К какому врачу обращаться если болят колени и суставы: К какому врачу обращаться, если болит колено, кто лечит боль в коленных суставах – К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

К какому врачу обращаться, если болит колено, кто лечит боль в коленных суставах

Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.

Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.

Почему болит колено

Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.

Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.

Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

• Травматолог.
• Ревматолог.
• Невролог.
• Остеопат.
• Хирург.

Травматолог

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.

Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.

Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.

В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету

Ревматолог

Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.

Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.

Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :

• Антибактериальных препаратов.
• Нестероидных противовоспалительных средств.
• Иммуносупрессоров.
• Глюкокортикоидов.
• Поливитаминов.

Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади

Когда идти к хирургу

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.

Читайте также:

Остеопат

Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:

• положение ступни,
• повреждения внутри кости,
• положение суставов колена,
• мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
• состояние связок,
• положение бедренной кости.

Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Консультация невролога

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

К какому врачу обращаться если болят колени и суставы

Каждый день человек выполняет огромное количество движений ногами, руками, головой, а также много ходит. Ноги испытывают постоянную нагрузку и часто получают травмы.

Часто к врачу приходят люди, сообщающие, что болит коленный сустав. Пациенты не знают, что делать в такой ситуации, какое лечение необходимо. Более того, не каждый человек может вовремя сориентироваться и определить правильно, какой врач лечит коленный сустав.

Коленный сустав подвергается травмам очень часто. Такая негативная статистика объясняется тем, что на колено часто падают, и оно имеет сложное анатомическое строение.

В группе риска находятся спортсмены, люди с ожирением, а также работники, которые часто переносят тяжести.

Оглавление [Показать]

Особенности строения коленного сустава

Коленный сустав один из крупных суставов тела, он соединяет в себе три кости: большую, малую берцовые и бедренную. Хрящевая прослойка в форме полумесяца, называется «мениск», она служит для:

• смягчения толчков при разгибании/сгибании,
• амортизации,
• снижения нагрузки на позвоночник,

Помимо этого, кости колена соединяются с помощью прикрепленных мышц, сухожилий и связок, покрытых коленной чашечкой. Именно такая структура обеспечивает сгибательную и подвижную функцию колена. Все элементы сочленения колена в равной степени подвержены травмам.

Причины боли

Когда болит колено, это существенно затрудняет выполнение привычных действий. Если у болей изнуряющий и продолжительный характер, и они не проходят ни днем, ни ночью, то врач необходим.

Коленный сустав болит по самым разным причинам, кроме этого дискомфортные ощущения могут быть разного характера и интенсивности.

К самым распространенным причинам боли в коленном суставе относят:

1. Слишком большая нагрузка на колено,
2. Деформация сустава,
3. Разрыв мениска,
4. Механические повреждения: трещины, ушибы, переломы, травмы,
5. Воспалительные заболевания: артрозы, артриты,
6. Разрыв заднего рога мениска коленного сустава.

Каждый решает сам, стоит ли идт

Болит колено — к какому врачу обращаться за лечением

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Если боль повторяется, нужно обследоваться.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

• Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
• Невозможность согнуть и разогнуть колено;
• Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
• Коленка становится горячей;
• Подъем температуры во всем теле, озноб;
• Боль усиливается при движении;
• Колено скрипит или хрустит;
• Видна или прощупывается деформация;
• Кожа периодически немеет;
• Появилась гематома;
• Есть покалывание или судороги;
• Кожа посинела;
• Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Искривление позвоночника приводит к неверному распределению нагрузки на суставы ног, в результате чего одно колено вынуждено работать гораздо больше. Поскольку такие нагрузки на одну ногу не предусмотрены природой, начинается боль.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Даже неправильная осанка может стать причиной боли в колене

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

К травматологу чаще всего обращаются при повреждении коленного сустава

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

1. Разрыв мениска;
2. Растяжение;
3. Вывих;
4. Перелом;
5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

• Прыжки;
• Падение на коленку;
• Бег;
• Подъем по лестнице;
• Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

 

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Нельзя принимать обезболивающие перед посещением врача, поскольку это смажет клиническую картину и затруднит постановку верного диагноза.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Пакет со льдом, оставленный на колене на некоторое время, уменьшит болевые ощущения

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Сбоку колено может болеть по разным причинам

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

К какому врачу обратиться, если болят колени

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу обратиться, когда болят колени. Какие процедуры проведет врач для диагностики. К кому идти и почему, если нет доктора нужной специальности.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 18.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

К какому врачу идти, если болят колени? Специализация врача, который может помочь устранить боль в коленях, зависит от причины возникновения дискомфорта:

Специальность доктора	Причина обращения
Травматолог	Болезненности предшествовал ушиб колена
Спортивный врач	Боль в колене сопровождает любую физическую активность – развивается хроническая патология (бурсит, тендинит)
Артролог	Боль и «ломота» в суставе Отек, покраснение
Ревматолог	Внесуставные патологические явления – мышечная боль в локальной области, кожная сыпь и пр. Больной жалуется на приступообразные боли в коленях, возникающие на фоне общих расстройств в организме (ревматоидного, подагрического артрита)
Фтизиатр	Подозрения на туберкулезное бактериальное поражение сустава – сильная боль при пальпации, озноб, отечность мягких тканей, повышение температуры тела
Венеролог	Симптомы инфекционного артрита – высокая температура тела, сильная локальная боль, мигрень, тошнота

При отсутствии профильных врачей с любыми локальными симптомами (если болит колено при сгибании, разгибании, хруст, покраснение, припухлость сустава и пр.) пациент может обратиться к ортопеду – широкому специалисту по болезням опорно-двигательного аппарата.

Подробный разбор: при болях в колене, когда и к какому врачу надо записаться

Боли в коленях часто сопровождаются и другими симптомами. Однако, вне зависимости от выраженности болей и других признаков, не стоит тянуть с визитом к доктору, если больно сгибать коленки, так как с любыми заболеваниями суставов шутить нельзя.

Когда обращаться к травматологу

Если незадолго до возникновения неприятных ощущений вы ушиблись коленом или упали, то вам необходимо обратиться к специалисту по травмам – травматологу. Особенно срочно это нужно сделать, если у вас присутствуют один или несколько из следующих признаков:

1. Боли при сгибании.
2. Боли при любой физической активности.
3. Боли в колене в покое.
4. Отечность.
5. Невозможность двигать суставом.
6. Видимая деформация колена.

Они могут свидетельствовать о травмах различной степени тяжести (в зависимости от выраженности симптомов). Это может быть ушиб мягких тканей, растяжение, надрыв или разрыв связок, повреждения менисков, внутрисуставный перелом надколенника, бедренной или большеберцовой кости, вывих коленного сустава, нарушение целостности хряща.

Строение коленного сустава, прилегающих связок и хрящей. Нажмите на фото для увеличения

Когда обращаться к спортивному врачу

Если вас регулярно беспокоят боли в коленях после физической активности, не списывайте их на банальную усталость. Они часто свидетельствуют о хроническом заболевании – тендините собственной связки надколенника – воспалении из-за постоянных микротравм, которые вызваны чрезмерными нагрузками на ноги.

Тендинит собственной связки надколенника

Если же колено болит и опухло, то у вас может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки (полость, окруженная оболочкой, заполненная жидкостью и отграниченная от окружающих тканей капсулой). Эта болезнь тоже часто беспокоит спортсменов, которые испытывают значительные нагрузки на ноги.

Препателлярный бурсит и другие бурсы коленного сустава

Лечением этих двух заболеваний у спортсменов занимается спортивный врач. Иногда он может перенаправить человека к ортопеду.

Когда обращаться к ортопеду

К ортопеду следует обратиться, если боль в колене сопровождается любым из этих симптомов:

• хруст, припухлость, покраснение;
• повышение местной температуры кожи на колене;
• ограничение подвижности сочленения;
• боль и «ломота» в суставе на погоду;
• боль в мышцах, окружающих сустав;
• ощущение перенапряжения в мышцах вокруг коленного сустава;
• деформации колена.

Ортопед – широкий специалист по опорно-двигательному аппарату. Он может заниматься лечением практически всех заболеваний суставов, особенно если в поликлинике нет врачей более узкой специализации. Также он лечит болезни, деформации и врожденные патологии позвоночника, костей и мышц.

Также ортопед диагностирует и лечит артрозы, артриты, периартриты (воспаления околосуставных тканей):

• бурситы – синовиальной сумки;
• тендиниты – сухожилий;
• тендовагиниты – сухожильной оболочки;
• лигаментиты – связок;
• фиброзиты – околомышечных оболочек;
• миозиты – мышц.

Нажмите на фото для увеличения

Часто врач специализируется и на травматологии, и на ортопедии. Травматолог-ортопед принимает пациентов как с заболеваниями, так и с повреждениями суставов, костей и околосуставных тканей.

Когда обращаться к артрологу

Артролог, в отличие от ортопеда, занимается только суставами и не лечит другие части опорно-двигательного аппарата.

К этому специалисту можно обращаться при тех же симптомах, что и к ортопеду. Он также лечит артриты, артрозы, воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей. Однако занимается он этим на более профессиональном уровне.

Артролог выполняет сложные диагностические манипуляции, такие как артроскопия и пункция:

1. Артроскопия – мини-хирургическая операция, при которой через прокол внутрь сустава больного вводят камеру и могут точно диагностировать причину боли в колене.
2. Пункция – при отеке сустава специальной иглой выполняют забор жидкости для ее исследования. Она может также выполняться в лечебных целях – для удаления выпота (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов).

Артролог-хирург может назначать и выполнять операции на суставах.

Когда обращаться к ревматологу

Если сильно и в виде приступов болят колени – к какому врачу обращаться? К узкому специалисту – ревматологу. Сфера деятельности медика – заболевания суставов, связанные с общими расстройствами в организме:

• ревматоидный артрит – воспаление суставов из-за атаки иммунитетом их клеток;
• подагрический артрит – воспаление суставов из-за отложения солей.

Ревматоидный артрит сопровождается также чувством скованности в суставе, ограничением подвижности, в дальнейшем – деформациями. Для подагры характерны сильные опухания и покраснения пораженной области.

Нажмите на фото для увеличения

Ревматолог также занимается выявлением и лечением внесуставных проявлений ревматизма и подагры.

Консультации других врачей

Если есть подозрение на туберкулезное бактериальное поражение сустава, к какому врачу надо обращаться при болях в коленях? В этом случае понадобится осмотр фтизиатра.

При инфекционном артрите врач может отправить вас на консультацию к венерологу – бактерии, вызывающие ЗППП, могут поражать суставы, даже если болезнь протекала скрыто, без выраженных симптомов.

Методы диагностики заболевания

Любой врач сначала выслушает жалобы пациента, изучит его анамнез и проведет первичный осмотр. Далее – направит на дополнительные обследования:

• Рентген – для оценки состояния костных концов сустава, а также надколенника (для исключения или подтверждения его перелома).
• УЗИ – для осмотра мягких тканей.
• КТ или МРТ, если УЗИ не дало нужной информации.
• Артроскопия.
• Пункция.
• Анализы крови: общий, на ревматоидный фактор, на инфекции.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при болях в коленях. Главное – решить этот вопрос вовремя.

Помощь смежных специалистов

1. Чтобы определиться с правилами питания, полезными для суставов, вас направят к диетологу. Он составит рацион, учитывающий ваше заболевание коленей, сопутствующие болезни, особенности организма и род вашей деятельности.
2. Специалист по лечебной физкультуре подберет индивидуально подходящие упражнения. При этом он учтет причину, по которой болит коленный сустав, степень заболевания (для определения посильного уровня нагрузок), уровень физической подготовки и общее состояние организма.
3. Помощь реабилитолога понадобится в период восстановления после операций на суставах. Это позволит быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
• Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
  https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
• Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
  http://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
• Избранные лекции по ревматологии. Г. Г. Багирова. М.: Медицина, 2011.
• Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.
• Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.

К какому врачу обращаться при болях в суставах рук или ног

Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.

Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.

Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.

В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.

Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки

Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:

• дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
• неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
• тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
• припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
• трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
• резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
• характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
• болевой синдром держится более трех суток.

Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.

Читайте также:

К какому врачу обращаться

При болях в суставах можно сначала обратиться к терапевту. Он определит возможную причину и выпишет направления на обследование. При необходимости терапевт направит к узкому специалисту.

Когда болят суставы, может потребоваться комплексное лечение с привлечением узких специалистов. Возможно, сразу нескольких. Выяснить, кто именно нужен в данном случае, помогут результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Ревматолог

В компетенцию этого врача входит диагностика и лечение не только ревматизма, но и большинства болезней суставов. К ним относятся все виды артритов: подагрический, ревматоидный, инфекционный, реактивный, аллергический и др.

Ревматология – это наука о ревматических заболеваниях. Предметом ее изучения являются дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы в суставах, а также системные патологии соединительных тканей.

Ревматолог выявляет и лечит патологии периартикулярных тканей, окружающих сустав – связок и мышц. К нему обращаются при бурсите, синовите, артрозе и различных заболеваниях соединительных тканей.

Справка: ревматолог есть не в каждой поликлинике, и его функции часто берут на себя терапевты.

Ортопед

Ортопеды занимаются лечением патологий опорно-двигательного аппарата. К ним направляются больные со второй стадией артроза, при которой нарушается функция суставов, и они начинают деформироваться.

Терапия артроза основывается на выполнении лечебной гимнастики. В острой фазе болезни назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП). Выраженный болевой синдром снимают более сильными средствами, включая наркотические анальгетики.

При артрозе колена и других крупных суставов уколы могут делать не только внутримышечно, но и внутрисуставно. Такая процедура должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Травматолог или хирург

Если болят суставы после травмы – ушиба, растяжения, вывиха или перелома, а также после проведенного оперативного вмешательства, следует обращаться к хирургу или травматологу. Иногда прием травмированных пациентов ведет ортопед-травматолог, совмещающий обе специальности.

Травматологи, хирурги и хирурги-ортопеды помогают восстановить утраченную двигательную способность. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Заболевшему человеку могут назначаться фиксирующие ортезы (например, при повреждении коленного и голеностопного сустава), физиопроцедуры, скелетное вытяжение.

Если сустав заболел после травмы, поможет травматолог или хирург.

К этим специалистам обращаются при запущенных стадиях суставных заболеваний, когда артрит или артроз уже разрушил суставы. В таких случаях возникают необратимые деформации, и движения становятся практически невозможными.

Для восстановления функции сустава могут проводиться как щадящие органосохраняющие операции, так и эндопротезирование с полной заменой поврежденного сустава.

Артролог

Найти такого специалиста – большая удача. Как и ревматологи, артрологи принимают далеко не везде. Артролог проводит диагностику и лечение различных по природе суставных заболеваний, при которых поражается синовиальная оболочка, капсула, хрящевые и костные ткани.

Поводом к обращению к артрологу служат те же признаки, что описаны в разделе «ревматолог». Это, в первую очередь, типичные симптомы воспаления – боль, покраснение и опухание, – а также ограничение движений.

Справка: если болят суставы ног или рук, возможно незначительное повышение температуры тела.

Инфекционист

Инфекционист обязательно подключается к лечению при артритах бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного происхождения. В острой фазе заболевания терапия проводится, как правило, в стационаре.

Инфекционные артриты имеют достаточно выраженную симптоматику и быстро прогрессируют. В зависимости от причины их зачастую лечат несколько специалистов – инфекционист, травматолог, хирург, фтизиатр и венеролог.

Невролог

Иногда боль в суставе может быть следствием неврологического поражения, возникшего на фоне болезни позвоночника – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилеза и пр. Из-за смещения позвонков или дисков происходит защемление нервных корешков, что влечет за собой неприятные ощущения в одном или нескольких суставах.

Как правило, повреждаются спинномозговые нервы, которые отходят от позвоночника в области поясницы. Если зажатым оказ
ался бедренный или седалищный нерв, боль может возникать во всей ноге или ее отдельных частях, включая тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

О возможной компрессии нервных окончаний могут свидетельствовать следующие симптомы:

• слабость в одной или обеих ногах, затрудненная ходьба;
• частичное или полное онемение в конечности, жжение, покалывание;
• острая боль в паховой зоне, нарастающая при движениях;
• тугоподвижность при сгибании-разгибании колена, в положении лежа трудно согнуть или разогнуть ногу в тазобедренном суставе;
• при длительном течении заболевания может наблюдаться мышечная атрофия и уменьшение ноги в размерах.

Справка: в большинстве случаев защемляется только один из парных нервов, двустороннее поражение встречается крайне редко.
При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков следует обращаться к неврологу.

Онколог

Понять самому, что нужным специалистом является именно онколог, достаточно сложно. Кроме того, злокачественные опухоли суставов встречаются очень редко, всего в 1% случаев. Чаще всего поражаются крупные суставы – тазобедренный и коленный.

Если опухоль доброкачественная, то она развивается медленно и может не проявляться годами. Злокачественные новообразования прогрессируют быстро, особой агрессивностью отличается саркома.

Онкологический процесс сопровождается специфическими и общими симптомами, которые трудно пропустить. К общим признакам относятся:

• снижение массы тела больше чем на 10% без видимых причин;
• ухудшение аппетита, периодически возникающая или постоянная тошнота;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость, вялость;
• повышение потоотделения и температуры тела.

Основным и зачастую единственным специфическим симптомом злокачественной опухоли является болевой синдром, который не стихает даже в состоянии покоя и постепенно нарастает. Второй характерный признак – наличие самой опухоли.

Раковые образования плотные, неподвижные и болезненны при надавливании. Если они образуются в суставе или рядом с ним, двигательная активность существенно снижается.

Справка: в группе риска – молодые мужчины в возрасте до 45 лет. Пожилые люди чаще сталкиваются с костно-суставными метастазами из других органов.

Если есть сомнения, какой врач нужен, следует идти на прием к терапевту. Иногда даже при наличии типичных признаков сложно поставить предварительный диагноз. Для его уточнения могут назначаться анализы крови и синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. В отдельных случаях требуется артроскопия.

«Что делать, если болят колени?» – Яндекс.Кью

Для начала важно понять почему они болят. Чаще всего из-за артрозов суставов. Для точной поставноки диагноза вам могут назначить Рентгенографию суставов, МРТ, сдать общий анализ крови, а также биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, мочевину и СРБ. Лечением занимается хирург или ортопед.

Чаще всего назначаются НПВС. Если они не помогают, могут сделать внутрисуставные инъекции.

Общие рекомендации по тому, как сберечь суставы:

Суставы — это сочленение двух концевых участков костей, покрытых хрящом. Существует много заболеваний суставов. Но помимо болезней, наш образ жизни может оказывать ещё большее влияние.

Для того, чтобы уменьшить износ суставов, соблюдайте нескольких простых правил:

1. Масса тела

Избыточный вес оказывает большое механическое воздействие на суставы, усиливает их износ и ускоряет прогрессирование уже имеющегося остеоартроза.

2. Физическая активность

Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, которая выполняет роль смазки, а также питает суставной хрящ. Физическая активность способствует её выработке, что улучшает работу суставов; развитая мускулатура стабилизирует и дополнительно фиксирует суставы, что уменьшает их износ.

3. Осанка

Многие люди на рабочем месте могут просидеть по 5-6 часов подряд практически в одной позе, что резко увеличивает риск развития остеохондроза и артроза уже в 20-25 лет. Чтобы предотвратить этот процесс, необходимо каждые 50-60 минут вставать со стула и выполнять 5 минутную разминочную гимнастику с включением в работу всех суставов.

4. Правильное питание

Для того, чтобы сохранить суставы, нужно также питать их изнутри. Следите за достаточным поступлением:

• Ca в организм (молочные продукты)
• Омега-3 жирных кислот (подсолнечное масло, красная рыба и др.)
• Витаминов (зелень, брокколи, сладкий перец, лук и др.)
• Белка (мясо, бобовые, молоко)
• Пейте достаточное количество жидкости

5. Правильная обувь

Избегайте длительного ношения обуви на высоких каблуках.Если приходится долго стоять на ногах — используйте ортопедические стельки.

6. Берегитесь травм

Прыжки с высоты неизменно повреждают суставы. Занятия спортом сопряженным с подъемом тяжестей всегда проводите после разминки. Если занимаетесь травмоопасным видом спорта — не забывайте про защитную экипировку.

7. Своевременно обращайтесь к врачу

Если вы чувствуете, что ваши суставы стали вас беспокоить, избыточно хрустят, скованы, отекают и болят — то не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить суставы на долгие годы

—-

К какому врачу обращаться если болит колено: терапевт, ревматолог, ортопед

Боль в колене приносит дискомфорт пациенту, и существенно снижает качество жизни. Поэтому когда появляется такой симптом, то возникает необходимость в консультации врача. Но в большинстве случаев больной не знает, какой доктор лечит суставы. Это становится частой причиной позднего диагностирования серьезных суставных патологий. Поэтому когда коленка отекает, и появляется сильная боль, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Возможные причины боли

Болезненность суставов становится неотъемлемой частью жизни пожилых людей. Это происходит в результате физиологического старения хрящевой и костной ткани. Но болят коленные суставы и у молодых. Причиной возникновения боли в колене является влияние таких факторов:

• врожденные отклонения в формировании суставов;
• чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
• травма колена;
• избыточный вес;
• плоскостопие;
• развитие суставных патологий, таких как артрит, артроз, подагра.

Вернуться к оглавлению

При каких симптомах обращаться к врачу?

При появлении отека колена не стоит откладывать визит к врачу.

Длительное время после появления дискомфорта в колене пациент не идет в больницу, так как считает его пустяковым отклонением, не требующим лечебных мероприятий. Незначительная боль в суставе может стать началом развития серьезной патологии. Поэтому к врачу необходимо спешить при появлении таких симптомов:

При появлении одного или нескольких симптомов, следует немедля обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Вернуться к оглавлению

​​​​​​К какому врачу обращаться при болях в колене?

Консультация терапевта

В зависимости от причины поражения коленного сустава​ выбирается врач, к которому следует идти за помощью. В этом больному поможет терапевт, занимающийся определением причины патологии. В его кабинете находятся медицинские карточки пациентов, поэтому сначала необходимо посетить именно этого специалиста. Терапевт может поставить предварительный диагноз и направить к соответствующему профильному специалисту, который лечит коленные суставы.

Вернуться к оглавлению

Травматолог

Травматолог во время осмотра обнаруживает наличие переломов.

Чаще всего причиной боли в колене становится его травмирование. Это может быть перелом, ушиб, вывих, растяжение сухожилий или связок. Поэтому в таком случае может помочь травматолог. Заменяет этого специалиста хирург, чья профессиональная деятельность направлена на оперативное лечение при травмировании сочленений. Часто подобного рода поражения сопровождаются хрустом при сгибании или разгибании.

Вернуться к оглавлению

Чем поможет ортопед?

Частой причиной боли в коленке становится напряжение в суставе, вызванное неправильным формированием стопы. Поэтому необходимо вовремя начать лечение плоскостопия или косолапости. А также отрицательно влияет на работу коленного сочленения такие врожденные патологии, как дисплазия. Нейтрализация этих болезней приведет к уменьшению боли в колене.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевт

Одним из методов лечения поражения сочленений является физиотерапия. Эти мероприятия применяются для снижения болевого синдрома и нейтрализации воспалительного процесса. Поэтому один из профильных специалистов, который лечит коленный суставы, может направить на процедуры к физиотерапевту. Эта методика является вспомогательной и применяется только в сочетании с медикаментозным лечением.

Вернуться к оглавлению

Инфекционист

Инфекционист поможет определить степень заболевания.

Если причиной того, что колено опухает и болит, становится инфекционное заболевание, то за помощью нужно обращаться именно к этому врачу. Поэтому важно сообщить ему о перенесенных ранее патологиях. К таким болезням относятся:

• реактивный артрит;
• туберкулез;
• сепсис;
• гепатит группы В и С;
• краснуха.

Вернуться к оглавлению

Невропатолог

Опухоль и боль под коленом может свидетельствовать об ущемлении нерва или воспалительном процессе, возникшем в подколенной части сустава. В таком случае нелишним будет проконсультироваться у невропатолога, так как неврологические отклонения нуждаются в специальном лечении. К этому врачу нужно идти, когда появляется онемение или ощущение «ползанья мурашек» в сочленении.

Вернуться к оглавлению

Массажист

Этот специалист, так же как и физиотерапевт, занимается лечением боли в коленке только в комплексе с другими консервативными методами. Массаж способствует расслаблению мышц и способствует улучшению кровообращения. Часто его совмещают с использованием согревающих мазей и компрессов. Это способствует снижению болевого синдрома, что значительно улучшает самочувствие пациента.

Вернуться к оглавлению

Ревматолог

Во избежания осложнений остеоартрита нужно обратится к специалисту ревматологу.

Когда колено распухло и болит при сгибании или разгибании, то необходимо обратиться за консультацией к этому специалисту. Он поможет устранить воспаление в больном сочленении. Ревматолог занимается лечением таких патологий:

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• артроз;
• остеоартрит.

Лечением суставных болезней должен заниматься врач, а самодиагностика и самолечение приводит к осложнениям и инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Здоровый образ жизни с умеренными нагрузками на коленки уменьшает риск развития суставных патологий. В группе риска спортсмены, люди пожилого возраста и пациенты с врожденными отклонениями в формировании суставов. Чрезмерное физическое напряжение, так же как и сидячий образ жизни, отрицательно сказываются на состоянии сочленений. Если есть проблемы с избыточным весом, то нужно обратиться за консультацией к диетологу, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав. Поэтому таким пациентам следует быть особенно внимательными к питанию. При появлении незначительного дискомфорта в колене, необходимо поспешить к врачу, так как запущенные формы болезней труднее вылечить.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>