Краснуха у детей симптомы лечение: фото, симптомы и лечение, профилактика

Краснуха у детей относится к распространенной вирусной инфекции, переболев которой единожды человек приобретает пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Несмотря на то что краснуха у ребенка переносится достаточно легко, здоровью и иммунной системе взрослого человека она может нанести серьезный ущерб.

Причины заболевания и пути инфицирования

Краснуха – болезнь очень заразная. Ее возбудителем является высокоустойчивый к внешним воздействиям вирус семейства тогавирусов, имеющий размер 60-70 нм. Внешне он похож на шар с множеством ворсинок на оболочке. При их помощи он прикрепляется к клеткам, разрушает их и способствует склеиванию эритроцитов. При этом вирус способен поражать нервную ткань человека.

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем от человека к человеку. Существует несколько источников инфекции:

• больной человек со всеми симптомами инфекции;
• дети с врожденной краснухой;
• внутриутробно от заболевшей матери к плоду через плаценту;
• заболевшие нетипичной формой инфекции, которая протекает бессимптомно.

Распространяется вирус в больших коллективах, особенно детских. При отсутствии специфического иммунитета риск заражения составляет порядка 90%. Во внешнюю среду этот микроорганизм попадает во время кашля, чихания и дыхания. Он может сохранять свои свойства в течение 5-8 часов. Погибает этот тогавирус под воздействием ультрафиолета, при соблюдении pH уровня до 6,8 и более 8.0, под воздействием формалина и дезинфицирующих средств.

Основная причина заболевания – проникновение вируса краснухи на слизистые оболочки человека, откуда он с кровью разносится по всему организму. Основными факторами риска заболевания являются следующие:

• снижение иммунитета;
• детские коллективы;
• отсутствие прививки.

Чаще всего вспышки заболеваемости приходятся на весну и осень.

Стадии краснухи и ее симптоматика

Впервые симптомы краснухи описал в первой половине XVIII века немецкий врач Хофман. Это позволило выделить ее в отдельное заболевание – коревую краснуху, но долгое время причины заболевания были неясны. Лишь во второй половине ХХ века вирус был всесторонне изучен. Это позволило создать вакцину для защиты от этой болезни.

В медицине принято классифицировать это заболевание по двум типам:

• врожденная, которая передается ребенку заболевшей матерью в период вынашивания беременности;
• приобретенная, которая может поразить человека любого возраста.

Многие родители хотели бы знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей. Выделяют четыре стадии заболевания коревой краснухой у детей: инкубационную, катаральную, стадию разгара заболевания и выздоровления. На каждом из этих этапов проявляются специфические симптомы. Смотрите фото краснухи:

Инкубационный период краснухи длится от 10 до 23 дней. Начинается краснуха с момента попадания на слизистые оболочки вируса и до появления катаральных явлений. Очень часто больной не подозревает, что является носителем инфекции, несмотря на то что вирус уже внедрился в лейкоциты и начал их разрушать. Вместе с током лимфы он попадает в лимфоузлы, размножаясь в них. Это вызывает увеличение и болезненность шейных и затылочных лимфоузлов.

Важно! В этот период ребенок уже заразен, хотя никаких симптомов заболевания у него не наблюдается.

Начальная стадия болезни совпадает со следующим этапом — катаральным. Первые признаки краснухи у детей появляются за 1-3 дня до высыпаний. Может начаться головная боль, слабый насморк, небольшое першение и покраснение горла. В редких случаях незначительно повышается температура. Однако при атипичной форме катаральный период протекает без температуры.

Период разгара болезни характеризуется наиболее ярко выраженной симптоматикой. По всему телу, кроме ладоней и ступней, появляются высыпания. Сыпь при краснухе у детей представляет собой маленькие бледно-розовые или бледно-красные пятна. Они держатся на коже 3-4 дня, не принося маленькому пациенту никаких дискомфортных ощущений. Эти прыщи бесследно исчезают, не оставляя после себя шрамов и рубцов. Кроме пятен при краснухе на данной стадии болезни характерны и другие симптомы: увеличение и болезненность лимфатических узлов, боли в животе, повышение температуры. Иногда эта цифра может достигать 38-39 градусов.

Этап выздоровления характеризуется исчезновением сыпи и угасанием всех катаральных признаков болезни. Вирус после исчезновения сыпи все еще остается в организме в течение недели. Ребенок продолжает быть заразным.

Предупреждение! Продолжительность опасного периода, когда ребенок заразен, продолжается около 14-16 дней: за 7 дней до высыпаний и 7 дней после исчезновения пятен.

Краснуха у детей до года

Особо стоит рассмотреть краснуху у детей до года. В этом возрасте болезнь встречается крайне редко по причине того, что в утробе малыш получает от матери иммунитет, который может работать до полугода. Определить краснуху у ребенка помогут специфические высыпания на коже, воспаление лимфоузлов на шее, сухой кашель, температура и выделение слизи из носа.

Обычно краснуха протекает у детей легко и не требует стационарного лечения. Оно необходимо только в случае появления серьезных осложнений как у младенцев до года, так и у более взрослых детей. К серьезным последствиям краснухи относят поражение центральной нервной системы и артрит у малышей, энцефалит у подростков и взрослых людей, а также всевозможные нарушения у ребенка с врожденным типом заболевания.

Причины врожденной краснухи

Возбудитель краснухи попадает к плоду через плаценту от заболевшей матери. В крови у ребенка вирус оказывает губительное воздействие на хромосомы, замедляет рост и процесс развития, разрушает мелкие сосуды плаценты, нарушая кровоток. Вследствие этого у плода диагностируется хроническая гипоксия, что отрицательно сказывается на развитии.

Если непривитая женщина перенесла заболевание в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем, то почти в 90% случаев врожденную краснуху диагностируют у младенца. Разрушительному влиянию вируса наиболее подвержено зрение, слух, нервная и сердечно-сосудистая система плода. Во втором триместре этот риск снижается до 20%, а в 3-м снова возрастает угроза для плода, так как плацентарный барьер ослабляется.

Симптомы

Основными симптомами врожденной краснухи у новорожденных являются следующие:

• отставание в умственном развитии;
• врожденный порок сердца;
• глухота;
• слепота;
• катаракта;
• глаукома;
• остеопороз;
• микроцефалия;
• гидроцефалия;
• судороги;
• параличи;
• заторможенность;
• долгая желтуха новорожденного;
• сыпь и др.

Лечение краснухи у грудничков проходит в условиях стационара. Терапия направлена на повышение противовирусного иммунитета и устранение сопутствующих заболеваний. К сожалению, полное выздоровление таких детей невозможно, т.к. вирус вызывает необратимые последствия для многих органов и систем плода.

Прогноз заболевания будет зависеть от того, в какой именно триместр беременности произошло заражение плода. Если в первом триместре и при этом пострадали многие органы ребенка, продолжительность жизни будет исчисляться несколькими годами. Если во 2 или 3-м триместре и органы зрения и слуха пострадали незначительно, то в дальнейшем ребенок будет лишь отставать в развитии.

Диагностика

Диагностика инфекции имеет очень важное значение в связи с тем, что симптомы краснухи у детей очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний – корью, аденовирусной и энтеровирусной инфекцией, крапивницей, ложной краснухой. Поставить по симптомам диагноз и назначить лечение краснухи может только врач-педиатр, основываясь на сборе анамнеза и осмотре больного ребенка.

В некоторых случаях, при атипичном течении заболевания, когда симптомы краснухи у ребенка не наблюдаются или стерты, доктор может направить пациента на анализы. Среди них обязательно будет общий анализ крови, помогающий выявить количественное содержание лейкоцитов, которые отвечают за иммунный ответ организма. Наличие среди них большого количества лимфоцитов подтвердит диагноз.

Другим анализом, требующимся для диагностики коревой краснухи, является исследование на антитела к болезни. При внутриутробном заражении плода будущей матери проводят УЗИ на выявление пороков развития. В некоторых случаях врачи настаивают на прерывании беременности.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает маленькому пациенту лечение, которое заключается в устранении симптомов заболевания, т.к. с самим вирусом организм ребенка справляется без посторонней помощи. Лечение краснухи у детей не терпит промедления. Основная задача родителей и врача – не допустить дальнейшего распространения вируса. Для этого заболевшего изолируют от коллектива.

Для того чтобы успешно лечить краснуху, не требуется стационарных условий и соблюдений специфических диет. Достаточно следить за соблюдением постельного режима, ежедневно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной, принимать препараты, стимулирующие иммунитет, обрабатывать кожу ребенка. При высокой температуре необходимо давать жаропонижающие средства, большое количество питья, а при первых признаках осложнений вызывать скорую помощь.

Профилактика

На сегодняшний день лучшей профилактикой краснухи является прививка от болезни. По прививочному календарю первая вакцинация проходит в 1 год, затем ревакцинации в 6 и 15 лет. По данным врачей-инфекционистов, стойкий иммунитет к болезни вырабатывается у 95% привитых.

Внимание! Каждая женщина, планирующая беременность, должна пройти анализ на наличие антител к краснухе. В случае их отсутствия необходима вакцинация, но не позже чем за 4-5 месяцев до планируемого зачатия.

Особые профилактические меры должны проявляться в отношении детей с врожденной краснухой, т.к. они являются активными носителями вируса от рождения до трех лет. Им проводятся пробы на носительство вируса. В случае положительных результатов им назначается лечение и запрет на посещение дошкольного учреждения.

Стоит всегда помнить, что последствия болезни бывают разными. При первых признаках заболевания необходимо срочно обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Смотрите видео доктора Комаровского:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

как выглядит и методы лечения

Краснуха — это преимущественно детская болезнь, хотя есть случаи заражения взрослых. Среди заболеваний инфекционного типа, краснуха у ребенка занимает особое место, ведь несет существенную опасность иммунной системе, и органам развивающегося организма. Многие родители даже не знают, как выглядит болезнь, но в интернете есть много фото краснуха на которых, выглядит достаточно пугающе.

Особенностью недуга есть проявление сыпи на лице и других участках тела ребенка. Сыпь при краснухе имеет ярко-красный окрас, а кожа отекает в местах воспаления и становиться болезненной. Если своевременно не обратиться за помощью, можно столкнуться с атипичной формой болезни, устранять которую можно только в условиях стационара.

Особенности течения недуга

Коревая краснуха у детей — это очень заразное заболевание, болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Часто отмечают вспышки недуга в местах большого скопления людей, в частности в садиках, школах и других секциях дошкольного образования. Есть ряд случаев, когда болезнь отмечается у новорождённого, он заражается в процессе своего развития от больной матери. На протяжении всего года ребенок будет потенциально опасным для окружающих, так как есть переносчиком недуга. Инкубационный период у детей с приобретенной краснухой составляет 16 дней.

Интересно будет узнать, что вирус краснухи может жить на протяжении 6-8 часов в закрытых помещениях, в независимости от того, какая температура воздуха и влажность. Убить вирус может кварцевание.

Как проявляется краснуха, знают немногие, на самом деле есть несколько этапов внедрения ее в организм. При вдохе, инфекция попадает на слизистые оболочки миндалин и гортани. Далее патоген внедряется в капилляры и начинает массово размножаться, с кровью распространяется по всему телу. Характерные симптомы наблюдаются, как правило, спустя три сутки, но их часто путают с простудой и пытаются лечить в домашних условиях.

В начале краснуха, как и корь поражает лимфатические узлы в шейной и паховой области, они увеличиваются и становятся более плотными на ощупь. После того, как ребенок ощутит слабость и ломоту в суставах, на следующий день будут проявляться типичные симптомы, по которым уже можно утверждать, что начинается краснуха.

Фото сыпи при краснухе, вы можете найти на профильных сайтах в интернете, и сравнить с текущим вариантом, если у вас есть сомнения, что ребенок заболел именно этим недугом. Точный диагноз может поставить терапевт, к которому обязательно обращаться за консультацией.

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи могут носить разную интенсивность у детей из разных возрастных категорий. Первые признаки краснухи у детей общие, они заключаются в:

Рекомендуем к прочтению:

• повышении температуры;
• першении в горле;
• приступообразном кашле;
• легком насморке;
• конъюнктивите;
• капризности, если болен грудничок.

Главным симптомом есть сыпь при краснухе у детей, она напоминает собой большие красные пятна, что шелушатся или в редких случаях, покрываются папулами с прозрачным содержимым. Папулы эти в зависимости от сложности течения недуга, могут сливаться между собой, и формировать обширные эритемы.

На большинстве фото начальной стадии заболевания, высыпания проявляются на лице, возле ушей и на задней части шеи ребенка. Через несколько дней проявление краснухи усиливается и отмечается локализация сыпи на плечах, спине, животе промежности и бедрах. Позже всего, очаги сыпи отмечают на ногах ребенка.

Если вы не знаете, как распознать краснуху, а обратиться к врачу нет возможности, осмотрите ладони и подошвы ног ребенка. В отличие от аллергий и укусов насекомых, краснуха у детей симптомы не отображает на этих участках тела.

На фото симптомы инфекции могут выглядеть чуть иначе, чем в реале, и это может сбивать с толку. Необходимо научиться самостоятельно отличать детские болезни, ведь на младенцах потничка, паротит, краснуха и корь выглядят практически одинаково. Ошибочно определив болезнь, вы рискуете столкнуться с рядом серьезных осложнений, и еще больше ухудшить самочувствие ребенка.

Симптомы при краснухе у детей начинает спадать через 10 дней, как правило. Отмечается появление аппетита, ребенок перестает капризничать, улучшается сон, пропадает боль в горле. Единственным моментом, который вызывает тревогу у большинства родителей, есть увеличенные лимфоузлы. Они могут держаться на протяжении 20 дней, это нормальная реакция организма.

Почему болезнь опасна детям до года?

Краснуха у новорожденных, как уже выше упоминалось, может развиваться из-за того, что болела мать. Врожденная краснуха у грудничка очень опасна и требует пристального внимания врачей, ведь может наблюдаться синдром многочисленных пороков внутренних органов. Часто симптомы у детей с врожденной краснухой сыпью не ограничиваются, присоединяется менингококковая инфекция и стрептококковая.

Краснуха у детей до года опасна тем, что при рождении ребенок не имеет собственного иммунитета, он пользуется теми антителами, что он получил от матери. Примерно в возрасте 1 года, этот иммунитет заканчивается, и начинает в организме вырабатываться собственный. Если в это время появиться краснуха у грудничка, он не успев выработать антитела, может столкнуться с серьезными патологиями развитии внутренних органов, слепотой, потерей слуха и умственной отсталостью.

Лечение краснухи у детей

Рекомендуем к прочтению:

Как лечить краснуху у детей может сказать только квалифицированной врач на основе тщательного осмотра и лабораторных анализов. Несмотря на высокий уровень медицины, сегодня нет одного конкретного препарата, который помог бы устранить первые симптомы и полностью вылечить болезнь. Лечить краснуху у ребенка можно на дому, госпитализация показана только младенцам с судорогами, и, если имела место врожденная форма сыпи, фото которой можно увидеть в интернете.

Лечение краснухи у детей заключается в приеме иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Антибиотики не могут устранить симптомы болезни, они назначаются только, если имеются осложнения в виде пневмонии. Как правило, назначают препарат «Вобэнзим», он не имеет возрастных ограничений, и оказывает противовоспалительное действие. Если болезнь находиться в фазе сыпи, и малышу трудно выносить зуд, могут назначаться антигистаминные препараты, такие как:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Кларитин;
• Диазолин.

Во время развития такого недуга, как краснуха сыпь изнуряет постоянным зудом малыша, может проявляться высокая температура, тогда показаны жаропонижающие средства. В целом, родители должны отталкиваться в лечении от характера симптомов. При боли в горле использовать противовоспалительные спреи, головную боль купировать анальгетиками, при насморке капать сосудосуживающие капли.

Ребенку необходимо обеспечить покой, повышенный питьевой режим, а также оградить его от других обитателей квартиры. Контактировать с людьми без вероятности заражения, он может спустя 2 недели с момента высыпания.

Вакцинация — как метод профилактики

Посмотрев, как выглядит краснуха у детей фото в интернете, большинство родителей интересуются, как же оградить своего малыша, и предупредить заболевание. Сегодня есть специальная вакцина от болезни, она входит в список обязательных плановых прививок. Вакцинацию проводят в определенном возрасте — детям в 1 год, в 6 лет и в 12. Вакцина содержит в своем составе слабый вирус, с которым детский организм учиться бороться, и вследствие, вырабатывает антитела. Если в будущем, организм повторно столкнется с болезнью, то будет уже готов, и легко справиться с ней без серьезных последствий.

Рассматривая фото краснухи, каждый родитель согласиться с тем, что лучше пройти плановую вакцинацию, чем бороться с этой заразной болезнью. Сегодня, многие отказываются от этого способа профилактики, ведь не до конца понимают, что такое краснуха и, как она может отобразиться на состоянии человека, особенно, когда он заразиться в более взрослом возрасте.

Большинство детей легко переносят иммунизацию, порой может отмечаться незначительное повышение температуры, которое проходит без медицинского вмешательства. Легкие побочные эффекты — это ничто в сравнении с тем как начинается болезнь во взрослом возрасте. Вакцинация действует 10 лет, поэтому ее необходимо время от времени повторять.

Проявится повторно, после вакцинации, болезнь не может, ваш ребенок будет полностью защищен. Даже если начинаются похожие симптомы «корень зла» нужно будет искать в других вирусных заболеваниях, так как к краснухе организм уже будет иметь иммунитет. Если имеет место краснуха у детей или ее симптомы, лечение и профилактику, как проводить, теперь вы знаете. Столкнувшись с этим недугом, вы уже будете теоретически подготовлены, а значит вооружены. Начальная стадия болезни не «пройдет мимо вас» незамеченной, и будет тут же купирована соответствующими препаратами.

как проявляется и чем лечить?

Краснуха является достаточно серьезной вирусной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем.  Обнаруживаются во многих случаях симптомы краснухи у детей, но взрослые тоже подвергаются этому недугу.

Что такое краснуха

Краснуха –болезнь, относящаяся к инфекционным, вызванная вирусом. Основная область распространения – детские коллективы. Но и взрослые способны заболеть этим недугом. В медицине имеет название коревая краснуха.

Передача вируса краснухи происходит через воздушно-капельный путь и контакт с зараженным человеком. Риск заболеть, находясь в контакте с переносчиком вируса, составляет 90%.

Часто заражение происходит в инкубационный период, пока вирус находится в организме, но еще нет признаков недуга и человек не подозревает, что он болен. Инкубационный период может продлится до 3-ех недель.

С момента заражения у детей может появиться слабость, сонливость. Ребенок может стать плаксивым без видимых причин. После инкубационного периода на протяжении трех суток происходит проявление первых признаков недомогания.

Как проявляется краснуха

После инкубационного периода можно выделить две стадии прогрессирования инфекции. Начальная стадия протекания недуга порой воспринимается родителями как обычная простуда.

Признаки краснухи в первые сутки после окончания инкубационного срока:

• Головные боли
• Заложен нос
• Болит горло
• Ломота тела
• Болевые ощущения сзади шеи
• Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной зоне, на шее

Первые признаки болезни могут протекать до двух дней. Потом наступает другой этап развития краснухи.

Симптоматика:

• Температура выше нормы (до 38 градусов)
• Начинается кашель
• На коже проявляется типичная для краснухи сыпь

Пик болезни происходит 1-3 дня. Потом сыпь проходит, но ребенок все еще заразен. Только через две недели после высыпания ребенок может быть в детском обществе. Родители должны сообщать о наличии инфекции в детсад или школьное учреждение, которую посещает заболевший ребенок.

Чтоб не перепутать краснуху с иными болезнями, при первых симптомах нужно обращаться к педиатру для определения верного диагноза.

Если ребенок переболел краснухой, то у него остаётся иммунитет к болезни на всю жизнь.

Особенности высыпаний при краснухе

Нужно знать, чем сыпь краснухи отличается от остальных схожих инфекций. Как выглядит краснуха у детей?

До того, как появится сыпь на туловище и лице, во рту у ребёнка можно увидеть точки яркого розового цвета. Постепенно они превращаются в темные красные пятна.

Сыпь у детей начинается с лицевой области. Сначала в зоне ушей, носогубной части и на щеках. Спустя сутки высыпание распространяется по телу ребенка.

Больше всего пятен сыпи располагается в ягодичной области, на плечах, локтях и коленках. При краснухе высыпания не затрагивают паховую область, стопы и ладошки. Это одно из основных различий краснухи и иных болезней.

В первые сутки сыпь представляет собой розоватые округлые или овальные пятнышки без пузырьков. Эти пятна могут соединятся в целостные объединения.

На другой день высыпания похожи на папулы, величиной от одного до пяти миллиметров, с розовым основание. У ребенка может возникнуть зуд. Спустя трое суток сыпь становится бледной и понемногу пропадает. Остается только легкое кожное шелушение.

Краснуха у малышей до года

Наиболее часто краснуха диагностируется у детей с 3 до 12 лет. Новорожденные малыши до года страдают краснухой редко, так как приобретают часть иммунитета от мамы, находясь ещё в утробе. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, если мама раньше переболела краснухой, получают защитные антитела через молоко.

Если женщина не переболела краснухой и не прививалась, для новорожденного вирус краснухи может быть очень опасен. У младенцев после заражения течение болезни происходит быстротечно, сопровождается судорогами.

При обнаружении болезни ребенка следует немедленно положить в стационар инфекционного отделения. Вирус краснухи может привести к нарушениям ЦНС у новорожденных детей.

Если женщина в период беременности заразилась краснухой, то и ребёнок появляется на свет с этим недугом. Особо опасным является заражение на ранних сроках. Тогда высок риск развития различных серьезных пороков у малыша или гибель плода.

Краснуха у детей до года имеет те же проявления, что и у ребят постарше. Инкубационный период продолжается также до 3 недель, даже если передача вируса произошла еще в утробе мамы.

Диагностика краснухи

Розеола розовая, или ложная краснуха – заболевание, похожее на краснуху. Имеет такую симптоматику:

• Сыпь
• Судороги
• Покраснение зева
• Повышение температуры
• При краснухе затылочные лимфоузлы становятся больше, при розеоле этого не происходит

Отличить ложную краснуху поможет анализ на герпес 6 типа. Если ответ положительный, то это розеола.

Для диагностики краснухи сдается общий анализ крови и проводятся серологические исследования на выявление антител.

Известный доктор Комаровский проводит видео лекции, где подробно рассказывает о протекании болезни, ее диагностике и излечении.

Лечение краснухи у детей

Если ребенок заболел краснухой, то не стоит заниматься самолечением и «пичкать» ребенка всевозможными лекарствами. Это болезнь, которую нужно переждать, выполняя лишь симптоматическое лечение.

Если краснуха проходит в простой форме, без осложнений, то она не требует особого лечения и помещения заболевшего ребенка в стационар. Лечение проходит дома, но с соблюдением некоторых рекомендаций:

1. Ребенок не должен контактировать с другими детьми в течении трех недель, пока сохраняется риск заражения.
2. Постельный режим длится дну неделю.
3. Питание больного ребенка должно быть дробным и частым. Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, мясу, рыбе, яйцам и продуктам с высоким содержанием белка.
4. Ребенку необходимо давать больше пить (около 2 литров воды в сутки).

Как лечить ребенка с краснухой? Специального медикаментозного лечения нет. Ребенку можно давать только противовирусные препараты, чтобы снять симптомы и предотвратить осложнения.

Сыпь на теле мазать ничем не нужно. Антигистаминные препараты способны убрать зуд и воспаление. Если на фоне краснухи началась ангина, пневмония или лимфаденит, то тогда назначаются антибиотики.

Неспадающая высокая температура, судороги, признаки нарушения ЦНС — это показатели для срочной госпитализации ребенка.

Профилактика заболевания

Профилактика заключается в изоляции больного ребенка до полного его излечения. Если ребенок до 10 лет еще не болел краснухой, но контактировал с инфицированным, то его запрещено отправлять в закрытые учреждения для детей (лагеря, санатории) на протяжении 21 дня после контакта с зараженным.

Профилактические меры также подразумевают влажную уборку и проветривание помещения, где есть больной ребенок.

Можно ли заразиться от ребенка краснухой? Так как инфекция передается воздушно-капельным путем и через контакт, то взрослый, еще не перенесший болезнь, тоже может заразиться от ребенка. Важно, чтобы заразившийся краснухой ребенок не находился в контакте с беременной женщиной, чтобы избежать тяжелых последствий.

Наиболее мощная профилактика краснухи у детей –вовремя сделанная вакцинация. Осуществляется она в три этапа.

• Первая прививка — в 1 год. Через 20-23 дня формируется первичный иммунитет.
• Вторая прививка – в 6 лет.
• Третья прививка – с 13 лет.

Со взрослыми вопрос о повторной вакцинации решается в индивидуальном порядке. Иммунитет действует приблизительно до 28 лет. В детородном возрасте женщинам рекомендуется делать повторную вакцину, если женщина не переболела вирусом. Но после вакцины зачатие можно планировать не раньше, чем через три месяца.

Во время беременности заражение вирусом краснухи является поводом для прерывания беременности. Беременных женщин прививать нельзя.

Много родителей интересуется вопросом, куда делают прививку от краснухи детям. Вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Маленьким детям делают инъекцию в бедро, детям в 6 лет и старше, а также взрослым вакцину вводят в наружную верхнюю часть плеча или в подлопаточную область.

Препарат в ягодицу не вводят, так как могут появиться уплотнения, и эффективность прививки снижается, из-за плохого всасывания введённого препарата.

Краснуха у привитых детей можно возникнуть только если сроки вакцинации не были выполнены, или произошли изменения иммунитета, которые являются признаками других серьезных заболеваний.

После прививки в течении 5-15 дней у детей могут наблюдаться следующие проявления:

• Аллергия
• Насморк
• Кашель
• Конъюнктивит
• Повышенная температура

Введение вакцины запрещено при онкологии и иммунодефицитных состояниях.

Осложнения краснухи

Обычно краснуха переносится детьми в легкой форме и редко имеет осложнения.

Возможные последствия приобретенной краснухи:

• Пневмония
• Ангина
• Отит
• Артрит
• Энцефалит
• Тромбоцитопеническая пурпура

Врожденная краснуха более опасна, чем приобретенная, есть больший риск возникновения осложнений. Ребенок, родившийся с краснухой, является возможным переносчиком вируса еще два года. Возможные осложнения врожденного вируса краснухи:

• Тромбоцитопеническая пурпура
• Изменение размера печени, селезенки
• Отставание в развитии
• Пневмония
• Миокардит
• Некроз миокарда
• Поражения костей
• Развитие сахарного диабета
• Пониженный иммунная система
• Энцефалит

Краснуха – вирусная инфекция, которая гораздо легче переносится в детстве. Беременным женщинам следует избегать контакта с больными краснухой людьми, чтобы сохранить плод и его здоровье.

симптомы, признаки, лечение. Кагда делают прививку от краснухи. Чем опасна краснуха при беременности

Как и корь, вирус краснухи (как у взрослых, так и детей) передается воздушно-капельным путем от больного человека — здоровому. И проникая в организм, он первым делом атакует лимфоидную систему, поражая лимфоузлы, селезенку и печень.

При заболевании краснухой у детей одним из наиболее очевидных и ярко выраженных симптомов является увеличение лимфоузлов. Прежде всего — на задней поверхности шеи и на затылке.

Сыпь на коже при заболевании краснухой

Сыпь при краснухе у детей — тоже один из наиболее частых симптомов. Как правило, она розовая и относительно мелкая. Однако, пятнышки сыпи при краснухе гораздо меньше, чем при кори, и почти никогда не сливаются.

Первым делом сыпь при краснухе у детей появляется на лице, но уже через несколько часов быстро распространяется по всему телу. И, на радость родителям, сыпь исчезает почти также быстро, как и возникает — уже спустя 2-3 дня от розовых пятнышек не остается и следа.

Сыпь на коже ребенка, заболевшего краснухой, никогда не держится дольше 3-х дней, не вызывает сильного зуда и проходит самостоятельно без какого-либо особого лечения.

Краснуха у детей: лечение

В подавляющем большинстве случаев краснуха у детей в настоящее время встречается крайне редко — благодаря вакцинации: прививка от краснухи, которую обычно ставят малышам в возрасте 12 месяцев, включена в Национальный план профилактических прививок множества стран (наиболее часто используется комбинированная вакцина — так называемая прививка «корь, краснуха, паротит»).

Тем не менее, даже не привитые ребятишки переносят краснуху, как правило, легко и без осложнений. Симптомы краснухи у детей держатся около 3 дней и не требуют никакого особенного лечения. Единственное условие, которое больные краснухой дети должны строго соблюдать — это постельный режим и карантин в течение ближайших 5 дней с момента появления сыпи.

Можно в некотором роде утверждать, что прививка от краснухи спасает от заболевания не столько самих детей (они и без того переносят симптомы краснухи более-менее сносно), сколько надежно сдерживает распространение инфекции, которая грозит колоссальным уроном еще неродившимся детям. Дело в том, что встреча с краснухой чревата большими неприятностями для беременных женщин.

Чем опасна краснуха при беременности?

Итак, как только у малыша появилась сыпь, характерная при краснухе (и как только медик подтвердил диагноз) — с этого момента и в течение ближайших 5 дней этот ребенок является потенциально заразным для других людей. Но особо опасен он в первую очередь для беременных дам! Поскольку краснуха при беременности наносит непоправимый вред будущему ребенку.

Дело в том, что при попадании в организм краснушный вирус поражает не только лимфоидную ткань, но и эмбриональные ткани. Если контакт с больным вирусом краснухи у беременной женщины происходит на раннем сроке (в первые 14 недель), то необратимые поражения плода наиболее катастрофичны. Причем риск возникновения серьезных пороков развития велик даже в том случае, если мама в свое время уже переболела краснухой.

У ребятишек с врожденной краснухой часто наблюдаются:

• глухота;
• пороки сердца и сосудов;
• катаракта, глаукома и другие нарушения зрения;
• глубокие поражения головного мозга;
• пороки развития скелета;

Именно поэтому, если будущая мама каким-либо образом «повстречала» вирус краснухи во время беременности, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Краснуха у детей и младенцев: причины, симптомы и лечение

Будучи новой мамой, вы будете сталкиваться с различными осложнениями при уходе за ребенком. Поскольку иммунная система ребенка не полностью развита, он будет подвержен многим заболеваниям. И одним из самых распространенных заболеваний или инфекций, которым может заразиться ребенок, является «краснуха или немецкая корь». Но вам не нужно беспокоиться, так как эта инфекция не наносит вреда ни ребенку, ни ребенку. Однако это может быть довольно опасно для беременной женщины.Эта статья даст вам лучшую информацию о краснухе. Узнайте, каковы причины, симптомы и лечение краснухи.

Что такое краснуха или немецкая корь?

Краснуха или Немецкая Корь — это вирусная инфекция, которая обычно поражает лимфатические узлы и кожу. Это не то же самое, что корь, так как это вызвано вирусом краснухи. Заболевание обычно легкое, но может быть довольно заразным. Распространенным симптомом краснухи является , красная сыпь , которая появляется в течение нескольких дней. В настоящее время детям вводят вакцины против этой болезни в форме вакцины против MMR или против кори, свинки и краснухи.Однако в более ранние времена краснуха была довольно распространена у маленьких детей и малышей, особенно зимой.

Что вызывает краснуху у ребенка?

Вирус краснухи не распространен в развитых странах. Он распространен в Индии и других странах третьего мира. Передача краснухи является проблематичной в том смысле, что вирус может распространиться на здоровых людей еще до того, как зараженный человек узнает, что он болен. Этот период иногда может длиться до одной недели. Краснуха находится в воздухе и, следовательно, может легко заразить вашего ребенка, если он вступит в контакт с вирусом.Беременная женщина может также передать краснуху растущему плоду через кровь.

Кто больше всего подвержен риску заражения краснухой?

Дети, которые не были иммунизированы против краснухи, имеют самый высокий риск заболеть этой болезнью. Наиболее распространенные случаи заболевания краснухой у новорожденных находятся в тех местах, где вакцинация обычно не проводится.

Симптомы краснухи у детей

Краснуха проявляет несколько заметных признаков, обычно через неделю или около того после заражения.Вот основные симптомы краснухи у детей, о которых следует знать:

• Увеличенные или опухшие лимфатические узлы, преимущественно в области шеи, подмышек и паха.
• Повышение температуры тела, обычно около 39-40 градусов.
• Симптомы, напоминающие симптомы простуды.
• Головные боли и воспаление глаз.
• Появление крошечных красных пятен, которые напоминают кожную сыпь на лице, а затем распространяются на тело.
• Заблокированный или насморк.
• Боли в суставах или мышечные боли.

Как распространяется краснуха?

Краснуха не так заразна, как другие распространенные заболевания, такие как ветряная оспа и корь. Тем не менее, контакт с зараженной слизью или слюной, особенно через чихание и кашель, может привести к инфекции. Он также может распространяться, делясь своей посудой с зараженным человеком.

Инкубационный период вируса краснухи

Для завершения инкубационного периода вируса требуется примерно две-три недели, в среднем восемнадцать дней.Другими словами, детям, зараженным вирусом краснухи, может потребоваться до трех недель, чтобы показать какие-либо признаки инфекции.

Как долго длится краснуха?

Краснуха известна как трехдневная болезнь. Это потому, что краснуха у детей обычно длится в течение этого периода. Набухшие лимфатические узлы могут не вернуться к нормальному размеру в течение недели дольше. Наконец, боль в суставах или мышцах может продолжаться более двух недель. Дети, как правило, выздоравливают быстрее, чем взрослые, причем средняя продолжительность составляет одну неделю.

Как поставить диагноз?

Врожденная краснуха | Симптомы и причины

• Оплатить счет
• Портал для детей MyChildren

•  Иностранные посетители
• Способы Помочь
• Карьера
• Пожертвовать
• Пожертвовать

• Для пациентов
• Для специалистов здравоохранения
• Программы и Услуги
• Условия и лечение
• Исследовательская работа
• новаторство

.

краснуха: убедитесь, что ваш ребенок получил прививку | Особенности

Краснуха — это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Для некоторых людей — особенно беременных женщин и их нерожденных детей — краснуха может быть серьезной. Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены от краснухи, проходя вакцинацию по графику.

Маленькие дети, заболевшие краснухой, обычно имеют легкое заболевание с симптомами, которые могут включать в себя низкую температуру, боль в горле и сыпь, которая начинается на лице и распространяется на остальную часть тела.У детей старшего возраста и взрослых чаще появляется головная боль, розовый глаз и общий дискомфорт до появления сыпи.

Краснуха опасна для беременных и нерожденных детей

Наиболее серьезным осложнением инфекции краснухи является вред, который она может нанести нерожденному ребенку беременной женщины. Если невакцинированная беременная женщина заражается вирусом краснухи, у нее может произойти выкидыш (потеря беременности в течение первых 23 недель), или ее ребенок может умереть сразу после рождения.Кроме того, она может передать вирус своему нерожденному ребенку, у которого могут развиться серьезные врожденные дефекты, такие как —

• проблемы с сердцем,
• потеря слуха и зрения,
• умственной отсталости и
• повреждений печени или селезенки.

Серьезные врожденные дефекты чаще встречаются, если женщина заражена в начале беременности, особенно в первом триместре (первые 12 недель). Фактически, женщины, инфицированные краснухой на ранних сроках беременности, имеют шанс 1 к 5 иметь проблемы с беременностью.

Дети должны быть привиты по графику, чтобы защитить их от инфекции краснухи и предотвратить распространение краснухи среди беременной женщины и ее будущего ребенка.

Краснуха остается распространенным заболеванием во многих частях мира. Перед поездкой за границу убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены.

Перед тем, как отправиться в поездку, проверьте Уведомления о поездках CDC и поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, нужно ли ему или ей сделать прививку перед поездкой за границу.

Защитите своего ребенка и других с помощью вакцины против краснухи

Лучший способ защитить вашего ребенка от краснухи — это сделать ему или ей прививку по графику. Дети должны быть вакцинированы против краснухи, чтобы защитить их от инфекции и предотвратить распространение краснухи среди беременных женщин и ее неродившегося ребенка, а также тех, кто не может быть вакцинирован по состоянию здоровья или слишком молод.

Вакцина против краснухи обычно вводится в составе комбинированной вакцины под названием MMR, которая защищает от трех заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи.Вакцина MMR является безопасной и эффективной и широко используется в Соединенных Штатах более 30 лет.

Дети должны получить 2 дозы вакцины MMR:

• первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и
• — вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет, до поступления в школу.

Врач вашего ребенка может также предложить вакцину MMRV, которая защищает от четырех заболеваний: кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряная оспа).

Обратитесь к медицинскому работнику вашего ребенка за помощью, чтобы решить, какую вакцину использовать.

Оплата вакцины против краснухи

Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Тем не менее, вы можете проверить с вашим страховым поставщиком, прежде чем идти к врачу. Узнайте, как оплатить вакцины.

Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, вам может помочь программа «Вакцины для детей» (VFC). Эта программа помогает семьям подходящих детей, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт VFC или обратитесь к врачу вашего ребенка.Вы также можете связаться с координатором VFC вашего штата.

,

Pinkbook | Краснуха | Эпидемиология заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [16 страниц]

Краснуха

• От латинского означает «маленький красный»
• Обнаружен в 18 веке — считается корью вариант
• Впервые описан как отдельная клиническая единица в немецкой литературе
• Синдром врожденной краснухи (CRS), описанный Греггом в 1941 г.
• Вирус краснухи, впервые выделенный в 1962 году Parkman и Weller

Вирус краснухи

• Тогавирус
• РНК-вирус
• Один антигенный тип
• Инактивируется липидными растворителями, трипсином, формалином, ультрафиолетом, низким pH, нагреванием и амантадином

Краснуха Патогенез

• Респираторная передача вируса
• Репликация в носоглотке и регионарных лимфатических узлах
• Виремия через 5-7 дней после воздействия с распространением по всему телу
• Трансплацентарная инфекция плода при виремии

Название краснуха происходит от латинского, что означает «маленький красный.Первоначально краснуху считали одним из вариантов кори или скарлатины, и ее называли «третьим заболеванием». Лишь в 1814 году в немецкой медицинской литературе он впервые был описан как отдельное заболевание, отсюда и общее название «немецкая корь». В 1914 году Гесс постулировал вирусную этиологию, основанную на его работе с обезьянами. Хиро и Тосака в 1938 году подтвердили вирусную этиологию, передав заболевание детям с помощью отфильтрованных носовых промываний от лиц с острыми случаями.

После широко распространенной эпидемии инфекции краснухи в 1940 году австралийский офтальмолог Норман Грегг сообщил в 1941 году о возникновении врожденной катаракты среди 78 детей, рожденных после инфекции краснухи у матери на ранних сроках беременности.Это было первое опубликованное признание синдрома врожденной краснухи (CRS). Вирус краснухи был впервые выделен в 1962 году Паркманом и Веллером. Первые вакцины против краснухи были лицензированы в 1969 году.

Вирус краснухи

Вирус краснухи классифицируется как тогавирус, род Rubivirus. Это наиболее тесно связано с арбовирусами группы А, такими как вирусы восточного и западного лошадиного энцефалита. Это РНК-вирус с оболочкой, с единственным антигенным типом, который не перекрестно реагирует с другими членами группы тогавируса.Вирус краснухи относительно нестабилен и инактивируется липидными растворителями, трипсином, формалином, ультрафиолетом, низким pH, высокой температурой и амантадином.

Патогенез

Предполагается, что после респираторной передачи вируса краснухи репликация вируса происходит в носоглотке и региональных лимфатических узлах. Виремия возникает через 5-7 дней после контакта с распространением вируса по всему организму. Трансплацентарная инфекция плода возникает при виремии. Повреждение плода происходит через разрушение клеток, а также остановку митоза.

Клинические особенности

Приобретенная Краснуха

• Инкубационный период 14 дней (от 12 до 23 дней)
• Продром редко встречается у детей
• Продром малоболезненной лихорадки у взрослых
• Макулопапулезная сыпь через 14-17 дней после воздействия
• Лимфаденопатия возникает до сыпи и длится в течение нескольких недель

Осложнения краснухи

• Артралгия или артрит (взрослая самка) — до 70%
• Артралгия или артрит (дети) — редко
• Энцефалит — 1/6000 случаев
• геморрагических проявлений (e.грамм. тромбоцитопеническая пурпура) — 1/3000
• Орхит, неврит, прогрессирующий панэнцефалит — редко

Эпидемия краснухи — США, 1964-1965

• 12,5 миллионов случаев краснухи
• 20000 CRS корпусов
• Ориентировочная стоимость более $ 840 млн.

Инкубационный период краснухи составляет 14 дней, с диапазоном от 12 до 23 дней. Симптомы часто бывают слабыми, и до 50% инфекций могут быть субклиническими или незаметными. У детей сыпь обычно является первым проявлением, а продром — редким.У детей старшего возраста и взрослых часто наблюдается продление от 1 до 5 дней с выраженной лихорадкой, недомоганием, лимфаденопатией и симптомами верхних дыхательных путей, предшествующими сыпи. Сыпь краснухи является макулопапулезной и возникает через 14-17 дней после воздействия. Сыпь обычно возникает сначала на лице, а затем прогрессирует с головы до ног. Это длится около 3 дней и иногда зуд. Сыпь слабее, чем корь сыпь и не слипается. Сыпь часто становится более заметной после горячего душа или ванны.Лимфаденопатия может начаться за неделю до появления сыпи и длиться несколько недель. Поставрикулярные, задние шейные и субокципитальные узлы обычно вовлекаются.

Артралгия и артрит встречаются у взрослых настолько часто, что многие считают их неотъемлемой частью болезни, а не осложнением. Другие симптомы краснухи включают конъюнктивит, тесталгию или орхит. Пятна Forschheimer могут быть отмечены на мягком небе, но не являются диагностическими для краснухи.

Осложнения

Осложнения краснухи не распространены, но обычно они встречаются чаще у взрослых, чем у детей.

Артралгия или артрит могут возникать у 70% взрослых женщин, которые заражаются краснухой, но редко встречаются у детей и взрослых мужчин. Часто поражаются пальцы, запястья и колени. Симптомы суставов, как правило, возникают примерно в одно и то же время или вскоре после появления сыпи и могут длиться до 1 месяца; хронический артрит встречается редко.

Энцефалит возникает в одном из 6000 случаев, чаще у взрослых (особенно у женщин), чем у детей. Оценки смертности варьируются от 0 до 50%.

Геморрагические проявления встречаются примерно в одном на 3000 случаев, чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Эти проявления могут быть вторичными по отношению к низким уровням тромбоцитов и повреждению сосудов, при этом наиболее распространенным проявлением является тромбоцитопеническая пурпура. Могут возникнуть желудочно-кишечные, церебральные или внутрипочечные кровоизлияния. Эффекты могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, и большинство пациентов выздоравливают.

Дополнительные осложнения включают орхит, неврит и редкий поздний синдром прогрессирующего панэнцефалита.

Начало страницы

Врожденный синдром краснухи

Профилактика CRS является основной целью программ вакцинации против краснухи в США.

Эпидемия краснухи в Соединенных Штатах в 1964–1965 гг. Привела к 12,5 миллионам случаев заражения краснухой и около 20 000 новорожденных с ХЛБ. Ориентировочная стоимость эпидемии составила 840 миллионов долларов. Это не включает эмоциональные потери на вовлеченных семьях.

Инфекция вирусом краснухи является наиболее тяжелой в ранней беременности.Вирус может поражать все органы и вызывать различные врожденные дефекты. Инфекция может привести к гибели плода, самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Степень тяжести воздействия вируса краснухи на плод в значительной степени зависит от срока беременности, когда происходит инфекция. До 85% младенцев, зараженных в первом триместре беременности, будут обнаружены, если они будут затронуты после рождения. В то время как внутриутробная инфекция может возникнуть во время беременности, дефекты встречаются редко, когда инфекция возникает после 20-й недели беременности.Общий риск дефектов в третьем триместре, вероятно, не превышает риск, связанный с неосложненными беременностями.

• Инфекция может повлиять на все органы
• Может привести к гибели плода или преждевременным родам.
• Серьезность повреждения плода зависит от гестационного возраста
• До 85% детей, затронутых заражением в первом триместре
• Глухота
• Глазные дефекты
• Пороки сердца
• Микроцефалия
• Умственная отсталость
• Изменения костей
• Повреждение печени и селезенки

краснуха лабораторный диагноз

• Выделение вируса краснухи из клинического образца (например,г. носоглотка, моча)
• Серологические тесты различаются в разных лабораториях
• Положительный серологический тест на антитела IgM против краснухи
• Значительный рост IgG краснухи с помощью любого стандартного серологического анализа (например, иммуноферментный анализ)

Врожденная инфекция вирусом краснухи может поражать практически все системы органов. Глухота является наиболее распространенным и часто единственным проявлением врожденной инфекции краснухи, особенно после четвертого месяца беременности.Могут возникнуть дефекты глаз, в том числе катаракта, глаукома, ретинопатия и микрофтальмия. Возможны такие пороки сердца, как открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии и коарктация аорты. Могут возникнуть неврологические нарушения, включая микроцефалию и умственную отсталость, а также другие нарушения, в том числе поражения костей, спленомегалия, гепатит и тромбоцитопения с пурпурой.

Проявления CRS могут быть отложены от 2 до 4 лет. Сахарный диабет, возникающий в более позднем детстве, часто встречается у детей с ХЛБ.Кроме того, прогрессирующая энцефалопатия, напоминающая подострый склерозирующий панэнцефалит, наблюдается у некоторых детей старшего возраста с ХЛБ. У детей с CRS частота аутизма выше ожидаемой.

Дети с CRS могут иметь низкие титры при ингибировании гемагглютинации (HI), но могут иметь высокие титры нейтрализующих антител, которые могут сохраняться годами. Может произойти повторное заражение. Нарушение клеточного иммунитета было продемонстрировано у некоторых детей с ХЛБ.

Лабораторный диагноз

Многие сыпные заболевания могут имитировать инфекцию краснухи, и до 50% инфекций краснухи могут быть субклиническими.Единственным достоверным доказательством острой инфекции краснухи является положительная вирусная культура на краснуху или обнаружение вируса краснухи с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), наличие антител к краснухе, специфичных к IgM, или демонстрация значительного повышения уровня антител IgG от парных острых и сыворотки реконвалесцентной фазы.

Вирус краснухи может быть выделен из образцов носа, крови, горла, мочи и спинномозговой жидкости пациентов с краснухой и ХЛБ. Вирус может быть выделен из глотки за 1 неделю до и до 2 недель после появления сыпи.Хотя выделение вируса является диагностическим признаком инфекции краснухи, вирусные культуры являются трудоемкими, и поэтому во многих лабораториях этого не делают; они обычно не используются для обычной диагностики краснухи. Вирусная изоляция является чрезвычайно ценным эпидемиологическим инструментом и должна применяться при всех подозрительных случаях краснухи или CRS. Информацию об изоляции вируса краснухи можно найти на сайте CDC.

Серология является наиболее распространенным методом подтверждения диагноза краснухи.Острая инфекция краснухи может быть серологически подтверждена значительным повышением титра антител против краснухи в образцах сыворотки острой и выздоравливающей фазы или наличием сывороточного IgM краснухи. Сыворотку следует собирать как можно раньше (в течение 7–10 дней) после начала заболевания, и снова через 14–21 день (минимум 7) дней спустя.

Ложноположительные тесты сывороточной краснухи на IgM проводились у лиц с парвовирусной инфекцией, с положительным гетерофильным тестом на инфекционный мононуклеоз или с положительным ревматоидным фактором.

Серологические тесты, доступные для лабораторного подтверждения инфекции краснухи, различаются в разных лабораториях. Департамент здравоохранения штата может предоставить руководство по доступным лабораторным услугам и предпочтительным тестам.

Иммуноферментный анализ (ИФА), связанный с ферментами, является чувствительным, широко доступным и относительно простым в проведении. Он также может быть модифицирован для измерения антител IgM. Большая часть диагностического тестирования, проведенного для антител к краснухе, использует некоторые варианты ELISA.

Начало страницы

Эпидемиология

Эпидемиология краснухи

• водохранилище
• Коробка передач
  • респираторных (субклинические случаи могут передавать)
• Временная картина
  • пик в конце зимы и весной
• Коммуникативность
  • 7 дней до 5-7 дней после появления сыпи
• Младенцы с CRS могут пролить вирус на год или более

Происшествие

Краснуха встречается по всему миру.См. Информацию об определении клинического случая, клинической классификации и эпидемиологической классификации краснухи и синдрома врожденной краснухи.

Водохранилище

Краснуха — это болезнь человека. Там нет известного животного резервуара. Хотя дети с CRS могут пролить вирус краснухи в течение длительного периода, истинное состояние носителя не было описано.

Коробка передач

Краснуха передается от человека к человеку посредством воздушной передачи или капель, выделяющихся из дыхательных секретов инфицированных людей.Существует никаких доказательств передачи насекомых. Краснуха может передаваться лицами с субклиническими или бессимптомными случаями (до 50% всех случаев заражения вирусом краснухи).

Временная картина

В умеренных районах заболеваемость обычно самая высокая в конце зимы и в начале весны.

Коммуникабельность

Краснуха только заразна. Заболевание наиболее заразно, когда появляется сыпь, но вирус может появиться за 7 дней до 5-7 дней и более после появления сыпи.

Дети с CRS выделяют большое количество вируса из секрета организма на срок до 1 года и поэтому могут передавать краснуху лицам, ухаживающим за ними, которые подвержены этому заболеванию.

Начало страницы

Светские тенденции в США

Краснуха — США, 1966-2011

Синдром краснухи и врожденной краснухи стал общенациональным заболеванием, подлежащим регистрации в 1966 году. Наибольшее ежегодное количество случаев краснухи в Соединенных Штатах было в 1969 году, когда было зарегистрировано 57 686 случаев (58 случаев на 100 000 населения).После выдачи вакцины в 1969 году заболеваемость краснухой быстро снизилась. К 1983 году было зарегистрировано менее 1000 случаев в год (менее 0,5 случаев на 100 000 населения). Умеренная вспышка краснухи произошла в 1990–1991 гг., Главным образом из-за вспышек в Калифорнии (1990 г.) и среди амишей в Пенсильвании (1991 г.). В 2003 году было зарегистрировано рекордно низкое годовое общее количество семи случаев. В октябре 2004 года CDC созвал независимую экспертную группу для анализа имеющихся данных по краснухе и CRS. После тщательного анализа комиссия единодушно согласилась с тем, что краснуха больше не является эндемическим заболеванием в Соединенных Штатах.Число зарегистрированных случаев краснухи в Соединенных Штатах остается низким, в среднем в 2005-2011 годах в среднем 11 случаев ежегодно.

Краснуха — США, 1980-2011

До недавнего времени не было преобладающей возрастной группы для случаев краснухи. В период с 1982 по 1992 год примерно 30% случаев имели место у детей младше 5 лет, 30% — у детей в возрасте от 5 до 14 лет и 30% — у лиц в возрасте от 15 до 39 лет. Взрослые 40 лет и старше обычно составляют менее 10% случаев.С 2004 года, когда эндемическая краснуха была объявлена ​​ликвидированной в США, на долю лиц в возрасте 20–49 лет приходилось 60 процентов случаев (средний возраст 32 года).

Большинство зарегистрированных случаев краснухи в Соединенных Штатах в середине 1990-х годов имели место среди молодых людей латиноамериканского происхождения, родившихся в районах, где вакцина против краснухи обычно не вводится. В 1998 году страны Латинской Америки и Мексика начали крупные усилия по борьбе с краснухой, что привело к заметному снижению числа случаев заболевания краснухой.

Краснуха и CRS в Соединенных Штатах

• Большинство зарегистрированных краснухи в США.С. в середине 1990-х годов произошел среди испаноязычных молодых взрослых молодых людей
• Передача краснухи местным жителям, которая, согласно определению, закончилась в 2004 году.
• В 2010 году ПАОЗ объявил, что регион Америки достиг цели по ликвидации краснухи и CRS

Эпиднадзор

CRS поддерживается через Национальный реестр врожденных краснух, который находится в ведении Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний. Наибольшее ежегодное общее количество зарегистрированных случаев CRS в реестре было в 1970 году (67 случаев).Ежегодно в течение 1998-2012 годов регистрировалось в среднем 2-3 случая CRS. Хотя зарегистрированная активность краснухи постоянно и значительно снижалась с тех пор, как вакцина использовалась в Соединенных Штатах, заболеваемость CRS сопровождала снижение случаев краснухи только с середины 1970-х годов. Снижение CRS с середины 1970-х годов было связано с усилением усилий по вакцинации восприимчивых подростков и молодых людей, особенно женщин. Вспышки краснухи почти всегда сопровождаются увеличением CRS.

вспышек краснухи в Калифорнии и Пенсильвании в 1990–1991 годах привели к 25 случаям CRS в 1990 году и 33 случаям в 1991 году. В период с 2004 по 2012 год в США было зарегистрировано в общей сложности 6 случаев CRS, 5 из которых были вероятны для матери. заразился в то время как в Азии или Африке. В 2010 году Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) объявила, что в Американском регионе достигнуты цели ликвидации краснухи и КЛБ, поставленные в 2003 году на основе данных эпиднадзора. Несмотря на то, что региональная документация об элиминации продолжается, группа экспертов единодушно согласилась в декабре 2011 года с тем, что элиминация краснухи была сохранена в Соединенных Штатах.

Вакцина против краснухи

Три вакцины против краснухи были лицензированы в Соединенных Штатах в 1969 году: HPV-77: DE-5 Meruvax (эмбрион утки), HPV-77: DK-12 Rubelogen (собачья почка) и GMK-3: RK53 Cendevax (почка кролика) штаммы. HPV-77: DK-12 был позже удален с рынка, потому что после вакцинации этим штаммом было больше жалоб на совместные жалобы. В 1979 году был лицензирован штамм RA 27/3 (человеческий диплоидный фибробласт) (Meruvax-II, Merck), и все другие штаммы были прекращены.

Вакцина против краснухи

вакцина против краснухи

Вакцина	Торговая марка	Licensure	снят с производства
ВПЧ-77: DE5	Мерувакс	1969	1979
ВПЧ-77: DK12	Рубелоген	1969	1979
GMK-3: RK53	Cendevax	1969	1979
RA 27/3 *	Мерувакс II	1979	Все еще используется

* Только вакцина, лицензированная в настоящее время в США.С.

Характеристики

• Композиция
  • живой вирус (штамм RA 27/3)
• Эффективность
• Продолжительность иммунитета
• Расписание
• Следует назначать при кори и эпидемическом паротите как MMR или при кори, эпидемическом паротите и ветряной оспе в виде MMRV

Вакцина против краснухи RA 27/3 является живым ослабленным вирусом. Впервые он был выделен в 1965 году в Вистарском институте от абортированного плода, инфицированного краснухой.Вирус был ослаблен 25-30 пассажами в культуре ткани с использованием человеческих диплоидных фибробластов. Не содержит утку, курицу

.