Неврологический массаж: Массаж — как метод лечения неврологических заболеваний – Массаж при различных заболеваниях, методики, массажные устройства

Массаж при различных заболеваниях, методики, массажные устройства

Современные методики терапии неврологических заболеваний включают в себя комбинирование множества лекарственных препаратов, чьи биохимические взаимодействия и эффекты позволяют добиться высоких результатов в лечении.

Также совершенствуются старые и внедряются в практику новые способы терапии. Все более широкое применение получают влияния на иммунную систему, методики блокирования нервно-мышечной передачи (ботулинотерапия), препараты, влияющие на экстрапирамидную систему и многое другое. Однако сохраняются и широко используются и такие морально устаревшие методики, по мнению некоторых, как массаж.

Массаж в неврологии

Массаж является одним из древнейших немедикаментозных способов лечения различных заболеваний. Высокую популярность и приверженность массажа вызывают его безопасность, малое число противопоказаний в совокупности с широким перечнем показаний, фактическое отсутствие побочных эффектов, доступность, усиление эффекта от медикаментозной терапии и многое другое.

В неврологии массаж используется при болевых синдромах различного генеза, в том числе при остеохондрозе различных отделов позвоночника (шейном, грудном, поясничном). При мышечной слабости вследствие ОНМК, хронических заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз, например). При спастическом гипертонусе мышц, а также экстрапирамидном гипертонусе. Широкое применение нашел массаж в качестве общеукрепляющего и седативного средства.

На данной странице вы сможете найти общую информацию о различных видах массажа, весь спектр показаний к проведению массажа, его методикам при том или ином заболевании, а также ознакомиться с различными массажными устройствами. Надеемся, навигация будет удобна для вас, также всегда можно воспользоваться поиском по сайту.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Неврологический массаж по авторской методике Эдуарда Самигулина — лечение


Ознакомиться с прайсом на другие услуги

Массаж – это уникальный древнейший метод лечения, который появился на Востоке и был основан на аюрведической медицине, буддиской духовной практике, йоге, китайской медицине. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить, мять, поглаживать. Массаж как метод лечения применялся уже в третьем тысячелетии до н. э. в Китае, затем Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о массаже появляются у арабов. Из глубины веков до нас дошло и описание лечебных методик акупунктуры, акупрессуры, надавливаний на определенные точки. Памятники древности, такие, как сохранившиеся алебастровые барельефы, папирусы, на которых изображены различные массажные манипуляции, свидетельствуют о том, что ассирийцы, персы, египтяне и другие народы хорошо знали массаж и самомассаж. С течением времени практика и изучение массажа приобретали всё более обширное распространение: массаж получил развитие и в Европе, в странах Азии, Америке, России.

Нейро-ортопедический и неврологический детский массаж, созданный Эдуардом Самигуллиным, имеющим 26-летнюю практику, опыт успешного лечения тысячи детей, страдающих тяжелейшими неврологическими, ортопедическими, психическими заболеваниями, объединяет достижения советского, российского массажа, основанного на исследованиях физиологов, западной школы терапевтического массажа и, конечно, восточной школы массажа, имеющей глубокие философские корни.

В России массаж начали пропагандировать ещё в XVIII в.. Большая заслуга в распространении массажа принадлежит И. В. Заблудовскому; предложенная им техника массажа сохранила свое значение и в наши дни. Основоположниками лечебного и спортивного массажа в нашей стране можно назвать А. Е. Щербака, А. Ф. Вербова, И. М. Саркизова-Серазини и др. В Советском Союзе массаж применяли практически во всех лечебных и оздоровительных учреждениях, техника советской школы была основана и развивалась на исследованиях советских физиологов и строилась с учетом клинико-физиологических, а не анатомо-топографических принципов, являлась и является эффективным средством лечения, восстановления работоспособности, снятия усталости, а главное — служит для предупреждения и профилактики заболеваний, будучи активным средством оздоровления организма.

Европейская система массажа, основанная в XIX в., представляет собой систематизацию и развитие приемов,  элементов и форм массажа древних греков и римлян.  Этот массаж производится сильно и глубоко. Его техническая задача в разминании уплотнений и в вытяжении и разрыхлении сосудисто-нервных пучков и мышц, это массаж умственный, диагностический, где пальцы служат как бы глазами массирующего. Они обнаруживают в тканях патологические изменения, а в процессе лечения все время контролируют получающийся эффект и определяют момент для прекращения массажа в одном месте и перехода на другое место.
Восточная система массажа развивалась в странах Малой и Средней Азии, где применяется и сейчас. Для этой системы массажа характерно направление движения при выполнении приемов не только от периферии к центру (как в западной школе), но и в обратную сторону. Движения на отдельных частях тела осуществляются по направлениям меридианов (энергетических каналов), по которым, согласно восточной философии, течет жизненная энергия ци. Так, при массаже внутренней (медиальной) стороны нижней конечности движения производятся снизу вверх, ибо меридианы почек, селезенки — поджелудочной железы и печени имеют направление снизу вверх, а при массаже внешней (латеральной) стороны ноги — движения сверху вниз, по направлению расположенных здесь меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря и желудка. Массируя внутреннюю сторону верхней конечности, движения следует делать сверху вниз, ибо расположенные здесь меридианы сердца, легкого и перикарда имеют направление сверху вниз, а массируя наружную сторону — движения снизу вверх, ибо меридианы тонкой кишки, толстой кишки и трех частей туловища ориентированы именно в этом направлении. Соблюдая эти движения, специалисты восточного лечебного массажа придерживаются тех же концепций, что и при применении иглоукалывания и точечного массажа.

Объединив достижения этих школ массажа, более 20 лет назад Эдуард Самигуллин разработал уникальную систему – нейро-ортопедический и неврологический лечебный детский массаж. Эта система имеет глубокую философскую основу, представляющую совокупность всех имеющихся знаний и позволяющую воздействовать на органы и системы не только тактильно, но и через энергетические каналы; технику воздействия на организм, зависящую от состояния ребёнка, включающую в себя систему обратных связей и систему коллатералий, привлекающую к участию в процесс выздоровления компенсаторную функцию организма, воздействующую на клеточном уровне. Ещё одним принципом данной системы является принцип  «обратной связи», при котором врач внимательно наблюдает за реакцией организма ребёнка во время массажа и в зависимости от этой реакции корректирует методы массажа для достижения наилучшего эффекта. Также данная система массажа предполагает, что каждое движение массажиста должно быть основано на знаниях, не допускается никакой фантазии или неуверенности в выборе приёмов детского массажа.

Лечебный нейро-ортопедический и неврологический детский массаж Эдуарда Самигуллина является уникальным методом при лечении таких заболеваний как ДЦП, ПЭП (перинатальная энцефалопатия), органические поражения ЦНС, ПНС, гипоксия, родовая травма, кривошея, косолапость, дисплазия тазо-бедренных суставов, сколиоз, нарушение осанки, задержка умственного развития, задержка речевого развития, энурез и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, и заболевания, связанные с поражением центральной и периферической нервной системы. Этот метод профилактики и лечения способствует физическому, психическому и интеллектуальному развитию ребёнка, улучшает работу всех органов и систем (кровеносной системы, костной системы, обмен веществ, иммунной системы и др.). За 26 лет практической деятельности несколько тысяч детей не только из разных городов России (Уфа, Москва, Санкт-Петербург, Волгоград, Ижевск, Анапа и др.), но и других стран (США, Казахстан, Германия, Украина, Оман и др.) обрели целостность и здоровье организма благодаря этому методу лечения.

Хотелось бы дать несколько советов тем, кто проходит или планирует проходить лечение с помощью детского массажа:

1. Помните, что массаж является сильнейшим методом воздействия на ваш организм, это лечебное мероприятие, поэтому осуществлять его может только квалифицированный врач. Лечебный детский массаж имеет право выполнять только медицинский работник.

2. Не следует недооценивать значение детского массажа, ведь он является самостоятельным методом лечения и может помочь избавиться от множества не только соматических, но и неврологических заболеваний.

3. При лечении заболеваний необходим комплексный подход, совмещающий детский массаж с медикаментозным лечением, а также комплексом других лечебных процедур.

4. Самый эффективный детский массаж – это массаж, проведённый в условиях клиники, под контролем врачей и всего медицинского персонала. Эффект от массажа, проведённого в домашних условиях, не будет столь очевидным.

5. Детский массаж следует выполнять неоднократно, курсами, количество которых определяется состоянием ребёнка и назначается нашим невропатологом, владеющим всей совокупностью знаний об эффективности данной методики.

6. Проверьте, не относится ли ваш ребёнок к группе риска (это указывается в карточке беременной, а также в роддоме, к группе риска относятся следующие факторы – срочные роды, недоношенность, затяжные или, напротив, стремительные роды, несовместимость матери и ребёнка, пониженный гемоглобин, токсикоз инфекционные, простудные заболевания у матери во время беременности и др.) . Эти факторы являются сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу-невропатологу. Если лечить ребёнка с первого месяца жизни, вероятнее всего, что к одному году он станет здоровым.

Наблюдая много лет за детьми, которые не могут говорить годами, а через несколько месяцев начинают разговаривать и говорят докторам: «Спасибо»; детьми, которые не двигаются, а после лечения начинают ходить, детьми, которых отчаявшиеся родители, посетившие множество больниц и клиник, приносят к нам, а через полгода они сами уходят здоровыми, мы поняли главное: ваш ребёнок может и должен быть здоров, его здоровье – это результат упорства и веры родителей, профессионализма и опытности врачей и терпения и сил ребёнка. Вот и всё, секрет успешного лечения очень прост! Желаем Вам  и Вашим детям здоровья, радости, полноценной жизни, мы работаем для того, чтобы вы были счастливы, а болезнь была побеждена!

Записаться на прием

МАССАЖ В НЕВРОЛОГИИ

Общий массаж

При общем массаже массажируют руки, ноги, область живота, спину и грудь. Данная процедура позволяет полностью расслабить организм, снять боль и напряжение, улучшить процессы обмена. Длительный и регулярный курс приводит к улучшению кожи, исчезновению морщинок, удалению омертвевших клеток. Общий массаж применяется при терапии многих заболеваний, при восстановлении после операций и травм, для поддержания тонуса организма и общего здоровья.

Современные методики лечения неврологических заболеваний включают в себя общий массаж. Массаж – это немедикаментозный способ лечения болезней. Высокая популярность массажа связана с его безопасностью.

Массаж используется в неврологии при болевых синдромах с различным генезом. Одним из заболеваний, при котором нужен массаж, является остеохондроз. Остеохондроз может поражать различные разделы позвоночника — шейный, грудной, поясничный. Другими показаниями к проведению массажа являются мышечная слабость, как следствие острого нарушения мозгового кровообращения, хронические заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз.

Показаниями к общему массажу являются спастический гипертонус мышц, экстрапирамидный гипертонус. Массаж может быть общеукрепляющим и седативным средством.

Крупной проблемой неврологии является рассеянный склероз. При рассеянном склерозе массаж может преследовать различные цели. У таких больных зачастую повышен мышечный тонус. Это может приводить к деформации суставов, к развитию контрактур. Смягчить повышенный мышечный тонус поможет массаж. Это также помогает нормализовать двигательную сферу. Уменьшить негативные ощущения больных помогает борьба со спастикой.

Классический массаж

Самым популярным и известным методом массажа является классический массаж. Классический массаж применяется при различных заболеваниях — остеохондрозе, заболеваниях дыхательных путей, травмах, заболеваниях сосудов. Еще одним часто применяемым методом массажа является баночный. Его применяют при простудных заболеваниях, осткохондрозе, миозите, бронхиальной астме, пневмонии, целлюлите. Для лечения сердечных и легочных заболеваний применяется сегментарный массаж. Также он полезен при патологиях желудочно-кишечного тракта.

Массаж проводится при заболеваниях и травмах нервной системы. Показания к массажу в неврологии:

  • Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения)
  • Последствия инфекционных болезней нервной системы
  • Параличи и парезы
  • ДЦП
  • Невралгии и невриты
  • Дегенеративно-дистрофические поражения структур позвоночника
  • Нейродистрофический синдром
  • Нейрососудистый синдром
  • Неврастения
  • Болезни вегетативной нервной системы

Какие задачи преследует массаж при заболеваниях нервной системы? В первую очередь, это ликвидация и уменьшение болевого синдрома. Улучшаются трофика тканей и репаративные процессы. Лучше проводятся нервные импульсы. В паретичных мышцах улучшаются лимфообращение и кровообращение.

Массаж служит профилактикой развития контрактур в мышцах. Восстанавливается функциональная деятельность нервного и мышечного аппарата. В коре головного мозга восстанавливаются нарушенные соотношения процессов возбуждения и торможения.

Массаж помогает при спастической мышечной гипертонии при инсульте – это нарушение по пирамидному типу. Спастичность в мышцах особенно выражена в разгибателях руки и ноги, в предплечье, это называется постинсультным гемипарезом. Спастичность может сочетаться с элементами ригидности. Снимать высокую спастичность нужно, так как она препятствует свободным движениям. Мышечная спастичность может прогрессивно нарастать.

Точечный массаж

Точечный массаж основан на массировании биологически активных точек. Через них можно воздействовать на определенные внутренние органы. В этих точках максимально быстро протекают обменные процессы. Точечный массаж является одной из самых древних методик лечения. Возник данный метод на Востоке – в Китае и Японии.

Массаж одновременно расслабляет и тонизирует. Он снимает усталость, восстанавливает работоспособность и бодрость. Здоровая система кровообращения необходима для того, чтобы весь организм человека работал слаженно. Точечный массаж позволяет улучшить кровообращение.

Неоценим точечный массаж при неврологических патологиях. Он оказывает благотворное влияние при стрессах, бессоннице, при депрессиях. Массаж эффективно позволяет справиться с симптомами неврастении. Неврастения проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью, страхом, вспыльчивостью, головной болью, нарушением сна. Эти невротические расстройства часто сочетаются с соматической патологией – могут страдать дыхательная, пищеварительная, сердечно-сосудистая системы.

Обычно точечный массаж проводят в виде 2-3 курсов. Между курсами делают перерыв в 1-2 недели. Показаниями к назначению массажа могут стать неврологические синдромы, а также симптомы остеохондроза позвоночника. Точечный массаж будет противопоказан при тяжелом общем состоянии больного, при выраженном болевом синдроме.

Точечный массаж эффективно лечит проявления невроза. Невроз может проявляться энурезом и недержанием мочи, логоневрозом, заиканием, тиками, спазмами век. Эффективность лечения, назначенного неврологом, будет усилена при присоединении дополнительных методов лечения, в том числе, точечного массажа. Массаж может быть назначен при неврологических проявлениях остеохондроза. Он улучшает трофические процессы в позвоночнике и прилегающих тканях, уменьшает напряжение мышц, снижает мышечный тонус.

Записаться в Юсуповскую больницу:

  • по телефону: +7 925 191 50 55
  • заполнить форму: ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ
  • получить консультацию по электронной почте [email protected]
  • адрес клиники: Москва, Нагорная ул., 17 к 6

+7 (495) 506 61 01 –

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения

Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?

Массаж при межреберной невралгии

Массаж при межреберной невралгия

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.

Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба

Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба

Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.

Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков

Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков

Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:

  • переохлаждение организма;
  • чрезмерные нагрузки на спину;
  • инфекционные болезни;
  • травмы верхней части тела;
  • мышечное воспаление;
  • опухоли позвоночника и спинного мозга.
Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела

Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела

Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.

Польза массажа при невралгии

Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.

Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений

Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений

Что еще дает лечебный массаж:

  • улучшает обменные процессы в тканях;
  • способствует восстановлению функций пораженных нервов;
  • снимает стресс;
  • улучшает общее состояние больного.

Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.

Показания и противопоказания

Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.

Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер

Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер

Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:

  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие вирусных и бактериальных инфекций;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • физическое истощение;
  • дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
  • травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
При травмах ребер массаж противопоказан

При травмах ребер массаж противопоказан

Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.

Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.

Правила проведения массажа

При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.

  1. Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.

    Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты

  2. Не рекомендуется делать массаж сразу после еды, поскольку во время процедуры нужно будет ложиться на живот, и желудок будет сдавливаться. Это негативно сказывается на пищеварении, дает определенный дискомфорт, и пациенту сложно расслабиться. Лучше всего проводить сеанс через 1-1,5 часа после еды или до приема пищи.
  3. Если массаж осуществляется в домашних условиях, помещение должно быть проветриваемым, с комфортной температурой воздуха. Для массажа необходима крепкая устойчивая кушетка или широкий стул со спинкой, на которую больной сможет опираться руками. Нередко боли при невралгии не дают нормально лежать на спине или животе, и в таких случаях удобнее делать массаж сидя. Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение

    Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение

  4. Начинать нужно с легких поглаживающих движений, направленных на разогрев мышц. Интенсивность воздействия увеличивают постепенно, и первой массируют здоровую сторону тела. Если поражение затронуло и правую, и левую стороны, сначала массируют там, где боль ощущается меньше. В самых болезненных точках воздействие должно быть минимальным, поэтому во время процедуры наибольшее внимание следует уделять реакции пациента. Превышение болевого порога может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.

Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.

Техника массажа

Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.

Таблица. Этапы выполнения массажа

ИллюстрацияОписание
Шаг 1

Шаг 1

Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз.
Шаг 2

Шаг 2

Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут.
Шаг 3

Шаг 3

Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины.
Шаг 4

Шаг 4

Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку.
Шаг 5

Шаг 5

Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно.
Шаг 6

Шаг 6

Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой.
Шаг 7

Шаг 7

После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу.
Шаг 8

Шаг 8

Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу.
Шаг 9

Шаг 9

Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине.
Шаг 10

Шаг 10

Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть.
Шаг 11

Шаг 11

После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными.
Шаг 12

Шаг 12

Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные.

Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.

Виды массажа при межреберной невралгии

Виды массажа при межреберной невралгии

Видео — Массаж при межреберной невралгии

Виды массажа при межреберной невралгииМассаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать на нашем сайте.

Невралгия — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

Поделиться на Facebook

Массажист — лечение | Консультация


Ознакомиться с прайсом на другие услуги

Массаж – это уникальный древнейший метод лечения, который появился на Востоке и был основан на аюрведической медицине, буддиской духовной практике, йоге, китайской медицине. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить, мять, поглаживать. Массаж как метод лечения применялся уже в третьем тысячелетии до н. э. в Китае, затем Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о массаже появляются у арабов. Из глубины веков до нас дошло и описание лечебных методик акупунктуры, акупрессуры, надавливаний на определенные точки. Памятники древности, такие, как сохранившиеся алебастровые барельефы, папирусы, на которых изображены различные массажные манипуляции, свидетельствуют о том, что ассирийцы, персы, египтяне и другие народы хорошо знали массаж и самомассаж. С течением времени практика и изучение массажа приобретали всё более обширное распространение: массаж получил развитие и в Европе, в странах Азии, Америке, России.

Нейро-ортопедический и неврологический детский массаж, созданный Эдуардом Самигуллиным, имеющим 26-летнюю практику, опыт успешного лечения тысячи детей, страдающих тяжелейшими неврологическими, ортопедическими, психическими заболеваниями, объединяет достижения советского, российского массажа, основанного на исследованиях физиологов, западной школы терапевтического массажа и, конечно, восточной школы массажа, имеющей глубокие философские корни.

В России массаж начали пропагандировать ещё в XVIII в.. Большая заслуга в распространении массажа принадлежит И. В. Заблудовскому; предложенная им техника массажа сохранила свое значение и в наши дни. Основоположниками лечебного и спортивного массажа в нашей стране можно назвать А. Е. Щербака, А. Ф. Вербова, И. М. Саркизова-Серазини и др. В Советском Союзе массаж применяли практически во всех лечебных и оздоровительных учреждениях, техника советской школы была основана и развивалась на исследованиях советских физиологов и строилась с учетом клинико-физиологических, а не анатомо-топографических принципов, являлась и является эффективным средством лечения, восстановления работоспособности, снятия усталости, а главное — служит для предупреждения и профилактики заболеваний, будучи активным средством оздоровления организма.

Европейская система массажа, основанная в XIX в., представляет собой систематизацию и развитие приемов,  элементов и форм массажа древних греков и римлян.  Этот массаж производится сильно и глубоко. Его техническая задача в разминании уплотнений и в вытяжении и разрыхлении сосудисто-нервных пучков и мышц, это массаж умственный, диагностический, где пальцы служат как бы глазами массирующего. Они обнаруживают в тканях патологические изменения, а в процессе лечения все время контролируют получающийся эффект и определяют момент для прекращения массажа в одном месте и перехода на другое место.
Восточная система массажа развивалась в странах Малой и Средней Азии, где применяется и сейчас. Для этой системы массажа характерно направление движения при выполнении приемов не только от периферии к центру (как в западной школе), но и в обратную сторону. Движения на отдельных частях тела осуществляются по направлениям меридианов (энергетических каналов), по которым, согласно восточной философии, течет жизненная энергия ци. Так, при массаже внутренней (медиальной) стороны нижней конечности движения производятся снизу вверх, ибо меридианы почек, селезенки — поджелудочной железы и печени имеют направление снизу вверх, а при массаже внешней (латеральной) стороны ноги — движения сверху вниз, по направлению расположенных здесь меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря и желудка. Массируя внутреннюю сторону верхней конечности, движения следует делать сверху вниз, ибо расположенные здесь меридианы сердца, легкого и перикарда имеют направление сверху вниз, а массируя наружную сторону — движения снизу вверх, ибо меридианы тонкой кишки, толстой кишки и трех частей туловища ориентированы именно в этом направлении. Соблюдая эти движения, специалисты восточного лечебного массажа придерживаются тех же концепций, что и при применении иглоукалывания и точечного массажа.
Объединив достижения этих школ массажа, более 20 лет назад Эдуард Самигуллин разработал уникальную систему – нейро-ортопедический и неврологический лечебный детский массаж. Эта система имеет глубокую философскую основу, представляющую совокупность всех имеющихся знаний и позволяющую воздействовать на органы и системы не только тактильно, но и через энергетические каналы; технику воздействия на организм, зависящую от состояния ребёнка, включающую в себя систему обратных связей и систему коллатералий, привлекающую к участию в процесс выздоровления компенсаторную функцию организма, воздействующую на клеточном уровне. Ещё одним принципом данной системы является принцип  «обратной связи», при котором врач внимательно наблюдает за реакцией организма ребёнка во время массажа и в зависимости от этой реакции корректирует методы массажа для достижения наилучшего эффекта. Также данная система массажа предполагает, что каждое движение массажиста должно быть основано на знаниях, не допускается никакой фантазии или неуверенности в выборе приёмов детского массажа.

Лечебный нейро-ортопедический и неврологический детский массаж Эдуарда Самигуллина является уникальным методом при лечении таких заболеваний как ДЦП, ПЭП (перинатальная энцефалопатия), органические поражения ЦНС, ПНС, гипоксия, родовая травма, кривошея, косолапость, дисплазия тазо-бедренных суставов, сколиоз, нарушение осанки, задержка умственного развития, задержка речевого развития, энурез и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, и заболевания, связанные с поражением центральной и периферической нервной системы. Этот метод профилактики и лечения способствует физическому, психическому и интеллектуальному развитию ребёнка, улучшает работу всех органов и систем (кровеносной системы, костной системы, обмен веществ, иммунной системы и др.). За 26 лет практической деятельности несколько тысяч детей не только из разных городов России (Уфа, Москва, Санкт-Петербург, Волгоград, Ижевск, Анапа и др.), но и других стран (США, Казахстан, Германия, Украина, Оман и др.) обрели целостность и здоровье организма благодаря этому методу лечения.

Хотелось бы дать несколько советов тем, кто проходит или планирует проходить лечение с помощью детского массажа:

1. Помните, что массаж является сильнейшим методом воздействия на ваш организм, это лечебное мероприятие, поэтому осуществлять его может только квалифицированный врач. Лечебный детский массаж имеет право выполнять только медицинский работник.

2. Не следует недооценивать значение детского массажа, ведь он является самостоятельным методом лечения и может помочь избавиться от множества не только соматических, но и неврологических заболеваний.

3. При лечении заболеваний необходим комплексный подход, совмещающий детский массаж с медикаментозным лечением, а также комплексом других лечебных процедур.

4. Самый эффективный детский массаж – это массаж, проведённый в условиях клиники, под контролем врачей и всего медицинского персонала. Эффект от массажа, проведённого в домашних условиях, не будет столь очевидным.

5. Детский массаж следует выполнять неоднократно, курсами, количество которых определяется состоянием ребёнка и назначается нашим невропатологом, владеющим всей совокупностью знаний об эффективности данной методики.

6. Проверьте, не относится ли ваш ребёнок к группе риска (это указывается в карточке беременной, а также в роддоме, к группе риска относятся следующие факторы – срочные роды, недоношенность, затяжные или, напротив, стремительные роды, несовместимость матери и ребёнка, пониженный гемоглобин, токсикоз инфекционные, простудные заболевания у матери во время беременности и др.) . Эти факторы являются сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу-невропатологу. Если лечить ребёнка с первого месяца жизни, вероятнее всего, что к одному году он станет здоровым.

Наблюдая много лет за детьми, которые не могут говорить годами, а через несколько месяцев начинают разговаривать и говорят докторам: «Спасибо»; детьми, которые не двигаются, а после лечения начинают ходить, детьми, которых отчаявшиеся родители, посетившие множество больниц и клиник, приносят к нам, а через полгода они сами уходят здоровыми, мы поняли главное: ваш ребёнок может и должен быть здоров, его здоровье – это результат упорства и веры родителей, профессионализма и опытности врачей и терпения и сил ребёнка. Вот и всё, секрет успешного лечения очень прост! Желаем Вам  и Вашим детям здоровья, радости, полноценной жизни, мы работаем для того, чтобы вы были счастливы, а болезнь была побеждена!

Записаться на прием

Массаж и непрямой подход к повреждениям нервов, часть 1

Не для всех массажистов работа с повреждениями нервов кажется лёгкой задачей. Однако этих травм не стоит бояться – работать с ними легко, используя определённые концепты диагностики и терапии. В этой статье мы разберём один сложный случай из моей практики.

Однажды ко мне пришел клиент с жалобами на неврологические симптомы, локализирующиеся в руке. Мой клиент, Анастасия, профессионально занималась гимнастикой на воздушных полотнах. Такие гимнасты регулярно выполняют сложные акробатические элементы, удерживаясь на весу на двух длинных полотнах тянущейся ткани. Это – изящный и зрелищный вид спорта, требующий от человека значительной силы, гибкости и выносливости. Однажды на тренировке Анастасия получила травму – она упала, повиснув на полотнах горизонтально, ухватившись за одно из них правой рукой; голова её запрокинулась в противоположном направлении. Через неделю после этого инцидента Анастасия начала ощущать боль и покалывание (парестезию) в правой кисти. Она сразу же решила обратиться к массажисту в надежде, что он поможет ей снять эти симптомы и предотвратит дальнейшее ухудшение её состояния. Естественно, симптомы Анастасии были неврологического характера, и, несмотря на то, что зачастую я направляют клиентов с подобными травмами сразу к неврологу, в данном случае я решил так не делать. Первичный осмотр показал, что эта травма, скорее всего, в большей степени связана с мягкими тканями – вдвоём мы пришли к выводу, что массаж нам поможет. Следующий шаг – это тщательная диагностика, необходимая для разработки грамотной стратегии терапии таких травм.

ФИЗИКАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Анастасия объяснила, что основные неврологические симптомы в руках она ощутила через несколько дней после получения травмы. Парестезия в основном ощущалась в локтевой области кисти.  Область локализации симптомов – одна из основных подсказок, на которые нужно обращать внимание, чтобы определить, какой нерв повреждён и в каком месте. Чтобы понять, как эффективно использовать эту информацию, давайте рассмотрим несколько ключевых принципов анатомии и физиологии нервов.
Выделяется два основных типа механических повреждений нерва, которые могла получить Анастасия:
радикулопатия и периферическая нейропатия. Радикулопатия (корешковый синдром) – это травма корешков спинномозговых нервов. Чаще всего радикулопатия развивается вследствие грыжи межпозвонкового диска или же опухоли спинного мозга, сдавливающей нервные корешки.  

При периферической нейропатии наблюдается повреждение нерва по пути его прохождения дистально относительно нервного корешка. У этих заболеваний есть чёткие комплексы симптомов, однако их не всегда просто различить.
Иногда человек может страдать сразу от обоих проблем – повреждение как корешков, так и периферических отделов нерва. Однако, чтобы определить место повреждения и сделать правильные выводы относительно стратегии терапии, важно уметь различать симптоматику этих двух заболеваний. Существуют два важных понятия, связанных с симптоматикой радикулопатии и периферической нейропатии: дерматомы и иннервация кожи.
Эти понятия необходимо знать, чтобы грамотно проводить диагностику повреждений нервов.

Дерматома – это сегмент кожи, иннервируемый нервными волокнами, берущими своё начало от определённого нервного корешка спинного мозга. Например, на рис.1 показана дерматома спинномозгового корешка С8 (несмотря на то, что шейных позвонков всего 7, существует и спинномозговой корешок С8). Нервный корешок С8 выходит ниже шейного позвонка С7, и некоторые из его волокон становятся частью медиального кожного нерва предплечья, а некоторые – частью локтевого нерва. Заметьте, что дерматома спинномозгового корешка С8 располагается не только на локтевой области кисти, но и на предплечье и задней стороне руки. 

От волокон спинномозговых корешков отходят периферические нервы. Один участок кожи (дерматома) обычно иннервируется одним периферическим нервом. Периферические нервы могут иметь волокна, отходящие от разных спинномозговых корешков, и от одного нервного корешка могут отходить несколько периферических нервов.

Однако, поскольку периферические нервы могут иметь волокна, отходящие от разных нервных корешков, несколько дерматом всё-таки могут иметь общую иннервацию. Следовательно, взаимно однозначных соответствий между периферическими нервами и дерматомами не существует.

На рис.2 показана кожная иннервация руки. На изображении видно, что области кожной иннервации медиального кожного нерва предплечья и локтевого нерва объединены в единую дерматому С8. 

Давайте рассмотрим симптоматику Анастасии, чтобы понять, как применять эту анатомическую информацию.

Область локализации симптомов совпадала с областью кожной иннервации локтевого нерва – это указывало на его повреждение. Однако я не смог отставить в сторону вероятность повреждения спинномозговых корешков, поскольку область локализации симптомов находилась в пределах дерматомы С8. Для диагностики повреждения нервных корешков (радикулопатии) и различения радикулопатии и периферической невропатии следует выборочно прилагать растягивающее или сдавливающие усилие к различным областям, следя за повышением выраженности симптоматики. Невозможно приложить усилие к каждой мельчайшей точке на пути прохождения нерва, поэтому повреждённый участок таким путем определяется приблизительно. Если степень выраженности симптомов повышается при приложении усилия к нервным корешкам, это указывает на радикулопатию.

В свою очередь, если интенсивность симптомов повышается при приложении усилия к периферическим нервам, это указывает на повреждение ветви нерва – периферическую нейропатию. Осматривая Анастасию, я не смог вызывать повышения интенсивности симптомов, пальпируя переднюю, заднюю и боковые области шеи. Однако множество неврологических структур залегают очень глубоко, и на них невозможно воздействовать пальпацией. Оценивая подвижность, я заметил, что неврологические симптомы в правой руке особенно ярко проявлялись при пассивном и активном латеральном сгибании шеи. При всех этих движениях растягивается плечевое нервное сплетение. Я подумал, что эти движения также воздействовали на повреждённый спинномозговой корешок или периферический нерв. Симптоматика Анастасии прямо указывала на повреждение неврологических структур, однако значительных различий между повреждением спинномозговых корешков или периферических нервов я пока что не обнаруживал.

Уитни Лове

Массаж и непрямой подход к повреждениям нервов, часть 2

При дальнейшей оценке подвижности с применением пассивных  и активных движений я выяснил, что другие манипуляции с шеей не вызывают у клиента неприятных ощущений.

Мануальные мышечные тесты на активное сопротивление тоже не вызвали никаких симптомов. Один из наиболее эффективных методов определения конкретного места повреждения нерва верхних конечностей – процедура под названием нейродинамический тест. В ходе проведения данного теста к разным частям нерва последовательно прилагается давление. В это время терапевт следит за выраженностью симптомов. Если выраженность симптомов повышается при приложении давления к какой-либо конкретной области, это прямо указывает на месторасположение повреждённого участка.

У Анастасии специфика локализации симптомов указывала на повреждение локтевого нерва. Нейродинамический тест для верхних конечностей №4 – это особая процедура, разработанная специально для диагностики повреждений и патологий локтевого нерва. Если выраженность симптоматики повышается при выполнениях движений, включающих в работу предплечье и запястье, то, скорее всего, поврежденный участок нерва располагается между локтем и кистью. Если клиент ощущает дискомфорт, боль и парестезию при движениях шеей и плечами, это указывает на высокую вероятность патологии нервных структур в этой области.   

В случае Анастасии, выраженность парестезии повышалась при отведении плеч и сгибании шеи вбок. При выполнении этих движений растягивается плечевое нервное сплетение. При поражении спинномозговых корешков в этой области не наблюдается повышение выраженности симптомов при отведении плеч, поскольку при этом движении никакого значительного усилия к нервным корешкам не прилагается.  Поскольку неврологические структуры руки приближаются к шее при полном отведении плеч, выраженность симптоматики при поражении спинномозговых корешков шейного отдела зачастую снижается при выполнении данного движения. Реакция Анастасии на манипуляции указывала на повреждение нервов плечевого нервного сплетения не на уровне спинномозговых корешков. Затем я провел процедуру под названием «проба Райта», или «тест отведения Райта». В ходе данного теста рука человека приводится в положение полного отведения (насколько это возможно) и удерживается в таком положении на протяжении 30-60 секунд. Чувствительность данного теста можно повысить, согнув руку в локте – это приведёт к растягиванию локтевого нерва.

Если во время проведения данного теста выраженность неврологических симптомов повышается, это указывает на высокую вероятность сдавления нижних ветвей плечевого сплетения под малой грудной мышцей. Я применил пробу Райта, чтобы подтвердить результаты нейродинамического теста. При выполнении данного теста также уменьшается давление на спинномозговой корешок, и, если нерв повреждён именно в этой части, выраженность симптомов должна снизиться.
У Анастасии выраженность симптомов при проведении данного теста повышалась, что указывало на повреждение периферических нервов. Симптоматика Анастасии проявлялась только в области кожной иннервации локтевого нерва, и её реакция на различные тесты показала высокую вероятность повреждения нижних ветвей плечевого сплетения между областью шеи и плеч. Исходя из особенностей её травмы, нервы в этой области, скорее всего, подверглись очень интенсивному растяжению. Лёгкий спазм мышц в этой области, развившийся чуть позже, также внёс свой вклад в сдавление нервов плечевого сплетения – вот почему Анастасия со временем почувствовала себя хуже.

СТРАТЕГИИ ТЕРАПИИ
Терапия повреждений нервов – дело весьма непростое. Основной принцип работы с мягкими тканями заключается в правильном выборе терапевтического подхода, ориентируясь на физиологию повреждения тканей. При повреждении спинномозговых корешков массаж практически ничем помочь не может, поскольку эти структуры расположены очень глубоко. Кроме того, массаж не может напрямую воздействовать на нерв таким образом, чтобы поспособствовать его восстановлению после компрессионной травмы. Важнейшая цель терапии в таком случае – снятие давления с нерва. Только таким образом мы можем помочь нерву восстановиться самостоятельно.

Как оказалось, в случае Анастасии всему виной было остаточное мышечное напряжение. Перенапряжённая мышца сдавливала нерв и ограничивала его подвижность, что и приводило к появлению симптомов. Следовательно, массаж в данном случае должен быть ориентирован на снятие напряжения с мышц шеи боковой группы, малой грудной мышцы и прочих мышц, перенапряжение которых может вызывать сдавление нижних ветвей плечевого сплетения.

Перед работой с малой грудной мышцей важно расслабить расположенную над ней большую грудную мышцу. После того, как вы сняли напряжение с грудной мышцы, вы можете применять глубокие поглаживания и растирание к малой грудной мышце, чтобы снять напряжение и проработать существующие миофасциальные триггерные точки – именно они могут приводить к ограничению подвижности мышцы и сдавлению ветвей плечевого сплетения. Отмечайте, давление какой интенсивности вызывает у клиента повышение выраженности симптомов, чтобы не перестараться и не ухудшить состояние нервов плечевого сплетения.  

С помощью глубоких поглаживаний также можно проработать мышцы шеи передней и боковой группы – они тоже могут воздействовать на нервы плечевого нервного сплетения. Особое внимание следует уделить передним и средним лестничным мышцам, потому что именно их перенапряжение может привести к сдавлению нервов плечевого сплетения в области шеи (Рис.3).
Одна из ключевых целей в терапии проблемы Анастасии – повысить подвижность нерва, ограниченную мышечным перенапряжением. Когда вы расслабите мышцы, окружающие нерв, вы можете применить техники нервной мобилизации. Техника, которую использовал я, чем-то похожа на нейродинамический тест, который я описал ранее. Руку следует медленно перемещать в положение, при котором наблюдается повышение выраженности симптоматики, и обратно в безболезненное положение, чтобы справиться с адгезиями, ограничивающими подвижность нерва. С помощью этой техники нерву можно вернуть нормальный диапазон подвижности.
Анастасия полностью восстановилась через шесть недель. Каждую неделю мы проводили по одному сеансу. Нервы восстанавливаются медленно, и, несмотря на то, что она замечала улучшение после каждого сеанса, связано это было лишь с тем, что вследствие её регулярной физической активности многие её мышцы были изначально перенапряжены, и массаж помогал справляться с этим. Кроме того, Анастасия дома занималась растяжкой. От основной своей спортивной деятельности она отказалась только на две недели, но и этого хватило, чтобы избежать прогрессирования её заболевания. Уже спустя две недели она смогла постепенно вернуться к гимнастике.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Случай Анастасии – отличное доказательство того, насколько важны тщательное обследование и диагностика для разработки грамотной стратегии терапии. Даже если ваш клиент уже заранее посетил невролога, ваши навыки диагностики и оценки являются крайне важным элементом успешного лечения.
Несмотря на то, что повреждённые нервы с помощью одного лишь массажа восстановить невозможно, следует помнить, что окружающие нерв ткани также зачастую вносят свой вклад в развитие симптоматики.  Массаж – отличный непрямой подход к данной проблеме, имеющий огромное значение при комплексной работе с такими травмами.

Уитни Лове

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *