Осложнения после ангины у взрослых,какие бывают последствия
Некоторые люди пренебрежительно относятся к собственному здоровью, предпочитая переносить опасные заболевания на ногах. Одной из таких болезней выступает острый тонзиллит. При неправильном лечении, не соблюдении рекомендуемого режима и приема лекарственных препаратов, развиваются серьезные осложнения ангины у взрослых пациентов. Чтобы не допустить последствий, рекомендуется лечить патологию вовремя и придерживаться мер профилактики.
Опасность ангины
Ангина – воспалительный процесс, протекающий из-за заселения в ротовую полость патогенных микроорганизмов. Возбудителями тонзиллита выступают стрептококки и стафилококки.
Они являются условно-патогенными бактериями, которые присутствуют в организме человека всегда, не принося вреда. Но при возникновении негативных факторов, микробы активизируются и стимулируют образование воспалительного процесса.
Заразиться тонзиллитом можно воздушно-капельным путем при разговоре с недавно переболевшим или инфицированным человеком. Переносчиками заболевания выступают личные вещи и предметы быта.
Симптомами ангины выступают признаки:
- Высокая температура тела, достигающая максимальных отметок 40 градусов;
- Проявляется ломота в конечностях, слабость, стимулирующая потерю трудоспособности;
- Покраснение задней стенки горла, набухание гланд;
- Наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые легко прощупываются при незначительном касании;
- Возникают болезненные ощущения во время глотания не только пищи, но и любой жидкости;
- На миндалинах проявляются фолликулы, заполненные гноем;
- У ребенка фиксируется болезненный дискомфорт в ухе, потеря аппетита и увеличенное слюноотделение.
Спровоцировать заражение ангиной могут различные факторы. Заболевание развивается из-за сниженной иммунной системы организма, переохлаждения и присутствия в организме хронических инфекций. Слабость и вялость проявляются из-за роста показателей артериального давления, которое начинает повышаться благодаря увеличению белка во внутренних органах и системах.
Иногда симптомы не проявляются или не беспокоят самочувствие пациента. Благодаря такому развитию ситуации больной пренебрегает лечением. Но проявившиеся осложнения после ангины негативно отражаются на состоянии человека.
Причины появления осложнений
Но у стрептококков и стафилококков антигены имеют большую схожесть с клетками таких внутренних органов как сердце, легкие, суставы или печень. Из-за этого внутренний иммунитет не всегда может их распознать. Поэтому вырабатываемые антитела не синтезируются в необходимом количестве, соответствуя степени тяжести ангины.
Если иммунитет не смог распознать чужеродные антигены, ангина перетекает в последствия и осложнения для организма у взрослых. Причинами такого состояния становятся ситуации:
- Отказ от лекарственных препаратов;
- Лечебный процесс осуществляется только с применением народной медицины;
- Лечение проводится антибактериальными препаратами, но в неподходящей дозировке;
- Пациент не придерживается курса антибиотиков или поздно начинает терапевтическое воздействие;
- Понижение резистентности из-за ослабленной защитной функции общего типа;
- Развитие острой формы ангины на фоне инфекций, присутствующих в организме и протекающих длительный период времени.
Чаще всего пренебрегают лечением мужчины. Отсутствие лечения длительный период провоцирует перетекание острой фазы заболевания в хронический тонзиллит. Внутренние органы человека индивидуально реагируют на протекающие процессы, осложнения могут проявиться более серьезными проблемами.
Разновидности осложнений ангины
Осложнения после ангины могут начать развиваться через несколько дней или выявиться через неопределенное количество месяцев. Ангина имеет возможность отражаться различными патологиями на сердце, в почках, в головном мозгу, в суставах, а также на любом внутреннем органе больного. Осложнения могут спровоцировать заражение кровеносной системы, что приведет к сепсису.
Возникшие осложнения распределяются на разные формы. Разновидности зависят от органа, который был вторично поражен и тяжести протекания патологического процесса. Благодаря этому различают категории осложнений:
- Местные последствия – они локализуются на одном внутреннем органе пациента или в одной области тела, не захватывая большую территорию;
- Системные – подобного рода осложнения после ангины у взрослых приводят к тому, что возникшее заболевание вызывает другую патологию, в некоторых ситуациях более тяжелую, чем ангина, которая вызвала эти последствия.
Каждый вид последствий может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому рекомендуется ознакомиться какие возможные осложнения могут быть после завершения ангины.
Местные осложнения
Местного типа последствия, которые возникают после протекания гнойного тонзиллита, локализуются воспалением на близлежащие внутренние органы, располагающиеся рядом с гортанью. Выявляются следующие осложнения, проявляющиеся после ангины у взрослых:
- Паратонзиллярный абсцесс острого характера – развивается из-за перетекания тонзиллита в хроническую стадию. При течении заболевания небные миндалины покрываются капсулой.
Рядом с ними находится фасция – пленка, состоящая из соединительной ткани. Она покрывает мышцы глотки. В промежутке между образовавшейся капсулой и фасцией залегает клетчатка, воспалительный процесс которой и провоцирует паратонзиллярный абсцесс.
Патология возникает в тот момент, когда, кажется, что тонзиллит практически завершился. Главный признак воспаления – болезненный дискомфорт с одной стороны гортани. Температура снова начинает повышаться, присутствует общая слабость.
Возникают проблемы со сном. Фиксируются боли в мышцах шеи, пациент не может повернуть голову в нужную сторону. Развивается спазматическое состояние жевательных нервов, благодаря чему пациент не имеет возможности раскрыть рот.
Через несколько дней происходит вскрытие образовавшегося в этот момент гнойника. Состояние больного улучшается, но если вовремя не начать лечение ситуация, наоборот, может ухудшиться.
- Отит – имеет свойство не только развиваться после болезни, но и протекать параллельно с ней. Такой процесс обусловлен тем, что патогенные бактерии из гортани благополучно трансформируются в евстахиеву трубу, начиная провоцировать патологический процесс в среднем ухе.
- Воспалительный процесс лимфоузлов, располагающихся в подчелюстной зоне, – проявляется при любой форме острого тонзиллита. Часто инфекция перетекает на шейную область и территорию под ключицей.
- Отек гортани – наиболее опасное, но к счастью редкое осложнение. Длительное отсутствие лечебного процесса приводит к захвату воспалением голосовых связок.
- Ретрофарингеальный абсцесс – проявляется сильным нагноением на поверхности задней стенки гортани. Обычно фиксируется у маленьких детей, не достигших 5-ти лет. Это обусловлено тем, что только у малышей имеются лимфатические узлы в данной области. Впоследствии они исчезают.
Осложнения местного типа в случае своевременной медикаментозной помощи быстро нейтрализуются. Если лечение опаздывает или пациент отказывается принимать препараты (чаще всего это бывает мужчина), то есть вероятность формирования системных последствий.
Общие последствия ангины
Системные осложнения выступают серьезными проблемами для здоровья человека. Рекомендуется знать, какие осложнения могут быть после ангины при отсутствии лечебного процесса.
Выделяют следующие болезни, провоцируемые острым тонзиллитом, относящиеся к системной группе:
- Ревматическое поражение миокарда – при развитии ревматизма во всем организме наблюдается поражение соединительных тканей, которые большей степенью локализуются в сердечной мышце. Воспалительный процесс формируется спустя 2-3 недели после течения тонзиллита. После поражения ткани возможно формирование дефектов сердечных клапанов. Признаками образования сердечно-сосудистого заболевания является одышка, приобретение кожными покровами синюшного оттенка и выявление аритмии.
- Гломерулонефрит — одна из возможных патологий почек. При болезни происходит увеличение артериального давления, а в урине появляются прожилки крови. Необходимо экстренная терапия в условиях стационара.
- Пиелонефрит – также относится к почечным заболеваниям. Патологии свойственно появляться в обеих почках. Симптомами заболевания выступает повышение температуры тела, частые позывы в уборную, болезненный дискомфорт в области поясницы. Проблема требует срочного врачебного вмешательства.
- Сепсис – наиболее тяжелое осложнение, какое могут быть после пролеченной ангины. Инфекция проникает в системный кровоток, провоцируя инфицирование всего организма. Пациенту требуется срочная дезинфекцией в под постоянным присмотром медицинского персонала.
Симптоматика у каждого человека индивидуальна. Если вовремя начинается лечение острого тонзиллита, то есть вероятность отсутствия последствий. Терапию стоит проводить своевременно. Независимо мужчина или женщина, осложнения при неправильном лечебном процессе развиваются стремительно, провоцируя серьезное ухудшение здоровья, вплоть до летального исхода.
Профилактика осложнений
Специальных мер, которые проводятся, чтобы предотвратить ангину любого типа не существует. Чтобы предупредить снижение иммунной системы организма и спровоцировать заражение инфекцией, рекомендуется следовать определенным правилам и рекомендациям:
- При инфицировании человека, не допускать его контакта со здоровыми людьми, изолировать больного;
- Начинать пить лекарственные средства, назначенные врачом, сразу после определения точного диагноза;
- Придерживаться здорового образа жизни, не злоупотреблять алкогольными напитками, избавиться от вредных привычек;
- Вместе с антибиотиками включать в лечебный процесс народные средства, физиологические процедуры;
- Не допускать самолечения;
- Контролировать собственное самочувствие на протяжении последующих 14-28 суток, чтобы не пропустить формирования первых признаков осложнений;
- Полностью нейтрализовать вредные воздействия внешней среды.
Главное, прислушиваться к комментариям наблюдающего доктора и придерживаться правильного сбалансированного питания, соблюдать постельный режим.
При выявлении повторной лихорадки и других симптомов заболевания стоит незамедлительно обратиться к врачебной помощи. Возможные признаки заболеваний, которые могут развиться при неправильном лечении или при полном отсутствии врачебной помощи, указаны в статье, поэтому ознакомившись с ними, есть возможность не пропустить образование патологии.
Лечебный процесс
Если развиваются признаки ангины, необходимо обратиться к терапевту за диагностикой и выявлением точного заболевания. После консультации стоит выполнять определенные рекомендации:
- Применять антибактериальные препараты;
- Использовать вспомогательные медикаменты, снимающие покраснение горла и устраняющие боль, а также понижающие температуру тела;
- Воспользоваться народными средствами в качестве полоскания горла для блокирования разрастания пораженной территории;
- Употреблять в увеличенном объеме фрукты и овощи, которые содержат витамины. Они позволят повысить иммунитет, быстрее справиться с болезнью.
Ангина опасна не своим протеканием, а возможными последствиями. Поэтому рекомендуется не оставлять на самотек выявленные признаки патологического процесса, а сразу начинать терапию.
Таким образом, ангина имеет особенность провоцировать серьезные последствия. Патологии могут развиваться не сразу после заболевания, а через значительный промежуток времени. Ознакомиться с разновидностями и признаками осложнений можно на сайте, а также на приеме у врача. Главное, вовремя обнаружить симптомы и придерживаться рекомендаций наблюдающего доктора.
Осложнения ангины
С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?
Ангина и ее лечение
Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.
Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.
Читайте также:
Жара и ангина
Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.
Местные осложнения
Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.
Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.
Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.
В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).
В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.
Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.
Общие осложнения
Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.
Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.
Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.
- При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
- При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
- Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.
Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.
Как избежать осложнений?
Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:
- Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
- Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
- Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
- Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.
Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!
Ольга Стародубцева
Фото depositphotos.com
Осложнение ангины: какие бывают, как избежать
На первый взгляд может показаться, что такое заболевание, как ангина, совсем безобидно и не может оставить после себя никаких последствий. Повышенная температура тела, больное горло, недомогание – вроде бы ничего страшного в этом нет. Но если рассмотреть иммунологические и биохимические процессы, происходящие в организме человека, можно полностью изменить свое мнение. Ведь основной причиной заболевания очень часто выступает стрептококк, обладающий рядом неприятных особенностей. Осложнение ангины может быть довольно серьезным, в некоторых случаях даже опасным для жизни.
Ангина у взрослых и ее осложнения
Осложнения ангины у взрослых можно разделить на две ключевые группы: местные и общие, которые могут привести к поражению почек, сердца, суставов. При этом местные осложнения обуславливаются локальными изменениями. В основном именно они не несут в себе большой угрозы для больного, но, несмотря на это, требуют определенного внимания.
К местным осложнениям заболевания относятся:
- Флегмона.
- Абсцессы.
- Отит.
- Отек гортани.
- Кровотечение из миндалин.
Ангина: как не допустить осложнения?
Чтобы после инфекционного заболевания избежать неприятных последствий, важно соблюдать некоторые правила, к которым, прежде всего, относятся:
- постельный режим;
- курс антибиотиков – 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
- полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
- соблюдение предписаний лечащего терапевта;
- употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
- укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.
Антибиотики при ангине
Какие антибиотики следует принимать при ангине? Важно помнить, что курс лечения назначает лечащий врач, только он может выписать тот антибиотик, который необходим больному. Сейчас производится огромное количество антибактериальных препаратов, но не все они могут подойти для лечения. Кроме этого, нельзя начинать лечение с сильнодействующего препарата ряда фторхинолов или цефалоспоринов, так как он может вызвать сильное привыкание организма больного и стать бесполезным для эффективного лечения коварного недуга. Кроме того, после антибиотиков могут возникнуть осложнения, особенно у малышей. Антибактериальные препараты, применяемые при различных формах болезни, можно разделить на группы. Терапевты в начале лечения отдают предпочтение антибиотикам, относящимся к пенициллиновому ряду, обладающим меньшей токсичностью и воздействующим с одинаковой силой как на стрептококки, так и на стафилококки.
Антибактериальные препараты пенициллинового ряда
Антибиотики этой группы блокируют метаболизм белков клеток бактерий, что значительно ослабляет защитные функции болезнетворных микробов. Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду? К наиболее популярным можно отнести:
- «Флемоклав».
- «Ампиокс».
- «Амоксициллин».
- «Флемоксин».
- «Аугментин».
Антибиотики: цефалоспорины
Сильно действующие антибактериальные лекарственные средства, используемые при лечении гнойного тонзиллита. Цефалоспорины разрушают болезнетворные клетки, приводя их к дальнейшему разрушению. При терапии у детей и взрослых используют:
- «Цефиксим».
- «Цефтриаксон».
- «Цефалексин».
Антибактериальные препараты: макролиды
Третья группа антибиотиков, используемая при тонзиллите. Данный вид препаратов назначается в том случае, если у больного выявлена аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. К макролидам относятся следующие препараты:
- «Джозамин».
- «Сумамед».
- «Азитромицин».
Последнее поколение антибактериальных препаратов
При лечении ангины многие терапевты используют фторхинолы – лекарственные препараты ХХІ века. Назначают их только в том случае, если терапия цефалоспоринами и пенициллиновыми антибиотиками не принесла положительного результата, так как фторхинолы вызывают быстрое привыкание.
К ним относятся следующие препараты:
- «Ципролет».
- «Офлоксацин».
- «Ломефлоксацин».
Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как «Биопорокс», представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого – антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.
Принимаем антибиотик правильно
Антибактериальные препараты при тонзиллите дадут выраженный терапевтический эффект только в том случае, если их принимать в опрделенной дозировке.
Существует несколько рекомендаций, позволяющих терапию антибиотиками сделать наиболее эффективной:
- перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
- назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
- терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием — «Сумамед»;
- если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
- запивать препараты необходимо исключительно водой;
- антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
- одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.
Если все эти правила соблюдать на практике, то лечение тонзиллита не только будет эффективным, но и не приведет к неприятным последствиям после антибиотиков.
Ангина и осложнения на сердце
Зачастую после тонзиллита могут возникнуть такие неприятные опасные заболевания, как порок и даже ревматизм сердца. В процессе борьбы с инфекцией и в период выздоровления начинают интенсивно выделяться так называемые антитела, которые нередко могут непредсказуемо сказаться на организме человека, что в основном выражается в подавлении белков, способствующих образованию специальной соединительной ткани. В результате это приводит к образованию узелков, которые далее преобразуются в рубцы. В итоге налаженная работа сердечных клапанов дает сбой и приводит к пороку.
Помимо этого опасного заболевания, осложнение ангины на сердце может проявиться в виде миокардита – воспалительного процесса, поражающего сердечную мышцу. Данный недуг характеризуется сильным сердцебиением, нестерпимой болью, сбоем сердечного ритма, набуханием вен, расположенных на шее, цианозом, отеком нижних конечностей и одышкой.
Все эти осложнения могут проявиться после заболевания, перенесенного на ногах. Поэтому еще раз следует отметить, что залог выздоровления и исключения риска возникновения тяжелых последствий после тонзиллита – строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача и своевременная и грамотная терапия.
Ангина: осложнения на почки
Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.
Пиелонефрит – воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.
Гломерулонефрит – заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.
Ангина у детей и ее осложнения
Осложнения ангины у детей могут проявиться в форме ретрофарингеального абсцесса, который характеризуется развитием гнойничковых образований в области задней части глотки и позвоночника. Именно здесь у детей находятся лимфатические узлы.
Через 6 лет после рождения лимфоузлы исчезают, в связи с чем осложнения такого рода у взрослого проявиться не могут. А вот у детей данный недуг отрицательно сказывается на дыхательном процессе, что в результате может стать причиной удушья. Чтобы предотвратить подобный исход, потребуется оперативное вмешательство хирурга, который во время операции вскроет гнойный нарыв, расположенный в области гортани.
Осложнение: как может отразиться ангина на ушах?
Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо – лабиринтит.
Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.
Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как флегмонозная ангина, или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.
Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно – сильный антибиотик.
Осложнения после ангины: в заключении
Последствия после тонзиллита могут дать о себе знать через несколько недель после выздоровления, а в некоторых случаях и намного раньше. Поэтому важно помнить:
- Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
- К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
- После болезни необходимо исключить физические нагрузки и переохлаждение организма. Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
- Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
- Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после – верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.
К своему здоровью относитесь всегда с должным вниманием, и оно вас никогда не подведет. Не болейте и вовремя и правильно лечитесь! Не стоит полагаться на себя и пытаться избавиться от тонзиллита самостоятельно без помощи лечащего врача и курса антибиотиков.
Осложнения после ангины — какие бывают и как их избежать
В статье дается описание основных видов осложнений ангины, приводится их симптоматика и способы лечения.
Гнойная ангина, или острый тонзиллит – распространенное и опасное инфекционное заболевание. Оно чревато серьезными осложнениями для больного независимо от его возраста. Причины возникновения болезни и формы ее протекания разнообразны. Установить их можно лабораторным путем. От точности диагноза зависит подбор методов лечения и назначение конкретных препаратов.
Симптомы, характеризующие тонзиллит: высокая температура тела, боль при глотании, гнойные проявления на миндалинах, увеличение лимфатических узлов, озноб, слабость организма, кашель. Ангина сама по себе не столь опасна. При этом, если не лечить её, может причинить серьезный вред. Необходимо строгое соблюдение лечебных процедур и постельного режима. Серьезный вред здоровью наносят осложнения после ангины у взрослых, которые могут проявляться по истечении значительного времени (от нескольких дней до месяца) после завершения лечения. Осложнения могут быть как местные, так и общие.
Осложнения от ангины местного характера
При них происходят воздействия болезнетворных микроорганизмов на отдельные участки тела, поврежденные в результате перенесенной ангины. Как правило, они не представляют серьезной угрозы для пациента, но, тем не менее требуют особого лечебного подхода. Какие бывают осложнения после ангины:
- Абсцессы – обширные и болезненные гнойные нарывы тканей. Сопровождаются высокой температурой (до 40 °С) и спазмом жевательных мышц. Больному трудно глотать пищу, поворачивать голову. Опасны возможностью разрушения кровеносных сосудов и попаданием в них бактерий, вызывающих сепсис. Не исключены кровотечения, флебит и тромбофлебит. Абсцессы могут прорываться сами либо их вскрывают оперативным путем. В отдельных случаях требуется удаление миндалин. Наиболее сложный вариант – заглоточный абсцесс. Возникает только у детей ввиду наличия у них лимфатических узлов. Создает проблемы с дыханием и вызывает удушье. Лечится только путем операции.
- Флегмона. Во многом схожа с абсцессом. Однако гнойные процессы распространяются не только на гланды, но и на сухожилия, подкожную клетчатку, мышцы. Симптомы: резкие боли в горле, невнятная речь, изменение голоса, запах ацетона изо рта, обильное слюноотделение, неестественное положение головы, повышение температуры тела. Лечится антибиотиками, но может использоваться и оперативное вмешательство.
- Отит. Бывает односторонним и двусторонним. Лечение осуществляется в комплексе с терапией горла. Применяются сильные антибиотики. Самолечение недопустимо, так как противомикробные средства при ошибочном применении создадут опасность для человека. Обязателен постельный режим. При кровотечении лечение осуществляется в стационаре.
- Кровотечение из миндалин. Останавливают путем перевязки сосудов или обработкой холодом (криовоздействие). Операцию часто проводят под эндотрахеальным наркозом (погружение в глубокий сон с расслаблением мышц). В домашних условиях лечение запрещено.
- Отек гортани. Наиболее опасное последствие ангины. Симптомы: затрудненное дыхание с признаками удушья, синюшный оттенок кожи, ощущение постороннего предмета в горле, боль при глотании, высокая температура. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Лечение медикаментозное.
При своевременном и правильном лечении местные осложнения после ангины большой опасности не представляют. Болезнь быстро купируется. Пациенты выздоравливают в течение нескольких дней. Следует избегать самолечения, особенно попыток удалить гной посторонними предметами.
Общие или системные осложнения
Чем опасна ангина:
- Осложнения на сердце. Причина – ревматизм. Очень опасно для человека. Наиболее часто встречается при самолечении. При неправильном соблюдении лечебных процедур и ошибочном подборе препаратов организм вырабатывает антитела, которые подавляют белки соединительных тканей. В результате образуются ревматические узлы. Мышцы перестают нормально сокращаться. Формируется порок сердца. Все это может спровоцировать инфаркт миокарда, образование тромбов. Симптомы: аритмия, стенокардия, боли в области сердца, частое и прерывистое дыхание, учащенное сердцебиение, отеки ног, отдышка. Лечение кардиологическое. Предотвращение – полное и квалифицированное лечение ангины.
- Осложнения на суставы. Также являются следствием не до конца вылеченной гнойной ангины. Бактерии стрептококки нарушают правильную работу организма. Возникает ревматизм суставов. Главные симптомы – острая боль, отечность, опухание, повышение температуры, сухой кашель. Чаще всего болезнью поражаются суставы нижних конечностей (колени, голеностопы), а также суставы локтей, кистей и другие.
Для преодоления негативных последствий необходимо вылечить ангину, после этого в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, не допускать переохлаждения организма. В последующем использовать специальные препараты. Хороший эффект приносит физиотерапия.
- Осложнение на почки после ангины. Бывают двух видов: пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникают от нескольких дней до месяца после болезни. Главная опасность переход заболеваний в хроническую стадию, в том числе в период почечной недостаточности (при гломерулонефрите). Симптомы при пиелонефрите – поясничная боль, ознобы, высокая температура, частое мочеиспускание. Гломерулонефрит сопровождается отеками, кровью в моче, повышенным давлением. Оба заболевания требуют немедленной госпитализации и проведения всего арсенала терапевтических мероприятий.
- Осложнения с аппендиксом. Возникают в результате инфекции. Лечение – проведение операции.
- Сепсис — заражение крови. Очень опасное общее осложнение при ангине. Может возникнуть на любой этапе болезни. Возбудители – бактерии стрептококки, сопровождающие гнойную ангину. Болезнь протекает очень быстро. Состояние больного может утяжелиться в считаные часы. На теле появляются гнойнички. Могут образовываться пролежни, Организм обезвоживается. Сепсис может воздействовать на центральную нервную, сердечно-сосудистую и почечную системы. Происходит интоксикация организма. Сепсис лечится только в стационарных условиях, нередко в реанимационном отделении.
- Стрептококковый токсический шок. Является следствием отравления организма токсинами стрептококки. При гнойной ангине встречается нечасто. Но последствия очень серьезные. В 3 случаях из 10-и болезнь заканчивается летальным исходом. Причины смерти — шок и дыхательная недостаточность. Болезнь протекает стремительно. Поэтому важна ранняя диагностика. Но как правило, больные обращаются в лечебные заведения с опозданием, когда симптомы болезни практически не оставляют им другого выбора. Это лихорадка, боли в почках, нарушение дыхания, высыпания на коже. Лечение проводится в реанимации. Часто требуется искусственная вентиляция легких. Сложность лечения заключается в том, что учеными-медиками еще до конца не выявлены механизмы распространения бактерий. Накопление бактериальных токсинов у каждого человека индивидуально.
- Хронический тонзиллит. Является прямым следствием не до конца вылеченной ангины. Причина – инфекционные бактерии, находящиеся в тканях миндалин. В здоровом организме они локализуются иммунной системой. Поэтому не оказывают негативного влияния на человека. При заболевании гнойной ангиной, особенно в случае некорректного ее лечения, иммунитет пациента ослабляется. Бактерии быстро развиваются и обостряют болезнь. Диагностика затруднена в связи со схожестью на начальном этапе ее симптомов с простой ангиной. В осложненной форме признаки хронического тонзиллита принимают отчетливую форму. Болезнь сопровождается постоянно воспаленными миндалинами, неприятным запахом изо рта. Обострение заболевания носит стабильный и часто повторяющийся характер. Лечение на начальном этапе может носить консервативный характер. Периодически очищаются лакуны, проводятся физиопроцедуры, принимаются необходимые препараты. При отсутствии должного эффекта миндалины удаляются.
Предупреждение осложнений при ангине
Как избежать осложнений после ангины, знает любой врач. Главный способ борьбы с осложнениями при гнойной ангине – применение антибиотиков. Они уничтожают бактерии, а, следовательно, предотвращают поражение тканей организма. При своевременном их использовании (не позже недели после начала заболевания ангиной) эффект будет высоким. Практически можно избежать любых осложнений. Здесь важно правильное определение лечебного препарата.
Без участия квалифицированного специалиста обойтись невозможно. Принцип не лечить самостоятельно заболевание должен быть преобладающим. То же самое касается диагностики. Видов ангин много. Ее можно спутать с фарингитом. Обязательным условием при любой ангине является постельный режим. Следует избегать переноса болезни на ногах. При малейших симптомах осложнения заболевания – немедленно обращаться в лечебное учреждение. Любое промедление может вызвать необратимые негативные процессы. Лечение должно быть комплексным.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
чем опасны последствия и как избежать?
Осложнения ангины опасны и приводят к тяжелым последствиям для здоровья больного. Тяжелые состояния требуют наблюдения лечащего врача, а порой нужна немедленная госпитализация человека при ухудшении самочувствия. Клинические симптомы легко можно спутать с проявлениями распространенных инфекций. Запущенные состояния после заражения принесут больше вреда, чем вовремя проведенная терапия антибиотиками.
Типичные сложности в борьбе против покраснения гортани
Осложнения после ангины у взрослых часто происходят по причине проведения неправильной или запоздалой терапии. Причинами острых состояний могут быть воспаления во внутренних органах, хронические заболевания, инфекции, травмы. Развивается тонзиллит при образовании скоплений остатков пищи в складках миндалин, а он в свою очередь провоцирует появление клинических симптомов: покраснение гортани, першение горла, образование налета на языке и небе.
Осложнение после ангины и ее симптомы можно предупредить простыми способами лечения, если соблюдать основные правила здорового образа жизни. Люди часто нарушают запретные основы терапии против воспаления в горле:
- Курение и алкоголь исключаются полностью. Табачный дым и молекулы этанола ничего хорошего не окажут впоследствии для слизистой гортани. Лечение перцовками, вином лучше избегать — пользы в этом нет, а вред доказан практическими примерами.
- Не соблюдается водно-витаминный баланс организма. В день больные обязаны выпивать более 3 литров чистой жидкости. Кроме этого рекомендуется употреблять компоты и морсы из свежих ягод, фруктов в теплом виде.
- Сама ангина и её последствия приводят часто к тяжелым состояниям организма, если заболевание переносится «на ногах». Человек продолжает работать физически, тренироваться, ходить по улице. Весь воспалительный период нужно проводить в постели под наблюдением близких людей.
- Если не убирать нагноения на гортани, больного ожидает ухудшение самочувствия от инфекции, спустившейся в легкие и желудок по пищеводу. Грибки, налет следует убирать незамедлительно растворами для полоскания либо ватным тампоном, смоченным в противовирусном и антибактериальном средстве.
- Антибиотики становятся единственным средством, убивающим внутреннюю инфекцию. Но ангина и ее симптомы не исчезнет после одной терапии препаратами. Потребуется полоскание горла, протирание тела от высокой температуры, компрессы. Часто люди выбирают один из перечисленных методов.
Сложность лечения ангины и ее проявлений заключается в тяжелом течении воспалительного процесса. Рекомендуется установить причину недомогания по результатам лабораторных анализов, чтобы исключить путаницу с другими заболеваниями. Красное горло бывает после отравления парами химикатов, заражения инфекциями, результатом ротавирусного распространения. В каждом случае свой подход к восстановлению иммунитета, симптомы убирают при помощи наработанных схем лечения.
Виды воспалений дыхательной системы
Чтобы понять, чем опасна ангина, нужно разобраться каких видов бывают ее проявления. В зависимости от конкретного источника инфекции или вируса врачи подбирают основные этапы лечения. Следует различать прямое влияние бактерий на гортань человека, именуемое как локальные симптомы болезни, и результат внутреннего воспалительного процесса. В последнем случае часто путают симптомы и начинают проводить терапию, построенную по собственным соображениям. Этим происходит только ухудшение ситуации.
Широко распространена стрептококковая или фолликулярная ангина. Врачи часто не удосуживаются приступать к классификации болезни, а назначают лекарства по внешним признакам. Все виды воспалений горла хорошо лечатся общепринятыми схемами, но лишним не будет получить информацию о причине недомогания. Такие меры помогут избежать повтора неприятной ситуации и провести профилактическое лечение.
При вирусной инфекции, такой как разновидность герпеса, будет сложно избавиться от нее полностью. Но полученная информация по анализам крови поможет скорректировать свою дальнейшую жизнь в соответствии с хронической болезнью. Если воспаление обнаружено у ребенка, красное горло наблюдают при таких недомоганиях как скарлатина или корь. Поэтому проводить собственную терапию бывает опасно, это вызывает осложнения при ангине.
Результаты запущенной болезни
Последствия ангины подразделяют по области действия на организм:
- Непосредственно на миндалинах или в гортани.
- Отдаленные симптомы недомогания во внутренних органах, как результат бактериального распространения по организму.
К первой группе относят:
- Паратонзиллит.
- Абсцесс верхних дыхательных органов бывает: парафаренгиальный или ретрофарингеальный.
Вторая группа включает:
- Гломерулонефрит.
- Ревматизм.
- Сепсис.
- Артрит.
Симптомы каждого осложнения отличаются. Простым наблюдением за больным человеком можно понять о наступлении тяжелых состояний и вовремя помочь ему. Лечить ангину начинают при первых ее проявлениях, не забывая корректировать терапию согласно последствиям.
Если не лечить осложнения, можно приобрести даже инвалидность. Поэтому когда дело касается детей и стариков, обращаются к врачу в клинику, чтобы предусмотреть все возможные негативные исходы болезни.
Лекарственные препараты подбираются индивидуально, учитывая их совместимость.
Даже в легкой форме течения ангины могут возникать непредвиденные последствия. К таким относится почечный пиелонефрит. Довольно опасное осложнение, приводящее к длительному больничному. Недостаточность органа разрастается под действием бактерий, вирусов, разносимых от горла лимфатической системой по всему организму.
Описание гнойного локального воспаления миндалины
Приведем типичные исходы болезни, какие бывают осложнения после ангины. Нагноение миндалин часто происходит с проникновением в глубокие слои тканей. Такое состояние именуется паратонзиллит, как случай осложненной формы тонзиллита.
Редко поражаются обе стороны, поэтому отечность возникает в одной из миндалин. Симптомы воспаления наблюдают следующие:
- неравномерное сужение просвета гортани, что затрудняет приём пищи;
- боли и отек мешают сглатывать даже слюну;
- при пальпации шеи больной издаёт непроизвольный крик от боли;
- высокая температура не спадает;
- отекшая шея мешает поворачивать голову, дискомфорт появляется при неподвижном положении туловища;
- наблюдается отдающая боль с ложной локализацией, может ныть ухо, ломить зуб;
- симптомы усиливаются через 3 дня, наступает тяжёлое осложнение, именуемое как абсцесс.
Последняя стадия последствия развитой ангины при паратонзиллите проходит с развитием гнойного очага под слизистой.
Важно вовремя начать терапию сильнодействующими антибиотиками. Антибактериальные средства помогают снизить токсичную составляющую, почки и печень выполняют очистительные функции. Поэтому организм снабжают достаточным количеством воды в сутки.
Отоларингологи лучше знают, как избежать осложнений после ангины. Лечение назначается согласно стадии болезни человека. Отечность требуется убирать капельницей, она избавляет от боли и комка в горле. Также облегчается состояние благодаря насыщению крови жидкостью. Одновременно добавляют витамины, жаропонижающее средство. Снижается концентрация токсичных веществ.
Обширные нагноения нужно предотвратить оперативным способом, вскрывая скальпелем внутренние области миндалин. При наблюдении постоянных рецидивов абсцесса последует извлечение пораженной ткани вместе с бактериальным содержимым, чтобы исключить очередной рост вредоносных микроорганизмов.
Абсцесс отличают парафаренгиальный, который является следствием паратонзиллита (ангины). Воспаляется не только миндалина, бактериальная среда захватывает мышечные ткани, лимфоузлы. Через последние начинается заражение всего организма по протокам, соединяющим все тело.
Абсцесс ретрофарингеальный отличается областью поражения гортани — гной образуется в заглоточной ткани. К такому осложнению склонен детский организм. Это происходит из-за ещё формирующегося тела с мягкой клетчаткой горла.
Виды отдаленных поражений при воспалении
Осложнения могут быть далеко от области воспаления горла. Результатом острой ангины становится ревматизм, чаще проявляется у взрослых и пожилых людей. Страдает сердечная мышца — заболевание носит название ревматический кардит. Симптомами болезненного состояния являются:
- общая слабость организма;
- быстрая утомляемость при выполнении физических упражнений, одышка появляется при ходьбе;
- стабильно высокая температура после исчезновения покраснения горла и самой ангины;
- в области сердца наблюдается скованность и болезненность;
- внешними проявлениями становится: нарушенная мимика лица, тяжело выполнять точные движения — писать, нарастает нервное напряжение.
Если образовалась ангина, осложнение обязательно наступит. Его степень будет зависеть от многих факторов: состояния иммунитета, возраста человека, питания. Так, частыми последствиями ангины становится боль в суставах, ломка костей, недомогания в области поясницы из-за нарушения работы почек. Ангина провоцирует развития тромбоза у женщин, что можно предупредить, вовремя разжижая кровь.
Острая ангина приводит к развитию отеков ног, лица, других частей тела. Заболевание гломерулонефрит частое осложнение, проходящее через несколько дней без дополнительной помощи. Однако это приносит дискомфортные состояния в повседневную жизнь. Из-за повышенного белка в организме повышается артериальное давление, от этого человек чувствует слабость, головную боль.
Диагностика гломерулонефрита проводится по анализу мочи и крови. В первом находят повышенную концентрацию белков, во втором изменяется уровень эритроцитов. Осложнение на почки после ангины ещё происходит по причине побочного действия антибиотиков. Симптомы сохраняются, пока основное вещество препарата не выйдет из организма.
Результатом ангины становится развитый артрит — заболевание суставов. В области коленок, локтей образуются сильные отеки. Часто больные жалуются на острую боль при разгибании или сгибании руки. Место воспаления становится горячим, что можно определить при пальпации. Убрать осложнение получается местными противовоспалительными препаратами: мазями, гелями, инъекциями. Редко проводится оперативный способ очищения внутренней полости.
Причиной сепсиса становится ангина, последствия у взрослых выражаются тяжелым осложнением гнойного характера. Такое заболевание образуется из-за того, что нагноение попадает в кровеносные пути. Инфекция начинает циркулировать по всему организму, задерживаясь в самых непредсказуемых местах.
Чтобы по мочь больному, требуется общая очистка организма. Лечиться воспаление антибиотиками, капельницей в стационаре. Запущенные случаи часто заканчиваются смертельным исходом.
Как избежать развития других болезней?
Ангину нужно полностью вылечить. Последствия неизбежно происходят у людей, невнимательных к своему телу. Проводя на ногах период высокой температуры тела, страдает в первую очередь сердце. Оно становится слабым, могут произойти невосполнимые потери работоспособности.
Чтобы сохранить здоровье рекомендуется во время ангины избегать следующих провоцирующих факторов и действий:
- Не проводить в тесном контакте с больным человеком.
- Защищать организм от холодной погоды, слякоти. Даже летом появляется ангина у людей с пониженной защитной функцией организма.
- Следят за уровнем иммунитета: принимают витамины, выбирают фрукты вместо сладкой булочки с посыпушкой. Копчености, жирные продукты, богатые углеводами стараются исключить.
- Физические нагрузки рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Не всем будет полезна тяжелая атлетика.
- Исключают аллергены по согласованию с аллергологом. Ангина часто провоцируется из-за постоянного насморка в носу. Он же возникает как негативная реакция на пищу, химикаты или загрязненный воздух.
При ангине строго придерживаются назначенной терапии. В период лечения употребляют только теплые напитки и пищу. Мороженое и алкоголь попадают в список запрещенных веществ. Полоскание основной метод борьбы с бактериями в гортани. Внутреннюю инфекцию убивают антибиотиками, они же применяются в момент профилактики в более низких дозах.
Собственные меры в борьбе с ангиной срабатывают до той поры, пока организм не ослабеет. Часто люди обнаруживают, что не могут справиться с воспалением в домашних условиях. Боли в горле не дают спать, есть, проводить терапию в постельном режиме. Такие состояния требуют срочной медицинской помощи. Лечение продолжится уже в стационаре.
Периодически рекомендуется поддерживать организм народными рецептами. Среди которых присутствуют вещества: мед, чеснок, лук, травы. Это основные ингредиенты против ангины на каждом столе в осеннее-зимний период. Натощак проводят восполнение важных микроэлементов, выпивая смесь меда и ложки оливкового масла. Это средство одновременно вкусное и полезное.
Если получится совместить профилактику ангины с другими положительными вариантами борьбы, эффект только усилится. Так, иммунитет сохраняется благодаря периодическому походу в баню, посещением физиопроцедур для дыхательной системы, занятия легкой атлетикой. Соблюдать нужно санитарно-гигиенические нормы и правила здорового образа жизни, тогда организм справится с любой заразой собственными силами.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АНГИНЫ [12 видов осложнений]
Осложнения после ангины возникают чаще всего при ее бактериальной этиологии.
Что такое ангина? Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием, при котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.
Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.
Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.
Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.
Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.
Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.
При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:
- фолликулярной;
- лакунарной.
Для них характерно:
- острое начало;
- резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
- интенсивная головная боль;
- резкая слабость;
- миалгии, боли в сердце;
- учащение сердечных сокращений;
- общее недомогание;
- у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
- боли в горле интенсивные;
- повышенное слюноотделение;
- боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
- регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
- при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
- при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
- при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
- при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.
Содержимое статьи
Какие возможны осложнения
Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.
Часто это происходит от того, что:
- больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
- не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
- ранняя активизация больного (выход на работу).
Все возможные осложнения после ангины подразделяются:
- местные;
- общие.
Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.
Местные осложнения
Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:
Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.
Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.
Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.
Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.
Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.
Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.
Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.
Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.
Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.
Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).
У детей до пятилетнего возраста может быть ретрофарингеальный абсцесс, так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.
Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.
При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.
На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.
Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.
Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.
Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.
Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.
При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.
Общие осложнения
К общим осложнениям относят:
- поражение сердца;
- поражение почек;
- поражение суставов;
- поражение головного мозга;
- распространение инфекции (сепсиса).
Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.
Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.
При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.
Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.
Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.
У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.
Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.
Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.
В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.
Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.
При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.
Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.
Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.
Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.
Развитие такого осложнения бывает редко.
Профилактические меры
Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
- при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
- соблюдать все рекомендации;
- строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
- проводить полный курс антибактериальной терапии;
- укреплять иммунитет;
- не заниматься самолечением;
- после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.
Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.
Осложнения и последствия ангины
Ангина (тонзиллит) — воспалительное заболевание, вызываемое инфекционным процессом в нёбных миндалинах. Патология может возникать в результате попадания в организм болезнетворных бактерий, вирусов или грибков (не считая особых ангин, вызванных причинами «изнутри»). Либо болезнь провоцируют условно патогенные бактерии или грибки, всегда находящиеся в организме, и атакующие при сильном ослаблении иммунной системы.
Содержание статьи:
Отрицательная динамика ангины как динамика осложнений
Говоря об осложнениях тонзиллита, надо пояснить, что провести границу между самой болезнью и осложнениями довольно трудно. Да и нет в этом смысла. Дело в том, что каждую последующую ступень в развитии болезни можно считать осложнением.
Прекрасно демонстрирует данный процесс такая схема:
- Острая вирусная или бактериальная катаральная форма, а также вялотекущая грибковая форма, как правило, это кандидозная ангина — самая лёгкая, начальная форма заболевания (вирусная ангина другой и не бывает, а грибковая часто вообще идёт бессимптомно).
- Острая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная — является осложнением относительно катаральной, возникает при игнорировании или слабом лечении первой стадии.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Наиболее часто возникает при отсутствии грамотной терапии в случае катаральной бактериальной формы. У детей нередко возникает сразу, как первая стадия (но и к вирусной инфекции могут присоединиться бактерии, если иммунитет заранее был ослаблен). - Хроническая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная (в хронике различия между ними практически полностью смазываются) — возникает на фоне иммунодефицита и/или неадекватной антибиотикотерапии в период острой формы (либо вообще при отсутствии таковой). В лакунах и криптах нёбных миндалин остаётся определённое количество бактериального вида патогена, который при любом удобном случае (вирусная инфекция, весенний гиповитаминоз) провоцирует очередное обострение.
- Флегмонозная ангина (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс) — полноценное и весьма опасное осложнение, возникает в 99% случаев именно на фоне хронического присутствия в гландах болезнетворных бактерий (БГСА, Золотистый стафилококк и пр.), инфекция проникает глубже, в паренхиму, где образуется гнойный очаг, начинающий плавить окружающие ткани. При этом лакуны закупориваются, а железы Вебера в верхних полюсах миндалин перестают адекватно выполнять свою функцию отвода продуктов жизнедеятельности глоточных тканей. Т.е. внутри нёбной миндалины (всегда какой-то одной миндалины!) формируется пузырь, заполненный гноем (патология устраняется только хирургически, проколом с откачиванием гноя в шприц, либо разрезом и выходом экссудата через рот).
- Рецидивирующая флегмонозная ангина — формирование абсцесса повторяется, такое бывает, если, например, оставить в полости флегмоны остатки гнойных масс (на этой стадии болезни однозначно показана тонзиллэктомия, т.е. удаление гланд).
Но данная схема демонстрирует только отрицательную динамику развития тонзиллита. Однако ангина способна давать обширный перечень осложнений, напрямую с горлом не связанных. При этом данные осложнения способны нарушить здоровье всего организма на многие годы, а иные из них представляют непосредственную опасность для жизни. С последних и стоит начать.
Самые опасные осложнения, грозящие летальным исходом
Практически все подобные угрозы приходят с наступлением интратонзиллярного абсцесса, флегмонозной ангины. Но есть и некоторые исключения.
Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). Характерно, что может произойти даже при первой острой атаке гнойной бактериальной ангины. Суть в том, что воспаление передаётся на гортань (возникает ларингит). Воспаление может быть обусловлено продвижением инфекционного вида патогена по организму, либо аллергической реакцией на бактериальные токсины. Выраженный отёк гортани, да ещё и при суженном просвете горла из-за увеличенных миндалин, способен привести к тому, что нарушится процесс дыхания (различные степени асфиксии). Лица старше 12 лет практически на 100% не подвержены данному осложнению (исключение может составить сочетание сильного ожирения и выраженной аллергии), а вот дети дошкольного возраста (особенно мальчики) — очень даже. Причина заключается в том, что детские голосовые связки находятся выше, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Также детская гортань гораздо легче сдавливается окружающими тканями. Наконец, детский организм сильнее подвержен развитию аллергической реакции — дополнительного воспаления. У детей даже вирусная форма может иногда ухудшать процесс дыхания. При 3-4 степени стенозирующего ларинготрахеита необходима срочная гормонотерапия в сочетании с антигистаминными препаратами для быстрого купирования воспаления. Существует ещё и другая разновидность — дифтерийный круп. Ангина при дифтерии — лишь один из сложных симптомов, но образуемые в зеве дифтерийные плёнки у маленького ребёнка могут залепить гортань. Тогда тоже возникает риск удушья.
Теперь можно переходить к осложнениям флегмонозной ангины:
- Первое возможное осложнение — аррозивное расплавление гнойным экссудатом артерий, питающих миндалины и всю близлежащую ткань. Последствия критические и скоротечные: сильное кровотечение, могущее закончиться гибелью от кровопотери. При наступлении данного осложнения требуется экстренная хирургическая помощь.
- Второе возможное осложнение — проникновение гноя в полость черепа через региональные миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение, что спровоцирует тромбофлебит кавернозного синуса. В спайке с этим из-за инфекции возникает менингит (воспаление мозговых оболочек). Патология не менее опасна, чем повреждение артерий. Другой путь проникновения патогена к ЦНС — через внутреннюю ярёмную вену и нижний каменистый венозный синус. В зависимости от того, насколько выражено распространение гноя, выбирают хирургическую или муссированную антибактериальную терапию.
- Третье возможное осложнение — медиастинит, т.е. воспаление средостенья, если инфекция из горла пойдёт вниз, например, по предпозвоночной фасции. Вплоть до проникновения гнойного экссудата в полость грудной клетки. Надо помнить, что данная масса активно плавит мягкие ткани, которые опять-таки превращаются в гной. В итоге, его становится всё больше. Последствия такого развития событий могут быть самыми разнообразными. Может сформироваться вялотекущий хронический медиастинит. Может развиться крупозное воспаление лёгких. Данное состояния, как правило, не является таким критически срочным, как предыдущие осложнение, но в самой ближайшей перспективе не менее опасно.
- Четвёртое возможное осложнение — формирование дополнительных абсцессов, заглоточного, окологлоточного. При таком количестве крупных гнойных очагов, да ещё в непосредственной близости от ЦНС, угроза жизни многократно возрастает. Заглоточный абсцесс, особенно у детей, может вызвать полную блокировку гортани (отёком и/или гноем) и остановку дыхания.
- Наконец, пятое возможное осложнение — общий сепсис, заражение крови. Флегмона — это большое скопление гнойных масс. Подобный инфекционный очаг создаёт серьёзный риск попадания значительного количества патогенных бактерий в общий кровоток. Начинающийся сепсис необходимо срочно купировать большими дозами сильных антибиотиков.
Осложнения, обусловленные сбоем на клеточном и биохимическом уровне
Осложнения, приводящие к хроническим воспалительным процессам в организме (в том числе и аутоиммунного характера), обусловлены действием бактериальной инфекции. Вирус или грибок (что совсем редко) тоже на такое способны, но для такого нужен какой-то более серьёзный вирус, не входящий в список типичных возбудителей ангины. Это вирус Эбола, тяжёлые штаммы вируса гриппа, вирус клещевого энцефалита и, конечно, ВИЧ, который сам по себе является тяжёлым хроническим заболеванием. Бактерии, провоцирующие ангину, вырабатывают множество опасных для человеческого организма токсинов.
Стрептококки, главным образом, БГСА, вырабатывают наиболее широкий спектр токсинов:
- Стрептолизины (гемолизины). Сами по себе, это антигенные структуры на поверхности бактериальной клетки. Но они играют ключевую роль в выделении веществ, обладающих токсическими свойствами. Начать с токсинов стрептолизин S и стрептолизин О. Данные вещества приводят к патологическому гемолизу, т.е. разрушению эритроцитов сверх физиологической нормы с выделением гемоглобина в плазму крови. Плюс оба токсина способны создавать перфорации в клеточных мембранах. Стрептолизин О также обладает высокой степенью токсичности по отношению к клеткам миокарда и перикарда. Интенсивное воздействие его на ткани сердца может привести сначала к острому миокардиту/перикардиту, а впоследствии — к хронической сердечной недостаточности. Однако ст. О очень нестоек и быстро деактивируется под воздействием кислорода (поэтому при ангине показан постоянный приток больших объёмов свежего воздуха). Стрептолизин S, напротив, никак не реагирует с кислородом, сохраняя свои токсические свойства. Данный токсин может негативно влиять на синтез и развитие лейкоцитов всех подвидов (нейтрофилы, базофилы и пр.). Это может приводить к временному угнетению иммунитета. По данным доктора Майкла Пичичеро (медцентр университета Рочестера, штат Нью-Йорк) у детей стрептолизины могут проявлять и нейротоксические свойства, вызывая ОКР и синдром Туретта.
- Лейкоцидин. Больше синтезируется стафилококками, но и стрептококки в небольшой степени могут его продуцировать. Поражает нейтрофилы, моноциты и макрофаги, тем самым угнетая иммунную защиту. Степень поражения варьируется от слабых дефектов в клеточных структурах до полного распада клетки. Это зависит от типа лейкоцидина — для человека наиболее опасен 3 вид, умеренно опасен 2 и неопасен 1. Было обнаружено, что если в здоровый организм ввести небольшое количество ослабленных стафилококков, то в последующем, при настоящем заражении, лейкоцидин успешно нивелируется in vitro.
- Некротоксин. Синтезируется не всегда и в небольшом количестве. При контакте с живой клеткой вызывает её некроз. Таким образом, может играть важную роль при развитии интратонзиллярного абсцесса.
- Эритрогенный токсин. Имеет место при скарлатине. Именно благодаря этому токсину появляется характерная сыпь. Особой роли в развитии долговременных проблем со здоровьем не играет.
- Бактериальные ферменты, не относящиеся к классу токсинов, но обладающие их свойствами: стрептогиалуронидаза, фибринолизин (стрептокиназа), протеиназа.
У золотистого стафилококка есть свои уникальные токсины. Например, Сигма-токсин, обладающий очень широким спектром цитотоксических свойств (по сути, универсальный яд). Или Альфа-токсин, может привести к поражению соединительнотканных клеток, клеток печени, тромбоцитов.
Хронические воспаления, аутоиммунные нарушения
Если говорить о системном влиянии на организм, то бактериальный тонзиллит, в первую очередь, «целит» в 4 мишени: соединительная ткань суставов, сердце, печень и почки.
Отсюда возникают распространённые патологии при хронических, тяжёлых тонзиллитах, такие как:
- почечная недостаточность, пиелонефрит;
- неалкогольный жировой гепатоз, невирусный гепатит;
- ревматоидный артрит (опухание и деформация суставов при ревматоидном артрите).
Механизм формирования и суть данных патологий, когда первопричина ангина, ещё мало изучены. Есть теория, что бактерии при интенсивном развитии инфекционного процесса, могут с кровотоком проникать в соединительную ткань, где иммунная система не может их полностью уничтожить. Следовательно, возникает хроническое воспаление суставов, ревматоидный артрит. Но не всё так просто. Недаром ведь это аутоиммунное нарушение. Часто при нём в крови обнаруживаются антитела на вирус Эпштейна-Барр (один из видов герпеса).
Возможно, бактерии создают какие-то уникальные условия, благодаря которым те же вирусы герпеса из крови, где они успешно подавлялись иммунитетом, мигрируют в другие, нехарактерные для них ткани, вызывая там хроническое воспаление. Также есть теория, что бактериальные антигены стрептококков могут маскироваться под клеточные рецепторы собственных клеток организма. Происходит иммунологический сбой, и иммунитет начинает по ошибке принимать собственные клетки какой-то ткани за чужеродные элементы. Со всеми вытекающими.
Видео
В представленном ролике предложен краткий обзор пятёрки осложнений при тонзиллите.
Прогноз
Прогноз целиком и полностью зависит от вида осложнения. Если вовремя и грамотно ликвидировать флегмону в миндалине, то вполне возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. При возникновении аутоиммунного заболевания прогноз, в целом, благоприятный, но пациент вынужден будет неопределённо долго (иногда пожизненно) принимать корректирующие препараты.