Женский цикл сколько дней норма: Как правильно считать начало цикла

Как правильно считать начало цикла

Очень часто врачи гинекологи сталкиваются с такой проблемой, что на консультации женщина теряется при вопросе «Какой у вас сегодня день цикла». Казалось бы, простой вопрос, который касается менструации, а почему-то выбивает из колеи пациентку.

А ведь это очень важный критерий для постановки диагноза и при выборе дня для проведения диагностики.

 

Как правильно считать начало цикла и его дни, расскажет хороший гинеколог  Халед Алиевич.

 У каждой женщины менструальный цикл длится по-разному, а бывает, что цикл и вовсе сбивается. Таким женщинам следить за женским здоровье нужно вдвойне серьезнее. Нарушение цикла могут быть вызваны приемом лекарств, приводящих к гормональному сбою, либо другими физиологические причинами.

Отсутствие месячных длительное время может быть в только в двух случаях, когда женщина забеременела или заболела.

Поэтому следить за циклом просто необходимо, это может быть знаком чего-то очень хорошего или плохого, но в обоих случаях это касается женского здоровья.

 

Вот вам простая инструкция, которую вы потом будете знать наизусть и пользоваться всю жизнь.

1. Возьмите календарь на текущий год и маркер:

Менструальный цикл – это интервал от начала одной менструации до начала другой.

Первым днем цикла считается первый день кровянистых выделений, последним днем цикла  — последний день перед началом следующей менструации.
У здоровой женщины нормальный цикл продолжается 21-35 дней, идеальный – 28 дней.

Средняя продолжительность менструации составляет 3-7 дней.
Обычно цикл начинается у девочек от девяти до шестнадцати лет. Это зависит от многих факторов: физиология, раса, питание, наследственные факторов и физическая нагрузки.

На первом этапе (от года до полутора лет) возможно, что цикл будет идти нерегулярно, в это время проходит формирование репродуктивной системы женщины.

2. Заведите дневник критических дней.  В наши дни это сделать просто, многие гаджеты предполагают стандартную программу «женский календарь» или возьмите карманный календарь и ежемесячно отмечайте начало и окончание месячного цикла.

3. Если вы не ведете дневник-календарь, то потом сложно будет вспомнить: даты начала и окончания кровянистых выделений в прошлом периоде, а также продолжительность вашего менструального цикла, а данная информация может быть сигналом о начинающихся женских проблемах.

4. Задержкой считается период более двух недель если после предполагаемой даты начала месячных они так и не наступили. В таком случае нужно записаться на прием в клинику к гинекологу. Доктор проведет осмотр и направит на сдачу лабораторных анализов. Вполне возможно, вы беременны и скоро станете мамой, а возможно, что после получения результатов анализов врач проведет кольпоскопию и назначит лечение, которое восстановит ваш цикл.

Нарушения менструального цикла могут выразиться также в изменении его длительности, продолжительности менструации или объема кровопотери.

Если у вас все же не получается самостоятельно следить за циклом, правильно считать дни или у вас вовсе задержка  менструации запишитесь на прием к хорошему врачу гинекологу Халеду Алиевичу в нашу клинику в Красноармейском районе, врач на приеме наглядно все объяснить, проведет диагностический осмотр и назначит лечение .

Менструальный цикл – что это такое, основные симптомы и фазы периода менструации | Нормы дней месячных, интенсивность кровотечений

После первых месячных в Вашем организме устанавливается цикл овуляций и менструаций, который длится около 28 дней. Но как это все происходит?

Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины. Для того чтобы понять, как он происходит и сколько длятся месячные, нужно изучить женскую анатомию.

Девственная плева

Мягкий, эластичный слой кожи с отверстием, окружающий вход во влагалище с наружной стороны. Девственная плева многих девочек разрушается задолго до того, как они теряют девственность.

Влагалище

Эластичная мышечная труба. Вначале влагалище узкое, а в глубину оно расширяется.

Влагалище соединяет матку с наружными половыми органами. Вход во влагалище находится между мочеиспускательным каналом и задним проходом.

Шейка матки

Вход в матку и влагалище

Матка.

Имеет уплотненные мышечные стенки и небольшую полость, стенки которой покрыты слизистой оболочкой.

Фаллопиевы трубы

По ним оплодотворенная яйцеклетка поступает в матку с помощью крошечных ворсинок.

Яичники

Внутри них созревают яйцеклетки.

Эндометрий

Оплодотворенная яйцеклетка располагается в данной железистой ткани. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железистая ткань выходит из организма во время менструации.

Мышцы тазового дна

Сохраняют половые органы на своем месте.

Клитор

Расположен в передней части мочеиспускательного канала, между малыми половыми губами, представляет собой кластер нервных окончаний, которые вызывают сексуальное возбуждение.

Половые губы

Входное отверстие во влагалище окружено внешними (большими) и внутренними (малыми) половыми губами.

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор. Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища. Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть. Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности.

Овуляция

Когда в Вашем организме вырабатывается достаточно половых гормонов, приблизительно каждые 4 недели в одном из Ваших яичников созревает одна яйцеклетка. Созревшая яйцеклетка покидает яичник и двигается к фаллопиевым трубам. Этот процесс называется «овуляцией». В этот период у Вас могут появляться более обильные и прозрачные выделения.

Фаллопиевы трубы

В течение последующих 4-х дней яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке

Место расположения яйцеклетки

Одновременно с этим эндометрий (слизистая оболочка матки) утолщается, чтобы создать максимально комфортное место для последующего размещения яйцеклетки, укрепленное кровеносными сосудами и снабжаемое питательными веществами.

Менструация

В случае, если яйцеклетка не оплодотворяется, то она выходит из организма вместе с менструальными выделениями. Место, подготовленное для развития оплодотворенной яйцеклетки тоже становится ненужным. Приблизительно спустя 2 недели после овуляции верхние слои эндометрия отторгаются и выводятся из организма в виде менструации. С началом менструальных выделений новая яйцеклетка начинает созревать и начинается новый цикл.

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней. Однако признано, что нормальный цикл может длиться от 21 до 35 дней. Все происходящие в организме женщины процессы условно разделяют на несколько фаз.

Менструальная фаза. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза. Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза. Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза. Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период менструации.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки. Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения. За это время в матке завершается процесс заживления. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы. Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, Вы будете защищены и сможете чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используйте наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно Вам. Проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом, если у Вас возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят Вам удовольствие: общайтесь с друзьями, купите себе любимое лакомство, больше спите, словом, делайте то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома).

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешьте овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пейте теплый травяной чай, соки. Добавьте в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Настораживающие изменения цикла

Сигналы тревоги

Нарушения цикла

Особенно если до этого он был стабильным, часто вызывают опасения, но не во всех случаях надо бить тревогу. Если вы недавно пережили сильное нервное потрясение, то скорее все это нарушение однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструация пришла раньше и никак не заканчивается, это тоже повод поторопиться на осмотр. Если менструации стали очень частыми (несколько раз в месяц), затягивать не надо — срочно отправляйтесь к врачу.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных женских страхов, особенно в молодом возрасте. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается очень редко. Бывают случаи, когда менструации прекращаются даже на длительный срок, и это может оказаться лишь временным сбоем, после которого они могут возобновиться самостоятельно, например, после полноценного отдыха. В основном ранний климакс обусловлен редкими врожденными и системными заболеваниями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими нестандартными состояниями. Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, бессонница и др.). Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации — в порядке вещей. Боли, тошнота, мигрени во время менструации — это ненормальные явления. Такое состояние называется дисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и нужно скорректировать. Дисменорея бывает первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена скорее всего просто незрелостью репродуктивной системы, и вторичной, когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний. Это же касается и предменструального синдрома (ПМС). Это — не личностные особенности, с которыми всем нужно мириться, а заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные способы лечения. Если у вас есть такие проблемы, обратитесь к врачу.

Нарушения менструального цикла

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с  12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.

Нарушения менструального цикла

Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум — 35. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев). Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто. С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с пяти-семи дней этот процесс сократился до двух-трёх.

Итак, месячные могут быть:

Болезненные. Зачастую боли внизу живота и сильные спазмы провоцируются простагландинами – биологически активными веществами, которые заставляют мышцу матки сокращаться для вывода крови. Считается, что после родов такие боли становятся слабее. Если месячные становятся болезненными после 35 лет, то следует насторожиться, так как эти боли могут иметь органическую причину: эндометриоз, полипы или фиброма матки. Обратитесь к гинекологу, он определит истинную причину болей.

Обильные, когда вы меняете прокладки или тампоны каждые два часа, кровь выходит в виде больших сгустков или ваши месячные длятся больше недели. Как у молодых девушек, так и у женщин, приближающихся к менопаузе, такие месячные — следствие гормонального нарушения и легко поправимы, если вы обратиться к врачу. Если месячные становятся слишком обильными, то это может указывать на гинекологическое воспаление. Спираль также может быть причиной чрезмерного кровотечения. В таком случае, нужно сказать об этом своему гинекологу. Сейчас существуют спирали, применении которых устраняет эти проблемы.

Скудные, когда кровотечение совсем слабое и длится всего один-три дня. Такое иногда случается при приеме противозачаточных средств, в начале менопаузы или же вследствие резкого изменения веса, которое провоцирует небольшое гормональное расстройство. Но если ваши месячные стали проходить со слабым кровотечением после 

аборта, диагностического выскабливания матки или выскабливания после родов, то нужно обратиться к врачу. Иногда это следствие сращения (склеивания) стенок матки, и в этом случае может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство.

Нерегулярные. «Стандартные» месячные приходят через каждые 28 дней, с разницей 24-48 часов. Как более короткий цикл (25 дней), так и более длинный (30-32 дня) не являются аномальным явлением. Только если цикл становится то коротким, то длинным или же длится менее 25 дней или более 35 дней, можно говорить о нерегулярных месячных. У молодых девушек регулярность цикла чаще всего устанавливается через один-два года после первой менструации. Так что не стоит беспокоиться. В предменопаузном периоде, перед тем как яичники полностью прекратят свою работу, месячные также могут стать очень капризными. В других случаях нерегулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на её нарушение.

Отсутствие месячных. В чём тут причина – беременность, ранняя менопауза, проблемы гормонального или психологического характера, определит только врач, иногда – после ряда исследований и анализов. Отсутствие месячных ни в коем случае не является нормальным явлением.

К нарушениям менструального цикла относятся:

• отсутствие менструаций (аменорея),
• чрезмерно частые или слишком редкие менструации (олигоменорея),
• болезненные менструации (дисменорея, альгоменорея),
• чересчур обильные менструации (гиперменорея, меноррагия),
• появление межменструальных маточных кровотечений,
• развитие у женщины так называемого предменструального синдрома (ПМС)

Чаще всего нарушениям менструального цикла приводят:

1. Самая частая и самая банальная причина сбоев — инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться и при необходимости провести лечение. И если причина была только в инфекции, то, цикл восстановится.

2. Гораздо сложнее ситуация, если нерегулярность цикла вызвана гормональными нарушениями, которые могут возникать на разных звеньях образования гормонов. Научно подтверждён их определенный перечень, который проверяется при подозрении на эту причину нарушений цикла. В план общего обследования включается и исследование функции щитовидной железы и надпочечников, причем нарушения здесь могут быть связаны как с их гиперфункцией, так и со снижением активности. 

3. Перенесенные краснуха и ветряная оспа могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и тогда нарушения возникают уже с первых же циклов. Сложность в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, и диагностируется такие нарушения значительно позже.

 

4. Бывает, что фолликулярный аппарат генетически заложен так, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла, как например, при поликистозе яичников.

5. И наконец, достаточно часто нарушения цикла вызваны целым комплексом причин – и гормональных, и воспалительных и прочих. 

ЗАПОМНИТЕ! Нарушения цикла ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку, являясь не только сигналом об имеющихся проблемах со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна – важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту-гинекологу. Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки

, таких как фибромиома, а также кист яичников. Могут возникнуть такие нарушения, как гиперплазия эндометрия (утолщение внутреннего слоя), полипы.

Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует более чем 20% риск возникновения онкологических заболеваний. В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодия. Из-за нарушений цикла, яйцеклетки не всегда успевают вызревать, и в итоге вместо полноценной менструации получается лишь менструальноподобная реакция. Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще не все! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность – угроза невынашивания беременности.

Специалисты нашей Клиники могут предложить Вам проведение индивидуального комплекса обследования и лечения, с использованием самой современной аппаратуры и методов диагностики.

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача 

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация — это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

• Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
• Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
• Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
• Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
• Менструальное кровотечение длится более семи дней.
• Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
• Имеются кровотечения между менструациями.
• Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

• Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
• Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
• Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
• Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
• Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков — явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

• изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
• давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
• проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
• перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
• неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
• проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных — это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.

Ключевые слова

Медицинский центр ПримаМед

Нарушение менструального цикла это не диагноз, а симптом, который дает повод для проведения обследования и поиска причины данного нарушения. Врачу необходимо выяснить о чем именно сигнализирует данный симптом и очень важно, сделать это вовремя, пока не произошло нарушение здоровья и репродуктивной функции пациентки.

С нарушениями цикла сталкивается каждая третья пациентка. Так же нарушение менструального цикла встречается и у пациенток подросткового возраста. В период формирования девочки подростки могут испытывать на себе влияние неблагоприятных внешних факторов, что может в целом пагубно сказаться на дальнейшем их репродуктивном здоровье.

Длительность менструального цикла в активный репродуктивный период женщины составляет в среднем 28 дней. Продолжительность цикла от 24 до 38 дней считается нормальным. К собственно менструации приводит сложная последовательность превращений в эндометрии. Большие промежутки наблюдаются во время полового созревания и климакса, что может быть проявлением ановуляции, которая может отмечаться в это время наиболее часто.

Обычно менструация длится от 3 до 7 дней, количество теряемой крови незначительно. Укорочение или удлинение менструального кровотечения, а также появление скудных или обильных менструаций может служить проявлением ряда гинекологических заболеваний.

Каждая женщина должна иметь свой ритм менструации. В современном мире у женщины за репродуктивный период происходит около 400 мл менструальных циклов, что примерно в 3 раза больше, чем у представительниц предшествующих поколений.

Нарушения менструального цикла нередко возникают на фоне особенностей пищевого поведения (диеты и др.), при тяжелых физических перегрузках (в том числе при интенсивных занятиях спортом), дефиците сна, психологическом стрессе. Для врача НМЦ – не только жалоба, связанная со снижением качества жизни пациентки, но и явный признак ранних стадий эндокринного неблагополучия, гинекологических и соматических заболеваний.

Какие проблемы могут скрываться за нарушением менструального цикла:

§  Рецидивирующие функциональные кисты яичников;

§  Эндометриоз;

§  Синдром поликистозных яичников;

§  Гормонопродуцирующие опухоли яичников;

§  Гипотиреоз;

§  «Гормональный бунт» при стрессах

Объем обследования по поводу нарушения менструального цикла зависит от возраста женщины и ее репродуктивных планов, так нарушения цикла у молодых женщин как правило, служат маркером будущих проблем с зачатием. Например, у пациенток с олигоменореей (это длительный интервал между месячными более 38 дней) может иметь проблемы с невынашиванием беременности. Еще более опасное для репродуктивных планов расстройство – это аменорея (отсутствие менструации 3 месяца и более).

Рациональный подход к лечению нарушений менструального цикла должен состоять не в отлаживании ритма менструаций,  а в устранении глубинных причин, вызвавших сбой. Подобная тактика позволяет улучшить качество жизни пациенток и выбирать благоприятное время для рождения желанных детей. С точки зрения биологии менструальный цикл имеет только одну цель – поддержание фертильности. Важно предупредить последствия для репродуктивной системы: бесплодие, невынашивание беременности, предупреждение анемии, мигрени, ПМС, злокачественные заболевания в будущем из-за «упущенного» диагноза, когда женщина остается без необходимого врачебного обследования.

Менструальный цикл. Цикл менструации, норма. как наладить нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл характерен для всех женщин. Он — гарант будущего материнства. Поэтому воспринимать появление месячных как болезнь или отклонение — не нужно.

Цикл менструации это природный процесс, который начинается у девушек в 13-14 лет и длится до достижения ими 40-52 лет, то есть до наступления климакса.

Нормальный цикл менструации характеризуется периодом в среднем 28 дней. При этом у некоторых женщин циклы менструации могут составлять и 25, и 35 дней. С точки зрения гинекологии это не считается критическим. Все зависит от особенностей женского организма.

Длительность менструации тоже может быть разной: от 3-4,5 до 7 дней. При этом большинство девушек могут испытывать тянущие боли в области груди, низа живота или спины в течение первых двух дней менструации. Такие симптомы абсолютно нормальны и не должны вызывать панику или озабоченность.

Определить нормальный менструальный цикл или его нарушения женщина может по собственным ощущениям и наблюдениям, но более точно — только при помощи врача-гинеколога, например, медицинского центра «ОН Клиник». Нередко вследствие стресса, перенапряжения, физических нагрузок или заболеваний половых органов, а также после абортов цикл может нарушиться и женщине потребуется медикаментозная помощь для его восстановления.

Нарушенный цикл менструации: норма или проблема?

Нормальный менструальный цикл после полного полового созревания имеет устоявшийся период с отклонениями в 2-3 дня. Провоцировать такие отклонения могут погодные условия, климатические изменения, стрессы, нервные перенапряжения и множество других факторов. Однако на гормональный фонд женщины и на нормальное функционирование половой системы существенно это не влияет.

В случае серьезно сбившегося цикла, скудных или слишком обильных месячных, а также при усиленных болевых симптомах нужно обратиться к гинекологу. Эти симптомы — расстройства менструального цикла, которые могут привести к нежелательным последствиям (воспалению половых путей или бесплодию).

Важно помнить, что нормальный цикл менструации неразрывно связан с возрастом женщины. И, конечно, с возрастом норма менструального цикла изменяется вследствие возрастных изменений в организме. Установить нехарактерные положительные или отрицательные изменения менструации поможет только гинеколог.

Например, менструальный цикл после 40 лет может иметь серьезные изменения по обильности выделений. Здесь все дело в затухании репродуктивной функции и предшествии наступления менопаузы. Однако дать точный ответ на вопрос, с чем связаны такие изменения, может только опытный специалист. Ведь причиной может быть вовсе не климакс, а инфекционные заболевания.

В «ОН Клиник» женщина получит своевременную и квалифицированную помощь по восстановлению менструального цикла.

Как наладить менструальный цикл?

Налаживание менструального цикла в гинекологии называют лечением. Если месячные у женщины протекают с серьезными отклонениями или нарушениями, после осмотра врач устанавливает диагноз и назначает курс лечения.

Как наладить менструальный цикл? По усмотрению врача женщине могут быть приписаны лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Кстати, последние помогают организму быстро прийти в норму. В основном за счет активизации обмена веществ и быстрому кровотоку. Это может быть электропрогревание низа живота или поясницы, лечение менструального цикла грязями или минеральными водами.

Если у женщины наблюдается сокращение менструального цикла, то это может быть связано с серьезным нарушением гормонального фона у молодых женщин или свидетельствует о наступлении климакса у женщин в возрасте. На основании опроса пациентки и результатов анализа врач установит правильный диагноз и объяснит, почему сократился менструальный цикл и нормально ли это.

В медицинском центре «ОН Клиник» опытные врачи помогут выявить причину нарушения цикла и подберут эффективный курс лечения. Тщательный гинекологический осмотр и ценные рекомендации гинеколога позволят женщине получить достоверную информацию о своем здоровье. С нами вы сможете вернуться к полноценной жизни и забыть о неприятных нарушениях менструального цикла!

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Автор: Он клиник

Средний менструальный цикл составляет не 28 дней — Quartz

Каким должно быть 28 дней, но на самом деле никогда не бывает? Конечно же, менструальный цикл.

От упаковки противозачаточных таблеток до диаграмм на занятиях по половому признаку — большинство медицинских источников сообщают женщинам, что средняя продолжительность ее менструального цикла составляет 28 дней. Это понимание даже повлияло на один из наименее эффективных методов контрацепции, метод Огино-Кнаусса или «метод ритма», который предписывает воздержание в течение периода цикла женщины, когда она наиболее фертильна (сейчас существует ряд приложений, предназначенных для помогите женщинам отследить это).

Врачи, однако, скажут женщинам, что цикл не обязательно должен соответствовать золотому 28-дневному стандарту , чтобы быть нормальным; это может быть от 21 до 35 дней. Оказывается, средний цикл совсем не 28 дней.

В исследовании под руководством исследователя из Университетского колледжа Лондона (UCL), опубликованном 27 августа в журнале с открытым доступом npj Digital Medicine, рассматривались данные о более чем 600 000 менструальных циклов, зарегистрированных 124 648 женщинами из Швеции, США. и Великобритании в одном из десятков доступных приложений для отслеживания циклов под названием Natural Cycles (компания, которая делает приложение, также профинансировала исследование, и несколько исследователей, перечисленных в качестве авторов исследования, связаны с этой компанией) .Исследователи решили использовать новые данные, которые предоставляет приложение, чтобы проверить давние предположения некоторых врачей о здоровье женщин. Среди выводов было то, что вера в то, что у большинства женщин 28-дневный цикл, — всего лишь миф.

Исследователи обнаружили, что средняя продолжительность цикла составляла 29,3 дня. Только 13% циклов составляли 28 дней — это большой отход от старой идеи, что большинство циклов длится ровно четыре недели.

Этот довольно простой вывод показывает, насколько мало мы все еще знаем о женском теле.И это приводит к новому пониманию ключевых фаз цикла как для женщин, так и для врачей. Например, идея о том, что овуляция произойдет на 14-й день цикла, теперь кажется произвольной; ошибка может иметь серьезные последствия для науки о контрацепции.

Фактически, исследование показало, что овуляция у разных женщин происходит в разные дни, поэтому ключевым моментом является отслеживание каждого отдельного цикла. Джойс Харпер, профессор репродуктивной науки в UCL и автор исследования, говорит Quartz, что недостаточно регистрировать данные в приложении для отслеживания и следить за оценками того, когда произойдет овуляция, особенно потому, что она может быть разные дни цикла для каждой женщины.Таким образом, любое стандартное нарушение цикла обязательно вводит в заблуждение тех, кто либо ищет, либо избегает беременности.

Убеждение, что регулярный цикл составляет 28 дней, говорит Харпер Quartz, действительно основано на законных исследованиях. Однако эти исследования, проведенные в эпоху других научных стандартов, включали только женщин, у которых цикл составлял 28 дней. «То, как мы проводили исследования, было другим», — говорит она, отмечая, что медицине необходимо пересмотреть свои предположения, лежащие в основе ее понимания женского здоровья, в свете новых научных открытий и обновленных способов проведения исследований.

«Мы все индивидуальны, никто из нас не похож на эти учебники, которые мы видим».

Исследование также открывает путь для дальнейшего изучения того, как продолжительность цикла женщины и день овуляции влияют на ее фертильность, а данные, доступные из приложений, могут помочь в проведении и поддержке этого исследования.

«Мы все индивидуальны, никто из нас не похож на эти учебники, которые мы видим», — говорит Харпер, которая говорит, что важно информировать женщин о том, что существует множество личных различий, когда речь идет о фертильности и менструальном цикле.«Давай перепишем учебники», — говорит она.

Интересно, что исследование подтверждает одну часть традиционной мудрости — идею о том, что женский цикл похож на лунный. «Менструация» и «менструация» происходят от латинского mensis , что означает месяц, и греческого Μήνη (mēne), земного имени Селены, богини луны. И хотя миф о том, что женские циклы каким-либо образом регулируются лунными фазами, не соответствует науке, лунный цикл составляет 29,5 дней, что очень близко к среднему показателю для женщины.

Основы менструального цикла — ваши месячные

Ваш менструальный цикл — это часть ежемесячной подготовки вашего тела к возможной беременности. Понимание того, как работает этот процесс, важно, поскольку вы можете использовать эту информацию, чтобы помочь либо забеременеть, либо избежать беременности, лучше справиться с любыми менструальными симптомами, которые вы испытываете, и понять, когда могут возникнуть проблемы.

---

Что такое менструация?

Менструация — это технический термин, обозначающий месячные.Примерно раз в месяц у женщин, переживших половое созревание, будут менструальные кровотечения. Это происходит потому, что слизистая оболочка матки подготовилась к возможной беременности, становясь толще и богаче кровеносными сосудами. Если беременность не наступает, эта утолщенная слизистая оболочка теряется, что сопровождается кровотечением. Кровотечение обычно длится 3-8 дней. У большинства женщин менструация протекает довольно регулярно и предсказуемо. Продолжительность времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации обычно колеблется от 21 до 35 дней.

Как устроен менструальный цикл?

Менструальный цикл контролируется сложным оркестром гормонов, производимых двумя структурами мозга, гипофизом и гипоталамусом, а также яичниками.

Если вам нужен быстрый общий обзор менструального цикла, прочтите это описание.

Для более подробного обзора физических и гормональных изменений, происходящих в течение менструального цикла, щелкните здесь.

Общий обзор менструального цикла:

Менструальный цикл включает несколько фаз.Точное время фаз цикла немного отличается для каждой женщины и может меняться со временем.

Цикл-дней (приблизительно)	События менструального цикла
1-5 дней	Первый день менструального кровотечения считается днем ​​1 цикла. Ваши месячные могут длиться от 3 до 8 дней, но в среднем 5 дней. Кровотечение обычно наиболее сильное в первые 2 дня.
6-14 дней	Как только кровотечение останавливается, слизистая оболочка матки (также называемая эндометрием) начинает готовиться к возможности беременности. Выстилка матки становится толще и обогащается кровью и питательными веществами.
День 14-25	Примерно на 14-й день яйцеклетка выходит из одного из яичников и начинает свой путь по маточным трубам к матке. Если в это время в маточной трубе есть сперматозоиды, может произойти оплодотворение. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка переместится в матку и попытается имплантироваться в стенку матки.
25-28 дней	Если яйцеклетка не была оплодотворена или имплантация не произошла, гормональные изменения сигнализируют матке о необходимости подготовиться к избавлению от слизистой оболочки, и яйцеклетка разрушается и выпадает вместе со слизистой оболочкой. Цикл снова начинается в первый день менструального кровотечения.

Подробное объяснение менструального цикла:

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

1. Фолликулярная фаза (дни 1-14)

Эта фаза менструального цикла наступает примерно с 1 по 14 день. День 1 — это первый день ярко-красного кровотечения, и конец этой фазы отмечен овуляцией. Хотя менструальное кровотечение действительно происходит в начале этой фазы, яичники одновременно готовятся к новой овуляции.Гипофиз (расположенный в основании головного мозга) выделяет гормон, называемый ФСГ — фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон заставляет несколько «фолликулов» подниматься на поверхности яичника. Эти заполненные жидкостью «шишки» содержат по яйцу. В конце концов, один из этих фолликулов становится доминирующим и внутри него развивается единственная зрелая яйцеклетка; другие фолликулы сокращаются. Если более одного фолликула достигают зрелости, это может привести к рождению близнецов или более. Созревающий фолликул вырабатывает гормон эстроген, который увеличивается в течение фолликулярной фазы и достигает пика за день или два до овуляции.Выстилка матки (эндометрий) становится более толстой и более обогащенной кровью во второй части этой фазы (после окончания менструации) в ответ на повышение уровня эстрогена. Высокий уровень эстрогена стимулирует выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который, в свою очередь, стимулирует выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом. Примерно на 12 день скачки ЛГ и ФСГ вызывают высвобождение яйцеклетки из фолликула. Всплеск ЛГ также вызывает кратковременный всплеск тестостерона, который увеличивает половое влечение, как раз в самый благоприятный период цикла.

2. Овуляторная фаза (день 14)

Высвобождение зрелой яйцеклетки происходит примерно на 14 день в результате всплеска ЛГ и ФСГ по сравнению с предыдущим днем. После выпуска яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти оплодотворение, если в ней присутствуют сперматозоиды. Если яйцо не оплодотворяется, оно распадается примерно через 24 часа. Как только яйцеклетка высвобождается, фолликул закрывается, и это называется желтым телом.

3. Лютеиновая фаза (дни 14-28)

После выхода яйца уровни ФСГ и ЛГ снижаются.Желтое тело производит прогестерон. Если оплодотворение произошло, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон, который предотвращает отхождение слизистой оболочки эндометрия. Если оплодотворение не произошло, желтое тело распадается, что приводит к падению уровня прогестерона и сигналу слизистой оболочки эндометрия о начале выделения.

Что такое нормальное кровотечение?

Существует ряд нормальных кровотечений — у некоторых женщин бывают короткие легкие периоды, а у других — более длительные и тяжелые.Ваш период также может измениться со временем.

Нормальное менструальное кровотечение имеет следующие особенности:

• Ваш цикл длится 3-8 дней
• Ваши месячные повторяются каждые 21-35 дней (измеряется с первого дня одного периода до первого дня следующего)
• Общая кровопотеря в течение этого периода составляет около 2-3 столовых ложек, но выделения других жидкостей могут увеличивать ее

Как я могу понять, что происходит в моем цикле? Когда у меня овуляция?

Простое отслеживание цикла в календаре вместе с некоторыми подробностями кровотечения и симптомами может помочь вам понять свой цикл.Запишите, когда у вас начались и закончились месячные, каковы были их течение, и опишите любую боль или другие симптомы (вздутие живота, боль в груди и т. Д.), Изменения настроения или поведения, которые вы испытали. В течение нескольких циклов вы сможете увидеть закономерности в своем цикле или выявить возникающие нарушения. Используйте свой собственный календарь или попробуйте этот «дневник менструаций». Также доступно множество приложений, которые помогут вам отслеживать менструальный цикл. Если у вас периодические менструации каждые 21-35 дней, велика вероятность, что у вас овуляция.

Помимо простого календарного отслеживания, есть несколько способов выяснить время вашего личного менструального цикла. Их можно использовать по отдельности или вместе, чтобы определить, когда и когда у вас овуляция. Вы можете попробовать три метода: исследование цервикальной слизи, мониторинг базальной температуры тела и наборы для прогнозирования овуляции.

Исследование цервикальной слизи

Что такое цервикальная слизь?

Клетки, выстилающие цервикальный канал, выделяют слизь. Консистенция этой слизи меняется в течение вашего цикла.Когда вы фертильны, слизь приобретает консистенцию и структуру, которая позволяет сперматозоиду продвигаться к яйцеклетке. Когда вы наиболее плодовиты, он будет чистым, обильным и эластичным. Чтобы дать вам представление о консистенции, этот тип плодородной слизи иногда сокращенно называют EWCM — цервикальная слизь из яичного белка. Когда вы не фертильны, слизь липкая, мутная и не растягивается.

Как мне проверить слизь шейки матки?

Наблюдение за изменениями количества и консистенции цервикальной слизи может помочь вам понять свой цикл.Вот как это работает: проверяйте выделения до и после мочеиспускания, вытирая их туалетной бумагой. В качестве альтернативы вы можете вставить чистый палец во влагалище, чтобы получить образец слизи. Наблюдайте (и записывайте) консистенцию слизи и используйте эту таблицу, чтобы определить, где вы находитесь в своем цикле. Слизь может быть мутной, белой, желтоватой или прозрачной. Он может иметь липкую или эластичную консистенцию. Используйте большой и указательный пальцы, чтобы увидеть, растягивается ли слизь.

Время цикла (приблизительно)	Консистенция слизи	Фертильность
День 5	Слизь не заметна	Не плодородный
День 5-8	Слизь не заметна	Не плодородный
День 8-12	Минимальные, мутные, липкие выделения	Не плодородный
День 13-15	Обильная, прозрачная, влажная, эластичная слизь «яичный белок»	Фертильное окно — до и во время овуляции
День 16-28	Слизь не заметна	Не плодородный

Вы наиболее плодовиты в те дни, когда у вас много растягивающейся слизи.Это не надежный метод предотвращения беременности.

Базальная температура тела

Что означает «базальная температура тела»?

Базальная температура тела — это самая низкая температура тела в состоянии покоя. Обычно его измеряют после нескольких часов сна. Как только вы встаете, ваша температура немного повышается.

Как работает метод определения фертильности методом базальной температуры тела?

Этот метод требует нескольких месяцев ежедневного отслеживания, чтобы установить определенные закономерности, происходящие в вашем теле.Температура вашего тела немного меняется в ответ на гормональные изменения, связанные с овуляцией. Перед овуляцией температура вашего тела обычно составляет от 36,2 ° C до 36,5 ° C. На следующий день после овуляции ваша температура повысится как минимум на 0,5 ° C (например, с 36,7 ° C до 37,1 ° C) и останется на этом уровне до начала менструации. Чтобы использовать этот метод, измерьте и запишите температуру своего тела, как только вы проснетесь, после как минимум 6 часов сна / отдыха. Это означает измерение температуры перед тем, как встать с постели, а также перед едой или питьем.Ежедневно измеряйте температуру примерно в одно и то же время. Если вы любите поспать в выходные, вам, возможно, придется установить будильник!

Вам понадобится специальный термометр «базальной температуры тела», который можно купить в аптеке. Некоторые термометры имеют функцию памяти, которая записывает предыдущие показания, поэтому вам не нужно записывать их немедленно. Вы увидите повышение температуры на полградуса на следующий день после овуляции. Этот метод поможет вам определить, происходит ли у вас овуляция, насколько регулярный у вас цикл и какова продолжительность вашего цикла.

Если ваша температура не меняется в течение вашего цикла, а месячные нерегулярны, возможно, у вас не наступает овуляция. Вы можете связаться со своим врачом.

Наборы для прогнозирования овуляции

Наборы для прогнозирования овуляции измеряют концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Этот гормон всегда присутствует в моче в небольших количествах, но увеличивается за 24-48 часов до овуляции. Более продвинутые наборы также измеряют эстрадиол, форму эстрогена, пик которой приходится на день овуляции.Инструкции различаются от набора к набору, поэтому внимательно прочтите вкладыш продукта перед его использованием.

Почему у меня не «регулярные» месячные? Насколько «регулярным» должен быть мой менструальный цикл?

Менструальные циклы динамические. Они могут различаться по многим причинам и разными способами. Продолжительность вашего цикла, тяжесть менструации и симптомы, которые вы испытываете, могут колебаться. Эти вариации обычно нормальны и здоровы. Однако в некоторых случаях они могут указывать на что-то более серьезное, например, на заболевание, требующее вашего внимания.

Менструальный цикл похож на дополнительный жизненно важный показатель — например, пульс или температуру тела. Ваш цикл может сказать вам, когда вы находитесь в своем обычном ритме, когда что-то не так или у вас может быть заболевание, которое может нуждаться в лечении.

С клинической точки зрения циклы описываются двумя способами: обычные и нерегулярные . Это относится к длине цикла, и насколько длина цикла изменяется от цикла к циклу. Существуют также регулярные и нерегулярные диапазоны для менструального кровотечения и регулярные и нерегулярные диапазоны для боли.

Никто не может быть идеально «регулярным»

Период, который наступает в каждом цикле в одно и то же время, не является нормой. Конечно, циклы нерегулярны, когда они только начинаются, когда они подходят к концу, а также во время беременности и смены методов контрацепции. Но даже в другое время небольшие изменения в сроках и симптомах являются обычным явлением. Например, если вы находитесь в состоянии стресса в первой половине цикла, овуляция может произойти на пару дней позже, чем обычно.Прогестерон (гормон, который доминирует после овуляции) достигнет пика позже в вашем цикле. Это приведет к появлению определенных симптомов (например, боли в груди) и позже. В этом случае менструация задержится на пару дней (1).

Эти типы вариаций чрезвычайно распространены и встречаются у большинства людей. циклы (1,2). Они могут быть вызваны изменениями в вашем окружении, поведении или здоровье, включая такие вещи, как диета и упражнения, изменения сна и расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом и курение (3,4).Незначительные изменения длины вашего цикла, продолжительности периода и объема периода также являются нормальным явлением с течением времени (1)

Почему происходят колебания?

Все, что влияет на баланс ваших репродуктивных гормонов, может повлиять на продолжительность вашего цикла, а также симптомы, а также продолжительность и тяжесть менструации.

Менструальные циклы вызваны ритмическими взлетами и падениями ваших репродуктивных гормонов, а также физическими изменениями, которые вызывают эти подъемы и спады. Они вызывают рост фолликулов в яичниках, выход яйцеклетки (овуляцию), а также рост и выпадение слизистой оболочки матки (период).Репродуктивные гормоны включают эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон и другие.

В каком-то смысле гормоны менструального цикла действуют так, как будто они находятся в эстафете. гонка. По мере продвижения цикла один гормон часто запускает следующий, который затем запускает следующий, перемещая цикл по его различным фазам. Наличие большего или меньшего количества определенных гормонов приведет к изменению темпа и времени цикла. Если один гормон не «передает эстафету», все может замедлиться или вообще прекратиться.Это тонкий и важный баланс (5).

Обычные диапазоны: что в норме?

Цикл считается клинически регулярным, если большинство чьих-либо циклов и периодов находятся в следующих пределах:

• Подростки: циклы в диапазоне 21–45 дней (6)
• Взрослые: циклы в диапазоне 24–38 дней дней (7)
• Взрослые: Циклы, которые различаются по продолжительности на 7–9 дней (например, цикл длится 27 дней в одном месяце, 29 в следующем) (8)
• Периоды продолжительностью 8 дней или меньше (8)

Регулярные кровянистые выделения в середине цикла могут быть вызваны овуляцией (1).Любые непредсказуемые кровянистые выделения или постоянные изменения продолжительности менструального цикла должны быть рассмотрены врачом (8). Если большинство ваших циклов выходит за пределы этих диапазонов, читайте больше здесь.

Замечание более значительных изменений в вашем цикле

Возможны и более значительные вариации. Часто они временные, длятся всего один или два цикла. Это может произойти по таким причинам, как невыявленный выкидыш, сильный стресс или недостаток калорий. Например, если у вас вообще не происходит овуляция в одном цикле, этот цикл может быть длиннее с немного более легким периодом (1).Цикл и период, следующий за ним, также могут немного отличаться. Временные нарушения менструального цикла обычно не вызывают беспокойства (1,2,9).

Но нерегулярные циклы также могут длиться дольше. Это циклы, которые постоянно выходят за пределы «обычных» диапазонов (или большинства циклов за последние 6 месяцев). Долгосрочные нарушения могут возникать в результате таких вещей, как работа в ночную смену и высокоинтенсивные упражнения, или из-за заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников (3,8,9,10).Многие люди страдают недиагностированными заболеваниями, влияющими на их цикл (10). Очень тяжелые или болезненные периоды также могут сигнализировать о проблеме — например, эндометриоз является частой (и недостаточно диагностируемой) причиной болезненных менструаций.

Репродуктивные гормоны играют важную роль не только в воспроизводстве. Они влияют на все от сна, психического здоровья и веса до плотности костей и здоровья сердца (11-12). Циклы, которые постоянно выходят за пределы «нормальных» диапазонов, следует решать с врачом.

Узнайте больше о нерегулярных циклах и их причинах.

Знайте свой цикл

Изучение того, как выглядит ваш средний цикл, поможет вам определить, когда происходят изменения — любого типа. Отслеживание других вещей поможет вам определить, что влияет на ваш цикл. Если ваш цикл становится (или всегда) нерегулярным, информация, которую вы собираете с помощью Clue, может предоставить вам и вашему поставщику медицинских услуг информацию, которая может помочь в диагностике и лечении заболевания.Это может помочь вам составить индивидуальный план лечения или выявить такие изменения, как менопауза или беременность.

Общие причины «регулярного» цикла могут быть разными:

Жизненный цикл и беременность

• После менархе (годы после начала менструации)
• Перименопауза (когда цикл подходит к концу)
• Беременность
• Послеродовой период (после беременности)
• Выкидыш (известный или неизвестный)
• Аборт (13)

Контрацептивы

• Изменение или прекращение гормонального контроля рождаемости
• ВМС (гормональные или медные)
• Экстренная контрацепция (14- 16)

Циклы сна / бодрствования

• Посменная работа или рабочие ночные смены
• Смена сна
• Реактивная задержка / дальние поездки (3)

Физические / эмоциональные изменения 43

• Употребление психоактивных веществ
• Изменение диеты
• Недостаточное количество калорий
• Интенсивные упражнения
• Вещества используйте
• Большие эмоциональные изменения, такие как горе
• Быстрые изменения веса
• Определенные лекарства (17-20)

Менструальный цикл: фазы вашего цикла

Эта статья также доступна на: português, español

Главное, что нужно знать

• Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и заканчивается, когда начинается следующая менструация

• Гормональные сигналы передаются между мозгом и яичниками, вызывая изменения в мешочках. яичники, содержащие яйца (фолликулы) и матку

• Первая часть цикла подготавливает яйцеклетку к выходу из яичника и формирует слизистую оболочку матки

• Вторая часть цикла подготавливает матку и тело должно принять оплодотворенную яйцеклетку или начать следующий цикл, если беременность не наступила.

Менструальный цикл — это больше, чем просто период.Фактически, период — это всего лишь первая фаза цикла. Менструальный цикл на самом деле состоит из двух циклов, которые взаимодействуют и накладываются друг на друга: один происходит в яичниках, а другой — в матке. Мозг, яичники и матка работают вместе и общаются через гормонов (химические сигналы, передаваемые через кровь от одной части тела к другой), чтобы поддерживать цикл.

Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и заканчивается началом следующей менструации.Полный менструальный цикл обычно длится от 24 до 38 дней (1), но продолжительность может варьироваться от цикла к циклу, а также может меняться с годами. Продолжительность цикла меняется между менархе (когда месячные впервые начинаются в период полового созревания) и менопаузой (когда менструация прекращается навсегда) (2,3).

Загрузите Clue, чтобы отслеживать свои месячные и менструальный цикл.

4,8

более 2M + рейтинги

Понимание менструального цикла важно, потому что он может повлиять на тело с головы до пят.

Некоторые люди замечают изменения в своих волосах, коже, экскрементах, симптомах хронических заболеваний, психическом здоровье, мигрени или в том, как они занимаются сексом в разные периоды менструального цикла. Это также способ организма снова и снова готовиться к беременности, поэтому люди, практикующие половой член во влагалище (вид секса, от которого можно забеременеть), могут захотеть обратить внимание на менструальный цикл. Гормональные методы контроля рождаемости предотвращают выполнение некоторых или всех этапов цикла, что препятствует наступлению беременности.

Продолжайте читать, чтобы узнать о каждой фазе цикла и о том, что происходит в матке и яичниках.

Обзор:

• Менструация: Период — выпадение слизистой оболочки матки. Уровни эстрогена и прогестерона низкие.

• Фолликулярная фаза: Время между первым днем ​​менструации и овуляцией. Эстроген повышается, когда яйцо готовится к высвобождению.

• Фаза пролиферации: По истечении этого периода слизистая оболочка матки снова восстанавливается.

• Овуляция: Выход яйцеклетки из яичника, середина цикла. Пик эстрогена происходит незадолго до этого, а вскоре после этого снижается.

• Лютеиновая фаза: Время между овуляцией и началом менструации, когда организм готовится к возможной беременности. Прогестерон вырабатывается, достигает пика, а затем падает.

• Секреторная фаза: Выстилка матки вырабатывает химические вещества, которые либо помогут поддержать беременность на ранних сроках, либо подготовят слизистую оболочку к разрушению и потере, если беременность не наступит.

Акт 1: Первая часть цикла

Матка: Менструация

Когда: С момента начала кровотечения до момента его окончания.

Что: Старая кровь и ткани внутри матки проливаются через влагалище.

Каждый менструальный цикл начинается с менструации (периода). Период — это нормальное кровотечение и эндометрий (слизистая оболочка матки) через шейку матки и влагалище. Нормальный период может длиться до 8 дней (1), но в среднем длится около 5 или 6 (4).

Яичники: фолликулярная фаза

Когда: С начала периода до овуляции.

What: Сигналы от мозга говорят яичникам подготовить яйцеклетку, которая будет выпущена.

В течение этого периода гипофиз (небольшая область в основании мозга, вырабатывающая гормоны) вырабатывает гормон, называемый фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). ФСГ говорит яичникам подготовить яйцеклетку к овуляции (выход яйцеклетки из яичника).На протяжении менструального цикла в каждом яичнике есть несколько фолликулов (заполненных жидкостью мешочков, содержащих яйца) на разных стадиях развития (5,6). Примерно на полпути через фолликулярную фазу (как раз в конце периода) один фолликул в одном из яичников является самым большим из всех фолликулов, его размер составляет около 1 см (0,4 дюйма) (6,7). Этот фолликул становится доминирующим фолликулом и готовится к высвобождению при овуляции. Доминирующий фолликул вырабатывает эстроген по мере роста (8), пик которого достигается непосредственно перед овуляцией (7).У большинства людей фолликулярная фаза длится 10-22 дня, но она может варьироваться от цикла к циклу (4).

Матка: фаза пролиферации

Когда: С конца периода до овуляции.

Что: Матка имеет толстую внутреннюю оболочку.

Пока яичники работают над развитием яйцесодержащих фолликулов, матка реагирует на эстроген, вырабатываемый фолликулами, восстанавливая слизистую оболочку, которая была только что сброшена в последний период.Это называется фазой пролиферации , потому что эндометрий (слизистая оболочка матки) становится толще. Эндометрий наиболее тонкий в этот период и утолщается на протяжении этой фазы до наступления овуляции (9). Матка делает это, чтобы создать место, где потенциально оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться и расти (10).

Интерлюдия: овуляция

Когда: Примерно в середине цикла, но это может изменить цикл от цикла к циклу. Овуляция делит две фазы яичникового цикла (фолликулярную фазу и лютеиновую фазу).

Что: Яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу.

Доминирующий фолликул в яичнике производит все больше и больше эстрогена по мере его увеличения. Доминирующий фолликул достигает около 2 см (0,8 дюйма) — но может быть и до 3 см — в самом большом месте прямо перед овуляцией (6,7). Когда уровень эстрогена достаточно высок, он посылает в мозг сигнал, вызывая резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (11). Этот всплеск вызывает овуляцию (выход яйцеклетки из яичника).Овуляция обычно происходит за 13-15 дней до начала следующей менструации (12).

Акт 2: Вторая часть цикла

Яичник: лютеиновая фаза

Когда: От овуляции до начала следующего периода.

Что: Мешочек, содержащий яйцо, вырабатывает эстроген и прогестерон.

Когда происходит овуляция, фолликул, содержащий яйцеклетку, трансформируется в нечто, называемое желтым телом , и начинает вырабатывать прогестерон, а также эстроген (10,13).Уровень прогестерона достигает пика примерно в середине этой фазы (14). Гормональные изменения лютеиновой фазы связаны с общими предменструальными симптомами, которые испытывают многие люди, такими как изменения настроения, головные боли, прыщи, вздутие живота и болезненность груди.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон из желтого тела поддерживает раннюю беременность (15). Если оплодотворение не происходит, желтое тело начинает разрушаться между 9 и 11 днями после овуляции (10). Это приводит к снижению уровня эстрогена и прогестерона, что вызывает менструацию.Лютеиновая фаза обычно длится около 14 дней, но обычно от 9 до 16 дней (4,12).

Матка: секреторная фаза

Когда: От овуляции до начала следующей менструации.

What: Внутренняя оболочка матки выделяет или выделяет химические вещества, которые либо помогут прикрепиться к ранней беременности, если яйцеклетка была оплодотворена, либо помогут слизистой оболочке разрушиться и опадать, если яйцеклетка не оплодотворена.

Во время этой фазы эндометрий готовится либо к поддержке беременности, либо к нарушению менструального цикла.Повышение уровня прогестерона заставляет эндометрий перестать утолщаться и начать подготовку к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Секреторная фаза получила свое название, потому что эндометрий секретирует (производит и высвобождает) многие типы химических посредников. Наиболее заметными из этих мессенджеров являются простагландины , которые секретируются клетками эндометрия и вызывают изменения в других клетках поблизости.

Два простагландина, в частности, называемые « PGF2α » и « PGE2 », вызывают сокращение маточной мышцы (судороги).Количество этих простагландинов увеличивается после овуляции и достигает пика во время менструации (16,17). Спазмы, вызванные этим простагландином, помогают спровоцировать менструацию. Если наступает беременность, производство простагландинов подавляется (18), так что эти сокращения не влияют на раннюю беременность. Если беременность не наступает, желтое тело перестает вырабатывать эстроген и прогестерон. Падение гормонов, наряду с действием простагландинов, приводит к сужению (сжатию) кровеносных сосудов и разрушению ткани эндометрия (10).

Менструация начинается, и весь цикл начинается сначала.

Отслеживание симптомов на протяжении всего менструального цикла с помощью Clue может помочь вам чувствовать себя лучше, помогая вам замечать закономерности и предвидеть изменения. Это также может помочь вам определить, что для вас что-то не так, и при необходимости обратиться за советом к поставщику медицинских услуг.

Познай

свое тело и женское здоровье Привет, я Елена! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

Нормально ли иметь действительно длинный менструальный цикл?

Так много гормонов, частей тела и внешних факторов, таких как стресс, играют роль в регулярном, 28-дневном менструальном цикле, что кажется биологической невероятностью, что все это может происходить месяц за месяцем с относительно небольшой драматичностью.А бывает, что — это маловероятно, и бывает нерегулярный период. К счастью, согласно Planned Parenthood, это очень распространено.


«Нерегулярный» в некоторой степени субъективен, потому что нет двух людей с одинаковым менструальным циклом, и то, что считается регулярным для вас, может быть крайне нерегулярным для друга. Доктор Алисса Двек, гинеколог из Нью-Йорка, сказала, что здоровый менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, а кровотечение — от двух до семи дней.

Но что, если ваш регулярный менструальный цикл всегда выходит за пределы этого диапазона, и у вас постоянно менструация каждые 60 дней или около того? Двек объяснил некоторые причины, по которым некоторые люди получают ежемесячный подарок только несколько раз в год, что это может означать и когда вам следует обратиться к врачу.

Урок менструального цикла, который вы, вероятно, никогда не получали

Это быстро становится очень скучным и утомительным. Но основополагающим для понимания регулярных менструальных циклов является понимание того, что вообще такое цикл. Цикл начинается в первый день менструации, и, как сказала Двек, здоровый менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.

Согласно Planned Parenthood, менструальный цикл в основном контролируется гормонами эстрогеном и прогестероном, и его цель — облегчить беременность и поддерживать все протекание в отсутствие таковых.

Гормоны сигнализируют одному из ваших яичников о высвобождении яйцеклетки примерно в середине цикла, примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Некоторые люди чувствуют легкое ущемление или легкие спазмы при овуляции, а некоторые ничего не чувствуют. Яйцо остается в фаллопиевой трубе около 12-24 часов, и именно тогда у вас есть большая вероятность забеременеть. Если беременность не наступает, неоплодотворенная яйцеклетка попадает из маточной трубы в матку.

Слизистая оболочка матки становится толще во время работы с яйцеклеткой, в случае наступления беременности , и более толстая слизистая оболочка матки будет необходима, чтобы помочь имплантату оплодотворенной яйцеклетки в матке.Но если беременности нет, то и яйцо, и толстая слизистая оболочка матки бесполезны. Эрго: Точка! Период — это потеря слизистой оболочки матки и яйцеклетки, которая не оплодотворяется.

В первый день этого периода все шоу начинается заново. И так повторяется снова и снова, до наступления менопаузы. Тела дикие.

Сколько времени между менструациями слишком велико?

Вторичная аменорея — это состояние, при котором у кого-то, у кого были регулярные месячные, они прекращаются как минимум на три месяца, по словам Двека.Но прежде чем вы подождете три месяца, чтобы увидеть, квалифицируется ли ваш пропущенный период как аменорея, вам обязательно стоит пройти тест на беременность.

«Если у кого-то установлен цикл на каждый месяц, и он пропускает месяц или два, его нужно проверить на беременность», — сказала Двек. «Если результат отрицательный, то после трех месяцев отсутствия менструации вполне разумно пройти обследование у гинеколога, чтобы выяснить, что происходит». Она отметила, конечно, исключение для людей, которые постоянно принимают гормональные противозачаточные средства и у них менструации случаются только каждые три или более месяцев из-за медицинского вмешательства.

Порядок и количество анализов, которые назначает ваш врач, зависят от других симптомов, которые у вас могут быть, но Двек сказал, что вы можете ожидать анализ крови, возможно, ультразвук и, в редких случаях, сканирование мозга. Большинство врачей также попытаются прописать концентрированную дозу одного из гормонов, содержащихся в противозачаточных средствах, чтобы попытаться возобновить менструальный цикл и вернуть вас в нормальное русло.

Синдром поликистозных яичников и пропущенные месячные

Помимо очевидного ответа о беременности, Двек сказал, что синдром поликистозных яичников (или СПКЯ) является очень распространенной причиной, по которой у кого-то могут быть месячные регулярно, но за пределами 35-дневного окна того, что считается нормальным .СПКЯ — распространенное нарушение гормонального фона — оно есть у 10 процентов людей, у которых менструация. Он характеризуется гормональным дисбалансом и повышенным уровнем тестостерона и вызывает нарушения менструального цикла, такие как длительные циклы и отсутствие овуляции.

«У женщин обычно много симптомов, но одним из характерных симптомов [СПКЯ] является нерегулярное кровотечение или отсутствие менструаций, которые появляются каждые три-четыре месяца», — сказал Двек. Другие симптомы, которые обычно развиваются у людей с СПКЯ, делают его более узнаваемым: прыщи, более густой рост волос в типично мужских местах (например, подбородок или верхняя губа), трудности с похуданием, несмотря на здоровую диету и упражнения, а также резистентность к инсулину. Симптомы СПКЯ.

Двек постоянно видит СПКЯ в своей практике и говорит, что нет однозначного ответа на вопрос, как часто у кого-то с СПКЯ будут меняться. Это может быть каждые два месяца, каждые шесть месяцев, последовательно в течение трех месяцев подряд, а затем ничего в течение восьми месяцев — это непредсказуемо. В любом случае важно, чтобы вы обратились к врачу, если считаете, что у вас СПКЯ. Это не излечимо на 100 процентов, но Двек сказал, что есть способы вылечить это, и если вы пытаетесь забеременеть и испытываете трудности из-за менее частой овуляции, гинеколог тоже может помочь с этим.

«Основным методом лечения синдрома поликистозных яичников является изменение образа жизни — диета и упражнения», — сказал Двек. «Мы также назначаем людям лекарства, в том числе противозачаточные таблетки. Многие из этих женщин, если они занимаются сексом и у них отсутствуют месячные или у них месячные каждые пару месяцев, они нервничают из-за своей беременности. Противозачаточные таблетки] дают некоторую регулярность и защиту от беременности ».

Другие причины длинных менструальных циклов

Помимо беременности и СПКЯ, Двек сказала, что проблемы с щитовидной железой могут вызывать нерегулярные менструации.Поскольку щитовидная железа — это то, что регулирует обмен веществ, если она чрезмерно или недостаточно активна, проблема с щитовидной железой может проявляться как задержка между менструациями. Вот почему врач проведет анализ крови, если вас обследуют на вторичную аменорею.

Еще есть стресс. «Когда я говорю о нерегулярных менструациях, вызванных стрессом, я говорю о значительном хроническом стрессе», — сказала она. То, что считается хроническим стрессом, варьируется от человека к человеку, но представьте себе что-то вроде всепоглощающей ситуации, которая сохраняется в течение недель или месяцев.Двек сказал, что что-то вроде большого теста в школе обычно не квалифицируется как хронический стресс, который должен вызывать задержку месячных.

А есть случаи, когда у кого-то нет СПКЯ, у него здоровая щитовидная железа, он не беременен, еще не приближается к менопаузе, не принимает противозачаточные средства и чувствует себя круто, как огурец, с точки зрения стресса, и менструация происходит только раз в пару месяцев. По прошествии определенного времени менструации, когда менструация наладится (они могут быть немного шаткими после того, как вы впервые начнете их получать), вы достаточно хорошо знаете свое тело, чтобы знать, когда ожидать менструации.А если вы этого не сделаете, для этого есть буквально приложение (множество приложений). Главный совет Двека — знай, что для тебя нормально. Затем, если вы отклонитесь от этой нормы, вы лучше поймете, когда пора обратиться к врачу.

Двек сказал, что, если вы обращаетесь к врачу по поводу внезапно нерегулярных менструаций, и ничего не кажется неправильным, неплохо для здоровья только начинать менструацию по более медленному графику, чем один раз в месяц. «Если у них [месячные] каждые три-четыре месяца, это разумно, и больше ничего делать не нужно », — сказала она.

Следите за сообщениями Ханны в Twitter.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Продолжительность менструального цикла … Что нормально?

Изображение предоставлено: Пасториус на Викимедиа — https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Plastic_tape_measure.jpg

Многие люди обеспокоены тем, что думают, что их цикл слишком короткий, слишком длинный или просто недостаточно регулярный .. .

Календарный круг Набта Плайя, реконструированный в музее Асуан-Нубия, Египет

Иногда необычная продолжительность цикла связана с проблемой здоровья, но чаще всего это просто ненужное беспокойство … Результат еще одного менструального мифа — «миф о 28-дневном цикле».

Оказывается, мы были неверно информированы о том, что считается «нормальной» длиной цикла в течение ТЫСЯЧ лет!

Мы можем извинить древние цивилизации (которые, как правило, имели довольно слабую связь со временем и календарями), но как этот миф сохраняется в мире, полном календарей, приложений для смартфонов и Интернета?

1.Когда дело доходит до математики, мы ленивы…

Как и «мифы о менструальной синхронности», концепция нормального цикла , , «28 дней» возникла из-за неправильного понимания математики . 28 дней — это на самом деле просто «средняя» продолжительность цикла для подавляющего большинства менструирующих людей в возрасте примерно от 20 до 45 лет [1], которые не используют гормональные противозачаточные препараты или устройства и не имеют состояния здоровья, которое может повлиять на длина цикла, например СПКЯ (синдром поликистозных яичников), анорексия, резкое похудание или увеличение веса, заболевания щитовидной железы или ранняя менопауза.

На самом деле средняя продолжительность менструального цикла меняется с возрастом; в возрасте 20 лет средняя длина цикла обычно составляет около 29,8 дней, к 40 годам средняя продолжительность цикла сокращается до примерно 27 дней [2]. До 20 лет гормональные изменения, связанные с половым созреванием, приводят к гораздо большей нерегулярности (в результате средняя продолжительность цикла составляет около 35 дней), и аналогично, когда люди приближаются к менопаузе, средняя продолжительность цикла резко увеличивается до более 44 дней. [2]

Дело в том, что математическое значение , среднее значение не всегда является наиболее полезным способом описания чего-либо, особенно когда это значение (в данном случае «нормальная продолжительность менструального цикла») на самом деле находится в диапазоне от 21 до 40 дней.ЛЮБАЯ продолжительность цикла от 21 до 40 дней считается НОРМАЛЬНОЙ [3].

Более того, расчет «средней» продолжительности цикла (который всегда представляет собой одно число) скрывает тот факт, что у людей, у которых менструация, обычно переменных продолжительности цикла [1, 2, 5]! Правильно, вариация совершенно НОРМАЛЬНАЯ (обычно + или — 2–4 дня от средней продолжительности цикла для этого человека) [6].

На самом деле, очень редко иметь точно такую ​​же длину цикла более трех последовательных циклов, что исследователи менструального здоровья дали ему специальное название — « изохронный» циклов [7].Такая регулярная продолжительность менструального цикла может даже быть признаком того, что участник исследования, возможно, не ведет точный учет [8]!

График, показывающий типичные закономерности изменения длины цикла [5]

2. Человеческая природа мешает точности

Помимо этого нежелания правильно «делать математические вычисления», мы, люди, также склонны немного лениться относительно «доказательств» -основное мышление »в целом [4, 9]. Например, мы предпочитаем слышать, запоминать и делиться «простыми» или «аккуратными» идеями тем, для которых требуется немного больше , нюанс (тонкое и тщательное описание) [9].

Эта тенденция упрощать информацию до легко запоминающихся «фактов», вероятно, была очень полезна в процессе эволюции человека, когда нам нужно было быстро принимать решения в потенциально опасных для жизни ситуациях. Однако это менее полезно, когда дело касается передачи точной информации о длине менструального цикла;

Еще одним важным фактором (также связанным с человеческой ленью!) Является то, что очень немногие люди действительно стараются отслеживать свои циклы с большой точностью, и даже те, кто это делает, редко тратят время на вычисление и сравнение продолжительности цикла с течением времени. [10].Многие люди полагаются на свою память, чтобы записать первый день своей предыдущей менструации, поэтому ошибки весьма вероятны, особенно если прошло более нескольких дней …

Обычно только тогда, когда люди пытаются зачать ребенка, они (и / или их партнеры) серьезно относятся к отслеживанию своего менструального цикла. Вот почему так много людей, которые думают, что у них нерегулярные циклы, начинают отслеживать и обнаруживают, что у них НОРМАЛЬНЫЙ цикл 21-40 дней с естественными и НОРМАЛЬНЫМИ вариациями! Точно так же некоторые люди убеждены, что их периоды « регулярны, как часы», , пока они не начнут отслеживать свои циклы [10]… Иногда они затем паникуют и думают, что что-то не так!

[ Примечание — — это , одна часть вашего цикла на самом деле «регулярна, как часы» — лютеиновая фаза (между овуляцией и менструацией) почти всегда имеет одинаковую продолжительность каждый цикл — 14 дней — плюс-минус 2 дней для некоторых лиц).Если ваш цикл длиннее обычного, увеличилась только другая фаза менструального цикла — фолликулярная фаза (с первого дня менструации до овуляции)! [5 & 6]]

С медицинской точки зрения, «нерегулярная» «цикл» определяется как тот, который внезапно меняется (без какого-либо участия гормональных препаратов), или обычно длится более 40 дней, или включает кровотечение в середине цикла. Это не относится к естественным колебаниям продолжительности цикла в пределах нормального диапазона 21-40 дней.

3. Гендерное неравенство (особенно табу на менструальный цикл) заставляет замолчать

Поскольку эта доказательная база существует, по крайней мере, с 1930-х годов [1], кажется странным, что миф о «28-дневном цикле» все еще так силен сегодня … Следовательно, вероятно, что социальные и политические факторы помешали этой информации стать более доступной и известной.

Как обсуждалось ранее, менструальное табу (древняя идея о том, что менструальный цикл является каким-то постыдным, а не признаком репродуктивного здоровья) приводит к замалчиванию открытого обсуждения этой темы даже в медицинских учреждениях.

Например, исследователям фертильности пришлось разработать сложные математические модели, чтобы иметь дело с вариациями продолжительности цикла (не только из-за естественных вариаций индивидуума, но и потому, что общие вариации в популяции не « нормально распределены » — из-за продолжительности цикла). изменения, особенно в период полового созревания и в период менопаузы [11]). Однако это «общеизвестное» изменение цикла не отфильтровано и не доведено до сведения общественности или даже врачей-неспециалистов.

С этой проблемой связано текущее (и историческое) отсутствие адекватного обучения менструации. Фактически, мне еще предстоит найти учебник биологии о репродуктивной системе, который бы содержал информацию о естественных изменениях длины цикла. Это означает, что в Великобритании в 2018 году людям, у которых менструация, все еще почти НИКОГДА НЕ СКАЗАТЬ, что, хотя средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, это не делает его полезным описанием того, что считается «нормальным».

Наконец, этот миф также укрепляет идею о том, что «все женщины» каким-то образом биологически «одинаковы», как было сказано в более раннем блоге.Это распространенный способ «натурализации» неравных властных отношений. Обобщая таким образом, можно приписать конкретные характеристики любого отдельного человека всей группе, обычно как средство дискредитации или подрыва их относительного положения в обществе. Это ключевая часть расизма, сексизма, ксенофобии, религиозной ненависти и гомофобии. Поддерживая миф о «регулярном 28-дневном цикле», невзирая на неопровержимые доказательства того, что отклонение от является нормой, мы увековечиваем эту вредную идеологию.

---

Ссылки и примечания:

1. Крупнейшее и наиболее строгое «классическое» исследование продолжительности менструального цикла было проведено еще в 1930-х годах — Gunn, D.L., Jenkin, P.M. и Ганн А.Л. (1937) Периодичность менструаций: статистические наблюдения на большой выборке нормальных случаев. J. Obstet. Gynaecol. Br. Emp. , 44 , pp 839–879

В более поздних исследованиях продолжительности менструального цикла те же модели индивидуальных вариаций и уменьшение средней продолжительности цикла с возрастом (до перименопаузы) постоянно обнаруживаются в исследованиях популяций из примерно мир e.грамм.

• Jeyaseelan, L., Antonisamy, B. и Rao, PS (1992) «Структура продолжительности менструального цикла у южноиндийских женщин: перспективное исследование», Social biology , 39 (3-4), pp. 306–9. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1340049 (дата обращения: 5 июля 2018 г.)
• Harlow SD, Lin X, Ho MJ. (2000) Анализ данных менструального дневника на протяжении репродуктивной жизни. Применимость двухчастного модельного подхода и важность женской вариативности. J Clin Epidemiol.53 (7): 722-33
• Creinin, M.D., Keverline, S. и Meyn, L.A. (2004) «Насколько регулярны? Анализ регулярности менструального цикла », Contraception , 70 (4), pp. 289–292. DOI: 10.1016 / j.contraception.2004.04.012
• Ferrell, R.J. et al. (2005) «Мониторинг репродуктивного старения в 5-летнем проспективном исследовании: совокупные и индивидуальные изменения стероидных гормонов и продолжительности менструального цикла с возрастом», Менопауза , 12 (5), стр. 567–577. DOI: 10.1097 / 01.gme.0000172265.40196.86
• Guo, Y. et al. (2005) «Моделирование продолжительности менструального цикла с использованием распределения смеси», Biostatistics , 7 (1), стр. 100–114. DOI: 10.1093 / biostatistics / kxi043
• Коул, Л. А., Ладнер, Д. Г. и Бирн, Ф. У. (2009) «Нормальная изменчивость менструального цикла», Фертильность и стерильность . Elsevier, 91 (2), стр. 522–527. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2007.11.073.

2. Эти средние значения взяты из Vollman, R.F. (1977) Менструальный цикл Нью-Йорк; Knopf pp 51-52, но опять же, они согласуются с более поздними высококачественными исследованиями [см. Примечание 1 выше]

3. Согласно определению NHS (2016) Периоды и фертильность в менструальном цикле . [ONLINE] Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/periods/fertility-in-the-menstrual-cycle/ . [Доступ 5 июля 2018 г.]

4. Я не могу рекомендовать эту книгу достаточно высоко. К сожалению, Ханс Рослинг умер в прошлом году, но его работа продолжает вдохновлять миллионы из нас, которые хотят изменить мир! Рослинг, Х., Рослинг, О. и Роэнлунд, AR (2018) Факты ?: десять причин, по которым мы ошибаемся в отношении мира — и почему все лучше, чем вы думаете. Scepter: London, стр. 39-40

5. Treloar, AE, Boynton, RE, Behn, BG, & Brown, BW (1967) «Изменение менструального цикла человека в течение репродуктивной жизни» International Journal of Fertility 12: 77–126

6. Коул, Л.А., Ладнер, Д.Г. и Бирн, FW (2009) «Нормальная изменчивость менструального цикла», Fertility and Sterility .Elsevier, 91 (2), стр. 522–527. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2007.11.073

7. Самое раннее упоминание (я нашел) «изохронических циклов» у Фоллмана, Р. Ф. (1977) Менструальный цикл Нью-Йорк; Knopf pp 50

8. Например, эта проблема упоминается Treloar, A. et al. (1967) [см. Примечание 5 выше], Creinin M.D. et al (2004) [см. Примечание 1 выше] и Small, C. et al. (2007) [см. Примечание X ниже]

9. Канеман Д. (2011). Мыслить быстро и медленно . Нью-Йорк: Фаррар, Штраус и Жиру.

10. Смолл, К. М., Манатунга, А. К. и Маркус, М. (2007) «Достоверность самооценки продолжительности менструального цикла», Annals of Epidemiology , 17 (3), стр. 163–170. DOI: 10.1016 / j.annepidem.2006.05.005.

11. Например, Guo, Y. et al. (2005) «Моделирование продолжительности менструального цикла с использованием распределения смеси», Biostatistics , 7 (1), стр. 100–114. DOI: 10.1093 / biostatistics / kxi043

Длинные менструальные циклы? Что вы должны знать

2.Стресс

Дело не только в вашей голове — стресс может иметь огромное влияние на все ваше тело, особенно на ваш менструальный цикл. Стресс может быть вызван чем угодно, от физического заболевания до приближающегося срока на работе. Это повышенное беспокойство приводит к повышению уровня кортизола, также известного как «гормон стресса», в организме.

Кортизол может вызвать короткое замыкание менструального цикла, в результате чего менструации будут задерживаться или даже полностью пропущены.

3.Вес

Похудание или прибавка в весе также могут иметь огромное влияние на регулярность менструации. В результате изменения массы тела на 20% и более могут повлиять на уровень гормонов и менструальный цикл. Слишком быстрая потеря веса или слишком энергичные упражнения также могут вызвать реакцию на биологический стресс. Расстройства пищевого поведения, такие как булимия или анорексия, также играют роль в нарушении менструального цикла.

4. Противозачаточные средства и другие лекарства

Каждый раз, когда вы начинаете принимать гормональные противозачаточные средства, вы рискуете иметь нерегулярные месячные, пока ваше тело не приспособится к новому лекарству.Внутриматочные спирали (ВМС) особенно известны тем, что вызывают большие перерывы между менструациями.

Некоторые менее известные виновники нерегулярных менструальных циклов включают:

• Антидепрессанты и антипсихотики
• Химиотерапия
• Стероиды
• Лекарства для щитовидной железы

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

До 12% или 5 миллионов женщин в США диагностируют синдром поликистозных яичников (СПКЯ) в репродуктивном возрасте.СПКЯ возникает, когда у женщины высокий уровень андрогенов, гормона, обычно приписываемого мужским характеристикам.

Высокий уровень андрогенов может повлиять на овуляцию и, как следствие, на продолжительность или частоту менструальных циклов. Они также могут вызывать прыщи, истончение волос на коже головы, избыток волос на лице и инсулинорезистентность — состояние, из-за которого почти у половины женщин с СПКЯ к 40 годам развивается диабет 2 типа.

6. Гипотиреоз

Ваша щитовидная железа — это небольшая железа, вырабатывающая важные гормоны, влияющие на все ваше тело.Гипотиреоз — это когда ваша щитовидная железа вырабатывает меньше гормонов, чем нужно вашему организму. Это может привести к другим дисбалансам, одним из которых является повышение уровня пролактина.

Пролактин связан со многими биологическими функциями, включая овуляцию и размножение, поэтому его также называют «гормоном молока». Слишком большое количество пролактина может подавить другие репродуктивные гормоны, такие как эстроген и прогестерон, что приводит к удлинению менструального цикла и пропуску менструации.

До 12% граждан США страдают гипотиреозом, причем вероятность развития этого состояния у женщин в десять раз выше.