список. производители, плюсы и минусы
В современном мире очень большой выбор кремов, для разнважноых типов кожи и возрастов.
Прежде всего, женщина должна обратить внимание на срок годности, а так же подходит ли он для ее кожи и что включает в себя состав, так как крем может не только улучшить состояние кожи, но и вызвать аллергию или раздражение.
Крем подбирают в соответствии с типом кожного покрова: сухой, жирной или комбинированной. Особенно серьезно необходимо отнестись к чувствительной.
Важно! Во время использования крема необходимо учитывать гормональные изменения, различные заболевания и воздействие окружающей среды на вредном производстве.
После 30 лет у женщин снижается эластичность кожи, поэтому появляются морщины. Для поддержания кожи необходимо применять косметику.
Гормональная косметика прекрасно влияет на кожу, дает ей упругость и молодость
Гормоны – энергетические вещества, управляющие жизнедеятельностью организма. Эти вещества, образованные эндокринными железами, проникают в кровь и распределяются по клеткам, которые реагируют только на определенные гормоны.
Важно! Перед применением гормональной косметики. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Для чего и в каких случаях применяются гормональные крема для лица?
С помощью гормональной косметики можно вылечить воспалительные процессы на лице и шее.
Такие крема бывают слабо действующие и сильнодействующие, то есть с максимальной глубиной проникновения в кожу. Чем сильнее действие, тем быстрее крем справляется с проблемной кожей, но при этом выше и риск возникновения побочных эффектов.
Но чаще всего, конечно, гормональные крема применяют в качестве профилактики и устранения изменений кожи связанных с возрастом (кому за 40 лет). Такие гормональные крема используют в качестве терапии для восстановления кожного покрова, придания ей свежести.
Плюсы и минусы крема с гормонами
Минусы гормональной косметики:
- быстрое старение кожи;
- при длительном использовании появляется излишняя волосистость;
- появление сосудистых звездочек;
- при длительном использовании могут появиться проблемы с внутренними органами;
- медленное заживление ран;
- эффект улучшается после нескольких применений, но не длительное время;
- ослабление защитной реакции организма из-за чрезмерного повышения гормонов.
Важно! После прекращения пользования косметикой все вернется в норму. Аллергическая реакция может проявиться уже через 2 часа. Не злоупотребляйте их использованием.
Плюсы гормональной косметики:
- избавление кожи от проблем;
- насыщение клеток питательными веществами, необходимыми для нее;
- можно избавиться от облысения;
- устранение дряблости кожи;
- замедление старения кожи.
Какие производители выпускают такую косметику?
Большим спросом пользуется восточноазиатская косметика, состоящая из основы растительного и животного происхождения. Она омолаживает, оздоравливает кожу и насыщает витаминами. Самой известной является компания «МейТан».
Российские крема, созданы отечественными компаниями и включают в себя компоненты, которые произрастают на нашей территории. Отечественная продукция как правило отстает от зарубежной, так как за границей чаще внедряют уникальные технологии. Но наша продукция дешевле и почти всегда состоит из натуральных продуктов. Самая известная фирма «ЭкоТест».
Производители предпочитают гормоны растительного происхождения, которые не приносят вред человеку. Растительные гормоны улучшают состояние кожи, не нанося вред организму в целом и не нарушают менструальный цикл.
Многие используют фитогормоны – фитоэстрогены, которые вырабатываются из сока растений (красный клевер, женьшень, хмель и многие др.).
Они чем то схожи с женским половым гормоном и могут выполнять те же функции.
Плюс в том, что фитоэстрогены не вызывают аллергической реакции и не влияют отрицательно на женский организм.
В России постоянно следят за безопасностью производства продукции.
Но во всех случаях производитель несет огромную ответственность за безопасность продукции, и если это крем от морщин, то он должен этому соответствовать. Иначе производитель вводит в заблуждение покупателя.
Перечень косметики для лица содержащей гормональные средства
| Название. | Состав. | Применение. |
| «Флуцинар» | Содержат гормоны надпочечной железы. | Придает коже здоровый и красивый вид. |
| «Лоринден» | Пивалат флуметазона, салициловая кислота. | Восстанавливает безжизненную и омертвевшую кожу, которая характеризуются выраженной лихенизацией, инфильтрацией, десквамацией и гиперкератозом, а также омозолелостью, с помощью количества наносимого слоя крема, можно контролировать степень увлажнения. |
| «Лококортен» «Плацентарный» | Флутамезин, включает в себя антимикробное действие. | Насыщает, увлажняет кожу и делает эластичной. |
| «Гормон» | Включает в себя экстракцию из эмбрионов зародышей цыплят возраст которых 8—10 дней, в это время в них содержаться свойства, схожие с ферментами и некоторым аминокислотами. | Ведет к усилению кожных клеток, ускоряет кровообращение и внешность кожи. Она делается гладкой и бархатистой. |
| «Ци – клим» | Экстракты цимицифуги и дикого ямса, магний, гиалуроновая кислота, комплекс витаминов. | Восстанавливает упругость, подтягивает, омолаживает, избавляет от сухости и пигментации. |
Российские и зарубежные производители борются со старением, каждый старается найти свое «средство молодости».
Женщины, применяя эти средства, сами выбирают себе производителя и каким лучше кремом им пользоваться, с гормонами или без.
Но все же косметику с гормонами следует использовать с осторожностью.
Лучше наносимый препарат смешивать с небольшим количеством обычного крема и наносить на небольшой участок кожи на 2 часа, чтобы проверить на аллергическую реакцию.
Важно! Гормональной косметикой не стоит пользоваться во время беременности.
Если в вашем организме переизбыток гормонов, то пользоваться мазями с гормонами не рекомендуется. Это может вызвать воспаление сальной железы.
Полезное видео
Опасности применения гормональных кремов для лица в следующем видео.
Улучшая свою внешность, не забывайте, что не стоит пользоваться средствами сомнительного происхождения. Гормональную косметику лучше использовать для лечения кожи, а не как профилактическое средство.
Улучшая свою внешность не стоит пользоваться средствами сомнительного происхождения. Гормональную косметику лучше использовать для лечения кожи, а не как профилактическое средство.
В чем опасность гормональных мазей?
Сегодня из-за своего быстродействия и эффективности гормональные мази пользуются огромной популярностью. Но не всегда они помогают действительно облегчить состояние. Так чем же опасны гормональные мази?
Оглавление:
Что такое гормональные мази
Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.
Показания к применению
Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.
Применяются гормональные препараты (крема, мази, лосьоны, спреи) при следующих кожных заболеваниях:
Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.
Гормональные мази для детей
Детям гормональные мази чаще всего назначаются для лечения аллергии продолжительного атопического дерматита (диатез).
Плюсы:
- исчезает зуд, покраснение
Минусы:
- гормоны, содержащиеся в мази, проникают в кровоток и способы вызвать побочные действия, в том числе, замедление роста
- гормоны влияют на работу надпочечников
- гормоны могут вызвать гипертонию
Чем опасны гормональные мази для детей?
При использовании гормональных мазей детьми, следует быть крайне осторожными с дозировкой и стараться применять гормональные препараты слабого или умеренного действия (Локоид, Афлодерм, Цинакорт, Фтодерм) в виде лосьона или спрея (так как они проникают в кожу наименее глубоко, значит, вызывают меньше побочных действий).
Гормональные мази, используемые для лица
Часто гормональные мази используются для лечения воспалительных процессов в области шеи и лица. Несмотря на быстрое устранение воспалительных процессов, данные мази негативно сказываются на общем состоянии кожи:
- гормоны уменьшают выработку коллагена, поэтому кожа становится чересчур тонкой и чувствительной
- могут появиться угри
- может нарушиться пигментация кожи
- возможно обесцвечивание кожи
- появление растяжек и атрофии
Если применение необходимо, нужно стараться использовать крем или лосьон, так как мазь обладает наиболее сильным действием и побочных симптомов у нее больше. Для кожи лица и кожи вокруг глаз лучше подойдут Элоком, Адвантан, Афлодерм.
Вред гормональных мазей
Положительные свойства гормональных мазей плавно перетекают в отрицательные. А продолжительное применение в обильных дозах приносит больше вреда, чем пользы.
Последствия могут быть разнообразными:
- появление акне
- медленно заживление ран и порезов
- гипертрихоз или алопеция (увеличение или уменьшение роста волос на больном участке кожи)
- подкожные кровоизлияния
- появление сосудистых звездочек
- при продолжительном применении на область вокруг глаз возможно развитие катаракты или глаукомы
- гиперпигментация кожи
- стрии
- атрофия кожи (истончение подкожной клетчатки и глубоких тканей, потеря эластичности; на атрофических участках возможно развитие злокачественных образований)
- гипертрихоз
- возможно появление бактериальной или грибковой инфекции на месте лечения мазью, так как мазь ослабляет защитную реакцию организма, подавляя активность клеток иммунной системы (поэтому врач назначает вместе в гормональной мазью антибиотики и противогрибковые средства)
- при продолжительном применении от мази очень тяжело отказаться, возникает синдром отмены — резкое ухудшение состояния проблемного участка кожи; необходимо это состояние переждать, проконсультировавшись с дерматологом (врач должен выписать витамины и препараты, которые будут поддерживать организм во время отмены гормонов)
Не в коем случае не бросать мазь резко, нужно постепенно уменьшать дозировку
Синафлан, Акридерм, Адвантан, Тридерм, Элоком, Белосалик, Дермовейт, Гидрокортизон — это гормональные мази или нет?
Гормональные мази принято делить на четыре группы по силе действия:
- Группа I — мази со слабым действием, можно применять с осторожностью беременным и детям до двух лет, также возможно применение в области кожных складок, шеи и лица. В эту группу входят мази, содержащие преднизолон, гидрокортизон (например, Локоид).
- Группа II — мази умеренного действия, применяются, если нет эффекта от мазей первой группы. В эту группу входят следующие мази (содержат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):
- Афлодерм
- Белосалик
- Тридерм
- Группа III — мази сильного действия, используются для лечения хронических дерматитов или если есть необходимость быстро воздействовать на проблему. Эти мази нельзя использовать долго, так как есть опасность быстрого развития побочных эффектов. Мази сильного действия:
- Элоком
- Адвантан
- Кутивейт
- Акридерм
- Целестодерм
- Кутерид
- Синалар
- Флуцинар
- Синафлан
- Синодерм
- Флукорт
Эти мази содержат ацетонид, бетаметазон в больших концентрациях, будесонид, фторционид.
- Группа IV — мази сильнейшего действия. Они максимально глубоко проникают в кожу ( и в кровь) и имеют больше всего побочных действий. Применяются под строгим контролем врача!
- Дермовейт
Очевидно, что при необходимости нужно использовать гормональные мази, от них нельзя полностью отказаться, если ситуация требует немедленного разрешения.
Однако, следует помнить о вреде данных мазей и применять их с осторожностью и под строгим контролем врача!
Ведь лучше вылечить маленькую проблему гормональной мазью, чем потом иметь дело с разросшейся болезнью, которую одной мазью не вылечишь.
Так же вам может быть интересно:
- Беспорядочные половые связи могут привести к заболеванию — остроконечные кондиломы у мужчин читайте здесь.
- С этим сталкивалась каждая женщина — кандизоз (молочница) причины, симптомы, лечение, диета
- Современные подходы к лечению псориаза
http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/sovremenny-e-podhody-k-lecheniyu-psoriaza.html
показания к применению, побочные эффекты, классификация
Изготавливаемые на основе натуральных или синтетических глюкокортикоидов гормональные мази лечат аллергию и некоторые другие заболевания кожи. Они устраняют причину раздражений и высыпаний, справляются с воспалениями. Поэтому после их применения использование системных средств не требуется. Однако крема на основе гормонов необходимо применять с осторожностью и строго по рекомендации врача.
Показания к применению гормональных мазей
Входящие в состав кремов гормоны вырабатываются надпочечными железами и влияют на углеводные и белковые обмены в организме человека. Благодаря этому гормональные мази быстро справляются со многими кожными заболеваниями. Показаниями к их применению являются:
- текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
- острый или текущий аллергический процесс;
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема;
- псориаз;
- себорейный и контактный дерматиты;
- склеродермия;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема;
- дерматомиозит.
Назначаются крема, мази, спреи и лосьоны на основе гормонов в том случае, когда другие средства не могут справиться с заболеванием. Гормональные препараты удаляют очаг воспаления, обезвреживают воспаленное место и быстро приносят облегчение.
Противопоказания
Несмотря на свою очевидную пользу, гормональные лекарства имеют противопоказания, поскольку воздействуют не только на кожные покровы, но и на весь организм. Однако сегодня фармацевтическая промышленность стала выпускать средства с гормонами, которые воздействуют только на наружные покровы. Но и при их применении имеются особые указания и противопоказания:
Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).- Аллергические реакции после вакцинаций.
- Бактериальные заболевания кожи.
- Микозы (грибковые заболевания кожи).
- Венерические заболевания.
- Периориальный дерматит.
- Туберкулез.
- Чесотка.
- Угревая сыпь.
- С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
- Беременность является относительным противопоказанием.
Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:
- выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
- ветряная оспа;
- «пеленочный» дерматит.
Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.
Гормональные кремы для лица
С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:
- могут появиться угри;
- кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
- появление атрофии и растяжек;
- возможно обесцвечивание кожи;
- нарушение пигментации.
Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:
- Афладерм;
- Адвантан;
- Элоком.
Гормональные мази для детей
У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.
Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:
- применение гормонов может вызвать гипертонию;
- гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
- содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.
Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:
- Фтодерм;
- Цинакорд;
- Афлодерм;
- Локоид.
Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.
Классификация гормональных мазей
По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.
Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:
- 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
- гидрокортизоновый крем Локоид;
- 0,5% преднизолоновая мазь.
Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:
- Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
- Фтодерм;
- Цинакорт;
- Афлодерм.
Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:
- Акридерм;
- Апудеин;
- Флукрт;
- Кутивейт;
- Адвантан;
- Элоком.
Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:
- Дермовейт;
- 0,1% галцинонид крем;
- 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.
Применяются они под строгим контролем врача.
Побочные эффекты
Быстро убирающие воспалительные процессы и справляющиеся со многими заболеваниями кожи гормональные мази могут нанести организму немало вреда. Особенно выражены побочные эффекты при применении гормонов без назначения врача и в больших дозах. К возможным последствиям относятся:
- появление сосудистых звездочек;
- подкожные кровоизлияния;
- уменьшение или увеличение роста волос на обрабатываемом мазью участке;
- медленное заживление порезов и ран;
- появление угревой сыпи;
- атрофия кожи и растяжки;
- гиперпигментация кожных покровов;
- гипертрихоз;
- потеря эластичности кожи;
- развитие глаукомы или катаракты при длительном применении гормональной мази на область век;
- появление на месте лечения грибковой или бактериальной инфекции, что связано с ослаблением защитной реакции организма при использовании гормонов.
появление сосудистых звездочек;Довольно часто вместе с гормональными средствам врачи назначают противогрибковые препараты и антибиотики.
При продолжительном применении гормонов может возникнуть ухудшение состояния воспаленного участка или «синдром отмены». В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении и проконсультироваться с дерматологом. Специалист назначит поддерживающие препараты и витамины.
Наиболее эффективные гормональные мази
Акридерм. Мазь на основе гормонов предназначается для лечения контактного, атопического, себорейного, солнечного и аллергического дерматита. Быстро снимает внешние симптомы заболевания.
Адвантан выпускается в виде эмульсии, мази, крема. В его состав входит бережно действующий на эпидермис метилпреднизолон. Средство применяется при многих видах дерматита.
Лоринден. Противоаллергический, противовоспалительный, противомикробный крем обладает еще и противозудным эффектом. Назначается для лечения бактериальных инфекций, микозов и дерматофитов.
Целестодерм крем или мазь можно применять для увлажнения кожных покровов и устранения зуда взрослым и детям с шестилетнего возраста. Показанием к применению средства является лучевой, контактный, себорейный и атопический дерматит.
Элоком является синтетическим гормональным препаратом и выпускается в форме крема, лосьона, мази. Эффективно снимает мучительный зуд и воспаление, уменьшает жидкостный экссудат. Не влияет отрицательно на организм, поскольку практически не всасывается в кровь.
Преднизолон. Довольно известный препарат, который имеет низкую активность, а, значит, и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается в растворах для инъекций, таблетках и мазях. Показаниями к его применению являются:
- немикробные аллергические заболевания;
- эритродермии, экземы, псориаз;
- дискоидная красная волчанка;
- аллергический, контактный и атопический дерматит;
- крапивницы, токситодермии.
Локоид. В состав мази или крема входит гидрокортизон бутират. Лекарственное средство быстро снимает зуд, отеки и воспаления кожи. Назначается для лечения поверхностных заболеваний кожи.
Гормональные мази любого класса не рекомендуется использовать без назначения врача. В противном случае их применение может принести не столько пользу, сколько вреда. Следует знать, что после достижения терапевтического эффекта гормональные средства необходимо отменять постепенно. Для этого между их использованием увеличивается интервал и уменьшается доза лекарства.
Список гормональных мазей для кожи от аллергии, от зуда, от псориаза, атрофия кожи
Гормональные мази – мощнейшее средство от воспалительных и аллергических процессов на коже. Основным действующим веществом выступают топические глюкокортикоиды, однако, в аптеках можно встретить комбинированные мази с несколькими активными компонентами.
Принцип действия гормональных препаратов основывается на подавлении фермента фосфолипазы А2, что приводит к блокированию синтеза арахидоновой кислоты. В следствии этого происходит торможение продукции медиаторов воспаления (веществ, вызывающих воспалительный процесс) – простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и других.
Также глюкокортикоиды стабилизируют клеточные мембраны тучных клеток, что обуславливает противоаллергическое действие. Гормональные препараты широко применяются в дерматологии.
Фармакологические компании разработали несколько форм лекарственного вещества:
- Мазь.
- Крем.
- Гель.
- Эмульсия.
- Лосьон.
Вследствие того, что мази имеют самую большую глубину проникновения в кожу, их чаще всего назначают врачи – дерматовенерологи.
В каких случаях назначаются гормональные мази для кожи?
Исходя из механизма действия, можно назвать основные показания для назначения гормональной мази:
- Зуд кожи различной этиологии.
- Кожная сыпь аллергического происхождения.
- Псориаз.
Гормональные мази от зуда
Зуд может вызываться множеством причин:
- Аллергические реакции
- Грибковые и инфекционные поражения кожи (педикулез, лишай)
- Патология желчного пузыря и печени (гепатит, холецистит)
- Сахарный диабет
- Нервно-психологическое перенапряжение (стрессы, депрессия)
Гормональные мази применяются только при локализованном зуде. Как правило, причиной такого состояния является аллергия. При генерализованном зуде требуется воспользоваться противоаллергической мазью или местным анестетиком.
Аллергия
Аллергическая реакция на коже возникает вследствие высвобождения гистамина из тучных клеток под воздействием комплекса «антиген (аллерген)+антитело». Механизм противоаллергического действия гормональной мази заключается в стабилизации мембран тучных клеток. Также топические кортикостероиды подавляют развитие воспаления.
Эти два свойства делают гормональные мази незаменимыми в практике дерматологов при лечении следующих аллергических проявлений:
- Фотодерматит
- Атопический дерматит
- Нейродермит аллергической этиологии
- Острая кожная аллергическая реакция
- Хроническая рецидивирующая сыпь, которая не поддается терапии негормональными лекарственными препаратами
- Эритема, вызванная медикаментозными средствами
Псориаз
Псориаз – патология с хроническим течением, которая проявляется в виде высыпаний, имеющих различную форму. Этиология до конца не изучена. Ученые предполагают аутоиммунный механизм развития псориаза. Течение болезни сопровождается обострениями и ремиссиями.
Лечение комплексное и включает в себя:
- Фотохимиотерапию
- Применение иммуносупрессоров
- Местное лечение, которое включает в себя применение гормональной мази
Местные кортикостероиды дают быстрый эффект. Современные препараты действуют исключительно локально, не оказывая системного воздействия, поэтому широко применяются для лечения псориаза.
Список гормональных мазей
В аптеках представлен огромный выбор глюкокортикостероидов для локального воздействия. По силе эффекта они делятся на слабые, средней активности и сильные.
Гидрокортизоновая мазь
Концентрация действующего вещества 1%.
Показания к применению:
- Воспалительные и аллергические кожные реакции неинфекционной этиологии.
- Контактный дерматит.
- Экзема.
- Нейродермит.
Способ применения: на пораженный участок кожи носиться мазь, 2-3 раза в день. Сроки лечения устанавливаются врачом.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Пиодермия (инфекционное гнойничковое воспаление поверхностных слоев кожи).
- Грибковые инфекции.
- Язвы и раны на кожной поверхности.
Элоком
Главный компонент – мометазона фуроат, местный кортикостероид. Имеет противовоспалительное, антиэкссудативное действие.
Показания к применению:
- Аллергическая сыпь.
- Псориаз, себорея.
- Красный плоский лишай.
Способ применения: наносить 1 раз в день тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Целестодерм
Содержит в себе бекламетазон валерат, который уменьшает признаки воспаления, снижает чувство зуда, а также имеет сосудосуживающее действие.
Показания к применению:
- Экзема.
- Радиационный дерматит.
- Нейродерматит
- Солнечный дерматит
- Контактный дерматит
- Эксфолиативный дерматит
- Псориаз.
Способ применения: наносить на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, учитывая тяжесть патологического процесса
Противопоказания:
- Вирусные инфекции, поствакцинальные реакции и ветрянка.
- Розовые угри.
- Периоральный дерматит.
- Грибковые заболевания.
- Офтальмологическая патология.
Адвантан
Глюкокортикостероид, применяемый в дерматологии. Согласно данным, полученным в ходе исследований, системное действие препарат при местном применении выражено весьма слабо.
Показания к использованию:
- Простой контактный дерматит.
- Атопический дерматит.
- Себорейный дерматит.
- Дисгидротическая экзема.
- Дисгидроз.
- Простой контактный дерматит.
Способ применения: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки.Противопоказания:
- Аллергия на составляющие препарата.
- Наличие кожных проявлений сифилиса или туберкулёза.
- Ветряная оспа, опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.
- Атрофический дерматит.
- Периоральный дерматит.
- Обычные угри.
Синафлан
Действующим вещество – флуцинолон ацетонид.
Показания:
- Экзема различного происхождения.
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Аллергические заболевания кожи, ведущие к её сухости.
Способ применения: применяется местно.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Варикозное расширение вен.
- Аногенитальный зуд.
- Герпес.
Дермовейт
Препарат, благодаря сосудосуживающему действию, оказывает противовоспалительный эффект и снижает продукцию коллагена.
Показания:
- Псориаз.
- Стойкие экземы.
- Дискоидная красная волчанка.
Способ применения: Наносить мазь на поверхности, подверженные экссудации 1-2 раза в сутки, тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
- Обыкновенные угри.
- Зуд без воспаления.
- Перианальный и генитальный зуд.
- Периоральный дерматит.
Локоид
Главное действующий компонент это– гидрокортизон. Разрешается использовать детям старше 3-х месяцев.
Показания к применению:
- Псориаз.
- Дерматит.
- Экзема.
Способ применения: круговыми движениями легко наносить на кожу до 3 раз в сутки. Можно использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к гидрокортизону.
- Инфекционное воспаление.
- Акне, ихтиоз.
Афлодерм
В составе аклометазона дипропионат – кортикостероид синтетического происхождения. Возможно применение у детей с 6-ти месяцев.
Показания к применению:
- Экзема.
- Чешуйчатый лишай.
- Атопический дерматит.
- Укусы насекомых.
Способ применения: аппликации с мазью 2-3 раза в сутки.
Противопоказания:
- Избыточная чувствительность к компонентам формулы.
- Туберкулез кожи.
- Угревая болезнь.
- Поствакцинальные реакции.
Комбинированные мази с гормонами
Бывают случаи, когда гормональная мазь не справляется с заболеванием, тогда на помощь приходят комбинированные препараты. Такие мази могут содержать в своем составе глюкокортикостероид, антибиотик, антигистаминное средство, противогрибковый препарат.
В статье про Акридерм и для чего эта мазь рассматривался подобный вопрос.
Дипросалик
Препарат, который в своем составе содержит бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту. К основным эффектам гормонов присоединяется противомикробное действие кислоты. К тому же она благоприятствует эффективнейшему всасыванию бетаметазона вглубь кожи.
Показания:
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Себорейный дерматит.
- 4. Обыкновенный ихтиоз.
Способ применения: мазь наносят дважды в сутки. Втирать нужно с осторожностью
Противопоказания:
- Микоз кожи.
- Туберкулез кожи.
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Тридерм
В состав препарата входят:
- Бетаметазона дипропионат.
- Гентамицин (антибиотик).
- Клотримазол (противогрибковый препарат).
Показания:
- Экзема, вызванная бактериальной флорой.
- Дерматофития стоп.
Способ применения: патологический участок обрабатывают дважды в сутки на протяжении 2-4 недель.
Противопоказания:
- Кожные проявления сифилиса.
- Туберкулез кожи.
- Аллергия на препарат.
Оксикорт
Лекарство в своем составе содержит:
- Гидрокортизон.
- Окситетрациклин (антибиотик).
Показания к применению:
- Хронические гнойные заболевания кожных покровов.
- Фурункулы.
- Фолликулит.
- Контактные дерматозы.
- Болезнь “рожа”.
- Укусы насекомых.
Способ применения: место поражения обрабатывать мазью до трёх раз в день. Сроки лечения определяются лечащим врачом.
Ауробин
Препарат, состоящий из преднизолона, лидокаина и декспантенола.
Показания к применению:
- Геморрой.
- Трещина прямой кишки, анального кольца.
- Экзема.
- Зуд и дерматит перианальной области.
Способ применения: Мазь необходимо наносить на кожные покровы и слизистую перианальной зоны.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к препарату.
- Грибковое, бактериальное и вирусное поражение перианальной зоны.
Лоринден А, Лоринден С
Составляющие компоненты:
- А: флуметазона пивалат,салициловая кислота.
- С: флуметазона пивалат, клиохинол.
Показания к применению:
- Дискоидная красная волчанка.
- Диффузный неродермит.
- Псориаз.
- Красный плоский лишай.
- Фотодерматит.
- Экзема.
- Экссудативная эритема.
Способ применения: мазь наносится до трёх раз в сутки, не втирать. Применять на протяжении 2-х недель.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Трофические язвы.
- Кожные проявления сифилиса.
- Беременность и лактация.
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Синалар
Мазь с составом из флуоцинолона ацетонида (глюкокортикоид) и клиохинола (антибиотик широкого спектра действия).
Показания к применению:
- Себорея.
- Опрелость.
- Воспалительные процессы на коже.
- Микозы.
Способ применения: Мазь тонким слоем наносить на область поражения до трёх раз в сутки, с осторожностью втирать в кожу, разрешается использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Розовые угри.
- Акне.
- Пероральный дерматит.
- Зуд перианальной области.
- Пеленочный дерматит.
- Беременность, лактация.
- Гиперчувствительность к препарату.
Побочные эффекты гормональных мазей для кожи
В результате применения топических глюкокортикоидов возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Гипопигментация.
- Формирование стрий – багрово-красных полос на коже.
- При нанесении препарата на область лица возможно появление угрей, акне.
- Телеангиоэктазии – сосудистые звездочки и дилатация сосудов.
- Обострение микоза.
- Фолликулит.
- Очень редко возможно развитие синдрома Кушинга.
Недостатки применения гормональных мазей
Главным недостатком является боязнь большого количества людей применять гормоносодержащие препараты. Хотя побочные эффекты нельзя назвать безобидными, но следует понимать, что развиваются они у 1% потребителей. Чаще всего нежелательные проявления формируются после длительного применения гормонов в завышенных дозах.
Еще одним существенным недостатком является то, что применение гормональной мази без назначения врача строго противопоказано. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать из всего многообразия препарат и назначить в правильной дозировке.
Атрофия кожи после гормональных мазей
Атрофия – необратимое изменение структуры кожи и уменьшение ее объема. Гормональная мазь подавляет синтез коллагена в следствии сужения кровеносных сосудов и торможение репаративных процессов. Часто атрофия кожи развивается при лечении псориаза фторсодержащими гормональными средствами.
Заключение
В использовании гормональной мази есть свои положительные и отрицательные стороны.
К достоинствам топических глюкокортикоидов относятся:
- Хороший противозудный, противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный эффекты
- Возможность применения в комбинации с антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами
- Огромный выбор средств в различных ценовых категориях
- Гормональные мази входят в обязательный план лечения ряда заболеваний, например, псориаза
- Последнее поколение комбинированных гормональных мазей обладают минимальной всасывающей способностью и минимумом побочных явлений.
Недостатками являются:
- Боязнь людей использовать гормональные лекарства
- Серьезные побочные явления
- Применяются по показаниям врача и в строго назначенной дозировке
- Стоимость последнего поколения комбинированных топических кортикостероидов довольно высокая
В целом, можно сказать, что перед тем как начать использовать гормональную мазь следует взвесить все плюсы и минусы, обязательно предварительно посоветовавшись со специалистом.
Гормональная косметика
Сегодня гормональные препараты становятся всё популярнее. Женщины уверенно принимают пилюли с тестостероном, эстрогеном и прогестероном для «хорошей фигуры, кожи и волос» и продления активных лет жизни. И даже те, кто не решается пить гормональные таблетки, присматриваются к так называемой «косметике с гормонами».
Но будет ли «гормональный крем» эффективнее таблеток? А вдруг от него начнутся побочные эффекты вроде роста нежелательных волос, пигментации и, конечно же, онкологических заболеваний. А может быть, намазывать гормоны на кожу попросту бесполезно? Давайте разбираться.
Первые гормональные кремы
Сегодня «гормональная косметика» кажется чем-то новым, и, возможно, вы удивитесь, узнав, что на самом деле гормоны используются в косметической промышленности уже более 80 лет.
Попытки ввести в крем гормоноподобные вещества (как правило, выделения желёз черепах, ящериц и рыб) в первой половине XX века предпринимались неоднократно, но добывать такие ингредиенты было неимоверно сложно, поэтому такие средства были доступны только элите.
Однако в конце 1931 года Элена Рубинштейн (создатель марки Helena Rubinstein) объявила о новом доступном средстве против морщин, сухости, неровности тона кожи и прочих неприятностей.
Биологические кремы под названием Hommone Twin Youthifiers хотя и не содержали гормонов в обычном понимании этого слова (главным компонентом кремов был холестерин), тем не менее запустили необратимую реакцию массового проникновения гормональных веществ в косметический мир.
Начало производству «настоящей» гормональной косметики положила все та же Элена Рубинштейн. Уже в 1942 году появился первый крем, содержащий смесь всем известных гормонов — эстрона и эстрадиола, и появившись, он взорвал рынок. Женщины дрались в моллах за заветные баночки, поскольку эффект от них был ошеломляющий.
Позже, в середине 1950-х, вышло исследование, наглядно демонстрирующее омолаживающее действие эстрогенов. Женщины, которые делали себе инъекции эстрогена, отметили заметное улучшение внешнего вида кожи на спине, руках, в области декольте и груди, особенно это касалось дам в возрасте.
Так что в начале 60-х годов многие марки уже включали в формулу настоящие эстрогены (эстрон, эстрадиол и эстриол), а не сушеные железы животных. Производство было поставлено на поток, сырьем служила моча беременных кобыл (звучит не слишком красиво, но какие это мелочи за возможность вернуть упругую грудь и четкий овал лица!). В то время «природные эстрогены» считались эффективнее синтетических, что позже было опровергнуто.
Запрет гормонов
До поры до времени законодательные органы «не трогали» гормональную косметику, тем более что никаких побочных эффектов от нее не выявлялось. Но все хорошее когда-нибудь заканчивается.
Представители американского FDA (именно США в те годы имели наиболее четко структурированное законодательство, к тому же снабжали косметикой большинство стран Европы) в какой-то момент обеспокоились тем, что концентрация гормонов в кремах стала конкурировать с концентрацией в рецептурных препаратах, и призвали ограничить дозировки эстрогена до 10 000 МЕ на унцию. Все средства, не соответствующие стандарту, были экстренно изъяты из продажи.
Что умеет ваш крем
Читайте также:
Производители срочно начали искать новые эффективные сочетания, и в начале 1960-х вышел первый крем с 5 мг прогестерона и 10 000 МЕ эстрогенов, а ближе к середине 1960-х в косметике появился прегненоловый ацетат — предшественник гормона прегненолона.
Позже, в 1970–1980-х годах, исследования влияния гормонов на организм вышли на новый уровень понимания: сказались многолетние наблюдения за женщинами, принимавшими контрацептивы. Все заговорили о побочках — от набора веса до онкологии, — люди начали шарахаться от «гормонов» в любых проявлениях.
В итоге по Косметической директиве ЕЭС (ныне ЕС), принятой в 1976 году, производителей обязали выпускать косметические средства, которые работали бы только в верхних слоях эпидермиса и не содержали фармацевтических препаратов (к которым отнесли гормоны).
Растительная альтернатива
Перед производителями встал вопрос, как сохранить «эффект гормонов» без гормонов. И тут очень пригодились давние исследования 1920-х годов, показавшие, что экстракт цветков ивы обладает эстрогеноподобным действием. Впоследствии таких растений стало известно гораздо больше. Сегодня наиболее популярны клевер, соя, брокколи, ячмень, азиатское растение пуэрария мирифика, виноград и хмель.
Конечно же, никаких гормонов в растениях нет, но там есть вещества, играющие роль сигнальных молекул в организме человека: они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами, вызывая их активацию или блокировку. Эти вещества назвали фитоэстрогенами. Собственно, кремы с фитоэстрогенами и называют сегодня «гормональными», хотя, как вы уже поняли, такое название не отражает действительности.
Фитоэстрогены — это не стероиды, они не способны полностью заполнить контакт рецептора, поэтому их действие в сотни раз слабее, чем, например, у того же эстрадиола. Зато стратегия «тише едешь, дальше будешь» приносит свои плоды, особенно для тех, кто занимается профилактикой при входе в менопаузу.
Подобная растительная косметика оказывает очень мягкое воздействие, поэтому чудесного преображения, как наши бабушки, использовавшие настоящие гормональные кремы, вы не увидите, от глубоких морщин, птоза или пигментации фитоэстрогены вас не избавят. Но зато они не попадают в кровоток и не оказывают системных эффектов.
А при регулярном использовании фитоэстрогеновых кремов наблюдается значительное улучшение качества кожи, повышается уровень ее гидратации, увеличивается плотность и эластичность, сужаются поры, улучшаются цвет лица, уменьшается гиперкератоз, кожа вновь становится мягкой и гладкой. В общем, современная «гормональная косметика» достойна того, чтобы с ней как минимум познакомиться и попробовать ее действие на себе.
Татьяна Моррисон
Фото istockphoto.com
Гормональные мази
Закон единства и борьбы противоположностей, первый закон диалектического материализма легко проиллюстрировать теми страхами и мифами, которые есть вокруг местного лечения разнообразных кожных заболеваний. С одной стороны, пациенты самостоятельно – по принципу «а вдруг поможет» смазывают места поражения самыми разными субстанциями, ничуть не опасаясь за свое здоровье. В ход идут керосин, солидол, бриллиантовая зеленка, выделения человеческого организма, соединения различных металлов, включая ртуть, и даже слабые растворы боевых отравляющих веществ, что с поразительной регулярностью приводит к осложнениям.
С другой стороны, средства, рекомендованные врачом, подвергаются строгой критике на предмет возможных побочных действий, и особенно если мазь содержит кортикостероидные гормоны – либо отвергается сразу как возможный вариант лечения, либо не выдерживаются дозировки, кратность и сроки применения. Пациент восклицает «ЭТО ЖЕ ГОРМОНЫ!» и делает большие глаза.
Это единство противоположностей очень озадачивает дерматологов. Каждый второй взрослый и каждый первый родитель спрашивает о «вреде» гормональных мазей, которые назначил доктор.
Поясню: появление топических кортикостероидов (ТКС) – местных средств, содержащих гормоны надпочечников, – произвело переворот в дерматологии, многие болезни, до того сводившие жизнь пациентов к постоянным проблемам с кожей, если и не стали вылечиваться навсегда, то течение их приобрело характер иной, уже практически мало влияющий на качество жизни (если применять правильно и адекватно), добиться такого эффекта без них на практике – нереально.
Правда, всегда стоит помнить: эти препараты совершенно не подходят для самолечения.
Дело в том, что ТКС – очень много и они разные. Мази, кремы, эмульсии, лосьоны. Более сильные и более слабые. Подходящие для применения на всей коже или имеющие противопоказания для участков с особо нежной кожей. Назначаться (а назначать их приходится регулярно, ведь без них представить себе лечение большинства кожных заболеваний попросту невозможно) они должны индивидуально, и часто разные мази назначаются даже при одинаковых болезнях.
Перечисление одних только действующих веществ занимает страницу, а по силе воздействия они разделены на 4 группы: самое сильное от самого слабого отличается в 1480 раз! И у каждого действующего вещества – почти по десятку коммерческих наименований, которые, кстати, могут отличаться как по цене, так и по составу вспомогательных веществ. А следовательно, и по удобству применения (запах, впитывание, загрязнение одежды).
И еще у них есть побочные эффекты. Они делятся на системные (действие гормона на весь организм) и местные (действие в месте применения).
Для того чтобы развились системные эффекты от топических (местных) средств, надо на протяжении длительного времени наносить на кожу примерно 7,5 грамм крема ежедневно. А это – примерно половина среднего тюбика! Понятно, что такие дозы, назначенные врачом, – явление совсем не рядовое.
А вот местные побочные эффекты встречаются чаще. Как правило, при неправильном выборе средства, кратности и сроков его применения. То есть при самолечении.
Вот например, назначил я крем и сказал пациентке прийти через неделю. Приходит через полгода. С осложнениями, конечно. Пациент ведь как рассуждает: «А что, симптомы снимались хорошо, к доктору ходить некогда, буду продолжать мазаться дальше». А существенную часть назначения про необходимость контрольного осмотра пациентка сочла неважной. Вот и домазалась до атрофии кожи. Крем назначал – я. Рассказывал, как мазать – я. Вроде врачебное назначение. По факту же – типичное самолечение.
Еще один немаловажный момент. Наука и практика не стоят на месте. И если при применении мазей рецептуры 50–60-х годов прошлого века опасения осложнений были еще хоть как-то обоснованы, а побочные эффекты редко, но встречались, даже при правильном применении, то современные препараты при правильном применении безопасны.
И, кстати, устаревшие препараты вовсе не сняты с производства. Несмотря на то что специалисты-дерматологи их давно не рекомендуют, продажи осуществляются благодаря сарафанному радио и привычке к самолечению. Часто именно они портят репутацию всем топическим кортикостероидам.
Резюме: все современные кортикостероиды безопасны, если:
— У пациента есть показания для их назначения, а противопоказания к назначению некоторых конкретных препаратов учтены.
— Препарат назначил врач, а не сам пациент, начитавшись о своей болезни.
— Лечение назначено курсом, было указанно, сколько брать средства, как, на какие места наносить, сколько раз в день и сколько дней, а также когда следует прийти для контроля.
И, конечно, если пациент своего врача послушал, то есть четко выполнил все его указания без креативных «улучшений».
Крепкого здоровья.
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com