Спазм гортани у взрослых: причины, симптомы и лечение
Спазм гортани у взрослых – неприятное и довольно распространенное явление, которое свидетельствует о наличии в организме определенных патологий. Проявляется симптомами разной степени сложности, которые нельзя игнорировать.
Необходимо своевременно выявить причину явления, несущего угрозу человеческой жизни. Симптомы и лечение спазмов у взрослых подробно рассмотрены ниже.
Причины спазма гортани у взрослого
Спазмы горла возникают из-за неожиданного рефлексного сокращения мышц гортани. Это случается и у взрослых, и у детей по ряду причин, как внешних, так и внутренних.
Внешние факторы (ситуативные):
- наличие в воздухе различных раздражающих веществ;
- побочное действие медикаментов, используемых для лечения горла;
- физическая усталость;
- стрессы, испуг, болевой синдром;
- попадание инородного тела;
- контакт с аллергенным источником.
Эти внешние причины не очень опасны. При их устранении состояние человека быстро улучшается, а спазм горла повторяется редко.
К внутренним (эндогенным) причинам можно отнести следующие группы патологий:
Иногда спазм горла возникает во время операций на голосовые связки, как реакция на анестезию.
Наиболее часто спазм мышц гортани происходит ранней весной, когда в организме явный недостаток витаминов.
Основные и сопутствующие симптомы
Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:
В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную изжогу, неприятные ощущения в области сердца.
Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.
Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.
У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.
Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.
Спазмы из-за приема пищи
При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.
Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.
Эндокринные патологии
Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.
Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.
Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.
Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.
Психоневрология
Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.
Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.
Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает заболевание щитовидной железы. В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.
Ларингоспазм
Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.
Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.
Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.
Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.
Иногда кратковременный спазм горла проходит быстро за несколько секунд, затем больной начинает глубоко дышать и вскоре засыпает.
Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.
Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.
Диагностика
Первые проявления спазмирования мышц гортани должны насторожить и стать поводом для посещения врача, чтобы установить причины и не ухудшить свое здоровье. Это может сделать только специалист, он же назначит оптимальное лечение.
Множество причин, вызывающих спазмы горла, затрудняют диагностику. Вначале пациент осматривается терапевтом и отоларингологом. Часто приходится обращаться за консультацией и к другим специалистам.
После полного осмотра больного дополнительно назначают такие диагностические процедуры:
- анализы крови и мочи;
- ларингоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки;
- фарингоскопия – осмотр горла, взятие мазка на анализ;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия – метод исследования пищеварительной трубки;
- электрокардиограмма;
- УЗИ;
- КТ или МРТ.
Диагностический поиск продолжается до полного выяснения причин спазмов мышц гортани.
Лечение
Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.
Первая помощь
При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.
Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.
Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.
Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.
Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.
- Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
- Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.
Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.
Медикаментозное лечение
Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин.
Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций.
При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.
Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.
Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.
Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.
Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.
Народная медицина
Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.
Ингаляции
Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки пищевой соды и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.
Читайте также: ингаляции небулайзером.
Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.
Настойка
Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.
Ромашка
Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.
Сосновая живица
Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.
Тёплое молоко
Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.
Профилактика
Простые профилактические меры помогут избежать приступов или свести их риск до минимума:
- регулярные релаксационные процедуры;
- хороший сон;
- избегание стрессов;
- соблюдение графика работы и отдыха;
- здоровое питание;
- отказ от вредных привычек;
- укрепление иммунитета;
- физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.
Рекомендуется ограничить употребление острых, маринованных, жирных продуктов, концентрированных магазинных соков, крепкого черного кофе. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием. Постоянное переедание на фоне плохого пищеварения может способствовать возникновению мышечных спазмов.
При склонности к изжоге надо приучиться спать на высокой подушке. Очень эффективны дыхательные упражнения.
Чтобы избежать спазм горла, важно не переохлаждаться и не запускать до хронической стадии инфекционные и воспалительные процессы органов дыхания.
Видеозаписи по теме
Ларингоспазм у взрослых — это спазм гортани: симптомы и лечение трахеи, причины трахеоспазма, неотложная помощь, как снять в горле в домашних условиях
Ларингоспазмом принято считать мгновенное образование сократительного спазма гортанной мускулатуры бессознательного характера. В результате данного процесса сужается или полностью закрывается голосовое отверстие. В редких случаях вероятно возникновение ларингоспазма совместно с трахеоспазмом, что можно определить по одновременному сокращению и гладких мышц трахеи. Приступы такого недомогания действуют пугающе на людей, поэтому часто вместо адекватного понимания механизма ларингоспазма и оказания реальной помощи, люди впадают в состояние паники и не понимают, что необходимо делать в сложившейся ситуации.
В большинстве случаев ларингоспазм наблюдается у взрослого населения, но не исключено появление заболевания у детей в пределах от трех месяцев до двух лет. Большой процент вспышек болезни характерен для зимнего или весеннего периода года, именно в эти сезоны в организме образуется дефицит кальция и витамина D.
Причины возникновения спазма гортани
Этиология и патогенез
На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых и детей:
- Изменение реактивности организма.
- Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
- Нарушения здорового обмена веществ.
- Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
- Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.
Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:
- Глотки.
- Трахеи.
- Гортани.
- Плевры.
- Лёгких.
- Желчного пузыря.
А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин). Подробнее про причины отека слизистой носа можно узнать в данном материале.
У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:
- Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
- Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
- Ущемление опухолевых образований.
- Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
- Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
- Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.
Про лечение ларингита узнайте по ссылке.
Клинические проявления
При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.
Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания.
В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.
Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:
- Бронхопневмония.
- Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
- Спазмофилия.
- Хорея.
Ларингоспазм является серьёзным отклонением, причины которого могут быть разнообразными. Определить природу недуга может специалист, обращение к которому обязательно.
Симптоматика
Самым первым проявлением прогрессирующего ларингоспазма является шумный и довольно сильно затруднённый вдох. На фоне этого симптома образуется цианоз кожи (особенно в области губ), из-за которого напрягаются шейные мышцы.
Симптомы при приступах:
- Рот больного постоянно открыт довольно широко.
- Наблюдается повышенное потоотделение.
- У пульса появляется нитевидный характер.
- Из-за быстрого увеличения уровня углекислоты в организме происходит раздражение дыхательного центра, а сама дыхательная функция приходит в стабильное состояние.
Когда ларингоспазм переходит в тяжёлую форму, в дополнение к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:
- Обморок.
- Судорожный синдром, распространяющийся по всему мышечному скелету.
- Наблюдается выделение пены из полости рта.
- У Больного может наблюдаться непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
- Прекращение сердечной деятельности.
Ларингоспазм у взрослых довольно специфичен. Для истерического ларингоспазма характерно совместное протекание его с судорогами глотки, пищевода, конечностей. У пациентов с истерией и другими неврозами ларингоспазм может проявлять себя в случае введения гортанного зеркала в глотку, но такой приступ сам собой быстро проходит.
Иногда приступ схож с эпилепсией. В менее серьёзных случаях ларингоспазм может ограничиться кратковременным сужением голосовой щели, длительным вдохом с характерным свистом, побледнением или посинением, шумным вдохом, или кратковременной одышкой, всхлипыванием.
Острый стенозирующий ларинотрахеит
Ларингоспазм может протекать вкупе с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.
Наибольшую опасность ларингоспазм представляет из-за возможной смерти от асфиксии в случае чрезмерно длительного продолжения приступа. Именно по этой причине необходимо иметь представление о комплексе мер по оказанию неотложной помощи при ларингоспазме.
Какие могут появиться возможные осложнения
Тяжелое течение приступов ларингоспазма является довольно продолжительными, из-за этого могут появляться сильные судороги. Если не оказать необходимую скорую помощь, обычный приступ может закончится смертельным случаем из-за наступившего удушья. Именно из-за такой опасности все близкие люди должны знать комплекс профилактики и правила оказания помощи при ларингоспазме.
Несмотря на самые тяжелые проявления синдрома, случаи с летальным исходом чаще регистрируются у ослабленных больных. Поэтому необходимо укреплять иммунную систему организма.
Лечение ларингоспазма вместе с трахеоспазмом горла
Существуют различные методы, рецепты, препараты для ликвидации приступов ларингоспазма у взрослого человека. Для начала необходимо оказать неотложную помощь. Как выбрать порошок от простуды и какие бывают читайте здесь.
Как снять симптомы – первая неотложная помощь
Самые первые и важные меры оказания скорой помощи при ларингоспазме у взрослых выражаются в следующем:
- Необходимо положить человека на твердую ровную поверхность.
- Облегчить облегченный доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
- Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, в котором находится больной (проветрить комнату).
- Устранить действие возможных раздражителей, создать абсолютную тишину.
- Повлиять на приступ при помощи сбрызгивания лица водой, вызывания рвотного рефлекса.
- Вызвать неотложную помощь.
Врачи скорой помощи проведут необходимые мероприятия пострадавшему, и заключаться она будет в следующем:
- Введение инъекции с глюконатом кальция внутривенно.
- Применение трахеотомии либо интубации в случае неэффективности всех предыдущих мер.
- Выполнение непрямого массажа сердца при остановке его работы.
- Проведение кислородотерапии.
Медикаментозное лечение
Когда ларингоспазм образуется по причине недостатка в организме кальция и витамина D, необходимо применить корректировку рациона питания и соблюдение диеты. В ситуации с участившимися приступами отлично помогает снять обострение использование теплых ванн и раствора бромида калия по дозам для приема внутрь. Важно помнить, что избавление от ларингоспазма у взрослых контролируется и корректируется врачом в индивидуальном порядке.
Эффективным способом противодействия частым приступам являются ингаляции с использованием минеральной воды или фармацевтических препаратов, которые прописывает доктор:
- Вдыхание паров нашатырного спирта.
- Введение в организм противосудорожных средств (клизма из хлоралгидрата – 0,3-0,5 г на стакан воды).
- В длительных случаях применяют тёплые ванны.
- Внутрь 0,5% употребляют раствор бромистого калия по чайной ложке два раза в день (дозы перечисленных препаратов для детей зависят от возраста).
Взрослые пациенты, как и дети, нуждаются в применении препаратов с повышенным содержанием кальция, назначении физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения), закаливании организма и длительных прогулках на свежем воздухе. Также необходимо потреблять большее количество молочных продуктов и свежих овощей.
Народная медицина
Устранить приступы ларингоспазма можно при помощи рецептов народной медицины. Главным критерием при выборе средств должна быть эффективность и безопасность.
Ингаляции
Частые приступы ларингоспазма можно устранить при помощи содовых ингаляций: в горячую воду для процедур необходимо добавить соду в количестве 2 столовых ложек на один стакан кипятка. Вдыхать эффективный целебный пар необходимо не менее 15 минут, применять данный метод необходимо на протяжении одного месяца.
Настойка
Травяная винная настойка отлично облегчает дыхание и устраняет многие причины возникновения ларингоспазма. Для ее приготовления необходимо:
- Трава герани.
- Чабрец.
- Веточки розмарина.
- Трава марьянника.
- Листья мяты.
- Тертый корень имбиря.
- Красный молотый перец.
- Красное крепленое вино(1 литр).
Все травы смешать и залить разогретым вином, настоять 2 дня, процедить и пить перед сном по 50 мл. Курс повторяют с перерывом в месяц.
Ромашка
Распространённый и простой чай из ромашки укрепит организм и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в обычной воде, а в горячем молоке.
Сосновая живица
Рекомендовано в утреннее и вечернее время рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Процедуру проводят на голодный желудок. Для взрослого человека дозировка должна составлять 1 чайную ложку. Живицу также можно растворять в теплом молоке и каждый день пить на ночь.
Тёплое молоко
Каждый вечер необходимо употреблять пациенту теплое молоко с добавлением ложки мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из данных составляющих помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.
Любой рецепт народной медицины в первую очередь направлен на устранение первопричины заболевания, а не её последствий.
Профилактика
Профилактика составляет один из главных этапов терапии ларингоспазма. Рекомендовано выполнять все мероприятия непрерывно, даже при отсутствии или ослаблении приступов, в них включают:
- Употребление молочной продукции.
- Проветривание помещений.
- Приём витаминов.
- Сбалансированное питание.
Лечение тугоухости
Ларингоспазм у детей – почему возникает и как избежать летального исхода читайте тут.
Что такое назофарингит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html
Видео
Данное видео расскажет про острый Ларинготрахеит и Ларингоспазм.
Выводы
Ларингоспазм является серьёзным нарушением функционирования гортанной мускулатуры. Причин, вызывающих расстройство, существует множество, а его симптомы могут быть как в лёгкой форме, так и летального характера. Именно поэтому необходимо понимать серьёзность и важность обращения к специалисту, который поможет подобрать грамотную терапию как медикаментозно, так и средства народной медицины. Безусловно, необходимо соблюдать меры профилактики даже при длительном отсутствии приступов.
Возможно ли вылечить нейросенсорную тугоухость народными средствами узнайте в статье.
Ларингоспазм — Википедия
Ларингоспазм — внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Вызывает полное закрытие голосовой щели и протекает с инспираторной одышкой. Иногда сочетается с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.
Возникает у детей от 3 мес. до 3 лет, обычно в конце зимы или весной в результате обеднения крови кальцием, что в свою очередь связано с недостаточностью в организме витамина D.
Ларингоспазм может развиться на фоне бронхопневмонии, хореи, спазмофилии, при заболеваниях гортани, глотки, трахеи, плевры, желчного пузыря, при сенсибилизации организма, например в связи с инфекционными болезнями, введении в нос некоторых лекарственных веществ (например, адреналина).
У взрослых появление ларингоспазма может быть обусловлено вдыханием воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), смазыванием гортани некоторыми лекарственными веществами, воспалительными процессами в гортани; раздражением блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, аневризма аорты), при стрессе, эклампсии, столбняке, истерии и др.
Развивается ларингоспазм внезапно, у детей — обычно во время плача, смеха, кашля, при испуге. Появляется шумный, свистящий, затрудненный вдох, отмечается бледность или цианоз кожного покрова, в процесс дыхания включается вспомогательная дыхательная мускулатура, напрягаются мышцы шеи. Во время приступа голова больного обычно откинута назад, рот широко открыт, выступает холодный пот, пульс нитевидный.
Происходит временная остановка дыхания, которое вскоре восстанавливается в результате перераздражения дыхательного центра накопившейся в крови углекислотой. В легких случаях приступ длится несколько секунд и заканчивается удлиненным вдохом. Постепенно дыхание нормализуется, иногда наступает сон.
Приступы могут повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время. В тяжелых случаях приступ может быть более продолжительным, больной теряет сознание, появляются генерализованные судороги, пена изо рта, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, ослабление сердечной деятельности. При затяжном приступе возможна смерть от асфиксии.
У взрослых ларингоспазм может сочетаться с судорогами глотки, пищевода, конечностей (например, при истерии). Иногда приступы напоминают эпилептические. В легких случаях спазм может ограничиться кратковременным сужением голосовой щели, затяжным вдохом свистящего характера, шумным вдохом либо непродолжительной одышкой, всхлипыванием.
Диагноз «ларингоспазм» ставят на основании клинической картины с учетом анамнеза. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно увидеть плотно прижатые друг к другу голосовые складки (голосовые связки), иногда правый голосовой отросток черпаловидного хряща заходит за левый.
Во время приступа больного следует успокоить, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды и понюхать нашатырный спирт, обрызгать лицо холодной водой, похлопать больного по спине, пощекотать в носу, попросить задержать дыхание, искусственно вызвать рвотный рефлекс.
При затянувшихся приступах рекомендуют теплую ванну, прием внутрь 0,5 % раствора калия бромида (по 1 чайной ложке два раза в день).
При угрозе асфиксии прибегают к интубации трахеи или трахеоcтомии.
Прогноз, как правило, благоприятный. Склонность к ларингоспазмам у детей обычно с возрастом исчезает.
Если приступ не прекращается, надо сделать клизму из 2 % раствора хлоралгидрата в дозах:
- в возрасте до 2 мес. — 10 мл.
- от 3 до 5 мес. — 10-15 мл.
- от 6 мес. до 1 года — 15-20 мл.
- от 1 года до 3 лет — 20-25 мл.
Можно ввести внутримышечно стерильный раствор 25 % сульфата магния по 0,2 мл. на 1 кг веса ребёнка.’
Профилактика направлена на устранение причины ларингоспазмов и своевременное лечение основного заболевания, на фоне которого он обычно возникает. Назначают препараты кальция, витамины, ультрафиолетовое облучение, рекомендуют длительное пребывание на свежем воздухе, молочно-растительную диету, вскармливание детей грудного возраста молоком матери.
причины состояния, диагностика и лечение
Спазм в горле – жалоба, способная вызвать панику у пациента. Симптом варьирует от чувства дискомфорта при глотании до приступа удушья. Его патологический субстрат – резкое сужение просвета полых органов, расположенных в области шеи (глотка, гортань, пищевод). Некоторые случаи заканчиваются летальным исходом, поэтому указанное состояние не терпит игнорирования и самолечения.Спазм в горле – симптом, под маской которого скрываются несколько патологий. Следовательно, универсального метода его устранения не существует. От причины указанной жалобы напрямую зависит, как врач будет лечить спазм горла у определенного пациента. Может потребоваться консультация не одного профильного специалиста.
Причины
Различают спазмы:
- Ситуативные. Резкое мышечное сокращение провоцируется внешними причинами.
- Эндогенные. Обусловлены внутренним фактором. Например, речь идет о наличии сопутствующего заболевания у человека.
Ситуативные спазмы в горле вызывают следующие причины:
- Вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества.
- Использование медикаментов со спазмогенным побочным действием.
- Стрессовые ситуации, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, даже сильная резкая боль.
- Неаккуратный прием пищи.
- Взаимодействие с любым источником аллергенов.
Основные группы патологий, способных вызвать спазм мышц в области горла:
- Болезни эндокринной системы (поражение щитовидной, паращитовидной желез).
- Психоневрологические расстройства (истерия).
- Инфекции верхних дыхательных путей (частые причины – ларингит, острый тонзиллит, фарингит).
- Сосудистая патология (состояние после перенесенного инсульта).
- Болезни органов желудочно-кишечного тракта (обратный заброс соляной кислоты при рефлюкс-эзофагите).
- Онкопатология (раздражение нервных окончаний мускулатуры опухолями крупных размеров).
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (мышечный спазм глотки и пищевода при грыже шейного отдела позвоночника).
Основные и сопутствующие симптомы
Спазмы в горле могут проявляться в форме следующих главных признаков:
- Нарушение дыхания. Степень может колебаться от легкого затруднения вдоха (инспираторная одышка) до чувства удушья. Вдыхание воздуха сопровождается шумом, иногда легким свистом и лающим кашлем (у ребенка).
- Чувство комка, инородного тела в горле. Пациенту не удается быстро избавиться от него, не всегда помогает прием воды. Спазмы в горле могут усиливаться при глотании.
- Болевой синдром. Обусловлен патологическим напряжением шейной мускулатуры. При легком надавливании на горло могут усиливаться спазм и боль.
Возможные дополнительные симптомы:
- Изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность за счет нехватки воздуха).
- Холодный пот.
- Тревога, чувство страха.
- Головная боль.
- Потеря сознания.
- Появление пены изо рта.
- Судорога.
Все указанные признаки могут встречаться вместе и по отдельности. Интенсивность проявлений, сочетание симптомов напрямую зависят от причины спазма. Иногда жалобы могут быть настолько выраженными, что пациент нуждается в экстренной помощи.
Спазмы из-за приема пищи
Употребление некоторых продуктов вызывает резкое сокращение мышц глотки и пищевода. Причиной спазмов в горле способен стать крупный комок твердой, сухой пищи. Случайное проглатывание острых костей также приводит к нарушению пищеводной проходимости.
Погрешности в питании играют опосредованную роль при рефлюксной болезни: употребление острой, жирной пищи – фактор повышения кислотности желудочного сока. У пациента, страдающего указанным заболеванием, соляная кислота частично выбрасывается в пищевод. Содержимое желудка раздражает стенки органа и вызывает их резкое сокращение, по ощущениям похожее на чувство комка при глотании. Как убрать неприятные спазмы в горле при рефлюкс-эзофагите, решает гастроэнтеролог.
Эндокринные патологии
Чувство сдавливания горла и нехватки воздуха иногда вызвано патологией щитовидной железы. Это обусловлено патологическим разрастанием ткани органа — зобом. Горло подвергается сдавливанию при средней, тяжелой степени заболевания. Тогда может присоединиться боль.
Сильные мышечные спазмы в горле провоцируются и поражением паращитовидной железы. Снижение уровня паратгормона приводит к выраженному недостатку кальция, избытку фосфатов в крови. Такой дисбаланс в организме – причина мучительных судорог. Боль охватывает практически все группы мышц, включая пищеводные.
Психоневрология
Ряд психических заболеваний предстает в виде ощущения удушья, комка в горле. Жалобы, как правило, у пациентов эмоционально окрашены: они могут указывать на боль, чувство страха смерти, невозможность глотать пищу и дышать. Малейший раздражитель способен вызывать нервный срыв. Результаты объективного осмотра говорят об отсутствии выраженных патологических изменений со стороны тела. Нервный спазм в здоровом горле встречается при неврозах, депрессиях.
Ларингоспазм
Представляет собой резкое непроизвольное сокращение мышц гортани. Степень спазма колеблется от легкого ощущения нехватки воздуха до удушья. Тяжелая форма симптома сопровождается полным смыканием голосовой щели и относится к жизнеугрожающим состояниями. В силу анатомических особенностей, подобные спазмы горла чаще возникают у ребенка младше 3 лет, чем у взрослого.
Причины:
- Стремительное прогрессирование ЛОР-заболевания, например, ларингита.
- Контакт с аллергенами либо вдыхание раздражающих веществ.
- Выраженный недостаток кальция, витамина D (в группе риска дети, страдающие рахитом).
Проявления:
- затрудненный вдох, сопровождаемый шумом и свистом;
- склонность к быстрому переходу в состояние удушья;
- осиплость голоса.
Классическая клиническая картина ларингоспазма у детей ярче, чем у взрослых: спазмы в горле вызывают еще и лающий, свистящий кашель.
Диагностика
Поиск патологии, спровоцировавшей синдром, труден. Это объясняется полиэтиологичностью (многопричинностью) спазма горла. Что делать в случае появления данной жалобы, правильно определит лечащий врач. Первый доктор, к которому следует обратиться с проблемой – терапевт. Учитывая локализацию жалобы, пациент должен быть осмотрен отоларингологом. При необходимости проводятся консультации онколога, гастроэнтеролога, других специалистов.
Если нет признаков стойкой физической патологии, диагностический поиск начинается с исключения внешних причин, способных спровоцировать спазм горла и его сопутствующие симптомы. Например, доктор может поинтересоваться, имеется ли у пациента аллергия на какие-либо вещества, не предшествовал ли стресс спазму горла.
Основные методы исследования:
- Фарингоскопия. Поиск причины начинается с непосредственного осмотра глотки при помощи шпателя.
- Лабораторные анализы крови. Помогают выявить общие признаки воспаления. При подозрении на опухоль проводится проверка онкомаркеров. В некоторых случаях исследуется гормональный фон.
- Ларингоскопия. Инструментальный способ диагностики, позволяющий оценить общее состояние слизистой гортани, голосовой щели.
- ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Метод, направленный на поиск причины патологии по ходу пищеварительной трубки.
- Ультразвуковое исследование. Используется для исключения заболеваний щитовидной железы.
Список исследований дополняется в ходе диагностического поиска до выяснения причины, почему пациент страдает от мышечных спазмов в горле.
Лечение
Если резко возник спазм горла, что необходимо делать? В первую очередь нельзя давать волю панике.
Меры:
- Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.
- Дать немного воды комнатной температуры. Горячая или слишком холодная жидкость может усугубить состояние.
- Ослабить стесняющую одежду, снять галстук, расстегнуть воротник рубашки.
- Если спазм гладкой мускулатуры в горле спровоцирован вдыханием раздражающих веществ – немедленно прекратить их поступление либо вывести пациента в безопасное место.
- Удобно уложить больного.
В ряде случаев помогает искусственный вызов рвоты. Например, это эффективно при заглатывании слишком большого куска пищи, не способного нормально продвинуться дальше по пищеводу. Если в горле застряла кость, может потребоваться помощь хирурга, чтобы ее удалить.
Базовое лечение зависит от фактора, вызвавшего спазм горла. Следовательно, способов борьбы с симптомом очень много.
Примеры:
- Аллергический приступ купируется с помощью антигистаминных средств, например, Супрастина.
- Если причины приступов удушья кроются в астме, назначаются бронхолитики. Быстрый эффект оказывает Беродуал в форме ингаляции.
- При эндокринной патологии назначают гормональные препараты. Возможна резекция разросшейся щитовидной железы.
- Психосоматические расстройства поддаются коррекции с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. Препаратов данных групп много, все они отличаются по механизму действия. Психиатр сам решает, как снять спазм в горле при неврозе, депрессии.
- Опухоли, сдавливающие органы шеи, приходится убирать хирургически. При злокачественных новообразованиях лечение дополняется лучевой и химиотерапией.
- Препараты при инфекционной патологии подбираются согласно возбудителю. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства.
- Спазм пищевода при рефлюкс-эзофагите помогают убрать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет).
Профилактика
Чтобы избежать таких симптомов, как спазм в горле, боль и удушье, рекомендовано:
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Избегание стрессовых ситуаций.
- Правильное питание, употребление достаточно измельченных продуктов, тщательное пережевывание.
- Отсутствие контакта с уже известными аллергенами.
- Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Если пациент изучил множество информационных источников и теоретически знает, как можно избавиться от спазма в горле, это не отменяет необходимости в квалифицированной медицинской помощи. В лучшем случае безграмотное самолечение приведет к потере времени, в худшем – станет причиной летального исхода. Только врач правильно определит, как лечить спазм в горле у пациента. Терапия зависит от причины этого состояния, а их много.
Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о самопомощи при спазме в горле
Спазм гортани у взрослых: симптомы, причины
Спазм гортани — серьёзное патологическое состояние, которое может привести к внезапному удушью. Характеризуется патология внезапным спазмом мышц, приводящего к сужению и даже полному перекрытию просвета гортани. Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Наиболее опасный возраст у детей от трёх месяцев до двух лет. Систематично диагностируется в зимне-весенний период.
Реакция в виде спазма в гортани может возникнуть по разным причинам. У детей причиной такого патологического процесса чаще всего становятся:
- попадание в гортань инородного предмета;
- ложный круп довольно частая причина спазма у детей. Гортань анатомически еще не зрелая, за счёт этого имеет более узкий просвет чем у взрослых и подвержена отёчности. В результате чего вирусные заболевания перерастают в ложный круп, асфиксию и спазм;
- стенозирующий ларинготрахеит в острой форме. В результате этой болезни возникает сильный отёк гортани, который приводит к спазму мышц;
- недостаток витамина D и кальция в организме ребенка;
- отсутствие грудного вскармливания, также может стать косвенным фактором к развитию спазма.
Если говорить о взрослых, причины для развития спазма в гортани могут быть следующего характера:
- острый воспалительный процесс в органах верхних дыхательных путей;
- новообразования в гортани, пищеводе или щитовидной железы;
- неврозы, сильный стресс и другие заболевания нервной системы или физическое перенапряжение;
- раздражение гортанного или блуждающего нерва;
- аллергическая реакция;
- попадание инородного тела в органы дыхания или гортань, например, в результате попадания в гортань крупного куска пищи или кости от рыбы.
Причиной аллергической реакции может стать приём медикаментозных препаратов, работа на вредном производстве, с попаданием в дыхательные пути частиц пыли, химических агентов и других аллергенов.
Как у взрослых, так и детей симптомы спазма в глотке начинаются внезапно, клиническая картина у них схожа. Разница лишь в том, что дети не могут объяснить своего состояния, они находятся в состоянии испуга и конечно, принять самостоятельно экстренные меры также не могут. Появляются следующие симптомы:
- шумное дыхание;
- трудности с вдохом, чувствуется нехватка воздуха;
- лающий, сухой кашель;
- кожный покров бледный, позже развивается синюшность в носогубном треугольнике;
- чувствуется сильное напряжение мускулатуры шеи;
- слабый пульс;
- выделение холодного пота;
- желание запрокинуть голову и приоткрыть рот;
- обморочное состояние.
Если спазм не прекратить, возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание, появляется пена у рта, после наступает обморок и остановка сердца с летальным исходом. Поэтому спазм мышц глотки или гортани довольно серьёзное патологическое состояние, которое требует незамедлительной помощи.
Первое, что следует сделать — это успокоится. Если спазм в глотке возник у ребенка, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Так как без своевременной помощи у детей последствия более выражены, чем у взрослых. Относительно взрослых, необходимо смотреть по состоянию больного, во многих случаях удаётся быстро купировать спазм в глотке, но если этого не произошло в течение нескольких минут и состояние ухудшается, не откладывайте звонок в скорую помощь.
Помочь больному в этот момент можно следующим образом:
- успокоить больного и дать принять ему наиболее удобную позу, но чтобы голова не была запрокинута;
- освободить область шеи и груди от одежды;
- открыть все окна, дать максимальный доступ свежего воздуха;
- если есть увлажнитель воздуха включить его;
- дать понюхать нашатырный спирт, если его нет, тогда другой медикамент с резким запахом;
- дать выпить стакан щелочной минеральной воды;
- искусственно вызвать приступ рвоты, после этого мышцы должны выйти из тонуса;
- если причиной спазма стало застревание в глотке инородного тела, его следует обязательно достать.
Для взрослого пациента, как правило, таких действий достаточно, но не следует забывать, что каждый случай индивидуален и требует своих мер лечения.
Если никакие методы не способны снять спазм, больного доставляют в больницу, где в срочном порядке проводят трахеостомию. Это экстренная операция, в момент которой, производится надрез в области шеи и вставляется трахеостома, специальная трубочка, позволяющая пациенту дышать.
Диагностируется патология путем консультации врача-отоларинголога, фарингоскопии и непрямой ларингоскопии. Дополнительно могут потребоваться мазки из зева, если причина подозревается в вирусной или бактериальной инфекции. Также УЗИ области шеи, общий анализ крови и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Визуально врач определяет спазм, путём прощупывания шеи, здесь наблюдается повышенный тонус мышц, а также при помощи ларингоскопии осматривается гортань, где, как правило, наблюдается отёк. Фарингоскопия позволяет осмотреть область глотки.
Терапия зависит от причины, которая вызвала такое патологическое состояние в мышцах глотки. Так, например, если это инородное тело, требуется его изъятие и дальнейшего лечения не следует. Если причиной стали болезни нервной системы, назначаются седативные препараты. При вирусной этиологии — лечится, изначально сам воспалительный процесс и его клиническая картина. Если причиной стала аллергическая реакция, следует принять антигистаминный препарат, например, Тавигил, Диазолин, Лоратадин. Также причиной спазма в глотке может стать бронхиальная астма, тогда необходимы препараты для нормализации функции бронхов — это Антасман, Эфедрин или Теофедрин.
Но также есть ряд препаратов, которые могут быть назначены при спазме, это:
- магний сульфат, он относится к противосудорожным средствам;
- диазепам — транквилизирующий, миорелаксирующий препарат;
- кальций хлорид — стимулятор симпатической нервной системы;
- сукцинилхолин — ультракороткий мышечный релаксант.
Профилактические меры заключаются в следующем:
- недопущения переохлождений, попадание аллергических агентов в полость глотки или инородного тела;
- отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
- проветривание помещения, в котором вы часто находитесь;
- ведение здорового образа жизни с прогулками на свежем воздухе и систематическими, умеренными физическими нагрузками;
- полноценный сон и питание со всеми витаминами и микроэлементами;
- недопущение стрессовых ситуаций и своевременное лечение неврозов;
- профилактические осмотры у медицинских специалистов.
Спазм мышц в гортани — это внезапное патологическое состояние, которое приводит к растерянности и здесь главное вовремя помочь больному. При своевременной помощи, симптомы купируются, и больной приходит в себя. Если же отмечается посинение кожного покрова, удушье и слабый пульс, пациента следует незамедлительно доставить в больницу, где ему будет оказана неотложная помощь. Помните, если спазм мышц появился уже не в первый раз, он может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме, не откладывайте визит к врачу!
Автор: Складаная Юлия
Рекомендуем к прочтению
Спазм гортани у взрослых симптомы — Лор и Простуда
Спазм в горле и удушье: причины и лечение.
Удушье в горле является патологическим состоянием, которое сопровождается нехваткой воздуха и страхом смерти.
Приступообразная асфиксия характеризует последнюю, наиболее тяжёлую степень отдышки, которая ведёт к появлению кислородного голодания на клеточном уровне.
Только срочное вмешательство и оказание квалифицированной помощи даёт возможность спасти человека.
- Причины спазмов в горле и удушья
- Симптомы спазмов в горле и удушья
- Ларингоспазм у детей
- Спазмы горла при психогенных расстройствах
- Диагностика спазмов в горле и удушья
- Лечение спазмов в горле и удушья
- Профилактика спазмов в горле и удушья
- Видео: Помощь при удушье
Причины спазмов в горле и удушья
Гортанные спазмы могут возникнуть совершенно неожиданно.
Сопутствующими факторами обычно становятся неприятные симптомы, выраженные в тяжёлой форме.
Асфиксия не только провоцирует нарушение дыхательного процесса, но и приводит к его остановке.
При наличии обыкновенного приступа не несущего серьёзный характер патологическое состояние постепенно покидает больного, и в течение некоторого времени глотательная функция приходит в норму, а вдох становится длинным.
При серьёзном течении приступа возможна потеря сознания, появление судорог и пены из ротовой полости.
Деятельность сердца постепенно слабеет, а при продолжительной асфиксии сердце может и вовсе остановиться.
Основными причинами появления спазмов в области горла обычно становятся:
- воспалительные процессы;
- заболевания щитовидной железы – подвержены удушью лишь обладатели тяжёлой степени болезни;
- приём ряда медицинских препаратов;
- наличие раздражающих слизистую оболочку носа веществ в воздушном пространстве;
- заболевания верхних дыхательных путей – вызывают помимо удушья першение, болевые ощущения при глотании и лающий кашель;
- онкологические заболевания;
- нервные расстройства и неврозы;
- появление опухоли в пищеводе – помимо удушья человек может начать стремительно худеть;
- появление аллергических реакций на кошачью (собачью) шерсть и пыльцу растений – асфиксия может проявляться совместно с кашлем, зудом, слезотечением и насморком;
- патологический процесс органов пищеварительн
Ларингоспазм симптомы у взрослых лечение
Ларингоспазмом принято считать мгновенное образование сократительного спазма гортанной мускулатуры бессознательного характера. В результате данного процесса сужается или полностью закрывается голосовое отверстие. В редких случаях вероятно возникновение ларингоспазма совместно с трахеоспазмом, что можно определить по одновременному сокращению и гладких мышц трахеи. Приступы такого недомогания действуют пугающе на людей, поэтому часто вместо адекватного понимания механизма ларингоспазма и оказания реальной помощи, люди впадают в состояние паники и не понимают, что необходимо делать в сложившейся ситуации.
В большинстве случаев ларингоспазм наблюдается у взрослого населения, но не исключено появление заболевания ларингоспазм у детей в пределах от трех месяцев до двух лет. Большой процент вспышек болезни характерен для зимнего или весеннего периода года, именно в эти сезоны в организме образуется дефицит кальция и витамина D.
Причины возникновения Этиология и патогенез
На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых:
- Изменение реактивности организма.
- Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
- Нарушения здорового обмена веществ.
- Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
- Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.
Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:
- Глотки.
- Трахеи.
- Гортани.
- Плевры.
- Лёгких.
- Желчного пузыря.
А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин).
У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:
- Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
- Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
- Ущемление опухолевых образований.
- Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
- Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
- Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.
Клинические проявления
При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.
Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.
В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.
Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:
- Бронхопневмония.
- Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
- Спазмофилия.
- Хорея.
Ларингоспазм является серьёзным отклонением, причины которого могут быть разнообразными. Определить природу недуга может специалист, обращение к которому обязательно.
Симптоматика
Самым первым проявлением прогрессирующего ларингоспазма является шумный и довольно сильно затруднённый вдох. На фоне этого симптома образуется цианоз кожи (особенно в области губ), из-за которого напрягаются шейные мышцы.
Симптомы при приступах:
- Рот больного постоянно открыт довольно широко.
- Наблюдается повышенное потоотделение.
- У пульса появляется нитевидный характер.
- Из-за быстрого увеличения уровня углекислоты в организме происходит раздражение дыхательного центра, а сама дыхательная функция приходит в стабильное состояние.
Когда ларингоспазм переходит в тяжёлую форму, в дополнение к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:
- Обморок.
- Судорожный синдром, распространяющийся по всему мышечному скелету.
- Наблюдается выделение пены из полости рта.
- У Больного может наблюдаться непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
- Прекращение сердечной деятельности.
Ларингоспазм у взрослых довольно специфичен. Для истерического ларингоспазма характерно совместное протекание его с судорогами глотки, пищевода, конечностей. У пациентов с истерией и другими неврозами ларингоспазм может проявлять себя в случае введения гортанного зеркала в глотку, но такой приступ сам собой быстро проходит.
Иногда приступ схож с эпилепсией. В менее серьёзных случаях ларингоспазм может ограничиться кратковременным сужением голосовой щели, длительным вдохом с характерным свистом, побледнением или посинением, шумным вдохом, или кратковременной одышкой, всхлипыванием.
Острый стенозирующий ларинотрахеит
Ларингоспазм может протекать вкупе с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.
Наибольшую опасность ларингоспазм представляет из-за возможной смерти от асфиксии в случае чрезмерно длительного продолжения приступа. Именно по этой причине необходимо иметь представление о комплексе мер по оказанию неотложной помощи при ларингоспазме.
Возможные осложнения
Тяжелое течение приступов ларингоспазма является довольно продолжительными, из-за этого могут появляться сильные судороги. Если не оказать необходимую скорую помощь, обычный приступ может закончится смертельным случаем из-за наступившего удушья. Именно из-за такой опасности все близкие люди должны знать комплекс профилактики и правила оказания помощи при ларингоспазме.
Несмотря на самые тяжелые проявления синдрома, случаи с летальным исходом чаще регистрируются у ослабленных больных. Поэтому необходимо укреплять иммунную систему организма.
Лечение ларингоспазма
Существуют различные методы, рецепты, препараты для ликвидации приступов ларингоспазма у взрослого человека. Для начала необходимо оказать неотложную помощь.
Первая помощь
Самые первые и важные меры оказания скорой помощи при ларингоспазме у взрослых выражаются в следующем:
- Необходимо положить человека на твердую ровную поверхность.
- Облегчить облегченный доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
- Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, в котором находится больной (проветрить комнату).
- Устранить действие возможных раздражителей, создать абсолютную тишину.
- Повлиять на приступ при помощи сбрызгивания лица водой, вызывания рвотного рефлекса.
- Вызвать неотложную помощь.
Врачи скорой помощи проведут необходимые мероприятия пострадавшему, и заключаться она будет в следующем:
- Введение инъекции с глюконатом кальция внутривенно.
- Применение трахеотомии либо интубации в случае неэффективности всех предыдущих мер.
- Выполнение непрямого массажа сердца при остановке его работы.
- Проведение кислородотерапии.
Медикаментозное лечение
Когда ларингоспазм образуется по причине недостатка в организме кальция и витамина D, необходимо применить корректировку рациона питания и соблюдение диеты. В ситуации с участившимися приступами отлично помогает снять обострение использование теплых ванн и раствора бромида калия по дозам для приема внутрь. Важно помнить, что избавление от ларингоспазма у взрослых контролируется и корректируется врачом в индивидуальном порядке.
Эффективным способом противодействия частым приступам являются ингаляции с использованием минеральной воды или фармацевтических препаратов, которые прописывает доктор:
- Вдыхание паров нашатырного спирта.
- Введение в организм противосудорожных средств (клизма из хлоралгидрата – 0,3-0,5 г на стакан воды).
- В длительных случаях применяют тёплые ванны.
- Внутрь 0,5% употребляют раствор бромистого калия по чайной ложке два раза в день (дозы перечисленных препаратов для детей зависят от возраста).
Взрослые пациенты, как и дети, нуждаются в применении препаратов с повышенным содержанием кальция, назначении физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения), закаливании организма и длительных прогулках на свежем воздухе. Также необходимо потреблять большее количество молочных продуктов и свежих овощей.
Народная медицина
Устранить приступы ларингоспазма можно при помощи рецептов народной медицины. Главным критерием при выборе средств должна быть эффективность и безопасность.
Ингаляции
Частые приступы ларингоспазма можно устранить при помощи содовых ингаляций: в горячую воду для процедур необходимо добавить соду в количестве 2 столовых ложек на один стакан кипятка. Вдыхать эффективный целебный пар необходимо не менее 15 минут, применять данный метод необходимо на протяжении одного месяца.
Настойка
Травяная винная настойка отлично облегчает дыхание и устраняет многие причины возникновения ларингоспазма. Для ее приготовления необходимо:
- Трава герани.
- Чабрец.
- Веточки розмарина.
- Трава марьянника.
- Листья мяты.
- Тертый корень имбиря.
- Красный молотый перец.
- Красное крепленое вино(1 литр).
Все травы смешать и залить разогретым вином, настоять 2 дня, процедить и пить перед сном по 50 мл. Курс повторяют с перерывом в месяц.
Ромашка
Распространённый и простой чай из ромашки укрепит организм и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в обычной воде, а в горячем молоке.
Сосновая живица
Рекомендовано в утреннее и вечернее время рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Процедуру проводят на голодный желудок. Для взрослого человека дозировка должна составлять 1 чайную ложку. Живицу также можно растворять в теплом молоке и каждый день пить на ночь.
Тёплое молоко
Каждый вечер необходимо употреблять пациенту теплое молоко с добавлением ложки мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из данных составляющих помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.
Любой рецепт народной медицины в первую очередь направлен на устранение первопричины заболевания, а не её последствий.
Профилактика
Профилактика составляет один из главных этапов терапии ларингоспазма. Рекомендовано выполнять все мероприятия непрерывно, даже при отсутствии или ослаблении приступов, в них включают:
- Употребление молочной продукции.
- Проветривание помещений.
- Приём витаминов.
- Сбалансированное питание.
Лечение тугоухости
Ларингоспазм у детей — почему возникает и как избежать летального исхода читайте тут.
Что такое назофарингит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html
Видео
Данное видео расскажет про острый Ларинготрахеит и Ларингоспазм.
Выводы
Ларингоспазм является серьёзным нарушением функционирования гортанной мускулатуры. Причин, вызывающих расстройство, существует множество, а его симптомы могут быть как в лёгкой форме, так и летального характера. Именно поэтому необходимо понимать серьёзность и важность обращения к специалисту, который поможет подобрать грамотную терапию как медикаментозно, так и средства народной медицины. Безусловно, необходимо соблюдать меры профилактики даже при длительном отсутствии приступов.
Пользователи интересуются, возможно ли вылечить нейросенсорную тугоухость народными средствами. Как выбрать порошок от простуды и какие бывают читайте тут.
Категория: Отоларингология Просмотров: 35767
Ларингоспазм — основные симптомы:
- Судороги
- Обморок
- Потливость
- Непроизвольное мочеиспускание
- Синюшность кожи
- Бледность
- Слабый пульс
- Временное отсутствие сердцебиения
- Затрудненный вдох
- Напряжение мышц шеи
- Пена изо рта
- Широко раскрытый рот
- Шумный вдох
- Непроизвольное опорожнение кишечника
Ларингоспазм – патологическое состояние, характеризующееся неконтролируемым сокращением гортани. Возникает внезапно и вызывает сужение или же полное перекрытие голосовой щели. На фоне данных патологических изменений возникает инспираторная одышка. Ларингоспазм в некоторых клинических ситуациях протекает совместно с трахеоспазмом.
Ларингоспазм может начать прогрессировать у взрослых, но более часто недуг поражает детей в возрасте до 2 лет, которые вскармливаются смесями. Стоит отметить, что этот недуг очень опасен и без своевременной помощи может даже наступить летальный исход.
Этиология
Ларингоспазм начинает прогрессировать из-за:
- недостатка в теле человека кальция;
- снижение реактивности организма;
- родовой травмы;
- нарушения метаболизма;
- прогрессирования у человека прочих патологий: хорея, спазмофилия, бронхопневмония, рахит и прочее;
- патологических изменений элементов дыхательной системы – трахеи, лёгких, глотки;
- закапывание в носовые ходы различных активных веществ, к примеру, адреналина.
Этиология ларингоспазма у взрослых несколько иная. Спазм гортани наступает при:
- обработке слизистой гортани различными лекарствами;
- ущемлении имеющейся опухоли доброкачественного характера;
- вдыхании воздуха, который содержит определённое количество аллергенов. В их роли может выступать пыль, пыльца растений, различные ароматические вещества и прочее;
- отекании поверхности гортани;
- воспалении поверхности гортани;
- раздражении возвратно-гортанного и блуждающего нервов. Это может произойти вследствие аневризмы;
- стрессовых ситуациях, сопровождающихся сильным волнением.
Ларингоспазм у детей возникает во время:
- сильного кашля;
- истерического плача;
- смеха;
- испуга.
Приступ ларингоспазма
Симптоматика
Первый симптом, который проявляется при прогрессировании ларингоспазма – шумный и затруднённый вдох. На фоне этого проявляется цианоз кожи (особенно в области губ), напрягаются шейные мышцы.
Симптомы во время приступа:
- рот пострадавшего открыт очень широко;
- потоотделение усилено;
- пульс приобретает нитевидный характер;
- из-за быстрого повышения уровня углекислоты в теле, раздражается дыхательный центр, и дыхательная функция полностью стабилизируется.
Если в момент приступа ларингоспазма у детей провести ларингоскопию, то можно отметить, что голосовые связки плотно прижаты одна к другой. Такие приступы могут возникать несколько раз в сутки. Чаще они наблюдаются днём. Если ларингоспазм протекает в тяжёлой форме, то к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:
- обморок;
- судорожный синдром;
- изо рта может начать выделяться пена;
- человек непроизвольно опорожняет кишечник и мочевой пузырь;
- прекращение сердечной деятельности.
Течение недуга у взрослых протекает несколько иначе. В случае прогрессирования истерического ларингоспазма у пациента также наблюдается появление судорог пищевода, глотки, а также ног. При лёгкой форме у взрослых наблюдается непродолжительное сужение голосовой щели. На фоне этого сначала бледнеет, а после синеет кожный покров. Человек может всхлипывать.
Первая помощь
Если больного настиг приступ, то важно своевременно оказать ему неотложную помощь. Первое, что необходимо сделать – успокоить человека, не дать ему метаться и паниковать, так как эти действия только усугубляют его состояние.
Первая помощь при ларингоспазме у взрослых и детей:
- обеспечить пациента свежим воздухом. С этой целью его выводят из помещения на улицу или же открывают в помещении все окна;
- по возможности дать выпить ему воды;
- водой побрызгать лицо;
- применение раздражителей. Можно ущипнуть пациента, пощекотать.
Приступ ларингоспазма у взрослых получится устранить, если попросить пациента как можно дольше не дышать. За это время в организме накопится углекислота, раздражающая дыхательный центр. Также неотложная помощь дополняется:
- введением противосудорожных препаратов;
- в сложных случаях пациента погружают в тёплую ванну;
- при обморочном состоянии показано дать вдыхать пары нашатырного спирта.
При появлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Лечение
Лечение ларингоспазма в первую очередь направлено на устранение причины, которая спровоцировала спазмирование гортани. Проводится лечение основного недуга – рахита, бронхопневмонии, хореи и прочее. Между приступами обязательно проводится иммуностимулирующая терапия, а также физическое закаливание.
План лечения патологии:
- приём препаратов кальция;
- приём поливитаминных комплексов;
- УФО;
- диетотерапия. Человеку следует употреблять больше молочно-растительной пищи;
- рациональный режим, включающий в себя длительные прогулки на свежем воздухе;
- если ребёнок грудного возраста, то рекомендовано вскармливать его не искусственными смесями, а молоком матери.
При своевременно начатом и адекватном лечении, прогноз благоприятный. Стоит также отметить тот факт, что часто, по мере взросления ребёнка, ларингоспазм полностью пропадает и лечение его уже не требуется.