Визин или систейн ультра что лучше: Топ-5 дешевых аналогов капель Визин для глаз – Виды глазных капель. Часть четвертая. Слезозаменители: алгоритм выбора

Виды глазных капель. Часть четвертая. Слезозаменители: алгоритм выбора

Дорогие друзья, здравствуйте!

Мы продолжаем тему глазных капель. Сегодня мы с вами будем говорить о слезном аппарате, слезах, о недостатке слез и об их избытке.

Вот такая у нас с вами сегодня «слезливая» программа.

Кстати, как у вас утром открылись глаза? Легко, как обычно? И веки не приклеились к глазному яблоку?

А что вы удивляетесь? Это вполне могло бы произойти, если бы у нас на поверхности глаза не было слезной пленки.

• Что такое слезная пленка? Как она образуется, и из чего состоит?
• Почему, когда мы плачем, начинает течь из носа?
• Почему на морозе из глаз льются слезы? Можно ли их как-то остановить?
• Почему мы мигаем?
• Почему мы плачем от лука?
• Что такое синдром сухого глаза, почему он возникает, как проявляется, и что с этим делать?
• И, наконец, как разобраться в изобилии слезозаменителей, имеющихся в ассортименте аптеки?

Обо всем об этом я вам сейчас и поведаю.

Разговор у нас с вами, как обычно, будет длинным. Так что наливайте чашку кофею :), устраивайтесь поудобнее и слушайте.

Как устроен слезный аппарат?

Слеза, а по-умному, слезная жидкость, образуется слезными железами.

Среди них есть своего рода иерархия.

Существует главная слезная железа («начальник отдела») и дополнительные слезные железы («рядовые сотрудники»). Они слишком мелкие и «разбросаны» по всему глазу, поэтому на рисунке их показать сложно.

Всю рутинную ежедневную работу выполняют рядовые сотрудники, т.е. дополнительные слезные железы. Они находятся в конъюнктиве, в хрящевой пластинке век и выделяют жидкость, которая необходима для ПОСТОЯННОГО УВЛАЖНЕНИЯ ПОВЕРХНОСТИ ГЛАЗА.

«Рядовыми сотрудниками» слезного аппарата являются также бокаловидные клетки конъюнктивы, мейбомиевы железы в толще хрящей век, сальные и потовые железы в области волосяных фолликулов ресниц.

Всего дополнительные слезные железы вырабатывают примерно 2 мл слезы в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы увлажнить всю поверхность глазного яблока, то есть сформировать слезную пленку. 

Только для этого нам нужно моргать, чтобы увлажнение было постоянным и равномерным.

И самое удивительное, что нам для этого нет необходимости писать себе напоминалку:

«Не забыть моргнуть!»

Все это происходит само собой.

Моргание предотвращает пересыхание глаз, когда они открыты «всем ветрам»: свету, морозу, жаре, сухому воздуху помещения.

Если мы не моргаем, слезная пленка в результате действия различных внешних факторов подсыхает, рвется, и нужно закрыть веки, чтобы все поправить. Этот процесс является своего рода насосом, качающим слезную жидкость из слезных желёзок.

Вот почему обязательно в упражнениях для глаз присутствует частое моргание.

Моргайте чаще, господа! 

Моргайте-моргайте! Думаете, я Вас ни вижу?

Во время сна веки сомкнуты. Это предохраняет глаз от пересыхания.

Слезная жидкость омывает переднюю поверхность глаза и по слезным ручейкам (это пространство между краем нижнего века и глазным яблоком) оттекает во внутренний угол глаза — слезное озеро.

Дальше она попадает в слезные канальцы, оттуда – в слезный мешок и через носослезный канал в полость носа.

Но поскольку ее за сутки образуется мало, нос «не течет».

При попадании в глаз инородного тела, а также при воздействии дыма, яркого света, при вдыхании паров раздражающего химического вещества, например, нашатыря, в работу включается «начальник отдела», то есть главная слезная железа, расположенная в верхне-наружном крае глазницы (см. рисунок выше).

Начинается рефлекторное выделение слез.

По этой же причине из глаз текут слезы, когда мы режем лук: выделяется летучее вещество, которое раздражает слизистую глаз.

При различных эмоциях, как печальных, так и радостных, надпочечники выбрасывают в кровь адреналин, и под его чутким руководством усиливается деятельность разных органов, в том числе, главных слезных желез.

Причем, они могут выдавать «на-гора» до 30 мл слез в минуту!

И что происходит?

Правильно, мы плачем.

Слезной жидкости вырабатывается больше. Часть ее попадает в нос. А так как в этом случае ее не 2 мл, а значительно больше, мы начинаем шмыгать носом.

Есть теория, что со слезами из организма частично удаляются гормоны стресса,  поэтому на душе становится легче.

Неспроста говорят: «Поплачь-полегчает».

Из чего состоит слезная пленка?

Слезная жидкость постоянно находится на поверхности глаза, образуя так называемую слезную пленку.

Она состоит из трех слоев:

1. Самый нижний слой, который находится на роговице, это муциновый, или по-русски говоря, слизистый слой. Он придает блеск глазу и удерживает на роговице слезную пленку. В его состав в числе прочих входит гиалуроновая кислота.  Запомните это.
2. Средний, водный слой, самый толстый, состоит из воды и растворенных в ней микроэлементов, лизоцима, секреторных иммуноглобулинов. Он питает поверхность глаза и обеспечивает его защиту от вирусов, бактерий.

Давным-давно женщины во время плача собирали свои слезы в емкость, а потом обрабатывали ими раны и ссадины наподобие современного хлоргексидина.

3. Наружный слой – липидный. Он задерживает испарение воды с поверхности глаза.

Почему возникает синдром сухого глаза?

Чтобы все время не писать это словосочетание, я дальше буду употреблять аббревиатуру ССГ — Синдром сухого глаза.

Назову наиболее частые причины, из-за которых возникает ССГ.

Первое. Пожилой возраст. С возрастом хуже функционируют слезные железы, и слезной жидкости вырабатывается меньше.

Второе. Редкое мигание, например, при работе за компьютером или при чтении. Когда орган зрения особенно напряжен, мы мигаем раза в три реже.  Слезная пленка подсыхает, рвется, а мы продолжаем пялиться в компьютер и моргаем в час по чайной ложке при норме 15-20 раз в минуту. В этом случае мы не даем возможности слезной жидкости увлажнить глаз. А потом жалуемся, что глаза «жжет».

Помните, я вам выше рассказывала про насос?

Третье. Прием некоторых препаратов: антигистаминных, бета-блокаторов, оральных контрацептивов, нейролептиков, анксиолитиков, диуретиков и др. Одни из них уменьшают выработку слез, другие «гонят» жидкость из организма.

Сюда же добавлю использование глазных капель, содержащих консерванты. К последним, прежде всего, относится бензалкония хлорид, который входит в состав многих местных средств для глаз. При длительном применении он разрушает ВСЕ слои слезной пленки.

Четвертое. Ношение контактных линз. Они приводят к микротравмам роговицы и покрывающей ее слезной пленки.

Пятое. Нарушение функции мейбомиевых желез, которые вырабатывают липиды наружного слоя слезной пленки. Это может быть при псориазе, некоторых заболеваниях глаз, блефарите и др. В результате недостаточного количества липидов повышается испаряемость жидкости с поверхности слезной пленки.

Как проявляется синдром сухого глаза?

Обратите внимание, что мы говорим о СИНДРОМЕ, то есть комплексе симптомов, а не об одном каком-нибудь симптоме.

И если у человека отмечается покраснение глаз, это совсем необязательно говорит о ССГ.

Наиболее типичные проявления ССГ:

• Сухость в глазу или, как это ни парадоксально, слезотечение.
• Ощущение инородного тела или песка в глазах.
• Жжение.
• Колебания остроты зрения в течение дня. Например, к вечеру отмечается некоторое затуманивание зрения.
• Легкое покраснение глаз. Видны сосуды, или, говоря медицинским языком, отмечается инъекция склер.
• Болевые ощущения при закапывании капель, которые раньше никаких неприятных симптомов не вызывали.
• Глаза стали более чувствительны к сигаретному дыму, городскому смОгу, кондиционированному воздуху.

Если вы слышите подобные жалобы, вы можете рекомендовать слезозаменители и без врача.

Но если перепробовано несколько подобных средств, а толку – ноль целых и столько же десятых, нужно посоветовать посетителю обратиться к окулисту.

Как диагностируют синдром сухого глаза?

Я, наверное, вас удивлю, но чтобы поставить этот диагноз, нужно пройти обследование.

Различными методами определяются состояние слезной пленки, время ее разрыва, функция слезных желез, количество каждого из ее компонентов: липидного, муцинового, водянистого.

Как лечат синдром сухого глаза?

В зависимости от результатов обследования врач назначает соответствующее средство или даже несколько.

При дефиците водянистого слоя, рекомендуются слезозаменители низкой вязкости:

Хило-Комод, Слеза натуральная, Офтолик, Слезин, Оптив, Оксиал, Хилабак, Визин чистая слеза.

Можно также использовать Систейн, Систейн Ультра. Они не влияют на вязкость слезной жидкости, но увлажняют поверхность глаз и быстро устраняют дискомфорт.

При патологии муцинового слоя оптимальны средства на основе гиалуроновой кислоты, которая входит в состав этого слоя, или препараты высокой вязкости: Офтагель, Видисик.

А если выявились проблемы в липидном слое, назначаются средства, содержащие в своем составе липиды: Систейн Баланс или Катионорм.

Как видите, здесь все далеко не так просто, как кажется.

И возникает вопрос:

Что рекомендовать, когда покупатель жалуется на жжение, резь, сухость в глазах, ощущение песка?

Вы же не волшебники и не можете определить, что случилось со слезной пленкой? В каком из ее слоев нарисовалась проблемка?

Я вам предлагаю следующий алгоритм при подозрении на синдром сухого глаза.

Слезозаменители. Алгоритм выбора

Если покупатель недавно ощутил симптомы, о которых мы говорили выше, и слезозаменитель покупает впервые, необходимо:

1. Узнать, не принимает ли человек постоянно каких-либо препаратов (бета-блокаторов, оральных контрацептивов, антигистаминных и др.), или не принимал ли что-нибудь подобное недавно?
2. Если это препарат, от которого отказаться нельзя, объяснить, что сухость глаза может быть связана с ним, и посоветовать постоянно пользоваться слезозаменителем.
3. Спросить, не носит ли клиент контактные линзы? Если да, порекомендовать слезозаменитель, который можно капать на линзы. Лучше с гиалуронкой, поскольку она, помимо увлажнения, заживляет микротравмы глаза.
4. Если покупатель не носит контактных линз, можно посоветовать любой слезозаменитель с низкой вязкостью (Хило-Комод, Слеза натуральная, Офтолик, Оптив, Оксиал, Хилабак, Визин чистая слеза) или средства Систейн, Систейн-ультра.
5. Предпочтение отдавать слезозаменителям, не содержащим консерванта бензалкония хлорид, поскольку он оказывает токсическое действие на ткани глаза и при длительном применении может только усугублять течение ССГ. Не совместим с материалом контактных линз.

Если покупатель раньше приобретал подобное средство, но оно ему плохо помогло, может быть три варианта:

1. Предложить слезозаменитель высокой вязкости (Офтагель, Видисик). Их действие длится дольше, а увлажняющий эффект более выраженный.
2. Предложить 2 слезозаменителя разной степени вязкости: низкой вязкости применяют в течение дня, высокой – на ночь. Например, Систейн днем, Офтагель на ночь.
3. Если покупатель носит контактные линзы, то посоветуйте средство, содержащее декспантенол (Корнерегель на ночь после снятия контактных линз, Хилозар-Комод).

Правда, есть еще четвертый вариант: посоветовать сходить к врачу,  чтобы обследоваться и выяснить точно, что с глазами. И тогда уже врач назначит самое «правильное» средство «неправильным» глазам.

Обзор популярных слезозаменителей

А сейчас я пробегусь по некоторым популярным препаратам и отмечу их преимущества и недостатки.

Я не буду называть действующие вещества, поскольку:

а). многие из них ни за что не выговоришь.

Одно действующее вещество средства Визомитин что стоит! СлабО произнести «пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид»?

б). я в них все равно ничего не понимаю. Химия – это ВАША вотчина.

в). никакой практической ценности для вас, на мой взгляд, их названия не представляют.

Чтобы облегчить вам выбор препарата, я предлагаю СВОЮ логику.

Но, разумеется, вы можете с ней не согласиться.

Ситуация 1. Покупатель молодой или средних лет. Симптомы ССГ беспокоят недавно. Раньше слезозаменителей не приобретал.

Что можно предложить:

Систейн, Систейн Ультра

Содержат много чего всякого-разного. По причинам, указанным выше, я оглашать этот список не буду.

Если интересно, посмотрите в инструкции.

Средства начинают действовать через несколько минут. После закапывания переходят из жидкости в гель, поэтому действие продолжается на протяжении всего дня.

Попадая на слизистую глаз, образуют пленку, которая защищает от пересыхания и раздражения.

Закапывают их от одного до нескольких раз в сутки по мере необходимости.

Можно капать на контактные линзы.

После открытия флакона использовать в течение 6 месяцев.

Отличия Систейн Ультра от Систейн: увлажнение сильнее, и эффект после однократного закапывания длится дольше.

Хило-Комод

Такое смешное название это средство получило благодаря своему особому, запаянному со всех сторон флакону, в который встроена система дозирования капель. Вся эта конструкция и носит название «Комод».

Система «Комод» обеспечивает стерильность раствора весь период использования, поэтому средство не содержит консервантов.

Система устроена таким образом, что капнуть случайно 2 или 3 капли невозможно. При нажатии на донышко флакона выделяется ровно одна капля. А во флаконе их 300. Поэтому одной упаковки хватит надолго. В общем, средство экономное. Капают в течение дня по мере необходимости.

Содержит водный раствор натрия гиалуроната. Это вещество, которое есть в тканях глаза. Оно способно связывать молекулы воды, за счет чего обеспечивает увлажняющий эффект.

На поверхности глаза образует пленку, которая не вызывает затуманивания зрения.

С контактными линзами применять можно.

После вскрытия использовать в течение 12 недель.

Артелак Всплеск

Аналогичен предыдущему по составу, отсутствию консервантов, использованию вместе с контактными линзами, времени использования после вскрытия флакона.

Производитель гарантирует МОМЕНТАЛЬНОЕ увлажнение глаза и уменьшение дискомфорта.

Есть удобная форма в виде разовых тюбиков-капельниц Артелак Всплеск Уно. Ее оптимально предлагать труженикам капитализма, в смысле работающим людям, чтобы средство было всегда с собой.

Предупреждайте: если в тюбике остался раствор, его после закапывания нужно выбросить.

Хилозар-Комод

Такая же система, как в средстве Хило-Комод. Тоже содержит натрия гиалуронат, но вдобавок к нему еще декспантенол, который заживляет микротравмы роговицы. Это часто случается при ношении контактных линз.

Поэтому оптимален для тех, кто носит контактные линзы.

Остальное все то же самое.

Слеза натуральная – обычное увлажняющее средство.

 

Содержит консервант бензалкония хлорид. И это большой минус, т.к. он может вызывать аллергические реакции и при длительном применении усугублять ССГ. Бензалкония хлорид несовместим с контактными линзами.

Капают  «Слезу натуральную» по мере необходимости.

Контактные линзы можно надеть только через 15 минут после закапывания. Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Офтолик и Офтолик БК

Офтолик. Ничего особенного в механизме действия нет: увлажняет, смягчает поверхность глаза, повышает стабильность слезной пленки.

Его капают 3-4 раза в день. Содержит консервант бензалкония хлорид. О нем мы уже говорили выше.

После вскрытия флакон использовать в течение месяца.

Офтолик БК  – без консерванта и в разовых тюбиках-капельницах. Их удобно брать с собой в дорогу, на работу.

Оптив

По механизму действия обычное увлажняющее средство. Консерванта нет, но и про контактные линзы почему-то ничего не сказано.

Дает побочные реакции: покраснение глаз, затуманивание зрения, зуд, раздражение, появление отделяемого из глаз, ощущение инородного тела, светобоязнь.

Одним словом, он мне не понравился.

Использовать в течение 28 дней после вскрытия.

Оксиал

Содержит гиалуроновую кислоту и электролиты. Поэтому он по составу близок к слезной жидкости. После закапывания образует тонкую пленку, защищающую глаз от высыхания. Гиалуроновая кислота заживляет микротравмы роговицы.

Содержит консервант, который безопасен для глаза и для контактных линз, так что его можно капать на линзы.

Открытый флакон используют в течение 2 месяцев.

Визин Чистая слеза

Как пишет производитель, содержит инновационный растительный экстракт, близкий по составу к человеческой слезе. Действует 4-8 часов. Применяют 2-4 раза в день.

Но в нем есть консервант бензалкония хлорид, о котором вы уже все знаете.

Поэтому на контактные линзы его капать нельзя. После открытия флакона использовать в течение 30 дней.

Итак, из всей этой компании мне понравились:

Хило-Комод, Артелак Всплеск, Хилозар-Комод, Оксиал.

Почему?

Потому что основное действующее вещество — гиалуронат натрия, содержащийся в муциновом слое слезной пленки. И мне их действие понятно: раз этого мало, нужно восполнить.

К тому же гиалуроновая кислота притягивает воду и отлично увлажняет.

В них нет вредных для глаз консервантов. Их можно применять, не снимая контактных линз.

Если симптомы сухости выражены довольно сильно, и к тому же человек носит контактные линзы, я бы из этих средств выбрала Хилозар-Комод, потому что в нем содержится декспантенол, который будет заживлять микротравмы роговицы.

Ситуация 2. Покупатель в солидном возрасте. Возможно, принимает препараты, которые могут вызвать сухость глаза (бета-блокаторы, диуретики, транквилизаторы и др.). Приобретает слезозаменитель впервые.

Что можно предложить.

Систейн Баланс

Стабилизирует липидный слой слезной пленки. С возрастом возможно снижение функции желез, выделяющих  для слезной жидкости липиды. А если в ней мало липидов, то усиливается испарение влаги с поверхности роговицы.

Капать по мере необходимости в течение дня.

На контактные линзы его капать нельзя.

После вскрытия флакона использовать в течение 6 месяцев.

Визомитин

 

Наиболее интересный, на мой взгляд, препарат.

Он  не просто увлажняет поверхность глаза, а стимулирует процесс слезопродукции, эпителизацию микротравм роговицы, повышает стабильность слезной пленки, чтобы она «от каждого чиха» не рвалась.

Получается, это единственный препарат, который действует не на симптомы, а на причину ССГ, вызванного недостатком продукции слезной жидкости.

Плюс к этому Визомитин проявляет высокую антиоксидантную активность, то есть связывает свободные радикалы в глазу, следовательно, уменьшает их повреждающее действие на ткани глаз.

Плюс оказывает антикатарактное действие: улучшает энергетические процессы в хрусталике и может использоваться в комплексном лечении начальной стадии возрастной катаракты.

Минусы:

• Содержит консервант бензалкония хлорид.
• Хранить его нужно в холодильнике при температуре 2-8 градусов.
• После вскрытия использовать в течение месяца.

Катионорм

В состав его входят минеральные масла, поэтому он хорош в тех случаях, когда поврежден липидный слой слезной пленки.

Не содержит консервантов.

На контактные линзы можно.

После вскрытия флакона использовать в течение 3 месяцев.

Ситуация 3. Покупатель любого возраста. Симптомы сухого глаза ярко выражены. Уже пользовался несколькими слезозаменителями (низкой вязкости), но они не помогают.

В этом случае лучше всего посоветовать обратиться к врачу.

В лечении обычно используются средства высокой вязкости,  или, как я уже говорила,  2 слезозаменителя: низкой вязкости днем, высокой вязкости на ночь.

Офтагель

 

Увеличивает вязкость слезы, образуя защитную пленку на поверхности роговицы.

Очень важно, что Офтагель утолщает два слоя слезной пленки: муциновый и водный.

Обеспечивает длительный контакт слезной пленки с роговицей.

В связи с этим бывает достаточно однократного использования в день. Но при необходимости кратность применения можно увеличить до 4 раз в день.

Содержит бензалкония хлорид, поэтому на линзы не используется. Их можно надеть через 30 минут после закапывания.

Вызывает временное затуманивание зрения.

Использовать его нужно в течение месяца после вскрытия.

Видисик

Содержит аналогичное Офтагелю действующее вещество.

Создает вязкую пленку на поверхности глаза.

Капают его 3-5 раз в день, можно чаще.

Тоже вызывает временное затуманивание зрения.

Содержит консервант цетримид, который может быть причиной раздражения, аллергических реакций, а при длительном применении  повреждает роговицу.

На линзы не капать. Надевают их через 15 минут после закапывания.

После вскрытия флакона использовать в течение 6 недель.

Посмотрела отзывы врачей. Почему-то из последних двух им больше нравится Видисик.

Исследования показывают, что он удерживается на поверхности глаза в 7 раз дольше, чем другие слезозаменители, и убирает жалобы у 89% больных.

И еще я в эту группу отнесла Артелак Баланс.

В отличие от Артелак Всплеск, помимо гиалуроновой кислоты, содержит еще протектор роговицы и витамин В12.

Поэтому он обеспечивает длительное увлажнение поверхности глаза и защиту его от свободных радикалов. (Артелак Всплеск —моментальное увлажнение.)

Используется при длительно существующих симптомах сухого глаза, в том числе  на фоне приема медикаментов: бета-блокаторов, антигистаминных, диуретиков.

Консервант там есть, но нетоксичный.

На линзы наносить можно. После вскрытия флакона использовать в течение 2 месяцев.

Если нужно брать его с собой в дорогу или на работу, существует средство Артелак Баланс Уно в тридцати тюбик-капельницах: каждый тюбик для разового использования.  Не содержит консервантов. На линзы капать можно.

Все. Я думаю, принцип рекомендаций вы поняли.

Слезотечение на улице

И еще у нас остался вопрос о слезотечении на улице, особенно, на морозе, в ветреную погоду.

Чаще всего эта проблема мучает пожилых людей.

Кто-то из вас рекомендует окуметил, кто-то капли, содержащие цинка сульфат и борную кислоту.

Действительно, и те, и те «подсушивают» глаз.

Но слезотечение на улице часто ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ СУХОГО ГЛАЗА.

Слезная пленка при этом состоянии истончается, местами рвется, и когда человек выходит на улицу, сухой морозный воздух, ветер, даже свет раздражают оголенную роговицу, и начинается рефлекторное выделение слез.

Кроме того, у пожилых причиной слезотечения могут быть различные хронические болячки: эндокринные, болезни соединительной ткани, болезнь Паркинсона и др.

Прибавьте сюда внушительный список лекарств, принимаемых ими.

Как вы уже поняли, многие препараты могут влиять на слезопродукцию и вызывать ССГ (бета-блокаторы, диуретики, антиаритмические препараты и др.).

И теперь представьте, что будет, если мы в этих случаях еще более «подсушим» глаз с помощью того же Окуметила?

Поэтому при жалобах на слезотечение оптимально предложить слезозаменитель, пользуясь тем же алгоритмом, который я предложила выше.

И при этом скажите покупателю, что если в течение недели улучшения не будет, нужно обратиться к врачу.

Конечно, слезотечение может быть и при различных заболеваниях глаз, поэтому не забывайте все, о чем мы говорили в предыдущих беседах о глазных каплях. Особенно, в первой.

Например, у одной моей знакомой из одного глаза льются слезы не только на улице, но и в помещении. У нее по каким-то причинам нарушилась проходимость носослезного канала, поэтому слезной жидкости некуда деваться, и она течет наружу.

На этом все!

Да! Чуть не забыла! Ни в одной инструкции я не нашла четкого разрешения для беременных и кормящих. Видела только «с осторожностью», да «можно по назначению врача». Может, что-то пропустила?

Вот теперь все. Кажется, сегодня я побила все рекорды по объему статьи!

Наверное, пока читали, вы выпили не одну чашку «кофею» :).

Как вам понравилась эта статья, друзья? Все ли понятно? Если есть, что добавить, пишите внизу, в окошечке комментариев.

Если заметили какие-то неточности, тоже пишите. Еще раз говорю, что я пользуюсь только информацией, которую нахожу в интернете. У меня нет доступа к инструкциям, как у вас. А в Интернете информация бывает противоречивой и не актуальной.

Только не спрашивайте меня, пожалуйста, что я думаю об этом препарате, или о том.  Я о них совсем не думаю. 🙂 Нисколечко.

Потому что, честное слово, мне есть о чем думать, помимо препаратов.

Например, о моем художнике, который рисует потрясающие рисунки для моего блога. Все, что вы видите в начале каждой статьи, это его рук дело.

Недавно от него ушла жена, и ему плохо… И он не может творить. И настроение ниже плинтуса.  И я чувствую, что я его теряю. Да и вы тоже.

И я не знаю, как ему помочь.

Мда… Се-ля-ви…

Короче, пощадите мое время! У меня все выходные уходят на написание одной статьи.

И к тому же я меньше всего желаю, чтобы вы бездумно делали то, что я вам говорю.

Я показываю логику своих рассуждений. А дальше вы уже сами.

На этом мы с вами закончили разбор глазных капель.

Шпаргалку постараюсь подготовить в ближайшее время и выслать своим подписчикам.

Только как у меня это получится, не знаю. На работе – запарка, много срочных дел, приходится делать  дома то, что на работе не успеваю.

И почему в сутках только 24 часа? Мне их катастрофически не хватает!!! Но шпаргалку вышлю обязательно!

Так что если вы еще не с нами, присоединяйтесь! На каждой странице блога есть форма для подписки.

И еще. От вас было пожелание рассмотреть несколько диалогов с покупателем на тему глазных капель. В следующий раз мы этим и займемся.

Поэтому от вас мне нужны ПЕРВЫЕ ФРАЗЫ ПОКУПАТЕЛЯ а-ля «ЧТО-ТО СЛУЧИЛОСЬ С ГЛАЗАМИ».

Что он спрашивает? На что жалуется? Напишите, пожалуйста, в комментариях. Очень жду.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если Вы не смогли подписаться на рассылку, вот здесь  я для Вас приготовила подробную инструкцию.

Глазные капли от усталости глаз от компьютера. Какие выбрать: Визин, Систейн, Тауфон, Оптив..

Чем больше времени мы проводим за компьютером (дома и на работе), тем хуже чувствуют себя наши глаза: появляется усталость, покраснения, лопнувшие сосуды, резь, ощущение сухости глаз и т.д.

Все это – признаки Компьютерного зрительного синдрома. Статистика указывает на то, что от 50% до 90% людей, ежедневно использующих компьютер для работы и развлечений, страдают от КЗС. Причинами развития усталости глаз служит, как правило, комбинация факторов:

• Постоянная фокусировка глаза, вызывающая напряжение
• Более редкое моргание
• Слишком высокая яркость экрана
• Неправильное расположение человека при работе за компьютером (нарушение дистанции)
• Существующие проблемы со зрением

В результате мышцы глаз сильно перенапрягаются, вырабатывается меньшее количество слезы, необходимой для увлажнения глаза, – отсюда и набор неприятных симптомов.

Стоит ли искать спасения в глазных каплях от усталости глаз от компьютера?

Глазные капли однозначно могут помочь, хотя бы за счет того, что увлажняют глаза и тем самым нейтрализуют часть симптомов КЗС. Но капли каплям рознь. Кому-то больше подходят одни, кому-то другие. И дело даже не в цене и брендах, а в составе и индивидуальной переносимости капель. В Интернете можно встретить массу отзывов – и положительных, и отрицательных, – практически обо всех глазных каплях.

Принцип действия большинства глазных капель одинаков, но в то же время есть и некоторые различия. Так, одни капли более эффективны при недостатке слезы, другие имеют в своем составе больше витаминов и оказывают укрепляющее действие на здоровье глаз, одни капли можно применять людям с контактными линзами, другие – нет и т.д.

Большинство капель от усталости глаз отпускаются из аптек без рецепта врача, и поскольку они, в основном, состоят из натуральных ингредиентов, то применять их вполне безопасно.

Рассмотрим наиболее популярные виды капель от усталости глаз от компьютера.

Визин

В число показаний к применению Визина входят:

• Устранение отека при аллергических или контактных конъюнктивитах
• Устранение гиперемии
• Снятие отека слизистой носоглотки

Визин капают 2-4 раза в сутки до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Однако стоит помнить, что длительное применение этих капель (более 4 дней) крайне нежелательно: может развиться привыкание к препарату.
Визин противопоказан детям до двух лет, при непереносимости компонентов капель и при закрытоугольной глаукоме.

Капли Визин могут вызывать побочные действия:

• Зуд
• Жжение
• Слезотечение
• Затуманивание зрение

 

Систейн

В число показаний к применению капель Систейн входят:

• Сухость глаз
• Раздражения глаз
• Контактные конъюнктивиты
• «Синдром сухого глаза»

Систейн используют по мере необходимости, закапывая 1-2 капли в глаз. Может применяться пациентами, которые носят контактные линзы. Из противопоказаний отмечается только непереносимость компонентов капель. Побочные эффекты отсутствуют.

Тауфон

В число показаний к применению капель Тауфон входят:

• • дистрофии и травмы роговицы
• • открытоугольная глаукома
• • травматические, лучевые, возрастные катаракты
• • дистрофические заболевания сетчатки
• • усталость глаз

Капли применяются до 4-х раз в сутки, курс лечения варьируется от 1 до 3 месяцев. Капли противопоказаны беременным, а также лицам в возрасте до 18 лет и пациентам с непереносимостью таурина.
Побочные действия могут возникать в виде аллергических реакций. В таких случаях необходима консультация офтальмолога.

Оптив

Основное показание к применению данных капель – синдром сухого глаза. Капли применяют несколько раз в день по мере необходимости.
К противопоказаниям относят возраст до 18 лет и индивидуальную непереносимость. Беременным и кормящим пользоваться каплями можно с осторожностью.

При применении Оптива возможны следующие побочные эффекты:

• гиперемия век,
• гиперемия конъюнктивы
• раздражение глаз,
• затуманивание зрения
• образование корочек на краях века,
• ощущение сухости глаза,
• боль в глазах,
• отек века,
• светобоязнь,
• увеличение слезоотделения.

Существует и множество других препаратов для снятия усталости глаз от компьютера:

Визомитин, Слеза натуральная, Ликонтин, Инокса, Оксиал, Офтолик, Офтагель, Хилозар-Комод, Видисик и другие. Все они значительно разнятся по составу и цене, а также отзывам пациентов. Из рассмотренных нами выше, Оптив и Систейн будут из категории дорогих капель, а Тауфон и Визин можно приобрести в 2-3 раза дешевле.

Выводы

Что касается того, стоит применять какие-либо капли или нет, можно сказать следующее: если глаза действительно сильно устают, то меры нужно принимать, – это однозначно. Если боитесь навредить глазам – выбирайте самые безопасные капли с минимумом побочных эффектов. Выбирать, к счастью, есть из чего. Если вам не помогли одни капли – попробуйте другие, и эффективность может быть уже совсем другой. Несмотря на то, что многие капли отпускаются без рецепта, перед их применением все же лучше навестить офтальмолога для консультации.

Систейн, Офтагель, Видисик инструкция, применение, цены, аналоги

Препараты, содержащие Карбомер (Carbomer, код АТХ (ATC) S01XA20)
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, произв-ль	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Видисик (Vidisic)	гель глазной 0,2% 10г во флаконе	1	Германия, Герхард Манн	137- (средняя 198) -318	778↗
Офтагель (Oftagel)	гель глазной 0,25% 10г во флаконе	1	Германия, Урсафарм	137- (средняя 196) — 301	797↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Визин ночной	гель увлажняющий для глаз 10мл во флаконе	1	Германия, Урсафарм	212- (средняя 250) — 291	10↘
Визин от сухости глаз	гель увлажняющий для глаз 10мл во флаконе	1	Германия, Урсафарм	200- (средняя 296) — 367	13↘
Лакропос (Lacropos)	гель глазной 0,2% 10г в тубе	1	Германия, Урсафарм	125- (средняя 145) -219	73↗
Препараты, содержащие Гиалуронат натрия (Hyaluronate sodium, код АТХ (ATC) S01XA20)
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Оксиал (Oxyal)	раствор увлажняющий 10мл во флаконе	1	Италия, Тубилукс	320- (средняя 409) -650	472
Хилабак	раствор увлажняющий для глаз и контактных линз 10мл во флаконе	1	Франция, Теа	340- (средняя 442) -701	394↗
Хило-Комод (Hylo-Comod)	раствор увлажняющий для глаз и контактных линз 10мл во флаконе	1	Германия, Урсафарм	368- (средняя 459↘) -702	716↗
Хилозар-Комод (Hylozar-Comod)	раствор увлажняющий офтальмологич. 10мл во флаконе, содержит еще Декспантенол	1	Германия, Урсафарм	402- (средняя 506) -758	607↗
Хиломакс-Комод (Hylomax-Comod)	раствор 10мл во флаконе	1	Германия, Урсафарм	420- (средняя 528) -620	123
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Блинк Интенсив (Blink Intensive)	капли глазные 10мл во флаконе	1	Ирландия, Амо для Эбботт	280- (средняя 320) -375	65
Блинк Контакт (Blink Contact)	раствор смачив. и смазыв. 10мл во флаконе	1	Ирландия, Амо для Эбботт	280- (средняя 315) -400	24
Визмед (VisMed)	гидрогель офтальмологич. 0,18% 0,3мл в тюбике- капельнице	20	Германия, TRB	360- (средняя 489↘) -599	66↗
Визмед гель (VisMed Gel)	гидрогель офтальмологич. 0,3% 0,45мл в тюбике- капельнице	20	Германия, TRB	410- (средняя 550) -635	66↗
Визмед лайт (VisMed Light) — капать на контактные линзы	гидрогель офтальмологич. 0,1% 15мл во флаконе	1	Германия, TRB	370- (средняя 470) -535	29↘
Визмед мульти (VisMed Multi)	гидрогель офтальмологич. 0,18% 10мл во флаконе	1	Германия, TRB	399- (средняя 599↗) -650	46↗
Препараты, содержащие растительный TS- полисахарид
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, произв-ль	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Визин Чистая слеза	капли глазные увлажняющие 10мл во флаконе	1	Италия, Фармиджея	233- (средняя 328) -513	664↗
Визин Чистая слеза (на 1 день)	капли глазные увлажняющие 0,5мл в разовом тюбике- капельнице	10	Италия, Фармиджея	230- (средняя 361) -565	582↗
Препараты, содержащие Полиэтиленгликоль
Систейн (Systane)	капли глазные-любрикант 10мл во флаконе	1	Испания, Алкон	340- (средняя 468) -655	171↗
Систейн (Systane)	средство офтальмологич 15мл во флаконе	1	Испания, Алкон	369- (средняя 448) -699	451
Систейн Баланс (Systane Balance)	средство офтальмологич. 10мл во флаконе	1	Испания, Алкон	364- (средняя 477↗) -741	347↗
Систейн Гель (Systane Gel Drops)	средство офтальмологич. 10мл во флаконе	1	Испания, Алкон	240- (средняя 471) -776	135↗
Систейн Ультра (Systane Ultra)	средство офтальмологич. 10мл во флаконе	1	Испания, Алкон	334- (средняя 457) -733	300↗
Систейн Ультра (Systane Ultra)	средство офтальмологич. 15мл во флаконе	1	Испания, Алкон	385- (средняя 487↗) -719	389
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Систейн Ультра Монодозы	средство офтальмологич 0,7мл в разовой ампуле — капельнице	30	СIF, Алкон	565- (средняя 634) -725	37
Препараты, содержащие Повидон (Povidone, код АТХ (ATC) S01XA20)
Вид-Комод (Vid-Comod)	раствор увлажняющий офтальмологич 10мл во флаконе	1	Германия, Урсафарм	192- (средняя 239↘) -398	574↗
Офтолик (Ophtolique)	капли глазные 10мл во флаконе (содержат еще поливинилов. спирт)	1	Индия, ПроМед	118- (средняя 228) -373	711↗
Препараты, содержащие Гипромеллозу (Гидроксипропилметилцеллюлозу)
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, произв-ль	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Гипромелоза-П (Hypromeloza-P)	капли глазные 5мг/мл — 10мл во флаконе	1	Словакия, Унимед	95- (средняя 123↘) -155	167↗
Дефислез	капли глазные 3мг/мл — 10мл во флаконе	1	Россия, Синтез	29- (средняя 38) -75	388↗
Лакрисифи (Lacrisifi)	капли глазные 10мл во флаконе, содержат дополнит. бензалкония хлорид	1	Италия, СИФИ	169- (средняя 214↘) -367	381↗
Опти-фри (Opti-free)	капли для увлажнения контактных линз 15мл во флаконе	1	Бельгия, Алкон	115- (средняя 158) -250	285
Слеза натуральная (Tears Naturale)	капли глазные 15мл во флаконе	1	Бельгия, Алькон	95- (средняя 253↗) -399	805↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Артелак Всплеск (Artelac)	раствор увлажн офтальмологич 10мл во флаконе	1	Германия, Герхард Манн	290- (средняя 306) -370	6
Артелак Всплеск Уно (Artelac)	раствор увлажн офтальмологич 0,5мл в разовых тюбиках — капельницах	30	Германия, Герхард Манн	320- (средняя 400) -420	5
Искусственная слеза	капли глазные 5мг/мл — 10мл во флаконе	1	Россия, ФирнМ	86- (средняя 110↗) -117	42↗
Лакрисин (Lacrisyn)	капли 0,6% 10мл во флаконе	1	Чехия, Галена	169-239	7
Слезин (Slezin)	капли глазные 15мл во флаконе (содержат еще декстран)	1	Румыния, Ромфарм	103- (средняя 118) -158	46↗
Препараты, содержащие Кармеллозу натрия и Глицерин
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, произв-ль	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Оптив (Optive)	капли глазные 10мл во флаконе	1	США, Аллерган	304- (средняя 353) -527	183↗

Систейн или Систейн Ультра, Баланс

Средства торговой компании Алкон для глаз позволяют избавиться от дискомфорта, неприятных ощущений при ношении линз, устраняют симптомы «сухого» глаза и относятся к группе слезозаменителей.

Это препараты Систейн обычный, Ультра и Баланс. Недавно появилось новое средство с приставкой Ультра Плюс. Достоинство – возможность закапывать, не снимая контактных линз.

В отличие других слезозаменителей в качестве основы используется природный компонент – гидроксипропилгуар. Его получают из гуаровой камеди, синтезированной из семян горохового дерева или гуара. Данный компонент придает средствам вязкую консистенцию. Благодаря этому свойству они дольше удерживаются на слизистой, защищая поверхность и замещая слезную пленку.

Систейн

Основан на гидроксипропилгуаре. Используется при ношении контактных линз. Устраняет жжение, зуд, ощущение песка и другие симптомы сухости глаза. На поверхности образует пленку, снижает испарение слезной жидкости.

Систейн Ультра

Средство выпускается во флаконах по 3 и 15 мл в зависимости от продолжительности лечения. Удобная форма для чувствительных глаз – Систейн Ультра монодозы, не содержащая консервантов. Главные вещества, обеспечивающие действие средства, – гидроксипропилгуар и сорбитол. Первый компонент обеспечивает увлажнение слизистой, устраняет неприятные ощущения сухости глаз.

Второй компонент удерживает влагу, оказывает длительное лечебное действие.

Систейн Баланс

Содержит липиды – запатентованный комплекс Lipitech. Применяется при нарушениях липидного слоя, увлажняет слизистую, восстанавливает структуру слезной пленки. Назначается при сухости из-за приема медикаментов, вследствие гормональных и возрастных изменений. Эффективен при слезотечении на солнце, холоде и ветре.

Сравнение препаратов

Систейн обычный и Ультра назначаются при сухости глаз, дискомфорте из-за дефицита водянистого слоя. В отличие от обычного средства препарат с приставкой Ультра содержит сорбитол. Его функция – притягивать влагу и дольше задерживать на поверхности глаза. Поэтому он оказывает более сильное увлажняющее, защищающее роговицу действие. В состав Систейн Баланс входит запатентованная система Lipitech, включающая фосфолипиды и минеральное масло.

Она способствует восстановлению всех слоев слезной пленки. Благодаря этому средство эффективно при сухости, вызванной проблемами в липидном слое, реакции на холодный воздух, солнце, ветер.

Еще одно отличие препаратов – возрастные ограничения. Обычный Систейн не запрещен в детском возрасте, однако применять можно только по назначению врача. Усовершенствованные формы рекомендованы с 18 лет.

Что лучше

Выбор препарата зависит от жалоб пациента, показаний.

Систейн – универсальное средство при контактных конъюнктивитах, синдроме «сухого» глаза, для уменьшения дискомфорта и раздражения при ношении контактных линз.

У Систейн Ультра более совершенная формула. Избавляет от сухости, зуда, раздражения. Для чувствительных глаз выпускается в одноразовых капельницах.

При слезотечении, вызванном ветром, солнцем, морозом эффективен Систейн Баланс.

Систейн Ультра Плюс дополнительно к производной гуаровой камеди содержит гиалуроновую кислоту, усиливающую увлажнение слизистой глаза. Действует быстрее и эффективнее. Возможно использование для увлажнения контактных линз.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

---

Что еще почитать

Систейн или Систейн Ультра — чем отличаются капли и что лучше

Лекарственные препараты Систейн и Систейн Ультра применяются для увлажнения глаз. Они превосходно снимают признаки сухости и вызываемого внешними факторами раздражения зрительных органов. При этом являются абсолютными аналогами, имеющими между собой много общего. Поэтому необходимо основательно разобраться, какой препарат следует считать лучшим и есть ли между ними принципиальная разница при таком большом количестве общих моментов.

Медицинские характеристики капель Систейн

Лекарственное средство производится международной фармацевтической компанией. По своим характеристикам оно очень напоминает натуральную слезную жидкость. Увлажняя слизистую глаза, медикамент не оказывает воздействия на систему выработки слез, а только образует защитную специальную пленку, которая способна долго удерживаться на месте.

Капли снимают органам зрения ощущение дискомфорта, устраняют раздражение роговой оболочки и ее покраснение. Они способны уменьшить ощущение жжения и присутствия постороннего тела. Образовавшаяся пленка уверенно защищает глазное яблоко от негативного воздействия дыма, грязного воздуха и многих химических испарений.

В большинстве случаев трехразового закапывания этих глазных капель хватает на весь день.

Основные показатели Систейн Ультра

Этот офтальмологический раствор имеет такое же назначение, как и его предшественник: увлажняет роговицу глаза и глазное яблоко. Лекарство не всасывается кровью, поэтому количество побочных эффектов от него минимально.

Исследования препарата показали, что положительная динамика при лечении сухости глаз наступает спустя 5-7 суток после начала приема. Снижение или даже полное исчезновение признаков сухости отмечалось при подавляющем большинстве случаев. Однако при тяжелых формах заболевания эффекта от применения медикамента практически не наблюдалось.

В чем сходство между препаратами

Между этими медикаментами очень много похожего. Даже их название содержит общее слово. Основными совпадениями можно считать:

1. Фармакологическое действие, которое заключается в увлажнении поверхности глаза и ее защите.
2. Режим дозировки. Каждое выбранное средство требуется закапывать в оба глаза по 1–2 капли. Нельзя допускать контакт кончика флакона с глазным яблоком.

Среди общих побочных действий лекарств можно выделить:

• Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав глазных капель, вследствие чего со стороны организма возможно возникновение аллергических реакций.
• Каждое лекарственное средство не рекомендуется самостоятельно назначать себе, устанавливать произвольную дозировку и прекращать прием по личной инициативе. Все это находится в компетенции лечащего врача – окулиста. В противном случае любой из препаратов может вызвать неприятные последствия, среди которых снижение зрительной способности, повышенная слезоточивость, специфический лекарственный привкус во рту.

Сравниваемыми медикаментами не запрещено, но и не рекомендуется пользоваться во время беременности, а также в период кормления новорожденного грудью, поскольку фактор влияния лекарства на плод и грудного младенца детально не изучался.

Сравнительные особенности медикаментов

Отличия лекарств не носят принципиальный характер по причине их значительного сходства по своему фармакологическому действию. Среди некоторых особенностей каждого средства можно выделить:

1. Капли «Ультра» содержат индивидуальные компоненты: сорбитол и триметилкарбинол. Впрочем, на терапевтическом воздействии раствора данный факт сильно не сказывается.
2. Особенность этих капель состоит в том, что процедуру их закапывания можно производить, не снимая контактных линз. Поэтому данная форма препарата предназначена для пациентов, которые в повседневной жизни используют именно такую оптическую коррекцию зрения. В инструкции препарата Систейн об этой особенности не говорится.
3. В исключительных случаях возможны изменения в образовании или выделении слезной жидкости при длительном и бесконтрольном применении глазного раствора Систейн.

У офтальмологического раствора Систейн имеется больше показаний к применению, которых нет у второго сравниваемого лекарства:

• В случае дефицита жиров в питании пациента, который приводит к уменьшению выработки слезной жидкости.
• Как профилактическое средство тем людям, которые в силу различных обстоятельств вынуждены принимать лекарства, вызывающие эффект «сухого глаза». Это мочегонные, средства для понижения кровяного давления и вещества психоактивного ряда, снимающие тревожное или плохое настроение.

Какой офтальмологический раствор лучше

Как и следовало ожидать, при сравнении двух офтальмологических растворов некоторое предпочтение следует отдать препарату, в названии которого присутствует слово «Ультра». Ведь даже в самом слове заложено значение высокой степени проявления чего-либо, в данном случае – действия компонентов медикамента.

Клинические исследования доказали, что применение средства «Ультра» при синдроме «сухого глаза» после методики лазерной коррекции ЛАСИК показало более выраженный и постоянный результат, чем препарат Систейн. Также первое лекарство немного опережает второе по силе увлажнения роговицы.

Сегодня десятки миллионов людей на всей планете, и особенно представительницы прекрасного пола предпочитают ношению очков применение контактных линз. Средство Систейн Ультра позволяет закапывать его в глаза прямо на линзы. Таким образом, время проведения процедуры у пациентов, которые предпочитают данный вариант коррекции зрения, сокращается.

Цена на оба рассмотренных лекарственных средства, например, на флакон 10 мг, практически одинаковая. Учитывая, что в аптечной сети из двух препаратов чаще можно встретить офтальмологические капли Систейн Ультра, можно предположить, что это еще один факт в пользу данного средства при определении более популярного медикамента.