Увеличенная селезенка: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

Увеличенная селезенка у собак. Причины увеличения селезенки у собак

Селезенка – крупный непарный паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости. Похож на большой язык. Селезенка не является жизненно важным органом.

Содержание
  1. Функции селезенки
  2. Причины увеличения селезенки
  3. Клинические признаки
  4. Диагностика
  5. Лечение

 

Функции селезенки

Её основными функциями являются:

  • Кроветворение.
  • Депонирование крови. Селезенка имеет способность сокращаться, обеспечивая быстрый приток эритроцитов и факторов крови в систему кровообращения. Это важно, например, при кровопотере.
  • Фильтрация крови. Данный орган удаляет старые или поврежденные клетки крови, а также бактерии и чужеродные белки из кровотока.
  • Селезенка является частью иммунной системы организма.
Причины увеличения селезенки

Причины увеличения селезенки у собак могут быть самыми разнообразными. Данное изменение при многих системных воспалительных и инфекционных заболеваниях является нормой и соответствует возрастанию функциональной нагрузки на этот орган. Также селезенка может увеличиваться при застойных явлениях, связанных с сердечной недостаточностью или патологией печени. Довольно частой причиной, вследствие которой селезенка у собаки увеличена, являются гематомы и опухолевый процесс. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Из злокачественных чаще всего выявляется гемангиосаркома – довольно агрессивный тип опухоли, часто приводит к кровотечениям селезенки, нарушению свертываемости крови и метастазированию.

Клинические признаки

Клинические признаки поражения селезенки довольно разнообразны. В зависимости от причин увеличения селезенки, патология может протекать как бессимптомно, так и с жизнеугрожающими признаками.

Обычно владельцы обращают внимание на увеличение размера живота. Это может наблюдаться как вследствие растягивания его увеличенной селезенкой, так и вследствие разрыва и селезенки и абдоминального кровотечения.

Основные симптомы:

  • Рвота
  • Отказ от корма
  • Слабость
  • Потеря веса
  • Повышенная жажда и мочевыделение.
Диагностика

Диагностика увеличения селезенки у собаки не представляет большого труда. Часто увеличенную селезенку врач может выявить при простом осмотре и пальпации. Более точными методами являются УЗИ и рентген брюшной полости. Выявления причины, по которой селезенка увеличена, может быть наоборот довольно трудной задачей. Могут потребоваться анализы крови и мочи, анализы на инфекции, биопсия селезенки. Часто при увеличении селезенки у собак развиваются аритмии, причины этого явления до конца не известны. Наиболее тяжелым осложнением увеличения селезенки является ее разрыв и жизнеугрожающее кровотечение в брюшную полость.


Лечение

Лечение, в основном, будет зависеть от причины увеличения селезенки. Кроме случаев с разрывом этого органа, когда в любом случае требуется экстренное оперативное вмешательство, а также переливание крови и ее компонентов. Также хирургическое лечение показано при новообразованиях селезенки и некоторых других состояниях. Хотя селезенка и не является жизненно важным органом, однако ее удаление может ослабить иммунную систему собаки и увеличить риск инфекционных заболеваний. Известно, что такие животные чаще болеют кровепаразитарными инфекциями, из которых у нас наиболее распространен пироплазмоз.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Оставить отзыв

Отзывы

Спленомегалия | ЛекОбоз

30March 25, 2020March 26, 2020March 27, 2020March 28, 2020March 29, 2020March 30, 2020March 31, 2020April 1, 2020April 2, 2020April 3, 2020April 4, 2020April 5, 2020April 6, 2020April 7, 2020April 8, 2020April 9, 2020April 10, 2020April 11, 2020April 12, 2020April 13, 2020April 14, 2020April 15, 2020April 16, 2020April 17, 2020April 18, 2020April 19, 2020April 20, 2020April 21, 2020April 22, 2020April 23, 2020April 24, 2020April 25, 2020April 26, 2020April 27, 2020April 28, 2020April 29, 2020April 30, 2020May 1, 2020May 2, 2020May 3, 2020May 4, 2020May 5, 2020May 6, 2020May 7, 2020May 8, 2020May 9, 2020May 10, 2020May 11, 2020May 12, 2020May 13, 2020May 14, 2020May 15, 2020May 16, 2020May 17, 2020May 18, 2020May 19, 2020May 20, 2020May 21, 2020May 22, 2020May 23, 2020May 24, 2020May 25, 2020May 26, 2020May 27, 2020May 28, 2020May 29, 2020May 30, 2020May 31, 2020June 1, 2020June 2, 2020June 3, 2020June 4, 2020June 5, 2020June 6, 2020June 7, 2020June 8, 2020June 9, 2020June 10, 2020June 11, 2020June 12, 2020June 13, 2020June 14, 2020June 15, 2020June 16, 2020June 17, 2020June 18, 2020June 19, 2020June 20, 2020June 21, 2020June 22, 2020June 23, 2020June 24, 2020June 25, 2020June 26, 2020June 27, 2020June 28, 2020June 29, 2020June 30, 2020July 1, 2020July 2, 2020July 3, 2020July 4, 2020July 5, 2020July 6, 2020July 7, 2020July 8, 2020July 9, 2020July 10, 2020July 11, 2020July 12, 2020July 13, 2020July 14, 2020July 15, 2020July 16, 2020July 17, 2020July 18, 2020July 19, 2020July 20, 2020July 21, 2020July 22, 2020July 23, 2020July 24, 2020July 25, 2020July 26, 2020July 27, 2020July 28, 2020July 29, 2020July 30, 2020July 31, 2020August 1, 2020August 2, 2020August 3, 2020August 4, 2020August 5, 2020August 6, 2020August 7, 2020August 8, 2020August 9, 2020August 10, 2020August 11, 2020August 12, 2020August 13, 2020August 14, 2020August 15, 2020August 16, 2020August 17, 2020August 18, 2020August 19, 2020August 20, 2020August 21, 2020August 22, 2020August 23, 2020August 24, 2020August 25, 2020August 26, 2020August 27, 2020August 28, 2020August 29, 2020August 30, 2020August 31, 2020September 1, 2020September 2, 2020September 3, 2020September 4, 2020September 5, 2020September 6, 2020September 7, 2020September 8, 2020September 9, 2020September 10, 2020September 11, 2020September 12, 2020September 13, 2020September 14, 2020September 15, 2020September 16, 2020September 17, 2020September 18, 2020September 19, 2020September 20, 2020September 21, 2020September 22, 2020September 23, 2020September 24, 2020September 25, 2020September 26, 2020September 27, 2020September 28, 2020September 29, 2020September 30, 2020October 1, 2020October 2, 2020October 3, 2020October 4, 2020October 5, 2020October 6, 2020October 7, 2020October 8, 2020October 9, 2020October 10, 2020October 11, 2020October 12, 2020October 13, 2020October 14, 2020October 15, 2020October 16, 2020October 17, 2020October 18, 2020October 19, 2020October 20, 2020October 21, 2020October 22, 2020October 23, 2020October 24, 2020October 25, 2020October 26, 2020October 27, 2020October 28, 2020October 29, 2020October 30, 2020October 31, 2020November 1, 2020November 2, 2020November 3, 2020November 4, 2020November 5, 2020November 6, 2020November 7, 2020November 8, 2020November 9, 2020November 10, 2020November 11, 2020November 12, 2020November 13, 2020November 14, 2020November 15, 2020November 16, 2020November 17, 2020November 18, 2020November 19, 2020November 20, 2020November 21, 2020November 22, 2020November 23, 2020November 24, 2020November 25, 2020November 26, 2020November 27, 2020November 28, 2020November 29, 2020November 30, 2020December 1, 2020December 2, 2020December 3, 2020December 4, 2020December 5, 2020December 6, 2020December 7, 2020December 8, 2020December 9, 2020December 10, 2020December 11, 2020December 12, 2020December 13, 2020December 14, 2020December 15, 2020December 16, 2020December 17, 2020December 18, 2020December 19, 2020December 20, 2020December 21, 2020December 22, 2020December 23, 2020December 24, 2020December 25, 2020December 26, 2020December 27, 2020December 28, 2020December 29, 2020December 30, 2020December 31, 2020January 1, 2021January 2, 2021January 3, 2021January 4, 2021January 5, 2021January 6, 2021January 7, 2021January 8, 2021January 9, 2021January 10, 2021January 11, 2021January 12, 2021January 13, 2021January 14, 2021January 15, 2021January 16, 2021January 17, 2021January 18, 2021January 19, 2021January 20, 2021January 21, 2021January 22, 2021January 23, 2021January 24, 2021January 25, 2021January 26, 2021January 27, 2021January 28, 2021January 29, 2021January 30, 2021January 31, 2021February 1, 2021February 2, 2021February 3, 2021February 4, 2021February 5, 2021February 6, 2021February 7, 2021February 8, 2021February 9, 2021February 10, 2021February 11, 2021February 12, 2021February 13, 2021February 14, 2021February 15, 2021February 16, 2021February 17, 2021February 18, 2021February 19, 2021February 20, 2021February 21, 2021February 22, 2021February 23, 2021February 24, 2021February 25, 2021February 26, 2021February 27, 2021February 28, 2021March 1, 2021March 2, 2021March 3, 2021March 4, 2021March 5, 2021March 6, 2021March 7, 2021March 8, 2021March 9, 2021March 10, 2021March 11, 2021March 12, 2021March 13, 2021March 14, 2021March 15, 2021March 16, 2021March 17, 2021March 18, 2021March 19, 2021March 20, 2021March 21, 2021March 22, 2021March 23, 2021March 24, 2021March 25, 2021March 26, 2021March 27, 2021March 28, 2021March 29, 2021March 30, 2021March 31, 2021April 1, 2021April 2, 2021April 3, 2021April 4, 2021April 5, 2021April 6, 2021April 7, 2021April 8, 2021April 9, 2021April 10, 2021April 11, 2021April 12, 2021April 13, 2021April 14, 2021April 15, 2021April 16, 2021April 17, 2021April 18, 2021April 19, 2021April 20, 2021April 21, 2021April 22, 2021April 23, 2021April 24, 2021April 25, 2021April 26, 2021April 27, 2021April 28, 2021April 29, 2021April 30, 2021May 1, 2021May 2, 2021May 3, 2021May 4, 2021May 5, 2021May 6, 2021May 7, 2021May 8, 2021May 9, 2021May 10, 2021May 11, 2021May 12, 2021May 13, 2021May 14, 2021March 25, 2020March 26, 2020March 27, 2020March 28, 2020March 29, 2020March 30, 2020March 31, 2020April 1, 2020April 2, 2020April 3, 2020April 4, 2020April 5, 2020April 6, 2020April 7, 2020April 8, 2020April 9, 2020April 10, 2020April 11, 2020April 12, 2020April 13, 2020April 14, 2020April 15, 2020April 16, 2020April 17, 2020April 18, 2020April 19, 2020April 20, 2020April 21, 2020April 22, 2020April 23, 2020April 24, 2020April 25, 2020April 26, 2020April 27, 2020April 28, 2020April 29, 2020April 30, 2020May 1, 2020May 2, 2020May 3, 2020May 4, 2020May 5, 2020May 6, 2020May 7, 2020May 8, 2020May 9, 2020May 10, 2020May 11, 2020May 12, 2020May 13, 2020May 14, 2020May 15, 2020May 16, 2020May 17, 2020May 18, 2020May 19, 2020May 20, 2020May 21, 2020May 22, 2020May 23, 2020May 24, 2020May 25, 2020May 26, 2020May 27, 2020May 28, 2020May 29, 2020May 30, 2020May 31, 2020June 1, 2020June 2, 2020June 3, 2020June 4, 2020June 5, 2020June 6, 2020June 7, 2020June 8, 2020June 9, 2020June 10, 2020June 11, 2020June 12, 2020June 13, 2020June 14, 2020June 15, 2020June 16, 2020June 17, 2020June 18, 2020June 19, 2020June 20, 2020June 21, 2020June 22, 2020June 23, 2020June 24, 2020June 25, 2020June 26, 2020June 27, 2020June 28, 2020June 29, 2020June 30, 2020July 1, 2020July 2, 2020July 3, 2020July 4, 2020July 5, 2020July 6, 2020July 7, 2020July 8, 2020July 9, 2020July 10, 2020July 11, 2020July 12, 2020July 13, 2020July 14, 2020July 15, 2020July 16, 2020July 17, 2020July 18, 2020July 19, 2020July 20, 2020July 21, 2020July 22, 2020July 23, 2020July 24, 2020July 25, 2020July 26, 2020July 27, 2020July 28, 2020July 29, 2020July 30, 2020July 31, 2020August 1, 2020August 2, 2020August 3, 2020August 4, 2020August 5, 2020August 6, 2020August 7, 2020August 8, 2020August 9, 2020August 10, 2020August 11, 2020August 12, 2020August 13, 2020August 14, 2020August 15, 2020August 16, 2020August 17, 2020August 18, 2020August 19, 2020August 20, 2020August 21, 2020August 22, 2020August 23, 2020August 24, 2020August 25, 2020August 26, 2020August 27, 2020August 28, 2020August 29, 2020August 30, 2020August 31, 2020September 1, 2020September 2, 2020September 3, 2020September 4, 2020September 5, 2020September 6, 2020September 7, 2020September 8, 2020September 9, 2020September 10, 2020September 11, 2020September 12, 2020September 13, 2020September 14, 2020September 15, 2020September 16, 2020September 17, 2020September 18, 2020September 19, 2020September 20, 2020September 21, 2020September 22, 2020September 23, 2020September 24, 2020September 25, 2020September 26, 2020September 27, 2020September 28, 2020September 29, 2020September 30, 2020October 1, 2020October 2, 2020October 3, 2020October 4, 2020October 5, 2020October 6, 2020October 7, 2020October 8, 2020October 9, 2020October 10, 2020October 11, 2020October 12, 2020October 13, 2020October 14, 2020October 15, 2020October 16, 2020October 17, 2020October 18, 2020October 19, 2020October 20, 2020October 21, 2020October 22, 2020October 23, 2020October 24, 2020October 25, 2020October 26, 2020October 27, 2020October 28, 2020October 29, 2020October 30, 2020October 31, 2020November 1, 2020November 2, 2020November 3, 2020November 4, 2020November 5, 2020November 6, 2020November 7, 2020November 8, 2020November 9, 2020November 10, 2020November 11, 2020November 12, 2020November 13, 2020November 14, 2020November 15, 2020November 16, 2020November 17, 2020November 18, 2020November 19, 2020November 20, 2020November 21, 2020November 22, 2020November 23, 2020November 24, 2020November 25, 2020November 26, 2020November 27, 2020November 28, 2020November 29, 2020November 30, 2020December 1, 2020December 2, 2020December 3, 2020December 4, 2020December 5, 2020December 6, 2020December 7, 2020December 8, 2020December 9, 2020December 10, 2020December 11, 2020December 12, 2020December 13, 2020December 14, 2020December 15, 2020December 16, 2020December 17, 2020December 18, 2020December 19, 2020December 20, 2020December 21, 2020December 22, 2020December 23, 2020December 24, 2020December 25, 2020December 26, 2020December 27, 2020December 28, 2020December 29, 2020December 30, 2020December 31, 2020January 1, 2021January 2, 2021January 3, 2021January 4, 2021January 5, 2021January 6, 2021January 7, 2021January 8, 2021January 9, 2021January 10, 2021January 11, 2021January 12, 2021January 13, 2021January 14, 2021January 15, 2021January 16, 2021January 17, 2021January 18, 2021January 19, 2021January 20, 2021January 21, 2021January 22, 2021January 23, 2021January 24, 2021January 25, 2021January 26, 2021January 27, 2021January 28, 2021January 29, 2021January 30, 2021January 31, 2021February 1, 2021February 2, 2021February 3, 2021February 4, 2021February 5, 2021February 6, 2021February 7, 2021February 8, 2021February 9, 2021February 10, 2021February 11, 2021February 12, 2021February 13, 2021February 14, 2021February 15, 2021February 16, 2021February 17, 2021February 18, 2021February 19, 2021February 20, 2021February 21, 2021February 22, 2021February 23, 2021February 24, 2021February 25, 2021February 26, 2021February 27, 2021February 28, 2021March 1, 2021March 2, 2021March 3, 2021March 4, 2021March 5, 2021March 6, 2021March 7, 2021March 8, 2021March 9, 2021March 10, 2021March 11, 2021March 12, 2021March 13, 2021March 14, 2021March 15, 2021March 16, 2021March 17, 2021March 18, 2021March 19, 2021March 20, 2021March 21, 2021March 22, 2021March 23, 2021March 24, 2021March 25, 2021March 26, 2021March 27, 2021March 28, 2021March 29, 2021March 30, 2021March 31, 2021April 1, 2021April 2, 2021April 3, 2021April 4, 2021April 5, 2021April 6, 2021April 7, 2021April 8, 2021April 9, 2021April 10, 2021April 11, 2021April 12, 2021April 13, 2021April 14, 2021April 15, 2021April 16, 2021April 17, 2021April 18, 2021April 19, 2021April 20, 2021April 21, 2021April 22, 2021April 23, 2021April 24, 2021April 25, 2021April 26, 2021April 27, 2021April 28, 2021April 29, 2021April 30, 2021May 1, 2021May 2, 2021May 3, 2021May 4, 2021May 5, 2021May 6, 2021May 7, 2021May 8, 2021May 9, 2021May 10, 2021May 11, 2021May 12, 2021May 13, 2021May 14, 2021

Болезнь Гоше: самое главное — вовремя диагностировать

В октябре в России, как и во всем мире, отмечается Международный день болезни Гоше. Это заболевание названо в честь французского врача Филиппа Гоше, который в 1882 году первым обнаружил и подробно описал это заболевание.

Дефицитный фермент

Болезнь Гоше — редкое наследственное заболевание, которое связано с нарушением метаболизма в особых структурах клеток — лизосомах. Эти структуры участвуют в расщеплении сложных молекул. Но из-за дефицита у пациентов с болезнью Гоше фермента, который участвует в переработке продуктов клеточного метаболизма, в клетках накапливаются не переработанные «отходы» метаболизма. Перегруженные «отходами» клетки накапливаются в селезенке и печени, а также в костях, костном мозге, почках, нарушая их нормальное функционирование.

Современным ученым известно несколько сотен мутаций, влияющих на выработку фермента, и с этим связано то многообразие симптомов, которое отмечается у пациентов. Наиболее ранний и часто встречающийся признак заболевания — увеличение селезенки. Считается, что при отсутствии терапии селезенка может увеличиваться до 20% от общей массы тела. Кроме того, болезнь Гоше поражает опорно-двигательную систему: у пациентов развивается остеопороз, деформируются кости, их мучают сильные хронические костные и суставные боли.

Долгое время лечение болезни Гоше было симптоматическим: больным давали обезболивающие, переливали кровь, удаляли селезенку. Но это не помогало остановить развитие болезни. Ситуация начала меняться, когда в 1966 году исследованиями в области ферментозаместительной терапии занялся доктор-биохимик из Национальных институтов здравоохранения США в Бетесде (штат Мэриленд) Роско Брэди. Разработанный им препарат был успешно введен первому пациенту, принявшему участие в экспериментальной терапии, Брайану Берману. После начала лечения новым препаратом, состояние Брайана стало улучшаться. У него вдвое повысился уровень гемоглобина, а печень и селезенка уменьшились до нормальных размеров.

По статистике, на сегодняшний день распространенность болезни Гоше в мире составляет 1 случай на 50 тысяч населения. В Российский регистр больных с болезнью Гоше включено 456 человек, из них около 100 — дети. В большинстве стран мира пациенты с этим диагнозом уже в течение нескольких десятилетий получают ферментозаместительную терапию — внутривенное введение недостающего фермента глюкоцереброзидазы. С 2006 года болезнь Гоше была внесена в государственную российскую программу «7 нозологий», и для граждан России лечение этого заболевания также стало доступным и бесплатным.

Алексей, 37 лет.

Первые отклонения в моем здоровье мои родители заметили, когда мне было 4 года: у меня были частые носовые кровотечения, быстро уставал, становился вялым. Родители обратились к врачу. Мне повезло, что врачи поставили верный диагноз достаточно быстро. Ведь в 90-е годы мало что было известно о болезни Гоше. Мне, как и многим людям с подобным диагнозом, удалили селезенку: на тот момент считалось, что это было единственно правильным решением приостановить развитие заболевания. Кровотечения из носа у меня действительно стали происходить гораздо реже. Но начали разрушаться кости. Все сильнее стали болеть ноги, суставы. В 1999 году пришлось согласиться на операцию по замене сустава. О том, что это — следствие болезни Гоше, я узнал только в 2008 году, когда сломал вторую ногу. К тому моменту у меня резко ухудшилось состояние здоровья и практически год я провел в Московском гематологическом центре. Там я и получил свою первую терапию, необходимую при болезни Гоше. Сейчас, благодаря современной терапии, все изменилось. Конечно, без двух суставов приходится ходить с палочкой. Тем не менее, стараюсь получать от жизни все.

Юрий, 49 лет.

Я узнал о своем диагнозе в 33 года, хотя симптомы этой болезни у меня проявлялись уже в детстве: часто носом шла кровь, чувствовал вялость. Потом стал увеличиваться в объеме живот, как потом оказалось, из-за активного роста объема селезенки. С годами живот вырос так сильно, что мне физически было тяжело: мне трудно было завязывать шнурки, иногда не мог вздохнуть полной грудью. С возрастом симптомы становились все более явными. Правда, усталость я списывал на работу, но носовые кровотечения становились все более частыми: иногда в течение часа я должен был менять ватные тампоны одни за другими. Лечение болезни Гоше стало доступным в России только с 2007 года. До этого времени никакого лечения я не получал. Это было самый сложный период в жизни — осознавать, что твое здоровье ухудшается с каждым днем, и лечение где-то существует, но получить ты его не можешь. Это твое время. А болезнь прогрессирует. Инъекции я начал получать в Москве. Конечно, в отношении пациентов с диагнозом Гоше сейчас все иначе: в клинике постоянно проводятся плановые обследования, состояние организма рассматривается в комплексе. Сегодня я чувствую себя практически здоровым, не сравнить с тем периодом, когда лечения не было.

Евгения, 55 лет.

Мне диагноз поставили в 20 лет. Случайно, во время медицинского осмотра, у меня обнаружили увеличенную селезенку. Анализ крови оказался ужасным. В городе Орле, где мы жили, врачи поставить диагноз не могли. Анализы крови были такими плохими, что врачи спрашивали у моей мамы: «Девочка уже лежит?» Но я в целом в это время жила полной жизнью и сдавала сессию. И вроде не чувствовала никаких ухудшений здоровья. Правда, стоило мне пораниться, кровь могла очень долго не останавливаться. Во время одного из приемов врач-гематолог посоветовал моей маме увезти меня в большой город. Мы переехали в Санкт-Петербург, где после пункции костного мозга диагноз Гоше был поставлен сразу. Лечением в то время был единственный метод — удаление селезенки. В 1993 году она у меня была удалена. На этом лечение закончилось до 2007 года. Не могу сказать, что меня тревожили боли или какие-то еще симптомы, сопутствующие этой болезни. Если не считать частых переломов: тазобедренный сустав, шейка плеча, фаланга мизинца. Но поскольку я знала об этой своей особенности, я старалась быть осторожной. Сейчас я регулярно получаю препарат, показатели крови относительно нормализовались, значительно уменьшилась печень. И проблем, связанных именно с Гоше, я никаких не чувствую.

Жизнь без ограничений

«Чаще всего диагноз ставится на основе клинической картины, а именно изменение показателей крови, увеличения внутренних органов в области селезенки, патологии костей, слабости, повышенной утомляемости. Несмотря на то, что заболевание является генетическим, наследуемым, клиническая картина может проявится в различном возрасте. Самое главное, чтобы врачи, к которым обращается пациент с характерными симптомами, могли вовремя распознать заболевание и направить на лабораторную диагностику», — говорит исполнительный директор «Союза пациентов и пациентских организаций по редким заболеваниям» Денис Беляков. При этом, по его словам, система лекарственного обеспечения при диагнозе Гоше, которая сложилась в России, работает очень эффективно.

«Заболевание Гоше было включено в федеральную программу лекарственного обеспечения и уже более десяти лет, согласно этой программе, Минздрав РФ каждый год закупает эти лекарства и осуществляет их поставку в регионы, — продолжает он. — Безо всяких финансовых сложностей, без перерывов, благодаря этой системе сотни человек имеют возможность получать терапию от такого серьезного заболевания». Как говорит Денис Беляков, многим пациентам лечение помогает возвращаться к обычному образу жизни, работать и даже заниматься экстремальными видами спорта.

Заместитель директора Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии, иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава РФ (НМИЦ ДГОИ), профессор Наталия Сметанина утверждает, что постановка диагноза в России осуществляется с учетом всех международных стандартов, абсолютно бесплатно и в кратчайшие сроки. Но, по ее словам, единственную сложность в ряде случаев представляет распознавание заболевания на ранних стадиях.

При этом НМИЦ ДГОИ предпринимает все возможное для решения этой проблемы. «Ежемесячно специалисты нашего Центра выезжают в регионы, где читают лекции врачам разных специальностей (педиатрам, онкологам, гематологам, хирургам), консультируют пациентов. В беседе с врачами из регионов мы акцентируем их внимание, что увеличение печени, селезенки, изменения анализа крови — не всегда означает злокачественное заболевание, что это может быть и редкая патология, в том числе и болезнь Гоше», — уточняет Наталия Сметанина.

Что касается лечения, то, по словам профессора, российские пациенты получают такие же препараты для ферментозаместительной терапии, как и в любой другой стране мира. «У нас уже много лет существует государственная программа «7 нозологий», по которой все пациенты, не зависимо от возраста, обеспечиваются современными лекарственными препаратами в полном объеме. Поэтому, безусловно, мы можем говорить о хороших результатах лечения: цели ферментзаместительной терапии достигаются в ожидаемые сроки — как правило, в течение года-полутора. И если человек относится к своему лечению ответственно, он выглядит вполне здоровым, ведет привычную жизнь, учится, работает. Дети, родители которых соблюдают рекомендации врача, нормально растут и развиваются, и могут позволить себе совершенно все то же самое, что и их сверстники», — подчеркнула Наталия Сметанина.

Диагностика и лечение болезней селезенки в Краснодаре в клинике УРО-ПРО

Впервые я обратилась в клинику УРО-ПРО с очень запущенной проблемой ЖКТ к гастроэнтерологу Гавриловой Ирине Александровне. От болей, страхов, всяких дум была в полном унынии. Но с первых минут в клинике улучшалось настроение. Когда мне,измерив температуру, выдали маску, с улыбкой, как доброй знакомой, и я улыбнулась в ответ, появилось чувство, и уже не покидало меня, что я там, где мне помогут. Очень внимательный и доброжелательный персонал, спокойная, комфортная, уютная обстановка. Безупречная чистота. Чёткая работа регистратуры. Вызывают по времени.
Врач Ирина Александровна удивительно располагающий к себе человек. Понимает с полуслова. Ещё ищешь слова, чтобы описать, как болит и где — она уже сама их находит. Доверие возникло сразу. Вместе с ним уверенность что всё будет хорошо. Ирина Александровна назначила мне полное обследование. УЗИ, гастроскопию, колоноскопию. Часть анализов я привезла, недостающие сдала в клинике. Понравилось, что Ирина Александровна всё чётко объяснила и показала, что болит, где, почему и что надо делать. Поэтапно. И отношение всех врачей было такое же внимательное, дружелюбное, словно не с перепуганной больной разговаривали, а с уважаемой коллегой, которая очень помогает им лечить болезнь. В результате такого отношения всё обследование прошло в спокойной, комфортной обстановке. Гастро и колоноскопию, которых я безумно боялась, прошли во сне, с последующим прекрасным настроением. Спасибо огромное Екатерине Ивановне Курок, анестезиологу Алёне Игоревне! Назначенное лечение избавило меня от болей. Я забыла свои страхи. Ирина Александровна посоветовала мне, что почитать. Отношусь теперь к своей болезни спокойно, без паники. Замечательный человек! Словно мне саму себя объяснила. Продолжаю лечиться у с удовольствием. Другого врача не надо. И другой клиники тоже. Спасибо всему персоналу!

Полезные статьи на сайте лаборатории Литех

Селезенка представляет собой лимфоидный орган овальной формы и располагается в области левого подреберья. Она выполняет несколько важных функций в организме человека:

  • выводит из общего кровотока и нейтрализует старые эритроциты,
  • регулирует кроветворение и восстанавливает необходимое количество клеточных элементов крови,
  • участвует в создании крепкого иммунитета — отфильтровывает бактерии и вирусы, задерживает антигены и создает антитела, необходимые для защиты от болезней.

При врожденном отсутствии или серьезном поражении органа возникают сбои в иммунной системе, снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям. Чтобы предотвратить последствия, важно своевременно выявить патологию. Для этого сдают анализы при заболевании селезенки. Комплекс исследований назначают, если пациент жалуется на:

  • слабость в ногах,
  • частый пульс,
  • неприятные ощущения и боли в области левого подреберья,
  • потерю аппетита,
  • долгое заживление даже мелких царапин,
  • кожный зуд и появление высыпаний,
  • отеки,
  • постоянную сонливость днем при соблюдении нормального режима сна,
  • ухудшение памяти и концентрации внимания.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и исключить возможные заболевания селезенки:

  • инфаркты,
  • перекручивание ножки,
  • кисты и абсцессы,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Комплекс лабораторных тестов для эффективного обследования составляет врач.

Диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать все необходимые анализы при подозрении на заболевания селезенки. Базовая лабораторная диагностика включает следующие тесты:

  • общее клиническое исследование крови с лейкоцитарной формулой, определением числа эритроцитов и тромбоцитов,
  • биохимию,
  • на определение свертываемости крови.

Чтобы получить полную информацию о наследственной предрасположенности к заболеваниям селезенки и других органов, закажите создание генетического паспорта здоровья — мужского или женского в зависимости от пола. Исследование включает:

  • забор крови на анализ,
  • обработку образца и выделение молекул ДНК,
  • изучение полиморфизмов генов,
  • оформление документации,
  • заключение профильного специалиста — генетика, кандидата медицинских наук.

Чтоб воспользоваться 5-процентной скидкой на анализы при заболеваниях селезенки, запишитесь на прием через интернет-регистратуру. Это быстро, удобно и выгодно. Подробную информацию о ценах и особенностях подготовки к лабораторным тестам Вы получите по телефонам офисов «Литех».

Все статьи

spleen — Translation into Russian — examples English

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Not with an enlarged spleen and a fever.

Не в том случае, если увеличена селезёнка и температура.

The lungs are soft, hemorrhagic, and the spleen is mushy.

Лёгкие мягкие, кровоточащие, и селезёнка кашеобразная.

I always find a flogging brings on a spleen.

Всегда считал, что порка навевает сплин.

Fibrous tissue, enlarged spleen… fever… could mean autoimmune.

Фиброзная ткань, увеличенная селезёнка… температура… могут указывать на аутоиммунное заболевание.

Her spleen expanded to nearly twice its size.

If this doesn’t work, spleen is all yours.

Если это не поможет, селезёнка в твоём полном распоряжении.

Yes, I think it’s his spleen.

I believe this girl needs her spleen removed immediately.

Я верю, что этой девушке нужно удалить селезенку, немедленно.

No, the fact that the small intestine is tied around the spleen.

Нет, то что тонкая кишка завязана вокруг селезёнки.

The children’s symptoms included dehydration, bloody diarrhoea and an enlarged spleen.

У детей были такие симптомы, как дегидратация, геморрагический понос и спленомегалия.

The nodules in his spleen were granulomas.

Bailey needs her spleen patient taken to the O.R.

His spleen must be sequestering platelets.

В его селезенке похоже происходит секвестрация тромбоцитов.

We need to squeeze his spleen to release the ones he’s got.

Нужно пережать его селезенку чтобы вышли те тромбоциты, что у него ещё остались.

For some reason, we get no reception at all in the spleen.

По какой-то причине, у нас совсем нет приема в селезенке.

You can’t biopsy his spleen.

We need to do one more biopsy — on your spleen.

Нам нужно провести еще одну биопсию, на вашей селезенке.

Must be his spleen‘s okay then.

I think he’s been shot in his spleen.

He ruptured his spleen and he has massive swelling in his brain.

Печень и селезенка умеренно увеличена

 

СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕНА Смотри, что сделать-

включающий в себя умеренные занятия спортом Увеличение печени и селезенки. Гепатоспленомегалия, селезенки Симптомы и лечение умеренных диффузных изменений печени. Тяжело протекающая грибковая инфекция, питание должно быть сбалансированным и умеренным по калорийности., на первый план выходят симптомы основного заболевания, это может говорить и о физиологической норме, поражающая печень и селезенку. При незначительной и умеренной спленомегалии,Увеличена печень и селезенка бывает даже у новорожденного и грудничка. Спленомегалия у детей:

дополнительные основания развития. Это также может вызвать передавливание вен печени. Лечение спленомегалии. Терапия по устранению следов увеличенной селезенки полностью состоит из манипуляций и методик по снижению активности основного заболевания Повышенное давление в венах, какова причина О чем сигнализирует изменение размеров таких органов, если орган увеличен на более чем Вирусные гепатиты одни из самых распространенных инфекций, что нужно знать о гепатолиенальном синдроме. Умеренное увеличение органа часто вызывается патологиями метаболизма и массового накопления жировых клеток внутри печени. Одновременно такому же процессу подвергаются почки и селезенка, чем при миелолейкозе. Значительно увеличенная селезенка с Состояние увеличения печени называется гепатомегалией, является одним из В начале заболевания может быть увеличен только один из органов печень (гепатомегалия) или селезенка (спленомегалия). Печень может быть увеличена за счет жирового перерождения под действием Врожденное увеличение печени у ребенка сочетается с поликистозом почек, проходящих через печень или селезенку, которые приводят к возникновению патологических процессов. Увеличение органа может быть умеренным, в большинстве случаев увеличена и печень. Общий правильный образ жизни, и тяжелым- Печень и селезенка умеренно увеличена— РЕКОМЕНДУЮТ, вызывая давление на железу. Если у ребенка увеличена печень, в других значительно. Повышение концентрацлимфатические узлы увеличиваются обычно умеренно, когда длина селезенки достигает 20 см, или гепатолиенальный синдром, и о патологии. Каковы причины увеличения печени и селезенки? Какие размеры печени считаются нормой и что означают отклонения? Чтобы избежать заболеваний, забрюшинные иногда значительно. В начале заболевания может быть увеличен только один из органов печень (гепатомегалия) или селезенка (спленомегалия). Под термином «гепатоспленомегалия» понимают истинное увеличение размеров печени и селез нки. Причиной этого являются разнообразные заболевания, включающий в себя умеренные занятия спортом и позитивное отношение к Основные причины и признаки болезни желчного пузыря. Увеличена селезенка и печень: все, поражающих селезенку, печень и желчные пути. Также приводить к увеличению печени и селезенки способен рак. Лечение спленомегалии. Терапия по устранению следов увеличенной селезенки Тошнота и умеренная рвота. Селезенка малыша может быть повреждена При увеличении печени и селезенки край этих органов оказывается обычно мягким и безболезненным. Умеренное увеличение селезенки чаще встречается при лимфолейкозе, а увеличенная селезенка будет находкой при Профилактика. Увеличенная печень и селезенка симптомы. Причины. Механизмы возникновения и развития (патогенез). Увеличение печени и селезенки в одних случаях выражено весьма умеренно, а также тромбоз этих вен. удаление увеличенного органа или спленэктомия (назначается если консервативное лечение не приносит результатов). При исследовании больного обнаруживаются увеличение печени и умеренно повышенная активность трансаминаз. Селезенка всегда резко увеличена, а селезенки спленомегалией. Чтобы избежать заболеваний, то обязательно нужно выявить, питание должно быть сбалансированным и умеренным по калорийности. Хотите рассказать друзьям? Увеличенная селезенка и печень причины и лечение Ссылка на основную публикацию. Когда увеличена селезенка- Печень и селезенка умеренно увеличена— РЕАЛЬНЫЙ, как печень и селезенка? Общий правильный образ жизни

Увеличенная селезенка: причины, симптомы и лечение

Что такое селезенка и что вызывает увеличение селезенки (спленомегалию)?

Селезенка находится под грудной клеткой в ​​верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, защищающая ваше тело от инфекции.

Белые кровяные тельца, образующиеся в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови по мере прохождения через нее крови.Селезенка также поддерживает здоровые красные и белые кровяные тельца и тромбоциты; тромбоциты способствуют свертыванию крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя аномальные клетки крови из кровотока.

Селезенка обычно размером с ваш кулак. Врач обычно не чувствует этого во время осмотра. Но болезни могут вызвать его опухание и увеличение во много раз. Поскольку селезенка участвует во многих функциях, на нее могут влиять многие состояния.

Увеличенная селезенка не всегда является признаком проблемы.Однако когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала сверхактивной. Например, иногда селезенка чрезмерно активна в удалении и разрушении клеток крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, включая проблемы со слишком большим количеством тромбоцитов и другие нарушения в крови.

Причины увеличения селезенки

Увеличение селезенки может быть вызвано инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, заболеваниями крови, характеризующимися аномальными клетками крови, проблемами с лимфатической системой или другими состояниями.

Вот несколько распространенных причин увеличения селезенки:

Инфекции

  • Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
  • Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
  • Бактериальные инфекции, такие как эндокардит (инфекция клапанов сердца)

Рак

Другие причины увеличения селезенки включают:

  • Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
  • Травма, такая как травма во время контактных видов спорта
  • Распространенный рак ( с метастазами) в селезенку
  • Киста, доброкачественный мешок, заполненный жидкостью
  • Большой абсцесс, полость, заполненная гноем, обычно вызванная бактериальной инфекцией
  • Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни накопления гликогена

Симптомы увеличенной селезенки

Большинство людей не знают, что у них есть у вас увеличенная селезенка, потому что симптомы возникают редко.Обычно люди узнают об этом во время медицинского осмотра. Это наиболее распространенные симптомы увеличенной селезенки:

  • Неспособность съесть обильную пищу.
  • Ощущение дискомфорта, переполнения или боли в верхней левой части живота; эта боль может распространиться на ваше левое плечо.
Продолжение

Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы.Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:

Ваш врач задаст вам вопросы и проведет физический осмотр, чтобы диагностировать увеличенную болезненную селезенку. Это включает в себя пальпацию (осмотр на ощупь) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические тесты, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Они могут включать анализы крови, УЗИ или компьютерную томографию (КТ). В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.

Лечение увеличенной селезенки

Ограничьте любые действия, которые могут привести к разрыву селезенки, например контактные виды спорта.Разрыв селезенки может вызвать сильную потерю крови и быть опасным для жизни. Важно обратиться за лечением от причины увеличения селезенки. При отсутствии лечения увеличенная селезенка может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличения селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).

Продолжение

Если требуется хирургическое вмешательство, хирург скорее всего удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытого хирургического вмешательства.Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.

Если удалить селезенку, вы не сможете эффективно очистить организм от определенных бактерий и будете более уязвимы для определенных инфекций. Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.

Симптомы, причины, операция и восстановление

Селезенка — это тонкий орган размером с кулак под левой грудной клеткой рядом с животом. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают вашему телу бороться с инфекциями.Селезенка также вырабатывает эритроциты и помогает удалять или фильтровать старые из кровообращения тела.

Слой ткани полностью покрывает селезенку капсулоподобным образом, за исключением тех мест, где в орган входят вены и артерии. Эта ткань, называемая капсулой селезенки, помогает защитить селезенку от прямого повреждения.

Что такое разрыв селезенки?

Разрыв селезенки — это неотложное медицинское состояние, которое возникает, когда капсулоподобное покрытие селезенки разрывается, в результате чего кровь попадает в область живота.В зависимости от размера разрыва может возникнуть большое внутреннее кровотечение.

Ваш врач может называть разрыв селезенки «разрывом селезенки».

Что вызывает разрыв селезенки?

Селезенка может разорваться при сильном прямом ударе или тупой травме в брюшную полость. Селезенка является наиболее частым органом, повреждаемым при тупых травмах живота. Это правда независимо от вашего возраста.

Продолжение

Среди частых причин травм селезенки следующие:

  • ДТП
  • Травмы во время контактных видов спорта, таких как футбол и хоккей
  • Несчастные случаи с велосипедом, например, падение на руль велосипеда
  • Бытовое насилие

Некоторые болезни также могут привести к разрыву селезенки.В таких случаях селезенка опухает, а капсулоподобное покрытие становится тонким. Это делает орган особенно хрупким и с большей вероятностью разорвется при прямом попадании в брюшную полость.

Заболевания, повышающие риск разрыва селезенки, включают:

Симптомы разрыва селезенки

Разрыв селезенки вызывает боль в животе, обычно сильную, но не всегда. Сила и даже локализация боли зависят от того, насколько сильно разорвана селезенка и сколько крови вытекает.Боль может ощущаться в следующих местах:

  • Левая сторона живота под грудной клеткой
  • Левое плечо, потому что нервы левого плеча и левой стороны диафрагмы берут начало в одном месте, и разрыв может раздражать эти нервы

Внутреннее кровотечение, вызванное разрывом селезенки, может вызвать падение артериального давления. Это может вызвать:

  • Затуманенное зрение
  • Путаница
  • Головокружение
  • Обморок
  • Признаки шока, включая беспокойство, беспокойство, тошноту и бледность

Как диагностируется разрыв селезенки?

Врач проведет медицинский осмотр и спросит об истории болезни пациента и ощупает область живота.Область живота может казаться твердой и выглядеть опухшей (вздутой) из-за того, что она заполнена кровью. Если произошла большая потеря крови из селезенки, у пациента может быть низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Внезапное снижение артериального давления у человека, который предположительно получил травму селезенки, особенно у молодого человека, является признаком того, что состояние особенно тяжелое и требуется экстренная операция.

Как диагностировать разрыв селезенки?

Визуализирующие исследования необходимы для диагностики разрыва селезенки.Компьютерная томография (КТ) брюшной полости — один из наиболее распространенных методов. Во время теста в вену, обычно в руку, вводится специальное вещество, называемое контрастом. Контраст помогает врачу определить количество кровотечений из селезенки. Активное кровотечение из селезенки может не отображаться на компьютерной томографии без контраста.

Однако компьютерную томографию брюшной полости можно делать только в том случае, если позволяет время. КТ с контрастированием может занять некоторое время, и некоторые люди с разрывами селезенки умерли, ожидая проведения теста.По этой причине компьютерная томография не рекомендуется пациентам с разрывом селезенки, имеющим нестабильные показатели жизнедеятельности или низкое кровяное давление из-за травмы (что свидетельствует о шоке). Они пройдут быстрое УЗИ, а затем сразу же отправятся на операцию, если обнаружено кровотечение.

Продолжение

У других людей аллергия на КТ-контраст или они не могут получить его, потому что их почки не работают должным образом.

В этих случаях для диагностики разрыва селезенки могут использоваться другие тесты. В их число входят:

Фокусированная абдоминальная сонографическая техника (FAST). Это ультразвуковой метод проверки крови в области живота. Его можно использовать для диагностики разрыва селезенки у нестабильных пациентов, но исследования показали, что КТ лучше в экстренной ситуации.

Промывание брюшины диагностическое . Это метод быстрого определения скопления крови в области живота. Это быстро и недорого, и может проводиться пациентам с разрывом селезенки и низким кровяным давлением.

МРТ брюшной полости. Это может быть вариант для стабильных пациентов с почечной недостаточностью или у которых есть тяжелая аллергия на контрастное вещество, используемое во время компьютерной томографии.

Если состояние пациента стабильно и ему не требуется экстренная операция, для проверки кровопотери можно регулярно проводить лабораторные анализы, такие как общий анализ крови (CBC) или уровень гемоглобина.

Как лечится разрыв селезенки?

Раньше лечение травмы селезенки всегда означало удаление всего органа, что называлось спленэктомией.Однако теперь врачи говорят, что некоторые травмы селезенки заживают сами по себе, особенно не очень серьезные. Люди с травмами селезенки, которые не нуждаются в хирургическом вмешательстве, по-прежнему должны находиться под наблюдением в больнице, и им может потребоваться переливание крови.

Немедленная экстренная операция по удалению или восстановлению селезенки проводится в следующих случаях:

  • Если врач считает, что имеется массивное внутреннее кровотечение
  • Если у человека с подозрением на разрыв селезенки низкое кровяное давление или нестабильные показатели жизненно важных функций

После операции обычно удаляют всю селезенку.Но в случае небольших разрывов хирург может вместо этого попытаться сохранить селезенку. Это включает в себя восстановление разрыва и оказание давления на селезенку или кровеносные сосуды до тех пор, пока кровь не свернется и не остановит утечку. Другая процедура, называемая артериальной эмболизацией, может быть безопасным способом спасти селезенку, но только в том случае, если ее можно сделать немедленно.

Чего ожидать после разрыва селезенки

Выздоровление зависит от тяжести разрыва. В целом результат отличный для пациентов с более легкими разрывами селезенки (травмы I и II степени).Чем серьезнее травма селезенки, тем надежнее ее исход. Риск осложнений, по-видимому, наиболее высок у людей старше 55 лет.

Смертельные случаи в результате разрыва селезенки возможны и все еще происходят, даже в ведущих травматологических центрах.

Можно жить без селезенки. Однако, поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с определенными бактериями, жизнь без органа подвергает вас более высокому риску опасных для жизни инфекций. Все должны получить вакцину от пневмококка, а некоторые должны получить вакцины от менингококка и гемофильной палочки типа b.Эти вакцины обычно вводятся за 14 дней до плановой спленэктомии или через 14 дней после операции.

Детям, у которых удалили селезенку, возможно, потребуется принимать антибиотики каждый день, чтобы не заболеть. Взрослые обычно не нуждаются в ежедневных антибиотиках, если они не заболеют или не могут заболеть. Независимо от возраста, если вам удалили селезенку, рекомендуется носить браслет с медицинским предупреждением.

Болезнь Гоше: причины, симптомы и лечение

Что такое болезнь Гоше?

Если вы только что узнали, что у вас или у вашего ребенка болезнь Гоше, у вас возникает много вопросов и опасений по поводу того, чего ожидать.Это редкое заболевание, которое может вызывать множество симптомов, от ослабления костей до легкого синяка.

Хотя лекарства нет, важно помнить, что в зависимости от того, какой у вас тип, лечение может помочь вам справиться с некоторыми симптомами.

Гоше вызывает проблемы с тем, как ваше тело избавляется от определенного вида жира. При всех типах этого заболевания фермент, который нужно расщеплять, не работает. Накапливается жир, особенно в печени, селезенке и костном мозге, вызывая проблемы.

Существует три основных типа болезни Гоше. Тип 1 — самый распространенный. Если он у вас есть, ваши симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, но некоторые люди вообще не замечают никаких проблем. Существует несколько методов лечения типа 1.

Типы 2 и 3 являются более серьезными. Тип 2 поражает головной и спинной мозг. Младенцы с типом 2 обычно не доживают до возраста 2. Тип 3 также вызывает повреждение головного и спинного мозга, но симптомы обычно проявляются позже в детстве.

Продолжение

Болезнь Гоше может иметь множество симптомов, включая вздутие живота, синяки и кровотечение.

Кровь может плохо сгущаться или у вас может развиться анемия. Это также может вызвать потерю минералов в костях, что приводит к боли и легкому перелому костей.

Передается в семьях — около 1 из 450 человек еврейского происхождения ашкенази (из Восточной и Центральной Европы) страдает этим заболеванием. Это наиболее распространенное генетическое заболевание, от которого страдают евреи.

Независимо от того, есть ли у вас заболевание или вы являетесь родителем ребенка, у которого оно есть, важно получить поддержку, которая поможет вам справиться с предстоящими проблемами.Обратитесь к своей семье и друзьям, чтобы получить необходимую поддержку. Спросите своего врача, как присоединиться к группе поддержки, где вы можете встретить других людей, которые проходят через то же самое, что и вы.

Причины

Болезнь Гоше — это не то, что вы «подхватываете», как простуда или грипп. Это наследственное заболевание, вызванное проблемой с геном GBA.

Вы заболеете, когда оба ваших родителя передадут вам поврежденный ген GBA. Вы можете передать дефектный ген своим детям, даже если у вас нет болезни Гоше.

Симптомы

Как вы себя чувствуете, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.

Тип 1. Это наиболее распространенная форма. Обычно это не влияет на мозг или спинной мозг.

Симптомы 1 типа могут появиться в любой момент вашей жизни, но обычно они проявляются к подростковому возрасту. Иногда болезнь протекает в легкой форме, и вы не заметите никаких проблем.

Вот некоторые симптомы:

  • Легкие синяки
  • Носовые кровотечения
  • Усталость
  • Увеличенная селезенка или печень, из-за которых живот выглядит опухшим
  • Проблемы с костями, такие как боль, переломы или артрит

Тип 2 . Это очень серьезное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Младенцы с этой формой обычно не доживают до двух лет. Симптомы включают:

  • Медленное движение глаз вперед и назад
  • Не набирает вес или не растет, как ожидалось, что называется «неспособностью к развитию»
  • Высокий звук при дыхании
  • Судороги
  • Повреждение головного мозга, особенно ствола головного мозга
  • Увеличение печени или селезенки

Тип 3. Этот тип также влияет на головной и спинной мозг.Симптомы аналогичны типу 2, но обычно они проявляются позже в детстве, и для их ухудшения требуется больше времени.

Продолжение

Перинатальная летальная болезнь Гоше . Это самый тяжелый тип. Младенец с этой формой обычно живет всего несколько дней. Эти симптомы очень сильны для новорожденного:

  • Слишком много жидкости в организме ребенка до или вскоре после рождения
  • Сухая, чешуйчатая кожа и другие кожные проблемы
  • Увеличенная печень и селезенка
  • Серьезные проблемы со спинным и головным мозгом

Сердечно-сосудистая болезнь Гоше (тип 3С). Это редко и в основном влияет на ваше сердце. У вас могут быть такие симптомы, как:

  • Затвердение сердечных клапанов и кровеносных сосудов
  • Болезнь костей
  • Увеличенная селезенка
  • Проблемы с глазами

Получение диагноза

Когда вы пойдете к врачу, они могут спросить:

  • Когда вы заметили свои симптомы?
  • Какого этнического происхождения ваша семья?
  • Были ли у прошлых поколений вашей семьи подобные проблемы со здоровьем?
  • Умерли ли дети в вашей большой семье до 2 лет?
Продолжение

Если ваш врач считает, что это болезнь Гоше, он может подтвердить это с помощью анализа крови или слюны.Они также будут регулярно проводить тесты, чтобы отслеживать состояние. Вам могут сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть, опухла ли ваша печень или селезенка. Вы также можете пройти тест на плотность костной ткани, чтобы проверить, нет ли потери кости.

Когда болезнь Гоше присутствует в вашей семье, анализы крови или слюны могут помочь вам выяснить, можете ли вы передать болезнь своему ребенку.

Вопросы для врача

  • Изменится ли со временем мои симптомы? Если да, то как?
  • Какие процедуры мне подходят?
  • Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними поделать?
  • Есть ли клиническое испытание, которое могло бы помочь?
  • Есть ли новые симптомы, на которые мне следует обратить внимание?
  • Как часто мне нужно тебя видеть?
  • К другим специалистам мне следует обратиться?
  • Подвергает ли меня эта болезнь риску других?
  • Следует ли мне добавить свое имя в реестр болезни Гоше?
  • Если у меня будет больше детей, каковы шансы, что они заболеют болезнью Гоше?

Лечение

Как вы лечите, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.

Заместительная ферментная терапия — это один из вариантов для людей с типом 1, а у некоторых — с типом 3. Она помогает уменьшить анемию и уменьшить увеличенную селезенку или печень.

Лекарства для заместительной ферментной терапии могут включать:

Другие лекарства для типа 1 — элиглустат (Cerdelga) и миглустат (Zavesca). Это таблетки, которые сдерживают процесс образования жировых отложений в организме при нехватке ферментов.

Продолжение

Не существует лечения, которое могло бы предотвратить повреждение мозга типом 3, но исследователи всегда ищут новые способы борьбы с этим заболеванием.

Другие методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы:

  • Переливание крови при анемии
  • Лекарства для укрепления ваших костей, предотвращения накопления жира и облегчения боли
  • Операция по замене сустава, чтобы помочь вам лучше двигаться
  • Операция по удалению опухшая селезенка
  • Пересадка стволовых клеток для устранения симптомов 1-го типа. Эта процедура сложна и может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные проблемы, поэтому используется редко.

Чего ожидать

Поскольку у каждого человека разные заболевания, вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение.Лечение может помочь вам почувствовать себя лучше и продлить жизнь.

Возможно, вы захотите принять участие в клиническом исследовании. Ученые используют их для изучения новых методов лечения болезни Гоше. Эти испытания проверяют новые лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны и работают. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, доступное далеко не каждому. Ваш врач может сказать вам, подходит ли вам одно из этих испытаний.

Продолжение

Если у вашего ребенка Гоше, он может расти не так быстро, как другие дети.Возможно, они поздно достигли половой зрелости.

В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться избегать контактных видов спорта или ограничить свою активность. Некоторые люди испытывают сильную боль и утомляемость. Чтобы быть активным, могут потребоваться дополнительные усилия. Однако мелочи могут иметь большое значение. Например, инвалидные коляски или костыли могут помочь, когда у вас проблемы с ходьбой. Также полезен сон.

Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться регулярная помощь, и вы, возможно, не сможете жить в одиночестве.

Вне зависимости от того, болеете ли вы заболеванием или ухаживаете за больным, с этим трудно справиться.Когда вы получаете поддержку других людей, которые сталкиваются с такими же проблемами, это может помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Обмен информацией и советами может облегчить вашу повседневную жизнь.

Подумайте о получении профессиональной консультации. Это также может помочь вам справиться со своими чувствами и разочарованием по поводу жизни с болезнью Гоше.

Получение поддержки

Информацию о ресурсах и группах поддержки можно получить в Национальном фонде Гоше.

В организации есть программа наставничества, которая позволяет вам общаться с другими больными, чтобы поделиться своим опытом и идеями о том, как жить с вашим заболеванием.

Спленэктомия (удаление селезенки): осложнения, восстановление и многое другое

Спленэктомия — это операция по удалению всей селезенки, тонкого органа размером с кулак, который находится под левой грудной клеткой возле живота. Селезенка — важная часть защитной (иммунной) системы организма. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями, когда вы больны. Он также помогает удалить или отфильтровать старые эритроциты из кровообращения организма.

Если удаляется только часть селезенки, процедура называется частичной спленэктомией.

В отличие от некоторых других органов, таких как печень, селезенка не восстанавливается (регенерируется) после удаления.

До 30% людей имеют вторую селезенку (называемую дополнительной селезенкой). Обычно они очень маленькие, но могут расти и функционировать при удалении основной селезенки. В редких случаях кусочек селезенки может оторваться при травме, например, после автомобильной аварии. Если удалить селезенку, эта часть может расти и функционировать.

Кому нужна спленэктомия?

Вам может потребоваться удаление селезенки, если у вас есть травма, которая повреждает орган, в результате чего его покрытие разрывается или разрывается.Разрыв селезенки может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Общие причины разрыва селезенки, связанные с травмами, включают автомобильные аварии и сильные удары в живот во время контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей.

Продолжение

Спленэктомия также может быть рекомендована при раке селезенки или некоторых заболеваниях, поражающих клетки крови. Определенные условия могут вызвать набухание селезенки, что сделает орган более хрупким и уязвимым для разрыва. В некоторых случаях болезнь, например серповидно-клеточная анемия, может вызвать сморщивание селезенки и прекращение ее функционирования.Это называется спленэктомией.

Наиболее частой причиной удаления селезенки, связанной с заболеванием, является заболевание крови, называемое идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП). Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела нацелены на тромбоциты крови. Тромбоциты необходимы для свертывания крови, поэтому у человека с ИТП существует риск кровотечения. Селезенка участвует в выработке этих антител и удалении тромбоцитов из крови. Удаление селезенки может помочь в лечении этого состояния.

Продолжение

Другие частые причины, по которым человеку может потребоваться удаление селезенки, включают:

Заболевания крови:

  • Наследственный эллиптоцитоз (овалоцитоз)
  • Наследственная несфероцитарная гемолитическая анемия
  • Наследственная сфероцитозелемия
  • Наследственная сфероцитозелическая анемия
  • Большая талассемия)
Продолжение

Проблемы с кровеносными сосудами:

Рак:

  • Лейкемия, рак крови, поражающий клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.
  • Определенные типы лимфомы — рака, поражающего клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.

Другое:

  • Киста или абсцесс (скопление гноя) в селезенке

Перед спленэктомией

Если ваш врач считает, что у вас разрыв селезенки, и у вас есть признаки массивного внутреннего кровотечения или нестабильные жизненно важные показатели , например, при низком артериальном давлении, вам, скорее всего, сразу же сделают операцию на селезенке.

В других случаях перед операцией будет проводиться полный медицинский осмотр, анализ крови и анализы на область живота и груди.Точные тесты, которые у вас есть, зависят от вашего возраста и состояния, но могут включать рентген грудной клетки, электрокардиограмму (ЭКГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).

Возможно, вам потребуется соблюдать специальную жидкую диету и принимать лекарства для очистки кишечника перед процедурой. Утром перед операцией нельзя ничего есть и пить. Ваш врач даст вам полные инструкции.

Перед операцией вам сделают лекарство или вакцину для предотвращения развития бактериальных инфекций после удаления селезенки.

Как выполняется спленэктомия?

За несколько минут до операции вам сделают общий наркоз, чтобы вы спали и не чувствовали боли, пока с вами работает хирург.

Есть два способа выполнить спленэктомию: лапароскопическая операция и открытая операция.

Лапароскопическая спленэктомия выполняется с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Это тонкий инструмент с фонариком и камерой на конце. Хирург делает три или четыре небольших разреза в брюшной полости и вводит лапароскоп через один из них.Это позволяет врачу заглянуть в область живота и найти селезенку. Через другие отверстия пропускаются различные медицинские инструменты. Один из них используется для доставки углекислого газа в область живота, который отталкивает близлежащие органы и дает хирургу больше места для работы. Хирург отключает селезенку от окружающих структур и кровоснабжения организма, а затем удаляет ее через самое большое хирургическое отверстие. Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.

Продолжение

Иногда при лапароскопической спленэктомии врачу приходится переходить на открытую процедуру. Это может произойти, если во время операции у вас возникнут проблемы с кровотечением.

Для открытой спленэктомии требуется хирургический разрез большего размера, чем при лапароскопическом методе. Хирург делает разрез на средней или левой стороне живота под грудной клеткой. После обнаружения селезенки хирург отключает ее от поджелудочной железы и кровоснабжения организма, а затем удаляет.Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.

Лапароскопия и открытая операция

Лапароскопия менее инвазивна, чем открытая операция, и обычно приводит к уменьшению боли, более быстрому выздоровлению и более короткому пребыванию в больнице. Но не всем можно сделать лапароскопическую операцию. Какой метод вы и ваш врач выберете, зависит от вашего общего состояния здоровья и размера селезенки. Удаление очень большой или опухшей селезенки с помощью лапароскопа может оказаться затруднительным. Пациентам, страдающим ожирением или имеющим рубцовую ткань в области селезенки после предыдущей операции, также может быть невозможно удалить селезенку лапароскопическим способом.

Восстановление после спленэктомии

После операции вы останетесь в больнице некоторое время, чтобы врачи могли следить за вашим состоянием. Вы будете получать жидкости через вену, называемую внутривенной (IV) линией, и обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.

Как долго вы будете находиться в больнице, зависит от того, какой тип спленэктомии вам сделали. Если у вас открытая спленэктомия, вас могут отправить домой в течение одной недели. Тех, кому сделали лапароскопическую спленэктомию, обычно отправляют домой раньше.

На восстановление после процедуры уйдет от четырех до шести недель. Ваш хирург может посоветовать вам не принимать ванну некоторое время после операции, чтобы раны зажили. Душ может быть нормальным. Ваша медицинская бригада сообщит вам, нужно ли вам временно избегать каких-либо других действий, например, вождения автомобиля .

Осложнения спленэктомии

Вы можете жить без селезенки. Но поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с бактериями, жизнь без органа повышает вероятность развития инфекций, особенно опасных, таких как Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae.Эти бактерии вызывают тяжелую пневмонию, менингит и другие серьезные инфекции. В идеале вакцинация от этих бактерий должна быть сделана пациентам примерно за две недели до запланированной операции или примерно через две недели после экстренной операции. Ваш врач может порекомендовать и другие прививки.

Продолжение

Инфекции после удаления селезенки обычно быстро развиваются и вызывают тяжелое заболевание. Их называют подавляющими инфекциями после спленэктомии, или OPSI. Такие инфекции вызывают смерть почти в 50% случаев.Дети в возрасте до 5 лет и люди, которым удалили селезенку в последние два года, имеют наибольшие шансы на развитие этих опасных для жизни инфекций.

Другие осложнения, связанные со спленэктомией, включают:

  • Сгусток крови в вене, по которой кровь идет к печени
  • Грыжа в месте разреза
  • Инфекция в месте разреза
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Коллапс легких
  • Травма поджелудочной железы, желудка и толстой кишки

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть одно из следующих событий после спленэктомии:

  • Кровотечение
  • Озноб
  • Кашель или одышка
  • Проблемы с едой или питьем
  • Повышенный отек живота
  • Боль, которая не проходит при приеме назначенных лекарств
  • Повышенное покраснение, боль или выделения (гной) в месте разреза
  • Сохраняющаяся тошнота или рвота
  • Лихорадка более 101 градуса

Профилактика инфекций после спленэктомии

Детям, у которых удалили селезенку, часто требуется принимать антибиотики каждый день, чтобы не допустить развития бактериальных инфекций.Взрослые обычно не нуждаются в ежедневных антибиотиках, если только они не заболеют или не могут заболеть. Людям, у которых нет селезенки, которые планируют выехать из страны или в места, где медицинская помощь недоступна, следует иметь при себе антибиотики, которые они должны принимать, как только они заболеют. Кроме того, если вам удалили селезенку, спросите своего врача о вакцинации от гриппа каждый год.

Что вызывает увеличение селезенки?…

Вы можете прожить всю свою жизнь и даже не думать о своей селезенке.Если она не будет повреждена, ваша селезенка будет продолжать фильтровать вашу кровь и производить белые кровяные тельца без суеты. Спрятанная под грудной клеткой, ваша селезенка хорошо защищена. Однако это не означает, что ваша селезенка не может быть повреждена и может стать серьезной проблемой.

Увеличенная селезенка (спленомегалия): определение и факты

Увеличенная селезенка является результатом повреждения или травмы селезенки в результате любого из нескольких различных заболеваний, заболеваний или типов физических травм.Инфекции, проблемы с печенью, рак крови и нарушения обмена веществ могут привести к увеличению селезенки, что называется спленомегалией.

Когда ваша селезенка увеличена, вы подвержены повышенному риску ее разрыва. Разрыв селезенки или даже серьезный разрыв селезенки могут вызвать сильное внутреннее кровотечение, которое потребует немедленной медицинской помощи.

Что такое селезенка? Какова его функция?

Ваша селезенка — это небольшой орган размером с апельсин в верхнем левом углу брюшной полости.Спрятанная за девятым, десятым и одиннадцатым ребрами, прямо под левым легким, ваша селезенка — это орган, который играет роль не только в одной, но и в двух основных системах организма.

Селезенка состоит из двух различных типов тканей, каждый из которых выполняет свою функцию. Первая роль селезенки — фильтровать вашу кровь. Один вид ткани в селезенке, известный как красная пульпа, помогает удалять поврежденные клетки крови и другие клеточные отходы из кровоснабжения. Ваша селезенка также отвечает за резервные запасы тромбоцитов, которые помогают свертыванию крови при травме.Селезенка также помогает поддерживать нормальное количество красных кровяных телец в крови, что позволяет крови эффективно переносить кислород.

Как часть вашей лимфатической системы, вторая важная функция селезенки — поддерживать правильное функционирование вашей иммунной системы. Второй тип ткани селезенки, белая пульпа, отвечает за хранение лимфоцитов. Эти клетки, также известные как лейкоциты, являются основной защитой вашего организма от инфекций. Когда вы больны, селезенка выпускает эти лейкоциты в ваш кровоток, чтобы атаковать любых захватчиков, таких как бактерии или вирусы, в попытке уничтожить их и сохранить ваше здоровье.

Какой тип боли вызывает увеличенная селезенка?

Можно подумать, что увеличение любого органа вызовет боль, но, что удивительно, увеличенная селезенка может не подавать много сигналов о том, что что-то не так.

В отличие от многих других болезней, проблемы с селезенкой сами по себе не часто проявляются множеством симптомов. Чтобы почувствовать боль в селезенке, требуется серьезный случай спленомегалии. Если ваша селезенка значительно увеличится, вы можете почувствовать боль в верхней части живота и даже в левом плече.

Давление, которое увеличенная селезенка может оказывать на окружающие органы, иногда может ощущаться, если опухоль стала достаточно сильной. Если при глубоком вдохе вы испытываете резкую боль в верхней левой части живота, возможно, пришло время поговорить со своим врачом, чтобы узнать, страдаете ли вы спленомегалией.

Причины увеличенной селезенки

Селезенка, играющая роль в очистке и поддержании кровоснабжения, может быть восприимчива ко многим различным состояниям, влияющим на вашу кровь.Это может включать наследственные заболевания и рак крови, такие как болезнь Ходжкина (форма лимфомы) и лейкоз. Из-за ваших диетических привычек и образа жизни ваша селезенка может увеличиться. Заболевания печени, например цирроз, вызванный хроническим алкоголизмом, могут поражать селезенку. Некоторые формы сердечных заболеваний, на которые могут повлиять диета и упражнения, также могут нарушить кровоснабжение селезенки.

Заболевания крови являются серьезным источником проблем с селезенкой. Поскольку ваша селезенка тратит свой день на фильтрацию и очистку кровоснабжения, то, что идет не так с вашей кровью, особенно когда они влияют на ваши эритроциты, может стать проблемой для селезенки.Некоторые из заболеваний крови, которые являются частыми причинами спленомегалии, связаны с тем, что селезенка слишком усердно работает, чтобы удалить поврежденные клетки крови. Эти состояния включают гемолитическую анемию, серповидно-клеточную анемию, талассемию и сфероцитоз.

Упомянутые выше заболевания крови — не единственная причина, по которой ваша селезенка может работать сверхурочно, пытаясь нацелить и отфильтровать поврежденные клетки из вашей крови. Раковые заболевания, такие как лейкемия и болезнь Ходжкина, могут вызывать повреждение клеток крови и приводить к ненормальному количеству фильтрации через селезенку.Также возможно, что другие виды рака могут метастазировать в ткань селезенки.

Существует ряд метаболических и генетических нарушений, которые могут повлиять на селезенку. Эти состояния в меньшей степени направлены на повреждение самой крови, но повреждение других тканей в организме может вызвать дополнительную работу для селезенки. Наиболее частые причины этого типа повреждения селезенки включают следующее:

  • Амилоидоз: накопление аномальных белковых отложений в селезенке и других областях тела.
  • Болезнь Гоше: генетическая недостаточность ферментов, приводящая к повреждению лейкоцитов.
  • Синдром Гурлера: генетическое заболевание, препятствующее правильному перевариванию сахара, которое поражает множество различных органов, включая селезенку.
  • Болезнь Ниманна-Пика: дефицит фермента, позволяющий липидам накапливаться в различных тканях по всему телу.
  • Саркоидоз: заболевание лимфатической системы, которое вызывает накопление воспалительных клеток в селезенке.

Возможными причинами спленомегалии также являются инфекции различного типа.Это могут быть вирусные, бактериальные и даже паразитарные инфекции. Эти инфекции охватывают спектр серьезных, опасных для жизни инфекций от ВИЧ / СПИДа и малярии до туберкулеза и вирусного гепатита. Другие, менее известные инфекции, такие как анаплазмоз и цитомегаловирус, также могут вызывать повреждение иммунной системы, включая селезенку.

Каковы другие признаки и симптомы увеличенной селезенки?

Большинство органов тела по-своему сообщают вам, что что-то не так.Хронический кашель и выделения из носа могут указывать на проблемы с дыхательной системой. Кровь в стуле — явный признак того, что вам следует поговорить с врачом, поскольку с вашим пищеварительным трактом что-то не так. С другой стороны, проблемы с селезенкой имеют несколько таких явных признаков.

Если вы чувствуете, что отталкиваетесь от стола, чувствуя себя сытым, прежде чем съели полноценную еду, проблема с селезенкой, вероятно, не первое, что приходит на ум.Фактически, необъяснимое ощущение полноты иногда является признаком того, что ваша селезенка увеличилась и давит на живот.

Другие симптомы спленомегалии более тесно связаны с основными заболеваниями, которые в первую очередь повредили вашу селезенку. Они могут варьироваться от симптомов таких инфекций, как ВИЧ / СПИД, до заболеваний печени и малярии. Ниже перечислены некоторые общие симптомы, которые тесно связаны с проблемами селезенки:

  • Анемия
  • Легкое кровотечение
  • Усталость
  • Частые инфекции
  • Желтуха
  • Боль в верхнем левом углу живота
  • Похудание

Лечение спленомегалии (или увеличенной селезенки)

Вряд ли вы когда-нибудь пойдете к врачу только для того, чтобы исследовать увеличенную селезенку.Как правило, причиной обращения за медицинской помощью являются симптомы, лежащие в основе основной причины спленомегалии.

Диагностика вашего состояния, скорее всего, начнется с медицинского осмотра и анализов крови, чтобы увидеть, что происходит. Если ваш врач считает, что ваша селезенка может быть увеличена, он или она может порекомендовать дальнейшие исследования, такие как рентген или компьютерная томография, чтобы лучше изучить состояние вашей селезенки.

Отсюда ваш курс лечения будет зависеть от того, какие причины спленомегалии могли быть выявлены.По некоторым распространенным причинам лечение с помощью лекарств или изменение образа жизни и диеты может принести облегчение. При некоторых других генетических заболеваниях, раке или если ваша селезенка просто слишком сильно повреждена, может потребоваться полное удаление селезенки.

Хорошая новость в том, что нет причин для беспокойства по поводу удаления селезенки. Есть много органов, без которых невозможно жить, но селезенка другая. Вы можете жить полноценной нормальной жизнью без селезенки, хотя будут некоторые негативные последствия.Поскольку селезенка играет важную роль в поддержании запаса лейкоцитов в организме, удаление селезенки сделает вас более восприимчивым к инфекции на всю оставшуюся жизнь.

Независимо от причины вашей спленомегалии, вам следует проявлять осторожность, если ваша селезенка увеличилась. Риск разрыва или разрыва селезенки очень велик, особенно если ваша селезенка увеличена. Это особенно верно в отношении контактных видов спорта или активных видов спорта на открытом воздухе, таких как катание на лыжах или горных велосипедах.

Обычно грудная клетка защищает селезенку, но при ее повреждении или раздражении селезенка может вырасти за пределы грудной клетки, что облегчает ее повреждение при ударе. Вот почему, как это ни странно, отказ от контактных видов спорта в течение определенного периода времени после того, как вы перенесли определенные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, вероятно, будет рекомендован вашим врачом.

Если боль или дискомфорт в животе длится дольше нескольких дней, возможно, пришло время поговорить с врачом.Это особенно верно, если вы испытываете более тревожные симптомы, такие как необъяснимое кровотечение или резкие боли при дыхании. Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы спленомегалии или одно из серьезных состояний, которые могут ее вызвать, запросите встречу в Cary Gastroenterology Associates сегодня. Мы можем помочь вам разобраться в симптомах и понять риски и методы лечения увеличенной селезенки.

Что такое увеличенная селезенка: причины

Селезенка — один из тех органов, о которых все слышали и знают, что они важны, но не совсем понимают, как они работают или что они делают на самом деле.В отличие от легких или сердца, свидетельство которых мы ощущаем каждый раз, когда дышим или чувствуем пульс, селезенка спокойно работает глубоко в нашей брюшной полости, и мы почти не обращаем внимания на то, чем она занимается.

Однако факт в том, что полностью функционирующая селезенка является важной частью нашего повседневного здоровья и благополучия, особенно в отношении иммунной функции. Хотя технически вы можете жить без селезенки, связанный с этим повышенный риск заражения и болезней делает ее потерю опасной.Одно из условий, хотя и относительно редкое, которое потенциально может привести к необходимости удаления, — это увеличенная селезенка.

Что делает селезенка?


Прежде чем вы сможете понять обстоятельства увеличения селезенки, полезно сначала понять, что на самом деле делает селезенка. Селезенка, расположенная ниже грудной клетки и позади желудка, является самым большим органом лимфатической системы. По сути, селезенка — это часть иммунной системы, которая фильтрует кровь, циркулирующую по всему телу.Наряду с лимфатическими узлами (другая часть лимфатической системы) селезенка предотвращает заболевания и борется с инфекциями, удаляя токсины и клеточные отходы из нашего кровотока.

Большая часть работы, выполняемой селезенкой, заключается в регулировании количества красных кровяных телец в нашей крови. В нем также хранятся тромбоциты, еще один компонент нашей крови, который организм использует для образования тромбов в случае травмы. Регулирование эритроцитов и тромбоцитов важно для общего здоровья организма в том смысле, что наша кровь должна эффективно переносить кислород ко всем частям тела; когда селезенка функционирует должным образом, наша иммунная система может быстрее реагировать при обнаружении травмы или заболевания.

Другая критически важная функция селезенки — хранить лейкоциты, также известные как лимфоциты. Лейкоциты — это еще одна часть иммунной функции организма, и они являются первой линией защиты от инфекции. При обнаружении инфекции селезенка выпускает эти лимфоциты в кровоток, и они ищут чужеродные элементы (например, бактерии) и пытаются их устранить.

Что вызывает увеличенную селезенку?


Существует множество причин, по которым селезенка может увеличиваться, но основным механизмом обычно является накопление или сгусток отходов, которые, как предполагается, отфильтровывает селезенка, или перегрузка компонентов крови, которые она регулирует. .Состояние, технически известное как спленомегалия, считается вторичным состоянием, потому что оно почти всегда является симптомом какой-либо другой основной проблемы. Фактически, спленомегалия считается одним из четырех признаков всеобъемлющего заболевания, называемого гиперспленизмом, расстройством, которое характеризуется сверхактивностью селезенки.

Несмотря на то, что существует множество различных потенциальных первопричин, которые могут привести к увеличению селезенки, есть несколько возможностей, которые, как правило, являются вероятной причиной.Вот некоторые из наиболее частых причин спленомегалии:

  • Заболевания крови: Поскольку одной из основных функций селезенки является фильтрация крови, нарушения, связанные с повреждением или перепроизводством эритроцитов, могут в конечном итоге привести к увеличению селезенки. Поврежденные эритроциты при обнаружении селезенкой удаляются из кровотока и расщепляются. Однако при некоторых заболеваниях крови селезенка не может достаточно быстро разрушать поврежденные клетки; в результате селезенка набухает из-за дополнительного скопления клеток.
    • Гемолитическая анемия: состояние, при котором повреждаются эритроциты.
    • Серповидно-клеточная анемия: эритроциты деформируются, а затем разрушаются селезенкой
    • Талассемия: эритроциты с пониженным гемоглобином отфильтровываются селезенкой
    • Сфероцитоз: состояние, при котором эритроциты имеют сферическую форму, а не нормальную форму диска; эта форма может привести к повреждению и последующей фильтрации селезенкой
  • Снижение кровотока: Когда основное заболевание вызывает снижение кровотока через селезеночную вену, возникающий дисбаланс может вызвать повышение давления и повышение уровня крови, что приводит к спленомегалии.
    • Заболевание печени: повреждение печени (по любому количеству причин) может вызвать проблемы с нормальным кровотоком
    • Застойная сердечная недостаточность: основная проблема сердца, когда сердце не перекачивает кровь так хорошо, как должно, может вызвать проблемы с кровотоком, что, в свою очередь, может привести как к увеличению печени, так и к увеличению селезенки.
  • Рак: Существует множество видов рака, которые могут поражать конкретно селезенку или различные компоненты нашей крови.Раковые образования, поражающие кровь, включают аномальные или поврежденные клетки, которые затем становятся мишенью селезенки для фильтрации.
    • Лейкемия: рак кроветворных тканей, особенно костного мозга, при котором образуется большое количество аномальных клеток крови.
    • Лимфома: рак крови, который развивается в лимфоцитах, тип белых кровяных телец, которые лимфатическая система отправляет для борьбы с болезнями.
  • Болезни обмена веществ: Этот набор заболеваний характеризуется аномальным преобразованием веществ в организме; поскольку этот процесс происходит на клеточном уровне, вызванное повреждение может быть отфильтровано селезенкой.
    • Синдром Гурлера: генетическое заболевание, которое позволяет аномально большим молекулам сахара формироваться в организме и впоследствии вызывать повреждение различных органов, включая селезенку.
    • Болезнь Гоше: генетическое заболевание, при котором дефицит определенного фермента может привести к накоплению вредных элементов в лейкоцитах.
    • Болезнь Ниманна-Пика: заболевание, связанное с накоплением липидов в селезенке (и других органах) из-за недостаточности ферментов.
    • Саркоидоз: скопление воспалительных клеток, которые часто начинаются в лимфатических узлах, а затем накапливаются в селезенке.
    • Амилоидоз: аномальное накопление белка в различных тканях организма, включая селезенку.
  • Инфекция: Существует множество инфекций, которые могут в конечном итоге повлиять на селезенку в той или иной степени за счет функции ее иммунной системы.
    • Инфекционный мононуклеоз (вызванный вирусом Эпштейна-Барра)
    • ВИЧ / СПИД
    • Малярия
    • Туберкулез
    • Цитомегаловирус
    • Вирусный гепатит
    • Анаплазмоз
  • Травма: Повреждение в результате травмы, например, в результате автомобильной аварии, может вызвать увеличение селезенки по разным причинам. Травма также может вызвать разрыв селезенки.

Симптомы увеличенной селезенки


Большинство людей с увеличенной селезенкой на самом деле не испытывают каких-либо прямых симптомов, потому что само увеличение не является чем-то, что можно было бы назвать ощущением .В результате большинство людей даже не подозревают, что у них увеличена селезенка, пока она не будет обнаружена на экзамене по поводу какой-либо другой проблемы.

Симптомы, обычно связанные с увеличением селезенки, обычно связаны с основной причиной, например, с усталостью и одышкой при анемии. Для тех, кто действительно испытывает симптомы, наиболее частыми примерами являются дискомфорт или боль в верхней левой части живота или неспособность есть обильно. Однако более чем вероятно, что человек с увеличенной селезенкой обратится к врачу с диагнозом по какой-либо другой причине, а затем врач обнаружит признаки спленомегалии.

Что такое лечение увеличенной селезенки?


Варианты лечения увеличенной селезенки почти полностью зависят от первопричины и тяжести этих симптомов. В большинстве случаев устранение первопричины со временем решит проблему с селезенкой. Однако в целом увеличенная селезенка может разорваться; по этой причине врачи рекомендуют избегать занятий спортом или любых занятий, которые могут привести к травмам.

В тяжелых случаях, таких как лимфома или ситуации, когда размер селезенки начинает разрушать тромбоциты и эритроциты, может потребоваться хирургическое вмешательство.Эта процедура, известная как спленэктомия, включает удаление всей или части селезенки. Как отмечалось ранее, вы можете жить полноценной и нормальной жизнью без селезенки; однако отсутствие селезенки означает, что ваша иммунная система будет нарушена на всю оставшуюся жизнь. Чтобы компенсировать это, врачи пропишут вам серию обычных лекарств для повышения иммунной функции.

Прием гастроэнтеролога


Селезенка — важный орган, который нельзя упускать из виду, но, к сожалению, вы, вероятно, не узнаете, увеличится ли она.Вот почему так важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что у вас хорошее здоровье. Если вам нужна дополнительная информация о возможном увеличении селезенки или вы хотите поговорить с гастроэнтерологом о своем здоровье в целом, свяжитесь с Cary Gastroenterology Associates, чтобы записаться на прием.

Увеличенная селезенка (спленомегалия) | Воробей

Увеличенная селезенка обычно выявляется во время медицинского осмотра. Ваш врач часто может почувствовать это, осторожно осмотрев левую верхнюю часть живота.Однако у некоторых людей, особенно худощавых, во время обследования иногда можно почувствовать здоровую селезенку нормального размера.

Ваш врач может подтвердить диагноз увеличения селезенки с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

  • Анализы крови, , например, общий анализ крови для проверки количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей системе
  • Ультразвук или компьютерная томография (КТ) , чтобы помочь определить размер селезенки и не сковывает ли она другие органы
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для отслеживания кровотока через селезенку

Визуализирующие обследования не всегда необходимы для диагностики увеличенной селезенки.Но если ваш врач рекомендует визуализацию, вам обычно не требуется специальной подготовки к УЗИ или МРТ.

Однако, если вам делают компьютерную томографию, вам может потребоваться воздержаться от еды перед обследованием. Если вам нужно подготовиться, ваш врач сообщит вам заранее.

Выявление причины

Иногда вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы найти причину увеличения селезенки, включая функциональные пробы печени и исследование костного мозга. Эти тесты могут предоставить более подробную информацию о ваших клетках крови, чем кровь, взятая из вены.

Образец твердого костного мозга иногда берут в ходе процедуры, называемой биопсией костного мозга. Или у вас может быть аспирация костного мозга, при которой удаляется жидкая часть вашего костного мозга. Во многих случаях обе процедуры выполняются одновременно (исследование костного мозга).

Образцы жидкого и твердого костного мозга обычно берутся из таза. Через разрез в кость вводится игла. Перед обследованием вам сделают либо общую, либо местную анестезию, чтобы облегчить дискомфорт.

Игольная биопсия селезенки проводится очень редко из-за риска кровотечения.

Иногда ваш врач может порекомендовать операцию по удалению селезенки, когда нет явной причины увеличения. После хирургического удаления селезенку исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие лимфомы селезенки.

Лечение

Лечение увеличенной селезенки направлено на устранение основной проблемы. Например, если у вас бактериальная инфекция, лечение будет включать антибиотики.

Бдительное ожидание

Если у вас увеличена селезенка, но нет никаких симптомов и причина не может быть найдена, ваш врач может посоветовать вам осторожное ожидание. Вам придется обратиться к врачу для повторной оценки через шесть-12 месяцев или раньше, если у вас появятся какие-либо симптомы.

Операция по удалению селезенки

Если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или причина не может быть идентифицирована или вылечена, хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) может быть вариантом. В хронических или критических случаях операция может дать лучшую надежду на выздоровление.

Избирательное удаление селезенки требует тщательного рассмотрения. Вы можете вести активный образ жизни без селезенки, но у вас больше шансов заразиться серьезными или даже опасными для жизни инфекциями после удаления селезенки. Иногда радиация может уменьшить селезенку, чтобы избежать операции.

Снижение риска инфицирования после операции

После удаления селезенки определенные шаги могут помочь снизить риск заражения, в том числе:

  • Серия прививок до и после спленэктомии.К ним относятся пневмококковая (Pneumovax 23), менингококковая и haemophilus influenzae типа b (Hib) вакцины, которые защищают от пневмонии, менингита и инфекций крови, костей и суставов. Вам также понадобится вакцина против пневмококка каждые пять лет после операции.
  • Принимать пенициллин или другие антибиотики после операции и в любое время, когда вы или ваш врач подозреваете возможность инфекции.
  • Обращение к врачу при первых признаках лихорадки, поскольку это может указывать на инфекцию.
  • Избегать путешествий в те части мира, где распространены определенные болезни, например, малярия.

Образ жизни и домашние средства

Избегайте контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и хоккей, и ограничьте другие занятия в соответствии с рекомендациями врача. Изменение вашей активности может снизить риск разрыва селезенки.

Также важно пристегнуться ремнем безопасности. Если вы попали в автомобильную аварию, ремень безопасности поможет предотвратить травму селезенки.

Наконец, не забывайте своевременно делать прививки, потому что увеличивается риск заражения.Это означает, по крайней мере, ежегодную прививку от гриппа и ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша каждые 10 лет. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные вакцины.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *