Трещина в руке в кости: Переломы лучевой кости руки в типичном месте

Содержание

Переломы костей предплечья


                 Переломы костей предплечья составляют четвертую часть от переломов всех костей скелета. Переломы верхних отделов предплечья реже наблюдаются у детей.
                 Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей. Лучевая расположена со стороны большого пальца, локтевая находится со стороны мизинца. Лучевая кость, соединяясь с костями запястья, образовывает лучезапястный сустав.
                 Локтевая кость, соединяясь с плечевой и лучевой, образуют локтевой сустав. Верхняя и нижняя части предплечья соединяются при помощи сочленений, средняя — при помощи межкостной мембраны.
                 Для сочленения с плечевой в верхней части локтевой кости имеется выемка, которая носит название полулунной. Впереди от выемки располагается венечный отросток локтевой кости, сзади находится локтевой отросток. Сбоку от венечного отростка расположена выемка для сочленения с головкой лучевой кости.

Выделяются следующие виды переломов костей предплечья:
• лучевой кости в типичном месте;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья;
• диафиза локтевой кости;

• диафиза лучевой кости;
• головки либо шейки лучевой кости;
• Монтеджа;
• Галеацци;
• локтевого отростка;
• венечного отростка.

Симптомы
Симптомы перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте является самым распространенным повреждением и подразделяется на сгибательные и разгибательные переломы. При возникновении разгибательного перелома дистальный (находящийся дальше от центра тела человека) фрагмент смещается в лучевую сторону и к тылу, с разворотом кнаружи, проксимальный же (находящийся ближе к центру тела человека) смещается в ладонную и локтевую сторону. При сгибательном переломе центральный фрагмент смещается в сторону тыла и разворачивается кнаружи, периферический же смещается в сторону ладони, разворачиваясь кнутри. Объективно предплечье деформировано, отечно, синюшно. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли. Возможно наличие патологической подвижности. В случае если повреждаются нервы, возникает нарушение чувствительности и ограничение движений IV пальца;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья характеризуется сближением и смещением фрагментов локтевой и лучевой костей ввиду сокращения костной мембраны. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли, могут присутствовать патологические движения в предплечье.
диафиза локтевой кости характеризуется деформацией, отеком. Активные движения ограничены из-за боли. При сдавлении предплечья с боков или осевой нагрузке также возникает болезненность;
диафиза лучевой кости характеризуется деформацией, отеком, подвижностью отломков. При пальпации (метод обследования больного, основанный на осязании) места повреждения и осевой нагрузке возникает резкая боль;
головки либо шейки лучевой кости характеризуется возникновением боли и отека немного ниже локтевого сустава. Активные сгибательные движения, как и вращательные движения кнаружи резко ограничены из-за боли;
Монтеджа — комбинированное повреждение, которое включает в себя перелом локтевой кости, сочетающееся с вывихом головки лучевой кости и с возможным присоединением повреждения локтевого нерва. По смещению отломков выделяют сгибательный и разгибательный переломы Монтеджа. При сгибательном осколки лучевой кости смещаются назад, а головка вперед, образуя открытый кпереди угол. При разгибательном осколки смещаются вперед, а головка лучевой кости назад и наружу, образуя открытый кзади угол. Травмированное предплечье укорочено, со стороны лучевой кости определяется выпячивание, со стороны локтевой — западение. Активные движения невозможны из-за боли, при выполнении пассивных возникает пружинящее сопротивление;
Галеацци — комбинированное повреждение, характеризующееся переломом лучевой кости в нижней трети с присоединением вывиха головки локтевой кости. Осколки лучевой кости смещаются вперед, головка лучевой кости при этом уходит в сторону ладони или тыльной ее части. При осмотре наблюдается выпячивание на ладони и западение с тыльной стороны, либо наоборот. При надавливании на головку кости она возвращается в физиологичное положение, но при прекращении давления снова вывихивается;
локтевого отростка характеризуется отечностью, синюшностью и деформацией. Активные движения невозможны, пассивные крайне затруднены. В случае смещения осколков может сопровождаться нарушением функции проводящего нерва и это чревато ощущениями онемения вплоть до полного отсутствия чувствительности и нарушениями работы IV пальца;
венечного отростка характеризуется отеком и обширной гематомой в области локтевой ямки. Активные сгибательные движения затруднены. При пальпации в области локтевой ямки возникают болезненные ощущения.

Причины


Причины перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте возникает вследствие падения на прямую руку с упором на ладонь. Немного реже такого рода перелом возникает при падении на тыльную часть ладони. Более распространены такие переломы среди людей, страдающих заболеваниями костей, снижающими их плотность. В большинстве случаев кость ломается на пару сантиметров выше лучезапястного сустава;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья, довольно частое повреждение. Возникает как следствие падения на руку или сильного удара по предплечью;

диафиза локтевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
диафиза лучевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
головки либо шейки лучевой кости возникает вследствие падения на прямую руку;
Монтеджа возникает вследствие отражения удара согнутым и поднятым предплечьем, либо падения на прямую руку;
Галеацци возникает при ударе по предплечью либо при падении на прямую руку;
локтевого отростка возникает вследствие резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье, падения или удара в область локтя;
венечного отростка возникает как следствие падения на согнутый локоть.

Лечение


Первая помощь при переломах костей предплечья заключается в обезболивании, фиксации поврежденной конечности. В течение нескольких часов рекомендуют наложение холода для предотвращения развития отека. Больной доставляется к врачу.

При переломе локтевого и венечного отростка без смещения накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. При смещении фрагментов больше чем на 5мм при переломе локтевого отростка проводят оперативное вмешательство методом остеосинтеза (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов). При вклинивании осколка в локтевой сустав при переломе венечного отростка оперативно удаляют этот фрагмент.

При несмещенном переломе головки и шейки лучевой кости на согнутый локтевой сустав накладывают лонгет с фиксацией лучезапястного и локтевого сустава и до середины плеча сроком на три недели. При смещении показан остеосинтез.

При диафизарном

переломе локтевой и лучевой кости, не осложненной смещением, предплечье фиксируют в положении сгиба с захватом лучезапястного и локтевого суставов сроком на пять недель. При переломе со смещением выполняют репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) и накладывают гипсовую повязку сроком до шести недель.

При диафизарном переломе обеих костей предплечья без смещения на руку, согнутую в локте, накладывают лонгет, захватывая лучезапястный и локтевой сустав сроком до восьми недель. При смещении отломков проводят репозицию или остеосинтез в зависимости от тяжести повреждения. После оперативного вмешательства накладывают гипсовую повязку сроком до трех месяцев.

Хирургическое лечение в нашей клинике:
В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.

Операционный доступ: 1. Доступ Томсона; 2. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости.
Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

 

После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

перелом лучевой кости со смещением и без / вывих / трещина – Лечение и восстановление

Лучевая кость руки – это длинная трубчатая неподвижная парная кость в составе предплечья, тело которой имеет трехгранную форму с тремя поверхностями (передней, задней и боковой) и тремя краями (передним, задним и межкостным). Она располагается рядом с локтевой костью, поэтому они зависимы друг от друга и взаимосвязаны. Внизу эти кости соединяются с костями запястья. Так формируется лучезапястный сустав. Также лучевая кость несет ответственность за подвижность предплечья в локте, а плеча – в плечевом суставе. Но по статистике, при почти таких же строении и анатомии, ломается лучевая кость намного чаще локтевой.

Виды повреждений

Перечень заболеваний и травм, связанных с лучевой костью:

  • Воспаление надкостницы лучевой кости, в результате может серьезно нарушиться питание костных тканей, что способно повлечь за собой постепенное разрушение кости
  • Дегенеративные поражения суставной поверхности – это процесс истончения хрящевой ткани от чрезмерных нагрузок (спорт, тяжелый труд), вследствие чего происходит ухудшение амортизации и скольжения в суставе, возникает все более сильное трение, приводящее к разрушению сустава
  • Остеомиелит – заболевание, поражающее все ткани, из которых состоит лучевая кость (надкостница, сама кость и костный мозг)
  • Переломы
    .
    Классификация переломов лучевой кости:
    • Травматические и паталогические (в зависимости от природы возникновения)
    • Закрытые и открытые (в зависимости от нарушения кожных покровов)
    • Косые, продольные, поперечные, Т-образные, винтообразные, вколоченные (при которых костные отломки входят («вколачиваются») друг в друга) и оскольчатые (в зависимости от линии разлома)
  • Остеопороз – снижение плотности костей
  • Опухолевые заболевания кости (доброкачественные и злокачественные)

Любой тип перелома может быть как со смещением костных отломков, так и без смещения. Перелом лучевой кости без смещения чаще всего происходит в виде трещины в костной ткани.

Важно знать, что болезни и травмы лучевой кости зачастую сопровождаются схожими болезнями локтевой кости, поэтому при обнаружении проблем с одной костью следует обследовать и другую.

Симптоматика

Клиническая картина переломов лучевой кости следующая:

  • Возникновение сильных болевых ощущений от запястья до локтя
  • Отек и припухлость
  • Возможна гематома (но не всегда)
  • При переломах со смещением может появиться характерный хрустящий звук при пальпации отломков и видимая деформация лучезапястного сустава
  • Онемение кончиков пальцев
  • Движения в лучезапястном суставе ограничены

К какому врачу обращаться

В случае возникновения серьезной травмы следует незамедлительно доставить пострадавшего в отделение травматологии, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Специалисты, которые Вам помогут:

Диагностика

Диагностика при травмах лучевой кости включает в себя:

  • Опрос пациента об обстоятельствах травмы
  • Первоначальный осмотр врача
  • Лучевая диагностика:

Варианты лечения

Ключевые методы лечения переломов: консервативные и хирургические.

Консервативное лечение назначается при закрытых переломах без смещения и представляет собой наложение иммобилизующей гипсовой повязки на травмированную область после спадания отека. Вместе с этим врач назначает прием обезболивающих средств, противовоспалительных нестероидных препаратов и при необходимости антибиотиков. Сроки срастания неосложненных переломов варьируются от 4-х до 5-и недель. После снятия гипса доктор назначает восстановительное лечение.

Хирургическая операция необходима при переломах со смещением и оскольчатых переломах. Основная цель всех лечебных мероприятий – восстановление функциональности поврежденной руки (как было до травмы).

Основным методом лечения переломов является репозиция. Суть метода заключается в возвращении смещенных отломков лучевой кости на прежние места и дальнейшей их фиксации. Репозиция бывает закрытой и открытой. Открытая репозиция предполагает осуществление разреза на месте повреждения, сопоставление отломков костей и скрепление их специальными конструкциями (спицами, дистракционными аппаратами (например, аппарат Илизарова), пластинами). Эта операция называется остеосинтезом.

После снятия гипсовой повязки назначается курс реабилитации, индивидуальный для каждого пациента. Реабилитация может включать в себя: физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, парафинотерапия и др.), массаж рук, лечебная физкультура (со специальным комплексом восстановительных физических упражнений), соблюдение рекомендуемой врачом диеты.

Записаться на прием к профильным специалистам в Москве Вам предлагает клиника ЦКБ РАН.

25 мифов о травмах, которые любопытно узнать только в теории

Недавно пользователь Twitter @glazzzvlad, он же московский врач-травматолог Владислав Викторович, предложил за лайки написать факты о современной травматологии. Лайфхакер вооружился самыми интересными из них, разыскал не менее любопытные сведения и составил список распространённых мифов о травмах.

Переломы

Миф 1. Трещина в кости менее серьёзное повреждение, чем перелом

Трещина и есть перелом, только без смещения и с сохранением перешейка неповреждённой костной ткани. К переломам также относятся надломы, вдавления и растрескивания.

Миф 2. Если пальцем можно пошевелить, то он не сломан

В некоторых случаях перелом может сказаться на подвижности пострадавшей части тела, но чаще всего вы можете ей шевелить. Мобильность не должна быть определяющим фактором для самодиагностики.

Миф 3. Перелом можно узнать по боли или отёку

Боль может быть невыносимой, а может быть вполне умеренной. Хотя бы потому что это субъективное впечатление и среди людей есть очень выносливые и терпеливые. Кроме того, боль не обязательно локализуется в месте перелома, так как осколки кости повреждают соседние ткани и неприятные ощущения могут распространиться на большую площадь.

Так что ориентироваться по уровню боли и тем более ждать появления синяка не стоит, травма — это повод обратиться к врачу.

Миф 4. Травмированную конечность нужно охладить или согреть

С охлаждением всё верно: ледяной компресс облегчит боль. С согреванием произойдёт обратная ситуация: оно вызовет приток крови к месту воздействия тепла, увеличит отёк, и боль станет сильнее.

Миф 5. Для перелома рёбер нужно сильно удариться

Сломать рёбра можно, например, при кашле или чихании. Травмирование происходит из-за сильного сокращения мышц грудной стенки.

Миф 6. Врач поможет срастить сломанные рёбра быстрее

В подавляющем большинстве случаев доктора просто наблюдают за процессом сращивания. Медицинская помощь, причём экстренная, требуется, когда ребро сломано в нескольких местах. Такая травма препятствует дыханию, и нужна операция.

Миф 7. Перелом позвоночника приводит к полной обездвиженности

Можно получить перелом позвоночника и не знать об этом. Если нет повреждений спинного мозга и спинномозговых нервов, двигательная функция обычно сохраняется.

Миф 8. Травма спинного мозга обездвиживает навсегда

Люди с такой травмой обычно сталкиваются с некоторой потерей сенсорной и двигательной функций. Но и степень повреждений, и возможность восстановления зависят от конкретного случая. Некоторые травмированные после реабилитации возвращаются к полноценной жизни.

Миф 9. Врач сразу может дать точный прогноз на восстановление

Если врач не телепат (а скорее всего, нет), он не сможет точно сказать, сколько займёт реабилитация и какие у неё будут итоги. На это влияет множество факторов, в том числе и настрой пациента.

Миф 10. Гипс полностью обездвиживает место перелома

Кости продолжают движение даже в гипсе — это естественный процесс сращивания. Но части кости могут устремиться и в разные стороны, поэтому и приходится периодически делать рентген, чтобы отследить и скорректировать это.

Миф 11. Сращивание кости — естественный процесс

В основном да. Врачи дают костям срастись способом, задуманным природой. Но в некоторых случаях необходимо вмешаться в естественный процесс. Например, если речь идёт о возможном ухудшении функции сустава из-за образования костной мозоли. В этом случае кость жёстко фиксируют, чтобы она совсем не могла двигаться.

Миф 12. С помощью диеты можно ускорить процесс сращивания костей

Срок сращивания нельзя сократить — можно только удлинить. Но сбалансированное меню в любом случае не повредит.

Порезы и травматические ампутации

Миф 13. При порезе можно наложить себе повязку, само срастётся

В некоторых случаях нужно даже не идти в травмпункт, а вызывать скорую помощь:

  • Если кровотечение не останавливается в течение пяти минут. Кровопотеря вряд ли сделает вас здоровее.
  • Если в ране остался инородный предмет. Извлекать его должен врач, иначе есть риск повредить себя ещё сильнее.
  • Если сильно порезали руку. В травмпункте вам не помогут — нужен хирург, который соединит повреждённые ткани так, чтобы сохранить полную подвижность кисти.

Миф 14. Отрезанные пальцы пришивают только в кино

Если вы поищете новости по ключевым словам «пришили палец», то удивитесь, как часто врачам приходится делать такие операции. И отрезанные конечности начали пришивать не вчера .

Правда, @glazzzvlad пишет, что руку будут восстанавливать с большим рвением, чем ногу. Протезирование нижних конечностей развито хорошо и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, тогда как реконструкция — процесс длительный и болезненный. Так что отрезать ногу бывает целесообразнее, чем восстанавливать.

Миф 15. Столбняком никто давно не болеет, прививку делать не нужно

Россияне заболевают столбняком крайне редко. Например, в Прикамье такого диагноза никому не ставили с 2004 по 2016 год. Но это стало возможно именно благодаря прививкам: программа вакцинации снизила заболеваемость этой инфекцией в 50 раз.

Высокая смертность и тяжело переносимые симптомы — веская причина наведаться в травмпункт, если вы повредили кожу. Заразиться можно, просто упав на улице и ободрав колено.

Укусы

Миф 16. От бешенства делают 40 уколов в живот

Взрослым антирабическую вакцину вводят в плечо, детям — в переднюю часть бедра. В ягодицу делать укол нельзя — это написано в инструкции к препарату. И инъекций делается не 40, а всего шесть.

Миф 17. Идти к врачу надо, если укусило «дикое» животное

Животное становится переносчиком возбудителя болезни примерно за 10 дней до того, как начнут проявляться симптомы. Оно опасно, даже если выглядит милым и здоровым. Особенно должно озадачить, когда ласкаться начинает зверь, пришедший из дикой природы, — это указывает на болезнь, потому что такое поведение противоестественно.

В полной безопасности можно себя чувствовать, только если вас кусает домашний кот, который волю видел только через форточку.

Миф 18. Можно не торопиться к врачу, пока не проявятся первые симптомы

С бешенством это не работает. Когда проявляются симптомы, медицина бессильна. Смертность от бешенства близка к 100%.

История знает единичные случаи излечения от бешенства. Например, 15-летняя девочка выздоровела после погружения в искусственную кому. Но будем откровенны, шансов пополнить эту статистику нет практически ни у кого из нас.

Миф 19. Профилактических прививок от бешенства не бывает

Бывают, но только для людей из группы риска — тех, кому приходится взаимодействовать с животными по роду деятельности. Остальных чаще всего вакцинируют по факту укуса.

ДТП

Миф 20. Ремни безопасности в автомобилях только мешают спастись

По данным ВОЗ , ремни безопасности снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40–50%, на заднем — на 75%. Если водитель не пристёгнут во время столкновения, то в 90% случаев он сломает себе грудную клетку и травмирует брюшную полость. А если он или кто-то из пассажиров вылетит через лобовое стекло, это закончится смертью в подавляющем большинстве случаев.

Пользователь @glazzzvlad оценивает шансы вылетевших через лобовое стекло в 20%.

На каждый совет пристёгиваться, конечно же, найдутся сотни людей, у которых знакомый выжил только благодаря тому, что он не был пристёгнут. Но пристёгнутые чаще приходят сами, а вот непристёгнутых привозят и часто уже не увозят.

@glazzzvlad

врач-травматолог

Обычно аргументы против использования ремня связаны с тем, что человек не успеет выбраться из горящей машины. Но автомобиль загорается, если столкновение происходит на большой скорости. Непристёгнутый человек в этом случае всё равно не сможет выбраться, так как, вероятнее всего, будет мёртв.

Миф 21. Пострадавшего в ДТП нужно как можно быстрее достать из машины, или она взорвётся

Если возгорания нет и горюче-смазочные материалы не разлиты, трогать пострадавшего нельзя ни в коем случае. Его состояние и возможность транспортировки должны оценивать врачи. Перемещение при повреждениях позвоночника может значительно ухудшить ситуацию.

Лучше позаботиться о расстановке предупреждающих знаков на месте аварии. Это исключит ситуацию, когда невнимательный водитель врезается в уже пострадавшую машину.

Миф 22. Место ДТП со смертельным исходом залито кровью

Смертельные травмы могут быть незаметны снаружи. В момент столкновения человек испытывает почти космические перегрузки, особенно если машина движется на большой скорости. От удара автомобиль резко останавливается, а органы человека продолжают движение внутри тела. Столкновение с грудной клеткой может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.

Ожоги

Миф 23. Сильные ожоги нужно смазать маслом или сметаной

Эти продукты — благоприятная среда для размножения микробов. Колония микроорганизмов — совсем не то, в чём нуждается болезненная открытая рана. В травмпункт нужно отправиться незамедлительно, там скажут, что делать.

Миф 24. К ожогу нужно приложить лёд

Любой предмет с отрицательной температурой при ожогах больше подойдёт для пыток, чем для помощи. Контраст температур только ускорит разрушение кожи. Боль при несильных ожогах можно уменьшить, подставив поражённую часть под прохладную (не ледяную) воду.

Кровотечения

Миф 25. При кровотечении из носа нужно запрокинуть голову назад

Этого нельзя делать, так как велик риск захлебнуться кровью. Напротив, голову нужно наклонить вперёд. А чтобы не залить всё вокруг, в нос можно вставить ватные тампоны.

Читайте также

Пять мифов о переломах: чего действительно стоит опасаться

  • Клаудиа Хэммонд
  • BBC Future

Автор фото, Getty Images

Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.

Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет

Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».

На самом деле вы порой вполне можете двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.

Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.

Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или вообще торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.

Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.

Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно

Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.

Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.

Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Как только вы поняли, что сломали руку, немедленно обратитесь к врачу

У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно. Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.

Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза

Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.

Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.

Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.

Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?

Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно изучить состояние их здоровья.

В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.

Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут

Действительно, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).

Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.

Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.

Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.

К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Врачи смогут облегчить ваши страдания и максимально обезопасить поврежденную ногу

Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.

Дело в том, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.

Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое чаще всего случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.

То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.

Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.

Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.

Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома

Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Однако кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.

Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.

Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.

Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Трещина в кости руки и ноги: симптомы и лечение, сколько заживает и как определить, как выглядит, Ревматолог

Как лечить трещину в кости

Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.

Основные причины появления трещин в костях

Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.

К факторам риска относятся:

  • интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
  • травмы на занятиях в спортзале,
  • неудобная обувь,
  • некачественный спортивный инвентарь,
  • снижение плотности костной ткани,
  • ожирение или анорексия,
  • дефицит минералов, в том числе кальция,
  • заболевания щитовидной железы,
  • продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
  • нерегулярный цикл у женщин, менопауза.

Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.

Повреждение костей у детей

У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.

Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.

Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.

Симптомы трещины и отличия от перелома кости

Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.

Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.

В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.

Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.

К явным признакам перелома относятся:

  • характерный хруст в месте травмы,
  • острая боль,
  • чрезмерная подвижность конечности и неестественное положение,
  • «мраморная» кожа,
  • отек,
  • онемение.

Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.

Методы диагностики: как отличить трещину от перелома

На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.

Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.

Первая помощь при трещинах кости

Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:

  • наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
  • обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
  • фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
  • прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.

При подозрении на трещину нельзя:

  • применять наружные средства для растирания,
  • двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.

Методы лечения

После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.

Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.

Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.

Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.

Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.

Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.

Медикаменты

При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:

  • НПВС для снятия болевого синдрома, шока, отечности и воспаления («Кетонов», «Пенталгин», «Ибупрофен»),
  • мочегонные препараты с целью улучшения оттока жидкости с места травмы («Фуросемид», «Диакарб»),
  • кальцийсодержащие медикаменты в комплексе с витамином D для ускорения процесса срастания тканей (цитрат, глюконат кальция),
  • кремы, гели, мази для наружного применения с согревающим либо охлаждающим эффектом («Фастум гель», «Апизартрон»).

Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.

Иммобилизация

Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.

При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.

Питание и активность

Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.

Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.

Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.

Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:

  • молочные и кисломолочные продукты,
  • орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
  • фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
  • морская капуста и рыба (сардина, лосось).

Также важны продукты с витамином D:

  • рыбий жир – источник омега-3,
  • белая рыба (палтус, треска),
  • яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
  • овес, крапива, одуванчик, петрушка.

Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.

Заключение

Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.

Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.

Как лечить трещину в кости

Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.

Основные причины появления трещин в костях

Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.

К факторам риска относятся:

  • интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
  • травмы на занятиях в спортзале,
  • неудобная обувь,
  • некачественный спортивный инвентарь,
  • снижение плотности костной ткани,
  • ожирение или анорексия,
  • дефицит минералов, в том числе кальция,
  • заболевания щитовидной железы,
  • продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
  • нерегулярный цикл у женщин, менопауза.

Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.

Повреждение костей у детей

У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.

Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.

Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.

Симптомы трещины и отличия от перелома кости

Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.

Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.

В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.

Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.

К явным признакам перелома относятся:

  • характерный хруст в месте травмы,
  • острая боль,
  • чрезмерная подвижность конечности и неестественное положение,
  • «мраморная» кожа,
  • отек,
  • онемение.

Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.

Методы диагностики: как отличить трещину от перелома

На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.

Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.

Первая помощь при трещинах кости

Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:

  • наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
  • обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
  • фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
  • прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.

При подозрении на трещину нельзя:

  • применять наружные средства для растирания,
  • двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.

Методы лечения

После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.

Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.

Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.

Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.

Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.

Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.

Медикаменты

При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:

  • НПВС для снятия болевого синдрома, шока, отечности и воспаления («Кетонов», «Пенталгин», «Ибупрофен»),
  • мочегонные препараты с целью улучшения оттока жидкости с места травмы («Фуросемид», «Диакарб»),
  • кальцийсодержащие медикаменты в комплексе с витамином D для ускорения процесса срастания тканей (цитрат, глюконат кальция),
  • кремы, гели, мази для наружного применения с согревающим либо охлаждающим эффектом («Фастум гель», «Апизартрон»).

Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.

Иммобилизация

Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.

При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.

Питание и активность

Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.

Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.

Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.

Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:

  • молочные и кисломолочные продукты,
  • орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
  • фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
  • морская капуста и рыба (сардина, лосось).

Также важны продукты с витамином D:

  • рыбий жир – источник омега-3,
  • белая рыба (палтус, треска),
  • яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
  • овес, крапива, одуванчик, петрушка.

Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.

Заключение

Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.

Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.

25 мифов о травмах, которые любопытно узнать только в теории

Почему нельзя запрокидывать голову при кровотечении из носа и чем действительно отличается перелом от трещины.

Недавно пользователь Twitter @glazzzvlad, он же московский врач-травматолог Владислав Викторович, предложил за лайки написать факты о современной травматологии. Лайфхакер вооружился самыми интересными из них, разыскал не менее любопытные сведения и составил список распространённых мифов о травмах.

Миф 1. Трещина в кости менее серьёзное повреждение, чем перелом

Трещина и есть перелом, только без смещения и с сохранением перешейка неповреждённой костной ткани. К переломам также относятся надломы, вдавления и растрескивания.

Миф 2. Если пальцем можно пошевелить, то он не сломан

В некоторых случаях перелом может сказаться на подвижности пострадавшей части тела, но чаще всего вы можете ей шевелить. Мобильность не должна быть определяющим фактором для самодиагностики.

Миф 3. Перелом можно узнать по боли или отёку

Боль может быть невыносимой, а может быть вполне умеренной. Хотя бы потому что это субъективное впечатление и среди людей есть очень выносливые и терпеливые. Кроме того, боль не обязательно локализуется в месте перелома, так как осколки кости повреждают соседние ткани и неприятные ощущения могут распространиться на большую площадь.

Так что ориентироваться по уровню боли и тем более ждать появления синяка не стоит, травма — это повод обратиться к врачу.

Миф 4. Травмированную конечность нужно охладить или согреть

С охлаждением всё верно: ледяной компресс облегчит боль. С согреванием произойдёт обратная ситуация: оно вызовет приток крови к месту воздействия тепла, увеличит отёк, и боль станет сильнее.

Миф 5. Для перелома рёбер нужно сильно удариться

Сломать рёбра можно, например, при кашле Rib Fracture Associated with Bordetella pertussis Infection или чихании. Травмирование происходит из-за сильного сокращения мышц грудной стенки.

Миф 6. Врач поможет срастить сломанные рёбра быстрее

В подавляющем большинстве случаев доктора просто наблюдают за процессом сращивания. Медицинская помощь, причём экстренная, требуется, когда ребро сломано в нескольких местах. Такая травма препятствует дыханию, и нужна операция.

Миф 7. Перелом позвоночника приводит к полной обездвиженности

Можно получить перелом позвоночника и не знать об этом. Если нет повреждений спинного мозга и спинномозговых нервов, двигательная функция обычно сохраняется.

Миф 8. Травма спинного мозга обездвиживает навсегда

Люди с такой травмой обычно сталкиваются с некоторой потерей сенсорной и двигательной функций. Но и степень повреждений, и возможность восстановления зависят от конкретного случая. Некоторые травмированные после реабилитации возвращаются к полноценной жизни.

Миф 9. Врач сразу может дать точный прогноз на восстановление

Если врач не телепат (а скорее всего, нет), он не сможет точно сказать, сколько займёт реабилитация и какие у неё будут итоги. На это влияет множество факторов, в том числе и настрой пациента.

Миф 10. Гипс полностью обездвиживает место перелома

Кости продолжают движение даже в гипсе — это естественный процесс сращивания. Но части кости могут устремиться и в разные стороны, поэтому и приходится периодически делать рентген, чтобы отследить и скорректировать это.

Миф 11. Сращивание кости — естественный процесс

В основном да. Врачи дают костям срастись способом, задуманным природой. Но в некоторых случаях необходимо вмешаться в естественный процесс. Например, если речь идёт о возможном ухудшении функции сустава из-за образования костной мозоли. В этом случае кость жёстко фиксируют, чтобы она совсем не могла двигаться.

Миф 12. С помощью диеты можно ускорить процесс сращивания костей

Срок сращивания нельзя сократить — можно только удлинить. Но сбалансированное меню в любом случае не повредит.

Порезы и травматические ампутации

Миф 13. При порезе можно наложить себе повязку, само срастётся

В некоторых случаях нужно даже не идти в травмпункт, а вызывать скорую помощь:

  • Если кровотечение не останавливается в течение пяти минут. Кровопотеря вряд ли сделает вас здоровее.
  • Если в ране остался инородный предмет. Извлекать его должен врач, иначе есть риск повредить себя ещё сильнее.
  • Если сильно порезали руку. В травмпункте вам не помогут — нужен хирург, который соединит повреждённые ткани так, чтобы сохранить полную подвижность кисти.

Миф 14. Отрезанные пальцы пришивают только в кино

Если вы поищете новости по ключевым словам «пришили палец», то удивитесь, как часто Не суй руку под пилу врачам приходится делать такие операции. И отрезанные конечности начали пришивать не вчера Как летать всю жизнь, получить часы из рук де Голля и работать в 100 лет .

Правда, @glazzzvlad пишет, что руку будут восстанавливать с большим рвением, чем ногу. Протезирование нижних конечностей развито хорошо и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, тогда как реконструкция — процесс длительный и болезненный. Так что отрезать ногу бывает целесообразнее, чем восстанавливать.

Миф 15. Столбняком никто давно не болеет, прививку делать не нужно

Россияне заболевают столбняком крайне редко. Например, в Прикамье такого диагноза никому не ставили с 2004 по 2016 Первый за 12 лет случай столбняка зафиксирован в Прикамье год. Но это стало возможно именно благодаря прививкам: программа вакцинации снизила заболеваемость этой инфекцией в 50 О заболеваемости столбняком в Российской Федерации раз.

Высокая смертность и тяжело переносимые симптомы — веская причина наведаться в травмпункт, если вы повредили кожу. Заразиться можно, просто упав Девочка, госпитализированная в Самаре с диагнозом «столбняк», по-прежнему в тяжёлом состоянии на улице и ободрав колено.

Миф 16. От бешенства делают 40 уколов в живот

Взрослым антирабическую вакцину вводят в плечо, детям — в переднюю часть бедра. В ягодицу делать укол нельзя — это написано в инструкции Вакцина антирабическая культурная концентрированная очищенная инактивированная сухая к препарату. И инъекций делается не 40, а всего шесть.

Миф 17. Идти к врачу надо, если укусило «дикое» животное

Животное становится переносчиком возбудителя болезни примерно за 10 дней до того, как начнут проявляться симптомы. Оно опасно, даже если выглядит милым и здоровым. Особенно должно озадачить, когда ласкаться начинает зверь, пришедший из дикой природы, — это указывает на болезнь, потому что такое поведение противоестественно.

В полной безопасности можно себя чувствовать, только если вас кусает домашний кот, который волю видел только через форточку.

Миф 18. Можно не торопиться к врачу, пока не проявятся первые симптомы

С бешенством это не работает. Когда проявляются симптомы, медицина бессильна. Смертность от бешенства близка к 100%.

История знает единичные случаи излечения от бешенства. Например, 15-летняя девочка выздоровела Survival after Treatment of Rabies with Induction of Coma после погружения в искусственную кому. Но будем откровенны, шансов пополнить эту статистику нет практически ни у кого из нас.

Миф 19. Профилактических прививок от бешенства не бывает

Бывают, но только для людей из группы риска — тех, кому приходится взаимодействовать с животными по роду деятельности. Остальных чаще всего вакцинируют по факту укуса.

Миф 20. Ремни безопасности в автомобилях только мешают спастись

По данным ВОЗ Ремни безопасности и детские удерживающие устройства — руководство по безопасности дорожного движения для руководителей и специалистов , ремни безопасности снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40–50%, на заднем — на 75%. Если водитель не пристёгнут во время столкновения, то в 90% случаев он сломает себе грудную клетку и травмирует брюшную полость. А если он или кто-то из пассажиров вылетит через лобовое стекло, это закончится смертью в подавляющем большинстве случаев.

Пользователь @glazzzvlad оценивает шансы вылетевших через лобовое стекло в 20%.

На каждый совет пристёгиваться, конечно же, найдутся сотни людей, у которых знакомый выжил только благодаря тому, что он не был пристёгнут. Но пристёгнутые чаще приходят сами, а вот непристёгнутых привозят и часто уже не увозят.

Обычно аргументы против использования ремня связаны с тем, что человек не успеет выбраться из горящей машины. Но автомобиль загорается, если столкновение происходит на большой скорости. Непристёгнутый человек в этом случае всё равно не сможет выбраться, так как, вероятнее всего, будет мёртв.

Миф 21. Пострадавшего в ДТП нужно как можно быстрее достать из машины, или она взорвётся

Если возгорания нет и горюче-смазочные материалы не разлиты, трогать пострадавшего нельзя ни в коем случае. Его состояние и возможность транспортировки должны оценивать врачи. Перемещение при повреждениях позвоночника может значительно ухудшить ситуацию.

Лучше позаботиться о расстановке предупреждающих знаков на месте аварии. Это исключит ситуацию, когда невнимательный водитель врезается в уже пострадавшую машину.

Миф 22. Место ДТП со смертельным исходом залито кровью

Смертельные травмы могут быть незаметны снаружи. В момент столкновения человек испытывает почти космические перегрузки, особенно если машина движется на большой скорости. От удара автомобиль резко останавливается, а органы человека продолжают движение внутри тела. Столкновение с грудной клеткой может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.

Миф 23. Сильные ожоги нужно смазать маслом или сметаной

Эти продукты — благоприятная среда для размножения микробов. Колония микроорганизмов — совсем не то, в чём нуждается болезненная открытая рана. В травмпункт нужно отправиться незамедлительно, там скажут, что делать.

Миф 24. К ожогу нужно приложить лёд

Любой предмет с отрицательной температурой при ожогах больше подойдёт для пыток, чем для помощи. Контраст температур только ускорит разрушение кожи. Боль при несильных ожогах можно уменьшить, подставив поражённую часть под прохладную (не ледяную) воду.

Кровотечения

Миф 25. При кровотечении из носа нужно запрокинуть голову назад

Этого нельзя делать, так как велик риск захлебнуться кровью. Напротив, голову нужно наклонить вперёд. А чтобы не залить всё вокруг, в нос можно вставить ватные тампоны.

Трещина в кости: основные характеристики и лечение

Тривмирование часто происходит в результате падения на скользкой дороге, при занятии спортом, во время прогулки. Наиболее распространенной травмой считается трещина в кости, которая проявляется в виде неполного нарушения целостности костной структуры. В отличие от перелома отсутствует смещение отломков костей – это положительно влияет на восстановление пострадавшего после травмирования. Такое поражение костной ткани нельзя оставлять без внимания. Требуется грамотное лечение под наблюдением врача.

Трещина в кости возникает под воздействием на нее чрезмерной силы, которая превышает ее прочность. При этом кость сохраняет свое привычное положение и функциональность. Возникают трещины в костях чаще всего из-за физического воздействия: сильного удара или падения с высоты. Для того чтобы быстро залечить травму, необходимо в условиях стационара провести тщательную диагностику: осмотр, рентгенографию, и, учитывая характер травмы, оценку врачом общего состояния организма пострадавшего, причину возникновения повреждения. Только после всех этих процедур врач назначит соответствующее лечение.

Как правило, основными факторами, которые провоцируют трещину, являются:

  • нехватка кальция в организме и, как следствие, хрупкие кости,
  • чрезмерная физическая нагрузка,
  • интенсивные спортивные тренировки,
  • наличие остеопороза или болезни щитовидной железы,
  • избыточный вес человека,
  • прием гормонов,
  • врожденная патология конечностей,
  • резкие движения,
  • ношение тесной обуви.

Основные симптомы трещины

Основные признаки трещины в кости следующие:

  1. Четко выраженная боль в области травмирования костной ткани. Если попытаться пошевелить конечность или прикоснуться к ней, болевой синдром увеличивается.
  2. Отечность тканей пораженного участка. Отек заметно увеличивается, исчезает через 1-3 суток.
  3. Гематома – это один из признаков трещины. Она образуется в результате разрывов кровеносных сосудов.
  4. Наблюдается значительное ограничение движения поврежденной конечности.

Даже если отсутствуют выраженные симптомы трещины кости, любая полученная травма нуждается в обязательном осмотре врача-травматолога. Специалист фиксирует трещину кости с помощью лонгеты или гипсовой повязки. Чтобы определить, сколько времени потребуется для ее ношения, учитывают наличие признаков, возрастную категорию и состояние пациента, тип и степень тяжести полученной травмы. Нельзя заниматься самолечением, даже маленькая треснутая кость может способствовать появлению различных патологий и даже развитию гангрены.

Интересно почитать симптомы и лечение трещини в ребре.

Диагностика

Чтобы определить трещину, врач тщательно осматривает пациента, выясняет причину и наличие признаков, которые сопровождали травму. Затем в обязательном порядке проводится рентгенографическое исследование, которое определяет тип повреждения, наличие гематомы и смещение костей. Рентгеновский снимок точно показывает, является ли травма сильным ушибом, переломом или трещиной кости. При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики – магнитно-резонансная терапия, то есть воздействие магнитного поля, или компьютерная томография.

Проведение правильной, своевременной диагностики способствует более эффективному лечению пациента, скорейшему выздоровлению и восстановлению двигательной активности поврежденной части тела.

Первая помощь

Если есть подозрение на то, что произошла трещина кости, важно своевременно оказать первую медицинскую помощь. Прежде всего необходимо уменьшить отечность и облегчить состояние больного методом прикладывания холода на пострадавший участок, обездвижить конечность и обеспечить полный покой.

Следующим действием является вызов врача или отправка пострадавшего в медицинское учреждение, где будет проведено полное обследование. Специалист по определенным признакам и с помощью результатов диагностического обследования определит, образовалась ли трещина кости или перелом, насколько серьезный характер носит данное повреждение, и как его лечить.

Трещина является серьезной травмой, при которой может произойти деформация конечности и нарушение ее функции движения, поэтому не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Принципы лечения

Правильное лечение любой трещины кости – это, прежде всего, обеспечение полного покоя пострадавшему, уменьшение физической нагрузки и соблюдение постельного режима. Сроки применения таких мер будут зависеть от множества факторов: вид и степень повреждения, возраст пациента, состояние его здоровья и то, как быстро наступает заживление. Необходимо провести рентгеновское исследование поврежденного участка.

Если врач определил, что произошла трещина на кости, первым делом конечность зафиксируют с помощью гипсовой лонгеты. При неглубокой трещине вместо гипсовой повязки назначают ношение ортеза и бинтуют поврежденную часть тела эластичным бинтом. Ношение ортеза способствует скорейшему выздоровлению и быстрому восстановлению организма после травмы. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают применение обезболивающих и противовоспалительных средств.

Если не лечить трещину, она может трансформироваться в перелом, и могут быть серьезные последствия – смещение обломков кости, нагнивание гематомы, гангрена конечности, что приводит к нарушению привычной подвижности и нормальной жизнедеятельности на длительный промежуток времени.

Не стоит лечить трещину кости в домашних условиях. Неправильное лечение влечет за собой серьезные последствия, осложнения, затягивание лечения.

Только в условиях стационара квалифицированными специалистами проводится иммобилизация конечности, и правильно накладывается гипс при трещине костной структуры.

Назначается специальная диета, в которую входят продукты для улучшения образования хрящевой ткани – рыбные и желеобразные блюда, а также продукты с повышенным содержанием кальция – кисломолочные продукты, яйца, орехи. Правильное и полноценное питание способствует быстрому выздоровлению. Прием витаминов и минералов играет немаловажную роль для быстрого восстановления организма. Поэтому ежедневный рацион должен содержать все необходимые для организма полезные вещества.

Трещина кости ноги: симптомы, признаки, лечение

Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Строение костей ноги

Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Трещина в кости на ноге симптомы и признаки

Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Берцовой кости

Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Как лечат трещины

Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Сколько заживает трещина в ноге

Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Можно ли ходить

Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Как укрепить кости и избежать травмы

Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.

Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>

В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.

Как определить переломы и вывихи | Признаки и симптомы перелома и вывиха

Различные виды травм требуют совершенно разного лечения, за банальным ушибом может скрываться серьезное повреждение тканей. И даже сами ушибы могут повлечь серьезные последствия для здоровья. Очень важно не затягивать диагностику и сразу обратиться к травматологу.

Что делать?

Определить перелом поможет рентгеновский снимок. Но если попасть в медучреждение и сделать его невозможно, можно ориентироваться на некоторые симптоматические признаки.

Признаки вывиха

  • Сильная боль в суставе,
  • Невозможность движения в нем,
  • Вынужденная фиксация в определенном положении, доставляющем наименьшую боль,
  • Внешняя деформация.

Как устранить вывих?

Лечить вывих подручными средствами – опасная затея. Вправить его должен врач, причем, чем раньше, тем лучше. Застарелый вывих сложнее поддается лечению. Единственное, что можно сделать, это обеспечить покой травмированному суставу, приложить холод и вызвать скорую помощь.

Признаки перелома

Перелом – это нарушение целостности костной ткани. Признаками или симптомами перелома являются:

  • Боль,
  • Неестественная подвижность конечности,
  • Хруст при нажатии,
  • Наличие видимых обломков кости,
  • Отечность в области травмы,
  • Симптом осевой нагрузки.

Если вы наблюдаете ненормальную подвижность и можете даже немного согнуть конечность в том месте, где это не предусмотрено анатомией, то у вас, вероятнее всего, перелом. При вывихе движение полностью блокируется.

Первая помощь

Переломы нередко сопровождаются рваными ранами, поэтому возникает серьезный риск инфицирования тканей. Необходимо остановить кровь и наложить давящую повязку или жгут. Далее обеспечить неподвижность поврежденной части тела и приложить холод. При сильных болях можно ввести обезболивающее. И немедленно отправляйтесь к врачу! Переломы и вывихи лечить должен только опытный специалист с использованием специализированных медицинских инструментов.

Травмы, переломы руки | Что делать после перелома руки, лечение травм руки

Рука — самая активная часть тела человека, она задействуется в любых движениях. И даже при падении мы интуитивно подставляем под удар руку. Травма руки — совсем не редкое явление. Что делать в этой ситуации и куда обратиться в первую очередь?

Симптомы ушиба руки

Если вы получили сильную травму руки, то наблюдаете следующие симптомы:

  • припухлость в области травмы,
  • образование гематом,
  • сильная боль при нагрузке,
  • ограничение подвижности.

При проявлении каких-либо дополнительных признаков недомогания, например, повышенной температуры, могут возникнуть подозрения на перелом либо повреждение связок руки.

Ушиб или перелом?

Обычные травмы и переломы рук легко спутать друг с другом. Более того, травма может быть комбинированной, то есть сочетать в себе различные виды повреждений мягких и твердых тканей.

При переломах рук наблюдается сильная непрекращающаяся боль, неподвижность и деформация конечности, однако диагностировать травму или перелом способен только опытный специалист травматолог при помощи современного рентгенографического оборудования.

Первоочередные меры при травме

После травмы либо перелома руки важно предпринять следующие действия:

  • Приложить холод к очагу боли. Это может быть лед, завернутый в ткань, или просто струя холодной воды. Холод замедляет скорость образования отека и снимает боль. Это универсальное средство при ударах и травмах;
  • Обеспечить покой конечности, уложить ее на подушку и держать в неподвижном состоянии;
  • Зафиксировать при помощи твердых предметов в случае необходимости передвижения. Это может быть обычная широкая линейка или кусок твердого картона, к которым руку привязывают бинтом, чтобы она была надежно зафиксирована.

Дальнейшим шагом должна быть незамедлительная консультация травматолога. Запущенные травмы и переломы могут иметь очень неприятные последствия и беспокоить вас на протяжении всей жизни.

Лечение травм и переломов

Лечение травм предусматривает использование различных мазей и кремов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, физиотерапевтические мероприятия и прием медикаментов, назначенных лечащим врачом.

При любом падении или ушибе обращайтесь в нашу клинику, где вам помогут диагностировать степень повреждения тканей и быстро назначат эффективное лечение.

Артрит рук | Саммит Ортопедия

Что такое артрит кисти и запястья?

В здоровом суставе соединительная ткань, называемая хрящом, покрывает концы костей. И смазывает густая жидкость, называемая синовиальной жидкостью. Это обеспечивает плавное нормальное движение.

Когда в суставе развивается остеоартрит, это означает, что хрящ начал изнашиваться, а поверхность сустава стала шероховатой и неровной. Иногда это мешает правильному перемещению сустава.По мере дальнейшего износа хряща концы костей могут начать тереться друг о друга. Это приводит к дальнейшему повреждению, усилению боли и образованию костных шпор.

Хотя артрит может возникать в любом суставе кисти и запястья, чаще всего он проявляется в пальцах и у основания большого пальца.

В чем разница между остеоартритом и ревматоидным артритом?

Остеоартрит — наиболее распространенный артрит, который может поражать суставы в любом месте тела.

Остеоартроз:

  • Влияет практически на всех в возрасте
  • Чаще встречается у женщин, чем у мужчин
  • Поражает 60 процентов взрослых старше 60 лет и от 80 до 90 процентов пациентов старше 75 лет.

Ревматоидный артрит — воспалительное заболевание, поражающее все тело, особенно суставы. Ревматоидный артрит:

  • Может начинаться в ваших руках и запястьях, а также в лодыжках и ступнях
  • Часто поражает одни и те же суставы на каждой стороне тела
  • Причина неизвестна, хотя генетика играет роль

Что вызывает артрит?

Многие факторы способствуют развитию артрита.В их числе:

  • Перенесенная травма
  • Генетика
  • Возраст
  • Некоторые воспалительные заболевания

Каковы общие симптомы артрита кисти и запястья?

Симптомы артрита руки или запястья могут включать:

  • Боль (сильная боль может разбудить вас по ночам)
  • Отек
  • Жесткость или пониженная способность двигаться в суставе
  • Ощущение щелчка или скрежета
  • Меньшая сила сжатия и захвата

Как диагностируется артрит кисти и запястья?

Артрит диагностируется на основании рентгеновского снимка и физического осмотра вашей руки.

Какие у меня варианты лечения артрита кисти и запястья?

Хотя не существует известных лекарств или методов лечения, которые могут предотвратить артрит, существует множество вариантов лечения, позволяющих свести к минимуму ваши симптомы. Новые лекарства и хирургические методы лечения, облегчающие боль, помогут вам вернуться к повседневным занятиям, которыми вы раньше наслаждались.

Лечение остеоартрита включает:

  • Изменение образа жизни (изменение или прекращение деятельности, вызывающей боль)
  • Физические упражнения и силовые тренировки
  • Тепло или лед
  • Шинирование
  • Массаж
  • Водолечение
  • Обезболивающие, например, ацетаминофен
  • Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен
  • Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб
  • Таблетки кортизона
  • Инъекции кортизона
  • Нежная тренировка сустава
  • Хирургия

Каких результатов я могу ожидать после лечения?

Все по-разному реагируют на лечение.Основная цель лечения — уменьшить боль, улучшить подвижность и замедлить прогрессирование заболевания. При артрите лечение может продолжаться и может включать в себя адаптацию к повседневной деятельности, чтобы уменьшить симптомы и улучшить вашу функцию.

Поговорите со своим специалистом Summit о том, чего вы можете ожидать в вашей конкретной ситуации. Когда рекомендуется операция, обычно требуется несколько месяцев, чтобы ваши силы вернулись к норме.

Summit Orthopaedics предлагает индивидуальный подход к работе с кистями и запястьями

Функции наших рук связаны через запястья и руки с плечами; Проблема в любом месте нашей руки может существенно повлиять на работу кисти и качество жизни.Если вы испытаете травму или почувствуете дискомфорт, вам помогут наши хирурги, прошедшие специальную подготовку. Врачи Summit проходят обучение на высшем уровне и обеспечивают исключительно индивидуальный уход за состоянием кисти, запястья и локтя.

Начните свой путь к лучшему функционированию и уменьшению боли. Найдите своего ручного эксперта, запишитесь на прием через Интернет или позвоните нам по телефону (651) 968–5201, чтобы назначить консультацию. Summit имеет удобное расположение через Миннеаполис-Стрит.Пол, обслуживающий Миннесоту и западный Висконсин. У нас есть современные центры комплексной ортопедической помощи в Игане, Миннесота, Плимуте, Миннесота, Ваднайс-Хайтс, Миннесота, и Вудбери, Миннесота, а также дополнительные общественные клиники по всему метро и на юге Миннесоты.

Сопутствующие ресурсы для вас

  • Узнайте больше о «Нервах рук»
  • Спросите доктора Паризи: вопросы о хирургии кисти
  • Спросите доктора Паризи: вопросы для вашего ручного хирурга
  • Узнайте о Summit’s Hand Services
  • Посмотреть видео: Причины боли в руке

Растрескивание суставов и других суставов: вызывает ли это артрит?

Суставы могут издавать треск, скрип, скрежет и щелчки, особенно суставы суставов, коленей, лодыжек, спины и шеи.Растрескивание суставов пальцев маловероятно, но может раздражать окружающих.

Звуки могут быть вызваны несколькими причинами, и они могут быть поразительными. Некоторые люди задаются вопросом, могут ли трещины в суставах, особенно в суставах, вызывать или усугублять артрит.

Со временем различные исследователи обнаружили, что 25–54% людей ломают костяшки пальцев и что мужчины чаще делают это по привычке, чем женщины. Иногда это нервная привычка.

Из этой статьи вы узнаете, связано ли трескание суставов суставов с артритом, на что на самом деле указывают звуки и почему люди это делают.

У экспертов есть несколько теорий о том, что вызывает шум, когда суставы трескаются или трескаются.

Пузырьки синовиальной жидкости

Одна теория предполагает лопание пузырьков газа. Когда человек разгибает сустав, это снижает давление внутри него, выделяя при этом любые газы, например, углекислый газ. Этот газ выпускается в виде пузыря.

При растрескивании стыков может возникнуть вакуум, который затем заполняется газами. И когда человек, например, тянет палец, чтобы сломать сустав, внезапное резкое увеличение окружающего давления приводит к частичному или полному выскакиванию пузырьков газа, издающих звук.

Это образование и схлопывание пузырьков называется «кавитацией». Синовиальная жидкость — это жидкость в суставах.

Образование каверн

Авторы одного исследования, проведенного в 2015 году, пришли к выводу, что треск или хлопок возникает в результате образования каверн. Они пришли к такому выводу после изучения того, что происходит, когда суставы трескаются на МРТ.

Ученые вставили пальцы добровольцев в гибкую трубку, которую они использовали для растяжения сустава. Затем они сломали сустав, делая снимки на 3.2 кадра в секунду.

Результаты показали быстрое создание полости в стыке в точке разделения, и полость оставалась видимой после того, как шум прекратился.

Сухожилия защелкивают суставы

Сухожилия удерживают мышцы прикрепленными к костям, а связки соединяют кости с другими костями. Связки могут издавать хлопающие звуки, когда они сжимаются во время движения сустава. Сухожилия могут издавать хлопок, когда они смещаются с места, и возвращаться в исходное положение при движении сустава.

Люди часто слышат эти шумы в коленных и голеностопных суставах, когда они встают из положения сидя или при подъеме или спуске по лестнице.

Нестабильность сустава

По мнению Американской ассоциации хирургов-ортопедов, хлопок в суставе, например в локтевом, может быть результатом нестабильности или расшатывания. Человек также может обнаружить, что сустав цепляется при движении.

Если звук треска в суставе сопровождается болью, это может указывать на повреждение сустава и, возможно, разрыв хряща, который его смягчает.Любой, кто сталкивается с этим, должен подумать о том, чтобы обратиться к врачу.

Костяшки пальцев могут быть суставами, которые люди ломают чаще всего. Человек может сделать это:

  • сгибая суставы вперед или назад
  • поворачивая их вбок
  • потянув за кости вокруг сустава

Хотя человек может быть обеспокоен тем, что это вызывает артрит, несколько исследований пришли к выводу, что любой ассоциация маловероятна.

Один врач исследовал собственное растрескивание суставов в ответ на жалобы своей семьи.В течение 50 лет он ломал костяшки левой руки не реже двух раз в день, но не правой.

У доктора не развился артрит ни на одной руке, и он сообщил, что не было никаких различий между двумя руками. Он пришел к выводу, что трещины в суставах не связаны с артритом.

В исследовании 2011 года отслеживалось развитие артрита у 215 человек, 20% из которых регулярно ломали суставы пальцев. В этой группе у 18,1% участников развился артрит рук по сравнению с 21.5% участников, не сломавших суставы пальцев. Исследователи пришли к выводу, что риск развития артрита примерно одинаков, независимо от того, ломает ли человек костяшки пальцев.

Манипуляции с суставами стимулируют набор нервных окончаний, называемых органами сухожилия Гольджи, которые участвуют в чувстве движения.

Они располагаются там, где сухожилия соединяются с мышцами, и реагируют на изменения мышечной нагрузки. Когда человек трескает суставы и эти нервные окончания стимулируются, он испытывает чувство ослабления давления в суставах.Это также может заставить мышцы вокруг сустава чувствовать себя более расслабленными, а сустав — более подвижным.

Похоже, что треск или треск в суставах не связаны с какими-либо проблемами со здоровьем, за исключением случаев, когда у человека также есть боль и отек в этой области. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу.

В противном случае, как выразилась одна группа врачей, «главным болезненным последствием трещин суставов пальцев может быть раздражающее воздействие на наблюдателя».

Поскольку он стимулирует нервные окончания, треск или треск в суставах могут вызывать ощущение ослабления мышечного напряжения и повышенной подвижности.

Нет никаких доказательств того, что манипуляции с суставами таким образом вызывают какие-либо проблемы со здоровьем, например, артрит. Однако, если сустав трескается, щелкает или трескается, а также возникает боль или припухлость в этой области, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Спросите эксперта: растрескивание суставов и артрит

В: Увеличивает ли хруст суставов пальцев риск артрита?

Ответ Питера Бонафеде, доктора медицины, медицинского директора Провиденс-центра артрита в Провиденс-Портлендском медицинском центре:

Скорее всего, нет.Я не говорю «определенно нет», потому что, хотя хруст суставов — обычное дело, исследования его эффектов — нет. У нас есть только несколько исследований по этой теме. Ни один из них не показывает четкой связи между растрескиванием суставов и артритом.

Однако трещать костяшками пальцев нежелательно и опасно. Связь с артритом может быть рассказом старых жен, но хруст суставами может повредить руку и по-другому, и от этого нет никакой пользы. Некоторые студенты хрустят костяшками пальцев после того, как много написали, но трескание костяшками пальцев — не решение писательской судороги.Вместо этого сделайте перерыв и несколько раз согните и вытяните пальцы.

У детей может развиться привычка хрустеть костяшками пальцев, потому что им нравится звук. «Трещина» возникает из-за изменения синовиальной жидкости, смазки, которая омывает суставы. Когда кости пальцев внезапно растягиваются, пространство между суставами расширяется, и в синовиальной жидкости образуется воздушный пузырь. Пузырь быстро лопается и издает резкий звук.

Природа не намеревалась многократно растягивать связки суставов пальцев.Я нашел две медицинские статьи, в которых рассказывалось о пациентах, которые повредили руки из-за трещин суставов. Один из них чрезмерно растянул связки и вывихнул пальцы. Другой частично порвал связку большого пальца.

В 1990 году исследователь изучил функцию руки у 200 взрослых в возрасте 45 лет и старше. Он не обнаружил большей склонности к артриту у 74 привычных крекеров для суставов пальцев, но у них с большей вероятностью были опухшие руки и снижение силы рук. Однако в сопутствующей редакционной статье высказывалась эта идея: возможно, у человека должны быть более слабые, чем обычно, связки, чтобы в первую очередь сломать суставы.И эти ослабленные связки и суставы могут настроить человека на другие виды повреждений суставов.

В другом исследовании, опубликованном еще в 1975 году, исследователь посетил дом престарелых и спросил пациентов, ломались ли они костяшками пальцев в молодости. Он нашел 15 человек, которые вспомнили, что у них были, и 13 человек, которые вспомнили, что нет. Когда исследователь сделал рентген их рук и сравнил две группы, он не обнаружил разницы в частоте артрита.

Что вызывает артрит? Существует много видов артрита, но наиболее распространенный остеоартрит является функцией возраста и генетической предрасположенности.Если сделать рентген руки людей в возрасте 65 лет, у 70 процентов будет артрит. Остеоартрит, как правило, немного хуже в доминирующей руке.

Итог: хотя хруст суставов может не вызвать у вас артрита быстрее, он не принесет вам много поклонников и может повредить эти пальцы другими способами. Так что лучше этого не делать.

Хрустящие суставы | Что заставляет костяшки трескаться

Тот хлопающий звук, который вы слышите, когда хрустите костяшками пальцев, у некоторых людей сводит с ума, но для других это может звучать как чистое блаженство.Родители десятилетиями упрекали детей: «Не ломайте костяшками пальцев! Вы собираетесь заразиться артритом! » Эта народная мудрость передавалась годами, но мало кто задумывается о ней критически — правда ли это?

Правда? По большей части, трескание суставов является безвредным занятием, которое не увеличивает риск возникновения каких-либо хронических заболеваний.

От чего трескаются костяшки пальцев?

Суставы — это точки сочленения двух костей. В суставах пальцев между костями есть небольшие промежутки.Эти промежутки заполнены синовиальной жидкостью — причудливым названием того, что смазывает сустав и предотвращает соприкосновение костей друг с другом.

Когда вы «раскалываете» сустав, вы выполняете движение, которое увеличивает расстояние между костями. Это внезапно расширенное пространство создает отрицательное давление, и синовиальная жидкость устремляется в эту область, чтобы заполнить пустоту отрицательного давления. Щелчок или треск, который вы слышите, на самом деле является звуком синовиальной жидкости, устремившейся в пространство между вашими костями.

Растрескивание суставов НЕ связано с риском артрита

Итак, если трещины в суставах вызваны попаданием синовиальной жидкости в сустав, может ли это повлиять на ваш риск артрита? Вопреки опасениям многих людей, наука предполагает, что нет — это не так.

В нескольких крупных клинических исследованиях были обследованы пациенты с остеоартритом — наиболее распространенной формой артрита «изнашивания», чтобы определить, сколько из них страдают «костяшками пальцев». Ученые не нашли никаких доказательств того, что люди, которые ломают суставы суставов, чаще страдают артритом или другими заболеваниями костей, чем те, кто не ломает суставы.Фактически, один человек использовал себя в качестве примера, сломав суставы только левой руки, но не правой. Хотите верьте, хотите нет, но после более чем 60 лет занятий этим не было никакой разницы в артрите между двумя руками.

Конечно, растрескивание сустава вызывает растяжение материала, удерживающего сустав и окружающую соединительную ткань. Со временем повторное растрескивание суставов может ослабить ткань. Это облегчает растрескивание суставов — и именно поэтому суставы костяшки пальцев особенно чувствительны к тресканию.Однако это, по-видимому, безвредный побочный эффект растрескивания суставов. Ослабление соединенной ткани в результате частого растрескивания суставов не было связано с заболеванием.

Когда следует беспокоиться о трещинах в суставах

Растрескивание суставов не должно быть источником боли или дискомфорта. Если вы действительно испытываете частые трещины в суставах , сопровождающиеся болью , это может быть признаком более серьезных проблем. Например, у некоторых пациентов с бурситом, артритом или тендинитом суставы трескаются чаще.Если вы заметили, что ваши суставы чаще трескаются и вызывают боль, запишитесь на прием к врачу сегодня, чтобы определить причину.

Какие кости нельзя ломать?

Вы взломщик? Вы любите взламывать? Является ли ваш способ снять напряжение после долгого рабочего дня?

Что ж, товарищ-энтузиаст крэка, которому, вероятно, сказали, что слишком много взлома может привести к множеству проблем со здоровьем, вот небольшой урок анатомии о том, что происходит, когда вы слышите это удовлетворяющее, ммм… * проверяет тезаурус * … ну, крэк.

Многие из ваших суставов имеют небольшие карманы или щели, заполненные синовиальной жидкостью. «Подобно смазке для осей, эта жидкость позволяет костям в суставах скользить близко друг к другу, не создавая трещин», — объясняет Алон Гарай, ручной хирург из Сан-Диего. «Когда вы тянете, скручиваете или« раскалываете »сустав, вы увеличиваете объем пространства между костями. Это расширение объема создает отрицательное давление, которое всасывает синовиальную жидкость во вновь созданное пространство. Этот внезапный приток жидкости — это хлопок, который вы чувствуете и слышите, когда хрустите суставом, пальцем или любым суставом своего тела.”

Это может быть неожиданная новость, если вы один из многих людей, которые считали, что треск — это звук лопания пузырьков воздуха в вашей синовиальной жидкости, но исследование 2015 года, опубликованное в журнале PLOS ONE , доказало, что это так. быть так. Исследователи провели магнитно-резонансную томографию пальца, когда он треснул, в реальном времени и обнаружили, что это действительно был совершенно безобидный звук жидкости, устремившейся в пространство. «Чем больше вы трескаете сустав, тем больше вы растягиваете и ослабляете его капсулу и окружающие связки», — говорит Гарай.«И чем слабее становятся эти компоненты, тем легче будет лопнуть ваш сустав.

Говоря об опровергнутых мифах, многие люди также считают, что трещина в суставе может привести к артриту, запястному каналу или другим проблемам с суставами в более позднем возрасте, но это тоже старая женская сказка. Исследование, проведенное в 1990 году, показало, что те, кто ломает костяшки пальцев, как правило, чаще выполняют какую-либо форму ручного труда. Почему существует эта корреляция, неизвестно, но, как объясняют артрит и боль в суставах в более позднем возрасте, ежедневная тяжелая работа руками имеет гораздо больше смысла, чем хруст суставов.

На самом деле, хрустеть костяшками пальцев почти наверняка не повредит. «Многочисленные исследования изучали распространенность« крекеров »среди больших групп пациентов с остеоартритом», — говорит Гарай. «Они не нашли никаких доказательств того, что пальчики и попперсы более подвержены артриту, чем те, кто не ломает костяшки пальцев». Фактически, недавнее исследование показало, что люди, которые сломали суставы суставов, имели точно такой же уровень отека, слабости, расшатывания связок и физических функций, что и те, кто этого не делал.

Ваши колени тоже в безопасности: по словам Гарая, именно негативное пространство, которое создается в ваших суставах при растворении синовиальной жидкости, объясняет треск, который вы иногда слышите, когда сгибаете ноги. «Кавитация [как ее называют] возникает в результате изменения давления в суставах, которое позволяет углекислому газу, который обычно растворяется в синовиальной жидкости, выходить из раствора и образовывать полость между суставами», — объясняет Гарай. «Появление образовавшейся полости — это то, что вызывает треск.Все это очень похоже на то, что происходит в ваших пальцах.

Растрескивание спины — это почти то же самое, хотя Гарай предупреждает, что растрескивание шеи может привести к травмам: не из-за самого растрескивания, а из-за растяжения мышц или даже растяжения сухожилий и разрыва связок, полученных при скручивании и напряжении на вкус. этого сладкого, сладкого крэка. «Самостоятельная трещина в шее может нарушить кровоснабжение головы и шеи», — говорит Гарай.

К настоящему времени вы можете задаться вопросом, если треск — это просто звук (ничего не значащий, не меньше), какой смысл обращаться к мануальному терапевту? Их счастливые руки действительно приносят вам хоть какую-то пользу? «Это альтернативная медицина, а это значит, что не так много доказательств, подтверждающих ее преимущества», — говорит Гарай, добавляя, что, если вы чувствуете, что это помогает вам, «я не советую от нее.”

Итак, вот и все, мои товарищи-наркоманы: вы можете взламывать, пока душе угодно, а затем взламывать еще немного, и ничего плохого не произойдет (при условии, что вы не оторвете себе голову).

Полезно ли ломать шею, спину или суставы?

Скорее всего, это не принесет вреда, но трещать костяшками пальцев тоже не обязательно.

Мы все знаем костяшки пальцев. Если вы сами такой, то, вероятно, в детстве слушали, как из лучших побуждений взрослые говорят вам остановиться, прежде чем вы нанесете вред суставам.

Став взрослым, вы также можете почувствовать облегчение, если сломаете себе спину или шею, но почему это происходит и безопасно ли это? Вот что вам следует знать.

Растрескивание суставов: вероятно безопасно

Врачи десятилетиями обсуждали, почему суставы издают такой «хлопающий» звук. Преобладающая теория раньше заключалась в том, что это был звук лопнувшего пузыря в синовиальной жидкости, окружающей суставы, но текущие исследования показывают, что на самом деле причиной шума является создание полости или отрицательного пространства в жидкости.

Каким бы ни был звук, исследования показали, что хруст суставов не приводит к более позднему развитию остеоартрита — состояния, которое возникает в результате износа суставов. Несмотря на то, что ваша бабушка, возможно, говорила вам, костяшки пальцев, похоже, не болеют артритом чаще, чем другие.

Было проведено несколько исследований, показывающих, что трещины в суставах пальцев могут привести к отеку руки и снижению силы захвата, но эти доказательства не являются убедительными, и другие исследования не воспроизводили эти результаты.Скорее всего, долговременного ущерба от такого растрескивания не будет.

«Было проведено несколько клинических исследований трещин суставов кисти», — говорит Рэйчел Лефевр, доктор медицины, хирург-ортопед в Keck Medicine, USC и доцент кафедры клинической ортопедической хирургии в Медицинской школе Кека в USC. «Судя по тому, что у нас есть до сих пор, похоже, что нет никакой корреляции между растрескиванием суставов и повреждением суставов или артритом».

Растрескивание шеи или спины: оставьте это профессионалам

А как насчет трещин в шее и спине? Благодаря нашему малоподвижному образу жизни, когда мы сидим за столом весь день, и нашей склонности смотреть в телефон, что приводит к «текстовой шее», мы можем столкнуться с болью в шее или спине.Каким-то образом кажется, что чувство облегчения, которое вы получаете после хорошего крэка, облегчает его (хотя некоторые исследования показали, что это может быть психологический эффект плацебо).

Хотя, вероятно, это нормально, чтобы время от времени сломать себе шею или спину, не позволяйте другу делать это за вас, потому что они могут оказать слишком сильное давление и нанести травму. Когда вы говорите о позвоночнике, вы должны быть осторожны — поэтому корректируйте спину или шею только у лицензированного мануального терапевта или физиотерапевта.

Даже тогда было проведено исследование, показывающее, что манипуляции на шее в редких случаях могут привести к инсульту, поэтому обязательно сообщите своему врачу, если у вас повышенный риск инсульта. И обязательно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу рисков таких процедур.

«Доказательства того, может ли трещина на шее вызвать повреждение, довольно неубедительны», — говорит Раймонд Дж. Ха, доктор медицины, хирург-ортопед в Центре медицины позвоночника USC и доцент кафедры клинической ортопедической хирургии в школе Кека.«Нет никаких доказательств того, что трещина в шее или спине является фактором риска дегенерации диска».

Если вы не хотите идти профессиональным путем, другие домашние средства могут быть эффективными при болях в шее и спине, помимо трещин. Попробуйте помассировать или растереть спину, приложите тепло или холод. Еще лучше не забывайте вставать и время от времени потягиваться, чтобы предотвратить боли, возникающие при длительном сидении. Физические упражнения также могут принести пользу любому, у кого есть проблемы с суставами, поэтому старайтесь сохранять активность.

Если есть боль, обратитесь к врачу

Хотя трещины в шее, спине или суставах, вероятно, безвредны, за исключением случаев, когда они вызывают боль.В этом случае это может быть проблема со структурой сустава или прилегающих участков, например, разорванный хрящ или поврежденные связки. Если у вас уже есть артрит или другая проблема, например тендинит, это также может быть причиной боли при растрескивании. Поговорите со своим врачом, чтобы решить основную проблему, если вы чувствуете дискомфорт при растрескивании суставов.

Тина Донвито

У вас проблемы с суставами? Наши специалисты-ортопеды в Keck Medicine могут вам помочь.Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

Выталкивание и треск запястья: причины

Щелчки и трещины в запястье (также известные как крепитация) могут вызывать неприятные ощущения, возникающие во время многих повседневных дел. К сожалению, истоки этого совместного шума не всегда ясны. Однако обращая внимание на свои симптомы, вы можете определить потенциальную причину. Приведенная ниже информация указывает на наиболее частые причины, по которым ваше запястье издает шум.

ljubaphoto / Getty Images

Остеоартроз

Остеоартрит возникает, когда хрящ, покрывающий концы костей запястья, начинает истончаться и изнашиваться. Обычно этот хрящ помогает костям вашей руки плавно скользить друг по другу, когда вы двигаете запястьем. Однако когда ткань начинает дегенерировать, возникает трение, и при движении могут происходить щелчки и хлопки.

Повышенное трение, связанное с остеоартритом, также может вызывать образование новой кости в суставе, что еще больше влияет на диапазон движений и потенциально может вызывать треск и треск.

В некоторых случаях заболевание, называемое болезнью Кинбека, также может привести к остеоартриту запястья.При этом синдроме нарушается кровоток к кости запястья, называемой полулунной, и кость медленно умирает. Когда это происходит, кость разрушается, и нормальное движение руки нарушается, что приводит к дегенерации хряща.

Кроме того, другие системные формы артрита (например, псориатический или ревматоидный) также могут вызывать аналогичные изменения суставов и приводить к появлению трещин и трещин в запястье.

Другие симптомы

Помимо шума в суставах, есть несколько других симптомов, которые могут указывать на остеоартрит запястья.Это включает:

  • Скованность в суставах, особенно по утрам
  • Отечность или припухлость
  • Болезненность глубоко в запястье
  • Проблемы с одеванием, приготовлением пищи или ношением предметов

Процедуры

Остеоартрит нельзя вылечить, но можно вылечить. Обледенение, безрецептурные обезболивающие и отказ от раздражающих действий могут быть полезны после обострения болезненных симптомов. Другие варианты лечения включают:

  • Шина на запястье: Может быть полезна для временного ограничения болезненных движений и уменьшения хлопков и трещин.
  • Увеличение подвижности рук: Эти упражнения помогают мягко укрепить окружающие мышцы.
  • Физическая терапия: Ваш врач может порекомендовать вам подходящие методы.
  • Обезболивающая инъекция стероидов: Это может быть предложено для уменьшения вашей болезненности.

К сожалению, в некоторых случаях, если у вас достаточно серьезный артрит, в конечном итоге может потребоваться операция. Это может включать удаление одной или нескольких костей запястья, слияние нескольких костей вместе или полную замену запястья.

Когда обращаться к врачу

Если симптомы со стороны запястья прогрессивно ухудшаются или начинают влиять на вашу повседневную деятельность, важно поговорить с врачом. Остеоартрит обычно диагностируется при тщательном обследовании и рентгеновском исследовании, которое может помочь обнаружить любые изменения в суставной щели или образование новой кости.

В некоторых случаях также может быть заказана МРТ, поскольку она позволяет более подробно изучить кость и окружающие ее структуры. Если ваш врач пытается исключить ревматоидный или псориатический артрит, для постановки правильного диагноза также могут потребоваться анализы крови.Взаимодействие с другими людьми

Тендинит

Мышцы прикреплены к кости или прикреплены к ней с помощью толстой шнуровидной структуры, называемой сухожилием. Тендинит возникает, когда одна из этих структур воспаляется или раздражается. Это состояние может случиться с кем угодно, но чаще всего встречается у людей, которые выполняют повторяющиеся действия, такие как работа за компьютером, или часто поднимают или переносят предметы.

Кроме того, виноваты занятия спортом с повторяющимися движениями запястья, такие как теннис или гольф.Независимо от причины, поскольку это воспаление сухожилий влияет на работу мышц руки, оно может привести к лязгам или шуму при движении запястья.

Другие симптомы

Помимо крепитации, еще одной чрезвычайно частой жалобой при тендините является боль. Эта боль обычно усиливается при физической активности и уменьшается (если не проходит), когда запястье остается неподвижным. Помимо боли, симптомы могут включать:

  • Покраснение
  • Отек
  • Теплый на ощупь
  • Слабость

Процедуры

Один из наиболее важных способов лечения тендинита — избегать или изменять деятельность, которая в первую очередь вызывает раздражение сухожилий.Лечение может включать:

  • Перерыв в занятиях спортом
  • Использование шины для запястья, чтобы снять некоторую нагрузку на мышцы во время таких действий, как набор текста
  • Лед и противовоспалительные препараты для уменьшения боли, отека и воспаления.
  • Инъекция кортизона для уменьшения боли
  • Физиотерапия для постепенного укрепления мышц в этой области

В более редких случаях может даже потребоваться операция, если типичное раннее лечение не помогает исправить состояние сухожилий.

Когда обращаться к врачу

Тендинит обычно лечится некоторыми консервативными методами лечения, о которых говорилось выше. Однако, если ваши симптомы ухудшаются или если боль начинает сохраняться даже после отягчающих действий, важно поговорить с врачом.

Не игнорируйте боль и не проталкивайте ее, так как это может привести к дальнейшему повреждению сухожилий и, в конечном итоге, к операции.

Теносиновит Де Кервена

Еще одна проблема, связанная с сухожилиями, которая может вызывать шум в запястье, — это тендовагинит де Кервена.Мышечные сухожилия проходят через туннельную структуру, называемую оболочкой, которая помогает им плавно скользить при движении мышцы. У людей с синдромом де Кервена оболочка сухожилия у основания большого пальца воспаляется, что приводит к усилению трения в этой области. Это, в свою очередь, вызывает ощущение хлопка или щелчка возле внутренней стороны запястья движением большого пальца.

Что такое тест Финкельштейна?

Один из способов диагностировать болезнь де Кервена — выполнить тест Финкельштейна. Для этого сожмите кулак, обхватив большой палец пальцами, а затем проведите кулаком вниз к мизинцу.Если это движение вызывает боль под большим пальцем, у вас может быть такое состояние.

Другие симптомы

Симптомы теносиновита де Кервена включают:

  • Боль в области большого пальца запястья и в предплечье, особенно при движениях руки, таких как захват или скручивание
  • Отек на стороне большого пальца запястья и в предплечье
  • Ощущение, будто движения большого пальца становятся «липкими» или затрудненными по мере ухудшения состояния

Лечение

Первоначальное лечение этой проблемы включает:

  • Обледенение участка
  • Избегать отягчающих обстоятельств
  • Ношение шины для большого пальца, ограничивающей потенциально раздражающие движения рук
  • Обезболивающие и инъекции стероидов в интродьюсер

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для декомпрессии сухожилий большого пальца путем разрезания самого влагалища.Это относительно редко и рекомендуется только в случае неудачи консервативного лечения.

Когда обращаться к врачу

Если симптомы большого пальца не улучшаются с помощью консервативных мер, перечисленных выше, рекомендуется поговорить с врачом. Это также верно, если вы не можете контролировать отек руки или движения большого пальца становятся все более ограниченными.

Ваш врач проведет тщательное обследование и порекомендует вам подходящие методы лечения.

Нестабильность сустава

Чрезмерное или ненормальное движение костей запястья может сделать сустав нестабильным и способствовать появлению хлопка или треска. Этот тип нестабильности может возникать по разным причинам.

В некоторых случаях травматическая травма, такая как автомобильная авария или падение на вытянутую руку, может вызвать подвывих (частичное разделение сустава) или вывих (полное разделение сустава). Это может произойти в одном или нескольких суставах запястья.В некоторых случаях травмы этого типа могут сопровождаться:

Все это может еще больше способствовать нестабильности запястья.

Одна из часто травмируемых областей, которая может способствовать нестабильности запястья, — это треугольный фиброзно-хрящевой комплекс или TFCC. Эта группа связок и хрящей стабилизирует локтевую часть запястья или сторону пятого пальца. После травмы этой области нормальное движение суставов нарушается, и при движении рук может возникнуть крепитация.Взаимодействие с другими людьми

Другие случаи нестабильности суставов возникают в результате хронического заболевания. У некоторых людей расстройства гипермобильности, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса, вызывают слабость связок или соединительной ткани тела и чрезмерное движение в суставах (также известное как двойное соединение).

В конечном итоге эта гипермобильность приводит к частому подвывиху или вывиху суставов, даже во время, казалось бы, безобидных движений или действий. Это нарушение сустава также может вызвать крепитацию и в конечном итоге привести к раннему развитию остеоартрита.Взаимодействие с другими людьми

Другие симптомы

После травмы у вас могут возникнуть:

  • Сильная боль и припухлость в месте удара.
  • Синяки со временем могут появиться на руке, запястье или плече.
  • Воспаление может привести к тому, что одни и те же участки станут теплыми на ощупь.
  • Повреждение костей, связок или хрящей может затруднить или сделать невозможным выполнение обычных движений рук и запястий.

В зависимости от состояния более хронические причины нестабильности запястья могут также вызывать множество других симптомов, включая:

  • Повышение гибкости
  • Распространенная боль
  • Сильная усталость (несмотря на полноценный ночной отдых)
  • Проблемы с функцией мочевого пузыря или кишечника

Лечение

После падения или другой травмы обычно требуется визуализация для визуализации поврежденной области.Рентген обычно используется для исключения перелома кости, а МРТ может использоваться для оценки других структур, таких как связки и хрящи. В зависимости от степени повреждения лечение может варьироваться от:

  • Противовоспалительное средство
  • Шины, ограничивающие движение
  • Кортизон для инъекций
  • Хирургическое восстановление кости или мягких тканей

При лечении гипермобильности запястья, связанной с хроническими заболеваниями, такими как синдромы Марфана или Элерса-Данлоса, важно улучшить стабильность суставов.Это может включать:

  • Нежные укрепляющие упражнения
  • Физиотерапия

Кроме того, можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить болезненность суставов, которая может возникнуть. Шину также можно временно использовать, чтобы уменьшить движение запястья и уменьшить боль или щелчки, связанные с этим.

Когда обращаться к врачу

Каждый раз, когда происходит удар или падение с большой скоростью, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра местности.Невыполнение этого требования может увеличить вероятность нанесения большего ущерба и еще больше продлить ваше выздоровление.

Кроме того, если крепитация запястья сопровождается какими-либо из перечисленных ниже дополнительных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:

  • Распространенная боль
  • Гипермобильность в других суставах
  • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
  • Сильная ежедневная утомляемость

Тщательное обследование может помочь вам поставить соответствующий диагноз и определить, есть ли у вас гипермобильность.

Слово Verywell

Щелчки или трещины в запястье могут вызвать дискомфорт и существенно повлиять на вашу повседневную жизнь. Однако, несмотря на это, важно не терять надежду. В большинстве случаев доступны консервативные методы лечения, которые могут положительно повлиять на ваши симптомы. Обязательно поговорите со своим врачом о том, что вы переживаете, чтобы он или она помогли вам разработать план, который подходит именно вам!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *