Порваны связки на ноге: симптомы, диагностика и лечение
Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.
Что это
Разрыв связки на ноге может произойти не только у спортсменов, но и обычных людей. Основная причина его возникновения – чрезмерная нагрузка или получение травмы. При этом связочное соединение, которое отвечает за прикрепление костей друг к другу, надрывается либо частично, либо полностью.
Диагноз этот довольно серьезен, ведь человек не только испытывает нестерпимую боль, но и частично утрачивает двигательную активность. Самолечение или игнорирование этой болезни может стать причиной инвалидности.
Разрыв связок голеностопного сустава
Классификация и причины
Разрыв связок на ноге представлен в нескольких разновидностях:
- Голеностопный.
- Разрыв связок стопы.
- Тазобедренный.
- Разрыв коленной связки.
Также можно классифицировать этот недуг по степени поражения связки: легкий, неполный разрыв и полный.
Разрыв боковых связок коленного сустава
Что касается причин, по которым может разорваться связка на ноге, то их всего две:
- Дегенеративно-возрастная.
- Травматическая.
Таким образом, людям, перешагнувшим возраст
Симптомы
При разрыве связок симптоматическая картина всегда примерно одинакова. Пострадавшее место сильно отекает, буквально раздувается. Контуры сустава почти невозможно разглядеть.
В особо тяжелых случаях в месте разрыва возникает гематома. Боль при таком недуге мучает человека не только при движении, но и в состоянии покоя. Движения затруднительны ввиду сильной отечности. Сустав в целом нестабилен и может отклоняться в сторону. Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «звуковым сопровождением»: щелчком, хрустом.
В некоторых случаях присутствует местное онемение или покалывание.
Диагностика
При подозрении на разрыв связок в ноге, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Точный диагноз же поставить может только врач. Сначала медик всегда произведет осмотр больного и задаст ему вопросы о том, когда и как появились боли, и что им предшествовало. Собрав такой начальный анамнез, врач отправит пациента на дальнейшие обследования:
- Рентген.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
Все перечисленные выше меры диагностики редко назначаются одновременно. Чаще всего рекомендуется прохождение рентгена и МРТ. Исходя из результатов этих двух процедур, специалист может составить схему лечения.
Лечение
Лечение разрыва связок на ноге всегда начинается с ограничения подвижности больного места. Важно, чтобы тугая повязка была закреплена правильно, иначе травма может только усугубиться.
При этом повязка не должна носиться круглосуточно, чтобы не пострадало местное кровообращение. Точный режим ношения тейпинга может составить только врач.
Важно, чтобы своевременно выполнялись тепловые процедуры. Первые сутки после разрыва связок необходимо накладывать на больное место холодный компресс. Лучше, если это будет лед в пакете, сверху обернутом тканью. Прикладывать холод нужно в течение 20 минут 2-3 раза в день. Согревать ногу можно только на вторые сутки и позже. На то же самое место прикладывают грелку с той же периодичностью.
Пациент должен соблюдать постельный режим, а нога при этом должна лежать на возвышении так, чтобы она находилась выше уровня сердца.
Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Нимид.
- Средства для местного применения: Гепариновая мазь, Финалгель, Лиотон, Долгит, Вольтарен.
Если разрыв связок на ноге сопровождается дополнительной травмой сустава, то назначаются внутрисуставные инъекционные блокады с применением Лидокаина или Новокаина.
Когда связка разорвана полностью, помочь может только хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург сшивает связку, либо помещает на ее место особый имплантат.
Сколько заживает
То, насколько быстро заживет поврежденная связка, зависит от степени разрыва и от своевременно начатого лечения. В целом, вовремя диагностированный недуг имеет благоприятный прогноз. Легкий разрыв связки на ноге позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни уже через
Ношение повязки и общее лечение продолжается не менее 3 недель при неполном разрыве связки, но при этом обязательно назначается курс лечебной гимнастики и массажа.
Тяжелые повреждения с полным разрывом связки лечатся не менее 2-3 месяцев. В случае проведения операции, требуется еще и долгий восстановительный период.
Профилактика
Избежать разрыва связок вполне реально, если соблюдать следующие рекомендации:
- Чередовать физические нагрузки с достаточными периодами отдыха.
- Следить за лишним весом.
- Стараться избегать ношения обуви на высоком каблуке.
- Укреплять стопы при помощи простейших физических упражнений (велосипед, вращения и т.д.).
- При занятиях спортом носить надежную обувь, фиксирующую стопу.
Похожие материалы:
Порваны связки на ноге — от симптомов до лечения
Разрыв связок на ноге – это очень болезненное повреждение, для восстановления полноценного функционирования нижней конечности понадобится прохождение достаточно длительного восстановительного периода. Если порваны связки на ногах, следует обязательно обратиться к врачу за помощью, самостоятельное лечение в таких случаях категорически противопоказано.
В зависимости от места возникновения травмы различают разрыв сухожилий колена, голеностопа, стопы или тазобедренного сустава. По степени тяжести повреждение может быть легким, неполным и полным. При полном повреждении происходит отрыв волокон от кости с возможным их повреждением. Травмы связок на ноге происходят по дегенеративным причинам и травматическим. Дегенеративные причины связаны с изменениями, происходящими в организме с возрастом. К травматическим относят прямые удары, чрезмерную нагрузку, вывихи и другие.
Среди признаков разрыва связок отмечают интенсивные боли, ограничения в движениях, отечность, онемение в конечности, хруст при пальпации. Диагноз ставится на основании УЗИ, МРТ и рентгена. Длительность заживления травмы составляет от 2 недель до 6 месяцев. Лечение подразумевает иммобилизацию. Накладывают фиксирующую повязку или гипс. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Виды
Разрыв сухожилий может быть нескольких видов. Существует несколько классификаций таких травм, одна из них зависит от конкретного места травмирования:
- разрыв сухожилий коленного или голеностопного суставов,
- повреждение сухожилий коленного сустава,
- травмирование связок стопы,
- разрыв связок тазобедренного сустава.
Степени тяжести
Также в обязательном порядке при постановке диагноза учитывается степень повреждения. Разрыв сухожилий может быть:
- Легкий – повреждаются некоторые ткани сухожилия, общая целостность связки, как правило, частично сохраняется.
- Неполный – волокна сухожилий могут отстать от кости и разорваться, но не полностью.
- Полный – наиболее опасен. Иногда связочные волокна полностью отрываются от кости, при этом могут повреждаться некоторые их фрагменты. Такое состояние пострадавшего требует оперативного вмешательства, во время которого не подлежащие восстановлению связки дополняются какими-либо тканями пациента, либо специальным материалом для трансплантации.
Чтобы назначить поэтапное лечение, доктор устанавливает при помощи специальных методов, произошел полный или частичный разрыв. Частичный в народе принято называть растяжением, при котором двигательные функции нижней конечности сохраняются, травму сопровождает незначительная болезненность.
Причины
К двум основным причинам разрыва связок на нижней конечности относят дегенеративную и травматическую. Первая часто приводит к травмам на ноге в более позднем возрасте – после 40-50 лет. Из-за естественного старения организма нарушается кровоток, вследствие чего ткани сухожилий получают меньше полезных веществ, что запускает дегенеративный процесс. При малейшем неправильном движении возникает опасность травмирования нижних конечностей. Например, частичный разрыв передней крестообразной связки может возникнуть при чрезмерном вращении голени при неподвижной стопе.
Травматические причины нарушения целостности связочных тканей объясняются чрезмерной физической нагрузкой или механическим воздействием на нижнюю конечность. Порвать связки на ноге можно при неудачных падениях и других неловких движениях. Травматическое повреждение может быть спровоцировано следующими факторами:
- при резкой вынужденной остановке во время бега,
- неудачный вывих ноги,
- чрезмерная нагрузка на ноги, например, поднятие тяжелых вещей,
- прямой удар в сустав.
Симптомы
Предварительно диагностировать порванные связки на ноге врач травматолог может по характерным признакам. Признаки порванных связок ноги выражены в зависимости от тяжести травмы:
- ярко выраженная болезненность в травмированном месте даже в состоянии покоя,
- движения конечностью ограничены,
- на кожном покрове четко просматриваются кровоподтеки и синяки,
- появляются сильные отеки,
- при пальпации или попытке движения ногой ясно слышится хруст,
- нога частично немеет.
Зависящие от степени тяжести
При первой степени тяжести разрыв сухожилий не является очень болезненным, пострадавший может ступать на нижнюю конечность. Кровоподтеки и припухлости отсутствуют, активность ограничивается незначительно. Второй степени характерно частичное разрушение волокон связок, что заметно снижает естественную функциональность сустава и является довольно болезненным. Третья степень – это полный разрыв. Такая травма наиболее болезненна, поврежденный сустав больше не может выполнять свои естественные функции, боль сохраняется даже в состоянии покоя. В месте локализации травмы появляются кровоподтеки, гематомы и ссадины. Читайте также информация об сухожилиях на ноге.
Не зависящие от степени тяжести
Если человек повредил связку, об этом может свидетельствовать такая общая симптоматика:
- место повреждения постоянно специфически болит,
- ограничивается подвижность конечности в месте разрыва,
- появляются кровоподтеки и синяки, отеки, воспаления,
- изменяется форма сустава, в котором повредилась связка,
- при попытке движения поврежденной конечностью слышны характерные хрустящие звуки,
- поврежденный участок немеет, в нем ощущается легкое покалывание.
Дополнительные признаки
При постановке диагноза важно учитывать, что признаки порванных связок на ноге будут зависеть от локализации травмы:
- Травмирование сухожилий тазобедренного сустава приводит к невозможности наклониться на бок.
- Разрыв коленных сухожилий на ноге приводит к отсутствию фиксации голени в естественном положении. Как правило, она постоянно отклоняется в сторону.
- При разрывах мениска часто страдают связки коленного сустава. Таким травмам подвержены спортсмены. Если при таком повреждении попробовать расправить ногу, это вызовет острую боль в одном конкретном месте. Кожный покров в месте травмы будет гипертермирован.
- Разрывы связок голеностопа характеризуются сильными отеками и выраженной болезненностью, которая усиливается при попытке стать на стопу. Поврежденная связка легко ощущается при пальпации.
Диагностика
Если порваны связки на ноге, следует немедленно обратиться к врачу-травматологу за помощью. Он установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение. Как правило, те люди, которые не спешат за медицинской помощью, позже проходят лечение намного дольше, чем при немедленном обращении. При характерных жалобах травмированного пациента врач может заподозрить наличие повреждений в сухожильно-связочном аппарате нижней конечности. Чтобы наиболее точно определить степень и локализацию поражения при его наличии, применяются следующие диагностические методики:
- рентгенологическое исследование,
- ультразвуковое исследование,
- магнитно-резонансная и компьютерная томография,
- артроскопия.
Далее пациенту назначают сдачу лабораторных анализов при необходимости и после получения достаточно подробной клинической картины болезни назначается терапевтический курс.
Методы лечения
Разрыв связок на ноге должен лечиться исключительно в больнице в травматологическом отделении. Заживают поврежденные связки по-разному, длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести повреждения: при легкой степени волокна восстановятся за 2-3 недели, а при тяжелой выздоровление затянется на 6 месяцев и более.
Лечить разрывы связок на ноге в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях. При этом обязательно нужно регулярно посещать врача. Как правило, лечат разрывы связки на ноге консервативными методами, исключение составляют только наиболее тяжелые случаи. При первой и второй степени тяжести поврежденную конечность иммобилизуют при помощи гипса или повязки из эластичного бинта.
Продолжительность использования фиксаторов – около 20 дней, более точное время устанавливает врач. Для снятия болезненных симптомов и воспалительных процессов назначают специальные лекарственные препараты. Наиболее эффективным средством считается «Ибупрофен», который быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
В крайних случаях для снижения боли могут быть назначены уколы – новокаин или лидокаин. Также часто применяют анестезирующие гели и мази.
Если разрыв связок дополнительно сопровождается нарушением их структуры, показано хирургическое вмешательство для восстановления связочного аппарата. В среднем, длительность операции занимает 70-90 минут. Обычная операция проходит по следующему алгоритму:
- Делается спинно-мозговая анестезия.
- Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
- Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.
Пациента при отсутствии осложнений выписывают из отделения уже через 3 дня после операции. Первый период восстановления нужно будет использовать костыли во время ходьбы. Лечить порванные связки на ноге нужно под присмотром травматолога до полного выздоровления. Немаловажную роль в выздоровлении играет реабилитационный период. Чтобы избежать повторного травмирования, пациенту назначают лечебную физкультуру для укрепления связок, массаж поврежденной конечности и физиотерапевтические процедуры.
Порванные связки на ноге: что делать, сколько заживают
Разрыв связок относится к нередкой патологии, которой подвержены все люди, вне зависимости от рода деятельности. Травма сопровождается выраженной болезненностью, нарушением возможности выполнять движения и требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечебная тактика определяется местом расположения повреждения, его тяжестью и видом. Порванные связки на ноге при должной и своевременно начатой терапии имеют благоприятные прогнозы.
Сущность травмы и причины, влекущие её возникновение
Основная роль связок в организме человека заключается в соединении и фиксировании составляющих частей опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо названных функций, они также обеспечивают правильную работу суставов. В связи с этим нарушение их целостности приводит к двигательным расстройствам, возможному изменению положения отдельных костей.
Причинами разрывов связок на ноге выступают:
- воздействие чрезмерных по интенсивности нагрузок, вызывающих сильное растяжение связок с последующим их разрывом;
- удар по ноге;
- падение, неправильное приземление при прыжке;
- подворачивание ноги во время ходьбы по ровной поверхности или выполнении физических упражнений.
Рваться связки тазобедренного сустава могут при неудачном выполнении шпагата.
Повышают риск травмы следующие факторы:
- малоактивный образ жизни, приводящий к снижению эластичности связочных волокон;
- дистрофические изменения в костях, суставах, связках, происходящие у людей пожилого возраста;
- метаболические нарушения в организме человека, избыточная масса тела;
- неправильный подбор обуви (ношение неудобных моделей, высоких каблуков и так далее), врождённые нарушения анатомического расположения стопы.
Утрата связками своих эластичных свойств приводит к тому, что даже незначительная травма вызывает их разрыв.
Связки играют важную роль в организме человека. К их разрыву преимущественно приводят причины травматического характера, однако, значительное влияние оказывают и некоторые предрасполагающие факторы.
Какие суставы нижних конечностей подвержены травмированию в большей степени?
Чаще всего встречаются разрывы связок коленных и голеностопных суставов. Именно эти области более уязвимы подобным повреждениям, что обуславливается повышенной на них нагрузкой.
Вероятность возникновения травмы существует у всех людей вне зависимости от рода деятельности и значительно повышается при наличии предрасполагающих факторов.
Все разрывы связок разделяются на:
- полные;
- неполные.
При полных волокна связки разрываются полностью, то есть происходит её разделение на две части или отрыв от места, где она непосредственно крепится к кости. При неполных связка разрывается лишь частично, отмечается нарушение возможности выполнения некоторых движений ногой.
В МКБ-10 разрывы связок классифицируется в зависимости от уровня повреждения.
Подобное разделение разрывов связок и понимание их механизма необходимо для правильного подбора лечебной тактики специалистом.
Во врачебной практике разрывы связок также разделяются по степени тяжести:
- Так, при первой, наиболее лёгкой, связки рвутся лишь незначительно, симптоматика слабо выражена, а нарушение двигательных функций минимально. На данной стадии не требуется госпитализация пациента и проведение сложных лечебных мероприятий. Прогноз благоприятен, полное выздоровление наступает по прошествии 1-2 недель.
- На второй отмечается частичный разрыв связок, большая выраженность основных признаков патологии, значительное ограничение подвижности конечности. В этом случае требуется более продолжительное лечение, его срок составляет около 3-6 недель. Прогноз в большинстве своём благоприятен.
- Наиболее сложная третья стадия. Она характеризуется полным разрывом связок, зачастую ей сопутствует повреждение мышц и капсулы суставов, также вероятен разрыв сухожилия на ноге. Основные проявления патологии довольно интенсивные, имеется обильное кровоизлияние и полное нарушение двигательных возможностей конечности. Терапия и реабилитация в такой ситуации сложные и продолжительные. Исход благоприятен при условии следования всем рекомендациям врача.
Определение степени тяжести повреждения — важный момент в диагностике и дальнейшем подборе нужной терапии.
Симптомы
Основные проявления травмы обуславливаются локализацией повреждения, его видом и тяжестью. Однако, общим симптомом всегда выступает болезненность различной интенсивности.
Неполные разрывы сопровождаются болезненностью, отёком повреждённой области, человеку бывает затруднительно выполнять движения в суставе, идти.
При полных разрывах, являющихся более тяжёлыми, характерна следующая клиника:
- Болезненные ощущения отмечаются не только при движении, но и в состоянии покоя. Присутствует отёчность сустава, кровоизлияние в его полость, что, в свою очередь, приводит к изменениям контуров сустава, образованию шишки.
- Характерен звук, напоминающий хруст.
- Изменяется цвет кожи в области повреждения. Вначале отмечается покраснение, а затем конечность может выглядеть синюшней.
- Происходит полное обездвиживание пациента, утрачивается возможность сгибать и разгибать повреждённую ногу. А также возможно онемение тканей в области повреждения.
Зачастую подобная травма сопровождается разрывом сухожилия. Клинические проявления в данном случае будут схожими.
Симптоматика также зависит от места расположения повреждения — сверху или снизу ноги. Так, при повреждении тазобедренного сустава затрудняются наклоны туловища в стороны. Травма коленных связок приводит к отклонению голени от нормального положения, что связано с нарушением её фиксации. При разрыве мениска наблюдается невозможность выпрямить ногу, повышение локальной температуры. Повреждения голеностопных связок сопровождается выраженным отёком икр, щиколоток, ступни и характерной болезненностью при попытке наступить на ногу.
Наличие подобной симптоматики требует незамедлительной консультации со специалистом. Чем ранее будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода и отсутствия тяжёлых осложнений.
Методы диагностики
Для постановки диагноза врач вначале осматривает ногу, тщательно собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы, основные ощущения пациента.
Для его уточнения специалистом назначаются дополнительные методы обследования, а именно:
- Рентгенография. Информативна для выявления сопутствующих разрыву переломов и вывихов. Данный метод неприменим при беременности и у детей.
- УЗИ сустава.
- КТ.
- МРТ. Позволяет наиболее точно определить состояние связок и тяжесть их повреждения.
Если травмирован ребёнок, то для возможности проведения всех диагностических мероприятий выполняют седацию.
А также дополнительно врачом назначаются лабораторные анализы.
Подбор лечения специалистом осуществляется только на основании полученных результатов после проведённых методов обследований.
Первая помощь
От правильности оказания первой помощи пострадавшему во многом зависит длительность последующего периода восстановления и вероятность развития тяжёлых последствий. В связи с этим важно знать, что делать, если порвал связки на ноге.
Основные мероприятия состоят из последовательности следующих этапов:
- Для начала важно обеспечить покой и обездвижить повреждённую конечность.
- Для уменьшения отёчности и болезненности рекомендуется приложить к повреждённой области пузырь со льдом, предварительно укутав его в ткань, чтобы не допустить обморожения.
- Ногу можно немного приподнять — это обеспечит дополнительный отток крови.
- При интенсивной болезненности можно дать пациенту выпить обезболивающее средство.
Не рекомендуется самостоятельно переносить больного. Следует обеспечить ему необходимые условия в месте, где была получена травма и дожидаться приезда бригады скорой помощи.
Лечение
В терапии порванных связок на ноге могут применять как консервативные, так и оперативные методы.
Использование консервативных методов возможно только при первой и второй степенях тяжести травмирования. Для того чтобы дать возможность восстановиться повреждённым структурам, накладывается гипс, в некоторых случаях возможно наложение бандажей или прочих ортопедических фиксирующих приспособлений. Носить их следует несколько недель, продолжительность зависит от тяжести травмы. Дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.
Для уменьшения болезненности также могут назначаться:
- обезболивающие мази, гели для местного применения;
- уколы в область повреждения с анестезирующими препаратами (Лидокаином, Новокаином).
Незначительные травмы не требует назначения особого лечения. В таких ситуациях специалистами рекомендуется с первых дней выполнять специальные упражнений для тренировки ноги. Однако, их количество не должно превышать рекомендованного, они всегда должны чередоваться с периодами отдыха.
Упражнения лечебной физкультуры подбирается специалистом в каждом случае индивидуально. Узнать правильность их выполнения можно посмотрев видео и фото, размещённые в интернете.
При неосложнённых случаях после согласования с лечащим врачом могут применяться средства народной медицины, к примеру, мази, настой на основе трав, помогающие уменьшить болезненность, отёчность, воспаление в очаге поражения. Сделать их можно самостоятельно в домашних условиях, посмотрев рецепты на различных форумах или приобрести готовые в аптеках. В составе комплексной терапии применение народных средств способствует ускорению процессов заживления повреждённых структур и сокращению сроков восстановления.
При тяжёлых повреждениях требуется проведение операции. Её сущность заключается в выполнении надреза, замене повреждённых структур собственным материалом или имплантатом, прикрепление их к костям с помощью специальных приспособлений.
Самолечение при разрывах связок недопустимо ввиду возможного усугубления течения патологии, возникновения осложнений.
Реабилитация и прогноз
Разрыв связок на ноге в преимущественном количестве случаев имеет благоприятный прогноз. Возникновение осложнений возможно только в случае несвоевременного обращения за специализированной помощью, при невыполнении предписаний лечащего врача. В таких ситуациях возможна утрата суставом своих функциональных возможностей вплоть до инвалидности.
После снятия фиксирующих приспособлений с целью восстановления функциональных возможностей конечности и укрепления мышц назначаются:
- физиопроцедуры;
- упражнения лечебной физкультуры;
- массаж.
А также рекомендуется придерживаться специальной диеты с большим содержанием белковой пищи (рыбы, мяса, яиц, творога и так далее).
Продолжительность восстановительного периода и его эффективность во многом зависит от добросовестности пациента, выполнении им всех рекомендаций.
Разрыв связок — нередкая патология, с которой может столкнуться каждый. Возникает она преимущественно вследствие воздействия травмирующих сил, однако, повышать вероятность её получения могут различные предрасполагающие факторы. Распознать патологию можно по возникновению болезненности после повреждения, отёчности ноги, нарушению двигательных возможностей. В тяжёлых случаях отмечается кровоизлияние, снижение чувствительности в месте травмирования. Больному в этих ситуациях нужно оказать первую помощью, от правильности которой во многом зависит продолжительность восстановительного периода, как быстро будут срастаться повреждённые структуры. В лечение применяются как консервативные, так и оперативные методы. Их выбор обуславливается тяжестью и видом травмы.
Порванные связки на ноге: как лечить, последствия, симптомы
Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.
Особенности порванных связкок на ноге
Причины травмирования
Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.
Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:
- низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
- падение с большой высоты;
- прямые и непрямые травмы;
- продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
- неблагополучное падение с вывихом ноги.
Виды травмы
Травма может произойти относительно голеностопного сустава.Возможно травмирование таких связок ног:
- тазобедренные;
- голеностопные;
- коленные.
Разрывы связок делят на следующие виды:
- Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
- Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.
По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.
Существует три степени тяжести травмы:
Стадия | Клиническая картина | Срок восстановления |
---|---|---|
Легкая | Микроразрывы соединительного волокна | 1—2 недели |
Минимальное ограничение двигательной функции | ||
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены | ||
Средняя | Частичный разрыв связочных волокон | 3—6 недель |
Малая подвижность сустава | ||
Сильно выраженные симптомы | ||
Тяжелая | Связки полностью разорваны или отделены от кости | Минимум 1,5 месяца |
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета | ||
Возможность двигать ногой полностью отсутствует | ||
Кровоизлияние |
Симптомы разрыва связок
При повреждении связок голеностопа на месте травмы образуется синяк.Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.
Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.
Вернуться к оглавлениюСпособы диагностики
Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:
- Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
- Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
- Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.
Что делать в первую очередь?
Первая помощь пострадавшему заключается в быстрой иммобилизации конечности.Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:
- фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
- холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
- прием обезболивающего средства при сильной боли.
Как лечить?
Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.
Вернуться к оглавлениюПоследствия разрыва
Пи отсутствии своевременной реабилитации после травмы у человека может появиться хромота.При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.
Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.
Вернуться к оглавлениюРеабилитация и прогнозы
При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:
- массаж и самомассаж;
- физиотерапевтические мероприятия;
- лечебную гимнастику;
- применение ортопедических приспособлений;
- использование согревающих мазей и кремов.
Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
лечение, симптомы, что делать при разрыве
Зачастую причиной ограничения двигательной активности становятся порванные связки на ноге. Травма нуждается в экстренном оказании первой помощи и незамедлительном обращении к врачу травматологу. Устранить серьезный разрыв возможно только с госпитализацией и хирургическим вмешательством. Успешное лечение зависит от своевременной терапии и реабилитационных процедур, направленных на восстановление.
Причины травмирования
Нарушение целостности связочных структур происходит при воздействии интенсивной нагрузки. Мягкие ткани имеют волокнистое строение. Их главное свойство – высокая эластичность. Наиболее подвержены негативному воздействию связки колена и голеностопа. Они содержат несколько эластичных пучков.
Выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв:
- Воздействие нагрузки высокой интенсивности, что может вызвать растяжение связочного аппарата;
- Травмы кости;
- Вывихи.
Факторы, провоцирующие деформацию волокон связок:
- Физическое воздействие на конечность: удар, проникающее ранение или ушиб;
- Постоянные физические нагрузки высокой интенсивности;
- Лишний вес;
- Неправильное приземление при падении, при котором нога подгибается неестественным образом;
- Прыжки с высоты, провоцирующие нарушение целостности связок.
Полное повреждение костно-связочных структур происходит при скручивающих движениях или при перенапряжении нижней конечности.
Важно! Люди с опорно-двигательными заболеваниями наиболее подвержены деформациям мышц и связок. Это связано с нарушением нормальной структуры тканей и утратой их свойств. При снижении эластичности происходят разрывы даже при минимальном воздействии.
Какие суставы травмируются наиболее часто
Чаще подвержены травмированию мелкие связочные структуры ноги. Они участвуют во всех движениях конечностей и при неправильном ее положении могут разрываться.
Травма может возникнуть в следующих зонах ноги:
- складках голеностопа;
- коленном суставе;
- стопе;
- тазобедренном суставе.
Классификация
Повреждения подразделяются на два вида в зависимости от характера растяжения связок на ноге:
- Полный. При этом типе травмы происходит разрыв связки пополам или ее отрыв от места крепления. Наблюдается повреждение всех соединительных волокон;
- Неполный. Это частичный разрыв, который встречается чаще всего. Происходит частичная утрата двигательной активности.
Неполные травмы в зависимости от причины разрыва делят на:
- Дегенеративные — возникают при плохой циркуляции кровотока в тканях, что приводит к их старению, быстрому износу и снижению эластичности. Эта патология обычно присутствует у пожилых людей;
- Травматические – возникают при воздействии повреждающих факторов на сустав. Порвать связки можно от падения, слишком резких движений, ударов и высокоинтенсивной работы.
По международной классификации травм выделяют три степени разрыва связок:
- Первая или легкая степень повреждения характеризуется появлением небольших разрывов тканей. Функция сосудов и нервов ноги не изменяется;
- Вторая или степень средней тяжести отличается повреждением суставов.
- Третья или тяжелая стадия повреждения связок отличается полным разрывом тканей и их смещением с места крепления. Травмируется и суставная капсула с мышечными покровами.
Симптомы
При разрыве структур связочного аппарата и растяжении симптоматическая картина может быть разной.
Основные
Для каждой травмы характерны свои признаки:
- Боль, ее интенсивность повышается при двигательной активности пострадавшей конечностью;
- В месте травмы присутствует ощущение ограниченности движения;
- Возникновение кровоподтеков, гематом. Они наиболее выражены при третьей степени травмы;
- Отек и возникновение характерного цвета кожи над местом повреждения;
- Появление нехарактерных звуков при попытке движения поврежденным суставом;
- Чувство онемения или покалывания в травмированной ноге.
Зависящие от степени тяжести
Симптомы порванных связок на ноге зависят от места локализации травмы и степени тяжести.
Повреждение связок тазобедренного сустава приводит к проблемам с наклоном туловища вбок.
Если человек порвал связки ноги в области колена, происходит отклонение голени в сторону, так как нарушается ее фиксация в нормальном положении.
Разрыв мениска связан с переломом колена или травмированием связок в этом месте. Наиболее часто этим страдают спортсмены. У больного присутствуют проблемы с выпрямлением ноги из-за выраженной боли.
При травме связок голеностопа развивается отек и выраженная боль при движении ногой. Место повреждения легко прощупывается.
Важно! От степени повреждения зависит выраженность симптомов разрыва. При первой наблюдается боль и небольшой отек, при средней – боль становится более выраженной, отечность занимает большую зону, просматриваются кровоподтеки и изменяется цвет кожи, ограниченность движений, при тяжелой стадии – сильно выраженная боль, большое количество кровоподтеков, отечность, невозможность совершать движения ногой.
Первая помощь
При травмировании нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Но такая возможность имеется не всегда. Некоторые лечебные мероприятия нужно производить сразу.
Основные правила оказания помощи при разрыве сухожилия на ноге:
- Ограничить двигательную активность конечности. Можно просто принять положение лежа или наложить иммобилизационную повязку. Для этого используют тейпинг, специальные бинты или подручные средства. Накладывать повязку можно только на два-три часа. Важно соблюдать технику, чтобы не причинить вред больному;
- Охлаждение места повреждения. Делать это можно емкостями с холодной водой или при помощи кусков льда. Такое воздействие предупредит развитие воспаления;
- Обеспечение возвышенного положения ноге. Это позволит обеспечить отток крови от места травмы;
- Стоит уделить внимание противовоспалительной и обезболивающей терапии. Для быстрого обезболивания используют уколы. Для поддержания анальгезирующего эффекта в последующие дни переходят на таблетки. Иногда используются мази с местным обезболивающим эффектом.
Внимание! Дальнейшую терапию подбирает врач после диагностики. После лечения необходима правильная реабилитация поврежденного места в виде массажа или физиотерапии. Нужно следить во время лечения за пальцами на ногах. Они не должны отекать или болеть. При наличии этих симптомов снимают фиксирующую повязку и охлаждают место повреждения.
Способы диагностики
Чтобы определить степень тяжести разрыва связок и подобрать терапию, нужно обратиться к травматологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и выяснит обстоятельства травмы.
Для наиболее точного результата используют инструментальные методы:
- Рентген – воспроизводит состояние костей и показывает повреждение тканей;
- Магнитно-резонансная томография – метод определения количества и места повреждения связок;
- Компьютерная томография – используется не только при диагностике, но и для отслеживания эффекта от лечения.
Терапия
Лечить порванные связки на ноге несложно, даже после хирургического вмешательства восстановление происходит быстро. Главное – это правильная постановка диагноза и своевременное начало лечения.
Консервативные способы
При легкой и средней степени повреждения на травмированную конечность нужно наложить гипс. Если такая необходимость отсутствует, то ограничиваются бинтами, бандажом и специальными фиксаторами. Больной должен ходить с ними более трех недель. За это время травмированная ткань успеет восстановиться.
Прописываются противовоспалительные и обезболивающие средства. Для купирования боли в связках используют Ибупрофен. Он снижает синтез простагландинов, за счет чего купируется боль.
При несильно выраженной боли используют местные анестетики в виде мазей.
Если разрыв легкий, то лечение необязательно. Врач пропишет гимнастику для разработки ноги сразу после травмы.
Лечение разрыва связок на ноге третьей степени подразумевает только хирургическое воздействие. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства помогут исключить стресс и осложнения.
Хирургическое вмешательство
Операция необходима при полном разрыве связок. Хирург может назначить вмешательство в срочном порядке, основываясь на общем самочувствии больного и наличии других патологий.
Операция при порванных связках на ноге проходит по следующему алгоритму:
- введение анестезии в спинной мозг;
- проведение надреза;
- очищение операционного поля;
- замена тканей материалом с других участков тела или лавсановым трансплантантом;
- закрепление новых связок титановыми болтами.
Операция длится не более полутора часов. При отсутствии осложнений больного выписывают через два-три дня домой.
Народные средства
Обращение к народной медицине должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты не должны использоваться как альтернатива традиционным методам лечения. Они могут применяться только для снижения выраженности симптомов.
Популярные методы:
- Компресс из натертого картофеля. Используют сырой овощ и измельчают на терке. Кашицу накладывают на поврежденное место и закрепляют бинтом. Компресс оставляют для воздействия не более, чем на 20 минут. Манипуляцию повторяют пять раз в сутки;
- Глина. Ее разводят по рецепту, указанному на упаковке. Смесь переливают в льняной мешок и прикладывают к месту повреждения и оставляют на два-три часа.
- Алоэ. Это растение помогает убрать отек и снизить выраженность воспаления в первые дни после разрыва. Кашицу из листьев алоэ прикладывают на место травмы, фиксируют и оставляют до нагревания. После чего компресс меняют.
Возможные осложнения
При отсутствии правильного и своевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения:
- Развитие артроза;
- Формирование костных остеофитов и рубцовой ткани;
- Воспаление мягкой ткани, которая окружает суставные кости;
- Появление хронического гемартроза;
- Возникновение частичной атрофии мышц и нарушение кровообращения.
При возникновении осложнений проводят хирургическую операцию и назначают медикаменты.
Реабилитация и прогноз
Чтобы вернуть конечности подвижность после снятия фиксирующей повязки или гипса, проводят следующие манипуляции:
- Массаж места травмы;
- ЛФК;
- Физиопроцедуры;
- Наложение парафина.
Важно! Для восстановления циркуляции крови и лимфы советуют проводить самомассаж. Он помогает вывести токсины с места повреждения.
Прогноз при отсутствии хронических заболеваний соединительной ткани положительный. Но для быстрого восстановления нужно соблюдать все предписания врача.
Профилактика
Для предотвращения разрывов связок нужно соблюдать ряд правил:
- Носить комфортную обувь;
- Поддерживать нормальный вес тела;
- Укреплять мышцы и связки при помощи физической активности.
Порваны связки на ноге — от симптомов до лечения
Разрыв связок на ноге – это очень болезненное повреждение, для восстановления полноценного функционирования нижней конечности понадобится прохождение достаточно длительного восстановительного периода. Если порваны связки на ногах, следует обязательно обратиться к врачу за помощью, самостоятельное лечение в таких случаях категорически противопоказано.
В зависимости от места возникновения травмы различают разрыв сухожилий колена, голеностопа, стопы или тазобедренного сустава. По степени тяжести повреждение может быть легким, неполным и полным. При полном повреждении происходит отрыв волокон от кости с возможным их повреждением. Травмы связок на ноге происходят по дегенеративным причинам и травматическим. Дегенеративные причины связаны с изменениями, происходящими в организме с возрастом. К травматическим относят прямые удары, чрезмерную нагрузку, вывихи и другие.
Среди признаков разрыва связок отмечают интенсивные боли, ограничения в движениях, отечность, онемение в конечности, хруст при пальпации. Диагноз ставится на основании УЗИ, МРТ и рентгена. Длительность заживления травмы составляет от 2 недель до 6 месяцев. Лечение подразумевает иммобилизацию. Накладывают фиксирующую повязку или гипс. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Виды
Разрыв сухожилий может быть нескольких видов. Существует несколько классификаций таких травм, одна из них зависит от конкретного места травмирования:
- разрыв сухожилий коленного или голеностопного суставов;
- повреждение сухожилий коленного сустава;
- травмирование связок стопы;
- разрыв связок тазобедренного сустава.
Степени тяжести
Также в обязательном порядке при постановке диагноза учитывается степень повреждения. Разрыв сухожилий может быть:
- Легкий – повреждаются некоторые ткани сухожилия, общая целостность связки, как правило, частично сохраняется.
- Неполный – волокна сухожилий могут отстать от кости и разорваться, но не полностью.
- Полный – наиболее опасен. Иногда связочные волокна полностью отрываются от кости, при этом могут повреждаться некоторые их фрагменты. Такое состояние пострадавшего требует оперативного вмешательства, во время которого не подлежащие восстановлению связки дополняются какими-либо тканями пациента, либо специальным материалом для трансплантации.
Чтобы назначить поэтапное лечение, доктор устанавливает при помощи специальных методов, произошел полный или частичный разрыв. Частичный в народе принято называть растяжением, при котором двигательные функции нижней конечности сохраняются, травму сопровождает незначительная болезненность.
Причины
К двум основным причинам разрыва связок на нижней конечности относят дегенеративную и травматическую. Первая часто приводит к травмам на ноге в более позднем возрасте – после 40-50 лет. Из-за естественного старения организма нарушается кровоток, вследствие чего ткани сухожилий получают меньше полезных веществ, что запускает дегенеративный процесс. При малейшем неправильном движении возникает опасность травмирования нижних конечностей. Например, частичный разрыв передней крестообразной связки может возникнуть при чрезмерном вращении голени при неподвижной стопе.
Травматические причины нарушения целостности связочных тканей объясняются чрезмерной физической нагрузкой или механическим воздействием на нижнюю конечность. Порвать связки на ноге можно при неудачных падениях и других неловких движениях. Травматическое повреждение может быть спровоцировано следующими факторами:
- при резкой вынужденной остановке во время бега;
- неудачный вывих ноги;
- чрезмерная нагрузка на ноги, например, поднятие тяжелых вещей;
- прямой удар в сустав.
Симптомы
Предварительно диагностировать порванные связки на ноге врач травматолог может по характерным признакам. Признаки порванных связок ноги выражены в зависимости от тяжести травмы:
- ярко выраженная болезненность в травмированном месте даже в состоянии покоя;
- движения конечностью ограничены;
- на кожном покрове четко просматриваются кровоподтеки и синяки;
- появляются сильные отеки;
- при пальпации или попытке движения ногой ясно слышится хруст;
- нога частично немеет.
Зависящие от степени тяжести
При первой степени тяжести разрыв сухожилий не является очень болезненным, пострадавший может ступать на нижнюю конечность. Кровоподтеки и припухлости отсутствуют, активность ограничивается незначительно. Второй степени характерно частичное разрушение волокон связок, что заметно снижает естественную функциональность сустава и является довольно болезненным. Третья степень – это полный разрыв. Такая травма наиболее болезненна, поврежденный сустав больше не может выполнять свои естественные функции, боль сохраняется даже в состоянии покоя. В месте локализации травмы появляются кровоподтеки, гематомы и ссадины. Читайте также — информация об сухожилиях на ноге.
Не зависящие от степени тяжести
Если человек повредил связку, об этом может свидетельствовать такая общая симптоматика:
- место повреждения постоянно специфически болит;
- ограничивается подвижность конечности в месте разрыва;
- появляются кровоподтеки и синяки, отеки, воспаления;
- изменяется форма сустава, в котором повредилась связка;
- при попытке движения поврежденной конечностью слышны характерные хрустящие звуки;
- поврежденный участок немеет, в нем ощущается легкое покалывание.
Дополнительные признаки
При постановке диагноза важно учитывать, что признаки порванных связок на ноге будут зависеть от локализации травмы:
- Травмирование сухожилий тазобедренного сустава приводит к невозможности наклониться на бок.
- Разрыв коленных сухожилий на ноге приводит к отсутствию фиксации голени в естественном положении. Как правило, она постоянно отклоняется в сторону.
- При разрывах мениска часто страдают связки коленного сустава. Таким травмам подвержены спортсмены. Если при таком повреждении попробовать расправить ногу, это вызовет острую боль в одном конкретном месте. Кожный покров в месте травмы будет гипертермирован.
- Разрывы связок голеностопа характеризуются сильными отеками и выраженной болезненностью, которая усиливается при попытке стать на стопу. Поврежденная связка легко ощущается при пальпации.
Диагностика
Если порваны связки на ноге, следует немедленно обратиться к врачу-травматологу за помощью. Он установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение. Как правило, те люди, которые не спешат за медицинской помощью, позже проходят лечение намного дольше, чем при немедленном обращении. При характерных жалобах травмированного пациента врач может заподозрить наличие повреждений в сухожильно-связочном аппарате нижней конечности. Чтобы наиболее точно определить степень и локализацию поражения при его наличии, применяются следующие диагностические методики:
- рентгенологическое исследование;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- артроскопия.
Далее пациенту назначают сдачу лабораторных анализов при необходимости и после получения достаточно подробной клинической картины болезни назначается терапевтический курс.
Методы лечения
Разрыв связок на ноге должен лечиться исключительно в больнице в травматологическом отделении. Заживают поврежденные связки по-разному, длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести повреждения: при легкой степени волокна восстановятся за 2-3 недели, а при тяжелой — выздоровление затянется на 6 месяцев и более.
Лечить разрывы связок на ноге в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях. При этом обязательно нужно регулярно посещать врача. Как правило, лечат разрывы связки на ноге консервативными методами, исключение составляют только наиболее тяжелые случаи. При первой и второй степени тяжести поврежденную конечность иммобилизуют при помощи гипса или повязки из эластичного бинта.
Продолжительность использования фиксаторов – около 20 дней, более точное время устанавливает врач. Для снятия болезненных симптомов и воспалительных процессов назначают специальные лекарственные препараты. Наиболее эффективным средством считается «Ибупрофен», который быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
В крайних случаях для снижения боли могут быть назначены уколы – новокаин или лидокаин. Также часто применяют анестезирующие гели и мази.
Если разрыв связок дополнительно сопровождается нарушением их структуры, показано хирургическое вмешательство для восстановления связочного аппарата. В среднем, длительность операции занимает 70-90 минут. Обычная операция проходит по следующему алгоритму:
- Делается спинно-мозговая анестезия.
- Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
- Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.
Пациента при отсутствии осложнений выписывают из отделения уже через 3 дня после операции. Первый период восстановления нужно будет использовать костыли во время ходьбы. Лечить порванные связки на ноге нужно под присмотром травматолога до полного выздоровления. Немаловажную роль в выздоровлении играет реабилитационный период. Чтобы избежать повторного травмирования, пациенту назначают лечебную физкультуру для укрепления связок, массаж поврежденной конечности и физиотерапевтические процедуры.
Что делать при разрыве связок на ноге
Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.
Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.
Немного анатомии
Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.
Факторы патологии
Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:
- Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
- Перелом кости.
- Вывих.
Причины, вызывающие деформацию связок:
- Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
- Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
- Чрезмерный вес тела.
- Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
- Прыжки с высоты.
Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.
Классификация
В зависимости от степени растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:
- Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
- К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.
Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:
- Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
- Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.
Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:
- Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
- Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.
- Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.
Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.
Симптоматика
При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:
- Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
- В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
- Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
- Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
- Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
- В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.
Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.
- Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
- Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
- Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
- Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.
В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.
Первая помощь
Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.
Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.
Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:
- Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
- Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
- При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.
Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.
Диагностика
Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок методы диагностики будут следующие:
- Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
- Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
- Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
- Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.
Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.
Лечение
Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.
Консервативные способы
Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.
Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.
Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.
Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.
Хирургическое вмешательство
При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.
Простая операция проходит по определенному алгоритму:
- Делают спинномозговую анестезию.
- Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
- Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.
Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.
Народные средства
Как лечить разрыв связок на ноге при помощи народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.
Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.
- Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
- Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
- Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
- Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.
Реабилитация
Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.
Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.
Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:
- ЛФК.
- Лечебный массаж.
- Физиопроцедуры.
- Парафиновые аппликации.
Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.
Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.
Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!