Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек возникает довольно часто. Зачастую она небольшая, и проходит сама собой. Но иногда она увеличивается в размерах и причиняет родителям много хлопот.
Эту проблему окружает много мифов, их часто создают не в меру пугливые родители и, конечно же, бабушки. Чтобы понять истинную причину этой особенности детского организма, нужно развеять самые стойкие мифы о ней.
Причины развития
Очень часто родители считают, что выпячивание пупка может появиться из-за крика или сильного напряжения новорожденного. Однако это не так. Проблема начинает зарождаться еще в утробе матери.
На определенном этапе развития плода, его кишечник развивается очень активно, и в какой-то момент ему не хватает места в брюшной полости. В результате, он выходит за пределы живота и там продолжает свое развитие. Затем кишечник возвращается назад в брюшную полость, и пупочное кольцо закрывается. Но это происходит не всегда – бывает, что слабые мышцы живота не могут сократиться, и в районе белой линии живота остается промежуток, через который выпирает часть кишечника.
В таком случае можно наблюдать выпуклый пупок. Так почему же неопытные родители связывают выпуклость пупка с криком младенца? Этому есть простое объяснение. Ведь во время крика, кашля или запора при сильных потугах кишечник более заметен, к тому же, он наполнен пищей, в отличие от момента рождения, когда грыжа еще не видна.
Также эту проблему не могут вызвать неправильное отсечение пуповины или какие-либо послеродовые манипуляции. Очень часто выпячивание пупка проявляется у недоношенных детей, у которых не полностью сформировался организм, и не до конца укрепились мышцы живота. Физиологически у девочек риск проявления выпуклости пупка выше, чем у мальчиков.
Признаки
У новорожденного малыша пупок может быть слегка выпячен. Со временем, он становится нормальной формы и не беспокоит младенца. Однако иногда выпуклый пупок может говорить о грыже.
Ярче всего она проявляется, когда новорожденный малыш плачет. Небольшая выпуклость размером около 0,5 сантиметра со временем зарастает сама. Но бывает, что она увеличивается в размерах, в таком случае, нужна консультация врача.
Даже неопытные родители могут определить, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, выпуклость заметна невооруженным глазом. Как правило, она не болит и не тревожит новорожденного малыша.
Лечение пупочной грыжи у новорожденных
До трех лет оперировать малышей нежелательно. До этого возраста в 90-95% случаев она исчезает сама. В Европе стараются не делать операции до шести лет. Врачи утверждают, что у детей в раннем возрасте не зафиксировано ни одного случая ущемления кишечника, а соответственно, не зафиксировано ни одного осложнения. Это значит, что пупочная грыжа у грудничка не может привести к негативным последствиям. Конечно, существует психологический аспект проблемы, когда родители видят выпуклость и переживают за здоровье новорожденного малыша.
Хоть эти переживания ничем не подкреплены, все же маму и папу можно понять, ведь внешне это выглядит, как патология. Так когда же нужно лечить или проводить оперативное вмешательство? Чаще всего это делают в возрасте от 5 до 7 лет. Если к этому возрасту выпуклость не исчезла самостоятельно, то, скорее всего, она уже не закроется. В таком случае врач назначает плановую операцию.
Грыжа может дать осложнение только во взрослом возрасте (от 16 лет) и при серьезных физических нагрузках, таких, как занятия спортом.
Методы лечения
- Операция (герниопластика) производится не раньше шести месяцев от роду. В детском возрасте она делается достаточно быстро и без серьезных последствий. Герниопластику можно делать разными способами, хирург сам выбирает наиболее подходящий метод путем обследования. И в зависимости от размера пупочного кольца и прочих признаков, врач делает операцию наиболее целесообразным способом.
- Консервативное лечение, такое, как заклеивание пластырем, в данном случае не помогает. У этого метода есть много сторонников, но они не догадываются, что этим можно нанести вред здоровью новорожденного. После пластыря на нежной коже новорожденного малыша образуются ранки, иногда может пойти аллергическая сыпь, и так далее. Нужно понимать, что пластырь никак не может повлиять на сокращение и укрепление мышц живота и пупочного кольца. Иногда врачи идут на эту меру, если малыша пока нежелательно оперировать, а выпуклость достаточно большая и доставляет неудобство скорее родителям, чем новорожденному малышу.
Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных широко разрекламирован, так как приносит доход фармацевтическим компаниям, однако родителям необходимо думать, прежде всего, о здоровье своего малыша.
- Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных – это хорошее средство для успокоения родителей. Выпуклость пупка не видна, и мама с папой могут спокойно играть с новорожденным ребенком. Но следует помнить, что нельзя слишком сильно затягивать бандаж, ведь любое лишнее давление мешает полноценному кровоснабжению ребенка. Перед применением бандажа проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
Профилактика
Поскольку мы выяснили, что выпуклость пупка – это врожденный дефект, то профилактикой делу не поможешь. В раннем возрасте грудничка, когда выпуклость небольшая, врачи не ставят диагноз – грыжа. Этот дефект называют расширением пупочного кольца, но только в том случае, если выпуклость небольшая. Тогда назначают лечебный массаж, который должен делать профессионал, а также рекомендуют класть новорожденного ребенка перед едой животиком вниз на твердую поверхность.
Видео
Чтобы узнать, как лечить пупочную грыжу у новорожденных, посмотрите это видео. В нем доктор Комаровский беседует с детским хирургом по поводу причин возникновения и методов лечения выпуклости пупка.
Интересные темы
- Когда болеет малыш, родителям хочется облегчить его страдания, ведь даже такая легкая болезнь, как ветряная оспа, причиняет большой дискомфорт. Узнайте, чем можно снять зуд при ветрянке у ребенка.
- С каждым годом количество грудничков, страдающих аллергией, растет. Это связано с многими факторами, в том числе, с окружающей средой и пищей, напичканной химикатами. В этой статье мы расскажем, какие бывают лекарства от аллергии для детей.
- Со временем маме приходится переводить своего грудничка на взрослую пищу. Узнайте, как правильно отучить ребенка от грудного кормления.
- Физиология грудничка может многое сказать о его состоянии. А знаете ли вы, что означает зеленый стул у грудничка при грудном вскармливании?
Девочки, сталкивались ли вы с проблемой грыжи? Напишите в комментариях, лечили ли вы ее, или она прошла сама собой.
Пупочная грыжа у грудничка – симптомы, как лечить
Об этой распространенной проблеме грудничков часто говорят в официальной и народной медицине. Детские хирурги рекомендуют свои способы лечения пупочной грыжи – гимнастика, массаж и другие. А родители идут за помощью к бабкам-целительницам и верят в их заговоры.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа чаще всего появляется сразу в первые дни после рождения из-за слабости мышечной ткани в области пупка. Она выглядит как небольшое отверстие, окруженное мышечным кольцом, и располагается на пупке. Заметить ее могут даже молодые родители, без медицинского образования. Пупок, после отпадания пуповины, как будто немного выпячивается вперед во время того, когда малыш тужится или сильно кричит.
В начальной стадии развития пупок легко можно вправить на свое место без негативной реакции со стороны ребенка. По мере роста малыша грыжа тоже будет расти и может появляться небольшая припухлость возле пупка после плача ребенка.
Окончательный диагноз может поставить только врач (педиатр или хирург) во время осмотра младенца по достижении ним одномесячного возраста.
Причины образования пупочной грыжи
Единственная распространенная причина пупочной грыжи – это наследственность. Скорее всего, у одного из родителей такая проблема тоже возникала в младенческом возрасте, и теперь это передалось их ребенку.
В народе говорят, что причиной пупочной грыжи бывает неправильное перерезание пуповины во время рождения. На самом деле, это абсолютно неверное мнение, так как обрезание пуповины абсолютно не связано с мышцами животика ребенка.
Лечение пупочной грыжи
Сразу хочется успокоить родителей малышей, у которых появился этот диагноз. В большинстве случаев пупочная грыжа любого размера может постепенно исчезнуть сама по мере роста и развития ребенка. Мышцы живота укрепляются с возрастом, а мышечное кольцо постепенно уменьшается. Можно обойтись без специального лечения и вмешательства хирургов.
Конечно же, потребуется помощь мамы и папы, правильный и терпеливый уход за малышом и различные упражнения для укрепления мышечного тонуса.
Как только пупочная ранка полностью заживет, рекомендуется выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением на несколько минут. Поверхность должна быть твердая и абсолютно ровная. Не важно, пол это или столик для пеленания – не оставляйте кроху без присмотра.
Очень эффективно действует на пупочную грыжу специальный профессиональный массаж животика. Обычно его назначает детский врач после уточнения диагноза, а выполняет назначение опытный детский массажист.
В качестве профилактики мама тоже может делать легкий массаж своему ребенку, начиная с момента полного заживления ранки на пупке.
В такой массаж входят специальные поглаживания различных частей животика малыша (только по направлению движения часовой стрелки) – например, встречные поглаживания.
Руки мамы при выполнении массажа должны быть теплые. Все поглаживающие движения должны нравиться ребенку и не вызывать у него недовольства. Каждое такое занятие должно быть приятным для малыша.
Что касается хирургического вмешательства, то у него есть свои «за» и «против».
Не стоит прибегать к операции, если:
- Пупочная грыжа появилась в период от рождения до шести месяцев и есть вероятность, что она закроется самостоятельно.
- Размеры грыжи не увеличиваются, даже когда малышу исполнился годик.
- Размер грыжи у двухлетнего ребенка – менее 1,5 см в диаметре.
- До пятилетнего возраста не наблюдалось никаких осложнений.
Операция необходима, если:
- Время образования пупочной грыжи в период возраста с 6 до 12 месяцев и нет шансов на ее самостоятельное закрытие.
- Ребенку исполнился годик, а грыжа продолжает увеличиваться в размерах.
- Размер грыжи у двухлетнего ребенка – 1,5 см.
- У пятилетнего малыша имеются многочисленные осложнения, связанные с пупочной грыжей.
Операция по закрытию пупочного кольца проводится до пятилетнего возраста ребенка.
Родителям следует знать, что пупочная грыжа – это очень серьезное заболевание, которое имеет множество различных осложнений. При малейших негативных симптомах необходимо проконсультироваться с врачом.
Пупочная грыжа у ребенка (видео)
Здоровье малыша НоворожденныйПупочная грыжа – это характерное выпячивание в области пупка, спровоцированное выпадением кишечника через пупочное отверстие.
Оно возникает по нескольким основным причинам и встречается у взрослых и детей разного возраста. С такой патологией разной сложности сталкиваются примерно 35% родителей дошкольников, но чаще обнаруживается пупочная грыжа у новорожденных.
Содержание статьи
Условная классификация и виды грыж
Пупочные грыжи могут быть двух видов:
- Врожденные. Встречаются у приблизительно 25 из 100 детей в возрасте до 1 года.
- Приобретенные. Чаще всего встречаются уже в довольно взрослом возрасте и, как правило, являются результатом поднятия непомерных тяжестей, беременности, разных гормональных сбоев в организме, лишнего веса. Иногда такие грыжи вызваны осложнениями после хирургических операций и болезнями желудочно-кишечного тракта.
Приобретенные, в свою очередь, могут быть:
- Вправимыми, когда содержание из грыжевого мешка беспрепятственно мигрирует в брюшину;
- Невправимыми. Возникают при сращивании стенок грыжевого мешка и брюшины при воспалительных процессах, а также ущемлении.
Как распознать патологию
Пупочная грыжа у новорожденного на фото 1 с большей вероятностью появляется у родившихся раньше срока и маловесных детей.
Родители должны знать, как выглядит пупочная грыжа у детей. Наблюдать ребенка нужно в то время, когда он плачет, кашляет или собирается покакать. В таких условиях стенка животика напряжена, если пупочное кольцо слабое, будет визуально заметно выпячивание в области пупка.
Пупок при этом как бы подымается над общим уровнем живота сначала небольшим бугорком. Со временем выпуклость становиться хорошо заметна, если держать ребенка вертикально. Профессионально диагностику выполняет педиатр или детский хирург простой манипуляцией – легонько нажимает в область пупочного кольца. Если при этом палец проваливается в область брюшины, грыжа есть.
Почему возникает грыжа
Пупочная грыжа у младенцев выглядит малопривлекательно, но при своевременном выявлении и корректном лечении она не влияет на общее здоровье малыша.
Чаще всего этим недугом страдают дети с генетической предрасположенностью. Если один из родителей или оба имели пупочную грыжу в детстве, их ребенок с большой долей вероятности тоже будет ее иметь.
Иногда можно услышать версию, что пупочная грыжа у ребенка появляется из-за вины акушерки или врача, принимавшего роды, по причине неправильного метода отсечения или фиксирования. Но это не соответствует действительности. При нормальном развитии в течение месяца после рождения на месте пуповины образуется крепкое пупочное кольцо, состоящее из мышц.
Причины, по которым процесс может быть нарушен:
- Незрелость соединительных тканей (при низком весе или недоношенности).
- Слабые мышцы брюшной стенки или их дефект.
- Особенности расположения внутренних органов.
- Заболевание грудничка, при котором он часто плачет, кашляет.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Избыточное образование газов, дисбактериоз кишечника, частые запоры также повышают риск появления грыжи.
Что делать после подтверждения диагноза
Если симптомы грыжи у новорожденного четко заметны и невооруженным глазом, родители зачастую думают, что ребенку очень больно. Но это не так. Болезненные и неприятные ощущения вызывают последствия такой патологии: нарушения стула и пищеварения, что провоцирует беспокойность.
В современной медицине пупочная грыжа у детей условно разделяется на несколько видов:
- Грыжа, поразившая пупковый канатик. При этом мышцы животика слабые, что провоцирует выпадение маленькой части кишечника в пуповину. В таком случае брюшина ребенка остается целой, не рвется. Этот вид патологии не угрожает здоровью и жизни, его можно вылечить в первые дни.
- Эмбриональная грыжа. Она формируется внутриутробно и требует к себе повышенного внимания медицинского персонала сразу после рождения.
- Поздняя пупочная грыжа не требует срочного вмешательства. Она образуется, когда малыш уже довольно развит.
При наличии грыжи, которая не требует немедленного оперативного вмешательства, большинство докторов советует консервативное лечение.
Обычно оно состоит из трех процедур:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- выкладывание малютки на животик с раннего возраста.
Физические методы воздействия
В некоторых случаях для большей эффективности назначают пластырь или бандаж.
Специальный лечебный пластырь физически удерживает выпячивание в полости живота.
Но он при выявлении грыжи у младенцев должен использоваться строго по рекомендации врача, так как часто раздражает нежнейшую кожу вокруг пупка, вызывает стойкое покраснение.
Тогда производится замена на бандаж, который не оказывает побочного действия.
Выкладывание на животик рекомендуют проводить всем детям с раннего возраста. При обычных условиях это упражнение проводится за 15 минут до кормления, помогает при грыже, оказывает профилактическое действие, а также способствует правильному пищеварению.
Грудничок свои первые назначенные сеансы массажа должен проходить у специалиста по четким рекомендациям хирурга, но со временем этим приемам может обучиться и мама.
Основные приемы помогут убрать некоторые симптомы пупочной грыжи, снизят вероятность осложнений:
- массирование мышц живота горизонтальными передвижениями руки;
- поглаживание вокруг пупочного кольца по часовой стрелке и в обратном направлении;
- применение нежных надавливаний на холмик грыжи, пока он не сравняется с животом;
- вдавливание выпуклости большим пальцем с синхронным прокручиванием по часовой стрелке.
Такое лечение пупочной грыжи у новорожденных требует осторожности, сосредоточенности и ответственного отношения, ведь частота упражнений и их количество назначаются индивидуально.
Существуют и нетрадиционные методы. Но поскольку как лечить пупочную грыжу у младенца, не причинив ему вреда, может только квалифицированный специалист, настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Даже если вам посоветовали действенный народный способ, стоит обязательно проконсультироваться.
Обратите внимание: народные способы врачевания могут быть вспомогательным, а не основным лечением.
Когда необходимы решительные действия
В зависимости от вида и сложности грыжи иногда предлагается операция.
Такой метод является крайней мерой и выполняется только по достижении ребенком пятилетнего возраста, если:
- Грыжа появилась от полугода до года, а позитивной динамики не наблюдается.
- Малышу уже год, а диаметр ее увеличивается.
- Малышу два года, а диаметр грыжи 1,5 см и не уменьшается.
- Грыжа осталась по достижении 5-летнего возраста.
- Появились осложнения, связанные с ущемлением, разрывом тканей и т. п.
Если обнаружено защемление, вшивание пупочной грыжи может быть жизненно важно, так как она вызывает некроз тех частей кишечника, которые оказались в пупочном кольце. Если у ребенка рвота, вокруг грыжи появилось покраснение, она затвердела и не вправляется внутрь – это повод для вызова скорой помощи или срочного звонка вашему доктору.
Сама операция длится недолго. Хирург сводит вместе мышечные слои животика, накладывает их друг на друга, защемленная петля кишечника вправляется или удаляется.
Убирать пупочную грыжу у мальчиков особо не торопятся, потому что у них такая аномалия расценивается, скорее, как косметический дефект (без ущемления). Девочкам же операцию нужно провести как можно раньше, чтобы в будущем избежать осложнений во время беременности и родов.
Максимальная профилактика
Чтобы избежать проблем с пупочной грыжей у новорожденного, нужно соблюдать определенный режим и правила еще во время беременности:
- Порядок дня должен быть ориентированным на необходимый отдых.
- Питание следует корректировать, добавлять в рацион витамины, микроэлементы.
- Нужно избегать употребления продуктов с консервантами и красителями, алкоголя, запрещенных препаратов, отказаться от курения.
- Следить за своим здоровьем, чтобы избежать приема лекарств.
Заботливые родители всегда переживают, если со здоровьем их малыша не все в порядке. В первый месяц на плановом осмотре врач может сообщить им, что у ребенка грыжа пупочная. Сразу паниковать не стоит, обязательно необходимо выяснить причину ее образования, а далее — методы лечения. Вряд ли данный диагноз останется у вашего крохи на всю жизнь.
Что это за болезнь?
Пупочная грыжа у новорожденных — это так называемое не до конца закрывшееся пупочное кольцо. Оно остается на том месте, где раньше, когда малыш находился в утробе матери, была пуповина. При родах ее обрезают и зажимают. Таким образом, обычно в течение 10-14 дней засохший участок кожи отваливается, и остается рубец, который в дальнейшем принято называть пупком. Грыжа пупочная появляется у ребенка в том случае, если кольцо закрылось не до конца, и через отверстие под кожей могут выступать кишечник и другие участки органов брюшной полости. Размер у грыжи бывает разный: от 1 см в диаметре до 5 см и больше. Все зависит от степени запущенности данного недуга. Грыжа у новорожденных, на первый взгляд, может быть и незаметна. Только если прикоснуться к ней пальцем, то можно почувствовать некую пустоту в этом месте. Она похожа на шарик, который при надавливании пропадает сам собой.
Врожденная или приобретенная
Что бы ни говорили более опытные родители или малограмотные врачи, а пупочная грыжа у новорожденных бывает двух основных типов. Первый из них — врожденный, т.е. ребенок с ней уже появляется на свет. Этому предшествуют несколько причин:
- Нарушения в ходе беременности, т.е. длительная болезнь, вызванная какой-либо инфекцией или плохой экологией. Как результат — у малыша происходит более медленное развитие в утробе матери, а к моменту появления на свет пупочное кольцо не до конца сужается.
- Слабые брюшные мышцы у ребенка. Кожа в этом месте неэластична, и, как говорится, недоразвита. В связи с этим, первые беспокойные месяцы жизни крохи приводят только к усугублению ситуации.
Причины появления
Ранее было четко растолковано, что существует приобретенная и врожденная пупочная грыжа у новорожденного. Причины ее появления тоже указаны. Стоит только добавить, что самое главное — ее вовремя обнаружить. Для этого родителям в течение купания или после него необходимо внимательно рассмотреть пупок крохи. Обычно в случае выявленной патологии закрытия пупочного кольца наблюдается в его районе некоторое уплотнение. Размеры могут быть разные: от горошины до нескольких сантиметров в диаметре. При надавливании обычно ребенок не испытывает неприятных ощущений, а все фрагменты органов брюшной полости легко принимают прежнее положение. Когда пупочная грыжа у новорожденных маленькая (выпячивание пупка над животом не более полутора сантиметров), то процесс ее исчезновения длится около нескольких недель, в обратном же случае выздоровление занимает 2-3 месяца.
Симптомы грыжи, беспокоит ли она ребенка?
На самом деле, стоит сразу же успокоить заботливых родителей той информацией, что никаких болей и беспокойства вашему малышу не доставляет пупочная грыжа. Симптомы у новорожденных в данном случае проявляются только выпячиванием пупка. Если грыжа маленькая в размерах, то на свое место все фрагменты органов брюшной полости становятся без проблем, когда ребенок лежит на спине. Конечно, существуют осложненные формы данного диагноза. В этом случае грыжа больших размеров, закрытие пупочного кольца в течение первых пяти лет жизни ребенка не происходит, при физических нагрузках или кашле он испытывает боль в животе и даже тошноту. Часто такие признаки приводят к ущемлению содержимого грыжевого мешка, тогда срочно требуется хирургическое вмешательство.
Какой врач сможет поставить точный диагноз?
Зачастую уже первые признаки пупочной грыжи на плановом приеме должен выявить опытный педиатр. Но более достоверное заключение и дальнейшие рекомендации по ее лечению вам выдаст детский хирург. Для этого в поликлиниках проводятся профилактические осмотры детей в возрасте 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев, а далее по показаниям. Обычно хирург, осмотрев малыша, делает вывод о размере пупочного кольца и предполагает, закроется ли оно к 2-3 годам. Если это происходит, то дальнейшего лечения пупочная грыжа у новорожденных уже не требует. В обратном случае ведется более детальное обследование ребенка и тщательное наблюдение за его состоянием до возраста 5 лет. Считается, что именно к этому времени мышцы брюшного пресса становятся наиболее развитыми.
Методы диагностирования пупочной грыжи
Безусловно, существует несколько способов поставить соответствующий диагноз:
— метод пальпации, т.е. это внешний осмотр малыша и прощупывание врачом размера его пупочного кольца;
— УЗИ органов брюшной полости, которое в последнее время профилактически проводят у детей в возрасте уже первого месяца.
Конечно, если пупочная грыжа возникла в более позднем возрасте по ряду причин, есть много других методов ее определения.
Как часто стоит посещать хирурга?
Профилактические приемы врач осуществляет в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев. Для более детального наблюдения за пупочной грыжей у малыша хирург может назначить более частое его посещение. Не пренебрегайте рекомендациями доктора, ведь от этого зависит здоровье вашего малыша. Также обязательно обследование проводится перед первым посещением детского сада и школы. Здесь хирург определит, повлияет ли данный диагноз на более взрослую и физически активную жизнь ребенка.
Профилактика пупочной грыжи
Конечно, в вопросах, касающихся здоровья, всегда важно вовремя обратиться к врачу. Поэтому знайте, что если вы заметили первые признаки пупочной грыжи у новорожденных, то незамедлительно идите к доктору. Профилактика этой проблемы не заставит долго ждать результатов, обычно все проходит уже к трем месяцам. Для предупреждения возникновения грыжи необходимо:
— Стараться не допускать сильных истерик малыша, при которых мышцы брюшного пресса напрягаются в вертикальном положении, и пупок выпячивается. Попробуйте занять его чем-то интересным, просто отвлечь.
— Не допускайте проблем с пищеварением у крохи, так как именно частые запоры и сильное газообразование приводят к беспокойству и чрезмерному плачу.
— Уделяйте больше внимания укреплению пресса, для этого выкладывайте с разрешенного педиатром возраста кроху на живот. Постепенно усложняйте задачу: раскладывайте в поле его зрения различные яркие предметы, необходимо, чтобы он прилагал усилия для достижения цели.
— Когда малыш уже уверенно держит голову, кладите его на спину и за ручки тяните вверх. Достаточно всего нескольких упражнений в день. Мышцы пресса напрягаются и хорошо развиваются, а это способствует закрытию пупочного кольца.
Какие виды упражнений полезны?
Массаж пупочной грыжи у новорожденных обычно не представляет собой ничего сложного. Есть несколько несложных примеров:
1) когда ребенок лежит на спине, вы на его животе выполняете любые круговые движения, при этом захватывая кожу;
2) гладите животик малыша по часовой стрелке, плавно и не спеша, нужно, чтобы этот процесс доставлял крохе радость;
3) хорошо будет в этом случае использовать фитбол, выкладываете малыша на него животиком вниз и выполняете любые упражнения: покачивания, подпрыгивание и другие.
Если вдруг вы не понимаете и не можете наглядно представить, как нужно делать массаж пупочной грыжи, попросите опытного врача показать вам несколько несложных примеров. Таким образом, дома в уютной обстановке сможете повторять их намного чаще, и результат тогда точно будет.
Спорт вам в помощь
Казалось бы, когда ребенок мал, можно ли делать с ним сложные систематические упражнения? Конечно, да. Ведь это не только самым благоприятным образом отразится на лечении пупочной грыжи, но и в целом значительно закалит весь организм и укрепит здоровье. В данной ситуации полезно будет обратить внимание родителей на посещение специальных бассейнов для деток. Там их учат привыкать к водной стихии, не бояться ее. Плюс к этому, все мышцы во время таких занятий получают двойную нагрузку, а следовательно и эффект будет более скорый. Хирурги также советуют не пренебрегать покупкой тех игрушек, которые способны укрепить брюшной пресс ребенка. К примеру, это может быть машина, для передвижения которой малышу будет необходимо отталкиваться ногами от поверхности земли или пола.
Лечение пупочной грыжи
В этом разделе будут описаны кардинальные меры лечения, в случае если поставлен соответствующий диагноз: пупочная грыжа у новорожденного. Лечение будет заключаться в применении специальных средств или хирургическом вмешательстве. Итак, хочется отметить, что медицина не стоит на месте, и наряду с обычными пластырями (которыми принято заклеивать пупок у малыша), придумали специальный их вид. Он удобен в применении и не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Кстати, не нужного прибегать к методам наших прабабушек, прикладывающих к пупку крохи с такой проблемой медный пятак. Врачи предостерегают, что таким образом легко можно через незажившую рану занести инфекцию. Отсюда следует, что для избавления от такого неприятного недуга, как пупочная грыжа у новорожденных, пластырь гораздо более эффективен, чем средства народной медицины.
Кардинальные меры
Они нужны лишь тогда, когда речь идет о ребенке, достигшем возраста 5 лет. Необходимо каждые три месяца наблюдаться у хирурга, чтобы вовремя отреагировать на изменившуюся ситуацию. Доктор направит вас в больницу для проведения несложной операции. Естественно, ее делают под общим наркозом, но так как схема несложная, ребенок проснется быстро и ничего не почувствует. А рана заживет быстро и не оставит никакого следа на этом месте.
Осложнения при пупочной грыже
При соблюдении всех вышеуказанных профилактических мер можно с уверенностью сказать, что ничего страшного с крохой не случится. Но для информации нужно знать следующее:
— Если грыжа большая, то кал в толстом кишечнике может застояться. У ребенка будет ярко выраженный запор, боли в животе и даже рвота.
— Иногда случается так: те участки органов брюшной полости, которые постоянно выпадают в области пупочной грыжи, могут быть защемлены пупочным кольцом. Тогда срочно требуется операция.
— Пупочная грыжа также воспаляется, если тот фрагмент органа, который находится в кольце, тоже нездоров.
Родители, обратите внимание, что при обнаружении грыжи, внезапной боли в животе у ребенка, рвоте, тошноте, крови в кале, отсутствии кала и газов в течение нескольких дней, обязательно нужно показать ребенка врачу для исключения данных осложнений. Зачастую, уже при первичном осмотре, даже без анализа крови (которая покажет наличие воспаления), опытный хирург обнаружит проблему.
Теперь стало понятно, что такое пупочная грыжа, как можно ее убрать с помощью профилактических мер и оперативного лечения. Важно понимать, что сильного беспокойства у ребенка она не вызывает, поэтому постановка адекватного диагноза зависит только от вашей внимательности и опытности врача. Если до сих пор неясно, как именно выглядит грыжа пупочная у новорожденного, фото малышей с этой патологией есть в представленной статье. Заподозрили неладное — не откладывайте визит к доктору. И главное, в данной ситуации не делайте из ребенка больного или инвалида, он абсолютно здоров. Просто помогите с помощью нетрудных упражнений, спортивных игр и массажа укрепить его пресс, и он даже не заметит этой проблемы.
Лечение пупочной грыжи у новорожденных
«Провокатор» появления грыжи, симптомы и диагностирование
Диагноз «пупочная грыжа» встречается постоянно. Не стоит раньше времени паниковать, ведь вылечить ее не так сложно.
В народе считается, что пупочная грыжа появляется по вине врача, который перерезал пуповину после рождения малыша. Но, не нужно забывать, что раньше женщины выполняли эту процедуру и сталкивались с пупочной грыжей реже. Следовательно, врачебное вмешательство не может повлиять на появление патологии, так как это не связано с мышцами живота.
О том, как правильно обрабатывать пупок новорожденного, можно почитать здесь.
Основная причина возникновения пупочной грыжи – наследственность. Если в детстве у родителей наблюдалось подобное заболевание, то и будущий малыш, скорее всего, будет ему подвержен.
Родители интересуются, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных.
Достаточно осмотреть малыша и увидеть, что это уплотнение размером с горошину в области пупка. Появляется оно вследствие недостаточной развитости мышц брюшной полости.
Помимо генетической предрасположенности, пупочная грыжа у новорожденных, причины для которой могут быть разными, возникает под влиянием таких факторов:
- недоношенность;
- внутриутробное давление (появляется при запорах, плаче).
Основной признак пупочной грыжи у грудничка – характерная выпуклость в районе пупочного кольца. Если надавить на это уплотнение, то оно провалится с характерным звуком. При нормальном развитии мышц брюшины подобное не происходит.
Ставить диагноз пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой еще не проявились, может квалифицированный педиатр/хирург.
Эта выпуклость становится заметной, когда малыш плачет, тужится. Дискомфорта ему припухлость пупка не приносит и редко перерастает в заболевание или ущемление.
Признаки пупочной грыжи могут не проявиться после рождения и дать о себе знать на второй или третьей неделе жизни ребенка.
Возможные осложнения
Ущемление грыжи
Ткани кишечника защемляются в грыжевом мешке.
Симптомами являются:
- громкий плач малыша;
- выпуклость на пупочном кольце нельзя вправить;
- ткани припухли и огрубели;
- возможны тошнота, рвота, вздутие живота.
Разрыв кожи над грыжевым мешком
При подобных осложнениях, лечение пупочной грыжи у новорожденных требует незамедлительного врачебного вмешательства. Своевременная помощь гарантирует отсутствие каких-либо негативных последствий.
Лучшие способы избавиться от пупочной грыжи
Лечение в домашних условиях пупочной грыжи у новорожденных возможно. Традиционная медицина предлагает множество вариантов, равно как имеются и народные средства.
Существуют специальные пластыри, бандажи, курсы массажа, физические упражнения и уйма народных методик для устранения грыжи.
Оперативное вмешательство
Этот способ лечения радикален и применяется в случае осложнений или отсутствии результатов после традиционного лечения.
Лечение пупочной грыжи у новорожденных – обычная медицинская процедура, с которой знаком каждый хирург. Обычно ребенка оперируют по достижению 3х лет. Но, точный возраст определяет врач.
Операция делается в возрасте от 5 лет, не раньше. В 70% случаев наступает самоизлечение пупочной грыжи.
Оперативное вмешательство необходимо раньше, если:
- грыжа появилась у малыша после достижения шестимесячного возраста;
- размер грыжи увеличивается;
- грыжевой мешок имеет хоботообразную форму;
- грыжа доставляет малышу неудобства.
На вопрос, как убрать пупочную грыжу у новорожденного, при помощи операции, с легкость ответит любой хирург: под общей анестезией делается небольшой надрез под пупочным кольцом. Содержимое грыжевого мешка вправляется, он ушивается, укрепляются мышцы брюшной полости, после чего накладываются швы.
При оперативном вмешательстве главное – соблюдать все рекомендации врача. Тогда никаких рисков не появится.
Мануальное лечение
Массаж при пупочной грыже у новорожденного является одним из топовых методов лечения.
Так как грыжа появляется из-за слабости мышц, их необходимо укреплять. Массаж – вспомогательное средство и укоряет самоизлечение.
Начинать курс массажа можно только после полного заживления пупочной ранки. Проводить такие сеансы необходимо 2-3 раза в день, но не после еды.
Техника проведения массажа
- Не надавливая, массируйте живот малыша ладонью вокруг пупка против часовой стрелки.
- Такими же круговыми движениями, помассируйте живот пальцами, увеличив давление.
- Большим и указательным пальцем массируйте область под пупком, двигаясь к бокам и назад.
Массировать советуют против часовой стрелки, так как именно в таком направлении проходит толстый кишечник.
Посмотрите видео, и узнаете какой массаж помог новорожденному избавиться от пупочной грыжи.
Лечебные упражнения
Укрепить мышцы брюшины может помочь ЛФК. В комплексе с другими средствами, гимнастика дает замечательный результат.
Идеальным вариантом будет обратиться к квалифицированному специалисту по ЛФК. Он покажет, какие упражнения необходимо выполнять. Однако и своими силами упражняться с малышом можно с двухмесячного возраста.
Чтобы укрепить мышцы пресса малыша, необходимо каждый день на 15-20 минут выкладывать его на животик на твердую поверхность. Перед малышом положите его любимые игрушки, блестящие или интересные вещи. Ребенок будет тянуться за предметом, тем самым развивая слабые мышцы. Со временем количество сеансов в день увеличивайте до 4-х. Также можно выкладывать малыша на 2-3 минуты, но делать около 10 подходов.
При первом купании, мамам не помешает ознакомиться с некоторыми секретами и особенностями водных процедур для малышей. К тому же, здесь вы найдете схему обработки пупочной ранки.
Когда малышу исполняется 3 месяца, мамы задумываются, а правильно ли развивается для своего возраста их кроха. В данной статье раскроем эту тему.
О симптомах, лечении и профилактике глистов у детей читайте тут.
По достижению малышом одного года можно ходить с ним в бассейн. Плавание повышает общий тонус организма, таким образом укрепляя мышцы и способствуя излечению.
Самоизлечение наступает в 70% случаев, максимум к шести годам, за счет укрепления мышц пресса с возрастом. Если же оно не наступило, то операцию следует делать до наступления школьного возраста.
Рекомендации врачей
Шершнев Роман Анатольевич, детский хирург, Нижний Новгород
Величина грыжевого выпячивания зависит от размера пупочного кольца.
Лечение – оперативное, но операцию стоит проводить не раньше 4-5 лет, ведь в 70% происходит самоизлечение.
Савина Анна Валерьевна, врач общей практики, Москва
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не верьте в силу заговоров.
Только опытный врач должен давать рекомендации по лечению.
Сытников Кирилл Александрович, мануальный терапевт, Краснодар
Помимо частых выкладываниях малыша на живот, применяйте упражнения на мяче.
Они заставляют мышцы работать и нравятся малышам.
Посмотрите видео от детского хирурга, который простым и понятным языком расскажет о причинах возникновения и методах лечения пупочной грыжи у новорожденных.
Пупочная грыжа у детей: лечение альтернативными методами и методами фиксации
Зачастую возможно лечение пупочной грыжи без операции. По мере укрепления мышц брюшной полости, заболевание сходит на нет.
Бандаж
Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных, пользуется большой популярностью. Он вправляет и фиксирует грыжевой мешок, а также поддерживает грыжевые ворота.
Ношение бандажа назначает врач индивидуально.
Купить бандаж для пупочной грыжи для новорожденного можно в аптеке или медтехнике. Его эффективность не доказана, но он используется для лечения и профилактики.
Пластырь
Для лечения пупочной грыжи применяется специальный пластырь Porofix (Порофикс), обычные использовать нельзяПластырь для пупочной грыжи для новорожденных работает по тому же принципу. Пупок вправляется, и на складку на животе клеится специальный пластырь Porofix.
Меняйте пластырь, в зависимости от кожной реакции и при намокании.
Купить пластырь от пупочной грыжи у новорожденных можно в аптеке при больнице, или любой городской аптеке.
Обычные пластыри не пропускают воздух и не подходят для нежной кожи малыша.
Заговоры
Заговор пупочной грыжи у новорожденного – распространенное средство в народе. Но не доверяйте здоровье своего малыша суевериям.
Заговоры можно проводить только в том случае, если проводится врачебное наблюдение и лечение ребенка. Заговор может стать психологическим средством успокоить родителей.
Сочетания всех вышеописанных методов можно использовать посоветовавшись с врачом. Комплексное развитие мышц поможет ускорить самоизлечение.
Топ-3 профилактических мер
- Грудное вскармливание. Способствует правильному развитию малыша, а следовательно и его брюшных мышц.
- Не давать ребенку тужиться. Для этого нужно как можно скорее решать причину плача.
- Проводить профилактику рахита.
Отзывы родителей
Сметанова Екатерина, 34 года, г. Иваново
Местный хирург не назначил операцию вовремя. Сделали в итоге в возрасте 8 лет. Стоило бы раньше, но о проблеме больше не вспоминаем.
Удаление грыжи я рекомендую! Потому что лучше сделать эту операцию, когда ребенок еще маленький, тогда он быстро восстановиться. Чем тянуть и откладывать до последнего.
Киселева Марина, 37 лет, г. Москва
Начитавшись ужасов переживала. Опытный врач успокоил и показал, что делать.
У нас пупочная грыжа была размером в 2 см, и лечили мы ее вполне успешно — упражнениями на фитболе, массажем животика (которому хирург и научит), ползанием на треке, лечебной физкультурой.
Укреплялись мышцы живота, проходила постепенно и грыжа. Окончательно грыжа прошла, когда малышу было 3 года.
Кривенко Олеся, 28 лет, г. Сергиев Посад
Операцию делали в 3 года. На завтра сын бегал как ни в чем не бывало.
Итогом операции стало отсутствие грыжи, красивый пупок и 5 послеоперационных точечных шрамов, которые за год практически стали не видны. Главное – опытный врач.
Выводы
Самая распространенная грыжа – пупочная грыжа. У большинства детей эта грыжа закрывается до 1,5 лет, максимум до 3 лет. Если пупочная грыжа не закрывается до 3 лет, то тогда она нуждается в оперативном вмешательстве. Умелые руки врача и качественный шовный материал – это все что нужно в 21 веке. Но, не стоит забывать о профилактических мерах, которые с успехом помогут малышу избежать операции.
В этом видео Комаровский рассказывает свой взгляд на пупочную грыжу у новорожденных. Очень просто и доступно.
Вконтакте
Одноклассники
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани проталкивается через область возле пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные виды грыжи. Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект в передней брюшной стенке, которая лежит в основе пупка или пупка.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут влиять и на взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Быстрые факты о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных новорожденных.
- Обычно они не болезненны, но если они болят, следует обратиться к врачу.
- Ожирение является фактором риска для пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно может быть подтвержден только физическим осмотром.
Пупочные грыжи часто встречаются у маленьких детей, но точная частота неизвестна, потому что многие случаи не регистрируются и выявляются без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке.Это должно закрыться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью уплотняются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа, испытываемая младенцем, сама закрывается в возрасте от 3 до 4 лет. Если грыжа все еще присутствует к тому времени, когда ребенку исполнится 4 года, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи могут также развиться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель.Женщины, у которых была многоплодная беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи встречаются гораздо чаще у женщин. Среди детей риск примерно одинаков для мужчин и женщин.
Пупочная грыжа выглядит как комок в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, идет в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, комок может уменьшиться.
Обычно это не больно у детей и младенцев.Тем не менее, взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обратиться к врачу:
Посетить врача в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Происходит рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше опухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли толкать выпуклость на животе, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или нежности.
Основными факторами риска развития пупочных грыж являются:
- Возраст: у младенцев, особенно недоношенных, риск пупочной грыжи выше, чем у взрослых.
- Ожирение. Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи, чем люди с нормальным весом для своего роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск развития грыж, потому что сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: когда женщина рожает более одного ребенка в рамках беременности, риск пупочной грыжи выше.
Причины пупочной грыжи различны в разных возрастных группах.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери образуются небольшие отверстия в брюшных мышцах. Это отверстие позволяет пуповине пройти. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрыться. Если этого не произойдет полностью, то может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : Если давление на брюшную стенку слишком велико, жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди с высоким риском чаще испытывают давление выше нормального в областях, где могут выступать жировые ткани или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время физического осмотра. Они также могут определить тип грыжи. Например, если это касается кишечника, может возникнуть риск обструкции.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение не всегда требуется, так как некоторые случаи пупочной грыжи разрешаются самостоятельно. Тем не менее, это не всегда так, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : Для большинства детей грыжа закрывается без лечения в возрасте 12 месяцев. Иногда врач может толкнуть комок обратно в живот.Важно, что только врач пытается это сделать.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа увеличивается после того, как ребенку 1–2 года
- выпуклость сохраняется до 4 лет
- , кишечник находится в грыжевом мешке, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа попадает в ловушку
Взрослые : Операция обычно рекомендуется для взрослых. Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа увеличивается или начинает болеть.
Хирургия
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция по возвращению выпуклости на место и укреплению брюшной стенки.
В большинстве случаев человек, получающий операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
По данным Американского колледжа хирургов, может использоваться открытая или лапароскопическая хирургия.
Хирургическое вмешательство делает надрез на основании пупка и выталкивает жировой комок или кишечник обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург откроет участок и восстановит грыжу, используя сетку и сшивая мышцы вместе.
В лапароскопической хирургии , или в замочной скважине, операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои сшиты по слабому участку в брюшной стенке, укрепляя его.
Растворимые швы или специальный клей используются для закрытия раны. Хирург иногда применяет опрессовку грыжи, которая остается на месте в течение 4-5 дней.
Операция пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ оказывается в ловушке и не может быть отодвинут назад в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Выпуклость на крошечном животе ребенка слишком очевидна, чтобы ее игнорировать. Одной из причин такого выпячивания является грыжа, которая может беспокоить родителей.
Грыжа поддается лечению, когда вы предпринимаете быстрые действия, чтобы решить ее. Если вы хотите знать о причинах грыжи и что с этим можно сделать, вы находитесь в правильном месте. В этом посте MomJunction рассказывает о грыже у детей, ее причинах, диагностике и вариантах лечения.
Что такое грыжа?
Когда орган ломает нежную ткань или входит в отверстие в мышцах, где он не принадлежит, это называется грыжей.
Грыжа живота — это выдавливание петлеобразного участка тонкой кишки из брюшной стенки. Другими словами, часть тонкой или толстой кишки пробивает брюшную стенку и выдвигается, вызывая видимую внешнюю выпуклость.
Когда кишечник выскальзывает вокруг области талии, около пупка, это называется пупочной грыжей .Когда нарушение происходит вокруг нижней линии талии или паха, это называется паховой грыжей (1).
Насколько распространена грыжа у детей?
По данным Британского центра грыжи, паховая грыжа встречается у 3-5% доношенных и 30% недоношенных детей. Правая паховая грыжа, в которой выпуклость находится на правой стороне тела, встречается гораздо чаще, чем левая паховая грыжа. Пупочные грыжи могут возникать у одного из пяти детей, но это состояние гораздо чаще встречается у недоношенных детей и детей с синдромом Дауна (2).Это также наблюдается у детей с более редкими заболеваниями, такими как болезнь Элерса-Данлоса, синдром Беквита-Видемана, дети с врожденным гипотиреозом (недостаточная работа щитовидной железы) и другими хромосомными дефектами, такими как трисомия 18.
Что вызывает грыжу у детей?
Причины грыжи определяются тем, где она происходит в организме.
1. Паховая грыжа
Грыжа вокруг талии и области паха называется паховой грыжей. Это прорыв кишечника из нижней брюшной стенки в паховые каналы, которые представляют собой пару трубчатых сегментов внутри нижней брюшной стенки.
Паховая грыжа встречается в 90% случаев среди младенцев мужского пола. У плода мужского пола яички развиваются к седьмому месяцу беременности. После этого каждое яичко постепенно опускается в мошонку через паховый канал, сужая его и пропуская только кровеносные сосуды и семенной канатик (3).
Когда сужение происходит неправильно или яички не опускаются должным образом, паховый канал становится участком грыжи. Кишечник легко скользит в паховый канал, вызывая грыжу.Поскольку кишечник попадает в мошонку младенцев мужского пола, его также называют грыжей яичка.
У детей женского пола есть паховый канал, через который проходит связка матки. Если паховый канал дефектно широкий, кишечник может проскользнуть в него и вызвать грыжу, хотя это встречается реже (4).
2. Пупочная грыжа
В этом случае кишечник выскальзывает из брюшной полости вблизи области пупка / пупка. Плод внутри матки получает питание из плаценты через пуповину, которая прикрепляется к животу ребенка.
Мышцы живота оставляют зазор, чтобы облегчить прохождение пуповины. Тем не менее, эти мышцы закрываются до рождения ребенка. Если мышца не закрывается, часть кишечника может выскользнуть из щели в брюшных мышцах и вызвать грыжу (5).
Грыжи могут возникать врожденно или могут появиться через несколько дней или месяцев после рождения. Некоторые факторы увеличивают риск развития грыжи у ребенка.
Факторы риска развития грыжи у ребенка
Вероятность возникновения грыжи при рождении или после рождения значительно выше в следующих сценариях или состояниях (6):
- Преждевременные роды
- Проблемы с развитием в половых органах или мочевыделительной системе
- Диагноз установлен с муковисцидозом или синдромом Дауна
- Неопущенные яички у младенцев мужского пола
- Грыжа у родителя, родного брата или ближайшего родственника
- Рожденный с дисплазией тазобедренного сустава, состояние, при котором бедренная кость неправильно совмещается с тазобедренным суставом на таз (тазобедренная кость)
- Если у ребенка развивается другое состояние, которое приводит к хроническому повышению внутрибрюшного давления, например, накопление жидкости (аскиты)
Каковы симптомы грыжи у детей?
Симптомы паховой и пупочной грыжи схожи, при этом основным отличием является место выпуклости.Вот симптомы паховой и пупочной грыжи у детей (7) (8):
- Выпуклость вокруг пупка, бедер или мошонки: Вы можете заметить выпуклость или пальцеобразный выступ вокруг пупка в случай пупочной грыжи. Сам пупок (пупок) будет казаться опухшим. В случае паховой грыжи вы можете заметить выпуклость вокруг талии и около паха. Для детей мужского пола паховая грыжа вызывает опухание мошонки, что означает, что вы можете увидеть отек в одном или обоих яичках.
- Возникающая хроническая выпуклость: Иногда грыжа может быть заметной только тогда, когда ребенок ползает, плачет или стоит. В других случаях это может быть невидимым, так как кишечник проскальзывает обратно внутрь, но появляется снова там, где есть нагрузка на мышцы живота. Это признак редуцируемой грыжи (3).
- Покраснение вокруг выпуклости: Кожа вокруг выпуклости выглядит красной и слегка воспаленной.
- Локализованная боль: При прикосновении к выпуклости или области вокруг ребенка визг или крик указывают на боль.
- Боль в животе, рвота и тошнота: Наряду с выпуклостью, у ребенка могут также быть дискомфорт в животе, рвота и тошнота из-за сжатия кишечной петли.
Если вы подозреваете, что у ребенка грыжа, отнесите его к врачу для обследования.
Как диагностируется грыжа у детей?
Врач использует следующие методы для диагностики грыжи у детей (9):
- Визуальный и физический осмотр: Опытный глаз врача может определить грыжу по форме выпуклости.Врач будет физически осматривать комок, пытаясь прижать кишечник к его месту. Помогает врачу определить степень тяжести грыжи.
- Рентген: Рентген может указывать на точное место, где кишка выскальзывает и как далеко он расширяется.
- Ультразвук: Ультразвуковое сканирование диагностирует удушение, которое является осложнением грыжи, которое заставляет кишечник скручиваться в узел.
Врач предложил бы лечение после оценки степени тяжести грыжи.
Может ли грыжа зажить естественным путем?
Да, некоторые случаи пупочной грыжи могут заживать самостоятельно, но паховая грыжа всегда требует хирургического вмешательства. Размер отверстия в брюшной мышце может помочь нам определить, заживает ли грыжа естественным путем.
В целом, около 90% всех пупочных грыж заживают в возрасте до трех лет, или, самое большее, в возрасте 11 лет. Некоторые случаи пупочной грыжи заживают только после того, как ребенку исполнилось десять лет. Если после полового созревания грыжа продолжает существовать, то для лечения этого состояния необходимо хирургическое вмешательство (10).
Как лечится грыжа у детей?
Хирургия — единственный способ лечения паховой и пупочной грыжи. Даже если грыжа может быть уменьшена, она может продолжать возвращаться, но никогда не исчезнет сама по себе (11). Врач обсудит и назначит необходимое количество сеансов грудного вскармливания или искусственного вскармливания, которое необходимо провести за день до операции.
Вот что вы должны знать о хирургической процедуре (12) (13):
Лечение паховой грыжи
- Операция проводится под общим наркозом.Крошечный разрез сделан в нижней части живота вокруг грыжи. В некоторых странах вместо общей анестезии может использоваться паховая местная или региональная блокада.
- Кишечник вручную отталкивается назад к его нормальному положению, и отверстие в брюшной стенке сшивается закрытыми растворимыми швами. Наружный разрез прошивают, и операция завершена.
- Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.
- В случае отклонения в паховом канале врач может выполнить дополнительные хирургические процедуры для коррекции размера канала.
- Недоношенным детям с грыжей, возможно, придется ждать несколько месяцев, пока ребенок достигнет более здорового состояния для операции.
Лечение пупочной грыжи
- Хирургическая процедура очень похожа на процедуру паховой грыжи.
- Ребенку проводится общая анестезия — это невозможно сделать только с помощью регионарного блока. Делается разрез вокруг пупка, и кишечник отодвигается обратно в нужное место.
- Брюшная стенка и мышцы сшиты назад, чтобы предотвратить возникновение другой грыжи.
- Разрез зашивают.
В большинстве случаев вы можете забрать ребенка домой через несколько часов после операции. Хирургическое вмешательство редко сопряжено с риском, и преимущества хирургического вмешательства перевешивают оставление грыжи как таковой. Тем не менее, обратите внимание, что послеоперационная помощь играет важную роль в восстановлении ребенка.
Как ухаживать за ребенком после операции по поводу грыжи?
Вот как вы должны ухаживать за ребенком после операции по удалению грыжи (9).
- Держите разрез сухим и чистым: Не допускайте контакта сшитого разреза с водой. Купайте ребенка только тогда, когда доктор дает вам разрешение, обычно через 24 часа после операции. Лучше всего принимать губчатые ванны в течение не менее двух дней после операции или в течение срока, рекомендованного врачом.
- Не прикасайтесь к надрезу: Вы можете случайно перенести микробы в надрез, прикоснувшись к нему и вызвать инфекцию.
- Ограничение физической активности: Ограничьте движение ребенка в течение как минимум одного дня после операции. Это может помочь быстрее зажить разрез и место грыжи. Проконсультируйтесь с врачом о том, когда ваш ребенок сможет вернуться к обычным физическим нагрузкам.
- Обязательно посетите врача для последующего наблюдения: Убедитесь, что вы посещаете все последующие сеансы с врачом, даже если разрез кажется сухим и зажившим.
Редко возникают осложнения при грыже, но очень важно знать, как определить послеоперационную проблему.
Возможные побочные эффекты и осложнения грыжевой операции (14) (15)
- Колики и суетливость из-за анестезии. Эти эффекты уменьшаются через несколько дней после операции.
- Воспаление и покраснение вокруг разреза. Это указывает на инфекцию, а в некоторых случаях вы также можете заметить гной.
- Отек вокруг разреза и области, где присутствовала грыжа.
- Кровь, гной или прозрачная жидкость сочится из разреза.
- Тошнота, рвота, диарея или запор после операции.
- Лихорадка с температурой более 100,4 ° F (38 ° C).
Если вы заметили любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно срочно отправьте ребенка к врачу. Хотя возможны осложнения, операция все же защищает вашего ребенка от нескольких опасных для жизни осложнений грыжи.
Каковы осложнения необработанной детской грыжи?
Грыжа может вызвать длительные осложнения.Вот что может случиться, если вы оставите грыжу ребенка без лечения (16):
- Хронический запор: Ребенок может страдать от постоянного запора, который невозможно вылечить. Плохое прохождение пищи через кишечник влияет на функции пищеварительной системы.
- Заключение в тюрьму: Заключенная грыжа может произойти, когда кишечник значительно не на своем месте. Это усложняет операцию и последующий процесс заживления. Это также означает, что у ребенка могут быть другие осложнения, такие как плохой аппетит и постоянные боли в животе / паху.
- Удушение: Когда часть кишечника скручивается и превращается в узел, тогда грыжа называется удушенной грыжей. В таком случае кишечник полностью блокируется, и прохождение пищи становится невозможным. Кровеносные сосуды сжимаются, а грыжа кишечника не получает кровоснабжения.
Ткань медленно начинает умирать, вызывая множество других проблем, включая высокую температуру, сильную боль, значительный отек и покраснение вокруг грыжи.Удушение является опасным для жизни осложнением грыжи и требует срочной операции.
- Инфекция: Поскольку кишечник находится вне своего обычного места, он может подвергаться воздействию болезнетворных микроорганизмов и других микробов, вызывающих инфекции. Инфекции также могут возникать, когда пища дольше остается в кишечнике и привлекает бактерии.
- Повреждение репродуктивных органов: Паховая грыжа у мужчин может оказывать давление на кровеносные сосуды, которые ведут к яичкам.В результате яички получают меньше крови, что может привести к повреждению тканей. Удушение при паховой грыже может привести к необратимому повреждению яичка, и его, возможно, придется удалить хирургическим путем.
Ваш ребенок защищен от этих осложнений, когда вы делаете операцию вовремя.
Можете ли вы предотвратить грыжу у детей?
Нет способа предотвратить грыжу (17). Вы также ничего не можете сделать до или после рождения ребенка, чтобы уменьшить риск развития грыжи (8).Педиатр может диагностировать грыжу во время плановых осмотров. Родители должны быть очень внимательны к любым признакам, указывающим на грыжу, для своевременного лечения.
Часто задаваемые вопросы
1. Может ли мой ребенок развить грыжу несколько раз?
Да, хотя у ребенка редко бывает грыжа после операции. Пупочная грыжа почти никогда не рецидивирует после операции, но паховая грыжа может рецидивировать. Дети с особыми состояниями, такими как гидроцефалия, хроническое заболевание легких или почек и муковисцидоз, имеют более высокий риск развития паховой грыжи даже после коррекционной операции (18).
Недоношенные дети и дети с синдромом Дауна также могут иметь повышенную вероятность развития паховой грыжи. В таких случаях врач предложил бы долгосрочный специализированный уход и периодические наблюдения за ребенком после операции.
2. Существуют ли домашние средства от грыжи у детей?
Грыжа — это смещение органа из соответствующего места. Невозможно исправить это дома. Поэтому медицинское вмешательство, такое как хирургическое вмешательство, жизненно важно, чтобы убедиться, что состояние вылечено вовремя.Не пытайтесь использовать какое-либо популярное «домашнее средство» от грыжи, которая работает для взрослых, поскольку это может быть опасно для детей.
Грыжа не похожа ни на одну другую болезнь, которую может заразить младенец. Состояние может вызвать значительный дискомфорт у некоторых детей, в то время как некоторые могут продолжать жить здоровой жизнью, несмотря на это. В любом случае, состояние может привести к нескольким долгосрочным осложнениям, которые могут повлиять на здоровый рост и развитие ребенка. С другой стороны, единственная операция — это все, что нужно, чтобы исправить состояние и помочь ребенку вести нормальный образ жизни.
Хотите поделиться своим опытом? Дайте нам знать в комментариях ниже.
Ссылка:
Была ли эта информация полезной? ,Пупочная грыжа: когда стоит беспокоиться?
Одной из первых вех, которые ожидают новые родители, является заживление пупка их ребенка. После недели или двух кропотливого ухода, чтобы убедиться, что пень пуповины высыхает должным образом, и без инфекции, он падает, обнажая пупок. Время от времени эта пупок может стать причиной беспокойства, когда он выглядит увеличенным или чувствует себя тяжело.
Частью нормального развития, которое происходит, когда ребенок находится в утробе матери, является закрытие мышц живота чуть ниже пупка, образуя так называемое пупочное кольцо. Иногда мышцы не собираются полностью и остается небольшое отверстие. После рождения кишечник может протолкнуть отверстие, вызывая пупочную грыжу.
Пупочные грыжи часто встречаются у новорожденных и детей младше шести месяцев. Симптомы пупочной грыжи включают в себя:
- Небольшая припухлость или даже выпуклость возле пупка
- Пятно становится больше и тяжелее, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается из-за увеличения давления на живот
- При нормальных обстоятельствах грыжа не болезненна на ощупь
Пупочные грыжи часто (80%) закрываются сами по себе, обычно к трем или четырем годам.Если этого не произойдет, или если грыжа окажется в заключении (ее невозможно будет оттолкнуть вручную) или задушит (отключив кровоснабжение кишечника), будет проведена операция по ее восстановлению. На самом деле, удаление грыжи является одним из наиболее распространенных видов детской хирургии. Если ребенок свободен от сердечных заболеваний или заболеваний крови, процедура проводится амбулаторно с минимальным временем восстановления.
Если вы заметили сильный отек, обесцвечивание или болезненность в области или если у вашего ребенка рвота или боль, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.В противном случае, посетите педиатра для регулярного наблюдения, чтобы убедиться, что грыжа рассасывается.
Для получения дополнительной информации о пупочных грыжах нажмите здесь или посетите наш веб-сайт, чтобы узнать больше о Национальном отделении детской детской хирургии.
Ищете ответы на другие вопросы по воспитанию детей?
Подпишитесь на нашу новостную рассылку E-Hints ,Пупочная грыжа — Как определить, есть ли у вас
- CareNotes
- Пупочная грыжа
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа — это выпуклость через брюшную стенку рядом с пупком (пупок). Грыжа может содержать ткань из брюшной полости, часть органа (например, кишечника) или жидкость.
|
Что увеличивает мой риск пупочной грыжи?
Пупочные грыжи обычно возникают из-за отверстия или слабой области в мышцах живота. Пупочные грыжи встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. Следующее может увеличить ваш риск для пупочной грыжи:
- Избыточный вес
- Возраст старше 60 лет
- Жидкость в вашем животе (асцит)
- Большой рост в вашем животе
- Беременность, особенно более 1 беременности
- Хронический запор или напряжение при испражнениях
- Повторный кашель, вызванный заболеванием легких, таким как ХОБЛ
Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?
Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.Ваша грыжа может исчезнуть, когда вы лежите. У вас может быть любое из следующего:
- Выпуклость или припухлость в области пупка или рядом с ней
- Выпуклость, которая становится больше, когда вы кашляете, напрягаетесь, чтобы испражняться, или садитесь
- Тошнота или рвота
- Запор
Как диагностируется пупочная грыжа?
Ваш лечащий врач обычно обнаружит грыжу во время обследования. Вам может понадобиться ультразвук или рентген. Эти тесты могут показать, попала ли ткань, жидкость или орган внутрь грыжи.Тесты также помогут вашему поставщику спланировать ваше лечение.
Как лечится пупочная грыжа?
Ваша грыжа может пройти без лечения. Ваш врач может уменьшить грыжу. Он или она будет оказывать сильное, устойчивое давление на вашу грыжу, пока она не исчезнет за брюшной стенкой. Вам может потребоваться операция по исправлению грыжи, если ее нельзя уменьшить. Операция также будет необходима, если ваш кишечник или другой орган попадут внутрь грыжи. Это может остановить приток крови к органу и стать неотложной.
Как мне справиться с пупочной грыжей?
- Пейте больше жидкости. Жидкости могут предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Это может предотвратить увеличение вашей грыжи. Спросите, сколько жидкости вы должны пить каждый день и какие жидкости лучше для вас.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Волокно может предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Это может предотвратить увеличение вашей грыжи. Продукты, содержащие клетчатку, включают фрукты, овощи, бобовые и цельные зерна.
- Избегать поднятия тяжестей. Тяжелая атлетика может оказать давление на вашу грыжу и сделать ее больше. Спросите своего поставщика здравоохранения, насколько безопасно поднимать.
- Не кладите ничего на пупочную грыжу. Не кладите ленту или монету на грыжу. Это лечение не помогает лечить грыжу.
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
- Ваша грыжа становится больше, чувствует себя твердой или становится синей или пурпурной.
- У вас сильная боль в животе с тошнотой или рвотой.
- Вы перестаете иметь испражнения и попутный газ.
- У вас кровь в кишечнике.
Когда я должен связаться с моим врачом?
- У вас жар.
- У вас тошнота или рвота.
- У вас запор.
- У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности