Что может быть причиной повышенного билирубина? Комментарии эксперта
Билирубин является продуктом распада эритроцитов. Таким образом, этот элемент есть в организме каждого человека. Однако в крови его содержание незначительно. В чистом виде данный элемент ядовит для организма. Особую опасность он несет для нервной системы человека. В печени происходит обезвреживание и дальнейшая переработка билирубина. После чего он выводится естественным путем, например, с каловыми массами. Повышенный билирубин чаще всего указывает на проблемы с печенью. Однако существует немало других причин, способных спровоцировать отклонения от нормы.
Виды билирубина, встречающиеся в организме
В анализах могут встречаться несколько видов билирубина. К таковым относятся:
- непрямой — является крайне токсичным элементом. Возникает в результате распада гемоглобина. Не растворим в воде. Легко проникает в клетки организма, нарушая тем самым их работу;
- прямой — продукт переработки непрямого билирубина. Образуется в печени. Растворим в воде и обладает меньшей токсичностью. Выводится из организма с желчью;
- общий — совокупность показателей перечисленных выше.
Почему может быть повышен общий показатель?
Если в анализах повышен общий показатель, возможно, причинами патологии являются:
- желчнокаменная болезнь;
- проблемы с оттоком желчи;
- холестаз;
- опухоли печени;
- заражение гельминтами;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Однако чаще всего повышение общего билирубина характерно для патологий печени.
Что может спровоцировать повышение прямого показателя?
Повышение прямого показателя указывает на проблемы оттока желчи. Обычно данное состояние возникает на фоне следующих патологий:
- гепатиты различной этимологии в том числе и лекарственный;
- отравление ядами и токсинами, например, грибами;
- желчнокаменная болезнь;
- цирроз;
- онкология поджелудочной железы, печени или желчного пузыря.
Поставить точный диагноз может только специалист. При этом пациенту могут назначаться дополнительные обследования, такие как УЗИ или МРТ.
С чем связано повышение непрямого показателя
Повышение уровня прямого показателя указывает на быстрый распад эритроцитов. Такое состояние возможно при наличии следующих заболеваний:
- синдром Жильбера;
- инфекционные заболевания;
- гемолитические анемии различной этимологии;
- врожденные и наследственные патологии;
- аутоиммунные заболевания и т.п.
Распространенные причины превышения нормы
Как было отмечено выше, повышение уровня билирубина возможно при наличии самых разных заболеваний. При этом у человека возникает ряд характерных симптомов.
Поражение печени
Если у пациента нарушены функции печени, происходит повышение билирубина обоих типов. При этом больной может испытывать следующие симптомы:
- тяжесть и дискомфорт в правом боку;
- изменение оттенка мочи в более темную сторону;
- осветление каловых масс;
- отрыжка после еды;
- упадок сил, постоянная усталость;
- головные боли;
- иногда возможно повышение температуры тела.
В некоторых случаях возможно пожелтение белков глаз и приобретение кожей желтоватого оттенка.
Проблемы с оттоком желчи
Чаще всего данная проблема возникает при желчнокаменной болезни и сопровождается следующими симптомами:
- боли в правой части живота чуть ниже ребер. Иногда очень сильные;
- пожелтение кожи и белков глаз;
- вздутие живота;
- проблемы со стулом;
- зуд кожных покровов;
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала.
Как снизить уровень билирубина?
Чтобы снизить уровень билирубина необходимо установить причину его скачка. При этом необходимо сдать ряд анализов и пройти УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация больного и назначение ему медикаментов, повышающих активность печеночных ферментов. В случае желтухи у новорожденных хорошим эффектом обладает облучение кожи ультрафиолетом.
Скачок билирубина в большую сторону — тревожный симптом, требующий комплексного обследования. Не стоит пытаться понизить данный показатель самостоятельно, так как это чревато серьезными осложнениями.
Билирубин в крови у взрослого повышен
Билирубин – компонент крови. Это вещество возникает вследствие распада эритроцитов крови. Он постоянно присутствует в организме человека.
Непрямая фракция этого компонента не растворяется в воде. Из-за этого вещество не может вывестись из организма естественным путем. Непрямой билирубин поступает в печень, где под воздействием химических процессов становится прямым. Это вещество способно раствориться в любой жидкости, что позволяет ему быстро вывестись из организма.
При повышенном уровне общего билирубина страдает нервная система. Кроме того, такое состояние оказывает серьезный вред на головной мозг.
Что такое общий билирубин
Билирубин – пигмент желто-коричневого цвета, который возникает во время распада белков. Это может произойти вследствие химических реакций над гемоглобином, миоглобином и цитохромом. Именно за счет билирубина желчь принимает подобный цвет – именно она окрашивает кал и мочи.
Функции билирубина в организме до сих пор окончательно не изучены.
Кроме того, билирубин задерживает питательные компоненты в организме, способствует их большей усвояемости. Доказано, что достаточное количество билирубина в крови положительно сказывается на всех функциях организма – этот пигмент способствует замедлению естественного старения, с его помощью удается запустить регенерацию тканей.
Кроме того, общий билирубин имеет два фракции – прямая и непрямая. Подавляющая часть билирубина в крови имеет непрямую форму. Это небольшие кристаллы в форме ромба, которые соединены между собой альбуминами.
Если сахарное вещество из печени присоединяется к непрямому билирубину, образуется прямая форма этого вещества. В норме концентрация таких веществ не должна превышать 4%. Основное отличие прямой и непрямой формы билирубина заключается в том, что одна может растворяться в воде, а другая нет. Первая способна стремительно вывестись из организма вместе с мочой, а вторая остается там на долгое время.
Норма билирубина определяется в зависимости от его возраста – у новорожденных детей его гораздо больше. Необходимо постоянно контролировать концентрацию этого вещества, чтобы не допустить развития осложнений.
Возраст пациента | Норма для пациента |
Общий билирубин, мкмоль/л | |
Новорождённые до двух дней | 55 – 200 |
От 2 до 7 дней | 25 – 210 |
От 1 недели до 1 месяца | 5 – 25 |
Старше 1 месяца | 5 – 20 |
Симптомы
Распознать повышенную концентрацию общего билирубина в крови практически невозможно – крайне редко у человека возникают какие-либо отличительные признаки. Достаточно часто определить эту проблему удается совершенно случайно по результатам общих клинических исследований.
Так как билирубин является ферментом печени, то в случае его отклонений могут возникать признаки заболевания этого внутреннего органа. Нередко у людей кожный покров и склеры приобретают желтоватый оттенок. Также нередко возникает тошнота и рвота.
Пациенты с повышенным количеством общего билирубина могут ощущать головную боль и головокружение, которые возникают на фоне клеточного голодания.
Кроме того, нередко цвет кала и мочи становится темнее, чем обычно. При появлении подобных признаков постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Он отправит вас на расширенное диагностическое обследование, которое позволяет определить причину подобного отклонения. Не стоит игнорировать данную проблему, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.
Причины высокого билирубина
Чтобы поставить точный диагноз, специалисту необходимо оценивать сразу два вида общего билирубина – прямую и непрямую фракции. Врач сможет говорить о гипербилирубинемии, если его концентрация составляет 34 мкмммоль/литр крови.
Распознать подобное состояние удается по явному признаку желтухи – пожелтению кожного покрова, склер и слизистых оболочек. Конечно, такое состояние может указывать на гепатит В, однако повышенный билирубин имеет точно такие же проявления. Повышенный билирубин – явный признак того, что существует огромный вред для состояния здоровья. Спровоцировать подобное состояние могут следующие заболевания:
- Хроническая или острая форма гепатита А, В, С;
- Бактериальный или аутоиммунный гепатит;
- Мононуклеоз, лептоспироз, бруцеллез;
- Последствия интоксикации пищевыми продуктами или лекарственными средствами;
- Длительная терапия гормональными контрацептивами;
- Наличие опухолевых заболеваний в тканях печени;
- Наследственные отклонения в работе печени.
Если уровень билирубина у человека значительно превышают норму, его обязательно отправляют на вторичное исследование.
Дело в том, что в редких случаях такое состояние диагностируют ошибочно. Чтобы исключить вероятность такого результата, пациент сдает кровь еще раз. повышенная концентрация общего билирубина может указывать на наличие следующих серьезных заболеваний внутренних органов:
- Врожденная гемолитическая анемия;
- Генетическая предрасположенность;
- Гемолитическая токсическая анемия;
- Различные заболевания аутоиммунного характера;
- Резус-конфликт;
- Инфекционные заболевания;
- Отравления медикаментозными препаратами.
Лечение высокого билирубина
Чтобы быстро привести в норму повышенный уровень билирубина, необходимо определить точную причину такого состояния. Воздействовать нужно точечно, чтобы как можно скорее получить положительный результат. Не забывайте выполнять все предписания лечащих врачей, только так удастся быстро нормализовать состояние организма.
Чтобы наладить работу организма, пациенту в первую очередь проводят терапию инфузионной глюкозы. Дополнительно прописывается дезинтоксикационная терапия – подобные препараты вводятся внутривенно. Кроме того, можно принимать витаминные комплексы, которые значительно ускоряют восстановительные процессы.
Благодаря правильно подобранному лечению, вы сможете быстро очистить организм от повышенного уровня билирубина. В обязательном порядке подобная терапия назначается при тяжелом состоянии. Благодаря фототерапии вы сможете привести в норму уровень билирубина даже у детей. Пациент облучается при помощи специальных ламп – их облучение способствует преобразованию прямого билирубина в прямую форму. Это позволяет ему быстро покинуть организм.
Если причиной повышенного уровня билирубина является нарушение оттока желчи из организма, то пациенту назначают специальные лекарственные препараты. Наибольшую важность в подобной терапии представляют желчегонные препараты – они борются с застойными явлениями в желчи. Особую важность в лечении подобного состояния представляет переход на правильное и сбалансированное питание. Оно снижает нагрузку на печень, что не допускает возникновения серьезных осложнений.
Следует полностью отказаться от вредных продуктов, которые затормаживают обменные процессы.
Для более быстрого очищения организма рекомендуется регулярно принимать активированный уголь. Можно использовать специальные препараты для выведения шлаков и токсинов. При гепатите пациенту в первую очередь назначают противовирусную терапию. Это позволяет снизить уровень билирубина, что положительно сказывается на функционировании этого внутреннего органа.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, рекомендуется принимать гепатопротекторные препараты. При развитии синдрома Жильбера следует принимать Фенобарбитал. Назначать лекарства допустимо исключительно после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение терапии может привести к возникновению серьезных осложнений.
Диета
Если у пациента диагностирован повышенный уровень билирубина, то ему сразу же прописывают специальное питание. Очень важно соблюдать принципы правильного питания, чтобы повысить защитные способности организма. Подобное снижает нагрузку на печень, что положительно сказывается на состоянии этого внутреннего органа. Стоит обязательно отказаться от продуктов, которые способствуют повышению билирубина. Среди них:
- Жирные и жареные блюда;
- Маринованные и консервированные продукты;
- Соленые продукты;
- Сдобная выпечка;
- Различные соусы и приправы;
- Колбасы, мясные копчености;
- Сладости;
- Морепродукты;
- Алкогольные напитки;
- Цитрусовые;
- Грибы и зелень.
Чтобы снизить уровень общего билирубина, старайтесь потреблять как можно больше продуктов, которые богаты пищевой клетчаткой. Она способствует лучшему пищеварению, избавляет от застойных процессов и значительно ускоряет процесс очищения организма от шлаков и токсинов. Питайтесь 3-4 раза в день с небольшим интервалом. Вместо газированных напитков потребляйте травяные настои и отвары.
Народное лечение
Привести в норму уровень билирубина позволят методы народного лечения. Домашняя терапия позволяет нормализовать уровень этого фермента в организме.
Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим специалистом, который сможет точно сказать, опасна или полезна подобная терапия.
При возникновении каких-либо побочных эффектах лечение народными средствами следует прекратить. Наиболее эффективными рецептами против подобного состояния считаются:
- Возьмите столовую ложку измельченных березовых листьев. После этого залейте их одним стаканом крутого кипятка. Настаивайте лекарство в течение часа, после чего принимайте средство перед сном. Оно не только выводит вредные шлаки и токсины из организма, но и обладает легким седативным эффектом – вы избавитесь от бессонницы и начнете высыпаться гораздо лучше.
- В равных пропорциях смешайте ромашку, пустырник и зверобой. После этого возьмите чайную ложку такого средств и залейте ее литром кипятка. Оставьте на час для настаивания, поле чего тщательно процедите. Принимайте лекарство по одному стакану за 20 минут до еды три раза в день. Первые улучшения вы сможете заметить уже через 10 дней.
- Свекольный сок – средство, которое достаточно быстро позволит привести в норму уровень билирубина. Лекарство обладает мощным желчегонным эффектом, способствует очищению от шлаков и токсинов. Потреблять такое средство нужно по трети стакана перед каждым приемом пищи.
- Справиться с повышенным билирубином помогут кукурузные рыльца. Для приготовления этого средства нужно взять 2 столовые ложки этого средства, после чего их заливают стаканом кипятка. Оставьте лекарство для настаивания на полчаса, после чего процедите и принимайте по половине стакана утром и вечером.
- Пустырник – эффективное средство против повышенного уровня билирубина. Лекарство готовить очень просто – необходимо взять столовую ложку этой травы и залить стаканом кипятка. Оставьте средство на полчаса, затем тщательно процедите. Принимайте по рюмке после пробуждения. Подобное лекарство может привести к возникновению аллергической реакции. Тогда лечение следует сразу же заканчивать.
Последствия
Повышенный уровень билирубина в крови указывает на серьезные отклонения в работе организма. Кроме того, подобное состояние оказывает серьезный вред на работу головного мозга.
Большое количество токсических веществ препятствует протеканию обменных процессов, что наносит серьезный вред для работы печени и других внутренних органов. Все это нарушает функционирование организма человека. Печень не может выполнять очистительную функцию, из-за чего вся нагрузка ложится на почки. Из-за этого орган также сталкивается с серьезными осложнениями.
Если своевременно не начать лечение, существует риск развития почечной и печеночной недостаточности и полного отмирания этих органов.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Повышенный билирубин в крови — что это значит? Билирубин: норма показателей
Меню
- Болезни
- Болезни глаз
- Веки
- Колобома века
- Синдром Гунна
- Птоз верхнего века
- Трихиаз
- Блефарит
- Заворот века
- Отек века
- Абсцесс века
- Лагофтальм
- Ячмень
- Блефароспазм
- Слезные органы
- Глаукома
- Склера
- Склерит
- Эписклерит
- Конъюнктива
- Трахома
- Конъюнктивит
- Пингвекула
- Синдром сухого глаза
- Птеригиум
- Роговица
- Кератоконус
- Дистрофия роговицы
- Кератит
- Хрусталик
- Катаракта
- Аномалии
- Афакия
- Радужная оболочка
- Иридоциклит
- Поликория
- Стекловидное тело
- Отслойка
- Деструкция
- Зрительный нерв
- Нейропатия
- Неврит
- Атрофия
- Поражение
- Сетчатка
- Отслоение
- Ретинит
- Дистрофия
- Ангиопатия
- Ретинопатия
- Глазодвигательный аппарат
- Косоглазие
- Офтальмоплегия
- Нистагм
- Рефракция
- Астигматизм
- Дальнозоркость
- Близорукость
- Анизометропия
- Экзофтальм
- Веки
- Заболевания печени
- Паренхиматозные
- Гепатит
- Гепатит A
- Гепатит B
- Гепатит C
- Гепатит D
- Гепатит E
- Гепатит G
- Лекарственные гепатиты
- Цирроз
- Фиброз
- Фокальная нодулярная гиперплазия
- Гемохроматоз
- Инфильтративные поражения
- Гранулематоз Вегенера
- Острый Лейкоз
- Лимфогранулематоз
- Лимфома
- Кальцинат
- Амилоидоз
- Некроз
- Гликогенозы
- Объемные образования в печени
- Очаговое образование печени
- Кавернозная гемангиома
- Гуммы
- Увеличенная печень
- Киста
- Абсцесс
- Гемангиома
- Поликистоз
- Функциональные нарушения
- Синдром Жильбера
- Синдром Криглера-Найяра
- Синдром Ротора
- Внутрипеченочный холестаз
- Гепатит
- Гепатобилиарные
- Холангит
- Камни в печени
- Сосудистые
- Паренхиматозные
- Заболевания почек
- Альбуминурия
- Блуждающая почка
- Гидронефроз
- Гломерулонефрит
- Нефрит
- Нефритический синдром
- Нефропатия
- Нефросклероз
- Нефротический синдром
- Острая почечная недостаточность
- Пиелонефрит
- Пионефроз
- Поликистоз почек
- Почечная недостаточность
- Почечнокаменная болезнь
- Рак почки
- Симптом Пастернацкого
- Тубулопатии
- Хроническая болезнь почек
- IgA-нефропатия
- Болезни глаз
Повышенный билирубин в крови: причины и лечение
Повышенный билирубин в крови – признак желтухи, разных форм гепатита, анемии, онкологических патологий, за обмен данного пигмента отвечает печень. Выявить причины отклонений можно при помощи специфических анализов, скорректировать значения помогут лекарства и правильное питание.
Повышенный билирубин в крови — признак патологий печени, которая отвечает за выработку этого вещества организмом
Симптомы повышенного билирубина
Билирубин – жёлто-зелёный пигмент, образуется после разрушения эритроцитов в печени, селезёнке, костном мозге, высвобождения гемоглобина.
Непрямой билирубин возникает сразу после распада красных клеток крови, негативно влияет на работу ЦНС, обезвреживание пигмента происходит в печени, образуется связанный (прямой) билирубин.
Симптомы патологии:
- тянущая боль ниже рёбер с правой стороны, плотный серый или белый налёт на языке;
- тошнота, отрыжка, привкус горечи – неприятные симптомы проявляются интенсивно после употребления вредной пищи;
- метеоризм, диарея, запоры;
- зуд;
- слабость, апатия, нарушение памяти, мигрень, приступы головокружения;
- повышение температурных показателей;
- кожа и слизистые приобретают ярко-жёлтый, зеленоватый оттенок.
Важно!
Прямой билирубин выходит из организма естественным путём, поэтому один из основных признаков повышения уровня пигмента – фекалии становятся светлыми, моча по цвету напоминает тёмное пиво.
Почему повышен билирубин в крови
В норме у взрослых содержание общего билирубина – 5,2–17 ммоль/л, показатели непрямого билирубина – 3,4–11,9 ммоль/л. У женщин значения несколько ниже, поскольку у них в крови эритроцитов содержится меньше.
Незначительное повышение – 85 ммоль/л, тяжёлые формы патологии значения поднимаются до 170 ммоль/л и более.
Значения нормального билирубина в крови у взрослых и детей до 1 месяца
Из-за чего повышается уровень печёночного фермента
Общий | Прямой | Непрямой |
|
|
|
Физиологическое повышение показателей возникает при чрезмерных физических нагрузках, переедании, длительном голодании, после жёстких диет.
Повышение общего билирубина практически всегда связано с наличием патологий печени, прямого – означает нарушение оттока жёлчи, непрямого – свидетельствует о высокой скорости гибели эритроцитов.
Повышение билирубина у женщин и детей
У женщин повышение уровня пигмента часто возникает во время вынашивания ребёнка – желтуха беременных считается нормальным явлением. Причины повышения показателей – стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, токсикоз, инфекции, давление матки на близлежащие органы.
У новорожденных высокие показатели билирубина — норма в первую неделю жизни
У новорождённых наблюдается значительное уменьшение уровня эритроцитов из-за распада внутриутробного гемоглобина, поэтому показатели билирубина завышены. Проявляется это в виде желтушности кожи и склер, в норме состояние нормализуется самостоятельно через 5–7 дней. Тяжёлые печёночные патологии могут возникнуть при резус-конфликте, у недоношенных детей, билирубин начинает отравлять ткани головного мозга, требуется интенсивная терапия.
Спровоцировать повышение билирубина у ребёнка могут наследственные факторы, инфекционные заболевания печени, заражение глистами, у подростков причины патологии такие же, как и взрослых.
К какому врачу обращаться?
При появлении признаков патологического состояния необходимо посетить терапевта или педиатра, поле осмотра и первичной диагностики врач даст направление к гепатологу. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, гастроэнтеролога.
Диагностика
Признаки повышения билирубина можно обнаружить уже при внешнем осмотре, пальпации печени. Для определения степени тяжести патологии, причин её появления назначают ряд лабораторных и инструментальных анализов.
Анализ крови на разные фракции билирубина даст точное представление о наличии и тяжести патологий
Основные методы диагностики:
- клинический анализ мочи и крови;
- анализ крови на разные фракции билирубина;
- проба Кумбса;
- биохимический анализ крови – позволяет определить уровень АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы;
- УЗИ органов пищеварительной системы.
За 2 недели до сдачи анализов необходимо прекратить приём анальгетиков и желчегонных лекарственных средств, напитков с кофеином. За 5 дней до обследования нужно свести к минимуму физические нагрузки, исключить из рациона вредную, тяжёлую пищу. Кровь из вены сдают натощак, пить можно за 4 часа до забора материала.
Что делать при высоком билирубине?
Чтобы снизить концентрацию печёночного фермента, нужно выявить и устранить основное заболевание, которое вызвал повышение показателей. В терапии используют комплексный подход, – медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.
Фототерапия назначается для стабилизации показателей билирубина и безопасна даже для самых маленьких
Билирубин выше нормы – как лечить:
- Инфузионная терапия – внутривенно вводят специальные растворы, чтобы снять проявления интоксикации, очистить организм.
- Фототерапия – облучение синими лампами, что ускоряет процесс преобразования непрямого билирубина в прямой, метод безопасен даже для маленьких детей.
- Назначение лекарственных средств для устранения признаков основной болезни.
- Коррекция питания.
При незначительном повышении показателей лечение можно проводить в домашних условиях, тяжёлые формы лечат в стационаре.
Медикаментозное лечение
Если билирубин повышен, для коррекции используют различные препараты, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление печени.
Гепатопротектор Карсил назначают для восстановления нормального уровня билирубина в крови
Какие препараты назначают при повышении билирубина:
- гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале форте;
- лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урдокса, устраняют воспалительные процессы, разжижают жёлчь, способствуют её лучшему оттоку;
- противовирусные средства – интерфероны длительного действия, Рибаверин;
- иммуномодуляторы – Тактивин, Тималин;
- антибиотики – Неомицин, Ванкомицин;
- желчегонные препараты – Аллахол, Холагол;
- ферменты – Панзинорм, Фестал;
- энтеросорбенты – Энтеросгель;
- глюкокортикостероиды – Преднизолон, назначают при высоком уровне прямого билирубина;
- Фенобарбитал – назначают при синдроме Жильбера, некоторых других серьёзных печёночных патологиях.
Важно!
Одно из лучших упражнений для нормализации работы печени – наклоны вперёд, колени не сгибать.
Диета при увеличении показателей
Чтобы снизить концентрацию пигмента, необходимо пересмотреть рацион – диету обязательно включают в список лечебных мероприятий.
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
|
|
Принимать пищу нужно 5–6 раз в день, порции должны быть небольшими, ужин лёгким за 3 часа до сна, нельзя переедать, голодать, в сутки нужно выпивать не менее 2 л чистой воды без газа.
Чем опасен повышенный билирубин в крови?
При своевременной терапии нормализовать показатели билирубина можно без каких-либо опасных последствий для здоровья
Повышен билирубин – чем это грозит:
- при излишнем скоплении пигмента он проникает в клетки, что приводит к их гибели – нарушается работа всех систем и органов;
- энцефалопатия;
- гиповитаминоз;
- хронический холецистит, образование камней в жёлчном пузыре;
- цирроз, вирусный гепатит, возникают патологические необратимые процессы в печени;
- кома.
При отсутствии лечения повышенный билирубин может привести к образованию камней в желчном пузыре
Особенно опасно значительное отклонение показателей от нормы для детей – наблюдается отклонения в развитии, развивается слепота, глухота.
Профилактика
Чтобы оградить себя от патологий печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря, необходимо правильно и регулярно питаться, избавиться от пагубных привычек, следить за весом.
Следите за состоянием ЖКТ для предотвращения проблем с уровнем билирубина в крови
Предотвратить повышение билирубина поможет своевременная диагностика и лечение заболеваний ЖКТ, укрепление иммунитета.
Уровень билирубина – один из основных показателей работы печени, при повышении показателей развиваются тяжёлые патологии, ухудшается самочувствие в целом. Чтобы снизить значения соблюдайте диету, принимайте лекарства, согласно рекомендациям врача.
Узнайте больше по теме: КровьЧем опасен повышенный билирубин? Норма в крови, причины и методы лечения
Один из ключевых комплексов биохимического анализа крови – изучение пигментного обмена. Оценить его можно с помощью показателей общего билирубина и отдельных его фракций.
Что такое билирубин
Это пигментированное вещество, которое образуется в человеческом организме и циркулирует только по одному обменному пути. Его направление включает несколько последовательных звеньев билирубинового цикла.
Среди них выделяются:
- Образование билирубина. Происходит в селезенке, когда разрушаются эритроциты, закончившие жизненный цикл. Общий билирубин образуется в процессе распада гемоглобина. По селезеночной вене он направляется в системный кровоток. По воротной вене он приносится в печень, в которой происходит его обезвреживание.
- Конъюгация. Этот процесс основан на происходящем в печени соединения билирубина с глюкуроновой кислотой. Это необходимо для обезвреживания билирубина крови, так как вещество очень токсично.
- Выведение. Связанный (конъюгированный) в печени билирубин отличается меньшей токсичностью, поэтому может быть быстро выведен из организма. Это происходит посредством его выделения вместе с желчью из печени в 12-перстную кишку. Большая часть выводится в форме стеркобилина с калом. Часть, всасываемая в тонком кишечнике, выводится в форме уробилина почками вместе с мочой.
Виды билирубина
Вещество билирубин представлено в организме в форме нескольких фракций:
- Непрямая фракция – желчный пигмент. Непрямая фракция не растворяется в воде и способно проникать через клеточную мембрану. Это свойство объясняет токсическое действие. Данная фракция синтезируется в ретикуло-эндотелиальной системе в результате ферментной трансформации гемма, образующегося в процессе распада гемоглобина. После этого вещество связывается с белками, обычно с альбумином, и оказывается в печени.
- Прямая (свободная) фракция образуется в печени посредством соединения с глюкуроновой кислотой. Эта реакция позволяет пигменту приобрести водорастворимые свойства, а также поступить в двенадцатиперстную кишку вместе с желчью. Дальнейшие изменения билирубин претерпевает в ЖКТ. Небольшая его часть обратно попадает в кровь, после чего выводится с мочой, пройдя фильтрацию в почках. В основном он, в результате, трансформируется в стеркобилин, который входит в состав кала и придает ему характерную окраску.
- Общий билирубин в биохимическом анализе крови – результат сложения концентрации свободной и непрямой фракций. Значение данного показателя – главный ориентир в оценке обмена билирубина, он помогает установить целесообразность определения показателей отдельных фракций. Если общий билирубин в норме, дальнейшее исследование фракций билирубина нецелесообразно. Если этот показатель повышен, возникает необходимость тщательного изучения отдельных фракций вещества с целью определения причин повышения показателей уровня билирубина.
Как образуется и выводится билирубин
Анализ крови на билирубин
Биохимический анализ выполняется натощак, образец берется из вены. Для получения достоверных результатов следует минимум за 24 часа отказаться от алкоголя и жирной пищи.
На результат влияют также:
- Беременность,
- Некоторые препараты, воздействующие на свертывающую систему (Гепарин, Варфарин, Аспирин),
- Переедание либо строгая диета,
- Желчегонные травы,
- Кофеиносодержащие напитки.
Обычно анализ крови для определения показателя билирубина делают в следующих случаях:
- При возникновении симптомов желтухи (также это относится к новорожденным),
- С целью диагностики печеночной функции при циррозе, опухолях, гепатите,
- При наличии панкреатита или желчнокаменной болезни,
- При отравлениях и различных токсических воздействиях,
- При развитии гемолитической болезни,
- В качестве контроля эффективности терапии.
Оценить состояние обмена билирубина дает возможность биохимический анализ. Он определяет показатели общего, прямого (свободного) и непрямого билирубина.
Общепринятые нормы обмена билирубина
ПоказательУ ребенка в течение первых нескольких дней жизни, мкмоль/лУ ребенка в течение первых двух недель жизни, мкмоль/лУ ребенка в возрасте после месяца жизни, мкмоль/лУ взрослых людей, мкмоль/л
Показатель | У ребенка в течение первых нескольких дней жизни, мкмоль/л | У ребенка в течение первых двух недель жизни, мкмоль/л | У ребенка в возрасте после месяца жизни, мкмоль/л | У взрослых людей, мкмоль/л |
Общий | 24 – 190 | 28 – 210 | 3,5 – 20,4 | 8 – 20,5 |
Прямой | 0,5 – 10,2 | 1 – 12,4 | 0 – 5,1 | 0 – 5,1 |
Непрямой | 23,5 – 179,8 | 27 – 197,6 | менее 16,5 | менее 16,5 |
Чем опасен высокий уровень билирубина
Билирубин – крайне токсичное вещество, которое вызывает интоксикацию и нарушение функционирования органов организма. Наибольшей чувствительностью в данном отношении отличаются ткани мозга.
Остальные системы (печень, почки, сердце) обладают большей устойчивостью к воздействию и способны долго функционировать при повышенном содержании билирубина.
Продолжительность такого функционирования определяется гипербилирубинемией – степенью выраженности повышения.
Закономерности и степени повышения билирубина
Степень повышения билирубина | Характеристика состояния |
Незначительное превышение показателей нормы | К данному виду гипербилирубинемии относится повышение показателей общего билирубина до уровня от 50 до 70 мкмоль/л. Такое состояние не несет непосредственной угрозы организму, поскольку не вызывает токсического поражения органов. Человек способен долго жить с незначительным превышением, однако обязательным является определение причины повышения. |
Выраженное повышение показателей нормы билирубина | В таком состоянии концентрация билирубина находится в пределах от 150 до 170 мкмоль/л. Это состояние несет некритическую опасность для организма. Длительное существование с данным уровнем гипербилирубинемии вызывает билирубиновую интоксикацию, которую необходимо ликвидировать в самые краткие сроки. |
Тяжелая гипербилирубинемия | Означает состояние, когда показатель билирубина завышен до уровня в 300 мкмоль/л. В таком состоянии существует непосредственная угроза жизни человека, вызванная выраженной интоксикацией и нарушением функционирования органов. |
Крайне тяжелая степень гипербилирубинемии | В таком состоянии показатели превышают концентрацию в 300 мкмоль/л и являются критическими для жизни человека. Если не устранить причину повышения за несколько дней, больной погибнет. |
Симптоматика повышения гипербилирубинемии
При повышенном билирубине могут наблюдаться следующие проявления:
- Желтушностью склер глаз и кожи. Она проявляется, когда концентрация вещества превышает 50 мкмоль/л. Интенсивность и характер проявления определяются степенью повышения концентрации вещества и причинами патологии,
- Общая слабость,
- Горечь во рту,
- Зуд кожи,
- Белый цвет кала,
- Потемнение мочи,
- Нарушение интеллектуальных способностей и памяти,
- Увеличение размеров печени и ощущение тяжести в области правого подреберья.
Как действует билирубин
Причины повышения уровня билирубина
Основные заболевания, которые могут повысить уровень билирубина:
Фракция билирубина | Основные причины повышения билирубина |
Преимущественное повышение уровня непрямого билирубина вследствие избыточного разрушения клеток эритроцитов. | Гемолитическая желтуха |
Гемолитическая анемия, | |
Инфекционные болезни (например, малярия), | |
Гиперспленизм и спленомегалия, | |
Интоксикации внутреннего и внешнего происхождения, | |
Несовместимость групп перелитой крови, | |
Гемолиз и резус-конфликт у новорожденных. | |
Преимущественное повышение уровня прямого билирубина вследствие нарушения функции оттока желчи. | Обтурационная желтуха |
Атрезия системы оттока желчи, | |
Холедохолитиаз и наличие камней в желчных протоках, | |
Синдром Мириззи, | |
Холангит, | |
Рак желчного пузыря и желчевыводящих путей, | |
Рак поджелудочной железы, | |
Хронический панкреатит, | |
Болезнь Кароли. | |
Повышение уровня общего билирубина при равномерном распределении фракций. Характерно для патологий печени. | Паренхиматозная желтуха |
Поражение печени, вызванное инфекционными заболеваниями любой локализации с сепсисом, | |
Токсический и вирусный гепатит, | |
Злокачественный рак печени с метастазами, | |
Цирроз печени, | |
Жировой гепатоз, | |
Генетические нарушения ферментов, осуществляющих билирубиновый обмен (синдромы Дабина-Джонса, Жильбера, Ротора), | |
Синдром Бадда-Киари, | |
Пилефлебит. |
Как лечить гипербилирубинемию
Повышение уровня билирубина – не отдельное патологическое состояние, требующее специфического лечения.
Этот феномен нужно рассматривать только в качестве признака целого ряда болезней. И необходимо правильно определить то заболевание, которое вызвало изменения в результатах анализа, поскольку без его лечения нельзя нормализовать билирубин.
Существует лишь одно состояние, когда незначительная гипербилирубинемия может корректироваться посредством специальной диеты или другими способами – это генетические нарушения ферментов обмена билирубина в печени. В остальных случаях не имеет смыслы воздействовать непосредственно на билирубин, необходимо как можно раньше пройти обследование на выявление заболевания, поскольку может потребоваться сложное лечение и даже сложная операция.
Для уменьшения токсического воздействия билирубина используют методы детоксикации (среди которых введение растворов глюкозы, гемодеза, белка).
Диагностическая значимость высокого показателя уровня билирубина максимально увеличивается ранним определением и правильной оценкой отклонения от нормы.
Причины снижения уровня билирубина
Понижение уровня билирубина наблюдается довольно редко. Обычно причиной этому становится ишемическое повреждение сердца. Однако это не специфический признак, и он не применяется в диагностике заболевания.
Также снижение концентрации билирубина может возникать в результате приема некоторых лекарств (Аскорбиновая кислота, Фенобарбитал, Теофиллин).
Часто пониженный уровень вещества фиксируется в результате ошибочных результатов анализа, так что в подобных случаях желательно провести повторное исследование.
Итоги
Билирубин образуется из разрушенных эритроцитов посредством переработки гемоглобина. Содержание билирубина – один из показателей работы обмена веществ, печени и селезенки.
Видео здоровье печени: тест на билирубин
Загрузка…Незначительное повышение билирубина в крови причины — Давление и всё о нём
Билирубин – это пигментное вещество, образуемое в разных тканях. Оно появляется, когда происходит расщепление белков. Обычно процесс протекает в селезенке, костном мозге и лимфатической системе. Определенный процент образованного вещества попадает в кровеносную систему. Повышается показатель билирубина по многим причинам. Существует несколько видов этого соединения, которые требуют внимательного рассмотрения. Если у взрослого повышен общий билирубин, что это значит? Это можно определить только после анализов.
Билирубин – это пигментное вещество, образуемое в разных тканях
Чем опасно повышение
Многие интересуются, что такое билирубин. Это пигментное вещество, за счет которого окрашиваются каловые массы и желчь. Соединение имеет коричневый оттенок. В чистом виде оно выглядит как кристалл.
Повышенный билирубин представляет серьезную угрозу для нервной системы. Если у человека высокие показатели пигментного вещества, у него развивается желтуха. В организме образуется много свободного билирубина, который должен связаться с альбумином, чтобы потерять свои отравляющие свойства. Для этого он транспортируется в печень.
Если пигментное вещество желчи остается свободным, оно начинает отравлять различные органы и ткани. Первыми начинают «страдать» ткани головного мозга. При незначительном повышении билирубина печень, сердце и почки долгое время работают нормально. Определить состояние организма помогает анализ на общий билирубин.
Количественные показатели:
- Билирубин повышен незначительно – до 50-70 мкмоль/л. Что означает данный результат? Угрозы жизни в этом случае нет. Человек может жить длительное время без осложнений.
- Выраженное повышение. Его определяют при показателе желчного пигмента в крови до 150-170 мкмоль/л. В таком случае здоровье человека находится в определенной опасности. Если долгое время ничего не предпринимать, организм будет отравлен.
- Тяжелая форма гипербилирубинемии. Начинается при повышении уровня химического пигмента до 300 мкмоль/л. представляет угрозу жизни. Органы начинают функционировать неправильно.
- Крайне тяжелая гипербилирубинемия. Ее диагностируют при показателе желчного пигмента более 300 мкмоль/л. При отсутствии лечения прогноз жизни больного составляет несколько дней.
Общий билирубин – важный параметр, который выявляют при обследовании. Полученные цифры помогают определить, какую степень опасности для жизни представляет повышение билирубина у пациента. Негативные последствия возможны при игнорировании патологии.
Симптомы повышения
Повышенный билирубин проявляется в различных симптомах. Среди них выделяют:
- Головные боли.
- Постоянное ощущение зуда.
- Желтые склеры глаз и кожные покровы.
- Повышенная утомляемость.
Головные боли являются симптомом повышенного билирубина
Желчный пигмент, который образуется вне печени, транспортируется в этот орган после соединения с альбумином – белком крови. В печени с 75% вещества связывается глюкороновая кислота. Около 15% билирубина связывается с серной кислотой. Иногда диагностируется билирубин ниже нормы. Это тоже патология, которая требует врачебного внимания. Иногда данные симптомы дополняются признаками неправильного функционирования желчного пузыря – болезненные ощущения в правом боку, проблемы с пищеварением.
Причины
Если у человека увеличен общий билирубин в крови, это может означать нарушение работы сразу нескольких систем органов. Возникает это при недостаточном оттоке желчи, разрушении клеток крови – эритроцитов, поражением печени.
Другие причины:
- Печень не выполняет секреторной функции. В результате билирубин не выходит с желчью. Наследственные патологии нарушения выделительной функции печени, такие как синдром Жильбера, тоже влияют на уровень билирубина.
- Разрушение эритроцитов. Процесс усиливается при различных патологиях, таких как малярия, легочный инфаркт, анемии.
- Нарушено функционирование желчного пузыря. При этом диагностируется высокий прямой билирубин.
- Побочные эффекты различных медикаментозных средств.
- Наличие в организме паразитов.
- Недостаток витамина B12.
Первый признак, который проявляется себя при наличии таких причин – желтушность кожи и склер. Темный оттенок приобретает моча больного. Человек начинает ощущать сильные боли в правом подреберье, особенно после физической активности. Пациент чувствует слабость и быстро утомляется. Температура тела незначительно повышается. Причины и лечение патологии у женщин, мужчин и детей отличается, поскольку особенности организма требуют специфической терапии. Понижается показатель пигмента желчи в моче и крови только при установлении точного диагноза и правильном подборе медикаментов.
Возможно превышение нормальных показателей пигмента в крови у детей в 2 месяца. В этом случае необходимо срочно начать лечение. У пациентов часто наблюдаются признаки желтухи. Поскольку отток желчи нарушается и при беременности, возможно увеличение показателя билирубина у женщины, вынашивающей малыша.
Повышение прямого билирубина
Прямой билирубин является связанным. Еще его называют конъюгированным. Он выделяется во внутрипеченочные протоки гепатоцитами – клетками паренхимы. Затем соединение отправляется в двенадцатиперстную кишку.
Причиной повышения билирубина может быть цирроз
При нормальном функционировании организма прямой билирубин можно найти в кишечнике, печени и желчных путях. Незначительная часть вещества всасывается в кровь из кишечника. Когда печень находится в болезненном состоянии, стенки гепатоцитов повреждаются. Конъюгированный билирубин в этом случае проникает в синусоиды печени, а потом – в кровь. Повышение прямого билирубина может быть вызвано патологиями желчевыводящих протоков. Что значит такое изменение показателя пигмента?
Среди поражений печени, которые становятся причиной увеличения прямого билирубина, выделяют:
- гепатиты;
- опухоли печени;
- цирроз;
- мононуклеоз;
- лептиспироз.
Среди симптомов печеночной гипербилирубинемии выделяют:
- печень и селезенка увеличиваются;
- пациент использует боли в области правого подреберья;
- слабость, сниженное настроение;
- кожный зуд;
- энцефалопатия – клетки головного мозга разрушаются в результате кислородного голодания или недостаточного кровоснабжения;
- желтуха, сонливое состояние, кровоточивость – малые печеночные признаки.
Возможно повышение желчного пигмента при закупорке желчных путей камнем, их сдавливании, воспалении. Поскольку отток желчи нарушается, прямой билирубин наполняет гепатоцит, а затем поступает в кровь.
У беременных допустим незначительный подъем прямого билирубина, когда остальные показатели не превышают нормальных. Это обусловлено тем, что на гепатоцит действуют эстрогены, а желчные протоки сдавливаются растущим плодом. Это можно определить по результатам анализов на определенные компоненты в моче при беременности.
Повышение непрямого билирубина
Непрямой билирубин (неконъюгированный) представляет собой свободный пигмент, который не связан с глюкороновой кислотой. Такое вещество обладает высокой токсичностью. Чем меньше этого вещества в крови, тем лучше. В норме соединение не превышает 3,4-12 ммоль/л.
Если билирубин непрямой повышен, это указывает на различные патологии внутренних органов. Обычно гипербилирубинемия возникает при быстром разрушении эритроцитов. Костный мозг не успевает пополнять запасы кровяных клеток.
При анемиях у больного наблюдаются такие признаки:
- Постоянная слабость, бледная кожа, головокружения.
- Уровень прямого билирубина находится в норме.
- Непрямой билирубин выше нормы.
- Снижен гемоглобин.
- Изменен состав мочи.
- Увеличена селезенка.
Несвязанный желчный пигмент попадает в кровь и при печеночных патологиях. При этом прямой билирубин находится в норме, а гемоглобин и количество эритроцитов – в пределах допустимых показателей.
Среди причин выделяют такие заболевания печени:
- Синдром Жильбера – наследственная болезнь, активно развивающаяся в пубертатный период.
- Синдром Люси-Дрисколла. Он поражает малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что в организм ребенка с молоком матери поступают гормоны-стероиды.
- Наследственная желтуха.
- Приобретенные заболевания, которые развиваются от некоторых медикаментов.
Повышение непрямого билирубина диагностируют при нарушении работы желчного пузыря. Ведь соединение в большом объеме содержится именно в этом органе. Когда отток желчи нарушен, развивается желчнокаменная болезнь. Ткани органа воспаляются, что ведет к повышению как свободного, так и конъюгированного билирубина.
Болезни печени
Список болезней, при которых общий билирубин диагностируется выше нормы:
- желчнокаменная болезнь;
- билиарный цирроз;
- заражение глистными инвазиями;
- различные виды гепатитов;
- опухоли в печени.
Такие патологии становятся причиной увеличения уровня желчного пигмента.
Как снизить билирубин в крови
Необходимо принимать лекарства, снижающие билирубин в крови
Снизить билирубин можно только при комплексном подходе. Важно избавиться от причин, которыми являются первичные патологии. При развитии симптома в результате наследственных патологий печени необходимо симптоматическое лечение медикаментами, соблюдения правил питания и применение народных методов.
Отток желчи устраняют желчегонными средствами. Когда заболевание наследственное, пациенту назначают витаминные комплексы и сорбенты. Необходимо принимать лекарства, снижающие билирубин в крови.
Если причиной высокого содержания пигмента являются воспалительные процессы, инфекции или нарушения работы иммунитета, назначают такие препараты для снижения билирубина, как гепатопротекторы, антибиотики, противовирусные средства. Для поддержания защитной системы организма больной принимает иммуномодулирующие средства. Они помогают нормализовать работу защитной системы.
Если билирубин повышен при отравлении, улучшить обмен веществ помогут сорбенты и антиоксиданты. Нередко врач назначает глюкозу и дезинтоксикационные средства внутривенно. Чтобы разобраться, как снизить общий билирубин в крови, требуется провести все анализы.
Важно! Быстро снизить уровень билирубина у младенца можно при помощи фототерапии, для которого требуется специальное оборудование.
Лечение у детей и беременных
После выявления причины сниженного пигмента желчи у беременных сразу начинают лечение. При интенсивном разрушении эритроцитов устраняют причину гемолиза. Если снижение билирубина стало результатом заболеваний печени, устраняют причину застоя желчи. Это поможет нормализовать результаты.
Беременным не следует употреблять медикаменты без разрешения врача. В противном случае можно навредить малышу. Печень очищают после врачебной консультации. Важно соблюдать оптимальный режим питания и не употреблять продукты, повышающие билирубин. При повышенном билирубине в крови при беременности следует проводить лечение только в соответствии с рекомендациями врача. Иначе можно навредить плоду.
Если отклонения несущественны, лечение не проводят. В любом случае после анализов дальнейшие действия определяет врач. Чтобы исключить опасные патологии, женщине могут назначить УЗИ. При этом запрещается голодать.
У новорожденных превышение нормы желчного пигмента может быть опасным для здоровья. В результате его воздействия поражается центральная нервная система. У младенца может развиться олигофрения, глухота и паралич.
Лечение повышенного билирубина проводят такими методами:
- Фототерапия. Этот метод лечения заключается в помещении малыша в специальную кроватку, над которой зафиксирован источник УФ-излучения. В результате лишний объем билирубина эффективно выводится из организма.
- Инфузионная терапия. Поскольку новорожденный теряет много воды при фототерапии, ее восполняют введением глюкозы, соды и мембраностабилизаторов.
- Прием энтеросорбентов. Задача этой терапии – не допустить, чтобы билирубин снова всосался в кровь.
Иногда малышу могут назначить переливание крови.
Лечение в домашних условиях
Выполняя все предписания врача, можно дополнить терапию народными средствами. В домашних условиях применяют:
- Отвары трав – зверобоя, шиповника, ромашки. Целебным действием обладает кора дуба и березовые листья. Отвары выпивают несколько раз в сутки ежедневно.
- Настойки из пустырника и зверобоя. Мелко пошинкованную массу (2 ч.л.) заливают стаканом кипятка. После настаивания пьют дважды в сутки – утром и вечером. В результате общий билирубин будет снижаться.
- Свежий сок свеклы – перед каждым приемом пищи.
Такие меры народного лечения в домашних условиях позволяют справиться с симптомами, которые вызвал повышенный билирубин.
Диета при повышенном
Чтобы желчный пузырь и печень не нагружались, из рациона исключают жареные, острые и жирные блюда. Нельзя при повышенном желчном пигменте есть маринад и копченые продукты. Спиртное также под запретом. Продукт варят или обрабатывают паром.
Продукты, которые снижают билирубин:
Молокопродукты снижают билирубин
- молочные изделия;
- белок яйца;
- нежирное мясо;
- молочные супы;
- фрукты.
Употреблять пищу лучше небольшими порциями. Лучше не есть блюда, в которых имеются сложно перевариваемые компоненты. Рекомендуется употреблять больше фруктов и пить воду. Необходимо сократить объем выпиваемого чая и кофе. Уровень прямого билирубина становится ниже, если есть рис, гречку и овсянку.
Что значит пониженный билирубин
Низкий уровень билирубина встречается довольно редко. Однако он также сказывается на общем состоянии организма. В некоторых случаях среди причин выделяют неправильное питание. Иногда перед сдачей анализа пациент употребляет кофе, что сказывается на конечном результате. Кофеин способен значительно снижать объем желчного пигмента.
Для снижения уровня билирубина принимают некоторые медикаменты и алкогольные напитки. У женщин в крови меньше эритроцитов, чем у мужчин, поэтому и показатели билирубина тоже ниже. Значительно меньше желчного пигмента и у африканцев.
Снижается уровень желчного пигмента в дневное время. Этот показатель может быть связан и с эмоциональным состоянием человека.
Резкое снижение билирубина характерно для таких заболеваний:
- ишемическая болезнь сердца;
- туберкулез.
Общее истощение тоже свидетельствует о низком показателе желчного пигмента.
Лечение низкого уровня
В медицине еще не до конца изучены причины, при которых проявляется пониженный билирубин. Для нормализации показателя врачи рекомендуют:
- Заняться своим питанием, определить характер принимаемой пищи, ограничить жирное, жареное и копченое в своем рационе.
- Пересмотреть двигательную активность. Иногда чрезмерные физические нагрузки сказываются на уровне желчного пигмента.
- Отказаться от крепкого кофе и алкоголя. Соблюдать диету, умеренно снижающую показатель желчного пигмента. Она должна быть одобрена диетологом.
Необходимо узнать у врача, какие есть медикаменты, повышающие количество желчного пигмента. Это поможет справиться с симптомами патологии, проявляющимися как у взрослого, так и у ребенка.
При опухолях печени следует соблюдать правильный режим питания. Нормализовать состояние организма можно только при комплексном лечении. Следует больше есть продуктов, которые повышают уровень билирубина. Важно вовремя лечить заболевания печени.
Видео
О самом главном: Гипотензивные препараты, повышенный билирубин
Source: pechen.org
Читайте также