Какие делают прививки при рождении в роддоме: Какие прививки ждут малыша в роддоме?

Какие прививки ждут малыша в роддоме?

Делать ли прививки малышу, и если да, то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это – подобными вопросами задается каждая мама. Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в роддоме, где новорожденного будут ждать первые прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами, а мы подготовили ответы на ваши самые часто задаваемые «прививочные» вопросы.

Напоминаем: находясь в роддоме, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам, проговаривайте свои желания, опасения, ожидания. Неонатологи осматривают малышей ежедневно, и у вас есть возможность в течение нескольких дней взять максимум ценной информации об уходе за малышом.

Какие прививки делают новорожденному в роддоме?

В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ.

Куда делают прививки малышам?

БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча. Гепатит B – внутримышечно в передненаружную часть бедра.

Какого производства вакцины в роддоме?

В нашем роддоме используются вакцины отечественного производства.

Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?

Нет, нельзя. У нас организована своя «холодовая цепь» – строгая система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до нашего роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность.

Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?

Обе вакцины малыши переносят нормально. Возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения. От БЦЖ, как правило, остается маленький рубец, он сформируется позднее.

Что такое «Викасол» – его обязательно делать в роддоме?

«Викасол» – это не прививка, а витамин К (точнее, его синтетический аналог), который отвечает за систему свертываемости крови. Применяется для предотвращения кровотечений и в целях профилактики геморрагической болезни новорожденных. Его вводят сразу после рождения в переднюю часть бедра.

Мы выписались из роддома, но я забыла, какие прививки ставили ребенку? Где это узнать?

Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке – она выдается на руки.

Я давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?

Перед вакцинацией малышей осматривает неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.

Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?

Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации по национальному календарю прививок, осматривать ребенка и направлять его на процедуры.

Можно ли отказаться от прививок в роддоме?

Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать письменный отказ.

Подробнее о вакцинации можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Прививки в роддоме

Как правило, ещё в роддоме, новорождённым должны сделать две вакцины. В первую очередь это вакцина БЦЖ, то есть против туберкулёза, а также вакцина от гепатита В. Однако, в наши дни увеличиваются масштабы отказа родителей от вакцинации новорождённых.

Данный вопрос скорей всего является крайне спорным, так как, в первую очередь отказываются от вакцинации молодые родители, которые за 9 месяцев успевают осведомиться обо всех сторонах жизни ещё не родившегося ребёнка.Насколько правы в своих рассуждениях об отказе молодые родители, и правы ли судить не нам. В наших силах дать информацию для размышления.

Как правило, ещё в роддоме, новорождённым должны сделать две вакцины. В первую очередь это вакцина БЦЖ, то есть против туберкулёза, а также вакцина от гепатита В.

Вакцинация против туберкулёза

Из-за крайне высокой вероятности заражения, а также из-за ежедневно растущего количества заражённых людей всевозможными инфекционными болезнями, уже при рождении, ребёнку незамедлительно делают вакцину против туберкулёза. Это необходимая защита вашего малыша, так как у туберкулёза воздушно-капельный механизм передачи инфекции, при этом абсолютно незаметным образом для самой «жертвы». Поражает туберкулёз органы и ткани человека, чаще всего оставаясь незаметным до определённого момента. Именно из-за высокой опасности заражения нашим крошечным и пока ещё беззащитным деткам, так необходима данная вакцина. Благодаря ей, вы получаете грандиозную возможность защитить вашего ребёнка от этого страшного заболевания, уносящего ежегодно около двух миллионов людских жизней.

Вакцина помогает организму разработать иммунитет против туберкулёза, ведь иногда даже не обязательно находиться в прямом контакте с человеком, заражённым и при этом попасть в сети этой беспощадной болезни.

Вакцинация против туберкулёза проводится уже на третий день жизни ребёнка. После ввода вакцины в левое плечо младенца, на этом месте образуется белый «волдырь», который проходит достаточно быстро, буквально в течение 20 минут. Не позже, чем через год, проходит и след на плече малыша, в виде небольшого уплотнения.

Вакцинация против гепатита В

Опасным недугом, от которого следует защитить своего малыша с рождения, является гепатит В. Тем более, что именно младенцы в первую очередь находятся в группе риска.

Вирус гепатита В поражает печень приводя к ряду ещё более неприятных последствий (один из которых это рак). Крайне опасен тот факт, что гепатит может развиваться бессимптомно первое время, что даёт время вирусу как можно глубже «засесть» в организме инфицированного.

В случаях, когда ребёнок родился у женщины с хронических гепатитом, ему проводится вакцинация в первые же часы после рождения (не более чем через 12 часов). Если же ребёнок родился недоношенным, то вакцину проводят только тогда, когда его вес достигнет двух килограмм. При обычной вакцинации, ребёнку делают соответствующий укол в любой день до момента выписки из роддома. Вакцинация ребёнка проводится в область бедра, по разным сценариям. Это может быть трижды, с периодичностью: до выписки из роддома, через месяц после этого, и последняя вакцина по истечении шести месяцев после первой. Или, при экстренном вакцинировании, в течение первых 12-ти часов, затем так же через месяц, и потом по истечении двух месяцев.

Если одна из схем была проведена, то это станет гарантом иммунитета ребёнка от гепатита на первые 15 лет жизни.

Могут быть и последствия после вакцины против гепатита, такие как: след в виде покраснения или уплотнения на месте укола, температура, сыпь, боль в мышцах или суставах. Несмотря на все последствия, иногда нелицеприятные, выбор о том, делать или нет вакцину, должен быть сделан на основе существенных аргументов.

Ведь вы, в первую очередь, ставите под вопрос здоровье вашего малыша — не забывайте об этом.

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?

Зачем проводят вакцинацию БЦЖ

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

• Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
• Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

• Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
• Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
• В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

• Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
• Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
• Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
• Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

• Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
• Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

---

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

График прививок для детей в России

Первые прививки новорожденным

Вакцинация начинается в первые часы жизни маленького человечка. Порой молодая мама еще не отдохнула от родов, а ей уже предстоит определиться, давать ли согласие на прививки своему ребенку или нет. Первая прививка новорожденному в роддоме делается как можно раньше, желательно в течение суток после появления на свет. Это вакцина от гепатита В.

Данное заболевание имеет вирусную природу. «Объектом интереса» возбудителя является печень, выполняющая в организме огромное количество функций. Болезнь зачастую имеет длительное малосимптомное течение. Особенно опасен гепатит В своими последствиями. Он часто переходит в необратимые, опасные для жизни состояния — цирроз или рак печени. И дети первого года жизни являются одной из самых уязвимых категорий.

Казалось бы, что может угрожать малышу в роддоме? Почему первая прививка ребенку делается так рано? Данная манипуляция предупреждает развитие вирусного процесса, если передача вируса от мамы ребенку уже произошла в процессе родов. Конечно, на протяжении беременности каждая женщина, наблюдающаяся специалистом, неоднократно сдает кровь на определение возбудителя гепатита В в крови. Однако полностью исключить ложноотрицательный результат данного анализа нельзя.

Если в роддоме первая прививка в жизни ребенка от гепатита не делается, риск развития возбудителя в организме значительно возрастает.

Первые прививки в роддоме формируют надежный, но не пожизненный иммунитет. Продлить и усилить защиту помогает ревакцинация. После первой прививки от гепатита В в роддоме на первом году жизни делается еще две или три, в зависимости от выбранной схемы вакцинации.

Когда мама пытается разобраться в вопросе, делать ли прививки новорожденным в роддоме, рекомендуем обратиться к статистике.

• Только один из десяти заболевших вирусным гепатитом полностью выздоравливает.
• По завершении цикла у 95% людей определяется высокий уровень антител, которые защищают организм от заболевания на долгие годы или даже на всю жизнь.
• Применение ранней вакцинации от гепатита В позволило снизить процент инфицированных во всем мире в 8–15 раз.

Какие еще прививки делают новорожденным в роддоме?

Помимо прививки от гепатита В до выписки из роддома ребенку вводится вакцина БЦЖ. Данная аббревиатура происходит от Bacillus Calmette-Guérin. Французские ученые Кальметт и Герен около ста лет назад предложили использовать ослабленную палочку Коха для профилактики туберкулеза.

Прививают малыша на 3–5 сутки после рождения, обычно за день до выписки. Вакцина вводится специальным шприцем объемом 1 мл внутрь кожи. Место укола — граница верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Вскоре на месте укола образуется уплотнение. Это может произойти уже через несколько дней, а иногда гораздо позже, через месяц-полтора. Размер такого уплотнения — до 1 см. В последующем оно претерпевает изменения, трансформируясь в пузырек с прозрачным, а затем мутным содержимым.

Итогом становится формирование у ребенка на плече рубчика размером от 3 мм до 1 см примерно через полгода после постановки прививки от туберкулеза в роддоме новорожденным. Этот рубчик говорит о наличии специфической противотуберкулезной защиты. Если он не образовался или, наоборот, инфильтрат имеет размеры больше 1 см, необходима консультация специалиста.

До годовалого возраста малыш получает вакцины минимум от шести заболеваний. Многие из прививок требуют повторной ревакцинации.

В ряде случаев в качестве первой прививки детям от туберкулеза используется «облегченная» вакцина БЦЖ-М, дающая меньшую нагрузку на организм. Показаниями для ее применения является недоношенность, когда вес малыша при рождении составляет менее 2,5 кг. Такая вакцина делается перед выпиской из роддома или из отделения для выхаживания недоношенных. БЦЖ-М вводится детям, не привитым от туберкулеза в роддоме из-за имеющихся противопоказаний, когда они в дальнейшем получают разрешение на вакцинацию. Допустимо введение облегченной вакцины и в районах с низкой заболеваемостью.

Когда показаны и противопоказаны прививки новорожденным?

Только что появившийся на свет малыш так мал и беззащитен, что маме хочется, по возможности, оградить его от любых вмешательств. Поэтому многие сомневаются: ставить ли прививки новорожденным или подождать некоторое время и дать окрепнуть маленькому человечку?

Родители должны понимать, что вакцинация как раз и защитит кроху от атаки вредоносных возбудителей. Ведь туберкулезная бактерия может проникнуть в организм даже при кашле больного на улице или в транспорте. И нет никакой гарантии, что организм крохи сможет самостоятельно побороть болезнь.

Прививки в роддоме начинают цикл вакцинации и проводятся в соответствии с календарем профилактических прививок. При отсутствии противопоказаний не рекомендуется отступать от существующего графика.

Первые прививки детям подготавливают ребенка к встрече с возбудителями болезней путем тренировки иммунной системы. При поступлении небольшого количества ослабленных или убитых агентов (или их синтетических аналогов) иммунная система реагирует выработкой специфических антител, которые нейтрализуют неприятеля, и эта информация сохраняется в Т- и В-лимфоцитах. Это клетки памяти, они хранят информацию о бактериях и вирусах, с которыми сталкивался организм.

Благодаря «феномену иммунологической памяти» при повторном поступлении возбудителей в организм защита будет быстрой и эффективной. А значит, болезнь не разовьется вовсе или будет протекать легко и без осложнений.

Прививки детям в роддоме не выполняют при наличии противопоказаний. Они, в свою очередь, бывают истинные и ложные. Противопоказания первой группы могут быть временными или постоянными, относительными или абсолютными. При наличии относительных противопоказаний (острое заболевание, повышение температуры) первую прививку в жизни ребенка делают после выздоровления малыша. Абсолютным противопоказанием являются иммунодефицитные состояния.

Женщина вправе отказаться от вакцинации, однако рекомендуется тщательно взвесить «за» и «против» перед принятием решения о постановке прививки новорожденным.

Перед тем как сделать прививки в роддоме новорожденным, специалист информирует маму о том, какую вакцину будут вводить ребенку, о возможных реакциях на нее и вероятных последствиях отказа. Мама может задать любой вопрос, касающийся этой темы, и попросить разъяснений.

Понравилась статья?

Подпишись на наш канал в Яндекс Дзен!

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в GMS Clinic

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме. Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Мои первые прививки

Согласно календарю профилактических прививок новорожденным детям в роддоме делается две прививки: против вирусного гепатита В и против туберкулеза.  Прививки проводятся по назначению врача  и только после получения письменного согласия матери.

Вакцинация против гепатита «В»

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом, с гемоконтактным механизмом передачи, протекающий в различных клинических вариантах (желтушная, безжелтушная, стертая, бессимптомная форма и др.) с возможным развитием хронических форм, цирроза печени и онкологических заболеваний печени.

Вирус гепатита В содержится в крови больного и биологических жидкостях (слеза, спинно-мозговая жидкость, сперма, влагалищный секрет, слюна, желчь, грудное молоко). В испражнениях возбудитель не обнаруживают.

Вирус гепатита В передается от человека к человеку естественными путями: половым, внутриутробно, во время родов, возможна передача вируса от матери к ребенку во время ухода и кормления грудью, при использовании колющих и режущих предметов, а также совместном использовании предметов личной гигиены (полотенца, зубные щетки, мочалка и др.).

Заражение также возможно при переливании инфицированной крови или плазмы, несоблюдении техники лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.

Вакцинация от гепатита В введена в календарь прививок детей (грудного возраста) в большинстве стран мира.  Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В в ГКРД № 2 в настоящее время применяют вакцину Эувакс, производство Корея.  Вакцина представляет собой раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, HВs Ag. Вакцина вводится строго внутримышечно в первые 12 часов жизни ребенка. Вакцинация в роддоме не проводится новорожденным с массой тела при рождении менее 1,5 кг. Таким детям прививку делают в более старшем возрасте, при достижении веса  2,0 кг

Для того, чтобы у ребенка сформировался иммунитет, необходимо соблюдение  схемы введения вакцины: после первой вакцинации в роддоме, повторно вакцина вводится в 2,3 и 4 мес. После четырёх положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев, обеспечивая защиту на срок до 15 лет.

Кроме того, если защитный уровень антител в крови снижается по истечении этого времени, организм привитого человека остается способным обеспечить защитный уровень антител в ответ на контакт с вирусом гепатита В.

Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций.

Возможна болезненность, покраснение и припухание в месте введения (обычно через 2-3 дня эти реакции проходят самостоятельно). Редко отмечаются повышение температуры тела, общие реакции (беспокойство, недомогание и др.).

 

Вакцинация против туберкулеза

Следующей прививкой, которую проводят малышам, является противотуберкулезная вакцина БЦЖ.

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.

Существует мнение, что M. tuberculosis инфицирована треть населения Земли, и примерно каждую секунду возникает новый случай инфекции. Туберкулез является бичем .бедного населения развивающихся стран и  густонаселенных  городов.  Однако, и в развитых странах всё больше людей заражаются туберкулёзом.  Причиной этого явления считается изменение условий окружающей среды, влияние на иммунную систему неконтролируемого употребления антибактериальных,  иммуносупрессивных препаратов, злоупотребления психоактивными веществами и особенно при ВИЧ-инфекции. По статистическим данным в странах Запада активной формой туберкулеза болеют10 человек на 100 тысяч населения, в России — 130 человек, в Беларуси — около 50 человек на 100 тысяч.

В Республике Беларусь проблеме туберкулеза придается большое государственное значение. Показатель заболеваемости в нашей стране ниже, чем в странах СНГ, но все же туберкулез остается распространенным заболеванием И к сожалению, в связи с появлением остропрогрессирующих форм с высокой устойчивой ко всем лекарствам, увеличилась смертность от туберкулеза.

Помните!

Чтобы вылечить одного больного требуются месяцы и годы, а чтобы заразить тысячу, достаточно одного больного и  несколько дней.

Основным источником инфекции является больной туберкулезом — бактериовыделитель. Потенциальные бактериовыделители – практически все нелеченные больные активным туберкулезом. Однако наиболее опасны для здоровых людей невыявленные и не знающие о своем заболевании бактериовыелители. На 2-ом месте в качестве источника инфекции находятся больные животные.

Наиболее частым путем передачи является аэрогенный, реже алиментарный, очень редко передача происходит  через поврежденную кожу, конъюнктиву глаз, слизистую оболочку миндалин, иногда  встречается и внутриутробное заражение.

Вакцинацию проводят в 118 странах мира. Она не применяется только  там, где зарегистрирована низкая заболеваемость  . Это рекомендации ВОЗ, которые основаны на доказательной базе.

Считается, что вакцинация БЦЖ в 90% случаев предупреждает развитие туберкулеза, особенно тяжелых его форм.  Но надо понимать, что она  не предохраняет от заболевания: если привитый ребенок попадет в продолжительный контакт с больным, он может заболеть. Но вакцинация  предохраняет человека  от генерализованных форм и агрессивного протекания заболевания .

В роддоме применяется ослабленная туберкулезная вакцина для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М),  производство Россия.  Вакцин которая представляет собой живые высушенные ослабленные микобактерии,  которые размножаясь в организме привитого, приводят к формированию длительного стойкого  иммунитета.

Вакцинация проводится по назначению врача на 3-5 день жизни здоровым новорожденным. Вакцинация может проводиться в день выписки из роддома Вакцина вводится строго внутрикожно в область плеча специальным одноразовым стерильным туберкулиновым шприцем. В роддоме прививку проводят высоко профессиональные медицинские сестры с большим опытом работы, которые ежегодно подтверждают свой профессиональный уровень в тубдиспансере и получают специальные удостоверения.

В норме у вакцинированных на месте инъекции через 4-6 недель последовательно развивается специфическая реакция: уплотнение – плотный бугорок – гнойничок – язва, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик. Ни в коем случае нельзя вмешиваться в данный процесс (выдавливать, обрабатывать, вскрывать, перевязывать и т.д.). При правильной технике вакцинации частота образования рубца достигает 93-95%.

Осложнения при вакцинации редки и обычно носят местный характер: воспаление лимфоузлов, реже – подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, возможно формирование грубого рубца — келоида. Крайне редко встречаются аллергические реакции, удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция (частота 0,5 случая на 100 000 привитых). Чрезвычайно редко, при врожденном иммунодефиците, встречается генерализованная БЦЖ-инфекция (0,3-0,4 случая на 100 000 привитых).

Уважаемые родители, мы рассказали вам о первых прививках проводимых в роддоме. Каждый должен решить сам для себя (и для своего ребенка) вопрос о необходимости вакцинации, но на наш взгляд прививки несут в себе гораздо больше плюсов, чем минусов.

Хочется пожелать крепкого здоровья Вам и Вашим малышам!

Заведующий отделением для новорожденных детей Илькевич Н.Г.

 

Национальный календарь профилактических прививок

(установлен   Постановлением Министерства Здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 №42)

Название вакцины	К какому заболеванию вырабатывается иммунитет	Период вакцинации	Место введения вакцины
Вакцина против вирусного гепатита В (ВГВ)	вирусный гепатит В	новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям первых лет жизни), в область плеча – дельтовидную мышцу (пациентам других возрастов)
БЦЖ-М	туберкулез	новорожденные на 3-5 день жизни	вводится внутрикожно в верхнюю треть левого плеча
Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (КДС)	дифтерия, столбняк, коклюш	дети в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра
Вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ)	гемофильная инфекция	дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)
Вакцина против полиомиелита (ИПВ)	полиомиелит	дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)
Вакцина против пневмококковой инфекции	пневмококковая инфекция	дети в возрасте 2, 4, 12 месяцев при наличии показаний	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям первого года жизни), в область плеча – дельтовидная мышца (детям старше 1 года)
Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи	корь, эпидемический паротит, краснуха	дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет	вводится подкожно, допускается внутримышечное введение
АДС	дифтерия и столбняк	дети в возрасте 6 лет	вводится внутримышечно в передне-наружную часть бедра
АДС-М	дифтерия и столбняк	дети в возрасте 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие  10 лет жизни до достижения 66 лет	вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра
АД-М	дифтерия	дети в возрасте 11 лет	вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра
Вакцина против гриппа	грипп	дети от 6 месяцев и взрослые	вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям – до 3-х лет), внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (пациентам других возрастов)

Первые часы жизни вашего ребенка

Сразу после рождения младенцам требуется множество важных анализов и процедур, чтобы убедиться в их здоровье. Некоторые из них даже требуются по закону. Но пока ребенок здоров, все, кроме теста Апгар, можно подождать не менее часа. Отсрочка дальнейшего оказания медицинской помощи сохранит драгоценные первые мгновения жизни для вас, вашего партнера и ребенка. Ребенок, которого не трогали и не трогали, может с большей охотой кормить грудью и обниматься. Поэтому перед родами поговорите со своим врачом или акушеркой о переносе прививок, лекарств и анализов.В то же время, пожалуйста, не думайте, что «обо всем позаботились». Ваша задача как родителя — убедиться, что ваш новорожденный своевременно получает все необходимые и подходящие вакцины и анализы.

Следующие тесты и процедуры рекомендуются или требуются в большинстве больниц США:

Оценка по шкале Апгар

Тест по Апгар — это быстрый способ для врачей определить, здоров ли ребенок или ему нужна дополнительная медицинская помощь. Тесты по шкале Апгар обычно проводятся дважды: через одну минуту после рождения и снова через пять минут после рождения.Врачи и медсестры измеряют пять признаков состояния ребенка. Это:

• ЧСС
• Дыхание
• Активность и мышечный тонус
• Рефлексы
• Цвет кожи

Оценка по шкале Апгар варьируется от нуля до 10. Ребенок, набравший семь или более баллов, считается очень здоровым. Но более низкий балл не всегда означает, что что-то не так. Совершенно здоровые дети часто имеют низкие баллы по шкале Апгар на первой минуте жизни.

В более чем 98 процентах случаев оценка по шкале Апгар достигает семи после пяти минут жизни.Когда этого не происходит, ребенку требуется медицинская помощь и тщательное наблюдение.

Уход за глазами

Ваш ребенок может получать глазные капли или мазь, чтобы предотвратить глазные инфекции, которые он может получить во время родов. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая гонорею и хламидиоз, являются основной причиной инфекций глаз у новорожденных. Эти инфекции могут вызвать слепоту, если их не лечить.

Используемые лекарства могут ужалить и / или затуманивать зрение ребенка. Так что вы можете отложить это лечение на некоторое время.

Некоторые родители сомневаются, действительно ли это лечение необходимо. Многие женщины с низким риском ИППП не хотят, чтобы их новорожденные получали глазные лекарства. Но нет никаких доказательств того, что это лекарство вредит ребенку.

Важно отметить, что даже беременные женщины с отрицательным результатом теста на ИППП могут заразиться к моменту родов. Кроме того, большинство женщин с гонореей и / или хламидиозом не знают об этом, потому что у них нет симптомов.

Витамин К в шоте

Американская академия педиатрии рекомендует всем новорожденным вводить инъекцию витамина К в верхнюю часть ноги.У новорожденных обычно низкий уровень витамина К в организме. Этот витамин необходим для свертывания крови. Низкий уровень витамина К может вызвать редкую, но серьезную проблему кровотечения. Исследования показывают, что инъекции витамина К предотвращают опасное кровотечение у новорожденных.

Новорожденные, вероятно, чувствуют боль при уколе. Но после этого у малышей не возникает никакого дискомфорта. Поскольку это может быть неудобно для ребенка, вы можете отложить на некоторое время эту съемку.

Скрининг метаболизма новорожденных

Врачи или медсестры уколют вашего ребенка за пятку, чтобы взять крошечный образец крови.Они используют эту кровь для тестирования на многие болезни. Все младенцы должны пройти обследование, потому что некоторые из них могут выглядеть здоровыми, но иметь редкие проблемы со здоровьем. Анализ крови — единственный способ узнать об этих проблемах. Если обнаружится сразу, можно предотвратить серьезные проблемы, такие как нарушение развития, повреждение органов, слепота и даже смерть.

Все 50 штатов и территорий США проверяют новорожденных на фенилкетонурию (fee-nuhl-kee-toh-NUR-ee-uh) (PKU), гипотиреоз, галактоземию (guh-LAK-tuh-SEE-mee-uh) и серповидно-клеточную анемию. болезнь.Но многие штаты обычно проверяют до 30 различных заболеваний. The March of Dimes рекомендует проверять всех новорожденных как минимум на 29 заболеваний.

Вы можете узнать, какие тесты предлагаются в вашем штате, обратившись в департамент здравоохранения вашего штата или в программу скрининга новорожденных. Или вы можете связаться с Национальным центром скрининга новорожденных и генетических ресурсов.

Проверка слуха

Большинство младенцев проходят проверку слуха вскоре после рождения, обычно перед выпиской из больницы.Крошечные наушники или микрофоны используются, чтобы увидеть, как ребенок реагирует на звуки. Все новорожденные нуждаются в проверке слуха, потому что дефекты слуха не редкость, а потерю слуха трудно обнаружить у младенцев и маленьких детей. Когда проблемы обнаруживаются на ранней стадии, дети могут получить необходимые им услуги в раннем возрасте. Это может предотвратить задержку речи, языка и мышления. Спросите в больнице или лечащего врача о проверке слуха новорожденных.

Вакцина против гепатита В

Все новорожденные должны пройти вакцинацию от вируса гепатита B (HBV) перед выпиской из больницы.К сожалению, каждый пятый ребенок с риском инфицирования HBV покидает больницу без вакцины и лечения, показанного для защиты новорожденных, даже если он подвергся воздействию HBV при рождении. ВГВ может вызвать пожизненную инфекцию, серьезное повреждение печени и даже смерть.

Вакцина против гепатита B (HepB) представляет собой серию из трех разных прививок. Американская академия педиатрии и Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют всем новорожденным сделать первую прививку от гепатита В перед выпиской из больницы. Если у матери есть ВГВ, ее ребенку также следует сделать прививку от HBIG в течение 12 часов после рождения.Вторую прививку от гепатита В следует сделать через один-два месяца после рождения. Третью прививку от гепатита В следует делать не ранее 24-недельного возраста, но до 18-месячного возраста.

Полный осмотр

Вскоре после родов также большинство врачей и медсестер:

• Измерьте вес, длину и голову новорожденного.
• Измерьте температуру ребенка.
• Измерьте дыхание и частоту сердечных сокращений ребенка.
• Вымойте ребенка и очистите культю пуповины.

Что следует знать родителям о тестах и ​​вакцинации новорожденных | Ваша беременность имеет значение

Витамин К, глазная мазь и вакцинация — о боже!

Ваш новорожденный, скорее всего, получит все это вскоре после рождения. Удивлен? Если да, то вы не одиноки. Многие молодые родители не знают, сколько анализов и лечения пройдут их новорожденные.

Прежде чем впадать в панику, когда врач делает укол вашего новорожденного ребенка в бедро, узнайте, почему эти лекарства и вакцинации важны, а также некоторые доказательства, лежащие в основе рекомендаций.Давайте посмотрим, каких анализов и прививок ожидать на поздних сроках беременности, в родильном зале и перед тем, как вы заберете своего малыша домой.

Поздний срок беременности: вакцины и тесты для мам

Младенцы получают первые прививки и профилактическую помощь еще до рождения. Они получают эту защиту через вас.

Вакцина Tdap

Каждая женщина должна получать вакцину Tdap между 27 и 36 неделями каждой беременности. Не имеет значения, сделали ли вы прививку в детстве, сделали ли вы ревакцинацию во взрослом возрасте или сделали ли вы вакцину от последнего ребенка.Получи это снова. Вакцина Tdap защищает вас от трех заболеваний: столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).

Коклюш особенно опасен для младенцев. Большинство случаев смерти от коклюша приходится на младенцев, слишком маленьких для того, чтобы сами получить вакцину. Когда вы получаете вакцину во время беременности, она имеет двоякий эффект:

• Ваш иммунитет повышается, что снижает вероятность того, что вы заразитесь болезнью от другого человека и передадите ее своему ребенку после рождения.
  
• Он позволяет передавать антитела через плаценту и грудное молоко, обеспечивая кратковременную защиту вашего ребенка, пока его иммунная система не разовьется достаточно, чтобы получить первую вакцинацию.
  

Коклюш передается через дыхательные пути, выделяемые при разговоре, чихании или кашле. В 2014 году было диагностировано почти 33 000 случаев коклюша. Это немалое количество, и это подчеркивает, почему также важно удостовериться, что братья и сестры и члены семьи, которые будут рядом с ребенком, имеют последние прививки и вакцины. Фактически, согласно исследованию, опубликованному в октябре 2015 года в журнале Pediatrics , наиболее частым источником передачи коклюша младенцам были братья и сестры.

Вакцина против гриппа

Всем женщинам, не имеющим медицинских противопоказаний для вакцинации, следует сделать прививку от гриппа, если они беременны во время сезона гриппа, независимо от того, насколько они забеременели. Беременные женщины подвержены повышенному риску осложнений от гриппа, включая преждевременные роды и даже смерть.

Как и Tdap, он также обеспечивает защиту вашего ребенка после рождения. Исследование, опубликованное в июле 2016 года в журнале JAMA Pediatrics , показало, что прививка от гриппа во время беременности защищает новорожденного примерно на два месяца после рождения.Младенцы не должны делать прививку от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев. Тем временем они должны полагаться на вакцинацию окружающих их людей.

Тест на гонорею и хламидиоз

Некоторые акушеры / гинекологи рекомендуют рутинное тестирование на гонорею и хламидиоз через 32 недели. Техас входит в число штатов с самым высоким уровнем заболеваемости этими заболеваниями, передающимися половым путем. Вы можете даже не знать, что у вас есть эти заболевания, потому что они не всегда проявляются симптомами. Однако заболевания могут передаваться ребенку во время родов и вызывать инфекцию, называемую офтальмией новорожденных, которая может привести к слепоте.

Если вы состояли в длительных моногамных отношениях, вы можете отказаться от этого теста. Есть вероятность, что тест даст ложноположительный результат, то есть он может показать, что у вас одно из этих заболеваний, хотя на самом деле это не так. Помните об этом, прежде чем паниковать из-за того, что ваш партнер вам изменяет.

Тест на стрептококк группы B

Между 35 и 37 неделями беременности вы должны пройти тест на стрептококк группы B (GBS). Это не те бактерии, которые вызывают ангины.Каждая четвертая женщина имеет эти бактерии во влагалище или прямой кишке. Strep группы B часто не вызывает симптомов. Он также может приходить и уходить. Это означает, что вы можете получить положительный результат в один месяц и отрицательный в следующем. Или вы могли иметь это во время одной беременности, но не во время следующей.

Стрептококк группы B может передаваться младенцам во время родов через естественные родовые пути или при контакте с кем-либо, страдающим стрептококком группы B. Это может вызвать такие проблемы, как пневмония и менингит. До нашей нынешней стратегии тестирования и профилактики это была одна из основных причин смерти или тяжелой инвалидности среди здоровых новорожденных.

Если ваш тест на СГБ окажется положительным, вы будете получать антибиотики через капельницу во время родов. Если у вас запланировано кесарево сечение, мы все равно проведем тест, чтобы у нас был результат в случае, если вы явитесь в роды или с разрывом плодных оболочек до запланированной даты. Если в прошлом у вас был ребенок, пораженный стрептококком группы B, или если у вас была инфекция мочевыводящих путей, вызванная СГБ (это связано с более высокой бактериальной колонизацией), мы просто планируем дать вам антибиотики во время родов — в этом нет необходимости. Отборочный тест сделан.

Одно замечание: не верьте всему, что читаете в Интернете. Существует множество веб-сайтов, рекламирующих натуральные средства от стрептококка группы B, от полоскания влагалища яблочным уксусом до помещения зубчика чеснока во влагалище. Нет никаких доказательств того, что эти действия сработают. Обеспечьте безопасность своего ребенка и разрешите врачу прописать вам антибиотики во время родов, если это необходимо.

В родильном отделении: мазь для глаз, прививка с витамином К

Вскоре после рождения вашего ребенка у него появятся так называемые «глаза и бедра».Это относится к прививке витамина К и глазной мази с антибиотиком.

Эритромицин

Закон штата Техас требует, чтобы поставщик медицинских услуг наносил эритромицин на глаза младенцам в течение двух часов после рождения. Это могут быть капли, но обычно мазь наносится на веки, которая тает на глазах ребенка. Мазь не причинит боли или не вызовет долговременных проблем со зрением.

Эритромицин убивает такие микробы, как хламидиоз и гонорея, которые могут вызвать слепоту у младенцев. Мы дадим его вашему ребенку, даже если у вас отрицательный результат на эти инфекции во время беременности, на всякий случай, если вы заразились после теста или ваш тест был ложноотрицательным.Это не личное оскорбление или предположение о вас; мы просто хотим, чтобы ваш ребенок был максимально здоровым.

Вы можете отказаться от эритромицина, но мы настоятельно рекомендуем разрешить нам его применять. Мы можем подождать до двух часов перед нанесением эритромицина, чтобы у вас было время привязаться к своему ребенку и позволить ему увидеть вас. Просто помните, младенцы все равно не очень хорошо видят сразу после рождения, поэтому мазь не сильно повлияет на их зрение!

Укол витамина К

Вскоре после рождения мы дадим вашему ребенку укол витамина К в мышцу бедра.Витамин К играет ключевую роль в производстве факторов свертывания крови, а его дефицит увеличивает риск кровотечения. Младенцы рождаются с очень низким содержанием витамина К, потому что лишь небольшое его количество проходит через плаценту и минимальное количество находится в грудном молоке. Для выработки здорового питания у ребенка могут потребоваться недели.

Это быстрый укол, так что будет больно только на мгновение.

Я заметила больше вопросов от родителей об отказе от прививки с витамином К. Небольшое исследование, проведенное в 1990-х годах, связывало эту прививку с детской лейкемией, но это снова и снова опровергалось.К сожалению, этот миф существует, и он увеличивает риск предотвратимых проблем.

Принимая решение о прививке витамина К, имейте в виду, что многие медицинские работники требуют его до проведения обрезания. Даже если вы не планируете плановую или показанную хирургическую процедуру, одним из основных рисков дефицита витамина К является спонтанное внутричерепное кровотечение, которое может привести к длительной нетрудоспособности.

Перед тем, как забрать ребенка домой: вакцина, анализы крови, скрининг

Вы впервые накормили и купали ребенка и, надеюсь, немного поспали.Но перед тем, как выписаться из больницы, ребенку нужно еще кое-что.

Вакцина против гепатита В

График вакцинации вашего ребенка будет напряженным в течение первых двух лет. И начинается сразу. Закон штата Техас рекомендует детям сделать первую из трех вакцин против гепатита B при рождении и требует их до поступления в школу. Гепатит B передается через кровь и жидкости организма и может вызвать печеночную недостаточность.

Если у вас положительный результат на гепатит B, ваш ребенок получит дозу иммуноглобулина против гепатита B вместе с вакциной, чтобы предотвратить передачу болезни ребенку.

Техасская программа скрининга новорожденных

Эти панели часто называют «пяточной палочкой», потому что кровь берется из пятки ребенка. Эти панели позволяют выявить самые распространенные заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия или муковисцидоз, до гораздо менее распространенных, такие как фенилкетонурия (ФКУ) или врожденный гипотиреоз. По состоянию на 2015 год программа Техаса включает в себя 53 заболевания.

Первый тест проводится через 24–48 часов после рождения, а второй — через 1-2 недели в офисе педиатра.Как и в случае с любым экраном, цель состоит в том, чтобы найти как можно больше детей из группы риска. Когда мы обнаруживаем эти состояния на ранней стадии, это позволяет нам оказывать соответствующую медицинскую помощь, например изменять диету или давать лекарства.

Важно помнить, что положительный результат теста необходимо будет подтвердить более конкретным тестом.

Тест автокресла

Младенцы, родившиеся до 37 недель или весящие менее 5,5 фунтов, подвержены риску неблагоприятных сердечных и респираторных заболеваний, когда находятся в полувертикальном положении, например, в автокресле для новорожденных.Младенцам из этой группы, которые считаются готовыми отправиться домой, может потребоваться пройти тест на автокресло.

Мы поместим ребенка в предназначенное автокресло на период от 90 минут до двух часов. Аппарат будет измерять частоту сердечных сокращений и уровень кислорода ребенка, а медсестра или респиратор будет наблюдать. У 50 процентов младенцев в этой группе во время теста будет какое-либо событие. В этих случаях может потребоваться дальнейшее обследование и возможное лечение.

Проверка слуха

Наконец, мы проверим слух вашего ребенка, чтобы определить, необходимо ли повторное обследование или вмешательство.Существует несколько видов проверки слуха, но все они проходят быстро и безболезненно. Они просто измеряют реакцию вашего ребенка на звуки.

Если ваш ребенок не прошел проверку слуха, это не обязательно означает, что у него потеря слуха. Это то, что определит последующее тестирование, а также следующие шаги, если они потребуются.

Поговорите со своим врачом о том, какие анализы, лекарства и прививки вы можете ожидать для своего ребенка. Важно понимать преимущества каждого из них и возможные осложнения отказа от них, прежде чем вас накроет вихрь поздних беременностей и родов.

Если вам нужна дополнительная информация о беременности, родах и родах, подпишитесь на рассылку уведомлений по электронной почте Your Pregnancy Matters, когда мы публикуем новые истории.

Обследования и вакцинации | Место рождения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Лос-Анджелес, Вествуд, Санта-Моника, CA

Скрининг новорожденных / вакцины

Ради здоровья вашего ребенка после рождения вашему новорожденному сделают несколько анализов и прививок — некоторые из них требуются в штате Калифорния.Все дети проходят обследование, даже если они выглядят здоровыми, на предмет потенциально серьезных заболеваний, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. Обнаружение этих состояний вскоре после рождения может помочь спасти жизнь ребенка или предотвратить серьезные проблемы, такие как повреждение мозга. Вы можете отказаться от любого из этих тестов для своего ребенка. Если вы отказываетесь от санкционированного штатом скринингового теста для новорожденных, вы должны предоставить штату подписанный отказ от прав, в котором указывается, что вы осведомлены о рисках.

Тесты для вашего ребенка

California Newborn Screening Test
Это анализ крови для проверки новорожденных на наличие ряда метаболических аномалий, включая фенилкетонурию (ФКУ), гипотиреоз и муковисцидоз.Этот тест проводится через крошечный укол в пятку. Образец крови отправляется в лабораторию по скринингу новорожденных для тестирования.

Проверка слуха новорожденных
Штат также требует, чтобы новорожденные проходили проверку слуха, которая проверяет реакцию мозга на звук. Для этого теста на голову вашего ребенка помещается датчик, который отслеживает активность мозговых волн, пока он или она слушает серию мягких тонов через наушники. Этот быстрый и безболезненный тест можно сделать, пока ваш ребенок спит.

Пульсоксиметрия
Этот безопасный и безболезненный тест помогает выявить определенные типы врожденных пороков сердца, которые иначе нельзя было бы обнаружить до выписки из больницы.Раннее обнаружение улучшает результаты лечения и может предотвратить смерть. Тест также может выявить другие излечимые состояния, такие как пневмония. Тест измеряет уровень кислорода в крови вашего ребенка с помощью датчика, который осторожно оборачивается вокруг руки и ноги на несколько минут.

Проверка билирубина
Билирубин — это побочный продукт рециркуляции эритроцитов, который выводится печенью с желчью и покидает организм через стул. Обычно новорожденным требуется несколько дней, чтобы активировать печеночные механизмы, обеспечивающие эффективное выведение билирубина.Если уровень билирубина станет слишком высоким, у детей появится желто-оранжевый цвет кожи, известный как желтуха. Это обычное явление и не вызывает никаких проблем у большинства младенцев. Однако у некоторых младенцев уровень билирубина может повышаться до чрезвычайно высокого уровня и вызывать необратимую травму головного мозга. Проверка на билирубин, при которой используется кровь из того же укола пятки, что и при скрининговом тесте новорожденных, помогает выявить детей, которые подвержены риску развития опасно высокого уровня билирубина.

Вакцины для новорожденных и мам

Младенцы особенно уязвимы к инфекционным заболеваниям.Обеспечение иммунизации вас и вашего ребенка от болезней — важный способ защитить здоровье вашего новорожденного. UCLA предлагает младенцам и их матерям несколько вакцин, чтобы защитить их от болезней.

Для младенцев

1. Вакцина против гепатита B (HepB)
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать всех младенцев перед выпиской из больницы. Полный иммунитет не достигается до тех пор, пока младенцы не получат дополнительные прививки.Начало серии при рождении означает, что ребенок быстрее обретает полный иммунитет и обеспечивает ему дополнительный запас безопасности.

2. Иммуноглобулин против гепатита B (HBIG)
Эта вакцина вводится только детям, рожденным от матерей, которые являются носителями гепатита B, то есть с положительным результатом теста на поверхностный антиген гепатита B. Этим младенцам вакцина против HBIG и HepB вводится в течение 12 часов после рождения. Эта комбинация очень эффективна для предотвращения передачи гепатита B от матери к ребенку.

Для мамы

1. Tdap
Эта однократная вакцинация защищает от столбняка, дифтерии и коклюша. Коклюш, также известный как коклюш, иногда бывает смертельным для младенцев. Поскольку младенцы не начинают получать эту вакцину до достижения двухмесячного возраста, Tdap предлагается матерям в любое время после их второго триместра или как можно скорее после родов, чтобы защитить их от заражения коклюшем и передачи им ребенка. Мы рекомендуем, чтобы отцы и все другие члены семьи и опекуны, которые будут контактировать с ребенком, также получили эту вакцину.

2. Вакцина против гриппа
Женщины во втором и третьем триместрах беременности подвергаются повышенному риску госпитализации из-за гриппа. Плановая вакцинация против гриппа рекомендуется всем беременным или беременным женщинам во время сезона гриппа, который обычно длится с начала октября до конца марта. Матери, которые не получили эту вакцину во время дородового ухода, должны получить ее перед выпиской из больницы, чтобы защитить себя и снизить риск передачи вакцины своим детям.Мы рекомендуем сделать прививку от гриппа и отцам, и всем другим членам семьи и опекунам, которые будут контактировать с ребенком.

3. Пневмококковая вакцина
Эта вакцина может обеспечить длительный иммунитет к Streptococcus pneumonia, типу бактерий, которые могут вызывать тяжелые инфекции легких, крови или слизистой оболочки мозга. CDC рекомендует вакцину людям старше 65 лет и людям младше 65 лет, которые курят или страдают хроническими заболеваниями, такими как астма или иммунные нарушения.Поскольку введение во время беременности не изучалось, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе предлагает его женщинам с астмой, диабетом и иммунными нарушениями после родов.

Первые вакцины для вашего ребенка: что вам нужно знать

Зачем делать прививки?

Вакцины могут предотвратить болезни. Большинство болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, встречаются гораздо реже, чем раньше, но некоторые из этих болезней все еще встречаются в Соединенных Штатах. Чем меньше детей получают вакцины, тем больше детей заболевают.

Дифтерия, столбняк и коклюш

• Дифтерия (D) может привести к затрудненному дыханию, сердечной недостаточности, параличу или смерти.
  

• Столбняк (T) вызывает болезненное скованность мышц. Столбняк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе к невозможности открыть рот, затруднениям с глотанием и дыханием или к смерти.

• Коклюш (AP) , также известный как «коклюш», может вызывать неконтролируемый сильный кашель, из-за которого становится трудно дышать, есть или пить.Коклюш может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и детей младшего возраста, вызывая пневмонию, судороги, повреждение головного мозга или смерть. У подростков и взрослых это может вызвать потерю веса, потерю контроля над мочевым пузырем, обморок и переломы ребер из-за сильного кашля.

Болезнь Hib (Haemophilus influenzae типа b)

Haemophilus influenzae типа b может вызывать множество различных инфекций. Эти инфекции обычно поражают детей до 5 лет. Бактерии Hib могут вызывать легкие заболевания, такие как ушные инфекции или бронхит, или тяжелые заболевания, например инфекции кровотока.Тяжелая инфекция Hib требует лечения в больнице и иногда может быть смертельной.

Гепатит B

Гепатит B — это заболевание печени. Острая инфекция гепатита B — это кратковременное заболевание, которое может привести к лихорадке, усталости, потере аппетита, тошноте, рвоте, желтухе (желтая кожа или глаза, темная моча, испражнения цвета глины) и боли в мышцах, суставах. , и желудок. Хроническая инфекция гепатита B — это хроническое заболевание, которое является очень серьезным и может привести к повреждению печени (циррозу), раку печени и смерти.

Полиомиелит

Полиомиелит вызывается полиовирусом. У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, но некоторые люди испытывают боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе. У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг. В самых тяжелых случаях полиомиелит может вызвать слабость и паралич (когда человек не может двигать частями тела), что может привести к необратимой инвалидности и, в редких случаях, к смерти.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция — это любое заболевание, вызываемое пневмококковыми бактериями.Эти бактерии могут вызывать пневмонию (инфекцию легких), инфекции уха, инфекции носовых пазух, менингит (инфицирование тканей головного и спинного мозга) и бактериемию (инфекцию кровотока). Большинство пневмококковых инфекций протекают в легкой форме, но некоторые из них могут привести к долгосрочным проблемам, таким как повреждение головного мозга или потеря слуха. Менингит, бактериемия и пневмония, вызванные пневмококковой инфекцией, могут быть смертельными.

DTaP, Hib, гепатит B, полиомиелит и пневмококковые конъюгированные вакцины

Младенцам и детям обычно требуется:

• 5 доз вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС)

• 3 или 4 дозы Вакцина против Hib

• 3 дозы вакцина против гепатита В

• 4 дозы вакцина против полиомиелита

• 4 дозы пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13)

Некоторым детям может потребоваться меньшее или большее количество доз некоторых вакцин для полной защиты из-за их возраста на момент вакцинации или других обстоятельств.

Детям старшего возраста, подросткам и взрослым с определенными заболеваниями или другими факторами риска также может быть рекомендовано получить 1 или несколько доз некоторых из этих вакцин.

Эти вакцины могут вводиться как отдельные вакцины или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему провайдеру вакцины, если ребенок получает вакцину:

Для всех вакцин:

• Перенесли аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины , или любые тяжелые, опасные для жизни аллергии .

Для DTaP:

• Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка, дифтерии или коклюша .

• Имел кома, снижение уровня сознания или длительные судороги в течение 7 дней после предыдущей дозы любой коклюшной вакцины (АКДС или АКДС).

• Имеет судороги или другое заболевание нервной системы .

• Когда-либо имел Синдром Гийена-Барре (также называемый СГБ).

• Имел сильная боль или отек после предыдущей дозы любой вакцины, защищающей от столбняка или дифтерии .

Для PCV13:

• Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы PCV13, на более раннюю пневмококковую конъюгированную вакцину, известную как PCV7, или на любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин (например, DTaP).

В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может решить отложить вакцинацию до следующего посещения.

Детям с легкими заболеваниями, например с простудой, можно делать прививки. Детям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.

Лечащий врач вашего ребенка может предоставить вам дополнительную информацию.

Риски реакции на вакцину

Для вакцины DTaP:

• Болезненность или припухлость в месте введения вакцины, жар, беспокойство, чувство усталости, потеря аппетита и рвота иногда возникают после вакцинации DTaP.

• Более серьезные реакции, такие как судороги, непрерывный плач в течение 3 часов и более или высокая температура (более 105 ° F) после вакцинации DTaP, случаются гораздо реже. В редких случаях вакцинация сопровождается отеком всей руки или ноги, особенно у детей старшего возраста, когда они получают четвертую или пятую дозу.

• Очень редко после вакцинации DTaP могут возникнуть длительные судороги, кома, снижение сознания или необратимое повреждение головного мозга.

Для вакцины Hib:

• Покраснение, тепло и припухлость в месте укола, а также повышение температуры тела может возникнуть после вакцинации Hib.

Для вакцины против гепатита В:

Для вакцины против полиомиелита:

Для PCV13:

• Покраснение, отек, боль или болезненность в месте укола, а также лихорадка, потеря аппетита, суетливость, чувство усталости, головная боль и озноб могут возникнуть после PCV13.

• Дети младшего возраста могут подвергаться повышенному риску судорог, вызванных лихорадкой после ЦВС13, если ее вводить одновременно с инактивированной вакциной против гриппа.Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните. 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 .

VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций. .

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами.Посетить Веб-сайт VICP или позвоните 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

Как я могу узнать больше?

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Анализы и прививки для новорожденных | Католическое здоровье

Первый осмотр вашего ребенка начинается в больнице, когда мы проверяем наличие каких-либо проблем со здоровьем. Эти обследования позволяют выявить состояния здоровья вскоре после рождения и могут помочь спасти жизнь ребенка или предотвратить серьезные проблемы.

Физический осмотр

В течение 24 часов после рождения вашему ребенку предстоит пройти медицинский осмотр, чтобы проверить его или ее внешний вид и функции тела.Будут измерены жизненно важные показатели, такие как температура ребенка, пульс и частота дыхания, а также исследованы любые признаки болезни или врожденных дефектов.

Скрининг сахара в крови

Если ваш ребенок подвержен риску низкого уровня сахара в крови, кровь берется от укола до пятки и в большинстве случаев контролируется в течение 24 часов.

Скрининг желтухи

Желтуха — это когда у ребенка высокий уровень билирубина в крови. Уровни билирубина измеряются с помощью неинвазивного безболезненного теста.

Если у вашего новорожденного высокие показатели, они будут подтверждены анализом крови.

Для большинства детей желтуха не требует лечения и проходит в течение 1-2 недель.

Скрининг новорожденных в штате Нью-Йорк

Штат Нью-Йорк требует, чтобы новорожденные проверялись более чем на 30 врожденных патологий, включая болезнь Краббе, муковисцидоз и ВИЧ. Тест проводится с использованием всего пяти капель крови, полученных при уколе пятки ребенка.

Образец берется перед выпиской ребенка, и результаты анализа будут отправлены врачу.

Проверка слуха

Безболезненная и комфортная проверка слуха, чтобы проверить, может ли ваш ребенок слышать звук

Скрининг на врожденные пороки сердца

Заболевания сердца могут влиять на форму сердца, его работу или и то, и другое. Если не лечить, некоторые формы врожденных пороков сердца могут вызвать серьезные проблемы.

Мы можем обнаружить определенные типы сердечных заболеваний с помощью пульсоксиметрии, безопасного и безболезненного теста, при котором датчик оборачивается вокруг руки и ноги и измеряется уровень кислорода в крови.

Средства и вакцины для новорожденных

Вашему новорожденному будут даны лекарства и вакцины, некоторые из которых требуются по закону. Те, которые не требуются по закону, настоятельно рекомендуются для сохранения здоровья вашего ребенка. Чтобы узнать больше о необходимых лекарствах, которые назначают после рождения младенцу, щелкните здесь.

Глазная мазь с антибиотиком

Бактерии в родовых путях могут вызывать у новорожденных глазные инфекции, которые могут привести к слепоте. Для предотвращения глазных инфекций ваш ребенок получит глазную мазь с антибиотиком, как того требует закон штата Нью-Йорк.

Витамин К для инъекций

Когда дети рождаются, им не хватает витамина К, который необходим для свертывания крови.

Инъекция витамина K предотвращает кровотечение, вызванное дефицитом витамина K, и требуется по закону штата Нью-Йорк.

Вакцина против гепатита B

Гепатит B — это заразное заболевание печени, которое со временем поражает печень и неизлечимо. Люди с пожизненным гепатитом B обычно не испытывают никаких внешних симптомов и могут не знать, что у них есть болезнь.

Всем новорожденным перед выпиской из больницы следует сделать первую прививку от гепатита В. Это снижает риск заражения от мамы или членов семьи, которые не знают, что они поражены.

Требуется от трех до четырех доз вакцины:

• Первая доза при рождении (в течение 12 часов)
• Вторая доза через 1–3 месяца
• Третья доза в возрасте от 6 до 18 месяцев

Мы попросим вашего согласия на введение дозы вакцины против гепатита B при рождении. Эта вакцина настоятельно рекомендуется.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о гепатите B.

Каждая вакцина, необходимая вашему ребенку от рождения до окончания школы

Прививки помогают детям укрепить иммунитет против серьезных заболеваний и защитить окружающих.

Опубликовано от Рекомендованный поставщик Адам Секори в среду, 4 марта 2020 г.

---

По мере того, как ваши дети становятся старше, легко забыть, что вы потратили первые 18 месяцев их жизни на то, чтобы возить их на свидания с детьми. Эти посещения были важны для проверки здоровья и развития вашего ребенка.

Но они всегда заканчивались одинаково — слезами.

Кажется, в те годы каждый визит к педиатру заканчивался прививками. Иногда целых шесть тыкает! Эти прививки имели решающее значение для иммунизации маленьких детей от болезней. Но необходимые прививки не заканчиваются в 18 месяцев. Они просто становятся реже — и их труднее запомнить.

Зачем детям нужны все эти вакцины?

Иммунизация важна в любом возрасте, но особенно для детей. У маленьких детей неразвита иммунная система.Воздействие некоторых заболеваний может быть опасным для жизни. Прививки защищают ваших детей от этих серьезных заболеваний. И все вокруг

Это называется коллективным иммунитетом. Болезнь распространяется быстро. Один человек может быстро распространить болезнь на остальную часть сообщества. Если заболеет достаточное количество людей, это может привести к вспышке болезни.

Прививки помогают предотвратить вспышки определенных заболеваний, защищая как тех, кто получил прививки, так и тех, кто не может или ослабил иммунную систему.

Требуются ли прививки детям?

Ага. В Айове многие прививки являются обязательными. Закон штата Айова требует вакцинации всех детей, посещающих лицензированные детские сады, начальные и средние школы — даже домашние школы. Ваши дети должны быть вакцинированы в соответствии с графиком иммунизации Министерства здравоохранения штата Айова.

Но IDPH лишь описывает минимальные требования к иммунизации. Есть вакцины вне закона, которые по-прежнему рекомендуются для ваших детей.Клиника Айовы следует графику вакцинации, рекомендованному CDC и Американской академией педиатрии.

Рекомендуемый график вакцинации детей

Ваши дети получат более 50 прививок, прежде чем они станут взрослыми. Это много игл! В этой таблице показано, какие вакцины рекомендуются для каждого возраста. Или перейдите к возрасту вашего ребенка ниже, чтобы узнать, какие прививки необходимы и почему.

Рождение

Выстрелы начнутся еще до того, как вы выпадете из больницы.Новорожденные получают вакцину против гепатита В для защиты от инфекции печени.

Два месяца

Вашему ребенку сделают вторую прививку от гепатита В уже через месяц, но не позднее, чем через два месяца. Но это только начало. Двухмесячные дети также получают прививки от:

• Ротавирус — Частая причина диареи, ротавирус — очень заразный вирус, который может легко передаваться между детьми.Вместо укола вакцина вводится в каплях для перорального применения.
• Дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш (DTaP) — Однократный прием защищает от этих трех распространенных заболеваний, вызываемых бактериями. И коклюш, также известный как коклюш, и дифтерия могут вызывать проблемы с дыханием у детей.
• Haemophilus influenzae type b (Hib) — До вакцинации Hib-инфекция была частой причиной бактериального менингита у детей в возрасте до пяти лет. Вакцинация устранила 99 процентов случаев.
• Пневмококковый конъюгат — Пневмококковая инфекция может вызывать инфекции уха, крови, легких, головного и спинного мозга. Наибольшему риску подвержены дети до двух лет.
• Инактивированный полиовирус — Благодаря вакцинации в США не было зарегистрировано ни одного нового случая полиомиелита за 35 лет. Важно сохранить это состояние, чтобы предотвратить повторение этого опасного инфекционного заболевания.

Четыре месяца

В четыре месяца младенцы получают вторую дозу ротавируса, DTaP, Hib, пневмококка и полиовируса , чтобы продолжить формирование своего иммунитета.

Шесть месяцев

Третья вакцинация от вакцины DTaP, Hib, пневмококка и полиомиелита делается детям в возрасте шести месяцев. Они также могут получить третью прививку от гепатита B в любое время между шестью и восемнадцатью месяцами.

12 месяцев

Когда вашему ребенку исполнится год, рекомендуется сделать несколько прививок. Они получают четвертых доз DTaP, Hib и пневмококков. Им также делают первые прививки от:

• Грипп — прививка от гриппа защищает от ожидаемых в этом году штаммов гриппа.Ваш ребенок получит прививку от гриппа раньше, если сезон гриппа начнется до его первого дня рождения.
• Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) — Этот однократный прием защищает от трех потенциально серьезных вирусных заболеваний.
• Ветряная оспа — Ветряная оспа — очень заразный вирус, который может быть серьезным заболеванием у младенцев в возрасте до 12 месяцев, поэтому их нельзя вакцинировать, пока им не исполнится один год.
• Гепатит А — Инфекция печени, гепатит А редко бывает серьезным, но может быть трудно избавиться от него.Симптомы могут длиться долго или возвращаться через несколько месяцев.

18 месяцев

Когда вашему ребенку исполняется полтора года, он наверстывает упущенные им прививки в течение первых 18 месяцев. Некоторым прививкам, например DTaP, требуется шесть месяцев между вакцинациями. В зависимости от того, когда вы назначены на прием, ваш педиатр может отложить прием некоторых вакцин до этого момента. Они также получат вторую дозу гепатита А , чтобы завершить серию.

Затем они получают столь необходимый перерыв от всех выстрелов.

От четырех до шести лет

В возрасте от четырех до шести лет ваш ребенок получает окончательных вакцин DTaP, полиомиелита, MMR и ветряной оспы .

от 11 до 12 лет

После очередного длительного перерыва график вакцинации снова возобновляется. Вашему ребенку сделана прививка от:

• Столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш (Tdap) — Порядок наименования — не единственное отличие от прививки DTaP.Вакцина Tdap повышает иммунитет к этим трем заболеваниям с момента выпуска последней вакцины DTaP. Эта версия предназначена для подростков и взрослых и повторяется каждые 10 лет.
• Менингококковая инфекция — Менингококковая инфекция — это тяжелая бактериальная инфекция, поражающая слизистую оболочку головного и спинного мозга. Обычно он передается среди детей в возрасте от 11 до 12 лет и является недавним дополнением к календарю вакцинации.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ВПЧ — это вирус, вызывающий рак шейки матки.Ваш ребенок, мальчик или девочка, должен получить три дозы в течение шести месяцев, чтобы предотвратить распространение этого вируса.

16 лет

Шестнадцать — важный год для вашего ребенка. Это знаменует конец их календаря прививок в детстве! Они получают -секундную дозу менингококка , чтобы положить конец этой серии.

Каждый сезон гриппа с 1 по 18

Рекомендуются ежегодные прививки от гриппа. Несмотря на то, что вакцина не на 100% эффективна, лучше сделать прививку от гриппа, чем рисковать госпитализацией или смертью из-за чего-то, что можно было бы предотвратить.Прививки от гриппа делаются быстро, легко и легко. Возможно, вам даже не потребуется назначать отдельную встречу для ежегодной вакцинации детей от гриппа, потому что их школа может предложить прививки от гриппа.

Вакцины, необходимые для школы

Между рекомендуемым календарем прививок и прививками, требуемыми законом штата Айова, мало различий. Дети должны быть в курсе всех прививок, за некоторыми исключениями: ротавирус, ВПЧ и грипп.Хотя эти вакцины рекомендованы CDC и вашим педиатром, эти вакцины не являются обязательными для детей школьного возраста в Айове.

Вам необходимо ежегодно предоставлять обновленный сертификат о вакцинации в детский сад или школу, чтобы проверить вакцины вашего ребенка.

Как только вашему ребенку сделают большую часть прививок в ранние годы, он может получить рекомендованные — и обязательные — вакцины на ежегодном школьном медицинском осмотре или посещении здорового ребенка. Отсутствие прививок означает отсутствие школы, поэтому запишитесь на прием к педиатру, чтобы он узнал о вакцинах.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Подробнее о:
Педиатрия, & nbsp Первая помощь

Адам Секори, доктор медицинских наук, работает в клинике Айовы с 2013 года и с 2008 года работает сертифицированным педиатром в Де-Мойне. Культура, способность развивать педиатрическое отделение и тесное сотрудничество со специалистами — вот что привлекло его в Айову. Клиника.

Доктор.Seco … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас

---

Прочая педиатрия

---

Теги

1. семейная медицина
2. педиатрия

Особая статья: Почему моему ребенку нужно делать так много прививок до достижения 24-месячного возраста?

Молодые родители едва успели «познакомиться» со своим ребенком, как их попросили разрешить этому ребенку сделать вакцину против гепатита В.Затем, часто еще в декретном отпуске, еще больше — до шести доз в 8-недельном возрасте. К первому дню рождения малышки более 20 доз. Многие из этих доз предназначены для защиты от болезней, которыми родители никогда не болели или даже не знали других. Неудивительно, что некоторые родители отказываются от этих просьб или, по крайней мере, спрашивают: «Почему мы должны соглашаться на это?»

Понимание того, почему вакцины вводятся в столь раннем возрасте и почему необходимы так много доз некоторых вакцин, может помочь понять это важное решение родителей.В основе обоих этих вопросов лежит график иммунизации, поэтому давайте рассмотрим его подробнее.

Рождение

Гепатит В

Вакцина против гепатита В рекомендуется для большинства младенцев в течение 24 часов после рождения. Поскольку гепатит B часто считается заболеванием, передающимся половым путем, родители задаются вопросом, зачем он нужен новорожденному. Три фактора повышают риск гепатита B для всех, включая новорожденных:

1. Гепатит В передается через кровь. Когда люди заражены гепатитом B, в одной пятой чайной ложки их крови содержится до 1 миллиарда инфекционных вирусных частиц.Такое большое количество вируса означает, что даже очень небольшое количество крови — меньше, чем можно увидеть невооруженным глазом — может привести к передаче. На самом деле гепатит В передается значительно легче, чем ВИЧ.
2. Вирус гепатита B является выносливым, что означает, что он может выживать вне тела на жестких поверхностях или на поверхностях, которые обычно не считаются «дружественными» для вирусов, например на столах, одежде или зубных щетках, до семи дней. Таким образом, люди, в том числе младенцы, могут подвергнуться воздействию вируса, если невидимое количество крови человека, инфицированного гепатитом B, остается на поверхностях или предметах, таких как мочалки.
3. Многие люди не осознают, что они инфицированы, поэтому трудно защитить детей от заражения, если вы не знаете, что они заражены.

До повсеместной вакцинации каждый год было известно, что около половины детей младше 10 лет, инфицированных гепатитом B, инфицированы во время родов, потому что их мамы были инфицированы. К сожалению, другая половина, около 9000 детей в США, ежегодно заражаются каким-то другим образом. Многие так и не поняли, как и когда.

Вакцины при посещении через два, четыре и шесть месяцев

Основная часть доз вакцины в течение первых двух лет жизни делается во время этих трех посещений. В дополнение к одной или двум дозам вакцины против гепатита В младенцы получают вакцины для защиты от семи других болезней — ротавируса, дифтерии, столбняка, коклюша, пневмококка, Haemophilus influenzae типа b и полиомиелита. Итак, почему эти вакцины вводятся в нескольких дозах в этом возрасте?

Ротавирус

Ротавирусная вакцина — единственная вакцина, обычно рекомендуемая в США.S., который вводится через рот. Эту вакцину лучше всего начинать с 15-недельного возраста. Причина выбора времени для этой вакцины заключается в том, что ротавирус, скорее всего, заразит маленьких детей, особенно младенцев. Поскольку это может быстро привести к обезвоживанию, это может привести к неотложной медицинской помощи, поэтому лучше предотвратить эту инфекцию, если это возможно.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Эти вакцины вводятся в комбинации с конца 1940-х годов. Версия, используемая для младенцев, называется DTaP.Имело смысл объединить эти вакцины, сократив три прививки до одной, потому что они сделаны одинаково и одинаково защищают от этих болезней.

Дифтерия, столбняк и коклюш вызываются бактериями, вызывающими заболевание людей, производя вредные белки, называемые токсинами. Эти токсины действуют как яды, вызывая болезни. Используя в качестве вакцины инактивированные токсины, называемые токсоидами, люди вырабатывают антитела, которые защищают их в случае инфицирования.

Из этих трех заболеваний младенец наиболее подвержен коклюшу, и коклюш также является наиболее опасным, поскольку вызывает сужение дыхательных путей, что затрудняет получение младенцами достаточного количества кислорода при повторяющихся приступах кашля.Коклюш, как правило, недооценивается у детей старшего возраста и взрослых, которые часто передают его младенцам. К сожалению, из этих трех вакцин противококлюшная вакцина также наименее эффективна. Тем не менее, вероятность заражения во время вспышки у тех, кто вакцинирован коклюшной вакциной, в семь раз ниже, чем у не вакцинированных.

В дополнение к трем дозам вакцины DTaP в возрасте 2, 4 и 6 месяцев маленькие дети получают две дополнительные дозы перед поступлением в школу.Все первые три дозы способствуют развитию первичного иммунитета, а это означает, что ребенку необходимы все три дозы, прежде чем родители смогут быть уверены, что ребенок, вероятно, будет защищен от этих заболеваний. Последние две дозы считаются бустерными, что означает, что они напоминают иммунной системе о распознавании токсинов, тем самым укрепляя иммунологическую память.

Haemophilus influenzae тип b и пневмококк

Хотя эти вакцины не вводятся вместе, обе они защищают от бактерий, из-за которых дети младше 2 лет могут серьезно заболеть менингитом (воспалением головного мозга), пневмонией или инфекциями кровотока.У маленьких детей ограниченная способность вырабатывать антитела к бактериям, таким как Haemophilus influenzae типа b (Hib), пневмококку и менингококку.

Hib и пневмококк были наиболее частыми причинами тяжелых заболеваний у детей младшего возраста до появления вакцин. Из-за ограничений, связанных с созданием иммунного ответа против них, необходимо было разработать технологию вакцины, которая могла бы преодолеть это. Исследователи нашли решение, добавив безвредный белок, называемый конъюгированным белком, к частям бактерий, вызывающих заболевание.Медицинские работники были в восторге, когда у них был способ защитить младенцев от болезней, вызванных этими двумя заболеваниями.

Поскольку менингококк встречается не так часто, только младенцы, относящиеся к группе повышенного риска, обычно получают менингококковую вакцину в младенчестве.

Полиомиелит

Хотя полиомиелит почти искоренен или полностью ликвидирован во всем мире, он все еще встречается в небольшом количестве стран. Болезнь очень заразна, и, хотя большинство из них выздоравливает, не все проходят без последствий.До появления вакцины каждый год некоторые дети парализовались в результате инфекций полиомиелита. В 1950-е годы родители так боялись, что их дети летом заразятся полиомиелитом, что не позволяли им плавать в бассейнах, ходить в церковь и т. Д.

Поскольку мы не наблюдаем полиомиелита в США, родителям будет легко отказаться от этой вакцины. Но полиомиелит очень заразен и может легко появиться повторно, если уровень иммунизации снизится. Фактически, в сентябре 2019 года был объявлен первый случай полиомиелита на Филиппинах почти за два десятилетия.К сожалению, это событие является напоминанием о том, как быстро полиомиелит может возникнуть повторно, если уровень иммунизации будет недостаточно высоким.

Вакцины при посещении от 12 до 15 месяцев

В дополнение к третьей или четвертой дозе некоторых из упомянутых выше вакцин младенцы получают вакцины для защиты от пяти дополнительных болезней в возрасте около 1 года — кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита А.

Живые ослабленные вирусные вакцины: MMR и ветряная оспа

Четыре из пяти вакцин, вводимых в этом возрасте, являются живыми, ослабленными вирусными вакцинами, включая вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи в вакцине MMR, а также против ветряной оспы, более известной как ветряная оспа.Это означает, что иммунитет является результатом репликации вакцинного вируса после вакцинации. Поскольку вакцинный вирус был выращен в лаборатории, он не размножается так эффективно. Результатом является развитие стойкого иммунного ответа без фактического заболевания.

Поскольку эти вакцины основаны на вирусной репликации, время их получения было тщательно определено. Подобно заправке иглы, должностные лица общественного здравоохранения должны, с одной стороны, защищать младенцев до того, как они могут подвергнуться воздействию, а с другой стороны, откладывать вакцинацию до тех пор, пока материнские антитела не будут меньше влиять на развитие иммунитета.Этот баланс — одна из причин, по которой медицинские работники были так напуганы во время недавних вспышек кори. Они понимают, насколько уязвимы их пациенты младше 1 года. Корь является одним из, если не самым, заразным из инфекционных заболеваний, что делает его очень искусным в обнаружении среди нас людей, не обладающих иммунитетом.

Из вирусных инфекций ветряная оспа представляет собой загадку. Хотя этот вирус никогда не был убийцей кори, он все же убивал около 50 детей ежегодно в США.С. до того, как была разработана вакцина. Хотя широко распространенная вакцинация может помочь остановить передачу этого заболевания, реальность такова, что у большинства взрослых вирус живет в нервных клетках, переболевших ветряной оспой в детстве. В результате у вируса есть естественный резервуар для выживания, и он может появиться повторно в любой момент. Хорошая новость заключается в том, что если люди, не обладающие иммунитетом, избегают прикосновения к язвам, вероятность их заболевания снижается. Кроме того, с появлением эффективных вакцин против опоясывающего лишая, у меньшего числа людей будут возникать обострения.Но болезнь все еще может распространяться; мы просто не знаем, для кого это будет тяжело; и если инфицироваться во взрослом возрасте, болезнь может ухудшиться. По этим причинам важно сделать прививку от ветряной оспы до того, как ребенок сможет заразиться.

Опыт также показал, что люди, получившие вакцину против ветряной оспы, реже заболевают опоясывающим лишаем во взрослом возрасте. И если они это сделают, их случаи будут менее тяжелыми, потому что реактивирующий вирус — это вакцинный штамм, который менее опасен.

Гепатит А

Эта инфекция похожа на гепатит В тем, что поражает печень, но отличается от того, как передается. В частности, вирус гепатита А передается в первую очередь через зараженную пищу и воду. Исторически сложилось так, что в США вирус чаще всего ассоциировался с зараженными продуктами питания или обработчиками пищевых продуктов, например, в ресторанах. В последнее время вирус распространяется от человека к человеку среди бездомных и лиц, злоупотребляющих наркотиками, особенно в результате опиоидной эпидемии.

Родители могут задаться вопросом, зачем их детям делать эту вакцину. К сожалению, каждый год перед повсеместной вакцинацией дети заражались этим вирусом и часто не знали, когда и откуда. Кроме того, когда младенцы и маленькие дети инфицированы гепатитом А, у них часто нет симптомов. Хотя это может показаться хорошей идеей, она не идеальна по нескольким причинам. С индивидуальной точки зрения, семьи не знают, что ребенок инфицирован, поэтому ребенок может быть хронически инфицирован, что приведет к заболеванию печени или раку печени спустя годы.С точки зрения общественного здравоохранения незнание того, что ребенок инфицирован, означает, что он может невольно передать болезнь другим.

Вакцина против гриппа

В зависимости от того, когда родился ребенок, вакцина против гриппа может быть предложена при посещении через шесть месяцев или один год. Когда ребенок впервые получает эту вакцину, необходимы две дозы, разделенные на четыре недели, чтобы иммунная система могла выработать защитный иммунитет. Как и практически все остальное население, ребенок будет получать однократную дозу каждый год до начала сезона гриппа.Хотя вакцина не всегда идеально подходит для циркулирующих штаммов вируса, некоторый иммунитет лучше, чем никакой.

Грипп — это респираторное заболевание, и каждый год младенцы и маленькие дети госпитализируются с гриппом. К сожалению, каждый год некоторые умирают от своих инфекций. Один из наиболее важных моментов, связанных с гриппом, заключается в том, что когда он заражает человека, он делает дыхательные пути особенно восприимчивыми к другим потенциально серьезным инфекциям. По этой причине вакцинация против гриппа может также косвенно защитить от вторичных респираторных заболеваний.

Итого

Когда младенцы рождаются, они выходят из бесплодия матки в мир, полный микробов. Как родители, мы делаем все возможное, чтобы содержать их в чистоте и безопасности, но в действительности они, как и любой человек в любом возрасте, постоянно подвергаются воздействию агентов, которые могут вызвать у них заболевание. Чаще всего их иммунная система эффективна в предотвращении болезней, но не всегда.

До вакцинации родители, желающие сделать все возможное для своих детей, требовали способов защиты их от болезней, которые могут сделать их инвалидами или того хуже.Медицинские работники искали способы предотвратить, а не лечить эти заболевания, проведя свою карьеру, наблюдая, как дети умирают от инфекций, с которыми у них было мало средств для борьбы. Представители органов здравоохранения наблюдали, как волны болезней распространяются по сообществам, которые они должны были защищать. Вакцины все изменили.

Сегодня мы не видим болезней, поэтому нас может убаюкать удобная мысль, что их нет. Но они все еще присутствуют и ждут возможности заявить о себе.Имеющиеся у нас вакцины защищают от худшего из них. И хотя график иммунизации может показаться сложным, он составлен намеренно — чтобы защитить детей от потенциальных атак. Зная это, может возникнуть вопрос: «Как я могу , а не , дать своему ребенку все дозы этих вакцин до достижения 24-месячного возраста?»

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об этих и других заболеваниях, посетите раздел «Взгляд на каждую вакцину» на веб-сайте Образовательного центра по вакцинам.