Урогенитальные инфекции. Симптомы, виды, лечение
Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.
Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.
Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.
Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.
1. ТЕРМИНЫ.
1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.
Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.
1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.
1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.
1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.
1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).
1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.
1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.
1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.
2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.
2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:
2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;
2.2.2. Идентификация Пользователя;
2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;
2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;
2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;
2.2.6. Обработка платежей Пользователя;
2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.
2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:
2.3.1. Фамилия, имя и отчество;
2.3.2. Адрес электронной почты;
2.3.3. Номер мобильного телефона.
2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.
3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.
3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.
3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.
3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.
3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.
3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:
3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;
3.4.2. Партнерам Оператора;
3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.
3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:
3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;
3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;
3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.
3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.
4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.
4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.
4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email: [email protected]. Данные будут удалены со всех электронных и физических носителей в течение 3 (трех) рабочих дней.
5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.
5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.
6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.
6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.
6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.
6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.
6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.
7. ИНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.
7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.
7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.
7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.
7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.
8. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПЕРАТОРА.
8.1. Контактный Email: [email protected].
Урогенитальные инфекции: список, симптомы и диагностика.
Урогенитальные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.
В результате развивается воспалительный процесс.
Возбудителями инфекционного процесса являются различные группы микроорганизмов, как патогенные формы, так и неспецифические.
В связи с тем, что заражение происходит посредством полового контакта, патология получила широкое распространение.
Воротами инфекции являются уретра и влагалище, которые у женщин располагаются поблизости.
Поэтому при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс распространяется на вышележащие отделы мочеполового тракта.
В отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и просвет ее шире.
Такая особенность строения позволяет инфекции с легкостью проникнуть в полость мочевого пузыря, являясь причиной цистита, который довольно часто развивается у женщин.
Проникнув во влагалище, возбудители инфекционного заболевания инфицируют:
- цервикальный канал, способствуя развитию цервицита
- слизистый слой матки, вызывая эндометрит
- маточные придатки, приводя к аднекситу, сальпингиту, оофориту
Большую угрозу инфекции несут развивающемуся плоду, если воспаление развивается у беременных женщин.
У мужчин уретра более тонкая и длинная, имеющая изгибы, поэтому распространение инфекции вверх в направлении мочевого пузыря затруднено. Но возбудители способны без труда инфицировать простату и яички.
При несвоевременном обращении к доктору заболевания принимают хроническое течение.
А при отсутствии терапии возникают серьезные осложнения, часто необратимого характера.
Виды урогенитальных инфекций
Возбудителями инфекций урогенитального тракта могут быть микроорганизмы, принадлежащие к любой из таксономических категорий.
Это могут быть представители бактериальной, грибковой, вирусной флоры, а также простейшие.
В большинстве случаев врачи имеют дело со смешанными или микст-инфекциями.
Например: гонорея соседствует с трихомониазом и уреаплазмой; микоплазмоз — с уреаплазменной инфекцией и др.
Развиваться смешанные инфекции могут на фоне лечения других патологий.
Если изначально лечатся бактериальные инфекции с помощью антибиотиков, и на фоне терапии развивается патогенная грибковая флора.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то может возникать хроническая форма заболевания.
При этом заразность для окружающих никуда не исчезает.
По проявлению симптоматики инфекции подразделяют на:
- Специфические, то есть признаки воспаления, характерные для определенного возбудителя инфекции.
- Неспецифические. Данный вид воспаления не имеет специфических признаков.
Инфекции могут вызываться:
- патогенными микроорганизмами, способными изменять естественный биоценоз гениталий, приводя к развитию воспалительного процесса урогенитальной системы.
- условно-патогенной флорой. Это представители естественной микрофлоры, живущих в половых путях. При сохранении нормальной численности микроорганизмов воспалительный процесс не возникает.
Существует множество видов инфекций, вызывающих поражение урогенитального канала.
Список заболеваний довольно обширный, некоторые из них приведены ниже.
Симптомы урогенитальных инфекций
Наиболее часто встречающимися являются следующие виды инфекций: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея и другие.
Микоплазмоз
Патология чаще встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола.
Передача инфекции происходит при половом контакте.
Не исключается инфицирование малыша больной мамой в процессе его рождения.
Возбудитель способен поражать крайнюю плоть – у мужчин, влагалище, шейку и мочеиспускательный канал – у женщин.
Заболевание часто протекает бессимптомно у мужчины, а у женщины возникает боль во время секса и присутствуют обильные выделения в межменструальный период.
Уреаплазмоз
Инфекция чаще поражает молодежь.
В первую очередь от инфекции страдают девушки в возрасте до тридцати лет.
Путь инфицирования уреаплазмами – половой.
Заболевание, как и в предыдущем случае, может иметь бессимптомное течение.
Женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания и болезненность внизу живота.
У мужчин поход в туалет может сопровождаться появлением жжения.
Трихомониаз
Болезнь передается во время половой близости при отсутствии средств защиты.
Инфекцию можно подхватить и контактно-бытовым путем, если пренебрегать правилами личной гигиены.
Чаще страдают от инфекции молодые женщины. Болезнь может проявляться на фоне венерических инфекций.
Для трихомониаза характерны следующие симптомы: наличие пенистых выделений желто-зеленого оттенка со специфическим ароматом протухшего мяса.
Может присутствовать зуд и жжение слизистой вульвы, а также дискомфорт во время полового контакта.
Хламидиоз
Хламидийная инфекция способна спровоцировать различные заболевания, нередко с вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов и систем.
Коварность патологии в том, что хламидиоз протекает без видимых проявлений каких-либо симптомов.
Поэтому часто диагноз ставится на приеме у врача после стандартных обследований на наличие ИППП.
Цитомегаловирусная инфекция
Заболевание имеет вирусное происхождение и широкое распространение.
Патология может передаваться со слюной, через кровь, а также при незащищенном сексе.
Признаки инфекции проявляются только при снижении защитных сил организма.
Больные жалуются на усталость, головные боли, наличие высокой температуры.
При осмотре у таких больных врачи выявляет увеличенные лимфатические узлы.
При инфицировании младенца во время беременности диагностируется на основании следующих признаков:
- увеличения размеров печени
- недостаточного веса
- желтушности кожных покровов и слизистых оболочек
- воспалительного процесса в легких
Бактериальный вагиноз
Патология характерна для женщин любого возраста.
Мужчины могут быть лишь носителями заболевания. Передача инфекции происходит при половом акте.
Симптомы заболевания:
- наличие выделений грязно белого цвета с наличием характерного запаха тухлой рыбы;
- жалобы на частые позывы к мочеиспусканию;
- может присутствовать чувство дискомфорта во влагалище.
Вирус папилломы человека
Инфекция распространяется не только при сексуальном контакте, но и бытовым путем.
Инкубация заболевания зависит от состояния иммунной системы.
Проявляется заболевание появлением на гениталиях остроконечных кондилом, которые доставляют своим обладателям массу неудобств и болезненные ощущения.
http://shokgid.ru/wp-content/uploads/2015/11/1447543921_Problemy-s-genitaliyami-a-u-kogo-to-s-golovoiy_34.jpg
Кандидоз
Инфекция чаще поражает женщин.
Провоцируют активизацию грибков сдвиг кислотно-щелочного равновесия вагинальной флоры и снижение иммунитета.
Симптомы заболевания – наличие выделений творожистой консистенции с неприятным запахом скисшего молока.
Возможно появление сильного зуда и жжения.
Хроническая форма урогенитальных инфекций
Инфекции урогенитального тракта могут иметь хроническое течение.
Развиваются при отсутствии терапии или при позднем обращении к специалисту.
Чаще всего встречаются хроническое течение микоплазмоза, уреаплазменной инфекции, хламидиоза.
Эти патологические состояния нередко провоцируют эндоцервицит, простатит, цистит, неспособность к зачатию ребенка (бесплодие) не только у женщин, но и у сильного пола.
Осложнения, вызванные урогенитальными инфекциями
При инфицировании урогенитального тракта могут проявляться осложнения со стороны органов мочевыделительной системы:
- воспалительный процесс придатков яичек – эпидидимит
- поражение простаты – простатит
- воспаление головки пениса – баланит, если присоединяется воспаление крайней плоти, то развивается баланопостит
- поражение маточных труб – аднексит, слизистого слоя матки — эндометрит
- воспалительный процесс семенных пузырьков – везикулит
- если происходит поражение мочеиспускательного канала – развивается уретрит, при вовлечении в процесс мочевого пузыря — цистит
- поражение почек – пиелонефрит
Развитие воспалительного процесса гениталий при отсутствии терапии или несвоевременно начатом лечении, может привести к бесплодию.
Факторы, провоцирующие развитие урогенитальных инфекций
На возникновение инфекционного заболевания могут оказывать влияние следующие факторы, которые способствую снижению иммунной защиты организма:
- частые простудные заболевания
- перенесенные грипп и ОРВИ
- переохлаждение организма, в особенности нижней половины туловища
- отсутствие полноценного питания, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов
- злоупотребление алкогольными напитками
- редкое пребывание на свежем воздухе
- пассивный образ жизни
- курение
- наркомания
Пути проникновения инфекции в организм
Урогенитальная патологи может развиваться в результате заражения патогенными микроорганизмами.
Пути проникновения инфекции в организм следующие:
- при половом контакте с инфицированным, если не соблюдаются элементарные меры профилактики и без использования презерватива. Заражение произойдет при любой форме сексуального контакта;
- контактно-бытовым путем. Если человек пренебрегает правилами личной гигиены, пользуется личными вещами больного, то велика вероятность инфицирования заразной болезнью;
- через кровь. Использование наркоманами нестерильных шприцов, переливание крови, использование медицинскими работниками нестерильных инструментов, трансплантация органов могут способствовать инфицированию.
Как проводится диагностика урогенитальных инфекций
Многие люди не всегда понимают куда обратиться, чтобы пройти обследование на наличие половых инфекций.
Если появились симптомы инфицирования, то не стоит ждать, когда болезнь пройдет сама или лечить патологию домашними методами.
Так как это бесполезное занятие.
А затягивание с началом лечения может привести к негативным последствиям.
Какой врач будет заниматься больным, зависит от половой принадлежности пациента, его возраста и места локализации симптомов.
Как правило, лечением венерических инфекций занимается врач венеролог, решением проблем у женщин – гинеколог, а у мужчин – уролог или андролог.
Если признаки заболевания у ребенка, то вначале следует посетить педиатра, а он направит ребенка к узкому специалисту, который лечит детей.
Целью диагностического исследования является выявление возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии.
Чтобы врач смог подобрать для пациента правильное лечение, которое будет способствовать выздоровлению.
После сбора анамнеза доктор проведет осмотр, возьмет мазок на ИППП.
При необходимости направит биоматериал на исследование методом ПЦР или культуральный посев.
В некоторых случаях может потребоваться сдать анализ крови на ИФА.
- Микроскопическое исследование мазка позволит оценить состояние микрофлоры: ее состав, наличие признаков воспалительной реакции.
- С помощью бактериологического посева врач сможет уточнить вид возбудителя и подобрать для лечения такие препараты, которые будут оказывать губительное воздействие на патогенную флору.
- Взятие крови из вены позволяет провести скрининговое обследование. Также методика позволяет оценивать результаты проведенного терапевтического курса.
- ПЦР-диагностика позволяет провести идентификацию возбудителя по наличию его генетического материала в исследуемом образце. Методика относится к одной из достоверных и точных.
Возможно, доктору потребуются результаты УЗИ, КТ, уретроскопии, чтобы оценить степень разрушающего действия инфекции на органы.
При урогенитальных инфекциях могут поражаться не только мочеполовая, но и другие системы органов.
Поэтому обследованием больного и проведением лечения могут заниматься узкие специалисты различных направлений:
- уролог
- андролог
- гинеколог
- дерматовенеролог
- ЛОР
- стоматолог
- ревматолог
- инфекционист
- гастроэнтеролог
Для каждого пациента врач составляет индивидуальный план обследования с учетом изменчивости микроорганизмов и особенностей проявления иммунной защиты организма.
Особенности урогенитальных инфекций у беременных
Каждая женщина стремится благополучно выносить и родить здорового ребенка.
Так случается, что не всегда это возможно, потому что присоединение инфекции всегда грозит неприятными последствиями.
Поэтому беременная женщина должна уделять большое внимание своему здоровью.
Если появляются подозрения на наличие проблемы, необходимо сразу же ставит об этом врача в известность, чтобы он смог своевременно принять меры профилактики осложнений.
Проходить обследование лучше заранее на этапе планирования зачатия, чтобы избежать возможных сюрпризов.
Чаще женщины обращаются в женскую консультацию, когда беременность уже наступила.
При плановом обследовании беременной сдаются анализы на некоторые инфекции, но не на все.
Урогенитальная патология не всегда может проявляться симптоматически.
Болезнь может так и остаться нераспознанной, и тогда патология может представлять опасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка.
Одной из распространенных инфекций, несущей опасность, является хламидиоз.
Такие патологии, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто также остаются нераспознанными.
В том случае, когда у беременной обнаружена инфекция, даже если она никак не проявляется, лечить ее надо обязательно.
Инфицирование мочевыделительной системы может вызвать цистит и пиелонефрит.
Так как при беременности снижается эластичность стенок мочевыделительного канала и в связи с этим, затруднен отток мочи.
Принципы лечения урогенитального уреаплазмоза
После того, как будет поставлен правильный диагноз, лечащий врач сможет назначить корректное лечение.
Оно поможет справиться с инфекцией, избавиться от дискомфорта, повысить защитные силы организма.
Для проведения терапии урогенитальной патологии существуют определенная схема лечения:
- Этиотропное лечение, т.е. направленное на ликвидацию причины развития патологии. Чаще всего терапия урогенитальной инфекции проводится с использованием антибактериальных средств.
- Симптоматическое лечение способствует устранению дискомфорта.
- Иммунная терапия, подразумевает назначение лекарств, которые повысят иммунную защиту.
Больному назначается индивидуальная схема лечения, которая включает препараты системного и местного действия.
В случае поражения микоплазмами назначают:
- антибиотики внутрь
- в качестве местного антисептического лечения женщинам доктор прописывает ванночки, спринцевания, свечи, мази
- чтобы выровнять кислотность вагинальной среды, назначаются свечи Ацилакт, способствующие восстановлению микрофлоры
При хламидийной инфекции и патологии, спровоцированной уреаплазмой, больной должен принимать Доксициклин и Азитромицин.
В качестве стимуляции иммунитета назначают иммуномодуляторы.
Для лечения бактериального вагиноза и трихомониаза применяют противопротозойные препараты: Орнидазол, Тинидазол.
Местно назначаются свечи с противомикробным действием.
При ВПЧ проводится местное лечение кондилом, а также их удаление.
Внутрь назначаются иммуномодуляторы.
При грибках назначаются антимикотики и проводится иммуностимулирующая терапия.
Нельзя заниматься самолечением антибиотиками, так как можно спровоцировать развитие осложнений и побочные эффекты от неправильного приема препаратов.
Для полноценного выздоровления требуется проходить оздоровительные процедуры обоим половым партнерам.
Необходимо также соблюдать диету, исключить прием алкоголя и секс.
Последствия урогенитальных инфекций
Результатом перенесенного урогенитального воспаления могут стать различные негативные последствия.
https://www.epaggelmagynaika.gr/wp-content/uploads/2018/10/3d1c4a3f97186e54818bf4d67373b1ad.jpg
Например:
- Микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия. Если произошло инфицирование беременной женщины, то инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам.
- Уреаплазмоз может способствовать снижению активности мужских половых клеток и нарушению созревания женских гамет, что приведет к невозможности зачатия ребенка. При поражении инфекцией во время беременности может произойти внутриутробное инфицирование плода, прерывание беременности, инфицирование младенца с развитием неврологической патологии.
- На фоне трихомониаза у мужчин развивается простатит, а женщина может потерять способность к зачатию. Инфицирование во время беременности может повлиять на развитие беременности, и даже стать причиной внутриутробной гибели.
Профилактика урогенитальных инфекций
Для того, чтобы избежать присоединения инфекции следует соблюдать несложные правила:
- не следует вступать в половую связь с малознакомыми людьми или лицами, в состоянии здоровья которых нет уверенности
- проходить своевременно медицинские осмотры, не реже одного раза в год
- соблюдать правила личной гигиены
- укреплять иммунитет
- при планировании беременности обращаться к врачу и проходить полное обследование. Причем диагностика необходима обоим партнерам
При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Урогенитальные инфекции: симптомы, виды, лечение
Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы являются частой причиной обращения к врачу. Пациенты жалуются на лихорадку, зуд в области гениталий, пахучие выделения из уретры и другие симптомы. Гораздо чаще урогенитальные инфекции диагностируются у женщин из-за анатомических особенностей. Патогенные микроорганизмы попадают в мочеполовой тракт через слизистую оболочку и распространяются на другие органы. К возможным осложнениям таких болезней относят бесплодие, повреждение почек и рост злокачественной опухоли. Поскольку большинство патологий быстро проявляется симптоматически, регулярные врачебные осмотры помогают вовремя диагностировать инфекцию.
Основные сведения
Урогенитальные инфекции – это группа заболеваний органов мочеполовой системы, характеризующихся воспалительным процессом и повреждением тканей. Возбудителями таких болезней являются патогенные микроорганизмы, проникающие в органы при незащищенном половом контакте, бытовом заражении, медицинских процедурах и нарушении работы иммунной системы. Существуют и другие способы передачи недуга, однако чаще всего инвазия патогена связана с сексуальной жизнью. По мере развития болезни воспалительный процесс может переходить на вышележащие органы и вызывать опасные осложнения, причем из-за бессимптомного течения многие пациенты долго не обращаются к врачу и продолжают распространять инфекцию.
Причиной развития воспалительных процессов в органах мочеполовой системы могут быть вирусы, бактерии и грибки. При половой передаче инфекция в первую очередь поражает гениталии пациента, однако после проникновения микроорганизма в уретру и шейку матки у женщин заболевание постепенно распространяется. Внешние признаки воспаления позволяют легко выявить патологию на ранних стадиях, однако нередко при вирусной инвазии наблюдается латентное течение недуга. Так, например, вирус герпеса может долго не проявляться симптоматически и поражать слизистую оболочку мочевого пузыря.
Способы заражения
Причины инвазии
- Незащищенный секс. При вагинальном и оральном половом контакте патогенные микроорганизмы могут передаваться от одного человека к другому. Вероятность заражения зависит от вирулентности возбудителя болезни, иммунного статуса пациента и состояния слизистых оболочек половых органов.
- Бытовая передача инфекции. Источником патогенов может быть любой предмет личной гигиены, вроде зубной щетки, полотенца или бритвы. Многие бактерии и вирусы способно долго сохраняются во внешней среде.
- Переливание крови. При этом из кровотока микроорганизм впоследствии мигрирует в органы мочеполовой системы.
- Самостоятельный перенос возбудителя патологии из одной анатомической области в другую. Человек может несознательно инфицировать собственные гениталии при герпетическом поражении лица.
- Медицинские и косметические процедуры, сопровождающиеся повреждением кожи и слизистых оболочек.
- Миграция инфекционного агента из отдаленного воспалительного участка.
Еще одной немаловажной причиной инфицирования гениталий является снижение иммунитета. В нормальной микрофлоре могут содержаться условно-патогенные микроорганизмы, проявляющие свою вирулентность только при благоприятных условиях.
Симптомы и признаки
Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких дней до 3-6 месяцев. Первые проявления инфекции зачастую связаны с внешним видом органов: пациент может обратить внимание на покраснение кожи, а также появление везикул, язв и других образований. При скрытой форме течения заболевание можно выявить только с помощью скрининга.
Характерные симптомы:
- увеличение температуры тела;
- отечность и покраснение кожи в области воспаления;
- боль во время мочеиспускания и эякуляции;
- выделение мутной жидкости из уретры;
- моча и сперма имеют неприятный запах;
- боль в суставах и мышцах;
- головокружение и слабость;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- следы крови в моче.
При появлении перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование. Если лечение не проведено своевременно, урогенитальная инфекция может перейти в хроническую форму.
Распространенные болезни
Врачам известно большое количество бактерий, вирусов и грибков, способных вызывать воспалительный процесс в мочеполовой системе. Каждый патогенный микроорганизм имеет свои отличительные особенности, определяющие способ проникновения в ткани и характер повреждения тех или иных органов.
Часто диагностируемые инфекции
- Генитальный герпес – вирусная инфекция, передающаяся преимущественно половым путем. Характерные внешние признаки болезни включают образование везикул и изъязвлений в области наружных половых органов.
- Микоплазмоз – бактериальное заболевание, поражающее мочеиспускательный канал, наружные и внутренние половые органы.
- Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем. Распространение гонококковых бактерий в органах мочеполовой системы может стать причиной бесплодия или внематочной беременности.
- Хламидийная инфекция – заболевание бактериальной природы, поражающее наружные и внутренние половые органы, а также слизистые оболочки мочевыводящего тракта. По мере развития патология может вызывать различные осложнения, включая воспаление органов малого таза и артрит.
- Кандидоз – микоз, вызываемый дрожжеподобными микроорганизмами. Грибок рода Candida содержится в нормальной микрофлоре мочеполовых органов и начинает поражать ткани при воздействии неблагоприятных факторов. Наибольшую опасность представляет генерализованная форма кандидоза, возникающая на фоне нарушения работы иммунитета.
У ВИЧ-положительных пациентов и людей, страдающих от иммунодефицита, могут возникать специфические урогенитальные инфекции, источником которых почти всегда является нормальная микрофлора органов.
Диагностика
Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к урологу или венерологу. Во время приема врач спросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр. Уже на этом этапе обследования нередко обнаруживаются характерные для урогенитальных инфекций поражения слизистых оболочек. Для идентификации возбудителя болезни и назначения лечения специалисту потребуются результаты анализов.
Часто назначаемые исследования:
Врач самостоятельно определяет целесообразность тех или иных исследований в зависимости от предполагаемой патологии.
Лечение
В большинстве случаев лечение ограничивается медикаментозной терапией. После идентификации возбудителя врач подбирает необходимые лекарственные средства и контролирует результаты лечения с помощью лабораторных анализов. Некоторые вирусные инфекции не всегда удается устранить полностью, однако терапия позволяет облегчить негативную симптоматику.
Возможные назначения:
- антибиотики;
- противовирусные лекарства и интерфероны;
- противогрибковые средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- мази и другие топические средства.
В случае развития тяжелых гнойных осложнениях пациенту могут также назначить оперативное вмешательство.
Таким образом, урогенитальные инфекции характеризуются воспалительным процессом и нарушением функций мочеполовой системы. Профилактика таких заболеваний включает использование презервативов и регулярное прохождение скрининга. Также важно самостоятельно следить за состоянием половых органов и соблюдать правила личной гигиены.
список и препараты для лечения.
Все урогенитальные инфекции принято делить по типу возбудителя.
Так, различают инфекционные процессы вирусного характера, бактериального и грибкового происхождения.
В основном инфекционные заболевания урогенитального тракта представлены инфекциями, передающимися половым путем.
Ниже будет представлен основной список урогенитальных инфекций и их возбудители.
Содержание статьи
- Урогенитальные инфекции: сифилис (Treponema pallidum)
- Урогенитальные инфекции: гонорея
- Урогенитальная инфекция хламидия (Chlamydia trachomatis)
- Симптоматическое проявление
- Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) как урогенитальная инфекция
- Клиническое проявление Gardnerella
- Урогенитальные инфекции: генитальный герпес
- Клиническое проявление герпеса
- Урогенитальные инфекции: вирус папилломы (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV)
- Симптоматическое проявление
- Кандида (Candida albicans, молочница) как урогенитальная инфекция
- Клиническая картина
- Урогенитальная инфекция микоплазма (Mycoplasma hominis )
- Список других инфекции урогенитального тракта
- Уреаплазмоз
- Calymmatobacterium granulomatis (паховая гранулема)
- Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр)
Урогенитальные инфекции: сифилис (Treponema pallidum)
Наиболее актуальной диагностикой урогенитальных инфекций, вызванной бледной трепонемой, считается анализ TPHA.
Исследование используется в качестве скринингового теста.
Выявляет антитела IgM, IgG и кардиолипин-AK, которые считаются маркерами воспалительной реакции.
Анализ показывает положительный результат в первые 2-3 недели после передачи.
Антитела к кардиолипину диагностируются в сыворотке приблизительно через 4-6 недель после проникновения возбудителя в организм.
При реинфекции антитела IgM могут отсутствовать.
Серологическое повторное тестирование должно быть проведено через 2-4 недели после терапии, а затем спустя 3 месяца.
Снижение АК кардиолипина на 3-4 уровня титра в течение одного года указывает на эффективную терапию.
Подтверждение вовлечения ЦНС требует параллельного тестирования крови и спинномозговой жидкости.
Лечение урогенитальных инфекций, спровоцированных Treponema pallidum, проводится с помощью препаратов пенициллина.
Бензилпенициллин является классической формой антибиотика пенициллина в терапии сифилиса.
Классическое проявление сифилитической инфекции:
Стадия | Синоним | Клиника | Патофизиология |
Первичный сифилис | Lues I | Основной симптом: появление твердого шанкра. · Лимфаденопатия. | Проникновение агента через микроповреждение с местной колонизацией вокруг точки входа, что и приводит к безболезненному шанкру.
|
Вторичный сифилис | Lues II | Полиморфная сыпь на поверхности рук или ног. · Condylomata lata (разновидности папулезного сифилида).
| Развивается спустя 6-12 недель после первичного сифилиса. Запускается процесс поражения ЦНС. |
Латентный сифилис | Lues latens | Бессимптомное пребывание патогена в организме в течение нескольких месяцев или лет. | Возможно как самопроизвольное излечение, так и возобновление заболевания.
|
Третичный сифилис | Lues III | · Развитие третичных сифилид. · Образование гуммозных язв, поражающих мышечную, хрящевую ткань. · Наблюдается поражение мышечной оболочки сердца.
| Третичный сифилис практически не располагает контагиозностью. Развивается слабый иммунный ответ, наблюдается поражение органов, систем больного.
|
Четвертичный сифилис | Lues IV | · Нейросифилис. · Tabes dorsalis. · Сифилитический менингит.
| Развивается спустя 10-15 на фоне неэффективной терапии. Высокий % смертности.
|
Урогенитальные инфекции: гонорея
Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательная бактерия.
Поражает слизистые оболочки уретрального канала, шейки матки, прямой кишки; провоцирует развитие гонореи.
Инфекция является одной из наиболее распространенных в мире заболеваний урогенитального тракта, передаваемых путем в ходе сексуального контакта.
Больше всего подвержены инфицированию молодые люди в возрасте 15-25 лет.
Заражение происходит при половом акте или при прямом контакте со слизистыми оболочками.
Также инфицирование возможно во время родов.
Это часто становится причиной развития у новорожденного гонококкового воспаления глаз.
Клиническое проявление урогенитальной инфекции Neisseria gonorrhoeae
У мужчин симптомы урогенитальной инфекции на фоне гонореи появляются спустя 2-6 суток после заражения.
Отмечаются обильные гнойные выделения из уретры, особенно утром перед первым мочеиспусканием.
Гонорея часто сопровождается другими урогенитальными инфекциями, чаще хламидиозом.
По мере прогрессирования инфекции могут поражаться предстательная железа, семенные пузырьки и придатки тестикул.
Урогенитальные инфекции у женщин на фоне гонорее, как правило, сопровождаются развитием патологических выделений из влагалища.
Часто отмечается инфекция уретрального канала с болями при мочеиспускании.
Тем не менее около половины женщин с урогенитальной гонореей не имеют симптомов, что способствует развитию восходящей инфекции.
Патологический процесс может распространяться через оболочку матки и фаллопиевы трубы к яичникам в таз, вызывая хроническое воспаление и спаечный процесс.
Хроническая урогенитальная инфекция становится причиной бесплодия, внематочной беременности и хронической тазовой боли.
Гонорея во время беременности значительно повышает риск преждевременных родов, нередко прибегают к кесаревому сечению.
Сразу же после родов женщине назначается курс антибиотиков, грудное кормление ребенка исключается.
Диагностика:
- Микроскопическое исследование образцов мазка (окрашивание по Граму).
- Реакция Борде-Жангу, связывание комплемента (РСК).
ПЦР-диагностика мазков шейки матки, мочеиспускательного канала или образца мочи (у мужчин) является чаще рекомендуемым анализом на урогенитальные инфекции.
В связи с высокой точностью — 96-98%.
Преимущество исследования — возможность одновременного обнаружения других инфекций урогенитального тракта.
Стандартное лечение против гонореи — Азитромицин перорально совместно с препаратом Цефтриаксон внутримышечно.
Урогенитальная инфекция хламидия (Chlamydia trachomatis)
Chlamydia trachomatis делится на несколько сероваров или генотипов, которые различаются в зависимости от вызванных заболеваний.
Так, серовары L1, L2, L3 вызывают венерическую лимфогранулему; A, B ответственны за развитие трахомы; D, G, K провоцируют урогенитальные инфекции и конъюнктивит.
Передача хламидиоза происходит во время полового акта, инкубационный период в среднем 14 дней.
Симптоматическое проявление
Серовары DK (L1-L3) заражают столбчатые и переходные эпителиальные клетки, вызывая различные воспалительные реакции.
Часто заболевание проявляется как уретрит и цервицит, которые имеют свои особенности течения.
Однако многие случаи Chlamydia trachomatis протекают бессимптомно.
70% женщин и 50% мужчин не предъявляют жалоб на заболевание.
Поэтому заболевание не подвергается терапевтическому воздействию.
Как симптоматические, так и бессимптомные бактериальные урогенитальные инфекции могут привести в ряду осложнений.
Если в результате воспаления возникает окклюзия маточных труб, существует риск внематочной беременности или бесплодия.
Последствия у мужчин включают воспаление придатка яичка (эпидидимит) или предстательной железы.
Четких доказательств нарушения фертильности у мужчин, связанного с хламидиозом на данный момент нет.
Chlamydia trachomatis может привести к воспалительному процессу в суставной ткани и спровоцировать развитие артрита.
Диагностика включает проведение:
- ПЦР-исследования (в качестве лабораторного материала выступают урогенитальные мазки).
- ИФА (обнаружение антител в крови).
- Бак-посев (мазок на урогенитальные инфекции).
Подходящими антибиотиками в терапии хламидиоза являются Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Левофлоксацин.
Из-за высокой вероятности передачи инфекции лечение требуется не только пациенту, но и его партнеру.
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) как урогенитальная инфекция
Бактерия Gardnerella vaginalis считается возбудителем бактериального вагиноза (гарднереллеза).
Нередко бактерия диагностируется вместе с другими патогенными микроорганизмами, которые вызывают воспаление слизистой оболочки матки, маточных труб и яичников.
Вагиноз представляет собой инфекцию влагалища из-за дисбаланса влагалищной флоры, в частности усиление колонизации Gardnerella vaginalis.
Инфекция не является типичной венерической болезнью, но может передаваться мужчине, вызывая признаки уретрита.
В 40% случаев бактериальный вагиноз вызван Gardnerella vaginalis.
Но часто диагностируются и смешанные урогенитальные инфекции, вызванные бактериями Haemophilus или Mycoplasma.
Относительно часто встречается инфекция, в которой принимают участие два или более патогенных микроорганизма, таких как бактерии и грибы.
Клиническое проявление Gardnerella
Заражение одной только Gardnerella часто протекает бессимптомно.
В этом случае диагноз вагиноз ставится случайно, в ходе планового гинекологического осмотра.
При смешанной инфекции, в ходе присоединения других болезнетворных бактерий, симптоматика становится более типичной.
Появляются выделения с неприятным, рыбным запахом, часто пенистого или гнойного характера.
Иногда возникают жгучие боли во влагалище, особенно во время полового акта и после.
Зуд, дискомфорт при мочеиспускании встречаются редко.
В качестве диагностики прибегают к микроскопии мазка по Граму.
Также возможна постановка диагноза с помощью подсчета баллов Nugent.
Анализ является «золотым стандартом» в странах Европы, однако в России к нему практически не прибегают.
Для купирования гарднереллы существуют антибиотики в виде кремов, вагинальных суппозиториев или таблеток, например Метронидазол, Клиндамицин.
Некоторые врачи рекомендуют совместное лечение партнера, другие говорят, что в этом нет необходимости.
Урогенитальные инфекции: генитальный герпес
За герпетические инфекции половых органов в 60-80% случаев отвечает ВПГ 2, реже урогенитальная инфекция в виде герпеса является следствием ВПГ 1 типа.
После первоначальной вспышки инфекции вирусы остаются в нервных ганглиях на протяжении всей жизни.
Могут активироваться повторно на фоне различных факторов: снижение иммунитета, изменение гормонального фона, стрессовые ситуации и т.п.
Передача вируса происходит при контакте кожи или слизистой оболочки со свежими герпетическими поражениями больного, как правило, во время полового акта.
В ряде случаев герпетическая урогенитальная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время естественных родов.
Диагностика зачастую не требует прибегать к лабораторным исследованиям, типичная симптоматика инфекции позволяет врачу определить заболевание при физикальном осмотре.
Для подтверждения диагноза может рекомендоваться анализ на урогенитальные инфекции ВПГ методом ПЦР.
Также высокой информативностью обладает проба Тцанка.
Клиническое проявление герпеса
Через несколько дней после инфицирования в месте контакта образуются небольшие сгруппированные пузырьки.
Чаще в лобковой области, во влагалище, на головке полового члена, во рту или в заднем проходе.
Пузырьки заполнены экссудатом, через некоторое время лопаются и подсыхают.
В течение 2 недель поражения, как правило, заживают, но могут появляться снова в различном количестве.
Пациенты с иммунодефицитом склонны к более частым эпизодам и более тяжелому течению инфекции.
При герпесе могут возникать следующие симптомы урогенитальной инфекции.
Герпетический вульвовагинит:
- жжение и сильные боли во время мочеиспускания;
- поражение шейки матки у 80% женщин (герпетический цервицит).
Герпетический баланопостит:
- болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время полового контакта;
- общие симптомы с усталостью, лихорадкой, головной болью.
Вирус невозможно полностью удалить из организма, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и сокращение длительности заболевания.
Назначаются противовирусные препараты, например, Ацикловир, Валацикловир в форме мазей или таблеток.
Средства активно подавляют размножение вируса, ускоряют процесс выздоровления.
Если существует высокая вероятность рецидива, рекомендуется длительная терапия низкими дозами противовирусных средств.
Урогенитальные инфекции: вирус папилломы (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV)
Вирус папилломы человека (ВПЧ)— заболевание вирусной этиологии, сопровождается образованием папиллом (кондилом) в генитальной и анальной области.
Папилломы или генитальные бородавки — распространенное заболевание, передающееся половым путем.
В большинстве случаев возбудители урогенитальной вирусной инфекции — это Human papillomavirus 6 и 11 типа.
Также могут присутствовать другие типы ВПЧ, например, 16, 18, которые относятся к онкогенным штаммам, способным вызвать рак шейки матки.
Передача происходит от человека к человеку через тесный контакт (кожа-кожа, слизистая-кожа, слизистая-слизистая), как правило, при незащищенном половом контакте.
ВПЧ может передаваться от матери к ребенку во время естественных родов.
Симптоматическое проявление
Генитальные бородавки обычно не имеют выраженной клинической картины.
Визуально напоминают наросты похожие на цветную капусту, могут располагаться одиночно или сливаться в крупные очаги.
Как правило, бородавки встречаются на половых губах, слизистой влагалища и мочеиспускательного канала.
Могут локализоваться на головке пениса, возле анального отверстия, на слизистой прямой кишки и шейке матки.
Диагноз ставится путем осмотра, дополнительно проводиться кольпоскопия и ректоскопия.
Лабораторное исследование на урогенитальные инфекции, вызванные ВПЧ вирусом, заключается в исследовании мазка методом полимеразной реакции.
Основное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов и средств, направленных на усиление защитных функций иммунитета.
При наличии сопутствующих ИППП в обязательном порядке проводиться их терапия.
При анальных кондиломах у гомосексуальных мужчин всегда проводится тестирование на ВИЧ.
Кроме пероральных форм противовирусных средств, назначаются препараты для наружного использования.
Для самостоятельного лечения небольших, одиночных кондилом на наружных половых органах можно использовать Подофиллотоксин или Кондилин.
Медикаменты необходимо использовать с особой осторожностью, не допуская попадания вещества на здоровые участки кожного покрова.
Для получения максимального высокого терапевтического эффекта специалисты рекомендуют удаление кондилом хирургическими методами.
В частности, прибегают к иссечению образования с помощью электрокоагуляции, криохирургии, лазерного излучения.
Кондиломы имеют высокий риск рецидивирования, зачастую провоцирующим фактором является снижение иммунитета.
Врачи рекомендуют поддерживать работу иммунной системы и использовать барьерные методы контрацепции.
В качестве профилактики можно рассматривать проведение вакцинации.
В настоящее время доступны две вакцины – Гардасил и Церварикс.
Инъекции содержат очищенные белки различных типов вируса папилломы человека, используются у мужчин и женщин.
После вакцинации иммунная система способна быстрее вырабатывать антитела против вируса, защищая организм от воздействия патогена.
Кандида (Candida albicans, молочница) как урогенитальная инфекция
Около 75% женщин хотя бы раз сталкивались с проявлением молочницы, более 5% пациенток страдают хронической формой болезни.
В группу риска входят молодые, сексуально активные женщины с частой сменой партнеров, девушки, принимающие пероральные противозачаточные средства.
А также пациентки, проходящие длительный курс терапии антибиотиками.
Провоцирующие факторы: беременность, сахарный диабет, иммуносупрессивная терапия, ВИЧ-инфекция.
Клиническая картина
Кандидоз имеет типичную симптоматику в виде творожистых, обильных выделений и зуда во влагалище.
Наблюдается покраснение слизистой влагалища, половые контакты сопровождаются жжение и болезненностью.
Данный вид урогенитальной бактериальной инфекции может быть вызван двумя патогенами.
Инфекция C. albicans обычно сопровождается зудом и жжением, а также провоцирует кольпит и / или вульвит.
Кандидоз, вызванный C. glabrata, чаще бывает бессимптомным, иногда возникает зуд и слабое жжение.
Обследование на урогенитальную грибковую инфекцию заключается в клиническом осмотре половых органов и влагалища.
Проводится культуральное исследование с определением возбудителя молочницы и его резистентности к противогрибковым средствам.
Дифференциальная диагностика: гонорея, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз.
Лечение заключается в использовании противогрибковых свечей.
Зачастую назначаются вагинальные суппозитории и крема на основе клотримазола: Канизон, Фунгинал, Фунгицип.
В случае рецидивирующего кандидоза C. albicans или при крайне остром течении инфекции, назначается пероральная форма противогрибковых препаратов.
Это Флуконазол, Дифлюкан, Медофлюкон.
После окончания терапии урогенитальных инфекций требуется восстановление микрофлоры влагалища, с данной целью назначаются свечи: Лабилакт, Биоспорин, Бифолак.
Урогенитальная инфекция микоплазма (Mycoplasma hominis )
- hominis является внутриклеточной грамотрицательной плеоморфной бактерией, диаметром от 0,2 до 0,3 мкм, которая принадлежит к семейству Mycoplasmataceae.
Является одной из самых маленьких бактерий, способных к самовоспроизведению.
В ней отсутствуют гены, кодирующие клеточную стенку, что приводит M. hominis к паразитическому и сапрофитному существованию.
Вместо клеточной стенки она обладает трехслойной мембраной, содержащей стерол, который извлекается из окружающей среды.
- hominis выступает как комменсал, локализуется в нижнем мочеполовом тракте здоровых людей, является условно-патогенной микрофлорой.
Под воздействием определенных факторов провоцирует инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы.
Может вызвать бактериальный вагиноз, воспаление тазовых органов и цервицит.
Урогенитальные инфекции у беременных, вызванные M. hominis несут особую опасность, поскольку способны провоцировать преждевременные роды и выкидыши в первом триместре.
В основном передается половым путем, а также в период родов.
Иногда возможно бытовое заражение.
- hominis имеет разнообразное клиническое проявление.
Может имитировать другие заболевания урогенитального тракта вирусной или бактериальной этиологии.
Возможности диагностики для обнаружения инфекций М. hominis ограничены.
Эти бактерии не обладают клеточной стенкой, и поэтому они не могут быть визуализированы при окраске по Грамму.
Наиболее эффективным вариантом диагностики остается ПЦР-анализ.
Положительный результат ПЦР указывает на наличие М. hominis ДНК в образце.
Отрицательный результат указывает на отсутствие обнаруживаемой ДНК М. hominis в образце, но не исключает возможность заражения.
При урогенитальных инфекциях на фоне М. hominis назначаются антибиотики макролидного ряда.
Во многих исследованиях роль M. hominis в инфекциях мочеполовой системы до сих пор не ясна.
Есть некоторые предположения, свидетельствующие о причинно-следственном патофизиологическом воздействии бактерии на урогенитальный тракт.
Также имеются сведения, что инфекция M. hominis, может участвовать в развитии мужского бесплодия.
Список других инфекции урогенитального тракта
Уреаплазмоз
Ureaplasma urealyticum — наиболее распространенная причина негонококкового и нехламидийного уретрита.
Они характеризуются патологическими выделениями из мочеиспускательного канала, дизурией, а также воспалением слизистой влагалища.
Считается, что Ureaplasma может выступать триггером пиелонефрита, болезни Рейтера и быть причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Также известны случаи, когда бактерия являлась причиной мужского и женского бесплодия.
Ureaplasma восприимчива к антибиотикам, которые мешают синтезу белка, таким как тетрациклины и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Спектиномицин, Эритромицин).
Calymmatobacterium granulomatis (паховая гранулема)
Встречается под определениями: донованоз, гранулема паховая, гранулема венерическая.
Является инфекцией, передающейся половым путем, где возбудитель — грамотрицательная палочка Klebsiella granulomatis, ранее называемая Calymmatobacterium granulomatis.
Венерическое заболевание, поражает генитальную область, сопровождается образованием язв, вызывает паховую лимфаденопатию. Вполне неплохо поддается терапии антибиотиками.
Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр)
Haemophilus ducreyi — это небольшой грамотрицательный коккобацилл.
Вызывает болезненные некротические язвы половых органов, которые могут сопровождаться паховой лимфаденопатией.
Шанкроид увеличивает риск передачи и приобретения ВИЧ-1.
Заболевание обладает повышенной контагиозностью (заразностью), но хорошо реагирует на лечение.
Лица, инфицированные ИППП, имеют повышенный риск заражения ВИЧ.
Инфекция значительно легче передается при воспалительных изменениях слизистой оболочки половых органов.
Поэтому раннее лечение ИППП имеет первостепенное значение.
И наоборот, люди, инфицированные ВИЧ, также имеют повышенный риск заражения другими венерическими заболеваниями.
Следует отметить, что регулярное использование презервативов обеспечивает хорошую защиту от большинства венерических инфекций.
При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Урогенитальные заболевания. Виды анализов для их выявления
Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.
Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.
Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.
Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.
1. ТЕРМИНЫ.
1.1. Сайт — сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.
Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.
1.2. Пользователь — лицо использующее Сайт.
1.3. Законодательство — действующее законодательство Российской Федерации.
1.4. Персональные данные — персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.
1.5. Данные — иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).
1.6. Отправление заявки — заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.
1.7. Регистрационная форма — форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.
1.8. Услуга(и) — услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.
2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.
2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:
2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;
2.2.2. Идентификация Пользователя;
2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;
2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;
2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;
2.2.6. Обработка платежей Пользователя;
2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.
2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:
2.3.1. Фамилия, имя и отчество;
2.3.2. Адрес электронной почты;
2.3.3. Номер мобильного телефона.
2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.
3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.
3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.
3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.
3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.
3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.
3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:
3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;
3.4.2. Партнерам Оператора;
3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.
3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:
3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;
3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;
3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.
3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.
4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.
4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.
4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email: [email protected]. Данные будут удалены со всех электронных и физических носителей в течение 3 (трех) рабочих дней.
5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.
5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.
5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.
6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.
6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.
6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.
6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.
6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.
7. ИНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.
7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.
7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.
7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.
7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.
8. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПЕРАТОРА.
8.1. Контактный Email: [email protected].
Урогенитальные заболевания, вызванные M.genitalium > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement
ДИАГНОСТИКА
Лабораторные исследования с целью идентификации M. genitalium рекомендовано проводить:
— лицам с клиническими и/или лабораторными признаками воспалительного процесса органов урогенитального тракта и репродуктивной системы;
— при предгравидарном обследовании;
— при обследовании женщин во время беременности;
— при предстоящих оперативных (инвазивных) манипуляциях на половых органах и органах малого таза;
— лицам с перинатальными потерями и бесплодием в анамнезе;
— половым партнёрам больных ИППП;
— лицам, перенесшим сексуальное насилие.
При неустановленном источнике инфицирования рекомендуется провести повторное серологическое исследование на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ, гепатиты В и С — через 3-6-9 месяцев.
Клиническим материалом для лабораторных исследований является:
— у женщин: отделяемое (соскоб) уретры, цервикального канала, первая порция свободно выпущенной мочи;
— у мужчин: отделяемое (соскоб) уретры, первая порция свободно выпущенной мочи;
— у детей и у женщин, не имевших в анамнезе половых контактов с пенетрацией – отделяемое уретры, задней ямки преддверия влагалища, влагалища; при осмотре с использованием детских гинекологических зеркал – отделяемое цервикального канала.
Для получения достоверных результатов лабораторных исследований необходимо соблюдение ряда требований, к которым относятся:
1. сроки получения клинического материала с учетом применения антибактериальных лекарственных препаратов: для идентификации M. genitalium методом амплификации РНК (NASBA) – не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов, на основании методов амплификации ДНК (ПЦР, ПЦР в режиме реального времени) — не ранее, чем через месяц после окончания приема препаратов;
2. получение клинического материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, при наличии обильных уретральных выделений – через 15 — 20 минут после мочеиспускания;
3. получение клинического материала из цервикального канала и влагалища вне менструации;
4. соблюдение условий доставки образцов в лабораторию.
С позиций доказательной медицины применение биологических, химических и алиментарных провокаций с целью повышения эффективности диагностики нецелесообразно.
Верификация диагноза заболеваний, вызванных M. genitalium, осуществляется с помощью молекулярно-биологических методов, направленных на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК M. genitalium, с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации.
С целью оценки степени лейкоцитарной реакции и состояния микробиоценоза уретры, влагалища, цервикального канала проводится микроскопическое исследование клинического материала.
Диагностическими критериями, подтверждающими наличие уретрита у мужчин, являются обнаружение:
— в отделяемом уретры 5 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения при просмотре более 5 полей зрения при увеличении светового микроскопа х1000;
— в осадке первой порции мочи 10 и более лейкоцитов при увеличении светового микроскопа х400.
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие уретрита у женщин, является обнаружение 10 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в отделяемом уретры при просмотре более 5 полей зрения при увеличении светового микроскопа х1000.
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие вагинита, является обнаружение 15-20 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в отделяемом влагалища при просмотре более 5 полей зрения при увеличении светового микроскопа х1000, а также отношение полиморфноядерных лейкоцитов к клеткам плоского эпителия более, чем 1:1.
Диагностическим критерием, подтверждающим наличие цервицита, является обнаружение 10 и более полиморфноядерных лейкоцитов в поле зрения в отделяемом цервикального канала при просмотре более 5 полей зрения при увеличении светового микроскопа х1000 и наличие слизисто-гнойных выделений из цервикального канала.
Другие методы лабораторных исследований, в том числе метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител к M. genitalium недопустимо использовать для диагностики заболеваний, вызванных M. genitalium.
Консультации других специалистов рекомендованы по показаниям в следующих случаях:
— акушера-гинеколога — при вовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных с заболеваниями, вызванными M. genitalium;
— уролога — с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы.
Урогенитальные инфекции « Урологическая клиника «Андромед». Врач Багаев Альберт Георгиевич. Лечение бесплодия, простатита, импотенции и других заболеваний.
Венерические заболевания — это болезни, передающиеся от одного человека другому половым путем, включая орально-генитальный и анально-генитальный контакты. В настоящее время известно более 20 таких заболеваний.
Заражение венерической болезнью не всегда свидетельствует о половой распущенности: даже при одном партнере существует определенный риск заразиться (хотя и минимальный). Важнейшую роль в распространении болезней, передающихся половым путем, играют биологические факторы, например мутации микроорганизмов, которые приводят к возникновению совершенно новых патогенных возбудителей и способствуют формированию устойчивости к лекарственным препаратам у существующих патогенов.
Еще один фактор распространения венерических болезней — широкое использование противозачаточных таблеток. Принимая их, женщины перестают опасаться нежелательной беременности и имеют большую степень сексуальной свободы, для них отпадает необходимость использования презервативов и спермецидов, которые частично предотвращают некоторые заболевания, передающиеся половым путем. Кроме того, противозачаточные таблетки уменьшают кислотность среды во влагалище, что способствует размножению возбудителей гонореи и других венерических заболеваний.
Урогенитальные инфекции
Особую опасность представляют урогенитальные инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес и др.), так как они могут протекать бессимптомно, но очень часто приводят к бесплодию или вызывают тяжелые пороки развития плода, ведь даже небольшие очаги инфекции приводят к внутриутробному заражению плода.
По результатам проводимых комплесных клинико-микробиологических обследований (ЦНИКВИ МЗ РФ) у 61,4% пациенток обнаруживается микстовая инфекция с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, причем практически у всех обследуемых выявлялась Urelyticum, сопровождающаяся эктопией шейки матки, хроническим циститом, дисфункцией яичников и хроническим аднекситом. Несмотря на практическую бессимптомность заболевания оно может привести к бесплодию, преждевременным родам, поражением легких, глаз, мочевыводящей системы.
Цитомегаловирусная инфекция выявляется в 35-40 % случаях. Вероятность возникновения осложнений беременности (токсикоз, выкидыши, гестоз, многоводие, гипоксия плода, ДЦП и т.д.) при этом увеличивается на 72,6 %. Вероятность возникновения осложнений во время родов повышается на 26-28%. Также возможно заражение плода путем трансплацентпрной передачи вируса и алиментарным путем (через молоко матери). Заражение может привести к микроцефалии, поликистозу почек, порокам сердца.
Цитомегаловирус — это вирусная инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественно латентным течением у взрослых, а также генерализированной формой с поражением нервной системы и внутренних органов при внутриутробном заражении плода. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, так как возбудитель выделяется со слюной. Естественная восприимчивость людей высокая, однако, характерно широкое распространение латентной инфекции: специфические антитела к цитомегаловирусной инфекции обнаруживаются у 50 % детей школьного возраста и у 80 % взрослых людей.
Герпес по распространенности занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Herpes simlex II поражает половые органы и нервную систему. Заболевание носит приступообразный характер, почти всегда обостряется во время беременности. Больные герпесом нуждаются в повышенных дозах витаминов А, С, Е, фолиевой кислоты, микроэлементов (Vg, Ca, Zn), в специальных препаратах. При заражении плода от матери нарушается развитие нервной системы, происходит интоксикация печени, снижение иммунитета.
Герпес генитальный развивается после интимного контакта с инфицированным лицом. Инкубационный период, длящийся в среднем одну неделю, заканчивается появлением сгруппированных болезненных пузырьков, как правило, расположенных в области наружных и внутренних половых органов. Новые высыпания могут появляться до 10-го дня от начала заболевания. Пузырьки превращаются в пустоты, которые вскрываются с образованием язв. Вокруг язв остаются сероватые корочки, покрывающие стенки пузырьков. Эти явления сопровождаются острыми продолжительными местными симптомами. У некоторых больных отмечается лихорадочное состояние, головная боль, общее недомогание.
Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое паразитами домашних животных и птиц, следствием которого могут стать гидроцефалия, микроцефалия, поражение печени, сердца и мозга у плода, атрофия зрительного нерва, врожденная катаракта. Заражение происходит внутриутробно или с молоком матери.
Токсоплазмоз — это болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется полиморфной клинической картиной и хроническим течением.
Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз.
- При врожденном токсоплазмозе клиническая картина зависит от периода заболевания, в котором произошло рождение. При инфицировании плода в ранний период его развития, когда происходит формирование органов, характерны различные врожденные уродства. В других случаях генерализация процесса происходит внутриутробно, и ребенок рождается с явлениями энцефаломиелита, поражением печени, селезенки, сердца. При заражении плода незадолго до рождения у него развивается острая форма болезни в утробе матери или вскоре после рождения: наблюдаются высокая температура, судороги, параличи, симптомы поражения мозговых оболочек.
- Приобретенный токсоплазмоз у взрослых нередко протекает в латентной форме. Острая форма может иметь тифоподобное или энцефалитическое течение (а также с поражением глаз). Наиболее частой является хроническая форма заболевания с длительной субфебрильной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки, явлениями миозита, артралгии.
Хламидиоз — одна из наиболее распространенных урогенитальных инфекций, часто протекающая бессимптомно. При этом хламидиоз является причиной половины бесплодных браков, из-за него увеличивается количество случаев внематочной беременности и невынашивания плода. У новорожденных при заражении от матери хламидиозом наблюдаются поражения глаз (коньюктивит), пневмонии, нарушения деятельности ЖКТ и мочевыводящей системы.
Возбудителями хламидиоза являются около 20 видов домашних и диких животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, кошки, собаки и др.), у которых хламидийная инфекция протекает в виде острых форм с поражением внутренних органов, мочеполовой системы, суставов, глаз, а также в виде хронических и бессимптомных форм. Больные животные выделяют хламидии с испражнениями, мочой, секретом из половых органов, а также с молоком. Возможно, человек также может быть источником возбудителя инфекции, что доказывается случаями внутрибольничного заражения.
Трихомониаз сопровождается пенистыми обильными выделениями и может вызвать преждевременные роды и гнойные инфекции (сепсис) у новорожденного. При этом заболевании вероятность заражения ребенка от матери практически составляет 100 %.
Распространение болезни носит повсеместный характер. Женщины заболевают чаще мужчин. Заболевают в основном взрослые в возрасте 16-35 лет. Заболевание передается половым путем и имеет инкубационный период от 4 до 20 дней. Распространению трихомониаза способствует беспорядочность половых связей. У женщин возникают трихомонадные вульвиты, вестибулиты, бартонилиты, кальпиты, цервититы, поражения тела матки и её придатков. У мужчин наиболее частым является трихомонадный уретрит, везикулит, цистит и пиелит. У лиц обоих полов хроническое течение заболевания встречается чаще, чем острое.
Кандидоз (грибковые поражения) передается контактным и даже воздушным путем. Кандидозом заражены практически 100 % населения. Активизация кандид происходит при снижении иммунитета. Для устранения этой инфекции обязательно надо вылечить дисбактериоз и принимать специфические антигрибковые препараты. Заражение кандидозом плода и новорожденного может привести к выкидышам, а при рождении ребенка будут тяжело поражены ЖКТ, ЦНС, легкие, слизистые носа и горла.
Первичное инфицирование человека происходит в родовых путях. В последующем экзогенное инфицирование происходит половым путем, путем контакта через загрязненные руки медицинского персонала, а также через белье и медицинский инструментарий. Возможно и эндогенное инфицирование. Гриб выделен также из фекалий и мочи.
Кандидоз — заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками, нашими постоянными спутниками.
- Кандидоз кожи возникает чаще в складках в виде эритематозных поражений, иногда с пузырьковыми элементами, с поражениями ногтей.
- Кандидоз слизистых развивается у грудных детей, а также при длительном антибактериальном лечении.
- Кожно-слизитсый кандидоз — врожденный дефект клеточного иммунитета. Поражения захватывают слизистую рта, пищевода, иногда и кишечника.
- Инфекции гениталий (вульвовагинит, баланопостит) обычно развиваются изолированно. Инвазивные формы поражают легкие, иногда и другие органы.
Уреаплазмоз — хроническая бактериальная инфекция мочеполовых путей. Во время беременности обычно обостряется, являясь фактором риска по преждевременным родам. Внутриутробно ребенок заражается в редчайших случаях, плацента надежно защищает от инфекции. При инфицированной матери, ребенок заражается при родах, проходя по «грязным» родовым путям примерно в 50 % случаев.
Уреаплазмоз — инфекция хроническая, протекающая бессимптомно и до поры до времени проблем может не вызывать. Но она создает измененный фон, на который легко «садится» любая другая инфекция часто встречаются хронические простатиты, хронические уретриты. Кроме того она вызывает целый спектр проблем у беременных и новорожденных.
Практически при всех вирусных инфекциях антибиотики бесполезны: ими лечатся бактериальные, а не вирусные инфекции. Мало того под воздействием антибиотиков возникает дисбактериоз и как следствие, падает иммунитет. У человека не вырабатывается иммунитета ни к одному из этих заболеваний.
Предыдущая запись ДГПЖ (доброкаечественная гиперплазия предстательной железы)