инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Клинические исследования показали, что цетиризин й’ оказывает незначительное побочное действие на ЦНС, проявляющееся в виде сонливости, усталости, головокружении и головной боли. В некоторых случаях, сообщалось о парадоксальном возбуждении ЦНС.
Не смотря на то, что цетиризин является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов и не обладает антихолинергической активностью, сообщалось об единичных случаях трудностей в мочеиспускании, нарушении аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о случаях нарушения печеночной функции с повышенным уровнем печеночных ферментов, сопровождаемой повышенным уровнем билирубина. В большинстве случаев данные проявления пропадают после прекращения курса лечения цетиризином.
Клинические испытания
В результате двойного слепого контролируемого клинического исследования на 3200 добровольцах, в котором сравнивались цетиризин (10 мг цетиризина в день) с плацебо и другим антигистаминными препаратами в рекомендованных дозах следующие нежелательные явления были зарегистрированы с частотой более 1,0% для дозировки цетиризина 10 мг:
| Побочная реакция (WHO-ART) | Цетиризин 10 мг (n= 3260) | Плацебо (n = 3061) |
| Общие расстройства Утомляемость | 1.63 % | 0.95 % |
| Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы ГоловокружениеГоловная боль | 1.10%7.42 % | 0.98 %8.07 % |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боль в животеСухость во ртуТошнота | 0.98 %2.09 %1.07% | 1.08 %0.82 %1.14% |
| Нарушения психики Сонливость | 9.63 % | 5.00 % |
| Со стороны дыхательной системы Фарингит | 1.29% | 1.34% |
Несмотря на то, что сонливость встречалась статистически чаще при приеме цетиризина, чем в группе плацебо, в большинстве случаев ее степень расценивалась от легкой до умеренной. Объективные исследования на здоровых молодых добровольцах показали, что рекомендуемая суточная доза цетиризина не оказывает влияния на повседневную деятельность.
Побочные реакции на препарат у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет, принявших участие в плацебо-контролируемых клинических испытаниях, частота которых более 1%:
| Побочные реакции (WHO-ART) | Цетиризин(n=1656) | Плацебо (n =1294) |
| Со стороны пищеварительной системы Диарея | 1.0% | 0.6% |
| Нарушения психики Сонливость | 1.8% | 1.4% |
| Со стороны дыхательной системы Ринит | 1.4% | 1.1 % |
| Общие расстройства Утомляемость | 1.0% | 0.3 % |
В дополнение к побочным реакциям, сообщенным в ходе клинических исследований и перечисленным выше, следующие побочные реакции на лекарственный препарат были зарегистрированы в постмаркетинговом опыте применения цетиризина. Побочные эффекты, наблюдаемые при его применении, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: нечасто ≥ 1/1000,
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: гиперчувствительность
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения метаболизма и питания:
Частота неизвестна: увеличение аппетита
Нарушения психики:
Нечасто: ажитация
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница Очень редко: тики
Частота неизвестна: суицидальные мысли
Нарушения со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезия
Редко: судороги
Очень редко: нарушения вкуса, обморок, тремор, дистония, дискинезия Частота неизвестна: амнезия, нарушение памяти
Нарушения со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушения аккомодации, окулогирный криз, нечеткость зрения
Нарушения со стороны органов слуха:
Частота неизвестна: головокружение
Нарушения со стороны сердца:
Редко: тахикардия
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Редко: изменение показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТ и билирубина)
Со
Нечасто: зуд, сыпь Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочеиспускания
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: отек
Результаты инструментальных исследований:
Редко: увеличение веса
При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!
Зодак
Принцип действия
Аллергическая реакция – это сложный биологический процесс, который вызывается поступлением в организм определенного вещества, вызывающего аллергию – аллергена. Следствием этого события является аллергический ответ, возникающий благодаря иммунной системе организма. Она вырабатывает ряд веществ, запускающих каскад сложных преобразований, благодаря которым и проявляются неприятные для человека симптомы – зуд, раздражение, воспаление, покраснение кожи, отеки.
Среди данных веществ ведущая роль отводится гистамину. Поэтому большая часть антиаллергических препаратов нацелены на нейтрализацию неприятных свойств гистамина. И средство Зодак в данном случае не является исключением. Его основной компонент, цетиризин, относится к числу селективных блокаторов рецепторов гистамина типа Н1. Таким образом, цетиризин вступает в конкурентные отношения с гистамином и не дает ему воздействовать на расположенные в тканях чувствительные к гистамину клетки. А это означает, что цепочка биохимических процессов, приводящих к аллергической реакции, прерывается. Кроме того, цетиризин блокирует высвобождение гистамина из особых клеток иммунной системы. Зодак уменьшает миграцию таких клеток иммунной системы, как эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Таким образом, Зодак воздействует на разные стадии развития аллергической реакции – как ранние, так и поздние.
Даже если гистамин выработался, то он действует лишь определенное время и спустя 2-3 дня разрушается. Поэтому если в течение этого периода организм находится под защитой антигистаминных средств, то аллергической реакции не произойдет.
Кроме того, цетиризин способствует снижению спазма гладкой мускулатуры сосудов, уменьшает проницаемость стенок сосудов. Все это приводит к уменьшению отеков на местном уровне.
Цетиризин относится ко второму поколению антигистаминных препаратов. Это значит, что он имеет ряд преимуществ, перед надежными, проверенными в плане эффективности, но, тем не менее, не всегда безопасными антигистаминными препаратами первого поколения. Эту группу составляют такие известные лекарственные средства, как тавегил, супрастин и димедрол. В отличие от них, цетиризин имеет минимальное холинолитическое воздействие на организм, не оказывает антисеротонинового действия, не обладает седативным эффектом и почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, то есть, иными словами, в головной мозг человека. Следовательно, при использовании Зодака, содержащего цетиризин, у больного не будут развиваться типично холинолитические эффекты – нечеткость зрения, сухость во рту и т.д. Также от Зодака человека не будет клонить ко сну, чего не скажешь о приеме многих антигистаминных препаратов первого поколения.
Тем не менее, у каждого класса лекарств своя сфера применения, и поэтому нельзя сказать, что цетиризин во всем лучше старых антигистаминных препаратов. Относительным минусом Зодака является его сравнительно низкая скорость действия. Эффект препарата проявляется лишь спустя 30 минут, а то и час. Хотя продолжительность действия цетиризина достаточно велика и составляет примерно сутки.
Поэтому, несмотря на свое мягкое воздействие на организм, Зодак, как и другие содержащие цетиризин препараты не подходят в том случае, если у больного наблюдается бурная аллергическая реакция. В таких случаях скорость терапевтического воздействия средства играет решающую роль и поэтому предпочтительнее использовать антигистаминные препараты первого поколения. Тем не менее, несмотря на данный минус, при лечении аллергии применение цетиризина показало высокую эффективность и минимум побочных эффектов.
Зодак Капли для детей и взрослых: инструкция по применению, дозировка
Данные, полученные в клинических исследованияхОбзор
Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС), включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Н1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту.
Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина дигидрохлорида.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг 1 раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0% или выше:
| Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин 10 мг (n = 3260) | Плацебо (n = 3061) |
|---|---|---|
| Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость |
1,63% |
0,95% |
| Нарушения со стороны нервной системы Головокружение Головная боль |
1,10% 7,42% |
0,98% 8,07% |
| Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Боль в животе Сухость во рту Тошнота |
0,98% 2,09% 1,07% |
1,08% 0,82% 1,14% |
| Нарушения психики Сонливость |
9,63% |
5,00% |
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Фарингит |
1,29% |
1,34% |
Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
| Нежелательные реакции (терминология ВОЗ) | Цетиризин (n =1656) | Плацебо (n =1294) |
|---|---|---|
| Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта Диарея |
1,0% |
0,6% |
| Нарушения психики Сонливость |
1,8% |
1,4% |
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Ринит |
1,4% |
1,1% |
| Общие нарушения и нарушения в месте введения Утомляемость |
1,0% |
0,3% |
Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше, в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушение метаболизма и расстройства питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Расстройства со стороны психики:
Нечасто: возбуждение
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи
Со стороны нервной системы:
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия
Со стороны органа зрения:
Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Со стороны органов слуха:
Частота неизвестна: вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Редко: тахикардия
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: диарея
Гепатобилиарные расстройства:
Редко: изменение функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Со стороны кожи:
Нечасто: кожная сыпь, кожный зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Со стороны мочевыделительной системы:
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Общие расстройства:
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Исследования:
Редко: повышение массы тела
Оповещение о побочных реакциях:
Большое значение имеет система оповещения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного препарата.
Зодак для детей: дозировка, применение и аналоги
В соответствии с медицинской статистикой каждый третий малыш страдает от аллергических реакций на различные раздражители. Маленькие дети чаще всего подвержены аллергии, поскольку их иммунная система еще недостаточно сформирована. При возникновении у ребенка первых признаков аллергии необходимо срочно обратиться к детскому аллергологу.
На сегодня существует множество антигистаминных препаратов, которые эффективно борются с аллергией.
Зодак представляет собой лекарственное средство нового поколения, которое обладает способностью в кратчайшие сроки устранять симптомы аллергии. Зодак в каплях для детей пользуется большой популярностью, поскольку такая форма медикамента обеспечивает легкий и быстрый прием даже самыми маленькими детьми.
Состав лекарства
Капли Зодак выпускаются в удобных флаконах. Медикамент представляет собой прозрачное вещество без характерного запаха, иногда с желтоватым оттенком. Флакон с препаратом имеет специальную защитную крышечку, которая предотвращает возможность его открытия маленькими детьми.
Основным действующим компонентом препарата является цетиризин дагидрохлорид, который быстро устраняет симптомы аллергии, приносит облегчение малышу и предупреждает развитие аллергической реакции.
Вспомогательные вещества в составе Зодака:
- Очищенная вода;
- Пропиленгликоль;
- Глицерин;
- Уксусная кислота.
Показания для применения капель Зодак
Лекарственное средство представляет собой антигистаминный препарат нового поколения, поэтому его действие более длительное и эффективное. Основные свойства Зодака:
- Устранение аллергических симптомов, которые вызваны различными аллергенами.
- Предотвращение аллергии у ребенка при вакцинации.
- Устранение зуда при ветряной оспе.
- При комплексной терапии для устранения бронхоспазмов.
- Устранение зуда и воспалений при сенной лихорадке.
- Снятие отеков органов дыхательной системы.
- Устранение сильного зуда, вызванного дерматитами.
Крапивница у ребенка
Прием Зодака обеспечивает быстрое снятие отечности, устранении воспалительных процессов и сохраняет свое действие в течение 24 часов.
Инструкция по применению для детей содержит показания к приему лекарства:
- Аллергический ринит различного происхождения;
- Устранение острого зуда при крапивнице и ветрянке.
- Симптомы острого конъюнктивита;
- Высыпания на коже ребенка, которые носят аллергическое происхождение: диатез, экзема;
- Устранение симптомов отека Квинке.
Как правильно давать малышу лекарственное средство
Перед тем, как применять для лечения аллергии Зодак, родители должны внимательно прочитать инструкцию и следовать назначениям лечащего врача.
Основные правила применения препарата:
- Нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции.
- Если ребенок пропустил прием медикамента, его необходимо дать в любое время.
- Принимать Зодак возможно без привязки к времени приема пищи.
- Капли можно не разводить в жидкости, а давать детям в чистом виде.
Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка и его массы тела. Маленьким детям от года до двух лет необходимо давать препарат по 5 капель два раза в сутки.
Малышам от двух до шести годиков назначают Зодак два раза в день по 10 капелек.
Детям старше шести лет можно давать препарат по 20 капель дважды в день.
Противопоказания для приема лекарства и передозировка
Зодак обычно хорошо переносится организмом ребенка и редко вызывает побочные эффекты. Следует выделить такие побочные последствия приема препарата в отдельных случаях:
- Сухость в ротовой полости ребенка;
- Одышка;
- Высыпания на кожных покровах малыша;
- Жажда;
- Повышенное отделение у малыша слюны;
- Мышечные боли, спазмы;
- Боли в животике.
Основными противопоказаниями для использования медикамента являются:
- Возраст малыша до годика.
- Заболевания почек.
- Печеночная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость детским организмом отдельных составляющих лекарственного средства.
Симптомы передозировки препарата у детей:
- Расстройство кишечника, диарея;
- Головокружения, вялость;
- Головная боль;
- Слабость, заторможенное состояние;
- Вздутие кишечника;
- Тахикардия;
- Задержка испускания мочи;
- Ребенок становится раздражительным.
В случае превышения указанной в инструкции дозы необходимо сразу промыть желудок малышу. Затем ребенку следует дать любой сорбент и вызвать педиатра.
Условия продажи препарата, его хранения и взаимодействие с другими лекарственными средствами
Инструкция по применению Зодака не содержит каких-либо ограничений к приему препарата совместно с другими медикаментами. Однако родители должны знать, что средство не рекомендуется давать детям совместно с препаратами, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему малыша и с алкоголесодержащими лекарствами.
Зодак можно приобрести в аптеках без рецепта.
Лекарственное средство необходимо хранить в прохладном помещении, защищенном от попадания прямых лучей солнца. Препарат также должен находиться в недоступном для маленьких детей месте.
Аналоги Зодака
Существует большое количество препаратов, которые эффективно устраняют симптомы аллергической реакции у малыша на различные возбудители. Выбирая заменитель, необходимо помнить, что наиболее эффективным является препарат с аналогичным по действию активным веществом. Лекарствами, по составу практически идентичными Зодаку, являются:
- Зиртек;
- Парлазин;
- Зинцет;
- Цетрин;
- Цетиринакс.
Практически идентичным лекарством, состав которого похож с Зодаком, является Зиртек. Основным действующим веществом Зиртека выступает цетиризин. Этот препарат может назначаться деткам с шестимесячного возраста.
Для лечения проявлений аллергии у маленьких детей педиатр может назначить лекарственные средства с другим составом, но со сходным терапевтическим принципом действия:
- Медикамент Эриус. Он выпускается в форме сиропа, основным действующим компонентом является дезлоратадин. Эриус назначается для устранения аллергических симптомов у малышей в возрасте с одного годика.
- Тавегил – выпускается в таблетированной форме. В состав Тавегила входит компонент клемастин. Лекарство используется для устранения аллергических реакций у детей после достижения шестилетнего возраста.
- Капли Фенистил состоят из активного вещества диметинден. Лекарственное средство противопоказано самым маленьким пациентам, поэтому его можно давать деткам с месячного возраста. Такое антигистаминное средство используется у младенцев, не достигших полугодовалого возраста.
- Сироп Кларитин успешно борется с различными аллергическими симптомами. В состав препарата входит лоратадин, его назначают деткам после двух лет.
Большое количество положительных отзывов о Зодаке свидетельствуют об эффективности, быстроте действия и безопасности препарата. Многие родители пишут на форумах о том, что медикамент быстро устраняет аллергические проявления у детей, в том числе вызванные укусами насекомых.
Прием препарата Зодак способствует снятию отеков и воспалительных процессов дыхательных органов, устраняет аллергические высыпания на коже, быстро облегчает состояние малыша.
Рекомендуем также прочитать статьи:
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Сироп, таблетки, капли Зодак: инструкция по применению, цена, отзывы для детей
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цвето
Зодак капли для приема внутрь 10 мг/мл, 20 мл
Зодак — противоаллергическое.
Фармакодинамика
Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина, блокирует H1-гистаминовые рецепторы, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и противоэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. На фоне курсового приема толерантность не развивается.
Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% больных), через 1 ч (у 95% больных) и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь цетиризин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Tmax — примерно 30–60 мин.
Прием пищи не оказывает существенное влияние на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается.
Распределение. Цетиризин связывается с белками плазмы крови примерно на 93%. Величина Vdнизкая (0,5 л/кг), препарат внутрь клетки не проникает. Препарат не проникает через ГЭБ. Проникает в грудное молоко.
Метаболизм. Цетиризин слабо метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита. При 10-дневном применении в дозе 10 мг накопление препарата не наблюдается.
Выведение. Примерно на 70% — через почки, в основном в неизмененном виде.
Величина системного клиренса составляет около 54 мл/мин.
После однократного приема разовой дозы величина T1/2 составляет около 10 ч. У детей в возрасте от 2 до 12 лет величина T1/2 снижается до 5–6 ч. Гемодиализ неэффективен.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Пациенты с нарушением функции почек. При нарушении функции почек (Cl креатинина ниже 11–31 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина менее 7 мл/мин), величина T1/2 увеличивается в 3 раза, Cl уменьшается на 70%.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с хроническими заболеваниями. На фоне хронических заболеваний и у пожилых пациентов отмечается увеличение T1/2 на 50% и снижение Cl на 40%
Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой
Пациенты с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический и билиарный цирроз печени). У пациентов с циррозами печени отмечается увеличение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации).