Мышц боль: Боли в мышцах — лечение, симптомы, причины, диагностика – Боли в мышцах: причины, лечение, профилактика

Боли в мышцах — лечение, симптомы, причины, диагностика

Мышечная боль (миалгия) представляет собой тянущие, иногда мучительные или спастические боли в мышцах: термин миалгия состоит из греческих слов Myos мышца и Algos боль. Мышечные боли могут локализоваться как в определенном участке тела, так и иррадиировать или быть диффузными. В принципе боль может возникнуть в любой из более чем 600 мышц в организме.

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца могут быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента во время приступа стенокардии загрудинная боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала, и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

• Депрессию
• Понос
• Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
• Нарушение концентрации внимания
• Потеря аппетита
• Мышечные судороги
• Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
• Проблемы при ходьбе
• Нарушения сна
• Припухлость в месте повреждения
• Резкая потеря веса
• Рвота

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

• Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
• Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
• Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
• Затрудненное дыхание, одышка
• Неспособность двигаться в любой части тела
• Нарушение (потеря) зрения
• Отсутствие мочи
• Прогрессирующая слабость и онемение
• Судорожный припадок
• Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

• Удар тупым предметом
• Растяжение мышц или разрыв
• Чрезмерные или повторяющиеся движения
• Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)

Нервно-мышечные заболевания и состояния

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
• Травма головного или спинного мозга
• Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
• Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
• Разрушение мышц (рабдомиолиз)
• Мышечные инфекции, такие как абсцесс
• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
• Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
• Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
• Инсульт

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

• Рак
• Депрессия
• Фибромиалгия
• Стенокардия или инфаркт миокарда
• Гипотиреоз
• Грипп или другие респираторные заболевания
• Почечная недостаточность
• Электролитные нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
• Беременность
• Системная красная волчанка
• Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах, включают в себя:

• Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
• Кокаин
• Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

• Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
• Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
• Как долго длится это состояние?
• В каких частях тела локализуются боли?
• Что уменьшает боль или увеличивает боль?
• Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью, зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

• Хроническая боль
• Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
• Стойкая боль, резистентная к лечению
• Атрофия мышц
• Контрактура мышц
• Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
• Снижение качества жизни

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу, наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, как, например, при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочное действие боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследования позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит), разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек, воспаление, боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

Ломота в мышцах — причины, диагностика и лечение

Причины ломоты в мышцах

Физическое перенапряжение

Умеренная болезненность, тяжесть в мышцах появляются ближе к вечеру вследствие истощения запасов гликогена и накопления в мышечной ткани молочной кислоты. Мускулы ног и рук ломит у нетренированных лиц после занятий в тренажерном зале, слишком интенсивные нагрузки у спортсменов также сопровождаются ломотой. Тяжесть и тянущая боль встречаются у людей, которые весь день проводят на ногах. При этом ноги как будто «гудят», становится больно ходить, на коже хорошо видны поверхностные вены. Дискомфорт уменьшается после пары часов отдыха с приподнятыми нижними конечностями.

Авитаминоз

Распространенная причина мускульной ломоты в осенне-зимний период — недостаток витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, гиповитаминоз Е. Эти вещества способствуют адекватному кровоснабжению и трофике мышц, улучшают нервно-мышечную проводимость. При авитаминозе возникает резкая слабость, которая наиболее выражена в конечностях. Человеку трудно выполнять привычные физические нагрузки, в мышцах ощущается дрожь. Ломота и парестезии (чувство «ползания мурашек», покалывания) беспокоят периодически в любое время суток. На коже иногда появляется петехиальная сыпь.

Миозиты

Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.

Специфические изменения мышечной ткани происходят при системном коллагенозе — дерматомиозите. Неприятные симптомы ощущаются в мышцах плечевого и тазового пояса — больные жалуются на ломоту и парестезии, которые сочетаются с резкой слабостью. Привычные действия — подъем по лестнице, одевание, вставание со стула затруднены. При распространении патологического процесса на мышцы шеи голова свисает на грудь. Боль сопровождается характерной красно-синюшной сыпью на лице, которая имеет вид «лиловых очков».

Травмы

Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.

Плоскостопие

Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.

Болезни артерий нижних конечностей

У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:

• Атеросклероз. Вначале дискомфорт и несильная тупая боль возникают по всей нижней конечности во время быстрой ходьбы, из-за чего человек вынужден останавливаться на несколько минут (так называемая «перемежающаяся хромота»). Затем болезненность в мышцах усиливается, беспокоит даже при медленной ходьбе или в покое.
• Эндартериит. Симптоматика преимущественно ощущается в дистальных отделах ноги, чаще ломит икроножные мышцы. Клиническая картина сходна с атеросклерозом, но включает более выраженные трофические изменения в пораженной области — побледнение и истончение кожи, местное снижение температуры кожного покрова.
• Тромбоз глубоких вен. Типичны резкие односторонние боли в конечности, которые постепенно стихают и сменяются мускульной ломотой, дискомфортом и нарастающей слабостью в ноге. При отсутствии медицинской помощи такое состояние вызывает изменения с формированием трофических язв, нарушением чувствительности.

Варикозное расширение вен

В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.

Ревматоидный артрит

Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.

Инфекции

В продромальном периоде любых инфекционных процессов ломит мышцы и суставы, что обусловлено генерализацией воспалительного процесса и токсическим действием возбудителя. Дискомфортные проявления чаще отличаются умеренной интенсивностью, но иногда руки и ноги «крутит» так, что человек не может заниматься работой и домашними делами. Симптомы сопровождаются признаками общего недомогания, головной болью, повышением температуры тела. Самые распространенные инфекционные причины миалгий:

• Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
• Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
• Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.

Гельминтозы

Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.

Полинейропатия

Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.

Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.

Фибромиалгия

Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.

Патология внутренних органов

Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.

Интоксикация организма

Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.

Иммунодефицит

Одним из первых признаков нарушения иммунитета является недомогание и разбитость, на фоне которых появляются ноющие мышечные и суставные боли, резкая слабость. Болезненные ощущения возникают во всем теле, но наиболее выражена тяжесть в ногах, часто «крутит» коленные и локтевые суставы. Симптоматика иммунодефицита сохраняется в течение нескольких месяцев, выявляется длительное повышение температуры до субфебрильных значений. Усиление болей в мышцах связано с присоединением вторичных вирусных или бактериальных инфекций.

Злокачественные новообразования

Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.

Редкие причины

Диагностика

Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:

• Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
• Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
• ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
• Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
• Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.

Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.

Консервативная терапия

Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо назначение терапии, воздействующей на первопричину появления ломоты в теле. Симптоматическое лечение включает ненаркотические анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние пациента. Важно обеспечить функциональный покой пораженных мышечных групп, для этого применяют фиксирующие повязки, ортезы. Для этиотропного и патогенетического лечения болевых ощущений в мышцах используют следующие лекарственные препараты:

• Противовоспалительные средства. НПВС эффективны при неспецифических миозитах, поскольку устраняют боль и признаки воспаления, улучшают функцию мышцы. Их принимают внутрь, а противовоспалительные мази и гели наносят на область поражения.
• Миорелаксанты. Препараты помогают при сильном мышечном дискомфорте и судорогах, которые не купируются другими лекарствами. Вводятся ограниченное время, преимущественно по схеме лечения острого болевого синдрома.
• Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина показаны при хронических болях, развивающихся при фибромиалгии, системных болезнях соединительной ткани. Для повышения эффекта их комбинируют с легкими транквилизаторами.
• Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных инфекций, которые сопровождаются ломотой в теле. Для терапии вирусных заболеваний эффективны интерфероны. При трихинеллезе необходимо принимать противогельминтные средства.
• Антиагреганты. Лекарства улучшают кровоток в дистальных сегментах артерий, повышают кровоснабжение мышц ног при атеросклерозе и эндартериите. Для лечения варикоза принимают венотоники, препараты, стабилизирующие реологические свойства крови.
• Витамины. Тиамин и другие витаминные препараты группы В улучшают трофику нервных волокон, нормализуют процессы нейромышечной передачи. Также эффективен токоферол, который обладает антиоксидантными свойствами.
• Цитостатики. Показаны в комбинации с глюкокортикоидами при тяжелых формах системного поражения соединительной ткани. Используются при злокачественных новообразованиях костно-мышечной системы.

Физиотерапия

В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. После ликвидации основных симптомов для улучшения трофики и кровоснабжения мышечной ткани назначают лазерную и электромагнитную терапию. Для увеличения объема движений и нормализации функции мышц подбирают упражнения ЛФК. При варикозе необходимо постоянно носить компрессионные чулки, для компенсации плоскостопия пациенты должны использовать ортопедические стельки.

Боль в мышцах — Мышечная боль напряжения-Лечение

Боль в мышцах испытывают практически все люди. Но, причины этих ощущений часто бывают различными. Бывают боли естественного, биологически оправданного характера, например после занятий спортом или напряженного физического труда. При этом они ни как не связаны с какой-либо патологией.
Но, не редко боль в мышцах, напряжение в мышцах, подергивания и т.д. наблюдаются в связи с наличием заболеваний нервной системы.
В таких случаях надо сходить к доктору на консультацию и пройти рекомендуемую терапию. Не стоит терпеть и мучиться, само не пройдет.

Боль в мышцах могут иметь локальный характер, например, может ощущаться болезненность одной мышцы. Так же мышечная боль может ощущаться и во всем теле или нескольких частях тела. Не редки случаи перемежающихся болей, когда человек испытывает болевые ощущения то в одном месте, то в другом.

Для полной и точной диагностики боли в мышцах наши специалисты используют специальные комбинированные методики для дифференцирования. После этого мы индивидуально подбираем необходимые методики для излечения мышечных болей путем применения универсальных методик восстановительной медицины. Это лечится!

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Боль в мышцах

Все люди время от времени испытывают боль в мышцах, но любая боль должна быть разумно дифференцирована.

Существуют мышечная боль, например, после разумных физических нагрузок — благородные, и не требуют никакого вмешательства врачей.

Но бывают боли в мышцах, которые говорят о развитии той или иной патологии.

Это могут быть как патологии или травмы непосредственно мышечной ткани, либо патологии нервных волокон, инервирующих мышцу, сосудистая патология, не исключаются и инвазии или генетические заболевания.

С каждой болью нужно работать и правильно дифференцировать её.
Для полноценной диагностики необходим совместный осмотр врачами: врачом-психотерапевтом и врачом восстановительной терапии в неврологии.

В последнее время все чаще встречаются ситуации, когда боли в мышцах проявляются при наличии срывов высшей нервной деятельности. Эта боль в мышцах не связана с физическими нарушениями ткани, а продуцируется нарушенными межнейронными связями. Локализованные мышечные боли и болевые ощущения во всем теле часто сопровождают такие расстройства как невроз, депрессия, тревожные расстройства.

Мы сможем не только правильно дифференцировать боль в мышцах, но и быстро помочь!

Ощущение боли в мышцах часто сочетается с другой симптоматикой, которая может проявляться в значительно меньшей степени и человек не всегда обращает на это внимание.

Боль в мышцах может сочетаться

• Боли в сердце, сердцебиения, загрудинные боли, боли в груди.
• Психосоматические расстройства.
• Боли в мышцах. Мышечные боли («крутит»).
• Боли в пояснице, тяжесть в пояснице или спине.
• Головные боли различного вида и интенсивности.
• Тяжесть в теле. Тяжесть в конечностях.
• Ощущения жара или озноба. Приступы или «Приливы» жара, озноба.
• Ощущение кома в горле. Трудности при глотании, удушье.
• Тошнота, боли в желудке, расстройства желудочно-кишечного тракта.
• Ощущение слабости, опустошенности, быстрой утомляемости.
• Головокружения. Бессилие.
• Онемение и покалывание в разных частях тела.

Мышечные боли люди часто испытывают в самых различных ситуациях. Широкое распространение мышечных болей во многом объясняют причины, их вызывающие.

После повышенной физической нагрузки, при травмах различной степени, а так же при различных
заболеваниях опорно-двигательного аппарата, инвазиях (наличие глистов), инфекциях, заболеваниях внутренних органов, эндокринных заболеваниях, неврологических заболеваниях. Кроме того боли в мышцах очень часто проявляются и при различных расстройствах высшей нервной деятельности.

Мышечная боль может проявляться при стрессовых нагрузках, депрессиях, неврозах и других психических расстройствах. Такие мышечные боли называются психогенными болями, по характеру их происхождения.

Как проявляется мышечная боль

1. «Мне 21 год. Испытываю мышечные боли между ступней и лодыжкой по периметру над пяткой начались около 2,5 лет назад при относительно длительном стоянии, к концу дня боль усиливалась. При ходьбе ноги не болели.
Около полу года назад боль распространилась на всю ногу — мышцы икры и бедра — по той же схеме к вечеру сильнее, и появилась боль в мышцах при ходьбе вверх по лестнице, особенно в задней части бедра над коленом. Последние 3-4 недели ноги болят весь день, как только он поднимаюсь с постели. Боль в мышцах тянущая, мышцы скованы как после больших физических нагрузок, хотя таковых нет.

Был у хирурга — он отослал меня к неврологу. Невролог назначал разное лечение, но оно не помогало. Каково происхождение этой боли в мышцах? К какому специалисту обратиться?»

2. «Здравствуйте, доктор! Пишу от имени мужа. Я сама педиатр, однако, не могу поставить диагноз мужу. Мужу 34 года, работа стрессовая, возможно, связана с проф вредностями (производство фрез для деревообработки, он завскладом). В июле этого года у него, после употребления помидоров, явно не натуральных, а насыщенных нитратами, было однократное послабление стула, тошнота, боль в желудке, снижение аппетита.

Самодиагностика не нужна

Накануне имел место укус клеща. Клеща удалили по частям, однако покраснения и никаких признаков боррелиоза не было. После этих двух происшествий (отравление помидорами и укус клеща) у него начались странные симптомы: утомляемость, боль в мышцах, особенно в мышцах ног и спины, головокружение, сонливость (спал хорошо, но днём мог заснуть и сидя и стоя), аппетита почти не было, была боль в глазах, немного отекало лицо (однократно), возникало ощущение онемения в ногах и руках, и даже он описывал ощущение «бурления в мышцах, как-будто что-то булькает», головокружение, которое усиливалось при нагрузках. Он обследовался. Анализы крови показали небольшое повышение эритроцитов, повышение гемоглобина, повышение средней концентрации гемоглобина в эритроците. Кроме того, при нормальном общем количестве лейкоцитов, наблюдалось небольшое увеличение лимфоцитов.
В остальном анализы были неплохие и соответствовали норме (и биохимия, и печёночные пробы, и моча, и УЗИ органов брюшной полости, и кардиограмма, и УЗИ сердца, и МРТ головного мозга и поясничного отдела позвоночника, рентгенография шейного отдела позвоночника в обычном положении и при наклоне головы, доплерография сосудов головного и сосудов нижних конечностей, УЗИ щитовидной железы) ещё сдавал кровь на боррелиоз не было обнаружено ни IgG, ни IgM. Консультировался у окулиста — зрение в норме, изменений на глазном дне нет. А вот невролог насторожил и заподозрил «прединсультное состояние». Заключение невролога : Состояние после перенесённого цереброваскулярного криза.
Отдалённые последствия перенесённой краниоспинальной травмы копчика. Венозная церебральная дисфункция. ВСД по гипотоническому типу.

Анализы повторяли несколько раз. Всё в норме. Однако жалобы прежние, кроме того, меня насторожила тахикардия при нормальном или пониженном давлении (например пульс 144 при давлении 120 на 84 и это в покое, в положении лёжа и без стрессов), периодически возникает боль в мышцах, онемение в нижних конечностях, «бульканье» в мышцах, сердцебиение, боль в икроножных мышцах и трицепсе левой руки, мелкая дрожь в конечностях, дрожь в теле по утрам, пробуждение с ощущением усталости, боль в мышцах после минимальной нагрузки (раньше такого не было). Муж спортивного телосложения, без лишнего веса. Кстати сказать, он отмечает ухудшение состояния после употребления спиртного, хотя пьёт редко и мало. Потенция практически равна нулю весь период болезни. Из перенесённых ранее заболеваний ничего подозрительного не было. Заранее очень благодарна Вам за ответ и совет.

Диагностика

Как известно, все органы и ткани имеют нервные окончания, которые как передают информацию головному мозгу о состоянии того или иного участка организма, так и предают информацию от головного мозга обратно, которая регулирует состояние и жизненный тонус того или иного участка органа или ткани. Без участия головного мозга, обработки им информации и обратной связи с органами и тканями всего организма в целом, как единого целого, не может обойтись ни один биологический процесс в организме. Информацию, например, в виде боли в мышцах, формируют структуры, отделы головного мозга, которые передают сигнальную информацию в сознание, для того, чтобы человек принял то или иное решение о необходимости принятия действий, по избеганию болевых ощущений. Мышечная боль, это особая информация для нашего сознания, которая предупреждает нас о какой-либо опасности и человек уже сам решает о путях, методах устранения этой опасности.

А что же произойдет, если структуры головного мозга, которые обрабатывают информацию, например, о состоянии одной или группы мышц, под влиянием какого-либо патологического фактора, были нарушены? Произойдет нарушение обработки информации, и сознание человека начинает получать неверную информацию о фактическом состоянии мышечной системы. В этом случае человек может ощущать мышечную боль как в каком-либо одном, конкретном месте, либо общую мышечную боль во всем теле, либо так называемую «плавающую» мышечную боль, которая не привязана к какой-либо конкретной мышце и может ощущаться поочередно в разных отдельных мышцах или группе мышц.
Боли в мышцах, которые не имеют конкретных местных (локальных), четко выраженных причин, при диагностике которых врачи разных специализаций затрудняются в выявлении истинных причин мышечных болей, либо назначенное лечение не помогает или малоэффективно, можно отнести к мышечным болям психогенного характера.

Возможные причины

Наиболее часто такие боли в мышцах регистрируются при развитии различных депрессивных состояний, тревожных расстройствах, неврозах, высоких стрессовых нагрузках.
Как правило, при высоких стрессовых нагрузках, астенических состояниях ощущение мышечной боли проходит самостоятельно, по окончанию внешнего стрессового воздействия и небольшом периоде отдыха, восстановления нормального режима, привычного жизненного ритма.

В случаях формирования и развития различных патологических психических состояний, ощущение мышечных болей остается, либо периодически возвращается, может трансформироваться и «перемещаться» по разным частям тела.

В подобных случаях, при жалобах пациента врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт) на наличие болей в мышцах, врач-психотерапевт обращает внимание на их характер. Как правило имеют не остро выраженный характер и совмещаются с наличием иной, характерной для того или иного психического расстройства, симптоматикой.
Для исключения возможных соматических патологий и при наличии сомнений, врач-психотерапевт может направить пациента на дополнительное обследование к врачу смежной специализации.

Как лечится боль в мышцах

Для лечения мышечных болей, которые имеют психогенное происхождение (психогенные мышечные боли) применяется индивидуально подобранная комплексная терапия, в которую входит не только применение специфических медикаментозных препаратов (нейрометаболическая терапия), но и восстановительная терапия, психотерапия, индивидуально подобранная диета, режим дня. В зависимости от причин и форм расстройства нервной деятельности назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, диета и режим дня.

В сложных ситуациях может потребоваться активная инфузионная терапия с применением стационар замещающих методик.

Иногда, что бывает достаточно редко, в таких ситуациях может рекомендоваться лечение в круглосуточном стационаре. В этом случае специалисты Брейн Клиник могут порекомендовать госпитализацию в собственный стационар, расположенный в тихом центре Москвы.

Звоните, мы обязательно поможем Вам

Мы всегда готовы помочь Вам даже в самых сложных ситуациях!

Почему болят мышцы без физических нагрузок

«Отчего болят мышцы, если спортом я не занимаюсь и вообще никаких физических нагрузок не испытываю?»

Яна, г. Минск.

— Согласно статистике, около 2% жителей экономически благополучных стран постоянно страдают от мышечных болей. В большинстве случаев это связано с формированием стойкого спазма мускулатуры. Его провоцируют травмы, где напряжение мышц является ответной реакцией организма, длительное нефизиологическое положение тела (например, сидение за неудобным столом или ношение сумки на одном плече), эмоциональное напряжение.

Само происхождение болей может быть разным. Наиболее распространенной формой миалгии является фибромиалгия, возникающая в связках, сухожилиях, волокнистых мышцах. Это часто аукается еще и бессонницей. Почти у двух третей больных, приходящих на прием к неврологу, мускульная боль сочетается со скованностью по утрам, астеническим синдромом. Фибромиалгия, как правило, поражает шею, затылок, плечи, мышцы возле коленных суставов и грудную клетку. Более предрасположены к такому заболеванию женщины. Усиливают боли эмоциональные или физические перегрузки, длительное недосыпание, переохлаждение, хронические заболевания. Еще одной распространенной причиной боли в мышцах является воспаление мышечных волокон — миозит. Он нередко бывает осложнением после тяжелых инфекций. Кроме того, болевой синдром в мускулатуре может быть первым признаком таких заболеваний, как полимиозит, ревматическая полимиалгия, бруцеллез, грипп, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, а также возникать при алкогольной и других интоксикациях, сахарном диабете, первичном амилоидозе, ревматизме, остеомиелите.

Что касается ног, то тут дело, возможно, в плоскостопии, о котором пациент может даже не знать. Суть: своды стопы становятся плоскими, ходить сложнее — ноги «тяжелеют». Боль может охватывать всю их нижнюю часть. Еще очень часто ноги болят при нарушении состояния сосудов, когда кровь плохо отходит и поступает к тканям, нервные рецепторы раздражаются. Дело может быть связано с тромбофлебитом (тогда боль толчкообразная, есть ощущение жжения по ходу пораженной вены, сильнее в икрах). При атеросклерозе тоже бывает ощущение, будто ноги сдавлены тисками. Приводят к болевому синдрому и болезни позвоночника, в том числе остеохондроз. Уже не говоря о том, что мышцы способны болеть, когда из–за избыточной массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности. Особенно страдают те, у кого большой вес сочетается с малым размером ступни или голени. С другой стороны, боли в мускулатуре могут быть осложнениями голодания. Кифоз, язва желудка, системные аутоиммунные заболевания, грипп, ангина также зачастую протекают с болевым мышечным синдромом. Он порой сопровождает и беременность. Изменения в организме женщины обязательно затрагивают и мускулатуру. Причем больше вовлечена в процесс гладкая мускулатура (стенки матки, кишечник, кровеносные сосуды, волосяные луковицы, мускулатура живота). На скелетную мускулатуру также приходится нагрузка, ведь вес женщины постоянно увеличивается. Тяжело приходится спине, потому что центр тяжести в организме смещается. Что уж говорить о ногах! И они отвечают судорогами мышц, болями по вечерам. Для предотвращения и облегчения всех этих неприятных явлений следует принимать витамины с микроэлементами, делать специальную гимнастику. А лучше заранее физически подготовить организм к беременности.

Если боль в мышцах все не проходит или очень сильна, нужно записаться на консультацию ревматолога, травматолога или невролога. Есть определенные закономерности, которые дают врачу пищу для размышлений. Скажем, боль в мышцах по ночам чаще всего связана с судорогами. Особенно часты они в икре. Причины: перенапряжение мускулатуры в дневное время, недостаток магния, кальция и калия в рационе, первичная фаза диабета. До визита к врачу можно попробовать разнообразить свой рацион зеленью, редиской, морковкой. Очень полезна зарядка для ног, которая делается прямо в постели. Перед сном стоит погреть больное место грелкой, но не очень горячей.

Для каждого заболевания — свое лечение, его должен назначить врач. Но в любом случае помогают мази от боли и анестезирующая жидкость, содержащая новокаин, ментол, спирт и анестезин. Вытяжка из горной арники — эффективное средство для компрессов и растираний. Применяются при миозитах, радикулитах, травмах мышц и связок пчелиный и змеиный яд. Может облегчить состояние грамотный массаж. Негормональные противовоспалительные средства не только притупляют боль, но и снимают воспаление, хотя долго принимать такие препараты нельзя из–за побочных эффектов.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 250 (25132). Среда, 28 декабря 2016

Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

Причины спазмов мышц после тренировки

Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

Виды миалгии

1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

• спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
• живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
• поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
• ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
• грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
• влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Болят мышцы у ребенка

Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

Лечение

Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• мануальная терапия.

Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.

Боли в мышцах рук (сильные, тянущие): лечение и причины

Нередко беспокойство человеку доставляет боль в мышцах рук. Она может появиться после травмы, физического перенапряжения или возникнет как осложнение каких-нибудь внутренних заболеваний. Рука приводится в движение большим количеством мышц, особенно много их на запястье. Все они снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервами. Прикрепляются мышцы костям и суставным поверхностям. Поэтому болезненные ощущения могут быть связаны с неполадками в работе любой системы организма.

Какие бывают боли

Боль в мышцах рук называется миалгией. Она может быть самостоятельным симптомом или одним из признаков различных заболеваний. Обнаруживается такая боль обычно при пальпации или при движении. Но она может быть также постоянной. Например, при воспалительных заболеваниях мышц рук появляется ноющая боль. Она может выражаться в общем неприятном ощущении, разлитом по всей руке. Такое состояние также часто указывает на остеохондроз или периартрит.

При травме, инфекционном поражении или ущемлении нерва появляется острая боль. Такие ощущения многие описывают, как режущие, стреляющие или кинжальные. Они могут появиться также при инфаркте.

При миалгии могут возникать болезненные ощущения в отдельных группах мышц, например, плечевом поясе или пальцах. Или же боль разливается по всей руке, иногда не имея четкой локализации.

Часто причиной болей являются травмы или чрезмерная нагрузка при занятиях спортом

Причины болей

Болевые ощущения возникают из-за развития воспалительного процесса, отека или нарушения проницаемости клеточных мембран. К их появлению приводит также микротравмирование мышечных волокон, накопление молочной кислоты в тканях, нарушение питания мышц и обменных процессов в клетках. Причины такого состояния самые разные:

• чаще всего болезненные ощущения появляются из-за травмы: растяжения, ушиба, вывиха сустава, перелома костей;
• в последнее время частой причиной болей в мышцах правой руки является работа на компьютере: длительное вынужденное положение руки приводит к нарушению кровообращения и ущемлению нервов;
• сильное физическое напряжение, повышенная нагрузка на руки при спортивной тренировке или другой деятельности приводит к микроразрывам волокон или к накоплению молочной кислоты;
• недостаток ферментов, нужных для нормальной работы мышцы, может быть вызван нарушением кровообращения;
• у женщин часто из-за стресса, переутомления или недосыпания возникают тянущие боли в плечевом поясе, это явление получило название фибромиалгия;
• интоксикация организма, например, отравление алкоголем или угарным газов, часто вызывает болезненные ощущения в мышцах из-за накопления в тканях токсинов.

Боли в мышцах могут появляться из-за различных заболеваний, например, остеохондроза, невралгии или атеросклероза

Заболевания, вызывающие боли в руках

Такие ощущения могут указывать на развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или на нарушение обмена веществ. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в самой мышце, но не всегда. Боли в руках – это симптомы таких болезней:

• миозит – воспаление мышц вследствие переохлаждения;
• некоторые паразиты, например, токсоплазмы, обитают в мышечных волокнах, вызывая очень сильные боли, это так называемый паразитарный миозит;
• ревматическая полимиалгия начинается с болей и напряжения в шее, плечевом поясе;
• общие инфекционно-воспалительные заболевания – грипп, ОРВИ, бруццеллез;
• диффузная миалгия развивается вследствие поражения мышц вирусом;
• остеомиелит вызывает разрушение костной ткани, что приводит к воспалению мышц;
• грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз или ишиас могут вызывать боли в плечевом поясе;
• невралгия возникает из-за поражения нерва;
• запястный туннельный синдром вызывает сильные боли в предплечье и кисти руки, возникает при длительной нагрузке;
• ухудшение проходимости сосудов – атеросклероз, тромбоз;
• заболевания костной и хрящевой тканей: тендинит, фасцит, синовит;
• судороги – непроизвольное сокращение мышц;
• часто сильная сердечная боль, например, при инфаркте, отдает в руку;
• сахарный диабет тоже может вызывать мышечные боли.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если ясны причины болезненных ощущений, а после их устранения боль удалось снять, то беспокоиться не о чем. Это обычно бывает после перенапряжения или повышенной нагрузки на тренировке. Такие боли в мышцах рук проходят после отдыха. Но иногда необходимо обратиться к врачу:

• если домашнее лечение не помогает, боль продолжается дольше 3-5 дней;
• когда поднимается температура и ухудшается общее состояние организма;
• если резкая боль не дает возможности двигать рукой;
• когда мышца опухает, а кожа над ней краснеет.

Медицинская помощь нужна потому, что при неправильном лечении возможно развитие осложнений. Это может быть неправильное срастание мышечных волокон, если боль появилась из-за травмы, нарушение кровообращения и атрофия мышц, а также ограничение подвижности руки и снижение работоспособности.

Что делать, если болят мышцы рук

В большинстве случаев возможно домашнее лечение болей в мышцах рук. Если они возникли из-за повышенной физической нагрузки помочь себе можно такими способами:

• ограничить движение поврежденной руки с помощью эластичного бинта или специального ортеза;
• выпить таблетку нестероидного противовоспалительного или обезболивающего средства;
• во время восстановления мышцы после нагрузки нужно пить больше воды;
• при судороге необходимо расслабить конечность, сделать легкий успокаивающий массаж.

Если боль не проходит несколько дней, необходимо обследование у врача

Боли из-за воспалительных или инфекционных заболеваний можно снять, только устранив их причину. Лечение должно проводиться врачом после обследования и постановки диагноза.

Лечение болей в мышцах рук

Если болезненные ощущения не проходят, лучше пройти обследование у врача, чтобы определить причину такого состояния. В соответствии с этим будет назначено лечение миалгии. Чаще всего применяются такие методы:

• принять обезболивающее и нестероидное противовоспалительное средство – «Аспирин», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен» и другие;
• после травмы нужно использовать охлаждающую мазь, содержащую НПВП, для снятия болевых ощущений и предотвращения воспаления: «Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен», «Фатум гель» и другие;
• при невралгиях, миозитах и болях из-за суставных заболеваний лучше применять мази с согревающим эффектом: «Найз», «Финалгон», «Випросал», «Апизартрон»;
• при судорогах для расслабления мышц применяют миорелаксанты, например, «Мидокалм» или «Мильгамма»;
• если боли вызваны нарушением кровообращения, можно использовать сосудорасширяющие средства внутрь («Стугерон», «Дротаверин») или мази «Троксевазин», «Траумель»;
• очень эффективен массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура;
• хорошо помогает справиться с болезненными ощущениями физиотерапия: элекрофорез, лазер, парафинолечение;
• в качестве вспомогательного лечения при любых болях в мышцах применяют народные средства: компрессы с уксусом или водкой, прикладывание капустных листьев или отварного картофеля, растирание мышцы настойкой острого перца, зверобоя или цветов сирени, мазь на основе ромашки и сливочного масла.

Массаж хорошо расслабляет мышцы и снимает боли

Лучшие мази при болях в мышцах

Самым простым и распространенным способом избавиться от таких ощущений является применение наружных средств в виде мази или геля. Ими удобно пользоваться, эффект проявляется быстро. Но необходимо помнить, что мазь только снимает симптомы, кроме того, есть препараты, оказывающие разное действие на мышцы. Чтобы знать, какую мазь выбрать, необходимо определить причину болей. Самые эффективные препараты такие:

1. «Випросал» содержит змеиный яд, камфару и пихтовое масло, облагает согревающим и отвлекающим действием;
2. «Капсикам» – мазь от мышечных болей на основе димексида, камфары и скипидара;
3. «Финалгон» улучшает кровообращение и обладает согревающим действием;
4. «Долобене» снимает воспаление, улучшает циркуляцию крови и способствует регенерации тканей;
5. «Апизартрон» благодаря наличию пчелиного яда и метилсалицилата разогревает и расслабляет мышцы, снимает воспаление;
6. «Нкофлекс» обладает сосудорасширяющим, болеутоляющим и согревающим действием;
7. «Траумель» – это гомеопатическое средство, которое быстро снимает боль и отек, останавливает кровь, повышает защитные силы организма и участвует в регенерации тканей.

Есть разные мази, которые помогают снять воспаление и отек, а также уменьшить боль

Очень неприятно, когда болят руки. Это мешает человеку вести нормальный образ жизни, часто сильная боль не дает ему даже обслужить себя. Поэтому нужно стараться не допустить такого состояния: не переохлаждаться, на тренировках дозировать нагрузки, вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания. Нежелательно снимать сильные боли самостоятельно, лучше обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Тогда можно быстро вернуть себе работоспособность и предотвратить развитие осложнений.

причины, почему болят, что делать, лечение таблетками

Иногда боль в мышцах может возникнуть у каждого человека. Мышечные боли могут проявиться из-за того, что он долго работал физически, стоял в нефизиологической позиции, а также если в его организме развивается какая-то болезнь.

Мускульная болезненность не представляет опасность для человека, но она доставляет ему дискомфорт, он страдает от мышечной боли. Важно отличить естественную мышечную боль, вызванную физической работой, от боли, возникающей из-за того, что в организме происходят патологические изменения.

Миалгия

Мускулатура у человека часто болит от физической перегрузки или возникнет в спокойном состоянии. Болевые ощущения распространятся на всю мышечную ткань, которая подверглась перегрузке, они усилятся во время двигательной активности, а также если на мышцу надавить. Если боль во всем теле вызвана изнурительным физическим трудом, то избавиться от нее можно после того, как человек отдохнет.

Когда мышечная боль является симптомом патологии, то требуется установить и устранить причины заболевания, потом назначается лечение. Одним из видов патологического состояния являются фибромиалгии. Чаще таким синдромом страдают те, кто живет в крупных городах. У человека болезненны, ослаблены мышцы, нарушен сон, также у него болит голова, снижается трудоспособность.

Постоянные нагрузки вызывают болезненность мышечных тканей, она часто бывает у мужчины, который работает физически, занимается спортом. У женщины, ребенка миоволокна болезненны из-за спазмирования, стрессовых ситуаций или развития патологического процесса. Часто болевой синдром поражает мышечные ткани рук, ног, спину. Боли во всем теле снижают двигательную активность человека.

Миалгия после физической работы

Почему болят мышцы? Болят все мышцы тела из-за изнурительной физической работы, спортивных занятий. Но это не боль без причины. Причина того, отчего ломит все тело, заключается в том, что накапливается молочная кислота, возникающая из-за процессов метаболизма в миоволокнах. Эта кислота является антиоксидантным соединением, благодаря которому тканевые структуры быстро регенерируют, миоволокна увеличиваются в размере.

Причины

Миалгии вызываются:

• Инфекциями органов дыхания, когда человек страдает гриппом или иной респираторной инфекцией.
• Вертеброгенными патологиями. У больного могут быть воспалены суставы, у него неправильно сформирована осанка, он мучается от радикулита, иных заболеваний позвоночного столба.
• Травмированием. Мышцы могут быть растянуты, перенапряжены или существует иная травма.
• Сильным стрессом. Сильная боль проявится на всех участках тела.
• Чрезмерной, интенсивной, неправильно распределяемой нагрузкой.
• Некоторыми лекарственными препаратами.

Тип болевого синдрома

Травматический тип боли вызван не только физическими перегрузками, но и внутримышечным введением лекарственного средства. Боль возникнет сразу, постепенно усиливается. Когда человек отдохнул, то она пропадает, но при последующих нагрузках она опять усилится.

Если миалгия вызвана изнурительной физической работой, то лечебные меры не нужны, надо просто отдохнуть

При миофасциальном синдроме болевые ощущения локальные, имеют точечные триггеры, прикосновение которых болезненно. По ощущениям боль будет тупой, режущей, ноющей, тянущей. Точечные зоны (триггеры) формируются из-за того, что пациент травмировался, переутомился от физической работы, страдает определенной патологией.

При судорогах мышц миоволокна сокращаются, из-за чего пациент испытывает боль. Судороги непроизвольные, могут возникнуть в любой период, когда человек работает или отдыхает, он неспособен их контролировать. Судорожный синдром может проявиться в любом возрасте, вызывается стрессом, переохлаждением.

Фибромиалгия характеризуется болезненностью мышц со связками, сухожилиями. Часто поражается поясничный, затылочный, шейный, плечевой участок. Сильная болезненность вызывается пальпацией. Для мышечного воспаления характерна тупая, ноющая болезненность.

Миозит возникает из-за воздействия низких температур, острых инфекционных процессов, физической перегрузки, длительного пребывания в нефизиологической позиции, аутоиммунных патологических процессов соединительно-тканных структур. Мышечное воспаление может протекать остро, хронически, также способно быть ограниченным, диффузным.

При полимиозите происходит воспаление всей мышечной массы. Миалгия при миозитах усиливается в спокойном состоянии, также проявится при мышечном сокращении, пальпации. Ограничится подвижность суставов, находящихся с воспаленными миоволокнами. Воспаление мышц шеи характеризуется острым болевым синдромом шейного участка, иррадиирующим к голове, плечевому поясу, верхним конечностям.

Мышечные ткани становятся отечными, они спазмируются, раздражаются, поэтому сильно болят. Пациенту трудно поворачивать головой, кивать. При шейном миозите болезненность чаще всего сильнее проявляется с одной стороны. Если воспаление локализовано на верхних конечностях, то пациенту трудно поднять одну руку, другая рука функционирует нормально.

Миозит шейной зоны поражает глоточные, гортанные мышцы, поэтому больному трудно глотать, говорить. Миозит поясничной зоны проявится тупым болевым синдромом поясницы. Миоволокна уплотняются, они болезненные, болевой синдром не очень интенсивный, ноющего характера.

Если перетренироваться

Через некоторый период после того как человек тренировался, у него появится крепатура, которая возникнет из-за микротравм, воспалительного процесса в мышцах. Крепатура является допустимой болью, в этом случае лекарства не нужны.

Болезненность из-за увеличения нагрузки даже на 10% появится спустя 8 часов или 2 дня после занятий

Если человек перетренировался, то у него появятся фантомные (блуждающие) болевые ощущения с разной периодичностью. Чтобы они не проявлялись повторно, надо снизить нагрузки. Если боли не проходят, то необходимо прекратить занятия и отдохнуть.

Нижние конечности

Часто ноги болят у человека из-за того, что он переутомился. У ребенка, подростка дискомфорт бывает из-за того, что организм растет. Изменяется нагрузка на артерии, вены потому, что микроциркуляторные процессы в этом возрасте происходят интенсивно. Когда ребенок отдыхает, нагрузка на сосуды резко снижается.

Если у человека заболели ноги, то он может страдать от атеросклеротических изменений. В организме накапливаются холестериновые компоненты, поражающие внутреннюю артериальную оболочку. Боль сжимающего характера проявится тогда, когда человек ходит. При расширенных варикозом венах у человека также будут болеть нижние конечности, проявится ломота, ноги жжет, тянет.

Болевой синдром в икроножных мышцах бывает из-за того, что ноги перегружаются, травмируются, также он проявится у людей с «сидячей» работой. Нарушаются микроциркуляторные процессы, возникают гипоксические изменения мышечных тканей. Поэтому человеку надо иногда делать гимнастику, гулять на свежем воздухе.

Мышцы бедренной зоны могут болеть из-за того, что человек страдает:

• От травмирования, физической перегрузки.
• Грыжи диска, находящегося между позвонками.
• Варикозных изменений.
• Вертеброгенных патологий.

Если у человека существуют артрозные изменения в тазобедренном суставе, то в бедренной зоне заболит тогда, когда он будет приседать. Если тазобедренный сустав поражен асептическим некрозом суставной головки, то симптоматика напоминает ту, которая характерна при артрозе. Кроме того, болевой синдром из бедренного участка будет иррадиировать в паховую зону.

При синдроме грушевидной мышцы болевые ощущения проявятся неожиданно, будут быстро нарастать, станут нестерпимыми.

Спина

Спинальные мышцы могут болеть из-за вертеброгенных патологий, заболеваний внутренних органов. Например, если у пациента дисфункция желудка с поджелудочной железой, то болезненность проявится в пояснице.

Когда существуют патологические процессы в органах мочевыделения, то дискомфорт локализуется в нижнем сегменте спины

Спина заболит даже тогда, когда человек из теплой комнаты вышел на улицу, где холодно. И также мышцы спины чувствительны к сквознякам. Еще они заболят из-за того, что были перегружены, травмированы, также миалгия вызывается унаследованными заболеваниями.

Верхние конечности

Плечо, предплечье, кисть может болеть из-за травм, физической перегрузки, инфекций, судорог, патологий периферической нервной системы. И также болевые ощущения на руках возникнут при интоксикации алкогольными напитками, угарным газом, свинцом.

Читайте также:

Когда требуется помощь

Проконсультироваться с врачом надо при следующих ситуациях:

• При резком, внезапном, дергающем болевом синдроме.
• При гиперемии, припухании мышц.
• При болях, сопровождающихся потрескиванием, щелчками.
• При боли в позвоночнике.
• При болезненности, продолжающейся 7 суток, постоянно усиливающейся.
• При суставных болях.
• При болях, возникших после спортивных занятий, не исчезающих даже тогда, когда человек отдохнул.
• При нарушенном мочеиспускании, высыпаниях, одышке, гипертермии.

Лечение

Что делать, чтоб не болели мышцы? Если болевой синдром возникает не слишком часто, то облегчить его и устранить помогут способы. Мышцы должны быть в спокойном состоянии. Если после того как человек травмировался, приложить к пораженной зоне холодный компресс, то воспаление приостановится.

При мышечных болях убрать дискомфорт можно с помощью влажной согревающей повязки, теплой ванны, грелки. Снять боль помогут нестероидные таблетки, снимающие воспаление. Лечатся с помощью Ибупрофена, Диклофенака, Нимесулида, Найза, Кеторола. Еще убираем боль с помощью перцового пластыря с согревающим действием или используют Кетонал Термо, Нанопласт Форте.

Если болит верхняя или нижняя конечность, то нужно применять эластичный бинт или туго перевязывают пораженную конечность. Снимать боль помогут массажные процедуры, которые улучшат микроциркуляцию, миоволокна расслабятся. Лечить дискомфорт можно с помощью гимнастики, направленной на растяжение мышц, упражнения выполняются медленно.

Для устранения миалгии применяют физиотерапевтические процедуры, аппликации парафином, лечение грязями, обезболивающее действие окажет иглорефлексотерапия

Уменьшить дискомфортные ощущения можно с помощью мазей. Наружные препараты состоят из веществ, снимающих воспаление, боль. И также мазевое средство окажет согревающий, отвлекающий эффект. Такое лекарство состоит из змеиного, пчелиного яда со скипидаром, камфарой, капсаицином, ментолом и эфирным маслом. Лечатся:

• Апизартроном.
• Випратоксом.
• Санитасом.
• Миотоном.
• Нафтальгином.
• Кетоналом.
• Вольтареном.
• Диклофенаком.
• Индометацином и иными средствами.

Народные методы

Эти способы применяются только перед тем, как пациент проконсультировался с доктором. Берут листок капусты, отбивают его деревянным валиком, чтобы лист размягчился, прикладывают к пораженному участку, фиксируют теплой тканью. Можно сделать компресс, используя свиной или нутриевый жир 100 г со столовой ложкой соли. Оборачивают пленкой, тепло укутывают.

Берут 500 мл горячей воды, в которую добавляют любое эфирное масло, например, пихтовое. Смачивается этим раствором натуральная ткань, компресс прикладывают к пораженной зоне. Надо растопить чайную ложку сливочного масла, смешать его с бодягой не более четвертой части. Мазь втирается в пораженную область перед сном не более 1 раза за 7 суток, чтобы не раздражалась кожа, фиксируют пленкой.

На пораженную область наносится мед. Делают массаж до того момента, пока он не впитается в кожные покровы. Смывать оставшийся мед можно ромашковой настойки. После массажа надо тепло укутаться. Чтобы мышцы не болели, надо не переохлаждаться, избегать физических перегрузок, не допускать развития инфекционных патологий, для профилактики проводят лечебный массаж.

Все лекарственные препараты с дозировками назначает только врач. Если у человека долго болят мышцы, то не надо заниматься самолечением, оно вызовет осложнения, которые трудно вылечить.