Причины психических расстройств — Википедия
Эксперты Американской психиатрической ассоциации в DSM-5 определяют психическое расстройство как
синдром характеризуемый клинически существенным нарушением в индивидуальном познании, эмоциональной регуляции, или поведении, который отражает дисфункцию процессов развития, психологических и биологических, лежащих в основе психического функционирования.
Оригинальный текст (англ.)
A mental disorder is a syndrome characterized by clinically significant disturbance in an individual’s cognition, emotion regulation, or behavior that reflects a dysfunction in the psychological, biological, or developmental processes underlying mental functioning.
Факторы, провоцирующие психические расстройства, варьируются в зависимости от конкретного заболевания и личности. Причины развития многих психических расстройств до конца не ясны. Учеными было обнаружено, что различные биологические, психологические и социальные факторы могут внести свой вклад в прогрессирование психических расстройств. В большинстве случаев психические расстройства вызваны совокупностью нескольких обстоятельств, чем единичным фактором.
Факторы риска развития психических заболеваний включают в себя генетическую наследственность, например склонность к депрессии [1] или личностные особенности родителей[2][3]. Зависимость от марихуаны[4], алкоголизм[5], теизм[6] — все эти расстройства коррелируют с психическими расстройствами.
Некоторые психические заболевания могут иметь определённые факторы риска — такими являются ошибки «родительской» схемы лечения[прояснить], неблагоприятные жизненные события, употребление наркотических средств в депрессии
В феврале 2013 года в ходе исследования были выявлены общие генетические связи между пятью основными психическими расстройствами: аутизм, СДВГ, биполярное аффективное расстройство, большое депрессивное расстройство и шизофрения[10]
Также выявили важность влияния социальных факторов, включая жестокое обращение, пренебрежение, издевательства, социальный стресс, травмирующие события и других негативные или подавляющие[прояснить (не указан комментарий)] жизненные ситуации. Однако конкретные риски и пути[стиль] к конкретным расстройствам не ясны. Причастными оказались аспекты более широкого сообщества
Общая информация о теориях[править | править код]
Существует ряд теорий и примеров, объясняющих этиологию психических расстройств. Эти теории могут отличаться в обьяснении причин расстройства, их способов лечения и базовых классификациях психических расстройств. Также могут различаться мнения относительно философии сознания, рассматривается ли сознание отдельно от головного мозга.
В течение большей части XX века учёные полагали, что психические заболевания провоцируются сложными отношениями между детьми и их родителями. Эта теория также подтвердилась в конце 1990-х годов, когда выяснилось, что подобные конфликты приводят к депрессии и шизофрении. Давно известно, что детско-родительские взаимоотношения играют не менее значимую роль в развитии психических расстройств, чем биологические, в том числе генетические, факторы предрасположенности. Таким образом, научное осмысление этих факторов менялось по прошествии времени и, скорее всего, продолжат меняться.
За пределами Запада подходы сообщества остаются в центре внимания.
Медицинская или биомедицинская модель[править | править код]
Общее различие обычно делается между «медицинской моделью» (также известная как биомедицинская модель или модель болезни) и «социальной моделью» (так же известной как модель расширения возможностей или восстановления) психического расстройства и неспособности; в центре внимания первой — упор на предполагаемые процессы и симптомы болезни, а второй — на социальный конструкционизм и социальное окружение.
Биологическая психиатрия следует биомедицинской модели фокусируемой на органической или «аппаратной» патологии мозга, в которой многие психические расстройства определяются как расстройства структур мозга, вероятно, вызванные процессами развития сформированными сложным взаимодействием генетики и опыта.[13].
Биопсихосоциальная модель[править | править код]
Основной моделью современной западной психиатрии является биопсихосоциальная модель (БПСМ), которая совмещает биологические, психологические и социальные факторы. Имеются разные представления и вариации процентного соотношения генетических и психосоциальных причин возникновения психических расстройств.
Наиболее распространенный взгляд заключен в том, что расстройства, как правило, возникают в результате генетической предрасположенности и стрессовых факторов окружающей среды, которые в совокупности вызывают паттерны дистресса или дисфункции или, что еще хуже, вызывают расстройства (Диатез-стрессовая модель).
Психическое и поведенческие расстройства обусловлены преимущественно взаимодействием генов множественного риска и факторов окружающей среды. Кроме того, генетическая предрасположенность к развитию определенного психического или поведенческого расстройства может проявляться только у людей, которые также испытывают специфические стрессовые факторы окружающей среды вызывающие патологию. Примеры факторов окружающей среды могут варьироваться от воздействия психоактивных веществ в эмбриональный период до недоедания, инфекций, деструктивная семейная среда, беспризорность, изоляция и травмы.
Оригинальный текст (англ.)
Mental and behavioural disorders are predominantly due to the interaction of multiple risk genes with environmental factors. Further, a genetic predisposition to develop a particular mental or behavioural disorder may manifest only in people who also experience specific environmental stressors that elicit the pathology. Examples of environmental factors could range from exposure to psychoactive substances as a fetus, to malnutrition, infections, disrupted family environments, neglect, isolation and trauma.
Практическое сочетание моделей часто может использоваться для объяснения конкретных проблем и расстройств, хотя могут быть трудности в определении границ нечетких психиатрических синдромов.
Психоаналитические теории[править | править код]
Психоаналитические теории фокусируются на неразрешенных внутренних конфликтах и конфликтах отношений. Эти теории были изложены как общие объяснения психических расстройств, хотя сегодня говорят, что большинство психоаналитических групп придерживаются биопсихосоциальной модели и принимают эклектическую смесь подтипов психоанализа. Психоаналитическая теория была создана Зигмундом Фрейдом. Эта теория фокусируется на воздействии бессознательных сил на поведение человека. Согласно Фрейду, личность состоит из трех частей: ид, эго и суперэго. Ид действует по принципу удовольствия, эго действует по принципу реальности, а суперэго является «совестью» и включает то, что является и не является социально приемлемым, в систему ценностей человека. Кроме того, согласно психоаналитической теории, есть пять стадий психосексуального развития, через которые проходит каждый: оральная, анальная, фаллическая, латентная и генитальная стадии. Психические расстройства могут быть вызваны тем, что человек получает слишком мало или слишком много удовлетворения на одной из стадий психосексуального развития. Когда это происходит, говорят, что человек фиксирован (зациклен) на этой стадии развития. Немаловажную роль в образовании психического расстройства играют защитные механизмы.
Теория привязанности[править | править код]
Теория привязанности — это своего рода эволюционно-психологический подход, иногда применяемый в контексте психических расстройств, который фокусируется на роли ранних отношений между опекуном и ребенком, реагировании на опасность и поиске удовлетворительных репродуктивных отношений во взрослом возрасте. Согласно этой теории, чем более надежно привязан ребенок к врспитывающему взрослому, тем больше вероятность того, что ребенок будет поддерживать здоровые отношения с другими в своей жизни. Как показал эксперимент «Незнакомая ситуация», проведенный Мэри Эйнсворт (англ.)русск. на основе формулировок Джона Боулби, существует четыре основных типа привязанности: надежная привязанность, избегающая привязанность, дезорганизованная привязанность и тревожно-амбивалентная привязанность. Эти модели привязанности встречаются в разных культурах. Безопасные привязанности отражают доверие в отношениях между ребенком и воспитателем, в то время как небезопасные вложения отражают недоверие. Безопасность привязанности у ребенка влияет на эмоциональную, когнитивную и социальную компетентность ребенка в дальнейшей жизни.
Эволюционная психология[править | править код]
Эволюционная психология (или, более конкретно, эволюционная психопатология или психиатрия) также была предложена в качестве общей теории, утверждая, что многие психические расстройства включают в себя дисфункциональную работу модулей сознания, адаптированных к наследственным физическим или социальным средам, но необязательно к современным. Другие теории предполагают, что психические заболевания могут иметь эволюционные преимущества для видов, в том числе в повышении творчества. Некоторые схожие поведенческие отклонения были обнаружены у человекообразных обезьян. Эволюционная психология применяет дарвиновские принципы к человеческому поведению, утверждая, что человеческий разум является продуктом естественного отбора и выполняет определенные функции. Люди стремятся нести свое генетическое наследие через своих детей. Эта теория определяет окружающую среду как оказывающую большое влияние на психическое развитие человека.
Факторы, влияющие на выбор моделей и теорий[править | править код]
Психиатры могут предпочесть биомедицинские модели, потому что считают, что такие модели делают их дисциплину более уважаемой. Точно так же семьи психически больных людей предпочитают биомедицинские модели, чтоб ощущать меньше вины. Если пациенты осматриваются этнически более подобным врачом, они с большей вероятностью примут небиомедицинскую модель.
Биологические факторы, так же как и физические, могут оказывать пагубное воздействие на психическое здоровье человека. Например, генетика, дородовые травмы, инфекции, интоксикации, дефекты развития головного мозга, аномалии развития и биохимический дисбаланс[14]. Многие специалисты считают, что единственным основанием[стиль] развития психических расстройств служат биология мозга и нервная система[15].
Гены определяют нашу психику, длительность физического состояния здоровья, а также черепно-мозговые травмы или эпилепсию (воздействует на поведение или настроение)[прояснить (не указан комментарий)], в качестве факторов, которые влияют на развитие психических расстройств[15].
- ↑ Sellers, R.; Collishaw, S.; Rice, F.; Thapar, A. K.; Potter, R.; Mars, B.; Harold, G. T.; Smith, D. J.; Owen, M. J.; Craddock, N.; Thapar, A. Risk of psychopathology in adolescent offspring of mothers with psychopathology and recurrent depression (англ.) // British Journal of Psychiatry : journal. — Royal College of Psychiatrists (англ.)русск., 2012. — Vol. 202, no. 2. — P. 108—114. — doi:10.1192/bjp.bp.111.104984. — PMID 23060622.
- ↑ Hancock, Kirsten J; Mitrou, Francis; Shipley, Megan; Lawrence, David; Zubrick, Stephen R. A three generation study of the mental health relationships between grandparents, parents and children (англ.) // BMC Psychiatry : journal. — 2013. — Vol. 13. — P. 299. — doi:10.1186/1471-244X-13-299. — PMID 24206921.
- ↑ Jeronimus, B. F.; Kotov, R.; Riese, H.; Ormel, J. Neuroticism’s prospective association with mental disorders halves after adjustment for baseline symptoms and psychiatric history, but the adjusted association hardly decays with time: a meta-analysis on 59 longitudinal/prospective studies with 443 313 participants (англ.) // Psychological Medicine (англ.)русск. : journal. — 2016. — P. 1—24. — doi:10.1017/S0033291716001653. — PMID 27523506.
- ↑ 1 2 3 Cannabis and mental health (неопр.). Rcpsych.ac.uk. Дата обращения 23 апреля 2013.
- ↑ Fergusson, David M.; Boden, Joseph M.; Horwood, L. John. Tests of Causal Links Between Alcohol Abuse or Dependence and Major Depression (англ.) // JAMA : journal. — 2009. — Vol. 66, no. 3. — P. 260—266. — doi:10.1001/archgenpsychiatry.2008.543. — PMID 19255375.
- ↑ Winston, A. P. Neuropsychiatric effects of caffeine (неопр.) // Advances in Psychiatric Treatment. — 2005. — Т. 11, № 6. — С. 432—439. — doi:10.1192/apt.11.6.432.
- ↑ Pillemer, Karl; Suitor, J. Jill; Pardo, Seth; Henderson Jr, Charles. Mothers’ Differentiation and Depressive Symptoms Among Adult Children (англ.) // Journal of Marriage and Family (англ.)русск. : journal. — 2010. — Vol. 72, no. 2. — P. 333—345. — doi:10.1111/j.1741-3737.2010.00703.x. — PMID 20607119.
- ↑ The Report (неопр.). The Schizophrenia Commission (13 ноября 2012). Дата обращения 23 апреля 2013. Архивировано 5 апреля 2013 года.
- ↑ Table E-4 Risk Factors for Anxiety // Prevention of Mental Disorders, Substance Abuse, and Problem Behaviors: A Developmental Perspective (англ.) / O’Connell, Mary Ellen; Boat, Thomas; Warner, Kenneth E.. — National Academies Press (англ.)русск., 2009. — P. 530. — ISBN 978-0-309-12674-8.
- ↑ Catherine Griffin. Five Very Different and Major Psych Disorders Have Shared Genetics (неопр.). Science World Report (28 февраля 2013). Дата обращения 28 февраля 2013.
- ↑ Link, B G; Phelan, J C; Bresnahan, M; Stueve, A; Pescosolido, B A. Public conceptions of mental illness: labels, causes, dangerousness, and social distance (англ.) // American Journal of Public Health (англ.)русск. : journal. — 1999. — Vol. 89, no. 9. — P. 1328—1333. — doi:10.2105/AJPH.89.9.1328. — PMID 10474548.
- ↑ Pilgrim, David; Rogers, Anne. A sociology of mental health and illness (неопр.). — Milton Keynes: McGraw-Hill Education, 2005. — ISBN 0-335-21583-1.
- ↑ Insel, T.R.; Wang, P.S. Rethinking mental illness (англ.) // JAMA. — 2010. — Vol. 303, no. 19. — P. 1970—1971. — doi:10.1001/jama.2010.555. — PMID 20483974.
- ↑ Causes of Mental Illness
- ↑ 1 2 Causes of Mental Disorders — Psychology Архивировано 12 мая 2015 года.
Причины психических расстройств — ЦМЗ «Альянс»
Психические расстройства — не такая редкость, как иногда полагают люди, далекие от психологии, психотерапии и психиатрии. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что у каждого четвертого-пятого человека в мире есть расстройство психики или поведения.
Но при этом нельзя сказать, что 20–25% жителей Земли — «психически больные». Понятие «психическое расстройство» — более широкое, чем «психическая болезнь».
Психическое расстройство — противоположность психического здоровья, состояние, при котором человек не может адаптироваться к меняющимся жизненным условиям и решать актуальные проблемы. Расстройства психики проявляются нарушением памяти, интеллекта, эмоциональной сферы или поведения. Меняется восприятие себя и окружающего мира.
Причины развития психических расстройств
Причины возникновения психических проблем делятся на:
- эндогенные;
- экзогенные.
В одном случае (при органическом поражении головного мозга из-за проблем с сосудами, интоксикации или черепно-мозговой травмы) причина ясна. В другом случае (при биполярном расстройстве или шизофрении), несмотря на многочисленные исследования, однозначную причину установить нельзя, ученые и врачи говорят о комбинации факторов (мультифакториальное заболевание).
К эндогенным факторам относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Внутриутробные нарушения развития, нарушения развития в раннем возрасте.
- Иммунологические расстройства и нарушения обмена веществ.
- Соматические заболевания, которые влияют на состояние головного мозга вследствие недостаточного кровоснабжения (дисциркуляторная энцефалопатия при болезнях сердца и артериальной гипертонии), аутоинтоксикации (тяжелые заболевания печени и почек) или нарушения гормонального фона (гипотиреоз, гипертиреоз).
Важно
Причины психических проблем часто комбинированные — человек испытывает стресс, организм ослаблен инфекцией или перегрузками, когда-то была травма, родственник страдает от расстройства (отягощенный семейный анамнез). Оценивать важность каждого из этих факторов должен опытный психотерапевт.
Экзогенные факторы:
- Интоксикация (алкоголизм, наркомания, токсикомания, токсические поражения вредными веществами на производстве или в быту).
- Черепно-мозговые травмы.
- Инфекционные процессы (энцефалит, менингит).
- Радиационные воздействия.
- Острый или хронический эмоциональный стресс.
Психические и поведенческие расстройства врачи рассматривают как многофакторные заболевания. Даже если основная причина психической проблемы — четко определенное обстоятельство (например, неблагоприятная наследственность), состояние человека все равно зависит от множества факторов:
- личностных особенностей;
- традиций воспитания в родительской семье;
- условий жизни;
- социального окружения;
- отношений с супругом и детьми;
- обстановки на работе;
- насколько здоров человек, какие у него хронические заболевания, как часто он простужается, перенес ли черепно-мозговые травмы.
При ранней диагностике и лечении у опытных специалистов — психиатров, психотерапевтов, иногда неврологов, психические расстройства хорошо поддаются терапии. Врачи используют современные медикаменты и немедикаментозные методы — психотерапию (индивидуальную, групповую), БОС-терапию.
Причины психических заболеваний
Психическое заболевание — это нарушение деятельности головного мозга, при котором психические реакции не соответствуют окружающей действительности, превратно ее отражают и это отражается на поведении человека.
Причины психических заболеваний
Возникновение психических заболеваний обусловлено действием внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов. Роль их в развитии конкретного психического заболевании может быть различна. Различные эти факторы и по своей природе.
Внешние факторы развития психических заболеваний
Среди внешних этиологических (причинных) факторов различают соматогенные (телесные) и психогенные. Соматогенные факторы отличаются широким разнообразием: к ним относятся:
- всевозможные заболевания внутренних органов;
- инфекции;
- интоксикации;
- опухоли;
- черепно-мозговые травмы.
Психогенными факторами являются тяжелые психические переживания. Конфликты в семье, с друзьями, на работе — это психологические причины заболеваний, так же болезнь могут спровоцировать различного рода стихийные бедствия, например, землетрясение, ураган, шторм и т.д.
Внутренние факторы развития психических заболеваний
К внутренним (эндогенным) факторов в первую очередь, относятся наследственно-конституциональные особенности.
Известно, что в семьях, где встречались случаи психических заболеваний, патологическая наследственность встречается во много раз чаще, чем у психически здоровых. Это в первую очередь относится к таким заболеваниям, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия.
Иногда при расспросе выясняется, что родители больного или представители предыдущих поколений в этой семье не страдали выраженным психическим заболеванием, но в них отмечались некоторые особенности психической деятельности, которые расценивались окружающими как странности и представляли собой в не вполне развернутом (рудиментарном) виде проявления некоторых признаков заболевания.
Из этого вовсе не следует, что наследственная предрасположенность является чем-то фатальным и потомки в семьях, где были психически больные, также обречены на болезни. Наследственные отношения очень сложные, большую роль в развитии психического заболевания играет совпадение патологической наследственности по линии обоих родителей, а также влияние факторов внешней среды, которые могут способствовать проявлению генетически обусловленных признаков.
С наследственностью тесно связаны конституциональные особенности человека. Конституция человека определяется совокупностью его врожденных биологических особенностей, к которым относят строение тела и внутренних органов, их размеры, ряд функциональных особенностей организма, темперамент, тип высшей нервной деятельности. Одни конституциональные особенности (строение тела) относительно более стабильны, мало изменяются в течение жизни, другие (темперамент) более подвержены влиянию внешней среды. Между типом соматической конституции и некоторыми особенностями психики в большинстве случаев существует некоторое соответствие.
Темперамент — одна из важнейших сторон личности, ее динамическая характеристика, основанная на типе реагирования индивидуума на окружающую и на некоторых особенностях его эмоциональной сферы. Со времен Гиппократа различают четыре вида темперамента:
Для сангвиников характерна живость, подвижность, эмоциональность, чуткость, впечатлительность. Их реакции на окружающую отличаются скоростью, достаточно выражены. Сангвиники решительные, жизнерадостные.
Флегматики — спокойные, с несколько вялыми психическими реакциями, медленные, невозмутимые. Их реакции более устойчивы, чем у сангвиников, хотя и немного замедлены.
Холерики — неуравновешенные, склонные к бурным реакциям, для них характерна большая активность, безудержные импульсные реакции, нетерпеливость.
Меланхолики обычно грустные, в них преобладает подавленное, пессимистическое настроение. Меланхоликам свойственна повышенная утомляемость, они недостаточно настойчивы в достижении своих целей, не отстаивают свои взгляды и намерения.
Основные типы темперамента человека получили свое объяснение в связи с исследованиями высшей нервной деятельности, проведенными И. П. Павловым. Так, сангвиник характеризуется сильным, уравновешенным, подвижным типом высшей нервной деятельности, флегматик сильным, уравновешенным, но инертным, холерик — сильным, но неуравновешенным, с преимуществом раздражающего процесса, меланхолик — слабым типом.
К внутренним факторам, которые играют роль в развитии психических болезней, относятся пол и возраст.
Существует ряд психических заболеваний, развивающихся преимущественно у лиц одного пола, например, болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие наблюдаются преимущественно у женщин.
Некоторые психические заболевания, например, алкоголизм, у мужчин и женщин протекает по-разному. Специфика женского алкоголизма обусловлена как внешними факторами, так и биологическими особенностями организма женщины. Ряд психических заболеваний наблюдается только в детском или, наоборот, в пожилом и старческом возрасте.
Проявление психического заболевания
Клиническая картина психического заболевания определяется его симптомами, которые могут сочетаться в синдромы.
Синдром — это не простое сочетание симптомов, наблюдаемых у больного. Синдром включает в себя симптомы, которые тесно взаимосвязаны и взаимообусловлены механизмом развития заболевания (патогенезом).
Отдельные симптомы имеют значительно меньшее диагностическое значение, чем синдромы, которые в своем течении отражают особенности их болезнетворных факторов, вызывающих и патогенеза.
По этиологическими факторами различают три основные группы психических заболеваний.
Экзогенные психозы, вызванные неблагоприятным воздействием внешних факторов.
В тех случаях, когда причиной заболевания является физическое и биологическое воздействие на организм, говорят о соматогенном психозе. Психозы, психологические причины заболеваний, называются психогенными, реактивными.
Ко второй группе относятся эндогенные психозы, обусловленные внутренними патологическими факторами (наследственными, конституциональными и т.д.).
Третью группу составляют заболевания, вызываемые нарушением психического развития, — олигофрении и психопатии. При олигофрении наблюдается отставание в интеллектуальном развитии, психопатии же обусловлены развитием личности.
В настоящее время нет единой, принятой во всех странах мира классификации психических болезней. Разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) международная классификация болезней (МКБ-10) создана главным образом для унификации статистики психических заболеваний и основана на симптоматическом принципе.
Типы развития психических заболеваний
Процессуальный тип — характеризуется постепенным развитием, прогредиентным (прогрессирующим) течением и образованием психического дефекта, под которым понимают стойкое снижение интеллекта, обеднение эмоций, которые значительно затрудняют приспособление больного к жизни в обществе. Типичным примером процессуального развития заболевания является шизофрения. Могут наблюдаться различные варианты процессуального типа течения, например, постоянно-прогредиентное или ремитирующий, то есть такое, которое протекает с периодами, когда симптомы исчезают (ремиссиями).
Для циркулярного типа течения характерно наличие психотических фаз, отделенных периодами практического здоровья (светлыми промежутками). Он наблюдается при маниакально-депрессивном психозе, который называют также циркулярным. При этом психотические фазы носят характер маниакальной и депрессивной и разделены разной продолжительности светлыми промежутками.
Течение психического заболевания по типу реакции отличается прямой зависимостью острого возникновения психотической симптоматики от наличия ее внешней причины. При этом на формирование психотической реакции влияют такие факторы, как состояние организма больного, его личностные особенности, возраст и. т.д.
Психическое заболевание может также протекать по типу эпизода. Чаще это острое психотическое состояние (расстройство сознания, судорожный приступ), которой возникает при наличии резко выраженных экзогенных факторов, например, при высокой температуре, или при алкогольном опьянении на фоне астенизация организма.
Протекание и лечение психических заболеваний
Различным психическим заболеванием соответствуют те или иные типы течения заболевания и различные варианты выхода из психотического состояния, которые зависят также от лечения:
Выход из психического заболевания может быть оценен как выздоровление при полном восстановлении психических свойств и возможностей больного.
В тех случаях, когда происходит обратное развитие только части психопатологической симптоматики, обычно — продуктивной (бред, галлюцинации), но остаются негативные симптомы интеллектуально-мнестического и личностного ущерба (например, обеднение эмоций у больных шизофренией), говорят о ремиссии.
Это полезно узнать:
Дополнительные материалы:
К оглавлению ↑
Ремиссии оценивают по степени их выраженности и продолжительности (в зависимости от сроков наступления рецидива), срокам появления и по глубине психического дефекта. Различают ремиссии спонтанные, наступающие самопроизвольно (без лечения), и терапевтические. После каждого следующего рецидива процессуального психического заболевания степень выраженности психического дефекта в периодах ремиссии усиливается.
Таким образом, результат психического заболевания зависит от его нозологической принадлежности, типа течения и характера проведенного лечения. На основании клинических особенностей можно выделить следующие варианты результата как выздоровление, с дефектом и формирования конечного (выходного) состояния. Если при дефектном состоянии, которое наблюдается при шизофрении, возможны новые обострения и ремиссии с все более выраженным дефектом, то конечные состояния носят стабильно процессуальный характер и свидетельствуют о глубоком разрушения личности больного. Примером такого, особенно неблагоприятного, течения психического заболевания является синдром руины в конечной стадии шизофрении и состояние психического маразма при некоторых неуклонно прогрессирующих органических психозах (старческое слабоумие, прогрессивный паралич).
Знание особенностей протекания психических заболеваний особенно важно при проведении судебно-психиатрической экспертизы и организации социального обеспечения и обслуживания психически больных.
Психические расстройства — виды, признаки, симптомы и лечение
Психическое расстройство – это широкий спектр недугов, которые характеризуются изменением в психике, влияющие на привычки, работоспособность, поведение и положение в обществе. В международной классификации заболеваний, подобные патологии имеют несколько значений. Код по МКБ 10 – F00 — F99.
Стать причиной появления той или иной психологической патологии может широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от черепно-мозговых травм и отягощённой наследственности и заканчивая пристрастием к вредным привычкам и отравлением токсинами.
Клинических проявлений болезней, связанных с расстройством личности очень много, к тому же они чрезвычайно разнообразны, отчего можно сделать вывод, что носят они индивидуальный характер.
Установление правильного диагноза – это довольно продолжительный процесс, который помимо лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий включает в себя изучение анамнеза жизни, а также анализ почерка и других индивидуальных особенностей.
Лечение того или иного психического расстройства может осуществляться несколькими способами – от работы с пациентом соответствующих клиницистов до применения рецептов народной медицины.
Этиология
Расстройство личности означает заболевание души и состояние психической деятельности, которое отличается от здорового. Противоположностью такого состояния является психическое здоровье, присущее тем лицам, которые могут быстро адаптироваться в ежедневных изменениях жизни, решать различные повседневные вопросы или проблемы, а также достигать поставленных задач и целей. Когда такие способности ограничены или полностью утрачены, можно подозревать о наличии у человека той или иной патологии со стороны психики.
Заболевания подобной группы обуславливаются широким разнообразием и многочисленностью этиологических факторов. Однако стоит отметить, что абсолютно все они предопределены нарушением функционирования головного мозга.
К патологическим причинам, на фоне которых могут развиваться психические расстройства, стоит отнести:
- протекание различных инфекционных болезней, которые могут либо сами негативно воздействовать на мозг, либо появляться на фоне интоксикации;
- поражение других систем, например, протекание сахарного диабета или перенесенный ранее инсульт, может вызвать развитие психозов и иных психических патологий. Зачастую они приводят к появлению того или иного заболевания у людей пожилого возраста;
- черепно-мозговые травмы;
- онкология мозга;
- врождённые пороки и аномалии.
Среди внешних этиологических факторов стоит выделить:
- воздействие на организм химических соединений. Сюда стоит отнести отравление токсическими веществами или ядами, беспорядочный приём лекарственных препаратов или вредных пищевых компонентов, а также злоупотребление пагубными привычками;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений, которые могут преследовать человека как на работе, так и дома;
- неправильное воспитание ребёнка или частые конфликты между сверстниками приводят к появлению психического расстройства у подростков или детей.
Отдельно стоит выделить отягощённую наследственность – нарушения психики, как ни одни другие патологии, тесно связаны с наличием подобных отклонений у родственников. Зная это, можно предупреждать развитие той или иной болезни.
Помимо этого, психические расстройства у женщин могут быть вызваны родовой деятельностью.
Классификация
Существует разделение расстройств личности, которое группирует все заболевания подобной природы по предрасполагающему фактору и клиническому проявлению. Это даёт возможность клиницистам быстрее поставить диагноз и назначить наиболее эффективную терапию.
Таким образом, классификация психических расстройств включает:
- изменение психики, что было вызвано распитием алкоголя или применением наркотиков;
- органические психические расстройства – вызванные нарушением нормальной работы головного мозга;
- аффективные патологии – основным клиническим проявлением является частая смена настроения;
- шизофрении и шизотипические болезни – такие состояния имеют специфические симптомы, к которым можно отнести резкое изменение характера личности и отсутствие адекватных действий;
- фобии и неврозы. Признаки таких расстройств могут возникать по отношению к предмету, явлению или человеку;
- поведенческие синдромы, связанные с нарушением употребления блюд, сна или сексуальных отношений;
- умственную отсталость. Такое нарушение относится к пограничным психическим расстройствам, поскольку зачастую возникают они на фоне внутриутробных патологий, наследственности и родов;
- нарушения психологического развития;
- расстройства активности и концентрации внимания – это наиболее характерные психические расстройства у детей и подростков. Выражается в непослушании и гиперактивности ребёнка.
Разновидности подобных патологий у представителей подростковой возрастной категории:
- продолжительное депрессивное состояние;
- булимия и анорексия нервного характера;
- дранкорексия.
Виды психических расстройств у детей представлены:
Разновидности подобных отклонений у лиц пожилого возраста:
Болезнь Пика
Психические расстройства при эпилепсии наиболее часто встречаются:
- эпилептическое расстройство настроения;
- переходящие психические расстройства;
- психические припадки.
Многолетнее распитие спиртосодержащих напитков приводит к развитию следующих психологических расстройств личности:
Травмирование головного мозга может стать фактором развития:
- сумеречного состояния;
- делирия;
- онейроида.
Классификация психических расстройств, возникших на фоне соматических недугов, включает в себя:
- астеническое неврозоподобное состояние;
- корсаковский синдром;
- деменцию.
Злокачественные новообразования могут стать причиной:
- различных галлюцинаций;
- аффективных расстройств;
- нарушения памяти.
Типы расстройства личности, сформированного из-за сосудистых патологий мозга:
- сосудистая деменция;
- церебрально-сосудистый психоз.
Некоторые клиницисты считают, что селфи – это психическое расстройство, которое выражается в склонности очень часто делать собственные фотографии на телефон и выкладывать их в социальные сети. Было составлено несколько степеней тяжести подобного нарушения:
- эпизодическая – человек фотографируется более трёх раз в сутки, но не выкладывает полученные снимки для общественности;
- среднетяжелая – отличается от предыдущей тем, что человек выкладывает фотографии в социальные сети;
- хроническая – снимки осуществляются на протяжении всего дня, а количество фотографий, выложенных в интернете, превышает шесть штук.
Клиницисты считают, что селфи — это тоже психическое расстройство
Симптоматика
Появление клинических признаков психического расстройства носит сугубо индивидуальный характер, тем не менее все их можно разделить на нарушение настроения, мыслительных способностей и поведенческих реакций.
Наиболее явными проявлениями подобных нарушений являются:
- беспричинная смена настроения или появление истерического смеха;
- затруднённость в концентрации внимания, даже при выполнении простейших задач;
- беседы, когда вокруг никого нет;
- галлюцинации, слухового, зрительного или комбинированного характера;
- снижение или, наоборот, повышение чувствительности к раздражителям;
- провалы или отсутствие памяти;
- затруднительная обучаемость;
- непонимание происходящих вокруг событий;
- снижение работоспособности и адаптации в обществе;
- депрессивное состояние и апатия;
- ощущение болей и дискомфорта в различных зонах тела, которых на самом деле может и не быть;
- появление неоправданных убеждений;
- внезапное ощущение страха и т. д.;
- чередование эйфории и дисфории;
- ускорение или заторможенность мыслительного процесса.
Подобные проявления характерны для психологического расстройства у детей и взрослых. Однако выделяют несколько наиболее специфических симптомов, в зависимости от половой принадлежности пациента.
У представительниц слабого пола могут наблюдаться:
- нарушения сна в виде бессонницы;
- частые переедания или, наоборот, отказ от еды;
- пристрастие к злоупотреблению алкогольными напитками;
- нарушение половой функции;
- раздражительность;
- сильнейшие головные боли;
- беспричинные страхи и фобии.
У мужчин, в отличие от женщин, расстройства психики диагностируют в несколько раз чаще. К наиболее распространённым симптомам того или иного нарушения можно отнести:
- неаккуратность внешнего вида;
- избегание гигиенических процедур;
- замкнутость и обидчивость;
- обвинение всех кроме себя в собственных проблемах;
- резкую смену настроения;
- унижение и оскорбление собеседников.
Диагностика
Установление правильного диагноза – это довольно длительный процесс, который требует комплексного подхода. В первую очередь клиницисту необходимо:
- изучить анамнез жизни и историю болезни не только пациента, но и его ближайших родственников – для определения пограничного психического расстройства;
- детальный опрос пациента, который направлен не только на выяснение жалоб касательно наличия тех или иных симптомов, но также на оценивание поведения больного.
Помимо этого, большое значение в диагностике имеет способность человека рассказать или описать своё заболевание.
Для выявления патологий других органов и систем показано осуществление лабораторных исследований крови, мочи, каловых масс и спинномозговой жидкости.
К инструментальным методам стоит отнести:
Психологическая диагностика необходима для выявления характера изменений отдельных процессов деятельности психики.
В случаях смертельного исхода осуществляется патологоанатомическое диагностическое исследование. Это необходимо для подтверждения диагноза, выявления причин появления заболевания и смерти человека.
Лечение
Тактика терапии душевных нарушений будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Медикаментозная терапия в большинстве случаев предусматривает применение:
- седативных средств;
- транквилизаторов – для купирования тревоги и беспокойства;
- нейролептиков – для подавления острого психоза;
- антидепрессантов – для борьбы с депрессией;
- нормотимиков – для стабилизации настроения;
- ноотропов.
Помимо этого, широко используется:
- аутотренинг;
- гипноз;
- внушение;
- нейролингвистическое программирование.
Все процедуры осуществляются психиатром. Хороших результатов можно добиться при помощи народной медицины, но только в тех случаях, если они будут одобрены лечащим врачом. Список наиболее эффективных веществ составляют:
- кора тополя и корень горечавки;
- репейник и золототысячник;
- мелисса и корень валерианы;
- зверобой и кава-кава;
- кардамон и женьшень;
- мята и шалфей;
- гвоздика и корень солодки;
- мёд.
Подобное лечение психических расстройств должно быть частью комплексной терапии.
Профилактика
Основной рекомендацией является ранняя диагностика и своевременно начатая комплексная терапия тех патологий, которые могут стать причиной появления психических заболеваний.
В дополнение необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики психических расстройств:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
- по возможности избегать стрессов и нервных перенапряжений;
- выполнять все правила безопасности при работе с токсическими веществами;
- несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в особенности тем людям, у чьих родственников есть психические расстройства.
Только при выполнении всех вышеуказанных рекомендаций можно достичь благоприятного прогноза.
Почему могут возникнуть психические болезни? Основные причины и симптоматика.
Опубликовано: 14 апреля 2015
В настоящее время врачи насчитывают достаточно большое количество психических расстройств и заболеваний. Психика человека и ее отклонения являются хорошо изученными.
Около 15000 человек во всем мире страдают теми или иными психическими отклонениями. Больше всего заболеваниям подвержены дети и пожилые люди. Так, например, первые приступы эпилепсии могут появиться еще в детском возрасте.
Следует отметить, что в психиатрии существуют две основные гипотезы относительно причин появления заболеваний психики. Первая-это эндогенная, возникает из-за наследственной предрасположенности. Экзогенная или вторая гипотеза появляется при взаимодействии человека с социумом, окружающей средой.
Итак, к основным причинам появления психических заболеваний относятся:
? Генетическая предрасположенность. Именно наследственность играет большую роль в развитии дальнейшего заболевания у детей. Например, такие болезни как шизофрения, эпилепсия могут передаваться от матери к ребенку.
? Прием большого количества психофармакологических препаратов
? Сниженный иммунитет, частые гормональные сбои в организме, нарушение обмена веществ.
? Психические травмы в прошлом. После какой-либо психологической травмы восприятие и мышление человека может измениться до неузнаваемости.
? Внутриутробные нарушения во время беременности
? Проблемы в развитии в раннем возрасте
? Алкоголизм, наркомания.
? Наличие соматических заболеваний. Эти заболевания могут влиять на общее состояние мозга, а также способствовать недостаточному кровоснабжению организма. Например, гипертония, гипотиреоз, тяжелые заболевания печени и почек.
? Наличие черепно-мозговых травм, сотрясений.
? Большие эмоциональные переживания, хронический стресс.
Симптоматика психических заболеваний может быть довольно разнообразна. Как правило, основные симптомы можно разделить на рецепторные расстройства, проблемы с ориентировкой, мышлением, эмоциями, памяти, речи, а также проблемы с поведением и бредовые идеи.
Основные признаки депрессий, психических заболеваний и неврозов:
? Частые разговоры человека с самим собой.
? Изменений в обычном поведении человека, повышенная агрессивность и враждебность к людям.
? Отсутствие аппетита, резкое похудение.
? Смех без видимых на то причин или постоянное молчание.
? Бредовые, навязчивые идеи.
? Галлюцинации.
? Апатия.
? Суицидальные идеи.
Что же необходимо делать при возникновении признаков психических расстройств? Необходимо как можно быстрее прийти на консультацию к врачу психотерапевту, который сможет точно поставить диагноз и методы лечения.
Просмотров: 2685
10 психических заболеваний, которые маскируются под обычные черты характера
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Часто экстравагантные поступки мы списываем на характер человека. А что, если за этим кроется нечто большее? Выдающиеся американские психотерапевты Аарон Бек и Артур Фримен в книге «Когнитивная психотерапия расстройств личности» (Cognitive Therapy of Personality Disorders) раскрыли секреты человеческого темперамента.
Редакция AdMe.ru внимательно изучила труд этих ученых и подготовила для вас путеводитель по 10 чертам характера, которые могут принести своим обладателям немало проблем, если не держать их под контролем.
1. Халатность
В эту категорию смело можно записывать всех, кто стремится побольше отдыхать и поменьше работать. Разумеется, это обыкновенное человеческое желание, однако некоторые из нас частенько перегибают палку. Например, если сотрудник компании за год оформил несколько больничных, взял пару отпусков и бесчисленное количество отгулов, а при всем этом умудрялся еще и опаздывать, психолог бы поставил ему антисоциальное расстройство личности. Правда, для этого нужно, чтобы наблюдались еще и такие симптомы:
- частая ложь, которая ничем не мотивирована;
- стремление жить за чужой счет;
- частое увольнение без дальнейших планов по трудоустройству, то есть «уход в никуда»;
- растрата денег не по назначению (собирался купить продукты, а приобрел новую игрушку для приставки).
Бороться с антисоциальностью поможет тайм-менеджмент и награды. Достаточно расписать, какой презент можно себе сделать за то или иное достижение (например, пару дней прожить по составленному плану), и придерживаться расписания хотя бы в течение месяца, чтобы успела выработаться привычка. Еще при таких нарушениях психологи рекомендуют упражнение «Обзор выборов»: письменно ставится проблема, определяются возможные выходы из нее и преимущества / недостатки каждого. Это поможет принимать решения рационально.
2. Стеснительность
Поощряемая стеснительность со временем может перерасти в тотальное отчуждение и нежелание устанавливать связи с внешним миром. Люди, которые находятся на грани психического расстройства, перестают ощущать сильные эмоции и стараются ограничить себя в любых контактах, а поэтому часто выбирают удаленную работу или другую деятельность, которая никак не связана с коммуникацией.
Гипертрофированная интроверсия приводит к шизоидному расстройству личности, которое имеет такие признаки:
- безразличие к критике и похвале;
- отсутствие близких друзей или наличие только одного друга;
- склонность часто и нереалистично мечтать;
- чрезмерная чувствительность, которую невозможно или страшно выразить окружающим.
Предотвратить развитие болезни можно разными способами. Один из наиболее действенных — деятельность в группе. Подойдет любой кружок: рисование, изучение иностранного языка, йога или пилатес.
Для борьбы с возрастающей мизантропией стоит воспользоваться простым лайфхаком: вместо фразы «я не люблю людей» говорить «мне не нравится эта вещь» (черта характера, одежда, внешность, привычка или что-то другое). Такой подход позволит сформировать новую установку: в людях помимо плохого есть и нечто хорошее.
3. Прокрастинация
В эту категорию попадают бунтари, которые не желают подчиняться правилам в обществе. Выражается все в откладывании необходимых действий на когда-нибудь. Запущенная прокрастинация вполне может привести к пассивно-агрессивному расстройству личности, которое часто влечет за собой хроническую депрессию.
Немного бунтарства в школе или университете — явление вполне закономерное, и в нем искать истоки болезни
Психические расстройства личности: список и описание психических заболеваний, тест
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис