Ларингоспазм › Болезни › ДокторПитер.ру
Ларингоспазм – это внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани.
Признаки
При ларингоспазме человек задыхается, вдох сопровождается заметным напряжением мышц шеи. Лицо при этом бледнеет, иногда даже становится синим. Голова запрокинута назад, рот открыт, глаза закатываются, зрачки сужены, пульс учащается. Возможна остановка дыхания. Руки и ноги при этом могут подергиваться. У взрослых приступ ларингоспазма может сопровождаться сильным кашлем и покраснением лица.
В тяжелых случаях ларингоспазм может сопровождаться генерализованными судорогами, пеной изо рта, потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией и даже остановкой сердца.
Описание
Чаще всего ларингоспазм случается у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Развивается он обычно на фоне рахита, бронхита, пневмонии, хореи, психической травмы. Причины его и у детей и у взрослых – вдыхание загрязненного, например, пыльного, воздуха, смазывание горла некоторыми лекарствами, опухоли горла, инородное тело в горле. Ларингоспазм может возникнуть при истерии, столбняке, спинной сухотке (усыхании задних столбов спинного мозга), а у детей – еще и во время плача, смеха или при испуге.
Происходит это из-за повышенной рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. Во время приступа черпалонадгортанные связки (два листа слизистой оболочки, разделенные соединительной тканью, находятся у входа в гортань) сведены к средней линии, голосовые связки плотно сомкнуты, черпаловидные хрящи (парные хрящи, к которым крепятся голосовые связки) сближены и вывернуты. Поэтому после шумного вдоха дыхание сначала становится поверхностным, а потом и вообще может прекратиться, так как воздух пройти не может. До наступления выдоха может пройти от 10 секунд до 1 минуты. Слизистая оболочка гортани при этом никак не изменяется.
Обычно ларингоспазмы случаются несколько раз в день. Характерна для них и сезонность – летом они прекращаются, но зимой часто возобновляются.
У взрослых бывает истерический ларингоспазм, сопровождающийся судорогами глотки, пищевода и конечностей. Такой приступ прекращается довольно быстро, самостоятельно и без медикаментозного лечения.
Первая помощь
Главное при ларингоспазме – не паниковать, так как паника ухудшает состояние пациента. Во время приступа нужно успокоить страдающего, обеспечить ему приток чистого воздуха, дать выпить воды. Может помочь снять приступ обрызгивание его лица водой и похлопывание по спине. Можно также пощекотать в носу или ущипнуть пациента, то есть, применить раздражающее воздействие. Для снятия ларингоспазма можно дать вдохнуть страдающему пары нашатырного спирта, или даже вызвав рвотный рефлекс (например, дотронувшись ложкой до корня языка).
Все эти меры следует предпринимать до приезда «Скорой помощи». При сильном приступе возможен летальный исход в результате асфиксии (удушья). И даже если приступ прошел самостоятельно, все равно лучше обратиться к оториноларингологу за консультацией.
Диагностика
Лечение
Главное в лечении ларингоспазма – устранение его причины. Так, если он возник на фоне беспокойства, пациента нужно успокоить. Если он возник из-за недостатка кальция и витамина D, нужно скорректировать диету…
Кроме того, при частых приступах рекомендуются теплые ванны и раствор бромида калия в дозировке, указанной врачом.
Хорошо помогают ингаляции с минеральной водой или лекарственными средствами. Какими именно, подскажет врач. Если спазм происходит у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, нужно прекратить кормить его смесью и перейти на донорское молоко.
И детям, и взрослым назначают препараты кальция, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение), закаливание и длительное пребывание на свежем воздухе. Рекомендуется также употреблять в пищу больше молочных продуктов и овощей.
В критичных случаях применяют интубацию трахеи (введение трубки в трахею или гортань через рот) или трахеостомию (создание временного или постоянного соединения трахеи с окружающей средой при помощи канюли или просто подшивая стенку трахеи к коже), но такие случаи бывают редко.
У детей, как правило, ларингоспазмы проходят с возрастом.
Профилактика
Одно из основных профилактических мероприятий ларингоспазма – прогулка. Особенно хорошо гулять там, где воздух чистый, то есть в лесу, в парке, на берегу моря, если есть возможность.
Нужно следить и за питанием. Оно должно быть сбалансированным, в нем должны присутствовать все необходимые витамины и минералы.
Детям для профилактики рекомендуют упражнения на расслабление. Это и массаж, и рисование и различные игры. При этом ребенок должен делать это добровольно и с радостью, иначе расслабления не получится.
© Доктор Питер
Ком в горле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Разновидности
Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.
Возможные причины появления ощущения кома в горле
Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.
Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.
Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.
Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.
Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.
Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.
Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:
- Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
- Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
- Новообразования в области шеи.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Дискинезия пищевода.
- Гетеротопия слизистой желудка.
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
- Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
- Психологические факторы, стресс.
При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:
ДиагностикаДля уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:
- Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
- УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Бронхоспазм [Bronchospasm, Adult]
Бронхоспазм ( bronchospasm ) возникает при спазме и сокращении дыхательных путей (бронхиол). Это затрудняет дыхание и вызывает «свистящее дыхание» ( wheezing) (тонкий свистящий звук). Бронхоспазм может также вызывать частые приступы кашля без свистящих звуков.
Причиной бронхоспазма является раздражение, воспаление или аллергическая реакция в дыхательных путях. Люди, страдающие астмой, подвержены бронхоспазмам. Однако не все пациенты, подверженные бронхоспазмам, больны астмой.
Спазм дыхательных путей может быть связан с воздействием вредных испарений, недавно перенесенным бронхитом или обострением хронической эмфиземы ( хронического обструктивного заболевания легких ) (chronic emphysema, COPD ). Приступ бронхоспазма может продолжаться 7-14 дней. Для снятия спазма дыхательных путей и предотвращения свистящего дыхания могут быть назначены лекарственные препараты. Антибиотики назначаются только в том случае, если врач подозревает бактериальную инфекцию. Антибиотики не помогают при вирусной инфекции.
Домашний Уход
Во время приступа пейте больше воды или других жидкостей (не менее 10 стаканов в день). Это способствует разжижению выделений в легких и облегчает дыхание. При наличии заболеваний сердца или почек проконсультируйтесь с врачом перед употреблением большого количества жидкости.
Принимайте все назначенные препараты точно по рекомендованному расписанию. При наличии ручного ингалятора или аэрозольного препарата используйте их не чаще, чем один раз каждые четыре часа, если не дано иных указаний. Если Вам назначили антибиотик или преднизон, пропейте полный курс, даже если почувствуете улучшение уже через несколько дней.
Откажитесь от курения. Избегайте мест, где курят.
Если Вам выдали ингалятор, используйте его в точном соответствии с полученными указаниями. Если Вам приходится использовать его чаще, чем назначил врач, это может означать ухудшение состояния. Обратитесь к врачу или в данное медицинское учреждение.
Необходимо Пройти Наблюдение
у своего врача или в соответствии с указаниями нашего персонала .
[ПРИМЕЧАНИЕ. Лицам в возрасте 65 лет и старше, а также при наличии хронической астмы или хронического обструктивного заболевания легких рекомендуется проводить ПНЕВМОКОККОВУЮ ВАКЦИНАЦИЮ ( PNEUMOCOCCAL VACCINATION) каждые пять лет и ПРОТИВОГРИППОЗНУЮ ВАКЦИНАЦИЮ (ПРИВИВКУ ОТ ГРИППА) ( INFLUENZAVACCINATION (FLU-SHOT )) ежегодно осенью. Проконсультируйтесь с врачом по этим вопросам.]
Незамедлительно Обратитесь За Медицинской Помощью
при любом из перечисленных ниже признаков:
усиление свистящего дыхания или одышки;
ингаляторы приходится использовать чаще, чем обычно, и это не приносит облегчения;
При температуре 100.4єF (38єC) или выше или в соответствии с рекомендациями врача;
обильное отхаркивание мокротой темного цвета или мокротой с кровью ;
боль в груди при каждом вдохе ;
улучшение не наступает в течение 24 часов .
Першение в горле и сухой кашель: причины, лечение, профилактика
Вряд ли найдется человек, который никогда не сталкивался с таким неприятным явлением, как першение в горле. Дискомфорт может возникнуть буквально на ровном месте, — во время разговора с коллегой, когда Вы молча просматриваете публикации в Интернете или прогуливаетесь в парке. Это ощущение сродни щекотке где-то в глубине горла. Чтобы от него избавиться хочется сделать пару глотков воды или откашляться. Знакомое явление? В чем же причины першения и сухого кашля, как можно справиться с этим неприятным явлением и существуют ли эффективные методы его профилактики? Мы подготовили для Вас ответы на эти вопросы.
Почему возникает першение в горле и сухой кашель?
Врачи утверждают, что першение в горле провоцируют как внешние, так и внутренние факторы. К внешним причинам раздражения слизистой горла можно отнести:
- сухой климат;
- загрязнение воздуха;
- пыль;
- выхлопные газы;
- обезвоживание;
- курение.
Внутренних причин, провоцирующих желание откашляться, несколько меньше, но о них хотелось бы рассказать более подробно. В первую очередь, сухой кашель — это признак развития инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как тонзиллит, фарингит, ларингит. Если першение в горле сопровождается повышением температуры, покраснением слизистой горла, насморком, чиханием, болью при глотании, осиплостью голоса, не стоит заниматься самолечением! К сожалению, в данном случае увлажнитель воздуха и обильное питье не спасут положение. Вам необходимо посетить отоларинголога, который осмотрит горло, поставит диагноз и назначит лечение.
Вторая причина першения в горле — это гастро-эзофагеальный рефлюкс, то есть попадание содержимого желудка в пищевод. Это явление вызывает раздражение слизистой оболочки горла и желание откашляться. В данном случае, решать Вашу проблему будет не отоларинголог, а гастроэнтеролог, после тщательного осмотра и обследования.
Третья причина першения и сухого кашля — это ОРВИ, а также грипп и парагрипп. В холодное время года острая респираторно-вирусная инфекция это настоящий бич городского населения. Заболевания, поражающие верхние дыхательные пути, передаются воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку гортани или глотки, вирусы провоцируют воспалительную реакцию. Один из первых «тревожных звоночков» простуды — сухой кашель. Со временем он переходит в продуктивный (мокрый) и сопровождается отделением мокроты.
Четвертая и наиболее распространенная причина першения в горле — это аллергия. Спровоцировать ее могут определенные аллергены, причем у каждого пациента это индивидуальный набор «раздражителей». Речь идет о пыльце растений, шерсти животных, парфюмерии и косметике, пыли, пищевых продуктах. Если першение в горле является следствие обострения «сенной лихорадки», то у больного обычно проявляются и другие симптомы — слезотечение, зуд слизистой оболочки горла, насморк, чихание.
Как першение в горле провоцирует сухой кашель?
У человека кашлевой рефлекс непосредственно связан с раздражением нервных окончаний слизистой горла. Пыль и никотин, аллергены и инфекционные агенты, вирусы и частички загрязненного воздуха оседают на внутренней поверхности гортани, вызывая першение, которое со временем переходит в сухой кашель.
Как справиться с першением в горле?
С учетом того, что першение в горле и сухой кашель могут быть спровоцированы различными заболеваниями, первый шаг к выздоровлению — это постановка диагноза. Необходимо установить причину раздражения слизистой горла, а это сможет сделать только врач.
Предположим, что сухой кашель — это следствие ОРВИ, тогда отоларинголог назначит Вам противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Если причина покашливания и раздражения горла — аллергия, то необходимо будет ограничить контакт с аллергенами и пропить курс антигистаминных препаратов.
При сухом простудном кашле важно его смягчить, добиваясь отделения мокроты. Этот процесс помогает очистить слизистую дыхательных путей от вирусов и загрязнений. Когда першение в горле не сопровождается сухим кашлем, то основная задача — увлажнить слизистую оболочку. В таких случаях врачи прописывают специальные спреи, полоскания и леденцы для рассасывания.
Как избежать першения в горле?
Возьмите на вооружение несколько простых правил и старайтесь их придерживаться:
- сделайте влажную уборку регулярной, увлажняйте воздух, проветривайте помещение, вытирайте пыль;
- пейте побольше жидкости, особенно в жаркое время года;
- откажитесь от курения, или, хотя бы сократите количество сигарет;
- избегайте сквозняков, старайтесь не переохлаждаться, откажитесь от мороженого и напитков со льдом;
- если у Вас есть хронические заболевания, такие как тонзиллит или гайморит, следите за состоянием здоровья и вовремя обращайтесь к врачу в случае обострения.
Как видим, сухой кашель и першение в горле — важные сигналы, которые нам посылает организм. Они могут указывать на совершенно разные «неполадки», поэтому опытные врачи не рекомендуют пытаться самостоятельно побороть дискомфорт в горле! Болезни, которые проявляются першением в горле, находятся в полномочиях отоларинголога, гастроэнтеролога и аллерголога. Если Вы или Ваши близкие обнаружили у себя эти симптомы, не откладывайте визит к врачу. Записаться на прием к вышеупомянутым специалистам в медицинский центр «Актив-Медикал» очень просто, Вам нужно позвонить по телефону (0512) 777-888, и записаться на прием.
» Ларингоспазм у детей
Первые несколько лет жизни у малыша еще не сформирована иммунная система, поэтому даже самые простые заболевания проявляются у ребенка крайний остро, доставляя ему и его родителям массу неудобств. Одним из таких заболеваний является ларингоспазм.
Под ларингоспазмом принято понимать возникающие внезапно приступы судорожно сжимающейся мускулатуры гортани. Происходит быстрое сужение голосовой щели вплоть до ее полного перекрытия. Подобные приступы могут отмечаться у детей начиная с трех месяцев и до двух трех лет. Такие спазмы могут повторяться несколько раз в сутки и проявляются, как правило, в дневное время. У взрослых подобные спазмы отмечаются крайне редко, а их появлению может способствовать попадание в ротовую полость инородных тел.
Достаточно часто такое резкое сужение мускулатуры при ларингоспазме возникает при кашле и плаче младенца. Малыш может покрываться потом, у него слабо прощупывается пульс. При этом отмечаются неглубокие или отдельные дыхательные движения, после чего частота и глубина дыхания неизменно восстанавливаются. После такого спазма ребенок может на непродолжительное время засыпать и успокаивается.
Причины появления ларингоспазма
Следует сказать, что причин появления таких спазмов может быть масса. Это неправильный обмен веществ, нарушение работы мышц и нервной системы. У ребенка отмечается повышенная нервная возбудимость, что и приводит к неконтролируемым сокращениям мышц. Установлено, что одной из причин появления ларингоспазма может быть недостаток в организме витамина Д и кальция. Именно поэтому следует пристальное внимание уделить качеству питания, что положительно сказывается на общем обмене веществ и наличию в организме ребенка всех необходимых ему микроэлементов.
В отдельных случаях спровоцировать ларингоспазм может повышенная активность и нервная возбудимость ребенка. Так, например, по причине сильного стресса и страха, смеха и сильного плача могут возникать приступы ларингоспазма.
Методы лечения данного заболевания
Необходимо сказать, что ларингоспазм не является фактически заболеванием, а относится к острым приступам, поэтому для его устранения необходимо лечить именно причины, которые приводят к непроизвольному сокращению мышц гортани. Самостоятельно определить причину, по которой возникает такой ларингоспазм, зачастую затруднительно. Именно поэтому если вы заметили у вашего малыша признаки такого заболевания, следует обратиться к врачу. ЛОР или педиатр, проведя соответствующие исследования, сможет определить причину появления приступов. Так же опытный специалист подберет правильное лечение, что и станет залогом уменьшения количества таких приступов, а вскоре ларингоспазм полностью исчезнет.
Родителям следует сказать, что при появлении таких спазмов отличные результаты показывает отвлекающая терапия. Чтобы снять спазм у малыша в возрасте нескольких лет можно попросить его задержать дыхание. При тяжелых приступах отлично помогают теплые ванны. В особо тяжелых случаях, когда имеется угроза для жизни ребенка, проводится интубация и трахеотомия, что позволяет восстановить дыхание ребенка.
Для лечения ларингоспазма проводят общеукрепляющую терапию, закаливание, а также назначают витаминные комплексы с кальцием и витамином Д. По мере роста ребенка частота появления таких спазмов существенно уменьшается, а вскоре проблема полностью исчезает.
Стеноз гортани у ребенка — ПроМедицина Уфа
Стеноз гортани у детей – заболевание, характеризующееся сужением просвета, вследствие чего качественно затрудняется дыхание на некоторый временной промежуток.
Смертность среди маленьких детей с развитым стенозом слишком высока и при первых же симптомах отсчет уже идет на часы и минуты жизни ребенка.
Стеноз гортани у детей начинается всегда одинаково: с признаков банальной простуды. Поначалу ребенок становится очень тревожным и беспокойным, появляется первое покашливание, поднимается температура. Несколько дней может сохраняться полная видимость вирусной инфекции и не более того. Но довольно быстро клиническая картина меняется, иногда хватает нескольких часов, чтобы у малыша начало развиваться удушье.
Причины
Причиной стеноза могут быть не только вирусы или бактерии, но и аллергические реакции на домашнее лечение: мед, малину, ингаляции с травами, сосновыми почками, пихтовым маслом. Очень часто дети выдают удушье на запах вьетнамского бальзама «Звездочка», цветущих растений, косметики, духов, бензина и других химических веществ. Небезопасны в этом отношении и пищевые аллергены: цитрусовые, красные овощи и фрукты, куриные яйца, морская рыба, морепродукты, орехи, шоколад и другие сладости.
Симптомы
Первые признаки недуга у крохи могут быть не замечены даже самыми внимательными родителями. Объясняется это тем, что симптоматика стеноза очень схожа с клиническими проявлениями обычного ОРЗ. У крохи может незначительно повыситься температура тела, а также появиться насморк.
Следующая стадия развития стеноза характеризуется сильным приступообразным кашлем, осипшим голосом и учащенным шумным дыханием. Опасение у родителей должно вызвать и то, что состояние ребенка стремительно ухудшается, он становится вялым и раздражительным, что свидетельствует о начале гипоксии.
Диагностика
Стеноз гортани у детей диагностируется дифференциальным методом, вследствие чего можно выявить причины и различить гортанный стеноз от ларингоспазма, стеноза трахеи, приступа бронхиальной астмы. Стеноз выявляется путем проведения осмотра и пальпации на фоне выраженной симптоматики.
Для качественного выявления причины стеноза проводят следующие обследования: томография, ларингоскопия, рентгенография гортани и полностью пищевода, ультразвуковое исследование щитовидной железы, бактериологические исследования из зева, трахеобронхоскопия.
Лечение
Стеноз гортани у детей развивается слишком быстро и тут не стоит терять время. При очевидном удушье можно сделать укол преднизалона, чтобы облегчить ребенку процесс дыхания. Только нужно точно знать, что иного выбора нет и судить, по возможности, здраво: если врачи уже на подходе, а горячий пар и растирание ножек помогают, ребенок дышит, то колоть препарат не стоит.
Вызвать «скорую» с последующим посещением участкового педиатра жизненно необходимо для выздоровления. Во-первых, приступ может повториться, а колоть всякий раз препарат нельзя. Ребенок остро нуждается в хорошем и комплексном лечении, прохождении курса физиотерапии, лечении антибиотиками и ликвидации отечности гортани.
В момент приступа часто бывает критическая ситуация, тогда специалистам приходится на месте проводить операцию. Делается сечение в области трахеи с целью поступления воздуха, вставляется специальная трубка.
Во время кризиса необходимо постоянное наблюдение и обеспечить его возможно только в стационарных условиях.
8 безобидных и опасных причин кома в горле
Что такое ком в горле
Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.
В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.
Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.
Откуда берётся ком в горле
Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.
В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.
1. Острый стресс
Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.
До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.
2. Мышечный спазм
Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.
Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.
3. Кислотный рефлюкс
Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.
Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.
4. Постназальный синдром
Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.
5. Лор-заболевания
Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.
Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.
6. Смещение позвонков в шейном отделе
Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.
7. Заболевания щитовидной железы
Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.
8. Опухоли
Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака горла или карциномы Меркеля.
Что делать, если у вас ком в горле
Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»
Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.
- Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
- Ком в горле вы чувствуете регулярно.
- Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
- У вас болит горло.
- У вас повышена температура.
- Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
- У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
- Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
- Вы не можете нормально глотать.
Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.
Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.
Читайте также
Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение
Люди, испытывающие ларингоспазм, внезапно затрудняются дышать и говорить. Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани.
Хотя легкий ларингоспазм, при котором вы все еще можете выдыхать воздух, может пугать, он обычно не опасен и обычно длится всего несколько минут.
Спазм голосовых связок может быть единичным случаем и быть вызван различными заболеваниями.
Обычно голосовые связки разделяются, когда человек дышит, что называется отведением. Ларингоспазм приводит к тому, что голосовые связки сжимаются вместе, что называется приведением. При спазме голосовых связок они могут полностью или частично закрыть дыхательные пути.
Спазм обычно длится около 60 секунд, что недостаточно, чтобы представлять какую-либо опасность. В редких случаях, особенно в результате реакции на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.
Эти спазмы могут возникать, когда люди едят, но, в отличие от удушья, в горле ничего не застревает.Другие симптомы ларингоспазма включают:
- внезапное затрудненное дыхание без очевидной причины
- чувство стеснения в горле
- иногда потеря сознания
Поскольку ларингоспазм часто является продуктом другого состояния, могут быть другие симптомы. Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги или рефлюкса непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.
Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. Люди, которые испытывают затрудненное дыхание, связанное с приемом нового лекарства или еды, не должны предполагать, что проблема заключается в ларингоспазме. В этих случаях стеснение в горле может сигнализировать об аллергической реакции.
Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлексом, призванным предотвратить случайное утопление или удушье.
Люди, которые случайно вдохнули пищу во время разговора, например, могут получить пользу от ларингоспазма, потому что он не дает пищей блокировать дыхательные пути.Это причина того, что ларингоспазм часто возникает во время еды или питья. Некоторые люди испытывают симптомы после того, как почувствуют, что еда пошла не по той трубе.
В отличие от удушья, человек, испытывающий ларингоспазм, не будет чувствовать что-то физически застрявшее в горле. Прием Геймлиха также не купирует ларингоспазм.
Еда — лишь одна из возможных причин ларингоспазма. Вот некоторые альтернативные причины этого пугающего ощущения:
Стресс и тревога
Некоторые люди могут испытывать ларингоспазм в ответ на сильную тревогу или стресс.Во время панической атаки гипервентиляция или сильный страх могут вызвать ларингоспазм. Стеснение в горле может усугубить панику.
Анестезия
Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей. Еще чаще встречается у младенцев. В целом, около 1% взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм. У детей, страдающих астмой или респираторной инфекцией, заболеваемость увеличивается примерно до 10 процентов.
Люди, которые испытывают ларингоспазм под общей анестезией во время операции, могут никогда не узнать об этом, так как анестезиолог немедленно вмешается.
Неврологические проблемы
Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, недавно перенесшие травму спинного или головного мозга, могут испытывать мышечные спазмы, в том числе ларингоспазм.
Травмы нервов, особенно в области шеи и позвоночника или около них, также могут быть фактором. У некоторых людей с парализованными голосовыми связками возникают ларингоспазмы.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это синдром, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, выходит обратно по пищеводу в горло.
Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение и боль. Некоторые люди также испытывают ларингоспазм. Небольшое исследование восьми человек с ГЭРБ показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск ларингоспазма. В этой группе сильный кашель вызвал как ларингоспазм, так и обморок.
Астма и аллергия
Люди с астмой и респираторной аллергией более уязвимы к ларингоспазму. Лечение этой аллергии и ношение ингалятора от астмы могут снизить риск будущих спазмов.Люди с респираторными заболеваниями, включая астму, более уязвимы к ларингоспазму под наркозом.
Задержка дыхания на 5 секунд через нос и выдох через сжатые губы может остановить ларингоспазм.
Во время ларингоспазма человек всегда должен стараться сохранять спокойствие. Им не следует хватать ртом воздух или пытаться набрать воздух ртом. Паника может продлить спазм и усилить симптомы.
Несколько простых методов могут остановить спазм:
- Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос.Выдохните через сжатые губы. Повторяйте, пока спазм не прекратится.
- Разрежьте соломинку пополам. Во время приступа закройте губы вокруг соломинки и дышите только через соломинку, а не через нос. Эта техника способствует более медленному дыханию, что помогает расслабить голосовые связки.
- Надавите на точку давления возле ушей. Эта точка, известная как выемка ларингоспазма, может заставить голосовые связки расслабиться. Найдите мягкое место за мочками ушей и чуть выше челюсти. С силой надавите вниз и внутрь к горлу.Давление должно быть достаточно сильным, чтобы быть болезненным, и если оно сработает, оно должно немедленно облегчить симптомы ларингоспазма.
Другие методы лечения направлены на устранение основной причины ларингоспазма. Например, людям с тревожными расстройствами могут быть полезны успокаивающие лекарства или психотерапия. Лечение язв может снизить тяжесть ГЭРБ, а также потенциально остановить ларингоспазм.
Людям, у которых в ночное время случаются частые ларингоспазмы, возможно, потребуется спать с аппаратом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).В некоторых случаях может помочь логопедия, особенно если есть неврологическая причина. Когда другие методы лечения не помогают, инъекция ботулотоксина (ботокса) может парализовать голосовые связки и предотвратить последующие приступы.
Врачи могут провести ряд тестов, чтобы определить причину. Они также зададут вопросы об образе жизни, беспокойстве и условиях, связанных со спазмом. Желудочно-кишечное обследование, компьютерная томография носовых пазух, тесты на аллергию и испытания различных лекарств могут помочь выяснить причину.
Людям, у которых в анамнезе был ларингоспазм, следует рассказать своему врачу о своем опыте до проведения анестезии. Хотя это бывает крайне редко, но если ларингоспазм не проходит через минуту или две или вызывает потерю сознания, его следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение
Люди, испытывающие ларингоспазм, внезапно затрудняются дышать и говорить.Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани.
Хотя легкий ларингоспазм, при котором вы все еще можете выдыхать воздух, может пугать, он обычно не опасен и обычно длится всего несколько минут.
Спазм голосовых связок может быть единичным случаем и быть вызван различными заболеваниями.
Обычно голосовые связки разделяются, когда человек дышит, что называется отведением. Ларингоспазм приводит к тому, что голосовые связки сжимаются вместе, что называется приведением.При спазме голосовых связок они могут полностью или частично закрыть дыхательные пути.
Спазм обычно длится около 60 секунд, что недостаточно, чтобы представлять какую-либо опасность. В редких случаях, особенно в результате реакции на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.
Эти спазмы могут возникать, когда люди едят, но, в отличие от удушья, в горле ничего не застревает. Другие симптомы ларингоспазма включают:
- внезапное затрудненное дыхание без очевидной причины
- чувство стеснения в горле
- иногда потеря сознания
Поскольку ларингоспазм часто является продуктом другого состояния, могут быть другие симптомы.Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги или рефлюкса непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.
Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. Люди, которые испытывают затрудненное дыхание, связанное с приемом нового лекарства или еды, не должны предполагать, что проблема заключается в ларингоспазме. В этих случаях стеснение в горле может сигнализировать об аллергической реакции.
Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлексом, призванным предотвратить случайное утопление или удушье.
Люди, которые случайно вдохнули пищу во время разговора, например, могут получить пользу от ларингоспазма, потому что он не дает пищей блокировать дыхательные пути. Это причина того, что ларингоспазм часто возникает во время еды или питья. Некоторые люди испытывают симптомы после того, как почувствуют, что еда пошла не по той трубе.
В отличие от удушья, человек, испытывающий ларингоспазм, не будет чувствовать что-то физически застрявшее в горле. Прием Геймлиха также не купирует ларингоспазм.
Еда — лишь одна из возможных причин ларингоспазма. Вот некоторые альтернативные причины этого пугающего ощущения:
Стресс и тревога
Некоторые люди могут испытывать ларингоспазм в ответ на сильную тревогу или стресс. Во время панической атаки гипервентиляция или сильный страх могут вызвать ларингоспазм. Стеснение в горле может усугубить панику.
Анестезия
Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей.Еще чаще встречается у младенцев. В целом, около 1% взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм. У детей, страдающих астмой или респираторной инфекцией, заболеваемость увеличивается примерно до 10 процентов.
Люди, которые испытывают ларингоспазм под общей анестезией во время операции, могут никогда не узнать об этом, так как анестезиолог немедленно вмешается.
Неврологические проблемы
Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, недавно перенесшие травму спинного или головного мозга, могут испытывать мышечные спазмы, в том числе ларингоспазм.
Травмы нервов, особенно в области шеи и позвоночника или около них, также могут быть фактором. У некоторых людей с парализованными голосовыми связками возникают ларингоспазмы.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это синдром, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, выходит обратно по пищеводу в горло.
Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение и боль. Некоторые люди также испытывают ларингоспазм.Небольшое исследование восьми человек с ГЭРБ показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск ларингоспазма. В этой группе сильный кашель вызвал как ларингоспазм, так и обморок.
Астма и аллергия
Люди с астмой и респираторной аллергией более уязвимы к ларингоспазму. Лечение этой аллергии и ношение ингалятора от астмы могут снизить риск будущих спазмов. Люди с респираторными заболеваниями, включая астму, более уязвимы к ларингоспазму под наркозом.
Задержка дыхания на 5 секунд через нос и выдох через сжатые губы может остановить ларингоспазм.
Во время ларингоспазма человек всегда должен стараться сохранять спокойствие. Им не следует хватать ртом воздух или пытаться набрать воздух ртом. Паника может продлить спазм и усилить симптомы.
Несколько простых методов могут остановить спазм:
- Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос.Выдохните через сжатые губы. Повторяйте, пока спазм не прекратится.
- Разрежьте соломинку пополам. Во время приступа закройте губы вокруг соломинки и дышите только через соломинку, а не через нос. Эта техника способствует более медленному дыханию, что помогает расслабить голосовые связки.
- Надавите на точку давления возле ушей. Эта точка, известная как выемка ларингоспазма, может заставить голосовые связки расслабиться. Найдите мягкое место за мочками ушей и чуть выше челюсти. С силой надавите вниз и внутрь к горлу.Давление должно быть достаточно сильным, чтобы быть болезненным, и если оно сработает, оно должно немедленно облегчить симптомы ларингоспазма.
Другие методы лечения направлены на устранение основной причины ларингоспазма. Например, людям с тревожными расстройствами могут быть полезны успокаивающие лекарства или психотерапия. Лечение язв может снизить тяжесть ГЭРБ, а также потенциально остановить ларингоспазм.
Людям, у которых в ночное время случаются частые ларингоспазмы, возможно, потребуется спать с аппаратом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).В некоторых случаях может помочь логопедия, особенно если есть неврологическая причина. Когда другие методы лечения не помогают, инъекция ботулотоксина (ботокса) может парализовать голосовые связки и предотвратить последующие приступы.
Врачи могут провести ряд тестов, чтобы определить причину. Они также зададут вопросы об образе жизни, беспокойстве и условиях, связанных со спазмом. Желудочно-кишечное обследование, компьютерная томография носовых пазух, тесты на аллергию и испытания различных лекарств могут помочь выяснить причину.
Людям, у которых в анамнезе был ларингоспазм, следует рассказать своему врачу о своем опыте до проведения анестезии. Хотя это бывает крайне редко, но если ларингоспазм не проходит через минуту или две или вызывает потерю сознания, его следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение
Люди, испытывающие ларингоспазм, внезапно затрудняются дышать и говорить.Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани.
Хотя легкий ларингоспазм, при котором вы все еще можете выдыхать воздух, может пугать, он обычно не опасен и обычно длится всего несколько минут.
Спазм голосовых связок может быть единичным случаем и быть вызван различными заболеваниями.
Обычно голосовые связки разделяются, когда человек дышит, что называется отведением. Ларингоспазм приводит к тому, что голосовые связки сжимаются вместе, что называется приведением.При спазме голосовых связок они могут полностью или частично закрыть дыхательные пути.
Спазм обычно длится около 60 секунд, что недостаточно, чтобы представлять какую-либо опасность. В редких случаях, особенно в результате реакции на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.
Эти спазмы могут возникать, когда люди едят, но, в отличие от удушья, в горле ничего не застревает. Другие симптомы ларингоспазма включают:
- внезапное затрудненное дыхание без очевидной причины
- чувство стеснения в горле
- иногда потеря сознания
Поскольку ларингоспазм часто является продуктом другого состояния, могут быть другие симптомы.Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги или рефлюкса непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.
Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. Люди, которые испытывают затрудненное дыхание, связанное с приемом нового лекарства или еды, не должны предполагать, что проблема заключается в ларингоспазме. В этих случаях стеснение в горле может сигнализировать об аллергической реакции.
Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлексом, призванным предотвратить случайное утопление или удушье.
Люди, которые случайно вдохнули пищу во время разговора, например, могут получить пользу от ларингоспазма, потому что он не дает пищей блокировать дыхательные пути. Это причина того, что ларингоспазм часто возникает во время еды или питья. Некоторые люди испытывают симптомы после того, как почувствуют, что еда пошла не по той трубе.
В отличие от удушья, человек, испытывающий ларингоспазм, не будет чувствовать что-то физически застрявшее в горле. Прием Геймлиха также не купирует ларингоспазм.
Еда — лишь одна из возможных причин ларингоспазма. Вот некоторые альтернативные причины этого пугающего ощущения:
Стресс и тревога
Некоторые люди могут испытывать ларингоспазм в ответ на сильную тревогу или стресс. Во время панической атаки гипервентиляция или сильный страх могут вызвать ларингоспазм. Стеснение в горле может усугубить панику.
Анестезия
Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей.Еще чаще встречается у младенцев. В целом, около 1% взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм. У детей, страдающих астмой или респираторной инфекцией, заболеваемость увеличивается примерно до 10 процентов.
Люди, которые испытывают ларингоспазм под общей анестезией во время операции, могут никогда не узнать об этом, так как анестезиолог немедленно вмешается.
Неврологические проблемы
Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, недавно перенесшие травму спинного или головного мозга, могут испытывать мышечные спазмы, в том числе ларингоспазм.
Травмы нервов, особенно в области шеи и позвоночника или около них, также могут быть фактором. У некоторых людей с парализованными голосовыми связками возникают ларингоспазмы.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это синдром, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, выходит обратно по пищеводу в горло.
Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение и боль. Некоторые люди также испытывают ларингоспазм.Небольшое исследование восьми человек с ГЭРБ показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск ларингоспазма. В этой группе сильный кашель вызвал как ларингоспазм, так и обморок.
Астма и аллергия
Люди с астмой и респираторной аллергией более уязвимы к ларингоспазму. Лечение этой аллергии и ношение ингалятора от астмы могут снизить риск будущих спазмов. Люди с респираторными заболеваниями, включая астму, более уязвимы к ларингоспазму под наркозом.
Задержка дыхания на 5 секунд через нос и выдох через сжатые губы может остановить ларингоспазм.
Во время ларингоспазма человек всегда должен стараться сохранять спокойствие. Им не следует хватать ртом воздух или пытаться набрать воздух ртом. Паника может продлить спазм и усилить симптомы.
Несколько простых методов могут остановить спазм:
- Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос.Выдохните через сжатые губы. Повторяйте, пока спазм не прекратится.
- Разрежьте соломинку пополам. Во время приступа закройте губы вокруг соломинки и дышите только через соломинку, а не через нос. Эта техника способствует более медленному дыханию, что помогает расслабить голосовые связки.
- Надавите на точку давления возле ушей. Эта точка, известная как выемка ларингоспазма, может заставить голосовые связки расслабиться. Найдите мягкое место за мочками ушей и чуть выше челюсти. С силой надавите вниз и внутрь к горлу.Давление должно быть достаточно сильным, чтобы быть болезненным, и если оно сработает, оно должно немедленно облегчить симптомы ларингоспазма.
Другие методы лечения направлены на устранение основной причины ларингоспазма. Например, людям с тревожными расстройствами могут быть полезны успокаивающие лекарства или психотерапия. Лечение язв может снизить тяжесть ГЭРБ, а также потенциально остановить ларингоспазм.
Людям, у которых в ночное время случаются частые ларингоспазмы, возможно, потребуется спать с аппаратом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).В некоторых случаях может помочь логопедия, особенно если есть неврологическая причина. Когда другие методы лечения не помогают, инъекция ботулотоксина (ботокса) может парализовать голосовые связки и предотвратить последующие приступы.
Врачи могут провести ряд тестов, чтобы определить причину. Они также зададут вопросы об образе жизни, беспокойстве и условиях, связанных со спазмом. Желудочно-кишечное обследование, компьютерная томография носовых пазух, тесты на аллергию и испытания различных лекарств могут помочь выяснить причину.
Людям, у которых в анамнезе был ларингоспазм, следует рассказать своему врачу о своем опыте до проведения анестезии. Хотя это бывает крайне редко, но если ларингоспазм не проходит через минуту или две или вызывает потерю сознания, его следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение
Люди, испытывающие ларингоспазм, внезапно затрудняются дышать и говорить.Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани.
Хотя легкий ларингоспазм, при котором вы все еще можете выдыхать воздух, может пугать, он обычно не опасен и обычно длится всего несколько минут.
Спазм голосовых связок может быть единичным случаем и быть вызван различными заболеваниями.
Обычно голосовые связки разделяются, когда человек дышит, что называется отведением. Ларингоспазм приводит к тому, что голосовые связки сжимаются вместе, что называется приведением.При спазме голосовых связок они могут полностью или частично закрыть дыхательные пути.
Спазм обычно длится около 60 секунд, что недостаточно, чтобы представлять какую-либо опасность. В редких случаях, особенно в результате реакции на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.
Эти спазмы могут возникать, когда люди едят, но, в отличие от удушья, в горле ничего не застревает. Другие симптомы ларингоспазма включают:
- внезапное затрудненное дыхание без очевидной причины
- чувство стеснения в горле
- иногда потеря сознания
Поскольку ларингоспазм часто является продуктом другого состояния, могут быть другие симптомы.Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги или рефлюкса непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.
Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. Люди, которые испытывают затрудненное дыхание, связанное с приемом нового лекарства или еды, не должны предполагать, что проблема заключается в ларингоспазме. В этих случаях стеснение в горле может сигнализировать об аллергической реакции.
Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлексом, призванным предотвратить случайное утопление или удушье.
Люди, которые случайно вдохнули пищу во время разговора, например, могут получить пользу от ларингоспазма, потому что он не дает пищей блокировать дыхательные пути. Это причина того, что ларингоспазм часто возникает во время еды или питья. Некоторые люди испытывают симптомы после того, как почувствуют, что еда пошла не по той трубе.
В отличие от удушья, человек, испытывающий ларингоспазм, не будет чувствовать что-то физически застрявшее в горле. Прием Геймлиха также не купирует ларингоспазм.
Еда — лишь одна из возможных причин ларингоспазма. Вот некоторые альтернативные причины этого пугающего ощущения:
Стресс и тревога
Некоторые люди могут испытывать ларингоспазм в ответ на сильную тревогу или стресс. Во время панической атаки гипервентиляция или сильный страх могут вызвать ларингоспазм. Стеснение в горле может усугубить панику.
Анестезия
Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей.Еще чаще встречается у младенцев. В целом, около 1% взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм. У детей, страдающих астмой или респираторной инфекцией, заболеваемость увеличивается примерно до 10 процентов.
Люди, которые испытывают ларингоспазм под общей анестезией во время операции, могут никогда не узнать об этом, так как анестезиолог немедленно вмешается.
Неврологические проблемы
Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, недавно перенесшие травму спинного или головного мозга, могут испытывать мышечные спазмы, в том числе ларингоспазм.
Травмы нервов, особенно в области шеи и позвоночника или около них, также могут быть фактором. У некоторых людей с парализованными голосовыми связками возникают ларингоспазмы.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это синдром, при котором содержимое желудка, включая желудочную кислоту, выходит обратно по пищеводу в горло.
Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение и боль. Некоторые люди также испытывают ларингоспазм.Небольшое исследование восьми человек с ГЭРБ показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск ларингоспазма. В этой группе сильный кашель вызвал как ларингоспазм, так и обморок.
Астма и аллергия
Люди с астмой и респираторной аллергией более уязвимы к ларингоспазму. Лечение этой аллергии и ношение ингалятора от астмы могут снизить риск будущих спазмов. Люди с респираторными заболеваниями, включая астму, более уязвимы к ларингоспазму под наркозом.
Задержка дыхания на 5 секунд через нос и выдох через сжатые губы может остановить ларингоспазм.
Во время ларингоспазма человек всегда должен стараться сохранять спокойствие. Им не следует хватать ртом воздух или пытаться набрать воздух ртом. Паника может продлить спазм и усилить симптомы.
Несколько простых методов могут остановить спазм:
- Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос.Выдохните через сжатые губы. Повторяйте, пока спазм не прекратится.
- Разрежьте соломинку пополам. Во время приступа закройте губы вокруг соломинки и дышите только через соломинку, а не через нос. Эта техника способствует более медленному дыханию, что помогает расслабить голосовые связки.
- Надавите на точку давления возле ушей. Эта точка, известная как выемка ларингоспазма, может заставить голосовые связки расслабиться. Найдите мягкое место за мочками ушей и чуть выше челюсти. С силой надавите вниз и внутрь к горлу.Давление должно быть достаточно сильным, чтобы быть болезненным, и если оно сработает, оно должно немедленно облегчить симптомы ларингоспазма.
Другие методы лечения направлены на устранение основной причины ларингоспазма. Например, людям с тревожными расстройствами могут быть полезны успокаивающие лекарства или психотерапия. Лечение язв может снизить тяжесть ГЭРБ, а также потенциально остановить ларингоспазм.
Людям, у которых в ночное время случаются частые ларингоспазмы, возможно, потребуется спать с аппаратом постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).В некоторых случаях может помочь логопедия, особенно если есть неврологическая причина. Когда другие методы лечения не помогают, инъекция ботулотоксина (ботокса) может парализовать голосовые связки и предотвратить последующие приступы.
Врачи могут провести ряд тестов, чтобы определить причину. Они также зададут вопросы об образе жизни, беспокойстве и условиях, связанных со спазмом. Желудочно-кишечное обследование, компьютерная томография носовых пазух, тесты на аллергию и испытания различных лекарств могут помочь выяснить причину.
Людям, у которых в анамнезе был ларингоспазм, следует рассказать своему врачу о своем опыте до проведения анестезии. Хотя это бывает крайне редко, но если ларингоспазм не проходит через минуту или две или вызывает потерю сознания, его следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.
Прочтите статью на испанском языке.
Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение
Ларингоспазм — редкое, но пугающее явление.Когда это происходит, голосовые связки внезапно сжимаются или смыкаются при вдохе, блокируя поток воздуха в легкие. Люди с этим заболеванием могут просыпаться от крепкого сна и на мгновение обнаруживать, что они не могут говорить или дышать. Хотя при этом может быть страшно, ларингоспазм обычно проходит в течение нескольких минут.
Что вызывает ларингоспазм?
Ларингоспазм может быть связан с различными триггерами, такими как астма, аллергия, физические упражнения, раздражители (дым, пыль, пары), стресс, беспокойство или обычно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.ГЭРБ — это состояние, которое возникает, когда кольцеобразная мышца, которая обычно закрывается, чтобы не дать содержимому желудка скопиться, не работает должным образом. При рефлюксе резкие кислоты из желудка поднимаются в пищевод и вызывают раздражение.
Регулярное воздействие желудочных кислот может повредить и вызвать воспаление нежной оболочки пищевода. Это повреждение может привести к кратковременным спазмам голосовых связок, которые закрывают дыхательные пути и препятствуют попаданию воздуха и кислорода в легкие.
Продолжение
Когда желудочная кислота достигает гортани, это состояние называется ларингофарингеальным рефлюксом или LPR.Ткани гортани даже более нежные и подвержены травмам, чем пищевод. Кашель от простуды может привести к попаданию большего количества кислоты в гортань, поэтому недавняя или текущая инфекция верхних дыхательных путей может повысить вероятность развития ларингоспазма.
Ларингоспазм также может быть осложнением хирургического вмешательства. Анестезия, применяемая во время операции, может вызвать раздражение голосовых связок, особенно у детей. Ларингоспазм, вызванный анестезией, может быть опасен для жизни.
Каковы симптомы ларингоспазма?
Когда возникает ларингоспазм, люди описывают ощущение удушья и не могут дышать или говорить.Иногда приступы происходят посреди ночи. Человек может внезапно проснуться с ощущением удушья. Это состояние называется ларингоспазмом во сне. Это также часто связано с ГЭРБ. Некоторые люди действительно теряют сознание во время этих эпизодов.
По мере того, как дыхательные пути медленно открываются, человек издает пронзительный дыхательный звук (называемый стридором). Весь эпизод длится всего минуту или две, прежде чем дыхание вернется в норму. Но опыт может быть ужасающим.
Продолжение
Помимо эпизодов ларингоспазма, люди с этим заболеванием обычно имеют симптомы ГЭРБ, которые включают:
Эксперты говорят, что у младенцев с ГЭРБ ларингоспазм может быть связан с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).
Как лечится ларингоспазм?
Если проблема в ГЭРБ, лечение этого состояния может помочь справиться с ларингоспазмом. Врачи часто назначают ингибиторы протонной помпы, такие как Декслансопразол (Дексилант), Эзомепразол (Нексиум) и Лансопразол (Превацид).Они снижают выработку желудочного сока, поэтому жидкости из желудка, которые попадают обратно в пищевод, становятся менее агрессивными. Другой вариант — прокинетики. Они стимулируют движение в пищеварительном тракте, чтобы уменьшить количество доступной кислоты.
Пациентам, которые не реагируют на эти методы лечения, может потребоваться операция. Одним из хирургических вариантов является фундопликация, процедура, при которой верхняя часть желудка (дна) оборачивается вокруг пищевода, чтобы предотвратить накопление кислот. Кроме того, вокруг нижней части пищевода можно разместить кольцо из титановых шариков.Он укрепляет клапан между пищеводом и желудком, позволяя при этом проходить пище и жидкости.
Продолжение
Вы также можете облегчить ГЭРБ и LPR и помочь предотвратить ларингоспазм, следуя этим советам по образу жизни:
- Избегайте общих триггеров изжоги, таких как фруктовые и фруктовые соки, кофеин, жирная пища и мята перечная.
- Ешьте меньшими порциями и прекратите есть за два-три часа до сна.
- Если куришь, брось. Также ограничьте употребление алкоголя.
- Поднимите изголовье кровати на несколько дюймов, подложив под стойку кровати деревянные бруски.
- Избегайте триггеров аллергии.
- Также могут помочь дыхательные техники, включая медленное дыхание и сохранение спокойствия.
У детей, у которых ларингоспазм развивается как осложнение анестезии во время операции, лечение обычно включает перемещение головы и шеи для открытия дыхательных путей. Это также включает использование аппарата (непрерывного положительного давления в дыхательных путях или CPAP) для подачи воздуха непосредственно в дыхательные пути.Некоторым детям необходимо ввести в горло зонд, чтобы облегчить дыхание.
Ларингоспазм: что его вызывает? — Клиника Мэйо
Ларингоспазм (luh-RING-go-spaz-um) — это спазм голосовых связок, из-за которого временно становится трудно говорить или дышать. Голосовые связки — это две фиброзные полосы внутри голосового аппарата (гортани) в верхней части дыхательного горла (трахеи). Спазм голосовых связок возникает внезапно и так же внезапно проходит, обычно через несколько минут. Затруднение дыхания может настораживать, но не опасно для жизни.
Причина спазмов голосовых связок часто неизвестна, но такие состояния, как тревога и кислотный рефлюкс, могут быть сопутствующими факторами или триггерами. Некоторые думают, что кислотный рефлюкс может привести к тому, что несколько капель жидкости для промывки желудочной кислотой коснутся голосовых связок, вызывая спазм.
Рецидивы редки, но если они случаются, постарайтесь расслабиться. Прием антацидов или ингибиторов кислоты в течение нескольких недель может помочь диагностировать проблему путем устранения. Если диагноз неясен, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы он осмотрел ваши голосовые связки с помощью зеркала или небольшого фиброскопа, чтобы убедиться в отсутствии других отклонений.
Если диагноз — ларингоспазм или другая дисфункция голосовых связок, ваш врач может направить вас к патологу речи, чтобы помочь вам изучить дыхательные упражнения. Техники расслабления и дыхания могут облегчить симптомы и уменьшить частоту или тяжесть ларингоспазма в будущем.
- Астма и кислотный рефлюкс
- ГЭРБ: могут ли некоторые лекарства усугубить ситуацию?
- Шапиро Дж. И др. Парадоксальное движение голосовых связок.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 января 2018 г.
- AskMayoExpert. Парадоксальное движение голосовых связок. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Что такое LPR? Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. http://www.entnet.org/?q=node/1449. По состоянию на 12 января 2018 г.
- Нарушения голоса. Американская ассоциация речевого слуха. http://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589942600§ion=Incidence_and_Prevalence.По состоянию на 22 января 2018 г.
- Rosenow EC (экспертное заключение). Клиника Майо. Рочестер, Миннесота, 8 февраля 2018 г.
Продукция и услуги
- Книга: Клиника Майо по здоровью пищеварительной системы
.
Дистония гортани — NORD (Национальная организация редких заболеваний)
УЧЕБНИКИ
Aronson AE, Bless DM, eds. Клинические нарушения голоса, 4-е изд.Издательство Thieme Medical, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. 2009: 101-134.
ДеЛонг MR. Дистония гортани (спастическая дисфония). В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 613-614.
СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Creighton FX, Hapner E, Klein A, Rosen A, Jinnah HA, Johns MM. Задержка диагностики при спастической дисфонии: призыв к обучению клиницистов. J Voice 2015 сентябрь; 29 (5): 592-4.
Patel AB, Бансберг SF, Адлер CH, Lott DG, Crujido LT. Опыт спастической дисфонии в клинике Мэйо в Аризоне: демографический анализ 718 пациентов.Анн Отол Ринол Ларингол. 2015 ноя; 124 (11): 859-63.
Payne S, Tisch S, Cole I, Brake H, Rough J, Darveniza P. Клинический спектр дистонии гортани включает дистонический кашель: наблюдения большой серии. Расстройства движения, май 2014 г .; 29 (6): 729-35.
Мейер Т.К., Ху А., Гилель А.Д. Нарушения голоса на рабочем месте: продуктивность при спастической дисфонии и влияние ботулотоксина. Ларингоскоп. 2013; 123: С1-14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818277/
Чайлдс Л., Рикерт С., Марри Т., Блитцер А., Сулика Л.Восприятие пациентами факторов, ведущих к спастической дисфонии: совокупный клинический опыт 350 пациентов. Ларингоскоп. 2011; 121: 2195-2198. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21898448/
Ludlow CL. Спастическая дисфония: нарушение контроля гортани, специфичное для речи. Журнал неврологии, 19 января 2011 г .; 31 (3): 793-797.
White L, Klein A, Hapner E, et al. Совместная распространенность тремора со спастической дисфонией: исследование случай-контроль. Ларингоскоп 2011; 121: 1752-1755. http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3146022/
Блитцер А. Спастическая дисфония и ботулинический токсин, «Опыт» составляют самую большую серию лечения. Eur J Neurol. Июль 2010; 17 Приложение 1: 28-30.
Чхетри Д.К., Мендельсон А.Х., Блюмин Дж.Х., Берке Г.С. Отдаленные результаты хирургического вмешательства по селективной денервации-реиннервации аддуктора гортани при спастической аддукторной дисфонии. Ларингоскоп 2006; 116: 635-642. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16585872/
ИНТЕРНЕТ
Pitman MJ, Kamat AR, Bliznikas D, Baredes S.Спастическая дисфония. Medscape. Обновлено: 29 апреля 2019 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/864079-overview Проверено 12 августа 2020 г.
.