Повышение прогестерона у женщин симптомы: Повышен прогестерон — симптомы и что это значит у женщин – Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, коррекция состояния

Прогестерон повышен у женщин. Причины, симптомы, последствия, что делать

Прогестерон повышен в анализе наблюдается у пациенток разного возраста, что обычно связывают с нарушениями в работе внутренних органов. У женщин подобный диагноз вызывает опасение, поскольку расстройство гормонального фона непременно отражается на репродуктивной системе и здоровье в целом.

Однако при своевременном обнаружении и устранении проблемы ее функционирование можно полностью восстановить.

Содержание записи:

За что отвечает прогестерон в женском организме? Функции гормона

Прогестерон представляет собой важный и незаменимый гормон, который вырабатывается надпочечниками, а также яичниками. В период беременности вещество дополнительно продуцируется плацентой.

Специалисты установили, что здоровье и нормальное функционирование репродуктивной функции в женском организме напрямую связано с содержанием в крови прогестерона. Именно он отвечает за подготовку органов к длительному вынашиванию ребенка, а также влияет на эндометрий, делая его благоприятным местом для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Дополнительно прогестерон отвечает за подготовку молочных желез к периоду лактации. Он отвечает за продуцирование яйцеклеток в организме небеременной женщины, способствует оплодотворению.

Помимо этого, гормон выполняет и другие важные функции:

• Предотвращает образование кист и других патологических очагов в яичниках и матке.
• Несколько снижает вязкость крови, что позволяет снизить вероятность образования тромбов.
• Регулирует уровень глюкозы в крови женщины, предупреждает резкие скачки показателей.
• Предупреждает сокращение матки в период беременности, что значительно снижает риск выкидыша или преждевременных родов.
• Незначительно повышает показатели артериального давления.
• Останавливает менструации после зачатия, что также снижает вероятность выкидыша.

Все эти функции осуществляются в организме только при нормальном содержании прогестерона. Если же его уровень отклоняется в ту или иную сторону, все процессы в организме нарушаются.

Нормы прогестерона у женщин по возрасту

Прогестерон повышен у женщин разного возраста, что связано с индивидуальными особенностями организма и сопутствующими отклонениями. Но существуют нормы для каждой возрастной группы.

Возрастная группа	Нормальные показатели
16-20 лет	0,15 – 24 нг/мл
20-40 лет	0,10 – 28 нг/мл
40-55 лет	0,34 – 0,92 нг/мл

Прогестерон может быть повышен у женщин. Чтобы проверить это, важно нормальные показатели.

Стоит отметить, что количество прогестерона зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень отмечается на лютеиновой фазе. Помимо этого, в период беременности уровень гормона повышается в несколько раз.

Содержание во время беременности и после родов. Как меняется уровень гормона

Период беременности считается особенно важным для организма женщины, поскольку происходят изменения не только со стороны репродуктивных органов. В 1 триместре уровень прогестерона повышается и составляет 8,9 – 400. Любой показатель в пределах этих цифр считается нормой. У некоторых женщин уровень повышается незначительно, у других граничит с верхней допустимой нормой.

Во 2 триместре цифры несколько снижаются, и верхняя граница уже не превышает 303 нг/мл. Однако нижний минимум составляет уже 71 нг/мл. В 3 триместре цифры наиболее высокие – от 88 до 770, что говорит о подготовке организма к родам.

После рождения ребенка уровень прогестерона снижается незначительно, остается в пределах показателей, характерных для 2 триместра беременности.

Это связано с необходимостью регулирования процесса лактации. Через несколько месяцев количество гормона снижается до показателей, характерных для 1 триместра беременности. После прекращения лактации нормализация уровня гормона происходит в течение нескольких недель.

Какую опасность несет повышенный уровень прогестерона

Прогестерон повышен у женщин по разным причинам, но значительное отклонение в большую сторону представляет опасность для здоровья. Наиболее часто при повышении гормона в крови отмечается неоправданное увеличение массы тела женщины, даже при условии, что она не употребляет много пищи и ведет активный образ жизни.

Подобное отклонение связано с неправильным распределением жиров в организме. Этот процесс также регулируется прогестероном, а отклонение от нормы приводит к нарушению обменных процессов. При этом даже после нормализации показателей вернуть прежнюю массу тела не так просто.

Помимо этого, повышение количества важного гормона непременно приводит к нарушению работы кишечника. Если не проводится лечение, расстройство затрагивает матку и близко расположенные органы, появляются симптомы воспалительных заболеваний.

Наибольший вред повышенный уровень прогестерона приносит женщинам репродуктивного возраста, поскольку приводит к трудно излечимому бесплодию.

Причины повышения прогестерона

Существует несколько предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать отклонение показателей в большую сторону. Но некоторые из них встречаются чаще всего.

Менструальный цикл и беременность

Эти причины наиболее распространенные и не считаются отклонением, поскольку процесс является физиологическим и естественным. В лютеиновой фазе менструального цикла показатели повышаются в несколько раз, что не считается патологией. В норме после перехода на другую фазу цикла все цифры нормализуются.

В период беременности превышение нормального уровня также считается естественным процессом, связанным с подготовкой организма к предстоящему вынашиванию ребенка и родам. Важно в это время регулярно определять показатели, чтобы не пропустить патологическое превышение.

Дисфункция коры надпочечников

Основная часть прогестерона вырабатывается надпочечниками, а именно их корой, поэтому любые нарушения могут стать причиной отклонений. Чаще всего причиной дисфункции выступают злокачественные новообразования.

Однако травмы органа, нарушение обменных процессов и прием сильнодействующих препаратов также могут привести к повышению уровня. При этом у пациентки не только отмечается изменение показателей, она набирает вес, настроение резко ухудшается. По мере прогрессирования заболевания отмечается снижение сексуального влечения, депрессия, расстройства со стороны кишечника.

Новообразования

Прогестерон повышен довольно часто из-за образования в организме опухолей. В большинстве случаев у женщин они доброкачественные, но это не исключает вероятности появления злокачественного новообразования. Как правило, опухоль располагается на одном или сразу двух яичниках. Обнаружить ее на начальных стадиях сложно, симптомы отсутствуют.

Только в 10% случаев новообразование выявляется своевременно при диагностике, но пациентка обычно обращается к специалисту с другими жалобами. Помимо общих симптомов, проявляющихся в виде слабости, нарушении менструального цикла, у женщины появляются проблемы с зачатием.

Пузырный занос

Патология представляет собой нарушение, при котором после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки ткани эмбриона прорастают в матку. На ультразвуковом исследовании можно увидеть множество мелких пузырьков, которые закрепились в матке. Беременность в этом случае больше не развивается, но значительно повышается вероятность перерастания пузырьков в злокачественную опухоль.

Уровень прогестерона в этом случае соответствует сроку предполагаемой беременности или же незначительно его превышает. Женщина ощущает слабость, боль в нижней части живота, появляются выделения коричневого или темно-красного цвета с неприятным запахом.

Симптомы избытка прогестерона

При незначительном отклонении показателей в большую сторону пациентка не ощущает серьезных изменений, а появившиеся признаки списывает на переутомление.

Но по мере роста уровня гормона появляются выраженными симптомы:

• Апатия и безразличие ко всем занятиям, неспособность сконцентрироваться на каком-либо деле.
• Слабость, проявляющая не только при выполнении физической работы, но и в покое.
• Появление мелкой сыпи или крупных угрей на коже лица, груди и верхней части спины.
• Сильные головные боли, вплоть до мигрени, которые часто беспокоят пациентку в разное время суток.
• Боль в груди, нагрубание молочных желез.
• Снижение сексуального влечения, вплоть до полного его отсутствия.
• Усиленная работа потовых желез даже при отсутствии интенсивных физических нагрузок.
• Расстройство работы желудка и кишечника, метеоризм.
• Ухудшение аппетита или патологическая тяга к пище.
• Запоры, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры кишечника.

В каждом случае те или иные симптомы могут отсутствовать, поэтому врач ставит диагноз основании уже имеющихся признаков.

Диагностика

Для диагностирования состояния специалисты используют стандартное обследование. Первым этапом будет простой опрос пациентки и общий осмотр кожных покровов, слизистых оболочек. Важно определить первые проявления, их интенсивность, а также наличие отклонений со стороны других органов.

После этого назначается клинический и биохимический анализ крови. Первый помогает оценить общее состояние организма, второй – работу пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. После этого назначается анализ на гормоны щитовидной железы и коры надпочечников.

Учитывается не только уровень прогестерона, но и показатели других гормонов, которые отвечают за здоровье репродуктивной системы.

После точного определения уровня прогестерона специалисты обычно назначает дополнительное обследование. Ультразвуковая диагностика считается наиболее информативным методом, который позволяет обнаружить даже незначительные отклонения со стороны придатков и матки. Врач может увидеть опухоли, участки эндометриоза, кисты яичников и другие нарушения.

При недостаточной информативности предыдущих методов используется магнитно-резонансная томография. Исследуют все внутренние органы, что позволяет обнаружить даже незначительные патологические изменения. После получения результатов диагностики устанавливается окончательный диагноз.

Лекарственные средства для понижения уровня прогестерона

Прогестерон повышен у женщин не только в период беременности, поэтому консервативная терапия может использоваться в качестве метода нормализации уровня у небеременных пациенток.

Наиболее востребованными и действенными средствами считаются следующие:

• Мифепристон – лекарственное средство, оказывающее действие за счет содержания одноименного активного компонента. Чаще всего используется для медикаментозного прерывания беременности, поскольку резко снижает уровень прогестерона и провоцирует выкидыш. Обычно курс длится не более 5 дней. Таблетки употребляются под наблюдением врача. Дозировка определяется строго индивидуально. Средство имеет множество противопоказаний, поэтому отпускается по рецепту и запрещено для самостоятельного применения.
  
• Кломифен – средство на основе одноименного активного вещества, назначается только небеременным женщинам и короткими курсами по 5-7 дней. Обычно в сутки пациентка употребляет не более 2 таблеток дозировкой 50 мг каждая. Препарат снижает уровень эстрогена, стимулирует овуляцию, предупреждает бесплодие. Абсолютным противопоказанием к использованию считается острое и тяжелое поражение печени.
• Тамоксифен – эффективный медикамент в таблетированной форме, который быстро снижает уровень прогестерона и предотвращает образование гормонозависимых опухолей. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально, курс длится от 7 до 20 дней в зависимости от степени запущенности состояния.
• Афобазол – седативный препарат, который часто назначают в комплексе с гормональными средствами. Помогает устранить тревогу и беспокойство, нормализует сон, предотвращает развитие депрессии. В сутки пациентке назначают от 1 до 2 таблеток, употреблять их лучше перед сном на протяжении 10 дней. Стоит отметить, что медикамент не назначается при непереносимости его компонентов, а также в период беременности.
• Темпалгин – обезболивающий препарат, используемый при сильных головных болях. Многие пациентки страдают от подобного симптома, что ухудшает качество жизни. Принимать таблетки необходимо только при появлении дискомфорта в количестве 1 шт. Средство не используется в период беременности, а также при аллергии на его компоненты.

Любой из препаратов считается сильнодействующим и очень опасным при нарушении правил применения. Именно поэтому специалисты настаивают на предварительной консультации.

Диета

Соблюдение диеты является дополнительным методом лечения. Некоторые продукты способны незначительно снизить уровень прогестерона и улучшить работу пищеварительной системы. В большинстве случаев патологическое повышение гормона сопровождается увеличением массы тела, поэтому стоит употреблять больше овощей и свежих фруктов.

Рекомендовано отказаться от газированных напитков, заменить их на натуральные соки и компоты. Помимо этого, рекомендовано ограничить количество белковой пищи в ежедневном рационе. В минимальных дозах следует употреблять жирное мясо, сало. Жирные молочные продукты также считаются не лучшим выбором для женщины, страдающей ожирением.

Для обеспечения здорового питания рекомендовано отказаться от соленых и копченых блюд, а также консервированных продуктов. Порции должны быть небольшими, приемы пищи – частыми. Важно не заставлять организм испытывать сильный голод, поскольку в этом случае все поступившие калории будут откладываться в виде жира.

Дополнительно важно обеспечить нормальный питьевой режим и употреблять 30 мл жидкости на каждый килограмм веса. Это позволит токсинам и вредным веществам быстро выводиться из организма, а работа кишечника значительно улучшится. В любом случае правильный рацион поможет составить опытный диетолог после обследования и изучения результатов анализов.

Беременным женщинам также довольно часто требуется соблюдать диету, но не следует самостоятельно отказываться от тех или иных продуктов. При составлении меню для пациентки специалист учитывает срок беременности, индивидуальные особенности организма, степень отклонения уровня прогестерона.

Народное лечение

Прогестерон повышен у женщин разного возраста и по различным причинам, поэтому многие доверяют рецептам нетрадиционной медицины, считая их безопасной альтернативой гормональной терапии. Однако стоит помнить, что подобные средства не могут заменить традиционное лечение, а выступают только в качестве вспомогательного метода, облегчающего состояние женщины.

Отвар из ягод красной рябины

Простое народное средство обладает положительными свойствами, нормализует гормональный фон и улучшает работу коры надпочечников, что важно при коррекции показателей прогестерона.

Приготовить лекарство просто:

1. Отделить 20 г свежих ягод.
2. Измельчить, но не делать из сырья кашицу.
3. Добавить 400 мл кипятка.
4. Варить 3 мин.
5. Оставить настаиваться на 1 час.
6. Профильтровать состав.

Готовое лекарство употреблять по 100 мл утром и вечером. Длительность курса колеблется в пределах 10-20 дней в зависимости от степени запущенности состояния. Средство противопоказано пациенткам с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенной болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Не стоит принимать отвар больным с почечной недостаточностью.

Настой из гвоздики

Средство на основе сушеной гвоздики помогает справиться с внешними проявлениями заболевания, стимулирует восстановление кожного покрова и предотвращает появление сыпи. При длительном применении возможно устранение даже крупных угрей.

На 350 мл кипятка понадобится 5 г предварительно измельченного сырья. После этого необходимо настоять состав не менее 30 мин. Профильтрованный настой следует разделить на 4 равные порции и принимать на протяжении дня. Продолжать лечение не менее 2 недель подряд. После 10 дней перерыва курс разрешается повторить.

Пациенткам с нестабильным артериальным давлением и склонностью к аллергическим проявлениям лучше отказаться от приема настоя. Не используется он в период беременности и грудного вскармливания. При появлении осложнений стоит немедленно отказаться от лечения и обратиться к специалисту.

Настой из семян дикой моркови

Семена дикой моркови обладают уникальными терапевтическими свойствами. Они не только нормализуют гормональный фон и препятствуют образованию опухолей, но и устраняют нервное напряжение. Пациенткам с признаками депрессии средство станет лучшим помощником в борьбе с подавленностью и апатией.

Готовить настой просто: необходимо взять 10 г семян, добавить 700 мл кипятка. Настаивать средство лучше в темном месте на протяжении суток. После этого состав фильтруется 2 раза с помощью марли. Готовое лекарство необходимо принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Длительность курса в каждом случае индивидуальна, но стандартная схема предполагает употребление настоя на протяжении 2-х недель.

Последствия повышенного прогестерона у женщин

При отсутствии лечения в организме женщины происходят изменения. Значительно повышается риск образования злокачественных опухолей в матке и придатках, а также других органах. Одним из опасных последствий считается рак надпочечников.

При длительном сохранении повышенного уровня гормона развивается печеночная недостаточность, а также цирроз. Несколько позже появляются симптомы со стороны почек, нарушается их функция. Помимо этого, у женщин с такими расстройствами почти всегда развивается бесплодие, которое довольно трудно и длительно лечится.

Одним из менее опасных последствий считается образование доброкачественной опухоли, но не стоит исключать вероятность ее перерождения в злокачественную.

Прогестерон может быть повышен под воздействием разных факторов. У женщин подобное нарушение возникает чаще всего внезапно. Для нормализации показателей специалисты используют консервативное лечение, дополняя его народными средствами и правильной диетой.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гормоне прогестерон у женщин

Прогестерон для женского организма, что это:

Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, последствия, лечение

Прогестерон — один из главных женских половых гормонов, отвечающий за нормальное течение менструального цикла, процесса зачатия и беременности. Повышение уровня прогестерона в организме женщины в норме происходит во время беременности. Если данные о беременности не подтверждаются, повышенный уровень данного гормона свидетельствует о наличии заболевания. К развитию данной патологии могут привести такие состояния, как злокачественные новообразования женских половых органов, заболевания яичников, надпочечников. Увеличение уровня гормона у небеременной женщины приводит к выраженным психоэмоциональным нарушениям и дисфункции в работе сердечно-сосудистой системы. Но наиболее неблагоприятным проявлением этой проблемы у женщин репродуктивного возраста является бесплодие.

1

Причины повышения прогестерона в организме женщины

Прогестерон синтезируется желтым телом яичника и надпочечниками с целью подготовить организм женщины к наступлению менструации или процессу зачатия.

Менструальный цикл состоит из двух фаз — фолликулярной и лютеиновой, между которыми происходит овуляция. Уровень прогестерона во время фолликулярной фазы низкий и составляет 0,32–2,23 нмоль/л. Во время овуляции количество гормона увеличивается и достигает максимума в лютеиновой фазе, норма — 6,99–56,63 нмоль/л.

При наступлении беременности уровень прогестерона увеличивается уже с первой недели и, в зависимости от срока беременности, может колебаться от 8,9 до 771,5 нмоль/л. Гормональный фон повышается в первом триместре, немного снижается во втором и достигает пика в третьем триместре беременности.

Если содержание женского гормона увеличено и не соответствует фазе менструального цикла, исключено наличие беременности, то можно предположить наличие заболевания.

Состояния, которые могут привести к избыточному содержанию прогестерона:

• злокачественные заболевания яичников, матки;
• киста желтого тела;
• дисфункция в работе надпочечников;
• отсутствие менструации длительное время;
• печеночная или почечная недостаточность;
• пузырный занос;
• прием лекарственных препаратов, которые повышают уровень прогестерона.

При злокачественных новообразованиях, кистах, нарушении работы надпочечников отмечается дисбаланс гормональной сферы в организме женщины, что может привести к избыточному синтезу прогестерона.

Пузырный занос — достаточно редкая патология, при которой после оплодотворения клетки зародыша проникают полость матки и образуют вместо эмбриона множество пузырьков. При этом уровень женских половых гормонов повышен соответственно сроку беременности, но беременность не развивается.

Повышенный кортизол у женщин: причины, симптомы и методы лечения

1.1

Прием препаратов с содержанием прогестерона

Некоторые женщины без консультации со специалистом начинают самостоятельно принимать данные препараты с целью предупреждения выкидыша. Вследствие этого уровень гормона значительно увеличивается. При эндометриозе, миоме матки, мастопатии врач может назначить данную группу препаратов с целью лечения, однако дозировка может быть подобрана неправильно, из-за чего уровень прогестерона также возрастает.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут привести к дисбалансу уровня женских гормонов:

• наличие избыточной массы тела;
• частые стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• вредные привычки;
• нарушенный режим дня: работа в ночное время суток.

Симптомы недостатка эстрогенов у женщин, причины и методы лечения

1.2

Симптомы избыточного содержания гормона

Проявления данного патологического состояния индивидуальны у каждой женщины. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья и степени повышения уровня гормона.

Основные признаки заболевания:

• быстрая утомляемость;
• частые головокружения;
• сильные головные боли;
• резкие перепады настроения;
• преобладание периодов депрессии;
• повышенное беспокойство и тревожность;
• раздражительность вплоть до агрессии;
• ухудшение памяти;
• снижение концентрации внимания;
• беспричинное колебание артериального давления;
• нерегулярность менструального цикла;
• болезненность при пальпации молочных желез;
• наличие кровянистых выделений вне периода менструаций;
• дисбаланс в работе кишечника: запоры, метеоризм;
• периодическое чувство боли и спазмов внизу живота.

Характерным также является изменение внешнего вида женщины:

• избыточная масса тела;
• отеки нижних конечностей;
• появление болезненной угревой сыпи на коже;
• увеличенный рост волос на теле;
• чрезмерное потоотделение;
• ухудшение состояния волос.

Приливы при климаксе у женщин: симптомы и методы лечения

2

Повышенный уровень прогестерона: последствия

Прогестерон имеет еще одно название — гормон беременности, поскольку подготавливает матку к процессу зачатия, создает благоприятную среду для развития эмбриона. После процесса оплодотворения он снижает уровень иммунного ответа организма женщины и предотвращает отторжение зародыша. Основным последствием избытка уровня гормона у женщины является то, что это приводит к частым выкидышам на ранних сроках беременности либо бесплодию.

Поскольку за повышением уровня прогестерона стоит такая патология, как злокачественные новообразования, это может привести к развитию метастазирования в другие органы и спровоцировать развитие их недостаточности.

Поэтому при наличии тревожных симптомов либо выявления высокого уровня прогестерона в ходе лабораторных исследований, необходимо обратиться к специалисту: гинекологу-эндокринологу для выяснения причин данного состояния.

3

Способы лечения патологии

Следует помнить, что повышенный прогестерон у женщин при отсутствии беременности свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому, наряду с терапией, направленной на снижение уровня гормона, необходимо также выявить причину развития данного состояния и нацелить лечение на нее.

Некоторые пищевые продукты стимулируют синтез прогестерона. Исключив их из своего рациона питания, можно добиться нормализации гормонального баланса.

Следует ограничить употребление:

• орехов;
• бобовых: горох, нут, чечевица;
• сладких и мучных изделий;
• семян тыквы и подсолнуха;
• жирных молочных продуктов;
• жирных сортов мяса;
• крепкого кофе;
• копченого, жареного.

Включить в рацион питания рекомендуют: картофель, морковь, свеклу, петрушку, фрукты и сухофрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, пшенную и овсяную каши, зеленый чай с мятой, натуральные соки и морсы.

3.1

Медикаментозная терапия

Подбор медикаментозной терапии должен проводить только специально обученный врач после комплексного обследования женщины и анализа уровня женских половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла.

Группы препаратов, которые используются для лечения заболевания:

• Пероральные контрацептивы: угнетают секрецию гипофизом гормонов, которые стимулируют синтез женских половых гормонов (Жанин, Ярина, Диане-35).
• Антагонисты женских половых гормонов: взаимодействуют с эстрогеновыми рецепторами и блокируют синтез женских половых гормонов (nамоксифен, rломифен).
• Антипрогестагены: связываясь с прогестероновыми рецепторами, блокируют выработку прогестерона (мифепристон).

3.2

Народные средства

Народные средства могут оказывать также достаточно мощный эффект на уровень половых гормонов. Важно употреблять их в точной дозировке и соблюдать правила приготовления.

Наиболее эффективным считается применение различных травяных отваров и настоев:

• Одним стаканом кипятка залить 1 ст. л. цветов рябины, дать настояться, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день натощак.
• Измельчить 4 ст. л.семян дикой моркови, залить 650 мл кипятка, настоять в течение 24 часов, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
• 1 ст. л. стеблей боровой матки залить стаканом кипятка, прокипятить 15 минут, пить по 1 ст. л. 3 раза в день, за 30 минут до еды.
• Одним стаканом кипятка залить 2 ч. л. цветов гвоздики, дать настояться, принимать 4-5 раз в день по 1 ст. л.
• Снизить уровень прогестерона можно с помощью мяты, для этого рекомендуют трижды в день пить зеленый чай с мятой.

Если отмечается ухудшение состояния и прогрессирование симптоматики, не следует лечить заболевание самостоятельно — нужно немедленно обратиться к врачу.

признаки, причины и последствия, что делать и какое лечение назначают, а также чем опасен

От количества этих гормонов зависит женское здоровье: возможность забеременеть, выносить ребенка, здоровье половых органов и всей мочеполовой системы. Также влияет на внешность женщины, при норме – делая ее привлекательной, а при отклонениях от нормы – изменяя цвет и структуру кожи, способствую появлению морщин и иных кожных дефектов.

Что это значит?

Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Уровень гормона может понижаться и повышаться во время всей жизни. При беременности повышение обосновано воздействием на организм женщины появлением плаценты.

Также на гормональный фон могут влиять:

• возраст;
• заболевания;
• сбои в работе разных органов и систем организма;
• травмы;
• операции;
• хаотичный или длительный прием лекарственных средств;
• нервные стрессы и переутомления;
• новообразования в организме и пр.

Часто повышение возникают в связи с болезнями органов мочеполовой системы: яичников, надпочечников, почек, патологии молочных желез и внешних половых органов и пр.

Также из-за патологий органов желудочно-кишечного тракта и билиарной системы организма, когда синтезирующегося в печени белка не хватает для нормализации другого гормона — тестостерона. Он начинает подавлять овуляцию и может вызвать повышение. Гормоны щитовидной железы также могут увеличить гормональный фон прогестерона.

Внимание! При некоторых состояниях чуть повышенный уровень является нормой, к примеру, при беременности.

Признаки, причины и последствия

Женщины длительное время могут не замечать проблемы. Но надо обращать внимание на ряд факторов, которые станут сигналом к обращению к врачу:

• задержки менструации;
• обильные выделения при менструациях;
• болевой симптом при цикле;
• кровотечения;
• низкое артериальное давление;
• появление угрей на открытых участках кожи;
• повышение веса;
• ухудшение состояния волос, их выпадение;
• сбои в работе пищеварительного тракта: урчание в животе, повышенное газообразование, икота, изжога, запоры или диарея и пр.;
• боли в области молочных желез;
• ломкие, грубые ногтевые пластины;
• отечность конечностей;
• повышенная утомляемость;
• повышенная раздражительность.

У каждой женщины проявление избытка прогестерона может выражаться индивидуально и зависеть от особенностей ее физиологии, наличия тех или иных заболеваний, наследственных факторов, возраста и пр.

В повседневной жизни

Высокий прогестерон негативно сказывается на повседневный ритм жизни. Женщина начинает быстро уставать, она становится более раздражительна и плаксива. Происходит частая не обоснованная смена настроений – от слез она может моментально перейти к смеху и радости.

Сбивается режим дня, когда ночью трудно уснуть, а утром тяжело просыпаться. Появляются головные боли, головокружения.

Повышенная боль при месячных и их задержка приводят женщину в стресс, что провоцирует развитие гормонального дисбаланса.

Негативно на внутреннее состояние также сказываются боли в области молочных желез, выпадение волос и отечность конечностей.

У беременной

В это время является нормой и отслеживается врачом-гинекологом. С образованием плаценты меняется общий гормональный фон, а прогестерон увеличивается с первого триместра. Тогда показатели доходят до отметки в 470 нмоль/л.

В 3-м триместре эти показатели могут быть 770 нмоль/л. Это не патология, а созревание плаценты, которая вырабатывает прогестерон.

Вот низкий показатель опасен для беременной женщины, так как может спровоцировать выкидыш и невозможность вынашивание плода.

Когда уровень слишком высок, то целесообразно провести исследование работы почек и надпочечников. Может это просто свидетельство того, что в утробе матери не один, а два или более плодов.

Поэтому врачи при наблюдении за ходом беременности учитывают все факторы, которые могут спровоцировать повышение. И лишь потом назначают необходимые эффективные лекарственные средства для устранения патологии.

Важно! Если нормализовать гормональный фон можно без лекарств, то доктор использует народную медицину и препараты на основе натуральных продуктов.

После 40

Во время менопаузы, когда женщинам за 40 лет, часто диагностируется повышенный уровень. Это связано с неправильным питанием, нездоровым образом жизни, к примеру, со злоупотреблением какими бы то ни было диетами и нарушениями работы пищеварительной системы.

Также во время менопаузы у женщин идет общая перестройка организма, которая влияет на работу всех органов и систем. Щитовидная железа и эндокринная системы начинают работать по-иному, что вызывает гормональный всплеск.

Если нехватка после 40 считается нормой, то повышенный показатель требует диагностики и может стать симптомом серьезной болезни – вплоть до злокачественных образований.

Что делать с высоким уровнем?

В первую очередь, надо пойти к своему терапевту и сдать анализы крови на гормоны. Именно они дадут показатели того, повышен ли прогестерон или нет. Если повышение незначительно, то можно прибегнуть к простым правилам нормализации гормона:

• перестать расстраиваться и переживать;
• больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• правильно питаться;
• для благоприятного психологического фона можно попить отвары и настои трав.

Если в течение месяца соблюдать эти нехитрые правила, то прогестерон нормализуется.

Если же повышение связано с заболеваниями, то вам будет предложена обширная дифференциальная диагностика, которая методом исключения определит основную причину повышения прогестерона.

Почему необходим анализ крови?

Чтобы был поставлен диагноз надо сдать анализ крови. День сдачи определит врач после осмотра и сбора анамнеза болезни. Обычно проводится исследование на 23 день с момента начала менструации. Показатели крови будут состоять не только из анализа прогестерона, но и других гормонов, содержащихся в крови: эстрогенов, кортизола, тестостерона и пр.

Для дальнейшей диагностики возможны иные варианты исследований:

• лабораторные: биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы и пр.;
• инструментальные: УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.

Внимание! Метод диагностики выбирает врач. При необходимости привлекает иных специалистов: хирурга, эндокринолога, гинеколога, онколога и пр.

Лечение

При выявлении основной причины повышения гормона врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое может быть проведено разными методами:

• медикаментозным;
• операционным;
• диетотерапией;
• физиолечением;
• народной медициной и пр.

Консервативным медикаментозным методом лечение проводит врач-эндокринолог.

Питание

К разработке диеты врач подходит индивидуально, учитывая:

• причину повышения уровня гормонов;
• возраст пациентки;
• особенности ее физиологии;
• личную непереносимость препаратов;
• наличие иных заболеваний и пр.

Доктор порекомендует исключить из рациона питания или ограничить те продукты, которые повышают прогестерон:

• бобовые культуры;
• яйца;
• молочные продукты;
• семена тыквы и подсолнечника;
• продукты на основе сои;
• жирные сыры;
• печень из говядины и пр.

Будет порекомендовано питаться небольшими порциями – по 200 грамм за один раз по 5-6 раз в день. В рацион должны входить необходимые вещества: белок – 50-60 г. в сутки, углеводы – 50-60 г., жиры – 70 г. в сутки. Также продукты должны быть насыщены полезными микроэлементами, необходимыми для полноценного функционирования организма: фосфором, калием, кальцием, магнием, железом и пр.

Важно! Рацион питания должен быть полноценным, малокалорийным и способствующим нормализации гормонального фона.

Лекарственные средства

Прием любых лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом. Медикаменты доктор выпишет лишь в случае их необходимости. Это могут быть гормональные препараты, у которых большое число побочных эффектов, и препараты на основе натуральных компонентов.

При высоком уровне прогестерона и выявленных патологиях матки, также при маточных кровотечениях или полного отсутствия овуляции врач может выписать Кломифен, Мифепристон, Тамоксифен и др.

Важно! Данные виды препаратов оказывают дополнительные побочные эффекты на организм, относятся к сильнодействующим. Самостоятельный прием их противопоказан – только при назначениях доктора.

Если можно избежать приема лекарств, то врач в лечении делает акцент на диету и народные средства, выписывая пациентке настои:

• из мяты;
• рябины;
• семян моркови;
• бутонов гвоздики и так далее.

Продолжительность приема этих напитков также устанавливает лечащий врач.

Особенности

Переизбыток прогестерона в значительном количестве вызывает ряд патологий в организме женщины.

В первой фазе

Первая фаза цикла характеризуется повышением прогестерона до овуляции. При норме в в диапазоне 0,48-9,41 нанограммов на миллилитр зачатие проходит без проблем. Если норма превышена, то гормональный всплеск вредит развитию и жизнеспособности яйцеклетки.

Так, в первой своей фазе возможно недомогание, слабость, упадок сил. Заболеваний может не быть, или они находятся в начальном развитии. Именно в это время целесообразно обратиться к врачу и пройти профилактическое обследование.

В фолликулярной фазе

Это период 15 дней до овуляции, начиная с первого дня цикла. Высокие показатели в этот период говорят о больших проблемах с зачатием ребенка. Гормоны мешают формированию яйцеклетки и не дают ей развиться.

При данной форме главным показателем в репродуктивном возрасте у женщины является отсутствие менструации 6 и более месяцев. Также в общем анализе крови может обнаружиться повышенный сахар и пониженный инсулин, что говорит о патологиях эндокринного характера.

В фолликулярной форме такой гормональный переизбыток может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовых путей и даже злокачественных образованиях на яичниках или надпочечниках.

Чем опасен переизбыток?

Как и любая гормональная патология может пагубно сказаться на всех сферах жизнедеятельности. Но наиболее критичным является проблема при желании запланировать ребенка.

Влияние повышения на зачатие

Переизбыток гормона также негативно влияет на зачатие ребенка и на его вынашивание. Он провоцирует чрезмерный и преждевременный рост тканей эндометрия, что вызывает гибель яйцеклетки. Подавление овуляции не дает возможность женщине забеременеть естественным путем.

Сегодня разработано множество методик и изобретено большое количество препаратов, которые могут с успехом нормализовать гормональный фон в женском организме. Основное условие не затянуть с развитием патологии – вовремя обратиться к врачу или проходить профилактические исследования хотя бы один раз в полгода.

Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, причины, лечение, последствия

Прогестерон относится к половым гормонам женщин, который важен для течения нормальной беременности. В связи с ежемесячной овуляцией его уровень может изменяться. Во время вынашивания плода повышение уровня гормона является вариантом нормы, в противном случае указывает на определенный сбой внутри организма. Причинами избытка прогестерона чаще всего становятся злокачественные образования. Симптоматика и корректировка показателей гормона проводится медикаментозными средствами, диетами и народными средствами.

1

Важность прогестерона для женщины

Фазы менструального цикла

В организме здоровой небеременной женщины прогестерон секретируется во время второй половины овариального цикла, в это время он вырабатывается желтым телом (непостоянной железой, которая образуется после овуляции). Во время вынашивания его синтезирует плацента, ее основная функция – подготовка матки к беременности, а молочных желез – к лактации. В репродуктивной системе женщины прогестерон имеет большое значение, он обеспечивает:

• Секреторные изменения в эндометрии матки во время второй половины менструального цикла, которые подготавливают ее к вживлению оплодотворенной яйцеклетки.
• Снижает частоту и интенсивность сокращений матки, предупреждая угрозу выкидыша.
• Способствует развитию долек в молочных железах, являясь причиной их роста, становления секреторной готовности, вызывает нагрубание молочных желез. Но прогестерон не провоцирует секрецию молока.

Прогестерон важен и для мужчины. Образуется он из холестерина и является предшественником всех стероидных гормонов (глюкокортикоидов, минералокортикоидов, андрогенов и эстрогенов). Важным метаболитом является 17-ОН прогестерон, он синтезируется в надпочечниках, из него непосредственно образуются эстрогены.

Именно поэтому при недостатке прогестерона очень часто врачи говорят о бесплодии. Чрезмерное повышение его уровня служит сигналом для поиска таких патологий как, как злокачественные новообразования в области малого таза. Превышение нормального содержание гормона сопровождается неприятной для женщины симптоматикой.

Низкий прогестерон — основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями

2

Нормы уровня гормона в крови

Вместе с месячным изменением состояния матки и яичников циклически меняется концентрация половых гормонов женщины. Повышение гормона в сыворотке крови медики называют гиперпрогестеронемией.

Содержание прогестерона в зависимости от фазы или дня менструального цикла:

Фаза или день менструального цикла	Уровень, нмоль/л
1 фаза (фолликулярная) 1-14 день	0,3-2,25
2 фаза (овуляция) 14-16 день	0,5-9,45
3 фаза (лютеиновая) 17-28 день	6,95-56,60

В лютеиновой фазе концентрация прогестерона достигает наибольших значений благодаря его продукции желтым телом. Но нужно помнить, что после зачатия эти показатели кардинально меняются:

• в первые 3 месяца беременности уровень достигает 8,85-468,5 нмоль/мл;
• в рамках 72,2-302,5 нмоль/мл – второй триместр;
• 87,6-772,4 нмоль/мл – третий триместр.

Во время климакса уровень прогестерона понижается к показателю 0,64 нмоль/мл.

Небольшое превышение нормы не является патологией. Предполагать о наличии болезни нужно только при наличии избытка прогестерона во всех фазах или в третьем триместре.

В любом случае нельзя исключать индивидуальную изменчивость, особенности организма женщины. Таким образом, только врач сможет подтвердить прогестеронемию на основании симптоматики и анамнеза.

Роль прогестерона в женском организме и его физиологические нормы

3

Причины прогестеронемии

Нормы прогестерона

Если у женщины определяют повышенный уровень прогестерона, вначале нужно исключить беременность (маточную и внематочную). При отрицательном результате исследования начинают устанавливать другие возможные причины измененных показателей. Так, этиологическими факторами подобного гормонального сбоя могут быть следующие состояния и/или заболевания:

• злокачественные образования (рак) яичников;
• доброкачественные образования яичников;
• патологические кровотечения из матки;
• отсутствие менструации на протяжении длительного времени;
• кисты органов малого таза или желтого тела;
• недостаточности: печеночная, почечная;
• нарушения в работе надпочечников;
• нарушения в формировании плаценты;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов).

Резкое изменение концентрации полового гормона служит индикатором серьезных нарушений внутри женского организма, таких как почечная или печеночная недостаточность.

Симптомы и лечение недостатка прогестерона у женщин

4

Симптомы высокого уровня прогестерона

Патологический избыток гормона, не связанный с беременностью, имеет собственную симптоматику. Выделяют следующие признаки переизбытка прогестерона:

• Чувство постоянной вялости и усталости, слабости.
• Нарушается регулярность менструального цикла.
• Пониженное артериальное давление.
• Частые мигрени и головокружения.
• Развивается депрессия, панические приступы.
• Нарушения памяти и концентрации внимания.
• Частое беспокойство, с которым тяжело справиться в одиночку.
• Возможна раздражительность, которая временами доходит до агрессии.
• Отсутствие зачатия при полноценной половой жизни на протяжении 2 лет с одним партнером.

В качестве дополнительных симптомов можно выделить вздутие живота, увеличение веса, чрезмерную сальность кожи и выпадение волос.

В случае присутствии повышенного уровня прогестерона у женщин может изменяться как внешний вид, так и поведение. Если при беременности похожее считается нормальным явлением, то при ее отсутствии эти изменения приведут к срыву обычного ритма и образа жизни.

5

Диагностика

Диагностика основана на гинекологическом анамнезе и симптоматике. Очень важно правильно выбрать день сдачи крови для определения уровня прогестерона. Время исследования будет зависеть от фазы/дня менструального цикла. Лучше всего его проводить за неделю до овуляции. У большинства женщин на 15-17 сутки цикла наступает овуляция (если он длится 28 дней), т. е. сдавать кровь нужно на 8-10 день.

Если имеются нарушения цикла, то количество лабораторных исследований на уровень прогестерона повышают до 3-х:

• 1-й — через неделю после менструации.
• 2-й — на 14 день.
• 3-й на 20 сутки.

Так можно контролировать динамические изменения уровня прогестерона на протяжении всех фаз менструального цикла. Во время беременности вопрос о периодичности лабораторных исследований решается индивидуально на приеме у врача.

Для того чтобы анализы были достоверными, следует заранее к ним подготовиться:

• Прийти в лабораторный кабинет нужно натощак и утром (с 8 до 11).
• За день до сдачи крови следует исключить из рациона продукты, которые влияют на состояние центральной нервной системы: алкоголь, кофе, крепкий чай, острые пряности.
• За час до анализов необходимо отказаться от курения.

Оценивать результаты анализов должен врач. После он сможет назначить адекватное лечение.

6

Коррекция уровня гормона

Во время беременности обычно нет необходимости в медикаментозной терапии. Нужно проводить периодические мониторинги уровня прогестерона и наблюдаться у гинеколога.

Если речь идет о патологических процессах, то необходимо использование консервативных методов лечения. При необходимости назначается гормональная терапия, и весь период лечения женщина находится под контролем специалиста-эндокринолога.

Лечение должно быть направлено на устранение причин болезни, а не на снижение прогестерона.

При маточных кровотечениях, опухолях в области груди, дисфункциях печени не назначается гормональная терапия до момента устранения этих нарушений. Лечение лекарственными препаратами назначается с осторожностью пациентам с диабетом, заболеваниями сердца и почечной недостаточностью.

Основой терапии являются лекарственные средства, но в качестве дополнительной методики используют и специальную диету, которая снижает повышенную концентрации прогестерона в крови.

6.1

Препараты

Для лечения гиперпрогестеронемии используют антиэстрогенные препараты, такие как:

• Кломифен. Медикамент гормонального происхождения, который оказывает антиэстрогенное действие. Способен решить проблему за 5 дней при условии правильного дозирования. В сутки рекомендуется принимать не более 50 мг препарата.
• Мифепристон. Блокирует действие прогестерона, синтетический препарат, который используется для лекарственного прерывания беременности на ранних сроках. С его помощью можно за быстрые сроки понизить уровень гормона в крови.
• Тамоксифен. Синтетическое средство гормонального происхожения, которое обладает сильным противоопухолевым действием. Поэтому назначается в большинстве случаев при раке молочной железы, а также как антиэстроген для снижения содержания прогестерона в крови.

Аналоги прогестерона синтетического происхождения могут оказывать сильное терапевтическое действие. Последствия их применения выражаются в угнетении синтеза собственного прогестерона за счет наличия в крови синтетического. Перечисленные лекарственные препараты нельзя употреблять при беременности.

6.2

Диета при гиперпрогестеронемии

Диета при гиперпрогестеронемии может существенно снижать высокий уровень полового гормона. Такой способ полностью безопасен и не вызывает побочных эффектов.

Исключение из рациона некоторых продуктов питания, которые способствуют образованию прогестерона, может в значительной мере скорректировать избыточную концентрацию гормонов, устранить негативную симптоматику, нормализовать общее состояние женщины. К таким продуктам относятся жирные блюда, поскольку прогестерон хорошо растворим именно в жирах. Не рекомендуется употреблять свинину, семена тыквы и подсолнуха, сахар, бобовые и орехи.

Можно включать в рацион нежирное мясо (говядина, курицу), кисломолочные продукты (но обезжиренные) и оливковое масло. Мятный чай также способен незначительно снизить уровень прогестерона.

При высоком уровне гормона одна диета не даст должного результата. Такой метод используется, как дополнение к лекарственной терапии и увеличивает ее эффективность.

6.3

Народные средства

Использование народных средств в качестве лечения патологической концентрации прогестерона в крови можно проводить в комплексе с консервативной терапией.

Помогают восстановить нормальный уровень гормона лекарственные травы и растения. Эффективны отвары из боровой матки, цветков гвоздики и рябины. Курс такого лечения составляет примерно 1-2 недели, зависит от характера изменения и самочувствия женщины.

Начинать использовать народные рецепты нужно только после консультации с лечащим врачом.

Симптомы низкого прогестерона, причины его недостатка, методы коррекции

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

• эстрогены;
• пролактин;
• тестостерон;
• ХГЧ;
• кортизол;
• ФСГ;
• ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• аменорея;
• для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
• в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.