Лихорадка Чикунгунья: описание, профилактика, лечение.
Комары — чертовски надоедливые создания, после укуса которых остаются болезненные зудящие волдыри и даже рубцы. Если вы хоть раз не могли уснуть из-за их писка, или из-за противных укусов был разрушен приятный вечер у костра, вы знаете, насколько комары неприятное событие.
Многие люди знают, что эти насекомые могут переносить заболевания. О малярии знают многие россияне, однако, есть множество других болезней, переносимых комарами, например, туляремия, лихорадка Денге, сердечный червь, Чикунгунья и т.д. Разумеется, не все такие болезни распространены в России, но с развитием международного туризма никто не застрахован от заражения.
Что такое Чикунгунья?
Чикунгунья — это вирусная инфекция, поражающая людей при укусе комара. Если точнее, этот вирус обычно переносят комары вида Aedes aegypti и Aedes albopictus. Эти виды обитают практически по всему миру, особенно там, где тепло, например в Азии, Африке, в центральной и южной Америке. В России они тоже начали встречаться на юге страны. И Aedes aegypti, и Aedes albopictus отличаются тем, что по всему их телу расположены белые полоски.
Почему Чикунгунья так странно называется?
Лихорадка Чикунгунья была впервые описана в Танзании в 1952 году. Слово «Чикунгунья» на языке маконде (народ в южной Танзании) означает «скрюченный от боли» или «согнутый». По этому названию сразу становится ясно, насколько сильно инфицированные страдают от боли.
Чикунгунья заразна?
Да, эта лихорадка заразна. Она распространяется с укусами комаров. В первую неделю после инфицирования вирус уже можно найти в крови. Если в эту неделю заражённого укусит здоровый комар, последний сможет передать вирус Чикунгуньи здоровым.
Есть два пути появления Чикунгуньи в России:
- Привозные случаи. Так случается, когда житель нашей страны отправляется в страну, где случаются эпидемии Чикунгуньи, заражается там и возвращается домой больным. В России такие случаи пока единичные, но при несоблюдении защитных мер в путешествиях это число может значительно возрасти.
- Местная передача. Такое может случиться, если инфицированного туриста, который вернулся домой, укусит местный комар вида Aedes aegypti или Aedes albopictus. Потом этот комар может передать этот вирус другим здоровым людям. К счастью, в России практически нет климатических условий для развития вируса в комарах. Такое возможно только в южных регионах, например, в Краснодарском крае, однако климат постепенно меняется и есть вероятность, что вскоре таких случаев может стать больше.
Местная передача — это очень опасный путь распространения вируса, так как она может вызвать местную эпидемию. В Америке, например, такой путь передачи уже представляет большую опасность. Но для России важнее привозные случаи, которые потенциально могут привести, в итоге, к местным заражениям. Самое опасное — люди могут не подозревать, что уже заражены, так как инкубационный период длиться несколько дней, да и симптомы бывают похожими на простуду.
Если вирус попадают в новую страну, есть риск его передачи комарами здоровым людям, так как врачи могут не смочь диагностировать Чикунгунью. Путешественник с внезапным жаром обратится к местным врачам, которые в жизни не видели эту болезнь. У таких инфицированных возникнут трудности в получении своевременного и правильного лечения, также они могут стать источниками распространения вируса.
В теории, Чикунгунья может передаваться через переливание крови, хотя такие случаи ещё не были зарегистрированы. Также есть небольшой риск передачи вируса от матери ребёнку во время родов, хотя это случается крайне редко. Чикунгунья не передаётся через слюну, поцелуи, кормление грудью, еду или физический контакт. Практически все случаи заражения случаются при укусе комара.
Где встречается Чикунгунья?
Теоретически эпидемия Чикунгуньи может случиться в любой стране, где есть комары. В прошлом случались вспышки в Европе, в области Индийского океана, в Азии, Африке и в области Тихого океана. В 2013 году появились случаи на Карибских островах, позже были описаны случаи по всем штатам США. В России пока бывают лишь единичные завозные случаи, так как природные условия у нас не подходят для жизнедеятельности вируса, но сейчас климат меняется, поэтому не следует пренебрегать защитой от комаров.
В Америке, например, уже есть комары-носители Чикунгуньи и вспышка этой болезни может потенциально случиться практически в любом штате. В России такая вероятность пока есть только на юге и то редко.
Так как в России регистрируются лишь привозные случаи, важно аккуратно выбирать страну для путешествия. Выше есть карта мира, где указаны страны, где случаются эпидемии Чикунгуньи. При планировании путешествия в эти страны, нужно узнать эпидемическую обстановку. Желательно ехать в такое время года, когда комары наименее активны, а по приезду в саму страну принимать меры по защите от комаров.
У Чикунгуньи довольно высокая заболеваемость. По данным Роспотребнадзора, в 2016 году было 250 тыс. инфицированных, 138 из которых погибли. Важно помнить, что какие бы цифры заболеваемости ни указывались, вряд ли они будут точными, так как у многих инфицированных лихорадка проходит очень легко, и они не обращаются к врачу.
Куда бы ни отправились путешественники, они могут привезти вирус домой, что может привести к тому, что вспышка Чикунгуньи может случиться там, где раньше она никогда не встречалась, а в новом месте эта инфекция может поразить от 38% до 63% жителей.
Вирус Чикунгуньи может размножаться в любой тёплой стране, где обитают комары вида Aedes aegypti и Aedes albopictus. Когда эти виды комаров мигрируют в новые страны, с ними может распространиться и вирус. Ко всему прочему, зараженного, вернувшийся с территории, где распространена Чикунгунья, может укусить комар одного из этих видов и распространить болезнь дальше. В России такое возможно только на самом юге, однако есть данные, что эти виды комаров могут начать мигрировать вглубь страны из-за изменения климата.
Симптомы Чикунгуньи
- Жар
- Сильная боль в суставах
- Сыпь
- Сильный отёк суставов
- Боль в мышцах
- Головная боль
Симптомы обычно появляются через 3-7 дней после укуса комара. В большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение недели, хотя выздоровление может занять месяцы и годы.
Если у вас есть подозрение, что вы заразились Чикунгуньей, срочно обратитесь к врачу, опишите симптомы и обязательно скажите, что путешествовали в страну, где случаются вспышки Чикунгуньи. В больнице вам помогут справиться с симптомами болезни и предупредить развитие осложнений.
Если вы вернулись из эпидемически неблагоприятной страны, и у вас появился жар, следует отправиться к врачу, даже если вы не уверены, что могли заразиться. Врачи проведут анализы крови, чтобы исключить опасные трансмиссивные инфекции, включая Чикунгунью.
Чикунгунья смертельна?
В большинстве случаев эта инфекция не смертельна, и инфицированные чаще всего выздоравливают самостоятельно. Также тот, кто однажды переболел Чикунгуньей вряд ли заразится повторно.
Несмотря на то, что Чикунгунья обычно не смертельна, она вызывает болезненные и изнурительные симптомы. Некоторые пациенты испытывают невыносимую боль в суставах в течение многих месяцев и даже лет после инфицирования. В некоторых случаях боль и отёк может привести к потере трудоспособности.
Дети, пожилые и люди с сопутствующими заболеваниями (например, гипетензия или болезни сердца) наиболее подвержены инфекции. Если Чикунгунья поражает такого уязвимого человека, она может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Лечение Чикунгуньи
Большинству здоровых взрослых, инфицированных этим вирусом, не требуется госпитализация. Но боль во время болезни может быть настолько сильной, что пациентам приходится лежать дома в постели на протяжении недели или даже нескольких недель. Для уменьшения болей и понижения жара врачи выписывают парацетамол, ибупрофен, напроксен или ацетаминофен. Вдобавок, пациентам нужно пить достаточное количество жидкости, иначе жар может привести к обезвоживанию. Часто инфицированным советуют спать, будучи окружёнными москитной сеткой, и использовать другие меры по профилактики распространения болезни.
Инфицированным нужен тщательный уход. Интенсивные боли и сильный жар могут привести к слабости, обезвоживанию, а иногда и к другим осложнениям, особенно, если у пациента есть сопутствующие заболевания. Пожилым людям и индивидам с серьёзными проблемами со здоровьем особенно важно находиться под присмотром врачей, так как у них могут развиться проблемы с дыханием или другие осложнения, вызванные жаром и болью.
Профилактика и лечение Чикунгуньи
Профилактика Чикунгуньи начинается с предотвращения укусов комаров. Это можно сделать следующими путями:
- Во время «сезона комаров» и при путешествии в эпидемически неблагоприятные страны пользуйтесь различными репеллентами, включая продукцию с ДЭТА, пара-метан-диолом, пикаридином, IR3535 и маслом лимонного эвкалипта. Всё вышеназванное может быть достаточно эффективным, но обязательно нужно чётко следовать инструкции на упаковке.
- В поездках старайтесь выбирать жильё с москитными сетками на окнах или с кондиционером. Для дополнительной защиты можно самостоятельно установить москитные сетки на окнах, дверях и над кроватью.
- Носите одежду с длинными рукавами и штанинами. Если кожа будет максимально закрыта одеждой, вы будете менее привлекательными для комаров, ко всему прочему, через одежду их хоботок проходит с трудом, если вообще проходит.
- Перед путешествием прочитайте о Чикунгунье в советах для путешественников. Узнайте заранее, когда следует принять дополнительные меры предосторожности. На сайте центра контроля и профилактики болезней вы можете узнать больше о том, где встречается эта инфекция и о её эпидемиях.
- Если вы отправляетесь туда, где распространена Чикунгунья, пользуйтесь дополнительными методами профилактики комариных укусов. Например, убедитесь, что в отеле будут установлены москитные сетки или кондиционеры, а также приобретите побольше качественных репеллентов. Если вы собираетесь проводить время на улице, пользуйтесь спиралями, спреями, репеллентами, свечами с цитронеллой и ловушками для комаров. Пользуйтесь сразу всеми возможными методами защиты, одного всегда будет мало.
- Будьте особенно бдительны во время дневной активности. Aedes aegypti и Aedes albopictus — это два вида комаров, которые чаще всего распространяют Чикунгунью, а они наиболее активны днём.
Существует ли прививка от Чикунгуньи?
Такой вакцины пока что не существует, также нет специфического лечения. Однако посетить врача при первых симптомах, похожих на Чикунгунью. В больнице вам помогут справиться с симптомами.
Профилактика Чикунгуньи с помощью битвы с комарами
Одним из наиболее эффективных путей профилактики этой инфекции — уменьшить количество комаров и, соответственно, их укусов. Для этого можно сделать следующее:
- Уничтожьте стоячую воду. Мелкие бассейны, лужи и вёдра — прекрасные месте для размножения комаров. Если вода собралась в цветочном горшке или даже в крышечке от бутылки, лучше её вылить, чтобы не дать комарам ни шанса на размножение.
- Уменьшите количество воды рядом с вашим домом. У вас есть птичьи поилки или бассейн? Движущаяся вода в фонтанах не привлекает комаров, вода в бассейнах тоже, если правильно и регулярно его чистить. А вот птичьи полки, дождевые бочки и миски для животных могут вызвать проблемы. Чтобы комарам не захотелось отложить яйца в эти места, следует регулярно менять воду в поилках, а дождевые бочки накрывать так, чтобы насекомые не могли туда пробраться.
- Пользуйтесь ловушками для комаров. Краеугольный камень в борьбе с Чикунгуньей — уменьшение количества комаров и их укусов. Один из вариантов такой борьбы — ловушки для комаров. Все ловушки работают по-разному. Уничтожители комаров от компании Mosquito Magnet, например, привлекают кровососущих насекомых с помощью выделения нагретого и увлажнённого углекислого газа, а затем всасывают кровососов в сетку внутри себя, где последние высыхают и умирают. Ловушки созданы для имитации человеческого дыхания, именно на него и летят самки комаров. Чем больше самок будет уничтожено, тем меньше кровососов будут способны размножаться, и количество комаров на участке значительно снизится, особенно, если ваш двор окружён достаточно высоким непроницаемым забором. В отличие от спреев и репеллентов, ловушки могут эффективно работать в любых погодных условиях 24/7.
Чикунгунья — серьёзное заболевание, которое может влиять на здоровье человека на протяжении дней, месяцев или даже лет. Боль, приходящая с этим вирусом, может быть настолько интенсивной, что может привести к серьёзным состояниям, которые могут быть опасными для жизни. Перед путешествиями узнавайте подробнее об эпидемиях Чикунгуньи и вовремя принимайте меры по её профилактике.
Единственный по-настоящему эффективный метод защиты от Чикунгуньи и других болезней, переносимых комарами, — это уменьшить количество комаров рядом с вашим домом. Один из вариантов решения этой проблемы — ловушки для комаров от Mosquito Magnet.
Защитите
свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с
ловушкой Mosquito Magnet — длительное,
научно доказанное решение.
Лихорадка чикунгунья — Симптомы и лечение. Журнал Медикал
Пути заражения
Симптомы чикунгуньи
Возможные осложнения
Диагностика
Лечение и профилактика
Лихорадка Чикунгунья — вирусная болезнь, для которой характерно внезапное повышение температуры до высоких цифр, часто сопровождающееся болью в суставах.
Это заболевание имеет некоторые признаки, характерные также для лихорадки денге, и может быть неправильно диагностирована в районах, где распространена денге. Это не имеет принципиального значения для лечения, поскольку при обеих лихорадках терапия направлена на облегчение симптомов. Хотя, у денге прогноз менее благоприятный.
Название «чикунгунья» происходит от глагола на языке кимаконде, означающего «стать искривленным», что соответствует внешнему виду сгорбленных людей, страдающих от боли в суставах.
Чикунгунья выявлена более чем в 60 странах Азии, Африки, Европы и Америки.
Вспышки болезни в мире
Чикунгунья была впервые описана во время вспышки болезни в южной части Танзании в 1952 году. На протяжении ряда лет уровень инфицирования людей в Африке оставался относительно низким, но в 1999-2000 годах крупная вспышка болезни произошла в Демократической Республике Конго, а в 2007 году — в Габоне.
В феврале 2005 года началась крупная вспышка болезни на островах Индийского океана. С этой вспышкой было связано большое число завезенных в Европу случаев заболевания, главным образом, в 2006 году, когда эпидемия в Индийском океане достигла пика. В 2006 и 2007 годах произошла крупная вспышка чикунгуньи в Индии. Вспышкой болезни был также охвачен и ряд других стран Юго-Восточной Азии. С 2005 года в Индии, Индонезии, Мальдивских Островах, Мьянме и Таиланде зарегистрировано более 1,9 миллиона случаев заболевания. В 2007 году передача инфекции была впервые зарегистрирована в Европе в рамках локализованной вспышки болезни на северо-востоке Италии. Во время этой вспышки было зарегистрировано 197 случаев заболевания. Это подтвердило, что вспышки болезни, вызываемые комарами Ae. Albopictus, возможны в Европе. Зафиксированы случаи заражения во Франции и Хорватии.
В декабре 2013 года Франция сообщила о 2 лабораторно подтвержденных автохтонных (местных) случаях заболевания чикунгуньей во французской части карибского острова Сен-Мартен. С тех пор местная передача была подтверждена в более чем 43 странах и территориях Региона ВОЗ для стран Америки. Это первая документированная вспышка чикунгуньи с автохтонной передачей в Американском регионе. По состоянию на апрель 2015 года более 1 379 788 предполагаемых случаев заболевания чикунгуньей были зарегистрированы на Карибских островах, в странах Латинской Америки и в Соединенных Штатах Америки. Эта болезнь также считается причиной 191 случая смерти, имевших место за тот же период. Завезенные случаи заболевания были также зарегистрированы в Канаде, Мексике и США.
21 октября 2014 года Франция подтвердила 4 случая местного заражения вирусом чикунгуньи в Монпелье (Франция). В конце 2014 года сообщалось о вспышках болезни на островах Тихого океана. В настоящее время вспышка чикунгуньи продолжается на островах Кука и Маршалловых островах, в то время как число случаев заболевания в Американском Самоа, Французской Полинезии, Кирибати и Самоа сократились. ВОЗ приняла соответствующие ответные меры в связи с небольшими вспышками чикунгуньи в конце 2015 года в городе Дакар (Сенегал) и в штате Пенджаб (Индия).
В странах Америки в 2015 году до сведения Регионального бюро Панамериканской организации здравоохранения было доведено 693 489 случаев с подозрением на эту болезнь и 37 480 подтвержденных случаев чикунгуньи, из которых самое большое бремя этой болезни приходится на Колумбию — 356 079 случаев с подозрением на эту болезнь. Это меньше чем в 2014 году, когда в этом же регионе было зарегистрировано более одного миллиона случаев с подозрением на эту болезнь.
Весной 2016 г вспышка чикунгуньи зарегистрирована в Аргентине, а в декабре 2016 — в странах Западного полушария, в частности, в Бразилии. В Российской Федерации регистрируются единичные завозные случаи.
Пути заражения лихорадкой чикунгунья
Вирус передается от человека к человеку через укусы зараженных самок комаров.
Прямого заражения от человека или животного человеку не зарегистрировано.
В основном, переносчиками болезни являются комары двух видов Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые могут также передавать и другие вирусы, включая печально известные вирус Зика и Денге. Эти комары питаются днем, пик активности этих комаров приходится на раннее утро и конец второй половины дня. Размножаются они вблизи искусственных водоемов, емкостей с дождевой водой. В течение последних десятилетий комары-переносчики чикунгуньи, помимо Африки, Азии и Индийского субконтинента, распространились в Европе и Америке.
Возбудителем чикунгунья (CHIKV) является РНК-вирус, принадлежащий роду альфавирусов из семейства тогавирусов.
Вирус малоустойчив во внешней среде, разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, термолабилен и чувствителен к дезинфектантам.
Патогенетические механизмы лихорадки Чикунгунья сходны с геморрагическими лихорадками.
О переносчиках болезни
К крупным вспышкам чикунгуньи были причастны как Ae. Aegypti, так и Ae. Albopictus. В то время как распространение Ae. Aegypti ограничивается тропиками и субтропиками, Ae. Albopictus встречается также и в регионах с умеренным и даже умеренно холодным климатом. В течение последних десятилетий Ae. Albopictus проник из Азии в районы Африки, Европы и Америки.
По сравнению с комарами вида Ae. Aegypti для размножения комаров Ae. Albopictus подходит более широкий спектр емкостей, заполненных водой, включая скорлупу кокосовых орехов, какао-бобы, обломки бамбука, дупла деревьев и скальные углубления, помимо искусственных емкостей, таких как велосипедные покрышки и поддоны под цветочными горшками. Такое разнообразие мест обитания объясняет огромное количество комаров Ae. Albopictus в сельских и пригородных районах, а также в тенистых городских парках. Вид Ae. Aegypti более тесно привязан к человеческому жилью и использует для размножения места внутри помещений, в том числе цветочные вазы, сосуды для хранения воды и бетонные баки для воды в ванных комнатах, а также те же искусственные емкости вне помещений, что и Ae. albopictus.
В Африке в передаче болезни задействованы также и некоторые другие виды комаров, включая виды из группы A. furcifer-taylori и A. luteocephalus. Имеются фактические данные о том, что резервуарами могут быть некоторые животные, включая приматов. Имеются фактические данные о том, что некоторые животные, в том числе приматы, грызуны, птицы, летучие мыши и мелкие млекопитающие, могут играть роль резервуаров.
В России отсутствуют климатические условия для развития вируса лихорадки чикунгунья, поэтому распространение этого заболевания в России теоретически не возможно, разве что, с натяжкой, — в Краснодарском крае.
Признаки и симптомы лихорадки чикунгунья
Инкубационный период. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, но этот период может составлять от 2 до 12 суток.
Для чикунгуньи характерна внезапное повышение температуры тела до 40 градусов С, воспаление и боль в суставах (полиартрит). Боль в суставах при этом часто очень сильная, сковывающая, но обычно проходит без лечения через несколько дней или недель. Мигрирующий полиартрит затрагивает в основном мелкие суставы кистей и ступней, запястья и лодыжки. Крупные суставы страдают реже.
Лихорадка двухволновая: волны по нескольку дней разделены периодом апирексии в 1-3 дня.
Другие общие признаки и симптомы болезни включают мышечную и головную боль, озноб, тошноту, боли в животе, усталость, светобоязнь, появление сыпи и зуда. Макуло-папулезная сыпь появляется с самого начала болезни или во время спада лихорадки. Самые интенсивные высыпания отмечаются на туловище и конечностях, возможно шелушение. Иногда возникают носовые кровотечения, но в целом геморрагические проявления не характерны, даже для детей. У некоторых больных выявляют лейкопению.
В крови повышены активность AcAT и концентрация С-реактивного белка, а также слегка снижено число тромбоцитов. У пожилых (особенно — у носителей антигена HLA-B27) надолго сохраняются тугоподвижность суставов, артралгия, время от времени появляется суставной выпот.
В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают через 6-10 дней, однако в некоторых случаях боли в суставах могут продолжаться в течение нескольких месяцев или даже лет, тогда правомочно говорить о хроническом течении заболевания.
Геморрагическая форма чикунгуньи наблюдается исключительно редко, заболевание протекает с развитием на 3-5-й дни болезни выраженного геморрагического синдрома, сопровождающегося тромбоцитопенией, признаками шока и синдрома полиорганной недостаточности.
Осложнения лихорадки чикунгунья
Серьезные осложнения развиваются редко, однако среди пожилых людей болезнь может приводить к смерти. Зарегистрированы случаи глазных, неврологических и сердечных осложнений, а также нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.
Диагностика чикунгуньи
Часто болезнь протекает с незначительными симптомами и инфекция может быть не выявлена или неправильно диагностирована в районах, где распространена лихорадка денге, поскольку симптомы схожи.
Для диагностирования болезни можно применять несколько методов. Серологические тесты, такие как иммуносорбентный анализ с применением фиксированных ферментов (ELISA), могут подтвердить присутствие антител к вирусу чикунгуньи IgM и IgG. Самые высокие уровни присутствия антител IgM достигаются через 3-5 недель после наступления болезни и сохраняются примерно в течение двух месяцев. Образцы, собранные в течение первой недели после появления симптомов, должны быть протестированы как серологическими, так и вирусологическими методами (ОТ-ПЦР).
Вирус можно изолировать из крови в течение нескольких первых дней после инфицирования. Существуют различные методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ПЦР-ОТ), но чувствительность этих методов различна. Некоторые из них подходят для клинического диагностирования. Полученные из клинических образцов продукты ПЦР-ОТ могут быть также использованы для генотипирования вируса, что позволяет сравнивать образцы вирусов из различных географических районов.
Дифференциальная диагностика лихорадки Чикунгунья проводится с другими геморрагическими лихорадками. При сходных клинических признаках с геморрагической лихорадкой денге заболевание отличают боли в суставах и позвоночнике, приводящие к обездвиженности больного, и отсутствие геморрагических проявлений.
Лечение лихорадки чикунгунья
Лекарств от чикунгуньи нет, то есть не существует пока каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения чикунгуньи.
Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах. Симптоматическое лечение включает в себя прием жаропонижающих препаратов, болеутоляющих средств, нестероидных протвовоспалительных средств и обильного потребления жидкости.
Лечение проводится исключительно в условиях стационара.
Продолжительность и напряженность постинфекционного иммунитета не изучены.
Профилактика
Близость мест размножения комаров-переносчиков болезни к человеческому жилью является значительным фактором риска заболевания чикунгуньей и другими болезнями, передаваемыми этими насекомыми. В основе профилактики лежит уменьшение количества естественных и искусственных емкостей, наполненных водой, являющихся средой обитания и размножения комаров. Во время вспышек болезни можно распылять инсектициды для уничтожения летающих комаров, обработки поверхностей внутри и вокруг емкостей, на которые садятся комары, а также обработки воды в емкостях для уничтожения незрелых личинок.
В целях защиты во время вспышек чикунгуньи рекомендуется носить одежду, которая максимально закрывает кожу от укусов комаров. Открытые участки кожи или одежду можно опрыскивать репеллентами в строгом соответствии с указаниями, содержащимися в аннотациях. Репелленты должны содержать DEET (N, N-диэтил-3-метилбензамид), IR3535 (3-[N-ацетил-N-бутил]-этиловый эфир аминопропионовой кислоты) или икаридин (1-пипеколиновая кислота, 2-(2-гидроксиэтил)-1-метилпропиловый эфир). Для тех, кто спит в дневное время, особенно для детей раннего возраста, больных и пожилых людей, хорошую защиту обеспечивают обработанные инсектицидом противомоскитные сетки. Противомоскитные спирали и другие распылители инсектицидов могут также способствовать защите от укусов комаров внутри помещений.
Люди, совершающие поездки в районы риска, должны соблюдать элементарные меры предосторожности, в том числе использовать репелленты, носить одежду с длинными рукавами и брюки и предусматривать в комнатах оконные сетки для предотвращения проникновения насекомых.
Американскими учеными разработана живая вакцина против лихорадки Чикунгунья, которая пока не прошла испытаний. Таким образом можно считать, что вакцины, в отличие от денге, от чикугуньи пока нет.
Прогноз
Прогноз в большинстве случаев благоприятный, чикунгунье свойственно доброкачественное течение. При геморрагической форме летальность колеблется от 1 до 5%.
ВОЗ | Что такое лихорадка чикунгунья?
Вопрос: Что такое лихорадка чикунгунья?
Ответ: Лихорадка чикунгунья является вирусной болезнью, которая распространяется через укусы инфицированных комаров. Лихорадка чикунгунья обычно длится от пяти до семи дней и часто вызывает сильные и ограничивающие функции боли в суставах, которые иногда продолжаются более длительное время. Эта болезнь редко принимает угрожающую для жизни форму. Специального лечения этой болезни нет, но для облегчения боли и против опухания можно использовать обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные лекарства. Не следует принимать аспирин.
Вакцины против этого вируса не существует, поэтому профилактические меры полностью заключаются в предотвращении комариных укусов, которые случаются, главным образом, в дневное время, и уничтожении мест размножения комаров.
Для предотвращения комариных укусов:
- надевайте одежду, которая закрывает как можно больше кожи;
- опрыскивайте открытые участки кожи и одежду противомоскитными репеллентами в соответствии с указаниями, содержащимися в аннотации;
- для защиты детей, пожилых и больных людей, а также тех, кто отдыхает в дневное время, используйте противомоскитные сетки. Эффективность противомоскитных сеток можно улучшить, обработав их рекомендуемыми ВОЗ инсектицидами.
- в дневное время используйте противомоскитные спирали и пульверизаторы инсектицидов.
Комары Aedes, являющиеся переносчиками вируса чикунгуньи, размножаются в разнообразных емкостях с дождевой водой, которые обычно находятся вблизи жилых домов и рабочих мест, таких как емкости для хранения воды, поддоны для горшков с растениями, миски с водой для домашних животных, а также заброшенные автомобильные покрышки и контейнеры для пищевых продуктов.
Для уничтожения мест размножения комаров:
- уберите валяющиеся вокруг дома емкости;
- используемые емкости храните вверх дном, а емкости с водой, включая те, что находятся внутри помещений, опустошайте каждые 3-4 дня в целях предотвращения размножения комаров или же плотно закрывайте их с тем, чтобы не допустить попадания в них комаров.
Только с февраля по октябрь 2006 года более 1,25 миллиона человек в Индии и южной Азии было инфицировано вирусом чикунгуньи. Другие крупномасштабные вспышки чикунгуньи произошли в восточной и центральной Африке и странах Индийского океана, включая Габон, Коморские Острова, Маврикий, Мадагаскар, Майотту, Мальдивские Острова, Реюньон (Франция) и Сейшельские Острова.
В сентябре 2007 года в результате ввезенного случая заболевания вспышка чикунгуньи была зарегистрирована в северной части Италии. Резкий рост заболеваемости и расширение геогафической распространенности чикунгуньи за последние годы свидетельствует о нашей уязвимости перед возникающими инфекционными болезнями, распространяемыми насекомыми, и подчеркивает важность устойчивых программ по борьбе с ними в качестве неотъемлемого компонента обеспечения безопасности в области здравоохранения.
Ссылки по теме
Лихорадка Чикунгунья на Пхукете – Сайт Винского
Лихорадка Чикунгунья на Пхукете
На смену лихорадке Денге на Пхукете пришла лихорадка Чикунгунья.
Переносчик тот же — крупные комары с белыми точками на брюшке.
Переносят от носителя, которого укусили до этого.
Симптомы лихорадки
Симптомы лихорадки Чикунгунья аналогичны симптомам лихорадки Денге:
1) Высокая температура.
2) Ломота в суставах и повышенная чувствительность к боли.
3) В 50% случаев тошнота.
Но есть отличия.
Если первая лихорадка Денге проходит как простуда, а вот в следующие разы дает осложнения на кровеносную систему (геморрагическая лихорадка) как в моем недавнем случае.
То лихорадки Чикунгунья может дать осложнения с первого раза — поражает суставы, вызывая артрит.
Информация от наших знакомых на Пхукете.
В декабре 2018 заболел их тренер по теннису.
До сих пор опухшие пальцы и суставы рук — то есть чувак временно потерял работу.
Дополнено в феврале 2020
В январе сам знакомый заболел лихорадкой Чикунгунья на Пхукете. Болезнь длится 3 дня.
Температура под 40, но аппетит не пропадает.
Лихорадка заканчивается так же внезапно как наступила.
Последствия по словам знакомого — боль в суставах, которая постепенно проходит.
Отличия лихорадки Чукунгуья от Денге
1) Переболев лихорадкой Чукунгунья один раз получаешь иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
2) Тест на лихорадку Чукунгунья стоит в несколько раз дороже чем на Денге, поэтому вначале берут тест на Денге. Симптомы похожи.
Лечение лихорадки Чикунгунья
Вакцины нет.
Лечение заключается в поддерживающей терапии:
1) Капельницы с физраствором и жаропонижающий парацетамол.
2) Так же пьют электролит от обезвоживания организма или кокосовый сок.
3) Средства снимающие боль в суставах.
Туристическая страховка покрывает лечение лихорадки Чукунгунья: как выбрать страховку для Таиланда.
Защита от лихорадки Чикунгунья
Спреи-репелленты от комаров с высоким содержанием DEET (на пузырьках пишут состав).
Избегать места с кустарником и водоемами, где размножаются комары переносчики.
Особенно в безветренную погоду и после дождей.
Дымовые спирали как защита — не помогают.
То есть те же самые способы как в случае с лихорадкой Денге.
И конечно в случае внезапного повышения температуры — не надо заниматься самолечением.
Жена вчера рассказала о случайном разговоре в аптеке, в котором она помогла женщине не говорящей по-английски.
Ребенок с температурой и тошнотой, а женщина собирается лечить его антибиотиками и спрашивает их в аптеке.
Если есть симптомы — надо сразу же обратиться в свою страховую и ассист назначит вам визит в госпиталь, с которым у него договор.
На отдыхе в тропиках нужно иметь туристическую страховку — лечение без нее достаточно дорогое.
Туристическая страховка онлайн — не стоит экономить на своем здоровье.
Еще об одной лихорадке в Таиланде: Лихорадка Денге на Пхукете 2019
Что такое лихорадка чикунгунья и чем она опасна? | Справка | Вопрос-Ответ
Лихорадка чикунгунья — вирусная инфекция, которая передается человеку через укусы кровососущих насекомых, в том числе некоторых видов комаров. По данным Всемирной организации здравоохранения, для этой болезни характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая болью в суставах.
При заболевании также повышается температура до 40 градусов, появляются головные боли, боли в мышцах и суставах.
Впервые вирусная болезнь была описана во время вспышки в южной части Танзании в 1952 году. Лихорадку вызывает РНК-вирус, принадлежащий роду альфавирусов из семейства тогавирусов.
Почему вирус так называется?
Слово чикунгунья имеет африканское происхождение. На языке кимаконде слово означает «стать искривленным», что соответствует внешнему виду сгорбленных людей, страдающих от боли в суставах.
Какие признаки и симптомы?
Для чикунгуньи характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая болью в суставах. Среди других признаков и симптомов — мышечная и головная боль, тошнота, усталость и сыпь. Боль в суставах обычно проходит через несколько дней или недель в зависимости от степени заболевания.
Кроме этого, могут наблюдаться глазные, неврологические и сердечные осложнения, а также нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.
Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, период может составлять и от 2 до 12 дней.
Как передается вирус?
Вирус передается от человека человеку через укусы инфицированных комаров. В основном, переносчиками болезни являются комары двух видов — Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые могут также передавать другие вирусы, включая денге. Получить заражение можно на Индийском субконтиненте, в Африке или Азии, а также комары-переносчики в наше время распространились и в Европе и Северной Америке. Пик активности комаров приходится на раннее утро и конец второй половины дня.
Какие есть меры профилактики заболевания?
Люди, оказавшиеся в зоне риска, должны использовать отталкивающие насекомых средства, носить одежду с длинными рукавами и брюки, на окнах желательно установить оконные сетки.
В помещении следует убрать емкости, наполненные водой, поскольку они являются средой обитания и размножения комаров. Во время вспышек болезни можно распылять инсектициды для уничтожения насекомых.
Как лечат заболевание?
Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения чикунгуньи нет. Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах, с помощью жаропонижающих средств, оптимальных болеутоляющих препаратов и жидкости.
Смотрите также:
Лихорадка чикунгунья — Медицинский справочник
Лихорадка чикунгунья ‒ это острое вирусное инфекционное заболевание с трансмиссивным путем передачи, вызываемое одноименным арбовирусом. Специфическим проявлением лихорадки является воспаление суставов ‒ полиартриты. Для клиники болезни также характерны высокая лихорадка, симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, снижение работоспособности, умеренная головная боль) и сыпи. Диагностика лихорадки основана на обнаружении самого возбудителя (вируса чикунгунья) и антител к нему в крови человека. Лечение симптоматическое: жаропонижающие и обезболивающие препараты, антигистаминные средства, вазопротекторы.
Лихорадка чикунгунья
Лихорадка чикунгунья – вирусная инфекция, передающаяся при укусе комаров, принадлежащих к роду кусаки. Впервые была описана в 1952 г. после вспышки в Танзании, тогда же был открыт и возбудитель лихорадки. «Чикунгунья» на одном из африканских диалектов означает «быть искривлённым»: из-за сильных артралгий пациент стремится уменьшить боли снижением произвольных движений – порой путем замирания в самых причудливых позах. Данная инфекция является актуальной для стран Африки и Азии, островов Индийского океана. Число новых случаев обычно возрастает в сезон дождей, особенно среди жителей сельскохозяйственных районов, летальные исходы чаще регистрируются у лиц старшего возраста. На европейском континенте, в Северной и Южной Америке лихорадка встречается преимущественно в виде завозных случаев. В Российской Федерации природные условия считаются неблагоприятными для выплода комаров-кусак, поэтому регистрируются единичные эпизоды лихорадки, чаще у пациентов, вернувшихся из туристических поездок в эндемичные районы.
Причины
Возбудитель инфекции – РНК-содержащий вирус чикунгунья, классифицируемый как арбовирус (передающийся при укусе членистоногих), представитель семейства Тогавирусы, рода Альфавирус. Источниками и резервуарами инфекции являются больные люди, приматы и некоторые грызуны, переносчиками – самки комаров рода Aedes. В зависимости от вида данные комары могут обитать и нападать как снаружи (в утреннее время), так и внутри помещения (чаще всего комары обитают в вазах, поддонах для цветов и растений, в мисках для кормления домашних животных). Больной человек не представляет опасности для окружающих, но может послужить источником заражения комаров, а те – других людей.
Преимущественный путь инфицирования – трансмиссивный (при укусе кровососущего насекомого). Существуют предположения, что передача возбудителя возможна при контакте крови больного человека с кровью здорового (например, при совместном внутривенном введении наркотических средств одним шприцем, переливании крови, использовании нестерильного инструментария в медицинском учреждении), но достоверно случаев подобного заражения лихорадкой чикунгунья не зарегистрировано. Возбудитель неустойчив в окружающей среде, погибает при действии высоких температур, ультрафиолета и обычных доз дезинфицирующих средств.
Патогенез
Патогенез болезни изучен недостаточно. Считается, что при укусе самкой комара вместе со слюной вирус чикунгунья попадает в кровь человека. Возбудитель поражает эндотелий сосудов, в клетках которого активно размножается и накапливается, проникая затем в кровоток. Вирус чикунгунья проявляет тропность к суставной ткани, однако, имеются данные о вовлечении в патологический процесс сердечной мышцы, пищеварительного тракта, глаз и мозга. Поражение сосудистой стенки усиливает её проницаемость, что приводит к выходу плазмы и форменных элементов (в основном, эритроцитов) в ткани и клинически проявляется геморрагическим синдромом. Наличие и напряженность иммунитета после инфекции в настоящее время исследуются.
Симптомы лихорадки чикунгунья
Инкубационный период составляет 4-8 дней, в некоторых случаях может укорачиваться до 2-х суток либо удлиняться до 12 дней. Начало болезни всегда острое, внезапное на фоне удовлетворительного самочувствия. Характерно резкое повышение температуры тела, нередко сразу до высоких цифр (390С и выше). Лихорадка сопровождается ознобами, резкой слабостью, потерей аппетита и мышечными болями.
Патогномоничным является возникновение сильнейших суставных болей, затрагивающих мелкие суставы: запястья, ступни, голеностопы, кисти. Суставы значительно увеличиваются в размерах, становясь практически неподвижными, а при попытке движения возникает резкая боль, несколько уменьшающаяся в покое. На ощупь суставы горячие, припухшие, с красноватой кожей над ними. Характерным для лихорадки является так называемый мигрирующий полиартрит ‒ суставные изменения переходят с одной конечности на другую, причем предыдущее поражение исчезает самостоятельно.
Пациенты часто предъявляют жалобы на боли в животе, срывы стула, тошноту и редко – рвоту. На коже верхней половины туловища, верхних и нижних конечностей у больных обнаруживается папулёзная (бугорковая) сыпь с выраженным зудом, проходящая затем с небольшим шелушением. Поскольку вирус чикунгунья патологически изменяет стенку сосудов, нередко возникновение петехиальных (точечных) высыпаний, десневых и носовых кровотечений.
Осложнения
В тяжёлых случаях возможно появление кровотечений из желудочно-кишечного тракта, мочеполовых путей, кровоизлияний в сетчатку глаза и головной мозг. После выздоровления может длительно сохраняться тугоподвижность суставов. Не исключается присоединение вторичной бактериальной инфекции в связи с инвазивными методами диагностики и лечения (забор крови, искусственная вентиляция лёгких, инъекции, установка внутривенных и мочевых катетеров), нередко развивается застойная пневмония. Смертельные исходы лихорадки чаще всего обусловлены поздним обращением за медицинской помощью и развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдрома).
Диагностика
При подозрении на лихорадку чикунгунья обязательна консультация инфекциониста, дерматовенеролога и терапевта, при появлении симптомов поражения глаз и головного мозга – офтальмолога и невролога. Базовая диагностика инфекционной патологии включает в себя лабораторные и инструментальные методы:
- Определение инфекционных маркеров. Уже с первых дней заболевания удается выделить возбудителя из крови больного с помощью ПЦР. Методом ИФА исследование крови на наличие антител к вирусу чикунгунья проводят в динамике – при обращении пациента и через 14 дней. Для подтверждения диагноза необходим минимум двукратный рост титра антител.
- Клинико-биохимические исследования крови. В общем анализе крови при заражении вирусом чикунгунья наблюдается лейкопения и тромбоцитопения, ускорение СОЭ. Биохимические показатели отражают повышение уровня СРБ, активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), реже – увеличение содержания билирубина.
- Лучевое исследование суставов. УЗИ суставов позволяет выявить наличие воспалительных изменений, в том числе суставного выпота. Рентгенологически поражение суставов при лихорадке чикунгунья не имеет выраженных морфологических признаков, поэтому артрография применяется, главным образом, с целью исключения других артропатий.
Дифференциальную диагностику проводят с другими геморрагическими лихорадками (денге, долины Рифт, крымской геморрагической, Ласса, Марбург и Эбола) и инфекциями (гриппом, лептоспирозом, малярией, гепатитом В, тифами и паратифами). Также необходимо исключить аутоиммунные васкулиты, онкологические заболевания, пневмонию, декомпенсацию сахарного диабета, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, сепсис, сифилис и ревматоидный артрит.
Лечение лихорадки чикунгунья
Терапия проводится в инфекционном стационаре. Рекомендован постельный режим до 2-3-х дней устойчивого снижения температуры тела, применение противомоскитных сеток над кроватью, обильное питьё и частое дробное питание с исключением жирной, жареной пищи, алкоголя и приправ. На данном этапе развития медицины специфическое противовирусное лечение лихорадки чикунгунья не разработано; терапия заболевания симптоматическая (жаропонижающие, болеутоляющие, антигистаминные средства, препараты, укрепляющие сосудистую стенку). Применение аспирина и его аналогов при этой инфекционной патологии запрещено из-за возможного усиления геморрагического синдрома.
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременно выявленной инфекции благоприятный, различные осложнения и смертельные исходы чаще встречаются у ослабленных, пожилых лиц и детей. В популяции, где отсутствует иммунитет к болезни и имеются условия для массового выплода и существования комаров-переносчиков вируса чикунгунья, лихорадка способна передаваться быстрыми темпами и поражать большое количество здоровых лиц (что особенно заметно при ежегодных вспышках в африканских странах). При неосложненном течении болезнь длится около двух недель, при этом суставные боли самостоятельно проходят в 80% случаев. У части пациентов артралгии могут сохраняться более полугода после перенесенной инфекции.
Сообщается о создании вакцины против лихорадки чикунгунья, однако на сегодняшний день препарат еще проходит этапы регистрации. В дальнейшем вакцина может быть использована для иммунизации проживающих в районах с высокой заболеваемостью, а также для лиц, желающих их посетить с туристическими или трудовыми целями. Неспецифическая профилактика подразумевает борьбу с комарами, своевременное выявление и изоляцию больных. Лицам, находящимся в местах обитания переносчиков болезни, следует пользоваться одеждой закрытого типа, защитными сетками и репеллентами.
| Литература1. Геморрагические лихорадки у туристов и мигрантов (медицина путешествий). Ч.4/ Нечаев В.В., Шведов А.К., Погромская М.Н., Гришанова Г.И.; под ред. Ю.В. Лобзина. — 2015.2. Геморрагические лихорадки: учебно-методическое пособие/ Красавцев Е.Л., Мицура В.М. – 2017.3. Лихорадка чикунгунья/ Маркин В.А.// Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2015.4. Случай лихорадки Чикунгунья: взгляд инфекциониста и офтальмолога/ Сайфуллин М.А., Жильцова Е.Ю., Обрубов С.А., Карань Л.С., Зверева Н.Н., Ларичев В.Ф., Бутенко А.М., Аксёнова И.И.// Российская детская офтальмология. – 2018 — №3. | Код МКБ-10A92.0 |
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
Мой мир
Лихорадка Чикунгунья — симптомы болезни, профилактика и лечение Лихорадки Чикунгунья, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Лихорадка Чикунгунья —
Лихорадка Чикунгунья является вирусной болезнью, которая распространяется через укусы инфицированных комаров. Только с февраля по октябрь 2006 года более 1,25 миллиона человек в Индии и южной Азии было инфицировано вирусом чикунгуньи. Другие крупномасштабные вспышки чикунгуньи произошли в восточной и центральной Африке и странах Индийского океана, включая Габон, Коморские Острова, Маврикий, Мадагаскар, Майотту, Мальдивские Острова, Реюньон (Франция) и Сейшельские Острова. В сентябре 2007 года в результате ввезенного случая заболевания вспышка чикунгуньи была зарегистрирована в северной части Италии. Резкий рост заболеваемости и расширение геогафической распространенности чикунгуньи за последние годы свидетельствует о нашей уязвимости перед возникающими инфекционными болезнями, распространяемыми насекомыми, и подчеркивает важность устойчивых программ по борьбе с ними в качестве неотъемлемого компонента обеспечения безопасности в области здравоохранения.
Что провоцирует / Причины Лихорадки Чикунгунья:
Чикунгунья (CHIKV) — арбовирус, то есть вирус передающийся от насекомых, рода альфавирус, передающийся посредством укусов комаров рода кусаков. Получить заражение можно на Индийском субконтиненте, в Африке или Азии, а также комары-переносчики в наше время распространились и в Европе и Северной Америке. Первая европейская вспышка заболевания чикунгуньей было в Италии. Полагают, что вирус чикунгунья (слово означает «та, которая скрючивает») имеет африканское происхождение. Подобно вирусу желтой лихорадки, в природе он циркулирует между обезьянами и комарами Aedes подрода Stegomyia, а в городских условиях переносится от человека к человеку одним из этих комаров — Aedes aegypti. Такой же цикл установился и в Азии, где чикунгунья распространилась довольно широко. В сельских районах Африки заболеваемость носит спорадический характер, а в городах Африки и Азии периодически случаются эпидемии.
Патогенез (что происходит?) во время Лихорадки Чикунгунья:
Вирус чикунгунья человек может получить при укусе самки комара, а также вирус передаётся от человека к человеку. В основном переносчиками являются виды Aedes aegypti и кусака бело-пёстрый (A. albopictus) (они переносят также и многие другие заболевания). Эти комары могут кусать на протяжении всего светлого времени суток; пик агрессивности раннее утро и конец второй половины дня. Оба вида кусают вне помещения, но A. aegypti может и в помещении. В среднем болезнь появляется на 4-8 день после укуса инфицированным комаром, но период может составлять от 2 до 12 дней. В Африке в передаче лихорадки Чикунгунья задействованы также и некоторые другие виды комаров, включая виды из группы A. furcifer-taylori и A. luteocephalus. Имеются фактические данные о том, что переносчиками могут быть некоторые животные, включая приматов.
Симптомы Лихорадки Чикунгунья:
Лихорадка Чикунгунья обычно длится от пяти до семи дней и часто вызывает сильные и ограничивающие функции боли в суставах, которые иногда продолжаются более длительное время. Развернутая клиническая картина инфекции чаще наблюдается у взрослых. Течение может быть очень тяжелым.
После инкубационного периода (2-3 сут) внезапно возникают лихорадка, тяжелая артралгия, озноб, головная боль, светобоязнь, гиперемия конъюнктив, потеря аппетита, тошнота и боль в животе. Мигрирующий полиартрит затрагивает в основном мелкие суставы кистей и ступней, запястья и лодыжки. Крупные суставы страдают реже. Сыпь появляется с самого начала или спустя 2-3 сут, во время спада лихорадки. Самые интенсивные высыпания отмечаются на туловище и конечностях, возможно шелушение. Иногда возникают петехии и носовые кровотечения, но в целом кровоточивость нехарактерна, даже для детей. У некоторых больных выявляют лейкопению.
В крови повышены активность AcAT и концентрация С-реактивного белка, а также слегка снижено число тромбоцитов. До выздоровления может пройти несколько недель. У пожилых (особенно — у носителей антигена HLA-B27) надолго сохраняются тугоподвижность суставов, артралгия, время от времени появляется суставной выпот. Зарегистрированы отдельные случаи с глазными, неврологическими, сердечными осложнениями и нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта. К серьёзным осложнениям заболевание приводит редко, однако среди пожилых людей болезнь может стать фатальной. Часто болезнь протекает с незначительными симптомами и инфекция может быть не выявлена, а в регионах распространения вируса Денге возможен неправильный диагноз, так как симптомы чикунгуньи и вируса Денге одинаковы.
Диагностика Лихорадки Чикунгунья:
При диагностике лихорадки Чикунгунья могут использоваться различные методы. Серологические тесты, например, иммуносорбентный анализ с применением фиксированных ферментов (ELISA), в состоянии определить присутствие антител к вирусу чикунгуньи IgM и IgG. Самые высокие уровни присутствия антител IgM достигаются через 3-5 недель после завершения инкубационного периода и сохраняется в течение 2-х месяцев. Вирус можно изолировать в течение первых дней после попадания его в кровь. Есть различные методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ПЦР-ОТ), но сама чувствительность этих методов различна, а некоторые из них подходят и для клинического диагностирования. Получены из клинических образцов продукты ПЦР-ОТ бывают также использованы для генотипирования вируса, что в свою очередь позволяет сравнивать образцы вирусов из различных географических районов.
Лечение Лихорадки Чикунгунья:
Лихорадка Чикунгунья редко принимает угрожающую для жизни форму.
Специального лечения лихорадки Чикунгунья нет, но для облегчения боли и против опухания можно использовать обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные лекарства. Важно: не следует принимать аспирин!
Лечение людей пораженных вирусом лихорадки Чикунгунья проводиться исключительно в условиях стационара. Пациентам показана патогенетическая терапия, по средствам которой достигают улучшение функций органов, затронутых заболеванием, нормализации обмена веществ, повышения неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма.
Как уже говорилось выше, при тяжелом течении симптомов основные усилия в лечении лихорадки Чикунгунья необходимо направить на снижение температуры, уменьшение интоксикации, избавление от болевого синдрома и др. опасных для жизни проявлений.
Так же важным в лечении заболевания является укрепление сосудистой стенки, для чего пациентам с лихорадкой Чикунгунья назначается гемостатическое лечение.
При сильном возбуждении у пациентов им показаны успокоительные лекарственные средства.
Профилактика Лихорадки Чикунгунья:
Разработана живая вакцина против лихорадки Чикунгунья, которая пока не прошла испытаний. Американские ученые разработали вакцину против лихорадки чикунгунья. Исследование было проведено группой специалистов Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID). В ходе исследования сотрудники Центра исследований вакцин (Vaccine Research Center) при NIAID обнаружили несколько структурных белков вируса чикунгунья, на основе которых в лаборатории были созданы вирусоподобные частицы. По строению эти частицы сходны с возбудителем лихорадки, однако не могут вызывать инфекцию. Через 15 дней после введения вирусоподобных частиц макакам-резус, ученые заразили животных вирусом чикунгунья. Выяснилось, что инъекция указанных частиц способствовала выработке антител, чем обеспечила животным полную защиту от инфекции. На следующем этапе исследования сыворотка с антителами, полученными от макак, была введена мышам с пониженным иммунитетом. После этого грызунам ввели летальную дозу вирусов чикунгунья. Однако введение сыворотки предотвратило развитие лихорадки у мышей. Директор Центра исследования вакцин Гари Нэбел (Gary Nabel) заявил, что его коллеги намерены получить разрешение на проведение клинических испытаний разработанной вакцины. Кроме того, исследователи выразили надежду, что метод использования вирусоподобных частиц удастся применить для создания вакцин от заболеваний, вызванных другими представителями рода альфавирусов, в частности западного и восточного лошадиного энцефалита, а также лихорадки о’ньонг-ньонг.
Профилактические меры лихорадки Чикунгунья заключаются в предотвращении комариных укусов, которые случаются, главным образом, в дневное время, и уничтожении мест размножения комаров. Для предотвращения комариных укусов: — надевайте одежду, которая закрывает как можно больше кожи; — опрыскивайте открытые участки кожи и одежду противомоскитными репеллентами в соответствии с указаниями, содержащимися в аннотации; — для защиты детей, пожилых и больных людей, а также тех, кто отдыхает в дневное время, используйте противомоскитные сетки. Эффективность противомоскитных сеток можно улучшить, обработав их рекомендуемыми ВОЗ инсектицидами. — в дневное время используйте противомоскитные спирали и пульверизаторы инсектицидов. Комары Aedes, являющиеся переносчиками вируса чикунгуньи, размножаются в разнообразных емкостях с дождевой водой, которые обычно находятся вблизи жилых домов и рабочих мест, таких как емкости для хранения воды, поддоны для горшков с растениями, миски с водой для домашних животных, а также заброшенные автомобильные покрышки и контейнеры для пищевых продуктов. Для уничтожения мест размножения комаров: — уберите валяющиеся вокруг дома емкости; — используемые емкости храните вверх дном, а емкости с водой, включая те, что находятся внутри помещений, опустошайте каждые 3-4 дня в целях предотвращения размножения комаров или же плотно закрывайте их с тем, чтобы не допустить попадания в них комаров.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Лихорадка Чикунгунья:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лихорадки Чикунгунья, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.