Пульмикорт при ларингите у детей и взрослых: особенности применения
Время на чтение: 4 минуты
АА
Ларингит – распространенное патологическое заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая гортани.
Этот недуг может развиваться как у взрослых, так и у детей, но дети тяжелее переносят болезнь и у них чаще наблюдаются разные осложнения.
По этой причине игнорировать заболевание нельзя: приступать к его лечению необходимо сразу же после диагностирования ларингита.
Важно! Обычно врачи назначают комплексную терапию, при которой применяют несколько препаратов, и один из них – пульмикорт.
Содержание статьи
Что такое ларингит?
Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани
Заболевание может протекать в хронической или в острой форме.
В первом случае симптоматика заболевания достаточно слабо выражена.
Патологические процессы при этом развиваются на фоне острого ларингита, при перенапряжении голосовых связок или под действием таких неблагоприятных для организма внешних факторов, как переохлаждение или попадание на слизистую гортани грязи, пыли и патогенной микрофлоры.
Справка! Считается, что если ларингит длится дольше четырнадцати дней – то он перешел в хроническую форму.
В острой форме заболевание развивается как самостоятельный недуг на почве сильного общего переохлаждения организма или перенапряжения голоса.
Патология может охватывать всю гортань (разлитая форма ларингита) или затрагивать только отдельные участки слизистой оболочки.
Препарат пульмикорт при ларингите
Самый результативный способ лечения ларингита – ингаляции, для которых используется препарат пульмикорт.
Это
Средство рассчитано на длительное лечение посредством ингаляций через небулайзер.
При этом ультразвуковой тип такого устройства в данном случае использовать нельзя: в процессе воздействия вибраций на препарат его состав нарушается и теряется терапевтическая ценность.
Средство быстро всасывается в слизистые оболочки, при этом треть от общего вдыхаемого количества средства попадает на альвеолы, что
Обратите внимание! В отличие от аналогичного средства беродуала пульмикорт является более безопасным с точки зрения побочных эффектов, поэтому может назначаться даже для лечения детей в возрасте от полугода и старше.
Побочные действия препарата проявляются только при непереносимости его отдельных компонентов и при передозировке, поэтому важно использовать средство в количествах, предписанных лечащим врачом.
- развитие депрессивного состояния;
- повышенная нервозность;
- раздражение поверхности слизистой оболочки;
- развитие кандидоза в области носоглотки;
- сухость во рту;
- усиление кашля.
Слишком длительное лечение пульмикортом (более четырнадцати дней) также может вызвать такие эффекты.
Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.
При правильном его применении и отсутствии противопоказаний средство быстро оказывает лечебный эффект.
В большинстве случаев такой препарат назначается в качестве средства монотерапии (то есть его не смешивают с другими препаратами).
Эффективность пульмикорта при ларингите
Следует помнить! Пульмикорт является комбинированным средством, которое оказывает спазмолитический, антианафилактический и противоотечный эффекты, а результативность лечения с применением средства по статистике достаточно высокая.
В процессе лечения посредством ингаляций препарат подавляет возможные местные реакции аллергического характера, снимает отечность слизистой гортани, оказывает расслабляющее воздействие на мускулы дыхательного тракта
Особенности использования препарата
В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания препарат назначается в разных дозировках и количествах процедур ингаляций в день.
Варьируется дневная дозировка для взрослых в пределах от 0,5 до 4 миллиграмм, но увеличение дозы возможно только в случае развития осложнений и обострения воспалительных процессов.
На начальных стадиях заболевания стандартная дозировка для взрослого пациента не должна превышать два миллиграмма в сутки, при этом ингаляция может выполняться раз в сутки или же эту дозу можно разбить на две части.
Пульмикорт при ларингите у детей
Для детей в возрасте от полугода до шести лет дозировка пульмикорта не может превышать 1 миллиграмм в сутки, а на начальных стадиях рекомендуется применять препарат в количестве не более 0,5 миллиграмма.
Пациентам в возрасте до 12 лет рекомендуется делать ингаляции не чаще трех раз в сутки.
Пульмикорт или беродуал: что лучше при ларингите?
Среди лекарств, применяемых для лечения ларингита, чаще всего назначаются пульмикорт и беродуал.
Какое именно средство будет применяться – зависит от физиологических особенностей и возраста пациента, а также от степени тяжести заболевания.
По эффективности оба эти препарата примерно одинаковы и оказывают схожий эффект.
Осторожно! Если при лечении взрослых выбор между двумя средствами – дело не принципиальное, то для детей младшего возраста лучше выбирать именно пульмикорт, так как это средство с меньшим количеством побочных эффектов.
Отзывы
«Моему сыну – восемь лет
В периоды обострения заболевания мы спасаемся только пульмикортом.
Никакие другие аналогичные препараты практически не оказывают никакого эффекта, а пульмикорт не только приносит облечение, но и успокаивает кашель, устраняет отеки и нейтрализует появляющуюся одышку.
Специалисты говорили мне, что пульмикорт не поможет полностью и навсегда избавиться от болезни, но пока это средство хотя эффективно борется с симптомами и в целом облегчает состояние ребенка – не вижу смысла отказываться от таких ингаляций».
Ульяна Демьянова, г. Саратов.
«В этом году мой ребенок впервые в жизни заболел ларингитом.
Насколько я поняла из статей в интернете – это достаточно серьезное заболевание, которое может развиваться непредсказуемо и быть опасным в детском возрасте в плане осложнений, если не будет лечения.
Поэтому после того, как врач поставил диагноз и назначил нам пульмикорт – я с первого же дня начала делать ребенку ингаляции.
В первые пять дней я делала раствор с минимальным количеством препарата, но такое лечение было малоэффективным, поэтому в конце первой недели я увеличила дозу в два раза.
Весь курс лечения завершился ровно за две недели, и по его окончании у ребенка уже не оставалось никаких симптомов заболевания».
Анна, Балонина, г. Сургут.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете все об ингаляциях — когда, чем и с каким лекарством они наиболее эффективны:
В отличие от беродуала пульмикорт является более предпочтительным вариантом, особенно когда болезнь только начинает развиваться и еще не перетекла в тяжелую форму.
Самое главное – соблюдать дозировки, которые практически для каждого конкретного пациента назначаются индивидуально. В таком случае лечение будет быстрым и результативным.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Рейтинг автора
Автор статьи
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Написано статей
Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка… У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.инструкция по применению, свойства, аналоги
Пульмикорт является противовоспалительным препаратом для ингаляций и используется в лечении различных патологий дыхательной системы, включая ларингит. Существует ряд особенностей применения этого лекарства. Перед лечением важно учесть имеющиеся противопоказания и возможные побочные реакции.
Действие препарата и показания к применению
Пульмикорт является глюкокортикостероидом, то есть относится к стероидным гормонам. Активным веществом препарата является будесонид, содержание которого на 1 мл медикамента может составлять 0,25 или 0,5 мг. Выпускается лекарство в форме суспензии.
Пульмикорт обладает местным противовоспалительным действием. Оно обеспечивается ингибированием высвобождения медиаторов воспаления и подавлением иммунного ответа. При однократном применении лекарства в течение несколько часов улучшается легочная функция.
Эффективность препарата при ларингите обусловлена его противовоспалительным действием, что позволяет смягчить или устранить ряд сопутствующих воспалению симптомов.
Применяют Пульмикорт в лечении стенозирующего ларинготрахеита, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, если требуется поддерживающая терапия глюкокортикоидами. Прямых показаний к использованию медикамента при ларингите нет, но врачи нередко назначают это лекарство, особенно при отягченном течении болезни.
Особенности применения Пульмикорта при ларингите
Дозировку Пульмикорта подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст пациента, его диагноз и тяжесть заболевания.
Если рекомендованная доза лекарства составляет до 1 мг, то применяется Пульмикорт 0,25 мг. Для получения дозы в 0,25, 0,5, 0,75 или 1 мг нужно соответственно 1, 2, 3 или 4 мл препарата. Если используется 1 мл препарата, то необходимо добавление такого же количества физраствора (0,9%).
Пульмикорт 0,5 мг используется, когда назначенная доза составляет не менее 0,5 мг. Дозе в 0,5, 1, 1,5 и 2 мг соответствует 1, 2, 3 и 4 мл лекарства.
Если назначено не более 1 мг препарата в сутки, то допускается однократный прием такой дозировки. Больший объем рекомендуется разделять на два приема.
Для любого пациента необходимо определение минимальной эффективной поддерживающей дозы. Она подразумевает низкую дозировку, которая обеспечивает отсутствие симптомов болезни.
Детям в возрасте от 6 месяцев рекомендуется начинать лечение с 0,25-0,5 мг препарата в сутки. Если необходимо, то можно увеличить дозировку до 1 мг. В качестве поддерживающего лечения рекомендовано 0,25-2 мг лекарства в день.
Детям после 12 лет и взрослым назначают по 0,5-4 мг препарата в день. Этот объем может быть увеличен при тяжелых обострениях.
При стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется принимать по 2 мг препарата в сутки. Такая дозировка может быть использована однократно либо разделена на 2 приема – перерыв между ингаляциями в таком случае должен составлять полчаса.
Если пациент принимает пероральные глюкокортикоиды, то при достижении стабильного состояния их можно отменять. Для этого 10 дней необходим прием высоких доз Пульмикорта при сохранении привычной дозировки перорального глюкокортикостероида. Затем дозировку последнего постепенно снижают – делать это необходимо в течение месяца.
Особые указания и меры предосторожности
При использовании Пульмикорта в лечении ларингита и других патологий дыхательных путей важно помнить о правильной эксплуатации небулайзера, все тонкости которой можно узнать тут. Дыхание во время ингаляции должно быть ровным и спокойным. Продолжать процедуру следует, пока не закончится раствор.
Применение Пульмикорта несет риск кандидоза ротовой полости, поэтому рекомендуется после каждой ингаляции полоскать рот. Это не отражается на эффективности препарата в отношении ларингита, так как гортань располагается ниже.
Для ингаляций часто используется маска, особенно у детей. Известны случая раздражения кожи при контакте с препаратом, поэтому необходимо умываться после ингаляции и после каждой процедуры мыть маску.
Противопоказания и побочные эффекты
Пульмикорт противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости будесонида или другого компонента лекарства, а также детям до полугода. Выделяют также ряд факторов, при наличии которых нужно более тщательно наблюдать за пациентом:
- инфекция органов дыхательной системы бактериальной, вирусной или грибковой природы;
- цирроз печени.
Отрицательного воздействия на ребенка при применении Пульмикорта в период беременности и лактации не выявлено. Следует учитывать, что это верно в отношении приема препарата в терапевтических дозах.
Применение Пульмикорта несет риск побочных реакций – проявляются они менее чем в 10% случаев. Поэтому следует использовать препарат только по назначению врача.
Выделяют следующие возможные побочные эффекты лечения:
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- глаукома;
- депрессия;
- кандидоз ротовой полости, глотки;
- катаракта;
- кашель;
- нервная возбудимость;
- нервозность;
- охриплый голос;
- при гиперчувствительности – контактный дерматит, крапивница, сыпь;
- расстройства поведения;
- синяки на коже;
- сниженная минеральная плотность костных тканей;
- сухость во рту;
- тошнота.
Аналоги
У Пульмикорта есть ряд аналогов. Такой же активный состав и форма выпуска у Будекорта. Для ингаляций под давлением предназначен Будесонид-Интели. В форме порошка для ингаляций выделяют следующие аналоги Пульмикорта:
- Будесонид изихейлер;
- Новопульмон Е новолайзер;
- Пульмакс;
- Пульмикорт турбухалер;
- Тафен новолайзер.
В качестве аналога Пульмикорта при ларингите рассматривается Беродуал, но механизм действия и состав препаратов различен.
Что лучше при ларингите: Пульмикорт или Беродуал?
При лечении ларингита Беродуал обеспечивают снятие спазма, поэтому для усиления эффекта он может применяться совместно с Пульмикортом.
Детальней про использование Беродуала при ларингите — расскажет эта статья.
Если рассматривать эти препараты отдельно, то предпочтение следует отдать Пульмикорту. Этот препарат отличается высокой эффективностью, может применяться у детей с 6-месячного возраста, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Пульмикорт относится к группе глюкокортикостероидов и обладает противовоспалительной активностью, что очень важно при ларингите, имеющем воспалительный характер. Беродуал такого преимущества лишен, поэтому предпочтение ему следует отдавать при невозможности использования Пульмикорта либо применять в комплексе с ним.
Эффективность ингаляций с Пульмикортом при ларингите обеспечивается противовоспалительным действием средства. Препарат можно использовать для взрослых и детей с 6-месячного возраста. Дозировка и продолжительность лечения подбираются в индивидуальном порядке.
Пульмикорт при ларингите у детей: особенности применения
Ларингит у детей является достаточно распространенным заболеванием, наиболее актуальным для детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. В лечении данного заболевания важен комплексный подход, с использованием медикаментозных средств и общих моментов (режим, диетическое питание, особенности физической активности). Пульмикорт при ларингите у детей – это один из возможных компонентов лекарственной терапии, наиболее эффективный в случае отсутствия эффекта от традиционных лекарств. Так как пульмикорт – гормональный препарат, его назначение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Фармакологическая характеристика препарата
Основным действующим веществом пульмикорта является синтетический стероидный гормон будесонид. Как и многие другие препараты из группы глюкокортикостероидов, он обладает противовоспалительным, выраженным противоотечным и антиаллергическим (иммуносупрессорным) эффектом.
Кроме этого, пульмикорт обладает свойством расширять мелкие бронхи, повышать чувствительность их слизистой оболочки к бета-адреномиметикам (основное средство для устранения бронхоспазма), уменьшать локальный кровоток верхних дыхательных путей, таким образом способствуя уменьшению спазма.
Отличительным свойством пульмикорта является его высокая селективность, то есть избирательность его эффектов. Действующее вещество пульмикорта взаимодействует только со специфическими рецепторами, поэтому его эффективность в несколько раз превышает более традиционного и широко используемого гормонального средства под названием «преднизолон».
Пульмикорт при регулярном применении уменьшает гиперреактивность дыхательных путей (что является одной из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и снижает объем образовавшейся вязкой и трудно отходящей мокроты в дыхательном дереве.
Еще одним положительным свойством пульмикорта является его высокая способность приникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом он обладает очень низким сродством к жировой ткани, поэтому практически исключается возможность его накопления в организме у ребенка и повышение риска возникновения побочных эффектов. Пульмикорт мало участвует в метаболических процессах организма человека, выводится с мочой в практически не измененном виде.
Важно понимать, что все выше описанные положительные свойства пульмикорта в полной мере развиваются на 10-14 день его регулярного применения. Первичный эффект можно наблюдать не ранее, чем через несколько часов после его ингаляции. Именно поэтому пульмикорт не может быть средством скорой помощи при остром ларингите, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью вследствие выраженного отека слизистой гортани.
Показания к назначению
Показанием к использованию пульмикорта, согласно инструкции препарата, являются поддерживающее лечение в межприступный период бронхиальной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легочной ткани.
С другой стороны, выше описанные свойства пульмикорта (противоотечный, антианафилактический, спазмолитический эффект) делают возможным его успешное применение в комплексной терапии ларингита у детей различного возраста.
Пульмикорт при ларингите у детей:
- уменьшает отечность слизистой оболочки гортани;
- подавляет местные аллергические реакции;
- угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений;
- расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта;
- таким образом, создаются благоприятные условия для назначения бронхолитиков (вещества, которые увеличивают диаметр мелких бронхов) при сочетании ларингита с трахеитом и обструктивным бронхитом (например, такого препарата как беродуал).
Важно помнить, что это гормональное средство требует взвешенного подхода к назначению и последующего тщательного соблюдения схемы лечения. При однократном использовании пульмикорта, ни о каком положительном влиянии на течение заболевания не может быть и речи. Самостоятельное включение этого медикаментозного средства в комплексную терапию может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.
Пульмикорт при ларингите эффективен в качестве компонента ингаляции, которая проводится с помощью ингаляции. На протяжении 12-15 минут ребенок спокойно дышит этой суспензией. Доза устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его состояния, в среднем суточная доза не превышает 500 микрограмм. Препарат в виде суспензии для ингаляции разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Пульмикорт в турбухалере при остром ларингите не используется.
Препарат обычно хорошо переносится. Системные побочные эффекты развиваются только при очень длительном (недели) применении, что в случае острого ларингита у детей исключено.
Пульмикорт имеет аналоги, которые отличаются фармацевтической компанией производителем (страной выпуска) и, соответственно, ценой. Достаточно известны такие его аналоги, как бенарин, симбикорт и будесонид. Выбор конкретной торговой марки лучше доверить врачу.
Пульмикорт в лечении ларингита у детей – это достаточно мощное и серьезное средство, которое должен назначат только доктор.
Стеноз гортани — 43 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Педиатр
Здравствуйте! Да, согласна с этими назначениями
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ЗдравствуйтеСоблюдать рекомендации и можно сдать общий анализ крови, если вирус есть, то обязательно это будет видно!
Педиатр
Добрый день. В подобных случаях важна грамотно подобранная дозировка пульмикорта. В какой вам назначили?
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Педиатр
Только ещё надо следить за влажностью воздуха в квартире- не ниже 60 процентов надо
Из носа аккуратно аспирировать секрет, сосудосуживпющих капли потом
Педиатр
Вероятно у ребенка ларинготрахеит-это вирусное заболевание.
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Анастасия, а если он сейчас спит я слышу как дышит , ровно , с соской вотрту, дышит носиком, мне не стоит вызывать скорую?
Педиатр
Здравствуйте Да по назначению Всё верно через 3 дня приема пульмикорта должен быть контроль состояния
Педиатр
Здравствуйте,с пульмикортом и супрастином согласна.Свечи смысла ставить нет,эффективность не доказана.В нос солевой раствор по 1 капельке 5-7раз в день,плюс Називин 1 капле 2 раза в день.
Какую дозировку пульмикорта назначали?
Увлажняйте воздух в комнате(увлажнитель),плюс проветривание
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. У ребенка ларинготрахеит. Нос промывайте аквамарисом, пульмикорт в дозе 250 мкг 2 раза в день через небулайзер. Увлажнять воздух-не менее 60%. В пн обратитесь к врачу. Если одышка будет наблюдаться-в стационар
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Мария, врач сказал что нос и горло не трогать
Педиатр
Пульмикорт использовать 250мг 2 раза в день через небулайзер,плюс обильное теплое питье.
Фтизиатр
Карина, у ребенка ларинготрахеит. Необходимы ингаляции с пульмикортом, с Амброксодом, т.к. маленькие дети не умеют откашливать мокроту. Детям до 3-х лет также нежелательны муколитики. Ингаляции можно 3-5 дней до 2-3 раз в день, в зависимости от интенсивности кашля. Обязательно теплое питье.
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Елена, у нас нет кашля вообще, только горло.
Педиатр
Здравствуйте, сейчас есть лающий кашель ?
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Екатерина, нет, сейчас нет может пару раз с 8 утра был, когда плчкал
Педиатр
Значит Виферон, Мирамистин ( брызгать на внутреннюю поверхность щеки), теплое питье, антигистаминные.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. У вас случился отёк голосовых связок гортани на фоне вирусной инфекции. Пульмикорт снимет отёк и способствует снятию воспаления. Купите компрессорный небулайзер и дышите Пульмикортом по 0,5 мг 2 раза в день в первый день, затем по 0,25 дважды до улучшения.
Педиатр
Если в покое одышка или приступы кашля лающего давайте дышать Пульмикорт и вызывайте скорую .
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Екатерина, а если он спит сейчас дышит , я слышу как но не тяжело, ровно дышит носиком вызывать скорую?
Фтизиатр
Карина, значит, применяйте ингаляции с пульмикортом, физ.раствором, промывайте носик. И следите, чтобы не появился кашель. Отделяемое из носика может стекать в носоглотку, раздражая гортань, трахею и вызывать тем самым кашель.
Педиатр, Эндокринолог
Надо промывать, при насморке нарушается самочувствие ребенка.
Педиатр
Нет, значит отек спадает. Дыхание не шумное, ротиком не дышит?
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Екатерина, дыхание немного слышно как сопит тихонько и дышит носом, во рту соска
Педиатр
Не переживайте, продолжайте лечение и на готове пусть будет Пульмикорт.
Поправляйтесь!
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Екатерина, а если приступ сколько мне разводить этого пульмикорта? До приезда скорой
Педиатр
0.5 и 1 мл физ раствор
Педиатр
Если нет признаков затруднения дыхания, то не стоит
Хирург
Карина, здравствуйте !
Доктор «скорой» наверное не нашел ничего угрожающего ! То ,что температура, сопли , — это ничего страшного , так протекает простуда ! При ларинготрахеите более важными симптомами является осиплость голоса и затруднение дыхания ! Если таковые будут , то Вам нужно будет в любое время позвонить повторно в «скорую», чтобы ребёнка госпитализировали, не дали развиться ложному крупу !
Крайне маловероятно , что он у ребёнка разовётся, но в подобных ситуациях нужно перестраховаться, — позвонить при первых же признаках !
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Яков, нет, он сказал что это был стеноз, сделали укол сказали вызвать участкового и уехали
Хирург
С стенозом нужно госпитализировать !
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ещё можно добавить зиртек 5 капель 2 раза . Основным средством для снятия отека гортани является Пульмикорт , который назначен в небулайзере . В ингаляциях . Остальные препараты Виферон , это нормально . Выздоравливайте
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, врач выше сказал надо ехать в больницу
Педиатр, Терапевт, Массажист
Больница это идеальный вариант . Там вы будете под наблюдением исчезнет угроза возникновения такого стеноза который был вчера ночью . Но мы же говорим о том , что скорая помощь оставила вас дома с назначениями . Эти назначения адекватные . Вероятность стеноза и тяжёлого Исхода они снижают . Но риски остаются . Доктор выше прав . Решать вам дышать дома пульмикортом , или ехать в стационар на три дня , Чтобы избежать угроз стеноза
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, а почему врач не настоял на госпитализации ?
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, а если такие состояния будут происходить постоянно при простуде ?!? Что делать
Хирург
Карина, если сохраняются проблемы с дыханием , голос осиплый, то лучше вызвать «скорую» повторно !
Врачи на «скорой», могут попадаться разные !
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы в кучу то всё не мешайте . степень стеноза Я не знаю , возможно там не было жуткой одышки . Почему доктор не настоял я не знаю . Это ответственность доктора , но ребёнок ваш , и это ответственность в том числе и ваша . Наблюдайте за ребёнком . При возникновении острого стеноза визгливо вдоха и лающего кашля , вам нужно обязательно ингаляция пульмикортом , можно поместить ребенка в облако пара над кастрюлей или возле открытого горячего душа за занавеской в ванной . Теперь по поводу того что у вас всегда будут стеноз при ОРВИ . Не будут . Не заморачивайтесь . Поэтому Давайте сначала разберёмся с данной ситуацией . большинство детей в нежном возрасте на фоне ОРВИ переболевают ларингитом . Так заведено . Но не у всех этих ларингит повторяются постоянно.
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, а почему нельзя купить укол тоготлекарства которое колят в скорой и чтобы на всякий случай он был дома, если вдруг что уколоть и вызвать скорую, это же время
Педиатр, Терапевт, Массажист
можно купить . Это дексазон . Если будет ситуация , Когда понадобится дексазон будет уже неважно куда вы его уколите. Так что купите- пусть лежит. Доза 0.5 мл для 1 г.6 мес.
Карина, 30 ноября 2019
Клиент
Наталья, тоесть при приступе стеноза взять укол на 2 мл, туда о,5 лекарства и колоть? Лекарство не разводят в воде для иньекций?чистое, я считаю что такоетдолжно лежать дома если ребенок подвержен этим приступам, это же будет лучше пульмикорта и ждать?!? Или я не права? Наталья а они колят всегда только это при стенозе гортани или надо менять препарат?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лучше при стенозе вызываем скорую помощь . В случае цейтнота делайте то что вы написали , но это не мои рекомендации . Я порекомендовала купить лекарство и положить его дома для вашего успокоения . Лучше самой ничего ребёнку не колоть Если вы не медработник.
Педиатр
Скорее всего у вас ларинготрахеит.
Необходим пульмикорт через небулайзер.
Всё верно
Пульмикорт при ларингите у детей: дозировка для ингаляций
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Ингаляции являются одним и методов терапии ларингита. Пульмикорт при ларингите у детей используется в качестве скорой помощи при стенозе гортани, а также как профилактическое средство при подозрении на приступ стеноза. В статье расскажем о дозировках, особенностях и правилах использования пульмикорта в лечении ларингита.
Содержание статьи
Как действует
Пульмикорт (действующее вещество – будесонид) – это противовоспалительный препарат гормонального происхождения, который используется при обструктивном ларингите, бронхите, астме.
Применяется путем ингаляций – это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления.
Будесонид — это глюкокортикоидное (производное от стероидных гормонов надпочечников) лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие.
Будесонид угнетает синтез медиаторов воспаления; при этом происходит уменьшение отека, расширение просвета бронхов и гортани.
Важно! Пульмикорт отпускается из аптек по рецепту. Применять его нужно только по назначению врача.
Применение при обструктивной форме
Острый обструктивный ларингит (круп) встречается у детей возраста от 0,5 года до 6 лет. Проявляется спастическим сужением просвета гортани и, как следствие, «лающим» кашлем, свистящим, затрудненным дыханием и осиплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения).
Пульмикорт может быть средством неотложной помощи при крупе: до приезда врача нужно сделать одну ингаляцию с препаратом (о дозировке речь пойдет ниже). В дальнейшем пульмикорт может применяться как поддерживающее средство. Эффективность глюкокортикостероидов (в том числе пульмикорта) при лечении крупа доказана медицинскими исследованиями.
Подробнее об использовании будесонида при крупе у детей читайте в Клинических рекомендациях Союза педиатров России.
Важно! В более чем 80% случаев стеноза гортани 1 степени достаточно дважды в сутки проводить ингаляции до полного исчезновения стеноза. После его и при подозрении на его новый эпизод малышу может быть показана дополнительная ингаляция с пульмикортом.
Для ингаляций
Для ингаляций с пульмикортом используется небулайзер с маской (она нужна, если ребенок не может сделать вдох сам) и мундштуком. Небулайзер не должен быть ультразвуковым. Для ингаляций используется компрессионный небулайзер.
Перед использованием необходимо встряхнуть контейнер с препаратом. Держать его следует вертикально. Затем контейнер нужно поместить открытым концом в небулайзер и аккуратно выдавить препарат.
На заметку! Вскрытый контейнер с суспензией хранится не более 12 часов с момента вскрытия в темном прохладном месте.
После проведения процедуры нужно прополоскать ребенку рот раствором соды – это поможет избежать грибкового (кандидозного) поражения слизистой оболочки. Чтобы на коже лица не возникло раздражение из-за маски небулайзера, после процедуры нужно умыться.
После ингаляции также нужно промыть небулайзер (камеру, маску и мундштук) специальным средством (детергентом), указанным в инструкции к устройству.
Дозировка
Для детей дозировка пульмикорта назначается врачом индивидуально в зависимости от:
- возраста,
- сопутствующих заболеваний,
- общего состояния,
- характера протекания болезни.
Детям в возрасте от 6 месяцев (в более раннем возрасте использовать препарат нельзя) назначается начальная доза 0,25-0,5 мг в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают, но она не должна превышать 1 мг препарата в сутки.
Поддерживающая терапия осуществляется с применением доз от 0,5 до 2 мг в сутки. Согласно инструкции, препарат необходимо разбавлять физраствором (0,9% раствор хлорида натрия или поваренной соли).
Количество ингаляций в сутки определяется так:
- Доза менее 1 мг/сутки – 1 ингаляция вечером,
- Доза более 1 мг/сутки — 2 ингаляции (утром и вечером).
Также для лечебного эффекта суспензию пульмикорта иногда смешивают с:
- тербуталином,
- сульбутамолом,
- ацетилцистеином (АЦЦ),
- натрия кромогликатом (интал),
- ипратропиума бромидом (атровент, иправент).
Видео о дозировке Пульмикорта:
Правила применения
При лечении ларингита у детей пульмикортом нужно учитывать следующее:
- для снятия острого состояния ингаляции делаются в течение 3 дней по 2 раза: утром и вечером,
- для усиления действия пульмикорта можно чередовать его с ингаляциями физраствором,
- препарат обладает рядом побочных эффектов, поэтому не следует его применять без консультации с врачом.
Пульмикорт взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами: они либо усиливают, либо ослабляют его воздействие.
Усиливают:
- Эстрогены,
- Бета-адреностимуляторы,
- Метандростенолон.
Ослабляют:
- Фенитоин,
- Фенобарбитал,
- Рифампицин.
Противопоказания и побочные действия
Пульмикорт нельзя использовать, если ребенок младше 6 месяцев или имеет повышенную чувствительность к будесониду. С осторожностью и под строгим контролем врача лекарство используется при наличии инфекций дыхательных путей различной этиологии и заболеваний печени.
Побочные эффекты:
- Часто: кашель, сухость и раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз (грибковая инфекция) ротоглотки,
- Редко: синяки на коже, бронхоспазм, депрессия, сыпь, контактный дерматит, крапивница, тошнота,
- Очень редко проявляется негативное системное воздействие препарата (снижение плотности костной ткани, глаукома, катаракта, нарушения роста).
Заключение
- Пульмикорт является гормональным препаратом, поэтому его использование возможно только после консультации с врачом. Дозировка определяется индивидуально и зависит от возраста ребенка и его состояния.
- Поскольку препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, необходимо сообщить врачу об особенностях здоровья ребенка и переносимости действующих и дополнительных веществ, используемых в пульмикорте.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Пульмикорт при ларингите, трахеите и аденоидах у детей и взрослых: дозировка
Пульмикорт — один из наиболее эффективных лекарств, помогающих бороться с отеком гортани, болезнями бронхов и всей легочной системы. Однако его применение не всегда бывает целесообразным и является необходимым. Прежде чем начать использовать раствор Пульмикорта для ингаляций при ларингите у детей, важно убедиться, что лечения не принесет организму дополнительного вреда, назначение врача соответствует рекомендациям производителя.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество препарата Пульмикорт — будесонид. В зависимости от типа дозировки на 1 миллилитр лекарственного средства приходится 0,25 или 0,5 миллиграмма активного вещества.
Остальной объем приходится на вспомогательные компоненты:
- Хлорид натрия — 8,5 миллиграмма.
- Цитрат натрия — 0,5 миллиграмма.
- Лимонная кислота в сухом виде — 0,3 условные единицы.
- Прочие вещества — 0,3 условные единицы.
- Вода без примесей — до необходимого объема.
Лекарственный препарат выпускают в форме суспензии белого цвета или практически бесцветной. Она поступает в продажу дозированной по 1 миллилитру в специальных полиэтиленовых ячейках. При этом одна упаковка Пульмикорта содержит в себе 4 блистера, в каждом из которых 5 таких отсеков. Таким образом, она рассчитана на 20 применений.
Показания к применению
Согласно официальной инструкции по применению, показаниями к применению Пульмикорта являются:
- Обструктивное заболевание легочной системы в хронической форме.
- Бронхиальная астма, сопровождающаяся затруднением дыхания.
- Острые и стенозирующие заболевания гортани.
Однако в каждом конкретном случае существуют свои признаки, способные указать на необходимость применения этого лекарства.
Пульмикорт при ларинготрахеите
Современная медицина предлагает комплексный подход к лечению ларингита, осложненного трахеитом. Обычно в него входит прием сильнодействующих медикаментов, а также средств местного назначения, таких как ингаляции с Пульмикортом. Последние показаны исключительно при тяжелом течении болезни и наличии следующих симптомов:
- Сильная отдышка и приступы нехватки воздуха.
- Нескончаемый кашель, который «дерет» горло и не прекращается даже ночью.
- Отеки и спазмы гортани и мышц дыхательных путей.
В других случаях использование данного препарата нецелесообразно. Более того, оно может привести к угнетению иммунной системы и ухудшению общего состояния больного.
Показания к применению при трахеите
Клиническая картина трахеита выглядит следующим образом:
- Постоянный дискомфорт в горле, сопровождающийся желанием откашляться.
- Сильный сухой кашель, который доставляет больному болезненные ощущения.
- Давление в грудной клетке.
- Головная боль, возможны головокружения и слабость.
- Выделение незначительного количества слизи при кашле.
Наличие вышеперечисленных факторов можно считать показаниями к началу ингаляций с Пульмикортом.
Когда начинать лечение при аденоидах?
Заболевание аденоидита чаще всего встречается у детей младшего и раннего школьного возраста. Для своевременного и качественного лечения используют обширную терапию, включающую в себя как прием лекарств, так и ингаляции.
Показаниями к началу лечения небулайзером с помощью раствора Пульмикорт считаются:
- Сильный отек носовой области.
- Ухудшение условий дыхания через нос.
- Выделение слизи и гноя.
В случае если больного беспокоит хронический кашель и удушье, а пазухи закрыты опухолью больше, чем на 2/3 — консервативным лечением заниматься поздно. Требуется хирургическое вмешательство.
Показания к применению при стенозе
Методы лечения острого состояния при стенозе зависят от степени развития болезни и от причин ее появления. Ингаляции с Пульмикортом применяют, когда:
- Наблюдается отек и затруднение дыхания больного.
- Из-за сужения гортани человек испытывает боль и першение в горле.
Важно понимать, что данный лекарственный препарат способен лишь облегчить симптомы болезни, но не справиться с ее причиной.
Противопоказания
Изготовители лекарственного препарата заявляют, что абсолютным противопоказанием для его применения может считаться только индивидуальная непереносимость главного действующего вещества и возраст пациента менее 6 месяцев.
Однако существует и ряд обстоятельств, при которых использовать Пульмикорт следует с особой осторожностью:
- Наличие грибковых, вирусных или бактериологических инфекций органов дыхания.
- Туберкулез легких в активной стадии.
- Болезни печени.
В период беременности и при лактации применение препарата возможно, если лечащий врач считает его необходимым и целесообразным.
Инструкция по применению
Пульмикорт представляет собой жидкое лекарственное средство, для приема которого необходим небулайзер. С его помощью препарат поступает непосредственно к области, на которую направлено его действие. Это позволяет не только получить максимальный эффект в короткие сроки, но и сократить возможное негативное действие на организм человека.
Применение Пульмикорта разрешено назначать больным старше 6 месяцев. Однако существуют свои особенности применения у детей и у взрослых.
Для взрослых
Ингаляции рекомендуется проводить в первой половине дня или перед сном, в зависимости от особенностей течения болезни. Дозировка и длительность курса лечения определяется исключительно лечащим врачом.
Для детей
Так как в основе препарата лежит гормональное вещество, Пульмикорт не рекомендуется принимать длительными курсами.
Во время лечения следует принимать лекарственные средства, способные оказать поддержку выводящей системе организма.
Дозировка
В зависимости от тяжести заболевания и особенностей течения доза лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента.
Производитель рекомендует начинать лечение с таких дозировок:
- Для детей — 0,25 — 0,5 миллилитра вещества.
- Для взрослых — до 2 миллилитров лекарства.
При длительном лечении доза ребенка может быть увеличена до 2 условных единиц, а взрослого — до 4.
Побочные эффекты
Производитель заявляет о том, что чаще всего длительное применение этого лекарственного средства приводит к появлению таких неприятных явлений, как:
- Сухость во рту.
- Охриплость голоса.
- Кашель.
- Раздражение слизистых оболочек рта, носа и глотки.
- Возможно размножение бактерий рода кандида.
В редких случаях использование Пульмикорта может привести к спазму бронхов, отекам, сыпи по телу, нервной возбудимости и тошноте.