Более двадцати лет назад началось распространение самой страшной и загадочной вирусной инфекции – СПИДа. Эта заразная патология стремительно охватывала все новые и новые территории. Неизлечимый и смертельный недуг не зря называют «чумой ХХ века». Что за болезнь СПИД, как она развивается, передается и проявляется? Особенностям патологии посвящены разделы статьи.
Что представляет собой это состояние?
Синдром приобретенного иммунодефицита (болезнь СПИД) – недуг, который развивается при ВИЧ-инфекции, поражает защитные силы организма и ослабляет их. Патология заключается в критическом уменьшении количества CD4-лимфоцитов. При данном состоянии пациент предрасположен к раковым опухолям, заражению паразитами, грибками, бактериями и вирусами. У него развиваются онкологические или оппортунистические болезни, которые не поддаются терапии. Синдром приобретенного иммунодефицита человека всегда приводит к летальному исходу.
Особенности
Так что такое болезнь СПИД? Чем она отличается от ВИЧ-инфекции? Дело в том, что вирус иммунодефицита подавляет защитные силы организма.
СПИД проявляется в виде комплекса патологий, которые развиваются у таких пациентов. Это последняя, или терминальная, фаза ВИЧ.
Из-за вируса иммунодефицита организм индивида ослабевает. Он не способен противостоять оппортунистическим патологиям, с которыми здоровый человек успешно справляется. Через некоторое время у пациентов, страдающих ВИЧ, происходит разрушение большого количества CD4 Т-лимфоцитов. Эти клетки выполняют функцию борьбы с бактериями, вирусами, грибками, раком. Продолжаем прояснять, что такое болезнь СПИД и от чего она появляется. Данное состояние развивается вследствие резкого ухудшения иммунитета, неспособности организма противостоять неблагоприятным факторам окружающей среды.
Исторические факты
К сожалению, на сегодняшний день препаратов, которые помогают эффективно бороться с данным недугом, не существует. Об этой патологии стало известно сравнительно недавно. История болезни СПИД началась в 1959 году, когда от нее скончался житель Конго. Специалисты установили, что данный случай был первым эпизодом летального исхода в результате такого недуга. Согласно последним исследованиям, вирус впервые обнаружен у людей в Западной Африке.
И носителями возбудителя первоначально были обезьяны. В 1969 г. в Америке среди секс-работников зарегистрирована патология, которая по своим симптомам напоминала СПИД. Примерно через десять лет у американских и шведских гомосексуалистов, а также у мужчин-геев в Танзании и на Гаити зафиксированы признаки подобного состояния. А 5 июня 1981 г. ученый из США, Майкл Готлиб, сделал первое описание нового недуга, который характеризуется серьезным поражением защитных сил организма.
Через два года французский медик установил, что возбудителем такого состояния является вирус. Именно тогда специалистам удалось точно выяснить, что такое СПИД и какое заболевание вызывает серьезные изменения, приводящие к смерти пациентов. Дело в том, что иммуннодефицит может быть врожденным. Это состояние встречается у недоношенных новорожденных младенцев. Иногда оно имеет приобретенный характер, то есть развивается в процессе жизни, как у пациентов, страдающих ВИЧ, которые заразились в зрелом возрасте.
В 1985 году медики установили, что вирус иммунодефицита человека распространяется через жидкости тела (кровь, материнское молоко, сперму). Был разработан анализ, который помогает выявить инфекцию. На основе данного исследования в Америке и Японии начали проверять донорские материалы. Через год группа ученых заявила об открытии нового возбудителя – ВИЧ-2. В 1987 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию борьбы с патологией. В нескольких государствах был введен новый препарат, который помогает бороться с вирусом, – ретровир.
Снижение иммунитета – не всегда результат ВИЧ
Ухудшение работы защитных сил организма может возникнуть вследствие многих причин. Это истощающие патологии хронического характера, лучевая терапия, старческий возраст, употребление медикаментов, гормонов. Болезнь СПИД – медицинский термин, которым обозначают снижение иммунитета, появившееся только в результате ВИЧ, причем в манифестной стадии инфекции.
Как передается возбудитель?
Источником вируса является зараженный синдромом иммунодефицита человек. Носители инфекции, которая протекает без явных симптомов, также представляют опасность. Среди путей передачи болезни СПИД можно перечислить:
- Незащищенные интимные контакты (в особенности, гомосексуальные). Возбудитель переходит от одного человека к другому при генитальном, оральном и анальном половом сношении.
- Перинатальный способ заражения (от матери к младенцу в процессе вынашивания ребенка, родоразрешения, при лактации).
- Использование общей бритвы, ножниц, зубной щетки, щипчиков.
- Медицинские манипуляции. К ним относятся: переливание крови, уколы, операции, пересадка органов, ЭКО.
- Внутривенное употребление наркотических веществ.
- Татуировки, маникюр, пирсинг.
Специалисты утверждают, что опасности инфицирования орально-фекальным или воздушно-капельным путем не существует. Возбудители практически не выделяются с каловыми массами, мочой и мокротой. Кроме того, большинство клеток органов ЖКТ и дыхательных путей не обладает восприимчивостью к вирусам.
Группа риска
Так как причиной заболевания СПИДом является проникновение возбудителей патологии в кровь, высокая вероятность заражения присутствует у таких лиц, как:
- Проститутки, пассивные геи.
- Индивиды, употребляющие наркотики внутривенно.
- Дети, матери которых заражены ВИЧ или болеют синдромом иммунодефицита человека.
- Лица, которым проводят процедуру переливания крови, пересадки органов, тканей, эндоскопию, операции.
- Медицинские работники, которые взаимодействуют с биологическими жидкостями пациентов со СПИДом.
Способы, которыми не передается ВИЧ
Инфекция не может перейти от одного человека к другому в следующих ситуациях:
- При объятиях, поцелуях, рукопожатиях.
- При использовании общего компьютера, посуды, одежды.
- В случае посещения бассейна, душа, ванны, туалетной комнаты.
- При укусе насекомого.
- В процессе пользования общественным транспортом.
- Через бытовые предметы.
- При чихании, кашле.
- В процессе интимного контакта с использованием кондома.
- В случае ухода за человеком, больным СПИДом.
Как развивается патология?
Возбудитель недуга может присутствовать в теле пациента на протяжении десяти-двенадцати лет. При этом человек не замечает ухудшения самочувствия. На начальных этапах ВИЧ индивид не обращает внимания на его признаки или принимает их за проявления других, весьма безобидных патологий. Заболевание СПИД возникает в результате осложнения инфекции. Отсутствие симптомов характерно для раннего этапа, который длится от 3 недель до трех месяцев.
Фазы развития патологии
Во время инкубационного периода в организме пациента уже начинается процесс выработки антител к инфекции. Специалисты выделяют следующие стадии болезни СПИДа:
- Фаза первичных симптомов. На данном этапе у одних пациентов не наблюдается ухудшения самочувствия, а у других появляются признаки острой инфекции. Состояние человека зависит от качества работы его иммунной системы.
- Затем наступает скрытая фаза, продолжительность которой, как правило, составляет шесть-семь лет. В этот период отмечается существенное уменьшение числа лимфоцитов. Такое отклонение указывает на начавшееся ухудшение деятельности иммунной системы.
- Третья фаза, терминальная, характеризуется дальнейшим снижением работы защитных сил организма. На этом этапе отмечается ярко выраженная симптоматика патологии, которая приводит к разрушению жизненно важных функций человеческого тела. Это летальная стадия, которая приводит к смерти, даже если пациент постоянно принимает противовирусные медикаменты.
Проявления недуга
На первом этапе развития болезни СПИД у некоторых пациентов возникают следующие признаки:
- Лихорадка.
- Появление сыпи на поверхности кожных покровов.
- Увеличение объема лимфатических желез, их болезненность.
- Приступы кашля.
- Насморк.
- Уменьшение веса, не связанное с ограничениями в питании.
- Стойкое или периодическое расстройство стула.
- Увеличение объема селезенки, печени.
Указанные симптомы болезнь СПИД проявляются примерно у тридцати процентов пациентов. У большинства инфицированных может наблюдаться только один или два признака из всех перечисленных.
На втором этапе развития патологии, когда число лимфоцитов значительно снижается, наблюдаются следующие недуги:
- Воспалительные процессы в легких.
- Ангины.
- Грибковые и кишечные инфекции.
- Герпес.
- Злокачественные опухоли.
- Туберкулез.
- Инфекции, спровоцированные простейшими.
Современные лекарства способны бороться с признаками болезни СПИД и сопутствующими патологическими процессами. Таким образом, больному дается шанс на более долгую жизнь.
Критерии выявления недуга
Данный диагноз не ставится только на основе признаков синдрома приобретенного дефицита или ВИЧ.
Однако на присутствие у человека этих состояний могут указывать следующие проявления:
- Расстройство стула, которое длится на протяжении двух месяцев и не поддается лечению.
- Сыпь на поверхности кожных покровов.
- Длительное лихорадочное состояние.
- Саркома Капоши (у молодых людей).
- Уменьшение веса более чем на десять процентов без видимых причин.
При наличии вероятных признаков болезни СПИД пациенту проводят диагностические мероприятия – скрининг-тест и подтверждающий анализ, который оценивает присутствие возбудителя, вирусную нагрузку.
Методы терапии
Основная цель лечения заключается в контроле репродукции микроорганизмов, вызывающих патологию.
При регулярном наблюдении врача, обследовании и приеме препаратов можно замедлить развитие инфекции и увеличить продолжительность жизни. Терапию необходимо начинать сразу после выявления заболевания СПИД. Дополнительные методы борьбы с недугом направлены на устранение раковых патологий и других проблем со здоровьем, возникающих на фоне ВИЧ, а также на улучшение функций иммунной системы. Пациентов госпитализируют в боксы инфекционных медицинских учреждений или в особые стационары. Таким людям необходимо полноценное питание. Им также следует придерживаться постельного режима.
Виды медикаментов
В качестве способов терапии при болезни СПИД используются такие средства:
- Антиретровирусные лекарства («Зидовудин», «Саквинавир», «Ламивудин»). Они направлены на подавление процесса размножения возбудителей недуга. Терапия такими медикаментами должна проводиться непрерывно.
- Препараты, которые служат для предупреждения и лечения оппортунистических заболеваний. Например, при наличии кандидоза, криптококкоза рекомендуются «Нистанин» и «Флуконазол». В случае развития токсоплазмоза применяется «Сульфадимезин» в сочетании с «Фолинатом кальция», «Пириметамином». Для устранения симптомов герпеса используется «Ацикловир». Пациентам с саркомой Капоши назначается «Проспидин», «Винбластин».
Опасность инфекции, ее прогноз
Патология неизбежно приводит к летальному исходу. Смерть наступает в результате повреждения внутренних органов, нарушения процесса кровообращения. Какой прогноз при этом заболевании? Обычно пациенты, у которых была диагностирована последняя фаза ВИЧ, живут от одного года до трех лет.
Синдром приобретенного иммунодефицита может протекать в трех формах:
- Онкологическая патология (саркома Капоши, злокачественная опухоль головного мозга — лимфома).
- Повреждение центральной и периферической нервной системы.
- Различные инфекции, которые протекают в тяжелой форме.
Профилактические мероприятия
На сегодняшний день нет препарата или прививки, которые могли бы излечить от болезни СПИД или помочь избежать заражения. Поэтому каждому необходимо помнить о правилах предосторожности, позволяющих предотвратить инфицирование. Соблюдение норм безопасности и ответственный подход к состоянию своего здоровья — гарантия того, что человек не станет жертвой смертельной патологии. Прежде всего, у лиц, которые не имеют незащищенных сексуальных контактов и не практикуют внутривенное употребление наркотиков, риск возникновения ВИЧ равен нулю. Ранние половые акты приводят не только к нежелательному зачатию и венерическим болезням. Они являются причиной заражения вирусом иммунодефицита человека. О мерах профилактики, предотвращающих инфицирование, должны знать не только взрослые, но и лица пубертатного возраста. Способы защиты от болезни СПИД включают в себя:
- Избегание ранних интимных контактов. Половое воздержание до супружества способствует формированию глубоких, доверительных отношений, воспитанию терпения, скромности. Оно позволяет наслаждаться юностью, почувствовать радость брачного союза, избежать боязни инфицирования серьезными патологиями, которые передаются во время секса.
- Сохранение верности в паре.
- Применение контрацепции (кондомов) при случайной интимной близости.
- Отказ от использования чужих бытовых предметов, таких как бритвы, щипчики, ножницы, зубные щетки.
- Избегание процедур в сомнительных салонах красоты и тату-студиях. Необходимо точно знать, что персонал организации, в которой человек собирается делать пирсинг, маникюр или какую-либо другую модификацию тела, проводит тщательную дезинфекцию всех инструментов после каждого клиента.
СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита) — это заболевание причиной которого является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД характеризуется тем, что атакует иммунную систему.
Эта болезнь распространяется через сперму, вагинальные выделения и кровь.
К счастью, в настоящее время существуют различные виды лечения позволяющие остановить эволюцию СПИДа.
Содержание:
Причина СПИДа
Причиной появления синдрома приобретенного иммунного дефицита является ретровирус ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, на английском: HIV — human immunodeficiency virus). Этот вирус разрушает иммунную систему, проникая в лимфоциты Т4 (CD4+), клетки которые защищают организм от внешних раздражающих факторов.
Почему вирусы атакуют клетки?
Все клетки человека похожи между собой — все они содержат одинаковое количество хромосом с идентичной информацией.
У каждого здорового человека — 46 хромосом, которые состоят из ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота). Благодаря чтению ДНК другими молекулами клетки, создаются белки. Для этого из ДНК создаётся РНК (Рибонуклеиновая кислота).
Некоторые вирусы (как и вирус иммунодефицита человека) являются РНК-содержащими вирусами. Они не могут размножаться самостоятельно, поэтому нуждаются в клетках. В клетках других организмах они используют молекулы клетки для мультипликации собственного РНК. Получается что вирусы атакуют клетки для того чтобы размножатся.
Ситуация СПИДа в мире
Во всем мире существуют около 30 м
Недавно известный российский ютьюб-блогер Юрий Дудь выпустил 2-часовой фильм о ВИЧ в России. Белорусы тоже начали его активно обсуждать в соцсетях: кто-то выражал благодарность за выпуск, а кто-то указывал на неточности в фильме, которые могут ввести в заблуждение. Например, в видео говорилось, что есть ситуации, когда ВИЧ при половом контакте не передается. Действительно ли все так? Этот и еще десять вопросов TUT.BY задал заместителю главного врача по амбулаторному разделу работы городской клинической инфекционной больницы Олегу Скрипко. Все ли ВИЧ-инфицированные получают терапию в Беларуси, как защитить себя и когда стоит сделать тест – читайте в материале.
ВИЧ и СПИД – в чем разница?
ВИЧ-инфекция – это само присутствие вируса в организме человека.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это его конкретная стадия. По теперешней классификации состояние можно определить как четвертую, последнюю, стадию ВИЧ-инфекции, то есть глубокое угнетение иммунитета и все сопутствующие болезни. Например, оппортунистические инфекции, опухоли.
– Есть протокол лечения ВИЧ-инфекции, в котором расписано, какие симптомы и состояния к какой стадии относятся. Она ставится пожизненно: если человеку уже диагностировали третью стадию, то даже если он хорошо подлечился, она останется – разрушения в организме уже есть и обратного процесса не будет, – рассказывает врач. – В Беларуси применяется классификация ВОЗ. В России своя классификация, предложенная Валентином Покровским в 1989 году, есть американская CDC.
Диагностировать ВИЧ на начальных стадиях реально?
Да. И в Беларуси, по словам врача, довольно много людей узнают о своем статусе на первой и второй стадиях.
– Грамотность людей сейчас значительно повысилась: все понимают, что в жизни может случиться всякое, – объясняет Олег Скрипко. – Каждый знает особенности своего поведения. ВИЧ-инфекция ведь на пустом месте не возникает: в троллейбусе или ресторане ею не заразишься. Человек сам чувствует и понимает, есть ли у него элементы рискованного поведения. Тогда он приходит и обследуется.
Могут ли врачи заподозрить ВИЧ-инфекцию по результатам обычного профосмотра?
Без проведения специальных тестов врачи могут это заподозрить только по СПИД-индикаторным заболеваниям. Это те, которые у здоровых, не зараженных, людей случаются крайне редко или не случаются вовсе. Врач приводит пример:
– Человек молодой, и у него в принципе никаких проблем со здоровьем быть не должно. Но при этом у него постоянно белый язык, налет с внутренней стороны щек, плюс ногти какие-то тусклые, «погрызенные»… Это самое простое СПИД-индикаторное заболевание – кандидоз полости рта и кожи.
Если дошло до СПИДа – это уже точно смерть?
Нет. Если человек с четвертой стадией обратился за помощью, то шанс есть.
Конечно, умирают многие. Но некоторым везет: им удается восстановить иммунитет, подлечить их заболевания и как-то стабилизировать состояние. Гарантии, что так случится, нет. У человека уже могут быть инфекции, которые необратимо разрушают организм. Остановить процесс можно, но это всего лишь значит, что не будет хуже, но и лучше становиться тоже не будет, за редким исключением. Врач приводит пример:
– Вирус иммунодефицита разрушает кроветворение. Это значит, что он убивает клетки различных элементов крови на начальном этапе их развития. Тогда у человека может быть тромбоцитопения, с которой организм уже никогда не восстановится до нормальных показателей. Может быть и анемия: в этом случае гемоглобин будет на уровне 60 г/л, не более (в норме этот показатель должен быть на уровне 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. – Прим. TUT.BY). Все это останется даже при условии подлеченной ВИЧ-инфекции.
Бывает, что на фоне сниженного иммунитета возникают онкологические заболевания. Здесь гарантий излечения тоже нет. Представьте: к СПИДу добавляются операции, химиотерапия… Надо иметь здоровье, чтобы это выдержать. Вывод: раннее установление диагноза и начало лечения дает большой шанс прожить долгую и полноценную жизнь.
Кажется, я уже хочу сдать тест. Он покажет точный результат?
Сегодня в аптеках можно найти экспресс-тесты, определяющие наличие ВИЧ в организме по слюне.
– Это иммуноферментный анализ, который выявляет антитела, – объясняет врач. – Естественно, он немного менее точен, чем тест по крови, но процент расхождения очень маленький. Тем не менее шанс на ложноположительный результат есть.
В общем, ситуация как с тестами на беременность: если сомневаетесь, лучше перепроверить экспресс-тест анализом крови.
Если был незащищенный половой акт, через сколько нужно сделать тест?
Тестов нужно сделать несколько.
Первый – как можно быстрее. Так вы фиксируете свой изначальный ВИЧ-статус. К тому же вдруг он уже положительный?
Второй тест сделайте через полгода. Если он отрицательный, в принципе можно быть спокойным.
– Лучше всего сделать еще и третий тест – еще через полгода после второго, – советует специалист.
Кроме этого, существует постконтактная профилактика. В первые 72 часа после опасного контакта можно обратиться в соответствующее учреждение здравоохранения (в ту же инфекционную больницу), где вам выдадут специальные препараты на месяц. Если вирус уже попал в организм, но пока не встроился в геном, можно его убить. Правда, получить такую профилактику не так просто.
– По закону такая услуга предоставляется лицам, которые могут попасть в такую «аварийную» ситуацию из-за своей профессии. Это медработники, милиционеры, эмчеэсовцы – в общем, все, кто контактирует с кровью. Обычные граждане не могут просто прийти и попросить препарат, – говорит Олег Скрипко. – Но если вы назовете фамилию, имя и отчество человека, с которым у вас был половой контакт, его пробьют в регистре ВИЧ-инфицированных и, если он там есть, препарат дадут.
Олег Скрипко отмечает, что самостоятельно купить такие лекарства нельзя: они должны быть назначены врачом по показаниям. Бесконтрольное употребление противовирусных лекарств ведет к появлению и распространению среди населения резистентных форм вируса.
Дудь удивил всех, сказав, что при неопределяемой нагрузке вируса заражения может не быть даже при незащищенном половом контакте. Это правда?
– По общим рекомендациям ВОЗ, которые относятся в том числе и к странам Африки, можно считать, что при наличии меньше 1000 копий (то есть частиц) вируса в миллилитре крови вирусная нагрузка неопределяема, – поясняет Олег Скрипко. – Но здесь лучше руководствоваться более жесткими критериями и использовать точные, дорогие тест-системы.
В Беларуси они есть: на 500, 400, 50 копий. По словам врача, надо стремиться к тому, чтобы нагрузка не определялась даже самой хорошей тест-системой.
– В любом случае предохраняться и думать о своей безопасности стоит. Шанс заражения невелик, но он есть всегда, – предупреждает специалист.
Скорее всего, если у беременной женщины нагрузка не определяется и она находится под наблюдением врача, то ребенок родится здоровым:
– Если в год передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составляет менее 2%, то страна получает сертификат Всемирной организации здравоохранения. У Беларуси в последние годы он есть: с 2017 года. Подтверждается каждый год. Но все равно это не абсолютные цифры.
Допустим, человек уже ВИЧ-инфицирован. Как работает терапия для него?
Сначала поясним, что происходит в организме при ВИЧ-инфекции.
– Вирус размножается в конкретной клетке – заполняет ее, и она погибает, разрушается. Вирус идет в следующую. Таким образом, клетки не успевают восстанавливаться, их становится меньше, и они уже не могут выполнять свои защитные функции в организме. Соответственно, организм становится более чувствительным к различным вирусам, бактериям, склонен к развитию опухолей. Процесс разрушения идет с разной скоростью у разных людей, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья, общего иммунитета.
Задача лечения – прервать размножение вируса. Для взрослых препараты в форме таблеток, для детей – сиропы, а еще есть ампулы. Они используются, например, при профилактике в родах.
– Терапия воздействует на различные группы ферментов ВИЧ и не дает ему создавать новые частицы, собирать их в соответствующую структуру. Получается, что у человека скорость разрушения иммунитета становится меньше, чем скорость его восстановления, – говорит Олег Скрипко. – Организм успевает производить лимфоциты, которые выполняют защитную функцию. Но при этом их количество уже не будет таким, как у здорового человека, а просто таким, чтобы обеспечить уровень иммунитета для удовлетворительного функционирования.
Считается, что если лимфоцитов больше, чем 500 клеток на мм³, то в принципе состояние уже нормальное. Но врач обращает внимание: у здорового человека их в три раза больше – 1500−1700 клеток/мм³.
– Чем быстрее у человека диагностируют ВИЧ, тем больше шанс сохранить высокий уровень лимфоцитов, – предупреждает специалист. – Если заражение только-только произошло, вирус еще не успел развиться, то это реально. У нас есть пациенты с 900, 1000 клеток – это близко к уровню здорового человека.
Как много пациентов в Беларуси получают терапию?
По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в Беларуси живет 21 566 людей с ВИЧ-положительным статусом. Все из них могут получить терапию за счет государственного бюджета.
– Если человеку поставлен диагноз, ему сообщит эпидемиолог того санитарного учреждения, в котором это было установлено. Затем данные попадают в местный центр гигиены и эпидемиологии, который приглашает человека к себе. На встрече консультируют и объясняют все о болезни, – перечисляет врач. – В соответствии с законодательством с человека также возьмут расписку, что он предупрежден об ответственности за заражение других людей. Так пациент появляется в регистре.
После этого он приходит к инфекционисту по месту жительства с направлением, сдает анализы для определения состояния и получает препараты для терапии (или отправляется на госпитализацию, если ситуация уже запущенная).
Олег Скрипко отмечает, что невыявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране относительно немного. Для оценки их количества существует специальная программа Spectrum – с ней работают эпидемиологи:
– Раз в два года проходит дозорно-эпидемиологический надзор – это серьезное мероприятие. Специалисты опрашивают и тестируют потенциально уязвимые группы населения. Данные заносятся в программу – и на их основании делаются выводы о популяции ВИЧ-инфицированных.
Информация также отправляется в ЮНЭЙДС – там данные тоже пересматривают и вместе с эпидемиологами приходят к консенсусу:
– По последней такой оценке, в Беларуси было 26 тысяч людей с положительным ВИЧ-статусом.
Это много?
Даже с учетом незарегистрированных случаев количество ВИЧ-положительных людей составляет меньше 0,3%.
– Процент разнится от региона к региону. В Гомельской области он доходит до 0,58%, в Гродненской – 0,073%. Разброс большой. Тем не менее цифра менее 1% считается локализованной эпидемией, поражающей уязвимые группы населения. Больше 1% заболевших — это уже генерализованная эпидемия. В России есть регионы, где ситуация как раз такая, – констатирует врач.
Нужно не бояться и стремиться к наиболее ранней диагностике ВИЧ-инфекции.
– Все равно скрыть это не удастся, да и никому, кроме медиков, это неинтересно. Чем раньше начать лечение, тем менее это будет заметно. Вот с запущенным заболеванием ВИЧ не заметить его уже и правда сложно, – отмечает врач. – Это в интересах каждого человека. Оно само не рассосется и не ликвидируется. Да и смерть будет весьма неприятная.
Ограничения для ВИЧ+ людей есть лишь при приеме на воинскую службу, работу в МВД и МЧС и для медицинских работников некоторых специальностей хирургического профиля. Для получения санкнижки (например, для работы официантом) тест на ВИЧ сдавать не надо.
Больше 80% ВИЧ-положительных белорусов заразились половым путем. Что мне делать, чтобы так не случилось со мной?
Врач категоричен:
– Здесь ничего нового не придумали – нужно использовать презерватив.
Правда, даже в этом случае нельзя сказать, что вы обезопасили себя по максимуму. При длительных поцелуях или других телесных контактах тоже есть маленькая вероятность попадания чужой крови в организм.
– Считается, что слюна, свободная от следов крови, безопасна, – дополняет Олег Скрипко. – Но откуда вы можете знать, свободная она или нет?
Ганна Пярова, TUT.BY
Смотрите по теме:
► ВИЧ в Могилевской области. Пять важных цифр 2019 года
► «Пабачыў людзей, якія не хаваюць свой дыягназ, – захацелася жыць». 4 гісторыі людзей, якія жывуць зь ВІЧ
► В каком возрасте детям надо рассказывать о ВИЧ-инфекции? Вот что думают жители Горок
Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?
- Стать автором
- О проекте
- Реклама
- Войти
- Новости
- Секс и здоровье
- Все записи в Секс и здоровье
- Жизнь с ВИЧ
- Секс
- Профилактика
- ВИЧ от первого лица
- Химсекс
- Профилактика
Вакцина против ВИЧ: насколько мы близки к ней?
- Профилактика
Почему прививки от ВИЧ до сих пор нет?
- Химсекс
«Я благодарю судьбу, что получил только ВИЧ»: рассказ бывшего любителя химсекса
- Жизнь с ВИЧ
Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции
- Жизнь с ВИЧ
Тюремная эволюция: от «спидозниц» до «вичовых»
- Жизнь с ВИЧ
Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции
- Жизнь с ВИЧ
Тюремная эволюция: от «спидозниц» до «вичовых»
- Жизнь с ВИЧ
Лекарство от ВИЧ в 2021 году. Что нужно для эффективной вакцины?
- Жизнь с ВИЧ
ВИЧ инфицированные и продолжительность жизни
- Жизнь с ВИЧ
История ВИЧ и СПИДа
- Секс
Гетеросексуальные мужчины которые спят с мужчинами, но не считают себя геями
- Секс
Гид по гей порно
- Секс
Измерения членов наших читателей
- Секс
Ножницы — это главная сексуальная практика лесбиянок?
- Секс
Британцы — чемпионы в мастурбации
- Профилактика
Вакцина против ВИЧ: насколько мы близки к ней?
- Профилактика
Почему прививки от ВИЧ до сих пор нет?
- Профилактика
Где и как можно купить PrEP (доконтакную профилактику ВИЧ) в России?
- Профилактика
Пойду к «своему» врачу: каково быть открытым геем в медицинском учреждении?
- Профилактика
Итоги опроса мужчин (МСМ) о рисках заражения ВИЧ
- ВИЧ от первого лица
«Ты заразила меня ВИЧ!!!»
- ВИЧ от первого лица
Борис Конаков: Как вести себя в Хорнете
- ВИЧ от первого лица
Кирилл Федоров: Я не делю жизнь на «до» и «после» ВИЧ
- Химсекс
«Я благодарю судьбу, что получил только ВИЧ»: рассказ бывшего любителя химсекса
- Химсекс
Проблема альфа-PVP в России и других странах постсоветского пространства
- Химсекс
Секс и наркотики: международное исследование
- Химсекс
VICE: В России мефедрон везде, а что в остальном мире?
- Химсекс
«Чума XX века» все еще остается одним из самых опасных и таинственных заболеваний человечества. Ученые со всего мира спорят о том, кто же является родоначальником СПИДа, запустившим этот смертельный механизм. «Рамблер» выяснил, в какой стране впервые столкнулись с болезнью, но тщательно скрывали это.
А может быть и не в США
Принято считать, что в 1981 году СПИД был зафиксирован в Центрах по профилактике и контролю болезней различных американских штатов. Врачами было обнаружено около 30-и мужчин с симптомами, схожими с современным признаками синдрома иммунодефицита. Через несколько лет вспышка тяжелого заболевания была замечена в Европе. После этого ученые поняли, что СПИД поражает не только представителей мужского пола, но и женщин, пожилых людей и даже детей. Были сделаны выводы о том, что пол, возраст, вес и образ жизни человека в меньшей степени влияют на развитие синдрома. В 80-х Всемирной организацией по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита было высказано предположение о том, что главными носителями ВИЧ заболевания являются наши дальние родственники — шимпанзе, а первые, кто столкнулся с тяжелой болезнью далеко не американцы, а жители Африки.
На границе с западной Африкой
Узнав о существовании африканской теории, ученые Калифорнийского университета сразу же направились изучать развитие болезни среди жителей жаркой страны. Выяснилось, что первые вспышки синдрома были зафиксированы еще в 1928 году в Центральной части западной Африки у человекообразных обезьян. Из-за тесного контакта с животными и употребления зараженного мяса, африканцы переняли штамм вируса.
Штамм вируса, который происходит от обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм — ВИЧ 1 группы В — в значительной степени ограничиваются западной Африкой. Поэтому говорить о глобальном заражении никто не мог. Широкое распространение среди людей получил только один вид вируса — ВИЧ 1 группы М, который прозвали «основным». Предположительно, штамм передался людям от шимпанзе.
Что в нем особенного
Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Возникает справедливый вопрос: почему он поражает такое большое количество людей? Исследователи Оксфордского университета составили «карту» генома человека, опираясь на показатели 800 жителей Центральной Африки, и выяснили: вирус не был бы таким заразным, если бы не различные внешние факторы (экология, развитие новых технологий и естественный отбор), в большей степени влияющие на прогресс болезни. Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов, можно подсчитать, когда два генома отделились от их общего предшественника. Такое искусственное оружие способно приспосабливаться к любым условиям, сохраняя все свои свойства и полную цепочку зараженного гена.
Его просто не существует?
Лауреат Нобелевской премии и американский биохимик Кэри Муллис придерживается полярной точки зрения. По мнению биохимика, СПИД — это надуманная болезнь, которой прикрываются демографические проблемы многих стран, причины высокой смертности в неблагополучных регионах и беднейших слоях населения: голод, отсутствие нормального медицинского обслуживания.
»Синдром приобретенного иммунодефицита включает в себя комплекс нескольких заболеваний. Нельзя точно утверждать, что человек болен именно СПИДом, заметив у него признаки пневмонии, саркомы Капоши и подострого энцефалита. Человек может быть поражен сразу несколькими заболеваниями”, — уверен Кэри Муллис.
Каждая из этих болезней и по отдельности провоцирует ослабление защитных сил организма.
Видео дня. Тайна Каспия, которую ученые все еще не разгадали
причин, симптомов, лечения и многое другое
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
ВИЧ — это вирус, который повреждает иммунную систему. Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями. Необработанный ВИЧ заражает и убивает клетки CD4, которые являются типом иммунных клеток, называемых Т-клетками. Со временем, когда ВИЧ убивает больше клеток CD4, организм с большей вероятностью получает различные виды инфекций и раковых заболеваний.
ВИЧ передается через биологические жидкости, которые включают в себя:
- кровь
- сперма
- вагинальные и ректальные жидкости
- грудное молоко
Вирус не распространяется в воздухе или воде или при случайном контакте.
ВИЧ — это заболевание на всю жизнь, и в настоящее время нет лекарства, хотя многие ученые работают над его поиском. Однако благодаря медицинской помощи, включая лечение, называемое антиретровирусной терапией, можно бороться с ВИЧ и жить с вирусом в течение многих лет.
Без лечения у человека с ВИЧ может развиться серьезное заболевание, называемое СПИДом. В этот момент иммунная система слишком слаба, чтобы бороться с другими заболеваниями и инфекциями. Без лечения средняя продолжительность жизни при СПИДе составляет около трех лет. С помощью антиретровирусной терапии ВИЧ можно хорошо контролировать, а ожидаемая продолжительность жизни может быть почти такой же, как у тех, кто не заразился ВИЧ.
По оценкам, в настоящее время 1,1 миллиона американцев живут с ВИЧ. Каждый пятый не знает, что у них вирус.
ВИЧ может вызывать изменения во всем организме. Узнайте о влиянии ВИЧ на различные системы организма.
СПИД — это заболевание, которое может развиться у людей с ВИЧ. Это самая продвинутая стадия ВИЧ. Но то, что у человека ВИЧ, не означает, что у него разовьется СПИД.
ВИЧ убивает клетки CD4. Здоровые взрослые обычно имеют количество CD4 от 500 до 1500 на кубический миллиметр. У человека с ВИЧ, у которого количество CD4 падает ниже 200 на кубический миллиметр, будет диагностирован СПИД.
У человека также может быть диагностирован СПИД, если у него ВИЧ и развивается оппортунистическая инфекция или рак, что редко встречается у людей, у которых нет ВИЧ. Оппортунистическая инфекция, такая как пневмония, использует уникальную ситуацию, такую как ВИЧ.
Без лечения ВИЧ может перерасти в СПИД в течение десятилетия. Нет лекарства от СПИДа, а без лечения продолжительность жизни после постановки диагноза составляет около трех лет. Это может быть короче, если у человека развивается тяжелая оппортунистическая болезнь.Однако лечение антиретровирусными препаратами может предотвратить развитие СПИДа.
Если СПИД развивается, это означает, что иммунная система серьезно скомпрометирована. Он ослаблен до такой степени, что больше не может бороться с большинством болезней и инфекций. Это делает человека уязвимым для широкого спектра заболеваний, в том числе:
Сокращенная продолжительность жизни, связанная с нелеченным СПИДом, не является прямым следствием самого синдрома. Скорее, это результат болезней и осложнений, возникающих из-за ослабления иммунной системы в результате СПИДа.Узнайте больше о возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате ВИЧ и СПИДа.
Чтобы развить СПИД, человек должен заразиться ВИЧ. Но наличие ВИЧ не обязательно означает, что у кого-то разовьется СПИД.
Случаи ВИЧ-инфекции проходят через три стадии:
- стадия 1: острая стадия , первые несколько недель после передачи
- стадия 2: латентная стадия или хроническая стадия
- стадия 3: СПИД
Поскольку ВИЧ снижает количество клеток CD4, иммунная система ослабевает.Типичный показатель CD4 для взрослого человека составляет от 500 до 1500 на кубический миллиметр. Считается, что у человека со счетом ниже 200 СПИД.
Как быстро заболевание ВИЧ проходит через хроническую стадию, значительно варьируется от человека к человеку. Без лечения оно может длиться до десяти лет, прежде чем перейти к СПИДу. С лечением это может длиться бесконечно.
Нет лекарства от ВИЧ, но его можно контролировать. Люди с ВИЧ часто имеют почти нормальную продолжительность жизни при раннем лечении антиретровирусной терапией.В том же духе, лекарство от СПИДа технически не существует. Тем не менее, лечение может увеличить количество CD4 у человека до того уровня, когда у него больше не будет СПИДа. (Этот показатель составляет 200 баллов и выше.) Кроме того, лечение, как правило, может помочь в лечении оппортунистических инфекций.
ВИЧ и СПИД связаны между собой, но это не одно и то же. Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИДом.
Каждый может заразиться ВИЧ. Вирус передается в биологических жидкостях, которые включают в себя:
- кровь
- сперма
- вагинальные и ректальные жидкости
- грудное молоко
Некоторые из путей передачи ВИЧ от человека человеку включают:
- через влагалище или анал секс — наиболее распространенный путь передачи инфекции, особенно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами
- , когда они делятся иглами, шприцами и другими предметами для инъекционного употребления наркотиков
- путем совместного использования татуировочного оборудования без его стерилизации между употреблениями
- во время беременности, родов, или доставка от женщины ребенку
- во время грудного вскармливания
- через «предварительное жевание» или жевание детского питания перед тем, как кормить его
- через воздействие крови человека, живущего с ВИЧ, например, через иголку
Вирус также может передаваться при переливании крови или пересадке органов и тканей.Однако тщательное тестирование на ВИЧ среди доноров крови, органов и тканей гарантирует, что это очень редко в Соединенных Штатах.
Теоретически возможно, но считается крайне редким, что ВИЧ распространяется через:
- оральный секс (только при наличии кровоточащих десен или открытых язв во рту человека)
- укушенный человеком с ВИЧ (только если слюна кровянистая или есть открытые раны во рту человека)
- контакт между поврежденной кожей, ранами или слизистыми оболочками и кровью человека, живущего с ВИЧ
ВИЧ НЕ распространяется через:
- кожа к коже контакт
- объятия, рукопожатие или поцелуи
- воздух или вода
- обмен едой или напитками, включая питьевые фонтанчики
- слюна, слезы или пот (если только они не смешаны с кровью человека с ВИЧ)
- общий туалет , полотенца или постельное белье
- комаров или других насекомых
Важно отметить, что если человек с ВИЧ лечится и у него постоянно обнаруживается вирусная нагрузка, это практически невозможно le, чтобы передать вирус другому человеку.Узнайте больше о передаче ВИЧ.
ВИЧ — это разновидность вируса, поражающего африканских шимпанзе. Ученые подозревают, что вирус обезьяньего иммунодефицита (SIV) перешел от шимпанзе к людям, когда люди употребляли зараженное мясо шимпанзе. Оказавшись внутри человеческой популяции, вирус мутировал в то, что мы теперь знаем как ВИЧ. Это, вероятно, произошло еще в 1920-х годах.
ВИЧ распространяется от человека к человеку по всей Африке в течение нескольких десятилетий. В конце концов, вирус переместился в другие части света.Ученые впервые обнаружили ВИЧ в образце крови человека в 1959 году.
Предполагается, что ВИЧ существует в Соединенных Штатах с 1970-х годов, но до 1980-х годов он не поражал общественное сознание. Узнайте больше об истории ВИЧ и СПИДа в Соединенных Штатах.
СПИД вызван ВИЧ. Человек не может заболеть СПИДом, если он не заразился ВИЧ.
Здоровые люди имеют количество CD4 от 500 до 1500 на кубический миллиметр. Без лечения ВИЧ продолжает размножаться и разрушать клетки CD4.Если число CD4 человека падает ниже 200, у него СПИД.
Кроме того, если у кого-то с ВИЧ развивается оппортунистическая инфекция, связанная с ВИЧ, у него все равно может быть диагностирован СПИД, даже если его число CD4 превышает 200.
Для диагностики ВИЧ можно использовать несколько различных тестов. Медицинские работники определяют, какой тест лучше для каждого человека.
Тесты на антитела / антигены
Тесты на антитела / антигены являются наиболее часто используемыми тестами. Они могут показать положительные результаты, как правило, в течение 18–45 дней после того, как кто-то впервые заразится ВИЧ.
Эти тесты проверяют кровь на наличие антител и антигенов. Антитело — это тип белка, который организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Антиген, с другой стороны, является частью вируса, который активирует иммунную систему.
Тесты на антитела
Эти тесты проверяют кровь исключительно на антитела. Через 23–90 дней после передачи у большинства людей вырабатываются выявляемые антитела к ВИЧ, которые можно обнаружить в крови или слюне.
Эти анализы проводятся с использованием анализов крови или мазков изо рта, и никакой подготовки не требуется.Некоторые тесты дают результаты в течение 30 минут или менее и могут быть выполнены в офисе поставщика медицинских услуг или в клинике.
Другие тесты на антитела можно проводить дома:
- Тест на ВИЧ OraQuick. Устный мазок дает результаты всего за 20 минут.
- Система тестирования на доступ к ВИЧ-1 в домашних условиях. После того, как человек уколол палец, он отправил образец крови в лицензированную лабораторию. Они могут оставаться анонимными и запрашивать результаты на следующий рабочий день.
Если кто-то подозревает, что у него был ВИЧ-инфекция, но при домашнем тестировании он был отрицательным, он должен повторить тест через три месяца.Если они имеют положительный результат, они должны проконсультироваться со своим врачом для подтверждения.
Тест на нуклеиновую кислоту (NAT)
Этот дорогостоящий тест не используется для общего скрининга. Это для людей, которые имеют ранние симптомы ВИЧ или имеют известный фактор риска. Этот тест не ищет антитела; он ищет сам вирус. Для выявления ВИЧ в крови требуется от 5 до 21 дня. Этот тест обычно сопровождается или подтверждается тестом на антитела.
Сегодня проще, чем когда-либо, пройти тестирование на ВИЧ.Узнайте больше о вариантах домашнего тестирования на ВИЧ.
Как только кто-то заражается ВИЧ, он начинает размножаться в их организме. Иммунная система человека реагирует на антигены (части вируса), вырабатывая антитела (клетки, которые борются с вирусом).
Время между заражением ВИЧ и обнаружением его в крови называется периодом окна ВИЧ. У большинства людей выявляются выявляемые антитела к ВИЧ в течение 23–90 дней после заражения.
Если человек проходит тестирование на ВИЧ в течение периода окна, вероятно, он получит отрицательный результат.Тем не менее, они могут передавать вирус другим людям в течение этого времени. Если кто-то думает, что он, возможно, был заражен ВИЧ, но у него был отрицательный результат в течение этого времени, он должен повторить тест через несколько месяцев для подтверждения (время зависит от используемого теста). И в течение этого времени они должны использовать презервативы для предотвращения возможного распространения ВИЧ.
Тот, кто дает отрицательный результат в течение окна, может получить пользу от постконтактной профилактики (PEP). Это лекарство, принимаемое после , чтобы предотвратить заражение ВИЧ.ППК следует принимать как можно скорее после воздействия; это должно быть принято не позднее, чем через 72 часа после воздействия, но в идеале до этого.
Другим способом предотвращения заражения ВИЧ является профилактика перед воздействием (PrEP). PrEP является комбинацией препаратов для лечения ВИЧ, которые принимаются до возможного контакта с ВИЧ, и может снизить риск заражения или распространения ВИЧ при постоянном приеме.
Сроки важны при тестировании на ВИЧ. Узнайте больше о том, как время влияет на результаты теста на ВИЧ.
Первые несколько недель после заражения ВИЧ называют стадией острой инфекции.За это время вирус быстро размножается. В ответ иммунная система человека вырабатывает антитела к ВИЧ. Это белки, которые борются с инфекцией.
На этой стадии у некоторых людей сначала нет симптомов. Тем не менее, многие люди испытывают симптомы в первый или два месяца после заражения вирусом, но часто не понимают, что они вызваны ВИЧ. Это связано с тем, что симптомы острой стадии могут быть очень похожи на симптомы гриппа или других сезонных вирусов. Они могут быть от легкой до тяжелой, они могут приходить и уходить, и они могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Ранние симптомы ВИЧ могут включать в себя:
- лихорадка
- озноб
- опухшие лимфатические узлы
- общие боли и боли
- кожная сыпь
- боль в горле
- головная боль
- тошнота
- расстройство желудка 900 Потому что
- расстройство желудка
- расстройство желудка симптомы схожи с распространенными заболеваниями, такими как грипп, человек с ними может не думать, что ему нужно обратиться к врачу. И даже если они это сделают, их врач может заподозрить грипп или мононуклеоз и даже не подумать о ВИЧ.
Независимо от того, есть у человека симптомы или нет, в этот период его вирусная нагрузка очень высока. Вирусная нагрузка — это количество ВИЧ, обнаруженное в кровотоке. Высокая вирусная нагрузка означает, что ВИЧ может легко передаваться кому-то другому в течение этого времени.
Первоначальные симптомы ВИЧ обычно проходят в течение нескольких месяцев, когда человек переходит в хроническую стадию или латентную стадию ВИЧ. Эта стадия может длиться много лет или даже десятилетий с лечением.
Симптомы ВИЧ могут варьироваться от человека к человеку.Узнайте больше о ранних симптомах ВИЧ.
После первого месяца или около того, ВИЧ вступает в стадию клинической латентности. Этот этап может длиться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Некоторые люди не имеют никаких симптомов в это время, в то время как другие могут иметь минимальные или неспецифические симптомы. Неспецифический симптом — это симптом, который не относится к одному конкретному заболеванию или состоянию.
Эти неспецифические симптомы могут включать в себя:
- головные боли и другие боли
- опухшие лимфатические узлы
- рецидивирующие лихорадки
- ночные поты
- усталость
- тошнота
- рвота
- диарея
- диарея
- рецидивирующие грибковые инфекции полости рта или влагалища
- пневмония
- галька
Как и на ранней стадии, ВИЧ все еще заразен в течение этого времени даже без симптомов и может передаваться другому человеку.Однако человек не узнает, что у него ВИЧ, если не пройдет тестирование. Если кто-то имеет эти симптомы и думает, что он, возможно, был подвержен ВИЧ, важно, чтобы он прошел тестирование.
Симптомы ВИЧ на этой стадии могут приходить и уходить или могут быстро прогрессировать. Эта прогрессия может быть существенно замедлена с лечением. При последовательном использовании этой антиретровирусной терапии хронический ВИЧ может длиться десятилетиями и, скорее всего, не перерастет в СПИД, если лечение начнется достаточно рано. Узнайте больше о том, как симптомы ВИЧ могут прогрессировать с течением времени.
Около 90 процентов людей с ВИЧ испытывают изменения в коже. Сыпь часто является одним из первых симптомов ВИЧ-инфекции. Как правило, сыпь при ВИЧ проявляется в виде множества маленьких красных очагов, которые плоские и приподняты.
Сыпь, связанная с ВИЧ
ВИЧ делает человека более восприимчивым к проблемам с кожей, потому что вирус разрушает клетки иммунной системы, которые борются с инфекцией. Коинфекции, которые могут вызвать сыпь, включают:
Вид сыпи, как долго она длится и как ее можно лечить, зависит от причины.
Сыпь, связанная с приемом лекарств
Хотя сыпь может быть вызвана сопутствующими инфекциями ВИЧ, она также может быть вызвана приемом лекарств. Некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ или других инфекций, могут вызвать сыпь. Этот тип сыпи обычно появляется в течение недели или двух после начала нового лекарства. Иногда сыпь исчезнет сама собой. Если это не так, может потребоваться смена лекарств.
Сыпь из-за аллергической реакции на лекарства может быть серьезной. Другие симптомы аллергической реакции включают проблемы с дыханием или глотанием, головокружение и жар.
Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) — это редкая аллергическая реакция на лекарства от ВИЧ. Симптомы включают жар и отек лица и языка. Возникающая и быстро распространяющаяся сыпь, которая может поражать кожу и слизистые оболочки. Когда поражено 30 процентов кожи, это называется токсический эпидермальный некролиз, который является опасным для жизни состоянием. Если это развивается, необходима неотложная медицинская помощь.
Хотя сыпь может быть связана с лекарствами от ВИЧ или ВИЧ, важно помнить, что сыпь является распространенным явлением и может иметь множество других причин.Узнайте больше о сыпи ВИЧ.
Симптомы ВИЧ варьируются от человека к человеку, но у мужчин и женщин они сходны. Эти симптомы могут приходить и уходить или ухудшаться.
Если человек был подвержен ВИЧ, он также мог подвергаться другим инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). К ним относятся гонорея, хламидиоз, сифилис и трихомониаз. Мужчины могут чаще, чем женщины, замечать симптомы ИППП, такие как язвы на их половых органах. Однако мужчины обычно не обращаются за медицинской помощью так часто, как женщины.Узнайте больше о симптомах ВИЧ у мужчин.
По большей части симптомы ВИЧ похожи у мужчин и женщин. Однако симптомы, которые они испытывают в целом, могут различаться в зависимости от разного риска, с которым мужчины и женщины сталкиваются, если у них ВИЧ.
У мужчин и женщин с ВИЧ повышенный риск инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Однако женщины могут реже, чем мужчины, замечать небольшие пятна или другие изменения в своих половых органах.
Кроме того, женщины с ВИЧ подвержены повышенному риску:
Несмотря на то, что они не связаны с симптомами ВИЧ, другой риск для женщин с ВИЧ заключается в том, что вирус может передаваться ребенку во время беременности.Тем не менее, антиретровирусная терапия считается безопасной во время беременности. Женщины, которые получают антиретровирусную терапию, имеют очень низкий риск передачи ВИЧ своему ребенку во время беременности и родов.
Грудное вскармливание также встречается у женщин с ВИЧ. Вирус может передаваться ребенку через грудное молоко. В Соединенных Штатах и других местах, где формула доступна и безопасна, рекомендуется, чтобы женщины с ВИЧ , а не кормили грудью своих детей. Для этих женщин рекомендуется использование формулы.Варианты помимо формулы включают пастеризованное банковское грудное молоко (https://www.hmbana.org).
Для женщин, которые, возможно, были подвержены ВИЧ, важно знать, какие симптомы следует искать. Узнайте больше о симптомах ВИЧ у женщин.
СПИД относится к синдрому приобретенного иммунодефицита. С этим условием иммунная система ослаблена из-за ВИЧ, который обычно не лечился в течение многих лет. Если ВИЧ обнаруживается и лечится на ранней стадии антиретровирусной терапией, у человека обычно не развивается СПИД.
У людей с ВИЧ может развиться СПИД, если у них ВИЧ не диагностирован до позднего времени, или если они знают, что у них ВИЧ, но не постоянно получают антиретровирусную терапию. У них также может развиться СПИД, если у них есть тип ВИЧ, который устойчив (не реагирует) на антиретровирусное лечение.
Без надлежащего и последовательного лечения люди, живущие с ВИЧ, могут заболеть СПИДом раньше. К этому времени иммунная система уже достаточно повреждена, и ей труднее бороться с инфекциями и болезнями.С помощью антиретровирусной терапии человек может поддерживать хроническую ВИЧ-инфекцию без развития СПИДа в течение десятилетий.
Симптомы СПИДа могут включать:
- рецидивирующая лихорадка
- хронические опухшие лимфатические узлы, особенно подмышек, шеи и паха
- хроническая усталость
- ночных потов
- темных пятен под кожей или внутри рта, носа или веки
- раны, пятна или поражения рта и языка, половых органов или ануса
- удары, поражения или сыпь на коже
- рецидивирующая или хроническая диарея
- быстрая потеря веса
- неврологические проблемы, такие как проблемы концентрация, потеря памяти и путаница
- тревога и депрессия
Антиретровирусная терапия контролирует вирус и обычно предотвращает развитие СПИДа.Другие инфекции и осложнения СПИДа также можно лечить. Это лечение должно быть адаптировано к индивидуальным потребностям человека.
Лечение следует начинать как можно скорее после установления диагноза ВИЧ, независимо от вирусной нагрузки. Основным лечением ВИЧ является антиретровирусная терапия, комбинация ежедневных лекарств, которые останавливают размножение вируса. Это помогает защитить клетки CD4, поддерживая иммунную систему достаточно сильной, чтобы бороться с болезнями.
Антиретровирусная терапия помогает предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД.Это также помогает снизить риск передачи ВИЧ другим.
Когда лечение эффективно, вирусная нагрузка будет «необнаружимой». У человека все еще есть ВИЧ, но вирус не виден в результатах теста. Тем не менее, вирус все еще находится в организме. И если этот человек перестанет принимать антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка снова увеличится, и ВИЧ снова сможет атаковать клетки CD4. Узнайте больше о том, как работает лечение ВИЧ.
Более 25 препаратов антиретровирусной терапии одобрены для лечения ВИЧ.Они работают, чтобы предотвратить размножение и уничтожение ВИЧ клетками CD4, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией. Это помогает снизить риск развития осложнений, связанных с ВИЧ, а также передачи вируса другим.
Эти антиретровирусные препараты сгруппированы в шесть классов:
Схемы лечения
Департамент здравоохранения и социального обеспечения США (HHS) обычно рекомендует стартовую схему приема трех препаратов против ВИЧ по крайней мере из двух из этих классов препаратов.Эта комбинация помогает предотвратить формирование резистентности ВИЧ к лекарствам. (Устойчивость означает, что препарат больше не действует для лечения вируса.)
Многие из антиретровирусных препаратов сочетаются с другими, так что человек с ВИЧ обычно принимает только одну или две таблетки в день.
Медицинский работник поможет человеку с ВИЧ выбрать режим на основе общего состояния его здоровья и личных обстоятельств. Эти лекарства должны приниматься каждый день, точно так же, как это предписано. Если их не принимать надлежащим образом, может развиться вирусная резистентность, и может потребоваться новый режим.
Анализ крови поможет определить, работает ли режим для снижения вирусной нагрузки и подсчета CD4. Если режим антиретровирусной терапии не работает, медицинский работник этого человека переключит их на другой, более эффективный режим.
Побочные эффекты и затраты
Побочные эффекты антиретровирусной терапии различаются и могут включать тошноту, головную боль и головокружение. Эти симптомы часто носят временный характер и со временем исчезают. Серьезные побочные эффекты могут включать отек рта и языка и повреждение печени или почек.Если побочные эффекты являются серьезными, лекарства могут быть скорректированы.
Расходы на антиретровирусную терапию варьируются в зависимости от географического положения и типа страхового покрытия. У некоторых фармацевтических компаний есть программы помощи, чтобы помочь снизить стоимость. Узнайте больше о препаратах, используемых для лечения ВИЧ.
Хотя многие исследователи работают над его разработкой, в настоящее время нет вакцины для предотвращения передачи ВИЧ. Однако принятие определенных мер может помочь предотвратить распространение ВИЧ.
Безопасный секс
Наиболее распространенный способ распространения ВИЧ — это анальный или вагинальный секс без презерватива. Этот риск не может быть полностью устранен, если полностью не избежать секса, но риск можно значительно снизить, если принять несколько мер предосторожности. Лицо, обеспокоенное риском заражения ВИЧ, должно:
- пройти тестирование на ВИЧ. Важно, чтобы они узнали свой статус и статус своего партнера.
- Пройдите тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Если у них положительный результат теста на одного из них, они должны пройти его лечение, поскольку наличие ИППП повышает риск заражения ВИЧ.
- Используйте презервативы. Они должны научиться правильно пользоваться презервативами и использовать их каждый раз, когда они занимаются сексом, будь то через вагинальный или анальный секс. Важно помнить, что предсеменные жидкости (которые выходят до эякуляции у мужчин) могут содержать ВИЧ.
- Ограничить своих сексуальных партнеров. У них должен быть один сексуальный партнер, с которым они имеют исключительные сексуальные отношения.
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями, если у них ВИЧ. Это снижает риск передачи вируса их сексуальному партнеру.
Магазин для презервативов.
Другие методы профилактики
Другие меры по предотвращению распространения ВИЧ включают:
- Избегайте совместного использования игл или других принадлежностей для наркотиков. ВИЧ передается через кровь и может быть заражен при использовании загрязненных материалов.
- Рассмотрим PEP. Человек, подвергшийся воздействию ВИЧ, должен связаться со своим лечащим врачом для получения постконтактной профилактики (PEP). ПКП может снизить риск заражения ВИЧ. Он состоит из трех антиретровирусных препаратов, назначаемых на 28 дней. ППК следует начинать как можно скорее после воздействия, но до истечения 36–72 часов.
- Рассмотрим PrEP. Человек с высоким риском ВИЧ должен поговорить со своим лечащим врачом о профилактике перед воздействием (PrEP). Если принимать его последовательно, это может снизить риск заражения ВИЧ.PrEP представляет собой комбинацию двух препаратов, доступных в форме таблеток.
Медицинские работники могут предложить больше информации об этих и других способах предотвращения распространения ВИЧ. Проверьте здесь для получения дополнительной информации о профилактике ИППП.
Более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с ВИЧ. У всех по-разному, но с лечением многие могут ожидать долгой продуктивной жизни.
Самое главное — начать антиретровирусное лечение как можно скорее.Принимая лекарства точно в соответствии с назначением, люди, живущие с ВИЧ, могут поддерживать свою вирусную нагрузку на низком уровне и укреплять иммунную систему. Также важно регулярно встречаться с врачом.
Другие способы улучшения здоровья людей, живущих с ВИЧ, включают:
- Сделать свое здоровье своим главным приоритетом. Шаги, помогающие людям, живущим с ВИЧ, чувствовать себя лучше:
- , обеспечивающие свое тело сбалансированной диетой
- , регулярно тренируясь
- , много отдыхая
- , избегая употребления табака и других лекарств,
- , сообщая о любых новых симптомах своему здоровью Поставщик сразу
- Сосредоточьтесь на своем эмоциональном здоровье. Они могли бы подумать о встрече с лицензированным терапевтом, который имеет опыт лечения людей с ВИЧ.
- Используйте практики безопасного секса. Поговорите с их сексуальными партнерами. Пройдите тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). И используйте презервативы каждый раз, когда они занимаются вагинальным или анальным сексом.
- Поговорите со своим врачом о PrEP и PEP. При постоянном использовании человеком без ВИЧ профилактика перед воздействием (PrEP) и профилактика после воздействия (PEP) может снизить вероятность передачи.PrEP чаще всего рекомендуется людям без ВИЧ в отношениях с людьми с ВИЧ, но его можно использовать и в других ситуациях. Интернет-источники для поиска провайдера PrEP включают в себя локатор PrEP и PleasePrEPMe.
- Окружите себя любимыми. Когда вы впервые рассказываете людям об их диагнозе, они могут начать медленно, если кто-то скажет, кто может сохранить их уверенность. Они могут хотеть выбрать кого-то, кто не будет судить их, и кто будет поддерживать их в заботе о своем здоровье.
- Получить поддержку. Они могут присоединиться к группе поддержки в связи с ВИЧ лично или через Интернет, чтобы встретиться с другими людьми, сталкивающимися с теми же проблемами, что и они. И их поставщик медицинских услуг может направить их к различным ресурсам в своей области.
Есть много способов получить максимум от жизни, живя с ВИЧ. Слушайте некоторые реальные истории людей, живущих с ВИЧ.
В 1990-х годах 20-летний человек с ВИЧ имел продолжительность жизни 19 лет. К 2011 году 20-летний человек с ВИЧ может рассчитывать прожить еще 53 года.
Это значительное улучшение, во многом благодаря антиретровирусной терапии. При правильном лечении многие люди с ВИЧ могут ожидать нормальную или почти нормальную продолжительность жизни.
Конечно, многое влияет на продолжительность жизни человека с ВИЧ. Среди них:
- клеток CD4
- вирусная нагрузка
- серьезных заболеваний, связанных с ВИЧ, включая гепатит
- употребление наркотиков
- курение
- доступ, приверженность и ответ на лечение
- другие состояния здоровья
- возраст
Где человек живет, также имеет значение.Люди в Соединенных Штатах и других развитых странах могут иметь больше шансов получить доступ к антиретровирусной терапии. Последовательное использование этих препаратов помогает предотвратить распространение ВИЧ-инфекции на СПИД. Когда ВИЧ переходит в СПИД, продолжительность жизни без лечения составляет около трех лет. В 2017 году около 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, использовали антиретровирусную терапию.
Статистика ожидаемой продолжительности жизни — лишь общие рекомендации. Люди, живущие с ВИЧ, должны поговорить со своим врачом, чтобы узнать больше о том, чего они могут ожидать.Узнайте больше об ожидаемой продолжительности жизни и долгосрочных перспективах с ВИЧ.
В настоящее время нет вакцин для профилактики или лечения ВИЧ. Исследования и испытания экспериментальных вакцин продолжаются, но ни одна из них не близка к утверждению для общего использования.
ВИЧ — сложный вирус. Он быстро мутирует (изменяется) и часто способен отражать реакции иммунной системы. Лишь небольшое количество людей, инфицированных ВИЧ, вырабатывают широко нейтрализующие антитела, которые могут бороться с целым рядом штаммов ВИЧ.
Первое в последние семь лет исследование эффективности вакцины против ВИЧ проводится в Южной Африке. Экспериментальная вакцина является обновленной версией вакцины, использованной в 2009 году в Таиланде. Через 3,5 года после вакцинации было установлено, что вакцина эффективна в профилактике ВИЧ-инфекции на 31,2%. Это самое успешное испытание вакцины против ВИЧ на сегодняшний день.
В исследовании участвуют 5400 мужчин и женщин из Южной Африки. В 2016 году в Южной Африке около 270 000 человек заразились ВИЧ.Результаты этого исследования ожидаются в 2021 году.
Хотя вакцины для профилактики ВИЧ еще нет, люди с ВИЧ могут воспользоваться другими вакцинами для профилактики заболеваний, связанных с ВИЧ, таких как:
- пневмония
- грипп
- гепатит А и B
- менингит
- галька
Другие исследования вакцины против ВИЧ также продолжаются. Узнайте, почему вакцину против ВИЧ так сложно разработать.
Вот сегодняшние цифры по ВИЧ:
- В 2016 году около 36.7 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ. Из них 2,1 миллиона были детьми в возрасте до 15 лет.
- В 2017 году только 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, использовали антиретровирусную терапию.
- С момента начала пандемии 76,1 миллиона человек заразились ВИЧ, а из-за связанных со СПИДом осложнений погибло 35 миллионов человек.
- В 2016 году 1 млн. Человек умерли от болезней, связанных со СПИДом. Это снижение с 1,9 млн. В 2005 году.
- Восточная и южная Африка пострадали больше всего.В 2016 году 19,4 миллиона человек в этих районах жили с ВИЧ, и еще 790 000 человек заразились вирусом. В регионе проживает более половины всех людей, живущих с ВИЧ во всем мире.
- Каждые 9,5 минут кто-то в Соединенных Штатах заражается вирусом. Это более 56 000 новых случаев в год. По оценкам, в настоящее время 1,1 миллиона американцев живут с ВИЧ, и каждый пятый не знает, что у него он есть.
- Около 180 000 американских женщин живут с ВИЧ. В Соединенных Штатах почти половина всех новых случаев происходит у афроамериканцев.
- Без лечения женщина с ВИЧ имеет 25-процентную вероятность передачи ВИЧ своему ребенку во время беременности или кормления грудью. При антиретровирусной терапии в течение всей беременности и при отказе от грудного вскармливания риск составляет менее 2 процентов.
- В 1990-х годах 20-летний человек с ВИЧ имел продолжительность жизни 19 лет. К 2011 году он улучшился до 53 лет. Сегодня ожидаемая продолжительность жизни близка к нормальной, если антиретровирусную терапию начать вскоре после заражения ВИЧ.
Поскольку доступ к антиретровирусной терапии продолжает улучшаться во всем мире, мы надеемся, что эти статистические данные будут постоянно меняться.Узнайте больше статистики о ВИЧ.
Обзор, причины, симптомы и методы леченияВИЧ — это вирус, который воздействует на иммунную систему и изменяет ее, повышая риск и влияние других инфекций и заболеваний. Без лечения инфекция может прогрессировать до прогрессирующей стадии заболевания, называемой СПИДом.
Однако современные достижения в области лечения означают, что люди, живущие с ВИЧ, в странах с хорошим доступом к здравоохранению очень редко заболевают СПИДом после получения лечения.
Ожидаемая продолжительность жизни человека, который переносит вирус ВИЧ, в настоящее время приближается к ожидаемой продолжительности жизни человека, у которого тест на вирус отрицательный, если он постоянно придерживается комбинации препаратов, называемых антиретровирусной терапией (АРТ).
Исследование, проведенное Kaiser Permanente в 2016 году, показало, что с 1996 по 2016 год разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между ВИЧ-положительными и ВИЧ-отрицательными сократился с 44 до 12 лет.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также рекомендует, чтобы человек, живущий с ВИЧ, мог возобновить лечение высокого качества жизни, и что к середине 2017 года 20,9 миллиона человек во всем мире получали АРТ.
В этой статье мы расскажем о ВИЧ и СПИДе, их симптомах, причинах и методах лечения.
Поделиться на PinterestВо время ВИЧ является изменяющей жизнь болезнью, человек может прожить с ней долго и полноценно.Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который атакует иммунные клетки, называемые клетками CD4, которые являются типом Т-клеток.
Это лейкоциты, которые перемещаются по всему телу, обнаруживая дефекты и аномалии в клетках, а также инфекции. Когда ВИЧ поражает и проникает в эти клетки, это снижает способность организма бороться с другими заболеваниями.
Это увеличивает риск и влияние оппортунистических инфекций и рака.Однако человек может нести ВИЧ, не испытывая симптомов в течение длительного времени.
ВИЧ — это пожизненная инфекция. Тем не менее, получение лечения и эффективное лечение этого заболевания могут предотвратить заражение ВИЧ до серьезного уровня и снизить риск передачи вируса.
СПИД является наиболее прогрессивной стадией ВИЧ-инфекции. Как только ВИЧ-инфекция перерастает в СПИД, инфекции и рак представляют больший риск.
Без лечения ВИЧ-инфекция может перерасти в СПИД, поскольку иммунная система постепенно разрушается.Тем не менее, достижения в области АРТ означают, что все большее число людей прогрессирует до этой стадии.
К концу 2015 года около 1 122 900 человек были ВИЧ-положительными. Для сравнения, данные за 2016 год показывают, что медицинские работники диагностировали СПИД у примерно 18 160 человек.
Люди передают ВИЧ в биологических жидкостях, в том числе:
- кровь
- сперма
- вагинальные выделения
- анальные жидкости
- грудное молоко
В Соединенных Штатах основными причинами этого переноса жидкостей являются:
- анального или вагинального полового акта с человеком, у которого есть ВИЧ, и который не использует презерватив или PrEP, профилактическое лекарство от ВИЧ для людей с высоким риском инфицирования
- совместно использует оборудование для инъекционных незаконных наркотиков, гормонов и стероидов с человеком, у которого есть ВИЧ
Женщина, живущая с ВИЧ, которая беременна или недавно родила, может передать заболевание своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Риск передачи ВИЧ при переливании крови чрезвычайно низок в странах, где существуют эффективные процедуры скрининга на донорство крови.
Не обнаруживаемый = непередаваемый
Для передачи ВИЧ эти жидкости должны содержать достаточно вируса. Если у человека есть «неопределяемый» ВИЧ, он не будет передавать ВИЧ другому человеку, даже если после передачи жидкости.
Неопределимый ВИЧ — это когда количество ВИЧ в организме настолько мало, что анализ крови не может его обнаружить.Люди могут быть в состоянии достичь неопределяемых уровней ВИЧ, внимательно следуя предписанному курсу лечения.
Важное значение имеет подтверждение и регулярный мониторинг необнаружимого состояния с помощью анализа крови, поскольку это не означает, что у человека больше нет ВИЧ. Не поддающийся обнаружению ВИЧ зависит от человека, придерживающегося их лечения, а также от эффективности самого лечения.
Прогрессирование до СПИДа
Риск прогрессирования ВИЧ-инфекции до СПИДа варьируется в широких пределах у разных людей и зависит от многих факторов, в том числе:
- , возраст человека
- Способность организма защищаться от ВИЧ
- Доступ к высококачественным , санитарное здравоохранение
- наличие других инфекций
- генетическая наследственная резистентность человека к определенным штаммам ВИЧ
- лекарственно-устойчивым штаммам ВИЧ
В большинстве случаев инфекции другими бактериями, вирусами, грибами или паразитами вызывают более серьезные симптомы ВИЧ.
Эти состояния имеют тенденцию прогрессировать в большей степени у людей, живущих с ВИЧ, чем у людей со здоровой иммунной системой. Правильно функционирующая иммунная система защитит организм от более серьезных последствий инфекций, и ВИЧ нарушает этот процесс.
Ранние симптомы ВИЧ-инфекции
Поделиться на PinterestSweats — это ранний признак ВИЧ, но многие люди не знают, что у них болезнь в течение многих лет.У некоторых людей с ВИЧ симптомы не проявляются в течение месяцев или даже лет после заражения вирусом.
Тем не менее, около 80 процентов людей могут заболеть гриппоподобными симптомами, известными как острый ретровирусный синдром, примерно через 2–6 недель после попадания вируса в организм.
Ранние симптомы ВИЧ-инфекции могут включать в себя:
- лихорадка
- озноб
- боль в суставах
- мышечные боли
- боль в горле
- пота. особенно ночью
- увеличенные железы
- красная сыпь
- усталость
- слабость
- непреднамеренная потеря веса
- молочница
Эти симптомы могут также быть результатом иммунной системы, борющейся со многими типами вирусов.
Тем не менее, люди, которые испытывают некоторые из этих симптомов и знают о любой причине, по которой они могли подвергнуться риску заражения ВИЧ в течение последних 6 недель, должны сдать тест.
Бессимптомный ВИЧ
Во многих случаях после симптомов острого ретровирусного синдрома симптомы могут не проявляться в течение многих лет.
В течение этого времени вирус продолжает развиваться и вызывать повреждение иммунной системы и органов. Без медикаментов, которые предотвращают размножение вируса, этот медленный процесс может продолжаться в среднем около 10 лет.
Человек, живущий с ВИЧ, часто не имеет симптомов, чувствует себя хорошо и выглядит здоровым.
Неукоснительное соблюдение курса АРТ может нарушить эту фазу и полностью подавить вирус. Прием эффективных антиретровирусных препаратов для жизни может остановить постоянное повреждение иммунной системы.
Поздняя стадия ВИЧ-инфекции
Без лекарств ВИЧ ослабляет способность бороться с инфекцией. Человек становится уязвимым для серьезных болезней. Эта стадия известна как СПИД или стадия 3 ВИЧ.
Симптомы поздней стадии ВИЧ-инфекции могут включать в себя:
- затуманенное зрение
- диарея, которая обычно является стойкой или хронической
- сухой кашель
- лихорадка более 100 ° F (37 ° C), продолжающаяся в течение недель
- ночные поты
- постоянная усталость
- одышка или одышка
- опухшие железы продолжительностью в течение недель
- непреднамеренная потеря веса
- белые пятна на языке или рту
Во время поздней стадии ВИЧ-инфекции, риск развития опасная для жизни болезнь значительно увеличивается.Человек с поздней стадией ВИЧ может контролировать, предотвращать и лечить серьезные заболевания, принимая другие лекарства наряду с лечением ВИЧ.
Share on PinterestТоксоплазмоз, обнаруживаемый в фекалиях кошек и животных, является опасной оппортунистической инфекцией для людей, больных СПИДом.Лечение ВИЧ в настоящее время часто достаточно эффективно, чтобы держать многие инфекции в страхе.
Снижая активность иммунной системы, ВИЧ на поздней стадии снижает способность организма бороться с целым рядом инфекций, заболеваний и раковых заболеваний.Инфекции, которые вызывали минимальные проблемы со здоровьем или не вызывали их до развития СПИДа, могут представлять серьезную угрозу для здоровья после ослабления иммунной системы.
Медицинские работники называют их оппортунистическими инфекциями (ОИ). Как только любая из этих инфекций происходит, доктор поставит диагноз СПИД.
К ним относятся:
Кандидоз бронхов, трахеи, пищевода и легких: Как грибковая инфекция, которая обычно возникает в коже и ногтях, это часто вызывает серьезные проблемы в пищеводе и нижних дыхательных путях у людей со СПИДом ,
Инвазивный рак шейки матки: Этот тип рака начинается в шейке матки и распространяется в другие области тела. Регулярные проверки с командой по лечению рака могут помочь предотвратить рак или ограничить распространение.
Кокцидиоидомикоз: Люди иногда называют самоограниченную версию этого заболевания у здоровых людей «долинной лихорадкой». Вдыхание гриба Coccidioides immitis вызывает эту инфекцию.
Криптококкоз: Cryptococcus neoformans — это грибок, который может заразить любую часть тела, но чаще всего попадает в легкие, вызывая воспаление легких или мозг, вызывая отеки.
Криптоспоридиоз: Протозойный паразит Cryptosporidium вызывает эту инфекцию, которая приводит к серьезным спазмам в животе и водянистой диарее.
Цитомегаловирусная болезнь (ЦМВ): ЦМВ может вызывать целый ряд заболеваний в организме, включая пневмонию, гастроэнтерит и энцефалит, инфекцию головного мозга. Тем не менее, ЦМВ-ретинит представляет особую проблему у людей с поздней стадией ВИЧ, и он может инфицировать сетчатку в задней части глаза, навсегда удаляя зрение.ЦМВ ретинит является неотложной медицинской помощи.
ВИЧ-энцефалопатия: Острая или хроническая ВИЧ-инфекция может спровоцировать это расстройство головного мозга. Хотя врачи не до конца понимают причину, они считают, что это связано с постинфекционным воспалением в головном мозге.
Herpes simplex (HSV): Этот вирус, обычно передающийся половым путем или передаваемый при родах, чрезвычайно распространен и редко вызывает проблемы со здоровьем или вызывает рецидивы самоограничения у людей со здоровой иммунной системой.Тем не менее, он может активироваться у людей с ВИЧ, вызывая болезненные герпес вокруг рта и язвы на половых органах и заднем проходе, которые не проходят Язвы, а не диагноз герпеса, являются показателем СПИДа. ВПГ также может инфицировать дыхательную трубку, легкие или пищевод людей со СПИДом.
Гистоплазмоз: Грибок Histoplasma capsulatum вызывает чрезвычайно тяжелые, похожие на пневмонию симптомы у людей с продвинутой стадией ВИЧ. Это состояние может стать прогрессирующим распространенным гистоплазмозом и может воздействовать на органы вне дыхательной системы.
Хронический кишечный изоспориаз: Паразит Isospora belli может заразить организм через загрязненную пищу и воду, вызывая диарею, лихорадку, рвоту, потерю веса, головные боли и боли в животе.
Саркома Капоши (KS): Саркома Капоши (KSHV), также известный как человеческий герпесвирус 8 (HHV-8), вызывает рак, который приводит к росту аномальных кровеносных сосудов в любой части тела. Если KS достигает органов, таких как кишечник или лимфатические узлы, это может быть чрезвычайно опасно.KS появляется в виде сплошных пурпурных или розовых пятен на поверхности кожи. Они могут быть плоскими или поднятыми.
Лимфома: Люди называют рак лимфатических узлов и лимфоидных тканей лимфомой, и может встречаться множество различных типов. Однако лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома имеют сильные связи с ВИЧ-инфекцией.
Туберкулез (ТБ): Бактерии Mycobacterium tuberculosis вызывают это заболевание и могут передаваться каплями, если человек с активной формой бактерий чихает, кашляет или говорит.ТБ вызывает тяжелую легочную инфекцию, а также потерю веса, лихорадку и усталость, а также может поражать мозг, лимфатические узлы, кости или почки.
Микобактерии, в том числе Mycobacterium avium и Mycobacterium kansasii : Эти бактерии встречаются в природе в окружающей среде и создают мало проблем для людей с полностью функционирующей иммунной системой. Однако они могут распространяться по всему организму и вызывать опасные для жизни проблемы со здоровьем у людей с ВИЧ, особенно на более поздних стадиях.
Pneumocystis jirovecii пневмония (PJP): Грибок Pneumocystis jirovecii вызывает одышку, сухой кашель и высокую температуру у людей с подавленной иммунной системой, в том числе с ВИЧ.
Рецидивирующая пневмония: Многие различные инфекции могут вызывать пневмонию, но бактерия, называемая Streptococcus pneumoniae, является одной из ее наиболее опасных причин у людей с ВИЧ. Вакцины доступны для этой бактерии, и каждый человек, имеющий ВИЧ, должен пройти вакцинацию против Streptococcus pneumoniae .
Прогрессирующая мультифокальная энцефалопатия (PML): Вирус Джона Каннингема (JC) встречается у огромного числа людей, обычно бездействующих в почках. Тем не менее, у людей с ослабленной иммунной системой, вызванной ВИЧ или лекарствами, например, при рассеянном склерозе (РС), вирус JC поражает мозг, что приводит к опасному состоянию, называемому прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией (ПМЛ). ПМЛ может быть опасным для жизни, вызывая паралич и когнитивные трудности.
Рецидив Сальмонелла сепсис: Этот тип бактерий часто попадает в организм с загрязненной пищей и водой, циркулирует по всему телу и подавляет иммунную систему, вызывая тошноту, диарею и рвоту.
Токсоплазмоз (toxo): Toxoplasma gondii — это паразит, обитающий у теплокровных животных, включая кошек и грызунов, и покидающий тело в кале. Люди заражаются болезнями, вдыхая загрязненную пыль или употребляя в пищу загрязненную пищу, но это также может происходить в коммерческом мясе. T. gondii вызывает тяжелую инфекцию в легких, сетчатке, сердце, печени, поджелудочной железе, мозге, яичках и толстой кишке. Будьте осторожны, надевайте защитные перчатки при смене кошачьих туалетов и тщательно мойте руки после этого.
Синдром истощения: Это происходит, когда человек невольно теряет 10 процентов своей мышечной массы из-за диареи, слабости или лихорадки. Часть потери веса может также состоять из потери жира.
Профилактика
Профилактика ОИ является ключом к увеличению продолжительности жизни при поздней стадии ВИЧ.Помимо борьбы с вирусной нагрузкой ВИЧ с помощью лекарств, человек, живущий с этим заболеванием, должен принять меры предосторожности, в том числе следующие:
- Надевать презервативы для предотвращения других ИППП.
- Получите прививки для потенциальных ОИ. Обсудите это с вашим лечащим врачом.
- Поймите микробов в окружающей среде, которые могут привести к OI. Домашняя кошка, например, может быть источником токсоплазмоза. Ограничьте воздействие и примите меры предосторожности, такие как ношение защитных перчаток при смене сора
- Избегайте продуктов, подверженных риску заражения, таких как недоваренные яйца, непастеризованные молочные продукты и фруктовые соки или ростки сырых семян.
- Не пейте воду прямо из озера или реки или водопроводную воду в некоторых зарубежных странах. Пейте воду в бутылках или используйте фильтры для воды.
- Попросите своего врача о работе, доме и отдыхе, чтобы ограничить воздействие потенциальных ОИ.
Антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты могут помочь при лечении ОИ.
Многие заблуждения распространяются о ВИЧ, который вреден и стигматизирует людей с вирусом.
Следующее не может передать вирус:
- рукопожатие
- объятие
- поцелуи
- чихание
- прикосновение к непрерывной коже
- с использованием того же туалета
- совместное использование полотенец
- совместное использование столовых приборов
- реанимация из уст в уста или другие формы «случайного контакта»
- слюна, слезы, кал и моча человека с ВИЧ
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 1 из каждых 7 ВИЧ-инфицированных американцев не знает их ВИЧ-статуса.
Осведомленность о ВИЧ-статусе имеет жизненно важное значение для начала лечения и предотвращения развития более серьезных иммунных нарушений и последующих инфекций.
Анализы крови на ВИЧ и результаты
Врач может сдать анализ на ВИЧ с помощью специального анализа крови. Положительный результат означает, что они обнаружили антитела к ВИЧ в крови. Кровь повторно проверяется до получения положительного результата.
После потенциального воздействия вируса раннее тестирование и диагностика имеют решающее значение и значительно повышают шансы на успешное лечение.Комплекты для домашнего тестирования также доступны.
ВИЧ может потребоваться 3 — 6 месяцев, чтобы появиться в тестировании, и повторное тестирование может быть необходимым для окончательного диагноза. Люди с риском заражения в течение последних 6 месяцев могут пройти немедленный тест. Поставщик тестов обычно рекомендует еще один тест в течение нескольких недель.
Поделиться на PinterestПрименение антиретровирусного лечения может снизить уровень ВИЧ до неопределяемой вирусной нагрузки.В настоящее время лекарство от ВИЧ или СПИДа не доступно.
Однако лечение может остановить прогрессирование заболевания и предоставить большинству людей, живущих с ВИЧ, возможность прожить долгую и относительно здоровую жизнь.
Начало АРТ на раннем этапе развития вируса имеет решающее значение. Это улучшает качество жизни, увеличивает ожидаемую продолжительность жизни и снижает риск передачи, в соответствии с руководящими принципами ВОЗ от июня 2013 г. по одной таблетке в день.
Человек, живущий с ВИЧ, может снизить свою вирусную нагрузку до такой степени, что ее больше нельзя обнаружить в анализе крови.Оценив ряд крупных исследований, CDC пришел к выводу, что люди, у которых нет определяемой вирусной нагрузки, «фактически не имеют риска передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру».
Медицинские работники называют это необнаружимым = непередаваемым (U = U).
Экстренные таблетки против ВИЧ или постконтактная профилактика
Если человек считает, что он подвергался воздействию вируса в течение последних 3 дней, лекарства против ВИЧ, называемые постконтактной профилактикой (ПКП), могут остановить инфекцию ,Принимайте ПКП как можно скорее после возможного контакта с вирусом.
ПКП — это лечение, которое длится в общей сложности 28 дней, и врачи будут продолжать следить за ВИЧ после завершения лечения.
Антиретровирусные препараты
Лечение ВИЧ включает в себя антиретровирусные препараты, которые борются с ВИЧ-инфекцией и замедляют распространение вируса в организме. Люди, живущие с ВИЧ, обычно принимают комбинацию препаратов, называемых высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ) или комбинированной антиретровирусной терапией (КАРТ).
Существует ряд подгрупп антиретровирусных препаратов, таких как:
Ингибиторы протеазы
Протеаза — это фермент, который должен реплицироваться ВИЧ. Эти лекарства связываются с ферментом и препятствуют его действию, препятствуя тому, чтобы ВИЧ делал копии самого себя.
К ним относятся:
- атазанавир / кобицистат (Evotaz)
- лопинавир / ритонавир (Kaletra)
- дарунавир / кобицистат (Prezcobix)
потребности в ингибиторах интегразы 9012 инфицирующих фермента, инфицированные вирусом,
Инфекция инфицированных,
9312 инфицирующих клеток, инфицированные вирусом до 200000030003 ,Этот препарат блокирует интеграцию. Они часто являются первой линией лечения из-за их эффективности и ограниченных побочных эффектов для многих людей.
Ингибиторы интегразы включают в себя:
- элвитегравир (Vitekta)
- долутегравир (Tivicay)
- ралтегравир (Isentress)
Нуклеозид / нуклеотид обратная транскриптаза ингибиторы (NRTIs также 9)
, также именуемые, также называются
, также называются «9000», также как и другие,
) «Вмешиваться в ВИЧ, поскольку он пытается воспроизвести.Этот класс лекарств включает в себя:
- абакавир (Зиаген)
- ламивудин / зидовудин (Комбивир)
- эмтрицитабин (Эмтрива)
- тенофовир диспроксил (Виреад)
обратный транскрипт 9012 не-нуклеозиды
NNRTI работают аналогично NRTI, что затрудняет репликацию ВИЧ.
Антагонисты хемокиновых корецепторов
Эти препараты блокируют проникновение ВИЧ в клетки. Тем не менее, врачи в США не часто назначают их, потому что другие лекарства более эффективны.
Ингибиторы входа
Ингибиторы входа предотвращают проникновение ВИЧ в Т-клетки. Без доступа к этим клеткам ВИЧ не может размножаться. Как и в случае с антагонистами корецептора хемокинов, они не распространены в Соединенных Штатах.
Люди часто используют комбинацию этих препаратов для подавления ВИЧ.
Медицинская бригада подберет точное сочетание лекарств для каждого человека. Лечение при ВИЧ обычно является постоянным, пожизненным и основано на обычной дозировке. Человек, живущий с ВИЧ, должен принимать таблетки регулярно. Каждый класс АРВ-препаратов имеет различные побочные эффекты, но возможные общие побочные эффекты включают в себя:
- тошнота
- усталость
- диарея
- головная боль
- кожная сыпь
Дополнительная или альтернативная медицина
Хотя у многих людей есть ВИЧ Попробуйте дополнительные, альтернативные или травяные варианты, такие как травяные средства, никакие доказательства не подтверждают их эффективность.
Согласно некоторым ограниченным исследованиям, минеральные или витаминные добавки могут обеспечить некоторую пользу для здоровья в целом. Важно обсудить эти варианты с лечащим врачом, потому что некоторые из этих вариантов, даже витаминные добавки, могут взаимодействовать с АРВ-препаратами.
Чтобы предотвратить заражение ВИЧ, медицинские работники рекомендуют меры предосторожности, связанные со следующим.
Секс с использованием презерватива или PrEP: Секс без использования презерватива или других профилактических мер, таких как PrEP, может значительно повысить риск передачи ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Используйте презервативы или PrEP во время каждого полового акта с человеком за пределами доверительных отношений, в которых ни у одного из партнеров нет ВИЧ.
Целевая группа по профилактическим услугам США в своих рекомендациях 2019 года рекомендует, чтобы врачи рассматривали PrEP только для людей с недавними отрицательными результатами теста на ВИЧ. Они рекомендуют, чтобы те с высоким риском ВИЧ, которые подходят для PrEP, принимали его один раз в день.
В руководящих принципах целевая группа утверждает только одну формацию PrEP, которая представляет собой комбинацию тенофовира дисопроксилфумарата и эмтрицитабина.
Инъекция наркотиков и совместное использование игл: Внутривенное употребление наркотиков является ключевым фактором передачи ВИЧ в развитых странах. Совместное использование игл и другого лекарственного оборудования может подвергать пользователей воздействию ВИЧ и других вирусов, таких как гепатит С.
Некоторые социальные стратегии, такие как программы обмена игл, могут помочь снизить уровень инфекций в результате злоупотребления наркотиками. Выздоровление от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, может улучшить здоровье и улучшить качество жизни по многим причинам, но оно может значительно снизить потенциальное воздействие ВИЧ.
Люди, использующие иглу для приема лекарств, должны использовать чистую неиспользованную неразделенную иглу.
Воздействие на организм человека: Человек может ограничить свое потенциальное воздействие ВИЧ, приняв меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения зараженной крови.
Работники здравоохранения должны использовать перчатки, маски, защитные очки, щитки и халаты в ситуациях, когда возможно попадание жидкостей организма.
Частое и тщательное мытье кожи сразу же после контакта с кровью или другими биологическими жидкостями может снизить риск заражения.Работы здравоохранения должны следовать ряду процедур, известных как универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи.
Беременность: Некоторые антиретровирусные препараты могут нанести вред нерожденному плоду во время беременности.
Однако эффективный, хорошо управляемый план лечения может предотвратить передачу ВИЧ от матери к плоду. Может потребоваться доставка через кесарево сечение.
Женщины, которые беременны, но имеют ВИЧ, также могут передавать вирус через грудное молоко. Однако регулярный прием правильного режима приема лекарств значительно снижает риск передачи вируса.
Обсудите все варианты с поставщиком медицинских услуг.
Образование: Обучение людей известным факторам риска жизненно важно, чтобы вооружить их инструментами, позволяющими избежать контакта с ВИЧ.
Share on PinterestА Люди с ВИЧ могут жить полноценной и активной жизнью, если они придерживаются лечения.В связи с дополнительным риском возникновения других инфекций и заболеваний люди, живущие с ВИЧ, должны внести коррективы в образ жизни, чтобы учесть свой сниженный иммунитет.
Приверженность: Прием лекарств против ВИЧ в соответствии с назначением абсолютно необходим для эффективного лечения.Пропуск даже нескольких доз может поставить под угрозу лечение.
Запрограммируйте ежедневную методическую программу, чтобы она соответствовала плану лечения в соответствии с любым существующим образом жизни и графиком. Планы лечения будут разными у разных людей. Люди иногда называют «приверженность» «соответствием».
Препараты против ВИЧ могут вызывать особенно серьезные побочные эффекты, которые часто удерживают людей от приверженности. Узнайте больше о побочных эффектах лекарств от ВИЧ, нажав здесь.
Если побочные эффекты становятся слишком серьезными, поговорите со своей медицинской командой, а не просто прекратите прием лекарств.Они могут переключить режим на более переносимый препарат.
Общее состояние здоровья: Важнейшее значение имеет принятие мер во избежание болезней и других инфекций. Люди, живущие с ВИЧ, должны стремиться к улучшению общего состояния здоровья с помощью регулярных физических упражнений, сбалансированной, питательной диеты и отказа от любых лекарств, включая табак.
Дополнительные меры предосторожности: Людям, живущим со СПИДом, следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить любое воздействие инфекции, особенно вокруг животных. Избегайте контакта с фекалиями животных и домашними животными.
Врачи также рекомендуют тщательное и регулярное мытье рук. Антиретровирусные препараты снижают потребность в этих мерах предосторожности.
Регулярный контакт с врачами: ВИЧ является заболеванием на протяжении всей жизни, поэтому регулярный контакт с медицинским персоналом важен для обновления лечения в соответствии с возрастом и другими условиями. Медицинская команда будет регулярно пересматривать и корректировать лечение соответствующим образом.
Психологические эффекты: Распространенные заблуждения относительно СПИДа и ВИЧ уменьшаются по мере того, как растет понимание болезни.
Однако стигма вокруг этого состояния сохраняется во многих частях мира. Люди, живущие с ВИЧ, могут чувствовать себя обделенными, преследуемыми и изолированными.
Диагноз ВИЧ может быть очень тревожным, и часто возникают чувства тревоги или депрессии. Если вы чувствуете беспокойство или у вас симптомы депрессии, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
ВИЧ — это неправильно понятая и потенциально опасная болезнь, которая снижает эффективность иммунной системы в борьбе с другими инфекциями.
Прогресс в современной медицине Человек, живущий с ВИЧ, может иметь почти нормальную продолжительность жизни и активный образ жизни.Человек, получающий антиретровирусную терапию, должен строго придерживаться своего режима для достижения наиболее эффективных результатов.
ВИЧ передается в жидкостях организма, таких как сперма или вагинальные выделения во время секса или кровь. В Соединенных Штатах ВИЧ чаще всего передается половым путем без презерватива или PrEP и при совместном использовании игл при инъекционном употреблении наркотиков.
Однако, если у человека есть вирусная нагрузка, которую тесты на ВИЧ не могут обнаружить, он не может передать вирус другому человеку.
Если ВИЧ прогрессирует, например, в ситуациях, когда человек не знает своего ВИЧ-статуса или не получает лечения, он может перейти на более позднюю стадию, известную как СПИД.
СПИД может открыть путь к целому ряду инфекций, известных как оппортунистические инфекции, которые представляют серьезный риск для здоровья. Некоторые являются экстремальными или длительными проявлениями инфекций, которые обычно быстро проходят у человека со здоровой иммунной системой.
Другие могут возникать из-за микробов, которые естественным образом встречаются в окружающей среде и обычно не вызывают инфекции вообще.
Человек, живущий со СПИДом, может вернуть заболевание к ВИЧ через приверженность лечению.
Если вы подозреваете наличие вируса в последнее время, нажмите здесь, чтобы найти ближайший центр тестирования.
Читайте статью на испанском
.ВИЧ и СПИД — причины
В Великобритании большинство случаев ВИЧ вызвано сексом с человеком, у которого ВИЧ, без использования презерватива.
Человек с ВИЧ может передать вирус другим, даже если у них нет никаких симптомов. Люди с ВИЧ могут легче передать вирус в течение нескольких недель после заражения.
ЛечениеВИЧ значительно снижает риск заражения ВИЧ-инфицированным.
Сексуальный контакт
Большинство людей с диагнозом ВИЧ в Великобритании приобретают вирус через незащищенный вагинальный или анальный секс.
Возможно также заразиться ВИЧ через незащищенный оральный секс, но риск намного ниже.
Риск выше, если:
- человек, занимающийся оральным сексом, имеет язвы во рту, язвы или кровоточащие десны
- человек, получающий оральный секс, недавно был инфицирован ВИЧ и в его теле много вируса или другой инфекции, передающейся половым путем
Другие виды рискованного поведения
Другие способы заражения ВИЧ включают:
- иглы для совместного использования , шприцы и другое инъекционное оборудование
- от матери ребенку до или во время родов или при грудном вскармливании
- делятся секс-игрушками с ВИЧ-инфицированным
- медицинских работников случайно укололись зараженной иглой, но этот риск крайне низок
- переливание крови — в настоящее время очень редко в Великобритании, но все еще проблема в развивающихся странах
Кто больше всего подвержен риску?
Люди с более высоким риском заражения ВИЧ включают:
- мужчины, имеющие незащищенный секс с мужчинами
- человек, которые занимаются хемосексом (используют наркотики, чтобы помочь или улучшить секс). Хемсекс среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, вызывает все большую обеспокоенность, поскольку он может быть связан с рискованным сексуальным поведением, таким как наличие большого количества разных сексуальных партнеров используя презервативы
- женщины, имеющие незащищенный секс с мужчинами, имеющие секс с мужчинами
- человек, которые имеют незащищенный секс с человеком, который жил или путешествовал по Африке
- человек, которые вводят наркотики и делятся оборудованием
- человек, которые имеют незащищенный секс с кем-то, кто вводил наркотики и делился оборудованием
- человек с еще одной инфекцией, передающейся половым путем
- человек, которые получили переливание крови , находясь в Африке, Восточной Европе, странах бывшего Советского Союза, Азии или Центральной и Южной Америке
Как ВИЧ передается
ВИЧ не передается легко от одного человека другому.Вирус не распространяется по воздуху, как вирусы простуды и гриппа.
ВИЧ живет в крови и некоторых жидкостях организма. Чтобы получить ВИЧ, одна из этих жидкостей от человека с ВИЧ должна попасть в вашу кровь.
Жидкости организма, которые содержат достаточно ВИЧ, чтобы заразить кого-либо:
- сперма
- вагинальных жидкостей, включая менструальную кровь
- грудное молоко
- кровь
- накладки внутри ануса
Другие жидкости организма, такие как слюна, пот или моча, не содержат достаточно вируса, чтобы заразить другого человека.
Основные пути проникновения вируса в кровь:
- путем инъекции в кровь с помощью игл или инъекционного инструментария, которым делятся с другими людьми
- через тонкую слизистую оболочку на или внутри заднего прохода, влагалища и половых органов
- сквозь тонкую слизистую оболочку рта и глаз
- через порезы и язвы на коже
ВИЧ не передается через:
- плевок
- поцелуи
- укушенный
- контакт с неповрежденной, здоровой кожей
- чихает на
- делятся ванны, полотенца или столовые приборы
- с использованием тех же туалетов или бассейнов
- из уст в уста реанимация
- контакт с животными или насекомыми, такими как комары
Как ВИЧ заражает организм
ВИЧ заражает иммунную систему, вызывая прогрессирующее повреждение и в конечном итоге делает ее неспособной бороться с инфекциями.
Вирус прикрепляется к клеткам иммунной системы, называемым клетками лимфоцитов CD4, которые защищают организм от различных бактерий, вирусов и других микробов.
После подключения он входит в ячейки CD4 и использует его для создания тысяч своих копий. Эти копии затем покидают клетки CD4, убивая их в процессе.
Этот процесс продолжается до тех пор, пока в конечном итоге количество клеток CD4, также называемое количеством CD4, не станет настолько низким, что ваша иммунная система перестанет работать.
Этот процесс может занять до 10 лет, в течение которых вы будете чувствовать и чувствовать себя хорошо.
Читайте о симптомах ВИЧ.
Последняя проверка страницы: 3 апреля 2018 года
,
Следующая проверка должна быть произведена 3 апреля 2021 годапричин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 7 апреля 2020 г.
Что такое ВИЧ / СПИД?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) ослабляет иммунную систему организма, разрушая лимфоциты CD4 (Т-клетки), тип лейкоцитов. Т-клетки обычно помогают защитить организм от нападений бактерий, вирусов и других микробов.
Когда ВИЧ разрушает клетки CD4, организм становится уязвимым для многих различных типов инфекций.Эти инфекции называются «оппортунистическими», потому что обычно они имеют возможность проникать в организм только тогда, когда иммунная защита слаба. ВИЧ-инфекция также увеличивает риск некоторых видов рака, болезней мозга и нервов, истощения организма и смерти.
Ряд симптомов и заболеваний, которые могут возникнуть, когда ВИЧ-инфекция серьезно ослабляет иммунную систему организма, называется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом.
С 1981 года, когда врачи впервые признали ВИЧ / СПИД новой болезнью, ученые многое узнали о том, как человек заражается ВИЧ.Вирус распространяется через контакт с жидкостями организма инфицированного человека, особенно через кровь, сперму и вагинальные жидкости. ВИЧ может передаваться:
- Во время секса (анальный, вагинальный и оральный)
- Загрязненной кровью (разделение или случайное залипание загрязненной иглы
- В результате переливания крови до того, как в 1985 году стали проверять препараты крови на ВИЧ)
- Родившись от матери, инфицированной ВИЧ
Попав в организм, частицы ВИЧ проникают в клетки CD4 и используют собственные строительные машины и материалы для производства миллиардов новых частиц ВИЧ.Эти новые частицы вызывают разрыв инфицированных клеток CD4 (лизирование). Новые частицы могут затем попасть в кровоток и заразить другие клетки.
После того, как кто-то заразился ВИЧ, количество его клеток CD4 продолжает уменьшаться. ВИЧ активно копирует себя и убивает клетки CD4 с самого начала заражения. Со временем количество клеток CD4 падает ниже порогового уровня, необходимого для защиты организма от инфекций, и у человека развивается СПИД.
миллионов людей во всем мире с ВИЧ не знают, что они инфицированы.Людям, инфицированным ВИЧ, важно знать свой статус, чтобы они могли получить медицинскую помощь до развития СПИДа и принять меры для предотвращения передачи вируса кому-либо еще.
Симптомы
На ранних стадиях ВИЧ-инфекция часто вызывает временные симптомы, похожие на грипп, такие как лихорадка, боль в горле, сыпь, тошнота и рвота, диарея, усталость, опухшие лимфатические узлы, мышечные боли, головные боли и боли в суставах. Врачи называют это острой ВИЧ-инфекцией.
Симптомы острого ВИЧ могут быть слабыми.Таким образом, человек или врач могут приписать симптомы простуде или гриппу. В небольшом числе случаев эта ранняя стадия инфекции может прогрессировать до менингита (воспаление оболочек, покрывающих мозг) или до тяжелых симптомов, напоминающих грипп, которые требуют госпитализации.
Без лечения количество клеток CD4 почти всегда уменьшается. В течение этого времени у человека могут начаться опухшие лимфатические узлы и проблемы с кожей, такие как ветряная оспа (опоясывающий лишай), себорейный дерматит (перхоть), новый или ухудшающийся псориаз и незначительные инфекции.Язвы могут развиваться вокруг рта, и вспышки герпеса (устные или половые) могут стать более частыми.
В течение следующих нескольких лет, поскольку все больше клеток CD4 продолжают умирать, проблемы с кожей и язвы во рту развиваются чаще. У многих людей развивается диарея, лихорадка, необъяснимая потеря веса, боли в суставах и мышцах и усталость. Старые туберкулезные инфекции могут активизироваться еще до развития СПИДа. (Туберкулез является одной из наиболее распространенных инфекций, связанных с ВИЧ / СПИДом, в развивающихся странах.)
Наконец, при дальнейшем снижении уровня клеток CD4 у человека развивается СПИД.По данным CDC, для ВИЧ-инфицированного человека некоторые признаки развития СПИДа (известные как определяющие СПИД условия):
- Количество клеток CD4 уменьшилось до менее чем 200 клеток на кубический миллилитр крови.
- Возникла оппортунистическая инфекция, свидетельствующая о том, что иммунная система сильно ослаблена. Эти типы инфекций включают специфические причины пневмонии, диареи, глазных инфекций и менингита. Некоторые из причин этих оппортунистических инфекций включают Cryptococcus, реактивацию цитомегаловируса, реактивацию токсоплазмы в головном мозге, широко распространенную инфекцию с комплексом Mycobacterium avium и Pneumocystis jiroveci (ранее называвшимся Pneumocystis carinii) в легких.
- Развился тип рака, который показывает, что иммунная система сильно ослаблена. Для тех, кто инфицирован ВИЧ, эти виды рака могут включать в себя распространенный рак шейки матки, саркому Капоши (рак, вызывающий круглые, красноватые пятна на коже и во рту), определенные типы неходжкинской лимфомы и лимфомы головного мозга.
- Возникло заболевание мозга, связанное со СПИДом, в том числе ВИЧ-энцефалопатия (СПИД-деменция) или прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ), вызываемая вирусом JC.
- Тяжелое истощение организма (синдром истощения ВИЧ).
- Существует заболевание легких, связанное со СПИДом, такое как легочная лимфоидная гиперплазия или лимфоидная интерстициальная пневмония (обычно наблюдаемая только у детей).
Диагноз
Ваш врач спросит вас о возможных факторах риска ВИЧ, таких как предыдущие сексуальные партнеры, внутривенное употребление наркотиков, переливание крови и профессиональное воздействие крови, например, случайное застревание в иглах.Ваш врач может спросить о различных симптомах, таких как лихорадка, потеря веса, мышечные и суставные боли, усталость и головная боль, а также о медицинских проблемах, которые у вас могли возникнуть в прошлом, таких как инфекции, передаваемые половым путем, или гепатит.
Обычно это сопровождается полным физическим осмотром. Во время обследования ваш врач будет искать толстый белый налет на языке, называемый молочница (инфекция Candida), любые аномалии кожи и опухшие лимфатические узлы. Однако для постановки диагноза ВИЧ-инфекции необходимы лабораторные анализы.
Оптимальное начальное тестирование на ВИЧ можно выполнить одним из двух способов: анализ крови, который измеряет как антитела к ВИЧ и антиген p24, так и вирусную нагрузку РНК ВИЧ. Эти тесты могут обнаружить наличие инфекции в течение 10-14 дней после воздействия.
Домашнее тестирование менее точно, но все же возможно для людей, у которых нет доступа к лучшим диагностическим тестам.
Ожидаемая продолжительность
ВИЧ-инфекция — это болезнь на всю жизнь.Не существует известного лекарства от ВИЧ. Однако успехи в лечении изменили представление о ВИЧ как о смертельной болезни. Сейчас врачи считают ВИЧ хроническим заболеванием, которое можно контролировать с помощью лекарств и здорового образа жизни.
Профилактика
ВИЧ-инфекция может передаваться от человека к человеку одним из следующих способов:
- Незащищенный половой акт (гетеросексуальный или гомосексуальный анальный, вагинальный или оральный секс) с инфицированным человеком
- Грязное переливание крови (крайне редко в США с 1985 года, когда продукты крови начали тестироваться на ВИЧ)
- Совместное использование иглы (если один внутривенный наркоман инфицирован)
- Профессиональное воздействие (иголка с зараженной кровью)
- Искусственное оплодотворение зараженной спермой
- Трансплантация органа взята у ВИЧ-инфицированного донора
- Новорожденные могут заразиться ВИЧ-инфекцией от своих матерей до или во время родов или путем грудного вскармливания.
Нет никаких доказательств того, что ВИЧ может передаваться через следующее: поцелуи; совместное использование посуды, полотенец или постельных принадлежностей; плавание в бассейнах; использование сидений для унитаза; используя телефоны; или укусы комаров или других насекомых. Случайный контакт дома, на работе или в общественных местах не представляет риска передачи ВИЧ.
Хотя несколько вакцин против ВИЧ проходят испытания, ни одна из них не была утверждена. Вы можете снизить вероятность заражения ВИЧ, избегая рискованного поведения.Для снижения риска заражения ВИЧ:
- Занимайтесь сексом только с одним партнером, который также занимается сексом только с вами. Подумайте о том, чтобы вместе пройти тестирование на ВИЧ.
- Используйте презервативы при каждом половом акте.
- Если вы используете внутривенные наркотики или вводите стероиды, никогда не делите иглы.
- Если вы являетесь медицинским работником, строго соблюдайте универсальные меры предосторожности (установленные процедуры инфекционного контроля, чтобы избежать контакта с биологическими жидкостями).
- Если вы женщина, которая думает о том, чтобы забеременеть, заранее пройдите тест на ВИЧ, особенно если у вас или вашего партнера был анамнез поведения, который мог подвергнуть вас риску заражения ВИЧ. ВИЧ-инфицированные беременные женщины нуждаются в особой дородовой помощи и лекарствах, чтобы снизить риск передачи ВИЧ их новорожденным детям.
- Если вы считаете, что вы могли подвергнуться воздействию ВИЧ (через половой контакт или через кровь, например через иглу, содержащую зараженную кровь), лекарства могут помочь предотвратить заражение ВИЧ до того, как оно проникнет в организм.Препарат следует принимать как можно скорее, но не более чем через 72 часа (3 дня) после воздействия. Если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию, немедленно позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за неотложной помощью.
Лечение
Сегодня большинство экспертов рекомендуют начинать лечение сразу после подтверждения диагноза. Но могут быть отдельные обстоятельства, почему человек может хотеть ждать.
Если будет принято решение начать лечение, ваш врач выберет комбинацию препаратов, называемых антиретровирусными, для борьбы с вашей ВИЧ-инфекцией.Чтобы контролировать размножение ВИЧ в организме, необходимо использовать вместе несколько препаратов (часто называемых коктейлем лекарств или высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ). Эти препараты воздействуют на ВИЧ в разных точках его цикла роста и более эффективны в подавлении вируса. Комбинация лекарств также ограничивает риск того, что ВИЧ станет резистентным к лекарствам, что означает, что лекарства бессильны против этого резистентного штамма ВИЧ.
Многие исследования показали, что люди с высоким уровнем вируса в крови (вирусная нагрузка) будут быстрее переходить к СПИДу.Хотя невозможно полностью очистить организм от вируса, цель лечения — предотвратить размножение вируса. Это можно увидеть, когда тест на вирусную нагрузку не может обнаружить вирус ВИЧ в кровотоке (вирус никогда не исчезает, а просто уходит на очень низкие уровни). Когда вирус не размножается быстро, он с меньшей вероятностью убивает клетки CD4. По мере увеличения количества клеток CD4 иммунная система восстанавливает силы.
Сегодня в Соединенных Штатах существует множество доступных антиретровирусных препаратов.Многие из них могут быть прописаны в комбинированной форме. У некоторых есть два или три имени. Они могут упоминаться под родовым названием, торговым наименованием или трехбуквенным сокращением (например, AZT также известен под своим родовым названием зидовудин и под своим торговым названием Ретровир).
Очень важно сообщить своему врачу обо ВСЕХ других лекарствах, которые вы принимаете (включая травяные и безрецептурные лекарства), потому что могут быть серьезные лекарственные взаимодействия с обычно используемыми лекарствами.Кроме того, никто не должен принимать антиретровирусные препараты, которые не были специально прописаны им медицинским работником.
В дополнение к антиретровирусным препаратам людям с низким уровнем CD4 следует принимать лекарства для предотвращения развития оппортунистических инфекций. Например, люди с количеством клеток CD4 ниже 200 клеток на миллилитр крови должны принимать триметоприм-сульфаметоксазол или другое лекарство, чтобы защитить себя от пневмонии Pneumocystis .
Когда звонить профессионалу
Ваш врач может помочь вам защитить себя от ВИЧ.Сообщите своему врачу, являетесь ли вы мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, или если по какой-либо причине вы делитесь иглами с кем-либо (например, внутривенными препаратами или стероидами). Если вы женщина и думаете, что ваш партнер может иметь факторы риска заражения ВИЧ, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может дать вам информацию о том, как снизить риск заражения ВИЧ.
Вам также следует поговорить с врачом, если вы считаете, что у вас уже есть ВИЧ-инфекция, чтобы вы могли пройти тестирование на заболевание. Если у вас длительная головная боль, кашель, диарея, язвы на коже, жар или похудение, сообщите об этом своему врачу.Даже без каких-либо симптомов, чем раньше вы пройдете тестирование на ВИЧ, тем скорее будет начато соответствующее лечение, чем вы сможете прожить долгую и здоровую жизнь.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что подвергались воздействию жидкостей организма человека, у которого есть ВИЧ или СПИД. Если ваше воздействие считается значительным, ваш врач может порекомендовать вам принимать антиретровирусные препараты, которые могут снизить риск заражения ВИЧ / СПИДом. Эти препараты работают лучше всего, когда они принимаются в течение 72 часов (3 дня) после воздействия.
Прогноз
Среднее время распространения ВИЧ-инфекции до СПИДа составляет от 10 до 11 лет для людей, которые не принимают антиретровирусные препараты. У людей с очень высокой вирусной нагрузкой ВИЧ СПИД может развиться раньше (в течение 5 лет после заражения). Как только ВИЧ-инфекция перешла в СПИД, возрастает риск смерти, который варьируется от человека к человеку.
Сегодня ожидаемая продолжительность жизни для многих людей с ВИЧ близка к ожидаемой продолжительности жизни людей, у которых нет этой инфекции.Прогноз особенно хорош для тех, кто начинает принимать антиретровирусные препараты на ранней стадии заболевания.
Если вы инфицированы ВИЧ, лучше всего это выяснить как можно скорее, чтобы начать лечение до ослабления иммунной системы. С тех пор как в США стали доступны сильнодействующие антиретровирусные препараты, число смертей и госпитализаций, связанных со СПИДом, значительно сократилось.
Узнайте больше о ВИЧ / СПИДе
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка
Внешние ресурсы
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http: // www.niaid.nih.gov/Центры по контролю и профилактике заболеваний
www.cdc.gov/Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.