Хронический васкулит аллергического формы: причины возникновения, симптомы и лечение

Аллергический васкулит, причины, симптомы, методы лечения, профилактика

Аллергический васкулит – поражение сосудов в результате воздействия аллергического фактора. Независимо от вида чужеродного агента, все васкулиты объединяет один общий признак — геморрагическая сыпь. Возникает в верхних слоях кожи в результате разрыва сосуда.

Опасность этого заболевания не только в косметическом дефекте в виде появления пятен. При запущенной стадии развиваются поражения различных систем: мочевыделительной, сердечно – сосудистой, дыхательной. Могут возникнуть внутренние или наружные кровотечения, тромбозы.

Причины

Имеет мультифакторную природу возникновения.

Самая распространенная причина – иммунный ответ на внедрение чужеродных веществ. В группе риска находится человек, склонный к атопическим проявлениям.

Причинами, приводящими к развитию этой патологии, могут быть:

• Острые инфекционные процессы. К таким относятся ОРЗ, грипп, фарингит, вирусные гепатиты, СПИД.
• Наличие в организме постоянного очага инфекции. Это могут быть любые хронические заболевания: тонзиллит, аднексит, холецистит.
• Нарушения обменных процессов. Сахарный диабет первого или второго типа, ожирение, гипо- и гипертиреозы являются благоприятным фоном для развития заболевания.
• Лекарственные, бытовые или химические аллергены. Любой медикамент, домашняя пыль, вдыхание паров бензина или нефти могут привести к развитию аллергической реакции.
• Сопутствующая соматическая патология. Туберкулез, цирроз печени, стенокардия, атеросклероз вызывают поражение сосудов.

Возможна и наследственная предрасположенность. Если родители страдали аллергическим васкулитом, его симптомы скорее всего могут развиться и у детей.

Механизм развития

В результате попадания в организм патогенного агента начинается развитие болезни.

Этот механизм состоит из следующих стадий:

• Первое введение аллергена. Вырабатываются иммуноглобулины – белковые соединения. Они распознают поступивший токсин или микроорганизм. Если это произошло впервые, то вырабатываются специальные защитные белки.
• При повторном воздействии уже имеющиеся антитела связываются с этим чужеродным агентом (антигеном). Происходит образование циркулирующих иммунных комплексов.
• Эти комплексы осаждаются на тучных клетках, входящих в состав сосудистой стенки. Клетки разрушаются, и выпускают в кровь специальные вещества — медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин, серотонин).
• Начинается следующая стадия. Медиаторы воспаления вызывают нарушение проницаемости сосудистой стенки, расширение капилляров. Способствуют тромбообразованию и спазму гладкой мускулатуры кишечника, бронхов.

В том случае, если чужеродное вещество находится в организме небольшое время, антитела сформироваться не успевают. Последующее его введение будет расцениваться клетками как первичное.

Чтобы сформировались все реакции, нужно чтобы антитела « атаковали» антиген. Поэтому аллергические васкулиты развиваются только при повторном попадании аллергена.

Классификация

Аллергические васкулиты могут быть первичными и вторичными.

Первичные протекают как самостоятельное заболевание. Вторичный развивается как проявление или осложнение основной патологии.

В клинической практике наиболее распространена следующая классификация:

• Геморрагический. Его еще называют капиляротоксикозом. Поражаются сосуды малого калибра. Чаще болеют маленькие дети.
• Полиморфный. Имеет рецидивирующее течение. Характеризуется одновременным присутствием на коже узелков, пятен, волдырей и язв.
• Узелковый некротический. Начинается с пятнисто-папулезной сыпи. Затем ее элементы некротизируются и возникают язвенные дефекты.
• Узловатая эритема. В основном болеют молодые люди, чаще девушки. На коже появляются плотные болезненные узлы.
• Гигантоклеточный артериит. Представляет собой скопление в артериях особых аномальных клеток. Помимо сосудистой симптоматики возникают общие расстройства и поражение глаз.

Эти патологии не имеет гендерной или возрастной предрасположенности. Болеть могут женщины и мужчины, дети и взрослые.

Виды аллергических васкулитов и их отличия

Существует несколько видов таких заболеваний. Некоторые наиболее типичны для детского возраста. Другие в основном возникают у молодых женщин.

Гемосидероз

В тканях накапливается особый пигмент (гемосидерин). Это вещество образуется в результате разрушения гемоглобина, содержит остатки железа. У человека появляются темно-коричневые («ржавые») пятна на коже.

Опасность этой патологии в том, что поражаются внутренние органы. Легкие, селезенка, печень накапливают этот пигмент и могут изменить свой нормальный цвет. Это нарушает функцию пораженного органа.

При кожной форме обычно нет никаких общих проявлений: интоксикации, температуры, слабости. Пациента беспокоит только внешний дефект. Такой аллергический васкулит может пройти без лечения.

Во втором случае клинические проявления будут зависеть от пораженного органа. Может развиться желтуха, отечность ног и лица, кашель, кровь в мокроте, тошнота, рвота.

Болезнь Шенлейна-Геноха

Это наиболее распространенный вариант болезни. Основополагающим фактором в патогенезе является микротромбоз сосудов разного калибра.

Поражаться может кожа, суставы, кишечник, головной мозг, почки. Появляются сыпь на теле, она асептическая, то есть без признаков воспаления.

Различают абдоминальную форму, суставную и кожную. Появляются соответственно боли в животе, в суставах или пятна на коже.

Чаще бывают смешанные варианты. Иногда может развиться только один из них. Это затрудняет диагностику.

Узелковый некротический васкулит

В основном болеют взрослые. На разгибательных поверхностях крупных суставов появляются высыпания. Они имеют вид небольших изъязвляющихся пузырьков. После заживления оставляют рубцы. Может подняться температура тела, появиться суставные и мышечные боли, недомогание. Прогноз благоприятный. Но остается возможность хронизации процесса.

Артериолит Рутера

Встречается реже остальных форм. Различают четыре вида: геморрагический, нодулло — геморрагический, папулонекротический, полиморфно – нодулярный.

Может быть пятнистая сыпь или узловато-пятнистая. При папулонекротической форме развивается мелкие пузырьки и язвочки.

Полиморфно — нодулярный тип характеризуется наличием всех элементов сыпи: пятна, узлы, язвы. Длительность заболевания различная. При неадекватном лечении или его отсутствии может составлять несколько лет.

Узловатая эритема

На коже конечностей появляются крупные узлы красного цвета. Они возвышаются над поверхностью кожи, могут достигать размеров грецкого ореха. Эти уплотнения имеют характерную окраску, напоминающую обычный синяк.

При заживлении цвет меняется на зеленоватый, желтый и проходит без следа. Могут встречаться единичные или множественные высыпания.

Обычно узловая эритема не сопровождается повышением температуры и болями в суставах.

К какому специалисту обратиться

У многих возникает вопрос, к какому врачу обращаться при аллергическом васкулите.

При обнаружении непонятной сыпи, плохого общего самочувствия необходимо посетить терапевта или врача общей практики. Далее доктор направит на дальнейшее обследование.

С результатами анализов нужна будет консультация врача – ревматолога. Это специалист, который лечит подобные заболевания. Иногда может понадобиться консультации аллерголога, нефролога, пульмонолога или инфекциониста.

Виды диагностики

При подозрении на аллергический васкулит, для диагностики используют следующие методы:

• Рентген грудной клетки. Для выявления отклонений в работе легких.
• Клинические и биохимические анализы крови и мочи.
• Специфические анализы крови: на АСЛО (антистрептолизин О) и ЦИК. При васкулите они повышены.
• УЗИ, КТ или МРТ. Для выявления степени распространенности процесса
• Биопсия пораженного органа. Это сложный инвазивный метод. На первичном этапе он не проводится.

Иногда может назначаться доплерография, ангиография или сцинтиграфия. Эти способы применяются редко.

Лечение

Используют медикаментозную терапию и диетотерапию.

Могут применяться следующие группы лекарственных средств:

• Антибиотики или противовирусные. Применяют для лечения очага инфекции.
• Противоаллергические препараты. Нейтрализуют медиаторы воспаления. Уменьшается инфильтрация, зуд.
• Венотоники. Восстанавливают повышенную проницаемость сосудистой стенки.
• Антикоагулянты. Они препятствуют образованию микротромбозов.
• Ингибиторы протеолиза. Помогают остановить разрушение клеток.
• НПВП. Препараты для уменьшения боли и воспаления.
• Кортикостероиды и цитостатики. Применяют только при тяжелых формах.

Во время лечения нужно соблюдать строгую диету. Из питания нужно исключить потенциальные аллергены. Ограничить сладкое, фрукты, цитрусовые, яйца, шоколад. Можно принимать аптечные витамины.

Часто человек, услышав диагноз аллергический васкулит, не совсем понимает, что это за болезнь. Нужно знать, что при несвоевременном лечении возможен неблагоприятный исход. Необходимо строго выполнять все назначения

Профилактика

Профилактические меры направлены на укрепление иммунной системы организма. Нужно не переохлаждаться, избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха.

Обязательно надо вылечить все имеющиеся хронические инфекции, кариозные зубы.

При склонности к аллергии соблюдать соответствующую диету.

Полезное видео: аллергический васкулит

Аллергический васкулит – причины, симптомы и лечение

Симптомы аллергического васкулита

Ведущий клинический симптом аллергического васкулита при поражении сосудов мелкого калибра — пальпируемая пурпура. Пальпируемая пурпура являет собой гемморагическую сыпь немного приподнимающуюся над кожей (на начальном этапе болезни ее можно не прощупать).

В случае, когда нарушена свертываемость крови и отмечается тромбоцитопения кровоизлияния (петехии) клинически представлены в виде пятен и не прощупываются. Аллергические васкулиты отличаются возникновением воспалительных инфильтратов в связи, с чем представлены папулами, которые можно пропальпировать.

Величина высыпания при аллергическом васкулите варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Характерной особенностью является симметричность сыпи.

При сильно выраженном воспалительном процессе пальпируемая пурпура преобразуется в пузырьковую сыпь, заполненную содержимым геморрагического характера. В последующем на месте таких пузырей образуются некроз и язвы. В связи, с чем и различают такие формы аллергического васкулита: 

• папулезная, 
• везикулярная, 
• буллезная, 
• пустулезная, 
• язвенная.

Иногда при аллергическом васкулите возможно ощущение зуда и болезненности в области пораженных участков. После заживления высыпаний остается гиперпигментация, возможно также образование атрофических рубцов.

Чаще всего сыпь располагается на ногах, хотя не исключено что, она распространиться и на другие области (обычно не поражаются – область лица, слизистые оболочки, ладони и подошвы).

Аллергические васкулиты кожи

Аллергические васкулиты кожи – полиэтиологическая совокупность болезней и клинический симптомокомплекс их очень разнообразен. Но основным клиническим симптомом является повреждение кожных покровов от пятен до язв (т.е. характерен полиморфизм сыпи). Высыпания часто сопровождаются зудом, жжением или болью. Параллельно с поражением кожных покровов отмечается ухудшение общего самочувствия: высокая температура, вялость, миалгии и артралгии, снижение аппетита, рвота и наличие болей в области живота.

Как таковой классификации аллергических васкулитов кожных покровов нет, их разделение происходит от глубины повреждающего процесса. В данной связи и выделяются поверхностные и глубокие васкулиты.

Поверхностные аллергические васкулиты подразделяются: 

1. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна – Геноха). 
2. Аллергический артериолит Руитера. 
3. Геморрагический лейкокластический микробид Мишера — Шторка. 
4. Узелковый некротический васкулит Вертера Дюмлинга. 
5. Острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз. 
   • Гемосидерозы (капилляриты) 
     • кольцевидная телеангиэктатическая пурпура, 
     • экзематоидная пурпура, 
     • болезнь Шамберга, 
     • зудящая пурпура, 
     • пурпурозный пигментный лихеноидный дерматит, 
     • дугообразная телеангиэктатическая пурпура, 
     • белая атрофия кожи, 
     • пурпурозный пигментный ангиодермит, 
     • ортостатическая пурпура, 
     • сетчатый старческий гемосидероз.
6. Среди глубоких аллергических васкулитов различают: 
   • Кожную форму узелкового периартериита. 
   • Узловатую эритему — острая и хроническая формы.

[5], [6]

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна – Геноха)

Ообусловлен системным повреждением сосудистого эндотелия, с формированием на поверхностях кожных покровов эритем, в скором времени преобразующиеся в геморрагические элементы. Для данной формы васкулита характерно повреждение суставов и жизненно важных органов (преимущественно желудок, кишечник и почки). Чаще всего развивается у детей вследствие перенесенной инфекционной болезни (через десять-двадцать дней). Характеризуется острым началом, увеличением температуры, интоксикационным синдромом.

Различают (условно) следующие виды геморрагического васкулита: 

• простой вид пурпуры, 
• некротический, 
• ревматический (суставная), 
• абдоминальный, 
• молниеносный вид.

Сыпь при геморрагическом васкулите носит симметричный характер, располагается на ногах и ягодицах, не проходит при надавливании. Высыпания имеют волнообразный характер, появляются в среднем один раз в неделю. Повреждения суставов возникают одновременно с поражением кожных покровов либо спустя пару часов. Характерно повреждение суставов крупного размера (коленные, галеностопные).

При простой пурпуре отмечаются только высыпания на коже. Общее самочувствие не нарушается и внутренние органы не затрагиваются, а если и вовлекаются в патологический процесс, то незначительно. Острое течение характерно для детского организма. Продолжительность болезни может варьировать от пары дней до пары недель. Высыпания в виде эритематозных пятен могут быть размером до двух миллиметров, но иногда достигать двух сантиметров. Одновременно с пятнами формируются и уртикарные элементы, сопровождающиеся зудом кожных покровов. Обычно при простой пурпуре высыпания проходят бесследно, только в редких ситуациях может остаться гиперпигментация.

Некротическая пурпура характеризуется полиморфизмом сыпи, когда на кожных покровах одновременно имеются пятна (эритемы), узелковая сыпь, пузыри (с геморрагическим либо серозным наполнением) и некротические изменения кожных покровов, язвы и корки геморрагического характера. После заживления язв часто остаются рубцы.

Для ревматической пурпуры характерно одновременное повреждение кожных покровов и суставов. Повреждаются часто крупные суставы (коленные и галеностопные), возникает их болезненность и над их поверхностью видна припухлость. Суставы поражаются одновременно с поражением кожных покровов, но и могут предшествовать васкулиту или наоборот — спустя пару часов, а, то и недель. Кожа над областью суставов приобретает желто-зеленую окраску, что говорит о том, что здесь было кровоизлияние.

Абдоминальная форма геморрагического васкулита часто возникает в раннем возрасте и подростковом периоде. Трудно диагностируется, т.к. сыпь на кожных покровах может отсутствовать и проявляется только симптомами поражения пищеварительного тракта – наличие болезненности в эпигастрии и кишечнике, рвоты, при пальпации — напряжена и болезненна передняя брюшная стенка. Поражения почек характеризуются разнообразием проявлений от незначительных расстройств до картины острого гломерулонефрита, который, может исчезнуть или принять хроническое течение.

Молниеносная форма – протекает очень тяжело, с высокой температурой, с генерализованной сыпью, расположенной на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек. Для молниеносной формы характерно повреждение суставов, жизненно важных органов. Крайне неблагоприятное течение для жизни.

[7]

Аллергический артериолит Руитера

Инфекционно – аллергический васкулит кожных покровов. Развивается во время патологии инфекционного характера, при наличии хронических инфекционных очагов (тонзиллитов, синуситов, аднекситов и т.д.). Для него характерен полиморфизм сыпи – эритематозные и геморрагические пятна, пузырьковая и узелковая сыпь, некротические изменения, язвы, серозные или геморрагические корки. По окончании заболевания остается гиперпигментация и рубцы. Нарушается общее самочувствие: слабость, вялость, увеличение температуры, плохой аппетит. Характерно длительное протекание болезни с ремиссиями и обострениями.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Геморрагический лейкокластический микробид Мишера – Шторка

Возникает остро вследствие хронического инфекционного процесса. Сыпь представлена эритематозными и геморрагическими пятнистыми элементами на поверхности кожных покровов рук и ног, крайне редко – на лицевой части и в районе слизистых. Во время обострений изменяется общее самочувствие – повышается температура, снижается аппетит, появляется слабость. Внутрикожный тест с бактериальным фильтратом (стрептококковый антиген, полученный с миндалин) положительный. При проведении гистологического исследования отмечается значительная лейкоклазия, характеризующаяся распадом ядра зернистых лейкоцитов.

Узелковый некротический васкулит Вертера Дюмлинга

Главное проявление данной болезни – коричневато – синюшные дермально-гиподермальные плоские папулы (узелки), застойного характера, при прощупывании плотноватые, имеют размер горошины. Одновременно с папулами отмечаются пятна эритематозного характера, часто преобразующиеся в геморрагические элементы. Папулезные высыпания с течением времени некротизируются и появляются язвенные дефекты, формирующиеся в рубцовую ткань (атрофические либо гипертрофические рубцы). Жжение и болезненность, обычно, отсутствуют. Для сыпи характерна симметричность, появляется в районе разгибательных поверхностей рук и ног, иногда располагается и вокруг суставов (не исключено расположение высыпаний на торсе и половых органах). Протекает болезнь длительно с периодами обострений и ремиссий. Во время обострения изменяется и общее самочувствие, возможен подъем температуры.

[17]

Острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз

Папулосквамозное кожное заболевание с острым течением и неизвестной этиологией. Предполагается, что возникает как реакция на инфекцию. Часто возникает в подростковом и молодом периодах. На кожных покровах образуются небольшие фолликулярные папулы, которые трансформируются в пустулы с некрозом в центре. Нарушается общее самочувствие: повышается температура, обычно присоединяется лимфаденит.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Гемосидерозы (капилляриты)

Возникают в результате отложения на внутренних стенках сосудов (прекапилляров и капилляров) гемосидерина. Гемосидерин – пигмент, содержащий железо и образующийся вследствие распада гемоглобина. При гемосидерозах появляются: петехиальная сыпь, мелкие пятна коричнево-желтого цвета и сосудистые звездочки. Расположена сыпь в районе рук и ног (дистальные их отделы), больше в районе ног и сопровождается жжением разной выраженности. Общее самочувствие и жизненно важные органы не страдают.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Кожная форма узелкового периартериита

Аллергический васкулит генерализованного характера, сопровождающийся поражением артерий мышечного типа (средних и крупных). Капилляры не включаются в патологический процесс. Чаще эта патология характерна для мужчин. Развивается на введение лекарственных средств – вакцины, сыворотки, антибиотики, а также как реакция на бактериальные и вирусные инфекции. Возникает заболевание чаще остро, реже подостро. Повышается температура, появляется слабость и потеря аппетита. По ходу артерий образуются узелки (утолщения) в виде аневризматических выпячиваний сосудов. Возникает сосудистая окклюзия, тромбообразование, с последующим кровоизлиянием, изъязвлением и возможным вторичным инфицированием. В дальнейшем поражаются жизненно важные органы (почки, пищеварительная система и др.) Высыпания на поверхности коже представлены узелковой сыпью – одиночные или групповые, плотноватые, подвижные и болезненные. Сыпь склонна к некротизации и изъязвлениям. Язвенные дефекты длительно кровоточат и заживают.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Узловатая эритема

Разновидность аллергического васкулита, характеризующаяся формированием плотных болезненных узелков и узлов, которые располагаются, как правило, в районе голеней (на передней их поверхности) симметрично. После заживления узелковой сыпи продолжительно отмечается уплотнение, язвы и рубцы не характерны. Часто отмечается у женщин в молодом возрасте. Различают острое течение и хроническое. В период острого течения узловатой эритемы наблюдается увеличение температуры, возникновение слабости, головной боли, миалгии и артралгии.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Аллергический васкулит у детей

Аллергический васкулит у детей отличается более острым началом, тяжело протекает и с выраженной симптоматикой, чем у взрослых. Кожные высыпания склонны к генерализации. Сильно страдает общее самочувствие – может быть высокая температурная реакция, вялость, снижение веса, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в эпигастрии и кишечнике, артралгии и миалгии, больше выраженны симптомы воспалительного процесса. Особенно тяжело аллергический васкулит переносится, если в процесс включаются жизненно важные органы и системы. Отличительной особенностью аллергического васкулита у детей являются более частые рецидивы. В детском периоде встречается геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) и узелковый периартериит.

Факторами риска в формировании аллергического васкулита у детей являются. 

• Генетическая склонность к сердечно — сосудистой и ревматической патологии. 
• Частые острые болезни инфекционного характера. 
• Хронический инфекционный процесс в организме. 
• Возникновение гиперергической реакции на лекарственные средства, продукты питания, укусы насекомых. 
• Вакцинация. 
• Переохлаждение. 
• Гельминты часто провоцируют возникновение васкулита. 
• Нарушенный иммунитет.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Инфекционно-аллергический васкулит

Инфекционно — аллергический васкулит – заболевание гиперергического характера, возникающее во время инфекционных болезней из-за сопутствующих токсико-аллергических реакций. Причиной возникновения васкулита является повреждающее действие возбудителей инфекции и их токсинов на стенки кровеносных сосудов. Кожные высыпания полиморфны, значительно страдает общее самочувствие. Инфекционно-аллергический васкулит чаще всего возникает при стрептококковом и стафилококковом поражении организма, при вирусных инфекциях (грипп, гепатиты), при туберкулезе и др.

[59]

Токсико-аллергический васкулит

Токсико — аллергический васкулит – поражение кожных покровов, возникающих как ответная реакция на действие веществ, которые являются аллергенами и оказывают токсический эффект (лекарственные средства, продукты питания, химические вещества). В организм данные вещества могут попасть: 

• при приеме внутрь (через пищеварительную систему), 
• посредством дыхательных путей, 
• во время внутривенного, внутрикожного или внутримышечного введения.

Заболевание, как правило, возникает остро. Сыпь может быть полиморфной — уртикарного характера, кореподобная, скралатино- или краснухоподобная, в виде пурпуры, лихеноидная, экзематозного характера и др. Сыпь располагается на кожных покровах и на слизистых. Высыпания сопровождаются ухудшением общего самочувствия: увеличением температурной реакции, отмечается зуд и жжение пораженных участков, явления диспепсии (тошнота, рвота, боль в животе), боли в мышцах и суставах, поражается нервная система. В случае повторного контакта с фактором, ставшим причиной васкулита, сыпь появляется обычно на прежнем месте, хотя не исключено возникновение и на новом. Возможно и очень тяжелое течение токсико-аллергического васкулита – синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Синдром Лайелла – тяжелое течение аллергического буллезного поражения кожи. Начинается остро, прогрессивно ухудшается общее самочувствие, быстро нарастает интоксикационный синдром. Высыпания на коже корепободобные или скарлатиноподобные, болезненные. Через пару часов сыпь трансформируется в пузыри заполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Быстро вскрываясь, образуют эрозии яркого красного цвета. Легкое потирание здоровой кожи сопровождается десквамацией эпидермиса и обнажением мокнущей поверхности (симптом Никольского). Часто поражаются внутренние органы – сердце, печень, почки, кишечник. Синдром Лайелла требует немедленной медицинской помощи.

Синдром Стивенса – Джонса – тяжелейшее течение эритемы экссудативного характера. Начинается внезапно и остро с повышения температуры. На конъюнктиве формируется ложная пленка, желтоватого либо бело-желтого цвета, которую можно снять. Эта пленка исчезает в среднем через месяц. Если течение болезни осложнилось, то возникает бельмо роговицы и рубцы конъюнктивы. Параллельно с поражением конъюнктивы поражается и кожа, образуются на ней – пятна эритематозного характера, пузыри, бугорки, возникает отечность и серозно-кровянистая экссудация на губах, слизистой оболочке ротовой полости. Выделяется неприятный запах гнойного отделяемого изо рта, наружных половых органов.

Системный аллергический васкулит

Системный аллергический васкулит – болезнь, возникающая в результате воспалительного повреждения стенок кровеносных сосудов аутоиммунной природы с разнообразными клиническими проявлениями. К системным аллергическим васкулитам относят: 

• Узелковый полиартериит. 
• Гигантоклеточный гранулематоз Вегнера. 
• Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит). 
• Синдром Хаммана-Рича, Гудпсачера, Кавасаки, Черджа-Стросс, Лайелла и Стивенса-Джонсона. 
• Болезнь Бюргера, Хортона, Бехчета, Христиана-Вебера, Мошковиц. 
• Васкулиты при больших и малых коллагенозах (системная склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит).

Для системных аллергических васкулитов характерным является одновременное вовлечение в патологический процесс многих органов и систем. Отличительной чертой является наличие выраженного экссудативного компонента, цикличности в течении процесса и признаков сенсибилизации, а также присутствие гисто-морфологических критериев фибриноидной дегенерации основного вещества соединительных тканей сосудистых стенок.

Аллергический васкулит: симптомы, лечение, формы

Сосудистая патология, которая характеризуется асептическим воспалением стенок сосудов вследствие влияния аллергии на организм, называется аллергический васкулит. Такое заболевание встречается не только у взрослого населения, но и у ребенка. При этом у больного появляется геморрагическая сыпь, отечность и кровоизлияния. Такой вид васкулита очень опасен и требует своевременной диагностики и лечения. Для этого нужно пойти к дерматологу и пройти все необходимые современные диагностические методики.

Какие причины и патогенез болезни?

Чаще всего хронический аллергический васкулит у детей и у взрослых развивается вследствие влияния аллергенов на организм. А также существует много других негативных факторов, которые вызывают патологию. К ним относятся:

• болезни инфекционной этиологии;
• влияние токсинов на организм;
• аллергия на препараты и продукты питания;
• длительное пребывание под солнцем;
• влияние низких температур;
• ушибы;
• нарушение работы иммунной системы;
• аутоиммунные патологии.

Вернуться к оглавлению

Механизм развития болезни

Под влиянием негативных факторов развивается васкулит аллергического типа. Патогенез развития патологии включает в себя следующие пункты:

При развитии заболевания формируется комплекс “антиген-антитело”.

1. При повторном воздействии аллерген контактирует с антителами, вследствие чего формируется комплекс антиген-антитело.
2. Этот комплекс связывается с эндотелиальными клетками и вызывает в них воспалительный процесс.
3. Такое повреждение ведет к местному микрокровоизлиянию вокруг сосуда, что приводит к воспалению и появлению симптоматики, свойственной аллергическому васкулиту.

Существует много разновидностей патологии. Их классификация зависит от причины и глубины повреждающего процесса.

Вернуться к оглавлению

Какие формы заболевания выделяют?

Инфекционно-аллергическая форма васкулита

Такой вид недуга развивается вследствие тяжелой степени инфекционного заболевания. Во время болезни происходит активация болезнетворных микроорганизмов, которые поражают организм. Чаще всего патология развивается под воздействием стрептококка группы В и патогенных штаммов стафилококка. Выделяемые ими токсины, поражают эндотелиальные клетки сосудов и снижают работу иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Токсико аллергический тип

Такой тип заболевания может быть вызван приемом некоторых препаратов.

Такой вид характеризуется развитием патологического процесса не только на кожных покровах, но и на органах, особенно в желудочно-кишечном тракте. Часто токсико-аллергический васкулит возникает при интоксикации сильнодействующими средствами, медицинскими препаратами и химическими соединениями. Проникая в организм, токсины вызывают выраженную аллергическую реакцию.

Вернуться к оглавлению

Аллергический геморрагический тип

При таком виде заболевания происходит поражение сосудов, внутренних органов, кожных покровов. Геморрагический васкулит очень часто развивается у ребенка. Появляется такой тип патологии при анафилактической пурпуре, капилляротоксикозе, болезни Шенлейн-Геноха. Такой вид аллергического васкулита протекает в тяжелой форме и требует своевременной диагностики.

По клиническому течению выделяют такие формы болезни:

• острая;
• хроническая.

Вернуться к оглавлению

Симптомы аллергического васкулита

Характерное проявление патологии:

Проявлением заболевания может быть пурпура на коже.

• сыпь на коже красного цвета;
• узлы;
• зуд;
• эритема и пурпура;
• ухудшение циркуляции крови в органах;
• некроз и язвы;
• боли в мышцах с артралгиями;
• папулы на кожных покровах;
• ухудшение аппетита;
• упадок сил;
• высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Особенности у беременных

Аллергическое воспаление сосудов очень опасно как для будущих мам, так и для малышей. Часто у беременных развивается геморрагическая форма. Такое заболевание грозит возникновением отслоения плаценты, родовой деятельности раньше срока, выкидыша. А также у новорожденного возможна задержка развития, психическое отклонение и аутоиммунная патология.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Больному с такими проявлениями нужно посетить дерматолога.

Если у больного развился инфекционно-аллергический васкулит, ему необходимо пойти к дерматологу. Врач опросит больного, выявит причины патологии и проведет осмотр. Затем специалист проведет сравнительную диагностику между другими болезнями кожи. После этого врач поставит предварительный диагноз и направит на специальные методы обследования. К ним относятся:

• общее исследование крови и мочи;
• биохимия крови;
• выявление АСЛ-О;
• анализ на иммуноглобулины;
• ПЦР;
• ЭКГ;
• рентгенографическое исследование;
• УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Если у больного появились симптомы васкулита по аллергическому типу, ему необходимо пойти к специалисту. Проводить самолечение в домашних условиях опасно. Врач осмотрит больного, выставит диагноз и подберет лечение. Чтобы вылечить патологию, специалист назначит медикаменты, диетическое питание.

Вернуться к оглавлению

Терапия препаратами

Лечение аллергического васкулита проводится лекарствами, представленными в таблице:

Фармакологические группы	Препараты
Антибиотики	«Сумамед»
	«Цефтриаксон»
Глюкокортикостероиды	«Метилпреднизолон»
	«Дексаметазон»
Антиагреганты	«Клопидогрел»
	«Трентал»
Антигистаминные препараты	«Супрастин»
	«Эриус»
Нестероидные противовоспалительные средства	«Нимид»
	«Мовалис»

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

При аллергическом васкулите необходимо придерживаться диеты.

Больной должен придерживаться питьевого режима.

В рационе следует придерживаться таких правил:

• Исключение острой, жирной и жареной пищи.
• Ограничение сладкого и мучного.
• Исключение продуктов, способных вызвать аллергию.
• Обогащение рациона фруктами, овощами, молочными продуктами.
• Употребление достаточного количества воды.

Каждому больному необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. При появлении любых признаков заболеваний в организме нужно своевременно обращаться к врачам. Если повторно проявился аллергический васкулит, больному нужно пойти к лечащему доктору и пройти обследование.

Аллергический васкулит: причины возникновения и симптомы

28.07.2017

Аллергический васкулит кожи – это одно из тяжелых аллергических проявлений, которое заключается в воспалении сосудистых стенок. И это не одно заболевание, а целая группа болезней, которая имеет общий механизм развития, связанный с поражением кровеносных артерий. Каждое из  заболеваний имеет различные множественные проявления.

Аллергический васкулит появляется в результате воздействия на организм различных аллергенов, которые воспаляют стены сосудов. В результате стенки становятся менее упругими, а постоянное расширение и сужение артерий в результате способно привести к их полному закрытию. Это тяжелая и опасная болезнь, которая требует немедленного лечения.

Но для подбора эффективной методики лечения, нужно знать причину и природу возникновения  заболевания. Недуг поражает людей разного возраста и пола, но чаще всего от него страдают мужчины в возрасте 30-40 лет.

Признаки аллергического васкулита у детей и взрослых несколько различны. Аллергические пятна у взрослых более четкие, нежели у детей. О том, что это за болезнь, какие причины ее развития, основные симптомы и лечение заболевания, должен знать любой аллергетик,  риск возникновения аллергического васкулита — высокий.

Аллергический васкулит является опасным заболеванием, которое поражает организм как взрослых, так и малышей

Причины возникновения аллергического васкулита

Очень  опытному врачу сложно установить причину возникновения аллергического васкулита. Изучение условий жизни больного и истории его болезни несколько помогает определить причину болезни, но не всегда. Главной причиной остается наличие аллергии.

К прочим факторам, влияющим на возникновение и развитие аллергического васкулита, относятся:

• вирусные болезни;
• алкогольное, наркотическое или никотиновое отравление;
• длительное пребывание под солнцем;
• ушибы и травмы различного характера;
• сильное переохлаждение организма или перегрев;
• туберкулез кожного покрова;
• сердечная недостаточность;
• цистит в хронической форме;
• частые простудные заболевания;
• наличие избыточной массы тела;
• нарушенный обмен веществ;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• артрит;
• патологии печени.

Процесс развития заболевания

Если основой аллергического васкулита является аллергия, то началом заболевания считается момент, когда организм начинает взаимодействовать с каким-нибудь веществом, которое воспринимается иммунитетом, как раздражитель.

После этого контакта, иммунитет провоцирует появление иммуноглобулинов, которые являются специфическими антителами.

Затем начинается процесс развития болезни, который состоит из некоторых моментов:

• После первичной выработки антител, они пребывают в крови до того момента, пока организм не встречается с тем же аллергеном. И после повторного проникновения аллергенного вещества в кровь, происходит его связь с антителами, в результате образуются иммунные комплексы, которые образовывают связь с клеточными мембранами кровеносных сосудов.
• Начинается аллергическое воспаление, которое повреждает и разрушает сосудистые стены. И от того, насколько выраженный и распространенный воспалительный процесс, зависит степень поражения сосудов.
• После повреждения, сосудистая стенка начинает пропускать как жидкую кровеносную часть, так и элементы клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Можно сказать, что происходят мелкие и крупные кровоизлияния вокруг сосудов.
• Кровоизлияния приводят к началу воспалительных процессов и образованию различной симптоматики. Причины болезни зависят от того, на каком участке тела поражены сосуды.

Аллергия способна поразить стенки как сосудов, так и артерий. Скорость разрушительного процесса стенки сосуда зависит от ее толщины и диаметра сосуда.

Больше влиянию аллергии подвергаются кожные сосуды крови. Помимо кровеносных сосудов поражаются и внутренние органы.

Симптомы аллергического васкулита

Аллергический васкулит, симптомы которого ярко выражены и могут быть  разнообразными, является угрозой для человеческого организма. Болезнь часто протекает в течение длительного периода, поэтому нуждается в продолжительном и эффективном курсе лечения.

Если не начать терапию болезни, у больного могут развиться неврозы. Основным симптомом аллергического васкулита является  пурпурная сыпь, которая слегка приподнятая над кожным покровом и в начале заболевания может не прощупываться.

Размер кожной сыпи может иметь разные размеры и достигать несколько сантиметров в диаметре. Также, характерным для аллергического васкулита, является симметричность высыпаний. Кожная сыпь  образуется на бедрах, ягодицах и стопах ног, и лишь в редких случаях может локализоваться на лице, шее и прочих участках тела.

И что еще характерно, при аллергическом васкулите может возникнуть абсолютно любой вид сыпи.

Помимо сыпи, у больного аллергическим васкулитом, могут наблюдаться и другие симптомы:

• сильно выраженный зуд и жжение;
• небольшие пузырьки на коже;
• повышается температура;
• наблюдается слабость;
• припухлые и болезненные суставы;
• приступы тошноты и рвоты, боли в желудке;
• мышечные боли;
• сухость кожи;
• снижение аппетита;
• появляются кожные высыпания синего цвета, которые могут привести к образованию язв и некрозов.

Васкулит кожи у ребенка протекает в более тяжелой форме

Могут возникать и прочие признаки заболевания, которые различаются в зависимости от места поражения сосудистых стенок и стадии развития болезни.

Симптомы могут появиться в одно время с сыпью, до ее возникновения или немного позже. Если они появляются до появления кожных высыпаний, будет затруднительно поставить правильный диагноз, эти симптомы можно приписать многим заболеваниям.

На пораженных участках кожи могут появляться гематомы, склонные к некрозу, то есть отмиранию тканей и их рубцеванию. Некроз и эрозийные участки кожи отличаются высокой склонностью к инфицированию, что приводит к развитию воспалительного гнойного процесса.

И это воспаление необходимо лечить противомикробными и антивоспалительными средствами.

Всего существует три типа недуга, отличить которые может только специалист

Виды аллергического васкулита

Выделяют 3 основных вида аллергического васкулита:

• инфекционно-аллергический васкулит. Это такое своеобразное последствие вирусных заболеваний и интоксикации организма. Во время разрушения сосудистых стен, у больного сильно ухудшается самочувствие, а на коже появляется сыпь. Заражению аллергическим васкулитом инфекционного типа чаще всего подвергаются люди, которые болеют туберкулезом и гепатитом;
• токсико-аллергический васкулит. Такой васкулит способен поразить слизистые оболочки, а не только кожу. Характерными симптомами являются тупые боли в суставах, сыпь, сильный зуд и лихорадочное состояние. И если не начать своевременное лечение, то поражаются остальные сосуды и может угнетаться работа центральной нервной системы;
• геморрагический аллергический васкулит. Помимо разрушения сосудов, происходит деформация внутренних органов. Чаще всего данный вид заболевания наблюдается у детей.

Аллергический васкулит

Детский аллергический васкулит имеет острое начало заболевания, протекает сложнее, нежели взрослый, ему присущи более выраженные симптомы.

Общее самочувствие ребенка страдает намного больше, чем у взрослого человека. У малыша может повыситься температура тела, пропасть аппетит, уменьшится вес, появиться тошнота и рвота, а воспаление будет  выраженным. А еще более тяжкую форму заболевание принимает, если затрагиваются жизненно важные органы.

Еще одна отличительная особенность этой проблемы у малышей – это часто возникающие рецидивы.

Существует ряд факторов, которые способствуют появлению у ребенка аллергического васкулита:

• сильное переохлаждение организма;
• болезни в хронической форме;
• наличие гельминтов;
• слабый иммунитет;
• проблемы с сердцем или сосудами;
• вирусные заболевания.

Заболевание может привести к гибели всего организма

Опасность аллергического васкулита

Заболевание приводит к ослаблению сосудов и выпучиванию их стенок, а артерии сильно изнашиваются и истончаются.

Это происходит в результате воздействия на организм аллергии и в редких случаях приводит к внутреннему кровотечению, которое завершается летальным исходом.

Если аллергическим васкулитом заболел ребенок, то необходимо увеличить количество иммуностимулирующих средств, его организм еще не окреп и не способен самостоятельно победить болезнь.

А суженные кровеносные пути в итоге могут окончательно закрыться, что приводит к отмиранию и рубцеванию тканей.

Диагностика аллергического васкулита

Аллергический васкулит имеет несколько разновидностей и различную симптоматику симптомы, одного осмотра врача для постановки диагноза будет недостаточно.

При подозрении на недуг назначается ряд обследований, которые позволяют:

• выявить хронические возбудители инфекции;
• обнаружить наличие осложнений в различных органах;
• обнаружить инфекции, которые провоцируют возникновение заболевания.

Диагностика заключается в прохождении ряда обязательных обследований

В качестве диагностики аллергического васкулита, нужно пройти обследования:

1. Анализ крови и мочи. Кровь с пальца берется у пациента при подозрении на любую болезнь, в том числе и васкулит.
2. Биопсия. Небольшой кусочек кожи пациента передается на обследование, в результате можно будет узнать обо всех изменениях на кожном покрове.
3. Иммунологическое обследование. С его помощью можно обнаружить в крови антитела, провоцирующие развитие аллергического процесса. Для проведения данного обследования у больного берется кровь из вены.

Врач может назначить рентгенографию, УЗИ, электрокардиограмму, ПЦР и бактериологическое обследование.

Лечение аллергического васкулита

Аллергический васкулит, лечение которого нужно начать как можно скорее — это серьезное заболевание, которое нуждается в диагностике. Перед назначением лечения необходимо установить степень развития заболевания и активность аллергена.

Затем назначается комплексное лечение, которое состоит из нескольких моментов:

• первым делом нужно прекратить влияние раздражителя на организм больного;
• пациент должен соблюдать постельный режим;
• назначается диетическое питание, которое содержит большое количество витаминов и минералов;
• пациент должен употреблять больше воды, чтобы произвести дезинтоксикацию;
• обнаружение и лечение хронических болезней;
• назначается употребление витаминов, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и иммунитет;
• заболевание протекает легко, если назначаются антигистаминные и противовоспалительные средства;
• если болезнь протекает тяжело, то назначается стационарное лечение и  интенсивная терапия;
• назначается местное лечение. При наличии поражений кожи и суставов, врач прописывает противовоспалительную мазь.

При выявлении первых признаков, необходимо немедленно приступить к лечению

Чтобы не возникло такой проблемы, как аллергический васкулит, нужно избегать взаимодействия с аллергенами, избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, употреблять больше витаминов, избегать длительного нахождения на прямых солнечных лучах, не допускать переход болезней в хроническую форму и не употреблять медикаменты без  врачебной консультации.

Аллергический васкулит – симптомы, лечение, причины

По-разному проявляет себя аллергическая реакция, которая протекает в организмах многих людей. Аллергический васкулит становится одним из симптомов, который активно развивается в организме под действием аллергических агентов. Чтобы понимать, какое лечение необходимо проводить в данном случае, следует разобраться с причинами и симптомами проявления болезни.

Что такое аллергический васкулит? Данным заболеванием называется воспаление стенок сосудов, что происходит в результате аллергической реакции. Речь идет обо всех сосудах организма, которые имеют малые и большие размеры, расположены близко к дерме или глубоко под ней. От того, какие сосуды поражены, выделяют такие виды васкулитов:

1. Артериит – повреждаются крупные артерии.
2. Артериолит – повреждаются артериолы и мелкие артерии.
3. Капиллярит – повреждаются капилляры.
4. Флебит – локализация воспаления в стенках вен.

Повреждение сосудов имеет множество названий. Выделяют отдельные болезни:

• Болезнь Кавасаки.
• Болезнь Бехчета.
• Неспецифический аортоартериит.
• Синдрома Черджа-Стросса.
• Болезнь Такаясу.
• Аллергический васкулит кожи.
• Геморрагический васкулит.
• Гранулематоз Вегенера.
• Смешанный васкулит.

Аллергический васкулит является следствием воздействия аллергена, который преимущественно затрагивает мелкие калибры сосудов. Он может проявиться как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Данное заболевание носит аутоиммунный характер, поскольку речь идет о гиперчувствительной реакции организма, который начинает атаковать собственные клетки.

Причины аллергического васкулита

Достаточно трудным становится определение причин агрессивной реакции организма на клетки сосудов. Здесь выделяется множество факторов, которые могут способствовать аллергическому васкулиту. Самым явным признаком является аллерген, который долгое время воздействует на организм больного. Также сюда можно отнести такой парааллергический фактор, как солнечный свет.

Другим распространенным фактором при аллергической реакции становится длительно протекающий инфекционный процесс (тонзиллит, аднексит, микозы, поражение зубов). Сюда можно отнести лекарственные препараты, которые часто используются в качестве лечения. Причиной васкулита может стать прививка или сыворотка.

Выделяют такие основные причины аллергического васкулита:

Инфекционные:

1. Бактериальная флора: туберкулезная микобактерия, лепра, гемолитический стрептококк и т. д.
2. Вирусная флора: герпес, грипп, гепатиты.
3. Грибковые болезни из рода кандида.

Лекарственные:

1. Антибактериальные препараты: пенициллин, стрептомицин и пр.
2. Витаминные комплексы.
3. Оральные контрацептивы.
4. Инсулин.
5. Стрептокиназы и пр.

• Аллергены из продуктов питания.
• Соединения химического происхождения: бытовая химия, инсектициды и пр.

Многие из этих факторов воздействуют на организм большинства людей. Но не у всех развивается аллергический васкулит. Это объясняется тем, что заболеванию предшествуют определенные факторы, которые способствуют его развитию:

• Нарушение обменных процессов: подагра, избыточный вес, атеросклероз, сахарный диабет.
• Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка.
• Проблемы с сердцем: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь.
• Прочие заболевания: цирроз печени, ВИЧ, воспаление кишечника, злокачественная опухоль.

перейти наверх

Симптомы аллергического васкулита

Первыми симптомами аллергического васкулита могут стать общие недомогания:

1. Слабость.
2. Мышечная боль.
3. Высокая утомляемость.
4. Головная боль.
5. Носовые выделения.
6. Незначительное повышение температуры.
7. Кашель.
8. Рвота.
9. Обмороки.
10. Психические нарушения.
11. Ухудшение зрения.
12. Воспаление глаз.
13. Стоматит.
14. Потеря аппетита.
15. Припухлость висков.
16. Язвы на половых органах.

Лишь через некоторое время начинают проявляться первые симптомы аллергического васкулита в тех местах, где поражены сосуды. Первым симптомом является кожная сыпь в виде геморрагических пятен, узелков, экссудативных элементов, волдырей, пузырьков, эритематозных пятен.

Можно наблюдать инфаркт кожи – черная корка на месте высыпаний. Это похоже на папуло-некротический туберкулез кожи. В редких случаях проявляется кровоизлияние под ногти стоп.

Зачастую при васкулите поражаются сосуды нижних конечностей. Высыпания можно наблюдать на голени, внутренней стороне бедра, тыльной поверхности стоп. Даже если имеются высыпания на предплечьях и туловище, все равно большая часть высыпаний расположена на нижних конечностях.

Помимо вышеописанных симптомов, наблюдаются неприятные ощущения:

1. Боль в суставах.
2. Жгучая боль.
3. Зуд в области поражения.
4. Вдавливающая боль.

Гиперпигментация является остаточным явлением после заживления высыпаний на коже. Возможны также атрофические рубцы на коже.

• Узловая эритема проявляется в виде узлов на коже от ярко-алого до желтовато-зеленого и синего оттенка.

• Болезнь Бехчета характеризуется поражением слизистой оболочки глаз, рта и кожи в области половых органов в виде язв и эрозий.

• Височный ангиит определяется головными болями в области висков.

• Гранулематоз Вегенера характеризуется изъявлением гранулем на слизистой рта, носа и бронхов. Возможно проявление гломерулонефрита.

• Васкулит при ревматизме определяется не только кожными высыпаниями, но и повреждением органов, их кровоизлиянием – сердце, головной мозг, легкие, почки, желудок, пищевод.

• Васкулит при красной волчанке характеризуется фолликулярным утолщением дермы, эритематозными высыпаниями, атрофией кожи, сосудистыми «звездочками», которые пропадают при надавливании.

• Уртикарный ангиит является разновидностью аллергического васкулита. Он проявляется в кожных высыпаниях (узелках, геморрагических пятнах, плотных волдырях) и в чувстве жжения, раздражении или растяжении кожи, болях в суставах.

Существует много других васкулитов, которые имеют как аллергическую, так и другую природу своего возникновения. Это определяется только врачом после диагностики состояния больного, в процедуры которого входят аллергические пробы на выявление аллергена.

перейти наверх

Лечение аллергического васкулита

То, какое лечение аллергического васкулита будет проводиться, зависит от степени тяжести болезни, а также ее течения. Преимущественно здесь проводится такое лечение, которое обозначает сайт slovmed.com:

• Устранение аллергена, который спровоцировал болезнь. Это ограничение приема лекарства или продукта, ограждение больного от пыли или пыльцы и пр.
• Соблюдение постельного режима при острой форме течения.
• Соблюдение диеты с большим содержанием овощей, фруктов и белков. Исключается жареное, соленое и жирное, а также аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, мед, орехи, красная рыба (аллергия) и пр.
• Обильное питье.
• Введение лекарственных растворов.
• Антибактериальное лечение болезней организма, которые способствовали появлению аллергического васкулита.
• Глюкокортикостероиды в тяжелых случаях, поскольку они обладают иммунодепрессивным, антигистаминным и противовоспалительным эффектами.
• Использование лекарств:

1. Антиагрегантные средства, которые уменьшают тромбообразование.
2. Сосудистые протекторы, укрепляющие сосуды, уменьшающие кровотечение, снижающие проницаемость.
3. Ингибиторы протеолитических ферментов, которые уменьшают тромбообразование, улучшают микроциркуляцию и тканевое дыхание.
4. НПП.
5. Антигистаминные препараты.

• Препараты местного применения для заживления.
• Витамины С и Р.
• Экстракорпоральная терапия:

1. Плазмаферез – удаление из крови вредных веществ.
2. Гемосорбция – выведение из крови антигенов, токсинов и иммунных комплексов.
3. Лимфоцитоферез.
4. Аферез глобулинов.
5. УФО.

• Антиоксиданты.
• Неспецифическая иммунотерапия.
• Прием полиэнзимов.

Лечение каждого пациента проводится индивидуальное. В первую очередь устраняются причины (аллергены или болезни), которые спровоцировали аллергический васкулит, после чего переходят к устранению симптомов. В каждом случае назначается индивидуальный курс препаратов.

перейти наверх

Прогноз

Прогноз при лечении аллергического васкулита является утешительным, поскольку есть хорошие результаты в виде выздоровления и восстановления здоровья. Однако необходимо помнить о своих болезнях, особенно если они развиваются на фоне аллергических реакций.

На продолжительность жизни аллергический васкулит может не влиять, если человек вовремя обращается за врачебной помощью и быстро приступает к лечению. Как долго живут люди при отсутствии лечения? Многое зависит от состояния здоровья, а также от течения болезни. В большинстве своем васкулит приводит к летальному исходу, если не подвергается лечению.

Аллергический васкулит проявляется в любом возрасте. Им могут болеть даже дети. Эффективной становится профилактика, которая приводит к положительным итогам:

• Избегание контактов с аллергенами, на которые у человека имеется гиперчувствительность.
• Своевременное устранение болезней, а также санация хронических заболеваний.
• Устранение вредных привычек.
• Правильное питание с исключением аллергенных продуктов.
• Занятие спортом.
• Исключение лекарственных препаратов и прививок, если они не нужны.

Не переохлаждаться и не перегреваться, чтобы исключить изменения в коже и нарушения в иммунной системе.

Что за болезнь аллергический васкулит: симптомы, лечение, причины, фото

Что мы знаем о лечении аллергии? Что для её устранения достаточно курса антигистаминных препаратов. Но что если существует аллергическая реакция, которую нельзя так просто вылечить? Именно таким является аллергический васкулит, промедление в лечении которого может грозить серьёзными последствиями.

Особенности болезни

Аллергический васкулит — болезнь, поражающая стенки сосуды вследствие аллергической реакции. Аллергический васкулит (далее АЛ) объединяет под собой несколько самостоятельный заболеваний, которые, по сути, являются его формами.

Болезнь может поражать людей любых возрастов и полов, однако, признаки аллергического васкулита у детей и взрослых могут отличаться.

• Так, в детском возрасте пятна имеют геморрагический характер и расплывчатые границы, ярко-красный оттенок. Местами пятна могут сливаться.
• У взрослых пятна, наоборот, чёткие.

Статистика показывает, что разные формы заболевания в большей степени проявляются у определённых групп. Так, геморрагический васкулит часто поражает детей до 14 лет.

Более подробно о том, что это за болезнь такая, аллергический васкулит, расскажет специалист в следующем видеосюжете:

Формы аллергического васкулита

В медицинской практике выделяют АЛ поверхностной и глубокой формы. Поверхностный васкулит поражает капилляры и маленькие вены, а глубокий — глубокие вены и артерии.

Существующая классификация подразделяет васкулит на 4 формы:

• Геморрагическую. Пятна отёчного характера с возможным шелушением и геморрагическим цветом.
• Полиморфно-узелковая. Аллергический васкулит кожи, точнее его кожные проявления различаются, могут выступать в виде узелков, пятен геморрагического, уртикарного и других характеров (заметим ,что бывает отдельно и кожный васкулит). Сыпь содержит экссудат, который при высыхании образует шелушащиеся корки. Под корками скрываются язвы, которые могут приводить к некрозу тканей и расширению мелких сосудов. Сыпь располагается на туловище, ягодицах, бёдрах, голенях, симметрична.
• Узелково-некротическую. Представляет собой высыпания папулезного характера с красновато-жёлтым или бурым оттенком. Папулы шелушатся, могут некротизировать в центре, покрываясь при этом корками. После заживления язв остаются рубцы.
• Смешанную или не классифицируемую. Характерная симптоматика отсутствует, при данной форме высыпания могут быть любого характера, иметь шелушащиеся и нектротизированные участки.

Фото симптомов аллергического васкулита

Причины возникновения

Аллергический васкулит — заболевание, появляющееся не по какой-либо одной причине, а из-за совокупности факторов. Самый распространённый фактор — реакция организма какой-либо инфекционный агент, например, стрептококк и вирусы, проходящая на фоне:

• Заболеваний хронического характера, к которым может относиться тонзиллит, отит, пиелонефрит, цистит и прочие.
• Частых заболеваний ОРВИ, гриппом, герпесом или гепатитом.

Ещё один распространённый фактор — воздействие на организм сильных медикаментозных препаратов и химических веществ. К первым относятся как антибиотики, так и оральные контрацептивы и анальгетики. Самое негативное воздействие из химических веществ имеют инсектициды и нефтепродукты. Запустить аллергическую реакцию могут и бытовые аллергены, особенно, если контакт с ними сопровождается отягчающими факторами, например:

1. инфекционными заболеваниями;
2. патологические состояния вроде ожирения или сахарного диабета;
3. нарушения работы сосудистой системы как при гипертонии, варикозе и подобных заболеваний;
4. болезни органов соматического плана, например, хронический гепатит, цирроз и подобные;
5. генетические аномалии и мутации вроде синдрома Дауна;

Учёные говорят также о наследственной предрасположенности к аллергическому васкулиту. То есть, если заболевание наблюдается в семейном анамнезе, оно с большой долей вероятности может обнаружиться в следующих поколениях.

Симптомы

Симптоматика может меняться в зависимости от формы заболевания. Основным симптомом АЛ остаётся сыпь красноватого оттенка, выступающая над кожным покровом. Также у пациента наблюдаются:

• головные боли;
• общая слабость;
• тошнота и рвота, редко с примесью крови;
• расстройства мочеиспускания и дефекации;
• боли в суставах и костях;
• отёчность;

Симптоматика сильно зависит от формы и степени заболевания, а также от иммунной системы больного.

Более подробно про симптомы и лечение аллергического васкулита расскажет следующее видео:

Диагностика

Диагностируется васкулит у ревматолога. Обычно, это не составляется труда из-за специфической сыпи. После сбора анамнеза и анализа симптомов врач поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные исследования, чтобы его подтвердить:

• клинический и биохимический анализы крови;
• биохимическую пробу печени;
• биопсию высыпания;
• определение АСЛ-О;
• РИФ;

Для дифференциальной диагностики и выявления сопутствующих заболеваний пациенту могут назначить дополнительные исследования, например: мазок носоглотки, бакпосев мочи, ЭКГ и УЗДГ, ангиографию, а также консультацию у сосудистого хирурга, кардиолога, флеболога и других врачей.

Лечение

Основное лечение аллергического васкулита — медикаментозное. К нему могут прибавляться терапевтические методы и рекомендации. В очень редких случаях, когда поражение атакует кишечник, может понадобиться операция по удалению его области.

Отзывы показывают эффективность медикаментозной терапии и её совокупности с терапевтическими методами:

• После приёма антибиотиков от ОРВИ меня обсыпало язвами. Как выяснилось, васкулит. Врач назначил Верутон, Троксевазин, Кларитин и новые антибиотики, плюс к этому диету. Эффект от лекарств я заметил не сразу, но постепенно васкулит ушёл, даже шрамов не осталось.
• Я всем советую сразу идти ко врачу! Я свой васкулит запустила до такой степени, что назначили цитостатики. От них было очень плохо, тошнило, рвало, дико болела голова, но васкулит прошёл. Сейчас я сижу на диете, занимаюсь спортом, и уже 6 лет о васкулите не слышала!

Терапевтическим способом

Терапевтическая методика заключается в постоянном наблюдении за здоровьем пациента. Врач не только проверяет анализы, но и даёт рекомендации по поводу гипоаллергенной диеты.

В зависимости от болевой симптоматики пациенту могут назначать ультрафонофорез и магнитотерапию. Также может потребоваться очистка крови методом экстракорпоральной гемокоррекции.

Медикаментозным

Основные используемые для лечения аллергического васкулита лекарства — десенсибилизирующие и антигистаминные, а также препараты кальция. Также пациенту могут назначить:

• Препараты, улучшающие тонус сосудов и снижающие его проницаемость, например, Верутон, Дицинон, Продектин и другие.
• Наружные мази с содержанием троксевазина.
• Антибактериальные средства, если имеются очаги инфекции.

Редко, когда васкулит перетёк в запущенную форму или не отвечает на медикаментозное лечение, может потребоваться приём глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Существует мнение, что на аллергический васкулит можно повлиять и при помощи народных средств, о которых расскажет следующее видео:

Профилактика заболевания

Главное профилактическое средство против аллергического васкулита — исключение контактов с известными аллергенами. Также избежать развитие болезни можно, если:

• своевременно диагностировать и лечить инфекционные заболевания;
• купировать хронические заболевания;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• принимать только необходимые препараты;

Заметно уменьшить риск развития васкулита помогает здоровый образ жизни. Благодаря оптимальному диетическому питанию и нормальных физическим нагрузкам иммунитет улучшается и препятствует росту патогенных инфекционных клеток.

Диета

Чтобы предотвратить появление или развитие васкулита необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Стоит отметить, что, когда обострение васкулита проходит, диета может расширяться и дополняться, однако, не должна полностью убираться из жизни больного.

Основное правило диеты — исключить высокоаллергенную продукцию. Среднеаллергенные можно употреблять в пищу, но в малом количестве. Список аллергенных продуктов во многом зависит от аллергических реакций пациента, потому подбирается совместно с доктором.

Немаловажно правильно готовить гипоаллергенную еду. Так, необходимо исключить жарку и копчение продуктов, заменив на варку и тушение. Желательно снизить потребление соли, которая вызывает отёчность. В день необходимо организовать 4-5 приёмов пищи так, чтобы есть небольшими порциями. Такое питание поможет разгрузить ЖКТ.

Обратите внимание! Аллергия может появиться и на низкоаллергенные продукты! Поэтому важно сделать свой рацион максимально богатым и разнообразным, чтобы аллергены не скапливались в организме.

Осложнения

Аллергический васкулит редко приводит к каким-либо осложнениям. В запущенной форме он может приводить к внутренним кровоизлияниям, а также нарушению работы внутренних органов, в основном печени и почек.

Прогноз

Прогнозировать благоприятность лечения васкулита можно, опираясь на целый ряд факторов: форму и степень заболевания, наличие осложнений, возраст пациента и подобные. Благодаря современной медицине аллергический васкулит удаётся вылечить в более 80% при ранней диагностике. Прогноз заметно ухудшается, если васкулит осложняется.

Аллергический васкулит — фото, симптомы, лечение

Данная статья посвящена аллергическому васкулиту и расскажет о причинах возникновения, видах заболевания и соответствующих симптомах, о диагностике и методах лечения, а также профилактике данного заболевания.

Содержание статьи

Аллергический васкулитэто воспаление стенок сосудов из-за протекания аллергической реакции в организме. Со временем патологические процессы могут распространяться также на другие органы и ткани.

Что предрасполагает к развитию заболевания?

Причины могут быть следующие:

1. Инфекционные (грибок Candida albicans; бактерии: палочка Коха, золотистый стафилококк, ß-гемолитический стрептококк группы A; вирусы: гриппа, гепатиты A, B, C, а также герпеса). Аллергические васкулиты кожи в основном возникают именно  из-за инфекций.
2. Химические аллергены (лекарства: сульфаниламид, пенициллин, инсулин; бытовая химия).
3. Пищевые аллергены.
4. Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, волчанка или ревматоидный артрит).
5. Нарушение обмена веществ в организме (лишний вес, сахарный диабет, подагра).
6. Проблемы с печенью (первичный билиарный цирроз, гепатиты B, C).
7. Сердечная недостаточность.

Воздействие одного из вышеперечисленных факторов может нарушать работу иммунной системы, вследствие чего возникает заболевание.

Патогенез аллергического васкулита

Под действием патогенного фактора начинается развитие болезни по типу аллергической реакции. Её механизм включает в себя четыре стадии:

• После первого контакта с аллергеном происходит повышение чувствительности организма к аллергену (сенсибилизация). В крови появляются антитела.

Важно! При первичном контакте аллергическая реакция не возникает.

• При вторичном контакте аллерген связывается с антителами образуя антиген-антитело комплекс.
• Комплекс присоединяется к эндотелиальным клеткам (внутренней поверхности сосудов), приводя к их воспалению.
• Повреждение клеток эндотелия вызывает местные микрокровоизлияния вокруг сосудов, что провоцирует развитие воспалительных процессов и проявляется симптоматикой, характерной для аллергического васкулита.

Классификация васкулитов

Разновидность	Характеристика
Аллергический васкулит	Поражает в основном мелкие сосуды кожи, сопровождается разнообразными кожными высыпаниями. Некоторые формы выделяются , как самостоятельные заболевания.
Утрикарный васкулит	Поражаются в основном венулы , симптом – высыпание типа крапивницы (зудящие, бледно-розовые, приподнятые пятна).
Геморрагический васкулит	Поражаются в основном капилляры и артериолы. Заболеванию часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Сыпь –  пурпурные пятна с ощущаемым на ощупь возвышением элементов сыпи, которые могут сливаться и, иногда, некротизироваться.
Узелковый периартериит	Поражает в основном малые и средние сосуды. Первичные симптомы: лихорадка, истощение, боли, локализованные в мышцах и суставах. При развитии болезни возможно поражение сосудов в почках, органах брюшной полости, лёгких и сердце.
Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)	Поражает аорту и близлежащие отходящие крупные сосуды, возможно поражение лёгочных артерий.
Гранулематоз Вегенера	Поражаются мелкие сосуды почек, а также органов дыхания.

Как распознать аллергический васкулит?

Заболевание способно поражать сосуды различных органов и тканей, вызывая самые разные проявления болезни.

Для локализации повреждений ориентируются на следующие симптомы поражения внутренних органов при васкулитах аллергической природы:

• Органы пищеварительной системы: тошнота, рвота, преходящие боли в животе, возможно появление крови в кале. Данной симптоматикой чаще характеризуется аллергический васкулит у детей.
• Суставы: болезненность, опухание, иногда – появление гематом около сустава.
• Центральная нервная система: параличи, невриты, судорожные синдромы.
• Почки: боль в районе поясницы, нарушения функции почек.
• Сердце: сердечная недостаточность, аритмия и стенокардия, возможен инфаркт.

Также существуют неспецифические симптомы, указывающие на протекание воспалительного процесса в организме, а именно: общая слабость, высокая температура, потеря аппетита.

Вероятность того, что это именно аллергический васкулит, повышается, если у пациента упоминается аллергия в анамнезе.

Васкулиту аллергической природы иногда сопутствуют гемосидерозы лёгких и кожи, причиной которых является накопление железосодержащего пигмента в клетках возле воспалённых капиллярах. Гемосидероз кожи (сопровождает аллергический васкулит кожи) наблюдается, как красно-коричневые пятна, при аллергическом васкулите лёгких же он вызывает повреждение сосудов и перегородок альвеол.

Такое проявление данного заболевания чаще всего наблюдается на нижних конечностях.

Диагностика

Васкулит не является «легким» заболеванием и тянуть время занимаясь дальнейшей самодиагностикой и самолечением – плохая и рискованная затея. Единственно верным является обращение в больницу за получением квалифицированной медицинской помощи.

К какому врачу обратиться при аллергическом васкулите?

В первую очередь необходимо посетить вашего терапевта. Разумеется, это является лишь отправной точкой, однако же именно он назначает какие анализы сдать в первую очередь и к каким узким специалистом нужно обратиться. Поскольку васкулит относится к ревматическим болезням, то его лечением занимается ревматолог.

При необходимости, прохождение следующих обследований:

1. ЭКГ.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. Общий и биохимический анализ мочи.
4. Ангиографию.
5. УЗИ.
6. КТ.
7. Рентгенографию.

На основании осмотра и результатов обследования ставится окончательный диагноз.

Код болезни, согласно МКБ-10:

D69.0 Аллергическая пурпура (аллергический васкулит)

Аллергический васкулит у детей

По статистике заболеваемость васкулитом у детей несколько выше, чем у взрослых, а симптоматика более выраженная. Возраст 4-12 лет наиболее подвержен развитию заболевания. В более раннем возрасте это происходит крайне редко. Васкулит с большей частотой встречается у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Принцип развития болезни ничем не отличается от его протекания у взрослых. Нарушается работа иммунитета, в следствии чего создаются особые иммунные комплексы, которые в свою очередь вызывают повреждение сосудов в результате взаимодействия с организмом. Симптоматика васкулита у ребенка проявляется более ярко, чем у взрослых:

• Температура до 37,5-39 градусов;
• Общая слабость;
• Потеря веса;
• Высыпания на кожных покровах (узелки, волдыри, пузырьки), которые локализованы чаще всего на ногах;
• Болезненные ощущения в суставах, характерно симметричное проявление этого симптома;
• Болевые ощущение в животе;
• Нарушения со стороны пищеварения;

Васкулит – тяжелое заболевание, и при его первых отдаленных признаках необходимо обратиться к врачу, как можно скорее произвести точную постановку диагноза и начать лечение.

Лечение аллергического васкулита

В первую очередь лечение начинается изоляцией аллергена, если это возможно. При тяжёлом течении больному показан постельный режим.

Амбулаторное лечение

Назначаются антикоагулянты, антигистаминные препараты (гистамин – медиатор аллергии), ингибиторы протеолитических ферментов, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины P и С, антибиотики для лечения хронических бактериальных инфекций.

Проводят плазмаферез и гемосорбцию.

Диетотерапия

Назначается диета включающая в себя овощи, фрукты и пищу, богатую белками, а также обильное питьё. Ограничивается приём жирной, солёной и жаренной пищи, продуктов, способных вызывать аллергию (орехи, цитрусовые, шоколад).

Могут быть рекомендованы: стол №7, стол №4.

Лечение народными средствами

Применяется лечение народными средствами при согласии лечащего врача:

• Сборы трав, содержащих витамин K (крапива, зверобой, пастушья сумка, чёрная смородина, шиповник), повышающие свёртываемость крови.
• Средства для укрепления стенки сосудов (зелёный чай, чёрная смородина, белокачанная капуста, плоды клюквы, чёрной рябины, чёрной смородины)
• Средства с противоаллергическими свойствами (берёза бородавчастая, мята, полынь горькая)
• Противовоспалительные средства (земляника лесная, подорожник большой, корень солодки)

Успех лечения зависит в первую очередь от того, насколько своевременно оно начато.

Профилактика аллергического васкулита

Профилактика состоит в своевременном лечении болезней, исключении контакта с известными аллергенами, ведении здорового образа жизни (отсутствие вредных привычек, правильное нормированное питание, умеренные занятия спортом), соблюдении комфортного температурного режима.

Своевременная диагностика, лечение и дальнейшая профилактика помогут вам избежать осложнений и минимизировать или даже полностью избежать последствий болезни.

Vasculitides — знания для студентов-медиков и врачей

Васкулиты — это гетерогенная группа аутоиммунных заболеваний, все из которых характеризуются воспалением кровеносных сосудов (васкулит) и последующей ишемией и повреждением органов, снабжаемых этими сосудами. Васкулит может возникать как первичное заболевание (идиопатический) или как вторичный ответ на основное заболевание (например, инфекцию гепатита В). В зависимости от размера пораженного сосуда его можно разделить на васкулит с мелкими, средними и крупными сосудами.Хотя воспалительный процесс может ограничиваться одним органом, он также может затрагивать несколько систем органов. Васкулит следует рассматривать у пациентов с пальпируемой пурпурой, легочными инфильтратами, необъяснимыми ишемическими явлениями и мультисистемным заболеванием. Обнаружение антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANCA) в крови является важным диагностическим маркером; однако есть также синдромы ANCA-отрицательного васкулита. Иммуносупрессивное лечение применяется для купирования сосудистого воспаления.Может потребоваться специфическое (например, противовирусные препараты) или симптоматическое (например, НПВП) лечение. Если васкулит является вторичным по отношению к основному заболеванию, следует начать лечение основного заболевания.

.

Заболевания васкулита — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

ASCIA PCC Заболевания васкулита 2019 162,14 KB

Заболевания васкулита возникают в результате воспаления кровеносных сосудов. Они относительно редки и могут поражать людей любого возраста. Гранулематоз с полиангиитом (также известный как гранулематоз Вегенера) является наиболее распространенной формой васкулита, от него страдают около пяти из миллиона человек.

Заболевания васкулита вызывают широкий спектр симптомов, которые могут поражать кожу и внутренние органы. Продолжительность лечения варьируется, и некоторым людям необходимо принимать лекарства в течение длительного времени.

Что такое васкулит?

Васкулит возникает в результате воспаления кровеносных сосудов, включая артерии, артериолы, вены, венулы и капилляры. Воспаление вызывает сужение кровеносных сосудов, что может привести к обструкции кровотока (ишемии).Это может привести к повреждению тканей (некрозу) и образованию тромбов (тромбозу).

Что вызывает васкулит?

Есть три основных причины васкулита:

• Аутоиммунитет.
• Аллергия или гиперчувствительность к лекарствам, токсинам или другим вдыхаемым раздражителям окружающей среды (когда удаление лекарства, токсина или раздражителя обычно прекращает симптомы).
• Вирусные или паразитарные инфекции.

Следует исключить аллергию, гиперчувствительность и инфекции, прежде чем аутоиммунитет будет рассматриваться как причина васкулита.

Аутоиммунный васкулит

Основная роль иммунной системы заключается в защите от инфекций (таких как бактерии, плесень и вирусы) и других захватчиков (таких как раковые клетки), одновременно защищая собственные клетки организма. Аутоиммунитет возникает, когда организм не распознает собственные клетки и атакует их.

Антитела, вырабатываемые иммунной системой при васкулитах, вызывают воспаление кровеносных сосудов, что может привести к проблемам. Осложнения зависят от того, какие кровеносные сосуды, органы и другие системы поражены.

Заболевания васкулита могут также возникать у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ) и дерматомиозит.

Диагностика

В связи с широким спектром признаков, симптомов и задействованных систем организма, для диагностики типа васкулита необходимы обширный анамнез и физическое обследование. Сдаются анализы крови, а в некоторых случаях может потребоваться рентген или биопсия. Для правильного лечения необходим точный диагноз.

Лечение

Когда васкулит вызван аутоиммунным заболеванием, обычно используются иммунодепрессанты.

Плазмаферез (процедура, которая отфильтровывает вызывающие нарушение аутоантитела из плазмы крови и возвращает отфильтрованную кровь обратно пациенту) может использоваться в серьезных случаях, которые не поддаются лечению.

Признаки и симптомы

Общие признаки и симптомы васкулита включают:

• Лихорадка.
• Потеря аппетита и похудание.
• Утомляемость, слабость и вялость.
• Боли общие.

Специфические признаки и симптомы васкулита включают:

• Кожа может иметь пурпурные или красные пятна или бугорки, скопления мелких точек, пятна, синяки, крапивницу (крапивницу), зуд.
• Суставы могут иметь боль, артрит в одном или нескольких суставах.
• Легкие показывают одышку, кашель с кровью, признаки, указывающие на пневмонию.
• Желудочно-кишечный тракт по признакам язв (язв) во рту или боли в желудке. В тяжелых случаях кровоток в кишечнике может быть заблокирован.
• Пазухи, нос, горло, уши , где очевидны хронические (продолжающиеся) инфекции носовых пазух или среднего уха, язвы в носу и потеря слуха.
• Глаза могут быть красными, зудящими и жгучими, повышенной чувствительностью к свету, нечеткостью зрения.
• Мозг может испытывать головные боли, изменения психической функции, симптомы инсульта, такие как мышечная слабость и паралич.
• Нервы , вызывающие онемение, покалывание и слабость в различных частях тела, потерю чувствительности или силы в руках и ногах, стреляющие боли в руках и ногах.

Примеры заболеваний васкулита (мелкие кровеносные сосуды)

• Гранулематоз с полиангиитом поражает носовые пазухи, легкие, почки и кожу.
• Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом поражает легкие, кожу и нервы.
• Криоглобулинемия поражает кожу, почки и нервы.
• Синдром Гудпасчера поражает легкие и почки.
• Пурпура Шенлейна-Геноха поражает кожу, суставы, почки и кишечник.
• Микроскопический полиангит поражает кожу, почки и нервы.

Примеры заболеваний васкулита (средние кровеносные сосуды)

• Болезнь Бехчета поражает слизистые оболочки, кожу и глаза.
• Васкулит центральной нервной системы поражает головной мозг.
• Синдром Кавасаки поражает кожу, слизистые оболочки, лимфатические узлы и кровеносные сосуды.
• Узелковый полиартериит поражает артерии, почки, кишечник, нервы и кожу.

Примеры васкулита (крупных кровеносных сосудов)

• Гигантоклеточный (височный) артериит поражает артерии головы и шеи.
• Артериит Такаясу поражает артерии головы и шеи.
• Ревматическая полимиалгия вызывает воспаление и отек суставов и мышц.

© ASCIA 2019

ASCIA — ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au/donate

Обновлено в мае 2019 г.

.

Rheum2Learn Системный васкулит

Другие сайты ACR

• Простые задачи
• Фонд
• Инициатива по волчанке

Увлекаться

• Пожертвовать
• Волонтер
• Возможности разговора
• Награды
• Наставничество
• МОНЕТА

Найдите ревматолога телега Присоединиться Авторизоваться Переключить навигацию Переключить поиск

• Авторизоваться

• Я А
  • Ревматолог
    • образование
    • Практика и качество
      • Административная поддержка
      • Клиническая поддержка
    • Реестр RISE
      • RISE для практики
      • RISE для исследований
        • Запрос данных RISE
      • Часто задаваемые вопросы по RISE
    • Исследовательская работа
      • Клинические испытания
      • Клиницисты-исследователи
        • Тест с шестиминутной ходьбой (SMWT)
        • Весы для измерения воздействия артрита (AIMS)
        • Доказательная практика (EBP)
        • Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ)
        • Многомерная оценка усталости (MAF)
        • Введение в инструментарий результатов (OII)
        • Время Up & Go (TUG)
      • Молодые следователи
        • Ресурсы для докторантов / аспирантов
      • Доказательная практика для академических исследователей
      • Ответственное управление данными в исследованиях
    • Планирование карьеры
    • Лечение
    • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
    • Сертификация Совета ревматологии
      • Изучение сертификации
      • Часто задаваемые вопросы по сертификации
      • График сертификации ревматологов
  • Медицинский работник
    • Практика и качество
    • Исследовательская работа
    • Руководства по лекарствам
    • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
    • Медицинское профессиональное образование
  • Fellow в обучении
    • Ресурсы для стажеров
    • Экзамен для взрослых
    • Награды и гранты
    • Дорожная карта карьеры
    • Профессиональные сообщества
    • Виртуальная ревматологическая программа
      • Совместное обучение
      • Практикум для взрослых
      • Педиатрический практикум
  • Студент / резидент
    • Заболевания и состояния
    • Лечение
    • Исследуйте ревматологию
      • Выберите ревматологию
        • Отзывы ревматолога
      • Карьера
      • Программа ординатуры по детской ревматологии
    • образование
  • Пациент / опекун
    • Команда здравоохранения
      • Кто такой ревматолог?
      • Провайдер продвинутой практики
      • Сертифицированный помощник врача
      • Клиническая медсестра-специалист
      • Педагог по вопросам здоровья
      • Лицензированная медсестра
      • Лицензированный психолог
      • Эрготерапевт
      • фармацевт
      • Физиотерапевт
      • Лечащий врач
      • Зарегистрированный диетолог
      • Дипломированная медсестра
      • Роль пациента
      • Социальный работник
    • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
    • Обучающие видео для пациентов
    • Лечение
      • Абатацепт (Оренсия)
      • Аллопуринол (Цилоприм, Алоприм)
      • Анакинра (Кинерет)
      • Апремиласт (Отезла)
      • Азатиоприн (Имуран)
      • Белимумаб (Бенлиста)
      • Бисфосфонатная терапия
      • Канакинумаб (Иларис)
      • Клинические исследования
      • Колхицин (Colcrys, Mitigare)
      • Циклофосфамид (Цитоксан)
      • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
      • Деносумаб (Пролиа)
      • Фебуксостат (Улорик)
      • Гиалуроновая кислота
      • Гидроксихлорохин (Плаквенил)
      • Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
      • Внутривенный (IV) метилпреднизолон (Solu-medrol)
      • Иксекизумаб (тальс)
      • Совместная инъекция / аспирация
      • Операция по замене суставов
      • Лефлуномид (Арава)
      • Лесинурад (Зурампийский)
      • Метотрексат (Ревматрекс, Трексалл)
      • Миноциклин (Minocin)
      • Микофенолят мофетил и микофенолят натрия
      • НПВС
      • Пеглотиказа (Krystexxa)
      • Преднизон (Deltasone)
      • Рилонацепт (Аркалист)
      • Ритуксимаб (Ритуксан и Мабтера)
      • Сарилумаб (Кевзара)
      • Секукинумаб (Козентикс)
      • Сульфасалазин (азульфидин)
      • Терипаратид (Фортео)
      • Ингибиторы TNF
      • Тоцилизумаб (Актемра)
      • Цитрат тофацитиниба (Xeljanz)
      • Устекинумаб (Стелара)
    • Tratamientos
    • Заболевания и состояния
      • Синдром усиленной скелетно-мышечной боли (AMPS)
      • Антинуклеарные антитела (ANA)
      • Антифосфолипидный синдром
      • Отложение пирофосфата кальция (CPPD)
      • Синдром запястного канала
      • Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (ХРМО)
      • Криопирин-ассоциированный аутовоспалительный синдром (CAPS) (педиатрия)
      • Семейная средиземноморская лихорадка
      • фибромиалгии
      • Гигантоклеточный артериит
      • Остеопероз, вызванный глюкокортикоидами
      • подагра
      • Гранулематоз с полиангитом (Вегнера)
      • ВГС и ревматические заболевания
      • Генох Шенляйн Пурпура (HSP)
      • ВИЧ и ревматические заболевания
      • Синдром гипериммуноглобулина D (ювенильный)
      • Гипермобильность (несовершеннолетние)
      • Заболевания, связанные с IgG4 (IgG4-RD)
      • Воспалительные миопатии
      • Ювенильный артрит
      • Ювенильный дерматомиозит
      • Болезнь Кавасаки (KD)
      • Локализованная склеродермия (ювенильная)
      • волчанка
      • Болезнь Лайма
      • Метаболические миопатии
      • Остеоартроз
      • остеонекроз
      • Остеонекроз челюсти (ONJ)
      • Остеопороз
      • Болезнь костей Педжета
      • Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, синдром аденита (ювенильный)
      • Ревматическая полимиалгия
      • Псориатический артрит
      • Феномен Рейно
      • Реактивный артрит
      • Ревматоидный артрит
      • склеродермия
      • Синдром Шегрена
      • Стеноз позвоночного канала
      • спондилоартрит
      • Системная красная волчанка (ювенильная)
      • Артериит Такаясу
      • Тендинит и бурсит
      • Периодический синдром, связанный с рецептором фактора некроза опухоли (ювенильный)
      • васкулит
    • Enfermedades y Condiciones
  • Педагог по ревматологии
    • Ресурсы для общего образования
    • Ресурсы программы стажировки
      • Программы обучения ревматологии
    • Образовательные награды и стипендии
    • Учебный экзамен по ревматологии для взрослых
    • Директор отдела ресурсов
    • Ресурсы для врачей-педагогов
• членство
  • Преимущества членства
  • Типы членства
    • Международный
  • Присоединиться
  • Продлить членство
  • FAQs
• адвокатура
  • Центр законодательных действий
  • Новости адвокации
  • Федеральная адвокатура
    • Ключевые вопросы
    • Политические позиции
    • Письма политикам
  • Государственная защита
    • Государственные общества
    • Письма политикам
    • Ключевые вопросы государственной адвокации
  • Защитники артрита
  • Программа ключевых контактов
  • Инструменты и ресурсы для адвокации
  • RheumPAC
    • Авторы RheumPAC
    • FAQs
• Практика и качество
  • Административная поддержка
    • МАКРА
      • MACRA: часто задаваемые вопросы
      • Глоссарий MACRA
      • Ресурсы MACRA
    • Заявления о позиции
    • Страховая защита
      • Текущие проблемы
      • Инструменты и ресурсы
    • Ресурсы для практики
      • Практические публикации
      • Аудиторские программы
    • кодирование
      • МКБ-10
      • ЭМ
      • CPT
      • E / M FAQs
      • Часто задаваемые вопросы по инфузии
      • Часто задаваемые вопросы об инцидентах
      • Часто задаваемые вопросы по инъекциям
    • Формы встреч
      • Встречи с пациентами
      • Формы ABN
      • Консультации и направления
    • Medicare
      • График оплаты Medicare
      • Участие в программе Medicare
    • Соответствие законодательным и нормативным требованиям
  • Клиническая поддержка
    • COVID-19 Руководство
    • Рекомендации по клинической практике
      • Приглашение к письмам о заинтересованности
      • Призыв к темам
      • Осевой спондилоартрит
      • Остеопороз, индуцированный глюкокортикоидами
      • подагра
      • Ювенильный идиопатический артрит
      • Болезнь Лайма
      • Остеоартроз
      • Периоперационный
      • PMR
      • Псориатический артрит
      • Репродуктивное здоровье при ревматических заболеваниях

.