Что такое Кампилобактериоз у детей —
Кампилобактериозы у детей – это болезни, которые вызваны кампилобактерами — условно-патогенными микроорганизмами, и которые проявляются в основном поражением желудочно-кишечного тракта. Кампилобактериозы называются в научной литературе кампилобактерной инфекцией.
Кампилобактериозам подвержены в основном ослабленные взрослые и дети, которые болеют туберкулезом, диабетом, гемобластозами и другими онкологическими заболеваниями. В особой группе риска находятся беременные и дети младшего возраста.
Эпидемиология
Кампилобактеры распространены в природе довольно широко. Они часто провоцируют диарейные болезни у людей разного возраста. Инфекцию распространяют домашние и дикие животные, птицы и заболевшие люди (дети и взрослые). От здоровых носителей кампилобактеры выделяются в очень редких случаях (менее 1%). Основные пути передачи инфекции: фекально-оральный и контактно-бытовой. Возбудитель часто фиксируется в развивающихся регионах, но в некоторых случаях – и в развитых странах.
В группе риска находятся дети до 2 лет. Новорожденные рискуют заразиться от больных матерей в процессе родов. Вспышки кампилобактериозов случаются во все поры года, но самое большое их количество припадает на лето, когда пищевые продукты наиболее подвержены загрязнению и заражению. Заболеваемость имеет спорадический и эпидемический характер. Эпидемии провоцирует прием зараженного молока (некипяченого) и необработанной питьевой воды. Внутрибольничные вспышки возникают из-за заражения от больных с различными формами камнилобактериоза.
Что провоцирует / Причины Кампилобактериоза у детей:
Кампилобактеры относятся к роду Campylobacter. Они представляют собой грамотрицательные неспорообразующие спирально изогнутые подвижные палочки размерами 0,2—0,5×0,5—0,8 мкм. Относятся к микроаэрофильным микроорганизмам. Для человека патогенны (способны приводить к заболеваниям) С. fetus jejuni (С. jejuni) и С. fetus intestinalis (С. intestinalis).
Кампилобактеры комфортнее всего «чувствуют» себя при температуре 4 ˚С. чуть ухудшается их жизнеспособность при комнатной температуре, а полностью гибнут они, когда температура окружающей среды достигает 42 ˚С. Некоторые штаммы С.
Патогенез (что происходит?) во время Кампилобактериоза у детей:
Кампилобактеры фекально-оральным или контактно-бытовым путем попадают в ЖКТ, крепятся к клеткам эпителиального слоя кишечника, колонизируют слизистый слой. Бактерии могут проходить сквозь слизистый слой кишечника и двигаться вдоль эпителиальных клеток. Они могут проникать через нарушенную мембрану энтероцитов и межклеточные промежутки эпителия. В подслизистом слое тонкой кишки обычно обнаруживаются инфильтраты, которые состоят из лимфоцитов, полинуклеаров и плазматических клеток. Вокруг кровеносных сосудов в железистом эпителии и в криптах локализуется острая воспалительная реакция.
Эндотоксин высвобождается после гибели бактериальных клеток, он приводит к геморрагическим и некротическим изменениям кожи у кроликов, которых заражали кампилобактером в исследовательских целях. Энтеротоксин, который производят кампилобактеры, приводит к развитию секреторной диареи.
После перенесения заболевания формируется иммунитет.
Патогенность различных кампилобактеров неодинакова. С. intestinalis опасен в основном для недоношенных новорожденных и ослабленных взрослых, вызывает гематогенно-диссеминированную инфекцию с образованием гнойных септических очагов. С. jejuni
Симптомы Кампилобактериоза у детей:
Среди всех клинических форм наиболее изучена кампилобактерная кишечная инфекция. От 3 до 5 суток длится инкубационный период. Среднее значение – 3-5 суток. Болезнь начинается остро, температура тела поднимается до фебрильной. Появляется боль в мышцах и общая слабость. У половины маленьких детей фиксируют интенсивную боль в животе вокруг пупка и в правой подвздошной области.
В первые дни может случаться рвота, даже повторная. Основной симптом заболевания – диарея. Они появляется в большинстве случаев сразу после начала заболевания. ЖКТ может иметь поражения в форме от гастрита до энтероколита. Зачастую это энтероколит и гастроэнтерит. Более редки случаи гастроэнтероколитов, гастритов и энтеритов.
Стул случается от 4 до 20 раз за день и ночь. Испражнения обильные, водянистой консистенции, имеют окрас желчью. Имеются небольшое количество слизи, от испражнений исходит неприятный запах, часто видны кровяные прожилки, реже – свежая кровь. У детей раннего возраста очень часто фиксируют гемоколит.
В некоторых случаях при кишечной кампилобактерной инфекции появляются кореподобные, скарлатиноподобные и уртикарные экзантемы. Микроскопические методы исследования показывают воспалительный экссудат и лейкоциты в фекалиях. Температура держится повышенной только до 3-х дней. Симптомы общей интоксикации в большинстве случаев выражены слабо, длятся недолго – от 2 до 5 суток. Лишь в редких случаях фиксируют нейротоксикоз. Диарея продолжается 3-14 суток. Менее чем у 15% больных детей стул нормализируется на 3-4-й неделе. Болезнь протекает в легких и нетяжелых формах.
Особенности заболевания у новорожденных
Перинатальный кампило-бактериоз чаще в большинстве случаев вызван С. intestinalis. У беременных при заражении кампилобактером проявляются такие симптомы: бактериемия, длительная лихорадка, некротический очаговый плацентит. Под плацентитом понимают инфекционное воспаление плаценты. В 40 случаях из 100 беременность разрешается мертворождением или выкидышем, в 60 случаях из 100 ребенок рождается недоношенным. Кампилобактериоз у новорожденных проявляется через 12-20 часов после рождения – появляется лихорадка, рвота, диарея, синдром дыхательных расстройств.
Поражение ЦНС проявляется как менингит или менингоэнцефалит. Изменения морфологического характера заключаются в кистозной дегенерации и геморрагических некрозах головного мозга. Новорожденные выздоравливают в редких случаях, при этом формируется грубая резидуальная патология.
У новорожденных может развиться изолированная кампилобактерная кишечная инфекция. При этом рвоты не наблюдается, температура тела остается в пределах нормы. Часто случается диарея (умеренно выражена) – стул частый и разжиженный, в испражнениях наблюдается небольшое включение слизи и кровянистых прожилок. Признаков дегидратации при изолированной кампилобактерной кишечной инфекции не наблюдается, как и метеоризма, абдоминального болевого синдрома.
В очень редких случаях фиксируют генерализированную форму заболевания, которая проявляется такими симптомами:
- озноб
- лихорадка
- потеря массы тела
- появление гнойных очагов различной локализации
- диарея
- боли в животе
- экзантемы.
Может проявиться перикардит, эндокардит, артрит, менингит, поражение легких в виде пневмонии или абсцесса. Гематогенно-диссеминированные формы кампилобактериоза протекают тяжело, часты случаи смерти.
Диагностика Кампилобактериоза у детей:
Для диагностики кампилобактериоза у детей выделяют возбудители болезни из фекалий. Если форма болезни генерализированная, возбудитель находится также в крови и гнойно-воспалительных очагах. Кампилобактеры выделяют на питательных средах, которые используют для выращивания бруцелл, с созданием микроаэрофильных условий. Быстрая идентификация возбудителей кампилобактериоза проводится с помощью фазово-контрастной микроскопии.
Применяют серологические методы – обнаруживают антикампилобактернык антитела в РА или в РСК с референс-культурой или аутоштаммом. На 4-7 сутки титры антител начинают нарастать и составляют в РА 1:160—1:640 и выше. С помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции раздельно определяются антитела классов IgM и IgG. Для первичной инфекции типичны антитела, принадлежащие IgM
Лечение Кампилобактериоза у детей:
Течение кампилобактериоза обычно благоприятное. Антибактериальная терапия требуется далеко не во всех случаях. Этиотропные препараты применяются для лечения заболевших детей с отягощенным преморбидным фоном, со среднетяжелыми и тяжелыми формами, в особенности при генерализированных формах.
Кампилобактеры имеют выоскую чувствительность к нитрофурановым производным (солафур, фуразолидон), к макролидам (азитромицин, эритромицин), к аминогликозидам (гентамицин, амикацин), к хлорамфениколу (левомицетин). Данные антибиотики снижают проявление симптомов и позволяют предотвратить рецидивы и осложнения.
В основном кампилобактериоз у детей заканчивается выздоровление. Прогноз неблагоприятный при генерализированных формах болезни, когда заболевание иногда заканчивается летальным исходом.
Профилактика Кампилобактериоза у детей:
Важное значение имеет ветеринарный и санитарный контроль.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Кампилобактериоз у детей:
Инфекционист
Гастроэнтеролог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кампилобактериоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.Нас сразил кампилобактер!((( — пишет Анна на BabyBlog
Всем привет! Прошлая неделя выдалась для нас тяжелой- лежали с сыном в больнице(((Началось все в прошлый вторник, в районе обеда я потрогала его головку- вроде горячая.. Ну, думаю, это из за одежды, на улице +22, а мы в теплом костюме и шапке гулять ходили.. Вечером трогаю- опять горячий, померила температуру мазеркэарской соской-термометром- 37,6. Муж говорит: да ну, ерунду он показывает, нам же еще педиатр наш сказала не доверять таким градусникам.
А, ну и покакал Тема три раза за тот день, хотя обычно делает это раз в сутки, а то и двое-трое. В общем, покушали в 9 вечера, как обычно, уложили его спать, а в 5 утра увидели, что он, видимо, несколько раз пропоносился, и все протекло через памперс, бодик, слипик и теплый костюм- дома холодно, поэтому вот в таком обмундировании. Померили темпу обычным градусником- 38,8! Ну мы ребенка подмышку, и в больницу. Госпитализировали нас, взяли все анализы, а он уже начал какать каждый час, и с кровью((( бедная попа вся была красной от постоянного раздражения! За ночь вроде спала температура, какать стал реже, и нас отпустили домой, так как все равно не делали ни капельниц, ни уколов, только наблюдали. А дома все продолжилось, стал хуже кушать, ел раз в 10-12 часов, по чуть-чуть, иногда его рвало сразу после еды всем содержимым бутылочки. Ну и продолжал какать часто и с кровью, и крови в кале с каждым разом становилось все больше(( в общем, в субботу вечером опять поднялась температура 38,7, плюс я начиталась, что он не ест, а какает много, так что может быть сильное обезвоживание, и поехали мы в больницу, на этот раз другую. Там нас госпитализировали, поставили в крошечную ручонку капельницу от обезвоживания, вкололи антибиотик, взяли опять все анализы, мочу через катетер, кровь, кал на посев.. И в таком вот режиме, с капельницами и уколами про держали нас до четверга.
В ночь с воскресенья на понедельник и мне поплохело, вырвало три раза за пару часов. Я поднялась в соседнее терапевтическое отделение, и меня тоже уложили под капельницу((( но меня отпустило быстро, несколько капельниц, и к вечеру я была в порядке.
В четверг отпустили нас домой, а по дороге позвонили из первой больницы, сказали, что готов посев, и там нашли кампилобактерии. Антибиограмма советует другой антибиотик, не тот, что нам прокололи, но так как ребенку полегчало, значит, что он работает, и нет необходимости возвращаться в больницу и колоть другой антибиотик, так как будет слишком большая нагрузка на организм пятимесячного малыша. После таких известий что-то мне неспокойно, постоянно за ним наблюдаю, меряю температуру, считаю количество покаков- какает теперь при каждом кормлении, но кал нормальный, как до болезни, может просто организму нужно время для восстановления.
Почитала про эти бактерии- пишут, что обычно заражение происходит через плохо прожаренное мясо, зараженные молоко и воду, а некоторые подвиды могут передаваться и через больных людей или животных. Вот и думаю теперь- или наш фильтр не справляется, и нельзя ему воду некипяченую давать, или тетя его поцеловала, а из семейство за пару дней до нас тоже чем-то переболело, с поносом, рвотой и температурой, или может кота погладил и руки облизал..
В общем, девочки, пренеприятная это штука! Берегите себя и своих малышей, больше внимания уделяйте гигиене- мытью рук, игрушек и т.д.
Всем здоровья!!!
Причины возникновения кампилобактериоза
Кампилобактериоз — острое инфекционное зоонозное заболевание, вызываемое различными бактериями группы Campylobacter fetus jejuni, с преимущественным поражением пищеварительного тракта, лихорадкой, общей интоксикацией и способностью к генерализации патологического процесса при наличии иммунодефицита.
Впервые симптомы кампилобактериоза у детей были описаны в 1884 году, когда возбудитель был обнаружен в испражнениях с помощью микроскопии. Ж. Венсан в 1947 году выделил микробов из крови беременных, которые были госпитализированы с лихорадкой неизвестного происхождения. Этиологическую значимость этих микроорганизмов в развитии энтеритов у людей отметила Е. Кинг в 1957 году, выделив возбудителей из испражнений детей, у которых наблюдали диарею.
Кампилобактериоз значительно распространен, что связано с интенсификацией животноводства и международной торговлей. В некоторых странах кампилобактериозом болеют чаще, чем сальмонеллезом или шигеллезом. Заражение кампилобактериями является одной из основных причин бактериального энтерита у людей. В промышленно развитых странах эти возбудители чаще вызывают кровянистую диарею, напоминающую таковую при шигеллезе. Примерно 15 из 100 тыс. жителей этих стран ежегодно болеют кампилобактериозом. В США ежегодно регистрируют 2-2,5 млн. случаев заболевания. Большой резервуар кампилобактерий среди домашних животных, птиц обеспечивает высокую вероятность заражения людей. В странах с низким экономическим развитием заболевания часто сопровождается водянистой диареей. Кампилобактерии являются инфекционными факторами диареи путешественников, особенно во время путешествий в страны Юго-Восточной Азии.
Возбудители кампилобактериоза принадлежат к роду Campylobacter, семьи Spirilloceae. Род насчитывает 15 видов, но значимыми в патологии человека есть С. jejuni, С. fetus, С. соии, С. lari, С. upsaliensis, С. liyointеstinalis. Кампилобактерии — грамотрицательные изогнутые палочки, движущиеся штопорообразно благодаря наличию одного или двух жгутиков. Спор и капсул не образуют. Растут при температуре 37 °С и pH 4,8-7,8. С. jejuni термофильные, оптимальная температура роста для них составляет 42 °С. Сочетание термолабильных и термостабильных антигенов определяет штамм.
Кампилобактерии продуцируют два типа экзотоксина — термолабильный энтеротоксин и цитотоксин. При разрушении микробных клеток выделяется эндотоксин. Кампилобактерии способны к адгезии, инвазии и внутриклеточному размножению, влияют на развитие клинической картины заболевания. Возбудители устойчивы к окружающей среде: при температуре 4 °С сохраняются в почве, воде и молоке в течение нескольких недель, в замороженном мясе — несколько месяцев. Чувствительны к высушиванию, действию солнечного света. Погибают под действием обычных дезинфицирующих средств и при кипячении. Для роста кампилобактерий необходимы сниженная концентрация О2 и повышенное содержание СО2 в окружающей среде, а потому лабораторная диагностика требует наличия определенных технических средств: вакуумных термостатов и микроанаэростатов. Обязательной составляющей искусственной питательной среды для выявления кампилобактерии оказываются эритроциты и антибиотики (ванкомицин, амфотерицин В), подавляющие рост сопутствующей микрофлоры; их содержимое составляет 7-10%. На твердых средах кампилобактерии образуют колонии двух типов:
- плоские влажные слизистые колонии сероватого цвета с неровными расползающимися краями;
- мелкие дискретные блестящие выпуклые колонии размером до 1-2 мм.
В жидких средах они дают гомогенное помутнение и осадок. В мазках из колоний микробы часто располагаются попарно.
Резервуаром и источником инфекции для человека являются животные, преимущественно домашние и сельскохозяйственные (кролики, свиньи, коровы, козы, овцы) и птицы. Незначительную роль могут играть дикие животные и мышевидные грызуны. Для кампилобактериоза характерен фекально-оральный механизм передачи. Ведущим является пищевой путь передачи — при потреблении инфицированных мясных и молочных продуктов без достаточной термической обработки, а также овощей и фруктов.
Одновременно возможны водный и контактно-бытовой пути передачи. У беременных не исключается вертикальная передача инфекции. У лиц, имеющих профессиональный контакт с сельскохозяйственными животными, риск инфицирования кампилобактериями повышен. Крайне редко возможна передача возбудителей от человека к человеку. Восприимчивость к кампилобактериозу высокая, однако преимущественно болеют дети до 10 лет. Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Заболевание регистрируют в виде спорадических случаев, изредка бывают вспышки. После перенесенного заболевания формируется иммунитет. Повторные заболевания кампилобактериоза возможны, однако инфекционный процесс благодаря имеющемуся иммунитету протекает легче.
Патогенез до сих пор до конца не изучен. Известно три механизма поражения кишечника при инвазии кампилобактериями. Первый — это осуществление токсического воздействия, в результате которого появляются водянистые испражнения. Второй механизм реализуется в результате инвазии и размножения бактерий в энтероцитах и их последующей гибели, что приводит к кровавому поносу и наличии в испражнениях клеток воспалительного экссудата.
Третьим механизмом транслокации является проникновение возбудителя через слизистую оболочку толстой и тонкой кишки и размножения в собственной пластинке, а также в мезентериальных лимфатических узлах; при этом возникает лихорадка без выраженной диареи. После попадания в кишки бактерии колонизируют эпителий слизистой оболочки тонкой и толстой кишки, вызывая в месте проникновения развитие воспалительной реакции. Воспаление имеет катаральный или катарально-геморрагический характер с инфильтрацией слизистой оболочки плазмоцитами, лимфоцитами и эозинофилами.
Эозинофильная инфильтрация является проявлением аллергического компонента в патогенезе заболевания. Адгезии препятствует слизь, выделяемая клетками крипт, и секреторные IgA. От степени выраженности адгезивных процессов в дальнейшем во многом зависит тяжесть и длительность течения заболевания. На слизистой оболочке часто возникают эрозии. В области крипт иногда наблюдают мелкие абсцессы или язвы, заметное укорочение ворсинок. Токсигенные свойства возбудителей определяют бактериальный энтеротоксин и цитотоксин.
Течение кампилобактериоза зависит от вида возбудителя и преморбидного состояния организма. Развитию болезни способствуют хронические заболевания пищеварительного тракта. Инкубационный период длится 1-6 дней, возможны колебания от нескольких часов до 10 дней. Гастроинтестинальная форма болезни начинается остро с повышения температуры тела до 38 °С, озноба, общей слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита. Почти у половины больных возникают тошнота и рвота (преимущественно однократное). Одновременно появляется схваткообразная боль в животе с локализацией в эпигастрии, вокруг пупка, внизу живота. Боль часто предшествует дефекации и временно исчезает после нее; иногда она очень интенсивна и напоминает клиническую картину острого живота. Понос у большинства больных начинается в первые сутки заболевания. Сначала стул кашицеобразный, но очень быстро приобретают жидкую консистенцию, становится пенистым, с резким неприятным запахом.
На 2-3-й день болезни появляются признаки колита: в испражнениях есть примеси слизи и крови. Частота стула — от 2-3 до 10 раз в сутки и более. Их нормализацию наблюдают на 4-5-й день болезни, иногда позже. Тенезмы и ложные позывы на дефекацию возникают очень редко.
Лихорадка длится 4-5 дней. При пальпации живота определяют шум, урчание в околопупочной области, болезненность, уплотнение и спазм сигмовидной кишки. Печень и селезенка не увеличены.
Тяжелое течение гастроинтестинальной формы кампилобактериоза сопровождается лихорадкой до 40 °С, значительной интоксикацией. Возможны бред, помрачение сознания. Частота стула достигает 20 раз в сутки; он жидкий, обильный, с примесью слизи и крови. Рвота многократная, изнурительная. Часто развивается умеренное или тяжелое обезвоживание. Период реконвалесценции длится от 2-3 дней до 3 недель. После нормализации стула чувство дискомфорта и боль в животе могут сохраняться длительное время. Возможны рецидивы.
Септическая форма встречается редко (1%). Заболевание возникает преимущественно у детей первых месяцев жизни и у взрослых с болезнями, сопровождающимися развитием иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, сахарный диабет, туберкулез, цирроз печени и т.д.). Начало бурное — повышение температуры тела выше 39-40 °С сопровождается многократным ознобом и профузным потоотделением; лихорадка интермитивная или гектическая.
Синдром токсикоза очень выражен: больные заторможены, сознание омрачено. Быстро развиваются истощение больных, уменьшение массы тела. Появляются боли в животе, рвота, понос. Уже с первых дней болезни развиваются органные поражения — увеличиваются печень и селезенка, возможна желтуха. При осмотре обнаруживают тахикардию, гипотонию, глухость сердечных тонов. Часто присоединяется пневмония. Течение осложняется эмпиемой плевры, абсцессом легких, печени, микроабсцессами в почках. Образование гнойных очагов значительно ухудшает течение и прогноз болезни. Часто возникают перикардит, эндокардит, холецистит, тромбофлебит, артрит.
Хроническая форма кампилобактериоза изначально заболевание развивается как первично-хроническая инфекция без острой фазы, имеет длительное постепенное прогрессирование. Температура субфебрильная, длительная и волнообразная. Характерны общая слабость, потливость, снижение работоспособности, бессонница, раздражительность, запоры. У больных уменьшается масса тела. Иногда появляются тошнота, рвота.
Как лечить кампилобактериоз?
Показаниями к госпитализации при лечении кампилобактериоза оказываются те же, что и при других кишечных инфекциях. Диету подбирают индивидуально.
При затяжной и генерализированной формах необходима диета, которая обеспечивает повышенную потребность организма в витаминах, белках, углеводах.
Этиотропное лечение кампилобактериоза назначают при колитном варианте гастроинтестинальной формы, при генерализированной и хронической формах кампилобактериоза, а также всем больным с отягощенным преморбидным фоном.
По рекомендациям ВОЗ, в настоящее время назначают азитромицин в течение 3 суток. Возможно применение ципрофлоксацина в течение 5-7 дней. Также назначают препараты второго ряда — клиндамицин, доксициклин или левофлоксацин.
В ряде случаев требуются повторные курсы этиотропных средств или смена препаратов при их клинической неэффективности, что может быть связано с нарастающей резистентностью кампилобактеий к антибиотикам.
В тяжелых случаях, в том числе и при кампилобактериозном сепсисе, используют цефтриаксон в течение 7 дней.
Патогенетическую терапию проводят так же, как и при других острых кишечных инфекциях. В случае развития дисбиоза его лечение проводят после отмены антибактериальных препаратов.
С какими заболеваниями может быть связано
Преобладающее влияние энтеротоксина предоставляет клинической картине заболевания признаки острого гастроэнтерита. Активная выработка цитотоксина во многом определяет развитие заболевания по типу шигеллеза. Возможна генерализация процесса при гематогенной диссеминации возбудителя с образованием вторичных септических очагов в виде множественных микроабсцессов в ЦНС, мягких мозговых оболочках, легких, печени и других органах (часто при поражении С. fetus). При иммунодефицитных состояниях развитие заболевания сопровождается сепсисом с поражением эндокарда, суставов и других органов (часто С. jejuni, С. fetus, реже — с upsaliensis, С. hyointestinalis).
Согласно Международной классификации болезней кампилобактериоз выделяют в следующие клинические формы — гастроэнтерит, колит, энтероколит, проктит, септическая форма.
Наблюдают очаговые поражения: конъюнктивит, кератит, фарингит, у женщин — вульвовагинит. Иногда развиваются артрит, тромбофлебит, эндокардит, менингит, узловатая эритема. По ходу хронического кампилобактериоза является хрониосепсис. В значительном проценте случаев регистрируют субклиническую форму.
При гастроинтестинальной форме могут возникнуть терминальный илеит и мезаденит с развитием перитонита или кишечного кровотечения. У 2% больных кампилобактериоз через 1-2 недели от начала болезни развивается реактивный артрит. Описаны случаи узловатой эритемы, синдрома Гийена-Барре. На фоне высокой температуры тела могут появляться признаки отека-набухания головного мозга. Септическая форма осложняется развитием инфекционно-токсического шока.
Прогноз обычно благоприятный. Более серьезный прогноз при генерализированных формах у детей, беременных, а также при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, когда летальность может достигать 20-30%. Особенно высокие показатели летальности в случае присоединения менингита и эндокардита.
Лечение кампилобактериоза в домашних условиях
Лечение кампилобактериоза в домашних условиях существенным образом уступает по эффективности терапии, назначаемой в условиях стационара. Здесь больному обеспечивается постельный режим, этиотропная и патогенетическая терапия по показаниям медицинского персонала и результатам обследований.
Какими препаратами лечить кампилобактериоз?
Лечение кампилобактериоза народными методами
Народные средства в лечении кампилобактериоза уступают по эффективности антибиотикотерапии, потому могут быть либо дополнением к ней, либо полностью игнорированными. В первом случае любой рецепт должен быть предложен и разрешен лечащим врачом.
Лечение кампилобактериоза во время беременности
Трансплацентарное проникновение кампилобактерий у беременных приводит к абортам, преждевременным родам, внутриутробному заражению плода.
Перед врачом и ее пациенткой возникает вопрос о возможности сохранения беременности, потому правильнее не допускать заболевание, нежели решать возникнувшую дилемму впоследствии.
Основу профилактики составляют ветеринарно-санитарные мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования животных и птиц, проведение истребительных и лечебных мероприятий среди больных животных. Предотвращение распространения болезни начинают с контроля качества кормов, соблюдения правил содержания животных и птиц в хозяйствах и на фермах. Проводят ветеринарно-санитарную экспертизу на бойнях, соблюдаются санитарно-гигиенические требования к технологиям приготовления и хранения молочных продуктов, мяса животных и птицы. Для специфической профилактики кампилобактериоза животных применяют различные вакцины. Средства специфической профилактики для людей отсутствуют.
Проводят общие санитарно-противоэпидемические мероприятия, аналогичные таковым при других кишечных инфекциях. С целью профилактики госпитального кампилобактериоза бактериологическое исследование следует проводить всем больным, которых госпитализируют в инфекционные отделения с острыми кишечными заболеваниями независимо от диагноза, а также всем больным соматических стационаров в случае выявления у них симптомов дисфункции кишечника.
К каким докторам обращаться, если у Вас кампилобактериоз
Клинические критерии не являются характерными, поэтому большое значение имеет специфическая диагностика. В клиническом анализе крови обнаруживают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, что коррелирует со степенью тяжести.
Основной метод диагностики — бактериологический. Материалом для исследования являются испражнения, при генерализированной форме — моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое гнойников, флегмон. Культивирование проводят на агаре, на среде Мюллера-Хинтон, бруцеллезном агаре.
Серологическую диагностику проводят с парными сыворотками, взятыми с интервалом 10-14 дней. Это РИГА (1:20), РСК (титр 1:32), PICA (титр 1:160), РА (титр 1:200). Применяют ИФА, ПЦР.
Лечение других заболеваний на букву — к
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Кампилобактериозы у детей – это болезни, которые вызваны кампилобактерами — условно-патогенными микроорганизмами, и которые проявляются в основном поражением желудочно-кишечного тракта. Кампилобактериозы называются в научной литературе кампилобактерной инфекцией.
Кампилобактериозам подвержены в основном ослабленные взрослые и дети, которые болеют туберкулезом, диабетом, гемобластозами и другими онкологическими заболеваниями. В особой группе риска находятся беременные и дети младшего возраста.
Эпидемиология
Кампилобактеры распространены в природе довольно широко. Они часто провоцируют диарейные болезни у людей разного возраста. Инфекцию распространяют домашние и дикие животные, птицы и заболевшие люди (дети и взрослые). От здоровых носителей кампилобактеры выделяются в очень редких случаях (менее 1%). Основные пути передачи инфекции: фекально-оральный и контактно-бытовой. Возбудитель часто фиксируется в развивающихся регионах, но в некоторых случаях – и в развитых странах.
В группе риска находятся дети до 2 лет. Новорожденные рискуют заразиться от больных матерей в процессе родов. Вспышки кампилобактериозов случаются во все поры года, но самое большое их количество припадает на лето, когда пищевые продукты наиболее подвержены загрязнению и заражению. Заболеваемость имеет спорадический и эпидемический характер. Эпидемии провоцирует прием зараженного молока (некипяченого) и необработанной питьевой воды. Внутрибольничные вспышки возникают из-за заражения от больных с различными формами камнилобактериоза.
К каким врачам следует обратится:Что провоцирует / Причины Кампилобактериоза у детей:
Кампилобактеры относятся к роду Campylobacter. Они представляют собой грамотрицательные неспорообразующие спирально изогнутые подвижные палочки размерами 0,2—0,5×0,5—0,8 мкм. Относятся к микроаэрофильным микроорганизмам. Для человека патогенны (способны приводить к заболеваниям) С. fetus jejuni (С. jejuni) и С. fetus intestinalis (С. intestinalis).
Кампилобактеры комфортнее всего «чувствуют» себя при температуре 4 ˚С. чуть ухудшается их жизнеспособность при комнатной температуре, а полностью гибнут они, когда температура окружающей среды достигает 42 ˚С. Некоторые штаммы С. jejuni производят энтеротоксин и цитолитические токсины.
Патогенез (что происходит?) во время Кампилобактериоза у детей:
Кампилобактеры фекально-оральным или контактно-бытовым путем попадают в ЖКТ, крепятся к клеткам эпителиального слоя кишечника, колонизируют слизистый слой. Бактерии могут проходить сквозь слизистый слой кишечника и двигаться вдоль эпителиальных клеток. Они могут проникать через нарушенную мембрану энтероцитов и межклеточные промежутки эпителия. В подслизистом слое тонкой кишки обычно обнаруживаются инфильтраты, которые состоят из лимфоцитов, полинуклеаров и плазматических клеток. Вокруг кровеносных сосудов в железистом эпителии и в криптах локализуется острая воспалительная реакция.
Эндотоксин высвобождается после гибели бактериальных клеток, он приводит к геморрагическим и некротическим изменениям кожи у кроликов, которых заражали кампилобактером в исследовательских целях. Энтеротоксин, который производят кампилобактеры, приводит к развитию секреторной диареи.
После перенесения заболевания формируется иммунитет.
Патогенность различных кампилобактеров неодинакова. С. intestinalis опасен в основном для недоношенных новорожденных и ослабленных взрослых, вызывает гематогенно-диссеминированную инфекцию с образованием гнойных септических очагов. С. jejuni индуцирует локализованный патологический процесс только в желудочно-кишечном тракте.
Симптомы Кампилобактериоза у детей:
Среди всех клинических форм наиболее изучена кампилобактерная кишечная инфекция. От 3 до 5 суток длится инкубационный период. Среднее значение – 3-5 суток. Болезнь начинается остро, температура тела поднимается до фебрильной. Появляется боль в мышцах и общая слабость. У половины маленьких детей фиксируют интенсивную боль в животе вокруг пупка и в правой подвздошной области.
В первые дни может случаться рвота, даже повторная. Основной симптом заболевания – диарея. Они появляется в большинстве случаев сразу после начала заболевания. ЖКТ может иметь поражения в форме от гастрита до энтероколита. Зачастую это энтероколит и гастроэнтерит. Более редки случаи гастроэнтероколитов, гастритов и энтеритов.
Стул случается от 4 до 20 раз за день и ночь. Испражнения обильные, водянистой консистенции, имеют окрас желчью. Имеются небольшое количество слизи, от испражнений исходит неприятный запах, часто видны кровяные прожилки, реже – свежая кровь. У детей раннего возраста очень часто фиксируют гемоколит.
В некоторых случаях при кишечной кампилобактерной инфекции появляются кореподобные, скарлатиноподобные и уртикарные экзантемы. Микроскопические методы исследования показывают воспалительный экссудат и лейкоциты в фекалиях. Температура держится повышенной только до 3-х дней. Симптомы общей интоксикации в большинстве случаев выражены слабо, длятся недолго – от 2 до 5 суток. Лишь в редких случаях фиксируют нейротоксикоз. Диарея продолжается 3-14 суток. Менее чем у 15% больных детей стул нормализируется на 3-4-й неделе. Болезнь протекает в легких и нетяжелых формах.
Особенности заболевания у новорожденных
Перинатальный кампило-бактериоз чаще в большинстве случаев вызван С. intestinalis. У беременных при заражении кампилобактером проявляются такие симптомы: бактериемия, длительная лихорадка, некротический очаговый плацентит. Под плацентитом понимают инфекционное воспаление плаценты. В 40 случаях из 100 беременность разрешается мертворождением или выкидышем, в 60 случаях из 100 ребенок рождается недоношенным. Кампилобактериоз у новорожденных проявляется через 12-20 часов после рождения – появляется лихорадка, рвота, диарея, синдром дыхательных расстройств.
Поражение ЦНС проявляется как менингит или менингоэнцефалит. Изменения морфологического характера заключаются в кистозной дегенерации и геморрагических некрозах головного мозга. Новорожденные выздоравливают в редких случаях, при этом формируется грубая резидуальная патология.
У новорожденных может развиться изолированная кампилобактерная кишечная инфекция. При этом рвоты не наблюдается, температура тела остается в пределах нормы. Часто случается диарея (умеренно выражена) – стул частый и разжиженный, в испражнениях наблюдается небольшое включение слизи и кровянистых прожилок. Признаков дегидратации при изолированной кампилобактерной кишечной инфекции не наблюдается, как и метеоризма, абдоминального болевого синдрома.
В очень редких случаях фиксируют генерализированную форму заболевания, которая проявляется такими симптомами:
- озноб
- лихорадка
- потеря массы тела
- появление гнойных очагов различной локализации
- диарея
- боли в животе
- экзантемы.
Может проявиться перикардит, эндокардит, артрит, менингит, поражение легких в виде пневмонии или абсцесса. Гематогенно-диссеминированные формы кампилобактериоза протекают тяжело, часты случаи смерти.
Диагностика Кампилобактериоза у детей:
Для диагностики кампилобактериоза у детей выделяют возбудители болезни из фекалий. Если форма болезни генерализированная, возбудитель находится также в крови и гнойно-воспалительных очагах. Кампилобактеры выделяют на питательных средах, которые используют для выращивания бруцелл, с созданием микроаэрофильных условий. Быстрая идентификация возбудителей кампилобактериоза проводится с помощью фазово-контрастной микроскопии.
Применяют серологические методы – обнаруживают антикампилобактернык антитела в РА или в РСК с референс-культурой или аутоштаммом. На 4-7 сутки титры антител начинают нарастать и составляют в РА 1:160—1:640 и выше. С помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции раздельно определяются антитела классов IgM и IgG. Для первичной инфекции типичны антитела, принадлежащие IgM и IgG, в высоких титрах, при повторном инфицировании бывают высокие титры антител только IgG.
Лечение Кампилобактериоза у детей:
Течение кампилобактериоза обычно благоприятное. Антибактериальная терапия требуется далеко не во всех случаях. Этиотропные препараты применяются для лечения заболевших детей с отягощенным преморбидным фоном, со среднетяжелыми и тяжелыми формами, в особенности при генерализированных формах.
Кампилобактеры имеют выоскую чувствительность к нитрофурановым производным (солафур, фуразолидон), к макролидам (азитромицин, эритромицин), к аминогликозидам (гентамицин, амикацин), к хлорамфениколу (левомицетин). Данные антибиотики снижают проявление симптомов и позволяют предотвратить рецидивы и осложнения.
В основном кампилобактериоз у детей заканчивается выздоровление. Прогноз неблагоприятный при генерализированных формах болезни, когда заболевание иногда заканчивается летальным исходом.
Профилактика Кампилобактериоза у детей:
Важное значение имеет ветеринарный и санитарный контроль.
Кампилобактериоз у человека: симптомы, лечение
Кампилобактериоз у человека – это инвазивное заболевание, поражающее преимущественно желудочно-кишечный тракт. Для заболевания характерна сильная интоксикация организма, вызванная наличием кампилобактерий, в микробиологии которых выделяют несколько основных видов семейства Campilobacteriaceae.
Заболевание широко распространено и составляет около 15% случаев среди всех инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта. Статистические данные имеют большое значение для составления эпидемиологической карты и выявления очагов распространения заболевания.
Содержание статьи
Что такое кампилобактериоз
Кампилобактериоз является инвазивным инфекционным заболеванием, которое человек может получить после длительного контакта c птицами или в результате употребления мяса крупного и среднего домашнего скота, не прошедшего предварительной термической обработки.
Возбудителями заболевания являются изогнутые или спиралевидные грамотрицательные бактерии из семейства кампилобактерий. Всего известно около девяти различных видов, входящих в данное семейство, однако наибольшее эпидемиологическое значение для человека имеют всего несколько основных разновидностей – Campylobacter Jejuni, реже встречаются C. coli, C. lari и C. fetus.
Наиболее распространена инфекционная инвазия у людей, живущих в районах, где основным родом деятельности является сельское хозяйство, однако встречается заболевание и у городских жителей.
Кампилобактерии прихотливы в культивировании, требуют специальных условий выращивания и среды, содержащие кровь и различные ингибиторы контаминации.
В течении 2-3 суток бактерии образуют колонии диаметром 1-5 мм. При превышении оптимальной температуры (42 градуса) бактерии погибают. Кроме того, микроорганизмы чувствительны к воздействию прямого солнечного света, изменению реакции среды на более кислую и легко подвергаются высушиванию.
Попавшая в организм группа камбилобактеров, патогенность которой относительно выше, чем у других схожих микроорганизмов, заражает слизистую оболочку тонкой кишки, поражают эпителий толстого кишечника и, реже, желудка.
В области закрепления патологической микрофлоры возникает воспалительный процесс, провоцирующий диспепсические явления. Кроме того, у пациента часто наблюдается аллергическая реакция, причиной которой является campylobacter.
Заболевание необходимо дифференцировать от таких патологий, как острая и хроническая форма гастрита и дуоденита в стадии обострения. Симптоматика данных болезней схожа, однако по этиологии и течению – это два разных патологических состояния пищеварительной системы. В отличие от кампилобактериоза, воспалительный процесс в желудке вызывают микроорганизмы вида хеликобактер пилори.
При увеличении количества кампилобактерий наблюдается обычно поражения печени, миокарда, почек и других органов, и тканей. Такое течение заболевания позволяет различить схожие патологии.
Причины появления болезни
Как уже говорилось ранее, главный возбудитель кампилобактериоза – бактерии рода Campylobacter.
Заболевание возникает при заражении человеческого организма чужеродной патогенной микрофлорой. Причиной недуга может стать употребление зараженного мяса, которое было недостаточно термически обработано. Так как кампилобактериоз относится к зоонозам – инфекциям животного происхождения, то в окружающей среде заражение может произойти при контакте с голубями, воронами и другими представителями пернатых. Патогенные для человека вибрионы являются вариантом нормы для птиц.
Кроме того, естественными резервуарами являются свиньи, козы, овцы. Важно следить за здоровьем домашних животных, проводить специальное лечение и профилактику, предупреждающую инфекционные болезни после появления потомства.
При выявлении случаев серьезного заражения скота необходимо применять антибиотики – цефалоспорины.
Вместе с тем, морфология бактерий предполагает достаточно непродолжительный инкубационный период. Заболевание зачастую бывает осложнено серьезными нарушениями функционирования печени и желчевыводящих путей. Вирус гепатита, осложняющий течение инфекционной инвазии и снижающий активность иммунной защиты, встречается у большого количества пациентов.
Симптомы кампилобактериоза
Продолжительность инкубационного периода заболевания составляет всего 2-4 дня. Симптомы у человека проявляются относительно быстро, а сама болезнь имеет острый характер:
- интоксикация организма – повышение внутренней температуры тела, слабость, тошнота, головные боли, снижение работоспособности;
- повышенная потливость в ночное время;
- диспепсические нарушения – рвота, диарея, запор;
- уменьшение массы тела, истощение организма;
- увеличение размеров печени и селезенки;
- дефицит железа, провоцирующий анемию.
Симптоматика заболевания не является специфической и встречается в патогенезе относительно большого количества инвазивных инфекций и различных хронических и острых болезней желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желез.
Важно пройти комплексное медицинское обследование при первых проявлениях нарушения процессов обработки пищи и всасывания питательных веществ, витаминов и минералов.
Диагностика патологии
Для того, чтобы поставить верный дифференциальный диагноз, врачу необходимо провести комплексное обследование. Лабораторная диагностика включает в себя:
- анализ крови;
- исследование кала;
- посев на кампилобактер;
- микроскопический метод исследования биологических жидкостей и содержимого желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, диагностика кампилобактериоза может включать себя биопсию слизистой оболочки тонкого кишечника. В ходе исследования полученного материала при помощи культивирования на особых питательных средах и последующего микрокопирования можно выявить различные виды возбудителя – campylobacter fetus, coli или jejuni.
Помимо лабораторных методов используются инструментальное обследование желудочно-кишечного тракта, например, колоноскопия.
Лечение кампилобактериоза у детей и взрослых
Клинические рекомендации при кампилобактериозе и лечении других инфекционных инвазий схожи для детей и взрослых. Наиболее эффективными средствами медикаментозной терапии являются препараты «Левомицетин», «Тетрациклин», «Ампицилин» и другие антибиотики из этого фармакологического ряда.
Кроме того, назначается прием лекарств, способствующих поддержанию нормальной микрофлоры кишечника, например, «Линекс», «Бифиформ» или подобные средства.
Профилактика
Профилактика кампилобактериоза не является специфической для конкретного заболевания. Главные принципы предотвращения инфекционного заболевания состоят в соблюдении правил личной гигиены, употреблении только тех продуктов, которые прошли предварительную кулинарную обработку, избегание контактов с зараженными животными.
Источники и передача инфекции
Основными естественными резервуарами кампилобактерий являются домашние животные и птицы. Человек заражается микроорганизмами через продукты питания, не прошедшие термической обработки, но существуют и другие пути передачи возбудителя. Ребенок может заразиться от матери в процессе внутриутробного развития трансплацентарно.
Рекомендации для путешественников
В длительных поездках в другие регионы и страны не стоит пренебрегать главными правилами профилактики любых инвазивных инфекций. Тщательное мытье рук перед едой, отказ от местных деликатесов и минимальные контакты с представителями местной фауны позволят избежать неприятных последствий поездки и сохранят только положительные воспоминания по возвращении домой.
Содержание статьи
Кампилобактериоз (синоним болезни: вибриоз) — острая инфекционная болезнь из группы бактериальных зоонозов, вызываемой различными серотипами камиилобактерий, характеризуется лихорадкой и симптомами поражения ЖКТ. Различают также генерализованную (септическую) и первично-хроническую форму.Исторические данные кампилобактериоза
Бактерии, которые теперь принадлежат к роду Campylobacter (извилистая палочка), впервые были идентифицированы в 1909 г. как возбудители болезней домашних животных (крупный рогатый скот, свиньи, овцы и т.д.). От больного человека эти микроорганизмы впервые был выделен в 1947 г. В последнее время с кампилобактерии связывают определенной степени язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.Этиология кампилобактериоза
. Возбудители кишечного кампилобактериоза принадлежат к роду Campylobacter , семьи Spirillaceae. Известно три подвида: С. jejuni, С. соии, С. fetus. Заболевания у людей вызывают С. jejuni и значительно реже С. соии и С. fetus. Это мелкие подвижные грамотрицательные вибрионы. До этого времени является сравнительно немного сведений о антигенную структуру кампилобактерий, однако известно, что общего антигена у них нет. Изучается вопрос о создании экзотоксина некоторыми штаммами бактерий. Для возбудителей кампилобактериоза характерна высокая резистентность к факторам внешней среды.Эпидемиология кампилобактериоза
Источником инфекции при кампилобактериоз являются животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, домашние и дикие птицы, собаки и проч.), Которые часто могут быть носителями этих микроорганизмов. Иногда источником инфекции являются больные и бактерионосители. Интенсивное выделение кампилобактерий с фекалиями наблюдается в течение 6-7 недель, а в некоторых случаях — около 9-12 месяцев после клинического выздоровления. Носительство обнаруживается у 1-15% людей. Основной механизм передачи кампилобактерийнойинфекции — фекально-оральный, реализуемый пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Факторами передачи являются массивно инфицированы мясные и молочные продукты, овощи, фрукты, вода. Кампилобактерии неоднократно были выделены из морской и речной воды.Чаще кампилобактерийна диарея наблюдается у детей в возрасте до 2-3 лет, особенно у ослабленных, страдающих на1 сопутствующие болезни, а также в находящихся на искусственном вскармливании, у сельских жителей. Среди детей, страдающих диареей, больные кишечный кампилобактериоз составляют от 3 до ЗО%. Некишкови формы кампилобактериоза в подавляющем большинстве случаев наблюдаются у взрослых лиц в возрасте 35-70 лет, у мужчин в 2-3 раза чаще, чем у женщин. В последнее время кампилобактериоз чаще регистрируется у взрослых, больных СПИДом.
Заболеваемость кампилобактериоз возрастает в весенне-летний период.
Патогенез и патоморфология кампилобактериоза
Возбудитель попадает в организм пере-, важно через пищеварительный канал, в котором возникают воспалительные изменения; (энтерит, гастроэнтерит, энтероколит). Далее наступает фаза бактериемии с инфицированием многих органов. У беременных женщин возможен трансплацентарный передача инфекции, которая приводит к аборту или внутриутробной гибели плода. У ослабленных больных кампилобактериоз приобретает септической формы и вызывает образование вторичных очагов воспаления в различных органах (эндокардит, менингит, энцефалит, перитонит и др.). Такой ход кампилобактериоза наблюдается также на фоне цирроза печени, алкоголизма, при кахексии, у новорожденных, а также у лиц пожилого возраста. Рвота и понос могут привести к обезвоживанию, гиповолемического шока, недостаточности почек. У людей с нормальной деятельностью иммунной системы заражения чаще не сопровождается клинически выраженными проявлениями (субклиническая форма, здоровое бактерионосительство).Поражение слизистой оболочки тонкой и толстой кишки проявляется воспалительными изменениями, нейтрофильной инфильтрацией, абсцессами в кишечных криптах, возможно возникновение кровоизлияний, не-: Крозе, язв на слизистой оболочке.
Клиника кампилобактериоза
Инкубационный период длится от 1 до 6 дней (чаще 1-2 дня).По клиническому течению различают:
гастроинтестинальную,
генерализованную (септическую),
хроническую и субклиническую формы кампилобактериоза.
Гастроинтестинальная форма
Болезнь начинается остро, температура тела повышается до 38-39 ° С, появляются тошнота, нередко рвота, боль в животе. Стул 2-20 раз в сутки, кал жидкий, пенистый, иногда с примесью слизи и крови. Боль в животе усиливается перед дефекацией. Оказывается сухость кожи и слизистых оболочек. Возможно развитие (особенно у детей) обезвоживание организма, олигурия, в отдельных случаях отмечаются кратковременные судороги.Температура тела нормализуется после 3-5-го дня болезни. Выздоровление наступает на 7-12-й день болезни. Возможны рецидивы болезни.
Генерализованная (септическая) форма
Чаще наблюдается у детей первых месяцев жизни и у ослабленных взрослых. Заболевание сопровождается изнурительным лихорадкой с большими суточными колебаниями температуры, снижением массы тела, анемией. Болезнь протекает с поражением многих органов. Иногда наблюдается клев, понос, обезвоживание организма. Увеличиваются печень и селезенка.Субклиническая (бессимптомная) форма кампилобактериоза
Выявляется преимущественно в очагах инфекции при обследовании лиц, бывших в контакте с больными.Хроническая форма кампилобактериоза изначально приобретает вялого хронически-рецидивирующему течению (без острой фазы болезни). Наблюдается длительная субфебрильная температура, ухудшение аппетита, раздражительность, нарушение сна, снижение массы тела. У некоторых больных появляются тошнота, иногда рвота, кратковременный понос, который сменяется запором. Возможен конъюнктивит, кератит, у женщин часто вагинит, эндоцервицит, иногда наступает бесплодие. По течению хронический кампилобактериоз может напоминать хронический сепсис. В поздние сроки болезни иногда наблюдается различный сыпь, узловатая эритема.
При исследовании крови обнаруживается умеренный лейкоцитоз с незначительным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ до 20-40 мм / год.
Осложнения кампилобактериоза
Частым осложнением является реактивный артрит, развивающийся через 1-2 недели после возникновения синдрома диареи. Возможны пневмония, тромбофлебит, острый аппендицит, перитонит, ейдокардит, менингит, гнойные процессы различной локализации.Прогноз в большинстве случаев благоприятный , при септических (септикопиемическими) формах болезни значительно усложняется.
Диагноз кампилобактериоза
Кишечный кампилобактериоз можно заподозрить при наличии лихорадки, частого стула со слизью, кровью в кале, боли в животе, который удерживается после установления нормальной дефекации. Однако при наличии таких симптомов этиологический диагноз устанавливают только после бактериологического и серологического исследования.Специфическая диагностика кампилобактериоза
Возбудителя можно выделить из кала, крови, желчи, цереброспинальной жидкости, гноя абсцессов, тканей абортированных плодов. Посевы делают на селективные кровяные твердые питательные среды с бриллиантовым зеленым или на бульон, содержащий 5% крови барана (коня) и антибиотики. Из серологических методов применяют РА, РНГА, РНИФ, реакцию микроагглютинации. Исследуют парные сыворотки крови, полученные с интервалом 10-14 дней.Дифференциальный диагноз кампилобактериоза
. Гастроинтестинальную форму кампилобактериоза нужно дифференцировать с сальмонеллезом, дизентерией, эшерихиозы, пищевой токсикоинфекцией, стафилококковым энтероколитом, при значительном обезвоживании организма — с холерой, в случае хронического течения — с сепсисом, бруцеллезом и т.п..Лечение кампилобактериоза
Антибиотикотерапию проводят только при среднетяжелых и тяжелых формах болезни. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются аминогликозиды (гентамицин, мономицйн, амикацин и др.). Можно применять эритромицин, тетрациклины, фуразолидон. Положительный результат может дать и назначение тетрациклина, эритромицина или левомицетина. Патогенетическая терапия такая же, как и при других кишечных инфекциях.Больным хроническими формы кампилобактериоза назначают повторные курсы антибиотикотерапии с интервалом 7-10 дней наряду с общеукрепляющим лечением.
Профилактика кампилобактериоза
Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. В профилактике кампилобактерийнойинфекции решающую роль играют санитарно-гигиенические мероприятия, прежде всего гигиена в- Что такое Кампилобактериоз
- Симптомы Кампилобактериоза
- Диагностика Кампилобактериоза
- Лечение Кампилобактериоза
Что такое Кампилобактериоз
Кампилобактериоз — группа инфекционных болезней животных и человека, характеризующихся различной степенью тяжести и полиморфностью проявлений.Краткие исторические сведения
Впервые возбудители у больных диареями обнаружил Т. Эшерих (1884). Возможность их циркуляции в крови больного доказана Ж.Г. Венсаном (1947). Этиологическую значимость микроорганизмов в развитии энтеритов у людей отметила Э. Кинг.
С начала 80-х годов XX века отечественные и зарубежные исследователи обратили внимание на достаточно высокий уровень диарейных заболеваний населения, вызванных кампилобактерами (более 8%).
Что провоцирует Кампилобактериоз
Возбудители — микроаэрофильные грамотрицательные подвижные споронеобразующие бактерии рода Campylobacter семейства Campylobacteriaceae. В соответствии с последней классификацией, семейство Campylobacteriaceae включает 2 рода — Campylobacter и помимо него — Arcobacter. Кампилобактеры представлены спиральными (могут иметь один и более витков), S-образными или изогнутыми клетками. При культивировании более 48-72 ч образуют кокковидные формы. Бактерии прихотливы к условиям культивирования. Обычно их выращивают на средах с кровью, дополненных различными ингибиторами роста контаминирующей флоры. Оптимум рН — 6,2-8,7, температуры — 42 °С. Атмосфера культивирования должна содержать не менее 10-17% С02. Известно девять видов кампилобактеров, однако наибольшее значение в патологии человека имеют С. jejuni, С. coli, С. lari и С. fetus подвида fetus. Реже диареи у человека вызывают С. hyointestinalis, С. upsaliensis, С. sputorum подвида sputorum. Подавляющее большинство случаев кампилобактериоза у детей и взрослых вызывает С. jejuni. Большинство случаев генерализованных и септических форм внекишечного кампилобактериоза вызывает С. fetus подвида fetus. Из четырёх видов Arcobacter клиническое значение имеют A. cryaerophilus group 1 В и A. butzleri.
Кампилобактеры чувствительны к высушиванию, длительному воздействию прямого солнечного света. В пресной воде при температуре 4 °С выживают в течение нескольких недель, при 25 °С — 4 дня, в почве и помёте птиц — до 30 сут. При нагревании до 60 °С бактерии погибают через 1 мин; кипячение и хлорирование воды вызывает быструю их гибель. Кампилобактеры чувствительны к эритромицину, левомицетину, стрептомицину, канамицину, малочувствительны к пенициллину, устойчивы к сульфаниламидам и триметаприму.
Эпидемиология
Резервуар и источник инфекции — дикие и сельскохозяйственные животные и птицы, у которых помимо болезни возможно и носительство. Роль диких животных и птиц в распространении инфекции менее значима, однако установлено, что частота заражения птиц достигает 25-40% у голубей, 45-83% — у грачей и 90% — у ворон. Естественными резервуарами возбудителя часто оказываются свиньи, крупный рогатый скот, куры. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют куры, крупный рогатый скот, свиньи и овцы, особенно бессимптомные бактерионосители. Животные и птицы — носители выделяют возбудителей в окружающую среду в течение длительного периода (несколько месяцев и даже лет). Роль больных людей и бактерионосителей менее значима. Длительность выделения кампилобактеров у человека составляет 2-3 нед, в редких случаях может достигать 3 мес.
Механизм передачи — фекально-оральный, основной путь передачи — пищевой (через мясные и молочные продукты, овощи, фрукты), с которым связано большинство групповых заболеваний и крупных вспышек. Наиболее часто пищевой путь передачи реализуется при употреблении в пищу недостаточно хорошо термически обработанных цыплят-бройлеров, а также свинины и продуктов её переработки (котлеты, студни и т.п.). Роль сырого молока в передаче возбудителя незначительна. Возможен бытовой путь передачи возбудителя, особенно при инфицировании новорождённых, беременных и пожилых. Заболевание может возникнуть при прямом контакте с больными животными в процессе ухода за ними во время отёлов и ягнения. Инфицирование наступает также при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, заражённого прижизненно или при разделке. Большинство вспышек кампилобактериоза в США связано с употреблением пастеризованного молока. Несомненное значение имеет и водный путь передачи инфекции. Разные виды бактерий довольно часто выделяют из воды различных водоёмов. Инфицированные или больные женщины могут передавать кампилобактеров плоду трансплацентарно, при родах или в постнатальный период. Описаны случаи развития кампилобактериоза после переливания крови, гемодиализа. Среди животных кампилобактериоз передаётся половым, алиментарным и контактным путями.
Естественная восприимчивость людей высокая, о чём свидетельствует высокий уровень поражённости кампилобактериозом детей до 2 лет. Клиническая картина болезни может варьировать от бессимптомного носительства до тяжёлых поражений, что во многом определяет состояние резистентности макроорганизма и прежде всего иммунного статуса. Лица с иммунодефицитами составляют группу риска. Материнские антитела не подавляют колонизацию бактериями кишечника новорождённых. Характер и продолжительность постинфекционного иммунитета при кампилобактериозе недостаточно изучены. Очевидно, он носит типоспецифический характер.
Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно. Распространение кампилобактериоза вызвано интенсификацией животноводства, возросшей международной и национальной торговлей животными, кормами, продуктами животного происхождения. Кампилобактериоз составляет от 5 до 14% всех регистрируемых случаев кишечных инфекций.
Заболеваемость носит спорадический характер; чаще всего регистрируются семейные очаги кампилобактериоза. Особенностями эпидемического и эпизоотического процессов при кампилобактериозе являются увеличение циркуляции возбудителей среди кур и связанное с этим повышение значимости сельскохозяйственных птиц как источника инфекции для людей. В экономически развитых странах заражение инфекцией связано главным образом с инфицированным куриным мясом, в развивающихся странах — с водой. Заболевание регистрируют в течение всего года, с подъёмом заболеваемости в летне-осенние месяцы. Кампилобактерии нередко вызывают «диарею путешественников». Важными социальными факторами, влияющими на распространённость кампилобактериоза, являются санитарно-г
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое кампилобактериоз?
Кампилобактериоз — это инфекция, вызванная одним из нескольких видов бактерий Campylobacter , в частности, Campylobacter jejuni (C. jejuni). Эта инфекция обычно вызывает диарею. Инфекция также может вызвать жар и спазмы в животе.
Люди обычно заражаются Campylobacter после употребления плохо приготовленного мяса, особенно недоваренной курицы. Campylobacter является одной из наиболее распространенных бактериальных причин болезней пищевого происхождения.
У детей особенно высокий уровень кампилобактериоза из-за их незрелой иммунной защиты. Молодые люди также подвержены более высокому риску заражения, возможно, потому, что у них меньше опыта приготовления и обработки сырого мяса. Таким образом, они могут чаще подвергаться воздействию потенциально загрязненной пищи.
Большинство здоровых людей, вероятно, развивают некоторую степень иммунитета против Campylobacter по мере взросления.Это может объяснить меньшее число случаев инфекции Campylobacter у людей среднего и старшего возраста.
Помимо того, что Campylobacter , передаваемый человеку в испорченном, недоваренном мясе, также может загрязнять непастеризованное молоко и неочищенную воду. Кроме того, бактерий Campylobacter иногда заражают людей, которые обращались с сырым мясом (особенно домашней птицей), прикасались к больному домашнему животному с диареей или ездили в неразвитые страны, где санитарные условия плохие.Хотя возможно развитие кампилобактериоза после прямого контакта с инфицированным человеком, это не распространено.
Люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные, с большей вероятностью заражаются Campylobacter . Они также имеют тенденцию иметь симптомы, которые являются более серьезными.
Симптомы
У некоторых людей с инфекцией Campylobacter наблюдаются легкие симптомы, например, несколько жидких испражнений в день.Эти люди, вероятно, не будут обращаться за медицинской помощью, так как симптомы исчезнут сами собой.
Когда появляются полномасштабные симптомы, они обычно начинаются через два-семь дней после воздействия Campylobacter . Сначала у вас может быть от 12 до 48 часов лихорадки, головной боли, мышечных болей и недомогания (общее чувство болезни). Эти ранние симптомы сопровождаются спастическими болями в животе и диареей, иногда с тошнотой и рвотой. Там может быть до 10 жидких стулов водянистый стул в день.Вы можете заметить немного крови в стуле.
Диагноз
Ваш врач может заподозрить, что у вас есть какое-либо заболевание, связанное с едой, на основании вашей истории и симптомов. Если ваши симптомы очень типичные и несерьезные, то лечение большинства болезней, связанных с пищевыми продуктами, остается тем же. Единственный способ подтвердить, что вы определенно заражены Campylobacter , — это собрать образец стула для исследования в лаборатории (так называемая культура стула).Тем не менее, культура стула часто не требуется.
У некоторых пациентов есть симптомы, которые не являются типичными. В этих случаях врач отправит культуру стула, а также порекомендует дополнительные анализы, такие как компьютерная томография.
Ожидаемая продолжительность
У взрослых с нормальной иммунной защитой инфекция Campylobacter обычно является самоограниченной болезнью, которая проходит сама по себе в течение 7-10 дней. При лечении антибиотиками симптомы часто прекращаются раньше, обычно примерно через пять дней.
Профилактика
Сырая коммерческая курица, сырая телятина и говяжий фарш являются частыми источниками Campylobacter. Для предотвращения инфекции:
- Тщательно готовить птицу и мясо
- Мойте руки после обработки сырой птицы и мяса
- Тщательно вымойте кухонные столешницы и посуду после того, как они были использованы для приготовления птицы и мяса.
- Вы также можете снизить риск, никогда не употребляя непастеризованное молоко или неочищенную воду.
Если ваш питомец заболел диареей, тщательно вымойте руки после того, как позаботились о нем. Держите больных домашних животных подальше от младенцев, пожилых членов семьи и членов семьи с ослабленной иммунной системой.
Лечение
Первой целью лечения диареи, связанной с Campylobacter-, является замена утраченных биологических жидкостей и электролитов (химических веществ, участвующих во многих процессах организма). Если у вас тяжелая диарея, у вас может развиться обезвоживание.Для лечения обезвоживания ваш врач назначит пероральную или внутривенную (IV) жидкость.
Поскольку Campylobacter инфекции, как правило, самоограничены, ваш врач может не лечить вас антибиотиком, если вы здоровы. Однако лечение антибиотиками обычно необходимо в следующих ситуациях:
- У вас серьезные симптомы, включая высокую температуру, кровавую диарею и более восьми стула в день.
- Ваши симптомы сохраняются или ухудшаются через семь дней.
- У вас основное заболевание, которое ослабляет иммунную систему.
- Лабораторные культуры выявили бактерии Campylobacter в вашей крови.
Когда антибиотик необходим для лечения C. jejuni инфекций, азитромицин (Zithromax) должен быть первым выбором. Хотя большинство штаммов будут реагировать на фторхинолоны, такие как левофлоксацин (левахин) или ципрофлоксацин (ципро), устойчивость к антибиотикам и побочные эффекты чаще встречаются у этих типов антибиотиков.
Чтобы замедлить диарею, ваш врач может порекомендовать лоперамид (имодиум, непатентованные версии) или другое противодиарейное лекарственное средство.
Когда звонить профессионалу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас развивается сильная диарея, кровавая диарея или сильная боль в животе. Ваш доктор рассмотрит инфекцию Campylobacter как одну из нескольких причин ваших симптомов. Младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой нуждаются в срочной медицинской оценке, если у них развиваются симптомы инфекции Campylobacter .
Прогноз
Большинство здоровых взрослых людей выздоравливают от инфекции Campylobacter в течение нескольких дней. Иногда диарея может продолжаться до 10 дней. Осложнения, кроме обезвоживания, очень редки. Одним из редких осложнений является синдром Гийена-Барре. В этом состоянии Campylobacter jejuni каким-то образом запускает иммунную систему для атаки на нервы, вызывая слабость и иногда паралич.
У пациентов с реактивным артритом инфекция Campylobacter может вызвать вспышку артрита в одном или нескольких суставах, обычно в течение 7-10 дней после начала диареи.
Внешние ресурсы
Национальный центр по болезням и профилактике
http://www.cdc.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.Кампилобактер
\ n\ nБольшая распространенность диареи Campylobacter , а также ее продолжительность и возможные осложнения делают ее чрезвычайно важной с социально-экономической точки зрения. В развивающихся странах особенно часто встречаются случаев заражения Campylobacter у детей в возрасте до 2 лет, иногда приводящих к смерти.
\ n\ n Campylobacter — это в основном спиралевидные, S-образные или изогнутые палочковидные бактерии. В настоящее время насчитывается 17 видов и 6 подвидов, отнесенных к роду Campylobacter , из которых наиболее часто встречающимися при заболеваниях человека являются с.jejuni (подвид jejuni ) и C. coli . Другие виды, такие как C. lari и C. upsaliensis , также были выделены у пациентов с диарейными заболеваниями, но о них сообщалось реже.
\ nБолезнь
\ n\ nКампилобактериоз — это болезнь, вызванная инфекцией Campylobacter :
\ n- \ n
- Симптомы заболевания обычно возникают через 2-5 дней после заражения бактериями, но могут колеблется от 1 до 10 дней. \ n
- Наиболее распространенные клинические симптомы инфекций Campylobacter включают диарею (часто кровянистую), боль в животе, лихорадку, головную боль, тошноту и / или рвоту. Симптомы обычно длятся от 3 до 6 дней. \ n
- Смерть от кампилобактериоза встречается редко и обычно ограничивается очень маленькими детьми или пожилыми пациентами или теми, кто уже страдает от другого серьезного заболевания, такого как СПИД. \ n
- Осложнения, такие как бактериемия (присутствие бактерий в крови), гепатит, панкреатит (инфекции печени и поджелудочной железы, соответственно) и выкидыш, были зарегистрированы с различной степенью частоты.Постинфекционные осложнения могут включать реактивный артрит (болезненное воспаление суставов, которое может длиться в течение нескольких месяцев) и неврологические расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, паралич, похожий на полиомиелит, который может привести к респираторной и тяжелой неврологической дисфункции в небольшой количество случаев. \ n
Источники и передача
\ n\ n Виды Campylobacter широко распространены у большинства теплокровных животных. Они распространены в пищевых животных, таких как домашняя птица, крупный рогатый скот, свиньи, овцы и страусы; и у домашних животных, включая кошек и собак.Бактерии также были обнаружены у моллюсков.
\ n\ n Считается, что основным путем передачи является пищевое, через недоваренное мясо и мясные продукты, а также сырое или загрязненное молоко. Загрязненная вода или лед также являются источником инфекции. Часть случаев происходит после контакта с загрязненной водой во время развлекательных мероприятий.
\ n\ nКампилобактериоз — это зооноз, болезнь, передающаяся человеку от животных или продуктов животного происхождения. Чаще всего туши или мясо заражаются Campylobacter от фекалий во время убоя.У животных Campylobacter редко вызывает заболевание.
\ n\ nОтносительный вклад каждого из вышеперечисленных источников в общее бремя болезней неясен, но основной причиной этого считается потребление недоваренной зараженной птицы. Поскольку на долю вспышек из общего источника приходится довольно небольшая доля случаев, подавляющее большинство сообщений относятся к спорадическим случаям без какой-либо легко различимой картины.
\ n\ nОценка важности всех известных источников поэтому чрезвычайно трудна.Кроме того, широкое распространение Campylobacter также препятствует разработке стратегий контроля по всей пищевой цепи. Тем не менее, в странах, где были приняты конкретные стратегии по снижению распространенности Campylobacter среди живой птицы, наблюдается аналогичное сокращение случаев заболевания людей.
\ nОбработка
\ n\ nОбработка, как правило, не требуется, за исключением замены электролита и регидратации. Антимикробное лечение рекомендуется в инвазивных случаях (когда бактерии проникают в клетки слизистой оболочки кишечника и повреждают ткани) или для устранения состояния носителя (состояние людей, которые питают Campylobacter в своем теле и продолжают выделять бактерии, оставаясь при этом бессимптомными).
\ nМетоды профилактики
\ n\ nСуществует ряд стратегий, которые можно использовать для предотвращения заболевания от Campylobacter :
\ n- \ n
- Профилактика основана на мерах контроля на всех этапах пищевой цепи, от сельскохозяйственного производства на ферме до переработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих, так и внутри страны. \ n
- В странах, где отсутствуют надлежащие системы удаления сточных вод, фекалии и изделия, загрязненные фекалиями, могут нуждаться в дезинфекции перед утилизацией. \ n
- Меры по снижению распространенности Campylobacter среди домашней птицы включают повышение биологической безопасности во избежание передачи Campylobacter из окружающей среды в стаю птиц на ферме. Эта опция контроля возможна только в тех случаях, когда птицы содержатся в закрытых жилищных условиях. \ n
- Хорошие гигиенические методы убоя снижают загрязнение туш фекалиями, но не гарантируют отсутствие Campylobacter в мясе и мясных продуктах.Обучение гигиеническому обращению с пищевыми продуктами для работников скотобоен и производителей сырого мяса необходимо для минимизации загрязнения. \ n
- Методы профилактики от инфекции на домашних кухнях аналогичны тем, которые используются против других пищевых бактериальных заболеваний. \ n
- Бактерицидная обработка, такая как нагревание (например, приготовление пищи или пастеризация) или облучение, является единственным эффективным методом удаления Campylobacter из загрязненных пищевых продуктов. \ n
Ответ ВОЗ
\ n\ nВ сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно выступает за важность безопасности пищевых продуктов как важнейшего элемента обеспечения доступа к безопасным и питательным диетам.ВОЗ предоставляет политику и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепочку от производства до потребления, используя различные виды экспертных знаний в различных секторах.
\ n\ nКТО работает над укреплением систем безопасности пищевых продуктов во все более глобализирующемся мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, усиление эпиднадзора за болезнями, обучение потребителей и обучение лиц, занимающихся обработкой пищевых продуктов, безопасному обращению с пищевыми продуктами являются одними из наиболее важных мероприятий по профилактике болезней пищевого происхождения.
\ n\ nВ сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организацией по охране здоровья животных (МЭБ) и Сотрудничающим центром ВОЗ в Утрехтском университете, ВОЗ опубликовала доклад Глобальный взгляд на Кампилобактериоз в 2012 году .
\ n \ n\ nКто укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий по надзору за болезнетворными патогенами, такими как Campylobacter и Salmonella .
\ n \ n\ nКТО также содействует комплексному эпиднадзору за устойчивостью к противомикробным препаратам патогенов в пищевой цепи, собирая образцы от людей, продуктов питания и животных и анализируя данные по секторам.
\ n \ n\ nКТО совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению и реагированию на вспышки болезней пищевого происхождения через сеть национальных органов власти в государствах-членах.
\ n \ n\ nКТО также предоставляет научные оценки в качестве основы для международных стандартов на пищевые продукты, руководящих принципов и рекомендаций, разработанных Комиссией ФАО / ВОЗ по Кодекс алиментариус для предотвращения болезней пищевого происхождения.
\ n \ nРекомендации для общественности и путешественников
\ n\ nСледующее руководство поможет людям оставаться в безопасности во время путешествий:
\ n- \ n
- Убедитесь, что пища правильно приготовлена и остается горячей при подаче. \ n
- Избегайте сырого молока и продуктов, изготовленных из сырого молока. Пейте только пастеризованное или вареное молоко. \ n
- Избегайте льда, если он не сделан из безопасной воды. \ n
- Если безопасность питьевой воды вызывает сомнения, кипятите ее или, если это невозможно, продезинфицируйте ее с помощью надежного дезинфицирующего средства с медленным высвобождением (обычно его можно приобрести в аптеках). \ n
- Тщательно и часто мойте руки с помощью мыла, особенно после контакта с домашними животными или сельскохозяйственными животными или после посещения туалета. \ n
- Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно если они употребляются в сыром виде. По возможности овощи и фрукты следует очищать от кожуры. \ n
Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой пищевых продуктов
\ n\ nWHO дает следующие рекомендации для людей, занимающихся обработкой пищевых продуктов:
\ n- \ n
- Как профессиональные, так и домашние работники пищевых продуктов должны быть бдительными при приготовлении пищи и должны соблюдать гигиенические правила приготовления пищи. \ n
- Профессиональные работники, которые страдают от лихорадки, диареи, рвоты или видимых поражений кожи, должны немедленно сообщить об этом своему работодателю. \ n
- ВОЗ Пять ключей к более безопасной пище служат основой для образовательных программ по обучению обработчиков пищевых продуктов и просвещению потребителей. Они особенно важны в предотвращении пищевых отравлений. Пять ключей: \ n
- содержать в чистоте \ n
- отдельно сырое и приготовленное \ n
- тщательно готовить \ n
- хранить продукты при безопасной температуре \ n
- использовать безопасную воду и сырье. \ n
- \ n
Кампилобактериоз — это тип гастроэнтерита (гастро), вызываемый бактериями, известными как Кампилобактер . Симптомы обычно развиваются через два-пять дней после заражения бактериями.
Могут быть затронуты все возрастные группы, но инфекция чаще встречается у детей в возрасте до пяти лет и молодых людей. У пожилых людей и людей с другими заболеваниями часто развиваются более серьезные симптомы.
Исследование образца фекалий (poo) определит, есть ли у вас инфекция.
Симптомы кампилобактериоза
Наиболее распространенными симптомами кампилобактериоза являются:
- понос (может содержать кровь или слизистые)
- спазмы в животе
- лихорадка
- тошнота и рвота.
Причины кампилобактериоза
Campylobacter бактерии обнаружены в фекалиях многих животных, включая сельскохозяйственных животных и домашних животных.Люди заражаются, когда бактерии Campylobacter попадают внутрь. Это может произойти:
- едят недоваренное мясо, особенно курицу
- пить непастеризованное молоко или питьевую воду, загрязненную Campylobacter
- едят приготовленную пищу, которая была перекрестно загрязнена бактериями Campylobacter из сырой пищи
- для работы с инфицированными животными и не мыть руки потом.
Инфекция также может передаваться от человека к человеку, когда:
- человек с бактериями Campylobacter в фекалиях не моют руки должным образом после посещения туалета.Загрязненные руки могут затем загрязнить пищу, которую могут съесть другие, и поверхности, к которым могут прикоснуться другие. При смене подгузника инфицированного младенца загрязняется
- рук.
Люди и животные могут переносить и распространять инфекцию, даже если у них нет симптомов.
Диагностика кампилобактериоза
Очень важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас кампилобактериоз. Чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция, ваш врач предоставит образец фекалий (poo) для тестирования.Если результаты анализов показывают, что у вас кампилобактериоз, ваш врач предоставит консультацию и соответствующее лечение (при необходимости) и уведомит Департамент здравоохранения и социального обеспечения штата Виктория.
Профилактика кампилобактериоза
Для предотвращения распространения инфекции:
- Держите детей дома из школы, детского сада или детского сада, пока их симптомы не исчезнут.
- Не возвращайтесь на работу до тех пор, пока симптомы не исчезнут, если вы работаете едой, присматриваете за детьми или работаете в сфере здравоохранения.
- Не готовьте и не обрабатывайте пищу, пока симптомы не исчезнут.
- Не делитесь своим полотенцем или средством для мытья лица с зараженным человеком.
- Мойте руки с мылом и горячей проточной водой после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи.
- Регулярно чистите ванные комнаты и другие поверхности.
Безопасное хранение и приготовление пищи
Риск заражения Campylobacter можно минимизировать с помощью:
- готовить все сырые продукты, особенно мясо, и правильно мыть сырые овощи.
- хранения продуктов при температуре ниже 5 ° C или выше 60 ° C, чтобы предотвратить рост бактерий.
- мытье щипцов, ножей и разделочных досок между употреблением их в сырой пище и приготовленной или готовой к употреблению пище
- , убедившись, что внутренняя температура разогретой пищи достигает не менее 75 ° C
- содержать все кухонные поверхности и оборудование в чистоте.
Детские песочницы
Детские песочницы могут быть загрязнены Campylobacter через фекалии животных.Регулярно обсыпайте песок и удалите все фекалии животных. Накройте песочницу, когда она не используется.
Где можно получить помощь
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена в консультации и одобрена: Министерство здравоохранения и социальных служб — RHP & R — Охрана здоровья — Отдел профилактики и контроля инфекционных заболеваний
Последнее обновление: Октябрь 2018
Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не предназначены для составления исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.
,Минутку …
Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.
Пожалуйста, подождите до 5 секунд …
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ (! + [] — (!! [])] + !! []) + (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + ( ! + [] —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
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] —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
+ ((! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ !! [] + []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((!! [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] (! + [] — (!! [])) +) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] — (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + ( ! + [] — (! + [] + (!! []) (!! [])) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [
,