Воспаление почек симптомы у грудничка: симптомы, причины, диагностика и лечение заболевания у детей до года

Болезни почек у новорожденных детей. Воспаление почек у новорожденных

Воспаление почек (пиелонефрит) может возникнуть в любом возрасте. Чем раньше при появлении симптомов будет проведено обследование и назначено лечение, тем быстрее можно избавиться от проблемы. Любое простудное заболевание может негативно сказаться на работе почек. Пиелонефрит может послужить развитию серьезных последствий, поэтому важно знать особенности заболевания.

Рекомендуемое потребление фосфора. В этом разделе будут обсуждаться препараты, используемые для коррекции отдельных расстройств. Форма введения бикарбоната является необязательной. Первоначальная доза рассчитывается по известной схеме метаболического ацидоза.

Если ребенок не принимает горький вкус бикарбоната натрия, могут также использоваться растворы цитрата, хотя в настоящее время они менее рекомендуются из-за увеличения поглощения алюминия. Алкалис следует назначать в нескольких дозах в течение дня. Дозировка препаратов должна быть индивидуально выбрана, первоначально путем контроля капиллярной газовой газометрии. Ребенок должен хорошо переноситься железом. Большинству препаратов железа следует назначать пост, то есть утром перед завтраком или вечером через 2 часа после обеда.

Почки являются парными органами, которые располагаются по обе стороны от позвоночника. Они играют большую роль в организме человека.

От нормальной работы почек зависит функционирование и других внутренних органов у ребенка: сердца, мозга, легких. Поэтому очень важно распознать симптомы заболевания.

При пиелонефрите воспаляются не только сами ткани почки, но и лоханка. Выделяют первичный, вторичный, острый и хронический пиелонефрит. Острый воспалительный процесс после лечения полностью проходит через месяц. Хронический пиелонефрит длится в течение нескольких месяцев, с периодическими обострениями.

Если анемия все еще присутствует после завершения лечения, следует рассмотреть вопрос о включении гемопоэтических стимуляторов: эктропоэтина или дарбепоэтина. Ответ составляет около 2 недель. Если нет удовлетворительного значения гемоглобина, дозу следует увеличивать каждые 3-4 недели. Доза должна быть выбрана так, чтобы результаты морфологии были правильными.

Целью лечения является поддержание уровня фосфора и кальция в рекомендуемом диапазоне, предотвращение развития вторичного гиперпаратиреоза и обеспечение надлежащей кальцификации кальция в костях. Снижение уровня фосфора может быть достигнуто путем использования диеты с ограничением фосфата или путем введения лекарств, которые связывают фосфаты в пищеварительном тракте. Для этой цели наиболее часто используется карбонат кальция. Его можно давать в виде порошка или в доступных в настоящее время капсулах.

Заболевание, при котором у грудничка увеличена в размерах лоханка почки, называют пиелоэктазия. При этом происходит нарушение оттока мочи из одной или из обеих лоханок. Лоханка представляет собой место, где происходит скопление мочи из почек. После этого моча попадает в мочеточник.

Почему возникает заболевание

Причины, по которым возникает первичный пиелонефрит у ребенка, следующие.

Все фосфатные связующие должны вводиться с пищей. Даже при правильном введении карбонат кальция со временем может вызвать гиперкальциемию. Гиперкальциемия у детей происходит позже, чем у взрослых, что, вероятно, связано с повышением эффективности роста костной ткани, выступающей в качестве буфера. Если есть эпизоды гиперкальциемии, фосфаты кальция «связующие» фосфата кальция должны быть заменены другими лекарственными средствами.

Кальцитриол может указываться у детей с дополнительным повреждением печени. Активные метаболиты — альфакальцидол и кальцитриол доступны в Польше только в виде капсул, что может быть проблемой при дозировании у младенцев и маленьких детей. В очень тяжелых случаях гиперпаратиреоза у взрослых и детей старшего возраста могут рассматриваться новые лекарства, такие как кальцимиметики. На данный момент есть только отдельные сообщения об использовании кальцимиметики у детей и о влиянии этого препарата на планку роста.

• Изменение микрофлоры в кишечнике.
• Дисбактериоз кишечника, который в основном развивается на фоне простудных заболеваний или кишечной инфекции.
• Грипп, ангина, вызванные кокковыми возбудителями.
• Воспаление мочевого пузыря (цистит).

Вторичное воспаление почек у ребенка может возникнуть из-за следующих нарушений.

Эффективность кальцимиметиков при лечении гиперпаратиреоза высока. Их использование может уменьшить потребность в паратиреадэктомии в тяжелых случаях гиперпаратиреоза. Мы выбираем индивидуальные дозы для поддержания. Ребенок, который начинает принимать гормон роста, должен иметь нормальную морфологию, компенсированный метаболический ацидоз и нарушение кальций-фосфат, хорошо контролируемое кровяное давление. Эффективность лечения выше у детей, лечившихся консервативно, чем у детей с диализом. Повышенная эффективность лечения также наблюдается в первый год лечения по сравнению с последующими годами.

• Врожденная аномалия развития мочевыводящих органов (нарушения в строение и расположение почек, мочевого пузыря).
• Недоразвитие почек.

Причины, по которым развивается пиелоэктазия у грудничка, следующие.

• Наследственный фактор.
• Попадание инфекции в мочевыделительные пути.
• Опущение почек.
• Неправильное расположение лоханки.
• Воспалительные процессы в почках.

Как распознать заболевание

Симптомы, по которым можно понять, что почки у ребенка функционируют неправильно.

Другие побочные эффекты, такие как ухудшение контроля гипертензии, нарушенной толерантности к глюкозе, повышенное внутричерепное давление не являются значительное клиническое значение. Пересадка почки без диализа. Трансплантация предварительной обработки предполагает практически семейное пожертвование. Вы всегда должны сообщать своей семье об этой возможности. Если родители выбирают эту процедуру, вы должны проинформировать центр трансплантации и начать процедуру подготовки трансплантата почки.

Перитонеальный диализ является особенно рекомендуемым методом для маленьких детей и детей, живущих далеко от станции диализа. Решение принять этот вид лечения предполагает необходимость имплантации брюшной полости. Гемодиализ — это метод, рекомендуемый для детей старшего возраста, особенно тех, кто живет вблизи станции диализа или имеет противопоказания к перитонеальному диализу. Выполнение этого метода предполагает необходимость доступа к сосудам.

• Высокая температура тела (до 39 градусов). При этом у ребенка нет признаков простуды: насморка, кашля, покраснения горла. Малыш вялый и плохо кушает.
• Учащенное или наоборот редкое мочеиспускание. Моча приобретает резкий неприятный запах.
• Перед мочеиспусканием ребенок плачет, капризничает, ворочается.
• Моча становится темного цвета.
• Малыш перестает прибавлять в весе. Наблюдаются частые срыгивания, расстройство стула.
• Небольшое количество мочи.

В некоторых случаях симптомы болезни у ребенка могут отсутствовать. Но внимательные родители не смогут упустить важные детали.

Все возможности должны быть представлены семье больного ребенка. В конце почечной недостаточности вся семья должна адаптироваться к ситуации. Ваш врач должен предоставить вам необходимую поддержку, объясняя ваши проблемы и консультируя вас. Имейте в виду, что для всей семьи ситуация сложная, а лечение тоже сложно — язык беседы должен быть понятен родителям ребенка. Принятие решения о типе лечения

Воспаление почек у ребенка: симптомы и лечение

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Классификация

Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Различают такие типы воспаления в почках:

• одностороннее;
• двустороннее;
• первичное;
• вторичное.

По продолжительности течения нефрит бывает:

• хроническим;
• острым.

По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:

1. Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
2. Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
3. Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.

Причины развития

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет;
• сильное переохлаждение;
• является осложнением заболеваний дыхательных путей;
• аутоиммунная патология в организме;
• недавно перенесенные заболевания кожи;
• нарушение кровоснабжения выделительного органа;
• несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
• патологии анатомической структуры органа;
• неправильное питание;
• очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Основные признаки

Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

• общая слабость;
• заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• головная боль;
• болезненность при мочеиспускании;
• локализованные боли в поясничном отделе;
• тошнота, возможна рвота;
• скачки давления;
• отечность век;
• изменение запаха и цвета мочи;
• резкий скачок температуры тела;
• повышенное выделение пота;
• бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

1. Пиелонефрит характеризуется:

• тошнотой, возможна частая рвота;
• острые боли, приступообразного характера.

2. Гломерулонефрит характеризуется:

• гипертонией;
• отечностью;
• при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.

3. Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

• капризность, частый плач;
• малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
• частое срыгивание, возможна рвота;
• ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
• беспокойный сон;
• снижение аппетита;
• гипертермия;
• в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

 

1. Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
2. Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
3. Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
4. Биохимический анализ крови.
5. Ультразвуковое исследование почек.

При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:

• биопсия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение

Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.

Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:

1. Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
2. Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
3. Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
4. Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
5. Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.

Особенности ухода

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:

1. Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
2. Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
3. Строгий постельный режим.
4. Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.

Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.

5. Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.

Травяной сбор может в себя включать:

• розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
• корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
• золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.

Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.

Профилактика

1. Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
2. Придерживайтесь правил личной гигиены.
3. Своевременно лечите заболевания.
4. Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
5. Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.

Пиелонефрит у грудничка: симптомы у младенцев, причины

Воспаление почек, или пиелонефрит у грудничка, – серьезное заболевание, которые может поразить организм человека в любом возрасте. При наличии симптомов необходимо немедленно пройти обследование. На его основании удастся подобрать корректный курс лечения, который позволит свести к минимуму вероятность развития серьезных осложнений. У новорожденных любая простуда может привести к пиелонефриту. В таком случае наблюдается усугубление работы почек.

Общие данные о болезни

Почки – необходимый для нормального функционирования парный орган. Они расположены симметрично с двух сторон от позвоночника. Благодаря им человеческий организм получает возможность выполнять следующие функции:

• Орган используется для очищения организма и выведения из него вредных продуктов обмена. Все компоненты накапливаются в моче.
• Благодаря почкам в организме происходит регулировка водного баланса.
• Почки способствуют выработке гемоглобина и приводят в норму артериальное давление.
• Продуцируют витамин Д.

Почки – орган, который имеет непосредственное влияние на сердце, мозг и легкие. Только в случае их нормального функционирования человек не чувствует недомогание. Именно поэтому важно распознать первые признаки болезни и направить все силы на их устранение.

Среди основных признаков пиелонефрита следует отметить наличие воспалительного процесса не только с самой ткани почек, но также в лоханке. Заболевание может протекать в первичной, вторичной, острой или хронической формах. Острая стадия болезни устраняется в течение одного месяца. Хронический вариант растягивается на многие месяцы или годы. При этом периодически возникают обострения и ремиссии.

Пиелоэктазия – патология, которая характеризуется значительным увеличением лоханки. Ситуация усугубляется за счет трудностей с оттоком мочи. Лоханка – это часть почки, которая используется для скопления и хранения мочи. Только на следующей стадии движения она поступит в мочеточник.

Только врач сможет подобрать правильный курс лечения

Основные причины развития болезни

У младенцев заболевание возникает на фоне негативного влияния следующих факторов:

• Нарушения микрофлоры в желудке или кишечнике.
• В кишечнике активно развивается дисбактериоз, являющийся следствием простуды или другой инфекции.
• Заболевания, которые развиваются под воздействием кокковых микроорганизмов.
• Хронический воспалительный процесс внутри мочевого пузыря. Заболевание в медицинской практике известно под названием цистита.

Воспаление почки вторичного характера характеризуется другими нарушениями:

• У новорожденного наблюдаются явные признаки аномалий в области мочевыводящих путей. Орган может располагаться в неправильном месте или иметь необычное строение. Увеличивается риск развития отклонений в функционировании мочевого пузыря.
• Орган не сформирован до конца.

Пиелоэктазия грудных детей развивается под воздействием негативного влияния следующих внешних и внутренних факторов:

• Наследственная предрасположенность к развитию болезни.
• Инфекция проникает в каналы для выведения мочи.
• Почки опущены.
• Лоханка находится в неположенном месте.
• Наблюдается воспалительный процесс в данном органе.

Симптоматика патологии

Любое заболевание важно распознать своевременно. В противном случае увеличивается риск обострения ситуации. В медицинской практике выделяют следующие симптомы пиелонефрита у грудничка:

• Увеличение температуры тела более 39 градусов. При этом у малыша отсутствуют дополнительные признаки простудного заболевания. Кроха не кашляет, и его горло находится в норме. Однако ситуация усугубляется за счет вялости и полного отсутствия аппетита.
• Мочеиспускание во время болезни может быть как учащенным, так и редким. Родители могут заметить резкий запах, который исходит от мочи крохи.
• Перед тем, как пописать, ребенок может вести себя капризно и сильно плакать. Во сне он начинает активно ворочаться.
• Наблюдается также изменение цвета мочи – она становится темного цвета.
• У младенца отсутствует необходимая прибавка в весе. Увеличивается также интенсивность и периодичность срыгивания.
• При прогрессировании болезни сокращается объем мочи.

В медицинской практике встречаются случаи, когда у ребенка нет явных симптомов болезни. Однако родители могут обратить на другие изменения в его поведении. Важно не упустить детали и вовремя начать лечение.

Родители должны знать нормальную периодичность мочеиспускания, которая характерна для детей в грудном возрасте:

• До полугода – 20 раз в сутки.
• До года – 15 раз в сутки.

При пиелоэктазии у маленького пациента отсутствуют симптомы, которые бы свидетельствовали о наличии болезни в организме. Чаще всего заболевание удается обнаружить только на этапе появления осложнений и нарушений в функционировании органов и систем.

Осложнения после перенесенного заболевания серьезные. Они проявляются в виде пиелонефрита, эктопии, гидронефроза и других опасных патологий.

Особенности проведения диагностики болезни

При обнаружении первых симптомов опасной болезни следует немедленно обратиться за помощью к педиатру. В зависимости от возраста дальнейшее лечение может производить уролог или другой узкопрофильный специалист. Он сможет провести первичный осмотр и назначить сдачу других необходимых анализов. На первом этапе в обязательном порядке сдается моча. На основании полученных результатов назначается УЗИ или биохимический анализ крови. При необходимости также потребуется выполнить посев мочи на флору.

Пиелонефрит – это серьезное заболевание почек

При сдаче всех анализов важно придерживаться ряда основных правил. Только в таком случае удастся получить полностью достоверный результат:

• Ребенок не должен пить минеральную воду.
• Анализы собираются в специальную баночку, которую можно приобрести в аптеке.
• Максимальной информативностью обладает утренняя порция мочи. Перед ее сбором ребенка следует подмыть в обязательном порядке.
• Лучше всего на анализ сдать среднюю порцию.

Детально изучить мочу позволяет специальный анализ по методу Нечипоренко и Зимницкого. Для этого потребуется собирать образцы в течение 24 часов. При этом заполнить следует 8 специальных баночек.

Результаты вносятся в специальный бланк, который расшифровывается врачом-педиатром.

• При нормальном состоянии у мочи прозрачный цвет.
• Ее плотность находится в диапазоне 1020.
• В образце не должно быть белка.
• Если в моче присутствуют бактерии и грибы, то на бланке их наличие отмечается знаком +.
• В образце могут содержаться лейкоциты в небольшом количестве: у девочек – 0-7, у мальчиков – 0-5.
• Недопустимо наличие эритроцитов.
• Если у маленького пациента заболевание почек находится в тяжелой стадии течения, то в моче будут присутствовать цилиндры.

Любое из перечисленных отклонений говорит о наличии воспаления в почках.

Нюансы профилактических мероприятий

Заболевание серьезное, а симптомы доставляют массу дискомфорта крохе. Его избежать удастся в случае соблюдения ряда простых правил:

• Памперсы следует использовать только при прогулке на улице или во время сна. В противном случае в несколько раз увеличивается вероятность развития опасной для организма инфекции.
• Ребенка следует приучить ходить в туалет вовремя. Если в мочевом пузыре находится большое количество жидкости, то инфекция может распространиться намного быстрее.
• Немаловажное значение играет соблюдение элементарных норм личной гигиены. Малыша следует регулярно подмывать и менять грязное нижнее белье на чистое.
• Негативное воздействие на организм крохи оказывает также газированная вода.
• Во время лактации женщина должна придерживаться специальной диеты. Она предполагает полное исключение из рациона жареной, острой и соленой пищи.

Особенности проведения лечебных мероприятий

Правильно подобрать эффективный курс сможет только врач-уролог. Грудные дети могут пострадать от любого лекарства, поэтому дозировка должна просчитываться правильно. При этом учитывается возраст, вес и степень проявления болезни.

Для быстрого и эффективного устранения симптомов и причин патологии необходимо использовать следующие группы препаратов:

• Антибиотики помогут быстро и эффективно устранить инфекцию.
• Про- и пребиотики нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Они не допустят дисбактериоз на фоне длительного приема антибиотиков.
• Препараты для устранения бактерий в области уретры.
• Положительное воздействие на организм оказывает также фототерапия.
• Существует целый спектр гомеопатических средств, которые используются для лечения пиелонефрита.
• Для улучшения работы иммунной системы малыш должен принимать также специальные иммуномодулирующие препараты.

Правильно подобранный курс лечения позволит быстро избавиться от болезни

Если у малыша дополнительно наблюдается повышенная температура тела, то необходимо принимать специальные жаропонижающие средства. С их помощью удастся также снять интоксикацию всего организма.

Пиелоэктазией ребенок заражается внутри утробы матери. Его можно обнаружить еще на первом УЗИ. В таком случае за крохой требуется постоянный медицинский контроль. Чаще всего заболевание самостоятельно устраняется в течение первого года жизни. Малышу потребуется регулярно проходить УЗИ. Только в особых случаях кроха получает назначение на операцию.

Избежать серьезных осложнений помогут регулярные осмотры и сдача анализов. Важно, как можно раньше распознать нарушение. В таком случае эффект от лечения будет максимальным. Благодаря этому удастся также избежать серьезных осложнений со здоровьем.

симптомы, причины и методы эффективной терапии

Пиелонефрит у малышей представляет собой воспаление почек у новорожденных, которое бывает спровоцировано влиянием на их организм разных патогенных микробов. В основном воспаление бывает вызвано микрофлорой кишечника, которая проникает в мочевыводящие каналы, поднимается вверх по мочеточникам в почки и вызывает воспалительный процесс.

Приблизительно в 20% случаев провоцирующим фактором патологии становится смешение микрофлоры, состоящей из множества разных бактерий — протеи, кишечной палочки и разных кокков. Врачи классифицируют возрастные группы риска, когда у детей отмечается самая высокая степень заболеваемости. Это группы 2 — 3 лет, 4 — 6 лет, 7 — 8 лет и последняя группа — дети в подростковом возрасте. Именно в перечисленные года у ребенка отмечается высокая уязвимость мочеполовой системы.

Причины развития заболевания у ребенка

Существует большое количество факторов, провоцирующих развитие болезни, но они классифицируются на две группы — местные и общие.

К общим факторам относятся — ухудшение работы иммунитета, поэтому микрофлора не приносит вреда здоровью ребенка, но при неправильном равновесии, то есть при ухудшении иммунитета, микроорганизмы способны становится патогенными и вызывать воспалительный процесс. Ухудшение работы иммунитета — это основная причина развития болезни.

Симптоматика формирования заболевания

Воспаление почек у грудничка может характеризоваться неожиданным повышением температуры тела при отсутствии насморка и кашля. У малыша отсутствует аппетит, начинает болеть голова, появляется необъяснимая слабость. Ещё один признак болезни — это задержка или, наоборот, недержание мочи. Ребенок потребляет привычное количество жидкости, но при этом затрудняется сходить в туалет либо делает это слишком часто, в связи с чем, нарушается сон и проявляется резкий запах мочи.

В нормальном состоянии цвет мочи — соломенно-желтый, а темные включения говорят о наличии проблем со здоровьем. Розово-красный оттенок моча может принимать за счет обильного потребления овощей и ягод, а также некоторых медикаментов.

Зачастую симптоматика патологии у грудничков походит на признаки поражения кишечника. Кроме того ребенок медленно набирает вес.

Это важно! При наличии подобной симптоматики нужно незамедлительно посетить врача, который после организации обследования ставит верный диагноз и проводит лечение.

У детей пиелонефрит может не сопровождаться никакими симптомами, но при этом он будет быстро утомляться, а его настроение будет постоянно изменяться.

Как правильно проводится лечение патологии для детей

При обострении болезни понадобится соблюдение строгого постельного режима и диеты. Рекомендуется чередовать потребление белковой и растительной пищи через каждые три — пять дней, что создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности и размножения патогенных микроорганизмов. Важно не давать ребенку никаких соленых и острых блюд.

При острой форме пиелонефрита в лечении используются антибиотики, но только опытный специалист может назначить данные лекарственные средства в соответствии с поставленным диагнозом и протеканием болезни. Если причиной пиелонефрита становятся поражения мочевыводящих каналов, то ставится вопрос о целесообразности реализации операции.

На следующем этапе организации лечения хорошо помогают фитопрепараты. Иммуномодулирующие и гомеопатические средства применяются с целью нормализации работы иммунитета и профилактики развития обострения патологии.

Это важно! Очень важно постоянно проходить обследование у врачей уролога и педиатра. Контрольное ультразвуковое исследование реализуется один раз полгода или за год. Систематическое отслеживание состояния здоровья пациента позволяет проводить своевременную коррекцию болезни и предотвращать проявление каких-либо осложнений.

Как правило, прогноз при остром пиелонефрите у детей остается благоприятным. При своевременном лечении даже при хронической форме в несколько раз увеличиваются шансы на полное выздоровление. А при отсутствии лечения у грудничков в 10 — 20% случаев заболевания повышаются шансы на проявление хронической формы недостаточности почек.

симптомы у новорожденных и причины, проходит ли

Пиелонефрит у грудных детей развивается при попадании болезнетворных микроорганизмов в органы мочевой системы. Это довольно опасное заболевание, но при своевременной диагностике и правильном лечении избавиться от воспаления почек можно быстро и без последствий.

Причины и развитие пиелонефрита

Главными причинами пиелонефрита у детей первого года жизни являются бактерии. Попадая в детский организм, они быстро размножаются и вызывают тяжелые для ребенка симптомы. Чаще всего заболевание возникает у детей после 4-5 месяцев, когда их переводят на смешанное вскармливание и иммунная система подвергается перестройке.

Также пиелонефрит может возникнуть у новорожденного, по статистике это встречается у 3% детей, и чаще всего у малышей, рожденных раньше срока или с недостаточным весом. Возможно внутриутробное инфицирование, при наличии у матери инфекционных заболеваний, например, хламидий, уреаплазмы или микоплазмы. В этом случае, кроме бактерий, возбудителями могут являться и грибки.

Но все же на первом месте стоит восходящий путь инфицирования, когда бактерии попадают в почки из мочевого пузыря. Это бывает при ненадлежащей гигиене половых органов. Причем чаще страдают девочки, этому способствуют анатомические особенности строения уретры.

Другие причины развития пиелонефрита у ребенка грудного возраста:

1. Инфекции дыхательных путей.
2. Дисбактериоз.
3. Кишечные инфекции.
4. Врожденные аномалии мочевыводящей системы.
5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
6. Рахит или избыток витамина D.

Пиелонефрит у грудничка формируется очень быстро, так как в первый месяц размер почки 49 мм, а к году вырастает всего до 62 мм. И размножение бактерий в этом маленьком органе приводит к стремительному развитию воспалительного процесса.

В первую очередь заболевание охватывает чашки и лоханки почек, а потом переходит на все ткани органа. Поэтому важна ранняя диагностика, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Какие осложнения могут возникнуть:

1. Переход острой формы в хроническую.
2. Развитие почечной недостаточности.
3. Паранефрит.
4. Артериальная гипертензия.
5. Сепсис.
6. Абсцесс почки.

Чтобы этого избежать необходимо своевременно проходить плановые осмотры у педиатра, и при возникновении любых симптомов не затягивать с посещениями поликлиники.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика

Симптомы пиелонефрита у детей в 1 год жизни обычно ярко выражены и отличаются от признаков воспаления почек у взрослых. В первую очередь резко повышается температура, которая может достигнуть 39°С. При этом не наблюдаются характерные признаки простуды – не будет покрасневшего горла, кашля насморка – именно это наведет врача на подозрение, что проблема скрывается во внутренних органах малыша.

Температура тела у грудничка может, как подниматься до высоких значений, так и опускаться до критически низкого уровня. Это обуславливается еще не стабильной терморегуляцией маленьких детей.

Кроме повышения температуры, родители могут наблюдать нарушение мочеиспускания. В основном, грудничок начинает реже писать, памперс остается сухим дольше обычного. В редких случаях, наоборот, мочеиспускания становятся более частыми. Также меняется и цвет выделяемой мочи – становится более ярким, сочного оранжевого цвета, могут появляться кровяные прожилки. Запах от мочи становится более сильным, что обычно не характерно для грудных детей.

Также симптомы пиелонефрита выражаются в плохом сне ребенка и повышенной капризности. Особенно явными эти признаки становятся в ночное время. Многие мамы замечают, что при каждом мочеиспускании ребенок начинает сильнее капризничать и даже плакать. Это возникает из-за болевого синдрома при опорожнении мочевого пузыря.

Другие признаки пиелонефрита, которые не всегда сопутствуют заболеванию:

1. Учащенное срыгивание, иногда переходящее в рвоту.
2. Желтизна кожных покровов.
3. Отказ от груди.
4. Расстройство кишечника, обычно выражается в диарее.
5. Стремительная потеря веса.

Крайне редко пиелонефрит у новорожденных может протекать без видимых симптомов – не будет высокой температуры, ребенок останется спокойным, а цвет мочи не будет меняться. Такое течение воспаления почек у грудничков опасно осложнениями, так как можно упустить начало развития болезни и диагностировать пиелонефрит только при тяжелой стадии.

Чтобы выявить пиелонефрит, грудничку назначат некоторые обследования, и самые основные – это общие анализы крови и мочи. Очень важно правильно собрать мочу – емкость должна быть стерильной, а ребенка перед сбором необходимо подмыть и насухо вытереть. Для диагностики необходима вторая порция мочи, то есть первые выделения собирать не нужно. Этот анализ берется утром, сразу после сна малыша, до первого кормления.

Для определения состояния организма и выявления возбудителя пиелонефрита, назначают также следующие обследования:

1. Биохимический анализ крови.
2. Бакпосев мочи с определение чувствительности к антибиотикам.
3. Анализ мочи по Зимницкому.
4. УЗИ почек и мочевого пузыря.

Пиелонефрит в 1 год жизни ребенка лечится только в стационаре под наблюдением педиатра и нефролога.

В период терапии необходимы частые исследования крови и мочи, чтобы контролировать процесс выздоровления и предупредить возможные осложнения.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика

Лечение пиелонефрита у детей до года осложнятся тем, что в этом возрасте большинство препаратов противопоказано для использования. Поэтому врачи стараются выбирать самые безопасные лекарственные средства.

В первую очередь начинают проводить антибактериальную терапию. Чаще всего грудничкам назначают антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы. Длительность лечения антибактериальными препаратами – от 10 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания. Самые часто применяемые для грудничков препараты: Амоксиклав, Ампициллин, Цефиксим, Цефотаксим, Цефипим, Меропенем.

Одновременно с антибиотиками необходим прием лекарств с бифидобактериями: Линекс, Нормобакт, Буфидумбактерин, Бифиформ. А для поддержания иммунитета могут назначаться иммуномодуляторы — Виферон или Генферон.

Кроме антибиотиков, врач может принять решение о назначении уросептиков, но только если симптомы ярко выражены или ребенок находиться в тяжелом состоянии. К уросептикам относятся: Фурагин, Фурамаг, Неграм. Эти же препараты могут использоваться для профилактики рецидивов. После лечения грудничку могут назначить капли Канефрон, чтобы избежать повторного заболевания.

Если заболевание вызвано неправильным строением органов, то может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

После пиелонефрита ребенку необходимо проходить осмотры нефрологом с определенной частотой:

1. В течение полугода после выписки осмотр проводится 1 раз в месяц.
2. Первый три года после выздоровления – раз в 3 месяца.
3. Если возникло обострение 1 раз каждые 10 дней.
4. Раз в 6 месяцев назначают УЗИ, для контроля состояния почек.

Ребенка снимают с диспансерного учета после 5-летнего периода без обострений пиелонефрита, для этого необходимо пройти полное обследование организма и убедиться, что болезнь полностью отступила.

Снизить риск развития пиелонефрита у ребенка грудного возраста, помогут простые советы, которых должны придерживаться родители:

1. Своевременно заниматься лечением очагов инфекций у грудничка.
2. Соблюдать гигиену, правильно подмывать ребенка.
3. Не держать малыша в грязном подгузнике, а летом стараться меньше им пользоваться.
4. При планировании или во время беременности пролечить инфекционные заболевания.

Нельзя переохлаждать или перегревать ребенка, иначе иммунная система при любой болезни не сможет правильно среагировать. Таким образом, повысится риск развития пиелонефрита и других неприятных заболеваний.

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Пиелонефрит у грудничка — БэбиБлог

Обновлено: 22 августа, 01:12

Морозовская больница

Ну вот мы и тут… С почками. Пиелонефрит. Что могу сказать- тут ад! Точнее ад в бесплатном отделении. Ну обо всем подробнее ниже… Пишу для того, что мало ликому-то пригодится! Читать далее →

Температура и больше ничего. Возможно, инфекция мочевыводящих путей.

Всем привет! Эта заметка о хитрой бяке- инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которая может проявляться у ребенка только повышением температуры и все. Надеюсь, кому-то поможет распознать эту гадость и поможет представить, как ее лечат. Всем желаю здоровья! 1. Если у ребенка поднялась температура, нет явных признаков кашля, больного горла, насморка, короче ничего больше ТОЛЬКО ТЕМПЕРАТУРА, то это повод сдать ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ. Как вариант может быть легкий насморк, легенький кашель, слегка красное горло, т.е. небольшие проблемы, которые не усиливаются, а температура… Читать далее →

Причины пиелонефрита у детей

Пиелонефрит у детей, причины которого кроются в воспалении паренхимы почек, это заболевание, возникшее на фоне бактериальной инфекции. Различают первичный и вторичный пиелонефрит у детей. Подробнее об этом в статье… Читать далее →

Последствия от прививок. ПРОСТО ЖЕСТЬ.СТРАШНО!!!

АДСМ 1. Моему ребенку 7 лет,когда пошли в школу было 6.Срочно надо сделать АДСМ,сделали.Через  3-4 дня начались сильные головные боли,головокружение,утомляемость.Стали обследовать,диагноз:аллергический оттёк мозга,2месяца не могла поставить на ноги ребёнка.Слава богу всё нормально.А без прививок ни в школу ,ни в сад не берут сообщение участника Алла Ким 2. У моего ребенка была страшная реакция на 2 прививку АДС(М) в 2 года.(Первая прививка прошла нормально).Температура 40 держалась неделю.Я сидела около ребенка,как у костра.Врачи бегали из поликлиники в день по два раза ,даже… Читать далее →

Еще раз об ОРВИ

Просто и доступно. И интересно) ссылка Честно говоря, не планировала писать статью о лечении ОРВИ. Вроде бы, все всё знают. В интернете тысячи статей для населения, в медицинских журналах — для врачей. Самое интересное, что и дискуссий по этому поводу никаких — все единодушны: антибиотики нельзя, жаропонижающие в крайнем случае, не беспокоить, поить. Тем не менее, врачи продолжают назначать антибиотики на третий день высокой температуры, назначать ещё десяток лекарств «чтоб легче было». Пациенты самостоятельно скупают в аптеке тонны препаратов «от… Читать далее →

Отлично об ОРВИ

Источник. Большое спасибо за ссылку Ольге. Честно говоря, не планировала писать статью о лечении ОРВИ. Вроде бы, все всё знают. В интернете тысячи статей для населения, в медицинских журналах — для врачей. Самое интересное, что и дискуссий по этому поводу никаких — все единодушны: антибиотики нельзя, жаропонижающие в крайнем случае, не беспокоить, поить. Тем не менее, врачи продолжают назначать антибиотики на третий день высокой температуры, назначать ещё десяток лекарств «чтоб легче было». Пациенты самостоятельно скупают в аптеке тонны препаратов «от… Читать далее →

Воспоминания

Как и говорили многие,воспоминания о беременности и родах очень быстро забываются в череде дней дней с новорожденным,поэтому запишу, потом буду сыну показывать:) Читать далее →

Пиелонефрит у грудничка

У нас с мужем трое детей две дочери и сын и все с разницей в 7 лет. Сын уж у нас долгожданный. Я даже побоялась сама рожать дабы не было родовых травм. Делали кесарево.и вот родился сыночек. Два месяца хлопот, забот….. и настал день когда у ребенка под….. Читать далее →

возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, диагноз, лечение и профилактика

Воспаление почек у ребенка — очень распространенное явление. Может быть вызвано врожденными аномалиями органов мочевыводящей системы, а также возникать по причине ослабленного иммунитета или как осложнение при других заболеваниях. В детском возрасте иммунная система еще несовершенна, поэтому организм склонен к развитию воспалительных процессов в организме. Так как дети в раннем возрасте еще не могут объяснить, что их беспокоит, очень важно знать, какие симптомы при воспалении почек у детей могут проявляться, чтобы уметь распознать заболевание на ранней стадии.

Общая информация и виды воспаления

Воспалительные процессы мочевыводящей системы могут развиваться в любом возрасте. Девочки подвержены этому больше, чем мальчики, что обуславливается особенностью строения органов мочеполовой системы. Воспаление почек у ребенка — это патологический процесс, который может охватывать различные части почек, нарушая их функционирование. Без надлежащего лечения это может приводить к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы в почках определяют как нефрит, который имеет другие формы, в зависимости от места расположения очага заболевания.

Самым распространенным заболеванием почек является пиелонефрит, который поражает чашечки и лоханки органа. Чаще всего он возникает по причине переохлаждения организма или под воздействием бактерий. Данному заболеванию в основном подвержены дети до семи лет. Без должного лечения может спровоцировать почечную недостаточность.

Также встречаются такие заболевания, как:

• Гломерулонефрит — воспаление почечных клубков, отвечающих за фильтрацию мочи. Страдают сразу две почки. Является аутоиммунным заболеванием.
• Интерстициальный нефрит — воспаление промежуточных тканей органа.
• Тубулоинтерстициальный — воспаление каналов почек.

Различают острый нефрит, возникающий по причине воздействия бактерий, токсинов и вирусов. Хронический проявляется при неправильном лечении или его полном отсутствии.

Так как симптоматика у вышеперечисленных заболеваний схожа, для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Причины

Воспаление почек у ребенка 1 года и старше может развиться по множеству причин. Рассмотрим основные из них:

• Наследственность.
• Врожденные пороки развития органов мочевыводящей системы.
• Бактериальные инфекции, вызванные стрептококком, пневмококком, кишечной палочкой. Как правило, провоцируют воспаления, попадая в организм через мочевые пути.
• Аутоиммунные болезни, например, красная волчанка.
• Переохлаждение.
• Нарушение оттока мочи.
• Осложнения после перенесенных вирусных инфекций или прививок на фоне сниженного иммунитета.
• Недостаток потребления жидкости.
• Недостаточная гигиена.
• Сахарный диабет.
• Воздействие токсинов.
• Иногда развитие воспалительного процесса обусловлено аллергическими реакциями на определенные лекарственные препараты.
• Наличие хронических заболеваний.

Симптомы

Признаки воспаления почек у детей зависят от формы протекания заболевания. При хроническом течении болезни ребенка могут не беспокоить явные симптомы, за исключением общего недомогания и болей в области поясницы или живота. Температура при воспалении почек у детей может подниматься до высоких значений без видимых на то причин.

Острое протекание заболевания характеризуется следующими проявлениями:

• боль в поясничном отделе;
• слабость;
• увеличение живота;
• повышение температуры;
• головная боль;
• отечность;
• усиление потоотделения;
• тошнота, а иногда и рвота;
• бледность кожных покровов;
• нарушение мочеиспускания, при котором иногда может чувствоваться боль;
• изменение цвета и запаха мочи — становится мутной и имеет резкий неприятный запах;
• судороги;
• покалывание кожи;
• отсутствие аппетита.

При воспалении почек у ребенка симптомы и лечение будут взаимосвязаны.

Особенности у новорожденных детей

Из-за маленького размера почек у новорожденных воспалительный процесс протекает стремительнее. Поэтому данное патологическое состояние очень опасно в этом возрасте, ведь почки у грудничков выполняют большое количество функций. Причинами возникновения воспалительных процессов у детей до года являются цистит, дисбактериоз или обычная простуда.

Вследствие того что маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит, родители должны обращать внимание на такие признаки, как постоянный плач, вздутие живота, изменение цвета и запаха мочи, диарея. Также появляются частые срыгивания, признаки обезвоживания и бледность кожи на фоне синюшных губ и области вокруг рта. Часто данные симптомы ошибочно принимают за проявление кишечной инфекции.

Дети после двух лет могут указывать на боль в области спины и боков. При выявлении таких состояний рекомендуется поскорее обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Нужно помнить, что у маленьких детей развитие воспалительного процесса может вызвать опасные для жизни осложнения. Принимая во внимание тот факт, что симптоматика может быть ошибочно растолкована в пользу другого заболевания, очень важно своевременное обращение к квалифицированному специалисту.

Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов врач, в первую очередь, собирает анамнез, где уточняет наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, наследственный фактор. Затем больной направляется на лабораторные и инструментальные исследования, включающие следующие процедуры:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• общий и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• в случае когда лечение не приносит результатов, а состояние пациента ухудшается, назначается биопсия;
• урография и другие.

Данные методы позволяют определить наличие в организме инфекций, установить очаг поражения и оценить работу почек.

Лечение воспаления почек у детей и установку точного диагноза проводит узкопрофильный специалист — уролог или нефролог.

Лечение

Терапию при воспалении почек назначает лечащий врач индивидуально. При этом обязательно учитывается состояние ребенка, течение болезни и причина, вызвавшая заболевание. Лечить воспаление почек у детей можно несколькими способами. К ним относятся консервативная и оперативная терапия, диета и соблюдение постельного режима. Особенности питания должен обозначить врач, так как в некоторых случаях показано усиленное потребление жидкости, а при сильных нарушениях функций почек жидкость и соль ограничивают.

Бывают случаи, когда консервативные методы не приносят результатов. В этом случае, а также при врожденных аномалиях развития органов мочевыводящей системы может быть показана операция.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных средств является основным методом избавления от недуга. Большая роль при этом уделяется антибактериальной терапии. Лекарственный препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя заболевания. Зачастую назначают такие препараты, как «Амоксициллин», «Амоксиклав» и другие. Также врач прописывает антигистаминные, мочегонные составы и лекарства, снимающие симптоматику — жаропонижающие, обезболивающие и другие.

Очень часто детям при отсутствии аллергии рекомендован прием медикаментов, содержащих натуральные ингредиенты. Они снимают воспаление и борются с бактериями в мочеполовой системе. К таким лекарствам относятся «Канефрон», «Фитолизин».

Народная медицина

Рецепты народной медицины должны применяться после консультации с врачом. Растения очень хорошо помогают в борьбе с воспалением, но использовать их можно только после того, как пройдет острый период заболевания.

В составе травяных сборов, которые применяют при заболеваниях почек, находятся следующие травы:

• золототысячник;
• розмарин;
• фенхель;
• сельдерей;
• ромашка;
• шалфей;
• липа.

Также в лечении хорошо помогает сок картофеля и отвар из листьев брусники.

Нельзя забывать, что перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача. Бездумное употребление настоев может серьезно усугубить течение болезни.

Операция

Оперативное вмешательство целесообразно, когда от приема лекарственных средств нет никакого эффекта или диагностировалось наличие камней в почках, аномалии строения органов и образование опухолей. С помощью операции устраняется очаг воспаления и нормализуется работа почек и мочевых путей.

Процедура, как правило, проходит в течение 30—90 минут. Через одну-две недели больного выписывают.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения или неграмотная терапия могут спровоцировать хроническое течение болезни, которое уже не удастся вылечить полностью.

Также могут возникнуть следующие осложнения:

• гидронефроз;
• образование камней в почках;
• развитие нефритов;
• почечная или сердечная недостаточность;
• судороги и потери сознания;
• в старшем возрасте у мальчиков возникают проблемы в репродуктивной сфере, а у девочек в будущем проявляются осложнения во время беременности.

Профилактика

Первыми профилактическими мерами у детей является соблюдение гигиены. Необходимо вовремя менять подгузник, подмывать малыша, следить за регулярностью стула и опорожнения мочевого пузыря. Избегать переохлаждений. Отказаться от соленой, жирной, острой пищи и нормализовать питьевой режим. При отсутствии аллергии рекомендован прием травяных чаев и витаминных комплексов.

Если ребенок на грудном вскармливании, диету должна соблюдать мама.

Необходимо до конца лечить все заболевания, чтобы исключить их переход в хроническую фазу.

Заключение

Воспаление почек у ребенка — опасное заболевание, диагностировать которое не всегда удается с первого раза. Необходимо наблюдать за детьми и при появлении определенных симптомов, рассмотренных в статье, поскорее обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением, так как терапия должна быть назначена только после определения точного диагноза.

Воспаление почек | Грамотно о здоровье на iLive

Воспаление почек называется обобщенным термином нефрит (от греч. Нефрос — почка, и -it — воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения болезни:

• острое диффузное воспаление почек;
• хронический вариант воспаления почек;
• очаговое распространение воспаления в почках.

Образование воспаления в почках — очень серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими неприятными проявлениями болезни.

К нефритовым видам относятся наиболее часто встречающиеся острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулез почек.

Пиелонефрит — воспалительная реакция чашечки и паренхимы почечных органов.

Гломерулонефрит — это двустороннее воспаление ренина, вызванное нарушением структуры и функции клубочков (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровотока).

Пионефроз — конечная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезная болезнь почек — это инфекционный воспалительный процесс в тканях почек, вызываемый определенным возбудителем: Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха).

Все виды нефритов достаточно серьезны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек

Острое воспаление почек — это интенсивная инфекционно-токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков.Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое действие гемолитического стрептококка на чувствительную ткань почек. Острое воспаление почек часто возникает в результате первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, стенокардии, гриппа, сезонных простуд). Но иногда возбудителями могут быть и инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при пневмонии, цистите и других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, учащение мочеиспускания. Отек развивается в короткие сроки и характеризуется ярко выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделяемой мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышенное артериальное давление провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Также повышается температура тела, озноб, жар, боли в области поясницы.

[23], [24], [25]

Хроническое воспаление почек

Хроническое течение нефрита чаще всего возникает из-за нелеченой острой стадии нефрита, например, при лечении общих симптомов не уделялось внимания уничтожению возбудителя инфекции в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита, продолжительные боли в пояснице, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, усиливающиеся к вечеру.Повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа сухой. Постоянно повышенное артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего на этапе, когда возбудитель активирован, а клинические симптомы проявляются в полной мере.Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек

Гнойное воспаление почек — заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливных гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в организме появляется механическое нарушение для своевременного отхождения мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из любого патологического процесса в организме, попадают в ткани почек.В результате образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может проникнуть в орган с током крови и с ранее здоровой почкой, а также может ухудшить состояние при нелеченном остром нефрите.

Клинические симптомы гнойного воспаления почек сопровождаются резкими сильными болями в пояснице, быстрым повышением температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, тест на синдром Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительный.В общем анализе мочи определяется повышенный лейкоцитоз, пиурия, протеинурия.

К сожалению, лечение этого заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление правой почки

Воспаление правой почки по своим клиническим проявлениям и по характеру боли сходно с воспалением при остром аппендиците, энтероколите или холецистите, особенно калькулезном. Дифференцировать эти патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно протекает как самостоятельное патологическое состояние:

• правосторонний пиелонефрит (воспаление тазово-чашечной системы) определяется по наличию давящей боли из правой почки;
• нефроптоз правосторонний (опущение правой почки).

Научно доказано, что воспалительный процесс быстрее начинает развиваться в правой почке. Это связано с определенными особенностями анатомии и физиологии правой почки, из-за которых теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение левой и правой почки одинаковое в зависимости от клинических признаков, характерных для заболевания. Также учитывается общее самочувствие пациента и его возраст.

Воспаление левой почки

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клиническими симптомами заболеваний селезенки, воспаления толстой кишки,

Воспаление левой почки может выступать одним из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: боли в левой и пояснице, особенно при нажатии и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в области проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка слева встречается гораздо реже, чем правая, либо присоединяется к процессу двусторонней воспалительной реакции мочевыделительной системы.Это патологическое состояние трудно поддается лечению и для достижения положительного результата требуется много времени и сил.

Хотя есть случаи однократного левостороннего воспаления, которые диагностируются с помощью необходимых анализов и обследований.

Воспаление почечной лоханки

Воспаление лоханки почки (пиелит) вызывается микробами, попавшими в нее с током крови, лимфы или через мочевыводящие пути. С кровью инфекционный агент попадает в таз при распространении обычных инфекционных атак (ОРЗ, ангина, грипп и др.)), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаление половых органов, дыхательной системы и т. д.). Также инфекция может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазию.

Инфекционными возбудителями пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка или их симбиоз.

Пиелит появляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в области поясницы, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общая картина дополняется повышением температуры тела с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, появляются яркие признаки общей интоксикации организма. В моче значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз острого воспаления почечной лоханки благоприятный.

Воспаление почек у мужчин

Мужчины страдают воспалением почек не реже женщин.Они связаны с частыми урологическими патологиями (аденома простаты, уретрит, простатит и др.), С некоторыми вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем, слишком острая и соленая пища).

Мужские почки расположены выше, чем женские, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, которые определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломотой в суставах и мышцах, чувством тяжести в наружных половых органах, напряжением гладких мышц.Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий воспалительный процесс.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничной области. Возможны желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела, потовые железы работают в усиленном режиме.

Часто мужчины могут обратиться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных исследований выясняется, что все симптомы вызваны воспалением почек.

Воспаление почек у детей

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, латентным начальным периодом, диагностировать его можно только с помощью УЗИ и общего анализа мочи и крови. Спровоцируют возникновение патологии ОРЗ, гриппа, простуды.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожи, ноющая боль в области поясницы, головокружение.Мочеиспускание частое с мутными выделениями.

Детским нефритом чаще всего страдают дети, так как уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному агенту легче достичь почек.

Риск развития воспалительного процесса у детей часто зависит от наследственного фактора, когда у кого-то из родителей имеется данная патология или мать в период вынашивания переболела нефритом. Заболеваемость детей зависит и от возраста: чаще болеют дети до трех лет, реже — до семи лет.

Дети, перенесшие воспаление почек, должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности

Воспаление почек при беременности может привести к серьезным неприятностям во время родов и родов.

Часто воспаление почек развивается в результате цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут быть урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, впервые возникший при беременности, называется гестационным пиелонефритом.Это может затронуть до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может вызвать гестоз (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольное прерывание беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия как для матери, так и для ребенка.

При развитии нефроза у беременных нарушается гормональный фон, падает иммунитет, матка сдавливает мочевыводящие пути (особенно при многоплодной беременности или крупным плодом), хронический цистит, сахарный диабет.

Последствия воспаления почек

Качественное и главное своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствует полному излечению пациента.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, которое проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или карбункула почек. Гнойные осложнения крайне ухудшают состояние больного.

Следует отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор может привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут проявиться только через несколько лет и проявляться в нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения заключается в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз ткани почек. Пораженный орган функционирует все тяжелее и тяжелее и, в конце концов, вообще отказывается работать, в конечном итоге полностью умирая, что проявляется в сморщивании пораженной почки.

Также возможными осложнениями незавершенного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, не заниматься самолечением и строго придерживаться всех назначенных лекарств на протяжении всего курса лечения, не прерывая его на полпути.

[32], [33], [34], [35], [36]

.

Инфекция почек: симптомы, лечение и многое другое

Что такое инфекция почек?

Инфекции почек чаще всего возникают в результате инфекции мочевыводящих путей, которая распространяется на одну или обе почки. Инфекции почек могут быть внезапными или хроническими. Они часто бывают болезненными и могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя. Медицинский термин для почечной инфекции — пиелонефрит.

Симптомы почечной инфекции обычно проявляются через два дня после заражения. Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от вашего возраста.Общие симптомы включают:

• боль в животе, спине, паху или боку
• тошнота или рвота
• частое мочеиспускание или ощущение, что вам нужно помочиться
• жжение или боль при мочеиспускании
• гной или кровь в моче
• моча с неприятным запахом или мутная
• озноб
• лихорадка

У детей младше 2 лет с инфекцией почек может быть только высокая температура. Люди старше 65 лет могут иметь только такие проблемы, как спутанность сознания и беспорядочная речь.

Если инфекцию не лечить вовремя, симптомы могут ухудшиться, что приведет к сепсису. Это может быть опасно для жизни. Симптомы сепсиса включают:

• лихорадку
• озноб
• учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
• сыпь
• спутанность сознания

У вас в верхней части живота две почки размером с кулак, по одной с каждой стороны. Они фильтруют продукты жизнедеятельности из крови и в мочу. Они также регулируют содержание воды и электролитов в крови.Функция почек важна для вашего здоровья.

Большинство почечных инфекций вызывается бактериями или вирусами, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Частая бактериальная причина — Escherichia coli ( E. coli ). Эти бактерии находятся в кишечнике и могут попасть в мочевыводящие пути через уретру. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии размножаются и распространяются оттуда на мочевой пузырь и почки.

Другие причины почечных инфекций встречаются реже и включают:

• бактерий, вызванных инфекцией в другом месте вашего тела, например, из искусственного сустава, которая распространяется через кровоток в почки
• Операция на мочевом пузыре или почках
• что-то, что блокирует отток мочи, например, камень в почках или опухоль в мочевых путях, увеличенная простата у мужчин или проблема с формой мочевыводящих путей

Инфекцию почек может получить любой человек, но вот некоторые факторы, которые сделать его более вероятным:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) . Примерно 1 из 30 ИМП приводит к инфекции почек.
• Женщина. Женщины более подвержены риску инфекций почек, чем мужчины, потому что уретра короче, чем у мужчин. Это облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути. Кроме того, уретра у женщин расположена ближе к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям легче распространяться в мочевыводящие пути.
• Беременность. Мочевыводящие пути смещаются во время беременности, что может облегчить проникновение бактерий в почки.
• Ослабленная иммунная система. Сюда входят люди с диабетом, ВИЧ или СПИДом, а также те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.
• Повреждение спинного мозга или повреждение нерва мочевого пузыря. Это может помешать вам заметить признаки ИМП, которые могут привести к инфекции почек.
• Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря. Это называется задержкой мочи. Это также может произойти у людей с расщелиной позвоночника или рассеянным склерозом.
• Использование катетера для слива мочи.
• Резервная копия мочи. Это когда моча возвращается в одну или обе почки вместо обычного одностороннего оттока. Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и чаще всего встречается у детей.
• Проблемы с формой мочевыводящих путей.
• Исследование мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

Заболеваемость

Статистических данных о заболеваемости почечными инфекциями немного.Исследование 2007 года показало, что у женщин на 10 000 женщин приходилось 12-13 амбулаторных случаев и 3-4 случая стационарного лечения. Эти цифры были ниже для мужчин: 2–3 амбулаторных случая и 1–2 стационарных случая на 10 000 мужчин. Самая высокая заболеваемость была среди молодых женщин, затем следовали младенцы и пожилые люди.

Если у вас есть кровь в моче или вы подозреваете инфекцию почек, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас ИМП и ваши симптомы не улучшаются после лечения.

Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах.Они также спросят о возможных факторах риска и проведут медицинский осмотр.

Некоторые из тестов, которые может использовать врач, включают:

• Ректальное исследование для мужчин. Это может быть сделано, чтобы проверить, не увеличена ли простата и не блокирует ли шейку мочевого пузыря.
• Анализ мочи. Образец мочи будет исследован под микроскопом на наличие бактерий, а также лейкоцитов, которые вырабатываются вашим организмом для борьбы с инфекцией.
• Посев мочи. Образец мочи будет посажен в лаборатории, чтобы определить, какие именно бактерии растут.
• КТ, МРТ или УЗИ. Они предоставляют изображения ваших почек.

Ваше лечение будет зависеть от степени тяжести инфекции почек.

Если инфекция легкая, пероральные антибиотики являются первой линией лечения. Врач пропишет вам таблетки с антибиотиками, которые нужно будет принимать дома. Тип антибиотика может измениться после того, как результаты анализа мочи станут более специфичными для вашей бактериальной инфекции.

Обычно вам необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух или более недель.Ваш врач может назначить последующий посев мочи после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и не вернулась. При необходимости вы можете пройти еще один курс антибиотиков.

В случае более серьезной инфекции ваш врач может оставить вас в больнице для внутривенного введения антибиотиков и внутривенных жидкостей.

Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить закупорку или проблемную форму мочевыводящих путей. Это поможет предотвратить новые инфекции почек.

Вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после приема антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, прописанных врачом, чтобы инфекция не вернулась. Обычный курс антибиотиков — две недели.

Инфекции мочевых путей в анамнезе могут подвергнуть вас риску заражения почек в будущем.

Чтобы облегчить дискомфорт от инфекции:

• Используйте грелку на животе или спине, чтобы уменьшить боль.
• Примите безрецептурные обезболивающие, например ацетаминофен (тайленол). Ваш врач может также назначить обезболивающее, если безрецептурные препараты не помогают избавиться от симптомов.
• Выпивайте 6-8 стаканов воды по восемь унций в день. Это поможет вымыть бактерии из мочевыводящих путей. Кофе и алкоголь могут усилить потребность в мочеиспускании.

Если ваша инфекция не лечится или плохо лечится, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Вы можете необратимо повредить почки, что приведет к хроническому заболеванию почек или, в редких случаях, почечной недостаточности.
• Бактерии из почек могут отравить кровоток, вызывая опасный для жизни сепсис.
• У вас может развиться рубцевание почек или высокое кровяное давление, но это случается редко.

Если вы беременны и страдаете инфекцией почек, это увеличивает риск того, что у вашего ребенка будет низкий вес.

Если у вас в целом хорошее здоровье, вы сможете без осложнений вылечиться от почечной инфекции. Важно обратиться к врачу при первых признаках инфекции почек, чтобы лечение можно было начать немедленно. Это может помочь снизить риск осложнений.

Подробнее о здоровье почек »

.

Инфекция почек: симптомы, причины и лечение

Инфекция почек, также известная как почечная инфекция или пиелонефрит, является распространенным типом инфекции мочевыводящих путей.

Бактерии часто поражают мочевой пузырь или уретру и распространяются на одну из почек.

Чаще всего от инфекций почек поражаются женщины, беременные матери, дети в возрасте до 2 лет и лица старше 60 лет.

Инфекции почек поражают от 3 до 4 мужчин на каждые 10 000 и от 15 до 17 на каждые 10 000 женщин.

В этой статье описаны симптомы почечной инфекции, а также способы ее диагностики, профилактики и лечения.

Краткие сведения об инфекциях почек

Вот несколько основных сведений об инфекциях почек. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Одна из основных функций почек — вывод токсинов из организма.
• Симптомы почечных инфекций включают диарею, тошноту и боль в спине.
• Иногда инфекция мочевого пузыря может возникнуть одновременно с инфекцией почек.
• В большинстве случаев пероральные антибиотики могут успешно лечить инфекции почек.

Поделиться в PinterestЖенщины, молодые и пожилые люди наиболее подвержены риску заражения почек.

Инфекция почек обычно развивается довольно быстро — за день или несколько часов. Симптомы почечной инфекции включают:

• диарея
• тошнота
• неконтролируемая дрожь
• рвота
• боль в спине
• боль в паху
• боль в боку
• часто симптомы усиливаются, когда пациент мочится

Если имеется соответствующая инфекция мочевого пузыря, человек может испытывать:

• кровь в моче
• мутная моча
• боль или затруднение при мочеиспускании, часто описываемое как ощущение жжения или покалывания
• моча с неприятным запахом
• частое мочеиспускание
• неспособность полностью помочиться
• боль в нижней части живота

Инфекция почек вызывается бактериями, попадающими в уретру и размножающимися в мочевом пузыре, вызывая инфекцию.Затем инфекция распространяется на почки. Бактерии могут достичь этого несколькими способами:

• Гигиена туалета: После посещения туалета и использования туалетной бумаги для очистки заднего прохода возможен контакт с гениталиями, что приведет к проникновению инфекции. и продвигается к почкам. Инфекция также может попасть через задний проход. Бактерии проникают в толстую кишку и в конечном итоге вызывают инфекцию почек.
• Женская физиология: Женщины более уязвимы к инфекциям мочевого пузыря и, в конечном итоге, почечным инфекциям, чем мужчины, потому что их уретра короче, что позволяет инфекциям быстрее достигать частей мочевыводящих путей.
• Мочевой катетер: Мочевой катетер — это трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру для отвода мочи. Наличие мочевого катетера увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это включает инфекцию почек.
• Камни в почках: Люди с камнями в почках имеют более высокий риск развития почечной инфекции. Камни в почках — это результат накопления растворенных минералов на внутренней поверхности почек.
• Увеличенная простата: Мужчины с увеличенной простатой имеют более высокий риск развития инфекций почек.
• Сексуально активные женщины: Если половой акт вызывает раздражение уретры, может быть более высокий риск попадания бактерий в мочевыводящие пути и, в конечном итоге, до почек.
• Ослабленная иммунная система: У некоторых пациентов с ослабленной иммунной системой на коже может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая в конечном итоге попадает в кровоток и поражает почки.

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути состоят из:

• Почки: У большинства людей две почки, по одной с каждой стороны живота.Почки выводят из крови ядовитые вещества.
• Мочеточники: Моча проходит из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Каждая почка имеет один мочеточник, соединяющий ее с мочевым пузырем.
• Мочевой пузырь: Это полый орган в нижней части живота, в котором хранится моча.
• Уретра: Трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела. У мужчин уретра проходит вниз по середине полового члена к отверстию на конце.У женщин уретра проходит от мочевого пузыря чуть выше входа во влагалище. Уретра у женщин короче, чем у мужчин.

Инфекцию почек можно лечить дома или в больнице; это будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от тяжести симптомов и общего состояния здоровья пациента.

Лечение в домашних условиях заключается в приеме назначенных внутрь антибиотиков. Пациент должен почувствовать себя лучше через несколько дней.

Важно, чтобы пациент завершил лечение и выполнил указания своего врача.

Употребление большого количества жидкости поможет предотвратить жар и обезвоживание. Рекомендации по потреблению жидкости могут различаться в зависимости от типа инфекции.

Врач также может назначить анальгетик, если есть боль.

Если человек проходит лечение в больнице и страдает обезвоживанием, жидкости можно вводить капельно. В большинстве случаев госпитализация длится не более 3-7 дней.

Последующие анализы мочи и крови покажут врачу, насколько эффективным было лечение.

Следующие факторы с большей вероятностью приведут к назначению стационарного лечения почечной инфекции:

Врач обычно проверяет частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру и частоту дыхания пациента, чтобы проверить его общее состояние здоровья. Врач также проверит наличие признаков обезвоживания.

Будет проведен медицинский осмотр с особым вниманием к средней и нижней части спины, чтобы увидеть, есть ли чувствительность, боль или болезненность.

Если пациентка молодая женщина, врач может провести гинекологический осмотр, чтобы проверить, есть ли воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Если женщина детородного возраста, может быть рекомендован тест на беременность.

Анализ мочи может определить наличие ИМП, но не его местонахождение. Однако анализ мочи, который обнаруживает инфекцию, поможет врачу поставить диагноз.

Существует два типа инфекции почек:

• Неосложненная инфекция почек: Пациент здоров, серьезные осложнения маловероятны.
• Осложненная инфекция почек: Пациент с большей вероятностью столкнется с осложнениями, возможно, из-за ранее существовавшего заболевания или состояния.

Если инфекция почек не лечить вовремя, существует риск серьезных осложнений, в том числе:

• Эмфизематозный пиелонефрит (EPN): Это очень редкое и потенциально смертельное осложнение. EPN — это тяжелая инфекция, при которой ткани почек быстро разрушаются. Бактерии, вызывающие инфекцию, выделяют токсичный газ, который накапливается в почках, вызывая жар, тошноту, боль в животе, рвоту и спутанность сознания.
• Абсцессы почек: Гной накапливается в тканях почек в абсцессах. Симптомы включают кровь в моче, потерю веса и боль в животе. Иногда для удаления гноя требуется операция.
• Заражение крови или сепсис: Также редкое, но, возможно, опасное для жизни осложнение, сепсис приводит к тому, что бактерии распространяются из почек в кровоток, что приводит к инфекциям в любой части тела, включая основные органы. Это неотложная медицинская помощь, и пациенты обычно помещаются в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Когда обращаться к врачу

Инфекция почек может быстро развиться и привести к серьезным осложнениям.

Медицинская помощь необходима, если есть:

• постоянная боль
• высокая температура
• изменение характера мочеиспускания
• кровь в моче

Часто инфекция почек является результатом уже существующей инфекции в мочевыводящих путях. Лучший способ предотвратить развитие почечной инфекции — избежать попадания бактерий в уретру или мочевой пузырь.

• Гидратация: Пейте много жидкости.
• Мочеиспускание: Мочитесь, когда есть позыв. Не жди.
• Половой акт: Мочиться после полового акта. Мойте гениталии до и после полового акта.
• Гигиена туалета: После дефекации протрите задний проход спереди назад. Это снижает риск распространения бактерий на половые органы.
• Клетчатка: Ешьте много клетчатки, чтобы стул легко выходил, не раздражал и не приводил к повреждению кожи.Запор увеличивает риск развития почечной инфекции.

.

Нефрит (воспаление почек) Типы, симптомы, осложнения

Почки являются важными фильтрами для продуктов жизнедеятельности в кровотоке, расположенных по обе стороны от верхней части живота. Основной функциональной единицей почки является нефрон, который получает отфильтрованную жидкость из крови в клубочках и реабсорбирует или выделяет отходы, токсины, электролиты и воду по ходу канальца. Конечным продуктом является моча, которая затем попадает в почечную лоханку, а затем стекает в мочеточник.Отсюда он попадает в мочевой пузырь и выходит через уретру, когда это необходимо. Функциональные процессы почек также регулируют кровяное давление, объем крови и уровень водно-солевого баланса в организме.

Что такое нефрит?

Нефрит — это воспаление почек, одной или обеих почек. Если почка воспалена, функции почек нарушаются в разной степени в зависимости от типа, причины и степени воспаления.Это нарушение известно как нефропатия . В то время как острые стадии могут вызывать только временную дисфункцию, хроническое воспаление и могут необратимо повреждать ткань почек, приводить к рубцеванию внутри почек и даже приводить к почечной недостаточности. И острый, и хронический нефрит могут быть опасными для жизни, если не лечить и не лечить должным образом.

Чтобы понять типы нефрита и его влияние на организм, важно иметь базовые знания о строении почек.Почки — это бобовидный орган, в котором есть кровеносные сосуды (почечная артерия и почечная вена), по которым кровь проходит к ней для фильтрации. Кровь последовательно входит в более мелкие сосуды, пока не достигает капилляров клубочка, которые находятся в тесном контакте с капсулой Боумена клубочка.

Жидкость, электролиты и отходы проходят из капилляра в капсулу. Клетки крови и белки остаются в кровеносном сосуде. Отсюда жидкость в капсуле проходит по канальцам и соответственно обрабатывается.Интерстициальная ткань присутствует по всей почке, но больший интерес представляет ткань, окружающая канальцы. Он играет важную роль в обмене воды, электролитов и токсинов между внутренней частью канальца (просвета).

Типы нефрита

Нефрит можно классифицировать по-разному, но наиболее распространенными подходами являются воспалительная часть почки или нефрона или причина и / или основное заболевание, ответственное за воспаление.

• Гломерулонефрит — воспаление клубочков нефрона.
• Тубулоинтерстициальный нефрит — воспаление канальца нефрона и окружающей интерстициальной ткани почки. Его часто называют просто интерстициальным нефритом .
• Пиелонефрит — это воспаление почек, обычно почечной лоханки, и мочевыводящих путей, связанное с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Все эти виды нефрита могут быть острыми или хроническими. Когда нефрит классифицируется по причине, например волчаночный нефрит , связанный с системной красной волчанкой или инфекционный нефрит , связанный с инфекцией, часто поражается вся почка. Если не лечить и в зависимости от серьезности и продолжительности воспаления, почка может быть разрушена целиком.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит возникает в основном из-за иммунологического заболевания.Иммунная активность направлена ​​на клубочки, особенно на базальную мембрану, и вызывает локальное воспаление. Подробнее о гломерулонефрите .

Другие причины гломерулонефрита включают:

• Инфекции — постстрептококковые, подострый бактериальный эндокардит, вирусные инфекции, паразитарные инфекции, такие как малярия, и, реже, грибковые инфекции.
• Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка (СКВ), синдром Гудпастура, васкулит (гранулематоз Вегенера и узелковый полиартериит), пурпура Геноха-Шенлейна.
• Иммуноопосредованная гиперчувствительность (атопия), особенно у детей.
• Лекарства
• Сахарный диабет
• Злокачественная гипертензия (высокое кровяное давление)
• Амилоидоз
• Генетические заболевания
• Лимфома Ходжкина

Тубулоинтерстициальный нефрит

Тубулоинтерстициальная инфекция, чаще всего вызванная лекарственными препаратами, токсичными из-за лекарственного гиперчувствительности и другие вещества и аутоиммунные факторы.Гломерулонефрит обычно отсутствует или протекает в легкой форме. Тубулоинтерстициальный нефрит, особенно острые формы, иногда бывает связан с пиелонефритом. Подробнее о тубулоинтерстициальном нефрите .

Другие причины тубулоинтерстициального нефрита включают:

• Обструкция мочевыводящих путей — камни или опухоли
• Атеросклероз
• Амилоидоз
• Множественная миелома
• Лейкемия
• Заболевания обмена веществ — гиперкальциемия, гипокалиемия, гипероксалурия
• Генетические болезни
• Идиопатический — причина неизвестна

Пиелонефрит

Пиелонефрит почти всегда вызван инфекционными причинами, хотя основные почечные и системные заболевания часто являются предрасполагающим фактором, особенно в хронической форме.Подробнее о пиелонефрите .

Наиболее частой причиной пилеонефрита является бактериальная инфекция, обычно возникающая в результате инфекции восходящих мочевых путей. E.coli составляет около 90% случаев и обычно происходит из фекалий (бактерии группы кишечной палочки). Вирусы, грибки и паразиты также могут быть причиной этого, но они встречаются реже.

Факторы риска, связанные с пиелонефритом, включают:

• Мочевые камни
• Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия простаты)
• Обструкция мочевыводящих путей
• Беременность
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
• Сахарный диабет
• Иммунодефицит
• Операция на мочевыводящих путях
• Катетер мочевой
• Анатомические аномалии почек и / или мочевыводящих путей

Признаки и симптомы нефрита

Клинические проявления могут различаться в зависимости от типа нефрита.Однако для него характерны нарушения мочеиспускания, изменение артериального давления и объема. Некоторые из общих признаков и симптомов включают:

• Полиурия — выделение большого количества мочи за день, проявляющееся частым мочеиспусканием.
• Гематурия — микроскопическое или макроскопическое появление крови в моче.
• Тошнота и / или рвота
• Боль в почках
• Гипертония (высокое артериальное давление) или гипотония (низкое артериальное давление)
• Головные боли
• Отек — отек конечностей, живота или всего тела.

Осложнения нефрита

Нефрит может в конечном итоге привести к почечной недостаточности и терминальной стадии почечной недостаточности. Это опасно для жизни.

• Ненужные продукты, такие как мочевина, накапливаются в кровотоке ( азотемия ).
• Избыток жидкости в организме приводит к повышению артериального давления, отеку, застойной сердечной недостаточности и жидкости в легких. (отек легких).
• Потеря электролитов, таких как натрий, хлорид и калий, влияет на функцию нервов и мышц, что опасно при нарушении нормальной функции сердца.
• Пониженное выведение кислот вызывает их накопление в крови (метаболический ацидоз), что вызывает неврологические и мышечные нарушения.
• Инфекции могут распространяться по телу (сепсис) и приводить к смерти.

.