Золотистый стафилококк симптомы у грудничка: симптомы, признаки и лечение новорожденных, чем опасен в кале, по мнению Е. Комаровского – Золотистый стафилококк у грудничка симптомы, лечение

Золотистый стафилококк у грудничка симптомы, лечение

Золотистый стафилококк у грудничка может привести к появлению сыпи на кожи, поразить слизистые, попасть в кишечник, вызывая понос и рвоту. Помогут антибиотики.

Бактерии стафилококка постоянно присутствуют рядом с человеком: на шерсти животных, в воздухе и почве. Всего насчитывается около 30 видов стафилококков, но лишь 3 из них признаются условно-патогенными. Чаще всего человеку приходится сталкиваться с золотистым стафилококком. Такое название он получил из-за того, что под микроскопом отчетливо виден золотистый пигмент.

Особенно страдают от него новорожденные дети, организм которых пока очень уязвим, поэтому с трудом сопротивляется инфекции. Бактерии выделяют токсины, которые оказывают болезнетворное действие. Эти микроорганизмы необычайно живучи. При комнатной температуре они не погибают до 10 дней, если оказались на мебели или других предметах, а на продуктах питания существуют до 6 месяцев. Под воздействием солнечных лучей они гибнут за несколько часов, погибают и при кипячении.

Содержание статьи

Как ребенок может заразиться

Чаще всего страдают от золотистого стафилококка новорожденные или же малыши первого года жизни. Заражение происходит или при контакте младенца с носителями бактерии, или же через предметы. Часто инфекция проникает через пупочную ранку или же трещины в сосках, которые есть на груди у мамы, тогда бактерии содержатся в молоке. Большой риск заболеть есть у малышей, иммунная система которых ослаблена, например, простудными заболеваниями или же дисбактериозами.

Взрослый человек может быть переносчиком этой патогенной бактерии, но сам при этом не болеть, т.к. его организм защищен сильным иммунитетом. Детская иммунная система, особенно сразу после рождения, еще не развита, поэтому ей тяжело справиться с инфекцией. Чтобы защитить детей, необходимо правильно за ними ухаживать, не забывать о правилах личной гигиены.

 Ребенок может подхватить золотистый стафилококк несколькими способами:

1. Воздушно-капельным. Инфицированный человек общается с малышом, чихает при нем или кашляет, и инфекция попадает в воздух, который вдыхает ребенок.
2. Пищевым. Мама, которая кормит грудью, является носителем бактерии золотистого стафилококка, но при этом она сама может оставаться здоровой, т.к. ее иммунитет противостоит инфекции. Но бактерии содержатся в ее грудном молоке и передаются ребенку.
3. Бытовым. Ребенок играет игрушками, сосет соски, бутылочку с водой и т.д. Если взрослые забывают о правилах гигиены, бактерии могут проникнуть в организм и этим способом.

Врачи выделяют две основные причины того, что заболел ребенок до года: это ослабленный иммунитет малыша и плохой уход за ребенком.

Симптомы

Симптомы этой болезни у детей могут быть разными. Это зависит от того, где именно обосновались бактерии.

1. Поражена кожа ребенка. У этом случае кожа у грудничка покрывается фурункулами. Как они выглядят, можно посмотреть на фото.

Если болезнь у детей запущена, то кожа покрывается пузырьками, которые похожи на ожоговые. Иногда бывает трудно поставить диагноз только по характеру высыпаний. Родители могут решить, что у грудничка пищевая аллергия, потница, крапивница и неправильно его лечить. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно взять соскоб с кожи.

1. Поражение слизистых. В этом случае ребенок теряет аппетит, немного худеет, у него появляется насморк, если поражены слизистые носа. Иногда у детей возникает стафилакокковая ангина, при которой может повышаться температура, болит горло. Обычно эти симптомы держатся не долго, от 5 до 10 дней. Чтобы убедиться, что в возникновении болезни виноват золотистый стафилококк, исследуется мазок из горла и носа.
2. Поражение кишечника. Бактерии могут быть и в кишечнике у грудничка. В этом случае у детей повышается температура, у них появляется понос, рвота, кожа покрывается холодным потом, она бледная. Бывает повышена температура. Бактерии содержатся или в грудном молоке, или в прикорме. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо убедиться, что это стафилококк в кишечнике. Для этого нужно провести анализ кала грудничка.

 Иногда у детей золотистый стафилококк приводит к возникновению стафилококковой пневмонии, которая чаще всего возникает у грудничка после перенесенного ОРЗ. У этого заболевания острое начало, появляются симптомы интоксикации, кожа становится бледной, малыш слабеет, он часто срыгивает или у него бывает рвота, есть буллы в легких. Это заболевание очень опасно, т.к. часто заканчивается летальным исходом.

 Но самый тяжелый вариант – это стафилококковый сепсис. Чаще всего он бывает у новорожденных, а также у недоношенных детей. Заболевание развивается медленно. Ребенок плохо кушает, часто срыгивает, его рвет, он вялый или раздражительный, ребенок худеет или же не набирает вес. У него чуть повышена температура, но иногда она подскакивает до 38 или 39. Иногда болезнь протекает остро, тогда спасти ребенка почти невозможно.

Лечение

Если симптомы и результаты анализов показывают, что у ребенка золотистые стафилококк, врач назначает лечение. Если заболел новорожденный, или же у ребенка тяжелая форма болезни, лечить его будут в больнице. В остальных случаях доктор может оставить ребенка и дома, назначив ряд препаратов.

Для борьбы с золотистым стафилококком используют различные антибиотики, и не важно, где находится бактерия, в кишечнике, или же проявляет себя через кожную сыпь. Доза лекарства и длительность курса зависит от многих факторов: возраста ребенка, локализации болезни, тяжести инфекции, поэтому лечение должен назначать врач, который сможет подобрать самый эффективный препарат. Если бактерия обнаружена в кишечнике, то применяются пробиотики. После болезни ребенку нужно восстановить микрофлору, а иначе начнется дисбактериоз. Поэтому и нужно лечить малышей пробиотиками. Они необходимы и после антибиотиков. Не стоит лечить детей дома, народными средствами, лучше сразу же обратиться к врачу и вовремя пройти курс, пока ребенку не стало хуже.

 

что это, симптомы и лечение инфекции, признаки и прививка от олезни

На нашей планете живут не только люди. Нас окружает большое количество самых разных микроорганизмов, которые могут вызывать различные заболевания. Одни из таких неприятностей – стафилококковые инфекции у детей.

Что это такое?

Кокковая флора — это различные группы микробов, которые имеют сферическую форму. Размеры этих микроорганизмов могут быть самыми разными, однако обнаружить их можно только в лаборатории – с помощью различных микроскопов. Пожалуй, самый распространенный и часто встречаемый микроб кокковой флоры — стафилококк. О нем ежедневно говорят с экранов телевизоров в программах о здоровье и пишут различные тематические статьи.

Такая популярность не является случайной. Эти микроорганизмы способны вызывать у ребенка многочисленные патологии, которые существенно нарушают его общее состояние. Обнаружили стафилококков исследователи много лет назад — в конце XIX века. С тех пор интерес ученых к исследованию данных микробов не угасает. Это во многом обусловлено распространенностью различных заболеваний, которые вызываются данными микробами.

Свое название эти микроорганизмы получили неслучайно. При изучении их в микроскоп микробы напоминают своеобразные грозди, что на греческом языке называется «staphylos». Со стафилококковыми болезнями знакомы не только участковые педиатры и врачи других специальностей, но и многие папы и мамы.

Распространенность инфекции, вызванной этими микробами, достаточно высокая – по всему миру.

Семейство стафилококков весьма обширно. Это несколько различных видов микробов, которые отличаются друг от друга по некоторым физиологическим и антигенным свойствам. В настоящее время ученые обнаружили 27 вариантов микробов. Более чем десять из них были обнаружены у обследуемых на их слизистых оболочках.

Многие виды микроорганизмов не обладают болезнетворными свойствами. Это мирные «соседи», которые живут рядом с людьми.

К развитию инфекционной патологии приводят только три вида из всего семейства. Определяются болезнетворные способности этих микробов по специфическим критериям, которые называются факторами патогенности. Они говорят о том, насколько микроорганизмы способны приводить к развитию заболевания у конкретного ребенка. У болезнетворных видов стафилококков эти факторы патогенности (болезнетворности) выражены максимально.

Снаружи микробы покрыты плотной защитной оболочкой, которая защищает их от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Такая особенность морфологического строения помогает микроорганизмам достаточно долго сохраняться вне человеческого организма, без потери своих болезнетворных свойств. В составе их клеточной стенки содержатся компоненты, которые и вызывают выраженный ответ со стороны иммунной системы человека, приводят к развитию сильного воспаления.

В микробах содержатся особые биологически активные вещества — гемолизины. Эти молекулы способны оказывать губительное действие на красные кровяные клетки человека, они могут повреждать даже лейкоциты. В процессе своей жизнедеятельности микробы выделяют большое количество токсических продуктов, которые оказывают сильнейшее воспалительное воздействие на пораженный детский организм.

Все патогенные свойства микроба и обуславливают многообразие различных неблагоприятных симптомов, которые он способен вызывать у заболевших малышей. Такое разнообразие различных болезнетворных свойств делает стафилококк одним из самых опасных микробов, которые находятся во внешней среде.

Самыми опасными болезнетворными представителями этого семейства считают три вида. Первый — стафилококк ауреус. Врачи также называют этот подвид staphylococcus aureus. В медицинской среде приняты различные сокращения и аббревиатуры.

Для обозначения стафилококковой флоры врачи используют S. Обычно эта маркировка ставится при всех лабораторных анализах, которые проводятся для установления бактериальной флоры при различных заболеваниях.

Свое название этот микроб получил неслучайно. При осмотре в микроскопе можно заметить, что он имеет светло-желтый цвет. Этот микроб не дает никаких поблажек – как взрослым, так и малышам. Совокупность различных агрессивных свойств приводит к тому, что он вызывает самые разные клинические варианты заболевания и отличается множественностью поражений. В неблагоприятных условиях внешней среды эти микробы могут сохраняться на протяжении очень длительного времени.

Второй (не менее агрессивный) микроб называется эпидермальным или S. epidermidis. Он является основной причиной возникновения различных инфекционных кожных патологий. Малыши заболевают данными инфекциями достаточно часто. Нужно отметить, что заражению подвержены как мальчики, так и девочки.

Этот вид микроорганизмов достаточно миролюбивый. Он может присутствовать на коже у абсолютно здоровых малышей, не вызывая никаких неблагоприятных симптомов. К развитию клинических признаков приводят сильное ослабление иммунитета и истощение организма после перенесенных им вирусных или других бактериальных инфекций.

Довольно часто микроорганизмы передаются через загрязненные руки, медицинские инструменты и при проведении стоматологического лечения больных зубов.

Третий вид микробов, который способен приводить к развитию заболевания, называется сапрофитным или staphylococcus saprophyticus. Важно отметить, что он крайне редко приводит к появлению инфекции у малышей. Чаще всего этот возбудитель виновен в развитии патологий у взрослых. Женщины при этом заболевают намного чаще. Инфекция проявляется у них развитием сильного воспаления в мочевыводящих путях.Стафилококковая инфекция крайне заразна, причем заразиться можно самыми разными способами. Течение заболевания зависит от многих факторов.

Заболеть этими тремя видами бактериальных инфекций может ребенок любого возраста. Случаи возникновения данной инфекции довольно часто встречаются как у новорожденных малышей, так и в подростковом возрасте.

Как передается?

Высокое распространение микробов во внешней среде должно приводить к ежедневным массовым вспышкам инфекции – или даже привести к пандемии. Однако этого не происходит. Это объясняется тем, что в норме в организме каждую секунду функционирует иммунная система. Иммунитет помогает не заболевать всеми инфекциями, которых существует очень много.

Врачи утверждают, что заболевание начинается у малышей, у которых по каким-то причинам существенно снизилась работа иммунной системы. В группу высокого риска попадают детишки, которые часто болеют простудными заболеваниями или имеют иммунодефицитные состояния разной степени выраженности.

К снижению иммунитета могут приводить самые разные причины. Довольно часто провоцирующим фактором развития стафилококковой инфекции у малышей является сильное переохлаждение или перегревание, а также выраженный психоэмоциональный стресс.

В ослабленный детский организм инфекция может попадать самыми разными способами. Стафилококки — это такие универсальные микроорганизмы, которые могут жить и размножаться в любых внутренних органах человека. Самый распространенный способ инфицирования — воздушно-капельный. В этом случае микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и приводят к развитию неблагоприятных симптомов.

Контактно-бытовой способ заражения также довольно часто приводит к заражению стафилококковой флорой. Особенно ярко он проявляется в скученных коллективах. Малыши, ведущие активный образ жизни и посещающие различные образовательные учреждения, спортивные секции, довольно часто подвержены заражению различными видами микробов.

Врачи отмечают, что микробы могут попасть даже через конъюнктиву глаз или пупочную ранку.

Многих родителей интересует вероятность заражения малышей во время внутриутробного периода. Такой вариант также возможен. Патологии беременности, протекающие с нарушением целостности плаценты или различными нарушениями плацентарного кровотока, лишь увеличивают риск внутриутробного инфицирования будущего малыша в утробе мамы. Если беременная женщина заболевает стафилококковой инфекцией, то она способствует передаче болезнетворных микробов своему малышу.

Степень выраженности симптомов зависит от исходного состояния иммунной системы ребенка. Если малыш перенес стафилококковую инфекцию несколько лет назад, а его иммунная система функционирует хорошо, то риск нового заражения у ребенка заметно снижается. Дети с низким иммунитетом могут заболевать несколько раз в течение всей жизни. Недоношенные малыши заболевают довольно часто.

Тяжелое течение болезни сопровождается активным распространением микроорганизмов. Происходит это посредством системного кровотока. Болезнетворные микробы довольно быстро попадают в разные внутренние органы, вызывая там сильный воспалительный процесс. Такое течение болезни сопровождается, как правило, появлением у инфицированного ребенка множества самых неблагоприятных симптомов.

Характер нарушений при стафилококковом поражении может быть самым разным. Наличие в структуре микроба различных гемолизинов приводит к тому, что они оказывают выраженное повреждающее воздействие на различные клетки. Это, как правило, проявляется развитием язвенных или некротических участков. Такие «мертвые» зоны характеризуются полной или частичной гибелью эпителиальных клеток, которые образуют слизистые оболочки внутренних органов.

Самое тяжелое течение болезни сопровождается появлением гнойных инфильтратов. Локализованные формы таких патологий называются в медицине абсцессами. Наиболее опасные локализации данных клинических вариантов — головной мозг, почки, печень и другие жизненно важные внутренние органы.

Симптомы

Стафилококковая инфекция проявляется по-разному. Многообразие клинических признаков во многом зависит от вида микробов, которые попали в детский организм и привели к появлению неблагоприятных симптомов. Течение может быть как легким, так и достаточно тяжелым. Без проведения соответствующего лечения могут появиться весьма опасные осложнения или отдаленные последствия заболевания.

Стафилококки способны вызывать как локальные, так и весьма распространенные формы болезни. Массивные поражения называются также генерализованными вариантами заболевания. Обычно они развиваются у заболевшего ребенка при тяжелом течении болезни.

Важно отметить, что локальные формы также могут перейти в генерализованные – при прогрессировании болезни и без назначения правильно подобранной терапии.

Стафилококковая инфекция у детей может протекать с появлением неблагоприятных симптомов или же быть абсолютно бессимптомной. В последнем случае выявить заболевание можно только с помощью проведения специальных диагностических тестов. Они проводятся в лабораторных условиях. В некоторых ситуациях может быть стертое течение, при котором неблагоприятные симптомы болезни проявляются незначительно.

Инкубационный период при инфицировании стафилококками может быть разным. Обычно он составляет от 3-4 часов до пары суток.

У некоторых малышей, имеющих выраженные нарушения в работе иммунитета, неблагоприятные симптомы болезни могут возникнуть достаточно быстро.

Врачи отмечают, что самый короткий по времени инкубационный период – при стафилококковом поражении органов желудочно-кишечного тракта. Данная инфекция часто распространяется по кожным покровам. В воспалительный процесс часто вовлекается и подкожная клетчатка. На коже появляются специфические признаки, которые и обнаруживают родители при осмотре своего малыша.

Пораженные участки имеют высокую склонность к нагнаиванию. Ослабление иммунитета или обострение хронических патологий может способствовать распространению процесса. В некоторых случаях болезнь переходит в генерализованную форму.

Довольно часто патология проявляется различными фолликулитами, фурункулезом, пиодермией, флегмоной, гидраденитом, появлением водянистых прыщиков. В этом случае поражаются также и структурные кожные элементы — потовые и сальные железы.

Поражение кожи

Дерматит — также не очень редкое проявление стафилококковой инфекции. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, становятся горячими на ощупь. На пике болезни на коже появляются различные пузырьки, наполненные гноем, который выглядит как ярко-желтая жидкость.

При тяжелом течении заболевания на коже появляются различные язвы. Они выглядят как сильно воспаленные участки. В центральной части таких кожных образований видно скопление большого количества гноя.

Края раны обычно разрыхленные, при касании они легко кровоточат. Раневая поверхность может быть самых размеров: от пары миллиметров до нескольких сантиметров. В некоторых случаях воспаленные участки сливаются между собой, образуя причудливые формы.

У малышей в первые месяцы жизни довольно часто встречаются опасные, самые тяжелые формы заболевания. К ним относятся эксфолиативный дерматит Риттера, стафилококковая пузырчатка, бактериальный пустулез. Они характеризуются генерализованными поражениями с развитием сильных некрозов (гибели) эпителиальных клеток. Данные формы заболеваний встречаются преимущественно у недоношенных малышей или деток, имевших при рождении множественные анатомические дефекты строения внутренних органов.

В некоторых случаях при инфицировании данными микробами у заболевшего ребенка появляются симптомы скарлатиноподобного синдрома. Как правило, он проявляется у малыша появлением на коже множественных кожных высыпаний.

Сыпь может распространяться по всему телу. Преимущественная ее локализация — боковые поверхности. Кожные элементы, как правило, достаточно небольшие.

Появиться кожные высыпания могут, как правило, спустя 2-4 дня с момента возникновения первых неблагоприятных симптомов болезни. После их исчезновения на коже остаются множественные сухие участки с выраженным шелушением. Появление сыпи значительно ухудшает самочувствие заболевшего ребенка. Выраженность интоксикации в этом случае весьма интенсивная.

Поражение слизистых оболочек

Кожа — не единственная «любимая» локализация для жизни стафилококков. Они также активно поселяются на различных слизистых оболочках. Попадая в верхние дыхательные пути, микробы вызывают бактериальные формы фарингитов, ларингитов и трахеитов. Стафилококки, размножающиеся в носу, приводят к развитию стойкого ринита. Насморк при этом варианте обычно изнуряющий, выделения из носовых ходов желтые или имеют зеленоватый оттенок.

Нарушение работы ЖКТ

Поражение органов желудочно-кишечного тракта приводит к появлению симптомов, которые типичны для дисбактериоза кишечника. У малышей нарушается стул. В некоторых случаях это проявляется появлением у ребенка стойких запоров или сильных поносов.

Гораздо реже они чередуются. Бактериальная инфекция сопровождается появлением неспецифической боли в животе, которая может быть локализована в разных участках.

Поражение глаз

Стафилококковый конъюнктивит — это заболевание, развивающееся при попадании микробов на нежную конъюнктиву малышей или под складки век. В этом случае у малыша появляется сильное слезотечение. В составе отделяемого секрета довольно часто присутствует гной. Малышу трудно открывать глазки, попадание солнечного света на раздраженную конъюнктиву приводит лишь к усилению болевого симптома.

Ангина

Это довольно часто встречающаяся форма данной бактериальной инфекции. Она характеризуется образованием налета на пораженных миндалинах. По своему цвету он может быть желтым или с серым оттенком. Довольно часто у заболевшего ребенка появляется фолликулярный вид острого тонзиллита. Течение такой ангины у малыша достаточно тяжелое, оно сопровождается сильным повышением температуры и появлением выраженного интоксикационного синдрома.

Важно отметить, что стафилококковая инфекция довольно часто присоединяется к вирусным патологиям. В группу высокого риска попадают малыши, которые в течение года часто болеют простудными заболеваниями или имеют тяжелые нарушения в работе внутренних органов. Такие осложнения появляются у деток, страдающих сахарным диабетом или имеющих осложненные сердечно-сосудистые заболевания.

Распространение на органы дыхания

Бактериальный трахеит, вызванный болезнетворными стафилококками, протекает весьма тяжело и имеет склонность к распространению на органы, которые расположены рядом. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекаются сначала мелкие бронхиолы, а затем и крупные бронхи. При неблагоприятном течении болезни стафилококковая инфекция способна привести к развитию бактериальной пневмонии. Лечение воспаления легочной ткани проводится, как правило, в условиях стационара.

Стоматит

У самых маленьких пациентов довольно часто встречается стоматит, вызванный данной бактериальной флорой. Он проявляется выраженным покраснением слизистых оболочек полости рта и развитием сильного воспаления рядом с зубными лунками.

Довольно часто в воспалительный процесс вовлекается и язык. Он становится ярко-красным, обложенным серым или желтоватым налетом, который достаточно плохо снимается с помощью шпателя. Выраженный стоматит способствует появлению болезненности при проглатывании пищи.

Степень выраженности интоксикационного синдрома при различных стафилококковых инфекциях может быть разной. Обычно все формы данной болезни протекают у малышей достаточно тяжело. Они сопровождаются резким повышением температуры тела. Ребенок становится капризным и сонливым, отказывается от еды. У малыша может появиться головная боль, которая усиливается во время стафилококкового менингита.

Диагностика

Клинический осмотр, который осуществляет педиатр во время проведения приема, позволяет установить наличие гнойных очагов на теле ребенка или выявить характерные признаки поражения слизистых оболочек. Для уточнения диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса дополнительных диагностических тестов. Эти анализы позволяют исключить другие заболевания, протекающие со сходной симптоматикой – например, вызванные гемолитическим стрептококком.

Самым распространенным исследованием, позволяющим выявить возбудителей болезни в крови, считается микробиологический тест. Суть этого теста — специфическая иммунная реакция между лабораторным стафилококковым видом, полученным в лабораторных условиях, и биологическим материалом. Возросшая концентрация в крови специфичных белковых иммунных молекул-антител свидетельствует о наличии в организме ребенка данного возбудителя.

Обнаружить микробов можно в самых разных биологических материалах. Существуют методы диагностики, позволяющие выявлять микроорганизмы в кале и моче. Во время болезни может проводиться несколько исследований, которые позволяют докторам определять динамику течения болезни.

Лечение

Терапия стафилококковой инфекции проводится для малышей, имеющих неблагоприятные симптомы болезни. Заниматься «лечением» анализов не стоит! Многие виды стафилококковой флоры обитают на абсолютно здоровых слизистых оболочках. При ухудшении самочувствия ребенка и появлении клинических признаков следует начинать специфическое лечение.

Терапией стафилококковых патологий занимаются врачи сразу нескольких специальностей, так как поражаются самые разные внутренние органы. В назначении лечения существуют свои особенности. Для каждого конкретного случая подбирается собственная терапевтическая схема, которая выстраивается с учетом особенностей каждого заболевшего малыша.

Основа лечения данного заболевания — прием антибактериальных препаратов. Родителям следует помнить о том, что давать заболевшему ребенку антибиотики нужно столько дней, сколько предписал врач. Никакой самостоятельной отмены приема данных препаратов быть не должно.

Стафилококковая флора с течением времени (на фоне частого назначения различных антибактериальных препаратов) становится нечувствительной к их воздействию. Это приводит к тому, что возникают резистентные формы микроорганизмов, на которые мощные лекарства просто перестают действовать.

Во время проведения антибиотикотерапии очень важно соблюдать предписанные дозировки и кратность применения лекарственных средств. Обычно для терапии данных бактериальных инфекций используются защищенные клавулановой кислотой пенициллины и группа препаратов цефалоспоринового ряда последних поколений. Использование антибиотиков самых последних генераций и макролидов осуществляется крайне редко, так как может привести к развитию устойчивости микроорганизмов к данным препаратам.

Для устранения сопутствующих симптомов болезни используется различное симптоматическое лечение. Оно включает в себя назначение противовоспалительных, жаропонижающих, противокашлевых и общеукрепляющих препаратов.

Во время острого периода болезни врачи рекомендуют малышу находиться в постели. Расширение режима проводится постепенно, по мере восстановления утраченных сил.

К специфическому лечению тяжелых форм заболевания относится назначение противостафилококковых препаратов. К ним относятся плазма, бактериофаги, анатоксины или иммуноглобулины. Все эти лекарственные средства обладают узконаправленным губительным действием по отношению к стафилококковой флоре. Назначаются такие препараты только по строгим медицинским показаниям, которые устанавливает лечащий врач.

Лечение возникших бактериальных патологий желудочно-кишечного тракта проводится с использованием комплексных лекарственных средств, содержащих в своем составе жизнеспособные лакто- и бифидобактерии. Эти средства, как правило, выписываются на длительный прием. Для нормализации утраченной за период болезни полезной микрофлоры кишечника может потребоваться в среднем 4-6 месяцев. «Бифидумбактерин», «Бификол», «Аципол», «Линекс» и другие препараты обеспечивают положительный эффект и помогают восстановить нормальное пищеварение у малышей.

В некоторых ситуациях даже после проведенного медикаментозного лечения у малыша появляются осложнения заболевания. Как правило, в таких случаях требуется проведение уже интенсивной комплексной терапии, которая осуществляется только в условиях стационара. Локальные гнойные процессы, вызванные стафилококковой флорой, могут лечиться с помощью хирургических операций. Необходимость в проведении такого лечения определяет детский хирург.

Профилактика

Цель всех профилактических мер при стафилококковых инфекциях — снизить риск возможного инфицирования высокопатогенными видами данных микроорганизмов. Для этого врачи рекомендуют всем малышам, посещающим образовательные учреждения, обязательно соблюдать противоэпидемический режим.

После посещения общественных мест ребенок должен тщательно мыть руки с мылом. За малышами должны следить родители. На сегодняшний день специфическая профилактика инфекции, включающая в себя проведение прививок, к сожалению, не разработана.

Как бороться со стафилококковой инфекцией,если вы обнаружили его у своего малыша? О причинах и профилактике этого недуга расскажет доктор Е.О Комаровский.

причины, симптомы, лечение и последствия. Золотистый стафилококк у детей :: SYL.ru

Несмотря на то что стафилококк у детей в наше время диагностируется очень часто, многих родителей эта новость повергает в шок. Такая реакция обусловлена страхом за здоровье своего крохи и незнанием специфики заболевания. Из известных 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus опасны для человека только 4. Поэтому, прежде чем впадать в крайности, необходимо определить вид стафилококка и только после этого принимать какие-либо меры.

Что же это за бактерии?

Медики называют стафилококком патогенное влияние на клетки организма человека микроорганизмов семейства Staphylococcus. Под данное определение попадают не только легкие степени проявлений болезни, но и поддающиеся сложному лечению поражения. Опасны данные микроорганизмы тем, что в процессе их жизнедеятельности вырабатывается большое количество токсинов и ферментов. Чаще всего поражается кожа, подкожная клетчатка, а также соединительные ткани. Реже стафилококки вызывают такие опасные заболевания, как токсический шок, сепсис, пневмония, расстройства ЦНС и острая интоксикация организма.

Кроме того, бактерии этого семейства характеризуются повышенной устойчивостью в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию большого ряда антибиотиков. И что же делать, если диагностирован стафилококк у ребенка? Как лечить его, какие медикаменты использовать? Запомните: эти вопросы должен решать врач! В противном случае малоэффективная терапия не только не даст результатов, но и может навредить организму крохи.

Причины и способы заражения

Все причины, вследствие которых происходит инфицирование, можно условно разделить на три группы. Первой из них является ухудшение состояния иммунной системы человека. При ослаблении защитных функций организма сопротивляемость его различным болезнетворным бактериям уменьшается, и в этот момент стафилококки могут нанести свой удар. А если учесть, что у большинства деток иммунитет еще слабый, то именно они входят в основную группу риска. У закаленных крепышей также могут высеять стафилококк, но их организм не требует дополнительной помощи в борьбе с бактериями.

Во вторую группу можно отнести нарушение основных общепринятых правил гигиены. Говорить о том, что комфортной средой для развития бактерий является грязь, наверное, не стоит. А малышей очень сложно заставить даже помыть руки после прогулки или перед едой. О тех же крохах, которые только познают мир и пытаются все оценить на вкус, говорить нет смысла. В таком несознательном возрасте стафилококк в горле у ребенка — вполне объяснимое явление. Вот только сможет ли справиться организм с этим самостоятельно, или потребуется медицинская помощь? Это напрямую зависит от состояния иммунитета.

Даже при соблюдении всех правил гигиены возможность заразиться золотистым стафилококком присутствует всегда. К третьей группе относятся контакты с больными людьми через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы. Если взрослый питается в заведениях общепита, а ребенок — в детском саду или в школьной столовой, риск заражения существенно увеличивается. Один или несколько работников могут быть носителями патогенных бактерий и даже не подозревать об этом. Нередко заражение происходит и в медицинских учреждениях. Так, например, стафилококк у детей может проявиться после выписки из стационара, где они получали лечение. Инфицирование могло произойти через катетер или инъекции.

Насекомые могут быть так же носителями этих микроорганизмов, поэтому укусы в обязательном порядке рекомендуют обрабатывать содовым раствором или зеленкой.

Классификация стафилококков

На сегодняшний день медицине известно 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus, но наиболее патогенными из них являются 3: сапрофитный, эпидермальный и золотистый. Первый локализуется на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и коже гениталий, вызывая воспалительные процессы в почках и цистит. Чаще всего он поражает представительниц прекрасного пола, но является самым простым в вышеперечисленной тройке лидеров.

Бактерии эпидермального стафилококка могут обитать как на коже, так и на любых слизистых. Опасен данный вид микроорганизмов тем, что может попасть в кровь человека с ослабленной иммунной системой и стать причиной воспаления эндокарда (внутренних оболочек сердца).

И если первые два вида стафилококковых бактерий локализуются в конкретном месте человеческого организма, то золотистый стафилококк менее разборчив. Он может поразить любой орган и вызвать в нем воспалительный процесс любой степени тяжести. Кроме того, в равной степени подвержены заражению люди любых возрастов, но чаще проявляется золотистый стафилококк у детей и стариков. Их организмы ослаблены из-за различных вирусных инфекций и хронических заболеваний.

Этот штамм характеризуется чрезвычайной стойкостью и способен выдерживать максимально высокие температуры, воздействие ультрафиолетового излучения, перекиси водорода, 100 % этилового спирта и целого ряда антибиотиков. Поэтому если высеян золотистый стафилококк в носу у ребенка, лечение должен подбирать только врач. Самолечение в большинстве случаев становится причиной большого количества опасных общих и системных инфекций, таких как пневмония, стафилококковый сепсис, токсический шок, пищевые отравления, остеомиелит, а также гнойниковых образований в печени, сердце, почках и мозге.

Стафилококк у детей

Указанное заболевание у детей диагностируется довольно часто, и не все штаммы так безобидны, как хотелось бы любящим родителям. А если учесть тот факт, что малыши не очень ответственно относятся к гигиене, шансы заразиться самыми опасными бактериями очень велики. Поэтому, если состояние здоровья крохи вызывает опасения, нужно обратиться к доктору и сдать бактериологические посевы. Ведь даже банальный стафилококк в носу ребенка может стать причиной тяжелых инфекций. Особенно высок риск, если организм малыша истощен частыми вирусными заболеваниями или бактериальными воспалительными процессами. Поэтому каждый любящий родитель должен владеть информацией о данной болезни и знать, какие меры следует принимать при появлении первых симптомов.

Диагностика и общая симптоматика стафилококка у детей

Учитывая, что род staphylococcus относится к патогенным микроорганизмам, определить истинную клиническую картину заболевания могут только бактериологические посевы. Лаборанты могут подсчитать количество обнаруженных бактерий, сравнить полученные цифры с установленной нормой и, конечно же, определить их принадлежность к одному из известных штаммов. После проведения такого исследования можно говорить о лечении. Но что в состоянии здоровья ребенка должно насторожить родителей и стать причиной для сдачи бакпосева?

Распознать стафилококк достаточно сложно, так как эти патогенные микроорганизмы могут поразить любую из систем или органов крохи, замаскировавшись под простые, известные всем заболевания. Первичная симптоматика именно этих болезней заставляет большинство родителей обращаться за профессиональной помощью медиков.

Как правило, проявления клинической картины любого вида инфекции у малыша характеризуется изменениями в поведении, вялостью, чрезмерной раздражительностью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита и сонливостью. Если это золотистый стафилококк, симптомы у детей дополняются рвотой, поносом, а иногда – повышением температуры.

Через несколько дней после того, как появились общие признаки недомогания, болезнь начинает прогрессировать. Клиническая картина дополняется характерными каждому штамму проявлениями.

Симптоматика эпидермального стафилококка

Бактерии на коже и слизистых оболочках у детей находят достаточно часто. В большинстве случаев это заболевание приводит к кожным поражениям различной степени тяжести. Это могут быть блефариты, дерматиты, экземы, фолликулиты и угревая сыпь. Стоит отметить, что бактерии этого штамма могут распространиться даже на оболочках глаз, вызывая тяжелый конъюнктивит. Такая симптоматика на фоне общего недомогания у ребенка должна вызвать беспокойство у заботливых родителей и желание обратиться к доктору. Специалист, в свою очередь, визуально осмотрев маленького пациента, назначит соответствующие анализы, а затем терапию.

Проявления гемолитического стафилококка

Данный вид бактерий обосновывается на любой из слизистых ребенка, вызывая воспалительные процессы, очень похожие на грипп и ОРВИ. При этом у малыша начинается насморк и кашель, он жалуется на боль в горле. Заражение этим видом патогенных микроорганизмов у деток происходит довольно часто, но не всегда его диагностируют. Часто родители думают, что у их чада вирусная инфекция, и дают больному иммуностимулирующие препараты. И этого в большинстве случаев бывает достаточно для победы над недугом. Иными словами, если стафилококк — в носу у ребенка или в его горле, медикаменты стимулируют работу иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с бактериями. Прием антибиотиков в таких случаях не приводит к позитивной динамике, так как микроорганизмы ко многим из упомянутых препаратов нечувствительны.

Проявления сапрофитного штамма

Сразу стоит отметить, что диагностируется данный вид заболевания с помощью лабораторных исследований мочи ребенка. И хотя обнаруживается оно у малышей не так часто, упускать из вида его не стоит. Если рассматривать сапрофитный стафилококк, симптомы у детей будут такие же, как и у взрослых. Клиническая картина такого заболевания характеризуется острыми болями внизу живота, частым и болезненным мочеиспусканием. Такая симптоматика очень схожа с проявлениями цистита, но вот пути лечения будут существенно отличаться.

Золотистый стафилококк

Наиболее коварным и распространенным является штамм Staphylococcus aureus. Он может поразить любой из органов ребенка, вызывая в нем воспалительные и гнойные процессы, плохо поддающиеся медикаментозному лечению. Поэтому золотистый стафилококк у детей считается самым опасным заболеванием, которое может вызвать тяжелые последствия. Живут эти бактерии у многих людей в носовых проходах и подмышечной области. При хорошей работе иммунной системы опасности нет, но при вирусных инфекциях или хронических недугах болезнь активируется. Первые симптомы при этом могут проявиться уже через пару часов в виде кожных высыпаний, раздражения слизистых оболочек или расстройства желудка. Если проигнорировать такие признаки стафилококка у детей и не обратиться к доктору, инфекция может распространиться на другие органы. Следствием такой беспечности может стать поражение оболочек головного мозга или дыхательной системы, а также острая почечная недостаточность.

В отличие от малышей, симптомы у которых проявляются в большинстве случаев, у взрослых только у 50 % инфицированных людей болезнь приводит к поражениям. Остальные же являются носителями микроорганизмов. Причем многие зараженные – это сотрудники больниц и родильных домов, которые систематически контактируют с больными. Поэтому не редки случаи, когда золотистый стафилококк у грудных детей проявляется уже в первые дни жизни.

Кожные проявления золотистого стафилококка

Начальная стадия заражения характеризуется появлением красных прыщей, которые очень схожи с кожными высыпаниями при скарлатине. Позже сыпь становится гнойной. В центральной части каждого прыщика находится мешочек с желтоватой жидкостью. Если даже после этого иммунная система не приступила к выполнению своих непосредственных функций, прыщи преобразуются в фурункулы.

Диагностировать наличие кокковых микробов можно в лабораториях, где с кожи крохи берут бактериологический посев. И если в результате исследования был подтвержден золотистый стафилококк у ребенка, как лечить его и какие при этом медикаменты использовать, должен решать только квалифицированный врач. Самолечение в данной ситуации не только угрожает здоровью малыша, но и может позволить инфекции распространиться и на другие органы.

Реакция организма при стафилококковой инфекции

Основная опасность заражения данными микроорганизмами обусловлена тем, что в процессе всей своей жизни бактерии продуцируют ряд опаснейших токсинов и ферментов. На первых стадиях заболевания эти вещества не могут сильно навредить здоровью малыша, так как их очень мало. Но когда численность колонии микроорганизмов возрастает, признаки интоксикации начинают активно проявляться. И если уже достаточно распространился в организме золотистый стафилококк, симптомы у детей могут быть дополнены гиперемией, сильной лихорадкой и выраженной тахикардией.

На фоне генерализированной инфекции у ребенка может проявиться острая форма кишечного расстройства. Оно возникает из-за увеличенного количества в крови токсинов микроорганизма. Если вовремя не обратиться за помощью, стафилококк в кишечнике у ребёнка продолжит уничтожать благоприятную для пищеварения флору. Последствия такого воздействия могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного.

Лечение стафилококковой инфекции

Рассматривая методы борьбы со стафилококковой инфекцией, нужно помнить о том, что данное заболевание, независимо от степени тяжести, должен лечить исключительно специалист. И прежде чем приступить к этому достаточно сложному процессу, врач должен знать истинное состояние развития инфекции. Для этого методом лабораторного исследования проводят оценку численности возбудителей в кале ребенка. И только по результатам данного анализа врач может назначить эффективную терапию.

Если золотистый стафилококк в кале у ребенка все-таки высеян, но количество колониеобразующих единиц не превышает показатель 1 на 10⁴, лечение ограничится приемом витаминов и имунномодуляторов, таких как «ИРС-19», «Имудон» или «Бронхо-мунал». Эта степень тяжести заболевания не представляет опасности ни для взрослого, ни для ребенка. Однако надеяться на то, что от микроорганизмов удастся быстро избавиться, нельзя. На протяжении следующих месяцев потребуется следить за состоянием здоровья больного, а затем повторно пройти обследование.

Если диагностирован стафилококк у грудных детей, и показатель КОЭ выше 10 на 10⁴, подключают цефалоспориновые антибактериальные средства: «Цефотаксим», «Цефикс» и другие. Главное в процессе борьбы с инфекцией — не допустить привыкания бактерий к антибиотику.

Самой тяжелой формой заболевания считаются случаи, когда КОЭ превышает 100 на 10⁴. Интенсивная терапия осуществляется в условиях реанимационного отделения стационара, так как существует опасность сепсиса.

Конечно, сегодня уже есть альтернативный вариант – бактериофаги, которыми можно лечить стафилококк даже у грудных детей. Но стоимость их достаточно велика, поэтому подобная терапия доступна пока что не всем нашим гражданам.

Стафилококка у грудного ребенка симптомы, лечение

Что такое стафилококк, и какую опасность он может таить в себе? Чем такое заболевание чревато для ребенка? Об этом читайте в данной статье, с подробным описанием.

Содержание статьи

Как проявляется такое заболевание у детей?

Стафилококк золотистый представляет собой бактерию круглой или овальной формы. Такая бактерия может появиться у человека, также у грудничка, если ослаблен иммунитет. Стафилококк золотистый имеет устойчивость к пенициллиновым антибиотикам, так как к нему имеет определенный иммунитет.

Обычно стафилококком золотистым заражаются груднички или новорожденные, потому что иммунитет еще не достаточно окреп. Такое заболевание может передаваться от материи или появляться при трудных родах.

Специалисты отмечают, что стафилококк золотистый в небольших количествах живет в каждом человеке, в том числе у грудничка или новорожденного.

В небольших количествах такая бактерия не представляет опасности для организма, особенно, если крепкий иммунитет. Может встречаться у детей, которым от роду год и меньше. Такое явление наиболее распространено в настоящий момент. Также не исключение, что стафилококк золотистый может встретиться в более позднем возрасте.

Как может проявиться данная бактерия у грудничка, и как проводить лечение? На коже ребенка может появиться карбункул, сыпь, происходить процессы гниения в ранах, начаться сепсис и прочие симптомы. Иногда стафилококк золотистый может стать причиной появления кишечного расстройства или простуды.

Если у новорожденного наблюдаются такие симптомы, то ему и его матери потребуется сдать определенные анализы, чтобы начать вовремя лечение. Для выявления симптоматики и ее подтверждения матери придется сдать молоко, а у малыша потребуется взять мазок из носа. При лечении стоит помнить о гигиене и диете. Принимать определенные лекарства, которые прописывает врач, проводящий лечение.

Важно помнить, что в некоторых случаях доктор может потребовать сдачу дополнительных анализов. Это может быть кал или моча. Некоторые типы стафилококка золотистого имеют определенный иммунитет к тем или иным антибиотикам.

Тут тоже потребуется провести тестирование, чтобы определить, какой именно вид бактерии живет в организме. Лечение заболевания в обязательном порядке производится в стационаре.

Симптоматика:

1. Сыпь на теле.
2. Рвота.
3. Боли в животе.
4. Высокая температура.
5. Плаксивость.

Эти симптомы часто можно спутать, так как они есть и при других видах заболеваний, а потому важно сдать анализы для выявления такой бактерии.

Стафилококк у грудничков: лечение

Данное заболевание специалисты относят к серьезным, а поэтому не рекомендуют заниматься самолечением. Если будут обнаружены первые симптомы такой бактерии в организме у малыша, то стоит сразу же посетить врача и пройти требуемое обследование. После этого доктор назначит лечение при помощи определенных препаратов. Обычно это ферменты, пробиотики и различные стимуляторы иммунной системы. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация как ребенка, так и его матери.

Когда такая бактерия обнаружена в кишечнике у малыша (она может быть не только на коже или слизистых) то потребуется сдать анализы кала или мочи. Если ребенок не будет себя плохо чувствовать, а бактерии обнаружены в небольшом количестве, то заболевания у него нет. Когда снизиться иммунитет, возможно заражение организма. В этом случае врач может прописать прием таблеток для улучшения иммунитета, и проводить наблюдение за малышом. Когда в кале будет присутствовать или преобладать зеленый цвет, значит бактерия есть в организме. При этом у ребенка наблюдается температура, боли в животе, рвота и понос.

Специалисты отмечают, что такое заболевание является достаточно опасным как для носителя, так и для окружающих. Обычно в роддоме после родов всех детей проверяют на наличие этой бактерии в организме. Также в больнице 90% детей могут подхватить такое заболевание. Если в кале у ребенка будет обнаружена эта бактерия, то это может спровоцировать понос, рези в животе. Также станет свидетельством того, что в кишечнике у младенца есть определенное количество таких бактерий. Важно прописать доктору определенные лекарства и проводить наблюдение за таким пациентом.

Независимо от пола и возраста данная бактерия может заразить каждого. Опасность кроется в том, особенно для грудничков, что когда удастся вылечиться от такого заболевания, иммунитет всё равно остается неустойчивым к такой болезни и ребенок может еще раз ею заразиться.

Также такой микроб у грудного ребенка может стать причиной заражения крови, что чревато более серьезными последствиями. Может начаться пневмония. Стафилококк способен жить в любом органе человека.

Клебсиела и стафилококк: что это такое для малыша?

Когда у малыша наблюдается вздутие живота или постоянный понос, возможно, в организме есть клебсиела. Это тоже микроб, который имеет вид палочки. Он может проживать и в здоровом организме, но при наличии в нем стафилококка спровоцирует более серьезные заболевания, которые требуют соответствующего лечения. Такие палочки могут размножаться в большом количестве в теле у ребенка, если для этого есть все требуемые условия. Важно сразу проконсультироваться и наблюдаться у врача.

Если в организме малыша есть клебсиела и стафилококк, то у него могут быть такие же симптомы, как и при дисбактериозе, а именно: вздутие живота, диарея, тошнота и рвота.

Также стафилококк может стать причиной того, что в организме малыша будет вырабатываться определенный токсин, который будет влиять на возможность нормально развиваться клеткам. Такие проявления можно заметить на слизистых ребенка (нос, рот). Симптоматика будет зависеть от определенных факторов. Когда ребенок станет вялым и у него повышается температура, это может стать свидетельством того, что в организме появилась инфекция. Важно не затягивать время и посетить сразу же врача.

Стафилококк у грудничка: причины, признаки, симптомы, лечение

Люди с рождения постоянно сталкиваются с разными бактериями. Жизнедеятельность некоторых из них оказывает большое влияние на здоровье человека. Микробы могут быть полезными или вредными для человека. Особое значение имеет стафилококк, с которым связывают появление инфекционных заболеваний у детей и взрослых.

Оглавление

Что такое золотистый стафилококк

Стафилококки — это грамположительные факультативные анаэробы. Размеры бактериальной клетки колеблется от 0,6 до 1,2 мкм. Некоторые из них способны образовывать капсулу и выделять пигменты.

Часть представителей этого рода кокков входит в состав нормальной микрофлоры человека. Однако существует патогенные виды стафилококка, которые служат причиной развития серьезных инфекций. К такому виду относится золотистый стафилококк. В большом количестве он очень опасен, особенно для новорожденных.

Виды стафилококковой инфекции

Учитывая многообразие видов стафилококка, следует знать их отличительные особенности. Это важно для решения вопроса о причине развития инфекции, а также для правильной медикаментозной терапии. Среди бактерий этого рода существуют непатогенные представители, при выявлении которых не требуется применение антибактериальных средств. Мы систематизировали группы микроорганизмов и их свойства в таблице.

Таблица 1. Как проявляется стафилококк у новорожденных

Вид стафилококка	Характерные черты
Золотистый (aureus)	Является наиболее патогенным штаммом. Образует на питательной среде золотой пигмент. Вырабатывает фермент коагулазу, которая негативно влияет на жизнедеятельность человеческих клеток. Способствует быстрому развитию гнойной инфекции в тканях и органах
Эпидермальный (epidermidis)	Опасен у недоношенных, ослабленных пациентов, онкологических больных. Живет на коже, в неблагоприятных условиях вызывает конъюнктивиты, эндокардиты, инфекции мочевыводящих путей, инфицирование ран
Сапрофитный (saprophyticus)	При снижении иммунитета приводит к развитию цистита и уретрита
Гемолитический (haemolyticus)	Может способствовать появлению системного воспалительного ответа и других гнойных инфекций

Каждая группа бактерий отличается патогенностью и тропна к определенным тканям, что является основным фактором поражения органа.

Внимание! Существует группа метициллинрезистентных стафилококков, которые тяжело поддаются стандартным схемам терапии. Они характеризуются устойчивостью к антибактериальным препаратам группы пенициллинов в сочетании с бета-лактамами и цефалоспоринов.

Как передается

Распространенность стафилококковой инфекции среди населения достигает 40 процентов. Инфицирование стафилококком происходит от больного человека или носителя бактерии. Неблагоприятным заражение является для новорожденных детей. Грудничкам микроорганизмы могут передаваться несколькими путями:

1. Через родителей, которые клинически здоровы, однако являются носителями патогенного штамма.
2. При контакте с близкими родственниками с хроническими очагами инфекции — тонзиллитами, кариесом и другими заболеваниями.
3. Воздушно-капельным путем от больного человека.
4. С продуктами питания, инфицированными бактериями.
5. При некачественной обработке оборудования и рук медицинского персонала в лечебных учреждениях.

Симптомы

Золотистый стафилококк у грудничка имеет яркую картину. Патологический процесс может поражать любые органы, в том числе кожу и слизистые оболочки. Выраженность клинических признаков определяется индивидуальной особенностью иммунного ответа. Симптомы заболевания зависят от локализации возбудителя. Общими проявлениями заболевания является:

• вялость;
• отказ от груди или другого питания;
• недостаточная прибавка массы тела;
• лихорадка.

Признаки стафилококка у грудничка в кишечнике

При попадании возбудителя в пищеварительный тракт младенца возникают симптомы, которые могут приводить к тяжелым последствиям. Поражение кишечника характеризуется общими и локальными клиническими признаками.

К ним относятся:

• вздутие живота;
• колики, вызывающие беспокойство новорожденного;
• нарушение стула в виде диареи, реже запора;
• изменение цвета каловых масс и их консистенции;
• стойкие опрелости в анальных складках у грудничка;
• срыгивание.

Размножение золотистого стафилококка способствует появлению дисбактериоза и обострению атопического дерматита. В некоторых случаях развивается острая кишечная инфекция, которая характеризуется повышением температуры на фоне функционального расстройства органов пищеварения и нарушением состояния ребенка.

Симптомы стафилококковой инфекции на коже

Поражение кожных покровов и слизистых оболочек Staphylococcus aureus проявляется гнойными процессами. Признаками стафилококка на коже у новорожденного и грудного ребенка являются:

• фурункулы;
• гнойнички;
• прыщи;
• инфицированная потница;
• омфалит;
• ссадины с признаками гнойного содержимого;
• зудящую сыпь.

Золотистый стафилококк в носу

Заражение бактерией чаще всего происходит в раннем детском возрасте. Если имеет место золотистый стафилококк у грудничка, симптомы иногда не проявляются. У здоровых младенцев иммунная система активно борется с патогенными штаммами и препятствует возникновению острых заболеваний. Если носителями возбудителя являются родители, ребенок постоянно сталкивается с микробом.

Поэтому это приводит к формированию хронической патологии горла и носоглотки, которая может проявляться такими симптомами:

• длительным насморком с гнойным отделяемым из носа;
• частыми осложнениями в виде отитов на фоне респираторных вирусных инфекций;
• аденоидитом;
• тонзиллитом.

Поражение глаз

Слизистая оболочка глаз особо чувствительна к стафилококковой флоре. Активное размножение бактерий у грудничка характеризуется развитием:

• конъюнктивита;
• блефарита;
• ячменя (у детей младшего возраста).

Причины

Стафилококк у грудничка развивается под влиянием нескольких факторов. Причины инфицирования:

• незрелость и недоношенность новорожденного;
• врожденные аномалии;
• низкий иммунитет матери и ребенка;
• хронические заболевания у беременной женщины;
• нарушения работы щитовидной железы;
• использование некоторых антибиотиков, иммуносупрессоров;
• некачественный уход за грудничком.

Важно! Перевод на искусственное вскармливание повышает риск возникновения стафилококковых инфекций.

Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков

Особенностью бактерии является быстрое размножение. Возбудитель вырабатывает большое количество токсинов и ферменты, которые разрушают ткани с образованием обширных гнойных участков. Иммунная система новорожденного ребенка к моменту рождения еще недостаточно сформирована. Поэтому проявляется стафилококк у новорожденных в виде инфекционных заболеваний. Высокий риск поражения Staphylococcus aureus у недоношенных и ослабленных младенцев, учитывая их незрелую иммунную защиту.

В неблагоприятных условиях могут развиваться такие осложнения, как:

• сепсис – заражение крови;
• пневмония – воспаление легких;
• энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника;
• менингит – воспаление оболочек головного мозга.

Как определить присутствие возбудителя

Заподозрить наличие стафилококка можно при появлении клинических симптомов. В этом случае целесообразно провести дополнительное обследование младенца. Для этого специалист рекомендует бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к основным группам антибактериальных препаратов.

Берут образцы из пораженных органов:

• мазок из зева и носовых ходов;
• делают посев отделяемого из раневых поверхностей, глаз, пупка, мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
• посев кала на кишечную группу;
• посев молока матери;
• исследуют кровь на стерильность.

Врач делает анализ полученных результатов и назначает лечение, направленное на эрадикацию патогенной флоры.

Лечение золотистого стафилококка у грудничка

При стафилококковой инфекции необходима комплексная терапия. Объем лечебных мероприятий зависит от выраженности клинических симптомов, локализации процесса, возраста пациента, чувствительности бактериального штамма. Отсутствие проявлений инфекции у детей младшего возраста при слабом росте стафилококка в посевах менее 10 в 4 степени не всегда нужно лечить.

Медицинские препараты

С целью избавления от возбудителя применяют несколько видов лекарственных средств. Для лучшего восприятия представим их в таблице 2.

Таблица 2. Группы лекарственных средств для лечения стафилококковой инфекции

Группы препаратов	Терапевтическое действие
Антибиотики	Обладают антибактериальными свойствами
Антисептики	Предотвращают размножение бактерий, благодаря антимикробным качествам, санируют хронические очаги инфекции
Бактериофаги (вирусы избирательно поражающие бактерии)	Воздействуют непосредственно на стафилококковую флору, не затрагивая сапрофитные и условно-патогенные бактерии
Пробиотики, пребиотики	Восстанавливают нормальный баланс кишечной флоры, обеспечивают местный иммунитет, создают благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры, что тем самым препятствует размножению патогенной флоры
Иммуноглобулины	Способствуют восстановлению защитных механизмов при иммунодефицитных состояниях, тяжелых инфекциях

Как давать бактериофаг стафилококковый грудничку

В настоящее время назначение стафилококкового бактериофага при уточненной инфекции — это наиболее безопасный путь решения проблемы. Показанием для применения являются кишечные проявления, носительство стафилококка при отсутствии осложнений и острых состояний.

Препарат выпускают в жидкой форме по 20 и 100 мл. Перед использованием содержимое взбалтывают. Нужно давать средство между кормлениями с перерывом не менее 1 часа. Грудничкам до 6 месяца пероральная (для приема внутрь) разовая доза составляет 5 мл, до 12 месяцев — 10 мл. Детям старше 12 месяцев в зависимости от возраста нужно принимать от 15 до 30 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения 1-3 недели.

Антибактериальные препараты

К антибиотикам прибегают при развитии тяжелых воспалительных процессов, которые сопровождаются нарушением состояния ребенка. В качестве эмпирической терапии назначают антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда в сочетании с бета-лактамами. В случае устойчивости стафилококка к лекарственным веществам первого ряда, используют макролиды и антибиотики запаса, такие как цефалоспорины 4 поколения, меропенемы.

Внимание! Назначает антибактериальную терапию только врач на основании полученных анализов и состояния маленького пациента.

Народные средства

Многие органические продукты и растения обладают антисептическими свойствами в отношении стафилококка. Из них готовят настои и отвары, которые можно применять наряду с фармацевтическими препаратами. Наиболее эффективными натуральными средствами являются следующие виды:

• травы — лабазник, мята, ромашка, душица, корень аира, алоэ;
• плоды смородины, абрикоса;
• продукты пчеловодства — прополис;
• препараты на основе серебра;
• жидкие средства — хлорофиллипт.

Однако у грудничков и детей младшего возраста применение народных средств ограничено, учитывая затруднение при точном расчете дозы и вероятность возникновения побочных эффектов.

Последствия инфицирования золотистым стафилококком

Стафилококк у новорожденных грозит развитием системного воспалительного ответа с поражением жизненно важных органов. У детей старшей возрастной группы существует высокая вероятность формирования хронических очагов инфекции, которые постепенно ослабляют иммунитет. Это приводит к частым обострениям хронических заболеваний, требующих медикаментозного лечения.

Профилактика

Предупреждение инфицирования патогенной флорой — главная задача врача. По мнению доктора Комаровского в профилактике заболеваний должны активно принимать участие родители, которые готовятся к рождению малыша. Для этого в процессе прегравидарной подготовки санируются очаги хронической инфекции. Следует уделить внимание созданию правильного режима пребывания семьи в доме и за его пределами. Важно соблюдать такие рекомендации:

1. Поддерживать оптимальные параметры температуры, влажности в помещении, регулярно его проветривать.
2. Обеспечить полноценное питание женщине во время беременности и кормления грудью.
3. Поддерживать грудное вскармливание.
4. Заниматься умеренной физической нагрузкой.
5. В условиях лечебных учреждений и других общественных заведений использовать моющие средства перед контактом с ребенком.

Стафилококк у младенца – это не приговор. Нужно своевременно выявить неблагоприятные признаки инфекции у новорожденного или грудного ребенка, провести адекватное лечение, а при необходимости, поддерживать иммунную систему правильным и сбалансированным питанием, физическими нагрузками, закаливанием.

Статьи по теме

Когда начинаются и заканчиваются колики у новорожденных

Шум в сердце у младенца: причины и последствия

Открытое овальное окно в сердце у грудничка

Актуальное видео

Доктор Комаровский о стафилококке

Золотистый стафилококк в молоке матери

Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы и лечение

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

У новорожденных золотистый стафилококк чаще всего появляется по причине слабой защитной функции организма. Заражение может произойти во время прохода по родовым путям зараженной матери. Бактерии попадают в организм малыша и через трещины в сосках матери при грудном вскармливании, а также через мелкие повреждения в пупке.

В условиях больничного стационара переносчиком золотистого стафилококка может быть медицинский персонал, который халатно относится к внутрибольничным правилам гигиены и безопасности.

Еще один из путей передачи данной опасной инфекции – воздушно-капельный. Заразиться можно от родственников-носителей инфекции, которые не соблюдали правила при посещении роженицы в роддоме.

Несмотря на то, что все причины, приводящие к заражению грудного ребенка, достаточно хорошо изучены, обезопаситься от данного недуга крайне тяжело – организм новорожденного не обладает достаточным иммунитетом для противостояния инфекции. Если же были отмечены факторы, влияющие на развитие инфекции, родителям предстоит подготовиться к лечению стафилококка у ребенка.

Факторы, влияющие на развитие инфекции:

• Беременность, которая протекает с различными патологическими отклонениями.
• Преждевременное начало родовой деятельности с множественными осложнениями.
• Длительный безводный период во время родов.
• Появление на свет недоношенного малыша.
• Значительная белково-энергетическая недостаточность у младенца.

Недостаточная осведомленность молодой мамы о правилах гигиены малыша – один из наиболее распространенных факторов, влияющих на появление золотистого стафилококка у ребенка. Главный признак у грудных детей – это отсутствие аппетита и повышенная капризность на фоне накожных патогенных проявлений.

СИМПТОМЫ

Первые признаки золотистого стафилококка у грудничка легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний.

Симптомы в зависимости от локализации:

• Находясь в носу у грудничка, стафилококк в основном вызывает насморк, частое чихание и кашель.
• Бактерии, которые находятся на коже ребенка, вызывают появление различного рода сыпи, гнойников, фурункулов и карбункулов.
• Попадая в кровь, что является крайне редким случаем для новорожденных, золотистый стафилококк приводит к сепсису, вызывая потерю аппетита, изменения в цвете кожного покрова.
• Бактерия в кишечнике приводит к острому расстройству пищеварительной функции, что выражается в выделении водянистого кала с частичками слизи, а также вздутием живота.

У новорожденных симптомы золотистого стафилококка редко бывают индивидуальны, зачастую проявляются в виде частого и обильного отхода рвотных масс, повышенной капризности, высокой температуры тела, слабости и бессонницы.

Учитывая тот факт, что вышеописанные симптомы у новорожденных очень легко перепутать с проявлениями других заболеваний (простудой, дисбактериозом), диагностику золотистого стафилококка должен проводить только квалифицированный специалист. Диагностика у грудничка в домашних условиях – крайне опасна.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

У грудного ребенка золотистый стафилококк диагностируется с помощью лабораторных исследований. При этом одновременно исследуется грудное молоко матери на наличие опасных бактерий.

У новорожденного сбор материала для анализа берется в зависимости от того, где проявились признаки заболевания. Материал чаще всего берется из носа, а также кала или крови (при подозрении на сепсис) новорожденного.

Количество условно-патогенных бактерий в бактериальном посеве в процессе исследования сравнивается с нормальными показателями для новорожденного. В случае превышения данного показателя назначается соответствующее лечение. В некоторых случаях, когда ребенок выглядит абсолютно здоровым и отсутствуют какие-либо признаки недуга, процесс лечения может быть отложен до повторного исследования, которое назначается через 2-3 дня после первого.

В ситуации, когда бактерии обнаруживают в грудном молоке матери, у грудничка лечить золотистый стафилококк следует одновременно с мамой.

ЛЕЧЕНИЕ И ОСЛОЖНЕНИЯ

При золотистом стафилококке грудничок лечится исключительно в условиях стационара, лечение на дому и народными средствами – категорически запрещено, так как приводит к тяжелым последствиям.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания и инактивацию патогенной деятельности бактерий. Препараты назначаются в зависимости от общего состояния новорожденного и формы течения заболевания.

Медикаментозное лечение:

• Антибактериальные препараты широкого спектра.
• Терапия иммуностимуляторами.
• Витаминные комплексы.
• Гормональные средства.
• Препараты, способствующие нормализации пищеварительного процесса.
• Антисептики.

Часто при лечении применяют препараты пенициллинового ряда, однако данное лечение может быть недостаточно эффективным – бактерии золотистого стафилококка имеют резистентность к действию данного антибиотика.

Для грудничка золотистый стафилококк опасен тяжелыми осложнениями в случае запущенного хода болезни, а также неверно подобранного лечения.

Основные осложнения:

• Пневмония.
• Эндокардит.
• Тяжелый абсцесс.
• Остеомиелит.
• Токсический шок.

Родителям новорожденного стоит помнить, что у грудных детей золотистый стафилококк может привести к летальному исходу.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗ

Симптомы золотистого стафилококка у грудничка и лечение в современной медицине достаточно хорошо изучены и не должны вызывать опасений у родителей при своевременном обращении к детскому специалисту.

Для того, чтобы максимально обезопаситься от данной бактерии, следует соблюдать простые профилактические меры.

Будущие мамы в период беременности должны отказаться от всех пагубных для здоровья малыша вредных привычек (алкоголь, курение, вредная пища). После рождения малыша тщательно следить за гигиеной новорожденного, а также за состоянием сосков (обтирать после каждого кормления).

После лечения золотистого стафилококка у грудничка наблюдается стабильное улучшение на фоне исчезновения всех симптомов недуга, вырабатывается иммунитет к данному заболеванию, жизненные показатели соответствуют норме.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк – это частый возбудитель гнойно-воспалительных заболеваний человека. Что такое золотистый стафилококк, известно практически каждому из нас….

Золотистый стафилококк у грудничка симптомы лечение

Стафилококк золотистый – это разновидность грамположительных микроорганизмов, относящихся к классу стафилококков. Примерно половина населения земного шара считается носителями этой бактерии, которая располагается на коже и слизистых оболочках, не вызывая при этом заболеваний ровно до тех пор, пока для этого не будут созданы благоприятные условия или произойдет сбой в работе иммунной системы организма.

Бактерия вызывает ряд воспалительных инфекционных заболеваний и чаще всего является самой распространенной причиной возникновения разнородной инфекции.

Что такое: доктор Комаровский о заболевании

Термин «стафилококк» известен сегодня если не всем, то очень многим. Некоторые люди сталкивались с его проявлением на собственном опыте – заболеваемость по причине этой бактерии высока у взрослых и детей.

В настоящее время медицина знает не менее 27 видов стафилококков, причем 14 из них имеют ареал обитания на коже и слизистых оболочках дыхательных путей, а 3 вида вызывают заболевания, то есть являются условно-патогенными. Это сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк. Для того, чтобы бактерия начала проявлять свои патогенные свойства, должны сложится так называемые факторы патогенности. Ими являются сбой в иммунной системе и общее ослабление организма.

Самым активным и опасным считают золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus.

Нет такого органа или системы, куда бы ни смогла проникнуть эта бактерия, вызывая более 100 наименований различных болезней, которым человек подвержен в любом возрасте – начиная от младенчества и до глубокой старости. По мнению доктора Комаровского, борьба со стафилококком – это архисложная задача человечества, так как ни один другой микроорганизм не способен так, как он, быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к действующим на него антибиотикам. Сколько бы фармакология не разрабатывала новых средств, рано или поздно появляются защищенные, устойчивые формы бактерий.

Но самое неприятное в борьбе с Staphylococcus aureus то, что после перенесенного заболевания не остается выработки иммунитета против него, а значит, повторение болезни становится возможным вновь. Однако врач Евгений Олегович Комаровский считает, и многие инфекционисты поддерживают его мнение, что обнаружение в анализах золотистого стафилококка – еще не повод начинать лечение антибиотиками, если бактерия себя никак не проявляет.

Другими словами, лечить нужно тогда, когда начнется болезнь, а не тогда, когда нашли стафилококк.

Причины возникновения

Новорожденный малыш может заболеть стафилококковой инфекцией только в двух случаях: или от носителя бактерии (больная мать, ухаживающий персонал), или по причине внутрибольничной инфекции. Золотистый стафилококк передается различными путями:

• Контактно-бытовой. Через предметы ухода, посуду, белье, а также во время контактов матери или персонала с ребенком либо во время прохождения ребенка по родовым путям, где на слизистых оболочках уже был золотистый стафилококк;
• Воздушно-капельный. Через носителя инфекции, выделяющего ее в окружающую среду;
• Пищевой. При кормлении ребенка грудью или во время искусственного вскармливания при нарушении правил гигиены.

Staphylococcus aureus в определенном количестве имеется в организме каждого ребенка, однако заболевание возникает в том случае, когда имеют место следующие факторы:

• Ребенок родился недоношенным и ослаблен;
• Имеют место родовые травмы либо применялось искусственное родовспоможение роженице;
• Течение беременности проходило с различными патологиями;
• У ребенка имеется наследственная слабость иммунной защиты организма либо предрасположенность к ней.

Нередки случаи инфицирования плода в материнской утробе, кроме того стафилококк может быть и в грудном молоке при мастите у мамы новорожденного малыша. Попадая в кишечник, такое молоко способствует возникновения дисбактериоза, колита, энтерита.

Как передается?

Носителем инфекции являются больные люди, наиболее опасны из них те, кто имеют на своем теле или внутри него гнойные воспалительные очаги. Это могут быть нагноившиеся раны или царапины, фурункулез, конъюнктивит, стрептодермия, ангина, пневмония, а также энтерит. От больного человека Staphylococcus aureus быстро попадает в окружающую среду, причем на пике заболевания штаммы бактерии наиболее активны, а по мере излечения человека снижается и их активность, после чего наблюдается длительный период ношения инфекции без явных ее проявлений. Поэтому больные работники родильных домов и пищеблоков представляют угрозу для здоровья и жизни новорожденных детей.

Повышенная восприимчивость к золотистому стафилококку у новорожденных детей объясняется тем, что у них еще слабо развит иммунитет системы дыхания и пищеварения, так как иммуноглобулин А у малыша самостоятельно еще не вырабатывается. Кроме того, у грудничков очень слабая бактерицидная способность слюны, слезы, а также нежные и ранимые кожа и слизистые оболочки. Инфицирование стафилококком в родильном доме чаще всего возникает в единичных случаях, хотя известны и массовые эпидемии, из-за которых закрывали родильные дома для их капитальной санации.

Причинами таких вспышек были внутрибольничная инфекция или желудочно-кишечные заболевания детей, зараженных золотистым стафилококком. Наиболее часто пик таких случаев заболеваемости приходится на теплое время года — лето, весну и начало осени.

Как проявляется золотой стафилококк: признаки и симптомы

Проявляет себя Staphylococcus aureus в организме по-разному, симптомы болезни могут быть различны и напрямую зависят от места локализации инфекционного очага:

• Если поражаются кожные покровы, у ребенка такое заболевание может протекать очень тяжело, в виде эпидемической пузырчатки новорожденных. Состояние крайне контагиозно (заразное), кожа ребенка краснеет и покрывается большими гнойными пузырями, лопаясь, высыпания инфицируют здоровые ткани, а на их месте остается обширная раневая поверхность, что доставляет малышу огромные страдания. Нередко, такое состояние приводит к смерти ребенка;
• При активности стафилококка в носу, глотке и дыхательных путях может возникнуть ангина или пневмония. Пневмония новорожденных протекает тяжело, сопровождаясь высокой температурой тела, кашлем, недостаточностью легочного дыхания. Во время болезни не всегда удается ребенка спасти из-за возникающего грозного осложнения — отека легочной ткани либо эмфиземы;

• У малыша могут быть поражены слизистые оболочки глаз, и тогда возникает гнойный конъюнктивит различной степени тяжести. Сопровождается болезнь покраснением глазных яблок, постоянным слезотечением, резью, отделением гноя. Малыш беспокоен, ручками тянется к глазам, трет их. Последствиями могут стать кератит глазного яблока, в результате чего нередко возникает полная или частичная слепота — все зависит от тяжести течения воспалительного процесса;
• Если инфицирование стафилококком произошло через пищу, у ребенка наблюдается желудочно-кишечное воспаление, а в анализе кала на бактериальные посев обнаруживают Staphylococcus aureus. Болезнь протекает тяжело — малыш теряет в весе из-за потери аппетита и нарушения всасываемости пищи, у него частый пенистый и водянистый стул с примесью слизи, ребенка беспокоят рези и боли в животе, поднимается высокая температура тела. Очень часто на фоне нарушения стула наблюдается обезвоживание всего организма и симптоматика общей интоксикации;
• Зафиксированы случаи, когда стафилококк попадает в кровеносное русло и вызывает общее заражение крови — сепсис. Ребенок слабый, вялый, ничего не ест, у него постоянная гипертермия, цвет кожи синюшный. При таком состоянии высок процент летального исхода болезни.

Симптоматика, вызываемая Staphylococcus aureus, может быть похожа и на другие инфекционные заболевания, поэтому для постановки точного диагноза и своевременного правильного лечения прибегают к лабораторным методам исследования.

Чем опасен?

Опасность золотистого стафилококка состоит в том, что размножается он очень быстро, а лечению поддается плохо. Подобрать эффективный антибактериальный препарат для лечения — довольно сложная задача, решается она методом лабораторных проб на резистентность к различным антибиотикам. Наиболее грозными осложнениями в процессе лечения Staphylococcus aureus можно назвать следующие:

• Общее заражение крови — бактериальный сепсис;
• Воспаление мозговых оболочек — менингит;
• Инфекционно-токсический шок.

Все три осложнения, как правило, заканчиваются летально для ребенка первых дней жизни, так как организм еще не адаптирован к окружающей среде, и такую нагрузку ему, чаще всего, вынести не по силам. Прогнозы на выздоровление у новорожденных детей зависят от степени поражения и вовлеченности в воспалительный процесс. Ослабленные и недоношенные дети справляются с инфекцией намного хуже, чем малыши, родившиеся с нормальными показателями.

Однако своевременно начатое лечение дает большие шансы на благоприятный исход болезни.

Места локации

Золотистый стафилококк очень устойчив во внешней среде, он может локализоваться практически повсеместно в организме новорожденного малыша, при условии, что его иммунитет не обладает способностью выстроить эффективную защиту. Удивительную жизнеспособность демонстрирует эта бактерия, несмотря на то, что она не образует споры, которые при неблагоприятных условиях помогают другим патогенным бактериям выжить и вновь возродиться.

Staphylococcus aureus отлично способна переносить высушивание, воздействие ультрафиолетовых лучей, ей не страшно кипячение, напротив, бактерия выдерживает даже 150 градусов по Цельсию в течение 10 минут. Спирт и перекись водорода также не способны ее убить.

Вырабатывая определенный фермент, бактерия растворяет поверхностный жир на коже и легко проникает в кожные поры и волосяной фолликул — поэтому большинство кожных гнойничковых заболеваний вызывает именно стафилококк. С кожи этот микроорганизм может попадать в русло кровеносных сосудов, вызывая образование тромбов, где надежно прячется от любых воздействий на нее со стороны иммунитета и лекарственных препаратов, вызывая сепсис.

Стафилококк, находящийся на поверхности кожи матери, способен при кормлении вместе с молоком перейти к ребенку в кишечник, при этом у малыша развивается тяжелейшее желудочно-кишечное расстройство. В кишечнике новорожденных бактерия усиленно размножается, что подтверждается обнаружением ее в кале ребенка при лабораторных исследованиях. В носу и в горле детей первых дней жизни микроорганизм также нередко обнаруживается по той причине, что во время прохождения по родовым путям ребенок инфицируется от матери, причем у матери может и не быть никакой симптоматики воспаления детородных органов.

Как выявить?

Staphylococcus aureus выявить можно только путем бактериального посева. Дело в том, что симптоматика многих воспалительных заболеваний очень похожа друг на друга, и чтобы выявить возбудителя болезни, нужны точные методы диагностики. При обнаружении у ребенка повышенной температуры тела, частого срыгивания, беспокойного поведения, ухудшения сна и аппетита, нарушениях стула имеются прямые показания к анализу на стафилококковую инфекцию.

От грудного вскармливания до выяснения причин болезни ребенка следует отказаться. Если стафилококк проявляет себя в виде пузырчатки новорожденных, пневмонии, ангины или конъюнктивита, бактериальный посев делается и в этих случаях. Больного ребенка и маму изолируют для лечения в условиях стационара инфекционного отделения.

Лечение грудных детей

В анализе кала бактерий стафилококка у ребенка в возрасте 4 месяцев быть не должно – это норма, которая распространяется для всех. При проведении бактериологического анализа результаты определяют в так называемых колониеобразующих единицах бактерий из расчета на 1 мл исследуемого материала, то есть одна бактерия способна дать рост для колонии бактерий. Запись результатов врач увидит как КОЕ/мл.

При взятии материала для исследования из носоглотки или ротовой полости количество Staphylococcus aureus допускается в концентрации 10*3 КОЕ/мл при том условии, что ребенок первого года жизни чувствует себя хорошо и ему, соответственно, не требуется лечения.

Однако даже у детей старше 1 года наличие бактерии не оставляют без внимания: за такими детьми нужно наблюдать и своевременно реагировать на изменения их состояния здоровья.

Если в посеве обнаружен Staphylococcus aureus в концентрации 10*5 КОЕ/мл, такой результат сигнализирует о начале бурного роста бактерий, а значит, малышу необходима срочная антимикробная терапия.

Известный детский педиатр доктор Комаровский Е. О. считает, что лечить ребенка при плохих показателях анализов бактериального посева нужно только в том случае, если у него ухудшается самочувствие. Если малыш чувствует себя хорошо и у него нет внешних признаков болезни, он хорошо кушает, у него стабильный стул, он планомерно прибавляет в весе, значит, с ним все в порядке, организм справляется, и стафилококк ему не страшен.

Для борьбы со стафилококковой инфекцией используют антимикробные препараты широкого спектра действия, но не всегда такое лечение оправдано у грудничков, к нему прибегают только в крайне тяжелых случаях.

Staphylococcus aureus, кроме антибиотиков, лечат бактериофагом. Бактериофаг — это вирус, который убивает бактерию, внедряясь в ее клетку. Однако и здесь не все так просто: бактериофаг чаще всего обладает специфичностью, то есть убивает только определенный вид стафилококка, хотя современная фармацевтика разработала и поливалентные бактериофаги, но это не означает, что они могут справиться со всеми видами стафилококков.

Лекарство «Бактериофаг» принимают внутрь или местно, закапывая в пазухи носа, полость рта. На сегодняшний день это наиболее эффективная и щадящая форма терапии для детей первого года жизни, у которых развивается стафилококковая инфекция.

При острых кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, грудным детям нередко назначают препарат «Энтерофурил». Попадая в кишечник, лекарство не всасывается, но подавляет кишечную микрофлору и обладает противодиарейным свойством. После применения этого средства кишечник ребенка нуждается в восстановлении нормальной микрофлоры, для чего по окончании курса лечения «Энтерофурилом» ребенку назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Как избежать болезни?

Современная педиатрия в лице доктора Комаровского Е. О. активно пропагандирует идею о том, что важнейшим фактором здоровья новорожденного ребенка является его активный иммунитет. Любой стафилококк не страшен, если защитные силы собственного организма находятся на должном уровне. Поэтому главная задача, стоящая перед педиатрами и мамами — неуклонно формировать иммунную защиту организма малыша, а также соблюдать гигиенические нормы при контакте с ребенком.

Основные принципы формирования защитных сил организма заключаются в следующем:

• Как можно дольше (как минимум до 1 года) кормить грудью малыша, так как материнское молоко содержит в себе все необходимые ребенку глобулины;
• На регулярной основе проводить ребенку массаж, прогулки на свежем воздухе, делать с ним физические упражнения, соответствующие его возрасту;
• Создать все условия, чтобы избегать контактов малыша с больными людьми;
• Ежедневно купать ребенка в ванночках с отварами трав, не допускать кожной опрелости и загрязнений;
• Тем, кто ухаживает за ребенком следует неукоснительно соблюдать гигиену рук, одежды, предметов обихода, чистоты помещения;
• Стараться не перегревать ребенка, создать возможность коже малыша для свободного теплообмена.

Мама, которая осуществляет уход за грудным ребенком, должна неукоснительно соблюдать следующие гигиенические правила:

• Грудь перед кормлением должна быть чисто вымытой;
• Руки и одежда человека, ухаживающего за ребенком, всегда должны быть чистыми, необходимо мыть их перед тем, как прикоснуться к малышу;
• Кожа новорожденного малыша нуждается в ежедневной заботе — очищении, обработке детскими питательными средствами, необходимо содержать в чистоте ушки, носик, глазки;
• Любые, даже самые мелкие царапины необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, например, раствором бриллиантового зеленого;
• Предметы обихода, посуда, белье, игрушки должны регулярно подвергаться тщательной гигиенической обработке;
• Комната, где находится грудной ребенок, должна содержаться в чистоте и регулярно проветриваться.

При первых же симптомах недомогания у ребенка категорически не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, а как можно скорее необходимо обратиться за врачебной помощью. Следует помнить, что золотистый стафилококк — это сложно поддающаяся лечению инфекция, справиться с которой можно только при своевременном и правильном выборе медикаментозных препаратов.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет все о золотистом стафилококке.

Категория: Детские заболевания Просмотров: 63020

Стафилококк у грудничка — основные симптомы:

• Высыпания на коже
• Слабость
• Боль в животе
• Головокружение
• Повышенная температура
• Потеря веса
• Потеря аппетита
• Рвота
• Понос
• Боль в горле
• Насморк
• Плаксивость
• Бледность кожи
• Отказ от пищи
• Тонзиллит
• Покраснение горла
• Гнойный налет на миндалинах
• Капризность
• Гнойный налет на небе
• Гнойный налет на языке

Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.

На фоне заражения этой бактерией у них могут развиваться самые разные патологии, вплоть до самых тяжёлых, таких как менингит и сепсис. А так как золотистый стафилококк является преимущественно внутрибольничной инфекцией, то груднички заражаются ею сразу после рождения – от матери, загрязнённых предметов или персонала.

Причины стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк у новорождённых появляется в нескольких случаях. Во-первых, если малыш заражается от больной матери или матери-носителя бактерии. В этом случае заражение может произойти тремя путями:

• при контакте женщины с ребёнком;
• при кормлении через грудное молоко;
• инфицирование может произойти непосредственно во время прохождения ребёнка по родовым путям матери.

Во-вторых, стафилококк золотистый у новорождённого может появиться при несоблюдении правил личной гигиены в медицинском учреждении или дома. Например, если мать недостаточно часто подмывает малыша, моет ему ручки и т. д., ведь ребёнок постоянно тянет что-то в рот, а стафилококк находится везде вокруг нас, и с лёгкостью может попасть на тело и руки.

Также стафилококк у новорождённых часто появляется по причине заражения им от медперсонала роддома. Происходит это в тех случаях, когда у медработников не был своевременно выявлен данный возбудитель или они недостаточно тщательно обрабатывают руки, прежде чем выполнять процедуры по уходу за малышом в условиях роддома, из-за чего стафилококк из окружающей среды и попадает на новорождённого.

Воздушно-капельным путём золотистый стафилококк тоже может попасть в организм новорождённого, но в этом случае он вызывает такие патологии, как ангина, фарингит и ринит стафилококковой этиологии. Иногда новорождённые заражаются этой бактерией через пупочную ранку, опять-таки из-за недостаточного соблюдения гигиены персоналом роддома или самой матери.

Стафилококк в определённом количестве определяется в организме каждого новорождённого, но не у всех он провоцирует развитие опасных патологий. Чаще всего они развиваются у детей, у которых снижен иммунитет. А предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут быть:

• недоношенность;
• патологическое течение беременности и родоразрешения;
• гипотрофия новорождённого.

Также у детей, которые отправились домой, золотистый стафилококк может развиться в тех случаях, когда они часто болеют ОРВИ и их иммунная защита нарушена. Родители могут столкнуться с данной патологией и у ребёнка, страдающего дисбактериозами.

Симптомы

Признаки того, что в организм малыша попал золотистый стафилококк, различные, ведь все зависит от иммунной защиты, агрессивности микроба и места его локализации. Чаще всего золотистый стафилококк поражает ротовую полость и дыхательные пути, а также пищеварительный тракт – это связано с основными путями проникновения инфекции в организм грудничка.

Если бактерия поселилась в носу, будут отмечаться такие симптомы, как:

• ринит с незначительным отделяемым;
• нарушение аппетита;
• снижение веса.

Общее состояние новорождённого обычно не нарушается, температура не повышается.

В тех случаях, когда микроб попадает в ротовую полость, развивается стафилококковый ларингит, тонзиллит или ларинготрахеит.

Признаки такого поражения следующие:

• гнойно-некротический налёт на небе, миндалинах, языке;
• гиперемия зева, не имеющая чёткой локализации;
• повышенная температура.

Обычно когда определяется стафилококк у новорождённого в зеве, у него сильно болит горло, но пожаловаться на боль ребёнок не может, поэтому родители могут догадаться, что этот симптом присутствует по тому, что малыш отказывается от пищи, плачет (плач усиливается при глотании).

Несмотря на то что пути заражения золотистым стафилококком могут быть различными, самый популярный путь заражения у новорождённых – пищевой, поэтому очень часто обнаруживается стафилококк в кале у грудничка, которого в норме там быть не должно. Если стафилококк у новорождённого определяется в кале, значит, есть вероятность того, что у него разовьётся гастрит или гастроэнтерит.

Признаки того, что в ЖКТ ребёнка попал микроорганизм, следующие:

• рвота, носящая безостановочный характер;
• бледность кожных покровов;
• диарея до 6 раз в сутки;
• кожные высыпания — от фурункулов до пузырчатки новорождённых.

Также симптомы нарушений в ЖКТ на фоне стафилококковой инфекции могут быть следующими – боль в животе, головокружение, слабость. Но маленький ребёнок не может сказать про эти симптомы, поэтому об их наличии свидетельствует его поведение – плаксивость, капризность, отказ от пищи и т. д. Дети в возрасте постарше уже могут пожаловаться на те или иные признаки, исходя из чего врач может предположить наличие в организме стафилококковой инфекции.

Очень грозным осложнением стафилококка у новорождённого может стать сепсис, при котором микроб распространяется через кровь по организму. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому так важно своевременно начинать лечение патологии.

Признаки стафилококка у грудничка

Диагностика и лечение

Золотистый стафилококк обнаруживается в кале или в мазках из носоглотки грудничка. Также при постановке диагноза врач учитывает жалобы родителей ребёнка и его общее самочувствие. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара, причём грудничка и его маму нужно поместить в отдельных бокс, так как инфекция эта заразна для других пациентов больницы.

Обычно лечение включает в себя антибактериальные препараты, которые назначаются в комплексе (сразу несколько) для предотвращения развития у бактерии резистентности к ним. Желательно, прежде чем начать лечение, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам – тогда оно будет эффективнее. Также лечение предполагает применение противостафилококковых препаратов и проведение дезинтоксикационной терапии. Одновременно лечение должно быть направлено на повышение иммунитета ребёнка, для чего малышу назначаются витаминные комплексы.

Если золотистый стафилококк обнаружен в кишечнике маленького пациента, нужно в лечение включить пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин.

К сожалению, стафилококк тяжело поддаётся терапии, поэтому лечение может быть длительным, а его результаты оцениваются повторным бакпосевом или взятием кала на анализ.

• Дакриоцистит у новорожденных
• Пупочная грыжа у новорожденных
• Гноится глазик у новорожденного