Щитовидная железа болезни у женщин: признаки заболевания у женщин, как лечить, признаки

Как лечат щитовидку у женщин

Заболевания эндокринной системы являются лидерами по распространённости. Больных критически много! Медицинская статистика утверждает, что страдающие от расстройств деятельности щитовидной железы составляют целых десять процентов от всего населения Земли.

Выявленные болезни этого органа внутренней секреции по количеству занимают второе место. С рейтинге они идут сразу после сахарного диабета.

Особенно частыми пациентами врачей – эндокринологов становятся женщины. Наблюдалась разница в количестве больных, превышающая десятки раз в сторону женщин.

Почему женщины чаще болеют?

Женский организм на протяжении всей жизни переживает колоссальные гормональные «бури». Менструальные циклы в детородном возрасте и последующий климакс нещадно бьют по здоровью, испытывая его на прочность. Одними из первых при таких условиях начинают «барахлить» именно органы эндокринной системы.

Почему среди женщин так много больных щитовидкой?

1. Банальная невнимательность к своему здоровью. К сожалению, единственный способ затащить подавляющее большинство людей на профилактический приём к доктору – принудительные осмотры, на которые их отправляют работодатели. И даже эта мера не является в полной мере эффективной, хотя и позволяет выявить наличие серьёзного заболевания.
2. Неявные признаки. Заболевания щитовидной железы не обладают какими-то уж явными признаками. По крайней мере, до тех пор, когда они разрушат гормональную систему настолько, что отступать будет поздно и некуда. Сбои в щитовидке женщинами воспринимается исключительно как очередной сложный ПМС или стресс. Для оправдания тяжёлого морально и физически состояния у женщины всегда есть масса причин.
3. Гормональные всплески. Щитовидная железа выполняет очень важную роль в продолжении рода. Именно её гормоны, помимо прочих своих действий, регулируют способность женщины к зачатию ребёнка, его благополучному вынашиванию. Как известно, всплески гормонов сопровождают женщину всю жизнь. Они «изнашивают» организм в целом и эндокринную систему в частности.
4. Несоблюдение основных принципов здорового образа жизни. Женское существование наполнено стрессами, моральными и физическими перегрузками. Из-за отсутствия возможности проанализировать своё состояние, получить грамотный ответ на вопросы о причинах своего недомогания женщина начинает лечить не то. Симптомы временно уходят, а болезнь прогрессирует.

Примеры из жизни женщин, страдающих щитовидкой

После рождения ребёнка начала стремительно набираться вес.

Причина: Настоящей причиной этому послужил острый дефицит йода, которым организм матери щедро поделился с организмом своего будущего малыша. Формирующийся гипотиреоз привёл к замедлению обмена веществ и энергии.

Пищеварение нарушено, жир нарастает, депрессия ужасная. Что делает практически каждая столкнувшаяся с этой бедой? Она начинает морить себя голодом.

Истощение усугубляется хроническим стрессом, который способен «гасить» активность систем организма, даже если им всего хватает. В данной же ситуации состояние будет продолжать ухудшаться вплоть до тяжёлых последствий.

Выход: обращение к специалисту с целью выяснения причин набора веса и угнетённого состояния и составления правильного меню при гипотиреозе. У женщин во время беременности расстройства работы щитовидной железы – не редкость. Опытный специалист сразу назначит необходимые анализы. Это будут препараты йода и особая диета.

Лечение щитовидки у женщин

Хронический стресс и чувство «выжатого лимона»

Кажется, что это является причиной сложностей на работе, невнимательным отношением мужа, непониманием со стороны родственников и знакомых. Женщина нервозна и суетлива. Проблемы с пищеварением – понос, который принимается за «нервный».

Причина: щитовидная железа «сходит с ума», вырабатывая большое количество гормонов. В такой ситуации состояние больной усугубляется постоянным стрессом, непониманием окружающих.

Отделы головного мозга, «сотрудничающие» со щитовидкой, реагируют на постоянное возбуждение усилением своей работы. Образуется замкнутый круг, который возможно прервать только при участии опытного эндокринолога.

Как правило, наличие заболевания обнаруживается очень поздно, на стадии запущенности. Тогда уже развились побочные заболевания нервной системы, сердечно – сосудистой, пищеварительной. Невнимание к своей болезни может привести к появлению необратимой Базедовой болезни.

Очень тяжёлый климакс

Климакс является непростым периодом в жизни женщины. Согласно статистике, каждая десятая женщина пенсионного возраста страдает расстройствами работы щитовидки.

Щитовидная железа на протяжении всей жизни оказывает влияние на женскую половую сферу. Во время завершения детородного периода с женщиной начинают твориться «чудеса» преображения (не в лучшую сторону).

Усугубляются давние проблемы с памятью, поведением, раздражительностью, общим самочувствием. Женщины, по незнанию собственной физиологии, смахивают эти проблемы на особенности протекания климакса.

Причина: Происходит нарушение обмена веществ, способное нанести серьёзный урон здоровью, влекущий летальный исход.

Лечение: Каждая женщина старше пятидесяти лет должна взять за правило периодические обследования у врача — эндокринолога. Щитовидная железа должна быть проверена в первую очередь.

Именно она не выдерживает груза перемен при наступлении климакса у женщин. Последующее лечение назначается по результатам обследования.

Последствия нарушений работы щитовидной железы у женщин

«Несвежий» внешний вид

Женщины, страдающие эндокринными заболеваниями, заметно теряют внешнюю привлекательность. Кожа становится тусклой, стянутой, быстро старится и дрябнет.

Волосы, растущие в период расстройств щитовидки, ломкие, с неравномерной структурой. Когда они отрастут, то причинят немало хлопот своей обладательнице. То же можно сказать и о ногтях.

Ногти у страдающих щитовидкой слоятся и ломаются. На них появляются чёрточки (вдоль и поперёк ногтевой пластины).

Проблемы с весом

Щитовидная железа имеет влияние на вес человека. Её гормоны контролируют скорость обмена веществ в организме. При гипотиреозе, узлах, уменьшенном размере железы происходит снижение уровня содержания гормонов в крови.

Это вызывает бесконтрольное «заплывание» жиром даже той женщины, которая тщательно контролирует свой рацион. Многие отмечают, что килограммы появляются у них даже от «взгляда» на еду.

При повышенной секреции железы наблюдается иная картина. Организм при ненормально быстром уровне метаболизма теряет килограммы. Происходит это не в здоровом режиме.

У женщины не появляется так желанная всеми стройность и подтянутость. Организм истощается. Мышцы дрябнут.

Жировая прослойка, гарантирующая женщине приятную аппетитность, перестаёт существовать. В запущенных случаях человек становится похож на скелет. Это всё уродует внешний вид женщины, делает её несчастной.

Холестериновые бляшки

Снижение содержания гормонов щитовидной железы в крови приводит к снижению способности организма к переработке жиров, липидов. Происходит зашлаковывание кровеносной системы этими элементами.

Они налипают на стенки сосудов и склеиваются между собой. Это – опасное для жизни состояние, потому что эти бляшки могут перекрыть доступ крови к любому органу, вызывая отмирание его ткани.

Женщина может сколько угодно следить за своим питанием, но если (под предводительством больной щитовидной железы) сам организм склонен разрушать себя, то все её усилия могут оказаться тщетными.

Перепады настроения, вспыльчивость или апатия

При эндокринных болезнях соблюдать это правило чрезвычайно сложно. С появлением признаков заболевания, выражающихся в изменении поведения, у женщины ухудшается качество жизни. Человека с измотанной нервной системой нельзя представить успешным и счастливым.

Эти и другие признаки доставляют незаслуженные страдания женщине. Как этого избежать?

• Профилактические осмотры, анализы. Необходимо взять за правило необходимость (время от времени) проходить осмотры и сдавать анализы, которые без труда могут указать на начинающиеся проблемы.
• Гормональное лечение. Выяснив причину состояния, врач назначает препараты, содержащие гормоны щитовидной железы в необходимых пропорциях. Главной целью лечения является срочное выравнивание гормонального уровня до нормы. Затем, начинается выяснение причин заболевания. Искоренение их приведёт к избавлению от проблем с щитовидкой. Этими причинами может быть опухоли, повреждения горла, хронические воспаления в горле, нарушения работы коры головного мозга, побочное негативное влияние лекарственных препаратов или вредных веществ.
• Насыщение организма женщины необходимыми витаминами и микроэлементами. Наиболее частой причиной расстройств в работе щитовидки является хронический недостаток полезных элементов. Чаще всего, это йод, так как только на его основе происходит производство гормонов щитовидки. При тяжёлых болезненных состояниях, безусловно, необходимо употреблять специальные препараты йода, которые в кратчайшие сроки восполнят былой дефицит и накопятся в щитовидной железе «про запас».

Для профилактики болезней этой железы хорошо подойдёт введение в свой рацион обыкновенной йодированной соли. Её будет вполне достаточно для повседневного поддержания своего здоровья.

Здоровье и красота женщины только в её руках. Нужно беречь себя и каждую свою частичку, даже такую маленькую и, на первый взгляд, незаметную, как щитовидная железа.

Заболевания щитовидной железы у женщин

Заболевания щитовидной железы у женщин в наше время совсем не редкая проблема.

Но симптомы этих заболеваний весьма различны и чувствовать вы можете: и ознобы и прибавку в весе и выпадение волос.

Давайте разберемся какие заболевания щитовидной железы бывают, как их отличить друг от друга, к какому врачу идти и чего ждать от болезни, а самое главное, как лечить болезнь.

Заболевания щитовидной железы у женщин, где она расположена:

• Это железа, напоминающая по форме бабочку, находится в передней части шеи. Расположена поверх щитовидного хряща.
• Состоит из двух долек, соединенных перемычкой и состоящие из пузырьков. Она у нас в организме вырабатывает гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ-системы, которая помогает организму использовать энергию:

1. Тироксин Т 4: (регулирует обмен веществ, повышает возбудимость нервной системы).
2. Трийодтиронин Т 3: (регулирует поступление йода в наш организм).
3. Тирокальцитонин: (регулирует обмен кальция в организме, снижая его уровень в крови и повышая его содержание в костной ткани. Снижение уровня кальция в крови уменьшает возбудимость центральной нервной системы.

В щитовидной железе происходит накопление аминокислоты — тирозина (она хранится в виде белка-тиреоглобулина).

Тиреоглобулин — строительный материал для синтеза Т 3 и Т 4. При наличии молекулярного йода и тиреоидной пероксидазы происходит синтез гормонов Т 3 и Т 4.

Болезни протекающие без нарушения функций щитовидной железы:

Эутиреоидный зоб:

• Зоб, обусловленный нарушением синтеза тиреоидных гормонов.
•  Обусловленный зобогенными веществами.

Тиреоидная неоплазия:

• Доброкачественные опухоли.
• Злокачественные опухоли.

Тиреоидиты.

Синдром гипотиреоза:

• Первичный гипотиреоз.
• Вторичный гипотиреоз (гипотиреоз центрального генеза).
• Нарушение транспорта, метаболизма и действия тиреоидных гормонов.

Синдром тиреотосикоза:

Тиреотоксикоз, обусловленный повышенной продукцией гормонов щитовидной железы:

• Болезнь Грейвса.
• Многоузловой токсический зоб.

Тиреотоксикоз,обусловленный продукцией тиреоидных гормонов вне щитовидной железы (хорионэпителиома, struma ovarit).

Тиреотоксикоз, не связанный с гиперпродукцией гормонов щитовидной железы:

• Медикаментозный тиреотоксикоз.
• Тиреотоксическая фаза деструктивных тиреоидитов (подострый, послеродовой).

Если у вас появились заболевания щитовидной железы, то обмен веществ может ускориться или наоборот замедлиться, при этом нарушается выработка гормонов. Если их становиться слишком мало или слишком много, мы испытываем от этого разнообразные симптомы.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин:

Гипотиреоз:

Когда гормонов становится мало, такое состояние называют — гипотиреозом и мы будем ощущать:

• Неспособность ясно мыслить.
• Выпадение волос, растут медленно, становятся тонкими и ломкими.
• Сильная усталость.
• Онемение или покалывание кистей.
• Чувствительность к холоду.
• Отечность.
• Проблема с памятью, ее снижение, апатия.
• Запор.
• Нарушение менструального цикла (обильное кровотечение).
• Сильно выраженный предменструальный синдром (ПМС).
• Высокий уровень холестерина.
• Боли в мышцах и суставах.
• Депрессия, перепады настроения.
• Увеличение веса.
• Потеря аппетита.
• Развивается остеопороз.
• Сухая кожа, подвержена шелушению.
• Замедление сердцебиения.
• Увеличение железы (зоб), зоб бывает и при гипертиреозе, а также и при раке щитовидной железы).

Читайте мою статью по теме, где о гипотиреозе написано все подробно «Гипотиреоз симптомы и лечение», она вам обязательно поможет.

Гипотиреоз делится на:

• Первичный гипотиреоз: (дефицит тиреоидных гормонов в результате разрушения самой щитовидной железы).
• Вторичный гипоталамо — гипофизарный гипотиреоз: (дефицит тиреоидных гормонов в результате недостаточности продукции Т Т Г и/или Т Р Г).
• Иногда гипотиреоз вызывается нарушением в работе гипофиза, лежащего в основе всего мозга. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который напоминает щитовидной железе о том, как надо работать. Если гипофиз недостаточно производит этого гормона, упадут уровни всех гормонов щитовидной железы.
• Гипотиреоз может быть вызван воспалением щитовидной железы.
• Возможной причиной может быть прием лекарств с побочными эффектами, влияющими на функцию железы.

Заболевания щитовидной железы у женщин, гипертиреоз:

При избыточной выработке гормонов щитовидной железы-гипертиреозе вы будете ощущать:

• Учащение сердцебиения (тахикардия, экстрасистолия, пароксизмальная, мерцательная аритмия).
• Артериальная гипертензия.
• Выпадение волос.
• Увеличение железы, диффузный токсический зоб-аутоиммунное заболевание с врожденным дефектом в иммунной системе, обусловленным повышенной секрецией щитовидной железы, гормонов тироксина и трийодтиронина.
• Происходит изменения в сердечно-сосудистой и нервной системе.
• Выпученность глаз.
• Субфебрильная температура тела повышена до 37-38 градусов.
• Дрожь рук и всего тела.
• Депрессия, перепады настроения.
• Чувство тревоги, нервозность.
• Потливость.
• Мышечная слабость.
• Нарушение менструального цикла.
• Повышенный аппетит.
• Потеря веса.
• Одышка.
• Диарея.
• Нарушение сна.
• Непереносимость жары.
• Постоянная сухость и боль в горле, трудность при глотании.
• Хрипота, низкий голос.
• Ногти становятся ломкими и изменяют цвет.
• Лабораторно при диффузном токсическом зобе выявляют: уровень Т 3 повышен в большей степени, чем уровень Т 4. Иногда встречаются формы заболевания, когда Т 3 выше, а тироксин, общий и свободный в пределах нормы.

Кисты:

• Сухие волосы и кожа.
• Нерегулярные месячные.
• Быстрая утомляемость.
• Запор.
• Прибавка или потеря в весе.
• Чувство жара или озноба.
• Бессонница или сонливость.

Гормоны  щитовидной железы  норма у женщин:

`

Каждая женщина должна проверять работу щитовидной железы хотя бы 1 раз в 5 лет. Если у вас уже есть заболевание, проходите обследование регулярно.

Гипотиреоз обычно поражает женщин старше 60 лет, а также и гипертиреоз их не обходит. Если в вашей семье были больные с нарушением функций щитовидной железы, ваш риск увеличивается.

Самообследование железы:

• Подойдите к зеркалу и внимательно осмотрите свою шею. Должна насторожить любая припухлость на шее.
• Запрокиньте голову назад, возьмите в рот глоток воды, и пока глотаете прощупывайте шею ниже адамова яблока и над ключицами. Ищите выпуклости или возвышения. Повторяйте осмотры регулярно, если нашли что-то подозрительное, немедленно к врачу.

Диагностика в лечебном заведении:

Сдается кровь на определение тиреотропных гормонов:

• Если он понижен: значит щитовидная железа слишком активна и у вас: гипертиреоз или тиреотоксикоз.
• Если он повышен: гипотиреоз (смотрите таблицу нормального уровня гормонов в крови выше).

Иногда назначают проверить уровни других гормонов, делают биопсию для определения отклонения в работе железы.

Полезные продукты:

Лечение  заболевания щитовидной железы у женщин:

Эндемический зоб:

1. Легкой степени.
2. Средней степени.
3. Тяжелой степени.

• Назначается йодированная соль.
• Диета со специальными продуктами.
• • «Йодомарин»: калия йодид (назначается весной и осенью с профилактической целью).
  • Витаминно-минеральные комплексы: (особенно весной).
  • Если у вас диагностируют эутиреоидное состояние вам хватит профилактических мер и диеты.
  • При гипотиреозе: (недостатке гормонов) назначают гормональные препараты «L-тироксин», «Тиреокомб», назначает лечение только врач на основе лабораторных анализов уровня гормонов.
  • При гипотиреозе: назначают и растительный препарат «Эндонорм», на основе лапчатки. Назначает также врач, не занимайтесь самолечением.
  • При гипертиреозе: назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы: «Мерказолил» и его производные.

Если появились проблемы со щитовидной железой, не занимайтесь самолечением, не грейте ее, не делайте компрессы и ничего сами не пейте.

Узнайте природу вашей болезни, обследуйтесь, чтобы потом не пожалеть. Со щитовидкой не шутят, эта маленькая железа может такого наделать с вами, что вы не успеете и осознать.

Заболевания щитовидной железы имеют различный характер и различное лечение, а ваша задача при проблемах вовремя сходить на прием к врачу и начать лечение.

В помощь вам видео, народное лечение щитовидной железы:

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин

Болезни щитовидной железы у женщин — одно из распространенных явлений, возникающее по причине сбоя гормонального фона, ослабления иммунитета, нарушения процесса обмена веществ. Каждая из причин требует обязательного выявления и устранения в качестве борьбы с основным заболеванием. При болезнях щитовидной железы любая женщина бывает обеспокоена некоторыми симптомами, не заметить которые практически невозможно, поскольку клиническая картина носит выраженный характер.

Болезни щитовидной железы у женщин возникают по причине сбоя гормонального фона, ослабления иммунитета, нарушения процесса обмена веществ.

Роль щитовидной железы

Роль щитовидной железы в организме женщины достаточно велика, поскольку отвечает за многие процессы, связанные не только со здоровьем, но и возможностью нормально забеременеть.

Неудивительно, что при невозможности своевременно зачать ребенка, врачи (гинекологи и эндокринологи) особое внимание уделяют состоянию данного органа, поскольку он отвечает за регулярную работу женских гормонов.

Сбой в работе щитовидной железы у женщин может привести к:

• беспричинной полноте;
• быстрой утомляемости, регулярной одышке при незначительной нагрузке либо движениях;
• постоянной мерзлоте, несмотря на высокую температуру воздуха;
• отекам глаз;
• обильным и длительным менструальным циклам;
• хроническому недосыпанию, постоянному желанию прилечь;
• запорам;
• ломкости и слабости волос и ногтей;
• невозможности сосредоточить свое внимание;
• плохому запоминанию необходимой информации.

Факторы, способствующие развитию заболеваний щитовидной железы

Причины заболевания щитовидной железы весьма разнообразны, но все они в результате приводят к сбою в работе данного органа. Говоря о возможных причинах заболевания, подразумевается, что они обусловлены:

• Серьезными нарушениями в работе иммунной системы: при таких нарушениях организм воспринимает щитовидную железу в качестве чужеродного тела, заставляя иммунитет бороться против данного органа. В результате такой борьбы наблюдается выработка антител, провоцирующих большое количество гормонов, приводящих к полному разрушению щитовидной железы.
• Заболеванием Базедова: при данном заболевании у больной наблюдаются выпученные глаза, это сопровождается раздражительностью, потливостью и дрожанием рук, заметной потерей веса, усиленным сердцебиением. Подобное состояние приводит впоследствии к выработке организмом специфических антител против щитовидной железы, что способствует ее бесконтрольной и чрезмерной активной работе.
• Инфекциями любого рода.
• Заболеваниями хронической формы.
• Употреблением некоторых медикаментозных препаратов.
• Несбалансированным питанием, в результате которого организм женщины испытывает недостаток микроэлементов и ряда витаминов.
• Неблагоприятной экологией, например, радиацией. Известно, что щитовидная железа является самым чувствительным к радиации органом, что приводит к сбою ее здорового функционирования.
• Психоэмоциональной перегрузкой, связанной с работой в тяжелых условиях, многочасовой работой.
• Генетической предрасположенностью женщины к таким явлениям, как болезни щитовидной железы, передающиеся в основном по материнской линии.

Генетическая предрасположенность, передающаяся по женской линии — причина появления заболеваний щитовидки.

Симптомы заболевания

Все заболевания, за исключением некоторых, имеют свою клиническую картину, которая характеризуется определенными признаками. Признаки при заболеваниях щитовидной железы зависят от конкретного вида. Таковыми могут быть: гипотиреоз, тиреотоксикоз, узловой зоб. Каждый из этих видов протекает по-своему, однако в целом симптомы схожи, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, чтобы поставить точный диагноз, специалисты подвергают больную тщательному обследованию.

При болезни щитовидной железы женщина страдает бессонницей и беспокойным сном.

При болезни щитовидной железы женщина страдает:

• упадком жизненных сил;
• быстрой утомляемостью;
• полным либо частичным отсутствием интереса к жизни, окружающим предметам;
• снижением краткосрочной памяти;
• отечностью различных участков и частей тела;
• неоправданным набором либо, наоборот, снижением веса;
• недостаточной выработкой кожного сала;
• постоянным чувством голода;
• плохим состоянием волос;
• неоправданными приступами гнева и раздражения;
• сердечной аритмией;
• бессонницей и беспокойным сном;
• повышенным потоотделением;
• регулярным повышением температуры тела.

Если женщина наблюдает за собой хотя бы половину перечисленных выше симптомов, ей следует в срочном порядке обратиться к эндокринологу с целью пройти обследование и последующее лечение!

Регулярное повышение температуры тела является симптомом проблем с щитовидкой.

Диагностика при заболеваниях щитовидной железы

Любое заболевание требует обследования с тем, чтобы врач смог поставить точный диагноз, позволяющий разработать индивидуальную схему лечения для больной. Заболевания щитовидной железы диагностируются при помощи многочисленных лабораторных методов, которые заключаются в:

• очной консультации опытного врача-эндокринолога;
• визуальном исследовании органа;
• проведении функциональных тестов;
• определении параметров, отвечающих за контроль щитовидной железы;
• исследовании аутоиммунных и онкологических болезней;
• ультразвуковом исследовании;
• исследовании гормонов по анализу крови — таковыми являются ТТГ, Т3, Т4;
• магнитно-резонансной томографии;
• радиоизотопном сканировании;
• пунктуационной тонкоигольной биопсии;
• морфологическом исследовании удаленной щитовидки или биоптата.

УЗИ щитовидной железы поможет выявить имеющиеся проблемы.

Комплексное обследование проводится за определенный промежуток времени, в течение которого от больной требуется терпение, желание, ответственность и стремление к излечению. Благодаря комплексному обследованию специалистам удается выявить, как функционирует орган, определить морфологические изменения в щитовидной железе, оценить функциональное напряжение органа, его возможность вырабатывать гормоны, проследить интенсивность выделения гормонов, а также определить их недостаток в организме пациентки.

Как бороться с заболеваниями щитовидной железы?

При болезни щитовидной железы лечение носит комплексный характер и состоит из санаторного лечения, хирургического вмешательства, приема медикаментов, профилактики и соблюдения диеты.

Свежий морской воздух помогает бороться с заболеваниями щитовидной железы.

Санаторное лечение заболевания характеризуется:

• климатотерапией — благодаря свежему морскому воздуху;
• бальнеотерапией — при помощи минеральных вод;
• фитотерапией — основана на комплексе лекарственных трав;
• грязелечением при помощи целебной грязи;
• гидролечением — осуществляется воздействие холода на кожу;
• озокеритовыми аппликациями — благодаря чему повышается иммунитет и нормализуется вегетативная нервная система;
• лечебным массажем;
• мануальной терапией;
• гирудотерапией ;
• иглорефлексотерапией.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, когда имеют место некоторые новообразования, а также воспалительные процессы.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко, когда имеют место некоторые новообразования, а также воспалительные процессы. Однако такой вид лечения может приводить к развитию ранних осложнений, что вызывает у многих специалистов сомнения в проведении операции.

Медикаментозное лечение основано на приеме таких лекарственных препаратов, которые содержат в большом количестве йод и направлены на регулирование функций щитовидной железы.

Наиболее эффективными в лечении заболеваний щитовидки являются следующие препараты:

• «Эндонорм»;
• «Эутирокс».

«Эндонорм» оказывает положительное влияние на процессы синтеза гормонов, способствует нормализации деятельности щитовидной железы, характеризуется максимальной широтой терапевтической активности. «Эутирокс» представляет собой такой препарат, который содержит синтетический аналог гормона тироксина, синтезирующегося в организме человека. Препарат направлен на стимулирование регенерации, участвует в нормальном росте клеток.

Профилактика и диета

Профилактика и диета при заболеваниях щитовидки позволяют по возможности избежать любых неблагоприятных последствий, связанных с заболеваниями эндокринного органа.

Щитовидная железа симптомы | pro shchitovidku

Щитовидная железа выполняет функцию синтеза гормонов. Ее продукты поддерживают гомеостаз в организме.

То есть — координирование физиологических процессов, ответственных за устойчивые состояния, стабильность, сохранение баланса.

Множество людей имеют признаки нездоровой щитовидной железы. Некоторые из них не знают о нарушениях здоровья.

Но систематическая усталость, сонливость или другие недомогания имеют под собой именно эту причину.

Болезни щитовидной железы, обследование, анализы, симптомы и лечение требуют пристального рассмотрения для своевременного выявления, принятия мер.

Строение и функция щитовидной железы

Щитовидка (или щитовидная железа) весит 20-65 г, состоит из пары долей, прилегающих к трахее. Это симметричный орган внутренней секреции.

Щитовидная железа, симптомы заболевания которой зачастую связаны с увеличением ее размеров, не всегда признается нездоровой по этому признаку.

Ее объем и вес зависит от возраста, индивидуальных особенностей. При половом созревании, в период беременности масса органа увеличивается, к старости — становится меньше.

Чтобы понять, какие симптомы при щитовидной железе свидетельствуют о нарушениях, нужно ознакомиться с принципами ее работы.

Она создает два гормона, содержащих йод:

• Т4- тироксин;
• Т3 — трийодтиронин.

А также кальцитонин (пептидный гормон). В тканях накапливается и сохраняется аминокислота тирозин, представленная в виде белка тиреоглобулина.

Это стройматериал, из которого синтезируются гормоны. Процессу также требуется йод в молекулярном состоянии.

Гормоны железы выполняют следующие функции.

Как проявляется щитовидка с нарушенной функцией? Наличие симптомов вовсе не безопасно.

В детском возрасте недостаток ее гормонов проявляется в задержке роста, болезнях костей. Заболевания щитовидной железы — достаточно распространенное нарушение эндокринной системы.

Признаки заболевания щитовидной железы

Болезни щитовидки

Диагностируя болезни щитовидной железы, берут в расчет ее размеры. Объем органа можно определить ультразвуковым исследованием, сравнив его с нормой.

Обнаружив превышение данного параметра, то есть — зоб, продолжают обследовать пациента.

Щитовидная железа, симптомы болезни которой предстоит выявить подробно, может оказаться со сниженной или повышенной функцией.

А эутиреоидный зоб вообще не отражается на уровне выработки гормонов при увеличении в размерах.

Признаки щитовидной железы с нарушением ее структуры могут быть связаны со следующими диагнозами.

1. Эндемический зоб возникает из-за недостатка йода в организме. Какие симптомы при щитовидке с этим диагнозом? Железа компенсирует низкое поступление йода с водой и едой увеличением размеров, чтобы выработать требуемое число гормонов. Так щитовидка, симптомы у которой свидетельствуют о нарушениях, нормализует свою деятельность.
2. Диагноз узловой зоб проявляет щитовидка, признаки которой — узлы. Дефицит йода — лишь один из факторов ряда болезней, сопровождающихся этим симптомом. Всем пациентам с узлами более 1 см делают биопсию — забор клеток на исследование.

Как проявляется щитовидка, признаки, симптомы которой указывают на нарушенную функцию?

1. Гипотиреоз — недостаточная работоспособность органа, нехватка вырабатываемых гормонов, приводящая к медленному обмену веществ. Отечное лицо, утомляемость, сухая кожа, слабость — некоторые признаки данного диагноза. Частой причиной его возникновения является аутоиммунный тиреоидит — разрушение железы. Иногда болезнь появляется после вмешательства хирурга или радиоактивной йодотерапии. Гипотериоз у беременных бывает из-за скрытой патологии железы, не обнаруженной заранее, что опасно для интеллекта плода. У женщин болезнь характеризуется усталостью и значительной потерей сил.
2. Гипертиреоз — обратный процесс с избыточной выработкой гормонов, возникающий от физических и психических нагрузок временно. Устойчивое течение болезни называют тиреотоксикозом (отравление гормонами). Гипертиреоз беременных может обнаружиться в случае, если у женщины была нездорова щитовидная железа, проблемы, симптомы которой не выявили вовремя. В ответственный период повысилась нагрузка на этот орган, что привело к усилению болезни. Это может плохо отразиться на эмбриональном развитии.
3. Тиреотоксикоз: какие признаки при щитовидке с повышенной активностью? Плаксивость и раздражительность, усталость, беспокойство, снижение веса, ухудшение сердечной деятельности, потливость, дрожь. А также это влажная кожа, глазные яблоки зачастую выступают со слезоточивостью и резью. Причиной нередко бывает базедова болезнь (токсический диффузный зоб), недуг аутоиммунной природы. А также воспаление и появление узлов, например — токсическая аденома.

Диагностика заболеваний щитовидки

Диагностика — первый этап, помогающий выбрать лечение. Используются следующие методы.

• Ощупывание: определение размеров, оценка структуры, выявление образований — узлов.
• Иммуноферментный анализ, производимый с помощью тестов.
• Дефицит йода иногда определяется по анализу мочи.
• Функция исследуется на степень поглощения изотопов. Радиоконтрастный препарат характерно накапливается различными зонами железы.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ).
• Томография (МРТ).
• Термография.
• Биопсия — анализ клеток.

Признаки заболевания щитовидной железы определяются на основании информации о ее размере, функционировании, результатов клеточного анализа.

Методы разнообразны, но наиболее быстрый — тестирование уровня гормонов в кровяной плазме.

Симптомы заболеваний

Болезни щитовидной железы многочисленны и делятся на три следующие группы.

Повышенная секреция гормонов — тиреотоксикоз или гиперфункция. Какие признаки заболевания щитовидной железы характеризуют подобные состояния? Это устойчивое повышение тиреоидных гормонов в составе крови.

Метаболизм ускоряется, в связи с чем появляются следующие симптомы:

• Раздражительность.
• Вес снижается, а аппетит повышенный.
• Частый пульс, иногда с аритмией.
• Нарушена функция сна.
• Потливость.
• Повышенная температура.

Подобные признаки иногда принимают за возрастные изменения.

Уменьшение секреции (синтеза) гормонов Т3 и Т4, пониженное их содержание в крови — гипотиреоз или гипофункция.

Для состояний характерно медленное развитие симптомов без жалоб пациентов на здоровье. Часто они (первые признаки щитовидки) маскируются под другие заболевания, в связи с чем возможны ошибки диагноза.

Но метаболизм замедляется, а клинические симптомы этого следующие:

• Слабость и утомляемость, пониженная работоспособность.
• Ухудшается память.
• Ознобы.
• Отеки.
• Увеличение веса.
• Сухая кожа, тусклые волосы.
• Нарушение цикла у женщин.
• Депрессивные состояния.

Изменена не функция, а структура: образуется зоб (железа увеличивается в размерах больше нормы), узлы, гиперплазия. При увеличении всей щитовидки или ее части различают диффузный и узловой зоб.

Причины заболевания щитовидки

Факторы, которыми обусловлены заболевания щитовидной железы, зачастую бывают наследственные. Патология может возникнуть из-за стрессов.

Можно указать следующий перечень причин, вызывающих признаки заболевания щитовидки:

• Эмоциональные перегрузки.
• Неполноценное питание, недостаток витаминов, йода и других микроэлементов.
• Радиационный фон или проблемы экологии.
• Инфекция и хронические болезни.
• Следствие приема некоторых лекарств.

При воздействии подобных причин могут появиться признаки болезни щитовидной железы, сбои в ее функции или изменения структуры.

Развитие недуга приводит к износу органа эндокринной системы, потере его работоспособности. А также симптомы при щитовидке могут закончиться образованием зоба, узлов.

Методы лечения щитовидки

Симптомы больной щитовидки, гормональные нарушения лечатся химическими препаратами. Обычно это гормоны и комбинации с ними, включающие йод.

Можно назвать следующие медикаменты:

• Тироксин.
• Трийодтиронин.
• Тиреотом — йодосодержащий комплекс.
• Тиреокомб.
• Йодтирокс.

Данные средства предназначены для восполнения недостатка гормонов. Обычно их приходится применять на протяжении всей жизни.

Метод имеет название заместительной гормонотерапии (ЗГТ). Побочные явления — зависимость человека от таблеток, подавление собственной функции, аллергические реакции, нервные нарушения, аритмия сердца.

Избыток гормонов, сопровождающий симптомы при заболевании щитовидки, лечатся препаратами тиреостатиками. Они нарушают выработку и попадание в кровь тиреоидных гормонов.

Группа медикаментов представлена средствами:

• тирозол;
• мерказолил;
• пропицил;
• дийодтирозин.

Все они подавляют избыточный синтез гормонов. Однако, если лечить признаки больной щитовидки таким методом, побочный эффект проявится в виде атрофированной тиреоидной ткани.

Собственная функция органа снизит активность, что приведет к лечению ЗГТ. А также препараты могут вызвать рвоту, тошноту, аллергию, нарушение функций кроветворения и печени.

Хирургическое вмешательство

При нарушении структуры тканей, которым иногда сопровождается заболевание щитовидной железы, применяется хирургия.

Операции носят название резекции и тиреоидэктомии. Хирургическое вмешательство обязательно при злокачественных образованиях.

Либо имеются такие признаки болезни щитовидки, при которых человеку трудно глотать, дышать.

Это стресс, риск осложнений для пациентов. Могут повредиться голосовые нервы, что приведет к инвалидности.

Перспективные методы

Помимо химических препаратов существуют биологические добавки растительного происхождения, использующихся, как часть комплексной терапии.

Щитовидная железа, симптомы заболевания которой выявлены, получает средства следующего состава:

• Содержащие йод (органический и неорганический).
• Содержащие йод и растительные добавки.
• Растительные препараты.

Лекарства, включающие йод, имеют ограниченное применение, узконаправлены.

Измельченные растения не имеет должной эффективности по сравнению с экстрактами, если рассматривать метод переработки. Сила действия экстрагированных препаратов в 5 или 10 раз выше.

Можно привести в пример препарат «Эндонорм», рекомендуемый современными эндокринологами. Это проверенное средство из экстрактов растений.

Выявляя признаки заболевания щитовидной железы и назначая терапию, врач прописывает «Эндонорм», как средство с высокой эффективностью при самых разных нарушениях.

Профилактика

Предотвращение болезни заключается в противодействии факторам риска. Какие симптомы при еще здоровой щитовидной железе можно предотвратить, чтобы избежать серьезного лечения и вреда?

Сначала надо исследовать опасные предпосылки. Первые признаки нарушений определяются, как сбои дыхания и работы сердца, появление одышки, утомляемость, изменение голоса на низкий и другие, перечисленные выше.

Далее следует вспомнить или спросить у родственников о наличии наследственных факторов. Если риск подтверждается, следует обратиться к врачу и произвести гормональный анализ крови.

Начальные признаки подлежат своевременному профилактическому лечению при их обнаружении. Но подход к оздоровлению должен быть выбран индивидуально, с возможностью последующего корректирования.

Это и доза препарата, и учет числа лет пациента, а также состояние всех других систем организма.

Заболевания щитовидной железы и беременность | NIDDK

На этой странице:

Заболевание щитовидной железы — это группа заболеваний, которые поражают щитовидную железу. Щитовидная железа — это небольшая, в форме бабочки железа в передней части шеи, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют, как ваше тело использует энергию, поэтому они влияют на работу почти каждого органа в вашем теле — даже на то, как бьется ваше сердце.

Щитовидная железа — это маленькая железа в вашей шее, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало этих гормонов. Слишком много гормонов щитовидной железы называется гипертиреозом и может привести к ускорению многих функций вашего организма. «Гипер» означает, что щитовидная железа является сверхактивной. Узнайте больше о гипертиреозе во время беременности. Слишком маленький гормон щитовидной железы называется гипотиреозом и может привести к замедлению многих функций вашего организма. «Гипо» означает, что щитовидная железа обладает пониженной активностью. Узнайте больше о гипотиреозе во время беременности.

Если у вас есть проблемы со щитовидной железой, вы все равно можете иметь здоровую беременность и защищать здоровье своего ребенка, регулярно проходя тесты на функцию щитовидной железы и принимая любые лекарства, которые назначает ваш врач.

Какую роль играют гормоны щитовидной железы при беременности?

Гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для нормального развития мозга и нервной системы вашего ребенка. В течение первого триместра — первых 3 месяцев беременности — ваш ребенок зависит от вашего запаса гормона щитовидной железы, который поступает через плаценту. Примерно через 12 недель щитовидная железа вашего ребенка начинает работать сама по себе, но она не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы до 18-20 недель беременности.

Два связанных с беременностью гормона — человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) и эстрогены — вызывают более высокие измеренные уровни гормонов щитовидной железы в вашей крови.У здоровых женщин щитовидная железа немного увеличивается во время беременности, но, как правило, этого недостаточно для того, чтобы медицинский работник почувствовал во время физического обследования.

Проблемы со щитовидной железой могут быть трудно диагностировать во время беременности из-за более высокого уровня гормонов щитовидной железы и других симптомов, которые возникают как при беременности, так и при нарушениях щитовидной железы. Некоторые симптомы гипертиреоза или гипотиреоза легче обнаружить, и они могут побудить вашего врача проверить вас на наличие этих заболеваний щитовидной железы.

Другой тип заболевания щитовидной железы, послеродовой тиреоидит, может возникнуть после рождения вашего ребенка.

Гипертиреоз у беременных

Каковы симптомы гипертиреоза у беременных?

Некоторые признаки и симптомы гипертиреоза часто встречаются при нормальной беременности, включая учащенное сердцебиение, проблемы с жарой и усталость.

Другие признаки и симптомы могут указывать на гипертиреоз:

• быстрое и нерегулярное сердцебиение
• дрожащие руки
• необъяснимая потеря веса или неспособность нормально набрать вес во время беременности

Что вызывает гипертиреоз у беременных?

Гипертиреоз во время беременности обычно вызывается болезнью Грейвса и встречается у 1-4 из каждых 1000 беременностей в Соединенных Штатах. ¹ Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. При этом заболевании ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Это антитело называется иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу, или TSI.

Болезнь Грейвса может впервые появиться во время беременности. Однако, если у вас уже есть болезнь Грейвса, ваши симптомы могут улучшиться во втором и третьем триместрах. Некоторые части вашей иммунной системы менее активны на поздних сроках беременности, поэтому ваша иммунная система производит меньше TSI.Это может быть причиной улучшения симптомов. Болезнь Грейвса часто снова усиливается в первые несколько месяцев после рождения ребенка, когда уровни TSI снова повышаются. Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач, скорее всего, будет проверять вашу функцию щитовидной железы ежемесячно в течение всей вашей беременности и, возможно, потребуется для лечения вашего гипертиреоза. ¹ Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач, скорее всего, будет проверять вашу функцию щитовидной железы ежемесячно во время беременности.

Редко, гипертиреоз во время беременности связан с Hyperemesis gravidarum — сильная тошнота и рвота, которые могут привести к потере веса и обезвоживанию. Эксперты считают, что эта сильная тошнота и рвота вызваны высоким уровнем ХГЧ на ранних сроках беременности. Высокий уровень ХГЧ может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Этот тип гипертиреоза обычно проходит во второй половине беременности.

Реже один или несколько узелков или комков в щитовидной железе вырабатывают слишком много гормонов щитовидной железы.

Как гипертиреоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Без лечения гипертиреоз во время беременности может привести к

• выкидыш
• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• преэклампсия — опасное повышение артериального давления на поздних сроках беременности
• шторм щитовидной железы — внезапное, серьезное ухудшение симптомов
• застойная сердечная недостаточность

Редко, болезнь Грейвса может также повлиять на щитовидную железу ребенка, заставляя его вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы.Даже если ваш гипертиреоз был излечен радиоактивным лечением йодом для разрушения клеток щитовидной железы или операцией по удалению щитовидной железы, ваше тело все еще производит антитело против TSI. Когда уровень этого антитела высокий, TSI может попасть в кровоток вашего ребенка. Подобно тому, как TSI заставляет вашу собственную щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы, это может также приводить к тому, что щитовидная железа вашего ребенка вырабатывает слишком много.

Сообщите своему врачу, если вы перенесли операцию или лечение радиоактивным йодом при болезни Грейвса, чтобы он или она могли проверить ваш уровень TSI.Если они очень высокие, ваш врач будет контролировать вашего ребенка на наличие проблем со щитовидной железой на поздних сроках беременности.

Сообщите своему врачу, если вы перенесли операцию или лечение радиоактивным йодом при болезни Грейвса.

Сверхактивная щитовидная железа у новорожденного может привести к

• быстрый сердечный ритм, который может привести к сердечной недостаточности
• раннее закрытие мягкого места в черепе ребенка
• плохой прирост веса
• раздражительность

Иногда увеличенная щитовидная железа может давить на дыхательные пути вашего ребенка и затруднять его дыхание.Если у вас болезнь Грейвса, ваша медицинская команда должна внимательно следить за вами и вашим новорожденным.

Как врачи диагностируют гипертиреоз у беременных?

Ваш врач проверит ваши симптомы и проведет некоторые анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы. Ваш врач может также проверить наличие антител в крови, чтобы определить, не вызывает ли болезнь Грейвса гипертиреоз. Узнайте больше о тестах щитовидной железы и что означают результаты.

Как врачи лечат гипертиреоз во время беременности?

Если у вас мягкий гипертиреоз во время беременности, вам, вероятно, не понадобится лечение.Если ваш гипертиреоз связан с Hyperemesis gravidarum, вам нужно только лечение от рвоты и обезвоживания.

Если ваш гипертиреоз является более серьезным, ваш врач может назначить антитиреоидные препараты, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Это лечение предотвращает попадание слишком большого количества гормона щитовидной железы в кровь вашего ребенка. Вы можете обратиться к специалисту, такому как эндокринолог или специалист по медицине материнского плода, который может тщательно контролировать вашего ребенка, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу.

Врачи чаще всего лечат беременных женщин препаратом против щитовидной железы пропилтиоурацилом (ПТУ) в течение первых 3 месяцев беременности. Другой тип антитиреоидных препаратов, метимазол, легче принимать и имеет меньше побочных эффектов, но с большей вероятностью вызывает серьезные врожденные дефекты, чем ПТУ. Врожденные дефекты с любым типом медицины редки. Иногда врачи переходят на метимазол после первого триместра беременности. Некоторые женщины больше не нуждаются в антитиреоидной медицине в третьем триместре.

Небольшое количество антитиреоидного лекарства попадает в кровоток ребенка и снижает количество гормона щитовидной железы, которое вырабатывает ребенок. Если вы принимаете антитиреоидные лекарства, ваш врач назначит минимально возможную дозу, чтобы избежать гипотиреоза у вашего ребенка, но достаточно для лечения высоких уровней гормонов щитовидной железы, которые также могут повлиять на вашего ребенка.

Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, в том числе

• аллергических реакций, таких как сыпь и зуд
• редко — уменьшение количества лейкоцитов в организме, что может затруднить борьбу с инфекцией.
• печеночная недостаточность, в редких случаях

Прекратите прием препарата против щитовидной железы и сразу же позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов при приеме препаратов против щитовидной железы:

• пожелтение кожи или белых глаз, называемое желтухой
• тупая боль в животе
• постоянная боль в горле
• лихорадка

Если вы не получили ответа от своего доктора в тот же день, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вам также следует обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов развивается впервые, когда вы принимаете антитиреоидные лекарства:

• повышенная усталость или слабость
• потеря аппетита
• кожная сыпь или зуд
• легко кровоподтеки

Если у вас аллергия или сильные побочные эффекты от антитиреоидных препаратов, ваш врач может рассмотреть вопрос об операции по удалению части или большей части щитовидной железы. Лучшее время для операции на щитовидной железе во время беременности — во втором триместре.

Лечение радиоактивным йодом не рекомендуется беременным женщинам, поскольку оно может повредить щитовидную железу ребенка.

Гипотиреоз у беременных

Каковы симптомы гипотиреоза у беременных?

Симптомы недостаточной щитовидной железы часто одинаковы для беременных женщин и других людей с гипотиреозом. Симптомы включают

• крайняя усталость
• проблемы с холодом
• мышечные спазмы
• тяжелые запоры
• проблемы с памятью или концентрацией

У вас могут быть симптомы гипотиреоза, например, проблемы с простудой.

Большинство случаев гипотиреоза во время беременности являются легкими и могут не иметь симптомов.

Что вызывает гипотиреоз у беременных?

Гипотиреоз у беременных обычно вызывается болезнью Хашимото и встречается у 2–3 из каждых 100 беременностей. ¹ Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием. При болезни Хасимото иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывая воспаление и повреждения, которые снижают способность вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Как может гипотиреоз повлиять на меня и моего ребенка?

Гипотиреоз без лечения во время беременности может привести к

Эти проблемы чаще всего возникают при тяжелом гипотиреозе.

Поскольку гормоны щитовидной железы так важны для развития мозга и нервной системы вашего ребенка, необработанный гипотиреоз — особенно в первом триместре — может вызвать низкий IQ и проблемы с нормальным развитием.

Как врачи диагностируют гипотиреоз у беременных?

Ваш врач проверит ваши симптомы и проведет некоторые анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы.Ваш врач может также проверить наличие определенных антител в вашей крови, чтобы определить, вызывает ли болезнь Хасимото ваш гипотиреоз. Узнайте больше о тестах щитовидной железы и что означают результаты.

Как врачи лечат гипотиреоз во время беременности?

Лечение гипотиреоза включает замену гормона, который больше не может вырабатывать ваша собственная щитовидная железа. Ваш врач, скорее всего, назначит левотироксин, препарат гормонов щитовидной железы, такой же, как Т4, один из гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа.Левотироксин безопасен для вашего ребенка и особенно важен до тех пор, пока ваш ребенок не сможет вырабатывать собственный гормон щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормон второго типа, T3. В начале беременности T3 не может попасть в мозг вашего ребенка, как T4. Вместо этого любой T3, в котором нуждается мозг вашего ребенка, сделан из T4. Т3 входит в состав многих препаратов щитовидной железы, изготовленных с использованием щитовидной железы животных, таких как броня щитовидной железы, но не полезен для развития мозга вашего ребенка. Эти лекарства содержат слишком много T3 и недостаточно T4 и не должны использоваться во время беременности.Эксперты рекомендуют использовать левотироксин (Т4) только во время беременности.

Некоторым женщинам с субклиническим гипотиреозом — легкой формой заболевания без четких симптомов — может не потребоваться лечение.

Ваш врач может назначить левотироксин для лечения вашего гипотиреоза.

Если у вас был гипотиреоз до того, как вы забеременели и принимаете левотироксин, вам, вероятно, потребуется увеличить дозу. Большинство специалистов по щитовидной железе рекомендуют принимать две дополнительные дозы лекарства от щитовидной железы в неделю, начиная сразу же.Свяжитесь с врачом, как только узнаете, что беременны.

Ваш доктор, скорее всего, будет проверять уровень гормонов щитовидной железы каждые 4-6 недель в течение первой половины беременности и, по крайней мере, один раз через 30 недель. ¹ Возможно, вам придется скорректировать дозу несколько раз.

Послеродовой тиреоидит

Что такое послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое поражает примерно 1 из 20 женщин в течение первого года после рождения ¹ и чаще встречается у женщин с диабетом 1 типа.Воспаление вызывает утечку гормонов щитовидной железы из щитовидной железы. Сначала утечка повышает уровень гормонов в крови, что приводит к гипертиреозу. Гипертиреоз может длиться до 3 месяцев. После этого, некоторое повреждение вашей щитовидной железы может привести к снижению активности. Ваш гипотиреоз может длиться до года после рождения вашего ребенка. Однако у некоторых женщин гипотиреоз не проходит.

Не все женщины с послеродовым тиреоидитом проходят через обе фазы.Некоторые только проходят фазу гипертиреоза, а некоторые только фазу гипотиреоза.

Каковы симптомы послеродового тиреоидита?

Гипертиреоидная фаза часто не имеет симптомов — или только умеренные. Симптомы могут включать раздражительность, проблемы с жарой, усталость, проблемы со сном и учащенное сердцебиение.

Симптомы фазы гипотиреоза могут быть приняты за «блюз ребенка» — усталость и капризность, которые иногда возникают после рождения ребенка. Симптомы гипотиреоза также могут включать проблемы с простудой; сухая кожа; проблемы с концентрацией внимания; и покалывание в ваших руках, руках, ногах или ногах.Если эти симптомы появляются в первые несколько месяцев после рождения ребенка или у вас развивается послеродовая депрессия, посоветуйтесь с врачом как можно скорее.

Что вызывает послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит является аутоиммунным заболеванием, сходным с болезнью Хашимото. Если у вас послеродовой тиреоидит, у вас уже может быть легкая форма аутоиммунного тиреоидита, которая вспыхивает после родов.

Послеродовой тиреоидит может длиться до года после рождения вашего ребенка.

Как врачи диагностируют послеродовой тиреоидит?

Если у вас есть симптомы послеродового тиреоидита, ваш врач назначит анализы крови для проверки уровня гормонов щитовидной железы.

Как врачи лечат послеродовой тиреоидит?

Гипертиреоидная стадия послеродового тиреоидита редко нуждается в лечении. Если ваши симптомы беспокоят вас, ваш врач может назначить бета-блокатор, лекарство, которое замедляет частоту сердечных сокращений. Антитиреоидные препараты бесполезны при послеродовом тиреоидите, но если у вас болезнь Грейвса, она может ухудшиться после рождения вашего ребенка, и вам могут понадобиться противощитовидные препараты.

У вас чаще появляются симптомы на стадии гипотиреоза. Ваш врач может назначить препарат гормонов щитовидной железы, чтобы помочь с вашими симптомами. Если ваш гипотиреоз не проходит, вам нужно будет принимать лекарства от гормонов щитовидной железы до конца жизни.

Безопасно ли кормить грудью, когда я принимаю бета-блокаторы, гормон щитовидной железы или антитиреоидные препараты?

Некоторые бета-блокаторы безопасны для использования во время грудного вскармливания, поскольку в грудном молоке содержится лишь небольшое количество.Лучше всего использовать минимально возможную дозу для облегчения симптомов. Лишь небольшое количество гормональных препаратов щитовидной железы попадает к вашему ребенку через грудное молоко, поэтому его безопасно принимать во время кормления грудью. Однако в случае антитиреоидных препаратов ваш врач, скорее всего, ограничит вашу дозу не более 20 миллиграммов (мг) метимазола или, реже, 400 мг ПТУ.

Заболевание щитовидной железы и прием пищи во время беременности

Что я должен есть во время беременности, чтобы поддерживать хорошую работу щитовидной железы и щитовидной железы моего ребенка?

Поскольку щитовидная железа использует йод для выработки гормонов щитовидной железы, йод является важным минералом для вас, пока вы беременны.Во время беременности ваш ребенок получает йод из вашей диеты. Вам нужно больше йода во время беременности — около 250 мкг в день. ¹ Хорошими источниками йода являются молочные продукты, морепродукты, яйца, мясо, птица и йодированная соль — соль с добавлением йода. Эксперты рекомендуют принимать дородовой витамин с 150 мкг йода, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, особенно если вы не используете йодированную соль. ¹ Вам также нужно больше йода во время грудного вскармливания, поскольку ваш ребенок получает йод из грудного молока.Однако, слишком много йода из добавок, таких как морские водоросли, может вызвать проблемы с щитовидной железой. Обсудите со своим врачом план питания, который подходит именно вам, и какие добавки следует принимать. Узнайте больше о здоровом питании и питании во время беременности.

клинических испытаний

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания смотрят на новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Рекомендации

[1] Александр Е.К., Пирс Е.Н., Брент Г.А. и др. Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы 2017 года по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа. 2017; 27 (3): 315–389.

,

причин, симптомов, факторов риска, тестирование и лечение

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа представляет собой небольшой орган, расположенный в передней части шеи, обернутый вокруг дыхательной трубки (трахеи). Он имеет форму бабочки, посередине меньше, с двумя широкими крыльями, которые тянутся по бокам горла. Щитовидная железа — это железа. У вас есть железы по всему телу, где они создают и выделяют вещества, которые помогают вашему телу делать определенные вещи.Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие жизненно важные функции вашего тела.

Когда ваша щитовидная железа не работает должным образом, это может повлиять на все ваше тело. Если ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, у вас может развиться состояние, которое называется гипертиреоз. Если ваше тело вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, это называется гипотиреоз. Оба условия являются серьезными и должны лечиться у вашего лечащего врача.

Что делает щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа выполняет важную работу в вашем теле — выделяет и контролирует гормоны щитовидной железы, которые контролируют обмен веществ.Метаболизм — это процесс, при котором пища, которую вы принимаете в свое тело, превращается в энергию. Эта энергия используется во всем вашем теле, чтобы поддерживать правильную работу многих систем вашего тела. Думайте о своем метаболизме как о генераторе. Он берет сырую энергию и использует ее для питания чего-то большего.

Щитовидная железа контролирует ваш метаболизм с помощью нескольких специфических гормонов — Т4 (тироксин, содержит четыре атома йодида) и Т3 (трийодтиронин, содержит три атома йодида). Эти два гормона вырабатываются щитовидной железой и сообщают клеткам организма, сколько энергии нужно использовать.Когда ваша щитовидная железа работает должным образом, она будет поддерживать нужное количество гормонов, чтобы ваш метаболизм работал с нужной скоростью. Поскольку гормоны используются, щитовидная железа создает замены.

Все это контролируется гипофизом. Расположенный в центре черепа, ниже вашего мозга, гипофиз контролирует и контролирует количество гормонов щитовидной железы в крови. Когда гипофиз ощущает недостаток гормонов щитовидной железы или высокий уровень гормонов в вашем организме, он корректирует количество с помощью своего собственного гормона.Этот гормон называется тиреотропным гормоном (ТТГ). ТТГ будет отправлен на щитовидную железу, и он сообщит щитовидной железе, что нужно сделать, чтобы тело вернулось в нормальное состояние.

Что такое заболевание щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы — это общий термин, обозначающий заболевание, которое не позволяет щитовидной железе вырабатывать нужное количество гормонов. Ваша щитовидная железа обычно вырабатывает гормоны, которые поддерживают нормальное функционирование вашего организма. Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваше тело использует энергию слишком быстро.Это называется гипертиреозом. Слишком быстрое использование энергии принесет больше, чем просто усталость — оно может заставить ваше сердце биться быстрее, потерять вес, не пытаясь, и даже заставить вас нервничать. С другой стороны, ваша щитовидная железа может вырабатывать слишком мало гормона щитовидной железы. Это называется гипотиреоз. Когда в вашем организме слишком мало гормонов щитовидной железы, это может вызвать у вас усталость, вы можете набрать вес и даже не выдержать низких температур.

Эти два основных расстройства могут быть вызваны различными состояниями.Они также могут передаваться через семьи (наследуются).

Кто страдает заболеванием щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы может поражать любого — мужчины, женщины, младенцы, подростки и пожилые люди. Он может присутствовать при рождении (обычно гипотиреоз) и может развиться с возрастом (часто после менопаузы у женщин).

Заболевание щитовидной железы является очень распространенным явлением. По оценкам, около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают каким-либо заболеванием щитовидной железы. У женщины примерно в пять-восемь раз чаще диагностируется заболевание щитовидной железы, чем у мужчины.

У вас может быть более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если вы:

• Имеют семейную историю заболеваний щитовидной железы.
• Имеют заболевания (например, пернициозная анемия, диабет 1 типа, первичная недостаточность надпочечников, волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и синдром Тернера).
• Принимайте лекарства с высоким содержанием йода (амиодарон).
• старше 60 лет, особенно у женщин.
• Проходили лечение по поводу перенесенного заболевания щитовидной железы или рака (тиреоидэктомия или облучение).

Что вызывает заболевания щитовидной железы?

Двумя основными типами заболеваний щитовидной железы являются гипотиреоз и гипертиреоз. Оба состояния могут быть вызваны другими заболеваниями, которые влияют на работу щитовидной железы.

Условия, которые могут вызвать гипотиреоз включают в себя:

• Тиреоидит : Это состояние — воспаление (отек) щитовидной железы. Тиреоидит может снизить количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
• тиреоидит Хасимото : тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют и повреждают щитовидную железу.Это унаследованное состояние.
• Послеродовой тиреоидит : Это состояние встречается у 5-9% женщин после родов. Обычно это временное состояние.
• Йододефицит : Йод используется щитовидной железой для производства гормонов. Дефицит йода является проблемой, которая затрагивает несколько миллионов человек по всему миру ..
• Не функционирующая щитовидная железа : Иногда щитовидная железа не работает правильно с рождения. Это влияет примерно на 1 из 4000 новорожденных.Если его не лечить, в будущем у ребенка могут быть как физические, так и психические проблемы. Все новорожденные проходят скрининговый анализ крови в больнице, чтобы проверить их функцию щитовидной железы.

Условия, которые могут вызвать гипертиреоз включают в себя:

• Болезнь Грейвса : В этом состоянии вся щитовидная железа может быть сверхактивной и производить слишком много гормона. Эта проблема также называется диффузным токсическим зобом (увеличение щитовидной железы).
• Узелки : Гипертиреоз может быть вызван гиперактивностью узлов в щитовидной железе.Одиночный узелок называется токсичным автономно функционирующим узлом щитовидной железы, в то время как железа с несколькими узлами называется токсическим многоузловым зобом.
• Тиреоидит : Это расстройство может быть болезненным или вообще не ощущаться. При тиреоидите щитовидная железа выделяет гормоны, которые там хранились. Это может длиться несколько недель или месяцев.
• Избыточный йод : Когда в вашем организме слишком много йода (минерала, который используется для выработки гормонов щитовидной железы), щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно.Избыток йода можно найти в некоторых лекарствах (амиодарон, сердечный препарат) и сиропах от кашля.

Существует ли более высокий риск развития заболеваний щитовидной железы, если у меня диабет?

Если у вас диабет, у вас более высокий риск развития заболеваний щитовидной железы, чем у людей без диабета. Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием. Если у вас уже есть одно аутоиммунное заболевание, у вас больше шансов развить другое.

Для людей с диабетом 2 типа риск ниже, но все же есть.Если у вас диабет 2 типа, у вас больше шансов заболеть щитовидной железой в более позднем возрасте.

Рекомендуется регулярно проверять наличие проблем со щитовидной железой. Люди с диабетом 1 типа могут проходить тестирование чаще — сразу после постановки диагноза, а затем каждый год или около того — чем люди с диабетом 2 типа. Если у вас диабет 2-го типа, не существует регулярного графика тестирования, однако ваш лечащий врач может предложить график тестирования с течением времени.

Если у вас диабет и вы прошли положительный тест на щитовидную железу, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя наилучшим образом.Эти советы включают в себя:

• Достаточно спать.
• Регулярно тренируюсь.
• Следить за своей диетой.
• Прием всех ваших лекарств в соответствии с указаниями.
• Регулярно проходите тестирование в соответствии с указаниями врача.

Какие общие симптомы могут возникнуть при заболевании щитовидной железы?

При наличии заболеваний щитовидной железы у вас могут возникнуть различные симптомы. К сожалению, симптомы заболевания щитовидной железы часто очень похожи на признаки других заболеваний и этапов жизни.Это может затруднить определение того, связаны ли ваши симптомы с проблемами щитовидной железы или с чем-то еще.

Симптомы заболевания щитовидной железы по большей части можно разделить на две группы: те, которые связаны со слишком большим количеством гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), и те, которые связаны со слишком низким количеством гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Симптомы сверхактивной щитовидной железы (гипертиреоз) могут включать в себя:

• Испытывает беспокойство, раздражительность и нервозность.
• Проблемы со сном.
• Потеря веса.
• Наличие увеличенной щитовидной железы или зоба.
• Наличие мышечной слабости и тремора.
• Переживание нерегулярных менструальных периодов или остановка менструального цикла.
• Чувствительность к жаре.
• Проблемы со зрением или раздражение глаз.

Симптомы недостаточной щитовидной железы (гипотиреоз) могут включать в себя:

• Чувство усталости (усталости).
• набирает вес.
• Переживание забывчивости.
• Наличие частых и тяжелых менструальных периодов.
• Имея сухие и грубые волосы.
• Хриплый голос.
• Испытывает непереносимость холодных температур.

Могут ли проблемы со щитовидной железой заставить меня потерять волосы?

Выпадение волос является симптомом заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоза. Если вы начинаете испытывать выпадение волос и беспокоитесь об этом, поговорите с вашим лечащим врачом.

Могут ли проблемы со щитовидной железой вызвать судороги?

В большинстве случаев проблемы со щитовидной железой не вызывают судорог. Однако, если у вас очень тяжелые случаи гипотиреоза, которые не были диагностированы или вылечены, ваш риск развития низкого уровня натрия в сыворотке повышается. Это может привести к судорогам.

Далее: Диагностика и тесты

Последний отзыв медицинского специалиста клиники Кливленда 19.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

распространенных заболеваний щитовидной железы и проблем, которые необходимо наблюдать за

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная у основания вашей шеи чуть ниже яблока Адама. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего организма. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ в вашем организме.

Несколько различных расстройств могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).

Четырьмя распространенными заболеваниями щитовидной железы являются болезнь Хасимото, болезнь Грейвса, зоб и узлы щитовидной железы.

При гипертиреозе щитовидная железа является сверхактивной. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. Это редко встречается у мужчин.

Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза, поражающей около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узелки на щитовидной железе — состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, — также могут вызвать перепроизводство железой своих гормонов.

Чрезмерное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипертиреоза

Анализ крови измеряет уровень гормонов щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в вашей крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать щитовидную железу к выработке гормонов. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ свидетельствуют о повышенной активности щитовидной железы.

Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод внутрь или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его занимает ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа принимает йод для выработки гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности разрешается быстро и не опасен для большинства людей.

Лечение гипертиреоза разрушает щитовидную железу или блокирует выработку гормонов.

• Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), не дают щитовидной железе вырабатывать гормоны.
• Большая доза радиоактивного йода повреждает щитовидную железу.Вы принимаете это как таблетку ртом. Когда ваша щитовидная железа принимает йод, она также поглощает радиоактивный йод, который повреждает железу.
• Операция может быть выполнена для удаления щитовидной железы.

Если у вас есть лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам необходимо ежедневно принимать гормон щитовидной железы.

Гипотиреоз является противоположностью гипертиреоза. Щитовидная железа обладает пониженной активностью, и она не может вырабатывать достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением от лучевой терапии. В Соединенных Штатах страдают около 4,6 процента людей в возрасте 12 лет и старше. Большинство случаев гипотиреоза легкие.

Слишком малое производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализ крови для измерения уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью.Эти уровни также могут указывать на то, что ваша гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.

Основным методом лечения гипотиреоза является прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.

Болезнь Хасимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая распространенная причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, поражающая около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.

У некоторых людей с легкими случаями болезни Хасимото не может быть очевидных симптомов. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто неуловимы. Они также не являются специфическими, что означает, что они подражают симптомам многих других условий. Симптомы включают в себя:

Диагностика и лечение Хашимото

Тестирование уровня ТТГ часто является первым шагом при скрининге любого типа нарушения щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови на наличие повышенных уровней ТТГ, а также низкого уровня гормонов щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из перечисленных выше симптомов. Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также выявит аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.

Нет известных лекарств от болезни Хасимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы заболевания.Хирургия может быть необходима для удаления части или всей щитовидной железы в редких поздних случаях Хашимото. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, потому что оно прогрессирует медленно.

Болезнь Грейвса была названа в честь доктора, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это наиболее распространенная причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, поражающая примерно 1 из 200 человек.

Graves ’- это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может вызвать перепроизводство железой гормона, отвечающего за регулирование обмена веществ.

Эта болезнь передается по наследству и может развиться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, она чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.

Когда в крови находится высокий уровень гормонов щитовидной железы, системы вашего организма ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:

Диагностика и лечение болезни Грейвса

Простой физический осмотр может выявить увеличение щитовидной железы, увеличение выпуклых глаз и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови на наличие высоких уровней Т4 и низких уровней ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Можно также провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы определить, насколько быстро ваша щитовидная железа усваивает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.

Не существует способа остановить атаку иммунной системы на щитовидную железу и вызвать ее перепроизводство гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации процедур:

• бета-адреноблокаторы для контроля учащенного сердцебиения, беспокойства и потоотделения
• противоопухолевые препараты, чтобы предотвратить выработку щитовидной железой чрезмерного количества гормона
• радиоактивного йода для разрушения всей или части вашей щитовидной железы
• операция по удалению щитовидной железы, постоянный вариант, если вы не можете переносить антитиреоидные препараты или радиоактивный йод

Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломким костям, если ее не лечить.

Зоб — это нераковое увеличение щитовидной железы. Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб затрагивает 200 миллионов из 800 миллионов человек, которые испытывают дефицит йода во всем мире.

И наоборот, зоб часто вызывается и является симптомом гипертиреоза в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает достаточное количество йода.

Зоб может поразить любого в любом возрасте, особенно в тех районах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Тем не менее, зоб чаще встречается после 40 лет и у женщин, которые чаще страдают заболеваниями щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейную историю болезни, использование определенных лекарств, беременность и облучение.

Симптомы зоба могут быть незначительными. Зоб может вызвать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:

Диагностика и лечение зоба

Ваш врач почувствует область шеи и проглотит вас во время обычного физического осмотра.Анализ крови покажет уровень гормонов щитовидной железы, ТТГ и антител в крови. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. УЗИ щитовидной железы может проверить на опухоль или узелки.

Зоб обычно лечат только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Вы можете принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом дефицита йода. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Операция удалит всю или часть железы. Лечение обычно пересекается, потому что зоб часто является симптомом гипертиреоза.

Зоб часто связан с легко поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, они могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить. Эти осложнения могут включать затруднение дыхания и глотания.

Узлы щитовидной железы — это новообразования, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным количеством йода, имеют узлы щитовидной железы, которые достаточно велики для ощущения.Приблизительно у 50 процентов людей будут узелки, которые слишком малы, чтобы чувствовать.

Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хасимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но они также могут быть злокачественными в небольшом проценте случаев. Как и в случае с другими проблемами, связанными со щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск у обоих полов увеличивается с возрастом.

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать отек в шее и привести к затруднению дыхания и глотанию, боли и зобу.

Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать в себя:

С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Это включает в себя:

• усталость
• увеличение веса
• выпадение волос
• сухая кожа
• непереносимость холода

Диагностика и лечение узелков щитовидной железы

Большинство узелков выявляется во время нормального физического обследования.Они также могут быть обнаружены во время УЗИ, КТ или МРТ. Как только узелок обнаружен, другие процедуры — тест ТТГ и сканирование щитовидной железы — могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Аспирационная биопсия тонкой иглой используется для взятия образца клеток из узелка и определения, является ли узелок злокачественным.

Доброкачественные узлы щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Как правило, ничего не делается, чтобы удалить узелок, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они растут.

Раковые узелки встречаются довольно редко — по данным Национального института рака, рак щитовидной железы поражает менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, будет варьироваться в зависимости от типа опухоли. Удаление щитовидной железы с помощью хирургии обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с или без хирургии. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.

Дети могут также получить заболевания щитовидной железы, в том числе:

• гипотиреоз
• гипертиреоз
• узлы щитовидной железы
• рак щитовидной железы

Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания вызывает его.

Гипотиреоз

Дети могут заразиться различными видами гипотиреоза:

• Врожденный гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не развивается должным образом при рождении. Это затрагивает приблизительно 1 из каждых 2500 — 3000 младенцев, родившихся в Соединенных Штатах.
• Аутоиммунный гипотиреоз вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует щитовидную железу.Этот тип часто вызывается хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Аутоиммунный гипотиреоз часто появляется в подростковом возрасте, и он чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
• Ятрогенный гипотиреоз возникает у детей, у которых удалена или разрушена щитовидная железа — например, с помощью хирургического вмешательства.

Симптомы гипотиреоза у детей включают в себя:

• усталость
• увеличение веса
• запор
• непереносимость холода
• сухие, тонкие волосы
• сухая кожа
• медленное сердцебиение
• хриплый голос
• пухлое лицо
• увеличение менструального цикла у молодых женщин

Гипертиреоз

Существует несколько причин гипертиреоза у детей:

• Болезнь Грейвса реже встречается у детей, чем у взрослых.Болезнь Грейвса часто появляется в подростковом возрасте, и она поражает больше девочек, чем мальчиков.
• Гиперфункциональные узлы щитовидной железы — это опухоли щитовидной железы ребенка, которые вырабатывают слишком много гормона щитовидной железы.
• Тиреоидит вызывается воспалением в щитовидной железе, из-за которого гормоны щитовидной железы попадают в кровоток.

Симптомы гипертиреоза у детей включают:

• учащенное сердцебиение
• дрожь
• выпученные глаза (у детей с болезнью Грейвса)
• беспокойство и раздражительность
• плохой сон
• повышение аппетита
• потеря веса
• усиление дефекации
• непереносимость тепла
• зоб

Узелки щитовидной железы

Узлы щитовидной железы редко встречаются у детей, но когда они встречаются, они с большей вероятностью могут быть злокачественными.Основным симптомом узелкового образования щитовидной железы у ребенка является ком в области шеи.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом эндокринного рака у детей, но все еще встречается очень редко. Диагноз диагностируется менее чем у 1 из каждых 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет в год. Заболеваемость немного выше у подростков, с частотой около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.

Симптомы рака щитовидной железы у детей включают в себя:

• комок в шее
• опухшие железы
• ощущение стеснения в шее
• проблемы с дыханием или глотанием
• хриплый голос

В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Тем не менее, благодаря добавлению йода в поваренную соль, этот дефицит редко встречается в Соединенных Штатах.

Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое невозможно предотвратить. Вы можете вызвать чрезмерную активность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописан гормон щитовидной железы, обязательно примите правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и водоросли.

Несмотря на то, что вы не сможете предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, сразу ставя диагноз и следуя назначенному врачом лечению.

Заболевания щитовидной железы — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Щитовидная железа — это маленькая железа, расположенная под яблоком Адама на вашей шее. Он выделяет гормоны, тироксин (T4) и трийодтиронин (T3), которые увеличивают количество кислорода, используемого вашим организмом, и стимулируют ваши клетки к выработке новых белков. Контролируя выброс этих гормонов, щитовидная железа определяет скорость метаболизма большинства органов вашего тела.

Щитовидная железа регулируется тиреостимулирующим гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом в головном мозге. Обычно, когда уровни гормонов щитовидной железы в организме высоки, они «отключают» выработку ТТГ, что, в свою очередь, не дает щитовидной железе вырабатывать больше Т4 и Т3.

Проблемы возникают, когда щитовидная железа становится либо неэффективной ( гипотиреоз ), либо сверхактивной ( гипертиреоз ). Проблемы со щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Рак также может развиваться в щитовидной железе.

Причины

Заболевания щитовидной железы иногда возникают из-за несоответствующего уровня ТТГ или могут быть вызваны проблемами в самой щитовидной железе.

Наиболее частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное состояние, при котором организм вырабатывает антитела, которые разрушают части щитовидной железы. Хирургическое удаление и некоторые лекарства (например, амиодарон, литий) также могут вызывать гипотиреоз.Лечение гипертиреоза также может вызвать гипотиреоз.

Другие причины гипотиреоза включают проблемы с гипофизом, проблемами с гипоталамусом и дефицитом йода (редко встречается в Северной Америке, но поражает почти 2 миллиарда человек во всем мире). Некоторые дети рождаются с гипотиреозом — это называется , врожденный гипотиреоз .

Существуют разные причины гипертиреоза. Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза.Это состояние возникает, когда иммунная система вырабатывает антитело, которое стимулирует всю щитовидную железу; это приводит к повышенной активности и повышению уровня гормонов щитовидной железы.

Другая форма гипертиреоза называется токсический узловой зоб или токсическая аденома щитовидной железы . Аденомы, аномальные узелки ткани в щитовидной железе, постоянно вырабатывают гормоны щитовидной железы, даже когда они не нужны.

Вторичный гипертиреоз возникает, когда гипофиз вырабатывает слишком много ТТГ, что приводит к постоянной стимуляции щитовидной железы.Опухоль гипофиза может вызвать повышение уровня ТТГ. Реже гипофиз становится нечувствительным к гормонам щитовидной железы, больше не реагирует на высокие уровни.

Другой возможной причиной гипертиреоза является состояние тиреоидит . Это состояние возникает, когда щитовидная железа воспаляется. В зависимости от типа тиреоидита это может привести к временному гипертиреозу, который может сопровождаться гипотиреозом.

Существует четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, анапластический, и медуллярный рак .Они связаны с лучевым лечением головы, шеи или груди. Лучевая терапия при доброкачественных (незлокачественных) состояниях больше не проводилась в этих областях, но была более распространенной в прошлом. В других случаях генетическая мутация может быть связана с раком щитовидной железы либо отдельно, либо в сочетании с другими видами рака (например, множественная эндокринная неоплазия, мутации гена BRAF). Реже другие виды рака могут метастазировать в щитовидную железу (например, лимфома, рак молочной железы).

Симптомы и осложнения

Гипотиреоз приводит к низким уровням T4 и T3 в крови.Недостаток Т4 и Т3 в крови приводит к замедлению обмена веществ.

Общие симптомы включают в себя:

• грубые и сухие волосы
• путаница или забывчивость (часто ошибочно принимают за слабоумие у пожилых людей)
• запор
• депрессия
• отвисшие веки
• сухая, чешуйчатая кожа
• усталость или чувство вялости
• отечность лица
• выпадение волос
• хриплая речь
• увеличение менструального цикла (женщины)
• непереносимость холодных температур
• раздражительность
• судороги мышц
• медленный сердечный ритм
• слабость
• прибавка в весе

Если гипотиреоз не лечится, симптомы будут прогрессировать. Редко может развиться тяжелая форма гипотиреоза, называемая микседема . Симптомы микседемы включают:

• низкая температура тела
• тупых психических процессов
• застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце не может перекачать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма

Микседема кома встречается у людей с тяжелым гипотиреозом, которые подвергались дополнительным физическим нагрузкам, таким как инфекции, холодные температуры, травмы или использование седативных средств.Симптомы включают потерю сознания, судороги и замедленное дыхание.

Гипертиреоз приводит к высоким уровням T4 и T3, циркулирующим в крови. Эти гормоны ускоряют обмен веществ. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

• учащенное сердцебиение с аномальным ритмом или удары (сердцебиение)
• высокое кровяное давление
• повышенная температура тела (ощущение необычайно теплой)
• повышенное потоотделение
• липкость
• чувство возбуждения или нервозности
• подземные толчки в руках
• чувство беспокойства, даже если человек устал или слаб
• повышенный аппетит сопровождается потерей веса
• прервал сон
• частые испражнения, иногда с поносом
• отечность вокруг глаз, увеличение слез, чувствительность к свету или интенсивный взгляд
• потеря костной массы (остеопороз)
• остановили менструальные циклы

Болезнь Грейвса, помимо распространенных симптомов гипертиреоза, может вызвать выпуклость в шее (зоб) в месте расположения увеличенной щитовидной железы.Это также может привести к выпучению глаз, что может привести к двойному зрению. Иногда кожа над голенями становится приподнятой.

Если гипертиреоз оставлен без лечения или не лечится должным образом, может возникнуть опасное для жизни осложнение щитовидной железы (чрезмерная гиперактивность щитовидной железы). Симптомы включают в себя:

• путаница
• кома
• понос
• лихорадка
• высокое кровяное давление
• нерегулярное сердцебиение, которое может привести к летальному исходу
• желтуха, связанная с увеличением печени
• перепады настроения
• атрофия мышц
• тошнота
• психоз
• беспокойство
• шок
• рвота
• слабость

Щит щитовидной железы, который считается неотложной медицинской ситуацией, также может быть вызван травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством, неконтролируемым диабетом, беременностью или родами или приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы.

Постановка диагноза

Заболевание щитовидной железы, подозреваемое в анамнезе и физикальное обследование, подтверждено лабораторными исследованиями. Лабораторные тесты обычно измеряют уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы. Серологические тесты могут измерять уровни антител, связанных с гипотиреозом и гипертиреозом. Если ваш врач подозревает рак щитовидной железы, можно использовать биопсию для исследования ткани щитовидной железы и анализа на рак.

Другой метод, называемый тестом функциональной стимуляции, может использоваться для определения того, являются ли гипофиз и щитовидная железа источником медицинских симптомов.Ультразвук и ядерное сканирование щитовидной железы позволяют визуально и функционально обследовать щитовидную железу или узелки.

Лечение и профилактика

Обычное лечение гипотиреоза — заместительная гормональная терапия. При этом лечении синтетический гормон щитовидной железы (например, левотироксин *) принимается внутрь, чтобы заменить отсутствующий гормон щитовидной железы. Лечение обычно пожизненное.

Большинство людей, которые принимают заместительную терапию щитовидной железы, не испытывают побочных эффектов.Однако, если принимать слишком много гормонов щитовидной железы, симптомы могут включать дрожь, учащенное сердцебиение и проблемы со сном. Беременным женщинам может потребоваться увеличение замены щитовидной железы до 50%. Требуется от 4 до 6 недель, чтобы эффект начальной дозы или изменения дозы отразился в лабораторных исследованиях.

Гипертиреоз можно лечить с помощью йода (в том числе радиоактивного йода), препаратов против щитовидной железы или хирургического вмешательства.

Радиоактивный йод может разрушать части щитовидной железы. Этого может быть достаточно, чтобы взять под контроль гипертиреоз. По крайней мере, в 80% случаев одна доза радиоактивного йода способна вылечить гипертиреоз. Однако, если слишком много щитовидной железы разрушено, результатом является гипотиреоз. Радиоактивный йод используется на достаточно низких уровнях, чтобы не повредить остальной части тела. Это не дано беременным женщинам, потому что это может разрушить щитовидную железу развивающегося плода.

Большие дозы обычного йода, , который не разрушает щитовидную железу, помогают блокировать выброс гормонов щитовидной железы.Он используется для экстренного лечения шторма щитовидной железы, а также для снижения избыточного производства гормонов щитовидной железы перед операцией.

Препараты против щитовидной железы (например, пропилтиоурацил * или метимазол) могут контролировать гипертиреоз в течение периода от 6 недель до 3 месяцев. Эти лекарства вызывают снижение производства новых гормонов щитовидной железы щитовидной железой. Большие дозы будут действовать быстрее, но могут вызывать побочные эффекты, включая кожную сыпь, тошноту, потерю вкусовых ощущений, повреждение клеток печени и, редко, снижение выработки клеток крови в костном мозге.

Хирургическое удаление щитовидной железы, называемое тиреоидэктомия , иногда необходимо. Может потребоваться при наличии раковых узлов; если незлокачественный узелок вызывает проблемы с дыханием или глотанием; если человек не может принимать радиоактивные йодные или антитиреоидные препараты или если они не действуют; или если узелок, который содержит жидкость, продолжает вызывать проблемы. Удаление щитовидной железы приводит к гипотиреозу, который затем необходимо лечить гормональной терапией щитовидной железы до конца жизни человека.

Иногда ваш врач может порекомендовать другие лекарства, чтобы помочь контролировать симптомы гипертиреоза, такие как дрожь, учащенное сердцебиение, беспокойство и нервозность. Однако, это не вылечит дисфункцию щитовидной железы.

Лечение рака щитовидной железы часто включает некоторую комбинацию тиреоидэктомии (хирургическое удаление щитовидной железы), радиоактивного йода, лучевой терапии (реже), противоопухолевых препаратов и подавления гормонов.

,