Как пить синекод взрослым: Ваш браузер устарел – Ваш браузер устарел

Содержание

36 отзывов, инструкция по применению

Синекод (действующее вещество — бутамират) – оригинальное лекарственное средство для симптоматической терапии сухого кашля самой разнообразной этиологии. Кашель – защитная реакция организма, возникающая при раздражении рецепторов респираторного тракта. В большинстве случаев он свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, чаще всего – органов дыхания. Адекватная фармакотерапия кашля является важнейшей задачей, стоящей перед современной медициной. После определения точной причины кашля начинается лечение основного заболевания, которое подкрепляется приемом лекарственных средств для симптоматической терапии, действие которых может быть направлено как на подавление кашля, так и на повышение его продуктивности (мукоактивные препараты). Подавление кашлевого рефлекса требуется в случаях сухого непродуктивного кашля, не выполняющего своей очищающей функции. Такой кашель в значительной степени ухудшает качество жизни пациентов и может грозить нарушением гемодинамики в торакальной области, рвоте, кровохарканью, диафрагмальной грыже. Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, могут влиять на кашлевой центр (центральное действие) или на чувствительность кашлевых рецепторов (периферическое действие). Среди первых различают наркотические и ненаркотические препараты. При этом при всей эффективности наркотических средств их использование сопряжено с множеством нежелательных побочных реакций. Существенным продвижением вперед в лечении сухого кашля стало создание новых противокашлевых лекарственных средств центрального действия, сопоставимых по эффективности наркотическим препаратам, но лишенных столь тяжелого побочного «шлейфа». Значительный интерес в данном аспекте представляет противокашлевой препарат центрального действия синекод от швейцарской фармацевтической корпорации «Новартис». По своей химической структуре и фармакологическим «повадкам» действующее вещество синекода — бутамират — никоим образом не повторяет алкалоиды опия. В отличие от производных морфина действие бутамирата на кашлевой центр избирательно, благодаря чему синекод лишен седативного и обезболивающего действия, не вызывает патологической зависимости и не угнетает дыхательный центр.

Эффективность препарата не снижается даже при длительном лечении, а пик его действия достигается уже после первого использования. В сравнении с другими лекарственными средствами этой фармакологической группы синекод наделен рядом преимуществ, главными из которых являются высокая эффективность, благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость. Клинические испытания показали, что препарат практически не вызывает нежелательных побочных реакций даже на фоне длительного приема: лишь в редких случаях могут отмечаться кожная сыпь, диспепсические расстройства и головокружение. Как уже юыло сказано, синекод можно использовать при непродуктивном кашле любой этиологии, а также при синдроме гиперчувствительности кашлевого центра, возникающего как следствие перенесенного респираторного заболевания. Препарат не только надежно блокирует все «телодвижения» кашлевого центра, но и проявляет противовоспалительный и отхаркивающий эффект, расширяет бронхи, снижает резистентность дыхательных путей и способствует насыщению крови кислородом. В клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность синекода как в отношении впервые появившегося, так и хронического изматывающе-сухого кашля. Для препарата характерен выраженный, длительный и быстрый терапевтический эффект, начинающий проявлять себя уже спустя 1 час после приема (в чем он явно превосходит кодеинсодержащие лекарственные средства). Бутамират быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его период полувыведения составляет 6 часов. Противокашлевым действием обладает не только сам бутамират, но и образующиеся в крови его метаболиты.

Синекод выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь и сироп. Капли применяются в педиатрической практике, начиная с 2-ух месяцев, а сироп показан взрослым и детям от 3-ех лет.

инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Синекод от кашля: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Синекод – эффективный противокашлевый препарат, отличающийся выраженным действием. Средство купирует приступ кашля. По химической и фармакологической формуле не относится к опиоидам. В течении курса приема средства нередко проявляются побочные эффекты. Синекод в форме таблеток имеет достаточное количество противопоказаний к использованию. Все они рассмотрены в инструкции по применению, которую стоит изучить внимательно перед приемом состава.

Содержание статьи:

Лекарственная форма

Лекарственное средство Синекод от кашля производится в форме таблеток для перорального употребления.

Описание и состав

В состав всех лекарственных форм Синекода входит одно и тоже активное вещество – бутамират. Однако количество бутамирата в разных формах препарата различно – так, каждое драже содержит 20 мг активного вещества. Таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат лактозу, тальк, диоксид титана коллоидный и макрогол.

Фармакологическая группа

Противокашлевой препарат центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.

Показания к применению

Симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозное средство, представленное в форме таблеток для перорального приема.

для детей

Детский и подростковый возраст является противопоказанием к применению препарата в форме таблеток. В качестве предпочтительной формы рекомендован сироп и капли.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство не рекомендуется использовать в период беременности и грудного вскармливания. Состав проникает сквозь плацентарный барьер и всасывается в грудное молоко.

Противопоказания

Перечень основных противопоказаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • детский возраст;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость отдельных компонентов состава.

Применения и дозы

Режим дозирования для препарата в форме таблеток определяется индивидуально. Стоит учитывать, что медикаментозный состав не рекомендован к приему пациентам с нарушениями в работе печени и почек. Лекарство не назначают пациентам преклонного возраста.

для взрослых

Дозировки определяются в частном порядке в зависимости от показаний к применению средства.

для детей

Лекарственное средство в форме таблеток не используется в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Препарат не рекомендован к применению в период беременности.

Побочные действия

Перечень побочных реакций:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота.

В отдельных случаях возможно проявление аллергических реакций. Описаны случаи крапивницы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие активного вещества не описано. Поскольку средство подавляет кашлевой рефлекс стоит избегать приема отхаркивающих препаратов из-за присутствующего риска скопления слизистого содержимого.

Особые указания

Синекод может стать причиной появления сонливости у пациента. Эту особенность стоит учитывать пациентам, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами и работой со сложными механизмами.

Запрещено комбинировать прием средства с употреблением спиртных напитков.

Передозировка

Перечень симптомов характерных для передозировки можно представить в следующем виде:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • диарея;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Пациенту показано промывание желудка, прием сорбента. Антидота нет.

Условия хранения

Лекарственное средство Синекод стоит хранить при температуре 20-25 градусов. Препарат стоит беречь от излишней влаги и хранить в недоступном от солнечных лучей месте. Лекарственное средство стоит беречь от детей.

Противокашлевый препарат отпускается из сети аптек по предъявлению рецепта.

Аналоги

Лекарственный препарат Синекод от кашля имеет достаточное количество аналогов имеющих схожую формулу или обладающих схожим механизмом действия. Пациент должен помнить о том, что человеческий организм индивидуален в каждом конкретном случае, потому использовать аналог лекарства без консультации со специалистом не рекомендуется.

Омнитус

Лекарственное средство Омнитус рассматривается как противокашлевый препарат, обладающий выраженной эффективностью. Состав используется при сухом кашле. Стоит учитывать, что использование препарата в форме таблеток запрещено в педиатрической практике. Детям назначают состав в сиропе. Прием в период беременности строго ограничен.

Коделак Нео

Лекарственный препарат Коделак Нео может использоваться для устранения кашлевого позыва. Стоит учитывать, что медикаментозное средство не  является структурным аналогом препарата Синекод от кашля, потому использовать Коделак в качестве заменителя не рекомендуется.

Стоптуссин

Медикаментозный состав Стоптуссин не может рассматриваться в качестве полноценного аналога препарата Синекод. Состав обладает схожим механизмом действия, но имеет другой состав. Средство используется в педиатрии по назначению специалиста.

Цена

Стоимость Синекода от кашля составляет

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Кашель – это естественный безусловный рефлекс многих живых существ на негативное воздействие на легкие. Процесс направлен на быстрое очищение дыхательных путей от посторонних объектов, частиц пищи, жидкостей, аллергенов и пыли, которые туда могли попасть из окружающей среды, а также мокроты. Мокрота, как известно, выделяется в легких при инфекционных заболеваниях для их защиты, но если жидкая субстанция не будет выведена из легких, то повышается риск заражения дыхательных путей инфекцией. Это связано с тем, что в мокроте содержится много бактерий, который необходимо вести из легких. Если же они там остаются, то продолжат размножаться и провоцируют повторные инфекции и осложнения.

Но бывают случаи, когда приступы кашля становятся опасными для здоровья, а сам процесс не выполняет необходимые функции очищения. В этом случае необходимо подавлять рефлекс, чтобы не повредить легкие. Особенно это важно для детей, у которых легкие и бронхи более подвержены механическим повреждениям при приступах кашля. Стоит учитывать, что малышам нельзя употреблять многие синтетические и натуральные лекарственные средства против кашля. У фармацевтов возникает проблема создания безопасных средств в данном сегменте. Именно таким и является данные препарат.

Фармакологические свойства

Данный фармакологический продукт является средством против кашля, которое обладает центральным действием, но не содержит опиаты в составе. Главным активным компонентом можно считать бутамират цитрат, который регулирует приступы кашля у пациентов. Структура активного компонента и механизм его действия не такой, как у алкалоидов опия. Он влияет на активность передачи специфических импульсов в головном мозге, не вызывая таких действий побочных, как привыкание и физическая зависимость.

Препарат снимает спазмы в бронхах и препятствует взаимодействию ацетилхолина с холинорецепторами. Следовательно, дыхание улучшается.

У бутамирата определен обширный спектр терапевтических возможностей, он хорошо переносится пациентами даже в больших дозах, а также применяется в педиатрии.

Бутамират активно проникает в системы организма, и ускорено распределяется и запускается естественный процесс гидролиза активного компонента до 2-фенилмасляной кислоты и диетиламиноетоксиетанола, которые непосредственно и обусловливают биологическую активность. Как исходное вещество, так и продукты его гидролиза в организме связываются с белками крови.

Производитель отмечает, что не было исследований касательно действия состава пищи, которую больной принимает во время курса, на биологическую доступность. Именно поэтому нет необходимости соблюдать диету.

Продукты естественного распада составляющих выводятся по большей части почками. Анализы показывают, что через двое суток следы этих веществ могут быть найдены у пациента в моче.

Доказательство того, что бутамират оказывает побочные действия на пациентов с нарушениями функционирования почек или печени, нет.

Состав и форма выпуска

Синекод выпускает производителем в формате капель для приготовления раствора и сиропа.

Активным компонентом в обоих случаях является бутамирата цитрат.

Вспомогательными будут сорбит, глицерин, сахарин натрия, Е 210, ванилин, этанол 96%, натрия гидроксид 30%, вода очищенная.

Капли в продажу поступают по 20 мл во флаконе, который оснащен специальной крышкой-капельницей для более удобного приготовления раствора. Сироп встречается в двух фасовках – по 100 мл и по 200 мл.

Особенности применения

Использовать препарат можно для терапии детей старше двух месяцев. До года малышам нужно давать по 10 капель четыре раза в сутки. Детям от года до трех дозу повышают до 15 капель. Малышам старше трех лет – 25 капель четыре раза в день.

Курс терапии с учетом приема антибиотиков не должен превышать неделю. Если за этот срок лечение не было эффективным, то стоит пройти дополнительную консультацию у врача.

Возможны комбинации препарата с другими средствами для борьбы и инфекцией (например, антибиотики).

Показания к применению

Синекод назначают при кашле (как сухом, так и влажном).

Международная классификация болезней (мкб-10): R05 Кашель.

Побочные эффекты

Как уже отмечалось, препарат переносится пациентами довольно хорошо, а побочные действия возникают редко. К ним можно отнести повышенную сонливость, тошноту, расстройства пищеварения, отеки, сыпь на коже, крапивницу или зуд. У пациентов с повышенной восприимчивостью к компонентам в крайних случаях может развиваться анафилактический шок.

Возможна передозировка. Первыми симптомами того, что больной превысил дозу является рвота, диарея, тошнота, головокружение и пониженное давление.

При этом специфической терапии при передозировке нет. Больному нужно обратиться за специализированной помощью. Медицинский персонал проводит в таких случаях промывание желудка, назначает активированный уголь. Если передозировка приобретает более серьезные формы, то врач берет под контроль жизненно важные показатели организма.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают пациентам с повышенной восприимчивостью к активному компоненту или любому другому веществу состава.

Особенности хранения

Хранить капли и сироп можно при комнатной температуре (до 30 градусов по шкале Цельсия) в оригинальной заводской упаковке. Срок хранения – не более пяти лет. По истечении указанного срока использовать средство запрещено.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

В инструкции по применению производитель указывает, что для данной категории пациентов специфические исследования не проводились.

Средство запрещено к использованию в первый триместр вынашивания плода, но на более поздних сроках это возможно после консультации с доктором.

Данных о том, проникает ли активный компонент в молоко, нет.

И соображений безопасности для плода и малыша на грудном вскармливании необходимо проходить консультацию у специалиста, который взвесить риск для ребенка и пользу для матери от терапии.

Совместимость с алкоголем

Точной информации о влиянии алкоголя на усвоение компонентов сиропа или капель нет.

Лекарственные взаимодействия

Во время лечения приступов кашля данным средством нужно избегать дополнения курса препаратами, которые стимулируют отхаркивание из-за риска закупоривания слизью и мокротой легких.

Не оказывает влияние на эффективность антибиотиков.

Особенности терапии

Препарат по большей мере разработан для приступов сухого кашля. Поэтому для лечения влажного кашля сиропом или каплями нужно соблюдать особую осторожность, чтобы у ребенка не возникло закупоривание бронхов и дыхательных путей. Если заболеваний в фазе активного отхаркивания, то препарат не используют: это может привести к повторному заражению инфекцией легких, закупорке бронхов и другим нежелательным состояниям дыхательных путей.

До начала курса стоит учитывать, что активный компонент препарата подавляет кашлевой рефлекс. Именно поэтому не стоит дополнять курса терапии средствами, которые стимулируют разжижение мокроты и отхаркивание. Это может привести к инфицированию легких, закупорке бронхов и другим нежелательным состояниям и приемом антибиотиков.

В состав входят простые углеводы. Обратите внимание на то, что пациентам с непереносимостью этих веществ употреблять средство не стоит.

В общей композиции фармакологического продукта присутствует небольшое количество этанола. Его уровень незначителен и безопасен как для детей, так и для взрослых. Но пациентам с острой непереносимостью лучше подобрать другие препараты для лечения приступов кашля.

Если после начала терапии кашель не проходит на протяжении недели, то стоит провести повторный визит к врачу.

Препарат можно использовать детям.

В некоторых случаях пациенты жаловались на сонливость после употребления сиропа или капель. Именно поэтому на время лечения лучше отказаться от управления сложными механизмами и автомобилем.

Аналоги

Стоптуссин, Флюдитек, Эреспал, Аскорил, Омнитус, Панатус (Форте).

Условия продажи

Средство можно приобрести в аптеке без рецепта.

FAQ — если кашель не проходит — как избавиться от кашля без антибиотиков

Сам по себе кашель является достаточно распространенным симптомом. Опасность заключается в том, что в запущенном состоянии данный симптом может привести к серьезным осложнениям. Также к крайне негативным последствиям может привести и неправильное лечение кашля. Важно уметь отличать сухой и влажный кашель. Так, влажный кашель помогает организму выводить скопившуюся в бронхах мокроту и, таким образом, бороться с вирусами. Поэтому подавлять его не нужно. В отличие от влажного сухой кашель не выполняет защитных функций. Раздражение кашлевых рецепторов в глотке и гортани приводит к приступам кашля, который еще больше раздражает слизистую, вызывая новые приступы и еще больше изматывая человека. Возникает замкнутый круг. Такой кашель рекомендуется подавлять. Однако чтобы понять, как правильно лечить кашель,обязательно обратитесь к специалисту.

У детей сухой кашель встречается чаще, чем у взрослых, особенно затяжным и мучительным он бывает на стадии выздоровления после простудного заболевания. Сухой кашель нельзя запускать, ведь он может привести к серьезным осложнениям. Если сухой кашель не проходит, обязательно обратитесь к педиатру. Облегчить мучения малыша вам поможет препарат от сухого кашля Синекод, выпускающийся в формате капель — для детей с двух месяцев и в виде сиропа — для детей старше трех лет. При применении препарата у детей в возрасте до двух лет необходима консультация педиатра.

Противокашлевое действие Синекода начинается через 30 минут после первого приема препарата ﴾дозировка — согласно инструкции или рекомендации врача﴿. Максимальный эффект наступит через полтора часа после приема лекарства.

Как и у любого лекарственного средства у препарата Синекод есть набор противопоказаний и побочных эффектов Поэтому перед применением препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией. Однако стоит отметить, что активное вещество препарата Синекод отличается высоким профилем безопасности*. Синекод не содержит кодеина и других наркотических веществ и не вызывает привыкание.


* Частота возникновения побочных эффектов ≤0.1% ﴾см. инструкцию по применению﴿.

Синекод не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение Синекода возможно при наличии прямых показаний. Также не рекомендуется назначение препарата в период лактации. Синекод можно применять с другими препаратами, кроме муколитиков и отхаркивающих средств.

лечение кашля

Начиная с начала XX века фармацевты и врачи бились над проблемой лечения затяжного сухого кашля, эпидемии коклюша нередко приводили к смерти большого числа детей в крупных городах. Одно из первых средств, разработанных с целью борьбы с сухим кашлем — кодеин, который использовался как средство «экстренной помощи». Несмотря на высокую эффективность кодеин, являясь наркотическим веществом, обладает большим числом побочных эффектов и вызывает привыкание.

В этом нет смысла. Отхаркивающие средства принимают при влажном кашле — они разжижают и помогают выводить мокроту из бронхов. При сухом кашле мокрота не выделяется, и принимать следует препараты, которые помогают справиться именно с данным симптомом. Особенно важно знать и помнить, что нельзя принимать муколитики и отхаркивающие средства одновременно с лекарствами от сухого кашля. Это опасно, так как может привести к скоплению мокроты в дыхательных путях****.

Синекод: инструкция, отзывы, применение

Общее описание Синекода

Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, в химической формуле которого доминирует бутамират. Данное соединение стремительно подавляет активность кашлевого центра, локализующего в головном мозге, продуктивно снимает воспаление в органах дыхания, а также способствует быстрому выведению мокрот. Так что можно смело утверждать, что Синекод характеризуется противокашлевыми, бронхорасширяющими и противовоспалительными свойствами, которые ощутимы уже в первые дни после применения.

Препарат быстро адсорбируется из ЖКТ, а его предельная концентрация в крови ощутима уже через полтора часа после приема. Процесс метаболизма присутствует в печени, а в результате формируются активные метаболиты, которые, в свою очередь, обладают определенной фармакологической активностью. Выводится Синекод почками, как в неизменном виде, так и в качестве метаболитов.

Выпускается препарат в виде таблеток, сиропа и капель для орального применения.

Полным аналогом считается Стоптуссин.

 

Показания и противопоказания к применению Синекода

Препарат назначают в составе комплексного лечения сухого кашля различной природы, при коклюше, а также во время проведения хирургических манипуляций и в случае бронхоскопии.

Противопоказания к применению Синекода практически отсутствуют, а ограничения распространяются на новорожденных и пациентов с повышенной чувствительностью организма к компонентам препарата. Также не показано такое назначение при лактации и в период беременности.

 

Побочное действие и передозировка Синекодом

Присутствие побочных явлений протекает в достаточно легкой форме и не существенно отражается на качестве жизни больного. Так, со стороны ЦНС в единичных случаях обостряются головные боли, также присутствует легкое головокружение и повышенная сонливость. Со стороны ЖКТ не исключены признаки диспепсии, а со стороны кожных реакций — экзантема. Конечно, не стоит исключать и тот момент, что после начала лечения на коже может появиться аллергическая сыпь различной степени интенсивности.

В случаи передозировки наблюдаются следующие тревожные симптомы: повышенная тошнота, сонливость, рвота, головокружение, диарея, а также резкий спад давления. В таких случаях целесообразно промывание желудка, прием активированного угля (Сорбекса)  и симптоматическая терапия. Специфического же антидота не предусмотрено.

 

Инструкция к применению Синекода

Сироп назначают пациентам в зависимости от их возраста. Так, в возрасте 3 — 6лет  показано по 5мл, 6 -12 лет — по 10мл; от 12 лет — по 15мл, принимаемых трижды в сутки.  Взрослым пациентам рекомендовано по 15 мл, но уже четыре раза в сутки. Для определения разовой дозы следует использовать прилагаемый разовый стакан, предназначенный для многоразового использования. Приемлемый курс лечения – не более одной недели.

Капли. Единичная доза зависит от возраста ребенка. Так, грудничкам 2 месяцев — года показано принимать по 10капель;  1 — 3 лет — по 15капель;  а старше 3 лет — по 25капель четыре раза за сутки. Длительность терапии также составляет одну неделю.

 

Особенности применения Синекода

Сироп Синекода содержит такие подсластители, как сорбитол и сахарин, поэтому его не рекомендуется назначать пациентам с диагнозом «сахарный диабет».

Сведения об исследовании применения препарата женщинами в период лактации и во время беременности отсутствуют, поэтому принимать сироп нужно только по настоянию специалиста. Важно: Синекод противопоказан на раннем сроке беременности, тогда как весь оставшийся срок беременности его можно назначать из соотношения «польза матери – вред ребенку».

Среди побочных явлений указана сонливость, поэтому при лечении лучше ограничить управление транспортными средствами, а также  отказаться от интеллектуальной деятельности.

Детям до двух лет назначать Синекод только по настоянию специалиста.

Присутствуют и определенные лекарственные ограничения. Не рекомендуется совмещать Синекод с отхаркивающими средствами во избежание скопления мокроты, развития инфекции дыхательных путей и бронхоспазма.

 

Отзывы о Синекоде

Отзывы о Синекоде весьма посредственные. Зачастую пациенты просто пишут «обычное противокашлевое средство, ничего особенного». И, тем не менее, есть заметки и об эффективности данного препарата, особенно на ранних стадиях развития сухого кашля. Лекарство, по мнению отдельных пациентов, не просто способствовало подавлению кашлевого рефлекса и спокойному сну, но и продуктивному выведению из организма мокрот. В целом, терапевтический эффект вдохновляет.


При кашле многим помогает медицинский препарат Синекод, относительно новая разработка современной фармакологии. Препарат обладает мягким действием, не влияя пагубно на другие важные системы организма. Общее описание Синекода Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, в химической формуле которого доминирует бутамират. Данное соединение стремительно подавляет активность кашлевого центра, локализующего в головном мозге, продуктивно снимает воспаление в […]


Александр Старовойтов, 07:15 Синекод: инструкция, отзывы, применение —

При кашле многим помогает медицинский препарат Синекод, относительно новая разработка современной фармакологии. Препарат обладает мягким действием, не влияя пагубно на другие важные системы организма. Общее описание Синекода Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, в химической формуле которого доминирует бутамират. Данное соединение стремительно подавляет активность кашлевого центра, локализующего в головном мозге, продуктивно снимает воспаление в […]


Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ♥

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о