Ттг на что влияет: На что влияет тиреотропный гормон? – Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны?
Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст	Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорожденные	1,1 — 17,0
< 2,5 месяца	0,6 — 10,0
2,5 месяца — 14 месяцев	0,4 — 7,0
14 месяцев — 5 лет	0,4 — 6,0
5 — 14 лет	0,4 — 5,0
> 14 лет	0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание!
Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

• нарушение работы ЦНС;
• дисфункция надпочечников;
• опухоль в гипофизе;
• тиреоидит Хашимото;
• холецистэктомия;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

• новообразование в «щитовидке»;
• снижение функции гипофиза;
• гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
• переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
• болезнь Пламмера.
• токсический зоб;
• травма гипофиза;
• новообразование в гипофизе;
• психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

Тиреотропный гормон — Википедия

Тиреотропный гормон, или ТТГ, тиреотропин, тиротропин (англ. thyrotropine, TSH, thyroid stimulating hormone) — тропный гормон передней доли гипофиза.

По химическому строению тиротропин является гликопротеидным гормоном.

Тиреотропный гормон состоит из двух субъединиц (α и β), связанных между собой нековалентной связью. α-субъединица также представлена в других гормонах (фоллитропин, лютропин, хорионический гонадотропный гормон).

Каждый из этих гормонов также имеет β-субъединицу, которая и обеспечивает специфическое связывание гормонов со своими рецепторами.

Рецепторы тиреотропина находятся на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы. Отдельные субъединицы не активны. Выделенный тиреотропин действует и на аденогипофиз, в результате чего тормозит свой синтез.

Аналогичный гормон также секретируется в эпифизе.

Выделение тиреотропина регулируется системой с отрицательной обратной связью, а также рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса.

Тиреотропин, воздействуя на специфические рецепторы, находящиеся на поверхности эпителиальных клеток щитовидной железы, стимулирует выработку и активацию тироксина. Рецептор тиреотропина относится к суперсемейству мембранных GPCR, сопряженных с Gs-белком (белком, активирующим аденилатциклазу). Активируя аденилатциклазу, он увеличивает потребление йода клетками железы. Последующее увеличение уровня сАМР обусловливает действие ТТГ на биосинтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) (синтез длится около минуты), которые являются важнейшими гормонами, регулирующими рост и развитие.

Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней.

Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная зависимость: превышение концентрации тироксина (Т4) некоторого уровня приводит к снижению выработки ТТГ, понижение концентрации Т4 относительно этого уровня повышает выработку гормона.

Тиреотропин, воздействуя на периферические рецепторы к ТТГ в щитовидной железе, также повышает активность селен-зависимой монодейодиназы периферических тканей и чувствительность рецепторов тканей к тиреоидным гормонам, тем самым как бы «подготавливая» ткани к воздействию тиреоидных гормонов.

Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции.

Наибольшая концентрация ТТГ в крови наблюдается в 2-4 часа ночи, ненамного она понижается до 6-8 часов утра, наименьшее количество ТТГ приходится на 17-19 часов.

При бодрствовании ночью нормальный ритм секреции этого гормона нарушается. Концентрация тиреотропина понижается при беременности. Также с возрастом ТТГ становится немного больше, уменьшается выброс гормона в ночное время суток.

В больших концентрациях и при продолжительном воздействии тиротропин вызывает пролиферацию ткани щитовидной железы, увеличение её размеров и массы, увеличение количества коллоида в ней, то есть её функциональную гипертрофию.

• Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. — 2-е изд. — М.: Медицина, 1990. — 528 с.
• Основы эндокринологии. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1994. — 384 с. — 5000 экз. — ISBN 5-211-03251-9.

Тиреотропный гормон ТТГ повышен что это значит, причины, лечение

Лечение повышения ТТГ

При повышении концентрации ТТГ гормона в крови, прежде всего необходимо пройти исследование состояния и функционирования щитовидной железы. Ведь именно стойкое снижение функциональной деятельности данного органа может повлечь за собою повышение ТТГ. Однако, в медицине известны случаи, когда повышенный ТТГ отмечался по причинам, связанным с нарушением работы гипофиза либо гипоталамуса. Поэтому, в данном случае, было бы мудро пройти комплексное медицинское обследование.

Даже если результаты анализов крови определили повышение тирео-тропного гормона, не нужно расстраиваться слишком сильно и уж тем более паниковать. Ведь если ТТГ повышен не так уж и сильно, то, скорее всего, лечение пациента ограничиться назначением ему специальной диеты, отказом от приёма определённых лечебных составов и снижением уровня и частоты физических нагрузок.

Если гормон повысился лишь немного, скорее всего, это не приведёт к значительному ухудшению самочувствия. Начало лечения щитовидной железы на самых ранних сроках развития недуга позволит предотвратить пагубное воздействие недуга на общее состояние здоровья. В большинстве случаев, при начальной стадии заболевания уровень гормона удаётся нормализовать естественным путём, не прибегая к приёму множества фармацевтических препаратов.

Однако если гормон ТТГ завышен сильно — это говорит о том, что в организме пациента сильно занижен уровень гормонов Т4 и Т3, что уже само по себе может нанести серьёзный вред здоровью. В этом случае, пациенту будет поставлен диагноз гипотиреоз и назначено лечение, наиболее действенное в его случае. Процесс лечения данного недуга может несколько варьироваться в зависимости от того, какие причины повлекли повышение гормона в каждом конкретном случае. Когда повышение гормона уже весьма превышает допустимые нормы, пациенту может быть назначен приём гормональных препаратов, нормализующих концентрацию в крови гормонов ТТГ, Т_3 и Т_4. Препараты и их дозирование должен подобрать профессиональный врач-эндокринолог. Самолечение нередко приводит лишь к прогрессированию болезни и усугублению проявлений болезненных симптомов.

При лечении щитовидной железы нужно помнить, что с пищей гормоны Т3 и Т4 поступать просто-напросто не могут. В природе не существует растительного аналога данных гормонов. Данный факт говорит о том, что снизить ТТГ народными средствами либо приёмом биологических активных добавок — это бесполезное упущение времени.

Для проведения правильного восстановления функций щитовидной железы нужно прежде всего понять, какой именно дисбаланс в организме привёл к данному нарушению.

Не следует позволять себе развивать безответственное отношение к своему здоровью, пытаясь справиться с гормональными сбоями без оказания профессиональной медицинской помощи. Хотя сам по себе гипотиреоз и не является смертоносным недугом, его развитие может спровоцировать появление таких серьёзных заболеваний, как сахарный диабет, атеросклеротическое заполнение сосудов и артерий, стойкое повышение веса, стойкое повышение артериального давления и иные, достаточно опасные для жизни недуги. Поэтому, при любом значительном ухудшении работы щитовидной железы нужно тот час же позаботиться о проведении комплексного медицинского обследования и назначения профессионального эндокринологического обследования.

Обновлено: 2019-07-10 01:08:13

• Импотенция ( половое бессилие ) — это неспособность мужчины совершить полноценный половой акт. Проявляться это заболевание может нарушением эрекции,
• Глисты — это паразитические черви, подразделяемые на группы круглых, ленточных червей и сосальщиков, которые вызывают у человека различные
• Мигрень — — это сильная головная боль, обусловленная самыми разными причинами. Мигрень могут вызвать перепады атмосферного давления, переутомление
• Целлюлит — не дефект кожи, как часто ошибочно думают. Это болезнь разбалансированного организма. Симптомы: эффект «апельсиновой корки»
• Теория голодания периодически претерпевала и времена активного расцвета, и впадала в немилость. Эта закономерность естественна. Как правило,
• Действующим моментом массажа на организм являются механические раздражения, наносимые тканям специальными приемами поглаживания, растирания, разминания, поколачивания,

ТТГ что это такое и каковы нормы

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак. За день до сдачи крови рекомендуется отказаться от жирной пищи, спиртного, даже приема витаминных комплексов. Если пациентка получает заместительную терапию гормонами, обычно курс прерывается за 2 нед. до сдачи анализа по указанию врача.

Важно! Анализ на ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина.. Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией

Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

Особенности взятия анализа

Накануне выполнения процедуры нет необходимости голодать или ограничивать любую деятельность, но важно сохранять спокойствие и ограничить от стрессовых ситуаций. И, хотя никаких специальных приготовлений это исследование не требует, некоторые лекарства могут повлиять на его результаты, поэтому врач должен быть осведомлен относительно тех препаратов, которые вы принимаете

Особенно важно оповестить о приеме радиоактивных веществ или пройденного за последние две недели облучения рентгеновских лучей — это обеспечит получение более точных результатов анализа, на которых способны отразиться имеющиеся острые или хронические болезни, поэтому оценивая показатели, врач должен учитывать факт наличия патологий.

Кровь собирают с помощью специального ланцета — для этого на кожном покрове пальца делают небольшой прокол. Для полноценного исследования достаточно нескольких: капель биоматериала: кровь помещают в специальные контейнеры и отправляют на анализ.

Важно отметить, что исследование крови на ТТГ позволит в полной мере отобразить все внутренние процессы динамики эндокринной системы. У разных людей результаты тестирования могут отличаться

Вместе с тем пределы нормальных значений могут не совпадать между различными лабораториями, поскольку некоторые из них используют несхожие с другими реактивы для измерения или исследуют разное количество образцов. Поговорите со своим врачом о значении конкретных результатов тестов.

Уровень ТТГ нужно поддерживать в пределах нормального диапазона. Если тиреотропный гормон выше нормы, нельзя ожидать обеспечение надлежащего функционирования большинства систем организма. Его избыток не только затронет множество телесных процессов, но и приведет к осложнениям.

Общий анализ крови на гормон ТТГ — один из лучших скрининговых тестов для диагностики любых нарушений щитовидной железы. Благодаря результатам процедуры врач сможет правильно считать показатели состояния эндокринной системы и оценить функциональную активность гипофиза.

ТТГ тестирование является важной частью диагностики и лечения любого расстройства щитовидной железы. Кроме таких основных показаний, как увеличение щитовидной железы, контроль над лечением ранее диагностированного гипертиреоза или гипотиреоза, проведение анализ может быть заказано и для новорожденных: его цель-проверка врожденных эндокринных заболеваний

Принятые нормы

Особенности измерения ТТГ состоит в том, что его уровень постоянно меняется на протяжении суток, а также во многом зависит от возраста, пола и других показателей. Очень сильно отличаются нормы выработки гормона у беременных женщин: чтобы организм имел возможность выносить малыша, количество тиротропина невелико по сравнению с другими женщинами.

Наиболее высокие показатели гормона наблюдаются в два-четыре часа ночи, к шести утрам уровень ТТГ немного снижается, минимален – от пяти до семи часов вечера. Поэтому кровь врачи предпочитают брать на анализ с восьми до десяти утра, когда уровень тиротропина имеет более-менее средние показатели.

Уровень ТТГ у женщин считается в норме, если он колеблется в диапазоне от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для мужчин его показатели немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для детей нормы намного выше и в первые два с половиной месяца составляют от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, затем постепенно снижаются.

Особое внимание на количество ТТГ в крови нужно обратить беременным женщинам, или планирующим зачатие. По отзывам, нередко причиной, которая не позволяет забеременеть, является слишком высокий уровень ТТГ: желательно, чтобы количество тиротропина было в диапазоне 2 мкМЕ/мл

Если тиреотропный гормон повышен, а зачатие произошло, существует большой риск выкидыша, поэтому очень важно находиться в этот период под наблюдением врача. При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

• 1 триместр — 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
• 2 триместр — 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
• 3 триместр — 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Если во время беременности ТТГ повышен, это значит, что в организме матери йодсодержащие гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, и если проблемой не заняться сразу, это чревато серьезными последствиями для жизни малыша.

Одним из опасных заболеваний в данном случае является отсутствие щитовидки или слишком маленькие её размеры, результатом чего является гипотиреоз, а если речь идет о развивающемся детском организме, велика задержка в росте и развитии кретинизма.

Установив недуг и назначив соответствующую терапию, для контроля уровня гормона ТТГ некоторое время, а иногда и всю жизнь (после удаления щитовидки, первичного гипотиреоза) необходимо делать контрольные замеры. Кровь в этом случае сдают в одно и то же время, и показатели должны быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Контролируя таким образом течение заболевания, врач может регулировать приём препаратов, и если ситуация позволяет, со временем отменить их.

Пониженное значение уровня тиреотропного гормона

Сниженный уровень может свидетельствовать об опухолях щитовидки, менингите, энцефалите. Результатом снижения ТТГ для человека являются проблемы со сном, слабость и пониженный тонус всего тела, учащенное сердцебиение, мигрени.

Женщине после тридцати следует ежегодно сдавать анализ ТТГ. При выявлении гормонального дисбаланса проверяться нужно ещё чаще, как минимум раз в полугодие.

Следить с особой тщательностью за значением гормональных показателей нужно беременным женщинам, представительницам прекрасного пола, которые планируют стать матерями, а также всем, у кого есть наследственная склонность к завышенным или наоборот заниженным результатам.

Кроме того,  тиреотропный гормон содержится в концентрации, которая превышает значение в 4 мкМЕ/мл, необходимо проведение комбинированной терапии, включающей тиреоидного гормона, а также калия и йода.

Кроме того, при повышении ТТГ, рекомендуют следовать диете,  которая поможет восстановить необходимый баланс вещества, а также привнести в организм полезные вещества: марганец, селен и кобальт – способствующих усвоению организмом йода. При грамотной организации питания происходит улучшение всех метаболических процессов организма. Плохие результаты могут быть следствием неправильного образа жизни, чрезмерных перегрузок, стрессов, а также не высыпаниями и волнениями.

Существует большое множество народных средств, которые якобы призваны помочь в восстановлении гормонального баланса. Но следует помнить, что только традиционная медицина способна помочь вам в восстановлении гормонального баланса. Женщина должна понимать всю серьезность проблемы, и, столкнувшись с нарушениями уровня тиреотропного гормона,  нужно обратиться в клинику для профессиональной помощи, диагностики возможных патологий и их своевременного лечения. В определенные этапы жизни значение ТТГ может значительно колебаться, поэтому для расшифровки значений полученных показателей лучше обратиться к специалисту

Также важное значение играет сама лаборатория, в которой сдается кровь, постарайтесь не менять её на время лечения и делать забор в одной и той же

Характеристика показателей ТТГ

Высокий или низкий уровень ТТГ относится к лабораторным симптомам, которые говорят о появлении проблем в системе контроля щитовидной железы гипофизом. Болезни щитовидки считаются первичными патологическими изменениями, а появление проблем в ее контроле гипофизом – вторичными. Если у врача результаты только уровня ТТГ, независимо низкий он или повышен, то он не может поставить верный диагноз, так как на его показатели возможно влияние различных факторов. Именно поэтому специалист назначает комплексное обследование, которое включает определение не только ТТГ, но и Т3 и Т4.

• низкий тиреоидных гормонов – гипотиреоз в послеоперационном периоде;
• выработка гормонов щитовидки ниже нормы при терапии с использованием радиоактивного йода или вследствие аутоиммунного поражения железы;
• восстановительный период после подострого тиреоидита;
• лечение некоторыми медикаментозными средствами – эстрогенами, амиодароном, церукалом, эглонилом.

• аденома гипофиза, которая активно секретирует ТТГ;
• генетическая патология, приводящая к нарушению чувствительности гипофиза к гормонам щитовидки;
• наличие невосприимчивости организма к Т3 и Т4.

Показатели ТТГ ниже нормы по статистике выявляются реже. Он может быть понижен при низкой и повышенной активности щитовидной железы. А у беременных порой низкий ТТГ может быть вариантом нормы.

Показатели могут быть ниже нормы:

• при тиреотоксикозе, который развивается при различных заболеваниях щитовидки, характеризующихся повышенной секрецией гормонов;
• при развитии вторичного гипотиреоза;
• при развитии у больного синдрома эутиреоидной патологии.

Каждый клинический случай характеризующийся определением показателей ТТГ выше и ниже нормы необходимо изучать с учетом индивидуальных особенностей, тщательного изучения полученных данных проведенного обследования и сопоставления их с жалобами и выявленными симптомами в ходе объективного обследования больного.

Причины и симптомы отклонений

Опухоль в гипофизе, прием некоторых видов лекарств, воспаление щитовидной железы, хронический стресс, курение, диеты – лишь часть факторов, влияющих на уровень тиреотропного гормона

Важно знать признаки гормонального сбоя, чтобы вовремя обратиться к эндокринологу. При нарушении уровня ТТГ, по назначению врача нужно через 10–14 дней пересдать анализ, обязательно проверить, чтобы соблюдались правила подготовки к исследованию

Тиреотропин повышен

При избытке ТТГ снижается выработка тироксина и трийодтиронина. Дефицит гормонов ЩЖ влияет на общее состояние, работоспособность, фертильность, потенцию, давление, другие показатели.

Симптомы:

• слабый пульс, развитие аритмии;
• отечность около глаз;
• снижение трудоспособности, вялость, мышечная слабость, дефицит энергии;
• беспокоит метеоризм, диарея;
• показатели АД ниже нормы;
• притупляется отрицательная реакция на воздействие холода;
• слоятся, ломаются ногти;
• нарушается менструальный цикл.

Причины:

• снижение функциональности клеток ЩЖ;
• избыточное усердие во время тренировок, непомерные физические нагрузки;
• длительное применение диуретиков, противосудорожных наименований;
• опухоли гипофиза;
• воздействие вредных производственных факторов на протяжении длительного периода;
• психосоматические расстройства;
• пациент недавно перенес оперативное вмешательство в различных отделах организма, при котором медики использовали общий наркоз.

Пониженный уровень гормона

На фоне недостаточной секреции ТТГ повышается уровень гормонов Т4 и Т3. Повышенная секреция регуляторов ЩЖ приводит к тиреотоксикозу, нарушению ЧСС, немотивированной агрессии, нервным расстройствам, проблемам с сексуальной активностью и репродуктивной функцией.

Тиреотропный гормон понижен: проявления:

• бессонница, раздражительность;
• тахикардия, неровный пульс;
• очаговое выпадение волос;
• негативная реакция на жару;
• сложно контролировать уровень раздражения, появляются вспышки гнева;
• расстройства стула;
• усиленное потоотделение во время ночного сна;
• снижение либидо, импотенция;
• неконтролируемый аппетит сочетается с резкой потерей массы тела;
• появляются проблемы с зачатием;
• менструации нерегулярные.

Провоцирующие факторы:

• увлечение модными диетами, дефицит жиров, белков, углеводов, витаминов, органических кислот;
• алкоголизм, курение, наркомания;
• развитие эутиреоидного синдрома;
• голодание;
• нарушение функций гипофиза;
• тиреотоксикоз;
• хронические стрессы;
• диффузный узловой зоб ЩЖ;
• заболевание Пламмера;
• дефицит отдыха и сна.

Что делать, если гормона больше нормы

Если врач говорит о повышении тиреотропного гормона, ситуация серьезная. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно привести гормональный фон в норму.

Нельзя пользоваться рецептами или лекарствами, которые помогли соседу или знакомому — состояние организма, как и уровень гормонов у всех разный, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Дозировки препаратов также нельзя уменьшать или увеличивать по своему желанию, это делает только эндокринолог, сверяясь с анализами.

В первую очередь при наличии большого количества гормона ТТГ необходимо ликвидировать причину, повышающую гормоны:

• аутоиммунное воспаление;
• инфекцию;
• доброкачественную или злокачественную опухоль гипофиза;
• любой другой фактор, отрицательно влияющийна функцию щитовидки.

УЗИ, МРТ или биопсия показывают, что есть доброкачественная опухоль гипофиза или щитовидной железы, имеющая малые размеры, ее устраняют медикаментами или малоинвазивными средствами.

Если в течение 6 месяцев консервативный подход не дает результатов, понадобится оперативное вмешательство. Также операции проводят при высокой вероятность малигнизации новообразования или при уже диагностированном раке.

При невысоком превышении нормы гормона ТТГ можно обойтись йодосодержащими препаратами.

При гипотиреозе (ТТГ выше 7 мМЕ/мл) необходима гормонозаместительная терапия. Изначально назначается минимальная доза препарата, затем постепенно увеличивается до нормализации уровня Т3,Т4 и тиреотропина.

После восстановления нормы обязательно необходимо проходить периодические осмотры у лечащего врача.

Показатель	Норма *
ТТГ	0,4 — 4 мМЕ/л
Т4 общий	5,5 — 11 нг/мл
Т3 общий	0,9 — 1,8 нг/мл
Т4 свободный	0,8 — 1,8 пг/мл
Т3 свободный	3,5 — 8,0 пг/мл
Тиреоглобулин	При атиреозе (после тиреоидэктомии)
в норме
при йодном дефиците
АТ-ТПО
АТ-ТГ
АТ-ТТГ	—
-/+                  4 — 9 Ед/л
+                    > 9 Ед/л
* лаборатории, использующие разные методы исследования, могут варьировать показатели

Повышенный уровень гормонов ТТГ может указать на серьезные проблемы в организме. В большинстве случаев изначально увеличение гормона нельзя распознать, пациенты отмечают только недомогание или усталость, которые списывают на тяжелую работу или погоду.

Необходимо прислушиваться к сигналам собственного организма, чтобы при любом отклонении от нормы, обратиться за помощью к специалистам.

Только благодаря своевременному обследованию и сдаче анализов можно получить результативное лечение.

Причины понижения и повышения тиреотропина

Может ли повышение или повышения уровня ТТГ быть причиной наличия еще каких — либо заболеваний, кроме гипо- и гипертиреоза? Ответ будет однозначным — конечно. Сбои в работе щитовидной железы являются самыми распространенными заболеваниями, на которые указывает плохой результат тиреотропного гормона. Однако, повышение ТТГ является первым признаком также и не менее серьезных патологий:

• Злокачественные образования в головном мозге;
• Сбои в работе центральной нервной системы;
• Нарушения в работе надпочечников;
• Тиреоидит Хашимото;
• Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• Серьезная патология на поздних сроках беременности — гестоз.

В некоторых случаях, результаты анализов с повышенным уровнем ТТГ в плазме крови указывают на несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Не исключено, что больной по незнанию употреблял лекарственные средства или на кануне сдачи анализа сильно перенервничал. Что касается женщин, то нередко встречаются случаи, когда анализ сдается на ранних сроках беременности, о чем на тот момент женщина просто не знала, а показатели нормы для этого периода совершенно другие

Поэтому перед сдачей анализа крови так важно посетить врача — эндокринолога, а готовый результат также должен оценивать исключительно специалист

Тиреотропин в некоторых случаях может и понижаться, происходит это ввиду следующих причин:

1. Наличие психических заболеваний;
2. Систематические стрессы, депрессивное состояние;
3. Сбои в работе гипофиза;
4. Бесконтрольный прием медикаментов;
5. Синдром Шихана;
6. Новообразования на щитовидной железе;
7. Синдром Грейвса;
8. Диффузный зоб.

Снижение тиреотропного гормона нередко происходит из — за неправильной назначенной дозировки заместительной гормональной терапии. Данное явление носит название медикаментозного гипертиреоза, лечится постепенным снижением и дальнейшим подбором дозировки L-тироксина. Понижение значения ТТГ часто случается при передозировке препаратами, которые содержат гормоны щитовидной железы.

При анорексии, закрытых травмах головного мозга, раке щитовидной железы показатели ТТГ в плазме крови падают до критических уровней.

Подготовка к сдаче анализа

Зная, что такое ТТГ, очень важно правильно подготовиться сдавать анализы на ТТГ. Так как на гормональный фон в организме человека влияют очень многие факторы, при несоблюдении рекомендаций понять, о чём говорит результат исследования, окажется невозможно

Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что больной перед забором крови предшествующий день соблюдал определённые рекомендации. Как правильно сдать анализ, информирует врач, дающий на него направление. Если этого не сделано, информацию о том, как правильно сдать кровь для анализа ТТГ, можно узнать у медсестры, занимающейся забором материала.

В первую очередь на показатель гормона в крови  влияет употребление пищи, и потому, когда готовятся сдавать анализы на гормоны, следует отказаться от употребления пищи не менее чем за 12 часов. Также для того чтобы тест показал ТТГ правильно, за 5 дней до него отказываются от продуктов, негативно влияющих на гормональную систему, и потому исключают жирную еду, алкоголь, лимонады и фаст-фуд. Если этого не сделать, то те значения, что показывает результат анализа ТТГ, не будут соответствовать реальной картине и сдавать анализ на ТТГ придется заново.

Для любителей сигарет актуален вопрос о том, сколько времени нельзя курить перед тем, как сдавать кровь на гормон ТТГ. В идеале, конечно, отказаться от вредной привычки за несколько дней до забора материала, но если это невозможно – хватит и 4 часов перед процедурой, которые будут проведены без сигареты.

Когда делается анализ, нет ограничений на жидкость, если, конечно, человек пьёт только чистую, негазированную воду. Пить её можно в любом объёме и даже непосредственно перед сдачей анализа крови. В том случае если желание поесть до процедуры оказывается непреодолимым, разрешается выпить чашку тёплого, некрепкого зелёного чая. В таком количестве он не изменит картину крови, но устранит неприятное чувство голода. Этот напиток, но уже крепко заваренный, рекомендован после забора крови в том случае, если после него ощущается слабость и головокружение.

Когда человек готовится к анализу, на период в 5 дней до него необходимо по возможности отказаться от лекарственных препаратов, так как они могут нарушить картину, что означает недостоверность результатов и, как следствие, неправильность дальнейшего лечения. Если нельзя отказаться от медикаментов, все же есть способ, как можно правильно сдать анализ ТТГ. В такой ситуации правила сдачи биохимического анализа устанавливают необходимость проинформировать врача, осуществляющего забор крови, какие средства и в каком объёме были приняты и за сколько времени до анализа, что значит, что результат будет определяться с учётом возможной погрешности по специальной таблице. Чаще всего это касается взрослых, принимающих жизненно необходимые препараты.

Отдельного внимания заслуживает взятие материала для анализа у женщин. Их часто интересует вопрос о том, как сдавать кровь во время менструального цикла. Данное состояние не влияет на показатель ТТГ, что позволяет проводить анализ.

Сдаётся анализ в утренние часы, когда гормональный уровень ещё не изменен физическими нагрузками и стрессом, в период с 8 утра до 12 часов дня. Берется кровь из вены. После процедуры есть можно сразу же.

Зная, как сдать анализ правильно, можно получить максимально точный результат, что даст врачу все необходимые данные для грамотной терапии.

Как расшифровывается ответ анализа

Интерпретировать результаты исследования может только квалифицированный специалист-эндокринолог! Именно он проведет грамотное оценивание итоговых данных теста, которые могут свидетельствовать о нормальной деятельности эндокринной системы либо указывать на серьезные нарушения их функции.

Пациенту не стоит самостоятельно разбираться, что показывает результат теста – чаще всего эти попытки приводят к неправильно сделанным выводам и ненужному беспокойству. Если исследование крови на гормоны было произведено по всем правилам и его результаты содержат изменение нормальных показателей – это является свидетельством наличия в организме пациента патологических процессов.

Увеличение концентрации ТТГ в крови наблюдается:

• при аутоиммунном тиреоидите Хашимото – патологии, которая характеризуется «атакой» иммунной системы на собственные ткани организма;
• генерализованной или гипофизарной резистентности к тиреоидным гормонам;
• удалении желчного пузыря;
• опухолевых процессах;
• аденоме гипофиза;
• недостаточной функции надпочечных желез;
• отравлении организма тяжелыми металлами;
• внепочечном очищении крови при почечной недостаточности – гемодиализе;
• приеме препаратов йода, нейролептиков, Преднизолона, бета-адреноблокаторов;
• вирусном воспалении щитовидной железы;
• первичном гипотиреозе – врожденном нарушении синтеза тиреоидных гормонов;
• гестозе;
• тяжелых соматических патологиях;
• психических заболеваниях.

Снижение уровня ТТГ характерно для:

• состояния повышенного эмоционального напряжения;
• ограничения употребления пищи;
• токсичного узлового зоба;
• сильного истощения организма;
• послеродового некроза гипофиза – гибели его клеток в результате осложненного родоразрешения;
• бесконтрольного применения гормональных, противосудорожных и гипотензивных препаратов;
• опухолевидных образований в щитовидной железе;
• физиологического гипертиреоза в период беременности;
• гипофункции гипофиза.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз обратить внимание читателей на то, что при любом ухудшении самочувствия следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – это позволит предотвратить многие серьезные последствия! Начальные этапы гормональных расстройств легко поддаются коррекции благодаря методам народной медицины, несложной медикаментозной терапии и рациональному питанию. Запущенные формы нарушения гормонального фона лечить намного сложнее!

Что значит повышенный и пониженный уровень тиреотропного гормона?

Тиреотропный гормон (ТТГ) производится гипофизом, который представляет собой железу небольших размеров, расположенную в нижней части центрального отдела головного мозга. ТТГ стимулирует синтез таких гормонов щитовидной железы, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти биологически активные вещества участвуют в обмене жиров, углеводов и белков, а также в работе почти всех органов человека. Кроме того, они регулируют многие психические функции. В нашем обзоре попробуем разобраться с показателями концентрации этого гормона в крови.

ТТГ и его функции

Тиреотропный гормон гипофиза регулирует образование тироксина и трийодтиронина по принципу обратной связи. То есть, когда уровень последних повышается, они подавляют выработку ТТГ и наоборот. Поэтому при различных дисфункциях организма эти три вещества нужно проверять вместе.

При сбоях в работе гипофиза уровень ТТГ может снижаться или увеличиваться. В первом случае у больного возникает гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы), а во втором — гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). Причинами нарушения могут быть патологии гипоталамуса или щитовидной железы. Единицей измерения ТТГ является международная единица на миллилитр.

Норма содержания тиреотропного гормона в крови женщин, мужчин и детей

Норма зависит от возрастной группы человека, а также от других факторов. Наиболее высокая концентрация этого вещества наблюдается у детей до 2,5 месяцев — 0,6–10 мкМЕ/мл. К 5 годам его уровень снижается до 0,4–6 мкМЕ/мл, а у подростков в возрасте 5–14 лет показатели составляют 0,4–5 мкМЕ/мл. Норма для взрослых — 0,4–4,0 мкМЕ/мл.

Тиреотропный гормон при беременности изменяется в соответствии со сроком. Так, в первом триместре из-за активной перестройкой женского организма он несколько снижается вследствие гиперстимуляции щитовидной железы. Дополнительный тироксин необходим для нормального формирования органов и тканей плода. Поэтому до 12-й недели беременности содержание ТТГ в крови матери составляет 0,2–2,0 мкМЕ/мл. Затем содержание ТТГ приближается к стандартным показателям, а в третьем триместре даже может несколько повыситься.

Секреция этого вещества способна изменяться в течение суток. Так, в 2–4 часа ночи она является максимальной. Высокие показатели также отмечаются в 6–8 часов утра. ТТГ снижается до минимума в 17–18 часов вечера. Нормальный ритм его секреции нарушается у лиц, которые бодрствуют ночью. Некоторое увеличение его содержания может наблюдаться у людей старшего возраста.

Анализ крови на тиреотропный гормон крайне важен для определения состояния щитовидной железы, контроля результативности проводимого лечения и диагностики женского бесплодия. Также исследование может быть назначено при:

• увеличении размеров щитовидной железы;
• симптомах гипертиреоза: тревожности, сердцебиении, бессоннице, слабости, снижении остроты зрения, светобоязни, диарее, отеках вокруг глаз;
• признаках гипотиреоза: запорах, сухости кожи и выпадении волос, отеках, ожирении, непереносимости холода, нарушении менструального цикла.

Исследование крови может быть назначено эндокринологом, гинекологом, невропатологом, терапевтом, педиатром или хирургом.

Следует знать!
Поскольку уровень ТТГ изменяется в течение дня, контрольные анализы крови желательно сдавать приблизительно в одно и то же время.

Тиреотропный гормон повышен: что это значит?

Такое явление можно наблюдать, если снижается функция щитовидной железы. Часто подобное повышение отмечается на бессимптомных этапах заболевания, когда Т3 и Т4 еще не превышают норму. Повышение ТТГ сопровождается слабостью, снижением концентрации внимания, замедлением мыслительных процессов, раздражительностью, нарушениями сна, бледностью, отеками, снижением температуры тела, запорами, тошнотой, а также развитием ожирения, которое плохо поддается коррекции.

Увеличение его концентрации отмечается при следующих патологических состояниях:

• гипотиреоз различных типов;
• первичная надпочечниковая недостаточность на стадии декомпенсации;
• тиреотропинома;
• невосприимчивость организма к тиреоидным гормонам;
• опухоли гипофиза или легких;
• тиреоидит Хашимото;
• психические нарушения;
• синдром нерегулируемой выработки ТТГ;
• гестоз;
• состояние после удаления желчного пузыря;
• гемодиализ;
• воздействие свинца и некоторых медицинских препаратов: противосудорожных средств, нейролептиков, кальцитонина, йодидов, преднизолона и др.

Высокий тиреотропный гормон может также наблюдаться после интенсивных физических нагрузок. С целью снижения содержания данного вещества в крови врач может назначить пациенту препараты синтетического тироксина (Т4). Необходимый эффект зачастую достигается уже через неделю после начала терапии. По завершении лечения больной должен пройти осмотр у эндокринолога, ультразвуковое исследование щитовидной железы и исследование тиреоидной панели. Затем осмотры необходимо повторять раз в год.

Обратите внимание!
Лечение любой патологии, связанной с эндокринной системой, необходимо проводить под строгим контролем врача. Самолечение чревато серьезными гормональными сбоями.

Пониженный уровень тиреотропного гормона в крови

Тиреотропный гормон понижен при токсическом зобе, тиреотоксикозе, Т3-токсикозе, гипертиреозе беременных, травмах гипофиза, воспалении или злокачественной опухоли щитовидной железы, психологическом стрессе, голодании или передозировке гормональными препаратами. Уменьшению концентрации ТТГ способствует прием стероидов, тироксина, средств лечения гиперпролактинемии и ряда других медицинских препаратов.

При снижении содержания этого вещества в крови, у больного появляются головные боли, могут повышаться давление крови и температура тела, учащается сердцебиение, усиливается аппетит, может появиться дрожь в теле, часто возникает расстройство в работе пищеварительной системы.

Уровень тиреотропного гормона считается заниженным, если его показатель составляет 0,1 мМЕ/л и меньше. В подобных случаях необходимо проверить работу сердечно-сосудистой системы и уровень Т3 и Т4. Если причиной дисбаланса стал узловой зоб, то больному назначают радиойодтерапию, а в наиболее серьезных случаях — операцию. Пациентам с болезнью Грейвса показан прием В-блокаторов, уменьшающих симптоматику заболевания. В остальных случаях необходимо проводить лечение основной болезни, вызвавшей гормональный сбой.

Анализ на тиреотропный гормон позволяет выявить на ранних стадиях заболевания эндокринной системы, а также патологии других органов. Это вещество является крайне важным для энергетического обмена в организме. Для определения его концентрации больному необходимо сдать венозную кровь натощак (воздержание от пищи должно составлять 8–14 часов). За двое суток до исследования следует отказать от приема стероидных и тиреоидных препаратов. В течение суток перед посещением клиники нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. За три часа до тестирования нельзя курить.

Следует помнить
Текущий уровень ТТГ отражает ситуацию за последние 3–6 недель. Соответственно контрольное измерение его содержания рекомендуется проводить не ранее, чем через 8–10 недель после начала терапии или изменения дозировки применяемых препаратов.

ТТГ повышен — причины, как нормализовать ТТГ, беременность

Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Что такое ТТГ

ТТГ — это тиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказывает прямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает много тироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активность щитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.

Гипофиз вырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальное количество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшается кровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.

Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:

• антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин и трийодтиронин;
• анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормонов щитовидки;
• тироксин и трийодтиронин;
• антитела к рецепторам ТТГ.

При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.

Норма тиреотропного гормона

Нормы тиреотропина в крови изменяются с возрастом:

Возраст	Уровень ТТГ, мМЕ/мл
новорождённые дети	до 17 мМЕ/мл
5-14 лет	0,4-5,0 мМЕ/мл
14-25 лет	0,6-4,5 мМЕ/мл
25-60 лет	0,4-4,0 мМЕ/мл
старше 60 лет	до 8,0 мМЕ/мл

У беременных женщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а к концу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровень тиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значение отмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебания гормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностями питания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следует исключить физиологические причины его роста и повторить анализ.

Причины повышения тиреотропного гормона

Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:

• аденома гипофиза;
• врожденный гипотиреоз;
• рак щитовидки;
• тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
• период выздоровления после острого тиреоидита;
• эндемический зоб;
• длительный прием препаратов йода.

Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.

Увеличивает уровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов, нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.

Также показатели могут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, во время забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя, курение, жирная пища, стресс.

Симптомы гипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При высоком уровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом. При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:

• немотивированная утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• апатия, сонливость;
• нарушение сна;
• колебания артериального давления;
• отеки на ногах;
• снижение аппетита;
• метеоризм, запоры;
• снижение либидо.

У женщин нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ у мужчин страдает потенция.

Внешний вид человека с гипотиреозом имеет характерные черты:

• бледная сухая кожа с шелушением;
• ломкость и выпадение волос;
• одутловатость лица и шеи;
• у некоторых пациентов голос становится грубым.

Для гипотиреоза характерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохой аппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.

Понижение тиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает много гормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:

• раздражительность;
• усиление аппетита;
• похудание;
• учащенное сердцебиение.

К основным симптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.

Высокий тиреотропин у детей

Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.

Возможны и приобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых. Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• отсутствие интереса к окружающему;
• плохая успеваемость в школе;
• сонливость.

В подростковом возрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно теми же способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детского эндокринолога, установить причину отклонений.

Высокий тиреотропин у женщин при беременности

Если у женщины во время беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательно сказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит о снижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина и трийодтиронина.

К причинам повышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

• тяжелое течение гестоза;
• преэклампсию.

Тиреотропин может быть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдать эндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во время беременности проводится дополнительное обследование. При незначительном отклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГ значительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременности или рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Как нормализовать повышенный тиреотропин

Снижение ТТГ возможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначально нужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания или иных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизить уровень ТТГ.

При субклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можно снизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулировать распорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показана диета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способные понизить уровень тиреотропина:

• морская капуста;
• сыр тофу;
• фасоль;
• орехи.

Ежедневно рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употребление жирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя, курения сигарет.

Уменьшению количества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба, плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональную напряженность — рисование, вязание, пение.

При значительном повышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов. Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера заболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств, содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза, применяется хирургическое лечение.

Быстро снижать тиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжелому гормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышая его. Понижать дозировку тоже следует постепенно.

Народные средства применяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствия пациента. Заваривают сборы лекарственных трав:

• берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
• по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
• равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травы тысячелистника.

Настой пьют по 50 мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следует консультироваться с лечащим врачом.

Уровень тиреотропина после удаления щитовидной железы

Если человеку удаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организме прекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови — сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина. Поэтому выработка тиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однако действовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникают неблагоприятные последствия для здоровья.

Чтобы этого избежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина для пожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.

Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.

Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.

Повышенный ТТГ у женщин. Причины и лечение, последствия

В большинстве случаев, повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) в результатах анализа свидетельствует о развитии серьезной патологии в организме человека. Провоцировать изменение уровня гормона у женщин могут многочисленные причины.

В первую очередь пациенту рекомендуется пройти полное обследование и посетить врача эндокринолога, если появились характерные симптомы. Важно своевременно начать терапию, чтобы предупредить возможные осложнения и негативные последствия для организма.

Содержание записи:

Функции и роль гормона ТТГ в организме женщин

Тиреотропный гормон (ТТГ) представляет собой активное вещество, за выработку которого отвечает головной мозг. Он контролирует правильную работу щитовидной железы, поддерживает вещественный обмен.

Повышенный уровень ТТГ указывает на снижение количества гормонов щитовидки (трийодтиронина и тироксина). Тиреотропин стимулирует орган вырабатывать больше активных веществ. Повышенный уровень гормонов, наоборот, уменьшает влияние ТТГ на работу щитовидной железы.

Тиреотропин поддерживает следующие функции организма:

• белковый синтез;
• производство витамина А;
• управление моторикой в желудочно-кишечном тракте;
• функционирование центральной нервной системы, ее рост и развитие;
• поддержка энергетического баланса в женском организме;
• поступление йода в щитовидную железу из кровяных клеток;
• ускоренная выработка фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Тиреотропный гормон принимает активное участие в работе сердечно-сосудистой системы, влияет на менструальный цикл. За его выработку отвечают специфические ядра гипоталамуса (нейросекреторные). Они контролируют уровень гормонов в крови. При необходимости выделяют активные вещества, чтобы стимулировать или замедлить процесс продукции тиреотропного гормона.

Норма ТТГ у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Существует определенная норма количества тиреотропного гормона в крови у женщин в зависимости от их возраста или положения:

Возраст	Уровень ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные	1,1-17,0
5-14 лет	0,4-5,0
14-25 лет	0,6-4,5
25-60 лет	0,4-4,0
От 60 лет	0,5-8,0
Период планирования беременности	2,5
Вынашивание малыша	0,2-3,5

Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша:

Беременность	Уровень тиреотропина (мЕд/л)
1 триместр	0,3-2,5
2 триместр	0,5-4,6
3 триместр	0,8-5,2

Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.

Причины повышенного ТТГ

Повышенный ТТГ у женщин (причины изменения уровня тиреотропного гормона поможет определить диагностика) чаще является следствием развития серьезного заболевания. Редко патологические отклонения наблюдаются на фоне влияния незначительных факторов.

К наиболее серьезным причинам повышения уровня ТТГ у женщин относят следующие источники:

Название	Описание
Опухоли	Злокачественные или доброкачественные новообразования в области гипофиза мешают ему правильно функционировать.
Эндокринные патологии	В большинстве случаев на фоне гипофункции щитовидной железы и сниженного производства Т3, Т4 развивается гипотиреоз.
Тиреодит Хашимото	Патология аутоиммунного характера, сопровождается длительным воспалительным процессом в области щитовидной железы.
Хирургическое вмешательство	После удаления желчного пузыря, щитовидки повышается уровень тиреотропного гормона в крови у женщин.
Интоксикация организма	Патологические процессы развиваются на фоне сильного отравления тяжелыми металлами (свинец).
Переизбыток йода	Чрезмерное поступление этого элемента в организм человека провоцирует нарушения в работе щитовидной железы.
Генетический фактор	Отсутствие чувствительности аденогипофиза к влиянию тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин может говорить о Тиреодите Хашимото.

Повышенный ТТГ у женщин (причины важно установить при помощи эндокринолога и медицинской диагностики, чтобы подобрать максимально эффективное лечение) также наблюдается в результате сбоя функционирования надпочечников. Патологические изменения возникают при тяжелых формах позднего токсикоза в период вынашивания малыша.

Признаки повышения уровня гормона

Изменение концентрации тиреотропина в первые дни протекает без явных симптомов. Жалобы у женщины отсутствуют, состояние удовлетворительное. При длительном повышении ТТГ снижается концентрация тироксина и трийодтиронина.

В этом случае появляются следующие клинические признаки:

• снижается работоспособность, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость в теле;
• женщине тяжело сконцентрироваться, ухудшается память, замедляется мыслительный процесс;
• нарушение сна приводит к повышенной раздражительности;
• периодически появляется апатия к окружающему миру;
• ухудшается аппетит, иногда пропадает совсем;
• нарушается функционирование пищеварительной системы, возникает тошнота, рвота, запоры.

Во время осмотра врач эндокринолог отмечает заметные патологические изменения:

• по всему телу отекает кожа;
• масса тела увеличивается, высока вероятность ожирения;
• температура тела постоянно пониженная;
• кожные покровы приобретают бледный оттенок.

При появлении клинических признаков важно своевременно обратиться к врачу, чтобы определить причину патологических изменений и установить точный диагноз. Правильно подобранное лечение повышает шансы на полноценное выздоровление без возникновения серьезных осложнений.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

После удаления щитовидной железы синтез тиреотропных гормонов полностью прекращается. Гипофиз продуцирует ТТГ, чтобы восстановить уровень йодосодержащих гормонов. Пациенту назначают пожизненно принимать медицинские препараты. При отсутствии заместительной терапии повышается риск возникновения тиреоидной комы.

Осложнение характеризуется следующими симптомами:

• выделение холодного пота;
• потеря сознания, сонливость, общая слабость;
• дыхание становится медленным;
• мышцы расслабляются;
• ухудшается память;
• нарушается функционирование почек;
• понижение температуры тела.

На фоне гипотонии растягивается кишечник. Клинические симптомы проявляются постепенно, если отсутствует лечение или терапия неправильно подобранная. В группе риска находятся женщины старшего возраста или те, у кого наступил климакс.

Анализ на определение гормона

Повышенный ТТГ у женщин (причины отклонений поможет определить анализ крови) требует проведения диагностики. Обследование необходимо для оценки функционирования эндокринной системы, от работы которой зависит деятельность всего организма.

Анализы также позволяют определить состояние щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Отклонение показателей тиреотропного гормона от нормы указывает на сбой в репродуктивной, сердечно-сосудистой системе. Полученные результаты помогут врачу эндокринологу подобрать максимально эффективное лечение.

Правила сдачи анализа, подготовка

Для получения максимально точных результатов врач эндокринолог рекомендует придерживаться определенных правил подготовки и сдачи крови.

А именно:

• анализ проводится утром, на голодный желудок;
• за день до процедуры следует отказаться от спиртных напитков, курения и физических нагрузок;
• в течение месяца перед анализом не рекомендуется принимать гормональные препараты;
• за пару дней до обследования не пить лекарства, которые содержат йод;
• непосредственно перед процедурой следует отдохнуть на протяжении 20-30 мин.

Достоверность результатов обеспечит соблюдение всех этих простых правил.

Забор биоматериала

Кровь для исследований берут с правой или левой вены в области локтя. Частоту проведения процедуры определяет лечащий врач эндокринолог, учитывая сложность патологических процессов.

Каждый год рекомендуется сдавать анализ крови женщинам, которые находятся в группе риска, особенно после 50 лет.

Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов

Установить точный диагноз на основании полученных результатов может только квалифицированный врач эндокринолог. Нормы уровня тиреотропного гормона зависят от возраста женщин, поэтому расшифровать данные поможет специалист.

Как привести гормон в норму?

Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.

Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.

Медикаментозное лечение

Повышенный ТТГ у женщин (причины поможет определить врач эндокринолог) восстанавливают при помощи заместительных препаратов:

Название	Применение	Противопоказания
«Левотироксин»	Взрослая дозировка составляет от 12,5 до 25 мкг в сутки. Лекарство принимают перед едой за 30 мин.	острый инфаркт миокарда; тиреотоксикоз; индивидуальная непереносимость.
«Тиреотом»	Взрослым рекомендуется начинать лечение с 1 таб. Каждые 2-4 недели дозировка увеличивается на 1 таб. Лекарство принимают на протяжении длительного времени за 30 мин до еды.	острый миокардит; нарушенное функционирование надпочечников; повышенная чувствительность к компонентам.
«Баготирокс»	Препарат принимают в утренние часы перед едой за 30 мин по 1 таб.	гипертиреоз; острый инфаркт миокарда; недостаточность коры надпочечников.

В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.

Народная медицина

Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.

Восстановить концентрацию тиреотропина помогают следующие рецепты:

Название	Рецепт	Применение
Травяной сбор	Смешать в одинаковых пропорциях петрушку, дурнишник и цветки репешка. Залить 1 ст.л. от полученного сбора горячей водой (200 мл). Поставить полученную массу на водяную баню, греть 10-15 мин. Остудить и тщательно процедить.	Перед употреблением отвар следует разбавить жидкостью. Принимать лекарство рекомендуется по 1 ст.л. 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается 2-3 недели.
Настойка из свекольного сока	Свежий нектар (100 мл) смешать с водкой (200 мл), оставить на 2 суток.	Настойку принимают по 20-30 мл 3 р. в сутки, запивая водой. Курс лечения составляет 14 д.
Травяной отвар	Смешать в одинаковом количестве ромашку, тысячелистник, корень мордовника, шиповник и цикорий. Залить 1 ст. горячей воды, настоять и процедить.	Лекарство рекомендуется пить 3 р. в сутки.

Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.

Диета

Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.

Врач эндокринолог рекомендует добавить в рацион следующие продукты:

• курицу;
• тофу;
• фасоль;
• цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
• фрукты и овощи.

Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).

Образ жизни

Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:

• отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
• исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).

Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.

Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.

Последствия

Отсутствие медицинской помощи при повышенном ТТГ у женщин приводит к возникновению серьезных осложнений:

Название	Описание
Кожа и волосы	Возникают покраснения и отеки кожного покрова. В большинстве случаев патологические процессы поражают стопы и голени. Волосы начинают выпадать, даже усиленная терапия не останавливает этот процесс.
Репродуктивная сфера	На фоне длительного повышения ТТГ у женщины наблюдается сбой овуляции. Яйцеклетка созревает, но она не способна оплодотворятся. Отсутствуют также благоприятные условия для искусственной имплантации. Высокий уровень тиреотропного гормона приводит к возникновению вторичного бесплодия.
Сердце и сосуды	К осложнениям на фоне повышенного ТТГ относят тахикардию (фибрилляция предсердий) и застойную сердечную недостаточность. Способность сердца перекачивать достаточное количество крови снижается. Повышается вероятность развития тромбоза, гипоксии, кровяных застоев, атеросклероза.
Зрение	Отекают и краснеют глаза, повышается чувствительность к свету. В глазах двоится, изображение размытое. Отсутствие терапии провоцирует полную потерю зрения.
Нервная система	Постоянно высокий уровень тиреотропного гормона провоцирует сбой в работе центральной нервной системы. Женщина становится раздражительной, интерес к жизни пропадает, наблюдаются частые перепады настроения и депрессии.

Осложнением при повышенном ТТГ у женщин также является тиреотоксический криз. Клиническая симптоматика усиливается (лихорадка, учащенный пульс). В такой ситуации пациентке необходима срочная медицинская помощь.

Лечением гормонального дисбаланса занимается исключительно врач эндокринолог. Повышенный ТТГ у женщин требует правильно подобранной терапии с применением синтетических препаратов. Важно определить причины, которые подавляют или активируют работу щитовидной железы. Без медицинской помощи патологические процессы будут прогрессировать и спровоцируют серьезные последствия.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о повышении гормона ТТГ

Что такое ТТГ, его функции и особенности:

норма содержания, на что влияет

Тиреотропный гормон (тиреотропин) – важнейший элемент нейрогуморальной регуляции деятельности щитовидной железы и обмена веществ в организме. В медицине и анализах часто используют сокращение – гормон ТТГ. Гормон вырабатывается гипофизом. Его работу контролирует гипоталамус. Регуляция осуществляется посредством отрицательной обратной связи, т.е. гипоталамус анализирует уровень гормонов трийодтиронина (Т₃) и тироксина (Т₄) в крови и подаёт сигналы в гипофиз.

Функции

Так как щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие функционирование организма на всех структурных уровнях, то и ТТГ тесно взаимосвязан с поддержанием обмена веществ и гомеостаза. Тиреотропный гормон связывается с рецепторами, расположенными на мембранах фолликулярных клеток щитовидной железы и стимулирует усвоение йода организмом, выработку тироксина и переход его в трийодтиронин.

Анализ указывает на связь между уровнем свободной формы Т₃, Т₄ и ТТГ. Повышение содержания Т₄ приводит к снижению выработки ТТГ и наоборот. Кроме того, ТТГ стимулирует синтез белка, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, высвобождение жирных кислот из клеток. Специалисты отмечают, что при стойком повышении уровня ТТГ активируется компенсаторный рост и размножение фолликулярных клеток.

Помимо концентрации Т₃ и Т₄, тиреотропин также реагирует на перепады температуры тела, на психоэмоциональное состояние человека. Для ТТГ свойственны суточные колебания: в вечернее время уровень гормона снижается, наиболее высокие показатели отмечаются ранним утром.

Анализ

Уровень тиреотропного гормона выявляется путём лабораторного анализа крови. Осуществляется забор венозной крови утром, натощак. Перед проведением анализа следует придерживаться некоторых правил. Правильная подготовка к анализу поможет получить более точные показатели и поставить диагноз. Она подразумевает:

• воздержание от курения;
• отказ от алкоголя;
• ограничение физической нагрузки;
• воздержание от употребления острой и жирной пищи;
• поддержание психоэмоционального равновесия;
• прекращение приёма некоторых групп медикаментов, в частности гормональных препаратов (только с разрешения врача!).

В результате анализа выявляется, что нормы тиреотропина зависят от пола и возраста человека. У детей, взрослых и пожилых людей уровень гормона отличается. При беременности показатели ТТГ, как правило, понижаются. Взаимосвязи концентрации гормона с менструальным циклом не обнаружено.

Существует ряд медицинских показаний, при которых врач назначает прохождение анализа на уровень гормона:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• проблемы с половой и репродуктивной функцией;
• задержка физического и психического развития у ребёнка;
• увеличение щитовидки;
• депрессивные состояния;
• изменение сердечного ритма;
• гиперпролактинемия.

Следует отметить, что при заболеваниях гипофиза, отрицательная обратная связь перестаёт работать. При таких диагнозах низкая выработка ТТГ у пациента влечёт падение уровня гормонов Т₃ и Т₄ и наоборот. Поэтому диагностика включает комплексный анализ крови на ТТГ, свободный Т₃ и Т₄. Соотношение этих гормонов даст более полную клиническую картину. Также врач назначает лабораторный анализ крови на определение уровня других компонентов: пролактина, белка, гемоглобина, антитела и т.д

Уровень ТТГ норма

Норма уровня ТТГ, в зависимости от пола и возраста, имеет следующие значения: у новорожденных девочек норма — 1,1 – 16,8 мМе/л., у мальчиков она в два раза выше – 1,1 – 39,0. В детском и подростковом возрасте показатели отличаются незначительно. Как для женщин в возрасте 25-50 лет, так и для мужчин 15-50 лет норма составляет 0,4 – 4,0 мМе/л. При беременности нормальный уровень ТТГ снижается и составляет 0,1 – 0,3 мМе/л.

Таблицы норм ТТГ и других гормонов щитовидной железы можно найти здесь

Уровень ТТГ выше нормы

Если анализ выявляет высокий показатель тиреотропного гормона – это говорит о патологиях. Повышение содержания гормона может быть первым показателем снижения функции щитовидной железы, даже при эутиреозе (нормальном уровне тироксина). Также высокий показатель ТТГ диагностируется при болезнях надпочечников, опухолях различного генезиса, в том числе опухолях щитовидной железы и гипофиза, при гестозе, при интоксикации тяжёлыми металлами. Проведение таких медицинских процедур, как удаление желчного пузыря, операции на щитовидной железе или гемодиализ, могут вызвать временное повышение показателя ТТГ. Цифры возрастают при таких диагнозах, как аутоиммунные заболевания (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит), эндемический зоб и т.д.

Кроме того, проблема может заключаться в болезнях самого гипофиза и в первичном нарушении синтеза тиреотропного гормона: аденома гипофиза, синдром нерегулярного синтеза гормона. Приём гормональных препаратов, чрезмерные физические нагрузки или невосприимчивость организма больного к тиреоидным гормонам тоже вызывают подъём показателя гормона. Возможно незначительное повышение содержания ТТГ при беременности, что входит в рамки нормы.

Подробнее стоит остановиться на проблеме повышения ТТГ, вызванной аутоиммунными процессами. В мембранах фолликулярных клеток располагаются рецепторы ТТГ, это такие структуры, к которым прикрепляются молекулы гормона. Посредством рецепторов осуществляется транспорт гормонов через мембрану.

При аутоиммунных процессах, таких как болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото, лимфоцитами выделяются аутоантитела, которые агрессивно настроены по отношению к клеткам собственного организма. В этом случае, проблема связана с антителами к рецепторам ТТГ (АТ К Р ТТГ). Антитела либо замещают ТТГ в рецепторах, либо блокируют восприимчивость рецепторов к ТТГ, либо блокируют ответные реакции щитовидной железы на ТТГ. Таким образом, орган не реагирует на стимулирующее воздействие ТТГ и её функции угасают. Для определения антител специалист назначает анализ крови.

Симптомы

Обычно симптомы высокого уровня тиреотропного гормона не связаны с его функциями непосредственно. Симптомы являются результатом отклонения от нормы тиреоидных гормонов. Врачи наблюдают следующие симптомы у больного:

• состояние общей слабости;
• ощущение зябкости;
• снижение интеллектуальной активности;
• депрессивные состояния;
• бессонница;
• отёчность лица и конечностей;
• гипотермия;
• нарушение пищеварения, понижение аппетита;
• ухудшение состояния кожи, ногтей и волос;
• ожирение;
• брадикардия;
• гипотензия;
• анемия;
• снижение слуха;
• затруднённое носовое дыхание;
• одышка;
• нарушения менструального цикла;
• образование зоба.

Последний симптом связан с прямым воздействием тиреотропного гормона на фолликулярные клетки. Как видно, признаки схожи с симптомами гипотиреоза.

Лечение

При завышенном содержании ТТГ в крови по причине низкой секреторной активности щитовидной железы, лечение ориентировано на повышение уровня тироксина в организме. Врач назначает пациенту курс лечения синтетическим L-тироксином. Лекарство и дозировку врач подбирает индивидуально. Лечение начинается с малых доз, постепенно доза лекарства увеличивается. Во время терапии периодически проводится контроль уровня ТТГ и Т₄.

Раньше при гипотиреозе применяли средства, приготовленные на основе высушенной и перемолотой щитовидной железы животных. Лекарственный препарат железы животных содержит йод, кристаллизованный коллоид фолликулов. Если повышение количества ТТГ в крови вызвано другими патологиями, тогда лечение, помимо заместительной гормонотерапии, включает комплекс мер, направленных на устранение первичных причин.

Уровень ТТГ ниже нормы

Если анализ выявляет пониженный показатель гормона – это свидетельствует о различных заболеваниях, часто связанных с гипертиреозом. К таким патологиям относятся доброкачественные опухоли (болезнь Пламмера) и рак щитовидной железы, токсический зоб, узловой зоб, начальная стадия тиреоидита и т.д. Низкий уровень ТТГ в крови вызывает болезни гипофиза, его недостаточную секреторную функцию или послеродовой инфаркт гипофиза (синдром Шихана), травма. Понижение содержания ТТГ происходит при злоупотреблении лекарственными препаратами гормона L-тироксина, при стрессе, длительном голодании, при некоторых психических расстройствах, при остром авитаминозе.

Симптомы

При содержании ТТГ ниже нормы, как правило, у человека диагностируется гипертиреоз. Больной жалуется на следующие симптомы:

• тахикардия, аритмия;
• гипертензия;
• нарушение менструального цикла;
• тремор;
• раздражительность, агрессивность;
• гипертермия;
• понижение массы тела при хорошем аппетите;
• потливость;
• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
• диарея;
• экзофтальм (выпячивание глазного яблока).

Лечение

С лечением пониженного уровня ТТГ связано больше проблем. Здесь всё зависит от причины возникновения состояния. Если причина понижения количества ТТГ в крови вызвана патологиями щитовидки и тиреотоксикозом, тогда назначается терапия, направленная на нормализацию состояния органа и на стабилизацию гормонального фона. Образование опухолей и узлов часто становится показанием к хирургическому вмешательству. Заболевания гипофиза требуют особого подхода и лечения под строгим наблюдением специалистов.

ТТГ при беременности

Показатели гормона у женщин в период беременности отличаются и зависят от срока. Специалисты объясняют это тем, что у плода начинает развиваться эндокринная система, но самостоятельного контроля над её деятельностью ещё нет. Регуляция и развитие эндокринной системы у плода происходит под воздействием гормонов матери.

Норма тиреотропина при беременности (Таблица 1)

Срок	Уровень, мЕд/л
1 триместр	0,1 – 0,4
2 триместр	0,3 – 2,8
3 триместр	0,4 – 3,5

Отклонение показателей от нормы свидетельствует о различных болезнях организма матери, и требуют незамедлительного вмешательства медиков и диагностики, т.к. это может стать причиной неблагоприятных последствий для ребёнка.

Нормальный гормональный баланс и нормальные показатели антител в период вынашивания крайне важны для полноценного внутриутробного развития плода. Особенно тщательный контроль уровня гормонов ведётся у женщин, имеющих патологии щитовидной железы, гормональный дисбаланс, аутоиммунные заболевания, а также у тех, кто находится на заместительной гормональной терапии. Им медики рекомендуют регулярно сдавать кровь на анализ.

Народные методы лечения

Для понижения уровня ТТГ рекомендуются следующие сборы:

1. Листья березы, трава тысячелистника, чистотела, мать-и-мачехи, корень солодки и дягиля, ягоды шиповника.
2. Трава зверобоя, ягоды рябины, корень девясила, почки березы.
3. Трава тысячелистника и цикория, ягоды шиповника, корень мордовника, цветки ромашки аптечной.

Из перечисленных сборов готовят фиточай. Рецепт приготовления лекарственного состава одинаков для каждого травяного сбора. Сырьё смешивают в равных частях. Для дневной порции фиточая берут 2 ст.л. любой травяной смеси, заливают кипятком, накрывают крышкой и настаивают на водяной бане в течение 10 – 15 минут. Затем снимают с огня и переливают чай в термос. Принимают по ½ стакана за полчаса до еды. Курс приёма одного сбора длится 3 месяца, затем сбор меняют.

Для повышения уровня ТТГ применяют ягоды рябины, перетёртые с сахаром. Смесь принимают по 2 – 3 ч. л. натощак. Курс лечения – 1 месяц.

Такие серьёзные нарушения, как гормональный дисбаланс, обязательно нужно лечить под тщательным контролем врача. Народные рецепты и методы нетрадиционной медицины могут применяться лишь как сопутствующие средства и с разрешения врача.

Щитовидная железа и системы, связанные с ней, очень чувствительны к отклонениям внешней среды, поэтому важно проходить регулярные обследования у врача и периодически делать анализ крови. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать многих проблем со здоровьем и нежелательных последствий.

Для более глубокого понимая функций гормонов и их важной роли для человеческого организма, рекомендуем познавательный документальный фильм «Химия нашего тела. Гормоны» (Телеканал «Россия»)