Почему малыш срыгивает после кормления грудным молоком: Почему срыгивает новорожденный ребенок после кормления грудным молоком – «Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?» – Яндекс.Знатоки

Содержание

«Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?» – Яндекс.Знатоки

Основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

  • Младенец попросту переел. Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
  • Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
  • Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма, так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление. Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
  • Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
  • Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
  • Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате маме может показаться, что малыша вырвало.

Важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает. При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком. Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Причины срыгивания у новорожденного, грудничка фонтаном

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н]

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Последнее обновление статьи:

 

Почему ребёнок срыгивает грудное молоко?

«Как правило, грудные дети все склонны к срыгиванию. Необходимо уметь отличать нормальное срыгивание от патологии», — говорит доктор Комаровский.

  • физиология желудочно-кишечного тракта. Желудок новорождённого напоминает открытую бутылку из-под молока, так как сфинктер или клапан в силу своей незрелости не может полностью сомкнуть выход из пищевода в желудок. В итоге молоко может забрасываться обратно в пищевод, ведь малыш до возраста шести месяцев большее время находится в горизонтальном положении;
  • переедание. У мамы может быть слишком много молока, а у ребёнка ещё до конца не сформирован центр насыщения в головном мозге, поэтому малыш попросту не понимает, когда стоит остановиться. В итоге лишнему молоку некуда деться.

У недоношенных или незрелых детей срыгивания отмечаются чаще.

Когда срыгивание – это не норма?

  • ребёнок продолжает срыгивать после 6 — 7 месяцев жизни;
  • дефицит веса;
  • срыгивает после каждого кормления;
  • грудничок много срыгивает.

Срыгивание и неврологические нарушения

Почему ребёнок срыгивает после кормления грудным молоком при неврологических заболеваниях? Так бывает, что после рождения малыш страдает от повышенного внутричерепного давления.

Срыгивание и неврологические нарушения

Срыгивание и неврологические нарушения
На это указывают следующие признаки:
  • теменной родничок напряжённый, большого размера;
  • изменения в глазном дне;
  • увеличение размеров головы.

Причиной срыгивания при данной патологии является постоянное раздражение центра рвоты головного мозга. Ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком.

На вторые сутки в роддоме всегда проводят нейросонографию или УЗИ мозга, где и выявляется патология.

Пилороспазм и пилоростеноз, или Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Пилороспазм – это сокращение мышц выходной части желудка. Состояние оценивается как патологическое. Такое случается, если неправильно работает нервная система или по причине нехватки витаминов. Также сопровождает детей после тяжёлых родов и длительного кислородного голодания.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если отмечаются

следующие состояния:

  • ребёнок срыгивает «фонтаном»;
  • ребёнок много срыгивает;
  • грудничок часто срыгивает;
  • низкие прибавки в весе;
  • нарушения сна.

Считается, что ребёнок сильно срыгивает объёмом более двух столовых ложек. Частое срыгивание – более восьми раз в день.

Пилоростеноз – это сужение мышечной части желудка в выходном отделе. В результате этого содержимое не может попасть в кишечник, и ребёнок срыгивает после каждого кормления грудью.

Физиологическое срыгивание

Это состояние, обусловленное анатомо-физиологическими особенностями.

Его характеристики:

  • младенец срыгивает малыми объемами;
  • срыгивания не происходят после каждого кормления грудью;
  • хорошие прибавки в весе;
  • спокойный сон.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

В норме дети могут срыгивать до полугода, пока не начнут сидеть.

Что делать, если ребенок срыгивает

Что делать, если ребенок срыгиваетВсегда следите за динамикой веса.

После каждого кормления грудью ребёнка необходимо держать вертикально или «столбиком» 10 — 15 минут. При сосании стараться, чтобы ребёнок правильно держал сосок и не заглатывал воздух, в противном случае желудок наполнится лишним объёмом.

Правильный режим кормления – «грудь по требованию», но нужно стараться выдерживать интервалы между кормлениями, а именно 2,5 — 3 часа.

Бывает такое, что грудное молоко слишком жирное. Это можно оценить по характеру срыгиваемой массы – имеет творожистый вид, рвотный запах. В этой ситуации лучше допаивать малыша водой между кормлениями.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то необходимо пересмотреть смесь, которая может не подходить по своим качествам.

При кормлении из бутылочки следует обратить внимание на отверстие в соске. Бывает, что оно слишком большое, и ребёнок не успевает заглатывать содержимое, давится.

В аптеках продаются бутылочки с сосками фирмы «AVENT». Они максимально приближены по структуре к женскому соску. Ребёнок прилагает усилия, чтобы кушать самому, и ничего лишнего из неё не льётся.

Антирефлюксные смеси в помощь маме и малышу

Такие смеси не следует давать ежедневно, только 2 — 3 раза неделю. В своем составе имеют загуститель – крахмал или камедь, которые позволяют содержимому желудка не изливаться в обратном направлении. Они абсолютно безопасны для новорождённых.

Известные фирмы-производители:

  • «Нутрилак» – антирефлюксная, как дополнение к основной смеси. Содержит камедь. Помогает не только при срыгивании, но и в борьбе с коликами. Укрепляет иммунитет, благотворно влияет на микробиоценоз кишечника;
  • «Нан», «Нестле» также зарекомендовали себя с лучшей стороны. Смеси произведены на основе крахмала. Все антирефлюксные смеси можно давать до года.

Если в составе есть камедь, то лучше такую смесь давать 1 раз в неделю.

Срыгивания являются нормальным состоянием для детей до полугода. Если родителей что-то настораживает в характере или частоте срыгивания, необходимо сообщить доктору!

Оценка статьи:

Что делать, если ребенок срыгивает Загрузка…

что делать если новорожденный срыгивает

У многих мам случается подобная ситуация с малышом на грудном, искусственном или смешанном вскармливании: ребенок срыгнул после того, как хорошо покушал. До трех месяцев младенца – это нормальное явление, которое связано с физиологическими особенностями детского организма. Но срыгивания могут стать сильными, обильными, кроха начнет отрыгивать лишнюю еду или воду часто, либо приемы пищи будут сопровождаться рвотой фонтаном и плохим самочувствием грудничка. Что делать и как помочь ребенку, следует знать каждой маме.

Малыш срыгнул

Малыш срыгнул

Что такое срыгивание

Срыгиванием называют по-другому физиологический и неосложненный рефлюкс у новорожденного. Это явление распространено у младенцев, правда, бывают случаи, если ребенок не срыгивает, что также считается нормой.

Срыгивание естественно для новорожденных детей

Срыгивание естественно для новорожденных детей

Пищеварительная система у грудничков незрелая, поэтому еда из желудка поступает после кормления обратно в пищевод. У месячного крохи такие процессы могут случаться после каждого кормления, с возрастом обычно срыгивания начинают проходить. Разновидностями срыгиваний считают физиологические и патологические.

Динамика:

  • Малыш может отрыгнуть свернувшимся молоком или смесью сразу после кормления, в некоторых случаях – спустя час, как мама начала кормить малыша.
  • Большинство детей срыгивает до трех месяцев минимум один раз в день. Малютка также может начинать икать после отрыжки или чрезмерного заглатывания воздуха.
  • Пик срыгиваний – 2-4 месяца.
  • Полностью проходят подобные явления в 7-12 месяцев – ребенок их просто перерастает.

Важно! Не стоит докармливать малыша едой, если он отрыгнул. Срыгивание – естественный процесс, когда кроха, наоборот, должен срыгнуть лишнее.

Если малыш срыгивает молоком, жидкостью после кормления, это не повод беспокоиться и сразу прибегать к лекарствам. Наличие творожистой массы в срыгиваниях спустя время после приема еды может значить, что фермент желудочного сока уже успел подготовить пищу к следующим этапам переваривания.

Причины физиологического срыгивания

Почему новорожденный срыгивает? Самая распространенная причина – строение желудочно-кишечного тракта. Однако есть и другие моменты, которые следует обозначить.

Срыгивание у новорожденных после кормления причины:

  • Слишком много «переднего» молока – достаточно частая причина. Материнское молоко бывает «задним» – питательным, жирным и «передним» – насыщенным глюкозой и углеводами. Не стоит делать слишком долгие перерывы между кормлениями – так «переднего» молока становится больше.
  • Молоко поступает слишком быстро. В самом начале грудного вскармливания у мам может быть гиперлактация, ввиду чего грудь сильно набухает, молока прибывает слишком много, и оно потоком выходит при сосании из груди. В таких случаях следует делать перерывы при кормлениях, чтобы кроха срыгнул лишние воздух и еду.
  • Незрелость желудочной системы.
  • Колики и боль в животике.
Как проявляются колики

Как проявляются колики

  • Неправильный захват соска при вскармливании.
Схема правильного захвата соска

Схема правильного захвата соска

Обратите внимание! Следует приложить усилия, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Кроме того, что малыш может не наесться, он будет постоянно срыгивать по причине того, что наглотался воздуха, а впоследствии – от болезненных колик.

  • Аллергическая реакция. Вероятно, у малыша аллергия на компоненты молока матери, или смесь подобрана неправильная. Хорошие варианты – Hipp, Nan, Nutrilon, где в составе есть пробиотики, пребиотики и казеин. Кормящей маме следует поменять питание, убрать продукты с содержанием пшеницы.
  • Период развития. Когда у крохи режутся зубы, идут скачки роста, он может часто и много срыгивать.

Если есть проблемы со здоровьем

Если новорожденный ребенок срыгнул фонтаном, и подобные ситуации повторяются несколько дней, неделю, возможно, у малыша есть существенные проблемы со здоровьем. Они могут быть связаны не только с жкт, но и расстройством нервной системы.

При каких патологиях ребенок срыгивает систематически и постоянно:

  • Гидроцефалия;
Гидроцефалия у ребенка

Гидроцефалия у ребенка

  • Нервная система функционирует неправильно;
  • Обнаружено внутричерепное давление;
  • Наличие диафрагмальной грыжи;
  • Галактоземия;
  • Фенилкетонурия;
  • Начало инфекционных процессов. Вирусы считаются самыми частыми инфекционными агентами, в некоторых случаях срыгивания могут вызывать бактерии и паразиты. Могут дополнительно проявиться симптомы диареи, лихорадки, тошноты и боли в животе.
  • Реакция на лактозу у ребенка.

Родители должны уметь отличить физиологические срыгивания от патологических, своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

Патология пищеварительной системы

Почему чаще всего ребенок срыгивает – ввиду незрелости пищеварительной системы. Однако есть некоторые симптомы, которые указывают на патологию:

  • Если в срыгиваемой массе обнаружена зеленая желчь, то у малыша есть непроходимость в кишечнике. Следует срочно обратиться за помощью для сканирования блокировки в жкт и, возможно, экстренной операции.
  • Кроха плачет в процессе кормления, не может успокоиться.
  • У ребенка недостаток массы тела, он плохо прибавляет вес.
  • Ребенок не хочет есть, отказывается.
  • Голос крохи охрипший, дыхание затруднено, нос постоянно заложен, хронические боли и инфекции в ухе, срыгивания желтого цвета или с примесью крови указывают на тяжелый рефлюкс (ГЭРБ).

Обратите внимание! Случаи срыгиваний при ГЭРБ доставляют малышу дискомфорт. Иногда пища не успевает выйти, а только попадает в пищевод, затем – обратно проглатывается, что вызывает сильную боль. Больше недугом страдают детки на искусственном питании, поскольку грудное молоко легче и быстрее усваивается, покидая желудок младенца в 2 раза быстрее.

Пилорический стеноз случается тогда, когда у новорожденного фиксируется недовес, при этом часты случаи рвоты фонтаном. Заболевание требует хирургического вмешательства.

При коротком врожденном пищеводе желудок оказывается выше диафрагмы, что также может вызывать приступы частых срыгиваний. При этом малыш вяло сосет грудь, очень быстро устает, плохо спит и мало прибавляет в весе.

Помощь при ГЭРБ:

  • Никогда не перекармливать, иначе болевые ощущения будут беспокоить грудничка постоянно.
  • Всегда после кормлений держать столбиком не менее 20-30 минут, укладывать в кроватку с приподнятой головой (можно использовать валик).
  • В течение 30 минут после кормлений не допускать выкладываний на живот, активных игр и нажатий на брюшную область.
  • Отслеживать правильность кормлений. При гв – захват соска, делать перерывы в процессе питания на 5 минут и держать ребенка вертикально. При ив – следить, чтобы в соске не появлялся воздух.
  • Кормящая мама должна придерживаться специальной диеты – убрать из меню белок коровьего молока. Постепенно вводить новые продукты и отслеживать реакцию малыша на них.
  • Те дети, которые вскармливаются на смесях, могут плохо прибавлять в весе, быть раздражительными, плаксивыми также ввиду непереносимости белка коровьего молока или сои. Рекомендуется перевести их на гипоаллергенные составы, предварительно проконсультировавшись с педиатром.
  • Кормить ребенка по времени меньше, но чаще.
  • При гв допускается использовать специальные загустители для молока.

Срыгивание или рвота

Родителям важно видеть разницу, почему и когда грудничок срыгивает: по причине естественного и допустимого процесса или ввиду патологии.

В чем разница:

  • Срыгивание происходит тогда, когда пища «вытекает» без усилий, или в момент резкого изменения положения ребенка. Например, после кормления малыша подняли и стали удерживать столбиком.
  • При рвоте ребенок плачет, капризничает, содержимое желудка выходит фонтаном, при помощи спазмов брюшной клетки. Это сложный рефлекторный акт с обилием рвотных масс. Этому процессу предшествуют изменение кожных покровов, бледность, потливость и отделение слюны.

Дополнительная информация. Срыгивание бывает либо сразу после кормления, либо спустя час, при этом выходит молочко или вода. Рвотные позывы могут быть многократными, к выделяемой массе присоединяется желчь, ввиду чего появляется желтоватый оттенок.

Как понять, это патология или естественный процесс:

  • При физиологиеских срыгиваниях не бывает рвоты;
  • При рвотных позывах слишком большой объем пищи выходит 3 и более раз в день;
  • Срыгивания постепенно сходят без лишней терапии.

Как предотвратить физиологическое срыгивание

Чем больше внимания мама уделит ребенку, отметит, когда случаются срыгивания, тем проще ей будет проводить профилактические меры и устранять негативные последствия.

Какие мероприятия предотвратят срыгивания у новорожденных после кормления:

  • Кормить только в спокойном состоянии. Мама и ребенок должны быть умиротворены. Можно выложить кроху на животик, погладить по спинке, сделать массаж в районе пупка. Важно, чтобы голова у ребенка не запрокидывалась в процессе вскармливания, а носик дышал без затруднений. Если нос заложен, то ребенок будет заглатывать воздух, и срыгивания точно произойдут.
  • Контролировать, как малыш берет грудь: сосок захватывается с частью ареолы, а нижняя губка при этом слегка вывернута.
  • Если грудничок на искусственном вскармливании, благоприятно применять антиколиковые бутылочки и соски, которые будут препятствовать заглатыванию воздуха. Важно научиться правильно держать бутылочку под наклоном 40 градусов к малютке.
  • Не пеленать, не теребить ребенка сразу после кормления. Лучше поносить столбиком или усадить к себе на колени: одной рукой придерживать, второй – легко похлопывать по спинке.
Как носить столбиком младенца

Как носить столбиком младенца

  • При частых срыгиваниях укладывать малыша на бочок. Если он срыгнул, лежа на спинке, стоит его приподнять и перевернуть личиком вниз.
  • Если причина – перекорм, то уменьшить время питания. В случае недоедания малыш потребует докормить его спустя время после кормления.
  • Приобрести антирефлюксную смесь, в которой есть добавка из плодов рожкового дерева (натуральные волокна, препятствующие срыгиваниям).

Физиологические срыгивания легко поддаются коррекции и быстро сходят на нет. Если малыш весел, бодр, хорошо прибавляет в весе, родителям не о чем беспокоиться.

Что делать при частых срыгиваниях

Если ребенок часто срыгивает и капризничает, беспокойно себя ведет, следует обратиться к педиатру, чтобы исключить серьезные заболевания и нарушения.

Если грудничок обильно и часто срыгивает, можно прибегнуть к следующим простым рекомендациям:

  • Перед кормлениями выкладывать его на животик – так пищеварительная система быстро входит в активное состояние.
  • Поэкспериментировать с позами в момент вскармливания. Малыш должен находиться под некоторым углом к горизонтальной поверхности. Носик не должен упираться в материнскую грудь слишком плотно.
Позы для кормления ребенка

Позы для кормления ребенка

  • Соска при кормлениях из бутылочки должна быть с небольшим отверстием, чтобы смесь выходила каплями, а не текла струйкой.
  • Проанализировать правильность захвата соска при гв. Если проблема в форме сосков, то можно приобрести специальные накладки.
  • Сразу после еды не класть ребенка на горизонтальную поверхность, лучше подержать вертикально, чтобы воздух из желудка вышел.
  • После кормлений кроха должен побыть в тишине и спокойствии.
  • Не допускать перееданий.
  • Соблюдать здоровый режим дня. Спать малыш должен на животике или правом боку.
  • Выполнять специальные упражнения для укрепления мышц пищеварительного тракта.
  • Маме следить за своим рационом, исключить еду, которая вызывает метеоризм: черный хлеб, яблоки, сдобу и бобовые.
  • Предлагать ребенку укропную водичку и фенхель.

Как определить причину

Когда новорожденный ребенок срыгивает небольшое количество содержимого желудка в первые месяцы своей жизни после кормления или спустя час после него, то это естественно.

Чтобы определить причину срыгивания, следует обратить внимание на:

  • Количество срыгиваемой массы. В идеале – не более 2 столовых ложек молочка или жидкости, допустимо наличие творожистой массы;
  • Поведение ребенка в процессе вскармливания, между кормлениями. Если он спокоен, активен, хорошо спит и ест, то волноваться не о чем.
Нечастые срыгивания – норма, не требующая медицинских вмешательств

Нечастые срыгивания – норма, не требующая медицинских вмешательств

Причина, которая кроется в патологии, всегда легко узнаваема – кроха капризен, у него присутствуют другие симптомы, беспокоящие его и маму.

Нормальные функциональные срыгивания никак не вредят малышу и вовсе его не беспокоят, не мешают дальнейшему благополучию. Если кроха здоров, хорошо себя чувствует, общителен, развивается, кушает и набирает вес, то у него абсолютно все в порядке, не глядя на то, что изредка появляются срыгивания. Частый мамин страх, что малютке не хватает еды, беспочвенен, переживать за это совсем не нужно. Гарант того, что еды ребенку хватает, – здоровая прибавка в весе. Поэтому в случае необходимости уменьшения количества еды также волноваться не стоит.

Видео

Очень хорошая статья про СРЫГИВАНИЕ. — часто срыгивает ребенок — запись пользователя МамаНатка (Vasyukn) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Срыгивание

Поводом к написанию статьи послужило множество вопросов по поводу срыгиваний у детей первого года жизни. Младенцы и маленькие дети часто срыгивают после еды. Это доставляет немало неприятностей новоявленной мамочке, которая часто просто не знает, как обращаться с ребенком, который постоянно срыгивает и выплевывает только что съеденное. Гастроэзофагеальный рефлюкс причиняет ребенку немало неудобств, делает его капризным и раздражительным.
Около двух третей детей до 3 месяцев делают это хотя бы один раз в сутки. А у трех четвертей детей первого полугодия этот синдром является универсальным клиническим проявлением неблагополучия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Срыгивание - наиболее распространенная проблема, возникающая у детей первого года жизни и связанная с функциональной незрелостью нижнего пищеводного сфинктера (НПС), в результате чего становится возможен достаточно высокий гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в глотку и ротовую полость.
Так что же это - рвота или срыгивания? Давайте разберемся с терминами.
Рвота - это сложнорефлекторный акт, во время которого происходит непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот. Обычно ей предшествует тошнота, сопровождающаяся побледнением, слабостью, головокружением, слюноотделением, потливостью.
Срыгивания - это разновидность рвоты у детей первого года жизни. Происходит это за счет пассивного заброса желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Самочувствие ребенка при этом не нарушается. Частота срыгиваний и рвоты у детей грудного возраста объясняется особенностями строения их желудочно-кишечного тракта:
У детишек относительно короткий пищевод, а форма пищевода, напоминает воронку, обращенную расширением кверху. Слабо выражены физиологические сужения пищевода. Отмечается недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок («открытая бутылка»). Недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки и приводят к срыгиваниям.
Морфофункциональная незрелость в большей степени характерна для недоношенных детей, но в той или иной степени может присутствовать и у малышей, рожденных в срок. Причин, вызывающих срыгивание и рвоту, огромное количество. Это может быть и вариант нормы и, к сожалению, свидетельствовать о серьезной патологии. Это возможная манифестация гастро-эзофагального рефлюкса и очень частая причина дискомфорта у детей раннего возраста, заставляющая родителей обращаться к педиатру за консультацией. Отрицательное психологическое воздействие клинических проявлений рефлюкса на родителей очень велико. Они часто обеспокоены не только проявлениями срыгиваний, но и их происхождением. В основном, срыгивания считаются «доброкачественным» состоянием, которое спонтанно проходит к 12-18 месяцам после рождения. Но некоторые исследования показывают, что прогноз может быть более благоприятным, если терапия начинается в возрасте до 3-х месяцев. Нельзя забывать, что под терапией понимается не только медикаментозное лечение, но и все то, что может улучшить состояние ребенка (смена положения при кормлении, объем кормления и др.).
В большинстве случаев срыгивания - процесс естественный. Это состояние проходит самостоятельно, и если малыш хорошо развивается и прибавляет в весе, родителям тревожиться не стоит. Если ребенок срыгивает не более 10 мл - это нормально. Как это проверить - разлейте на клеенке или столе 2 столовых ложки воды или молока, если малыш срыгивает меньше этого объема - все в порядке. Если больше - повод задуматься.
Давайте, начнем с причин функциональных, которые являются вариантом нормы:
- Перекорм или неправильное и беспорядочное кормление приводит к растяжению желудка и вызывает у грудничка срыгивание.
- Гастроэзофагальный рефлюкс - это непроизвольный заброс желудочного и желудочно-кишечного содержимого в пищевод.
- Аэрофагия - заглатывание воздуха во время кормления. При вертикальном положении туловища воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси.
- Метеоризм - повышенное газообразование, кишечные колики повышают давление в брюшной полости, провоцируя срыгивания.
- Быстрая перемена положение тела, особенно после кормления.
Также могут вызвать срыгивание быстрое сосание малыша, неадекватный подбор молочной смеси, быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание и др. Малыши при этом срыгивают во время кормления, сразу или вскоре после него. Срыгивают небольшим количеством неизмененного или частично створоженного молока. Самочувствие детей не страдает, в весе они набирают хорошо.

Что касается патологических срыгиваний, которые происходят по органическим причинам, то их могут вызывать:
- Аномалии желудочно-кишечного тракта (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа ). Пилоростеноз - это сужение пилорического отдела желудка. Эта патология проявляется через 2-3 недели после рождения, чаще у мальчиков. Характер срыгиваний упорный, продолжительный, малыш быстро теряет в весе.
- Перинатальное поражение центральной нервной системы (тяжелое течение беременности и родов, низкие цифры показателей шкалы Апгар, повышенное внутричерепное давление). У крохи могут наблюдаться беспокойство, тремор ручек и подбородка и другие неврологические симптомы.
- Инфекционные процессы (сепсис, менингит, гепатит) сопровождаются изменением общего состояния ребенка - вялость, изменение окраски кожных покровов, монотонный плач.
- Наследственные нарушения обмена (фенилкетонурия, галактоземия, адреногенитальный синдром).
- Патология почек (почечная недостаточность).
- Кроме того, причиной рвоты у малыша может быть отравление различными веществами.
Тем не менее, чаще всего синдром срыгиваний и рвоты на первом году жизни обусловлен перинатальной энцефалопатией (ПЭП). Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов. Это так называемый синдром вегето-висцеральных дисфункций (СВВДФ).
Срыгивания и рвота не только доставляют сильное беспокойство родителям, они могут так же провоцировать развитие разных проблем у малыша: дефицит веса ребенка, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода - эзофагита. При упорной рвоте организм младенца теряет большое количество воды, возникает дегидратация. Самым грозным осложнением является аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути), с возможным развитием асфиксии новорожденных и синдрома внезапной смерти или аспирационной пневмонии (воспаление легких вследствие попадания пищи в бронхи и легкие).
Для малышей первых трех месяцев жизни появление отрыжки или срыгивания после приема пищи, при хорошем самочувствии и нормальной прибавке в весе, является вариантом нормы. В основе этого лежит недоразвитие анатомических структур, характерное для новорожденных. Данная картина встречается у 40 - 65% здоровых младенцев. В этом случае по мере созревания организма срыгивания проходят самостоятельно, лишь иногда требуется диетическая коррекция для снижения степени их выраженности.
Если же и после этого срока срыгивания носят упорный характер, то ребенка необходимо проконсультировать у педиатра.
Современные аспекты лечения напрямую зависят от причины синдрома, но есть общие мероприятия, используемые при консервативном лечении:
1.Родителям рекомендуется увеличить кратность кормления на 1 - 2 по сравнению с возрастной нормой, соответственно уменьшая объем пищи. Эта мера не всегда применима, т.к. чаще всего дети очень бурно реагируют на уменьшение объема кормления, но так или иначе необходимо подобрать оптимальные частоту и объем кормления, для уменьшения срыгивания.
2.Кормить малыша следует в полувертикальном положении, то есть для детей, страдающих срыгиваниями, кормление должно проходить в положении ребенка под углом 45 градусов, используя перерывы, во время которых надо держать ребенка вертикально, хотя эта мера будет неэффективна, если другие условия не будут выполнятся. Необходимо обеспечить положение под таким же углом в кроватке. Для этого под матрас детской кровати можно положить подушку.

3.Хорошей профилактикой срыгивания является выкладывание малыша на животик перед каждым приемом пищи.
4.Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо проконтролировать положение и правильное прикладывание к груди (попросите Вашего педиатра сделать это!). Во время кормления следите, чтобы кроха не упирался носиком в вашу грудь, захватывал ротиком и сосок и ареолу. При искусственном вскармливании кроме возвышенного положения ребенка необходимо оценить качество бутылочек для кормления, исключить подсасывание воздуха и правильно подобрать смесь для кормления.
Внимание - соска должна быть заполнена молоком полностью. По окончании кормления следует держать ребенка в вертикальном положении до отхождения воздуха.
Устраните факторы, повышающие внутрибрюшное давление: тугое пеленание, запоры. Кормящей маме нужно исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки).
Для устранения срыгиваний используется лечебное питание - «антирефлюксные смеси». В своем составе они имеют неперевариваемую добавку (загуститель) в виде натуральных диетических волокон, которые получают из бобов рожкового дерева (камедь). Попадая в желудок, эти волокна образуют мягкий пищевой сгусток, который механически препятствует срыгиванию. Далее, продвигаясь по кишечнику, волокна принимают на себя воду, увеличивая вязкость кишечного содержимого, и перистальтика стимулируется механическим путем. Для данных лечебных смесей характерно пониженное содержание жиров. Ведь известно, что жирная пища задерживает опорожнение желудка.
Антирефлюксный эффект смесей определяет так же казеиновая доминанта. Большое значение имеет и ее белковый состав, точнее соотношение сывороточных белков к казеину. В материнском молоке оно составляет 60-70/40-30, в коровьем молоке - 20/80, в большинстве адаптированных смесей - 60/40. Увеличение доминанты казеина препятствует срыгиванию, образуя в желудке густую массу.
К самым современным смесям, отвечающим данным требованиям относятся «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом», «Лемолак».
Вот правила назначения смесей при срыгиваниях. Смеси являются питанием, обеспечивающим оптимальное снабжение питательными веществами, использующимся в терапевтических целях У детей со срыгиваниями рекомендуется применять сгущенные смеси, так как они уменьшают частоту и объем срыгиваний. Антирефлюксные смеси являются лишь только частью лечения срыгиваний и не должны рассматриваться иначе. Антирефлюксные смеси - медицинские продукты и должны быть рекомендованы только врачом, согласно правилам назначения лекарственных препаратов. Антирефлюксные смеси являются частью лечения, поэтому необходимо стараться избегать передозировки. Антирефлюксные смеси не рекомендуют здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При не эффективности выше сказанного назначается медикаментозное лечение. Каждый случай индивидуален и, поэтому, необходима консультация педиатра.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта могут потребовать и медикаментозного лечения. Наиболее эффективными лекарственными средствами, которые используются в педиатрии при лечении синдрома срыгиваний и рвоты, являются прокинетики. К ним относятся: церукал, координакс, мотилиум, дебридат. Их действие заключается в ускорении опорожнения желудка и усилении антропилорической моторики. В практике наиболее лучший результат и малый побочный эффект дает препарат «Мотилиум», выпускаемой в удобной форме для дачи детям раннего возраста - в сиропе. Препарат влияет на моторику кишки и, таким образом, ускоряет пассаж и желудочного, и кишечного содержимого, что приводит к более быстрому опорожнению желудка и, соответственно, к отсутствию срыгиваний. Но эти препараты должен назначать ТОЛЬКО врач, так как они имеют и побочные эффекты.
К сожалению, некоторые пороки желудочно-кишечного тракта не обходятся без операционного вмешательства. Это безуспешное лечение гастроэзофагального рефлюкса, аномалии желудочно-кишечного тракта, кишечная непроходимость, перитонит новорожденных. Оперативное лечение проводят в специализированных центрах детской хирургии.
В заключение еще раз хочется подчеркнуть, что лечение синдрома срыгиваний и рвоты - это крайне сложная задача. Для ее решения необходимо детальное обследование ребенка, выявление конкретной причины возникшего синдрома и тщательный подбор различных методов лечения, основой которых является применение современных антирефлюксных смесей.

Срыгивания и рвоту нужно отличать от кислотного рефлюкса у детей.
Рефлюкс у детей полностью называется «гастроэзофагеальный рефлюкс» (ГЭР). Рефлюкс обычно вызван расслаблением мышечного кольца, разделяющего пищевод и желудок. Рефлюкс является следствием плохой координации между органами верхнего отдела пищеварительной системы. У некоторых детей кислотный рефлюкс может быть вызван патологической анатомией пищевода. Рефлюкс также может возникать, когда желудок переполнен, а ребенок кашляет, какает или кричит, тем самым усиливая давление на желудок. Во время приступа кислотного рефлюкса ребенок чувствует дискомфорт и плачет, так как желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает раздражение.
У большинства детей, страдающих кислотным рефлюксом, симптомы появляются в первую неделю. Это расстройство замедляет рост ребенка и прибавление в весе. Если малыш часто срыгивает и чувствует дискомфорт во время еды, возможно, причиной тому именно гастроэзофагеальный рефлюкс. Дети часто со временем перерастают кислотный рефлюкс. Для контролирования этого расстройства родителям рекомендуют кормить ребенка более густой пищей. После потребления густой кашки ребенок меньше плачет и реже срыгивает. Также рекомендуется держать ребенка в вертикальном положении после кормления - малыша нельзя класть на спинку, чтобы поменять подгузник. При рефлюксе рекомендуется грудное вскармливание.

Для уменьшения секреции желудочного сока педиатр назначает лекарственное лечение. Некоторые препараты улучшают работу желудка и пищеварительной системы, что существенно уменьшает проявления кислотного рефлюкса у детей. Своевременный прием лекарств очень важен при лечении рефлюкса у детей. Поскольку лекарственные препараты лучше усваиваются в организме маленьких детей, иногда нужно увеличить частоту приема препаратов. Иногда для лечения рефлюкса назначают антациды (противокислотные средства), например, ранитидин, фамотидин и низатидин. Если у ребенка аллергия на определенный препарат или его компоненты, необходимо заменить его гипоаллергенным средством.
Бесшумный рефлюкс у детей.
Кислотный рефлюкс у детей не всегда сопровождается срыгиванием. Иногда дети глотают еду, поступающую обратно из желудка, а иногда количество еды недостаточно для срыгивания. Тем не менее, такие приступы кислотного рефлюкса очень вредны для пищевода. Бесшумный кислотный рефлюкс может стать поводом для беспокойства, если ребенок не получает необходимое количество питательных веществ и поэтому плохо растет и не прибавляет в весе. Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются 24-часовая pH-метрия и функциональные диагностические тесты. Рефлюкс усугубляется наличием аллергии. В некоторых случаях пища из желудка попадает в легкие, что приводит к хроническому кашлю или астме.
Диагностика кислотного рефлюкса у детей.
Рентгенография пищевода и желудка с использованием бария - диагностическая процедура, при которой ребенок глотает небольшое количество бария, который, попадая в пищеварительный тракт, очерчивает контуры пищевода, горла и кишечника, что дает врачу возможность наблюдать за путешествием пищи в желудок. Но эта процедура помогает выявить причины рефлюкса лишь в том случае, если ребенок переживает приступ рефлюкса во время проведения рентгенографии. В качестве варианта этой диагностической процедуры ребенку дают проглотить не барий, а радиоактивный раствор, а затем при помощи рентгеновского излучения определяют частоту приступов рефлюкса. Эндоскопия (метод диагностического изучения внутренних органов с помощью оптических осветительных приборов) помогает лучше рассмотреть ротовую полость, пищевод и желудок ребенка и выявить причины рефлюкса.
Симптомы кислотного рефлюкса у детей
Основные симптомы кислотного рефлюкса у детей - незначительное прибавление в весе или стремительная потеря веса. У ребенка, страдающего кислотным рефлюксом, не всегда появляются все симптомы. По сути, в случае бесшумного кислотного рефлюкса очень трудно диагностировать расстройство на ранней стадии. Симптомы кислотного рефлюкса у детей проявляются во время кормления, а в остальное время они практически незаметны.
- Частые приступы удушья
- Жжение в груди
- Избыточное слюноотделение
- Постоянная икота
- Затруднение глотания, рвотные движения, удушье
- Грубый голос
- Отвращение к еде
- Хронические ушные инфекции
Для уменьшения проявлений рефлюкса рекомендуется стимулировать у малыша многократного срыгивание во время кормления. Старайтесь во время кормления не надавливать на живот малыша, желательно также уменьшить порции кормления и увеличить его частоту.

рентгенография кишечника с барием

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком (часто и много)

После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу. Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, — явление на сегодняшний день привычное. И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?

Почему происходит срыгивание?

На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.

Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.

Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.

Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.

Срыгивания: что нормально, а что нет?

Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.

Мама с ребенком
Более 70% детей срыгивают ежедневно вплоть до 1 года. Мамочке не следует беспокоиться, если малыш ведет себя активно, он весел, выглядит здоровым

Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.

  • Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
  • Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
  • Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.

Если малыш срыгнул «фонтаном»: что делать?

Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:

  1. Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
  2. Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
  3. Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
  4. Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
  5. Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

Самые распространенные причины срыгиваний

Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.

  • Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
  • Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
  • Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
  • Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
  • Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.

Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.

Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании

  • Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
  • Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
  • После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
  • После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.
Мама держит ребенка
После каждого кормления малыша следует 10-15 минут поносить в вертикальном положении, чтобы молочко стекло по пищеводу и начало усваиваться

Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.

Как понять, много ли срыгивает ребенок

Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше — это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?

Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.

  • Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути — частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
  • Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.

Подводя итог, следует сказать, что данная проблема — проблема срыгивания — в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.

Новорожденный ребенок срыгивает створоженным молоком после кормления: нормы, причины

Организм новорожденного еще не дозрел, потому функционирует не так, как у взрослых. Например, грудничок срыгивает створоженным молоком. Это может быть вариантом нормы или признаком патологии.

Мама с грудничком

Мама с грудничком

Особенности младенческого пищеварительного тракта

Главное, к чему должна быть готова пищеварительная система малыша, – сосание и переваривание молока. Для этого у него есть целый ряд отличий:

  • Небольшой рот;
  • Большой язык;
  • Короткий пищевод;
  • Горизонтально расположенный желудок.

Все это приводит к тому, что питание младенца идет по-особенному. Не так, как кушают и переваривают пищу его родители.

Почему грудничок срыгивает створоженным молоком

Вот причины, по которым еще ребенок может срыгивать:

  • Изменение положения тела. Если кроха лежал, кушал, а после кормления его резко перевернули вертикально, почти наверняка он срыгнет.
  • Переедание. Такое часто бывает с теми грудничками, у мам которых обильная лактация. Молока поступает слишком много, желудок крохи уже наполнен, но чувство сытости еще не пришло. Лишнее в итоге срыгивается.
  • Колики, запоры и другие проблемы с пищеварением. Малыш тужится, напрягает животик, давление на желудок возрастает.
Грудничок плачет из-за колик

Грудничок плачет из-за колик

  • Неправильное прикладывание. Ребенок, бывает, срыгивает творожком после кормления грудным молоком, если был неправильно приложен к груди: когда он кушал, заглатывал еще и воздух. Теперь его пузырьки выталкивают пищу назад.
  • Слишком большая соска на бутылке. Детки тоже тогда съедают больше, чем нужно для насыщения, переедают.
  • Неврологические заболевания, проблемы с ЖКТ. То, чего боятся все мамы.
  • Резкий переход на молочную смесь. Причем не так важно, был ли младенец на искусственном или естественном вскармливании. Внезапная замена смеси, которая переваривается в любом случае хуже (чем уже знакомая пища), что ведет к неприятным последствиям.
  • Неподходящая смесь. В отдельных случаях искусственное младенческое питание деткам не подходит, тогда его нужно заменить (постепенно).
  • Возраст до 3-6 месяцев. В этом промежутке кроха начинает активно двигаться: переворачиваться, садиться. Тогда же ЖКТ начнет меняться, укрепляться. До того времени срыгивания могут случаться каждый день.

Грудничок вдруг срыгивает створоженным, свернувшимся молоком через час после приема пищи или через 5 минут – жидкостью. Это все – вариант нормы. Творог образуется в процессе переваривания пищи в желудке. Потому при срыгивании не сразу, но через какое-то время его появление естественно. Как правило, чаще всего отрыжка случается в первые полчаса после еды, но иногда – через больший промежуток времени.

Нормы и отклонения

Вообще срыгивания как таковые – вариант нормы. До трех месяцев они случаются ежедневно. Из-за особенностей строения ЖКТ пища может попадать из желудка назад в пищевод и выводиться через рот. Норма – объем срыгиваемого молока или смеси не более 1 чайной ложки за раз для малыша до двух месяцев и не более 1 столовой ложки для карапузов старше этого срока.

Новорожденный срыгнул

Новорожденный срыгнул

Примерно до полугода ребенок срыгивает свернувшимся молоком (или обычным, без комочков) до 8 раз в сутки. Это тоже естественно, если не превышаются нормы объема. У отрыжки может быть чуть кисловатый запах (ведь она смешивается с кислотой желудочного сока), белый или едва желтоватый цвет.

В ряде случаев маме нужно обратить внимание на то, что что-то идет не так. Это происходит, когда:

  • Объем срыгиваемого молока или смеси более 2х столовых ложек, и это повторяется. Новорожденный ребенок отрыгивает молоко почти все, что съел.
  • Срыгивает грудничок фонтаном, то есть резко, обильно. По сути, это уже не срыгивания, а рвота.
  • В створоженном молоке присутствуют следы крови.
  • Малыш срыгивает много (больше положенного) и часто, после этого плачет. Также плохо набирает вес, часто просыпается, беспокойный. Возможно, у него раздражен пищевод.

В любом из этих случаев следует обратиться к своему педиатру. Возможно, он направит к гастроэнтерологу, хирургу, неврологу.

Срыгивание фонтаном может являться условной нормой, когда выступает защитной реакцией организма. Так бывает при резком повышении температуры у младенца. Нередко деток сильно рвет в таком случае. Пища дает тепло, которое в данный момент телу не нужно, потому человека может начать тошнить.

Ребенок срыгнул фонтаном

Ребенок срыгнул фонтаном

Внимание! Если во рвоте есть слизь, зеленоватая желчь, немедленно нужно вызвать скорую помощь. Это может быть симптомом закупорки кишечника. При этом диагнозе ребенку требуются экстренная врачебная помощь и, возможно, безотлагательное оперативное вмешательство.

Опасно ли срыгивание створоженным молоком

Само по себе срыгивание опасности не несет. Многие неопытные мамы считают, что это признак того, что пища не усваивается младенцем. Нередко это провоцирует переход на смесь из-за предположений, что мамино молоко «плохое».

Такие мнения ошибочны. Срыгивание – физиологический, естественный процесс, если не пересекает границу нормы. Опасным оно может стать из-за неправильного отношения родителей к нему. Например:

  • Новорожденный срыгивает молоком (чаще свернувшимся) даже во сне. Потому деток лучше не класть спать на спине. Если кроха лежит на боку, отрыжка не попадет ему в нос, не помешает дыханию.
Ребенок срыгнул во сне

Ребенок срыгнул во сне

  • Стараясь избавиться от срыгиваний, резко менять смесь вредно, как и внезапно переходить на ИВ. Перед таким решением обязательно нужно прийти к врачу на прием и все обсудить.

Закрывать глаза на срыгивания вообще нельзя. Родители должны контролировать их объем, частоту, посещать планово врача. Если ребенок срыгивает творожком постоянно, это может быть опасным симптомом таких проблем, как пилоростеноз и пилороспазм.

По всему ЖКТ находятся «пропускные шлюзы» – сфинктеры. Это плотно сжатые в кольцо мышцы, открывающиеся только время от времени. Например, такой сфинктер находится между желудком и кишечником. Его задача – удерживать пищу во время переваривания, а после пропустить, вытолкнуть ее в двенадцатиперстную кишку.

При пилороспазме переваренное забрасывается в кишечник не до конца. Какая-то его часть остается в желудке. При пилоростенозе основной объем еды в кишки не поступает. В итоге, только начав кушать, ребенок уже переедает – желудок уже полон, и может отрыгнуть. Подобную патологию отличают густая плотная творожная масса и резкий сильный кислый запах. Чаще всего проблемы проявляются до месяца жизни крохи, редко позже.

Обратите внимание! Пилороспазм лечится медикаментозно. Пилоростеноз – только оперативно. Лечение вправе назначать только доктор.

Как помочь ребенку срыгивать реже

Если малыш болен, то ему поможет только квалифицированный специалист: педиатр, хирург, невролог. Если он здоров, то в силах родителей помочь ему, снизить частоту срыгиваний. Для этого:

  • Нужно носить грудничка столбиком после кормления. Подстелить пеленку на плечо и положить кроху на грудь так, чтобы его голова была чуть впереди живота, то есть под небольшим углом. Так нужно походить, покачаться. От движения пузырьки воздуха выйдут наружу. Так как ребенок будет находиться не горизонтально, а вертикально, пища останется внутри.
Ношение новорожденного столбиком

Ношение новорожденного столбиком

  • Поднимают изголовье матраса в кроватке выше. Тут принцип не в совете выше – газы все равно будут выходить. Если головка выше ног, больше шансов, что молоко останется в животе, а не отрыгнется.
  • По рекомендации врача переходят на антирефлюксную смесь. Она гуще обычных, потому не так просто отрыгивается.
  • Не кормят ребенка, когда он в неровном положении, то есть свернут клубочком или находится в автолюльке. Часть пищи просто не дойдет до желудка.
  • Планируют распорядок дня так, чтобы сразу после еды малыш не должен был много двигаться. Сюда же можно отнести поездку на автомобиле.
  • Кормят в спокойном тихом месте, а также не доводят младенца до состояния сильного голода. Чем спокойнее он будет кушать, тем меньше шансов проглотить воздух.
  • Следить за количеством пищи. Если кроха на естественном вскармливании, то стараются прикладывать к груди чаще (так чувство голода не будет таким острым к моменту кормления, малыш будет кушать медленнее). Если на искусственном – уменьшают количество порции.

Срыгивание – норма, если при нем маленький человек хорошо себя чувствует, нормально спит и прибавляет в весе по нормам. В случае любого беспокойства на эту тему обязательно нужно проконсультироваться у врача. Это может быть симптомом проблемы, их легче устранять при своевременном обнаружении.

Видео

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *