Признаки трещины в ребре: Лечение перелома ребра в медицинской клинике EMC

Причины

Спровоцировать перелом может любое воздействие, в качестве такового может выступать прямой удар, направленный в область ребер или падение, помимо этого возможной причиной может стать чрезмерное сдавливание области грудной клетки. Наиболее частым вариантом перелома становится перелом в рамках области наибольшего сгиба, то есть, вдоль боковых поверхностей грудной клетки.

Патологические переломы ребер могут также возникать при наличии следующих сопутствующих недугов:

• Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием соединительной ткани, при котором страдают внутренние органы, кости и суставы. Переломы ребер являются наиболее распростран
• Метастазы злокачественных опухолей в костях. Большинство злокачественных опухолей способны давать метастазы – формировать опухолевый очаг в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса вследствие миграции раковых клеток с током крови или лимфы. Метастазирование в кости грудной клетки может происходить при развитии рака простаты, рака груди, почек и некоторых других органов. В метастатическом очаге нарушается структура и функция кости, происходит замещение нормальной ткани на патологическую. Это приводит к тому, что кость значительно ослабевает и теряет свою устойчивость к воздействию внешних стимулов.
• Первичные опухоли костной ткани или костного мозга. При возникновении рака кости или костного мозга, который содержится в структуре большинства костей, происходит нарушение питания и функционирования кости.
• Остеопороз. Остеопороз представляет собой патологическое состояние, при котором под действием какой-либо причины нарушаются функциональные и структурные свойства костей, которые претерпевают ряд изменений и становятся более хрупкими. В большинстве случаев данная патология связана с нарушением метаболизма кальция, с гормональными расстройствами, а также с генетическими аномалиями. Остеопороз зачастую развивается в старческом возрасте, тем самым представляет одну из форм физиологического старения костей.
• Врожденное или приобретенное отсутствие грудины. Для нормального функционирования грудной клетки необходима ее анатомическая целостность. При отсутствии грудины – элемента, который скрепляет передние концы ребер, грудная клетка становится гораздо менее устойчивой к механическому воздействию. Грудина может отсутствовать вследствие врожденных аномалий либо после некоторых хирургических вмешательств.
• Генетические аномалии развития скелета. Некоторые генетические аномалии сопровождаются неполноценным развитием структур скелета, что приводит к тому, что кости становятся более хрупкими и ломаются даже под воздействием относительно небольшой силы.

Классификация переломов ребер

Воздействия на ребра человека подразделяются на непрямые и прямые. При непрямом воздействии сдавливается грудная клетка, поэтому ребра ломаются по обе стороны от места сжатия. Как правило, ломается сразу несколько ребер. В случае прямого воздействия обломки ребра могут повредить различные внутренние органы, легкое, когда ребра прогибаются внутрь.

Бывают двусторонние переломы, вследствие которых грудная клетка теряет необходимую устойчивость, а также происходит опасное нарушение вентиляции легких. Также случаются так называемые окончатые переломы, т.е. переломы в двух местах с одной стороны. Чаще всего переломы ребер встречаются у людей старше 40 лет. Это связано с изменениями костной ткани, которые происходят в организме человека в силу возраста. В детстве переломы ребер случаются чрезвычайно редко, поскольку детская грудная клетка обладает большой эластичностью.

Также существует следующее разделение переломов ребра: трещина ребра, перелом костной ткани (так называемый поднадкостничный перелом) и полный перелом ребра. Последний чаще всего происходит на месте изгиба ребер. Для всех этих случаев характерны одни и те же симптомы перелома.

Симптомы

Симптомы, которые сопровождают перелом бедер:

• Боль — она возникает в области перелома, усиливается при движениях, вдохе и выдохе, кашле. Уменьшение болевых ощущений возможно в покое и в положении сидя.
• Поверхностное дыхание и отставание в дыхании той половины грудной клетки, где имеется травма.
• Отек тканей в области повреждения.
• Гематома в месте перелома — актуальна при травматическом переломе, явившемся результатом прямого механического воздействия.
• Звук трущихся костей или хруст во время травмирования- актуально для переломов с большим количеством отломков, либо для множественных переломов одного ребра без смещения отдельных частей поврежденной кости.

При множественных и осложненных переломах могут быть следующие признаки:

• Подкожная эмфизема – при повреждении легкого воздух может постепенно попадать под кожу.
• Кровохарканье – при кашле выделяется кровь из дыхательных путей. Этот симптом указывает на повреждение тканей легкого.

Диагностика

Для диагностики перелома ребер используются следующие методы обследования:

Клиническое обследование. При клиническом обследовании врач осматривает, выслушивает и выстукивает грудную клетку. С помощью этого может быть выявлена степень повреждения легких и сердца, могут быть выявлены скопления крови или воздуха в плевральной полости.

Рентген грудной клетки. Простая обзорная рентгенограмма грудной полости в переднезадней проекции позволяет в большинстве случаев выявить локализацию и количество переломов, распознать скопление крови и воздуха в одном из плевральных мешков. Рентген также позволяет выявлять признаки пневмонии, повреждения сердца и крупных кровеносных сосудов.

Компьютерная томография. Компьютерная томография является методом обследования, который основан на использовании рентгеновских лучей, но который является более чувствительным. Позволяет детально обследовать поврежденные ребра и выявить даже незначительные изменения в структуре легких, сердца, кровеносных сосудов.

Ультразвуковое обследование грудной клетки. Ультразвуковое исследование грудной клетки применяется для диагностирования перелома ребер у детей, а также для выявления скоплений крови в полости плевры.

По мере необходимости, в зависимости от конкретной клинической ситуации, данные методы обследования могут быть дополнены другими, более специфичными и чувствительными (МРТ, ангиография и пр.).

Лечение

Множественные двусторонние и двустворчатые окончатые переломы требуют хирургического вмешательства (остеосинтез при помощи специальных металлических скоб) или вытяжения отделенного от грудной клетки сегмента.

Неотложная помощь при гемотораксе и пневмотораксе заключается в пункции грудной клетки и аспирации крови или воздуха. Такие пациенты нуждаются в специализированном лечении в соответствующем отделении.

Изолированные неосложненные переломы одного-двух ребер, как правило, не требуют госпитализации, и лечатся амбулаторно.

Даже единичный изолированный перелом ребра сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому первая помощь включает обезболивание путем новокаиновой блокады соответствующего межреберного нерва. При возобновлении болевого синдрома блокада может быть повторена два-три раза. Адекватная анестезия способствует увеличению экскурсии грудной клетки при дыхании, расправлению легкого на пораженной стороне и отхаркиванию скопившегося в бронхах секрета. Таким образом, обезболивание при переломе ребра не только улучшает общее состояние пациента, но и является достойной профилактикой посттравматической гипостатической пневмонии.

Как правило, неосложненные переломы одного-двух ребер хорошо срастаются, и не требуют каких-либо специальных манипуляций. Пострадавшим рекомендован щадящий режим, дыхательная гимнастика, отхаркивающие средства для профилактики гипостатической пневмонии.

Поскольку при переломе ребер преобладает диафрагмальное дыхание, следует избегать повышения внутрибрюшного давления. Рекомендовано дробное полноценное питание, рацион не должен содержать продуктов, вызывающих метеоризм.

Трещина в ребрах: симптомы и лечение в домашних условиях, сколько заживает и что делать, определить трещину в грудной клетке | Ревматолог

Зачастую воздействие на ребро силы, намного превышающей предел его прочности, приводит к появлению в нем трещины. Данное состояние диагностируется как неполный перелом, для которого характерны специфические симптомы. Неполный перелом ребер требует срочной госпитализации человека, при этом важно вовремя оказать ему первую помощь.

Причины возникновения трещины

Если у человека треснуло ребро, то наиболее вероятной причиной данного явления служит прямое воздействие на область грудной клетки в виде сдавливания или сильного удара. Это возможно в следующих случаях:

• падение,
• участие в драке,
• дорожно-транспортное происшествие,
• избыточные физические нагрузки с сильным давлением на грудь (поднятие штанги).

Указанные причины носят травматический характер. Появление неполного перелома ребер возможно и из-за влияния патологических факторов. К ним относятся:

• опухоли в грудине,
• реберный остеомиелит,
• туберкулез костей,
• остеопороз.

При указанных патологиях происходит поражение костной ткани, из-за чего ребра становятся хрупкими. Первое время появившаяся трещина может не проявляться какими-либо признаками.

При дальнейшем прогрессировании заболевания уменьшается прочность кости, что в итоге становится причиной возникновения осколочного перелома.

Как лечить межреберный невроз?

Симптоматика

Травма имеет следующие признаки:

• боли, становящиеся сильнее во время движения и глубокого дыхания,
• нарушение дыхательной функции,
• кашель,
• одышка,
• дискомфорт в области груди по ночам.

Трещины в ребрах могут сопровождаться также головными болями. На наличие неполного перелома обычно указывает дискомфорт в грудине, длящийся на протяжении 5 дней. Симптомы трещины в грудной клетке также дополняются поверхностным дыханием, возникновением удушья и чувства паники. Человек не в состоянии делать глубокие вдохи, у него постоянно отмечается усталость.

Справка. Трещина в ребрах сама по себе не является опасным для жизни явлением, но при определенных обстоятельствах она может спровоцировать травму внутренних органов. Реберные осколки могут травмировать сердце, легкие, печень, почки и селезенку, что может привести к летальному исходу.

Часто возникает накол ребра: он сопровождается появлением гематом, ткани вокруг ребра отекают и возникает заметная припухлость.

Первая помощь

Трещина может быть спутана с ушибом или переломом. В любом случае больному требуется госпитализация и проведение диагностики. Однако перед приездом скорой пострадавшему следует оказать первую помощь. Существует целый комплекс мер, определяющий, что делать, если сломано ребро или трещина в нем:

1. Приложить лед к месту травмы.
2. Обеспечить человеку приток свежего воздуха.
3. Дать обезболивающий препарат (это может быть &#171,Анальгин&#187, или &#171,Ибупрофен&#187,).
4. Туго обвязать больному грудную клетку по всему ее периметру. Повязка должна накладываться только на выдохе. В качестве материала может использоваться бинт или шарф.
5. Обеспечить человеку покой, не позволять ему делать резкие движения.

Диагностические мероприятия

Чтобы определить трещину в ребре, необходимо провести рентгенологическое исследование. На основании снимка специалист выявляет место, где локализуется повреждение. По рентгенологическому фото врач также получает информацию о характере травмы.

При поступлении пациента с подозрением на неполный перелом ребра специалистом проводится его визуальный осмотр.

Фото снимка при переломе ребер:

Узнайте, как лечить синдром скользящего ребра.

Терапия

Лечение трещины в ребре производится с учетом сопутствующих симптомов. После поступления пациента в больницу и постановки диагноза ему назначаются обезболивающие препараты. Само лечение происходит в домашних условиях под контролем специалиста.

В первый день лечения пациенту на болезненные участки прикладываются компрессы на основе льда максимум на 20 минут. Перерыв между наложением компрессов должен составлять не менее 40 минут.

Лечение подобных травм предусмотрено на протяжении от трех до семи недель. В первые сутки больным принимаются противовоспалительные препараты. В первую неделю пациенту показано бинтование: повязка должна быть тугой, это необходимо для снижения амплитуды движения костей.

Важно! В первые сутки с начала терапии больному противопоказано прогревание грудной клетки. Данная процедура способствует усилению воспаления, что влечет за собой серьезные осложнения.

На протяжении всего лечения пациент должен минимизировать любую физическую нагрузку и соблюдать постельный режим. Сколько заживает повреждение, зависит от его тяжести. На само заживление уходит от двух до трех недель, на полное восстановление костей дополнительно требуется до одного месяца.

Медикаменты

Как лечить трещину в ребре медикаментозно? В первые пять суток с момента травмы пациенту показаны обезболивающие препараты. Оптимальными вариантами являются:

• &#171,Анальгин&#187,,
• &#171,Ибупрофен&#187,,
• &#171,Аспирин&#187,,
• &#171,Диклофенак&#171,.

Для снижения болевого синдрома больной может принимать &#171,Нурофен&#171,, использовать специальные мази (&#171,Вольтарен&#187,). При сильных болях показаны инъекции на основе новокаина. Из противовоспалительных средств также назначается &#171,Нимесил&#187,. В ходе реабилитации больному могут прописываться ректальные свечи &#171,Диклофенак&#187,.

Внимание! Для ускорения процесса восстановления реберных костей больному рекомендуется прием витамина D и кальция.

Народные средства

Что делать, если трещина в ребре не устраняется длительное время? В комплексе с медицинскими препаратами больному могут быть назначены народные средства. Вот некоторые рецепты:

1. Мазь на основе еловой смолы, оливкового масла и лука. Берется 20 г смолы, 40 г масла и небольшая луковица, которую необходимо измельчить до состояния каши. Смола должна растопиться на огне, после чего в нее добавляется масло с луковой кашицей. Смесь не кипятится, а остужается. Мазь требуется поместить в холодильник и использовать ее на протяжении всей терапии дважды в сутки.

2. Мазь из окопника и свиного сала. Корень окопника мелко измельчается и добавляется в растопленное сало. Смесь не кипятится, а остужается. Мазь помещается в холодильник. Ее используют дважды в сутки.
3. Компресс из герани. Для него берутся и листья, и цветки растения. Достаточно двух столовых ложек, которые заливаются литром кипятка. Смесь кипятится на слабом огне порядка 5 минут, после чего остужается. Отвар фильтруется. Компресс используется несколько раз в сутки.

Узнайте, что нужно есть при переломах костей.

Заключение

Трещина в ребре возникает как по причине травм грудной клетки, так и в связи с патологическими факторами. Явление подразумевает длительное лечение, достигающее двух месяцев. При должном лечении, ограничении двигательной активности и соблюдении режима покоя у больного отмечается благоприятный исход.

При ненадлежащей терапии трещина способна привести к появлению осколочного перелома ребра.

Перелом ребра и ребер

Перелом ребра и ребер является наиболее частой и распространенной травмой в нашей повседневной жизни. У человека 12 пар ребер и любая из них может быть подвержена повреждению!

Происходят переломы ребер вследствие какого-то механического повреждения -удара, падение на какой-либо выступающий предмет, автодорожной травмы, резкого сдавления грудной клетки. В зависимости от того сколько сломано рёбер- определяется степень тяжести состояния больного.

Что же чувствует больной при переломе ребра и ребер.

-Острую болезненность в проекции перелома, которая усиливается при повороте корпуса и глубоком вдохе.

-Принимает вынужденное положение тела.

-В момент совершения акта дыхания происходит отставание поврежденной половины грудной клетки.

-В области места перелома возможен отек и гематома мягких тканей.

-При надавливании в место травмы может ощущаться хруст, крепитации -так как происходит трение костных фрагментов.

Если пациент испытывает вышеперечисленные симптомы- необходимо обратится на прием к травматологу, предварительно вызвав скорую помощь либо обратится самостоятельно, желательно с сопровождающим.

Врач произведет оценку состояния больного, пальпаторно непосредственно определить степень тяжести и локализацию перелома, назначит рентгенологическое обследование, в наиболее серьёзных случаях либо для наиболее достоверного обследования назначить компьютерную томографию. В дальнейшем на основании осмотра и обследования больного будет назначено лечение. Как правило либо консервативное — которое может быть в амбулаторных условиях под наблюдением травматолога, либо стационарное -в больнице под наблюдением торакального хирурга, травматолога.

При неосложнённом переломе ребра либо ребер врач травматолог правильно подберёт метод консервативного лечения.

Назначить современные и наиболее эффективные НПВС в виде внутримышечного, либо перорального приёма. Назначить НПВС мази. Больному также будет рекомендовано исключить физическую и интенсивную динамическую нагрузку, создать покой.

Для усиления терапии возможно назначение физиолечение (УВЧ, Магнит терапия, эл/форез и т. д. ) Также рекомендуется применять препараты кальция с Вит. Д3, дыхательная гимнастика. Также необходимо следовать рекомендациям врача во время сна, при нарушении сна в ровном лежачем положении, необходимости принятия полусидячего положения с упругими подушками под спину используя откидное кресло или кровать. При выполнении рекомендаций врача Вы сможете в кротчайшие сроки восстановить двигательную и физическую активность.

В среднем сроки сращения неосложнённого перелома ребра 3−4 недели.

Восстановление полной трудоспособности происходит через 4−6 нед. после травмы. Необходимо также учитывать возраст пациента, у более молодых восстановление происходит быстрее.

При осложненных переломах рёбер сопровождающихся пневмотораксом (при разрывы лёгкого фрагментом ребра и скоплением свободного воздуха между листами плевры), гемотораксом (скопление крови в плевральной полости, что приводит к компрессии легкого), подкожной эмфиземе (попадание воздуха из легкого в подкожную клетчатку), травмы органов брюшной полости (преимущественно нижними ребрами), травмы сердца (при повреждении концами ребер)-необходима немедленная госпитализация в стационар.

симптомы, методы диагностики, методы терапии, реабилитация

Трещина ребра является одним из видов перелома костей, иногда травма бывает настолько сильной, что происходит повреждение хрящевых и околосуставных тканей, а иногда и легкого. После того, как устранили симптомы, как лечить трещину в ребре? Лекарства и народные средства — это не единственные методы. Эта статья для тех, кто хочет быстрее прийти в норму после травмы.

В зависимости от характера механической травмы ребра, могут возникать следующие характерные симптомы:

Огромную роль в постановке правильного диагноза и определении необходимых методов лечения имеет правильная дифференциальная диагностика. Ведь прежде, чем решить, как лечить трещину ребра и ушиб, следует провести осмотр. Обследование пациента проводится в медицинских учреждениях ортопедом или же травматологом. Заключается в проведении следующих необходимых процедур:

Поскольку ребра функционально выполняют защитную роль для внутренних органов, расположенных за грудной клеткой, то своевременная диагностика трещин на ребре, а также начатое адекватное лечение крайне важны.

Лечение трещины в ребре начинается, естественно, только после установления данного диагноза врачом-травматологом. Самолечение в этой ситуации недопустимо, поскольку боли за грудиной, которые, как правило, сопровождают травмы ребра, могут свидетельствовать о патологических процессах в сердце, желудке, легких.

Мероприятия, связанные с лечением трещин в ребрах, можно условно разделить на несколько групп.

Медикаменты

Медикаментозное обезболивание при травме с одновременной противовоспалительной терапией может осуществляться:

• «Ибупрофеном» (и его аналогами), препарат оказывает обезболивающее действие с одновременным противовоспалительным эффектом;
• «Аспирином»;
• «Диклофенаком»;
• «Напроксеном».

Следует отметить, что одновременно с приемом «Ибупофена» рекомендуются к употреблению препараты для нейтрализации раздражения слизистой желудка (например «Омепразол», «Омез»).

Ограничение

Лечение трещины в ребре не возможно без физических функциональных ограничений в области грудной клетки. Тем, кто не знает как лечить трещину в ребре у человека, стоит прислушаться к следующим советам:

• общая активность должна быть ограничена на время лечения;
• исключается плотная, стягивающая одежда;
• на кожный участок локализации травмы накладывается охлаждающий компресс (для этого, как правило, используется либо грелка, либо пакет, наполненный льдом). Накладывать холодный компресс (во избежание переохлаждения и обморожения тканей) необходимо примерно на 20 минут, перерыв между процедурами должны быть не менее получаса;
• пациент должен контролировать свои физические движения, в том числе резкие повороты, скручивания, вращения, глубокие наклоны;
• при диагностированной трещине в ребре рекомендуется тугая перевязка, она облегчит соблюдение режима физических ограничений;
• если в посттравматическом периоде у человека проявляется кашель, то помимо отхаркивающих препаратов нужно во время кашля прикладывать к грудной клетке мягкий валик либо подушку для смягчения нагрузки;
• во время сна при трещине в ребре нужно находиться в положении на спине.

Витамины

Сложно сказать, как лечить трещину в ребре при беременности, ведь многие медикаменты находятся под запретом. Для скорейшего восстановления костных тканей лечащим врачом дополнительно назначается витаминный курс:

• препараты, содержащие кальций и витамин D;
• сопутствующие витамины А, В, С, К4.

Рацион должен содержать продукты, богатые витаминами и минералами, в том числе кальцием, магнием, фосфором (овощи свежие, цельнозерновой хлеб, молоко, нежирное мясо, минеральная вода).

Народные методы

При лечении широко применяются также народные способы и методы, которые облегчают период заживления, снимают болевой синдром. Среди самых популярных способов, как лечить трещину в ребре в домашних условиях можно выделить следующие:

• Мазь, изготовленная на основе измельченных корней лекарственного окопника с добавлением свиного растопленного несоленого сала. Данная смесь наноситься на место локализации травмы 2 раза в сутки.
• Компрессы на основе мумие, смешанного с розовым масло. Кроме того, мумие употребляют внутрь как общеукрепляющее средство.
• Компрессы с применением отвара гранатовых корок.
• Также для компрессов используется отвар из листьев и цветок герани.
• Широкую популярность имеет накладывание компрессов на основе такого лекарственного растения как золотая розга.

Для поддержания нормальной дыхательной функции, для предотвращения застойных явлений в легких, рекомендуется дыхательная гимнастика.

Реабилитация

Обязательно назначаются вспомогательные препараты для восстановления минерального обмена и укрепления костей и ускорения процесса их восстановления. Врачом назначается также противовоспалительные препараты. Также пациенту необходимо соблюдать рацион, обогащенный витаминами и минералами для укрепления костных и хрящевых тканей.

Восстановительный период для сращивания поврежденной кости в основном зависит от следующих факторов:

• возраста пациента;
• сложности трещин и их количества;
• соблюдения всех рекомендаций врача;
• наличие сопутствующих травм.

После снятия фиксирующего гипса назначаются восстановительное лечение, которое заключается в использовании физиотерапевтических методов и массажа. Использование массажных техник является обязательным условием восстановления двигательной активности человека и укрепления ослабленных мышц и предотвращения развития их атрофии. Массирование должно выполняться ежедневно в течение двух недель.

Дополнительные методы

Еще одним реабилитационным методом является использование нестандартных способов таких как:

1. Обертывание ребра теплым парафином. Использование этого способа позволяет восстановить кровообращение в ослабленные после накладывания гипса мышечные волокна. Благодаря данному виду теплолечения происходит усиление циркуляции крови и восстановление нормальной работы сердца и легких после трещин ребра.
2. Электрофорез. Применяется этот метод для глубокого проникновения лекарственных препаратов в кожные покровы под действием электромагнитного поля излучаемого специальным аппаратом.
3. Лечение грязями. Является одним из методов природного воздействия на поврежденные ткани. Перед проведением процедуры локоть массирующими движениями обрабатывается вазелином, после чего на поверхность кожи наносится лечебная грязь. После окончания процедуры грязелечения необходимо смыть ее с кожи.
4. Использование специальных ортопедических приспособлений. На протяжении месяца больному необходимо носить специальный бандаж для уменьшения нагрузки на поврежденные ребра и предотвращения появления повторной трещины.

В целом процесс реабилитации после лечения трещин ребра длится от 2 до 3 месяцев. Также пациенту для восстановления дыхательных функций рекомендуется ежедневно выполнять комплекс дыхательных упражнений.

Сломанные, сломанные и треснувшие ребра: симптомы, лечение и восстановление

Ребра защищают мягкие, хрупкие органы, такие как сердце и легкие. Несмотря на то, что реберные кости прочные и связаны между собой группами мышц, можно сломать одно или несколько ребер, если вас сильно ударили в грудь.

Сломанные ребра болезненны и могут болеть при каждом вдохе. А если они сильно сломаны, то могут серьезно повредить внутренние органы.

Есть несколько способов сломать ребра:

• Дорожно-транспортное происшествие
• Удар кулаком в грудную клетку
• Контактные виды спорта — футбол, хоккей или футбол, например
• Повторяющиеся движения, такие как размахивание в гольф. клюшка, гребля или плавание
• Сильный кашель снова и снова
• Падение на твердую поверхность
• СЛР

Некоторые состояния могут привести к сломанному ребру без сильного удара, в том числе:

• Остеопороз ( тонкие, хрупкие кости, обычно связанные со старением)
• Раковые поражения, ослабляющие кости

Как узнать, сломано ли у меня ребро?

Острая боль в груди возникает при переломе ребра.Но это отличается от сердечного приступа:

• Если вы дотронетесь до места, где сломано ребро, боль будет сильнее.
• Ваша грудь будет болеть сильнее, когда вы сделаете глубокий вдох.
• Боль усилится, если покрутить телом.
• Кашель или смех вызывают боль. В зависимости от причины также могут быть синяки.

Как это диагностировать?

Ваш врач проведет вам обследование. Они спросят, что случилось, и коснутся болезненного участка.Они захотят слушать ваши легкие, когда вы дышите, и смотреть, как ваша грудная клетка поднимается и опускается.

Если ваш врач подозревает перелом ребра, он может сделать снимки вашей груди. Если сломанное ребро вызвано тупой травмой или серьезной аварией, они захотят убедиться, что нет других серьезных повреждений внутренних органов.

Ваш врач может заказать один или несколько из них:

• Рентген. Они улавливают 75% всех сломанных ребер. Они также могут показать другие проблемы, например, коллапс легкого.
• Компьютерная томография. На снимках этого типа видны переломы, которые не видны на рентгеновских снимках. Ваш врач захочет, чтобы вы сделали это, если они думают, что рентгеновский снимок что-то пропустил. Он также может указывать на повреждение мягких тканей и органов, таких как легкие, печень, селезенка или почки.
• МРТ. Как и при компьютерной томографии, эти изображения могут показать переломы, пропущенные рентгеновскими лучами. Они могут точно определить повреждение мягких тканей и органов.
• Сканирование костей. Если у вас стрессовый перелом ребра или в анамнезе был рак простаты, это может лучше показать, где находится повреждение.

Насколько это может быть плохо?

Часто это просто трещина или перелом, и ребро не смещается. Но если сломано больше ребер или если перелом из-за серьезной травмы, возможно больше проблем.

Сломанное ребро может иметь зазубренный край, который выступает в грудную полость. Есть шанс, что он может повредить один из ваших органов:

• Если вы сломаете ребро в направлении верхней части грудной клетки , острый конец кости может разорвать или проколоть важный кровеносный сосуд.
• Если вы сломаете ребро в середине грудной клетки , острый конец кости может проткнуть легкое.
• Если вы сломаете ребро в направлении дна грудной клетки , острый конец кости может вызвать повреждение печени, почек или селезенки.

Что такое лечение?

Заживление большинства сломанных ребер занимает около 6 недель. Пока вы поправляетесь:

• Сделайте перерыв в занятиях спортом, чтобы выздороветь и не навредить себе снова.
• Приложите лед к пораженному участку, чтобы облегчить боль.
• Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. Если вам нужно что-то посильнее, ваш врач может назначить вам что-нибудь.
• Сделайте глубокий вдох, чтобы избежать пневмонии. Инфекция легких — это наиболее частое заболевание, которое можно получить при переломах ребер. Ваш врач может дать вам простое устройство, которое поможет вам глубже дышать.
• Не оборачивайте ничего плотно вокруг ребер, пока они заживают. Вы не хотите, чтобы что-либо ограничивало ваше дыхание.

Продолжение

Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться дополнительное лечение или, возможно, операция. Например, если ваше легкое проколото острым концом одного из ваших ребер, вам может потребоваться процедура по удалению воздуха или крови из груди.

Некоторым людям, у которых сильно повреждены ребра, может потребоваться их ремонт с помощью металлических пластин, но это бывает редко.

Разница между ушибами и сломанными ребрами

Травмы ребер — обычное дело, и обычно они проходят через несколько недель.Хорошие обезболивающие важны, чтобы вы могли спокойно дышать и кашлять во время заживления травмы. Если после травмы ребра вы почувствуете недомогание или одышку, немедленно обратитесь к врачу.

Анатомия грудной клетки

Грудь, также называемая грудной клеткой, содержит несколько ключевых анатомических структур и органов. Грудная клетка защищает важные органы, такие как легкие и сердце. Органы, содержащиеся в грудной полости, в прилегающей брюшной полости, а также позвоночник также уязвимы для травм в результате травмы грудной клетки.

Грудная клетка состоит из 12 ребер с каждой стороны, разделенных на три различных типа. Первые семь ребер прикрепляются к кости в передней части грудной клетки, называемой грудиной или грудиной. Три ребра (номера 8-10) называются « ложными» ребрами, потому что они прикрепляются к хрящу (не к кости) ребер над ними. Ребра 11 и 12 известны как «плавающие» ребра, поскольку они не прикреплены к грудине или другим ребрам. Скорее, их точка крепления находится только на задней части груди или на поясе.

Ушиб ребер

Ушиб ребер или ушиб ребра возникает в результате прямого удара по туловищу. Это может быть из-за падения или прямого удара твердым предметом, но наиболее частой причиной является автомобильная авария. Боль в груди и затрудненное дыхание — два основных симптома, которым можно помочь с отдыхом и льдом. Травма должна быть оценена, чтобы подтвердить, что это не более серьезное заболевание.

Симптомы

Самый очевидный симптом ушиба ребра или ушиба — внезапная боль при ударе.Прямой удар в грудь или сами ребра может вызвать ушиб, перелом ребер или их отделение от грудины. Синяки могут появиться в течение следующих часов, и ребра, скорее всего, станут болезненными при прикосновении. Кашель или чихание также могут быть болезненными.

Хотя ушибы ребер очень болезненны, в большинстве случаев они полностью заживают. Травма называется ушибом ребер, но большая часть боли вызвана травмой окружающих мышц и реберного хряща.

Симптомы включают болезненность и боль в области травмы.Вы также будете чувствовать боль, когда дышите, двигаетесь, смеетесь или чихаете.

Лечение

Травмы ребер трудно поддаются лечению. Обратитесь к врачу, чтобы исключить переломы ребер и такие осложнения, как пневмоторакс или коллапс легкого. Отдых и ограничение физической активности — основные способы лечения ушибов ребер. Лед может немного облегчить боль и отек.

Поскольку ушибы ребер вызывают боль при вдохе, заставляя вас делать более неглубокие вдохи, ваш врач может назначить лекарство, чтобы облегчить вашу боль.Длительные инъекции анестетика рядом с местом синяка также могут помочь временно удержать расположенные там нервы от передачи болевых сигналов в мозг.

Сломанные / сломанные ребра

Перелом ребра часто встречается в контактных видах спорта и обычно возникает после сильного удара по груди локтем или подобным предметом. Дыхание часто бывает болезненным, и на ребрах обычно бывают особенно болезненные точки. Возможно, что перелом может вызвать внутреннее повреждение, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, особенно если боль сильная.

Симптомы

Один из самых стойких симптомов сломанного ребра — боль в груди при вдохе. Еще больше больно вдыхать. Смех, кашель или чихание также могут вызвать резкую боль, стреляющую из места разрыва. Вы также можете заметить отек и покраснение вокруг разрыва. В некоторых случаях вы также можете увидеть синяк на коже возле разрыва.

В зависимости от места перелома наклон или скручивание верхней части тела также может вызвать внезапную боль.Удары или надавливание на перелом вызовут боль как минимум в течение нескольких недель.

Лечение

Простые переломы обычно заживают сами по себе. Врачи могут порекомендовать отдых, чтобы облегчить это. Людям следует избегать действий, связанных с вытягиванием, толканием или поднятием тяжестей, поскольку они могут усилить боль или вызвать большее повреждение ребер.

Если у человека сломано более одного ребра, имеется серьезное повреждение или грудная клетка с цепом, ему может потребоваться операция. Во время операции хирург будет использовать пластины и винты, чтобы скрепить сломанные ребра вместе.Хирургия также устранит любые повреждения внутренних органов, нервов или кровеносных сосудов.

Серьезные симптомы

В некоторых случаях ушиб или сломанное ребро может привести к другим заболеваниям, которые могут быть даже опасными для жизни.

Если человек с недавним ушибом или сломанным ребром испытывает какой-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Сильная боль, которая продолжает усиливаться
• Усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание
• Высокая температура
• Кашель с кровью или желто-зеленой слизью (мокротой)

Диагностика

Если ваш врач подозревает перелом ребра, он захочет сделать снимки вашей груди.Если сломанное ребро вызвано тупой травмой или серьезным несчастным случаем, он захочет убедиться, что нет других серьезных повреждений внутренних органов.

Ваш врач может назначить один или несколько из них:

• Рентген: Около 75% всех сломанных ребер выявляются с помощью рентгена. Они также могут показать другие проблемы, например, коллапс легкого.
• Компьютерная томография: Этот тип изображения показывает переломы, которые не видны на рентгеновских снимках. Ваш врач захочет, чтобы вы его сделали, если он думает, что рентгеновский снимок что-то пропустил.Он также может указывать на повреждение мягких тканей и органов, таких как легкие, печень, селезенка или почки.
• MRI: Как и при компьютерной томографии, эти изображения могут показать переломы, пропущенные рентгеновскими лучами. Они могут точно определить повреждение мягких тканей и органов.
• Сканирование костей: Если у вас стрессовый перелом ребра или в анамнезе был рак простаты, это может лучше показать, где находится повреждение.

Лечение

Первичное лечение травм ребер — время.Для заживления большинства сломанных ребер требуется около 6 недель.

Пока вы поправляетесь:

• Сделайте перерыв в занятиях спортом, чтобы позволить себе поправиться, не причиняя себе снова вреда.
• Приложите лед к пораженному участку, чтобы облегчить боль.
• Принимайте обезболивающие, например парацетамол или ибупрофен. Если вам нужно что-то посильнее, ваш врач может назначить вам что-нибудь.
• Сделайте глубокий вдох, чтобы избежать пневмонии. Инфекция легких — это наиболее частое заболевание, которое можно получить при переломах ребер.Ваш врач может дать вам простое устройство, которое поможет вам глубже дышать.
• Не оборачивайте ничего плотно вокруг ребер, пока они заживают. Вы не хотите, чтобы что-либо ограничивало ваше дыхание.

Если у вас более серьезная травма, вам может потребоваться дополнительное лечение или, возможно, операция. Например, если ваше легкое проколото острым концом одного из ваших ребер, вам может потребоваться процедура по удалению воздуха или крови из груди. Некоторым людям, у которых сильно повреждены ребра, может потребоваться ремонт с помощью металлических пластин, но это бывает редко.

Ежедневные корректировки

С болью и дискомфортом от травм ребер можно справиться, хотя человеку может потребоваться внести некоторые временные коррективы, даже взяв перерыв в работе, в течение первых нескольких дней после получения травмы.

Сидеть прямо

Некоторые пациенты замечают, что боль и болезненность усиливаются ночью, когда они лежат в постели, пытаясь заснуть. В этих случаях может быть полезно не лежать полностью горизонтально. Попробуйте спать, сидя на стуле, чтобы облегчить боль.Вертикальное положение также может помочь с дыханием. Некоторые люди при кашле считают полезным прижать подушку к груди, чтобы поглотить резкое движение и стабилизировать туловище.

Дышите нормально

Боль от травм ребер может заставить человека дышать более поверхностно и избежать кашля. Однако нормальное дыхание и кашель при необходимости важны для предотвращения осложнений. Также могут помочь дыхательные упражнения в течение дня.

Избегайте курения

Сокращение курения или отказ от курения улучшат процесс заживления после травмы ребер, особенно если нарушено дыхание.

Если вы беспокоитесь о здоровье своих костей или думаете, что у вас сломано ребро, позвоните нам, чтобы записаться на прием. Чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните нам по телефону 800-698-1280.

Сломанные или ушибленные ребра — NHS

Ушибы или сломанные ребра могут быть очень болезненными, но обычно заживают сами по себе.

Проверьте, нет ли у вас ушиба или сломанного ребра

Сломанные или ушибленные ребра обычно возникают в результате падения, удара в грудь или сильного кашля.

Симптомы включают:

• сильную боль в области груди, особенно при дыхании
• припухлость или болезненность вокруг пораженных ребер
• иногда синяк на коже
• ощущение или слух трещины, если это сломанное ребро

Ребра не так легко наложить шину или поддержать, как другие кости, поэтому их обычно оставляют для естественного заживления.

Рентген зачастую не требуется.

То, что вы можете сделать самостоятельно

Сломанные или ушибленные ребра заживают таким же образом и обычно проходят сами по себе в течение 3–6 недель.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление:

Делать

• принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен — избегайте приема ибупрофена в течение 48 часов после травмы, так как это может замедлить заживление

• регулярно прикладывайте пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка к кухонному полотенцу) к пораженным ребрам в первые несколько дней, чтобы уменьшить отек

• отдохни и возьми отпуск, если тебе нужно

• дышите нормально и при необходимости кашляйте — это помогает очистить легкие от слизи, чтобы предотвратить инфекции грудной клетки

• если вам нужно кашлять, прижмите подушку к груди

• ходить и иногда шевелить плечами, чтобы облегчить дыхание и очистить легкие от слизи

• делайте 10 медленных глубоких вдохов каждый час, чтобы очистить легкие

• попробуйте спать более вертикально в течение первых нескольких ночей

Не

• не наматывайте туго бинт вокруг груди, чтобы ваши легкие не расширились должным образом

• не ложиться и долго не стоять на месте

• не напрягайтесь и не поднимайте тяжелые предметы

• Не занимайтесь спортом и не делайте упражнений, от которых боль усиливается

• не курите — отказ от курения также может помочь вашему выздоровлению

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

• ваша боль не уменьшилась в течение нескольких недель
• вы кашляете желтой или зеленой слизью
• у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь

Возможно, вам нужны более сильные обезболивающие или у вас инфекция грудной клетки, которая нужны антибиотики.

111 скажет вам, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если вы:

• получили травму в результате серьезной аварии, например, автомобильной аварии
• есть одышка, которая усиливается
• есть боль в груди, которая усиливается
• есть боль в животе или плече
• кашляет кровью

Это может означать, что сломанное ребро повредило что-то еще, например легкое, печень или селезенку.

Последняя проверка страницы: 5 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 января 2024 г.

Разница между ушибами, переломами и переломами ребер

Травмы ребер — обычное дело, но термины, используемые для их описания, могут сбивать с толку. Ребро можно описать как ушиб, сломанный или сломанный. Хотя симптомы, диагноз и лечение схожи, сами условия могут отличаться. Хотя травма ребра сама по себе не может быть опасной для жизни, в некоторых случаях могут быть осложнения, связанные с травмой ребра.

Травмы ребер могут возникнуть у любого человека, получившего травму груди, например, во время автомобильной аварии. Пожилые люди с низкой плотностью костей, склонные к падению, могут с большей вероятностью получить травмы ребер.

У детей более гибкие грудные клетки — кости могут сгибаться, а не ломаться. Однако молодые люди, которые занимаются тяжелой атлетикой или соревновательными видами спорта, могут быть более подвержены риску травм ребер.

Анатомия грудной клетки

Грудь, также называемая грудной клеткой, содержит несколько ключевых анатомических структур и органов.Грудная клетка защищает некоторые из наиболее важных органов, включая легкие и сердце. Грудная клетка состоит из 12 ребер с каждой стороны, разделенных на три различных типа.

Первые семь ребер прикрепляются к кости в передней части грудной клетки, называемой грудиной или грудиной. Три ребра (номера 8-10) называются « ложными» ребрами, потому что они прикрепляются к хрящу (не к кости). ребер над ними. Ребра 11 и 12 известны как «плавающие» ребра, поскольку они не прикреплены к грудине или другим ребрам.Скорее, их точка прикрепления находится только в задней части груди на позвонках.

Травма грудной стенки может повлиять на ребра, грудину или и то, и другое.

Органы, содержащиеся в грудной полости, в прилегающей брюшной полости, а также позвоночник также уязвимы для травм в результате травмы грудной клетки.

Ушиб, сломанный или перелом?

Стенка грудной клетки может быть травмирована различными способами. Чаще всего эти травмы являются результатом травмы от удара тупым предметом, полученной во время такого события, как автомобильная авария или падение.Эти структуры могут быть повреждены при ударе, выполняя свою работу по защите жизненно важных органов, таких как сердце и легкие.

Ушибы ребер

Кости грудной клетки и грудины могут сломаться (перелом), а мышцы груди, поддерживающие грудную клетку, также могут быть травмированы, растянуты или ушиблены. Термин «ушиб ребра» иногда используется для описания травмы, при которой ребра ранены, но не сломаны. В этом случае задействованы не кости.

Боль от ушиба ребра на самом деле возникает из-за растяжения или повреждения тканей, хрящей и мышц грудной стенки. Хотя синяк не так серьезен, как разрыв, травмы окружающих тканей могут быть довольно болезненными.

Ребра могут ломаться, как и другие кости тела. В результате чрезмерного использования могут даже развиться стрессовые переломы, особенно у спортсменов. Однако, в отличие от руки или ноги, сломанное ребро нельзя поставить или наложить гипс. Также нелегко держать сломанное ребро в покое до тех пор, пока оно не заживет — вся грудная клетка движется, когда легкие расширяются, когда человек дышит.

Переломы

«Сломанное» или «сломанное» ребро относится к той же травме, при которой задействованы кости грудной клетки, а не только окружающие поддерживающие ткани, хрящ и мышцы грудной стенки (как при ушибе ребра).

Грудина, которая служит точкой сочленения ребер, также может быть травмирована. Термин «треснувшее» ребро также иногда используется для описания сломанного ребра или грудины.

После травмы, такой как автомобильная авария, человек может получить травмы как костных структур, так и поддерживающих тканей грудной стенки.Оба типа травм по отдельности имеют схожие симптомы и могут лечиться одним и тем же методом.

Симптомы

Как ушибы, так и сломанные ребра могут быть чрезвычайно болезненными. Кроме того, в отличие от травм, которые происходят на других участках тела, таких как рука или нога, которые можно обернуть, наложить гипс или более легко получить отдых на костылях или перевязи, когда они заживают, грудная стенка и грудная клетка двигаются. каждый раз, когда человек дышит.

Эти структуры также задействованы во время нормального движения тела, большая часть которого инициируется в торсе.Травмы ребер и окружающих тканей часто вызывают очень болезненное движение и даже дыхание. Однако этих действий нелегко избежать — на самом деле попытки сделать это могут ухудшить состояние или привести к осложнениям.

Симптомы ушибов или сломанных ребер включают:

• Острая боль
• Нежность
• Отек или видимые синяки

Эта острая боль может усиливаться при скручивании туловища, движении плеч или рук, вдохе и кашле.

Иногда люди сообщают о слышном «щелчке» или «трещине» при травме, что может указывать на сломанную кость. Некоторые люди также сообщают о ощущении «хлопка».

Если травма очень серьезная или было сломано несколько ребер, грудь человека может выглядеть заметно деформированной на экзамене. Если грудь человека движется странным образом во время дыхания (это называется парадоксальным движением), это может быть признаком серьезного состояния, известного как цепная грудь — это происходит, когда ребра отделяются от груди.

С цепной грудью движение грудной клетки при дыхании будет ненормальным. Когда человек с таким состоянием вдыхает, его грудь будет двигаться внутрь, а не наружу. Грудь с цепом указывает на серьезную травму и часто связана с другими серьезными травмами тела.

Серьезные симптомы

В некоторых случаях ушиб или сломанное ребро может привести к другим состояниям здоровья, которые могут даже быть опасными для жизни. Если у человека с недавно ушибленным или сломанным ребром возникают какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. :

• Сильная боль, которая продолжает усиливаться
• Усиливающаяся одышка или затрудненное дыхание
• Высокая температура
• Кашель с кровью или желто-зеленой слизью (мокротой)

Факторы риска

В то время как любой человек, получивший травму грудной клетки, подвержен риску осложнений, пожилые люди или люди с низкой плотностью костей (остеопороз) более склонны не только к переломам ребер, но и к развитию осложнений в результате травмы, таких как пневмония.Взаимодействие с другими людьми

Постоянный кашель также может привести к травмам ребер и чаще встречается у курящих или страдающих такими заболеваниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Молодые люди, которые занимаются соревновательными видами спорта, могут с большей вероятностью получить травму грудной клетки, но они также могут подвергаться риску стрессовых переломов, затрагивающих ребра, если они участвуют в спортивной деятельности, требующей повторяющихся движений (например, гребли).

Диагностика

Травмы ребер встречаются довольно часто, но точная частота неизвестна.Поскольку при травмах ребер мало что можно сделать, кроме как лечить симптомы и помогать людям избегать осложнений, медицинское вмешательство обычно минимально и благоприятно.

Тесты

В большинстве случаев врач сможет диагностировать травму ребра на основе симптомов человека и физического осмотра. Визуализирующие обследования, такие как рентген или компьютерная томография, не всегда могут быть выполнены. Даже когда используются рентгенологические исследования, сломанные ребра не всегда выявляются на рентгеновском снимке.

Вместо того, чтобы искать сломанную кость, врач с большей вероятностью назначит тесты на визуализацию, чтобы убедиться, что у человека с травмой ребра нет других осложнений. Если человек попал в аварию, наличие переломов ребер может указывать на возможность более серьезных травм близлежащих органов, в том числе в области живота.

Визуализация также может потребоваться, если человек подвержен высокому риску осложнений или имеет основное заболевание, которое может усугубиться травмой.

Детские травмы

Исключением могут быть случаи с участием детей, которые обычно требуют более тщательного медицинского обследования. При ударной травме кости грудной клетки ребенка с большей вероятностью сгибаются, чем ломаются, поскольку они более эластичны, чем кости взрослых. Если у ребенка сломаны ребра, это означает, что он получил серьезную травму или жестокое обращение.

Могут потребоваться дополнительные тесты и оценка, чтобы определить, были ли повреждены другие органы, а также определить природу такой тяжелой травмы.

Осложнения

В некоторых случаях травмы ребер могут привести к более серьезным заболеваниям или осложнениям, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Пневмония может возникнуть в результате инфекций грудной клетки, которые развиваются, когда человек сопротивляется кашлю из-за боли. Состояние, называемое пневмотораксом, может развиться, если сломанное ребро повреждает легкое.

Другие близлежащие органы также могут быть повреждены ребрами или в результате удара и могут вызвать кровотечение в грудную полость (гемоторакс).

Лечение

Первичное лечение травм ребер — время. Обычно для заживления любого типа травмы требуется от четырех до шести недель, хотя переломы (переломы) могут занять еще больше времени.

Травмы ребер могут быть очень неудобными, и у человека может возникнуть соблазн снизить подвижность, избежать кашля или глубокого дыхания и «привязать» туловище, чтобы ограничить движения. Однако эти вмешательства могут подвергнуть их риску осложнений, и их следует избегать.

В первые несколько дней после травмы, когда отек достигает пика, можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.

Пока человек выздоравливает от травмы ребра, основная цель лечения — помочь ему справиться с болью и предотвратить развитие любых осложнений. Во время заживления можно принимать несколько безрецептурных обезболивающих, например ибупрофен. от травмы ребра. При необходимости врач может назначить более сильные обезболивающие.

С болью и дискомфортом от травм ребер можно справиться, хотя человеку может потребоваться внести некоторые временные коррективы, даже взяв перерыв на работе, в течение первых нескольких дней после получения травмы.Взаимодействие с другими людьми

Сидеть прямо

Некоторые люди особенно замечают боль и нежность по ночам, когда они лежат в постели, пытаясь заснуть. В этих случаях может быть полезно не лежать полностью горизонтально. Человек может даже поспать несколько ночей, сидя в кресле, чтобы облегчить боль.

Вертикальное положение помогает не только избавиться от дискомфорта, но и помогает при дыхании. Некоторые люди при кашле считают полезным прижать подушку к груди, чтобы поглотить резкое движение и стабилизировать туловище.

Дышите нормально

Боль от травм ребер может заставить человека дышать более поверхностно и избежать кашля. Однако нормальное дыхание и кашель при необходимости важны для предотвращения осложнений. Также могут помочь дыхательные упражнения в течение дня.

Избегайте курения

Уменьшение количества курения или отказ от него улучшат процесс заживления после травмы ребра, поскольку было показано, что курение замедляет заживление костей.

Дополнительные осложнения

В тяжелых случаях, например, при развитии таких осложнений, как пневмоторакс или тяжелая грудная клетка, может потребоваться дополнительное лечение, такое как хирургическое вмешательство или процедуры.При ударе, достаточно сильном, чтобы повредить несколько ребер, могут быть повреждены близлежащие органы.

Если у человека развивается цепная грудная клетка, ему необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку эта травма связана с другими серьезными травматическими повреждениями. Людям с этим заболеванием может потребоваться хирургическая стабилизация. Может потребоваться время, проведенное на аппарате ИВЛ, чтобы помочь с дыханием, пока тело восстанавливается после травмы.

Слово Verywell

Повреждения ребер являются обычным явлением и варьируются от незначительных травм до тяжелых травм.Хотя симптомы, диагностика и лечение сломанных и ушибленных ребер схожи, условия различны. Обязательно обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у вас есть боль в грудной клетке. Хотя в большинстве случаев состояние может быть несерьезным, связанные с ним осложнения потенциально могут стать опасными для жизни.

Сломанное ребро: обзор и многое другое

Ребра сломать довольно сложно. Они окружены сильными мускулами и обычно могут выдержать много злоупотреблений, прежде чем сломаются.Большинство сломанных ребер, в том числе у детей, возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, но они также часто возникают в результате падения с лошади, спортивных травм и падений. В некоторых случаях сильный кашель, например, при приступе пневмонии, может вызвать переломы ребер. Пожилым людям легче сломать ребра, чем молодым. У детей более гибкие кости.

Типы сломанных ребер

В большинстве случаев сломанное ребро сломано только в одном месте и является «неполным переломом», то есть не на всем протяжении кости.

Переломы ребер со смещением и без смещения

Полностью сломанные ребра могут сдвинуться или не сдвинуться с места. Если они действительно двигаются, это называют переломами ребер со смещением, и они с большей вероятностью могут проколоть легкие или повредить другие ткани и органы. Ребра, которые остаются на месте — обычно ребра, которые не сломаны полностью пополам, — называются переломами ребер без смещения.

Сундук с цепом

В редких случаях часть грудной клетки отрывается от окружающей кости и мышцы.Эта область теряет свою стабильную структуру (представьте себе короткую стойку спинок ребенка, соединенную с остальной частью грудной клетки только мышцами) и довольно легко перемещается, когда пациент дышит. Этот участок известен как сегмент цепа и намного опаснее, чем просто сломанные ребра.

Признаки сломанного ребра

После травмы грудной клетки или особенно сильного кашля рассмотрите возможность перелома ребра, если у пациента есть одно из следующего:

• Сильная боль при вдохе
• Болезненность груди или спины в области ребер
• Crepitus — ощущение «хрустящего» под кожей

Причины

Один из лучших способов определить сломанное ребро — механизм травмы.Удар в грудь, падение на что-либо и удар в грудь или удар грудью о рулевое колесо или приборную панель во время автомобильной аварии, безусловно, могут привести к сломанным ребрам. Сильный кашель также может быть механизмом перелома ребер.

Диагностика

Любая сила, достаточно сильная, чтобы сломать ребро, достаточно сильна, чтобы вызвать другие, более опасные для жизни травмы. Также возможно сломать более одного ребра за раз. Более трех сломанных ребер одновременно потенциально опасны для жизни.Поскольку единственный способ узнать наверняка — это сделать рентгеновский снимок, важно обращаться в отделение неотложной помощи при подозрении на перелом ребра.

Если вас ударили в грудь достаточно сильно, и вы думаете, что сломали одно или два ребра, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Это особенно опасно, если у пациента есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

Лечение

Есть хорошие и плохие новости о лечении простых переломов ребер.Хорошая новость заключается в том, что он заживет сам по себе и, вероятно, не вызовет никаких дополнительных проблем. Плохая новость в том, что это очень больно, и вы действительно мало что можете с этим поделать.

В прошлом лечение сломанных ребер включало обертывание груди широкой лентой, которую часто называли реберным ремнем. Исследование, проведенное в 1990 году, не показало никакой пользы от обертывания пациентов. Переломы ребер со смещением вызвали больше проблем в этом исследовании, когда их лечили ремнем, чем когда их не лечили. Большинство врачей неотложной помощи сегодня не перевязывают сломанные ребра.

Лучшее лечение сломанного ребра — это простое обезболивающее. Лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу сломанного ребра, врач, скорее всего, выпишет вам рецептурное обезболивающее, а также НПВП.

Осложнения

Наиболее частым осложнением перелома ребер является невозможность сделать глубокий вдох из-за боли. Если вы не дышите достаточно глубоко, слизь и влага могут накапливаться в легких и привести к такой инфекции, как пневмония.

Переломы ребра со смещением могут привести к повреждению других тканей или органов, а иногда и к коллапсу легких (пневмотораксу) или внутреннему кровотечению.

Важно поддерживать здоровье легких. По мере выздоровления практикуйте глубокие вдохи. Важно не бояться приема предписанного обезболивающего, потому что при сильном глубоком вдохе важно контролировать боль.

Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи, врач может отправить вас домой с приспособлением для глубокого дыхания.Инструмент называется стимулирующим спирометром. Он измеряет емкость легких, чтобы пациенты могли видеть, насколько хорошо их легкие восстанавливаются по мере заживления сломанного ребра.

Симптомы, диагностика, лечение и выздоровление

Ребра — это клетки грудной клетки, которые защищают легкие и сердце. Ребра соединяются между собой несколькими слоями мышц.

Степень перелома ребер может быть разной. Несмотря на то, что перелом одной из этих костей является болезненным, обычно не о чем беспокоиться, и он часто заживает без лечения.

Тем не менее, у людей нередко бывает сломано более одного ребра одновременно. Тупая травма, например, в результате автомобильной аварии, является наиболее частой причиной серьезных переломов ребер.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах сломанного ребра, а также о том, как врачи диагностируют и лечат их. Также мы обсуждаем процесс восстановления.

Простое сломанное ребро обычно означает, что у человека имеется перелом по линии роста волос на одной из реберных костей груди.

При более сложных переломах края сломанной кости могут сместиться с места.

Серьезный перелом ребра может повредить близлежащие внутренние органы, нервы или кровеносные сосуды.

Острый конец смещенного сломанного ребра может, например, проколоть легкое. Это осложнение называется пневмотораксом.

Иногда часть ребра может полностью отломиться и «плавать» или самостоятельно двигаться в груди.

Когда кто-то сломает три или более ребра в двух или более местах, это может привести к серьезному заболеванию, называемому грудной клеткой.Людям с тяжелой грудью будет трудно дышать, и им потребуется немедленная медицинская помощь.

Тупая травма — наиболее частая причина перелома ребра. Причины тупой травмы включают:

• автомобильную или велосипедную аварию
• падение с высоты
• физическое нападение

Около 10% людей, обращающихся в больницу с тупой травмой грудной клетки, имеют одно или несколько сломанных ребер.

Сильный кашель также может вызвать перелом ребер. Эти стрессовые переломы обычно возникают в верхних или средних ребрах.

Некоторые люди более подвержены переломам ребер, в том числе пожилые люди и люди с заболеваниями, поражающими кости, такими как остеопороз или остеопения.

Основные симптомы сломанного ребра включают:

• боль в грудной стенке, усиливающаяся при дыхании, движении или кашле
• синяк или припухлость вокруг ребер
• одышка
• затруднение при глубоком вдохе

Чтобы диагностировать перелом ребра, врач обычно ищет признаки кровотечения или синяков во время медицинского осмотра.Они могут спросить человека об уровне боли и затруднении дыхания.

Следующим шагом обычно является рентген грудной клетки с детализацией ребер. Простой перелом по линии роста волос проявляется в виде трещины или зубчатого края кости. Врач легко сможет увидеть любые сегменты плавающей кости на рентгеновском снимке.

Если врач подозревает, что разрыв вызвал повреждение легких, например пневмоторакс, он может предложить компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Всем, кто подозревает, что у них сломано ребро, следует обратиться к врачу.

Если у человека проблемы с дыханием или сильная боль в груди, ему следует немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Немедленная медицинская помощь также может потребоваться, если боль не проходит после лечения или если у человека поднялась температура или появился кашель.

Простые переломы обычно заживают сами по себе. Врачи могут порекомендовать отдых, чтобы облегчить это.

Людям следует избегать действий, связанных с вытягиванием, толканием или подъемом, поскольку они могут усилить боль или вызвать большее повреждение ребер.

Если у человека более одного сломанного ребра, серьезное повреждение или грудная клетка, ему может потребоваться операция. Во время операции хирург будет использовать пластины и винты, чтобы скрепить сломанные ребра вместе.

Хирургия также устранит любые повреждения внутренних органов, нервов или кровеносных сосудов.

Раньше врачи считали, что боль и другие симптомы сломанных ребер продолжаются не более 6–8 недель, но исследования показывают, что многие люди испытывают боль дольше этого срока.

Люди с простыми переломами ребер обычно могут поправиться дома.В более серьезных случаях человеку может потребоваться остаться в больнице.

В процессе заживления врачи обычно рекомендуют обезболивающие. Сюда могут входить такие препараты, как ацетаминофен, или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Людям с сильной болью может потребоваться прием рецептурных обезболивающих, например опиоидов. В качестве альтернативы врач может порекомендовать блокаду межреберного нерва, которая представляет собой инъекцию.

Лед может уменьшить отек и боль, а также предотвратить повреждение тканей.Люди должны накрыть пакет со льдом или мешок с колотым льдом полотенцем, прежде чем класть его на травмированный участок.

Иногда переломы ребер могут привести к легочным инфекциям. Врач может порекомендовать попробовать упражнения на глубокое дыхание, чтобы предотвратить это.

Это может включать в себя глубокий вдох и задержку его как можно дольше, прежде чем выпустить воздух и сильный кашель. Если больно, человек может попытаться поддержать область ребер руками, полотенцем или подушкой во время выполнения упражнения.

Никто со сломанным ребром не должен пытаться заниматься контактными видами спорта в течение как минимум 6 недель или столько, сколько рекомендует их врач.

Степень перелома ребер может быть разной. Простой перелом заживает сам по себе после отдыха. Для полного исчезновения боли может потребоваться до нескольких недель.

Однако более тяжелые случаи могут привести к серьезным заболеваниям. Обычно они нуждаются в стационарном лечении и могут потребовать операции.

Ребро с трещиной | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или перелом одной из костей грудной клетки.Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Наиболее частой причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, из-за которого ваши кости ослабли, например, остеопороз или рак.

Что произойдет, если сломать ребро?

Ребра выполняют две основные функции:

• Они защищают органы в груди.
• Они помогают вам дышать, оставляя пространство внутри груди открытым, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для ваших легких, чтобы заполниться воздухом.

Мышцы, используемые для дыхания, тянут за ребра, поэтому дыхание может быть очень болезненным, если у вас сломано ребро.

После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, также может повредить ваши легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части вашего тела.Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

Сундук с цепом — серьезная проблема, которая возникает, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте. Если у вас круглая грудь, поврежденная область не может сохранять форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди для легких, чтобы открываться и поступать воздух. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее дышать.

Каковы симптомы?

Перелом ребра может вызвать:

• Боль от слабой до сильной в области травмы.
• Боль при дыхании.
• Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

• почувствовать одышку.
• Чувствовать тревогу, беспокойство или страх.
• Есть головная боль.
• Чувство головокружения, усталости или сонливости.

Как диагностировать перелом ребра?

Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр.Врач может:

• Надавить на грудь, чтобы узнать, где вы ранены.
• Наблюдайте за своим дыханием и прислушивайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
• Слушайте свое сердце.
• Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться, что нет других травм.

Вам может потребоваться рентген или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда выявляются на рентгеновских снимках.Таким образом, вас могут лечить так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает переломов.

Как лечится?

Большинство переломов ребер лечится в домашних условиях и со временем заживает самостоятельно. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время заживления. Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать.

Перелом ребра обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох хотя бы раз в час.