Обструктивный бронхит у детей комаровский: Дети бронхит лечение комаровский – Обструктивный бронхит детей доктор комаровский

симптомы и лечение острого рецидивирующего бронхита у грудничка, хроническая форма

Обструктивный бронхит у детей

Бронхитом болеют все — и малыши, и их родители. Но у деток он случается гораздо чаще. При этом нередко болезнь получает новое название – обструктивный бронхит. Что это означает, так ли опасен недуг, как кажется и как лечить ребенка, постараемся рассказать в этой статье.

Что это такое

Обструктивный бронхит у детей — это воспаление в оболочках и мышечной стенке бронхов, сопровождающееся обструкцией. Так медики называют закрытие просвета полого органа. В данном случае закрываются, закупориваются мелкие и средние бронхи. Это происходит не само по себе, а на фоне острого бронхита.

Механизм обструкции будет более понятен, если знать, как начинается и развивается воспаление оболочки и стенки бронхов. Наиболее часто (примерно в 85% случаев) ребенок заражается вирусной инфекцией. Вирусы проникают в носоглотку, вызывая насморк в качестве ответной иммунной реакции, оттуда — в гортань, где происходит местная защитная реакция, в результате которой горло краснеет.

Особо агрессивные и живучие вирусы довольно быстро преодолевают два предыдущих «поста» иммунитета (нос и горло) и проникают в нижние дыхательные пути. Слизистая оболочка бронхов тоже встречает незваных «гостей» местным иммунитетом и начинает активно вырабатывать

бронхиальный секрет — специальную слизь, которая способна связывать и нейтрализовать активность вирусных частиц.

Задача бронхов вполне понятна — не допустить проникновения вирусов дальше — в легкие. И главное их оружие — именно слизь. И все идет отлично, пока эта слизь жидкая. Если она под воздействием неблагоприятных факторов (высокая температура тела ребенка, сухой или пыльный воздух, которым он дышит и т. д.) начнет загустевать, пересыхать, то из защитного приспособления сразу превратится в отличную среду для размножения болезнетворных микробов.

Стафилококки, пневмококки, другие «кокки» и не только они этим охотно воспользуются. И тогда бронхит станет осложненным вторичной бактериальной инфекцией. Засохшая слизь создает и еще одну большую проблему — она закупоривает бронхи мелкого и среднего калибра, нарушается легочная вентиляция, создаются отличные предпосылки для воспаления легких.

Именно такое состояние закупорки бронхов и понимают под понятием «обструктивный бронхит». Это заболевание всегда лучше предотвратить, чем потом лечить, но предотвратить получается, увы, не всегда. Если такой диагноз установлен, это не означает, что нужно впадать в панику. Это сигнал к незамедлительным действиям.

В первую очередь, нужно разобраться о каком заболевании идет речь, ведь обструктивный бронхит может быть как острым, так и хроническим. У детей в подавляющем большинстве случаев встречается первый вариант, хроническая форма обычно — удел взрослых. О хроническом недуге может идти речь в том случае, если непрекращающийся влажный кашель сопровождает ребенка без остановки более 3 месяцев, и такие периоды наблюдаются уже не менее двух лет подряд.

Опасность

Изменения, которые происходят в бронхах, могут быть обратимыми (бронхоспазм, воспаление слизистой и подслизистой оболочек), а могут квалифицироваться, как необратимые. К таким опасным трансформациям относятся сужение просвета бронхов, пролапс мембранной стенки.

Самые опасные осложнения обструкции бронхов

— это легочная эмфизема, сердечные патологии, которые связаны с увеличением органа в размерах из-за повышенного давления крови в малом круге (легочном), рецидивирующие острые приступы дыхательной недостаточности, бронхоэктазы (состояние патологического расширения бронхов).

Особенности строения органов дыхания детей заключаются в том, что дыхательные пути у них узкие, мокроте даже при благоприятном течении заболевания достаточно трудно своевременно отходить наружу.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением бронхита вообще, а уж если речь идет об обструктивной форме, то избежать опасных последствий помогут только квалифицированные врачи и современные медикаментозные средства.

Причины

Обструктивный бронхит наиболее часто развивается на фоне острого вирусного бронхита, который, в свою очередь, является достаточно распространенным последствием инфицирования гриппом, парагриппом, корью и другими вирусными агентами, которые активно действуют в респираторном отношении.

При таком заболевании не исключены бактериальные осложнения, которые развиваются на фоне обструкции бронхов. Это потребует изменения подхода к лечению, реабилитации.

Сами по себе бактериальные поражения бронхов случаются достаточно редко. Такие недуги протекают тяжелее вирусных, но прогнозы вполне благоприятные, поскольку в 21 веке существуют и повсеместно используются антибиотики, они оперативно и эффективно расправляются с болезнетворными микробами, поселившимися в оболочке или стенке бронхов.

Иногда обструктивный бронхит у детей вызван длительным аллергическим или токсическим воздействием. Это наиболее опасная форма обструкции, так как при ней возникает сужение просвета даже не из-за густого бронхиального секрета, а в большей степени из-за отечности тканей.

Факторы риска, провоцирующие развитие обструктивного бронхита таковы:

• вдыхание пыли, табачного дыма, газов, паров хлора и других химикатов;
• слишком сухой воздух в помещении, где находится ребенок с обычным острым бронхитом;

• неправильное лечение острого бронхита;
• общее неблагополучие ребенка — недостаточное питание, нехватка витаминов, длительный стресс;

• частые простудные и другие заболевания, которые снижают способность иммунитета защищаться;
• хронический или затяжной насморк, иные нарушения носового дыхания;
• генетическая предрасположенность ребенка к аллергии, особенно к ее респираторным проявлениям.

Риск обструкции при самом обычном остром катаральном бронхите вырастает в несколько раз, если родители не начнут сразу же принимать меры по созданию оптимальных для нормального выздоровления условий.

Если малыш будет продолжать дышать сухим воздухом в квартире, если в его комнате будут включать обогреватели, а его самого будут кутать в несколько теплых одежд, толку от лечения даже очень дорогими и эффективными препаратами не будет. С большой долей вероятности произойдет загустевание и пересыхание бронхиальной слизи, начнется обструкция.

Обязательное условие для предотвращения закупорки мелких и средних бронхов – увлажненный воздух в помещении, прохлада, проветривание и влажные уборки. Подробнее о нужных параметрах — чуть ниже.

Симптомы и признаки

Обструктивный бронхит не так уж часто бывает самостоятельным заболеванием, обычно он является осложнением острого бронхита или вирусного заболевания. Поэтому симптомы на начальном этапе будут полностью повторять клиническую картину того или иного заболевания. При гриппе сначала появится жар, боль в мышцах и горле, головные боли, и только потом признаки, указывающие на бронхит.

При аллергии симптомы проявятся тоже не сразу, а после достаточно длительного воздействия аллергенов. Во всех случаях обструктивная болезнь бронхов имеет свои отличительные признаки, которые позволяют заподозрить недуг и вовремя провести необходимую диагностику:

• Температура тела обычно не бывает высокой, чаще она остается в пределах субфебрильных значений — 37,0-37,9 градусов.
• Могут наблюдаться незначительные боли в горле, небольшое покраснение слизистых оболочек. Этот симптом не является обязательным.
• Основной признак — кашель. Он появляется почти сразу с началом респираторных проявлений и первые 3-5 дней носит характер сухого и лающего. Его интенсивность в ночное время заметно увеличивается. Через несколько дней сухой кашель превращается в продуктивный влажный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты.

• На обструкцию может указывать появление сильной одышки у ребенка даже от незначительной физической нагрузки или, вообще, в состоянии покоя.
• Часто при обструктивной форме недуга у ребенка появляются свистящие сухие хрипы при дыхании, их родители смогут услышать даже без соответствующего медицинского образования и специальных приборов. Хрипы очень хорошо различимы на слух.

• Ребенок из-за нехватки кислорода, которая является следствием нарушения легочного дыхания, становится вялым, сонливым, апатичным. Он сильно потеет даже при отсутствии высокой температуры. Такое состояние часто называют «холодный пот».
• Мокрота, которую ребенок откашливает с трудом, имеет насыщенный желтый окрас, иногда в ней различимы примеси зеленоватого или коричневого цвета, фрагменты корочек пересохшего секрета.

Большинство симптомов по мере лечения исчезают постепенно. За первую неделю обычно уходит температура и боли в горле, а вот кашель может сохраняться еще около 3 недель. Бывают и более затяжные состояния, но это зависит от индивидуальных особенностей организма, от состояния иммунитета и правильности подобранного лечения.

Диагностика

Учитывая, что обструктивный бронхит представляет серьезную опасность для детского организма, родители обязательно должны вызвать врача или посетить педиатра в поликлинике по месту жительства. В первую очередь доктор оценит совокупность всех симптомов и «послушает» ребенка фонендоскопом. Обструктивной форме недуга свойственно жесткое дыхание, рассеянные хрипы. Обязательно будет взят образец мокроты на анализ.

Методом бакпосева в нем смогут установить, если ли бактериальные или грибковые поражения бронхов, это знание поможет выбрать вполне определенный антибиотик, который наиболее эффективен против конкретного микроба.

Доктор может дать направление на рентгенографию легких. Рентгеновский снимок позволит исключить другие возможные проблемы с легкими — туберкулез, эмфизему и т. д. Рентген назначают не всем. Бронхоскопию при обструктивной форме болезни назначают практически всегда. Процедура довольно проста, она включает в себя забор слизи на анализ и исследование состояния слизистой оболочки бронхов.

Анализ крови также будет обязательным. Придется сделать общий анализ, биохимический и особой вид анализов, который позволяет установить степень дыхательной недостаточности — анализ крови на газовый состав.

Если вирусный бронхит будет с трудом поддаваться излечению, рецидивирует, доктор может назначить иммунологическое исследование крови и мокроты на выявление конкретного вируса-возбудителя. В большинстве же случаев не осложненного бронхита, вызванного ОРВИ или гриппом, такой анализ не требуется, поскольку большинство вирусных инфекций успешно лечится по стандартной схеме.

Лечение

Обычно бронхит разрешают лечить на дому. Однако грудничка или новорожденных с таким диагнозом обязательно госпитализируют.

Лечение бронхита, осложненного обструкцией, не заключается в списке препаратов в листе назначений. Это целый комплекс мероприятий, которые лягут на плечи родителей и в которых аптечные препараты — вовсе не главное. Основной принцип лечения любого бронхита — разжижение и вывод скопившейся в бронхах мокроты. Если она будет достаточно жидкой, то закупорки не возникнет, а если обструкция все-таки случилась, справиться с ней можно все тем же терапевтическим подходом.

В первую очередь, с помощью специального прибора гигрометра нужно изменить влажность воздуха в квартире, если она ниже 50%, значит, воздух слишком сухой, и его вдыхание приводит к пересыханию бронхиального секрета. Если влажность выше 70% – воздух слишком влажный, это создает дополнительные риски при сильном воспалении. Рекомендуемый режим — 50-70%. Как его создать, знают все бабушки.

Для этого маме нужно развешивать по дому влажные полотенца и простыни и мочить их снова, когда они будут высыхать. Дополнительно расставляют тазики и емкости с водой, чтобы она могла свободно испаряться. Помогает в этой ситуации и аквариум с рыбками.

Однако есть и более простой и точный способ создать ребенку оптимальные условия для быстрого выздоровления. За маму все может сделать специальный прибор — увлажнитель воздуха. Они бывают ультразвуковыми, паровыми и «холодными». Какой выбрать — решать родителям. Многие модели оснащены собственным гигрометром и датчиком влажности, как только влажность достигает заданных значений, прибор отключается.

Температура воздуха в квартире не должна быть слишком высокой. Наилучшие значения — 18-20 градусов. Многим мамам покажется, что это холодно, но в этой ситуации лучше одеть ребенка теплее, чем обычно, но рекомендуемую температуру в помещении не нарушать, ведь именно такие температурные показатели важны для вдыхания. Одевать ребенка с бронхитом нужно с умом, поскольку заболевание связано с повышенной потливостью. Малыш не должен потеть. После прогулок нужно обязательно принимать теплый душ и переодевать кроху в чистую одежду.

При лечении, особенно это важно при обструктивном бронхите аллергического происхождения, важно устранить из среды обитания ребенка все, что потенциально опасно с точки зрения распространения аллергенов — ограничить контакты с домашними животными, убрать из детской накопители пыли – ковры и мягкие игрушки. Влажную уборку делать обычной водой без применения моющих средств, особенно на основе хлора. Детское белье стирать только гипоаллергенным детским стиральным порошком и обязательно дополнительно полоскать чистой водой.

Разжижению мокроты способствует обильное питье.

Малышу нужно давать как можно больше соков, чая, воды, морсов и компотов, избегая газированных напитков, слишком кислого и слишком сладкого питья.

Желательно, чтобы температура жидкости была равна температуре тела, так питье быстрее усвоится. Можно дополнительно орошать полость носа солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды), чтобы нос не был заложенным. При насморке малыш дышит ртом и это дополнительно сушит слизистые оболочки.

При температуре нужно обеспечить постельный режим. Это важно на начальном этапе бронхита. Но как только температура упала, и кашель стал мокрым, ребенку рекомендуется повышенная двигательная активность, ведь она способствует отведению мокроты.

Можно и нужно долго гулять на улице, играть в активные игры, делать гимнастику на свежем воздухе.

На время острого периода заболевания лучше внести изменения в рацион ребенка — ввести диету, которая исключает острую и соленую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистые оболочки гортани.

К этим рекомендациям в зависимости от вида бронхита и его происхождения добавляют некоторые медикаменты, процедуры, физиопроцедуры.

Ингаляции

В домашних условиях родители обычно используют для ингаляции паровые ингаляторы и небулайзеры. Применение первых при обструктивном бронхите не считается целесообразным, поскольку вдыхание пара увлажняет только носоглотку и гортань, до бронхов частицы пара попросту не доходят. Лечебные ингаляции с применением небулайзера следует проводить только по рекомендации врача и с применением аптечным медикаментозных средств.

Небулайзер устроен таким образом, что он рассеивает жидкое вещество на более мелкие дисперсные частицы, которые способны достигать нижних отделов дыхательной системы — бронхов и легких. Курс таких ингаляций с применением таких препаратов, как «Беродуал», позволяет вылечить обструкцию значительно быстрее, ведь частицы лекарства попадают непосредственно в место воспаления и действуют точечно.

Не стоит наливать в небулайзер минеральную воду, отвары ромашки или подорожника, поскольку прибор предназначен для лекарственных средств. Ингаляции не стоит проводить во время повышенной температуры. Не рекомендуется проводить такие процедуры без специальных приборов, так как вдыхание паров от горячей картошки под одеялом достаточно часто приводит к ожогам дыхательных путей.

Медикаментозные средства

Основные лекарства при лечении обструктивного бронхита — муколитические и отхаркивающие препараты. Они необходимы для разжижения и отведения мокроты, а это, как мы уже знаем, – основное в терапии этого недуга.

Тут очень важно понимать, что муколитические средства — это не противокашлевые и просить у аптекаря дать «что-нибудь от кашля» неправильно.

«От кашля» – это противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевый рефлекс, действуя на центр кашля в головном мозге. При бронхите кашель очень важен и нужен, так как без него отведение мокроты станет невозможным, другого пути выхода наружу у бронхиального секрета нет. Прием противокашлевых средств категорически противопоказан при бронхите с обструкцией.

Разрешенные в детском возрасте отхаркивающие и муколитические препараты:

Если причина возникновения бронхита кроется в вирусах доктор может порекомендовать на начальной стадии болезни противовирусные препараты «Виферон», «Анаферон» и другие. Применять их или нет — решать родителям. На сегодняшний день у официальной медицины нет доказательств эффективности антивирусных средств, а потому гарантировать, что они хоть как-то повлияют на выздоровление, никто не сможет. Даже тот педиатр, который их назначит. Это же касается и гомеопатии. Сиропы и таблетки, которые относятся к гомеопатическим препаратам, лекарством не являются, доказанной эффективностью не обладают. Хотя и не вредят ребенку, именно поэтому их врачи не запрещают принимать даже маленьким.

При бактериальном воспалении в некоторых случаях (не всегда!) врач назначает антибиотики. Детям при обструктивном бронхите обычно рекомендованы противомикробные препараты пенициллиновой группы, такие, как «Амоксиклав», «Амоксициллин». Если пенициллины не справятся с задачей, микроб окажется устойчив к ним, то доктор может назначить антибиотики других групп — макролидов или цефалоспоринов. В сложных случаях неплохо помогает «Сумамед».

При аллергическом поражении бронхов лечение лучше проводить в условиях стационара, поскольку это состояние очень опасно и отек может привести к удушью. Если доктор разрешает лечиться на дому, то он обязательно назначит антигистаминные средства, такие, как «Супрастин» или «Лоратадин». Порой ребенку бывает показана терапия гормональными препаратами. Эффективно показал себя и нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен», он используется при высокой температуре в качестве жаропонижающего и мягко снимает воспаление. Еще один негормональный противовоспалительный препарат, который хорошо помогает при недуге – «Сингуляр».

Народные средства

Лечить ребенка только народными средствами от обструктивного бронхита не стоит, слишком высокой может быть цена ошибки и упущенного времени. Но некоторые средства из арсенала наших бабушек вполне могут помочь в процессе разжижения мокроты. Это, в первую очередь, теплые травяные отвары. Ребенку параллельно с терапией, назначенной врачом, можно давать пить отвар аптечной ромашки, чай с малиной или смородиной, отвар подорожника, имбирную воду. Все эти меры должны входить в создание особого, обильного питьевого режима, о котором говорилось выше.

Когда идет речь о народном лечении, всегда проще объяснить, чего в домашних условиях делать нельзя, потому что список того, что можно, достаточно велик.

При обструктивном бронхите нельзя:

• Натирать ребенку грудь и спину барсучьим или иным жиром, особенно на фоне повышенной температуры. Это приводит к перегреванию, нарушению терморегуляции, а соответственно — способствует пересыханию слизи, а не ее отведению.
• При температуре растирать ребенка водкой или прохладной водой, поскольку это может привести к спазму сосудов.
• Делать различные согревающие компрессы и обертывания, если у ребенка есть вероятность развития бактериального осложнения, а есть она почти всегда. Сами компрессы и обертывания, по мнению большинства современных педиатров, ни в коей мере не влияют на процесс выздоровления, однако, создают благоприятные условия для размножения бактерий, поскольку микробы обожают тепло во всех его проявлениях.
• Нельзя давать ребенку, даже капельно, настойки, содержащие спирт.
• Все народные средства, основанные на применении лекарственных растений, могут быть смертельно опасными для детей с аллергической обструкцией, поскольку растения сами по себе являются аллергенными.

Дыхательная гимнастика и массаж

Дыхательная гимнастика очень полезна на стадии выздоровления, когда остается только кашель и от него важно как можно скорее избавиться. Наиболее быстрому восстановлению пораженных слизистых оболочек бронхов способствуют упражнения по методике Стрельниковой. Она основана на сильном и интенсивном вдохе через нос и расслабленном выдохе через рот. Во время такого ритмичного дыхания ребенок будет выполнять определенные, описанные в методе, упражнения. Лучше всего проводить такие занятия в игровой форме, на свежем воздухе, когда заболевание выйдет на финишную прямую.

Дренажный массаж хорошо помогает в процессе отведения мокроты на второй стадии недуга. Его можно делать даже грудничкам. Для этого кончиками пальцев следует совершать легкие постукивающие движения в области ребер, грудной клетки и спинки. Ребенка постарше нужно уложить на колени лицом вниз так, чтобы голова находилась несколько ниже попы, аналогичными постукивающими движениями массируют грудную клетку, спину и ребенка, а потом просят ребенка встать и покашлять.

Профилактика

Прививки от бронхита не существует, но правильный образ жизни поможет снизить вероятность наступления такой болезни. Главная мера профилактики — укрепление иммунитета.

Для этого ребенок должен много гулять, дышать свежим воздухом, заниматься спортом. Питание должно включать в себя достаточное количество витаминов, микроэлементов.

Важно не отказываться от положенных по возрасту профилактических прививок, они существенно снижают вероятность заражения опасными инфекционными заболеваниями, частым осложнением которых и становится бронхит. При наступившем респираторном заболевании важно не допускать пересыхание слизи в носу, гортани, в бронхах, чтобы избежать обструкции.

Лечить любую болезнь нужно правильно. К примеру, применение антибиотиков при вирусной инфекции в разы увеличивает вероятность осложнений, в том числе и обструкции бронхов.

Детям со склонностью к рецидивирующим респираторным заболеваниям, частными обструктивными проявлениями важно хотя бы раз в год посещать морской курорт. Чтобы не сделать хуже, нужно выбирать моря, которые находятся ближе к родному региону, поскольку особенности воздуха в экзотических странах могут вызвать у малыша сильную и болезненную акклиматизацию на море и лечебный отдых превратится в мучительный.

О том, как лечить бронхит у детей, смотрите в видео, представленном ниже.

симптомы хронической формы, профилактика, особенности развития острой формы

Заболевания, при которых нарушается дыхание, встречаются в детской практике наиболее часто. Ведущим симптомом таких болезней является кашель. Привести к нему может выраженное сужение в бронхах.

Что это такое?

При обструктивном бронхите происходит сильное сужение бронхов — обструкция. Это состояние вызывают многочисленные причины и провоцирующие факторы. В результате обструкции нарушается дыхание. Через несколько дней после начала болезни все симптомы начинают прогрессировать, что ведет к ухудшению состояния малыша.

Бронхиальное дерево покрывают микроскопические реснички. Они находятся на поверхности клеток, которые образуют бронхи. После воздействия провоцирующих факторов движения ресничек нарушаются., что также способствует нарушению отхождения мокроты и усиливает обструкцию.

Причины возникновения

Любой бронхит развивается только после воздействия на детский организм различных провоцирующих факторов. Их насчитывается довольно большое количество. Особенно они опасны для новорожденных и грудничков.

Иммунитет малышей первого года еще окончательно не сформировался. Любой чужеродный для детского организма агент может вызвать сильное воспаление в бронхах. Это сразу же приводит к возникновению бронхиальной обструкции.

К причинам, которые могут вызвать болезнь, относят:

• Вирусные инфекции. Самые частые виновники заболевания: вирусы гриппа и парагриппа, РС — вирус, аденовирусы. Они легко проникают через верхние дыхательные пути малыша и быстро распространяются по кровотоку, достигая бронхов и легких. Вирусные инфекции являются ведущей причиной появления бронхиальной обструкции у малышей первых месяцев жизни.

• Бактерии. Стрептококки, стафилококки и моракселла являются самыми частыми причинами, которые могут вызвать бактериальные формы заболевания. Эти микроорганизмы способствуют развитию сильнейшего воспаления, которое приводит к выраженному сужению просвета бронхов. Заболевание, вызванное бактериальной флорой, имеет более тяжелое течение и требует проведения интенсивной терапии.

• Аллергии. При попадании аллергена в организм активируется работа иммунной системы. Это способствует большому выбросу в кровь различных биологически активных веществ, которые сильно спазмируют бронхи. На фоне аллергии существенно нарушается дыхание, и нарастает одышка.

• Вдыхание загрязненного воздуха. Проживая рядом с крупными промышленными предприятиями или фабриками, малыш имеет более высокий риск бронхиальной обструкции. Это происходит в результате постоянного попадания мельчайших токсических веществ в мелкие бронхи. Промышленные выбросы достаточно быстро приводят к развитию нарушения дыхания.

• Недоношенность. В третьем триместре беременности происходит окончательное формирование органов дыхания у будущего малыша. Происходит этот процесс практически до дней родов. Если по каким-то обстоятельствам ребенок рождается раньше, то тогда риск недоразвития органов дыхания возрастает в несколько раз. Такой анатомический дефект часто приводит к нарушению дыхательной функции.

• Быстрый отказ от грудного кормления. Дети, которые получали грудь совсем короткое время, имеют более высокий риск заболеть бронхитом. Для борьбы с различными инфекциями нужен хороший уровень иммунитета. Во время грудных вскармливаний малыши получают большое количество иммуноглобулинов G. Эти защитные антитела помогают им не болеть во время периода сезонных простуд и предохраняют от развития заболеваний бронхолегочной системы.

Как возникает?

Воздействующий провоцирующий фактор приводит к развитию сильного воспаления. Большинство вирусов и бактерий попадают в организм через верхние дыхательные пути. Оседая на клетках эпителия, выстилающего органы дыхания, они начинают оказывать сильное токсическое действие.

Инкубационный период бывает разным и зависит от особенностей конкретного микроорганизма, который вызывает данное заболевание. В среднем, он составляет 7-10 дней. В это время ребенок не предъявляет никаких жалоб. Специфических признаков заболевания во время инкубационного периода не бывает. Лишь ослабленные детки могут почувствовать небольшую утомляемость и сонливость.

После окончания инкубационного периода появляются первые специфичные симптомы, характерные для данного заболевания. Активный воспалительный процесс, происходящий в бронхиальной дереве, способствует нарушению отхождения слизи и мокроты.

У малышей, которые имеют анатомические дефекты в строении бронхов, очень узкий просвет бронхов. Бронхиальная обструкция у таких деток развивается гораздо чаще и протекает намного тяжелее.

Виды

Течение заболеваний, сопровождающихся бронхиальной обструкцией, может быть разным. Это зависит от исходного состояния иммунитета малыша, особенностей анатомического строения органов дыхательной системы, а также причины, которая вызвала болезнь.

По частоте появления все обструктивные бронхиты можно разделить:

• Острые. Эти варианты болезни появляются впервые. Они длятся, в среднем, 1-2 недели. После проведенной терапии малыш полностью излечивается.

• Хронические. Могут быть рецидивирующими. Протекают с периодами обострений и ремиссий. При недостаточно качественно проведенном лечении или наличии у малыша сопутствующих заболеваний острые формы переходят в хронические.

По степени тяжести:

• Легкие. Протекают с минимально выраженными симптомами. Хорошо лечатся. После проведенной терапии малыши полностью выздоравливают. Отдаленных последствий болезни не встречается.

• Средней степени. Кашель более сильный, надсадный. Температура тела при обструктивном бронхите средне тяжелого течения поднимается до 38 градусов. Может нарастать одышка. Сильно страдает общее состояние ребенка. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар и проведение более интенсивной терапии.

• Тяжелые. Протекают с выраженным нарушением общего состояния и самочувствия малыша. Температура тела поднимается до 38,5-39,5 градусов, выраженная одышка, сопровождающаяся признаками дыхательной недостаточности. Лечение проводится только в условиях детской больницы, а при развитии сердечно-легочной недостаточности — в отделении реанимации.

Симптомы

Сужение бронхиального просвета и нарушение отхождения мокроты приводят к тому, что у ребенка появляются специфичные признаки болезни:

• Кашель. Появляется на 2-3 день с момента окончания инкубационного периода. Надсадный кашель беспокоит малыша больше в дневное время. Может быть приступообразным.

• Одышка. Встречается при среднетяжелом и тяжелом течении болезни. При одышке увеличивается количество дыхательных движений за одну минуту. Малыши чаще дышат. Этот симптом можно увидеть со стороны, обращая внимания на движения грудной клетки во время дыхания.

• Болезненность в грудной клетке при отхаркивании. При бронхиальной обструкции мокрота становится очень плотной и густой. Все попытки откашливания приводят к усилению болезненности в области груди.

• Повышение температуры тела. Она нарастает до 37-39,5 градусов. Бактериальные формы болезни сопровождаются более высокой температурой.

• Посинение носогубного треугольника. Кожа в этой зоне на лице очень тонкая и чувствительная. Выраженное снижение уровня кислорода в крови приводит к развитию акроцианоза (посинению) данной области. На фоне бледного лица носогубный треугольник сильно контрастирует.

• Нарушение носового дыхания и покраснение зева. Эти вторичные признаки встречаются при вирусных и бактериальных инфекциях и часто появляются у ребенка с обструктивным бронхитом.

• Выраженная сонливость и нарушение самочувствия. Болеющие малыши отказываются от еды, начинают капризничать. Маленькие детки больше просятся на ручки. Длительные приступы кашля приводят к тому, что малыш начинает плакать.

• Жажда. Проявляется во время сильной интоксикации организма. Чем тяжелее протекает болезнь, тем ярче проявляется данный симптом у малыша.

• Активные движения ребер во время дыхания. Дыхательные движения имеют большую амплитуду и становятся видны со стороны.

• Громкое дыхание. Во время дыхательный движений слышны клокочущие звуки. Они возникают в результате прохождения воздуха через плотно сомкнутые бронхи.

Диагностика

При первых появлениях признаков бронхиальной обструкции следует показать ребенка педиатру. Доктор проведет клинический осмотр и порекомендует провести дополнительные обследования. Такие тесты нужны для установления степени тяжести и причины заболевания.

Для диагностики обструктивного бронхита применяют:

• Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов и ускоренное СОЭ свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Изменения и сдвиги в лейкоцитарной формуле позволяют уточнить вирусную или бактериальную природу болезни.

• Биохимия крови. Позволяет выявить наличие осложнений, которые развиваются при патологии дыхания. Также применяется для проведения дифференциальной диагностики.

• Рентгенография органов грудной клетки. Этот метод применяется у малышей, старше одного года. Данное исследование позволяет установить степень сужения бронхов, а также выявить сопутствующие болезни легких.

• Спирометрия. Помогает оценить функциональные нарушения. Показания форсированного вдоха и выдоха позволяют врачам сделать вывод о наличии и степени выраженности бронхиальной обструкции.

• Специфические лабораторные тесты на выявление аллергенов. Необходимы для установления причины, вызывающей бронхиальную обструкцию у малышей с аллергической формой болезни.

Дифференциальная диагностика

Сужение просвета бронхов встречается не только при обструктивном бронхите. Синдром бронхиальной обструкции может быть при различных заболеваниях. Для того, чтобы правильно установить диагноз, требуется проведение дифференциальной диагностики.

Наиболее часто обструктивный бронхит можно спутать с:

• Стенозирующим ларинготрахеитом. Вызывается чаще вирусами. Возникает обычно на 3-4 день после начала вирусной инфекции. Характеризуется появлением лающего кашля и выраженной одышки.

• Облитерирующим альвеолитом. При этом заболевании происходит разрастание внутреннего эпителиального слоя бронхов, которое приводит к появлению и накоплению пенистой мокроты. Обычно кашель — приступообразный. Часто заболевание приводит к появлению различных осложнений.

• Острым бронхитом. Симптоматика сходная. Только проведение спирометрии позволяет точно установить правильный диагноз.

• Заражением паразитами. Некоторые гельминты во время развития в организме с током крови могут попадать в бронхолегочное дерево. Развиваясь, они выделяют многочисленные продукты своей жизнедеятельности, которые оказывают токсическое действие.

• Муковисцидозом. Это заболевание врожденное. Обычно малыши плохо развиваются, отстают в физическом развитии от своих сверстников. Во время обострения появляется сильный кашель с трудно отходимой и очень вязкой мокротой. Течение заболевания достаточно тяжелое. Болезнь требует системного лечения.

Последствия и осложнения

Частые обструктивные бронхиты могут приводить к развитию стойких нарушений дыхания у детей. При сниженном иммунитете у малыша возникают все новые обострения в течение сравнительно короткого промежутка времени.

Некачественно проведенное лечение или несвоевременная диагностика болезни способствуют развитию осложнений в дальнейшем. Стойкая бронхиальная обструкция может приводить к развитию бронхиальной астмы, особенно если причиной сужения просвета бронхов стала аллергия.

Длительный и надсадный кашель способствует образованию бронхоэктазов. При этой патологии происходит расширение дистальных участков бронхов с образованием дополнительных полостей. Бронхоэктазы способствуют появлению одышки с нарастанием дыхательной недостаточности. Для устранения данного состояния проводятся хирургические операции.

Во время обострения обструктивного бронхита, вызванного бактериальной инфекцией, может происходить распространение воспалительного процесса на легкие.

В таком случае появляются пневмонии или абсцессы. Они, в свою очередь, приводят к ухудшению самочувствия малыша. Для ликвидации гнойных образований требуется проведение интенсивной антибиотикотерапии.

Лечение

Для устранения неблагоприятных симптомов заболевания применяются различные методы терапии. После осмотра ребенка и установления диагноза врач-педиатр порекомендует определенную схему лечения, которая предусмотрена в клинических рекомендациях. Эти медицинские разработки содержат необходимый алгоритм действий врачей при выявлении конкретной патологии.

Лечить обструктивный бронхит следует уже с первых дней, после появления симптомов. Раннее назначение лекарств помогает справиться со всеми неблагоприятными проявлениями болезни и предупредить хронизацию. Препараты, которые устраняют бронхиальную обструкцию и способствуют лучшему отхождению мокроты, выписывает лечащий врач.

Для лечения обструктивного бронхита используют:

• Средства, обладающие муколитическим действием. Они помогают разжижать густую мокроту и способствуют более легкому ее отхождению по бронхолегочному дереву. Препараты на основе амброксола широко применяются в детской практике. «Амбробене», «Лазолван», «Флавамед» помогают устранять даже сильный кашель. Назначаются по возрасту, 2-3 раза в день в течение 7-10 суток.
• Жаропонижающие. Назначаются при повышении температуры выше 38 градусов. У малышей применяются различные средства на основе парацетамола. Не назначаются на длительный прием. Могут вызывать аллергические реакции и побочные действия.
• Бронходилатирующие. Предназначены для устранения закупорки в бронхах и улучшения дыхания. Назначаются обычно в виде аэрозолей или ингаляций. Эффект достигается через 10-15 минут. Бронхолитики короткого действия на основе сальбутамола действуют уже через 5 минут.
• Комбинированные средства, содержащие в составе бронхолитики и антихолинэргические препараты. Для улучшения бронхиальной проводимости у детей используется «Беродуал». Назначается ингаляторно. Дозировка и кратность ингаляций проводится с учетом возраста ребенка. Обычно препарат назначается 3-4 раза в день.
• Антигистаминные средства. Помогают справляться с неблагоприятными симптомами при аллергических формах заболевания. У детей применяют препараты на основе лоратадина, «Кларитин», «Супрастин». Назначаются 1-2 раза в день, обычно в первой половине дня. Выписываются на 7-10 суток. При более тяжелом течении — на 2-3 недели.
• Витаминные комплексы, обогащенные селеном. Эти вещества нужны для борьбы с интоксикацией. Биологически активные компоненты, которые присутствуют в витаминном комплексе, помогают малышу бороться с инфекцией и улучшают работу иммунной системы. Селен нужен для активной работы иммунитета.
• Глюкокортикостероиды. Применяются при тяжелом и длительном течении болезни. Обычно назначаются ингаляции «Пульмикортом». Выписывается препарат на длительный прием. Применяется 1-2 раза в сутки до достижения стойкого хорошего результата. Может вызывать побочные действия при длительном приеме.
• Блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Помогают быстро устранять бронхоспазм. Обладают стойким эффектом. Препарат «Сингуляр» начинает оказывать свое действие уже через 2 часа после приема. Применяется 1 раз в сутки.

Лечение в домашних условиях

Помочь малышу справиться с болезнью можно не только с помощью лекарств и таблеток. Применение лекарственных средств, приготовленных дома, также хорошо помогает устранить надсадный кашель и улучшить самочувствие ребенка.

К методам, которые безопасны и эффективны для самостоятельного применения, относят:

• Теплое обильное питье. Отлично подойдут щелочные минеральные воды, подогретые до температуры 40-45 градусов. Назначаются они за 20 минут до или через час после еды, 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 суток. Можно использовать «Ессентуки» или «Боржоми».

• Корень солодки. Это замечательное средство улучшает отхождение мокроты и способствует лучшему отхаркиванию. Применять следует осторожно, помня о возможных аллергических реакциях. Отлично справляется даже с сильным кашлем.

• Грудные сборы. В состав таких аптечных препаратов входят сразу несколько лекарственных растений, обладающих отхаркивающим и противовоспалительным действием. Солодка, мать-и-мачеха, шалфей помогают справиться с кашлем и улучшить бронхиальную проводимость.

• Сок из редьки. Для приготовления такого домашнего лекарства подойдет обыкновенная черная редька. Чтобы приготовить 250 мл напитка, потребуется только 1 чайная ложка сока. Перед употреблением следует добавить мед по вкусу.

Дыхательная гимнастика

Применяется уже после стихания острого процесса. Обычно такая гимнастика проводится на 5-6 день с начала болезни. Правильная последовательность дыхательных движений помогает нормализовать работу органов дыхания и справиться с неблагоприятными симптомами.

Для того, чтобы улучшить отток мокроты, при выполнении дыхательной гимнастики делается резкий и короткий вдох. Выдох – достаточно медленный и плавный. Во время выдоха следует считать до 5. Каждый комплекс упражнений состоит из 3-4 повторов. Рекомендуется заниматься каждый день. Даже в период ремиссии дыхательная гимнастика будет очень полезной.

Как проводить дыхательную гимнастику смотрите подробнее в видо ниже.

Питание

Рацион малыша, страдающего бронхиальной обструкцией, должен быть полноценным и содержать все необходимые питательные вещества и витамины.

Грудные вскармливания в острый период болезни отменять не следует. Вместе с материнским молоком малыш получает все необходимые защитные антитела, которые помогают ему бороться с инфекцией, вызывающей бронхит.

Малыши постарше должны питаться дробно, не менее 5-6 раз в сутки. В рацион питания ребенка следует включать разнообразные белковые продукты. Лучше, чтобы с каждым приемом пищи малыш получал какой-то источник белка. Отлично подойдет телятина, крольчатина, курица или рыба.

Старайтесь выбирать более постные сорта. Жирные продукты дольше усваиваются ослабленным детским организмом. Дополнять белки можно крупами и овощами. В качестве белковых блюд также хорошо подходят свежие кисломолочные продукты. Они станут прекрасным полдником или вторым ужином.

Все блюда лучше готовить на пару, запекать или тушить. Они должны быть более жидкой консистенции. Для малышей младшего возраста отлично подойдут фруктовые и овощные пюре. Не обязательно давать ребенку продукты из баночек. Хорошим выбором будет пюре из цветной капусты или картошки, приготовленное в домашних условиях.

Малыш обязательно должен пить достаточное количество жидкости. В качестве напитков можно использовать компоты, различные морсы и соки, приготовленные из фруктов и ягод. Замороженные плоды также подойдут для приготовления полезных отваров. Старайтесь давать ребенку побольше кипяченой воды. Это поможет устранить неблагоприятные симптомы интоксикации.

Профилактика

Для того, чтобы малыш не заболел обструктивным бронхитом, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

1. Регулярно посещайте с ребенком стоматолога. Часто наличие кариозных и непролеченных зубов приводит к развитию различных инфекционных патологий. Следите за тем, чтобы малыш регулярно чистил зубы.

2. Не допускайте простуд. Любые частые респираторные заболевания, которые преимущественно возникают в холодное время года, приводят к нарушению работы органов дыхания и снижают иммунитет. Риск бронхиальной обструкции у часто болеющих малышей возрастает в несколько раз.

3. Укрепляйте иммунитет. Активные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и правильный режим дня способствуют нормальной работе иммунной системы.

4. Лечите вовремя воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Малыши, страдающие хроническим отитом или гайморитом, имеют более высокую вероятность заболеть обструктивным бронхитом в дальнейшем. Чтобы это предотвратить регулярно посещайте с ребенком отоларинголога.

5. Используйте специальные увлажнители для помещений. Слишком сухой воздух способствует нарушению дыхания. Увлажнители помещений помогают создать комфортный и физиологически благоприятный микроклимат в любой комнате.

После проведенного комплекса лечения малыши чувствуют себя намного лучше. У них нормализуется дыхание, проходит одышка. При правильно подобранной терапии перехода острого процесса в хронический не возникает. Соблюдение профилактических рекомендаций позволяет предотвратить появление новых обострений в дальнейшем.

Подробнее об обструктивном бронхите расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

лечение, доктор Комаровский :: HelsBaby.ru

В данной статье вы узнаете что такое и как лечить острый обструктивный бронхит у детей. Лечение доктор Комаровский назначает в зависимости от того, какие симптомы обструктивного бронхита у ребёнка проявляются. Так же вы узнаете как протекает болезнь для грудничка до года и многое другое.

Во многих случаях факторами появления обструктивного бронхита у малышей являются сезонные колебания температуры. Особенно если осень или весна выдались очень дождливыми, спровоцировав тем самым повышенную влажность.

Обструктивный бронхит у детей начинается с легкого покашливания, его симптомы легко спутать с воспалением легких и по большей части он возникает у младенцев.

Первопричиной возникновения такого осложнения у ребенка может стать тяжелая простуда, ОРВИ, переохлаждение, грипп, химические факторы, пыль или шерсть животных – здесь он носит аллергический характер, как долго лечиться определяется в индивидуальном порядке.

Что такое обсруктивный бронхит у ребенка

Так что такое данное заболевание? Обструктивным бронхитом называется состояние, когда в результате обструкции, то есть сжимание или спазм бронх, слизь блокируется и не может покинуть место дислокации, что предотвращает дыхание.

Когда специалистом сделано окончательное заключение для грудничка, то при обструктивном бронхите мероприятия следует начать незамедлительно. Дабы ослабить обструкцию и помочь организму вывести слизь можно использовать эреспал. При этом лечении необходимо для детей применять средства для повышения иммунитета.

Такое состояние может сопровождать кашель нескольких видов:

• мокрый;
• сухой;
• с выраженным посвистыванием.

Все эти виды предусматривают применять особые препараты, которые можно использовать только после назначения педиатром. Не стоит считать себя большим знатоком и рисковать здоровьем детей до года. Неправильное лечение может провести к побочным эффектам и любого рода осложнениям. Как лечить, чтобы достичь оптимальных результатов знает только врач.

Если малыш в 2, 3 месяца кашляет, старайтесь это явление предотвратить, дабы не возник рецидивирующий обструктивный бронхит, который несет серьезные последствия:

• первое – у новорожденных осложняется работа легких в определенной степени;
• второе – повреждается иммунитет;
• третье – если случай очень тяжел, развивается бронхиальная астма.

Чем опасен бронхит – он стает хронический, если не подобрано соответствующее лечение, что влечет осложнения в целом состоянии малыша.

Его признаки кроются в следующем:

• недостаточное вентилирование легочных каналов, как результат развивается одышка;
• при малозначимых простудах острый кашель;
• постоянное воспаление бронхов.

Если вы мучаетесь сахарным диабетом, рекомендуем почитать реальные отзывы о препарате Голубитокс, почитайте что о нём говорят диабетики.

Симптомы при обструктивном бронхите у грудничка

Стоит понять, что если ребенок 5, 6, 8 месяцев родился абсолютно здоровым и не контактирует с прочими детьми или больными взрослыми, не может болеть болезнями дыхательных путей. Но при наличии в семье детей, которые посещают садик, заболевание может произойти.

Заразен ли обстуктивный бронхит? Нет, но бактерии, приведшие к данному состоянию – да. Малыши в 2 года могут иметь симптомы обструктивного бронхита из-за аллергических реакций на раздражители или инфекционные вирусы.

Комаровский обостряет внимание родителей на таких важных симптомах:

• слышное, даже на расстоянии хриплое, дыхание со свистящим выдохом;
• мучающий с рвотными приступами кашель. Он всегда сухой не несет облегчения, появляется неожиданно, ночью особенно силен;
• головные боли, тошнота, слабость;
• стеноз гортани;
• при аллергическом возбудителе первые дни болезнь протекает без температуры.

Важно знать, что если его причины в ОРВИ или гриппе, то бронхит появится на 3 – 4 сутки.

Если заболевание вирусного характера, анализ крови выявит:

• Лейкоцитоз;
• Лейкопению;
• Ускоренное СОЭ;
• Эозинофилию при аллергии.

Также важно выполнить дифференциальный диагноз, изучив протокол обследований, врач будет иметь четкую картину заболевания и точный диагноз.

Если прислушаться к Комаровскому, то становится ясно, что дети по достижении 4 лет переросли все осложнения рецидивирующего характера.

Также доктор предупреждает родителей, что дети пассивные курильщики, чаще болеют этим заболеванием, так что курить с маленьким в доме категорически воспрещается.

Лечение обструктивного бронхита у детей

1. С целью лечения обструктивного бронхита существует определенная схема лечения:Если обычную простуду можно вылечить, не применяя антибиотики, то здесь такой способ не подойдет, слишком уж серьезная этиология у данного заболевания.
2. Так как идет большое скопление слизи, эффективное лечение – это первая помощь организму в решении данной проблемы.
3. Дабы разжижить слизь необходимо применять ингаляции, к примеру, для деток хорош Пульмикорт или Беродуал. Однако не все виды средств доступны для данных манипуляций, к примеру, хвойные с астматическим компонентом провоцируют частый приступ кашля. Если нет аллергии, можно использовать эфирные масла, чем лечить стоит проконсультироваться со специалистом.
4. Также важно выполнять частые промывания носоглотки, форум по данной теме содержит разнообразные отзывы с народными средствами для таких мероприятий, хорошо, если промывка будет содержать серебро, но средства для закапывания носа использовать нельзя.
5. Если наблюдается высокая температура, следует сохранять постельный режим пока не проходят все ее перепады. Давать жаропонижающие препараты следует после 38,5, и только сироп парацетамола.
6. Диета состоит из молочно-растительной пищи, ровно столько, сколько длится период заболевания.
7. Если малышу 1 год или 2 лечить его необходимо в стационаре. Также необходимо лечение в стенах клиники, если история болезни усложнена интоксикацией и имеются подозрения на пневмонию.
8. Когда дыхание затрудненно, а температура держится более 3 дней, следует обращаться к специалисту, чтобы проводить специальное лечение.
9. При лечении данной формы бронхита, особенно у 5 месячного малыша противопоказана физиотерапия, возможны тепловые компрессы из картошки, соли или гречки.
10. А вот гимнастика будет отличным способом избавления от мокроты.

Как лечить и чем лечить острый обструктивный бронхит

Лечение обязательно выполняется комплексно – это залог успеха, чтобы исчез ведущий клинический симптом.

Состоит такая процедура из использования:

• бронхолитиков – эреспал;
• спазмолитиков;
• средств от кашля;
• антигистаминных средств – сингуляр;
• противовоспалительных медикаментов.

Антибиотики можно только после назначения доктором и при инфекционной форме заболевания трехмесячного малыша.

По мнению Комаровского антивирусные средства принесут пользу, а иммуностимуляторы воспрещены. Решая, как помочь маленьким детям с тяжелой формой болезни, специалист может назначить гормональные медикаменты, к примеру, преднизолон. Также не лишняя гомеопатия.

Доктор Комаровский про массаж при бронхите у детей: видео

Иногда родители игнорируют предписания врача в отношении массажа и зря, этот метод эффективно избавляет детей не только от текущей болезни, но и предотвращает патогенез болезни в целом, исчезают частые приступы сухого кашля.

Доктор Комаровкский настоятельно рекомендует своим пациентам дренирующий и постуральный массаж.

Дренирующий массаж родитель выполняют самостоятельно, что можно изучить благодаря видео.

Постуральный массаж лучше выполнять профессионально, для чего важен сестринский процесс.

Чтобы разрабатывать дыхание – дыхательная гимнастика, например, глубокие вдохи во время массажа или задувание свечей.

Профилактика. Дабы не столкнуться с подобными проблемами не забывайте, что профилактика намного приемлемее, нежели уже лечение заболевания. Тем более, что методы доступны и просты:

1. Поддерживайте иммунитет – всячески укрепляйте его, применяя и народные средства.
2. Закаливание – особенно нужно обратить внимание на этот момент, если дитё часто болеет – ежедневно купать в контрастных ваннах, совершать прогулки. Все действия важно выполнять планомерно, без экстрима.
3. Своевременно лечить – во множестве случаев обструктивный бронхит не что иное, как осложнение запущенной простуды, которую необходимо лечить и не запускать.

Конечно, если вы наблюдаете у малыша одышку, хриплый кашель, ребенку тяжело дышать, неотложная помощь необходима срочно, без промедления.

лечение у детей до года

Нарушение дыхания у малышей первого года жизни является достаточно опасным состоянием. К сужению просвета бронхов у грудного ребенка могут привести различные причины. Только своевременная диагностика и лечение способны помочь в устранении неблагоприятных симптомов.

Что это такое?

Сужение просвета бронхов у грудничка в результате воздействия провоцирующей причины называется обструктивным бронхитом. В результате этого происходит нарушение дыхания. Это ситуация опасна недостаточным поступлением в детский организм кислорода. Длительное кислородное голодание приводит к нарушению работы многих внутренних органов.

Заболеть обструктивным бронхитом могут как мальчики, так и девочки. Симптомы, которые возникают в острый период заболевания, у грудных детей намного ярче и более выражены, чем у школьников. Более тяжелое течение болезни бывает у недоношенных малышей, а также детей с низкой массой тела при рождении или врожденным иммунодефицитом.

Причины

Течение заболевания у новорожденного ребенка и грудничка имеет свои особенности. Даже причины, которые вызывают данную болезнь, могут быть совершенно разнообразными.

К обструктивному бронхиту приводят:

• Вирусные инфекции. Вирусы гриппа и парагриппа, РС-вирусы, аденовирусы наиболее часто способствуют бронхиальной обструкции. Эти микроорганизмы имеют очень маленький размер и легко проникают на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Быстро размножаясь в организме, они способствуют развитию сильного воспалительного процесса в бронхах.

• Бактерии. Стрептококки и стафилококки вызывают сильное повреждение бронхов. Бактериальные инфекции протекают достаточно тяжело, с высокой температурой и сильнейшим кашлем. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется применение антибиотиков.

• Дым или вдыхание промышленных выбросов. По статистике, малыши, проживающие в городских условиях, болеют обструктивным бронхитом чаще, чем их сельские сверстники. Мельчайшие компоненты пыли и токсических частиц, которые находятся в воздухе вблизи крупных дорог или промышленных фабрик и заводов, попадают на верхние дыхательные пути и способствуют развитию бронхиальной обструкции.

• Недоношенность. Окончательное формирование органов дыхания проходит в третьем триместре беременности. Если ребенок был рожден ранее положенного срока, то у него могут наблюдаться множественные нарушения и дефекты в строении легких и бронхов. Это увеличивает риск развития бронхиальной обструкции в дальнейшем.

• Аллергии. Обычно появляются у малышей в возрасте 5 месяцев и старше. Часто возникают после введения в рацион питания ребенка новых продуктов в качестве прикормов. Аллергические формы болезни у грудных малышей протекают достаточно тяжело.

Виды

Все обструктивные бронхиты можно разделить на несколько групп. Наиболее часто врачи используют классификации, в которых отражена причина болезни, форма заболевания, а также степень тяжести во время ее обострения.

В зависимости от длительности течения, все обструктивные бронхиты подразделяются на острые и хронические. Впервые возникшее заболевание, которое зарегистрировано у конкретного ребенка в первый раз, называется острым. Обычно такой бронхит длится 7-10 дней, а у ослабленных малышей – даже до двух недель.

Если, несмотря на проведенное лечение, болезнь появляется через некоторое время вновь, то такая форма называется хронической. Периоды обострения и ремиссии приводят к развитию рецидивирующего бронхита. Такие формы болезни наиболее опасны развитием осложнений.

По степени тяжести обструктивные бронхиты подразделяются на:

• Легкие. Протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению. Неблагоприятные симптомы болезни выражены слабо. Могут протекать без высокой температуры.

• Средне тяжелые. Характерно более затяжное течение. При некоторых бактериальных инфекциях даже до 1 месяца. При таком течении могут появляться различные осложнения.

• Тяжелые. Лечатся только в условиях стационара. Сопровождаются появлением сильной одышки и проявлений дыхательной недостаточности.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются после инкубационного периода. Обычно он составляет 3-4 дня при вирусных инфекциях и 7-14 суток при бактериальных. Если обструктивный бронхит стал проявлением аллергии, то первые симптомы могут появиться уже спустя несколько часов с момента попадания в организм аллергена.

К клиническим проявлениям сужения просвета бронхов относят:

• Кашель. Бывает изнуряющим. Часто ребенок кашляет приступами. В дневное время кашель беспокоит малыша гораздо больше, чем ночью.

• Глубокое и шумное дыхание. Даже на расстоянии слышны хрипы и булькание в грудной клетке.

• Одышка. Малыш начинает чаще дышать. Симптом можно проверить в домашних условиях. Для этого следует посчитать дыхательные движения, которые совершаются грудной клеткой за одну минуту. Усиление одышки — неблагоприятный симптом. Он может свидетельствовать о развитии дыхательной недостаточности.

• Повышение температуры. Она может подниматься до 37-39 градусов. На высоте температуры у грудничков часто возникает рвота.

• Нарушение общего состояния. Малыши отказываются от грудных кормлений, капризничают, больше просятся на ручки. Нарастает сонливость и общая слабость.

• Нарушение носового дыхания и покраснение ротоглотки. Встречается при вирусных и бактериальных инфекциях.

• Болезненность в грудной клетке после откашливания. Надсадный кашель с трудноотходимой мокротой приводит к быстрой утомляемости малыша и появлению болезненности в грудной клетки во время дыхания.

Диагностика

При появлении у ребенка первых симптомов болезни, его нужно обязательно показать врачу-педиатру. С помощью аускультации (выслушивании звуков стетоскопом) доктор сможет выявить наличие хрипов и нарушения проводимости дыхания.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение общего анализа крови. Выраженный лейкоцитоз будет доказательством наличия воспалительного процесса в детском организме. Осмотра ребенка врачом и общего анализа крови, в большинстве, случаев вполне достаточно для установления диагноза и назначения лечения. Рентгенографию органов грудной клетки у малышей-грудничков не применяют.

Лечение

Если течение заболевания тяжелое или развились осложнения, а также имеются симптомы дыхательной недостаточности, то тогда требуется госпитализация в стационар. В остальных случаях вполне достаточно лечения в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Для устранения неблагоприятных симптомов болезни применяют:

• Отхаркивающие и муколитические средства. Они делают вязкую мокроту более жидкой, и помогают малышу легче ее откашлять.

• Жаропонижающие. Назначаются при повышении температуры выше 38 градусов. Длительно не применяются. Для грудничков выписываются лекарственные препараты в сиропе или растворах.

• Спазмолитики. Препараты на основе дротаверина и папаверина помогают хорошо устранять бронзхоспазм, а также способствуют лучшему отхождению мокроты.

• Теплое обильное питье. Щелочные минеральные воды активно применяются у малышей с 4 месяцев. Хорошо подходят также морсы и компоты, приготовленные из яблок и груш, а также сухофруктов.

• Полноценное питание с исключением аллергенных продуктов. Если у малыша обструктивный бронхит развился, как следствие аллергической реакции, следует полностью исключить из его рациона питания провоцирующие аллергены.

• Бронхолитики. Данные препараты помогают устранить спазм бронхов и нормализовать дыхание. Назначаются в ингаляциях. Дозировку и кратность использования выбирает лечащий врач, учитывая возраст ребенка и наличие сопутствующих патологий.

• Противовирусные препараты и антибиотики. Назначаются после установления причины болезни. Противирусные средства назначаются на 4-5 дней, антибиотики — на 7-10 суток.

• Специальные увлажнители воздуха. Такие приборы позволяют поддерживать правильную влажность в помещениях и помогают устранить выраженную сухость слизистых оболочек.

Лечение обструктивного бронхита у малышей первого года жизни требует более внимательного подхода. При неправильно подобранной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. Укрепление иммунитета и предупреждение заражения во время сезона простудных заболеваний позволит грудничку не заболеть обструктивным бронхитом в дальнейшем.

О лечении обструктивного бронхита у детей расскажет нам доктор Комаровский в следующем видео.

Признаки бронхита у детей комаровский Болезни дыхательных путей Клиники и врачи

Комаровский о бронхите у детей

Детский врач высшей категории и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский на сегодняшний день успел завоевать признание как пациентов, так и телезрителей своей передачи, в которой он выступает ведущим и делится своим опытом. Именно поэтому есть смысл рассмотреть такое распространенное заболевание, как детский бронхит, с позиции знаменитого доктора. Бронхит у детей Комаровский трактует как воспалительный процесс в бронхах, вызванный микробами . Таким образом, данная болезнь имеет вирусную природу и может передаваться от одного человека другому.

Комаровский о симптомах бронхита у детей

Комаровский детский бронхит объясняет следующим образом. Гортань, которая находится в шее, подходит к трахее, делящейся на два бронха. Один из них ведет в правое, другой – в левое легкое. Вместе с воздухом в бронхи могут попасть бактерии, вирусы и аллергены, которые и провоцируют воспаление слизистой оболочки бронхов.

Так, Комаровский симптомом бронхита у детей, проявляющимся в первую очередь, называет отек слизистой бронхов, вызванный воспалительным процессом, который приводит к их сужению. Такое явление всегда сопровождается образованием большого количества слизи. А поскольку органы пытаются от нее избавиться, мышцы стенок бронхов начинают усиленно сокращаться. Таким образом, Комаровский среди симптомов детского бронхита выделяет и такой признак, как бронхоспазм, которым в медицине называют именно сокращение бронхиальных мышц.

Все вышеописанные процессы приводят к нарушению прохождения воздуха по бронхам и, следовательно, затруднению дыхания ребенка. Если подвести итоги, то основными симптомами бронхита у детей Комаровский называет следующие :

Отек бронхов

Возникновение большого количества слизи внутри бронхов

Усиленное сокращение мышц стенок бронхов, образующее спазмы

Тяжелое дыхание.

По данным признакам, которые определяются врачом при осмотре ребенка, ставится диагноз бронхит.

Комаровский об обструктивном бронхите у детей

Среди форм детского бронхита Комаровский выделяет такую, как обструктивный бронхит.

Данное заболевание протекает в большинстве случаев с синдромом бронхиальной обструкции и с одышкой, ребенку при такой болезни бывает трудно дышать. Чаще всего обструктивный бронхит наблюдается у детей в возрасте до трех лет.

Среди главных признаков обструктивного бронхита у детей Комаровский отмечает следующие :

Образование и скопление мокроты в просвете

Утолщение слизистой, подслизистой и базальной мембраны

Активное сокращение мышц бронхов

Компрессия дыхательных путей.

Для такого вида бронхита Комаровский считает характерным проявление затруднения дыхания либо в первый же день заболевания, либо на 3-4-ый день. Частота дыхания и продолжительность выдоха ребенка увеличиваются постепенно. Понемногу выдох становится шумным и свистящим, его можно услышать на расстоянии. Одышка же достигает до 50 дыханий в одну минуту, реже может доходить до цифры 60-70.

Среди характерных признаков обструктивного бронхита у детей Комаровский выделяет также раздутие грудной клетки . то есть увеличение ее размера как спереди, так и сзади. Участие в дыхательном процессе ребенка дополнительной мускулатуры и раздувание крыльев носа при данном заболевании очевидно.

Еще одним симптомом обструктивного бронхита у детей Комаровский называет нечастый малопродуктивный кашель. Кроме того, для такой формы болезни характерна умеренная лихорадка, хотя нередко она может вообще отсутствовать у больных детей.

Рентгенологическое обследование при такой форме бронхита Комаровский считает лучшим средством выявления заболевания. Оно помогает определить усиленную прозрачность легочных полей и уплощение купола диафрагмы.

Важно также отметить, что в подростковом периоде обструктивный бронхит часто сопровождается ангиной и шейным лимфаденитом. Чаще всего он имеет затяжное течение.

Комаровский о лечении бронхита у детей

Лечение бронхита у детей Комаровский напрямую связывает с причиной, спровоцировавшей заболевание . Доктор отмечает, что в 99% случаев болезнь бывает вызвана вирусной инфекцией и лишь 1% является следствием бактериальной инфекции. Вместе с этим подавляющее число врачей при диагнозе, подтвердившем наличие данной болезни, назначает применение антибиотиков. Такое лечение бронхита у детей Комаровский осуждает и утверждает, что антибиотики не только никак не помогают при вирусных инфекциях, но и, наоборот, могут привести к серьезным осложнениям здоровья ребенка.

Поскольку бронхит у детей Комаровский относит к одному из проявлений ОРВИ, то и лечение заболевания должно быть, по мнению доктора, соответствующим:

Применение противовирусных препаратов

Употребление большого количества питья

Постоянное увлажнение воздуха в помещении, где находится больной ребенок

Обработка носа.

Интересно, что среди способов лечения бронхита у детей Комаровский отдельным пунктом выделяет и массажные процедуры. Доктор предупреждает, что острая фаза заболевания, при которой наблюдается повышенная температура и плохое самочувствие ребенка, исключает применение массажей. Когда же данный этап болезни позади, можно помочь малышу скорее избавиться от слизи, которая накопилась в бронхах и присохла к слизистой оболочке.

Для такого лечения бронхита у детей Комаровский предлагает два эффективных способа:

Необходимо положить ребенка таким образом, чтобы его голова находилась ниже попы, и пальцами постукивать по его спине. Затем нужно резко посадить его, чтобы он покашлял

Для следующего способа нужно, чтобы ребенок глубоко вдохнул и начал кашлять. В процессе его кашля следует сжимать ему грудную клетку обеими руками.

Что касается редких случаев, когда бронхит вызван бактериальной инфекцией, то для них характерны, как правило, высокая температура, интоксикация, слабость организма. В подобных ситуациях необходимо как можно раньше обращаться к врачу.

Бронхит у детей: на какие симптомы обратить внимание? Как лечить?

Бронхит является заболеванием вирусного или бактериального происхождения, поражающим слизистые оболочки бронхов.

Когда ребёнок заболевает бронхитом . это очень серьёзно, ведь дыхательные органы ещё находятся в процессе роста и развития, и любое воспаление сказывается на них самым неприятным образом.

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. К счастью, у детей вторая форма встречается крайне редко, к тому же правильное лечение способно побороть недуг достаточно эффективно.

Причины возникновения бронхита у детей

Развитие бронхита может начаться у ребёнка по нескольким причинам:

Бронхит как последствие недавно перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа и пр .) Наиболее частые возбудители — аденовирусы, грипп, парагрипп.

Бактериальная инфекция. Попадает в организм воздушно-капельным путём или при вдыхании малышом кусочков инородных предметов. При их выхождении из дыхательных путей инфекция может остаться.

Смешанная причина из первых двух. Сперва в бронхи ребёнка попадает вирус, а затем инфекция.

Негативное влияние вдыхаемых вредных веществ — грязного дыма, паров бензина и т. п.

Реакция детей, страдающих аллергией, на тот или иной аллерген. Наименее распространённая причина.

Доктор Комаровский: выпуск посвящен обсуждению бронхита

Признаки и симптомы бронхита у детей

Бронхит чаще всего дети подхватывают в холодное время года. Признаки бронхита у детей достаточно характерны, и болезнь можно выявить в самом начале.

Раздражённые слизистые дают о себе знать, и организм ребёнка реагирует следующим образом :

Сухой кашель очень частой периодичности, особенно усиливающийся по ночам. С течением болезни кашель становится влажным.

Острая боль за грудиной

Температура тела в пределах 37-38 градусов. Жар при болезни, как правило, отсутствует.

Шумное дыхание со свистом, хрипы. Периодически возникает одышка.

При серьёзном нарушении дыхания и постоянной одышке ставят диагноз «обструктивный бронхит», обычно эта разновидность болезни поражает маленьких детей до 1 года.

Как лечить бронхит у ребенка?

Первое, о чём стоит помнить — нельзя пытать лечить ребёнка самостоятельно непроверенными средствами, без обращения к врачам. Лишь специалист сможет распознать особенности течения болезни и назначить необходимое лечение. Однако, существуют общие рекомендации по борьбе с бронхитом.

Самая значимая цель лечения — снятие спазмов и раздражения в поражённых болезнью бронхах. Для этого применяют противоотёчные препараты, спазмолитики — те, что пропишет врач.

Для удаления слизи используют микстуры, способствующие отхаркиванию. В ряде случаев лечение проводится с помощью антибиотиков.

Конечно, одними лекарственными препаратами тут не обойтись. Полезно будет проведение ножных ванн для ребёнка, обязательно перед сном. В воду нужно добавить отвар трав, обладающих противовоспалительным действием. Также в определённых случаях врачи прописывают горчичники, массаж грудной клетки, направленный на скорейшее удаление слизи из бронхов и другие оздоровительные процедуры.

Ингаляции — ещё один метод борьбы с бронхитом. Их можно проводить дома, предварительно приобретя в аптеке специальный прибор. Ингаляторы нужно заполнить физраствором или минеральной водой, их применяют для уменьшения раздражения бронхов.

При любой форме бронхита для скорого выздоровления ребёнка необходимо:

Нормальная влажность воздуха. Достигается тремя способами: при помощи распрыскивания воды из пульверизатора, развешиванием мокрых простыней на батареях или при использования прибора, увлажняющего воздух.

Разумный подход к питанию. Ребёнка не нужно заставлять есть, есть у него нет желания. Тяжёлая пища в меню тоже не подойдёт, ведь организм ребёнка берет из себя все силы на борьбу с болезнью, а переваривание плотных блюд тоже отнимает энергию.

Очень важно обильное питьё в виде тёплой кипячёной воды, морсов, чаёв на травах.

Отсутствие фанатичного отношения к сбиванию температуры. Если отметка градусника не превышает 38 градусов, то жаропонижающих давать не нужно.

Доктор Комаровский: рекомендации и полезные советы

Приём антибиотиков при бронхите у детей

Антибиотики оказывают очень сильное воздействие на детский организм, и при обычном бронхите их не назначают.

Показаны антибиотики в том случае, если болезнь вызвана попаданием в бронхи бактерий . а не вирусов, а также при осложнениях заболевания и при снижении иммунитета в целом.

Да и ни один специалист не назначит антибиотики для лечения бронхита, если в этом нет необходимости.

Для лечения выбор антибиотика осуществляется на основе предположений о виде бактерий, запустивший механизм развития болезни. Для правильного подбора антибиотика необходим посев мокроты с результатами исследований на бактерии.

Но сделать это весьма затруднительно, тем более в обычных поликлиниках, поэтому антибиотики прописывают по теории наиболее подходящие, и следят за состоянием ребёнка, наблюдая, есть ли лечебный прогресс от средств или нет.

При любом виде антибиотиков, назначенных врачом, нужно тщательно следить за их дозировкой и временем приёма . чтобы ребёнок не пропускал капсулы. Даже если улучшение состояния налицо, не стоит останавливать курс, не согласуя это с доктором.

Читайте о содержании СОЭ в крови у деток, узнаем нормы.

О первых симптомах сотрясения у детей говорим здесь. Узнаеем о первой помощи.

Антибиотики нужно запивать достаточно большим количеством воды и параллельно с их приёмом давать ребёнку пробиотики — вещества, восстанавливающие полезную микрофлору в органах пищеварения. Ведь известно, что антибиотики в значительной мере её нарушают.

Комаровский бронхит

Детский бронхит: причины и лечение

Бронхит Комаровский определяет как воспалительную реакцию, происходящую в бронхах, которую вызывают микробы. То есть данное заболевание, как правило, является вирусным и передается от одного человека к другому. Вирусы, бактерии, аллергены попадают в бронхи с воздухом, и могут вызывать воспаление слизистой оболочки. При этом происходит отек, который влечет сужение бронха, и начинает образовываться слизь. Орган, пытаясь от нее избавиться, пытается сокращаться, этот процесс называется спазм.

Таким образом, бронхит, симптомы у детей Комаровский диагностирует такие же, как и у взрослых, характеризуется спазмом, отеком и обильным образованием слизи. В итоге значительно затрудняется прохождение воздуха, малышу трудно дышать, слышны хрипы, ощущается болезненность в области грудины.

Диагностировать бронхит может только врач, который тщательно прослушает ребенка.

В медицинской практике существует такое понятие, как обструктивный бронхит, Комаровский считает, что он не имеет каких-то особенностей. Обструкция — это та же отечность и затрудненная проходимость трубчатого органа.

Комаровский видео: Бронхит

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Бронхит у детей, Комаровский говорит о том, что наиболее подвержены болезни малыши со сниженным иммунитетом, зачастую является одним из проявлений ОРВИ. То есть если вирус попадает в нос и там остается, то начинается ринит, в горло — фарингит, если спускается ниже и обосновывается в бронхах, то следствием будет бронхит. Чаще всего болезнь вызывает вирус гриппа, так как любит локализироваться именно в бронхах.

Комаровский бронхит на видео комментирует так: начнется ли у ребенка эта болячка, зависит от того, с каким вирусом вы имеете дело. Но предупредить и максимально снизить риск его возникновения родители все-таки могут. Самый редкий случай — это бронхит у грудничка. Комаровский говорит о том, что дети такого возраста практически не могут «подхватить» вирус, так как они не посещают школу или детский сад и находятся под неусыпным маминым присмотром. Если все-таки у малыша до года диагностировали бронхит, то он, скорее всего, вызван аллергенами, пылью, сухим или слишком жарким воздухом.

Каждый уважающий себя врач должен знать, что в 99 % случаев заболевание вызывает вирусная инфекция, поэтому такой бронхит у детей (лечение Комаровский советует не затягивать и начинать при первых же симптомах) не требует применения антибиотиков.

Он является проявлением ОРВИ. поэтому и терапии требует соответствующей: противовирусные препараты, обильное питье, муколитические средства, увлажнение воздуха, обработка носа. Стоит также помнить, что антибиотики. принимаемые при ОРВИ. могут стать причиной серьезных осложнений.

Но в некоторых случаях бронхит вызывают бактерии, тогда ситуация намного хуже: сильно повышается температура. наступает интоксикация, ребенок ослаблен, ему очень плохо. Как говорит доктор Комаровский, бронхит лечение предполагает комплексное и симптоматическое, в зависимости от его причины.

Комаровский интервью: Бронхит

Как рассматривает бронхит у детей комаровский

Сегодня популярна точка зрения на бронхит у детей комаровский, которую высказывает в своих многочисленных рекомендациях и статьях. Он отмечает, что бронхит — это инфекционное заболевание, и оно передается от человека к человеку благодаря действию определенных микробов.

О том, какие проявляются симптомы бронхита у детей – комаровский

Симптомы бронхита у детей Комаровский

Во-первых, необходимо сказать о причинах бронхита у детей. которые выделяет Комаровский. Он вызывается почти в ста процентах случаев острой респираторной вирусной инфекцией, опускающейся сверху вниз, захватывая сначала верхние дыхательные пути, а затем направляясь вниз к бронхам. Для того, чтобы понять, что представляет собой заболевание, необходимо рассмотреть бронхит симптомы у детей комаровский разделяет в зависимости от формы. Можно выделить два варианта протекания заболевания – острая и хроническая.

Сегодня комаровский обструктивный бронхит у детей выделяет в отдельную форму, которая может возникать в том случае, если у ребенка есть следующие особенности:

1. Производится большое количество липкой слизи
2. Неблагоприятные условия – слишком сухой воздух
3. Особенности организма ребенка – наличие аллергий и иных заболеваний, отягчающих течение болезни
4. Существуют индивидуальные особенности тканей бронхов, склонным к таким поражениям
5. Загрязнение воздуха тоже может влиять на возникновение поражений бронхов.

Если говорить о том, что представляет собой острый бронхит у детей комаровский утверждает, что его возникновение связано с длительным ОРЗ, поэтому и симптомы будут похожи: лихорадка, слабость, кашель с обильной мокротой. Как показывает практика, вирусы, вызывающие острый бронхит с большим удовольствием размножаются тем, где до них уже побывал грипп. Поэтому бронхит острого течения становится главным осложнением протекания основного заболевания.

Лечение острого бронхита у детей

Отдельно отмечается то, что в случае тяжелой интоксикации и сложного протекания бронхита появляются специфические симптомы, игнорировать которые нельзя ни в коем случае: отдышка, вялость, кашель, не приносящий облегчения в виде откашливания мокроты.

Бронхит у детей — лечение комаровского

Перед тем, как справиться с задачей: бронхит у детей лечение комаровский предлагает заняться профилактикой, обеспечивающей защиту ребенка от формирования аллергических реакций и заболеваний ОРЗ. Он рекомендует проводить проветривания помещений, делать укрепляющие упражнения, поставить в комнате, где спит малыш увлажнитель воздуха. Естественно, закаливание и другие средства не могут дать полной защиты, но в том случае, если болезнь началась, следует использовать все средства для того, чтобы победить ее с минимальными последствиями, например, та же самая дыхательная гимнастика при бронхите от Стрельниковой .

Комаровский предупреждает родителей о том, что зачастую антибиотик при ОРЗ только ухудшают течение болезни, а не позволяют справиться с ее причинами. Но в случае, если у ребенка действительно хронический или острый бронхит, он кашляет на протяжении нескольких дней или даже недель, то обязательно необходимо пропить, а иногда и проколоть курс антибиотиков. Он должен быть полным, чтобы полностью победить вирус и не стать причиной для рецидивов.

Врачи при помощи антибиотиков стремятся защитить ребенка от безграмотности родителей, которые не хотят интересоваться причинами проблем и профилактикой заболевания. Обязательно необходимо предпринимать дополнительные меры, которые помогут улучшить отхождение мокроты, иначе ребенок может попросту задохнуться во сне из-за комочка слизи, не удаленного своевременно в процессе дыхательных упражнений, массажей и других дополнительных методик воздействия.

Источники:
pigulka.ru, mamavika.com, xn--b1amqi.net, wikipigs.net

Следующие статьи:

Обструктивный бронхит у ребенка лечение доктор комаровский

В данной статье вы узнаете что такое и как лечить острый обструктивный бронхит у детей. Лечение доктор Комаровский назначает в зависимости от того, какие симптомы обструктивного бронхита у ребёнка проявляются. Так же вы узнаете как протекает болезнь для грудничка до года и многое другое.

Во многих случаях факторами появления обструктивного бронхита у малышей являются сезонные колебания температуры. Особенно если осень или весна выдались очень дождливыми, спровоцировав тем самым повышенную влажность.

Обструктивный бронхит у детей начинается с легкого покашливания, его симптомы легко спутать с воспалением легких и по большей части он возникает у младенцев.

Первопричиной возникновения такого осложнения у ребенка может стать тяжелая простуда, ОРВИ, переохлаждение, грипп, химические факторы, пыль или шерсть животных – здесь он носит аллергический характер, как долго лечиться определяется в индивидуальном порядке.

Что такое обсруктивный бронхит у ребенка

Так что такое данное заболевание? Обструктивным бронхитом называется состояние, когда в результате обструкции, то есть сжимание или спазм бронх, слизь блокируется и не может покинуть место дислокации, что предотвращает дыхание.

Когда специалистом сделано окончательное заключение для грудничка, то при обструктивном бронхите мероприятия следует начать незамедлительно. Дабы ослабить обструкцию и помочь организму вывести слизь можно использовать эреспал. При этом лечении необходимо для детей применять средства для повышения иммунитета.

Такое состояние может сопровождать кашель нескольких видов:

• мокрый;
• сухой;
• с выраженным посвистыванием.

Все эти виды предусматривают применять особые препараты, которые можно использовать только после назначения педиатром. Не стоит считать себя большим знатоком и рисковать здоровьем детей до года. Неправильное лечение может провести к побочным эффектам и любого рода осложнениям. Как лечить, чтобы достичь оптимальных результатов знает только врач.

Если малыш в 2, 3 месяца кашляет, старайтесь это явление предотвратить, дабы не возник рецидивирующий обструктивный бронхит, который несет серьезные последствия:

• первое – у новорожденных осложняется работа легких в определенной степени;
• второе – повреждается иммунитет;
• третье – если случай очень тяжел, развивается бронхиальная астма.

Чем опасен бронхит – он стает хронический, если не подобрано соответствующее лечение, что влечет осложнения в целом состоянии малыша.

Его признаки кроются в следующем:

• недостаточное вентилирование легочных каналов, как результат развивается одышка;
• при малозначимых простудах острый кашель;
• постоянное воспаление бронхов.

Если вы мучаетесь сахарным диабетом, рекомендуем почитать реальные отзывы о препарате Голубитокс, почитайте что о нём говорят диабетики.

Симптомы при обструктивном бронхите у грудничка

Стоит понять, что если ребенок 5, 6, 8 месяцев родился абсолютно здоровым и не контактирует с прочими детьми или больными взрослыми, не может болеть болезнями дыхательных путей. Но при наличии в семье детей, которые посещают садик, заболевание может произойти.

Заразен ли обстуктивный бронхит? Нет, но бактерии, приведшие к данному состоянию – да. Малыши в 2 года могут иметь симптомы обструктивного бронхита из-за аллергических реакций на раздражители или инфекционные вирусы.

Комаровский обостряет внимание родителей на таких важных симптомах:

• слышное, даже на расстоянии хриплое, дыхание со свистящим выдохом;
• мучающий с рвотными приступами кашель. Он всегда сухой не несет облегчения, появляется неожиданно, ночью особенно силен;
• головные боли, тошнота, слабость;
• стеноз гортани;
• при аллергическом возбудителе первые дни болезнь протекает без температуры.

Важно знать, что если его причины в ОРВИ или гриппе, то бронхит появится на 3 – 4 сутки.

Если заболевание вирусного характера, анализ крови выявит:

• Лейкоцитоз;
• Лейкопению;
• Ускоренное СОЭ;
• Эозинофилию при аллергии.

Также важно выполнить дифференциальный диагноз, изучив протокол обследований, врач будет иметь четкую картину заболевания и точный диагноз.

Если прислушаться к Комаровскому, то становится ясно, что дети по достижении 4 лет переросли все осложнения рецидивирующего характера.

Также доктор предупреждает родителей, что дети пассивные курильщики, чаще болеют этим заболеванием, так что курить с маленьким в доме категорически воспрещается.

Лечение обструктивного бронхита у детей

1. С целью лечения обструктивного бронхита существует определенная схема лечения:Если обычную простуду можно вылечить, не применяя антибиотики, то здесь такой способ не подойдет, слишком уж серьезная этиология у данного заболевания.
2. Так как идет большое скопление слизи, эффективное лечение – это первая помощь организму в решении данной проблемы.
3. Дабы разжижить слизь необходимо применять ингаляции, к примеру, для деток хорош Пульмикорт или Беродуал. Однако не все виды средств доступны для данных манипуляций, к примеру, хвойные с астматическим компонентом провоцируют частый приступ кашля. Если нет аллергии, можно использовать эфирные масла, чем лечить стоит проконсультироваться со специалистом.
4. Также важно выполнять частые промывания носоглотки, форум по данной теме содержит разнообразные отзывы с народными средствами для таких мероприятий, хорошо, если промывка будет содержать серебро, но средства для закапывания носа использовать нельзя.
5. Если наблюдается высокая температура, следует сохранять постельный режим пока не проходят все ее перепады. Давать жаропонижающие препараты следует после 38,5, и только сироп парацетамола.
6. Диета состоит из молочно-растительной пищи, ровно столько, сколько длится период заболевания.
7. Если малышу 1 год или 2 лечить его необходимо в стационаре. Также необходимо лечение в стенах клиники, если история болезни усложнена интоксикацией и имеются подозрения на пневмонию.
8. Когда дыхание затрудненно, а температура держится более 3 дней, следует обращаться к специалисту, чтобы проводить специальное лечение.
9. При лечении данной формы бронхита, особенно у 5 месячного малыша противопоказана физиотерапия, возможны тепловые компрессы из картошки, соли или гречки.
10. А вот гимнастика будет отличным способом избавления от мокроты.

Как лечить и чем лечить острый обструктивный бронхит

Лечение обязательно выполняется комплексно – это залог успеха, чтобы исчез ведущий клинический симптом.

Состоит такая процедура из использования:

• бронхолитиков – эреспал;
• спазмолитиков;
• средств от кашля;
• антигистаминных средств – сингуляр;
• противовоспалительных медикаментов.

Антибиотики можно только после назначения доктором и при инфекционной форме заболевания трехмесячного малыша.

По мнению Комаровского антивирусные средства принесут пользу, а иммуностимуляторы воспрещены. Решая, как помочь маленьким детям с тяжелой формой болезни, специалист может назначить гормональные медикаменты, к примеру, преднизолон. Также не лишняя гомеопатия.

Доктор Комаровский про массаж при бронхите у детей: видео

Иногда родители игнорируют предписания врача в отношении массажа и зря, этот метод эффективно избавляет детей не только от текущей болезни, но и предотвращает патогенез болезни в целом, исчезают частые приступы сухого кашля.

Доктор Комаровкский настоятельно рекомендует своим пациентам дренирующий и постуральный массаж.

Дренирующий массаж родитель выполняют самостоятельно, что можно изучить благодаря видео.

Постуральный массаж лучше выполнять профессионально, для чего важен сестринский процесс.

Чтобы разрабатывать дыхание – дыхательная гимнастика, например, глубокие вдохи во время массажа или задувание свечей.

Профилактика. Дабы не столкнуться с подобными проблемами не забывайте, что профилактика намного приемлемее, нежели уже лечение заболевания. Тем более, что методы доступны и просты:

1. Поддерживайте иммунитет – всячески укрепляйте его, применяя и народные средства.
2. Закаливание – особенно нужно обратить внимание на этот момент, если дитё часто болеет – ежедневно купать в контрастных ваннах, совершать прогулки. Все действия важно выполнять планомерно, без экстрима.
3. Своевременно лечить – во множестве случаев обструктивный бронхит не что иное, как осложнение запущенной простуды, которую необходимо лечить и не запускать.

Конечно, если вы наблюдаете у малыша одышку, хриплый кашель, ребенку тяжело дышать, неотложная помощь необходима срочно, без промедления.