Вирусная диарея у взрослых: Вирусная диарея у взрослых: особенности, симптомы и лечение – симптомы инфекции и чем лечить

Вирусная диарея: причины, симптомы и лечение

Вирусная диарея – заболевание, вызванное кишечной инфекцией, приводящей к интоксикации организма, рвоте, учащению стула, воспалению слизистой верхних дыхательных путей. Понос, возникший в результате заражения инфекцией, называется вирусной диареей (ВД). Причины заболевания, основные симптомы и варианты лечения рассмотрены в статье.

Вирусная диарея – это признак заражения инфекционным заболеванием. Патогенная флора попадает в организм, проникает в органы пищеварения, раздражая их. Самый первый признак проявления болезни – понос. Сильно подвержены заболеванию преимущественно маленькие и дети, посещающие муниципальные детские сады. В местах массового скопления детей часто заражается большое количество ребятишек. Но взрослые также подвержены вирусному проявлению поноса. Облегчить состояние больного возможно правильно поставленным диагнозом, выявлением типа вируса и адекватно подобранным лечением.

Пути заражения

Основной путь заражения вирусной диареей – контактный и воздушно-капельный. Заражение может произойти от больного человека к здоровому через рукопожатие, прикосновение к предметам общего использования. Нередко вирус передается через еду, которую невозможно обработать теплом. Относятся к таким продуктам – мороженое, салаты. В летнее время года, при высоких температурах заражение возможно при купании в открытых водоемах. Инфекция из воды может попасть при случайном заглатывании. Иногда можно заразиться от животных. Нередко наблюдается сочетание нескольких путей заражения.

Вирусной диарее подвержены взрослые и дети. При попадании в организм патогенной инфекции начинается заболевание. Основные вирусы:

• Ротавирус;
• Энтеровирус;
• Коронавирус;
• Аденовирус.

Самый распространенный вариант – ротавирус. Чаще заражению подвергаются дети, но взрослый организм не имеет против него иммунитета.

Причины заражения

1. Употребление немытых сырых овощей и фруктов, слабая термообработка продуктов, употребление продуктов с истекшим сроком годности.
2. Несоблюдение осторожности в общественных туалетах и транспорте.
3. Нарушения в личной гигиене, грязные руки, общие полотенца в семье.
4. Плохая стерилизация медицинских инструментов и оборудования.

Путь заражения часто воздушно капельный от больного человека к здоровому, при использовании общих предметов, в больницах, при манипуляциях с использованием нестерильного инструмента.

Воздушно-капельный путь заражения

Сильно подвержены заражению инфекционными бактериями маленькие дети, посещающие детский сад. Заболевание может быть массовым в летний период, в сезон множества фруктов и купания в открытых водоемах. Возможна целая группа причин, повлекших заболевание.

Симптоматика

Основной признак инфекции, попавшей в организм – понос. Возникает у детей и у взрослых. Симптом не единственный. Вместе с поносом больного атакуют следующие недомогания:

• Острые боли и рези в животе.
• Рвота.
• Лихорадка.
• Ломота в теле, слабость.
• Повышение температуры.
• Признаки начинающейся ОРВИ – кашель, насморк, боль в горле.

Позывы к дефекации при наличии указанных симптомов частые, до 15 раз в сутки. Кал водянистый, жидкий, с наличием пены и неприятным запахом. Цвет желто-зеленый.

Рвота – частая, обильная, со слизью. В зависимости от вида инфекции возможна боль в горле, белый налет на языке, воспаление миндалин, увеличение печени и селезенки. Наблюдается обширная интоксикация организма.

Развитие недуга

Вирусная диарея имеет три этапа развития и в детском, и во взрослом организме.

1. Инкубационная стадия.
2. Стадия развернутого проявления.
3. Этап восстановления, длится до 10 дней.

Инкубационный период длится от часов до 1 недели. В это время наблюдаются поражение органов ЖКТ, позывы к рвоте после еды и питья. В рвотных массах обнаруживается слизь и пищевые остатки. К рвоте присоединяется понос. У некоторых людей воспаляется горло, появляется кашель, озноб, слабость, температура.

При стадии развернутых проявлений реакция каждого организма разная. Зависит от иммунитета больного и вида инфекции, поразившей кишечник. Основной признак этой стадии – понос, который длится все время прохождения развернутых проявлений. Длительность от 2 до 7 дней.

При остаточных проявлениях третей стадии наблюдается и понос, и рвота, но не так интенсивно, как во время второй стадии. Симптоматика сохраняется до полного выведения патогенных организмов из органов пищеварения человека.

Диагностика

Вирусные инфекции могут самостоятельно поразить организм и вызвать диарею, а могут начаться на фоне основного заболевания. Лечить требуется основную патологию.

Установка верного диагноза и назначение лечения возможно после тщательной диагностики. Пациент сдает необходимые анализы: крови, мочи, кала. Кровь сдают для отслеживания внутреннего воспаления. В крови пациента при вирусной диарее обнаруживается пониженное количество лейкоцитов. В моче изучают показания наличия белка и эритроцитов. При анализе каловых масс акцентируются на обнаружении непереваренных кусочков пищи, наличии крови, слизи.

При вирусном характере диареи в патологический процесс включается только верхний отдел кишечника.

Верхний отдел кишечника

Отдел толстого кишечника не подвержен воспалительному процессу, поэтому при вирусном заболевании в каловых массах не должно быть примесей крови. Важно определить именно инфекционный характер болезни, от этого зависит лечение. При исследовании биологического материала используется электронный микроскоп.

Если требуется, проводят анализ рвотных масс. Чаще это случается при подозрении на кишечный грипп. Не исключено рентген-обследование брюшины. Это метод позволяет установить точную картину и причину диареи: вирус, хроническое недомогание, отравление едой.

Лечение вирусной диареи

При легком течении заболевания лечиться можно дома. Важно обеспечить больному поступление полноценной пищи, обильного питья, ферментосодержащих медикаментов для улучшения процесса пищеварения. При острых течениях болезни лечение проводится в условиях стационара. Острый характер течения болезни – опасен для жизни. Маленьким детям также лучше лечиться в стационаре. Ребенок подвержен большому риску при частом стуле. Детский организм обезвоживается очень быстро, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Если наблюдается резкое ухудшение состояния ребенка – следует незамедлительно вызывать скорую помощь!

Излечивание от диареи, вызванной вирусами, возможно несколькими способами:

• Медикаментозно.
• С применением лекарственных трав.
• Правильно подобранная лечебная диета.

Медикаментозное лечение

При поносе, вызванном вирусами, необходимо принимать внутрь препараты, способные излечить его, наладить работу органов пищеварения, устранить причины заболевания. К таким медикаментам относятся:

• Сорбенты.
• Средства противодиарейные.
• Пробиотики.
• Растворы для нормализации уровня жидкости и солей.

Вирусная диарея с частыми актами дефекации и рвотой обезвоживает. При нарушении работы пищеварительных органов потребуется прием полиферментных препаратов, улучшающих переваривание пищи. Для выведения токсинов применяются сорбенты.

При диарее нарушается микрофлора кишечника. Пробиотики назначаются для восстановления нарушенной микрофлоры.

Если вирусной диарее сопутствует повышение температуры более 38,5 градусов, лучше принять жаропонижающие препараты. При наличии спазмов – анальгетики или болеутоляющие широкого спектра действия.

При вирусном поносе нет смысла принимать антибиотики, так как они не действуют на вирусы. Но если у больного смешанный тип инфекции, то антибактериальная терапия возможна.

Диета

При длительном поносе соблюдение правильного питания – основа излечивания. В первые дни болезни лучше вообще отказаться от приема пищи. Необходимо питье большого количества жидкости для недопущения обезвоживания организма. Подойдут разные жидкости: вода (только кипяченая), чай, компот, травяные отвары, негазированная минеральная вода.

Через некоторое время допустимо принимать легкий бульон, нежирный суп. Нельзя употреблять острую, жирную, жареную пищу в период вирусной диареи. Нагрузка на ослабленные органы ЖКТ будет слишком высокой, возможно дополнительное раздражение слизистой оболочки и усугубление течения болезни.

Разрешается принимать отвары из ромашки, обладающей противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим действием.

Лучшей диетой ребенка на грудном вскармливании является грудное молоко.

Детям старшего возраста показан кефир.

Взрослым при вирусном поносе показан стол № 46. Подразумевается исключение продуктов, усиливающих перистальтику кишечника, отказ от жиров и продуктов, усиливающих брожение.

Меры профилактики

После вирусной диареи организм человека вырабатывает иммунитет на некоторое время. Но нужно помнить о мерах профилактики:

• Тщательная гигиена. Особенно после посещения общественных мест, возвращения с прогулки.
• Термообработка продуктов. Сырые овощи и фрукты обдаются кипятком перед употреблением, особенно в первое время после болезни. При готовке мяса и рыбы важно следить за качественной достаточной по времени тепловой обработкой.
• Регулярная дезинфекция санузлов, мест общего пользования с целью гигиенических процедур.
• Тщательная регулярная уборка в квартире и проветривание.
• Отказ от использования общих полотенец или других бытовых предметов, способных передавать болезнь.
• Правильное питание.

Самым важным инструментом в борьбе с вирусной диареей является иммунитет человека. Поэтому для надежной защиты от вирусов важно заботиться о своем здоровье, соблюдать основы рационального питания, режима дня и образа жизни.

Важно прививать правильные привычки и детям, которые больше всего подвержены атакам вирусной диареи. Ребенок, имеющий положительный пример в семье, реже подвержен заболеваниям, имеет более высокий иммунитет и проще справляется с болезнями.

Вирусная диарея у взрослых и детей что делать как лечить?

Что представляет собой вирусная диарея

Процессы, которые происходят в кишечнике при поражении организма кишечными инфекциями, называют вирусной диареей.

Идентифицируя множество различных заболеваний, врачи обращают внимание на все, даже самые незаметные, симптомы. Наличие вирусной диареи – один из самых ярких. Он говорит о том, что организм заражен инфекцией, с которой бороться нужно быстро и максимально эффективно.

Попав в организм человека, представители патогенной флоры проникают во все органы ЖКТ и вызывают раздражение. Диарея – самый первый признак, предупреждающий человека о наличии опасности потери здоровья. Если первая реакция будет правильной (а это – обращение к сведущему специалисту в местной больнице), то болезнь можно будет вылечить быстро.

Наименее защищены от подобного заражения малыши, особенно те, которые посещают заведения для детей дошкольного возраста. Там, где собирается большое количество дошколят, уровень угрозы заражения очень высок.

Вирусная диарея у взрослых тоже встречается нередко. Признаки этого заболевания у них не менее яркие, иногда даже более выражены, чем у детей. При этом облегчить состояние пациента можно лишь после проведения точной диагностики, которая поможет выяснить тип микроорганизма, поразившего ЖКТ, и назначения корректного комплекса лечения.

Какие вирусы вызывают диарею

Диарею вызывают далеко не все вирусные инфекции. Такая реакция происходит лишь при попадании в организм возбудителей кишечных заболеваний, основными из которых являются:

• ротавирус;
• коронавирус;
• энтеровирус;
• аденовирус.

Наиболее распространенным вариантом среди взрослых и детей стал ротавирус. Детские организмы поражаются им намного чаще, чем взрослые, но причина в разнице совсем не в наличии иммунитета, поскольку таковой у людей не вырабатывается. Просто непосредственные и непоседливые малыши знакомятся с миром посредством физического контакта, нередко берут в рот находящиеся под рукой предметы или делятся надкушенной пищей, общаются в близком контакте и постоянно находят что-то интересное, не попадающее на глаза присматривающих за ними взрослых.

Пути передачи вируса

Болезни желудочно-кишечного тракта могут передаваться разными путями. При этом вирусы, стимулирующие диарею, попадают в организм через:

1. Прикосновение рук во время приветствия. Недаром во многих странах врачи и обслуживающий персонал медицинских учреждений давно отказался от этой традиции.
2. Касание к предметам, предназначенным для общего использования. Особенно, если сразу же после этого рук не помыли.
3. Необработанную термическим образом пищу.
4. Загрязненную речную воду. В летнюю пору, когда температура воздуха становится очень высокой, открытые водоемы становятся настоящими рассадниками всевозможных инфекций. При этом заражение происходит при случайном попадании воды в рот.
5. От животных.

Заразиться можно как одним, так и несколькими способами одновременно.

Причины заражения

Несмотря на всю осторожность, от заражения вирусной инфекцией не застрахован никто. Дело в том, что причин заражения ими огромное множество. Наиболее распространенные из них, это:

1. Употребление в пищу неприготовленных на огне овощей, ягод и плодов с фруктовых деревьев, не прошедших процедуру мытья.
2. Использование в приготовлении еды продуктов, срок годности которых подошел к концу. В такой пище количество вредоносных вирусов очень высоко.
3. Недостаточная термическая обработка продуктов. В не прожаренном мясе или рыбе, а также в других продуктах, которые обрабатывались высокими температурами недостаточно долго, могут остаться живые вирусы. Попав в благоприятную среду пищевода, желудка и кишечника, даже небольшое их количество начнет быстро размножаться и влиять на состояние организма в целом, а также ЖКТ в частности.
4. Неосторожное поведение в транспорте и общественном туалете. Помните, что на дверных ручках микроорганизмов может быть намного больше, чем на крышке унитаза, ведь ее моют намного реже. При этом мытье рук при выходе из общественной уборной и по возвращении домой из поездки по городу может сохранить вам здоровье.
5. Нарушение правил личной гигиены. Садиться за стол с грязными руками не только неприлично, но даже опасно как самому хозяину загрязненных пальцев, так и сидящим рядом с ним членов семьи.
6. Использование одного полотенца всеми членами семьи. Вытирая руки, мы не только снимаем с них влагу, но и оставляет на ткани остатки микроорганизмов, которые размещались перед тем на нашем теле. Передать болезнь, которой, возможно, человек не болеет, но является ее носителем, через такой предмет всем родным очень просто.
7. Неаккуратность и отсутствие тщательного контроля за стерилизацией инструментов и технического оборудования в медицинских заведениях. Это может привести к тому, что человек, например, пришедший на прогревание носоглотки при простом ОРЗ, получит дополнительное заражение кишечной инфекцией.
8. Близкое общение с больным человеком. Воздушно-капельный путь прямого заражения от больного к совершенно здоровому человеку не менее эффективен, чем другие. Если вы точно знаете, что больны, постарайтесь не приближаться к здоровым. Если разносчик инфекции кто-то другой, то держитесь от него на максимальной дистанции.

Симптомы

Симптомы поражения организма вирусной кишечной инфекцией ярко выражены. Основной – вирусная диарея. При этом обычно ей сопутствуют:

• резкие, острые болевые ощущения в области брюшины;
• рвотные спазмы;
• сильная лихорадка, которая может продержаться до момента перелома в болезни или почти до самого выздоровления;
• слабость;
• дискомфорт в мышцах, переходящий в ломоту в теле;
• высокая температура;
• кашель;
• выделения слизи в носовых пазухах;
• болевые ощущения и першение в горле.

При вирусном инфицировании кишечника позывы к посещению уборной очень частые, иногда их количество достигает до 15 раз на протяжении суток. При этом диарея водой дополняется образованием пены и сильным, неприятным запахом. Каловые массы при этом имеют желто-зеленый цвет.

Рвотные позывы у больных происходят очень часто. Во время рвоты из организма обильно исторгаются не только остатки непереваренной пищи, но и выделяемая желудком слизь.

Остальные симптомы вирусной инфекции с поносом могут проявляться в зависимости от того, каким именно вирусом заразился пациент. При некоторых заболеваниях этой группы инфекций наблюдается нарушение функционала и изменение размеров селезенки. Подобным изменениям может подвергнуться и печень. Часть вирусов вызывает формирование на языке белого налета. Другая – раздражает горло, вызывая боль и заставляя увеличиваться миндалины. В большинстве случаев наблюдается процесс интоксикации организма.

Лечение вирусного поноса

Инфицирование организма вирусом не всегда означает быстрое развитие болезни. Некоторые из них негативно влияют на организм исключительно на фоне другой патологии. Чтобы избавиться от вирусной диареи у взрослых в таких случаях, необходимо провести комплексное лечение, чтобы избавить тело от заболевания, на которое указывает вирусная инфекция.

Правильно выбрать лечение, не проведя комплексных исследований, невозможно. Для тщательной диагностики пациенту необходимо отправиться в лабораторию и сдать на анализы разные физиологические материалы, такие как кал, моча, а также кровь.

Наличие вирусной диареи покажет пониженное количество лейкоцитов в составе крови. Изучение мочи позволит оценить в ней наличие эритроцитов и белковых соединений. Анализ кала позволит специалистам обнаружить степень переваренности пищи, а также наличие кровяных вкраплений и слизи.

Если возникают подозрения на кишечный грипп, проводится анализ рвотных масс. При этом возможно проведение рентгенографических исследований брюшной полости. Это позволит правильно выбрать, чем лечить вирусную диарею.

Если вирусная инфекция с поносом проходит в легкой форме, необходимости в госпитализации пациента нет. Лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого крайне необходимо обеспечить больного обильным питьем, качественной пищей и рядом препаратов, содержащих ферменты, которые помогут восстановить процесс пищеварения.

Если болезнь проходит в острой форме, пациента определяют в стационар. Дело в том, что вирусный понос в острой форме – болезнь, крайне опасная для жизни. Пациент должен постоянно находиться под присмотром медицинского персонала.

Маленьких детей при признаках вирусной формы поноса определяют в стационар, независимо от того, острый он или нет. Детский организм при частой дефекации жидкими фекалиями быстро теряет воду, что приводит к серьезной форме обезвоживания. В результате изменений, ткани организма могут начать необратимые процессы, которые приведут к летальному исходу. В связи с этим, помните, что, если ребенку стало плохо, не тяните время, а без промедлений вызывайте скорую.

Избавиться от вирусной инфекции с поносом можно как медикаментозным способом, так и с применением народных средств. Главное – знать, что лечите.

Медикаменты

Медикаментозный способ лечения вирусного поноса у взрослых предусматривает комплексный подход. Для приведения в норму организма используют лекарства, которые могут избавить тело от патогенной флоры, привести в норму и наладить деятельность всех пострадавших органов ЖКТ. Фармацевтические средства, необходимые для проведения лечения, относятся к таким группам:

• антидиарейные препараты;
• абсорбирующие средства;
• пробиотики;
• солевые растворы, которые применяются для восстановления водно-электролитного баланса.

У каждой из этих групп свои задачи. Лекарства первой группы воздействуют на сам кишечник, устраняя нарушения в работе и стимулируя восстановление правильного ритма сокращений мышц. Сорбенты выводят токсические соединения из организма. Пробиотики восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

При повышении температуры более 38.5⁰ пациентам назначают употребление средств группы жаропонижающих. Если в теле ощущаются спазмы и боль, больному дают болеутоляющие и анальгетики. Антибиотики при вирусной диарее у взрослых не назначают, поскольку справиться с вирусами они не могут.

Народные средства

Лечить вирус, сопровождающийся рвотой и поносом, можно не только фармакологическими препаратами. Если после проведения исследований доктор выявил у вас вирусную форму диареи, не отягощенную другими болезнями, избавиться от нее можно такими методами:

1. Крепкий чай. Заварите крепкую, густую чайную заварку и дайте ей немного остыть. Потом употребляйте чай, восстанавливая влагу и укрепляя кишечник. Еще лучше – возьмите в рот пол-ложки сухой заварки, пожуйте и запейте 2-3 глотками воды.
2. Рис. Этот злак отлично себя зарекомендовал в роли скрепляющего продукта. Просто отварите его и соберите весь отвар, который необходимо пить через каждые 2-4 часа по полстакана до тех пор, пока диарея не отступит. Это очень эффективно, когда надо вылечить понос при вирусной инфекции у детей.
3. Гранат. Заварите 2 ложки мелко нарезанной шкурки этого фрукта в стакане воды и принимайте примерно за 20 мин до употребления нормальной пищи.
4. Очень простой способ – крахмал. Залейте полстакана воды в емкость с 1 чайной ложкой крахмала, перемешайте и выпейте.
5. Замочив в воде сухой кусочек ржаного хлеба или гренок – и через 15 минут можно понемногу пить отличное средство.
6. Для взрослых можно использовать радикальное средство: 80 мл водки и 1/3 ч. л. соли выпить залпом.

Диета

Питание при поносе должно поддерживать лечение. В первые дни его лучше прекратить вообще и не мучить организм хотя бы 2-3 дня. Зато пить надо как можно больше. Кипяченая вода, компоты, негазированная минералка, чай и отвары трав подойдут великолепно. Это позволит избежать обезвоживания, а вещества в компотах и отварах помогут укрепить иммунитет и поддержат организм.

Первые блюда после пустых, голодных дней должны быть максимально легкими. Небольшое количество бульона или легкого супа поможет вновь активировать выработку ферментов и нормализовать работу желудка. Ни в коем случае не давайте больному жареные блюда, острую или жирную еду. Такая пища усложнит работу и так ослабленных болезнью органов ЖКТ. В результате, болезнь может усугубиться.

На протяжении всего лечения можно обогащать организм витаминами и успокаивающим желудочно-кишечный тракт отваром аптекарской ромашки.

Какие могут быть осложнения

Главные осложнения, которые фиксируются у страдающих от вирусного поноса пациентов, это обезвоживание и развитие болезней других органов ЖКТ.

Из-за обезвоживания пациенты теряют силы. Уходя из организма, вода вымывает из тканей большинство полезных веществ. Это приводит к стимуляции процессов, негативно влияющих на состояние тканей. Через некоторое время (достаточно короткое) в организме запускаются процессы, обратить которые вспять невозможно. Выжить после такого стресса для организма получается далеко не у всех.

Вирус с поносом и температурой негативно воздействует на большинство внутренних органов. В первую очередь – на печень. Увеличение ее размеров, сужение желчепроводных каналов и другие проблемы останутся с больным на более длительное время. Их придется лечить отдельно, но после устранения диареи.

Когда идти к врачу

Обращаться к врачу с диареей необходимо, если диарея тянется более 8 часов. И все же, не всегда стоит ждать так долго. К доктору необходимо обращаться как можно скорее, если ребенку на фоне диареи стало плохо. Взрослым тоже не стоит затягивать, если в фекалиях заметны вкрапления крови или слизи, поднялась температура, болит горло или живот, началась рвота. Все это – признаки наличия инфекции, которую необходимо максимально быстро идентифицировать и подвергнуть лечению. Не рискуйте своим здоровьем и не стесняйтесь признаться врачу в проблеме.

Вирусный понос: причины, симптомы, лечение

Вирусы являются одной из причин, вызывающих диарею. В зависимости от штамма формируется определенная клиническая картина. Продолжительность заболевания обычно составляет 3-5 дней, но может увеличиваться до 1,5 недель. Для лечения обязательно нужно определить вирусную природу поноса и конкретный тип возбудителя.

Причины

Общая причина у вирусного поноса одна – вирусы. Вызывать жидкий стул могут разные их виды:

• Ротавирусы. Это наиболее частая причина острой диареи инфекционного происхождения у детей раннего возраста. Поражают ротавирусы и взрослых. Патогены попадают в просвет тонкой кишки, где происходит клеточная инфильтрация их собственных пластинок. В результате повреждаются клетки эпителия, развивается ротавирусный энтерит. Вирусной диарее из-за заражения ротавирусом свойственен сезонный характер.
• Вирус Норфолк, называемый также норовирусом или вирусом Норуолка. Такая вариация вирусного поноса чаще выявляется у взрослых и детей школьного возраста. Причина может крыться в питьевой воде либо продуктах. Чаще это морепродукты: моллюски, устрицы, раки.
• Аденовирусы. Такая причина вирусного поноса чаще наблюдается у детей до 2 лет. Заболевание с одинаковой частотой поражает в любое время года.
• Эховирусы (ECHO). Поразить человека они могут в любом возрасте.
• Вирус Коксаки. В зоне поражения обычно оказываются дети до 10 лет, взрослые вирусу подвержены мало.
• Астровирусы. Эта причина вирусного поноса характерна детям 3-4 лет.
• Реовирусы. Вспышки заболевания обычно наблюдаются в детских коллективах.
• Кальцивирус. Чаще такая причина вирусного поноса встречается на юго-востоке Азии, поражает вирус обычно детей, проявляясь спорадическими и эпидемическими вспышками.
• Оппортунистическая вирусная инфекция. Это касается вирусов типа цитомегаловируса, вируса простого герпеса. Они могут послужить причиной диареи у лиц с иммунодефицитом. Понос у них может быть вызван также ротавирусами или вирусом Норфолка.

Пути заражения

При диарее вирусного происхождения заразиться можно разными способами:

• Фекально-оральный. Причиной заражения часто является сырая вода, продукты питания.
• Воздушно-капельный. Вирус может содержаться в слюне, которая передается здоровым людям, когда зараженный человек чихает, кашляет или просто говорит.

Симптомы

Клиническая картина при вирусной диарее зависит от вызвавшего ее возбудителя.

Ротавирусная инфекция

Инкубационный период занимает 2-3 суток, затем появляются следующие симптомы:

• диарея – чаще светлая окраска стула, водянистая консистенция, частота 4-15 раз в день;
• рвота;
• лихорадка;
• часто одновременно поражаются верхние дыхательные пути, причем это может проявиться раньше желудочно-кишечного расстройства;
• возможны осложнения, чаще это дегидратация.

Почти у трети детей ротавирусная инфекция протекает без симптомов. У взрослых возможность такого течения болезни еще выше.

Вирус Норфолк

В большинстве случаев первое место в симптоматике занимают тошнота и рвота. Понос появляется меньше чем у половины пациентов. Частота стула редко превышает 4-8 раз за сутки.

Аденовирус

Инкубационный период может достигать 10 дней. Главным симптомом является именно диарея, частота которой может достигать 15 раз за сутки. Продолжаться она может 1-10 дней. Помимо поноса заболевание может проявляться тошнотой и лихорадкой, но такие симптомы возникают не всегда.

Эховирусы

Диарея обычно проявляется умеренно с кратностью до 5-6 раз в сутки. Заболевание начинается с подъема температуры, которая держится 1-2 дня.

Характерна также следующая симптоматика:

• каловые массы светло- или ярко-желтого цвета, присутствует прозрачная слизь;
• значительный объем испражнений, который вызывают пузырьки газа;
• поражается респираторный тракт – обычно симптомы выражены мало, но не исключено появление обильных выделений из носа слизистого характера;
• у детей часто увеличивается печень, высок риск осложнений – отита, пневмонии.

Вирус Коксаки

Инкубационный период занимает несколько дней. Помимо диареи клиническая картина формируется из следующих признаков:

• повышение температуры до 39-40 градусов;
• многократная рвота;
• сыпь – страдает лицо, грудь, руки и ноги;
• зуд и отечность участков с высыпаниями;
• слабость;
• головная боль;
• поражение слизистой оболочки глотки и последующие затруднения при приеме пищи.

Если вирусом Коксаки поражен новорожденный или ребенок до 2 лет, то заболевание протекает тяжело. Проявляется токсикоз и выраженный кишечный синдром. Диарея возникает в первые же дни, частота стула может достигать 12-15 раз в сутки. Кал жидкий и обильный, зеленого цвета, в нем видны комочки непереваренной пищи. Присутствует также прозрачная слизь.

Астровирусы

Инкубационный период занимает 3-4 дня. Обычно патология проявляется только одним симптомом – водянистым стулом. Наблюдается он в течение 2-3 дней, но вирус продолжает выделяться с фекалиями еще некоторое время, но обычно не более 1,5 недель.

Реовирусы

Стул учащается до 2-5 раз в сутки. Он обильный и водянистый, посторонние примеси отсутствуют, при отстаивании появляется три слоя: пенистый сверху, жидкий в середине и слегка обесцвеченные серо-желтые каловые массы снизу.

Помимо диареи заболевание сопровождается следующими симптомами:

• острое начало болезни:
• субфебрильная температура, может оставаться в норме;
• вздутие живота, болезненные ощущения;
• у трети пациентов бледно-розовые пятна – сыпь поражает лицо, шею, туловище, возникает на 2-3 день, через сутки проходит без следа.

Кальцивирусная инфекция

Инкубационный период составляет 1-2 суток. Понос является одним из основных симптомов заболевания. Проявляется он одновременно с рвотой и болями в животе схваткообразного характера.

Цитомегаловирус

При цитомегаловирусной диарее у больных СПИДом помимо нарушения стула возникают боли в животе и лихорадка. Человек худеет, возможна анорексия. При эндоскопии выявляется развернутая картина колита:

• гиперемия слизистой оболочки;
• участки отека;
• эрозии;
• язвы.

Понос, вызванный цитомегаловирусом, может сопровождаться осложнениями – кровотечением, перфорацией стенок кишечника. Болезнь может поразить также пищевод, желудок, тонкую кишку.

Герпес

При поражении мужчин со СПИДом вирусом простого герпеса может проявиться клиническая картина язвенного проктита и анита. Помимо диареи возникают следующие симптомы:

• сильная боль в аноректальной зоне;
• тенезмы;
• выделение секрета из прямой кишки, в котором наблюдаются примеси крови.

Диагностика

При жалобах пациента на понос врач традиционно начинает диагностику со сбора анамнеза. Его интересуют последние изменения в питании больного, его контакты с инфицированными людьми и симптоматика.

Для выявления вирусного происхождения диареи необходима лабораторная диагностика:

• электронная микроскопия кала;
• реакция связывания комплемента – исследование сыворотки;
• реакция латекс-агглютинации (латексная агглютинация) – исследуется сыворотка крови;
• радиоиммунные тесты;
• определение иммуноглобулинов определенного класса, которые специфичны по отношению к вирусу;
• иммунологические исследования с моноклональными антителами;
• гистологическое исследование биоптатов;
• иммунофлюоресценция;
• ПЦР-диагностика.

Проведение лабораторной диагностики необходимо для построения схемы лечения. На практике этот этап часто игнорируется, поэтому может быть назначена некорректная терапия. В некоторых случаях она вообще не требуется.

Диагноза «вирусный понос» не существует. Его конкретное название будет зависеть от вызвавшего диарею вируса. После общего определения врач сделает уточнение.

Лечение

Терапия при вирусном поносе требуется не всегда. В большинстве случаев диарея, вызванная норовирусом, проходит самостоятельно. Для полного выздоровления достаточно 2-3 суток. У многих пациентов не требует также лечения диарея, спровоцированная астровирусами и кальцивирусами. Во втором случае выздоровление занимает 1-8 суток.

При диарее, спровоцированной вирусом Коксаки, лечение часто не требуется. Исключение составляют случаи заражения вирусом типа B, на фоне которого есть риск развития серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия

Если диарея вирусного происхождения сильно выражена или затянулась, необходимо симптоматическое лечение. Врач может назначить следующие препараты:

• Лоперамид;
• Имодиум;
• Лопедиум;
• Диасорб;
• Энтерол;
• Диарол;
• Бизмат;
• Десмол.

При поносе, вызванном аденовирусом, может потребоваться регидратация. Такая мера нужна при любом типе диарее, если она продолжительна или ее частота в сутки слишком высока. В этих случаях нарушается водно-электролитный баланс.

Для регидратации используются глюкозо-солевые растворы. Глюкоза в них нужна для усвоения солей и нормализации обменных процессов. Чаще прибегают к Регидрону, Глюкосалану, Оралиту, Humana Электролиту. Приготовить глюкозо-солевой раствор можно и самостоятельно, смешав в 1 л кипяченой воды 1 ч. л. Соли, 0,5 ч.л. соды и 8 ч. л. сахара.

В первые 4-6 часов регидратационный раствор нужно принимать по 50-80 мл на 1 кг веса – это позволяет восполнить потери, произошедшие до начала лечения. Дальнейшая терапия является поддерживающей. В сутки необходимо принимать 80-100 мл регидратационного раствора на 1 кг веса.

При диарее на фоне вируса Коксаки также проводится регидратация, а также применяются меры для облегчения симптомов болезни.

Регидратационная терапия проводится, пока не прекратятся потери жидкости, то есть до нормализации кратности стула.

При ротавирусной диарее прибегают к иммуноглобулинам. Для детей эффективно сочетание альфа-2-интерферона и витамина E. Вводится такая комбинация ректально в качестве микроклизм. Дозировка определяется по возрасту, назначать терапию должен врач.

Если понос вызван цитомегаловирусным колитом, то назначают Ганцикловир. Препарат вводят внутривенно трижды в день. Дозировка рассчитывается по весу пациента – 2,5-5 мг на каждый килограмм. Такое лечение проводится в течение 3 недель. Затем еще 5 дней требуется поддерживающая терапия. В этот период препарат вводят один раз в сутки по 5 мг на каждый килограмм веса.

При диарее, вызванной у больного СПИДом вирусом простого герпеса, назначают Ацикловир. В сутки на каждый килограмм веса необходимо 10-30 мг препарата. Эта дозировка делится на 3 приема, вводится лекарство внутривенно. Лечение продолжают 1,5-2 недели.

Если диарея сопровождается метеоризмом и выраженными бродильными процессами, то в лечение включают энтеросорбенты или пеногасители. Чаще прибегают к Смекте, Эспумизану, Дисфлатилу.

Детям раннего возраста при поносе любого происхождения не следует давать ферментативные препараты, содержащие бычью желчь. Это касается Фестала, Панолеза, Дигестала и других медикаментов этой группы. Такое лечение может привести к усилению диареи.

Диета

При диарее вирусного происхождения необходимо скорректировать питание пациента. Оно должно быть частым и дробным, порции небольшие. Всю пищу следует тщательно пережевывать. Дробность питания и кратность приемов пищи зависит от тяжести проявлений болезни. Все особенности диеты должен определить врач.

Необходимо исключить из питания ряд продуктов:

• сырые овощи и фрукты;
• молочная продукция;
• бульоны на мясе или рыбе;
• черный хлеб;
• бобовые культуры;
• огурцы, редис, свекла, редька;
• виноград, сливы, цитрусы, груши;
• сдобная выпечка;
• сладости;
• квашеная капуста;
• концентрированные и свежевыжатые соки;
• жирные, горячие, жареные и острые блюда;
• приправы и специи;
• уксус, горчица, майонез.

Одним из условий диеты при вирусном поносе является разгрузка в питании. Это значит, что необходимо сократить привычный рацион количественно относительно физиологических потребностей человека. Оставить нужно только треть или половину от него.

Если диарея вызвана ротавирусом и проявляется у детей первых лет жизни, то рацион должен основываться на низколактозных или безлактозных продуктах или смесях.

При диарее любого происхождения важен питьевой режим. Если не проводится регидратация, принимать жидкость нужно после каждой дефекации. Лучше всего пить простую чистую воду без газа. Ее можно заменить некрепким чаем без добавок и с небольшим количеством сахара или компотом из сухофруктов.

Если вирусная диарея сопровождается рвотой, то жидкость надо принимать каждые 10-15 минут. Разовый объем не должен превышать 20 мл. Пить воду следует мелкими глотками.

При вирусной диарее у грудных детей нельзя ограничиваться только грудным молоком (адаптированной смесью). Между кормлениями надо дополнительно давать по 5 мл чистой воды.

Профилактика

Любое заболевание легче и безопаснее предотвратить, чем лечить. Для профилактики вирусного поноса необходимы следующие меры:

• употребление только качественной питьевой воды;
• тщательное мытье всех продуктов, употребляемых в сырых блюдах;
• соблюдение правил термической обработки определенных продуктов;
• исключение контактов с зараженными людьми.

Причина вирусной диареи может носить эпидемический характер. В случае ротавирусной инфекции необходимо наблюдение за контактными лицами. Обычно оно организуется в рамках детских учреждений. В качестве профилактики контактным лицам назначают КИП (иммуноглобулиновый комплексный препарат). В очагах инфекции необходимо облучать помещения ультрафиолетом.

Ротавирусная инфекция особенно распространена, поэтому в профилактические меры включают обследование следующих лиц:

• беременные женщины – обследования проводят во второй половине беременности;
• персонал родовспомогательных учреждений – обследование обычно назначают на конец календарного года;
• новорожденные с диареей.

Возможных причин вирусной диареи много, а клиническая картина может быть схожа, в том числе с заболеваниями другой этиологии. Лечение требуется далеко не во всех случаях, поэтому важно провести грамотную диагностику – неоправданный прием лекарств может быть не только не нужен, но и опасен.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Вирусная диарея – инфекционное заболевание, возникающее в результате попадания в организм патогенных бактерий, которые вызывают интоксикацию. Из-за проникновения вредоносных микроорганизмов происходит нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Появление поноса при заражении вирусной инфекцией – первый симптоматический признак. Правильно подобранное лечение позволит быстро вывести из организма болезнетворные бактерии.

Способы заражения

Вирусная диарея у детей и взрослых возникает из-за попадания патогенных инфекций:

• ротавируса;
• астровируса;
• кальцивируса;
• энтеровируса;
• короновируса;
• аденовируса;
• вируса Норфолк.

Заражение различными формами ротавирусной инфекции происходит несколькими способами:

• употребление просроченных продуктов, термически не обработанных блюд, немытых овощей, фруктов;
• взаимодействие с предметами бытового обихода общего пользования;
• употребление грязной воды;
• использование не стерильного медицинского оборудования;
• пренебрежение правилами личной гигиены: несвоевременное мытье рук.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком, бытовым – при пользовании предметами общего обихода, механическим путем – в медицинских учреждениях. Инфекционной диарее чаще всего подвержены дети младшего возраста, посещающие муниципальные учреждения. Ротавирусные заболевания носят массовый характер.

Сопутствующие симптомы

Интоксикация при вирусной диарее – последствие попадания болезнетворных микроорганизмов. Понос при ротовирусе сопровождается другими симптоматическими признаками, вызывающими дискомфорт:

• высокая температура;
• спазмы, боли в области живота;
• тошнота, рвота после приема пищи;
• озноб, лихорадочное состояние;
• головокружение;
• слабость;
• боль в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• признаки ОРВИ: кашель, насморк, покраснение горла.

ВД (вирусная диарея) характеризуется обильным выделением каловых масс водянистой или пенистой консистенции желтого или зеленого оттенка со зловонным запахом. Позывы к опорожнению кишечника наблюдаются более 10 раз на протяжении суток.

Частые и обильные рвотные массы, которые характерны для ротавируса, отличаются водянистой консистенцией с примесями слизи. В зависимости от формы патогенной бактерии могут наблюдаться дополнительные симптомы: отек гортани, появление налета на языке, воспаление миндалин, увеличение печени, селезенки, покраснение кожного покрова.

Развитие заболевания

При попадании в организм инфекционные микроорганизмы разрушают оболочку тонкого кишечника. Повреждение верхнего слоя ворсинок (защитных барьеров слизистой) приводит к увеличению количества углеводов, которые плохо усваиваются желудком. При возникновении вирусной диареи снижается процесс синтеза активных соединений организма. Инфекционное заболевание приводит к ферментной недостаточности, в результате которой происходит накопление нерасщепленных веществ в толстой кишке, и как следствие – нарушение перистальтики.

Вирусные диареи у детей и взрослых имеют три стадии развития:

• инкубационная;
• развернутые проявления;
• реконвалесценция.

Срок проявления симптоматических признаков зависит от способа заражения и формы патогенных бактерий. Инкубационный период вирусной инфекции составляет от нескольких часов до 5 дней. При попадании ротавируса проявление симптомов возможно и через неделю. При легкой форме заболевания наблюдается умеренное выделение жидкого стула коричневого цвета, позывы к тошноте.

Любая инфекционная патология начинается с выделения рвоты, частого поноса. На продолжительность развернутых проявлений влияет иммунитет, характер вируса. Симптоматические признаки беспокоят от 2 до 7 суток, понос длится на протяжении всего этого времени. Остаточные явления могут наблюдаться еще на протяжении нескольких дней до полного выведения из организма токсинов, бактерий.

Диагностирование заболевания

Лечить вирусную инфекцию следует только после проведения диагностики, включающей лабораторные анализы крови, мочи, кала. Забор биологического материала производится из пальца и вены для обнаружения возможных изменений, свидетельствующих о внутреннем воспалительном процессе. При анализе мочи учитываются показатели белка, эритроцитов. Отдельный вид лабораторного исследования – копрограмма. Процедура предусматривает забор каловых масс для обнаружения непереваренных частиц пищи, кровяных сгустков, слизи. Для исследования используют электронный микроскоп (иммуноферментный способ), проводят опыт при помощи серологической реакции соединений.

При подозрении на кишечный грипп производится анализ рвотных масс, а также смыв со слизистой оболочки ротоглотки. При возникновении сильных болевых ощущений проводится инструментальное обследование, включающее рентгенографию органов брюшной полости. В результате диагностики врачи устанавливают причину возникновения длительного поноса: попадание вируса, пищевое отравление, обострение заболеваний желудка и кишечника, внутренние патологии органов, подверженность стрессам, диарея при беременности.

Методы лечения

Остановить понос можно несколькими способами:

• применение лекарственных препаратов;
• диета;
• фитотерапия.

Комплексная терапия позволит вывести патогенные бактерии и избежать тяжелой формы интоксикации при вирусной диарее.

Медикаментозное лечение

При вирусном поносе необходим прием определенных категорий медикаментов, позволяющих остановить длительную диарею, устранить неприятные симптомы, причину возникновения патологии. К необходимым лекарственным средствам относятся:

• растворы для нормализации уровня воды и солей;
• полиферментные препараты;
• сорбенты;
• противодиарейные средства;
• бактериальные препараты;
• пробиотики.

Обезвоживание организма – опасное последствие частых выделений рвоты и фекалий. Признаками нехватки жидкости являются сухость во рту, бледный цвет кожи лица, частые головокружения, сильная жажда. Для восстановления электролитного баланса необходимо принимать растворы, содержащие соли, глюкозу, для нормализации водно-солевого обмена. Проверенным аптечным средством является порошок Регидрон.

Полиферментные препараты способствуют улучшению работы желудочно-кишечного тракта, нормализации процесса усвоения продуктов питания. К проверенным средствам относятся Фестал, Мезим, Креон. Для выведения токсинов, болезнетворных микроорганизмов необходим прием медикаментов сорбирующего действия: Смекта, Энтеросгель, Полисорб. Противодиарейные препараты позволяют остановить понос, если он продолжается длительное время.

Для восстановления естественной микрофлоры органа пищеварительной системы необходим прием пробиотиков – Линекс, Хилак форте. Бактериальные препараты улучшают работу желудочно-кишечного тракта. При возникновении температуры у ребенка или взрослого необходимо принять жаропонижающие средства. Спазмы снимаются болеутоляющими медикаментами широкого действия.

Правильное питание

При поносе главное – придерживаться здорового, сбалансированного рациона питания. Рекомендуется на протяжении первых суток отказаться от употребления любой еды. Важно пить как можно больше жидкости: компот, чай, травяные отвары, настои, минеральную воду без газов.

Ежедневное меню обязательно должно включать кисломолочную продукцию, легкие супы, нежирные бульоны, ягодный кисель. В период вирусной диареи нельзя употреблять жирную, острую пищу, сладости во избежание повреждений слизистой оболочки желудка. При разработке меню можно воспользоваться народными рецептами приготовления напитков, обладающих успокаивающим, противовоспалительным, антибактериальным действием, например, отвар из ромашки.

Профилактика

Организмом ребенка, перенесшего заболевание инфекционного характера, вырабатывается краткосрочный иммунитет. Во избежание рецидива патологии необходимо соблюдать профилактические меры:

• избегание контакта с человеком, зараженным вирусной инфекцией;
• регулярное мытье рук перед едой, после улицы, общения с животными, использование антисептиков;
• употребление только мытых, термически обработанных продуктов;
• соблюдение дезинфекции предметов общего обихода;
• регулярная уборка помещений, проветривание.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Вирусная диарея

Диарея вирусная — заболевание, основными признаками которого являются тошнота, рвота, кишечные колики, пенистый жидкий стул.

Такая разновидность кишечного расстройства может быть как взрослых, так и у детей любого, даже младенческого возраста.

Вирусные диареи любого вида поражает ворсистый эпителий в тонком кишечнике. В результате этого он не может выполнять свои функции, поступающие вещества не усваиваются и не расщепляются, что и является основной причиной жидкого, частого стула.

Течение и симптомы вирусной диареи

Вирусная диарея — это инфекционное кишечное заболевание, вызванное различными вирусами, может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

Чаще всего возбудителями патологии являются:

• ротавирусы;
• аденовирусы;
• калицивирусы.

Заражение инфекцией происходит орально-фекальным путем.

Возможно заражение через воду или продукты питания. Диарея вирусного происхождения может проявляться остро или умеренно, больной при этом жалуется на тошноту, рвоту, отмечается жидкий, иногда пенистый стул.

Также возможно заражение в больнице от одного пациента к другому, через постельное белье и другие предметы быта, потому обычно таких людей изолируют в отдельных боксах.

Ротавирусные инфекции у взрослых встречаются относительно редко, намного чаще от такого заболевания страдают младенцы. Энтеровирусы распространяются воздушно-капельным путем и часто поражают детей дошкольного и младшего школьного возраста. Выделяют также вирус Норфлок, который обычно встречается у взрослых людей или подростков.

Инкубационный период в зависимости о разновидности вируса может длиться от 12 до 72 часов с момента заражения. В некоторых случаях (например, при ротавирусной инфекции) он длится до семи дней. Начало заболевания всегда очень яркое: у заболевшего человека начинается обильная рвота после приема пищи или питья, в рвотных массах можно заметить слизь.

Затем присоединяются такие симптомы:

• частый и жидкий стул;
• головная боль;
• колики в животе и кишечнике;
• отсутствие аппетита, у детей плаксивость и раздражительность;
• боль в суставах и мышцах;
• сильная слабость.

Обратить нужно внимание также на слизистую ротовой полости. У детей часто обнаруживается сильный отек, образование плотного налета на языке с неприятным запахом, покраснение миндалин и небных дужек. Реже присоединяются другие инфекции — конъюнктивит, отит, бронхит. Но наиболее характерным симптомом и для взрослых, и для детей является стул: он жидкий, водянистый, пенистый, желтого цвета.

Вирусные диареи в легкой форме могут сопровождаться лишь незначительной тошнотой, без лихорадки, стул может сохранять коричневый цвет. При энтеровирусной диарее, как правило, воспаляются миндалины, с развитием болезни на небе и гландах появляются характерные пятна. Анализ крови показывает развитие лимфоцитоза, в моче выявляются эритроциты, а в каловых массах — мышечные волокна и крахмал.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания используется несколько различных методик, благодаря которым можно точно установить возбудителя инфекции и определить степень поражения эпителия кишечника.

Это:

1. Лабораторное исследование каловых масс.
2. Иммуноферментный анализ.
3. Проведение полимеразной цепной реакции.

Лечение проводится в двух направлениях: важно не допустить сильного обезвоживания организма, как можно быстрее восстановить водно-солевый баланс, подавить рост патогенных микроорганизмов и причину заболевания.

Болезнь в легкой форме может лечиться на дому, но если у пациента наступило обезвоживание третьей степени, его госпитализируют. Для восстановления водно-солевого баланса можно принимать Регидрон.

Следует пить как можно больше жидкости:

• отвар ромашки;
• компоты из сухофруктов без сахара;
• слабый чай.

Особенно тяжело переносят вирусную диарею маленькие дети: их лечат изолированно в инфекционном отделении больницы 10—14 дней.

При большой потере жидкости капельным путем вводятся различные ионные растворы, обязательно соблюдается щадящая диета. Исключаются жиры, сокращается количество употребляемых углеводов, убираются из меню все продукты, которые могли бы стимулировать перистальтику кишечника. Понос устраняется с помощью Смекты или других сорбентов. После этого необходимо включать в рацион кисломолочные продукты, чтобы восстановить микрофлору в кишечнике. Также для поддержания работы желудка и поджелудочной железы назначаются полиферменты — Панкреатин или Мезим.

Антибиотики для лечения вирусной диареи, как и для лечения любых инфекций, вызванных вирусами, не применяются.

Такие препараты только усилят дисбактериоз и вызовут ухудшение состояния пациента. Потому ни в коем случае при первых симптомах кишечной инфекции нельзя пытаться пролечить ее самостоятельно антибактериальными лекарствами. Они нужны только в том случае, если вирусная инфекция осложнилась бактериальной, но определить это может только врач.

Препараты и дозировка, длительность курса лечения определяются только врачом, даже если больной не госпитализирован и лечится самостоятельно на дому.

Все время до полного выздоровления и восстановления микрофлоры врачебный контроль необходим. Маленькие пациенты могут наблюдать до шести месяцев в зависимости от степени тяжести и формы заболевания. Взрослые обычно не болеют более двух недель, полное восстановление проходит в течение еще от семи до четырнадцати дней.

Профилактика диареи, вызванной вирусами

Заражение вирусной диареей всегда происходит от больного человека через фекалии или предметы быта, продукты питания и воду. Особенно устойчив во внешней среде ротавирус. Он может сохраняться в каловых массах до десяти дней, хорошо переносит и высокую, низкую влажность, холод, погибает только при температуре от 100 градусов по Цельсию.

Потому больного всегда нужно изолировать, тщательно следить за тем, чтобы никто не пользовался его посудой, полотенцем, тем более — зубной щеткой. Все продукты питания нужно хорошо мыть, также несколько раз в день нужно обрабатывать руки горячей водой с мылом, использовать антибактериальные растворы.

Если заболел ребенок, то ему ни в коем случае нельзя посещать детский сад или школу, взрослым тоже стоит побыть дома до улучшения состояния, чтобы не распространять инфекцию.

Каких-то особенных мер профилактики вирусных кишечных инфекций не существует.

Нужно просто:

• соблюдать правила гигиены;
• не употреблять вызывающие подозрения или просто немытые продукты;
• следить за чистотой рук, помещения.

Вирусная диарея: симптомы, причины, лечение

Вирусная диарея — инфекционное заболевание, а точнее группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают верхние отделы ЖКТ и проявляются в симптомах умеренной интоксикации, реже воспалительными процессами в оболочках дыхательных путей. По МКБ-10 (международной классификации болезней) заболевание относится к классу А-008, в который занесены кишечные инфекции.

Причины вирусной диареи

Возбудителями кишечных инфекции у детей, и у взрослых являются:

• калицивирусы,
• ротавирусы,
• астровирусы,
• эитеровирусы,
• коронавирусы,
• цитомегаловирусы.

Источником недуга всегда выступает человек-носитель: вирус будет выделяться с каловыми массами с первого дня болезни и на протяжении последующих 7 дней.

Механизм передачи вирусной инфекции с диареей – фекально-оральный. Заражение может произойти при употреблении в пищу продуктов, которые не были подвергнуты предварительной термообработке. Путь передачи инфекции во многом зависит от вида возбудителя:

• Ротавирусы могут распространяться внутри помещений механическим путем;
• Энтеровирусы распространяются вместе с воздушными массами.

Ротавирусные инфекции наиболее характерны и чаще всего встречаются у детей грудничкового возраста, взрослые же практически невосприимчивы к этому возбудителю. У подростков и взрослых людей вирусная диарея обычно вызывается вирусом «Норфолк». Иммунитет к этому вирусу кратковременный – сопротивляемость организма к инфекции будет наблюдаться в течение нескольких месяцев после выздоровления от болезни.

При проникновении вируса в организм происходит повреждение эпителия ворсинок, которые находятся в тонкой кишке. В результате организм перестает полноценно усваивать углеводы, поступающие с пищей, что и вызывает острую диарею у больного.

Симптомы вирусной диареи — когда стоит обращаться к врачу?

Выявить инфекцию поможет знание основных симптомов диареи вирусного происхождения. Инкубационный период кишечных инфекций данного вида длится в диапазоне от 15 до 72 часов. Если болезнь вызвана ротавирусом, инкубационный период будет более длительным и может составлять 7 дней. Протекает болезнь в виде гастроэнтерита или же энтерита.

Основным симптомом вирусной диареи является рвота, с которой начинается заболевание. Рвота возникает после приема пищи или же питья. Она обильна, ее массы водянисты и в них отчетливо видна слизь. На фоне рвоты наблюдается жидкий стул. Также у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Сильные головные боли.
• Озноб.
• Боли в мышцах.

Признаком диареи вирусной этиологии может выступать отек языка, заметное покраснение слизистой оболочки рта, налет на языке. Стул больного – желтого цвета с пеной. Если инфекция протекает в легкой форме, цвет каловых масс может быть коричневым или бурым.

Если причиной заболевания стал энтеровирус, то симптомом инфекции выступает воспаление миндалин неба. На пятые сутки болезни на миндалинах появляются пятна.

Диагноз ставится врачом после проведения ряда обследований. Точная диагностика вирусной диареи важна, так как тогда специалист сможет подобрать оптимальные методы лечения инфекции.

Лабораторная диагностика инфекции включает в себя следующие мероприятия:

1. Иммуноферментный анализ;
2. Исследование кала под микроскопом;
3. Полимеразная цепная реакция.

После проведения диагностики и постановки диагноза выбирается максимально эффективный метод терапевтического лечения.

Лечение вирусной диареи — консервативные методы

Госпитализация при вирусной диарее назначается только в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме или есть эпидемиологический риск (заболел ребенок, посещающий закрытый детский коллектив). Если недуг протекает в легкой форме – лечение может проводиться на дому, но обязательно под контролем специалиста. Больной подлежит изоляции от здоровых людей на период от 10 до 15 дней.

Восстановление здорового водно-солевого баланса является основным этапом лечения. Назначаются препараты, которые помогают предотвратить обезвоживание организма. Важно, чтобы пациент пил чистую воду, часто и много.

Терапия инфекции подразумевает и сбалансированную диету. Из меню больного исключаются все продукты питания, которые могут усиливать перистальтику, жирная пища. Показаны к употреблению кисломолочные продукты и полиферментные лекарственные средства.

Для прекращения диареи назначаются сорбенты, препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Дозировка любых лекарств определяется лечащим врачом.

В лечении вирусной диареи не используются антибиотики, так как они усугубляют течение болезни и негативно действуют на микрофлору органов ЖКТ, усиливая тем самым диарею и интоксикацию организма. Исключение — вирусная диарея, течение которой осложнено бактериальной инфекцией. В этом случае применение антибиотиков вполне оправдано.

Методы терапии ВД и ее средства выбираются исключительно лечащим врачом. Самостоятельный выбор и прием лекарств в неправильной дозировке чреват серьезными осложнениями.

Профилактика заболевания

Специфическая профилактика разработана только для ротавирусной инфекции. В странах Европы и США активно применяются разные типы вакцин против ВД этой природы происхождения, однако в России вакцинация ротавируса пока не проводится.

Профилактика вирусной диареи в непосредственном очаге инфекции включает в себя нижеперечисленные мероприятия:

• Медицинский контроль над лицами, контактирующими с больными в течение 5 дней;
• Ограничение допуска в школьные и дошкольные учреждения лиц, являющихся потенциальными носителями инфекции;
• Обработка помещений.

Для профилактики в роддомах обследуются беременные женщины, персонал учреждения, новорожденные. Дезинфекция в учреждении проводится по правилам, предусмотренным для санобработки помещений при вирусных гепатитах.

как лечить диарею в домашних условиях?

Диареей, или поносом, называют состояние, сопровождающееся частым жидким стулом. Это не только неудобная для обсуждения проблема, это еще и довольно распространенное заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейной болезни.

Диарея поражает чаще детей, но и взрослые тоже могут столкнуться с этим заболеванием в самые разные моменты жизни — дома, на даче, в путешествии. Проблемы с водой, недостаточно приготовленная и неправильно хранимая пища, грязные руки – все это прямой путь к развитию диареи.

Чем может быть вызвана диарея у взрослых?

Причины острой диареи можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Большинство случаев острой диареи вызвано инфекцией. Возбудители диареи могут относиться к бактериям, вирусам и простейшим микроорганизмам. Чаще всего причиной становятся бактериальные возбудители. В некоторых случаях диарею вызывает даже не сам микроорганизм, а выработанный им токсин. Возможные возбудители диареи:

Бактерии	Вирусы	Паразитарные возбудители
сальмонеллы	аденовирусы	Giardia intestinalis
шигеллы	ротавирусы	Entamoeba histolytica
патогенные E.coli	калицивирусы	Cryptosporidium parvum
клостридии	астровирусы	Cyclospora cayetanensis
иерсинии
кампилобактер
холерный вибрион

Болезнетворные микроорганизмы могут содержаться в пище, почве или воде, возможна передача от человека к человеку. Столкнуться с возбудителями диареи современный человек может не только в походе, но даже в домашних условиях или на даче. Каким же образом происходит передача инфекции?

1. При употреблении неправильно приготовленных консервов. Если при консервировании не были убиты патогенные микроорганизмы, например, клостридии или стафилококки, то во время длительного хранения они продолжают размножаться.
2. При неправильном хранении продуктов или готовой еды. Блюда из молока или яиц, мясные бульоны, оставленные в тепле, являются идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому их необходимо либо как можно быстрее после приготовления употреблять в пищу, либо хранить в холодильнике. Кстати, в летнее время заболеваемость кишечными инфекциями растет в том числе и за счет быстрой порчи продуктов в жару.
3. Через грязные руки. На руки человека могут попадать самые разнообразные бактерии из земли, воды и от рук других людей. Затем вместе с едой, или с привычкой грызть ногти, эти бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают диарею.
4. С немытыми овощами. На корнеплодах, в основании салатных листьев и на зелени остается земля, которая может содержать болезнетворные бактерии, особенно если при удобрении огорода используются фекалии. Поэтому перед едой продукты необходимо тщательно промывать от остатков почвы.
5. Вместе с необработанной водой. Через воду могут передаваться не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, эпидемии холеры распространялись именно через воду. Важно не глотать воду при купании в водоемах, воду для питья необходимо предварительно кипятить, или при отсутствии такой возможности можно использовать бутилированную воду.

Неинфекционные причины при острой диарее встречаются гораздо реже. Это могут быть разнообраные заболевания кишечника, дефицит ферментов, стресс или прием лекарств.

Диагностика причин расстройства

Для выяснения причин диареи необходимо обратиться к врачу. Диагностика начинается со сбора жалоб и осмотра. Врач уточняет, как давно начались симптомы, как часто происходит дефекация, есть ли в кале патологические примеси: кровь, гной. Важно и общее состояние пациента: наличие высокой температуры, быстрая потеря веса. Обычно острая диарея вызвана инфекционными причинами, а хроническая чаще связана с неинфекционными факторами.

Важно учесть, что именно человек ел перед началом болезни. В некоторых случаях можно проследить взаимосвязь между продуктами питания и причинами диареи:

Яйца, домашняя птица	сальмонеллы, кампилобактер
Мясо	энтеропатогенные E.coli
Морепродукты, устрицы	сальмонелла, норовирус, вибрионы
Готовые продукты, консервы	стафилококки, сальмонеллы, клостридии
Вода (водопроводная, из водоемов)	холерный вибрион, Giardia intestinalis, Cryptosporidium
Продукты, содержащие глютен	целиакия (чаще хроническая диарея)
Молочные продукты	лактазная недостаточность (чаще хроническая диарея)

Точно определить возбудителя можно с помощью бактериологического анализа кала или методом ПЦР. Лабораторное исследование требует времени, однако выявление причины диареи очень важно для предотвращения эпидемий.

Дополнительные методы диагностики обычно используются для углубленного поиска причин диареи. Так, обследование кишечника с помощью эндоскопических и рентгенологических методов позволяет обнаружить воспаление, опухоли или дивертикулы, анализ крови может выявить целиакию или тиреотоксикоз. В зависимости от выявленной причины диареи лечение может различаться.

Как лечить диарею в домашних условиях

Лечение диареи имеет несколько направлений:

Первое: лечение, направленное на устранение причины диареи (этиотропное лечение). При инфекционной диарее показан прием антибактериальных препаратов, при неинфекционной диарее терапия зависит от причины заболевания. Без лечения причины диареи использование только симптоматических средств не принесет результат.

Второе: лечение, направленное на механизм развития диареи (патогенетическое лечение) и на устранение симптомов. Эти лекарства не влияют на причину болезни, но помогают справиться с проявлениями и улучшить состояние пациента. Сюда можно отнести препараты для регидратации, энтеросорбенты, про- и пребиотики, а также препараты, снижающие перистальтику.

Обычно при диарее лечение в домашних условиях включает в себя устранение причины заболевания и обязательно восстановление водно-солевого баланса. Другие препараты применяют в зависимости от клинической ситуации.

Фармакологические средства

• противомикробные препараты — действуют непосредственно на микроорганизмы, вызывающие отравление;
• энтеросорбенты — вещества, способные поглощать токсины и жидкость, и выводить их из организма;
• про- и пребиотики — средства, содержащие полезные бактерии или вещества, способствующие росту собственных бактерий. Применение этих препаратов уменьшает срок заболевания, помогает восстановить нарушенную при болезни микрофлору кишечника;
• препараты, снижающие перистальтику, действуют на уровне нервной системы и могут уменьшать симптомы, однако не влияют ни на причину диареи, ни на механизм ее возникновения,
• средства для регидратации, восстановления водно-солевого баланса могут применяться как для питья, в виде порошка для приготовления раствора, так и в виде раствора для внутривенных инфузий в тяжелых случаях диареи.

Основным средством в борьбе с причиной инфекционной диареи являются антибактериальные препараты. Примером может служить «Экофурил», действующим веществом которого является нифуроксазид. Нифуроксазид входит в группу нитрофуранов и относится к противомикробным средствам и не является антибиотиком. Препарат разрушает мембраны бактериальных клеток и направлен на целый ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Помимо нифуроксазида, «Экофурил» содержит пребиотик (лактулозу), который способствует размножению полезных микроорганизмов в кишечнике. Собственная микрофлора подавляет размножение возбудителей диареи, при этом полезные бактерии продолжают расти и после окончания приема препарата. Сочетание антибактериального препарата и пребиотика дополняет эффекты друг друга и повышает эффективность лечения диареи.

Так как инфекционная диарея может развиваться очень быстро, то есть смысл иметь при себе средства от диареи как в домашней аптечке, так и в путешествиях, на отдыхе за городом, на даче, в походе и так далее. При комплектации аптечки важно учесть, подходит ли выбранное средство всем членам семьи, есть ли ограничения по возрасту.

Особое питание

При диарее человек теряет много жидкости за короткий промежуток времени, поэтому очень важно при лечении диареи восполнять потерянную жидкость и соли. Можно пить подсоленные напитки, например, воду, рисовый отвар, простой бульон. Также для питья подходит некрепкий чай без сахара.

Что нельзя пить при диарее:

• газированные напитки, особенно сладкие;
• консервированные фруктовые соки;
• сладкий чай;
• кофе;
• травяные чаи и настои.

Обычно при диарейных болезнях отсутствует аппетит, и кажется логичным отказаться от еды до выздоровления. Однако при диарее также нарушается усвоение питательных веществ, поэтому не рекомендовано воздерживаться от приема пищи более 4 часов, особенно у детей. Наряду с восстановлением водно-солевого баланса при диарее лечение в домашних условиях включает легкое, но полноценное питание.

В диету обычно включают овощные и куриные супы, каши, особенно рис, подсушенный хлеб, яйца и др. Питание дробное, 6 раз в день, небольшими порциями. Для грудных детей питание подбирается в соответствии с возрастом.

Не рекомендуются продукты, богатые растительной клетчаткой, жирные и острые блюда.

Комбинация лечебных средств и правильного режима способствует быстрому восстановлению после эпизодов диареи. К тому же, несмотря на широкую распространенность, диарею можно предотвратить, соблюдая несложные правила. А на случай возникновения подобных проблем достаточно взять с собой надежное средство от диареи, с которым можно быть уверенным за здоровье семьи во время отдыха.