Какие таблетки при бронхите пить: 11 лучших средств от бронхита – Современный подход к лечению бронхита: препараты для взрослых, необходимость антибиотиков, массаж, ингаляции и другие процедуры | Пульмонология.com

препараты, список лучших таблеток и средств

Бронхит ‒ это разновидность инфекционного заболевания, сопровождающаяся процессом воспаления бронхиальных структур. Возникает данная патология на фоне вирусных и бактериальных заболеваний, но может иметь и другую этиологию.

Для назначения правильного лечения необходимо знать о причине происхождения заболевания, его периодах и симптоматической картине.

Содержание статьи

Характеристика заболевания

При бронхите происходит воспаление тканей бронхов. Патология может возникнуть как отдельное заболевание или быть проявлением других поражений дыхательного аппарата. Легкого повреждения тканей не наблюдается, процесс воспалительного характера не выходит за пределы бронхиальных структур.

Поражение структур бронхов развивается как индивидуальный процесс или является осложнением перенесенных патологий или хронических заболеваний отделов дыхательного аппарата.

Первыми симптомами этой патологии являются: боль в области грудины, выраженная одышка, кашель, вызывающий болевой синдром и слабость во всем организме.

Бронхит ‒ это одно из достаточно серьезных поражений бронхов, лечение должно осуществляться под контролем врача. Он подбирает необходимые медикаменты и режим их дозирования.

Провоцирующие факторы

Наиболее частой причиной развития любой разновидности бронхита является патогенная микрофлора.

К основным провоцирующим бактериям относятся:

• стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Поражающими агентами вирусного происхождения являются:

• вирус гриппа, синцитиальная инфекция респираторного типа, парагрипп, аденовирус.

Процессы воспаления провоцируются:

• присутствием вирусных или бактериальных агентов в организме;
• вредными условиями труда, связанными с необходимостью находиться в помещении с высокой загрязненностью воздуха;
• длительным курением;
• проживанием в плохой климатической обстановке.

Бронхит острого типа возникает при внутреннем поражении вирусами, которые вызывают простуду или грипп. Их нельзя уничтожить препаратами с антибактериальной активностью, поэтому их применяют редко.

Распространенной причиной затяжного заболевания бронхов является курение сигарет. Сильный вред приносит также загрязненный воздух, высокая концентрация пыли и ядовитых соединений в окружающей среде.

Имеется ряд факторов, которые в значительной степени могут увеличить риск развития любой разновидности бронхита:

• генетическая обусловленность;
• проживание в неблагоприятном климате;
• курение.

Классификация

В медицинской практике выделяется несколько разновидностей бронхита, среди которых есть острые формы и хронические типы течения заболевания.

Бронхит острого типа характеризуется острым воспалением слизистых структур бронхов. Острая разновидность патологии может быть:

• простого типа;
• обструктивного вида;
• бронхит облитерирующего типа;
• бронхиолит.

Простые и обструктивные типы заболевания выявляются достаточно часто у взрослого населения, сменяясь друг другом. Данное заболевание называют бронхитом рецидивирующего типа. На протяжении года заболевание появляется чаще 3 раз.

Внимание! Если до конца не долечить заболевание, то оно переходит в затяжную форму, что является риском развития хронической формы. Данный диагноз ставится при периодическом обострении заболевания в течение минимум 2 лет. При этой разновидности заболевания присутствует влажный кашель. Летом рецидивы наблюдаются редко.

Различают следующие разновидности хронического типа заболевания:

• необструктивный простого типа, при нем не нарушается дыхание;
• необструктивный с гнойным отделяемым без изменения функции дыхания;
• бронхит обструктивного типа, который сопровождается проблемами с дыханием;
• гнойно-обструктивный.

Патология, поражающая бронхи, делится по степени тяжести и месту локализации. Учитывают также наличие или отсутствие астматического синдрома.

Признаки

При возникновении бронхита кашель выходит на первый план. Он выполняет функцию защиты органов дыхания. Это усиленный выдох, позволяющий организму избавиться от чужеродных агентов, которые попали в отделы дыхательного аппарата.

Кроме этого, присутствует недомогание всего организма, пропадает аппетит, появляется быстрая утомляемость, жар. Это признаки интоксикации систем организма, вызванные процессом воспаления бронхов. Происходит повышение температуры до 39 градусов. Но может протекать и без гипертермии, на это влияет индивидуальная реактивность организма.

Обычно появляется изначально кашель без влажного отделяемого, затем он переходит в продуктивный. Слизь, которая отхаркивается, может быть прозрачного цвета или с зеленоватым оттенком.

При сильном поражении структур дыхательного аппарата присутствует риск повреждения легочных сосудов, по этой причине в отделяемой мокроте могут присутствовать прожилки красного цвета. Острый период при бронхите продолжается не более 4 дней.

Могут также наблюдаться выраженные боли за грудиной. Усиливается это при откашливании. Больные жалуются на гипергидроз. При появлении первых признаков необходимо сразу приступать к подбору адекватного лечения.

Симптоматическая картина хронического вида

При бронхите хронического типа, протекающего с отхождением слизи, может присутствовать постоянная одышка. Этот симптом может не проходить всю жизнь.

При обострении бронхита наблюдается усиление симптоматической картины:

• нарастает сила кашля;
• увеличивается количество выделяемой при кашле жидкости, усиливается выраженность одышки, присутствует гипертермия.

Заболевание у взрослой категории населения в редких случаях является изолированной патологией. Обычно оно сопровождается признаками ринита или трахеита. Это оказывает влияние на общее течение патологии.

Признаки обструктивного бронхита

При этой разновидности заболевания наблюдается продолжительный выдох, который сопровождается свистом, хрипами и необходимостью включать в работу дополнительные мышцы во время дыхания. Повторяющийся кашель часто сменяется слабым, показатели температуры тела могут сильно колебаться.

Этот тип бронхита утомляет физически, так при дыхании включается дополнительная мускулатура, возникает постоянно напряжение в мышцах грудного отдела.

//youtu.be/wRrBAzNnm6M

Диагностика

При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу. Только он сможет правильно провести диагностику и сказать, что пить при бронхите. При необходимости терапевт отправит больного к более узким врачам.

Острый или хронический бронхит ‒ это диагноз, который может быть поставлен врачом при осмотре пациента. Главными критериями постановки диагноза служат предъявляемые жалобы. Выделяемая при кашле мокрота должна иметь белый или желтоватый цвет.

Диагностические мероприятия при этом заболевании следующие:

• рентгенографическое исследование помогает выявить пневмонию или другую патологию, которая провоцирует кашель. Назначают это исследование обычно курильщикам и тем, кто отказался от этой привычки;
• исследование легочной функции проводят с помощью спирометра. С его помощью определяют основные показатели, характеризующие работу дыхательной системы: вмещаемый объем воздуха и быстроту осуществления выдоха.

В качестве лабораторных методов диагностики обычно применяют:

• общее исследование крови ‒ отмечают наличие лейкоцитоза и ускорение СОЭ;
• биохимические методы ‒ изменение количества белков острой фазы, глобулинов воспаления, активность ангиотензина. Присутствует снижение содержания кислорода в эритроцитах;
• бактериологическая диагностика ‒ посев мокроты на питательную среду;
• серологическое исследование ‒ определение типа антител к вирусным агентам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания осуществляется комплексно. Лекарства при бронхите у взрослых подбирает врач, указывая названия в рецепте. Также необходимо соблюдать режим отдыха, пить большое количество теплого чая с медом и малиной.

Хорошо помогает также подогретая минеральная вода. Если  лихорадка отсутствует, то можно проводить тепловое воздействие на грудную клетку.

Хороший эффект оказывают ингаляции эвкалиптом, ментолом и анисовым маслом. На время лечения заболевания стараются исключить запыленность и загазованность помещения, сквозняки, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В состав комплексной терапии необходимо включить микстуры с противокашлевым эффектов, муколитики, антиаллергики и витамино-минеральные комплексы.

Справка! Острый бронхит лечат устранением симптомов: снижают температуру, проводят ингаляции, назначают отхаркивающие препараты. Иногда необходимы противогрибковые медикаменты. При легких формах бронхита выздоровление наступает достаточно быстро.

При хроническом бронхите подбираются антибиотики, отхаркивающие вещества и препараты, которые способствуют расширению бронхов и соседних структур. При отказе от курения наблюдается положительная динамика.

Физиотерапия

Эти манипуляции эффективны при бронхите, их назначают в дополнение к медикаментозной терапии. Обычно применяют кварцевание, УВЧ и ингаляции.

1. Прогревание области грудной клетки назначают в качестве дополнения после устранения обострения хронической разновидности бронхита или после прохождения лечения острой стадии.
2. Массаж необходим при плохом отхождении мокроты. Он помогает раскрыть бронхи и ускорить отхождение серозно-гнойной слизи.
3. Дыхательные упражнения способствуют восстановлению нормальной дыхательной функции и избавлению от одышки.
4. Ингаляции не являются физиотерапевтической методикой, они ‒ полноценный метод лечения.

Медикаменты

Что принимать при бронхите? Перед тем как применять какие-либо медикаменты, необходима консультация со специалистом.

Бронхолитические препараты

Для улучшения отхождения мокроты необходимо использовать средства, расширяющие бронхи. При бронхите взрослым назначают:

• Сальбутамол;
• Эуфиллин;
• Теотард.

Можно использовать более дешевые аналоги. Но такое назначение лучше согласовать с врачом.

Отхаркивающие лекарства:

1. Мукалтин. Помогает размягчать мокроту и облегчать ее выведение.
2. Препараты на основе термопсиса: Коделак Бронхо и Термопсол.
3. Средства растительного происхождения: Гербион, Бронхикум и Пертусин.
4. АЦЦ. Это медикамент, оказывающий прямое действие. Влияет непосредственно на отделяемую мокроту. При превышении дозы может возникнуть сильная рвота, диарея и изжога. Принимать данные препараты нужно до полного избавления от мокроты. Длительность курса лечения травами составляет около 3-х недель, а фармацевтическими препаратами ‒ не больше двух недель.

//youtu.be/scuWe-mHX2A

Антибиотики

Препараты с противобактериальным эффектом назначаются при осложненном течении патологии, когда эффект от симптоматической терапии отсутствует. Противовирусные средства назначают отдельно.

Внимание! Самостоятельно назначать антибиотики нельзя. Каждый препарат влияет только на определенную группу микроорганизмов.

Обычно применяются следующие разновидности медикаментов:

• пенициллины;
• макролидные соединения;
• фторхинолоны.

Дозировка подбирается специалистом. При бесконтрольном применении средств из этой группы происходит нарушение микрофлоры кишечного тракта, и снижается иммунная защита. Принимать эти препараты необходимо по схеме, не корректируя самостоятельно продолжительность курса.

Антисептики

Препараты с антисептическим эффектом применяют в форме ингаляций. Это более эффективно. При бронхите острого типа для уменьшения выраженности симптомов применяют ингаляции Риванолом и Диоксидином.

Прогноз при грамотном лечении патологии благоприятный. Полное выздоровление начинается примерно через 3 недели. При бронхиолите прогноз более серьезен и зависит от времени начала терапии. При диагностировании на поздней стадии и несвоевременной терапии развивается недостаточность дыхания.

Профилактика

Для предупреждения возникновения данного заболевания необходимо осуществлять профилактические мероприятия. К ним относят:

• отказ от любого вида курения;
• совершение дыхательных упражнений после пробуждения;
• исключение контактов с заболевшими людьми в холодное время года;
• предупреждение общего переохлаждения организма;
• постоянное проветривание помещения и частая уборка;
• ношение маски на рабочем месте, если присутствуют вредные факторы;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• укрепление организма при помощи спортивных упражнений, сбалансированной диеты;
• своевременная терапия ОРВИ.

Осложнения

Бронхит характеризуется коварным течением. При отсутствии адекватной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

• изменение строения дерева бронхов ‒ специалисты относят это изменение к предсмертному;
• астма, протекающая по бронхиальному типу;
• эмфизема легких;
• сердечно-легочное нарушение;
• гипертензия легочной артерии;
• бронхопневмония ‒ развивается при снижении иммунной защиты и является частым осложнением бронхита;
• переход в хроническую разновидность ‒ возникает при появлении острой разновидности более трех раз за год;
• расширение бронхов.

Если при заболевании присутствует отделяемая мокрота с примесями крови, то нужно провести обследование на туберкулез или онкологию.

При обнаружении первых признаков заболевания нужно сразу обращаться к врачу. Он поможет подобрать эффективное лечение и быстро избавиться от проявлений патологии, не допустив появления осложнений.

//youtu.be/Vbt2qvJI5Y8

Лучшие лекарства от бронхита и кашля для взрослых

Надрывный, сухой кашель — начальная стадия бронхита. Влажный, тяжелый кашель с мокротой — его следующий этап. Длительное время непроходящий кашель, мокрота зеленоватого цвета — возможные признаки воспаления легких.

Чтобы не допустить осложнений, при первых симптомах бронхита необходимо начать лечение определенными препаратами. Лекарства от бронхита широко представлены в фармацевтических пунктах, ежедневно появляются на прилавках все новые средства.

Причем стоит учитывать, что каждый препарат имеет свое направление и у каждого индивидуальный способ применения. В этой статье мы разберем, как лечить бронхит у взрослых лекарствами, и какие препараты для этого используются.

Лекарства от кашля при бронхите

У взрослых основными лекарствами при борьбе с бронхитом, безусловно, можно назвать препараты от кашля, воздействующие непосредственно на бронхи, мокроту и кашлевой центр. Их принято называть отхаркивающими средствами, то есть такими, которые помогают быстрее отойти слизи, скопившейся на стенках бронхов. 

К отхаркивающим средствам можно отнести:

1. Пектолван, Сироп подорожника, Алтейка, Проспан, Пертуссин, Мукалтин;
2. Лазолван, Бромгексидин, Флавамед;
3. АЦЦ (ацетилцистеин).

Противокашлевые лекарства назначаются на первой стадии болезни для того, чтобы купировать надсадный сухой кашель. Если кашель уже стал влажным, то эти средства не показаны.

1. Бронхолитин;
2. Пакселадин;
3. Стоптуссин.

Комбинированные препараты от кашля. Они содержат вещества, которые подавляют кашлевой центр, и оказывают противовоспалительное действие, и стимулируют активность дыхательной системы.

1. Синекод;
2. Гербион;
3. Коделак фито;
4. Бронхикум;
5. Бронхолитин.

Стоит знать, что препараты отхаркивающего и противокашлевого действия ни в коем случае не назначаются одновременно: данное сочетание очень опасно для жизни человека, поскольку приводит к накоплению большого количества мокроты в легких, и как следствие, форма бронхита переходит в тотальную пневмонию. Читайте также, как выбрать сироп от кашля.

Антибиотики при бронхите

Аминопенициллины:

Антибиотики этого ряда действуют уничтожающе на стенки бактерий, действие их направлено только на вредные микроорганизмы, при этом нет никакого вреда организму в целом.

Макролиды:

Блокируют размножение микробов за счет нарушения выработки белка в клетках.

Цефалоспорины:

Антибиотики широкого спектра действия, хорошо справляются с микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам.

Фторхинолоны:

• офлоксацин;
• левофлоксацин;
• моксифлоксацин.

Антибиотики при бронхите широкого спектра действия, частое их использование приводит к нарушению работы ЖКТ, провоцирует дисбактериоз.

Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется одышка, мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись.

Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия: цефалоспорины, защищенные пенициллины, макролиды. 

Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

Если бронхит возникает на фоне гриппа, то для терапии можно подключать противовирусные препараты. Можно использовать препараты интерферона интраназально, то есть закапывание в нос и детям, и взрослым.

К популярным противовирусным средствам, которые преимущественно предназначены для взрослых, относят:

1. Амиксин;
2. Арбидол;
3. Рамантадин;
4. Интерфероны;
5. Амизон;
6. Виферон.

Применение прочих противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе на сегодняшний день широко рекламируется и рекомендуется, однако, убедительных исследований и доказательств их эффекта и безопасности нет, поэтому решение об их применении – личное дело каждого. Тем более, если от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

Ингаляции

Так же очень эффективно лечение кашля при бронхите при помощи небулайзера. Особенность этого метода лечения в том, что небулайзер превращает лекарственное вещество в легкоусвояемый аэрозоль.

Лекарственные препараты могут быть совершенно разнообразными – фитопрепаратами, антибиотиками, бронхолитиками и муколитиками. Небулайзер используют не только для лечения, но и для профилактики бронхита.

Режим при бронхите

Следует соблюдать преимущественно растительно — злаковую, молочную диету, в период болезни организм особенно нуждается в витаминах, лучше, если это будут натуральные витамины — фрукты и овощи.

В самом начале болезни просто необходимо вести постельный режим в течении 2-3 дней, затем можно вести полупостельный режим еще 3-4 дня, когда станет легче, температура будет нормальной, можно выходить и совершать небольшие пешие прогулки на свежем воздухе, лучше в парке, а не вдоль автотрассы.

Дыхательная гимнастика

В домашних условиях можно выполнять следующую дыхательную гимнастику:

1. Встаньте вертикально. Глубоко вдохните и разведите руки в стороны. На выдохе вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 15-20;
2. В вертикальном состоянии на вдохе поднимите руки вверх над головой. На выдохе примите исходную позицию. Количество повторений – 20-30;
3. Осуществляйте повороты грудной клетки на вдохе вначале в одну сторону, а затем во вторую. На выдохе возвращайтесь в исходное состояние.

Вышеперечисленные упражнения позволяют избежать бронхоспазма – сужения просвета бронхов. Тем не менее, они не избавляют от причины заболевания.

(Visited 56 617 times, 2 visits today)

Какие препараты для лечения хронического бронхита у взрослых помогут точно?

Медицина уже давно научилась справляться с хроническим бронхитом, препараты для его лечения можно найти в любой аптеке. Но богатый выбор средств приводит в растерянность.

Как не запутаться в препаратах и выбрать подходящие? Прежде, чем заниматься скупкой лекарств, стоит узнать об особенностях заболевания.

Содержание статьи

Нюансы заболевания

Хронический бронхит – вялотекущее воспаление бронхов, сопровождаемое болезненным кашлем с мокротой, иногда температурой и проблемами с дыханием.

Важно. Врач диагностирует хронический бронхит, когда кашель сопровождает человека около 3 месяцев ежегодно без диагностирования иных проблем с системой дыхания.

Причина кашля – обильная мокрота, которая образуется из-за повреждений бронхов. Обильная слизь закупоривает просветы, вызывая желание откашляться.

При хроническом бронхите люди настолько привыкают к кашлю, что не обращают на неудобство внимание. А возникающую дополнительную симптоматику относят к легким простудам.

И совершают большую ошибку. Если не заниматься лечением хронического бронхита и не принимать подходящие препараты, заболевание провоцирует опасные осложнения вплоть до пневмонии и полной закупорке дыхательных путей.

Диагностируем болезнь

Поставить точный диагноз может терапевт либо врач-пульмонолог. Предварительно больной наблюдается у специалиста около 2 лет. Такой срок необходим, так как хронический бронхит похож на астму, которая лечится другими препаратами. Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

Точная диагностика важна, результаты обследований помогают выявить возбудителя и правильно подобрать подходящие препараты для лечения хронического бронхита.

Какими лекарствами лечат хронический бронхит

Очень часто спрашивают, как лечить хронический бронхит у взрослых лекарствами? Далее ответим на этот вопрос.

Терапию проводят индивидуальными курсами. Препараты при хроническом бронхите у взрослых врач назначает, ориентируясь на вид заболевания:

Внимание. Мы настоятельно не рекомендуем самостоятельно покупать лекарство от хронического бронхита. Сначала необходимо проконсультироваться у врача.

Простой. Этой патологии характерны нарушения в работе легких и обильная мокрота. Для лечения назначается прием противовирусных, отхаркивающих, противокашлевых и противомикробных препаратов.

Обструктивный. Такой бронхит проявляется ярко выраженными проблемами дыхания, отдышкой и отделением гнойной мокроты. Медики при лечении назначают курс антибиотиков, отхаркивающих препаратов, бронхолитиков, муколитиков.

Список значительно расширяется, если при обструктивном хроническом бронхите выявляются осложнения (легочное сердце, гиперкапния, гипоксемия).

Гнойный. Патология проявляет себя изменением отхаркивающей мокроты (она становится гнойной, приобретает желтовато-зеленый оттенок и неприятный запах). С гнойным хроническим бронхитом справляются грамотно подобранные антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства при хроническом бронхите.

Сила антибиотиков

Антибактериальные препараты в изобилии есть в любой аптеке, некоторые легкомысленные граждане, пытаясь провести самостоятельное лечение хронического бронхита, принимают неподходящие средства, усугубляя ситуацию.

Антибиотики при хроническом бронхите требуются только в случае:

1. Пожилого возраста (от 55 лет). У людей старшей возрастной категории иммунная система ослаблена и не способна самостоятельно справиться с вредоносными микроорганизмами.
2. Резкого ухудшения самочувствия. Если после проведенного курса лечения бронхита (спустя 5-7 суток) у пациента внезапно ухудшается состояние: в мокроте появляются гнойные прожилочки, повышается температура. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которую лечат антибиотиками.
3. Диагностирования хронического бронхита гнойного и обструктивного типа. Виновниками патологий такого вида становятся бактерии, которые поддаются лечению только антибактериальными препаратами.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

Препараты для лечения хронического бронхита у взрослых:

Пенициллины. Древнейшие антибактериальные препараты широкого спектра воздействия.

Они хороши тем, что почти не имеют противопоказаний и применимы к использованию беременным и маленьким детям.

Но препараты этого ряда не особо помогают при лечении хронического бронхита в тяжелой, запущенной форме.

К эффективным антибиотикам-пенициллинам относятся: Амоксициллин, Панклав, Ампициллин, Бензилпенициллин, Оксациллин, Амоксисар, Флемоксин, Аугментин.

Важно. Препараты пенициллинового ряда не рекомендуется принимать одновременно с противозачаточными таблетками. Пенициллины понижают эффективность ОК.

Цефалоспорины. Препараты последнего поколения, эффективно справляющиеся даже с самыми тяжелыми случаями хронического бронхита. Эти средства чаще вводят в организм путем инъекций. Цефалоспорины редко вызывают проявления аллергии, назначают их детям и будущим мамочкам.

Чаще медики рекомендуют: Цефадроксил, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим, Левофлоксацин.

Макролиды. «Долгоиграющие» препараты по своему воздействию, но считаются одними из самых эффективных. «Медлительность» макролидов объясняется их постепенным воздействием на бактерии. Эти антибиотики не уничтожают микроорганизмы, а тормозят их развитие.

К лучшим препаратам этого ряда относят: Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин, Джозамицин.

Важно. У макролидов есть и недостаток. Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к этим антибиотикам. Поэтому проводить повторное лечение рекомендуется только спустя 3-4 месяца.

Фторхинолоны. Такие препараты чаще всего используют врачи для лечения хронического бронхита, но только у взрослых. Действие фторхинолонов локализовано, они воздействуют непосредственно на пораженные участки и не наносят побочный вред организму.

К известным препаратам этого ряда относятся: Лефлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин.

Действие бронхолитиков

Бронхолитические препараты назначают при лечении хронического бронхита в случае, когда бронхи не в состоянии самостоятельно освободиться от скапливаемой мокроты.

Бронхолитики расслабляют бронхиальную мускулатуру и освобождают доступ для кислорода.

Также препараты этого вида купируют обильное образование мокроты и помогают бронхам освободиться от патогенной слизи, одновременно снимая воспалительные процессы слизистой. Большинство бронхолитиков выпускается в виде аэрозолей.

Важно. Аэрозольная форма лекарства имеет преимущества перед таблетированной. Активные вещества препарата непосредственно попадают на пораженные участки бронхов и быстрее купируют симптоматику патологии.

Чаще врачи рекомендуют следующие препараты: Неофиллин, Бероудал, Сальбутамол, Серетид, Флутиказон, Беротек, Симбикорт.

Работа муколитиков

При лечении мучительного кашля при хроническом бронхите муколитические препараты становятся важной частью терапии.

Они помогают разжижать и выводить из бронхов слизь, не увеличивая ее количество. Прием муколитиков требует осторожного подхода, их нельзя применять в следующих случаях:

1. пытаясь вылечить сухой кашель без образования мокроты;
2. с одновременным приемом противокашлевых препаратов, это приводит к полной закупорке бронхов слизью.

Важно. Если G лечится муколитическими препаратами, больному советуют больше пить. Суточный объем жидкости в этом случае должен составлять не менее 3 литров (у взрослых).

Лекарства от хронического бронхита у взрослых:

Врачами для лечения хронического бронхита чаще назначаются муколитики на основе:

1. Ацетилцистеина: АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист, Муконекс. Эти лекарства оказывают антиоксидантные воздействия и хорошо разжижают слизь.
2. Амброксола: Лазолван, Халиксол, Амброгексал, Медокс, Бронховал, Мукоброн, Дефлегмин. Помимо отхаркивающего, муколитического действия, такие препараты стимулируют бронхи к активной выработке специального вещества, которое не позволяет слипаться альвеолам и мелким бронхам.
3. Бромгексина: Бромгексин, Солвин. Препараты, купирующие кашлевой рефлекс, понижающие вязкость слизи и эффективно устраняющие мокроту из бронхов.
4. Карбоцистеина: Мукодин, Либексин Муко, Флуифорт, Карбоцистеин. Помимо муколитического эффекта, эти лекарства обладают противовоспалительным и регенерирующим воздействием.
5. На основе целительных трав и растений: Туссин, Бронхикум, Линкас, Мукалтин, Проспан, Синупрет, сиропы корня Солодки и Алтея. Под воздействием этих препаратов мокрота становится менее вязкой, а процесс ее эвакуации из организма проходит быстрее.

Когда использовать

При лечении хронического бронхита важная задача, которая встает перед медиками – купировать кашель.

В мире фармацевтики создано множество препаратов таблетированной формы для лечения кашля. Таблетки от кашля при хроническом бронхите можно разделить на три вида:

1. Отхаркивающие: Мукалтин, Флавамед, АЦЦ, Пектолван, Пертуссин, Бромгексин, сиропы Алтейка и подорожника, так же отлично помогает лазолван при хроническом бронхите. Препараты, действующие непосредственно на кашлевой центр, образование мокроты и работу бронхов. Эти лекарства помогают скорее отходить слизи от стенок бронхов.
2. Противокашлевые: Стоптуссин, Пакселадин, Бронхолитин. Препараты назначают в случае сухого, непродуктивного кашля. Лекарства купируют неприятную симптоматику, сопровождающую мучительные кашлевые приступы.
3. Комбинированные: Гербион, Бронхикум, Синекод, Коделак Фито, Бронхолитин. Препараты, содержащие специальные активные вещества, подавляющие работу кашлевого центра. Одновременно комбинированные лекарства снимают воспалительные процессы в бронхах и повышают активность работы дыхательной системы.

Эффективное средство от хронического бронхита у взрослых — ингаляции

Лечение хронического бронхита комплексное. Одним из направления терапии является проведение ингаляций. Такие процедуры очень эффективны, ведь действующий препарат напрямую воздействует на пораженный участок органов.

Ингаляции при хроническом бронхите в домашних условиях можно проводить разными способами. Они подразделяются на следующие типы:

Паровая. Вместе с паром активные целительные препараты проникают в бронхи, оказывая регенерирующий и противовоспалительный эффект. Чтобы провести процедуру, следует довести до кипения выбранное средство, поместить его в емкость и дышать целительным паром 3-5 минут.

Наилучший эффект оказывают следующие препараты:

• растительные масла камфоры, оливы, облепихи или персика;
• лекарственные травы с отхаркивающим действием: мать-и-мачеха, бузина, шалфей, малина, мята, липовый цвет, душица;
• эфирные масла корицы, тимьяна, лимонника, эвкалипта, розмарина, чайного дерева, эвкалипта, гвоздики, лаванды, имбиря, бессмертника.

Тепловлажная. Такой вид терапии работает в двух направлениях: понижает излишнюю сухость, смягчает слизистую, разжижает и выводит мокроту из бронхов.

Для такого мероприятия используют антибиотики, щелочи, минеральные воды, соду, гормоны и сульфаниламиды.

Для каждой процедуры берется 30-100 мл препарата, длится ингалирование 8-10 минут.

Из народных средств можно использовать листочки шалфея, эвкалипта либо цветки ромашки. Для приготовления целительного раствора для ингалирования 20 г сухого растения запаривают ½ л кипятка.

Влажная. Такой вид лечения проводится при помощи аэрозольного распыления. Влажная ингаляция эффективна для терапии хронического бронхита любого вида.

При распылении активные препараты проникают вглубь воспаленных органов и альвеол, оказывая целительное воздействие.

Для проведения процедуры используют бронхолитики, антибиотики, муколитики и иммуномодуляторы. Влажную ингаляцию лучше проводить с помощью ингаляторов-небулайзеров.

Сухая. Методика основана на использовании вдыхания сухих испарений биоактивных средств. Для проведения целительной процедуры используется любая подходящая кухонная утварь (кастрюля, заварочный чайник, миска).

Самыми эффективными средствами для парового ингалирования является тертый лук, чеснок, почки хвойных деревьев, аромамасла. Сложите в 3-4 раза марлечку либо бинт и обильно смажьте ткань выбранным средством. Ткань уложите в емкость. Больному следует дышать парами 10-15 минут.

Что советует народная медицина

Рецепты врачевателей бывают полезными только в случае предварительной консультации с лечащим врачом. Лечение хронического бронхита в домашних условиях препаратами из разряда народной медицины можно разделить на следующие виды:

1. Настои и отвары из лекарственных трав и растений.
2. Согревающие мази. В приготовлении домашних растираний используют животный жир, мед, воск, прополис.
3. Компрессы. Прогревающие процедуры проводят с помощью жира животных, меда, вареного картофеля и капустных листьев, масла, спирта.
4. Средства, принимаемые внутрь. Их приготавливают из смальца, животного жира, Алоэ, редьки, меда, молока, масла, лимона, лука, грудных травяных сборов.

Как лечат детей

Детское лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса, улучшение работы бронхов и восстановление иммунитета малыша. В первую очередь купируются симптомы обострения хронического бронхита.

Внимание. Категорически нельзя самостоятельно назначать ребенку препараты и проводить лечение без ведома врача. Детская иммунная система еще не окрепла, и бесконтрольный прием лекарств приводит к опасным последствиям, особенно при хроническом бронхите.

Педиатр разрабатывает индивидуальный курс терапии с включением антибиотиков, муколитических и отхаркивающих препаратов. Ребеночку назначают и физиопроцедуры: массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика, ингаляции.

Важное значение при лечении хронического бронхита у взрослых и детей уделяется не только лекарственным препаратам, но и мерам профилактики

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать и предотвратить развитие рецидивов хронического бронхита, следует устранить все раздражающие факторы, приводящие к обострению болезни: курение, домашнюю пыль, загрязненный воздух.

К основным профилактическим мерам относят и следующие меры:

• занятия спортом;
• здоровое питание;
• ежедневные прогулки;
• закаливание организма;
• не допущение переохлаждения организма;
• своевременная вакцинация в период эпидемий;
• использование индивидуальной защиты при работе на вредном производстве;

Помните, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. А если и заниматься терапией, то только с помощью врача, грамотно подобранными препаратами. Только в этом случае хронический бронхит отступит навсегда.

Крепкого здоровья!

Видео на тему хронического бронхита

Доктора расскажут, как правильно вылечить хронический бронхит.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Бронхит – заболевание, которое может сопровождаться острым мучительным кашлем как у взрослых, так и детей, который может не проходить в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. Чтобы вы могли справиться с этим недугом и устранить кашель при бронхите, давайте разберемся, какие лекарственные препараты в таком случае стоит использовать, и можно ли применять для подобного лечения народные рецепты, считающиеся наиболее эффективными.

Определение заболевания

Бронхитом называют острое или же хроническое воспаление бронхов. Этот недуг является наиболее распространенным из всех болезней дыхательных путей. Им страдают лица всех возрастов, однако чаще наблюдается он у лиц пожилого возраста или же у детей. Различают два основных типа бронхита:

• Первичный – при данном типе недуга воспалительный процесс развивается изначально в бронхах;
• Вторичный – при таком типе воспалительный процесс в бронхах возникает вследствие тяжелого течения других болезней, к примеру, коклюша, гриппа, воспаления легких, туберкулеза.

Независимо от причин формирования, бронхит является заболеванием сложным. Без надлежащего лечения он может переходить в хроническую форму и давать тяжелые осложнения.

Виды

В настоящее время различают несколько основных видов бронхита. По типу распространения болезни в тканях бронх выделяют очаговый тип (когда инфекция и воспаления локализованы в одном месте) и диффузный, при котором поражается вся ткань бронхов. Также выделяют следующие разновидности представленного недуга:

• Геморрагический. Характеризуется выделением крови в слизистую бронхов. Такая кровь в дальнейшем будет наблюдаться в мокроте, отхаркиваемой при мокром кашле.
• Катаральный. Отличается повышенным образованием в бронхах слизи.
• Фиброзный. Данный вид сопровождается выделением в мокроту большого количества белка фибрина, вследствие чего она становится густой. Это затрудняет отхаркивание, кроме того, способствует закупориванию просвета бронхов, что в свою очередь будет затруднять дыхание больного.
• Гнойный. Основной признак данного заболевание – выделение гнойной мокроты.
• Слизисто-гнойный. При этом виде выделения слизи также довольно обильны, кроме того, в ней будут наблюдаться примеси гнойной мокроты.

Также разделяют виды бронхита по локализации. Среди них особенно выделяют трахеобронхит, при котором воспаление затрагивает не только крупные бронхи, но и трахею, бронхиолит, формирующийся в мелких ответвлениях бронхов (преимущественно такая форма наблюдается у аленьких детей), а также бронхит в крупных и мелких бронхах.

Виды кашля при бронхите

При бронхите обычно наблюдается два вида кашля:

• Сухой или же непродуктивный. Такой отмечается обычно в самом начале заболевания. Приступы его нередко мучительны. Мокрота при этом виде кашля не выделяются, потому он и не приносит больному облегчения.
• Мокрый или же продуктивный. Является основным симптомом бронхита (хотя также может появляться и при пневмонии). При нем обильно выделяется мокрота, по которой можно определить тип заболевания, а также установить, какой именно возбудитель привел к его появлению.

Нередко при бронхите первое время наблюдается именно сухой кашель, который, однако, уже через несколько дней переходит в мокрый. Эти типы кашля предусматривают различные подходы к лечению.

Лекарственные формы препаратов и медикаментозных средств

В настоящее время существует несколько распространенных лекарственных форм, в которых обычно выпускаются препараты от кашля. Это сиропы, таблетки и пастилки. Некоторые фармакологические предприятия даже выпускают несколько форм препаратов с одним и тем же активным веществом для лечения кашля. Чтобы разобраться, какой выбрать, давайте же рассмотрим, в чем особенность всех эти лекарственных форм препаратов.

Список хороших сиропов для взрослых

Сироп представляет собой смесь лекарственного препарата с концентрированным раствором сахара. Такие лекарства, направленные на борьбу с кашлем, помогают разжижать слизь и способствуют более легкому отхаркиванию. Именно такие средства обычно рекомендуют принимать деткам, у которых могут возникать проблемы с приемом других лекарственных форм, к примеру, таблеток. Очень популярны сиропы на основе целебных трав.

Таблетки

Это твердые лекарственные препараты, в состав которых входят не только активные компоненты, но и вспомогательные вещества, к примеру, крахмал. Принимать таблетки чаще рекомендуют пациентам от 3-х лет. Такие медикаменты входят в состав комплексной терапии при бронхите. Применять же их обычно советуют 3 раза в день, схему приема врач определяет для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Пастилки

Это твёрдая лекарственная форма, представляющая смесь лекарственного компонента со сладкой массой. Такой тип препарата необходимо рассасывать для получения максимального эффекта от его использования. В настоящее время наиболее распространенными видами именно таких лекарств являются пастилки “Доктор Мом“, а также некоторые другие лекарства. Пастилки могут иметь различный вкус и цвет, сохраняя при этом общий лекарственный препарат.

Пастилки не рекомендуется принимать детям до 3-х лет. В их лечении лучше использовать более безопасные для данной возрастной группы сиропы.

Лечение

Медикаментозное лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Оно предусматривает комплексную диагностику с анализом крови, а в некоторых случаях и флюорографией (если есть подозрение на воспаление легких), а также анализом мокроты. Длиться оно может от нескольких недель и до нескольких месяцев. Терапия в рамках такого лечения комплексна и предусматривает прием местных препаратов для облегчения кашля, общих средств для борьбы с инфекцией и укрепляющих препаратов для скорейшего восстановления организма человека. Давайте же рассмотрим все элементы терапии при бронхите и те препараты, которое в большинстве случаев при ней назначаются.

Антибиотики

Данный вид препаратов при бронхите назначают в том случае, если у больного более трех дней держится высокая температура, иммунитет сильно ослаблен, следовательно, есть угроза развития осложнений при данном заболевании. Выбираются же такие лекарственные средства в зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал бронхит (что может быть установлено при анализе мокроты).

Среди таких препаратов могут быть:

• Пенициллиновые, в том числе, Флемоксин;
• Макролиды, назначаемые в том случае, если человека есть аллергия на пенициллиновые, в эту категорию относят обычно Макропен или Азитромицин;
• Цефалоспорины, в том числе, Цефиксим.

Также могут применяться антибиотики местного значения для борьбы с болезнью, к примеру, Биопаракс.

При правильном подборе антибиотиков удается добиться ослабления симптомов бронхита уже через 4-5 дней. По окончанию курса антибиотиков можно продолжать лечение уже с применением местных симптоматических средств.

Противовирусные

В том случае, если причиной бронхита стала вирусная инфекция, вместо антибактериальных препаратов используют противовирусные средства. В качестве таких средств могут быть использованы Интерферон, Виферон и прочие. Длительность лечения при использовании таких средств обычно составляет более 10 дней.

Такие препараты также применяются в том случае, когда обычное симптоматическое лечение болезни в первые несколько дней не дает результатов. В противном случае можно обойтись и без медикаментов подобного типа.

Препараты, расширяющие бронхи

Данные средства обычно назначают детям. Они необходимы в том случае, когда наблюдается спазм бронхов, при котором мокрота выделяется скудно. Наиболее часто медики назначают среди таких препаратов Сальбутамол, который также входит в состав многих ингаляторов.

Если у пациента спазм бронхов не наблюдается, лечение можно проводить без данной группы препаратов. На его качестве это не скажется.

Антигистаминные

Данные препараты назначают в том случае, когда кашель имеет аллергическую природу, либо же у больного наблюдается чувствительность к определённым элементам общей терапии. Могут быть назначены как взрослым, так и детям.

Противовоспалительные

Эта группа средств на основе парацетамол помогает снизить температуру, также позволяет снять отечность и уменьшить интоксикацию при болезни. Подобные препараты подбираются врачом строго индивидуально, поскольку имеют множество противопоказаний. Не могут они быть прописаны беременным, кормящим, а также детям до 12 лет.

Как лечить кашель при помощи народной медицины

В том случае, если бронхит протекает без осложнений, в его лечении можно использовать средства народной медицины. Наиболее эффективными при данном заболевании будут отвары трав, ингаляции, компрессы от кашля. Давайте рассмотрим их более детально.

Рецепты отваров

Данную группу средств можно использовать для лечения, а также в рамках комплексной терапии, к примеру, с применением антибиотиков. Наиболее эффективными среди таких средств считаются следующие:

• Отвар подорожника и мать-и-мачехи. Для его приготовления вам понадобится взять 2 столовые ложки травяного сбора, залить их 1,5 литра холодной воды, затем поставить все на огонь и довести до кипения. Готовый отвар нужно будет остудить, сцедить через марлю и принимать ежедневно по полстакана три раза в день. Такое лечение вам нужно будет продолжать в течение месяца, чтобы добиться нужного вам эффекта.
• Сбор грудной из мать-и-мачехи, ромашки, солодки. Вам нужно взять 5 столовых ложек такого сбора, залить их литром холодной воды, довести все до кипения, эту же смесь держать на огне час. После этого отвар можно будет остудить, сцедить, добавить туда примерно 3 ложки любого меда (лучше всего брать акациевый) и пить три раза в день. Срок лечения таким средством составит три недели.
• Лекарство на основе сосновых почек. Это лекарство позволяет убрать воспалительные процессы и хрипы при бронхите. Для его приготовления вам понадобится взять 5 ложек столовых самих почек, затем же залить их литром кипятка и настаивать не менее суток. Полученный настой нужно сцедить, применять же по 1/3 стакана ежедневно перед едой.

Если у вас тяжелый бронхит, сопровождаемый повышенной температурой, не полагайтесь в его лечении только на отвары. Используйте комплексную терапию, чтобы избавиться от болезни, а также избежать любых возможных осложнений.

Ингаляции

Еще одним хорошим средством против бронхита являются ингаляции. Вы можете использовать такие их рецепты для своего лечения или же лечения ребенка:

• Ингаляции отваром картофеля. Это наиболее простой рецепт, который подойдет пациентам, имеющим аллергию на лекарственные травы. Вам нужно будет взять несколько крупных картофелин в кожуре, хорошо их промыть, залить водой, прокипятить, затем же слить воду и вдыхать пары картофеля в течение 15 минут. Такое лечение нужно повторять ежедневно.
• Ингаляции с эфирными маслами. Подойдут только взрослым пациентам, у которых нет аллергии на эфирные масла. Готовить такие ингаляции просто: нужно закипятить воду в небольшой кастрюле и добавить в нее несколько капель эфирного масла, подойдет лавандовое, пихтовое, эвкалиптовое. Пары такого масла нужно вдыхать не менее 10 минут ежедневно.
• Ингаляции с бальзамом “вьетнамская звездочка“. Для него также понадобится пол-литра воды, а также 2 кусочка такого бальзама размером со спичечную головку. Вдыхать такую ингаляцию нужно также около 10 минут раз в день.

Если во время ингаляций вы заметили у себя какие-либо симптомы аллергии, такие процедуры нужно сразу прекратить. Стоит заменить их приемом отхаркивающих препаратов, выписанных лечащим врачом.

Компрессы при сильном сухом кашле

В том случае, если мокрота при бронхите отходит плохо, пациенту могут быть рекомендованы и компрессы от кашля. Их накладывают на спину и грудь, избегая области сердца.

Симптомы и лечение ларингита

Что делать, если у ребенка долго не проходит насморк, расскажет эта статья.

Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kak-bystro-izlechit-mokryj-u-vzroslyx.html

Такие компрессы способствуют прогреванию груди и более легкому отделению мокроты, использовать же их можно только в том случае, если у больного нет высокой температуры. Эффективными в данном случае могут быть такие рецепты компрессов:

• Компресс на основе меда и растопленного жира. Эти компоненты берут в равных частях, смешивают, мажут на грудь и спину, накрывают тряпкой, а затем оборачивают эти части пуховым платком. Такой компресс можно оставлять на час и более.
• Средство с медом и растительным жиром. Вам понадобится взять столовую ложку любого масла (подойдет подсолнечное), столько же горчицы и меда. Все смешать и положить полученной компресс на спину. Затем больного нужно хорошо укутать. Средство следует оставить на ночь.
• Водочный компресс. Для него же понадобится 3 столовые ложки водки, 2 – меда, 1 – сока алоэ. Все размешивать нужно до однородной консистенции, затем подогреть до 40 градусов и перемешать. Перед тем, как выкладывать смесь на спину, ее нужно хорошо остудить.

Все компрессы лучше всего делать перед сном. Нельзя сразу после подобных процедуры выходить на улицу, это может привести к обострению заболевания.

Видео

Выводы

Как видим, сегодня для лечения можно использовать различные эффективные препараты, включая отхаркивающие, муколитики и многие другие. Также эффективными при лечении могут оказаться и народные средства. Пациенту же крайне важно грамотно подойти к подбору таких средств, пройти предварительное обследование у врача и принимать те или иные медикаменты строго по его рекомендации. И тогда ему удастся справиться с заболеванием быстро и без тяжёлых последствий для его организма.

Лекарство от бронхита для взрослых: какие препараты помогут

Бронхит – воспаление бронхов и бронхиол. Этиологическим фактором болезни являются бактерии, вирусы, химические вещества, аллергены. Патология характеризуется отеком дыхательных путей, кашлем, одышкой, общетоксическими явлениями, гиперсекрецией бронхиальных желез. Все это требует грамотной фармакологической поддержки. Грамотный подбор лекарства при бронхите значительно сократит время, необходимое для выздоровления, облегчит течение воспалительного процесса, предотвратит его переход из острой в хроническую форму.

Медикаментозное лечение бронхита

Схемы фармакологической терапии различаются в зависимости от происхождения воспалительного процесса. В различных сочетаниях могут быть использованы представители следующих лекарственных групп:

1. Противовирусные: подавляют репродукцию вируса, обладают стимулирующим действием на механизмы иммунной защиты. Показаны в основном маленьким детям, а также пациентам с тяжелыми формами вирусных бронхитов. При сохранном иммунном статусе и возрасте пациента старше 5-6 лет необходимость в назначении противовирусных средств возникает редко.
2. Антибиотики: применяются при бактериальных бронхитах, а также при наличии вторичной бактериальной инфекции. Показанием для назначения рассматриваемых средств является возраст больного старше 50 лет, гнойная мокрота, подтвержденное наличие бактериального возбудителя в очаге патологии. Большинству пациентов с острым бронхитом антибиотики не назначают, так как проведенные исследования показали крайне низкую их эффективность, сравнимую с эффектом плацебо в контрольной группе.
3. Противокашлевые: снижают возбудимость кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге, тем самым полностью или частично блокируют кашлевой рефлекс. Назначаются больным с изнуряющим сухим кашлем, не получающим муколитики.
4. Муколитики (отхаркивающие): разрывают молекулярные связи в частицах мокроты и гноя, усиливают перфузию жидкости в бронхи, увеличивая количество секрета и делая его более жидким. Все это способствует облегчению дренажа патологического отделяемого.
5. Бронхолитики: расслабляют ткани бронхов, купируют бронхоспазм. Применяются в отношении пациентов с диагностированным обструктивным синдромом. Последний обычно имеет место при хронических разновидностях бронхита.
6. Гормоны: способствуют купированию бронхоспазма, снятию отека, уменьшению степени обструкции дыхательных путей. Назначаются при тяжелых формах аллергического, токсического или инфекционного бронхита.
7. НПВП: противовоспалительные препараты назначаются пациентам с выраженным токсическим синдромом (фебрильная температура тела, боли в мышцах, общее ухудшение самочувствия). В связи с опасностью развития синдрома Рэя не рекомендованы при вирусной этиологии заболевания.

Помимо лекарственного лечения пациентам со всеми формами бронхита рекомендовано обильное питье, в основе которого должны лежать витаминизированные соки, компоты, морсы. Это позволяет снять интоксикацию и насытить организм витаминами, положительно влияющими на работу иммунной системы.

Применение гормональных средств для купирования отека и бронхоспазма при бактериальных и вирусных инфекциях следует производить с осторожностью, лучше на фоне этиотропного лечения. Дело в том, что стероидные противовоспалительные ослабляют местные иммунные реакции, что может привести к усугублению ситуации.

На заметку: не рекомендуется использовать средства отвлекающей терапии (горчичники, банки), так как возможный вред от их применения превышает реальную пользу метода. Рекомендация имеет уровень доказательности «C», силу – 1 (МЗ РФ и Союз педиатров России).

Противовирусные препараты

К числу наиболее распространенных противовирусный средств, использующихся при лечении бронхита, относят Ингавирин, Кагоцел, Тамифлю. Каждый из них следует рассмотреть подробнее:

1. Ингавирин – выпускается в капсулах по 90 или 60 мг. Терапевтическая схема: 1 раз в сутки на протяжении недели; блокирует репродукцию вируса, стимулирует выработку собственного противовирусного интерферона. Противопоказан при беременности, лактации, аллергии на компоненты средства. Если возраст больного менее 18 лет, следует использовать дозировку 60 мг, совершеннолетним больным показаны капсулы по 90 мг.
2. Кагоцел – лекарственная форма: таблетки по 12 мг, 10 штук в упаковке. Схема: первые 2 суток по 2 таблетки трижды в сутки, далее – по 1 т. три раза в день. Курс – 4 дня. Действие лекарства основано на индуцировании синтеза интерферона. По сути препарат является иммуностимулятором, усиливающим ответ организма на проникновение вируса. Не используется при беременности, возрасте пациента менее 6 лет, лактации.
3. Тамифлю – выпускается в таблетках с дозировкой 75 мг. Их количество в упаковке составляет 10 штук. Терапевтическая схема для взрослых: 75 мг 2 раза/сутки в течение 5 дней. Детям требуется коррекция режима лечения в зависимости от возраста. Препарат угнетает рост и подавляет размножение вируса гриппа Bи A. Противопоказан при хронической почечной недостаточности и индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.

Считается, что применение антивирусных средств наиболее эффективно на протяжении первых 48 часов от начала болезни. Однако в тяжелых случаях препарат может быть назначен независимо от того, сколько времени болеет пациент. Сегодня некоторые специалисты ставят под сомнение действенность лекарств рассматриваемой группы и полностью отказываются от их применения.

Антибиотики

При лечении бронхита может использоваться несколько групп антибиотиков. К препаратам первой линии относят макролиды. При их неэффективности используются аминопенициллины и цефалоспорины.

1. Эритромицин – относится к категории макролидов. Действует бактериостатически, преимущественно на грамм-положительную микрофлору. Выпускается в форме таблеток по 0.25 и 0.1 грамма. Назначать препарат взрослым пациентам следует по 0.25 (в тяжелых случаях по 0.5) грамма каждые 6 часов, за час до еды. Длительность курса – 7-10 дней. Противопоказан при нарушениях функции печени.
2. Амоксициллин – группа аминопенициллинов. Рекомендуется применять в сочетании с клавулановой кислотой (амоксиклав), что значительно расширяет спектр действия препарата. Амоксиклав выпускается в таблетках по 875, 500 или 250 мг. Во всех лекарственных формах присутствует клавулановая кислота по 125 мг. По бактерицидному типу влияет на большое количество представителей грамм «+» и грамм «-» микрофлоры. Длительность курса – 5-7 дней. Режим зависит от дозы. При использовании таблеток с максимальной дозировкой (875+125) средство принимают каждые 12 часов по 1 таблетке. Противопоказан при серьезных поражениях печени, псевдомембранозном колите.
3. Цефтриаксон – цефалоспорин 3-го поколения. Выпускается в форме порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций, по 1 грамму в емкости из прозрачного стекла. Обладает широким спектром бактерицидного действия, назначается по 2-4 раза в сутки, в зависимости от тяжести инфекции. Курс – 1 неделя. Противопоказан при беременности и аллергии на цефалоспорины.

При необходимости могут быть использованы другие препараты, к которым была выявлена чувствительность присутствующей микрофлоры. Решение о необходимости приема того или иного средства принимает врач.

На заметку: антибиотики всегда принимают полным курсом, через равные промежутки времени. Это актуально даже в том случае, когда симптомы болезни исчезают уже к 3-4 дню лечения.

Лекарства от кашля при бронхите

Лечение кашля зависит от его характеристик (влажный, сухой). Пациенту назначают средства в форме таблеток, сиропов или ингаляций через небулайзер.

Лечение сухого кашля

Для лечения сухого кашля при бронхите чаще применяют лекарства, способствующие его переводу в продуктивную разновидность. Истинные противокашлевые средства используются крайне редко.

1. Кодеин – блокатор кашлевого центра. Отпускается строго по рецепту врача, так как относится к природным наркотическим анальгетикам. Выпускается в таблетках по 0.015 г, однако при кашле чаще назначается в составе комбинированных препаратов – кодтерпин, таблетки от кашля. Противопоказан детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам, при влажном кашле.
2. Амброксол – секретомоторный и муколитический препарат. Производится в форме сиропа и таблеток по 3 мг. Стимулирует активность бронхиальных желез, одновременно делая мокроту более текучей и облегчая ее отведение. При сухом кашле способствует его переходу во влажный. Взрослым назначается по 1 таблетке трижды в день на протяжении 5-7 суток. Не рекомендован детям до 6-ти лет и в первом триместре беременности.
3. Термопсол – выпускается в упаковке по 20 таблеток, каждая из которых содержит 6.7 мг травы термопсиса. Обладает раздражающим действием на рецепторы бронхов, увеличивает синтез мокроты. Назначается по 1 таблетке 5 раз за сутки. Курс – 5 дней. Противопоказан при язве желудка или кишечника.

Переход кашля из сухой во влажную форму требует пересмотра терапевтической схемы. При этом лекарства, разжижающие мокроту, могут применяться и далее.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель легче переносится больным. Однако и он требует определенного фармакологического воздействия. Для улучшения дренажа мокроты используют Амброксол и Термопсол, описанные выше, а также следующие лекарственные препараты:

1. Ацетилцистеин–выпускается в форме шипучих таблеток, порошка, гранул, имеющих дозировку 100 или 200 мг. Назначается по 200 мг 2-3 раза в сутки для взрослых пациентов. Рекомендованная суточная доза равна 600 мг препарата, однако при необходимости она может быть увеличена. Имеющийся опыт показывает, что даже трехкратное превышение рекомендованной суточной дозы и длительности курса терапии не приводит к негативным последствиям для организма. Действие средства аналогично таковому для амброксола (изменение реологических свойств мокроты, увеличение количества бронхиального секрета). Противопоказан при индивидуальной непереносимости, не рекомендован при беременности.
2. Сироп корня солодки – выпускается в форме сиропа, объемом 100 мл в бутылке темного стекла. Усиливает синтез мокроты и стимулирует откашливание. Назначается по 1 десертной ложке трижды в сутки. Перед приемом средство разводят в половине стакана кипяченой воды. Курс – 1 неделя. Противопоказан при гастрите и язвенной болезни.
3. Бромгексин–распространяется в таблетках и драже по 4 или 8 мг. Существуют также капли для приема внутрь. Препарат разжижает вязкую и густую мокроту за счет разрыва ее молекулярных связей. Назначается по 8-16 мг трижды за сутки. Противопоказан при беременности и при возрасте больного менее 3-х лет.

Муколитики и другие средства, увеличивающие образование мокроты, следует с осторожностью назначать детям грудного возраста. Известны случаи, когда препараты настолько увеличивали количество бронхиального секрета, что ребенок оказывался неспособен самостоятельно откашляться. Это становилось причиной реинфицирования и развития обструктивного синдрома.

Лекарства для ингаляции небулайзером

Ингаляции с помощью небулайзера – альтернативный способ доставки действующего вещества к очагу патологии. Применяется в те случаях, когда таблетированные препараты и сиропы оказываются недостаточно эффективны. Средства для ингаляций предварительно разводят в физиологическом растворе в соотношении 1:5.

Первой группой лекарств для ингаляций являются муколитики, описанные выше. Сюда входит АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Тонзилгон. Ингалированные средства ускоряют переход сухого кашля во влажный, облегчают дренаж мокроты, способствуют быстрому выздоровлению.

Вторая группа – средства, применяющиеся для купирования бронхообструктивного синдрома при хронических и аллергических бронхитах. Используются такие препараты, как Сальбутамол, Фенотерол, Ипратропия бромид. Наиболее эффективны на начальных стадиях патологии. При выраженном бронхоспазме ингаляционная взвесь не может проникнуть вглубь дыхательных путей, что является показанием для использования инъекционных разновидностей бронхолитиков.

Заключение

Единого лекарства, позволяющего избавиться от бронхита, на сегодняшний день не существует. Патология требует комплексного подхода к лечению, в котором сочетаются этиотропные, симптоматические и стимулирующие разновидности терапевтического воздействия. Выбор методов зависит от этиологического фактора болезни и особенностей ее течения. Достоверно определить, какая схема может быть использована в каждом конкретном случае, может только врач. Поэтому при первых признаках болезни рекомендовано скорейшее обращение к участковому терапевту или врачу общей практики для обследования и назначения необходимой терапии.

препараты, группы и дозировки, рекомендации, показания и противопоказания

Бронхит — распространенное заболевание органов дыхания, оно характеризуется поражением слизистой оболочки бронхов вследствие воспалительного процесса. Воспаление может поразить бронхиальное дерево на самых разных уровнях.

Если воспаление затронуло область трахей и крупных бронхов, больного беспокоят бесконечные приступы кашля.

Если же воспаление распространилось на мелкие бронхи, начинаются бронхоспазмы, которые могут спровоцировать удушье.

Для лечения бронхита как у детей, так и у взрослых назначаются препараты, разжижающие мокроту, облегчающие ее отхаркивание, снимающие воспаление, купирующие спазмы в бронхах.

Содержание статьи

Особенности бронхита

Эта патология часто поражает людей, переболевших простудными заболеваниями, в том числе гриппом. Также  воспаление в бронхах могут спровоцировать переохлаждение, курение, ослабление иммунитета и другие факторы.

Острый бронхит может быть бактериального или вирусного происхождения, иногда его причиной становятся грибки или воздействие химических веществ — испарений красок, аэрозолей, лаков.

Обычно поражается только слизистая оболочка бронхов. Эти факторы учитываются врачом при решении вопроса, о том, что принимать пациенту при бронхите.

На начальной стадии болезни симптомы очень похожи на признаки ОРВИ. Больной чувствует слабость, разбитость, у него начинается кашель.

На следующем этапе заболевания добавляется ощущение дискомфорта в горле, осиплость, боль в грудной клетке, иногда поднимается температура, сухой кашель переходит во влажный, появляется мокрота.

При пониженном иммунитете или без грамотной терапии существует риск перехода болезни в хроническую форму или развития различных осложнений.

Основные принципы лечения заболевания

Терапевтические мероприятия начинаются после всестороннего обследования и постановки диагноза врачом-терапевтом или пульмонологом.

Лечение призвано уничтожить инфекцию, уменьшить воспаление бронхов, очистить их просветы от мокроты, купировать симптомы интоксикации организма.

Доктор подбирает препараты и схему лечения в зависимости от тяжести болезни, симптомов и результатов анализов:

• отхаркивающие препараты — для стимуляции отхождения мокроты;
• бронхорасширяющие средства — при затруднении дыхания, хрипах в бронхах;
• противовирусные препараты — обычно с них начинается лечение бронхита. Как правило, принимать их имеет смысл первые три дня с момента проявления симптомов бронхита;
• иммуномодуляторы — для поддержания           иммунитета;
• антибиотики — при бактериальной инфекции;
• гормональные противовоспалительные средства — быстро снимают отек дыхательных путей, облегчают дыхание, применяются при тяжелых формах бронхита и астме.

Неоценимую помощь в терапии оказывают не только лекарства от бронхита, но и такие простые приемы, как соблюдение постельного режима, полноценный восьмичасовой сон, употребление большого количества теплой жидкости, отказ от тяжелой пищи.

При назначении врачом обязательно пройти курс массажа и физиопроцедур, ингаляций.

Среди огромного многообразия препаратов трудно выбрать лучшее лекарство от бронхита. Все медикаменты имеют свою специфику воздействия и дополняют друг друга в процессе лечения.

Хорошо справляются с задачей различные комбинированные препараты. Они оказывают противокашлевое и противовоспалительное воздействие.

Такие лекарства хороши тем, что значительно снижают нагрузку на организм и предотвращают риск «конфликта» между различными препаратами, принимаемыми пациентом отдельно.

Обычно название комплексного средства содержит сокращенные наименования основных ингредиентов лекарства.

Недорогие лекарства от бронхита тоже могут быть очень эффективными. Главное — выбрать надежного производителя. Существуют дешевые, но хорошо зарекомендовавшие себя препараты.

Формы препаратов от бронхита

Современная фармакология производит различные формы медикаментов. Лекарственные препараты от бронхита аптечные сети предлагают в форме:

• таблеток и капсул;
• спреев;
• капель — отличаются высокой концентрацией действующего вещества, принимаются в разведенном виде;
• сиропов, эликсиров;
• леденцов, пастилок;
• мазей — для наружного применения.

Таблетки от бронхита или капсулы удобно принимать и носить с собой, их не надо отмерять, как сиропы или растворы.

Мази оказывают местное разогревающее действие на область грудной клетки и бронхи.

Спреи или аэрозоли считаются наиболее эффективной лекарственной формой при лечении бронхита. Они быстро доставляют лекарство к очагу воспаления, и оно сразу начинает действовать.

Особенностью такой лекарственной формы является то, что активное вещество находится во взвешенном состоянии в газовой среде. Пользоваться ими удобно, так как одно нажатие соответствует одной дозе активного вещества.

Немаловажное преимущество спреев — доставка лекарственного вещества без участия пищеварительного тракта и системного кровотока. Это обеспечивает быстрый эффект от лечения и минимизацию нежелательных побочных проявлений.

Лекарства в аэрозольной форме можно распылять при помощи ингаляторов и небулайзеров — специальных приборов, преобразующих действующий компонент в мелкодисперсную взвесь, что способствует доставке его во все отделы бронхов.

Группы препаратов для лечения бронхита

Комплексный подход при применении лекарственных средств дает быстрое и эффективное излечение от бронхита. Следует действовать сразу по нескольким направлениям:

• остановить процесс размножения инфекционных агентов;
• вывести из бронхов мокроту;
• восстановить функции дыхательной системы;
• усилить общий иммунитет.

При лечении взрослых пациентов от бронхита могут применяться лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• противокашлевые средства;
• муколитики;
• бронхолитические средства;
• противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Главный симптом воспаления бронхов — затянувшийся изнуряющий кашель. Неадекватное лечебное воздействие или отказ от лечения чреваты тяжелыми осложнениями.

В терапии используются лекарственные средства с разной направленностью воздействия. Назначают курсы противовоспалительных, отхаркивающих и антибактериальных препаратов.

Антибиотики

В эту группу входят пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае, когда высокая температура не спадает более пяти суток, а мокрота содержит гнойные выделения.

Необходимые препараты при бронхите в каждом отдельном случае определяет доктор, исходя из результатов анализов.

Антибиотики являются эффективным средством терапии бронхита у взрослых, они оказывают разнонаправленное воздействие, их можно применять вместе с препаратами других видов:

• фторхинолоны — нарушают синтез ДНК бактерий, что позволяет уничтожать микроорганизмы многих видов. Их следует принимать с осторожностью при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, так как их прием нередко провоцирует дисбактериоз;
• цефалоспорины — применяются для борьбы с бактериями, устойчивыми к пенициллину, имеют, кроме этого, еще одно неоспоримое преимущество — они практически не вызывают аллергические реакции;
• макролиды — нарушают синтез внутриклеточного белка бактерий, тем самым препятствуя их размножению, и тормозят развитие бактериальной флоры, считаются одним из самых эффективных средств. Имеют серьезный недостаток: бактерии быстро вырабатывают устойчивость к ним, поэтому повторное лечение макролидами возможно не ранее, чем через три месяца;
• аминопенициллины — действие направлено на разрушение клеточных оболочек бактерий. Практически не вызывают побочных эффектов.

Курсы приема антибиотиков нельзя прерывать даже при заметном улучшении самочувствия. Незаконченное лечение может спровоцировать образование штаммов бактерий, которые будут устойчивы к применяемым антибиотикам, и привести к новому витку болезни.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты обладают разнонаправленным действием при лечении бронхита:

• защищают здоровые клетки от проникновения вирусов;
• блокируют размножение вирусов, препятствуют их выходу из зараженных клеток;
• укрепляют иммунитет.

Лечение противовирусными препаратами начинают с первого дня появления симптомов заболевания, особенно если бронхит развивается на фоне простуды, аденовирусной инфекции или гриппа.

Против бактерий эти препараты не действуют, поэтому если в первые три дня не наступает улучшение, лечебные мероприятия необходимо скорректировать.

Противокашлевые препараты

Эти лекарства при бронхите показаны при сухом непродуктивном кашле для облегчения изнуряющих приступов.

Сильнодействующими препаратами являются лекарства на основе кодеина. Эти препараты воздействуют на кашлевой центр в головном мозге и подавляют кашлевой рефлекс. Такие средства отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Менее сильные противокашлевые препараты можно приобрести без рецепта, в их основе лежит преноксдиазин, который действует, как местный анестетик и бронхолитик, а также незначительно уменьшает активность кашлевого центра.

Надо помнить, что эти средства нельзя принимать вместе с муколитическими препаратами и средствами для отхаркивания.

Муколитики

Муколитические препараты — это высокоэффективные средства,  предназначенные для разжижения и выведения слизи из дыхательной системы.

Однако такое лекарство от бронхита не назначают при сухом кашле без мокроты или одновременно с противокашлевыми средствами. Такое неграмотное применение только приведет к эффекту застоя слизи в бронхах.

При приеме муколитиков необходимо больше пить жидкости. Обильное питье будет также способствовать отхождению мокроты.

Существуют формы муколитиков для введения при помощи ингаляторов, что способствует быстрейшему проникновению действующего вещества в очаг поражения.

Муколитики не только разжижают густой секрет в бронхах, но и активизируют движение эпителиальных ресничек в дыхательных путях, выводящих мокроту.

Бронхолитические средства

Бронхолитики при бронхите прописывают для расслабления мускулатуры бронхов, что способствует снятию бронхоспазмов, нормализации дыхания путем расширения мелких ответвлений бронхиального дерева.

Большинство бронхолитических препаратов изготавливается в аэрозольной форме, она более эффективна по сравнению с таблетками и сиропами.

Аэрозоль действует быстрее, помогает пациенту избавиться практически сразу от симптомов обструктивного бронхита, так как действующее вещество попадает непосредственно на пораженный участок, не проходя через пищеварительный тракт и оказывая меньше побочных эффектов.

Бронхорасширяющие препараты широко используются при комплексном лечении бронхита и пневмонии. Однако прием таких лекарств может вызвать побочные реакции в виде пониженного давления, рвоты, сонливости.

Противовоспалительные и жаропонижающие средства

Противовоспалительные препараты прописываются врачом при бронхите у взрослых для купирования воспаления. Также они имеют анальгезирующие и жаропонижающие свойства.

Их применяют при гипертермии у пациента. Существуют специальные эффективно действующие средства при бронхите, способные узконаправленно подавлять воспаление именно в дыхательных путях, тем самым предотвращая бронхоспазмы.

Некоторые из таких средств можно принимать параллельно с антибиотиками. Обычно они не вызывают аллергических реакций, но противопоказаны во время беременности, так как их полная безопасность для плода еще не доказана.

Профилактика бронхита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это относится и к бронхиту.

Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, исключить или минимизировать воздействие грязного воздуха, чаще проводить влажную уборку своего жилища. Главными средствами профилактики бронхита считаются:

• регулярные занятия физкультурой;
• здоровое сбалансированное питание;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• мероприятия по закаливанию организма;
• вакцинация;
• применение средств защиты при работе с токсичными веществами.

В заключение

Грамотная и своевременная терапия бронхита предотвратит возможное развитие опасных осложнений, поможет избавить пациента от длительных приступов кашля. Недопустимо самолечение, приводящее к обратному эффекту и усугублению болезни.

Нельзя самостоятельно принимать решение, какие лекарства применять при лечении бронхита. Назначить эффективную терапию может только врач, исходя из результатов анализов, тяжести состояния больного, динамики течения заболевания.

Стоит помнить, что болезнь чаще возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ослабляющих свой организм вредными привычками, и минует тех, кто активен и заботится об укреплении своего иммунитета.

Здоровье находится в руках самих людей, и в их силах его защитить.

Лекарство от бронхита и кашля у взрослых

Каков перечень лекарств от бронхита и кашля у взрослого населения, которые надо применять, а на какие не стоит и обращать внимание? Вопрос актуальный, особенно в осенний и весенний период, когда наблюдаются частые перепады температуры, из-за чего люди часто подвергаются переохлаждению – главной причине, способствующей развитию этой болезни.

Краткий исторический очерк

Эскулапы древности относили болезни верхних респираторных (дыхательных) путей к болезням, вызываемыми «анималькулями» — великий ученый и философ Гиппократ под этим определением подразумевал некие «болезнетворные субстанции», которые собственно и приводят к развитию и манифестации патологического процесса. Однако простудные заболевания были отмечены также, как «болезни души и тела» — Галлен отмечал то, что у людей, ведущих неправедный образ жизни эти хвори проявляются в разы чаще. И учтите, подобные гипотезы были выдвинуты без наличия микроскопа и лабораторной диагностики.

Непосредственные причины заболеваемости (этиология) и факторы, способствующие его возникновению

Первопричиной возникновения бронхита (в традиционном представлении большинства пациентов) является вирусная либо же бактериальная инфекция. То есть, диагноз «Острый бронхит» – это, по сути, то же самое ОРВИ, но только с указанием топики воспалительного процесса (бронхиальное дерево).

Все эти болезнетворные микроорганизмы постоянно находятся в организме человека и никакого вреда не приносят. Однако, как только система иммунитета окажется недостаточно сильной, наступает клиническая манифестация заболевания (повышение температуры, кашель, насморк, боль в области глазных яблок, в случае выраженного интоксикационного синдрома – это еще и рвота (ацетонемический синдром). В большинстве случаев подобное явление бывает из-за перенесенного переохлаждения, кроме того, ослабить иммунную систему может прием некоторых препаратов (по типу иммуномодуляторов), кроме того, нервное перенапряжение и стресс также могут привести к снижению сопротивляемости организма всевозможным инфекциям.

Именно взаимодействие этих условий и приводит к заболеванию.

Манифестация заболевания

Проявляется бронхит сильным кашлем, повышением температуры тела, выраженной общей слабостью. В большинстве случаев клиника бронхита у взрослых схожа, атипичные формы встречаются редко. Кашель в начале заболевания будет сухой, через двое-трое суток станет отделяться большое количество мокроты. Важно обратить внимание на цвет мокроты — кашель с выделением примесей крови указывает на онкологический характер заболевания!

Тактика ведения больного: самолечение или профессиональная помощь?

Несмотря на чрезвычайно интенсивное развитие Интернета и прочих источников информации, сделавшей ее доступной для всех и каждого, остается необходимость в консультациях профессиональных медицинских работников. Необходимо четко осознавать то, что фармацевтические компании, вкладывая колоссальные средства в рекламу своих препаратов, хотят получить максимальную прибыль. Состояние пациентов им абсолютно безразлично.

Приоритет врача – это выздоровление больного, а не продвижение каких-либо лекарственных препаратов. А потому, даже если у вас наблюдаются незначительные катаральные проявления, гипертермический синдром и прочие признаки заболевания – не поленитесь обратиться за профессиональной медицинской помощью. Касается всех адекватно мыслящих и психологически взрослых людей. Поразмыслите хотя бы с меркантильной точки зрения. Если же Вы самостоятельно будете заниматься лечением и будете опираться на рекламу – с вероятностью 90% приобретете в лучшем случае неэффективный препарат, потратив большие средства. В худшем – употреблением распиаренного препарата вы нанесете вред своему здоровью.

Решите обратиться за советом к фармакологам? Придя в аптеку, вам посоветуют те препараты, которые дорого стоят, а не тот препарат, который вам действительно нужен. В этом бизнесе свой интерес. А потому, даже заплатив за прием врача, вы останетесь в выгоде – получите то обследование и лечение (необходимыми лекарственными средствами), которое действительно пойдет на пользу Вам или же вашим родственникам.

Да и диагностировать бронхит сможет только врач. И то, стопроцентное подтверждение этого диагноза можно получить после проведения обзорной рентгенограммы органов грудной клетки.

Рентгенологическое обследование – наиболее информативный метод диагностики.

Касательно того, что рентген вреден – его проведение не обязательно (если нет подозрения на пневмонию или же какое-либо другое опасное заболевания). Тактика ведения пациента в этом случае особенно не изменится.

Лечение бронхита основывается на нескольких направлениях:

• Этиологическая терапия – антибактериальные лекарственные средства. Даже, несмотря на то, что в большинстве случаев заболевания респираторного тракта имеют вирусное происхождение (на вирусы антибиотики не действуют), их назначение имеет чрезвычайно важное значение ввиду того, что таким образом купируются бактериальные осложнения воспалительного процесса.

Для лечения на дому назначается, как правило, пенициллиновый ряд антибактериальных препаратов – Аугментин или Амоксиклав пить по 1 таблетке (1000 мг) 3 раза в день курсом на 7-10 дней (это для взрослых), кроме того, назначается тот же препарат в сиропе (250 мг/мл) – принимать по 1 ст.л. 3 раза в день — тоже на неделю. Хотя стоит отметить, что в последнее время стало отмечаться существенное снижение эффективности этих лекарственных средств – ввиду нарушений графика антибиотикотерапии и выработки резистентности у микроорганизмов к этой группе препаратов. Сейчас применяется группа макролидов – принимать Ормакс (азитромицин) в дозировке по 1 таблетке (500 мг — адекватная дозировка для взрослых) 1 раз в день на протяжении 3 дней, лицам, со склонностью к дисбиозу лучше давать это средство в виде сиропа, согласно вышеприведенной схеме. Сиропы Цефодокс и Цефикс несколько выше по эффективности, однако эти препараты существенно дороже.

Стоит отметить, что внутримышечное введение лекарственных средств все же эффективнее, чем энтеральное (прием таблеток и сиропов). Это объясняется тем, что биодоступность инъекционных форм лекарственных средств (вопреки многочисленным исследованиям американских ученых) намного выше, чем таблеток (за счет того, что эти препараты не разрушаются, проходя через стенки желудочно-кишечного тракта). Приняв сироп – только 30-40% пойдет на пользу, все остальное действующее вещество будет разрушено. Потому при неэффективности таблеток и сиропов необходимо переходить к применению Цефтриаксона по 1 г 2 раза в сутки с интервалом 12 часов, или Цефуроксима 1,5 г 3 раза в сутки (интервал 8 часов).

Разводить лиофилизированный порошок необходимо 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% лидокаина. При неэффективности инъекционной антибиотикотерапии (некупируемая гипертермия, стойкое повышение температуры до 38,0 градусов в течение 72 часов) необходима госпитализация в стационар. Важно учитывать необходимость приема пробиотика, для исключения вероятности развития дисбактериоза кишечника или молочницы (у женщин). Пить лучше Линекс или йогурт по 1 таблетке 3 раза в сутки до еды, на весь курс антибактериальной терапии. В сиропе этих препаратов нет, немобильным больным можно дать его, высыпав предварительно в еду или питье.

• Симптоматическое лечение. Учитывая то, что бронхит сопровождается выраженным кашлевым синдромом – сухим и продуктивным, вполне обосновано назначение отхаркивающих и противокашлевых лекарственных средств. Наиболее обоснована следующая схема:

1. Отхаркивающий препарат – Амброксол, АЦЦ или бромгексин – пить по 1 таблетке три раза в сутки (дозировка для взрослых, которые находятся в относительно тяжелом состоянии). В том случае, если симптоматика выражена незначительно, лучше принимать больному сироп или суспензию. В обоих случаях курс не менее недели (не важно, таблетки или сироп). Помогает разжижать мокроту и выводить ее вместе с кашлем, как сухим, так и влажным.
2. Противокашлевой препарат – Эреспал или же Аскорил. Пить по 1 таблетке 3 раза в день. Пациентам, имеющим в анамнезе стойкость к бронхообструкции, принимать в виде сиропа, с перерасчетом дозировки на массу тела. Особенно эффективен при сухом кашле. Важно запомнить – устранение сухого кашля возможно только в первые несколько суток заболевания.
3. Ингаляции через небулайзер. Используются щелочные растворы и антисептики. Эффективное дополнение к схеме лечения бронхита –ингаляции с мин. водой «Боржоми» и диоксидином по 3 раза в день каждый из них. Хорошо работают при сухом, малопродуктивном кашле.

При повышении температуры до 38 градусов и выше, ее необходимо сбивать. Можно применять противовоспалительные лекарственные средства — сиропы «Нурофен», «Панадол» (перерасчет дозы на массу тела или возраст), свечи «Анальдим». Не менее эффективны для лечения катарального синдрома у взрослых те же препараты в лекарственной форме таблеток. При неэффективности таблеток и сиропов показана инъекция литической смеси (анальгин, димедрол и папаверин – взрослым по 1 мл каждого препарата) плюс дексаметазон в дозировке 2 мл взрослому пациенту (то есть, с массой от 70 кг для мужчин и 65 кг для женщин – важная поправка). Этот препарат можно пить и в таблетках, лекарственной формы сиропа не предусмотрено в этом случае.

Разновидности бронхита и тактика ведения при этих нозологиях

Кроме острого бронхита, бывает еще обструктивный бронхит, сопровождающийся сужением просвета бронхов (много общего с бронхиальной астмой). В лечении этого заболевания необходимо от сухого кашля принимать Вентолин (Сальбутамол) дважды за сутки и ингаляции с гидрокортизоном. Хронический бронхит (ХОЗЛ) лечится в пульмонологическом стационаре с последующим наблюдением у пульмонолога.

Именно так необходимо принимать Вентолин при бронхите.

Критерии выздоровления, профилактика и дальнейшие рекомендации

Основной критерий выздоровления — отсутствие повышения температуры и проявления катаральных симптомов. Болеют в среднем от 5 до десяти дней.
Профилактика бронхита включает в себя избегание переохлаждений и здоровое питание. После перенесенного заболевания стоит пропить курс витаминов. Лучшие средства – Аскоцин, по одной таблетке три раза в день, на протяжении семи дней, и Витрум, схема приема аналогична.
Приведенная выше схема лечения бронхита неоднократно применялась практикующими врачами и актуальна на сегодняшний день.

Выводы

Бронхит – это та болезнь, терапия которой обуславливает целесообразность профессиональных медицинских услуг. Главное – вовремя обратиться и не допустить прогрессирования болезни.

Советуем почитать: Порядок оказания неотложной помощи при бронхите

Видео: Острый бронхит. Лечение острого бронхита народными средствами и методами