В глазу появилась точка черная: В глазу черная точка: описание симптомов, причины, советы врачей, как избавиться – Черная точка в глазу — 9 причин появления, лечение и профилактика

В глазу черная точка: описание симптомов, причины, советы врачей, как избавиться

Ниточки в глазах, пятна, мушки, черные точки – следствие незначительных или серьезных патологий зрительных органов человека. Они могут никак не проявлять себя, быть практически незаметными или серьезно мешать, приводя к значительным проблемам в жизни.

Многим интересно: черные точки перед глазами — что это такое? Если у вас появилась такая патология, узнайте, что делать с подобным дефектом. При возникновении дискомфорта не игнорируйте консультацию у врача, не рискуйте здоровьем понапрасну.

В глазах черные точки являются распространенным явлением, с которым минимум один раз сталкивается большая часть населения нашей планеты. Они могут отличаться различным происхождением и вызываются, как правило, совсем незначительным нарушением или серьезной патологией глаза. Иногда подобное отклонение совсем не влияет на зрение и быстро исчезает, но бывают ситуации, когда патология мешает нормальному рассмотрению предметов. Итак, далее поговорим о черных точках в глазу. А также выясним симптомы, причины и приемы избавления от этого состояния.

Что это такое — черные точки в глазах?

Между сетчаткой и хрусталиком располагается стекловидное тело. Это среда, составляющая большую часть от объема органа зрения, заполняется жидкостью. Когда глаза человека испытывают негативное воздействие и происходит клеточное отмирание, то погибшие элементы скапливаются непосредственно в стекловидном теле.

Когда их становится очень много, то их формирования становятся достаточно крупными для того, чтобы отбрасывать тени на сетчатку. Эту тень люди и видят в форме точки черного цвета, которая перемещается вместе со взглядом. Особенно часто подобные мушки появляются у людей при взгляде на яркий источник света, потому что они сильнее высвечивают клеточное образование.

Стекловидное тело способно претерпевать и внутренние деградации. В этом случае ткань его будет разрушаться с последующим образованием непроницаемых для световых лучей лоскутков. Итак, теперь понятно, что такое черные точки перед глазами.

Передвигающиеся черные точки

Но что, если черная точка в глазу передвигается? Что это значит?

Причины могут быть самого различного и непредсказуемого характера. Подобную патологию в большинстве случаев наблюдают у лиц зрелого возраста. В данном случае особое внимание следует обратить на физиологическое состояние организма человека, его образ жизни, присутствие вредных привычек и факторов, негативным образом отражающихся на состоянии здоровья человека. Поэтому и возникает ситуация, когда черные точки в глазу передвигаются вместе с человеческим взглядом.

У молодых людей и детей также может обнаружиться подобная неприятность. Всему виной факторы, которые становятся причиной деструктивных процессов в молодом организме.

Черные точки и их причины

Такие процессы зачастую провоцируются незначительным нарушением в работе организма. Но не редки ситуации, при которых наблюдаются и серьезные патологии. Среди общего многообразия причин выделяются следующие:

• Наличие механических повреждений глаз. Стоит отметить, что травмы с ожогами способствуют скорейшему отмиранию клеток.
• Развитие диабетической ретинопатии, при которой возникает отслоение сетчатки непосредственно от стекловидного тела.
• Присутствие в глазах инородного тела и грязи.
• Возраст пациента после 55 лет. Деградация глазной ткани к этому возрасту неизбежна. Появление у человека мушек, как правило, может сопровождаться общей деградацией зрения.
• Развитие авитаминоза. Недостаточность тканевого питания глаз может привести к отмиранию некоторой части зрительного органа.
• Переутомление наряду с перенапряжением, в особенности слишком продолжительная работа за компьютером.
• Наличие проблем с кровообращением, что вызывается нарушением в работе сосудов головы и шеи, а также употребление алкоголя с курением. Лопнувшими сосудами выбрасываются сгустки крови, которые скапливаются в стекловидном теле, затемняя его.
• Поражение глазных тканей патогенными вирусами, а кроме того, различными бактериями и грибками.
• Развитие состояния деструкции тела стекловидного бывает и отдельным, самостоятельным заболеванием, возникающим вследствие наличия генетической предрасположенности.

Кроме того, точки образуются при:

• Длительном и постоянном употреблении спиртных напитков.
• Табакокурении.
• Гипертонии или гипотонии.
• Перенесенных инсультах.
• Измененном кровообращении.
• Спазмах сосудов головного мозга.
• Развитии авитаминоза.
• Болезнях органов пищеварительной системы.
• Заболеваниях печени.
• Сильном воспалении глаз.
• Недостаточном количестве кислорода в определенный промежуток времени.

При появлении черных точек перед глазами (что это такое, было рассказано выше) не стоит откладывать посещение окулиста. Очень важно, чтобы именно офтальмолог осмотрел пациента, после чего он направит больного на дополнительную консультацию к другим врачам.

Симптоматика

Итак, у человека появилась черная точка в глазу, какие симптомы будут наблюдаться? Черное образование в глазах может иметь разные проявления. Такие образования бывают нитчатыми и зернистыми. В первой ситуации в поле зрения возникают черные линии, сплетающиеся в целые сети.

Во втором случае форма черного образования ограничивается точками. Такие формирования отличаются тем, что точка возникает, как правило, вследствие попадания инородных тел в глаза, в то время как паутинки и сетки свойственны внутренней форме деградации тела стекловидного.

Одной из основных особенностей черных точек в глазных яблоках является то, что в том случае, если повернуть быстро голову, то точки будут обязательно следовать за взглядом с задержкой. Это связано в основном с большой инерционностью среды стекловидного тела. При серьезной патологии точки могут сопровождаться даже вспышками в органах зрения и другими нарушениями зрительного восприятия. Пожилые люди зачастую сталкиваются с тем, что патологических мушек становится настолько много, что это попросту мешает видеть очертания любых предметов.

Лечение: как избавиться?

Есть два хирургических метода, направленных на устранение дефекта стекловидного тела. Первый из них называют витрэктомией. Это очень сложная операция, суть которой заключается в замещении стекловидного тела аналогичным по составу веществом. Применяют такую методику только в тех ситуациях, когда точки серьезно уменьшают способность человека видеть.

Вторая методика не так радикальна, ее именуют витреозилисом. Это процедура, которая предполагает лазерное дробление лоскутков и других крупных формирований в стекловидном теле. Энергией лазера формирования размельчаются до состояния множества элементов, очень маленьких для отбрасывания теней на сетчатку. Таким образом черные точки перед глазами попросту исчезают. Но операция эта крайне дорогостоящая, а кроме того, далеко не всегда эффективна при борьбе с маленькими образованиями.

Медикаментозные средства в лечении

В большинстве ситуаций, когда точек немного, и возникают они нечасто, достаточно будет проведения стандартного местного лечения с использованием капель в виде «Эмоксипина», «Тауфона», «Вобэнзима» и так далее.

Не лишней станет и борьба с системной причиной возникновения таких точек в глазах: необходимо нормализовать кровообращение, восстановить здоровье сосудов (в особенности находящихся в шейном районе). Употребление витаминов с минералами в достаточном количестве также не помешает. При такой терапии точки пройдут очень быстро, в течение одного месяца.

Возможно также и применение в терапии народных методик, которые нацелены на устранение патологий, вызывающих мушки. Но определить их причину в данном случае следует однозначно. Для этого обязателен визит к доктору, в особенности в случае, если точки появились после головной травмы, повреждений глаз или их ожогов, после сопутствующего болевого ощущения, при ухудшении зрения и так далее. В этих ситуациях черные точки с огромной вероятностью являются проявлением более серьезных патологий.

Советы врачей

Во избежание развития процесса деструкции тела стекловидного, согласно рекомендациям специалистов, нельзя допускать попадания в глаза инородных предметов, а если таковое происходит, то запрещается втирать их в роговицу. В этом случае специалисты советуют промыть глаз водой.

К тому же, окулисты настоятельно рекомендуют укреплять иммунитет для того, чтобы избежать глазного заражения грибком или бактериями. Нельзя употреблять алкоголь и курить. Надо стараться давать организму хотя бы минимальные физические нагрузки. Нельзя перенапрягать глаза, важно соблюдать предписанный врачом режим наряду с ношением очков при наличии дальнозоркости или развитии близорукости.

Витамины

В целях укрепления здоровья глаз врачи также рекомендуют принимать витамины. Вот некоторые из наиболее популярных средств: «Витрум Вижн» наряду с «Компливитом офтальмо» и «Черникой Форте».

Плавающие черные точки

Если во время работы за компьютером человек замечает, что в глазах плавают черные точки или появляется какая-то ниточка, то стоит обратиться к врачу для того, чтобы исключить серьезную проблему. Но, как правило, возникающие и исчезающие из поля зрения точки свидетельствуют лишь о помутнении (то есть непосредственно деструкции) стекловидного тела.

Подобные изменения могут возникать у людей с возрастом. Перед глазом плавают черные точки нередко у тех пациентов, которые страдают сосудистыми нарушениеми, заболеваниями обмена веществ, диабетом и так далее.

Причины летающих точек

Причины, которые провоцируют такую патологию, достаточно разнообразны. Подобные нарушения, как уже отмечалось чуть раньше, чаще всего возникают в зрелом, а кроме того, в пожилом возрасте и напрямую связаны с физическим износом глаз. Правда, есть ряд факторов, приводящих к деструкции среди абсолютно молодых людей и детей в том числе. Среди самых распространенных причин, почему перед глазами летают черные точки, выделяют следующие:

• Наличие травм органов зрения.
• Появление кровоизлияния в стекловидное тело.
• Возникновение спазмов, хрупкости сосудов наряду с их непоправимым патологическим изменением.
• Появление инфекции глаз.
• Возникновение дефицита полезных компонентов в организме (витамины, минералы).
• Развитие физического и нервного истощения.

Подведем итоги

Обнаружение черных точек в глазу далеко не всегда является очевидным основанием для паники, потому что это может быть симптомом банального переутомления глаз или попадания в них малого инородного тела. Но большое число таких точек, не исчезающих долгое время, свидетельствует о более серьезных патологиях, возникших в стекловидном теле, к примеру, об отмирании тканей или процессе отслоения сетчатки.

В подобном случае необходимо оперативное вмешательство в форме лазерного дробления отмерших тканей либо полная замена стекловидного тела. Для того чтобы не доводить зрительные органы до подобного состояния, надо избегать переутомления и механического повреждения.

Черная точка в глазу — 9 причин появления, лечение и профилактика

Вкрапления, мушки, черная точка в глазу – могут быть результатом второстепенных или глубоких патологических отклонений в функциональности зрительных анализаторов. Отклонения могут быть бессимптомными, немного беспокоить или серьезно мешать в повседневной жизни.

Если отклонение появляется постоянно, то необходимо обратиться на консультацию к офтальмологу – после проведенного диагностического обследования, специалист определит первопричину образования недуга и порекомендует необходимое лечение.

Общие сведения о проблеме

Подобные дефекты часто связаны с отклонениями в стекловидном теле и сообщают о нарушении проходящих в нем процессов. Специфических предпосылок к возникновению патологии не существует, врачи считают, что основную предрасположенность к заболеванию могут вызывать:

• сильные психоэмоциональные потрясения;
• неполадки со здоровьем;
• определенный возрастной период.

Одной из распространенных первопричин появления точек и пятен считается отмирание клеточных элементов, скопление которых понижает уровень прозрачности стекловидного тела. С течением времени отмерших клеток скапливается большое количество, они визуально определяются.

Черные точки, появившиеся в глазах, могут со временем разрастаться или оставаться в рамках первоначальных размеров.

Почему появилась черная точка в глазу

Причинами нарушений зрения могут быть как патологические процессы в органах зрения, так и иные негативные отклонения в функциональности организма. К наиболее распространенным предпосылкам, приводящим к образованию черных пятен на глазных яблоках, относятся:

1. Заболевания сердечно-сосудистого отдела, с переменными изменениями в показателях артериального давления. Отклонения регистрируются как при гипертензии, так и при гипотонии.
2. Инсультные поражения – мелькание пятен перед глазами может быть последствием местного кровоизлияния в отдел головного мозга.
3. Патологические изменения в системе мозгового кровообращения или спазм сосудов.
4. Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками, табачными и наркотическими веществами. От степени пристрастия к вредным привычкам зависит частота аномальных проявлений.
5. Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ в организм – патология является одним из основных клинических признаков авитаминоза.
6. Разнообразные черепно-мозговые травматизации.
7. Механический тип повреждений целостности роговицы – может выразиться образованием темного участка на белке глаз.
8. Заболевания желудочно-кишечного отдела.
9. Нарушения в функциональности печени.

Проходящие воспалительные процессы в тканях пораженного глаза могут проявляться в виде черных вкраплений на глазном яблоке. К вторичным причинам возникновения процесса относят:

• нарушения в стандартном обмене веществ;
• психоэмоциональное и физическое переутомление, вплоть до симптоматики истощения;
• длительная недостаточность кислорода – гипоксия на тканевом уровне;
• развитие первичного сахарного диабета.

К серьезным патологическим процессам, протекающим с образованием пятен, относят:

1. Изменения в работе зрительных анализаторов, возникающие из-за постепенного отслоения сетчатки. Опасность заболевания заключается в вероятном развитии абсолютной слепоты, без возможности хирургического восстановления.
2. Лейкома или белое пятно на поверхности роговицы глаза – является итоговым следствием воспалительных процессов в глазу, закончившихся образованием рубцовой ткани. Помутнение роговицы, без надлежащего лечения, может спровоцировать снижение остроты зрения или закончиться его полной потерей.

Симптоматика

Потемнения и нестандартные вкрапления могут образовываться как в единичных и множественных вариантах. Мелкие точки не вызывают ощущения дискомфорта, а крупные образования способны сливаться в сплошные линии, мешая нормальному обзору и перекрывая поле зрения.

Пациентам следует помнить, что небольшие пятнышки могут служить симптоматическим проявлением серьезных патологических процессов, проходящих в организме. При первичном проявлении больному следует обратиться за консультацией к офтальмологу — для исключения возможности дальнейшего развития процесса.

Признаком нарушения может служить скорость разрастания точек или их самопроизвольное слияние. Заболевание подразделяется на две независимые формы:

1. Зернистые деструктивные изменения – характеризуются перемещением в стекловидное тело погибших клеток – гиалоцитов. Постепенное соединение отдельных клеточных структур перерастает в небольшие пятна, основу которых составляют ранее отмершие клетки.
2. Нитчатые деструктивные изменения – нарушения в нормальном обмене веществ, развитие патологических недугов приводит к некротизации отдельных коллагеновых волокон. Пациент предъявляет жалобы на возникающие перед глазами нитевидные соединения, изменяющие четкость восприятия впереди расположенных объектов.

Симптоматической особенностью недуга является образование своеобразного шлейфа – при резком повороте головы в сторону, все точки и нити начинают движение в том же направлении. Болезнь часто регистрируется у определенной группы лиц:

• после ранее перенесенных заболеваний, оказывающих влияние на состояние здоровье глаз;
• при применении медикаментозных средств, с входящими в состав агрессивными веществами;
• после наступления 50 лет.

К группе риска по возникновению патологического дефекта относятся пациенты, с диагностированной близорукостью различных степеней – с годами отклонения проявляются ярче.

Методики терапии

Перед назначением схемы лечения, пациент проходит полноценное диагностическое обследование. Основной целью исследования является определение истинных причин образования патологического отклонения. В случае обнаружения проблем офтальмологической направленности специалист может порекомендовать:

1. Лекарственную терапию – пациенту выписываются медикаментозные средства, для улучшения процессов обмена в области стекловидного тела, укрепления состояния здоровья зрительных анализаторов. В качестве препаратов могут назначаться капли или таблетки, содержащие необходимые вещества и витамины.
2. Физиотерапевтическое воздействие – включает в себя различные методики – фонофорез, цветоимпульсную терапию, вакуумный инфразвуковой пневмомассаж. Все типы терапии направлены на стабилизацию обменных процессов в тканях, улучшение показателей остроты зрения, избавления от помутнений.

Хирургические вмешательства назначаются в исключительных случаях и предполагают спасение зрения больного. К распространенным манипуляциям относятся:

• лазерный витреозилис — в ходе процедуры проводится разбивание помутневших участков стекловидного тела на мельчайшие частицы;
• витрэктомия – оперативная манипуляция, при которой производится полное (с последующим внедрением искусственного заменителя удаленного органа) или частичное иссечение стекловидного тела.

Операции относятся к последним мерам возможного лечения мелькающих точек перед глазами.

Профилактические меры

Для предотвращения развития патологических отклонений, специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

• не реже одного раза в полугодие посещать профилактические консультации участкового офтальмолога;
• обращаться за профессиональной помощью после любых травматизаций головы и органов зрения – своевременно проведенная диагностика предотвратит развитие тяжелых форм заболеваний;
• проводить сезонную витаминотерапию, с использованием поливитаминных комплексов, предназначенных для улучшения общего состояния здоровья глаз;
• постоянно укреплять иммунитет, следить за функциональностью аутоиммунной системы – меры предосторожности помогут избежать поражения зрительных анализаторов патогенными микроорганизмами;
• обязательное соблюдение требований по режиму ношения очков и контактных линз – если они были прописаны лечащим специалистом;
• избегать переутомления и повышенных зрительных нагрузок на глаза.

Выполнение всех мер профилактики позволит избежать развития заболевания. Несколько черных точек в области органов зрения не являются основанием для паники, но их постепенное увеличение в численности требует обращения за профессиональной помощью.

Длительное игнорирование нарастающих симптоматических проявлений способно привести к серьезным осложнениям – отслаиванию сетчатки и возникновению абсолютной слепоты. Неприятные ощущения, состояние легкого дискомфорта – веская причина для профилактической консультации офтальмолога.

Своевременно назначенная и проведенная терапия избавит от необходимости хирургического лечения, которое не дает 100% гарантии на полное выздоровление. Любая операция может закончиться осложнением и потерей качества зрения. Черные вкрапления или мушки являются тревожным сигналом о проблемах со зрительными анализаторами.

Перед глазами плавают черные точки: причины и лечение Oculistic.ru

Около 80% людей видят чёрные точки перед глазами. Такой симптом может иметь как временный характер и возникать в результате переутомления, так и беспокоить на постоянной основе, указывая на серьёзную офтальмологическую патологию.

Описание симптома

Чёрные пятна, возникающие перед взором, иначе называются мушками и считаются безобидным явлением. Однако иногда они могут стать проявлением каких-либо неполадок в работе организма.

Чаще всего такие точки двигаются и летают при движении глаз, и при остановке плавно возвращаются обратно.

Оптические помехи могут возникать в виде нитчатых образований. «Червячки» и «ниточки», мелькающие перед глазами, способны накладываться друг на друга и образовывать «паутину». Такое явление свидетельствует о деструкции в стекловидном теле.

Когда во время обзора виднеются зернистые образования в виде точек, колец, кружков или пятен с размытыми очертаниями, можно заподозрить проникновение гиалоцитов в стекловидное тело. Чаще всего эти помутнения образуются в результате скачков кровяного давления или повреждений черепа.

Наиболее часто визуальные эффекты не заметны во время привычных занятий и ощущаются при взгляде на лист белой бумаги, небо, стену и т.д.

Вначале летающие точки доставляют только дискомфорт, однако со временем они могут вызывать опасение за работу зрительного аппарата.

Таким образом, возникновение чёрных пятен в поле зрения – это следствие расслоения стекловидного тела или какой-либо глазной патологии. При большом скоплении точек откладывать визит к окулисту нельзя: они могут стать проявлением отслойки сетчатки и указывать на скорую потерю зрения.

Возможные причины

Прозрачные «червячки», чёрные точки и ниточки перед глазами являются результатом деструктивных процессов в стекловидном теле.

Данный симптом чаще всего возникает в результате старения организма и беспокоит людей, перешагнувших 50-летний рубеж. Причиной может стать атрофия глазного яблока. Если чёрные точки в глазах доставляют значительный дискомфорт, следует посетить офтальмолога: они способны стать признаком отслоения сетчатки.

В последнее время окулисты заметили, что симптом «помолодел». На мелькающие перед глазами мушки всё чаще жалуются и молодые люди. Связано это, прежде всего, с длительным воздействием на зрительную систему электронных приборов и гаджетов.

Среди других причин появления чёрных точек имеются:

• Нарушение кровообращения в сосудах. Интенсивные физические нагрузки, распитие алкогольных напитков, курение, частые скачки артериального давления могут привести к ухудшению кровотока и повреждению сосудов. Лопнувшие сосуды нередко становятся причиной сгущения крови, что и приводит к мельканию точек перед глазами.
• Нехватка полезных веществ (в особенности, витамина А), нарушение метаболизма. Авитаминоз отрицательно отражается на всех внутренних органах и часто является причиной летающих в поле зрения чёрных мушек.
• Иногда пятна перед взором могут стать проявлением шейного остеохондроза и возникают из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
• Ожоги, травматические повреждения органов зрения могут привести не только к отмиранию клеток стекловидного тела, но и отслойке сетчатки, а также утрате зрения. Визуальные помехи также нередко наблюдаются при проникновении в глаза инородных предметов.
• Чёрные мушки могут стать следствием воздействия болезнетворных микроорганизмов, являющихся провокаторами глазных патологий. Это объясняет наличие помутнений перед глазами при некоторых офтальмологических заболеваниях.
• Появление чёрных пятен может быть связано с перенапряжением зрительной системы, при этом точки, круги и линии видят те люди, которые много и постоянно проводят время за компьютером или работают с мелкими деталями.
• Так называемые белые пятна перед глазами, а также вспышки света могут стать признаком опасных заболеваний зрительной системы. Данные проявления чаще всего свидетельствуют о патологиях хрусталика, роговой оболочки или сетчатки.
• Ещё одна причина – интоксикация. При попадании в организм токсических веществ у больного плавают перед взором точки, пятна или искривлённые линии.

Также провокаторами оптического дефекта могут стать:

• мигрень;
• диабетическая ретинопатия;
• опухоли глазных тканей;
• стрессовые ситуации;
• отслойка сетчатки;
• кровоизлияния в стекловидное тело;
• проникновение в сетчатую оболочку вирусов и грибов;
• отслоение стекловидного тела;
• анемия;
• гемофтальм;
• гельминтоз;
• сахарный диабет;
• увеит.

Визуальные помехи в поле зрения часто ощущают люди, имеющие близорукость. Если они не вызывают дискомфорта, не стоит волноваться. В противном случае следует незамедлительно записаться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

Временное возникновение оптического дефекта не является тревожным признаком и не требует посещения медицинского учреждения. Однако в некоторых ситуациях визит к врачу должен стать обязательным:

• если количество чёрных точек или прозрачных линий со временем увеличилось;
• если явление возникает совместно с вспышками и бликами в поле зрения;
• если данный симптом образовался после получения травмы черепа или зрительного аппарата;
• если мелькающие мушки доставляют сильный дискомфорт и мешают нормально видеть;
• если возникновение пятен сопровождается падением зрения.

Кроме того, консультация офтальмолога требуется всем лицам, имеющим прогрессирующую миопию, а также достигшим 50 лет.

Диагностика

При постоянном характере помутнений следует посетить врача и подробно рассказать о проявляющихся симптомах и продолжительности их протекания. Специалист проведёт визуальный осмотр зрительного аппарата и при необходимости назначит дополнительные методы диагностики:

• чтобы установить причину возникновения чёрных точек, окулисту потребуется осмотреть глазное дно, работу сосудов и сетчатки с помощью офтальмоскопа или щелевой лампы;
• выявить небольшие изменения на переднем участке глаза поможет осмотр при боковом освещении. Проходящий свет позволит обнаружить помутнение хрусталика;
• при подозрениях на инсульт, а также при повреждении глаз используют КТ или МРТ головы;
• с помощью оптической когерентной томографии можно выявить структурные нарушения сетчатой оболочки;
• для изучения структуры глаза, состояния сетчатки и хрусталика используют УЗИ органов зрения.

Также специалист может измерить внутриглазное и кровяное давление пациента, направить на общий и биохимический анализ крови. При подозрениях на грибок или инфекции глаз потребуется сдать мазок на бактериальную микрофлору, демодекоз, а также пройти аллергопробы.

Если деструкция стекловидного тела отсутствует, оптический дефе

что это, опасность и как лечить

Черные точки в глазах – это распространенное явление, с которым хотя бы раз сталкивалась большая часть населения планеты.

Они могут иметь различное происхождение и вызываются как совсем незначительными нарушениями, так и серьезными патологиями глаза.

Иногда они совсем неназойливы и быстро исчезают, но бывают случаи, когда они заполоняют значительную часть поля зрения и мешают нормальному рассмотрению окружающих предметов.

Что это такое?

Между хрусталиком и сетчаткой находится стекловидное тело глаза. Это та среда, которая составляет большую часть от объема органа зрения, она заполнена жидкостью.

Когда глаза испытывают негативные воздействия и происходит отмирание их клеток, то они скапливаются именно в стекловидном теле.

Когда таких клеток становится много, то их образования становятся достаточно крупными, чтобы отбрасывать тень на сетчатку. Эту тень мы и видим как точки черного цвета, перемещающиеся вместе со взглядом.

Особенно часто такие мушки появляются при взгляде на яркие источники света, так как они сильнее засвечивают клеточные образования.

Стекловидное тело может претерпевать и внутреннюю деградацию. В этом случае его ткани будут разрушаться с образованием непроницаемых для света лоскутков.

Причины

Такие процессы могут провоцироваться как незначительными нарушениями работы организма, так и серьезными патологиями. Среди многообразия причин можно выделить следующие:

• Механические повреждения глаза. Травмы и ожоги способствуют отмиранию клеток.
• Диабетическая ретинопатия, при которой происходит отслоение сетчатки от стекловидного тела.
• Наличие в глазу инородных тел и грязи.
• Возраст после 55 лет. Деградация глазных тканей к такому возрасту неизбежно. Появление мушек, как правило, сопровождается с общей деградацией зрения.
• Авитаминоз. Недостаточность питания тканей глаза может приводить к отмиранию части из них.
• Переутомление и перенапряжение, в особенности слишком долгая работа за компьютером.
• Проблемы с кровообращением, вызываемые нарушением работы сосудов шеи и головы, а также потреблением алкоголя и курением. Лопнувшие сосуды выбрасывают сгустки крови, которые могут скапливаться в стекловидном теле и затемнять его.
• Поражение глазной ткани патогенными вирусами, бактериями и грибками.
• Деструкция стекловидного тела может быть и отдельной, самостоятельной болезнью, возникающей вследствие генетической предрасположенности.

Симптоматика

Черные образования в глазах могут иметь разные проявления. Они могут быть нитчатыми и зернистыми. В первом случае, в поле зрения появляются черные линии, которые сплетаются в целые сети.

Во втором случае, формы черных образований ограничиваются точками. Они отличаются тем, что точки возникают, как правило, из-за попадания в глаза инородных тел, в то время как паутинка и сетка свойственны внутренней деградации стекловидного тела.

Одной из главных особенностей черных точек в глазах является то, что если повернуть голову быстро, то точки будут следовать за взглядом с задержкой. Это связано с большей инерционностью жидкой среды стекловидного тела.

При серьезных патологиях точки могут сопровождаться вспышками в глазах и прочими нарушениями визуального восприятия. Пожилые люди часто сталкиваются с тем, что мушек становится так много, что это мешает видеть очертания предметов.

Лечение и профилактика

Есть две хирургические методики, направленные на устранение дефектов стекловидного тела. Первая называется витрэктомия. Это очень сложная операция, суть которой заключается в полном или частичном замещении стекловидного тела на аналогичное по своему составу вещество.

Схематично она выглядит следующим образом:

Применяется только в тех случаях, когда точки в глазах серьезно уменьшают способность видеть.

Вторая методика менее радикальна, она именуется витреозилисом. Это процедура лазерного дробления лоскутков и прочих крупных образований в стекловидном теле.

Энергия лазера размельчает их до состояния множества элементов, слишком маленьких для отбрасывания тени на сетчатку, как следствие черные точки перед глазами исчезают.

Операция довольно дорогостоящая, а также не всегда эффективна в борьбе с небольшими образованиями.

В большинстве случаев, когда точек немного, и появляются они нечасто, достаточно стандартной местной терапии с использованием таких капель как Эмоксипин, Тауфон, Вобэнзим.

Не лишней будет и борьба с системными причинами возникновения точек в глазах: нормализация кровообращения, восстановление здоровья сосудов (особенно находящихся в шейной части), потребление витаминов и минералов в достаточном количестве. При таком лечении точки пройдут быстро, в течение месяца.

Возможно применение народных средств, нацеленных на устранение той или иной патологии, вызывающей мушки перед глазами. Но установить их причину в этом случае следует однозначно.

Обязателен визит к врачу в том случае, если точки возникли после головной травмы, повреждения глаз или их ожога, после сопутствующих болевых ощущениях, при ухудшении зрения. В этих случаях черные точки с большей вероятностью являются симптомами более серьезных патологий.

Во избежание развития деструкции стекловидного тела не допускайте попадания в глаз инородных тел, а если оно произошло, то не втирайте его в роговицу, а промойте глаз водой.

Укрепляйте иммунитет, чтобы избежать заражения глаза грибком или бактериями. Не потребляйте алкоголь, не курите. Старайтесь давать организму хотя бы минимальную физическую нагрузку. Не перенапрягайте глаза, соблюдайте предписанный врачом режим ношения очков при дальнозоркости или близорукости.

Для укрепления здоровья глаз нужны витамины. Вот некоторые из самых популярных:

Итоги

Обнаружение одной или нескольких черных точек перед глазами не всегда является основанием для паники, так как может быть симптомом простого переутомление глаз или попадания туда небольшого инородного тела.

Но большое число черных точек, которые не исчезают долгое время, говорит о более серьезных патологиях в стекловидном теле, например, об отмирании его тканей или отслоении его от сетчатки.

В таком случае необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в лазерном дроблении отмерших тканей или даже полной замене стекловидного тела.

Чтобы не доводить глаза до такого состояния, нужно избегать их переутомления, механических повреждений и потреблять оптимальное количество витаминов.

Полезное видео

Это видео может вам пригодиться:

Детский офтальмолог

Доктор Татьяна посвятила себя лечению патологий глаз у детей. Она занимается терапией абсолютно различных болезней и травм – близорукость, астигматизм, конъюнктивит. Работает в области офтальмологии с 2001 года.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Плавающие ниточки в глазах: причины, лечение

Орган зрения имеет сложную структуру. Поэтому современная медицина знает несколько десятков глазных болезней со схожей симптоматикой. Многие дефекты зрительной функции вообще не поддаются лечению и не представляют опасности.

Одним из них являются червячки перед глазами. Они передвигаются по видимому пространству вместе с перемещением взгляда. Особенно хорошо белые нити заметны на свете. Если в глазу что-то плавает, это становится поводом для беспокойства человека.

Откуда берутся точки и как они проявляются

Если возникает ощущение, что в глазу как будто что-то плавает, это свидетельствует о помутнении внутреннего стекловидного тела. Когда перед глазами появляются прозрачные червячки, это явление обладает определенными особенностями.

Следует указать специфику данных проявлений. Ведь все ниточки или червячки имеют одну и ту же природу:

• Часто отмечаются светлые полупрозрачные нити. Нередко, они могут образовывать узелки или сплетения;
• Также фиксируются черные точки, которые имеют различные размеры и иногда препятствуют обзору;
• Ниточки двигаются. Например, при отведении глаз вверх, скопление также смещается наверх. После чего, оно опускается и занимает место по центру видимого пространства;
• Они становятся наиболее заметной при ярком освещении. Если на нее посмотреть, то нить будет медленно плавать перед взглядом;
• Такие белые прозрачные узелки не сопровождаются болевыми симптомами. Они не влияют на покраснение глаза.

Важно указать, что черный или белый червячок не исчезает со временем. Они постоянно сопровождают взгляд и человек через какое-то время просто перестает их замечать. Нити становятся заметны только при нахождении глаза в состоянии покоя, когда будто проплывают перед взглядом.

Данные проявления являются результатом внутреннего состояния поверхности стекловидного тела. Фактически нити отображают глазное дно. На нем имеются помутнения, и они смещаются вместе с переведением взгляда на другой объект. Соответственно, человек видит затмения в динамике, как движущиеся предметы.

Причины, почему перед глазами появились плавающие черные мушки

• Деструкция. Так называется возрастной эффект. Тело утрачивает прозрачность в результате старения клеток. Они образуют скопления, которые формируют нити, мушки;
• Травматические поражения. В случае сильной травмы, внутрь глаза попадает плазма. Образовываются темные сгустки на стекловидном теле. Они обуславливают такого же оттенка нити. Вместе с тем подобные повреждения обычно приводят к серьезному ухудшению зрения;
• Диабетическая ретинопатия. Она становится следствием сахарного диабета. Проявляется в поражении зрительного нерва. Возможно образование помутнения стекловидного тела;
• Часто к появлению нитей приводит отравление, анемия.

Таким образом, мелькание мушек всегда связано с помутнением стекловидного тела, вызванное различными причинами. Поэтому оно проявляется у людей с нормальной остротой зрения и сильной степенью близорукости.

Поражение стекловидного тела

Они связаны с травматическим фактором, действием инфекции и является серьезным влиянием на глаз. Последствиями становится появление мути. Образовываются узелки различной формы. Более того, нередко отмечается плавание нитей как бы в разных плоскостях. Так происходит их наслоение. Это означает, что помутнение затронуло глубокие слои стекловидного тела.

Остеохондроз – причина головокружения и мушек перед глазами

В этом случае часто отмечается головокружение из-за перепада кровяного давления. Вместе с этим могут проявляться и мушки.

Для остеохондроза характерны небольшие черные точки, которые плавают перед глазами. Однако такой эффект довольно быстро проходит. При дальнейших приступах остеохондроза, они вновь проявляются.

Данные мушки не являются следствием воздействия на глаз, а возникают после резких перепадов артериального давления. Поэтому бороться с указанными эффектами бессмысленно. Нужно сосредоточиться на лечении основной болезни.

Причины мелькания мушек перед глазами: диабет, отравление, анемия

Диабет способен привести к ретинопатии в более чем 80% случаях при течении болезни в 20 лет, а она ухудшает восприятие. Человек не может охватить взглядом все пространство, которое было доступно ему ранее. Вместе с этим появляются мушки.

Они не исчезают, а сохраняются в течение всего периода бодрствования. Лечение будет заключаться в снятии воспаления зрительного нерва.Отравление может повлечь образование мушек. Но это будет носить кратковременный эффект. Когда токсины полностью выведутся из организма, точки тоже исчезнут.

При анемии 2 и 3 степени также отмечается их появление. Но они не проявляются в виде постоянного симптома. Такие мушки не связаны с расстройствами функции зрения.

Головная боль и появление мушек перед глазами

В подобных случаях происходит напряжение глазных мышц. Кроме того, уровень артериального давления может существенно меняться. Острые состояния, такие как мигрень, часто сопровождаются червячками.

Опять же они исчезнут после приступа головной боли, так как не связаны со способностью восприятия.

Вернуться к оглавлению 

Почему мелькают темные мушки перед глазами при беременности

В это время в организме происходят серьезные изменения. Вместе с тем женщина испытывает сильное утомление, нарушения гормонального фона. Появляется упадок сил, слабость.

На фоне беременности женщина часто находится на грани обморока. Это и является результатом упадка сил. Общее состояние женщины сопровождается зрительным эффектом нитей, точек.

Они возникают в моменты, когда организм ослаблен. Поэтому нужен отдых, тонизирующий чай. После этого мушки пройдут и не будут больше беспокоить.

Как вылечить деструкцию стекловидного тела (ДСТ) или избавиться от мушек?

Постоянное появление червячков, характерно именно для деструкции. В этой ситуации, прием лекарственных средств не даст гарантированного результата. Поэтому можно провести операцию по удалению пораженной части стекловидного тела. Ее заменяют прозрачной жидкостью. Соответственно, мушки и нити пропадают.

Однако выполнение операции сопровождается вмешательством в глаз. Поэтому при возрастном помутнении стекловидного тела, хирургические действия крайне не рекомендованы. Нет смысла рисковать. Ведь нити не влияют на качество жизни.

Только при сочетании мушек с высокой степень близорукости, выполняется их хирургическое удаление. Как правило, это делается вместе с заменой хрусталика или иной операцией.

Лекарственная терапия

Эффективно воздействовать на мушки с помощью лекарственных средств, невозможно. Глазные капли не проникают так глубоко внутрь органа. Кроме того, пораженные фрагменты стекловидного тела не станут прозрачными от приема капель.

Однако существенно уменьшить число нитей можно при помощи Тауфона в сочетании с Альбуцитом. Они оказывают благотворное влияние на капилляры и уничтожают внутреннюю инфекцию. Поэтому глаз становится более здоровым и способен восстановиться. Но это возможно только в возрасте до 40 лет.

Хирургическое вмешательство

Если нити сильно выражены и мешают обзору, необходимо провести их удаление. Используется лазерная технология. Сначала, проводится обследование дна органа, стекловидной структуры. Врач устанавливает, в каких именно частях сосредоточены наибольшие скопления сгустков. Затем, уже при проведении операции их удаляют лазером. Его воздействие заключается в разрушении таких сгустков. Однако могут остаться незначительные небольшие нити. Но они почти не будут заметны.

Народные средства лечения мушек перед глазами у ребенка и взрослого

Можно привести несколько народных способов избавления от нитей перед глазами:

• Закапывание раствора сока алоэ. Он включает свежий сок растения, смешанный с водой в пропорции 1 к 10. Применять надо по 1 капле ежедневно после пробуждения и вечером.
• Хорошо помогает промывание глаз настоем высушенной ромашки. Растение заливается горячей водой. После остывания следует делать примочки.

Вернуться к оглавлению 

Когда стоит записаться на прием к врачу?

Нити, червячки, мушки не всегда представляют собой опасность. При нормальной остроте восприятия, причин для беспокойства нет. Однако если отмечается снижение зрения, имеется диабет, то необходимо обращаться к врачам. Они станут признаком негативных изменений внутри глаза. Например, диабетической ретинопатии.

На фоне таких проявлений интенсивно развивается близорукость. Поэтому при ухудшении зрения нужно не откладывая, обратиться за помощью. В целом основанием для записи на прием являются следующие обстоятельства:

• если эффекты не проходят в течение нескольких дней;
• когда они возникли в результате ударного воздействия;
• если нити сопровождаются пространственной дезориентацией, головными болями;
• при наличии сильного утомления, сонливости, упадка сил.

Профилактические мероприятия

Заключаются в поддержании здоровья глаза. Важны здоровые сосуды. Они не дадут образоваться сгусткам и помутнению. Поэтому следует принимать Тауфон. Это капли, которые применяют два раза в сутки. Нужно утром и перед сном закапывать в каждый глаз по 2 капли. Курс занимает полтора месяца. После чего, лечение можно прервать и возобновить спустя полгода.

Хорошую помощь окажут витаминные комплексы. Так, Черника Форте содержит много важнейших для глаза минералов. Этот комплекс сохранит острое зрение, улучшит его при незначительном падении, остановят и возрастное помутнение стекловидного тела.

Кроме того, следует делать гимнастику, укрепляя мышцы, насыщая их кислородом. Например, эффективным средством профилактики является совершение круговых движений глазами. При этом важно стараться заводить глаз как можно дальше в сторону.

Заключение

Таким образом, мушки могут быть временным явлением. Это происходит при анемии, остеохондрозе, отравлениях. При таких ситуациях мушки исчезнут спустя какое-то время. Но при поражении стекловидного тела, они могут сохраняться в течение всей жизни. А удалить возможно только хирургическим посредством лазера.

Черные точки перед глазами — что это, причины и лечение

На протяжении жизни человек сталкивается с нарушениями зрения.

Перед глазами могут появляться черные пятна, мушки.

Они могут плавать или летать, появляться в точке фиксации зрения.

Такие проявления могут быть временными или беспокоить человека постоянно. Возраст не влияет на такие возникновения. В большинстве случаев это не является признаком тяжелого заболевания. Но иногда черные мушки перед глазами могут свидетельствовать о развитии офтальмологических заболеваний.

Симптомы

Симптоматика обычно основана на чувствах самого пациента. Пациенты могут столкнуться с незначительными мелкими мушками или объемными пятнами. Люди, которые столкнулись с такими дефектами, жалуются на появление черных точек, которые задерживаются при повороте головы. Врачи объясняют такое проявление наличием помех жидкости, которая заполняет стекловидное тело.

При таких помехах могут наблюдаться тяжелые патологии. На фоне таких точек могут появиться вспышки. Количество таких пятен зависит от степени поражения заболевания и возраста пострадавшего. В некоторых случаях пятна могут быть одиночными. Пациент легко может увидеть каждую мушку. Иногда они могу возникать в виде больших пятен, которые существенно влияют на четкость зрения. Это ограничивает человека в трудовой деятельности и мешает вести обычный образ жизни. Кроме этого, могут появляться сопутствующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• онемение конечностей;
• ускоренное сердцебиение;
• чувство паники;
• снижение концентрации внимания;
• повышенное артериальное давление;
• учащенный пульс;
• тошнота;
• мигрень.

Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушениях центральной нервной системы. Часто такими признаками сопровождается вегетососудистая дистония.

Пациент видит вспышки на фоне черных пятен. Иногда может появиться обморочное состояние, сильная усталость и слабость. Пациенту в таких случаях понадобится постельный режим в состоянии покоя.

Причины

Существует большое количество факторов, которые вызывают такие явления. В большинстве случаев с этим сталкиваются пациенты во взрослом и пожилом возрасте. На это влияет возрастное истощение организма. Также существуют причины, которые вызывают деструкции в молодом и детском возрасте.

К распространенным причинам относятся:

• травмы глаз;
• черепно-мозговые травмы;
• кровоизлияния в глазах;
• спазмы;
• патологические изменения структуры сосудов;
• инфекционные заболевания глаз;
• дефицит минералов и витаминов в организме;
• чрезмерные физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• длительные нагрузки на глаза;
• последствия после хирургического вмешательства;
• курение;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

У каждого пациента врач обнаруживает конкретные причины, которые привели к деструкции. Учитывая эти факторы, определяется методика лечения.

Связь с заболеваниями

Стоит отметить, что стекловидное тело самостоятельно может перенести деструктивные изменения. Тогда врачи не ищут причины, которые спровоцировали черные разводы перед глазами. Но иногда такие симптомы могут свидетельствовать о других патологиях:

• интоксикация в связи с воздействием химических веществ;
• сахарный диабет;
• наличие новообразований;
• отслоение сетчатки;
• грибковые поражения;
• вирусные заболевания;
• кровоизлияния;
• нарушения ЦНС;
• вегетососудистая дистония;
• нарушение кровообращения.

Приступы вегетососудистой дистонии часто сопровождаются появлением черных точек перед глазами. В основном они появляются в виде больших пятен. Пациент практически полностью теряет остроту зрения на короткое время. Кроме ярких вспышек, может дергаться верхнее веко, а предметы перед глазами расплываться.

Это сопровождается сильной чувствительностью к свету. У пациента появляется страх, тревога и паника. Патология до сегодняшнего дня не имеет определенной схемы лечения. Поэтому требуется применение комплексной терапии и обследование у нескольких профильных специалистов.

Для того чтобы плавающие точки исчезли, следует изначально вылечить все заболевания. После этого такие дефекты исчезнут самостоятельно. Для определения таких болезней понадобится тщательная диагностика. После результатов врач назначает лекарственную терапию.

Черные точки в глазах

Появление черной крапинки в глазах, связанно с воздействием солнечных лучей. В последнее время врачи отмечают, что люди, которые не защищают глаза от солнца, сталкиваются с изменениями в глазах. На данный момент нет научных доказательств влияния солнца на глаза. Но врачи уже выявили биомаркер – черные мелкие точки на радужной оболочке. Главная причина – сильное воздействие солнечных лучей.

В редких случаях такие явления имеют врожденный характер. Также стоит отметить, что с возрастом черные точки в глазах могут самостоятельно исчезнуть. Это явление находится на стадии изучения, поскольку ученные не установили истинную причину таких дефектов.

Диагностика

Для диагностики таких дефектов потребуется тщательное обследование всего организма. В основном врачи назначают такие методы диагностики:

• офтальмоскопия – применяют для тщательного обследования глаз;
• МРТ головного мозга и позвоночника;
• общий анализ крови, мочи;
• рентген;
• ультразвуковые обследования внутренних органов;
• анализ крови на уровень сахара.

После тщательного обследования врач может определить причину таких явлений. Учитывая факторы, назначается лечение. Стоит отметить, что в детском возрасте провести диагностику намного сложнее. Маленькие дети не могут рассказать о том, что их беспокоит. Дети редко сталкиваются с такими явлениями. Для исключения тяжелых заболеваний надо своевременно проходить осмотры у педиатра и офтальмолога. Если визуально наблюдается нарушение зрения, то следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет вовремя обнаружить наличие патологических процессов.

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…

Читать полностью

Как избавиться от черных точек перед глазами

Когда человек замечает, что плавает черная точка перед глазом, надо обратиться к врачу. Самолечение может стать причиной развития тяжелых осложнений. Такие явления не являются определенным заболеванием или патологией. Черные мурашки являются признаком конкретного заболевания, которое требует лечения.

Если такие явления появляются периодически, то врач может назначить прием глазных капель, например, Тауфон, Квинакс.

Капли хорошо стимулируют функцию обменных процессов в стекловидном теле. Если в нем возникли новообразования, которые стали причиной появления черных немногочисленных пятен, то капли будут влиять на их рассасывание. Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, то лечение проводят такими методами:

• Витреолизис. Процедура выполняется с помощью лазера, который устраняет новообразования в стекловидном теле.
• Витрэктомия. Это операция, которая проводится для частичного или полного удаления стекловидного тела. В основном такой метод применяют для лечения необратимых процессов.

Если много черных точек в глазах, то пациент страдает от сильного дискомфорта. Они влияют на снижение остроты зрения. Человек не может продолжать любую трудовую деятельность. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика повышает шансы на благоприятный результат лечения. Стоит отметить, что самостоятельно такие симптомы не исчезают.

Профилактика

Профилактические меры в основном направлены на поддержку здоровья всего организма. Когда бегает черная точка перед глазами, это является признаком определенного заболевания. Оно может быть офтальмологическим, эндокринным, хроническим. При травмах и ожогах глаз такие проявления исчезают после полного выздоровления. Важно следить за здоровьем, чтобы снизить риск развития любых патологий. Основные рекомендации:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• здоровый образ жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек – курение, употребление алкоголя и наркотиков;
• употребление достаточного количества витамина А;
• полноценный, здоровый сон;
• своевременное посещение офтальмолога;
• обследование организма раз в полгода.

Стоит отметить, что сон должен длиться 7-8 часов. Только в этот период глаза имеют возможность полностью расслабиться и отдохнуть. Это особенно важно при длительной работе за компьютером и чрезмерных нагрузках на глаза. При усталости человек может наблюдать, как передвигается черная точка. Такие симптомы могут исчезнуть после полноценного отдыха. Для здоровья глаз в организме должно быть достаточное количество витамина А. Он есть в составе моркови и черники. За состоянием организма надо следить с самого детства. Тогда риск развития заболеваний будет незначительным.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

---

Что еще почитать

«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».

Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Где это самое стекловидное тело

Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.

Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:

Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.

Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.

Это происходит вот так:

Откуда берутся «стеклистые червяки»

По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.

Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).

Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».

При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.

Разрыв сетчатки, отграниченный лазером

А что происходит при близорукости?

У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.

Что происходит с возрастом?

Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.

Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).

Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.

Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:

Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.

Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.

Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?

Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.

Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.

Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.

Лечение без операции

Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.

То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.

Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.

Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.

Когда операция показана

Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.

Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.

Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.

На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.

Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:

Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.

Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.

По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.

В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.

В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.

Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.

«Страшилка»

В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».

Заключение

Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.