Синдром сыпи ноги руки рот
Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной. Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина.
Болезнь рука-нога-рот
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD
Что нужно знать о болезни рука-нога-рот Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни),
но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение болезни рука-нога-рот Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений.
Лекарства Вы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе. Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим игры и отдыха Если ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме.
Диета
Если у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.
Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Школа и детский сад
Ваш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно, или вызовите скорую помощь, если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38 C. [1]
Герпангина
Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Диагностика герпангины
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение См. лечение болезни рука-нога-рот. Болезнь обычно проходит в течение недели.
Возможные осложнения
Как при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения — немедленно обращаться к врачу.
Осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка, все члены семьи должны соблюдать максимально тщательную гигиену: разделять посуду на индивидуальную, и часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
Источник.
Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить :: Здоровье :: РБК Стиль
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Чем лечить синдром сыпи рука нога рот
Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной. Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина.
Болезнь рука-нога-рот
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD
Что нужно знать о болезни рука-нога-рот Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни),
но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение болезни рука-нога-рот Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений.
Лекарства Вы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе. Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим игры и отдыха Если ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме.
Диета
Если у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.
Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Школа и детский сад
Ваш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно, или вызовите скорую помощь, если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38 C. [1]
Герпангина
Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Диагностика герпангины
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение См. лечение болезни рука-нога-рот. Болезнь обычно проходит в течение недели.
Возможные осложнения
Как при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения — немедленно обращаться к врачу.
Осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка, все члены семьи должны соблюдать максимально тщательную гигиену: разделять посуду на индивидуальную, и часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
Источник.
Розеола и Нога рука рот — 78 ответов на Babyblog
Решила написать про распространенные от года до трех болезни, которые почему — то почти не диагностируются российскими районными педиатрами. Думаю, немало кому пригодится!
Под катом про розеолу и синдром нога-рука-рот.
Пишу кратко, тк подробно можно почитать в инете. В общих чертах:
1. Если у ребенка 3-4 дня высокая температура (аж до 40 может подняться) без других симптомов, а на третий-пятый день темпа спадает, а на теле появляется бледная розовая сыпь (маленькие точки без содержимого) это Розеола!
2. Примерно такое же течение, но легче (температура ниже и держится короче), а сыпь (такая же с виду) захватывает к тому же ступни ног, ладони и внутреннюю полость рта (можно отогнуть губу и посмотреть) — это «Нога рука рот»
На всякий случай ( а конкретно ради того, чтоб исключить всякие скарлатины менингиты, а у непривитых и корь, и краснуху) показаться врачу все же непременно надо! Но уточнить, в курсе ли он про эти болячки вообще-то)!
Для общей инфы ( ни в коем случае не вместо врача!!!)
Надеюсь, кому пригодится! Здоровья
Болезни рук, ног и рта | Характеристики
Заболевание часто встречается у маленьких детей. Это вызывает жар, язвы во рту и кожную сыпь. Часто мойте руки, чтобы уменьшить вероятность заболевания.
Распространенные заболевания рук, ног и рта
Болезнь рук, ног и рта или HFMD — это заразное заболевание, вызываемое различными вирусами. Часто встречается у младенцев и детей младше 5 лет. Однако дети старшего возраста и взрослые также могут заболеть HFMD. В Соединенных Штатах люди чаще заболевают HFMD летом и осенью.
HFMD обычно не является серьезным заболеванием, и почти все люди выздоравливают через 7–10 дней без лечения. В редких случаях у инфицированного человека может развиться вирусный менингит, и ему может потребоваться госпитализация на несколько дней. Другие, еще более редкие осложнения могут включать паралич или энцефалит (воспаление мозга), которые могут быть фатальными.
Симптомы болезней рук, стоп и рта часто включают:
- Лихорадка
- Пониженный аппетит
- Боль в горле
- Плохое самочувствие
- Болезненные язвы во рту, которые обычно начинаются с плоских красных пятен
- Сыпь в виде плоских красных пятен, которые могут образовывать волдыри на ладонях рук, подошвах стоп, а иногда и на коленях, локтях, ягодицах и / или в области гениталий
Эти симптомы обычно появляются поэтапно, а не сразу.Не у всех будут все эти симптомы. Некоторые люди могут вообще не проявлять никаких симптомов, но все же могут передавать вирус другим.
Болезни рук, ног и рта поражают в основном детей раннего возраста
HFMD в основном поражает младенцев и детей младше 5 лет, но дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться. Поскольку HFMD вызывается несколькими различными вирусами, болезнь может заразиться более одного раза.
Болезни рук, ног и рта заразны
Люди с HFMD наиболее заразны в течение первой недели болезни.Однако иногда они могут оставаться заразными в течение недель после исчезновения симптомов. У некоторых людей, особенно у взрослых, симптомы могут не проявляться, но они все равно могут передавать вирусы другим. Вирусы, вызывающие HFMD, можно найти у инфицированного человека:
- Выделения из носа и горла (например, слюна, мокрота или слизь из носа)
- Блистерная жидкость
- Корма (кал)
HFMD передается от инфицированного человека к другим от:
- Тесный контакт, например поцелуи, объятия или совместное использование чашек и столовых приборов
- Кашель и чихание
- Контакт с фекалиями, например, при смене подгузника
- Контакт с блистерной жидкостью
- Прикосновение к объектам или поверхностям, на которых присутствует вирус
Вот почему вы всегда должны стараться поддерживать хорошую гигиену, например, часто мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, чтобы снизить вероятность заражения и распространения HFMD.
Вы можете лечить только симптомы заболеваний рук, ног и рта
Специального лечения HFMD не существует. Лихорадку и боль можно контролировать с помощью безрецептурных жаропонижающих и болеутоляющих средств, таких как парацетамол или ибупрофен. Людям с HFMD важно пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить потерю жидкости в организме или обезвоживание.
Мойте руки и помогайте детям мыть руки, чтобы не заболеть.
Примите меры, чтобы уменьшить ваши шансы заболеть
Вы можете снизить риск заражения вирусами, вызывающими HFMD, выполнив несколько простых шагов:
- Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после смены подгузников, и помогайте маленьким детям делать то же самое.
- Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
- Избегайте близких контактов, таких как поцелуи, объятия и совместное использование чашек и столовых приборов с людьми, у которых есть HFMD.
- Продезинфицируйте поверхности и предметы, к которым часто прикасаетесь, например игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то болен.
В настоящее время в США нет вакцины для защиты от вирусов, вызывающих болезни рук, ног и рта.
Болезнь рук, ног и рта — это не то же самое, что ящур
HFMD часто путают с ящуром (также называемым болезнью копыт и ротовой полости), который поражает крупный рогатый скот, овец и свиней.Люди не болеют болезнями животных, а животные не болеют человеческими болезнями.
,Заболевания рук, ног и рта: симптомы, причины и лечение
Заболевания рук, ног и рта являются результатом вирусной инфекции. В основном поражает детей. Симптомы включают сыпь на ступнях и руках, а также болезненные волдыри вокруг носа и рта.
В тяжелых случаях заболевания рук, ног и рта (HFMD) может потребоваться медицинская помощь, но состояние обычно проходит без вмешательства.
Его часто путают с ящуром, который поражает домашний скот, но не может заразить людей.
HFMD чаще всего встречается у детей младше 10 лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.
Вспышки обычно происходят в Азии. Это остается довольно редким явлением в Соединенных Штатах. В настоящее время вакцины от этой болезни нет.
Краткая информация о болезнях рук, ящура и рта
- Заболевания рук, ног и рта (HFMD) — это вирусная инфекция, вызываемая энтеровирусами.
- Симптомы включают болезненную сыпь на ступнях и руках, а также язвы во рту.
- Невозможно вылечить или предотвратить HFMD, но обычно она проходит без лечения в течение 7–14 дней.
- Вспышки в США редки. Они чаще встречаются в странах Западной части Тихого океана, таких как Япония и Сингапур.
Симптомы HFMD обычно возникают примерно через 3–7 дней после первого контакта с вирусом.
Первыми заметными симптомами являются 24–48-часовая лихорадка от 100 до 102 ° по Фаренгейту, или от 38 до 39 ° по Цельсию, и боль в горле.
За ними следует ряд симптомов, в том числе:
- сыпь на руках и подошвах стоп с плоскими болезненными красными волдырями, появляющаяся через 1-2 дня после лихорадки
- потеря аппетита
- головная боль
- язвы в горле, рту и языке
У некоторых людей симптомы не проявляются, но они могут передать вирус другим.Наиболее заразен он в первые 7 дней болезни.
Вирусы, относящиеся к категории энтеровирусов, обычно вызывают HFMD.
Вирусы Коксаки — наиболее распространенный тип энтеровирусов, связанных с HFMD, особенно вирус Коксаки A16. Энтеровирус 71 также является частой причиной.
Эти вирусы обычно передаются через рот и анус и обычно обнаруживаются в слюне, слизи, кале и волдырях человека с HFMD.
Общие методы передачи вируса включают:
- близкий личный контакт с инфицированным человеком
- кашель и чихание
- прикосновение к зараженным предметам
- прямой или косвенный контакт с инфицированными фекалиями
Дети до 10 лет наиболее подвержены риску заражения HFMD, особенно дети младше 5 лет.Иммунная система еще не выработала антитела для борьбы с болезнью у многих детей младшего возраста.
Дети, которые регулярно проводят время с другими детьми, имеют повышенный риск заражения, например, те, кто посещает детские сады или школы.
Поделиться на Pinterest Тщательное мытье рук с мылом — один из способов предотвратить распространение HFMD.Врач обычно может поставить диагноз HFMD, проведя физический осмотр.
Они могут искать язвы или волдыри на ступнях, руках и гениталиях.Они также могут проверить наличие других общих симптомов, возникающих вместе с язвами.
Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться лабораторный анализ. Врачи могут искать соответствующие антитела или вирусные материалы в крови или собирать образцы горла и стула для исследования.
Нет лекарства или специального лечения для HFMD.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь некоторым людям облегчить боль и жар.
Онемение жидкости для полоскания рта или спрея может помочь уменьшить боль во рту.Это может быть полезно для увеличения потребления жидкости и пищи.
Мягкая пища, например суп, может сделать прием пищи менее болезненным. Обязательно избегайте горячей или острой пищи. Если язвы во рту становятся слишком болезненными, пить холодную воду или сосать кубики льда может помочь уменьшить дискомфорт.
Небольшому количеству пациентов может потребоваться посещение больницы при развитии осложнений.
Профилактика
Вакцины для предотвращения HFMD не существует.
Он передается от человека к человеку, и соблюдение правил гигиены может снизить вероятность его заражения.
Советы по снижению риска заражения включают:
- дезинфекция поверхностей
- частое мытье рук с мылом и горячей водой
- отказ от общей посуды и чашек для питья
Однако полностью избежать контакта с другими обычно невозможно.
HFMD чаще всего встречается у детей, но может поражать и взрослых.
Взрослые и дети старшего возраста обычно имеют более легкую форму болезни, и они могут передать вирус, даже не подозревая о нем.Иногда у них могут быть серьезные симптомы.
Лечение одинаково для детей и взрослых.
Осложнения редки, но могут развиться, если у некоторых людей не лечить HFMD.
Если первопричиной является вирус, известный как энтеровирус 71, он может поражать нервную систему.
Это может привести к:
- Менингиту , воспалению спинного мозга.
- Энцефалит , воспаление головного мозга.
- Острый вялый паралич , который ослабляет дыхательные мышцы и снижает способность глотать.
Врожденные деформации могут возникнуть, если женщина заразится вирусом Коксаки во время беременности. Это может быть связано с развитием проблем с сердцем плода. Однако риск этого очень низок, так как вирус может проходить через плаценту редко.
Расчесывание волдырей или высыпаний может привести к вторичной инфекции.
Если в горле образуются волдыри, существует риск обезвоживания.
В тяжелых случаях может развиться кардиореспираторная недостаточность.
HFMD иногда может привести к госпитализации и даже смерти, но большинство людей выздоравливает без осложнений.
Для тех, кто в остальном здоров, HFMD не является опасным для жизни заболеванием и проходит без лечения в течение недели или двух.
Вспышки HFMD иногда происходят в странах Азии. Заболеваемость, похоже, увеличивается в странах Западной части Тихого океана, таких как Япония и Сингапур. Энтеровирус 71 обычно вызывает более широкие вспышки.
Иногда вспышки болезни происходят в США.S.
В 2015 году от вспышки в кампусе Принстонского университета пострадало более десятка студентов. В 2012 году произошла вспышка болезни в Алабаме.
Однако вспышки в США случаются редко.
.Болезни рук, ног и рта: риски, лечение и профилактика
Болезни рук, ног и рта — очень заразная инфекция. Это вызвано вирусами из рода Enterovirus , чаще всего вирусом Коксаки. Эти вирусы могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте с немытыми руками или поверхностями, загрязненными фекалиями. Он также может передаваться через контакт со слюной, стулом или респираторными выделениями инфицированного человека.
Болезнь рук, ног и рта характеризуется образованием волдырей или язв во рту и сыпью на руках и ногах.Инфекция может поражать людей любого возраста, но обычно встречается у детей младше 5 лет. Обычно это легкое заболевание, которое проходит само по себе в течение нескольких дней.
Симптомы начинают развиваться через три-семь дней после первоначального заражения. Этот период известен как инкубационный период. Когда симптомы действительно появляются, вы или ваш ребенок можете испытывать:
Повышение температуры и боль в горле обычно являются первыми симптомами болезни рук, ног и рта. Характерные волдыри и сыпь появляются позже, обычно через день или два после начала лихорадки.
Заболевания рук, ног и рта часто вызываются штаммом вируса Коксаки, чаще всего вирусом Коксаки А16. Вирус Коксаки является частью группы вирусов, называемых энтеровирусами. В некоторых случаях другие типы энтеровирусов могут вызывать заболевания рук, ног и рта.
Вирусы легко передаются от человека к человеку. Вы или ваш ребенок можете заразиться болезнями рук, ног и рта при контакте с инфицированным человеком:
- слюна
- жидкость из волдырей
- кал
- капель из дыхательных путей, разбрызгиваемых в воздух после кашля или чихания
Руки, ступни , и заболевание полости рта также может передаваться при прямом контакте с немытыми руками или поверхностью, содержащей следы вируса.
Дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску заболеваний рук, ног и рта. Риск увеличивается, если они посещают детский сад или школу, поскольку вирусы могут быстро распространяться в этих учреждениях. У детей обычно появляется иммунитет к болезни после контакта с вирусами, которые ее вызывают. Вот почему это заболевание редко поражает людей старше 10 лет. Тем не менее, дети старшего возраста и взрослые все еще могут заразиться инфекцией, особенно если у них ослаблена иммунная система.
Врач часто может диагностировать болезнь рук, ног и рта, просто выполнив физический осмотр.Они осмотрят рот и тело на предмет появления волдырей и высыпаний. Врач также спросит вас или вашего ребенка о других симптомах.
Врач может взять мазок из горла или стула, который может быть проверен на вирус. Это позволит им подтвердить диагноз.
В большинстве случаев инфекция проходит без лечения через 7-10 дней. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать определенные методы лечения, которые помогут облегчить симптомы, пока болезнь не пройдет. К ним могут относиться:
- рецептурные или отпускаемые без рецепта мази для местного применения для устранения волдырей и высыпаний
- обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения головных болей
- лекарственные сиропы или леденцы для облегчения болезненной боли в горле
Некоторые домашние процедуры также могут облегчить симптомы болезней рук, ног и рта.Чтобы уменьшить раздражение волдырей, вы можете попробовать следующие домашние средства:
- Пососите лед или фруктовое мороженое.
- Ешьте мороженое или шербет.
- Пейте холодные напитки.
- Избегайте цитрусовых, морсов и газированных напитков.
- Избегайте острой или соленой пищи.
Полоскание рта теплой соленой водой также может облегчить боль, связанную с волдырями во рту и язвами в горле. Делайте это несколько раз в день или по мере необходимости.
Вы или ваш ребенок должны почувствовать себя полностью лучше в течение пяти-семи дней после появления первых симптомов.Повторное заражение случается редко. Организм обычно вырабатывает иммунитет к вирусам, вызывающим заболевание.
Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы ухудшатся или не исчезнут в течение десяти дней. В редких случаях вирус Коксаки может вызвать неотложную медицинскую помощь.
Соблюдение правил гигиены — лучшая защита от болезней рук, ног и рта. Регулярное мытье рук может значительно снизить риск заражения этим вирусом.
Научите детей мыть руки горячей водой с мылом.Всегда следует мыть руки после посещения туалета, перед едой и после того, как вы находитесь в общественных местах. Детей также следует учить не класть руки или другие предметы в рот или рядом с ним.
Также важно регулярно дезинфицировать помещения общего пользования в доме. Возьмите за привычку мыть общие поверхности сначала водой с мылом, а затем разбавленным раствором отбеливателя и воды. Также следует дезинфицировать игрушки, пустышки и другие предметы, которые могут быть заражены вирусом.
Если вы или ваш ребенок испытываете такие симптомы, как жар или боль в горле, не ходите в школу или на работу. Вам следует продолжать избегать контактов с другими людьми, когда появятся явные волдыри и сыпь. Это поможет вам избежать передачи болезни другим людям.
Q:
У моей дочери болезнь рук, ног и рта. Как долго она заразна и когда она сможет вернуться в школу?
A:
Люди с HFMD наиболее заразны в течение первой недели болезни.Иногда они могут оставаться заразными, хотя и в меньшей степени, в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Ваш ребенок должен оставаться дома до исчезновения симптомов. После этого она может вернуться в школу, но все же ей нужно избегать тесного контакта со своими сверстниками, в том числе позволять другим есть или пить после нее. Ей также необходимо часто мыть руки и не тереть глаза или рот, поскольку вирус может передаваться через биологические жидкости.
Марк Лафламм, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .Болезни рук, стопы и рта: причины, симптомы и лечение
В период с конца июля по начало сентября 2018 года три бейсбольных питчера высшей лиги — все из разных команд — заболели болезнью рук, ящура (HFMD), очень заразной болезнью, передаваемой вирусом. (Питчерами были Ноа Синдергаард из Нью-Йорка Метс, Дж. А. Хапп из Нью-Йорк Янкиз и Брэд Пикок из Хьюстон Астрос.)
Хотя три громких случая болезни вряд ли можно квалифицировать как вспышку, эти случаи были необычными, потому что По данным клиники Мэйо, инфекция чаще поражает маленьких детей, чем взрослых.
HFMD может быстро распространяться в детских садах, дошкольных учреждениях и начальных школах, но о вспышках вируса также сообщалось в кампусах колледжей, где из-за близости общежитий и раздевалок может заразиться больше людей.
Болезнь обычно поражает детей младше 5 лет, но дети старшего возраста и взрослые иногда также могут заболеть HFMD, сказал доктор Луис Манрике, специалист по инфекционным заболеваниям в центральной больнице DuPage Northwestern Medicine в Уинфилде, штат Иллинойс.По его словам, обычно у подростков и взрослых выработался иммунитет к этой болезни, потому что у них накапливались антитела после контакта с вирусом в ранние годы.
Симптомы
Как следует из названия, болезнь рук, ягодиц и рта может поражать эти три участка тела и вызывать следующие симптомы:
- Легкая лихорадка;
- Боль в горле;
- Болезненные язвы во рту, которые обычно начинаются с плоских красных пятен, затем могут образовываться волдыри; и
- Сыпь в виде плоских красных пятен, которая может образовывать волдыри на ладонях рук и подошвах ног.Сыпь также может появиться на тыльной стороне кистей рук, а также на руках и ногах.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы HFMD обычно проявляются поэтапно и обычно не возникают сразу.
У детей болезнь обычно начинается с небольшого повышения температуры, а через день или два первые признаки болезни могут появиться во рту. Манрике рассказал Live Science, что у ребенка могут возникнуть боли в горле и болезненные язвы, или могут образоваться волдыри в задней части рта, на языке, внутренней поверхности щек и десен.Через день или два красные пятна могут распространиться на руки, ноги и ягодицы.
Ранние симптомы у очень маленьких детей с ограниченными словесными навыками могут включать больше плач, меньше еды и температуру до 101 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию), сказал Манрике.
Болезненные язвы во рту могут привести к обезвоживанию маленьких детей, если они не могут пить достаточно жидкости, сказал Манрике. Еще один признак, который помогает врачам диагностировать HFMD, заключается в том, что сыпь имеет тенденцию быть симметричной, сказал он, что означает, что она появляется на обеих руках и на обеих ногах.
Сыпь может быть болезненной, но она не зудит, как ветряная оспа, сказал Манрике. Это может выглядеть как шишка с красным ободком, а на некоторых могут появиться волдыри и жидкость внутри них.
Причины и факторы риска
Основными причинами HFMD являются два разных типа энтеровирусов или вирусов с одноцепочечной РНК:
Вирус Коксаки A16 является наиболее частой причиной HFMD в США, но другие штаммы вируса Коксаки могут также нести ответственность, согласно CDC.
Энтеровирус 71 — еще один патоген, который может вызывать инфекцию.
Нет четкого объяснения того, почему болезнь поражает руки, ступни и рот человека, а не другие части тела; «Это просто поведение вируса», — сказал Манрике. [7 распространенных проблем со здоровьем летом]
Люди могут заразиться вирусом, вызывающим HFMD, и распространить его следующими способами, согласно CDC:
- При близком контакте с инфицированным человеком, например, поцелуях, объятиях и т. Д. совместное использование чашек и столовых приборов;
- Прикасаясь к предметам, таким как игрушки, дверные ручки и столешницы, или поверхностей, на которых есть вирус;
- При контакте с слюной и выделениями из носа инфицированного человека, которые могут содержать вирус, во время кашля или чихания;
- При контакте с фекалиями инфицированного ребенка, например, когда лицо, осуществляющее уход, меняет подгузник; и
- При прикосновении к жидкости пузыря инфицированного человека.
HFMD иногда путают с ящуром (также называемым болезнью копыт и ротовой полости), который представляет собой вирусную инфекцию, поражающую исключительно сельскохозяйственных животных, таких как коровы, овцы и свиньи. Эти две болезни не одно и то же; люди не заражаются и не передают болезнь животных, а животные не передают и не передают HFMD.
Профилактика
По данным Американской академии педиатрии, человек с HFMD наиболее заразен в течение первой недели заболевания, передавая его через респираторные выделения.Однако вирус может оставаться в организме, особенно в стуле, в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.
По данным Mayo Clinic, некоторые люди, особенно взрослые, могут распространять вирус, даже не проявляя никаких признаков или симптомов болезни.
Чтобы предотвратить распространение этого очень заразного вируса, эксперты в области здравоохранения рекомендуют предпринять следующие шаги:
- Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно после смены подгузника и посещения туалета.Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь.
- Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми.
Диагноз
Медицинский осмотр, включающий внимательное изучение сыпи и язв во рту, может помочь врачам диагностировать HFMD. По словам Манрике, характер сыпи уникален для данного заболевания, что делает ее узнаваемой педиатрами, докторами, которые видят ее чаще всего. В редких случаях может быть взят посев из горла или образец стула и отправлен в лабораторию для анализа.
Лечение
HFMD — обычно легкое заболевание, от которого, по данным CDC, люди обычно выздоравливают за семь-десять дней. По словам Манрике, детям может понадобиться ацетаминофен, чтобы облегчить жар или боль. Также рекомендуется пить много холодных жидкостей, но пациенты должны воздерживаться от цитрусовых соков или газированных напитков, поскольку содержащиеся в них кислоты могут вызвать раздражение и обжечь язвы во рту.
Для облегчения язв во рту не давайте ребенку регулярный полоскание рта, так как это может вызвать жжение. Вместо этого педиатр может порекомендовать полоскание для рта или спрей для уменьшения боли.
В редких случаях у инфицированного человека может развиться вирусный менингит, воспаление ткани, покрывающей головной и спинной мозг, и он должен быть госпитализирован.
По данным CDC, после тяжелого случая заболевания у некоторых детей отваливаются ногти на руках и ногах, но их ногти отрастают без какого-либо лечения. Пациенты также могут испытывать шелушение кожи на руках и ногах после того, как болезнь прошла.
Если у ребенка была HFMD, возможно, он снова заразится.Повторные инфекции могут возникать, потому что у ребенка может быть иммунитет только к одному типу вируса, вызывающего HFMD, но не к другому типу, что делает ребенка уязвимым для второго приступа болезни, сказал Манрике.
Дополнительные ресурсы :
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.
,