Группы крови способы определения: цоликлоны, стандартные сыворотки и перекрестный способ.

Методы как определить группы крови (стандартными сыворотками, цоликлонами)

В современной медицине группа крови характеризует набор расположенных на поверхности эритроцитов антигенов, которые определяют их специфичность.

Существует огромное количество таких антигенов (обычно применяется таблица групп крови с разнообразными антигенами), но повсеместно производится определение группы крови с использованием классификации по резус-фактору и системе АВ0.

Определение группы является обязательной процедурой при подготовке к любой операции. Такой анализ также необходим при поступлении на службу в некоторые контингенты, среди которых военные, работники внутренних органов и силовых структур. Данное мероприятие проводится из-за повышенного риска возникновения состояния, угрожающего жизни человека, в целях сокращения времени, требуемого для оказания помощи в виде переливания крови.

Состав крови различных групп крови

Суть системы АВ0 состоит в наличии структур антигенов на эритроцитах. В плазме нет соответствующих им типовых антител (гамма-глобулинов). Поэтому для исследования крови можно использовать реакцию «антиген + антитело».

Эритроциты склеиваются в момент встречи антигена и антитела. Подобная реакция носит название гемагглютинации. Реакция отображается в виде небольших хлопьев при проведении анализа. Исследование основано на получении изображения агглютинации с сыворотками.

Связываются антигены эритроцитов «А» с антителами «ά», а также «В» с «β» соответственно.

Выделяются следующие группы крови по составу:

• I (0) – ά, β — поверхность эритроцитов совсем не содержит антигенов,
• II (А) – β — на поверхности имеется антиген А и антитело β,
• III (В) – ά — поверхность содержит В с антителом типа ά,
• IV (АВ) – 00 — поверхность содержит оба антигена, однако не имеет антител.

Определение групп крови

Антигены есть у зародыша уже в состоянии эмбриона, а агглютинины (антитела) появляются на первом месяце жизни.

Методы определения

Стандартный метод

Существует множество техник, однако в лаборатории обычно используют определение с помощью стандартных сывороток.

Метод по стандартным сывороткам используется для определения типов антигенов АВ0. Состав стандартной изогемагглютинирующей сыворотки содержит набор антител к молекулам эритроцитов. В случае наличия антигена, который подвержен действию антител, формируется комплекс антиген-антитело, что запускает каскад реакций иммунитета.

Результатом данной реакции является агглютинация эритроцитов, на основании характера происходящей агглютинации можно определить принадлежность образца к какой-либо группе.

Для приготовления стандартной сыворотки используется донорская кровь и определенная система — посредством выделения плазмы, включающей антитела, и последующего ее разведения. Разведение выполняется с использованием изотонического раствора натрий хлорида.

Разведение производится так:

• В пробирку, содержащую 1 миллилитр 0.9 %-го раствора пищевой соли, необходимо добавить 1 миллилитр плазмы. Раствор тщательно перемешать.
• Затем пипеткой отбирают полученный раствор плазмы в объеме 1 миллилитр. Добавляют его в пробирку, которая содержит изотонический раствор. Так необходимо достигнуть разведения плазмы с соотношением 1 к 256. Применение других разведений несет риск возникновения диагностической ошибки.

Непосредственно исследование проводится таким образом:

• На специальный планшет помещают по капле каждой сыворотки (общим объемом примерно 0.1 миллилитр) на участок, где имеется соответствующая пометка (применяются 2 образца, из них один – контрольный, второй предназначен для исследования).
• Затем рядом с каждой каплей сыворотки размещают исследуемый образец в объеме 0.01 миллилитра, после чего его по отдельности смешивают с каждым диагностикумом.

Правила расшифровки результатов

Спустя пять минут можно производить оценку результатов исследования. В больших каплях сыворотки происходит просветление, в одних наблюдается реакция агглютинации (образуются мелкие хлопья), в других – нет.

Видео: Определение группы крови и резус-фактора

Здесь возможны варианты:

• Если реакции агглютинации нет в обеих пробах с сыворотками II и III (+ контрольные 1 и IV) — определение первой группы,
• Если свертывание наблюдается во всех пробах, кроме II — определение второй,
• При отсутствии реакции агглютинации только в пробе с III группы — определение III,
• Если свертываемость наблюдается во всех пробах, в том числе в IV-контрольной — определение IV.

Когда сыворотки располагаются в правильном порядке и на тарелке стоят подписи, ориентироваться легко: группа соответствует местам с отсутствующей агглютинацией.

В некоторых случаях склеивание неясно различимо. Тогда анализ необходимо переделать, мелкую агглютинацию наблюдают под микроскопом.

Метод перекрестной реакции

Суть этой техники состоит в определении агглютиногенов при помощи стандартных сывороток или цоликлонов с параллельным определением агглютининов с помощью эталонных эритроцитов.

Техника анализа перекрестным методом практически не имеет отличий от исследования с помощью сывороток, но присутствуют некоторые дополнения.

На планшетку под сыворотками необходимо добавить по капле стандартных эритроцитов. Затем из пробирки с кровью пациента, прошедшую через центрифугу, пипеткой извлекают плазму, которую помещают к стандартным эритроцитам, находящиеся на дне – добавляют в стандартную сыворотку.

Так же, как и согласно технике стандартной методики, результаты исследования оценивают спустя несколько минут после начала реакции. В случае наличия реакции агглютинации можно говорить о наличии агглютининов АВ0, в случае реакции плазмы можно судить об агглютиногенах.

Результаты исследования крови с применением стандартных эритроцитов и сывороток:

Наличие агглютинации при реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками

Наличие агглютинации при реакции со стандартными эритроцитами

Группы крови

0(I)	A(II)	B(III)	AB(IV)	0(I)	A(II)	B(III)
–	–	–	—	–	+	+	0(I)
+	–	+	—	–	–	+	A(II)
+	+	–	—	–	+	–	B(III)
+	+	+	–	–	–	–	AB(IV)

+ агглютинация,

– агглютинация отсутствует,

реакцию не проводят.

Перекрестный метод получил распространение за счет того, что он предотвращает диагностические ошибки, возникающие при применении стандартных методик.

Определение группы крови цоликлонами

Цоликлоны — синтетические заменители сывороток, которые содержат в своем составе искусственные заменители агглютининов типов ά и β. Они называются эритротестами «Цоликлон анти-А» (имеют розовый цвет), а также «анти-В» (имеют синий цвет). Ожидаемая агглютинация наблюдается между агглютининами цоликлонов и эритроцитами крови.

Цоликлоны

Данная методика не требует двух серий, она является более надежной и точной. Проведение исследования и оценка его результатов происходят так же, как и в стандартном методе.

Вид цоликлонов

Группа крови

Результат агглютинации	Анти-А	Анти-В
	—	—	0(I)
	+	—	A(II)
	—	+	B(III)
	+	+	AB(IV)

IV группа (АВ) обязательно подтверждается агглютинацией с цоликлоном «анти-АВ», а также отсутствием склеивания эритроцитов в изотоническом растворе натрия хлорида.

Экспресс-методика с помощью набора «Эритротест-группокарт»

Хотя общепринятые способы определения принадлежности крови к конкретной группе распространены повсеместно, в современной медицине происходит внедрение экспресс-методов, самым распространенным из которых является “Эритротест”.

При определении группы с применением методики “Эритротест группокарт” необходим комплект инструментов, включающий следующие приборы:

• Планшетка, имеющая с пять лунок, для произведения определения группы по ее резус-принадлежности и системе АВ0,
• Скарификатор, предназначенный для получения образца, необходимого для исследования,
• Стеклянные палочки для перемешивания образцов,
• Чистая пипетка для набора растворов.

Все перечисленные инструменты необходимо для безошибочного проведения диагностики.

Набор для анализа крови “Эритротест-группокарт” позволяет проводить исследование резус-фактора и определение группы крови в любых условиях, она особенно эффективна при отсутствии возможности использования общепринятых методов.

В лунках на планшетке расположены цоликлоны к антигенам (это цоликлоны анти-А, -В, -АВ) и к основному антигену, который обуславливает наследование резус-фактора (это цоликлон анти-D). Пятая лунка содержит контрольный реагент, который позволяет предотвратить возможные ошибки и грамотно определить принадлежность к группе крови.

Видео: Определения групп крови с помощью цоликлонов

Загрузка…

Методики определения групп крови, описание таблицы

Практически каждый человек хотя бы единожды за свою жизнь проходил тест для установления принадлежности группы крови. О методах проведения данного анализа и об их достоверности пойдет речь далее.

Для чего проводится диагностика?

Группа крови – это определенный ряд антигенов, размещенных на поверхности эритроцитов, которые и определяют их специфичность. Таких антигенов известно очень много, поэтому принято единую классификацию крови по АВО и резус-фактору.

Этот показатель в обязательном порядке определяется у пациентов перед хирургической операцией, военным, полицейским и другим категориям людей, которые могут потребовать срочного переливания крови.

Стандартная методика определения группы крови

Самый распространенный метод исследования данного показателя – это способ с применением стандартной сыворотки. Эта диагностика определяет общепринятые антигены по системе АВО.

Изогеммагглютинирующая сыворотка представляет собой совокупность специальных антител к наружным частичкам эритроцитов. Если находится совместимый антиген, на который могут воздействовать антитела, то формируется комплекс, способствующий началу иммунно-защитного механизма. Вследствие этого происходит склеивание эритроцитарных клеток крови (агглютинация). Если подобное происходит, то делается вывод о несовместимости крови.

Данные сыворотки изготавливаются из крови доноров по специальной системе, подразумевающая под собой извлечение плазмы, в которой и содержать антитела, после чего ее разводят изотоником – хлорид натрия, это проходит в несколько этапов:

• В емкость наливают 1 мл воды, в которой растворено 0,9% обычной соли.
• В эту же пробирку вносят такое же количество разведенной плазмы.
• Затем 1 мл данной жидкости вносят в емкость с изотоником.

Процесс позволяет получить соотношение 1:256. Если методика разведения будет нарушена, то есть большая вероятность получения ошибочных результатов.

Проведение исследования

На поверхность планшета наносится 0,1 мл каждой сыворотки в район, где нанесена нужная пометка. За тем берется исследуемая кровь объемом 0,01 мл для каждого образца. И затем проводится смешивание каждой капли сыворотки с кровью.

Спустя пять минут проводят диагностику. Тестирование считается положительным, если прошла реакция агглютинации. Исходя из результатов анализов, выполняется построение таблицы, в которую они и заносятся.

Таблица результатов теста на группу крови с применением стандартных сывороток.

Методика перекрестных реакций

В этом случае, чтобы определить агглютиноген используют цоликлоны. Иначе стандартные сыворотки с технологией параллельного выяснения благодаря эталонным эритроцитарным клеткам.

Два этих способа весьма сходны между собой. Но различия все, же есть.

На поверхность, на которую предварительно помещаются различные сыворотки, наносят по небольшой капле обычных эритроцитов. Затем кровь разделяют на фракции при помощи центрифуги. И форменные элементы добавляют к стандартным сывороткам, а плазменную часть – к стандартным эритроцитарным клеткам. Оценивание результатов проводят через пять минут и показатели отмечают в таблице.

Благодаря данной методике исключаются ошибки при исследовании.

Метод с использованием цоликлонов

Если нет возможности определить группу крови стандартными сыворотками, то используют данную методику.

Цоликлоны – гибридные антитела, которые получают из в-лимфоцитов крови мышей.

Последовательность проведения диагностики такая:

1. После нанесения отметок на планшет, которые соответствуют виду цоликлона, наносится раствор.
2. К каждому образцу цоликлона вносят одну каплю диагностированной крови.
3. Оценка результатов через пять минут.
4. Для данной методики необходимо соблюдать специальные условия. Они включают в себя пригодность цоликлонов, температуру в помещении и уровень влажности.

Результаты анализов считаются позитивными в том случае, когда при смешивании данных фракций наблюдается реакция агглютинации. Если подобное произошло в двух образцах, то считается, что кровь относится к четвертой группе. Если реакция не наблюдается вовсе, то к первой. Диагностические ошибки в данной методике встречаются не часто.

Быстрый способ «Эритротест»

Выше перечисленные способы используются в медицине уже долгое время и распространены по всему миру. Но ввиду того, что отрасль постоянно развивается, вводятся быстрые диагностические методы по установлению принадлежности к группе крови. Таким нововведением считается и «Эритротест».

Чтобы определить показатель данным способом необходимо иметь следующее оборудование:

• Стандартный планшет с пятью лунками
• Скарификатор для прокола и получения биологической жидкости
• Стеклянная пипетка с резиновой грушей
• Пипетка для забора реактивов
• Палочки для смешивания компонентов

Основное преимущество эритротеста состоит в том, что исследование не требует дополнительных условий и доступно в тот момент, когда проведение стандартной диагностики невозможно.
Последовательность проведения
В углублениях планшета размещают цоликлоны к антигенам поверхностного типа и основному, который отвечает за наследственную передачу резус-фактора. В последнюю лунку добавляют контрольную сыворотку, которая исключит ошибочный результат и верно укажет на принадлежность к той или иной группе.

Оценивание результатов анализа проводится с помощью таблицы, в ней указываются возможные результаты тестирования.

Классификация по системе АВО

Группа крови, определение ее проводится исходя из специально разработанных норм. Существует определенная таблица, которая характеризует каждую группу крови.

Группы	Описание
I (0)	Эритроцитарные антигенные качества не наблюдаются
II (А)	Присутствие антигена А
III (В)	Наличие на поверхности эритроцитарных клеток антигена В
IV (АВ)	Присутствие обоих антигенов

Видео: Методы определения групп крови:

Как определить группу крови и резус фактор в домашних условиях

Хотите знать, как без помощи врачей определить группу крови и ее резус фактор? Стоит ознакомиться с главной информацией о существующих группах крови, особенностях. Чтобы в случае заболеваний, травм, срочных операций и т. п. своевременно предоставлять данные медикам.

А уже после этого нужно ознакомиться с альтернативными методиками, как узнать группу крови и резус фактор. Самые достоверные способы определения будут описаны в статье дальше.

Содержание статьи

Что такое группа крови и ее резус фактор?

Вообще врачи разделяют 4 существующие группы (типа) плазмы у человека, каждая из которых имеет свою нумерацию – I, II, III и IVтип соответственно.

Без знания теоретической составляющей в этой области медицины будет трудно определить группу крови и резус фактор плазмы точно и самостоятельно без специалистов в домашних условиях.

Каждая группа крови представляет собой особый генетический набор антител и антигенов согласно принятой по всему миру системе АВ0. Она располагается в эритроцитах, а антитела агглютинины располагаются в плазме.

Именно по этим составляющим показателям в медицине кровь человека классифицируется на группы.

• I группа – в такой плазме наблюдается 2 агглютинина;
• II группа – эта группа характера содержанием β-агглютинина;
• III группа – в ней содержится α-агглютинин;
• IV группа – редко встречающийся прототип плазмы, так как здесь агглютинины вовсе отсутствуют.

Для справки! Самыми распространенными признаны первый и второй тип крови, а вот последний вариант реже всего встречается среди людей во всем мире.

Помимо группы крови рассматривают не менее пристально еще один критерий – резус фактор, обозначаемый коротко Rh.

Он может быть либо положительным (+), либо отрицательным (-), а все данные крови начинают развиваться в эмбриональном периоде и не способны меняться дальше на протяжении всей жизни.

Способы определения группы и Rh

Сегодня медициной и людьми практикуется огромное количество способов выяснения типа крови и ее резус фактора, но только 3 методики признаны достоверными:

• Лабораторный способ – человек сдает анализ крови, после чего профессиональными специалистами проводится исследование при помощи специального оборудования. Плюс такого метода – 100% точный результат.
• Донорство – если человек желает сдать кровь в качестве донора, чтобы спасти чью-то жизнь и помочь больным пациентам, он сдает кровь, а специалист называет точную группу крови и ее резус. Плюс такой методики – точность и максимальная быстрота проведения.
• Домашнее исследование – не точный, но вполне вероятный способ определения резуса и группы плазмы. Плюс такой методики заключается в отсутствии надобности посещения клиники. Важно лишь знать теоретические основы про плазму.

Первая группа крови чаще всего требуется в донорстве, так как лучше всего помогает больным пациентам при значительной потере крови. Самый редкий, как уже было прописано выше – четвертый тип плазмы.

Второй тип встречается чаще всего среди населения всего мира. Знания о группе крови помогут эффективно лечить заболевания, правильно худеть и предупреждать возможные недуги в будущем.

Консультация врача и лабораторный методизученияплазмы – единственный на 100% точный и грамотный путь, как установить типирезус фактор. Обратиться можно в поликлинику по адресу проживания человека или любую частную клинику города.

Альтернативные методы

Помимо научных общепринятых методик определения группы крови существует множество не столь точных, но весьма интересных и правдивых способов. Например:

Паспорт

Если вы взрослый совершеннолетний человек, то можете заглянуть в свой паспорт. Практически у каждого в этом документе обозначают группу крови, а также резус. Чтобы в критических ситуациях можно было оказать медицинскую помощь человеку.

Такие же заметки можно найти в медицинской карте пациента, которая хранится в больнице согласно вашему адресу проживания.

Группа плазмы в медицине прописывается несколькими шифрами:

• 00 первая,
• 0А,АА вторая,
• 0B, ВВ третья,
• AB четвертая.

Вкусовые особенности

Не секрет, что благодаря знанию прототипа крови диетологи могут назначать эффективные способы похудения.

Дело в том, что была определена четкая закономерность касательно группы крови человека и его пристрастий в выборе питания.

А именно:

• если у вас первая группа, вам по душе будут мясные изделия;
• если вторая группа вы предпочитаете чаще овощи и каши;
• с третьей группой крови вы будете отдавать предпочтение молочным продуктам;
• в случае четвертого прототипа плазмы особых вкусовых привычек и пристрастий не наблюдается.

Характер и психологический портрет

Благодаря многочисленным исследованиям, статистическим сведениям и выводам можно сказать. Определить группу крови можно основываясь на психологии и личностных качествах людей.

Поэтому такие критерии могут также стать способом определения группы крови.

А именно:

• первый тип крови наблюдается преимущественно у людей с лидерскими качествами, твердым нравом, излишней эмоциональностью, ревностью, амбициозностью и самоуверенностью;
• второй тип типичен спокойным, трудолюбивым, неконфликтным и мягким характером людям. Часто они не умеют расслабляться и страдают от упрямства;
• третий тип можно видеть у оптимистичных, общительных и никогда не унывающих людей. Но несколько своенравных, стремящихся к независимости личностей;
• а вот четвертый тип не имеет никаких предрасположенностей. А значит, не поддается классификациям. Хотя многие из них обладают тактичностью, справедливостью и трудностями с принятием решений.

Группа крови родителей

Наукой давно доказан тот факт, что по имеющейся группе крови родителей можно заранее выяснить тип крови их детей.

Например, если у родителей одинаковый резус, то 100% он же будет у рожденных детей. Если у обоих родителей I,II или IIIпрототип, то плазма передастся по генам ребенку.

А вот редкий четвертый тип плазмы ребенок может унаследовать только, если у одного родителя кровь АА (II), а другого – ВВ (III).

Внешние признаки

Существуют также мнения, что у обладателей:

• первого типа крови может быть крупный нос
• второго типа – большие глаза
• третьего – холодные уши
• а пухлые губы у четвертого типа плазмы.

Девушки с первым типом круглолицые и плотные по фигуре. Мужчины коренастые с развитой мускулатурой.

Люди второго типа высокие, с длинными конечностями и стройной фигурой. Третьего типа – гибкие и пластичные. Четвертого – с широкими плечами и коренастым телосложением.

Современные методы

В поисках ответов на вопрос, как узнать и определить группу крови и резус фактор, специалисты разработали новые методики.

Речь идет о домашних тестах, которые проводятся людьми самостоятельно без привлечения лаборантов и специального оборудования.

Например, тест «Элдонкард», в основе которого лежат специальные «сухих» моноклокальные реагенты, определяющие антигены АВ0 и резус фактор.

Чтобы провести такой тест и получить достоверный результат, нужно иметь под рукой физ. раствор, воду и сам тест.

Далее исследование проводится следующим образом:

• в круги с реагентами вы добавляете по капле воды;
• теперь нужно взять кровь и макнуть в нее специально подготовленную палочку;
• после нанести ее на карту и ожидать полторы-две минуты.

Сегодня тестами такого формата пользуются не только люди в домашних условиях. Но и медики в экстренных ситуациях. Когда необходим именно экспресс-тест с быстрым выявлением результатов.

Заключение

Если вы знаете, каким прототипом крови и резусом обладаете. Значит, в любой экстренной ситуации, связанной со здоровьем, сможете получить должную помощь.

Резус фактор не менее важен, как и группа. Так как он отвечает на протекание беременности и полноценное вынашивание плода будущей матерью.

Как определить группу крови (как можно узнать ее): сыворотки, цоликлоны

Каждому человеку полезно запомнить свою группу крови. Это может неожиданно пригодиться при чрезвычайных ситуациях. Не зря у военнослужащих отмечается группа крови на гимнастерке или жетонах. Проблемы с тем, как определить группу крови, не существует. В крупных лечебных учреждениях этим занимаются лаборатории. Но даже в небольших сельских амбулаториях имеются стандартные наборы для определения группы, а провести анализ умеют все врачи и средние медицинские работники. Самостоятельно делать это ни к чему, когда есть специалисты.

Какая группа крови у ребенка можно предположить по родителям. Например, зная, что у родителей вторая, третья или четвертая, не стоит надеяться, что у ребенка будет первая.

Советы для домашнего определения

Подобные советы дают люди, которые «живут» в интернете и собирают любую информацию без разбора. Порой переиначивают ее на свой лад.

Действительно, имеется теория питания в зависимости от типа крови и проведены попытки связать с ней характер личности. Но это разрабатывалось для подбора наиболее подходящего рациона, предотвращения болезней. О связи типа личности с номером крови даже психологи перестали говорить.

Тем более, нельзя судить по любимым блюдам или наклонности к лидерству о своей группе.

В домашних условиях что-либо узнать лучше из полноценных статей, консультаций специалистов. Возможно, имеются медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационара), в которых есть сведения о вашей крови.

По желанию доноров и пациентов стационаров в паспорт можно проставить печать с указанием этих сведений.

Подобные нашивки применяются на армейской форме

Кто придумал группы крови

Первооткрывателем четырех групп крови является австрийский ученый и врач К. Ландштейнер, получивший за это Нобелевскую премию по медицине в 1930 году. Открытие позволило предотвратить смертельные исходы по причине переливания, изучать предварительно совместимость донорских признаков и реципиента.

Суть предложенной системы АВ0 заключается в наличии у человека и животных антигенных структур на эритроцитах. Типовых антител (гаммаглобулинов) к ним в плазме не имеется. Поэтому реакцию «антиген + антитело» можно использовать для определения.

Распространенность групп крови по национальному признаку

Склеивание эритроцитов происходит во время встречи антигена со своим антителом. Такая реакция называется гемагглютинацией. Она видна при проведении анализа в виде мелких хлопьев. Определение группы крови основывается на получении картины агглютинации с типовыми сыворотками.

Антигены эритроцитов типа «А» связываются с антителами «ά», соответственно «В» с «β». По составу крови выделены:

• I, или 0 (ά, β) — на поверхности эритроцитов совсем нет антигенов;
• II, или А (β) — содержат антиген А с антителом β;
• III, или В (ά) — имеется антиген типа В с антителом ά;
• IV, или АВ(00) — имеет оба антигена, но не содержит антител.

Антигены имеются у зародыша человека уже в эмбриональном периоде, а антитела (агглютинины) появляются в сыворотке новорожденных в течение первого месяца жизни.

Стандартное определение группы крови (простой метод)

Для проведения анализа на группу крови нужны эритроциты пациента (берутся из капли крови) и стандартные сыворотки, содержащие известные антигены.

Сыворотки изготавливаются из донорской крови на «Станциях переливания», имеют сроки годности, требуют соблюдения условий хранения. На ампулах указывается номер серии. Для точного анализа берется два набора сывороток разных серий. Это делается с целью исключения ошибок.

На плоской тарелке двумя рядами помещают по крупной капле четырех сывороток (достаточно только III и II, но для контроля берется еще 1 и 1V). Разными стеклянными палочками (удобно пользоваться глазными пипетками) в капли сывороток вносят исследуемую кровь (соотношение должно получиться примерно 1:10) и осторожно помешивают.

Пять минут тарелку покачивают, давая возможность сывороткам хорошо перемешаться с кровью.

Расшифровка результатов

Проходит 5 минут, и можно оценивать результаты анализа. В больших каплях сыворотки наступает просветление, в одних образуются мелкие хлопья (реакция агглютинации), в других их нет. Здесь возможны варианты:

• если агглютинации нет в обеих пробах с сыворотками III и II групп (+ контрольные 1 и 1V) — это первая группа;
• если свертывание отмечается во всех, кроме II — это указывает на вторую группу;
• при отсутствии агглютинации только с III сывороткой — устанавливается третья группа крови;
• если свертываемость отмечается во всех пробах, включая 1V-контрольную — группа четвертая.

Когда сыворотки расположены в правильном порядке, на тарелке проставлены подписи, то ориентироваться легко: где нет агглютинации, такая и группа.

Бывают случаи, когда склеивание видно неясно. Тогда анализ переделывают, мелкую агглютинацию смотрят под микроскопом.

Метод перекрестной реакции

Для уточнения группы при невыраженной агглютинации применяют метод двойной перекрестной реакции со стандартными эритроцитами. В данном случае известными являются не сыворотки, как в простом методе, а эритроциты. У пациента кровь набирают в пробирку, центрифугируют и для исследования пипеткой откачивают сверху сыворотку.

Стандартные антисыворотки

На плоскую белую тарелку капают 2 большие капли сыворотки от пациента. В них добавляются стандартные эритроциты А (II) и В (III) групп крови. Постепенно размешивают, покачивают тарелку.

Результат оценивается через 5 минут:

• если агглютинация наступила в обеих каплях, группа первая;
• если нет ни в одной пробе, группа четвертая;
• если в одной из примененных известных эритроцитов, то группа определяется по наличию или отсутствию свертываемости в капле.

Определение группы цоликлонами

Цоликлоны — это синтетические заменители сывороток. Они содержат искусственные заменители агглютининов ά и β. Их называют эритротестами «Цоликлон анти-А» (розового цвета) и «анти-В» (синего). Ожидаемая агглютинация происходит между эритроцитами исследуемой крови и агглютининами цоликлонов.

Методика не требует использования двух серий, считается более точной и надежной. Проведение и оценка результатов такие же, как в простом стандартном методе.

	Вид цоликлонов		Группа крови
Результат агглютинации	Анти-А	Анти-В
	—	—	0(I)
	+	—	A(II)
	—	+	B(III)
	+	+	AB(IV)

Особенность: четвертая группа АВ(IV) обязательно подтверждается реакцией агглютинации со специфическим цоликлоном «анти-АВ» и отсутствием неспецифического склеивания эритроцитов в изотоническом растворе хлорида натрия.

Экспресс-методика с помощью набора «Эритротест-группокарт»

Метод позволяет определить группу и резус фактор в лаборатории и полевых условиях. В состав набора входит карточка с лунками. На дно лунок уже нанесены высушенные реагенты. Здесь, кроме «анти-А», «анти-В» и «анти-АВ» используется «анти-D», который дает результат резус-фактора.

Можно использовать кровь в любом виде, подойдет соединение с консервантом и взятая из пальца.

Перед исследованием на карточке записывается фамилия пациента, в каждую лунку вносится капля воды для растворения ингредиентов. Затем отдельными палочками в лунки с реактивами добавляют кровь и слегка перемешивают. Окончательный результат «читают» спустя три минуты.

Группа крови всегда перепроверяется при необходимости переливания. Одновременно контролируют групповую и индивидуальную совместимость. Ведь, на самом деле, в крови человека обнаружено гораздо больше антигенных свойств, чем в системе АВ0. Просто они у большинства населения слабо проявляются.

Но у пациента с тяжелыми заболеваниями, изменяющими свойства крови и аллергизирующими организм, они становятся определяющими, требуют считаться с наличием и уровнем в крови. Поэтому знание пациентом собственной группы добавляет уверенности в результате исследования.

виды и особенности, методы определения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.

Понятие о группе крови

Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход. И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.

Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b. Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.

Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.

Виды групп крови

На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:

• 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
• 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
• 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
• 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.

В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:

Номер группы крови	Формула
I.	0(I)
II.	A(II)
III.	В(III)
IV.	АВ(IY)

Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания. Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название. Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

• для проведения переливания крови;
• для пересадки костного мозга;
• перед любой операцией;
• при беременности;
• при заболеваниях крови;
• у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).

Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

1. Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
2. Выполняют забор крови из вены.
3. На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
4. Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:

Реакция с цоликлоном анти-А	Реакция с цоликлоном анти-В	Групповая принадлежность крови
—	—	0(I)
+	—	А(II)
—	+	В(III)
+	+	АВ(IY)

Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.

Определение резус-фактора

Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.

Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.

В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:

• обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
• обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
• представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
• люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.

Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.

Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.

Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Понятие о группах крови

Группы крови системы АВ0

Группы крови системы АВ0 были открыты в 1900 году К.Ландштейнером, который смешивая эритроциты одних лиц с сывороткой крови других лиц, обнаружил, что при одних сочетаниях кровь свертывается, образуя хлопья (реакция агглютинации), а при других нет. На основании этих исследований Ландштейнер разделил кровь всех людей на три группы: А, В и С. В 1907 году была обнаружена еще одна группа крови.

Было установлено, что реакция агглютинации происходит при склеивании антигенов одной группы крови (их назвали агглютиногенами), которые находятся в красных кровяных тельцах — эритроцитах с антителами другой группы (их назвали агглютининам), находящимися в плазме — жидкой части крови. Разделение крови по системе АВ0 на четыре группы основано на том, что кровь может содержать или не содержать антигены (агглютиногены) А и В, а также антитела (агглютинины) α (альфа или анти-А) и β (бета или анти-Б).

Первая группа крови — 0 (I)

I группа — не содержит агглютиногенов (антигенов), но содержит агглютинины (антитела) α и β. Она обозначается 0 (I). Так как эта группа не содержит инородных частиц (антигенов), то ее можно переливать всем людям. Человек с такой группой крови является универсальным донором.

Вторая группа крови А β (II)

II группа содержит агглютиноген (антиген) А и агглютинин β (антитела к агглютиногену В). Поэтому ее можно переливать только тем группам, которые не содержат антиген В — это I и II группы.

Третья группа крови Вα (III)

III группа содержит агглютиноген (антиген) В и агглютинин α (антитела к агглютиногену А). Поэтому ее можно переливать только тем группам, которые не содержат антиген А — это I и III группы.

Четвертая группа крови АВ0 (IV)

IV группа крови содержит агглютиногены (антигены) А и В, но содержит агглютининов (антител). Поэтому ее можно переливать только тем, у кого такая же, четвертая группа крови. Но, так как в крови таких людей нет антител, способных склеиться с вводимыми извне антителами, то им можно переливать кровь любой группы. Люди с четвертой группой крови являются универсальными реципиентами.

Группы крови по системе АВО

Методика определения групп крови

Групповая принадлежность крови по системе АВО определяется при помощи реакции агглютинации. В настоящее время существует три способа опреде­ления групп крови по системе АВО:

— по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам;

— с помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и анти-В).

Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам

Суть метода сводится к обнаружению в испыту­емой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных сывороток. Для этих целей использу­ется реакция агглютинации. Пробу нужно делать в помещении с хорошим освещением при темпера­туре 15-25° С.

Для проведения пробы необходимы: — Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп О (I), А (II), В (III) и АВ (IV) двух различных се­рий. Сыворотки для определения групп крови изготав­ливают из донорской крови в специальных лаборато­риях. Хранятся сыворотки в холодильнике при темпе­ратуре 4 — 8° С. Срок годности сыворотки указывают на этикетке. На этикетке также указывается титр (то мак­симальное разведение сыворотки, при котором может наступить реакция агглютинации), который должен быть не ниже 1: 32 (для сыворотки В (III) — не ниже 1:16 /32). Сыворотка должна быть прозрачной, без при­знаков гниения. Стандартные сыворотки для удобства подкрашивают в определенный цвет: О (I) — бесцветная (серая), А (II) — синяя, В (III) — красная, АВ (IV) — ярко-желтая. Эти цвета сопутствуют всем этикеткам на пре­паратах крови, имеющих групповую принадлежность (кровь, эритроцитная масса, плазма и др.).

— Белые фарфоровые или эмалированные тарел­ки или другие пластинки со смачиваемой поверх­ностью, маркированные, согласно группам крови.

— Изотонический раствор хлорида натрия.

— Иглы, пипетки, стеклянные палочки (предмет­ные стекла).

Техника проведения реакции.

1. Под соответствующими обозначениями груп­пы крови на тарелку (пластинку) наносят сыворот­ку I, II, III групп в объеме 0,1 мл (одна большая капля диаметром около 1 см). Чтобы избежать оши­бок, наносят две серии сывороток, поскольку одна из серий может иметь низкую активность и не дать четкой агглютинации. Таким образом, получается 6 капель, образующих два ряда по три капли в сле­дующем порядке слева направо: 0 (I), А (II), В (III).

2. Кровь для исследований берут из пальца или из вены. Сухой стеклянной палочкой на пластину в 6 точек последовательно переносят 6 капель иссле­дуемой крови величиной примерно с булавочную го­ловку 0,01 мл (маленькая капля), каждую рядом с каплей стандартной сыворотки. Причем количество сыворотки должно в 10 раз превышать количество исследуемой крови. Затем их осторожно переме­шивают между собой стеклянными палочками с за­кругленными краями.

Возможна и более простая методика: на тарел­ку наносится одна большая капля крови, потом ее забирают оттуда уголком предметного стекла и переносят каждую каплю сыворотки, аккуратно перемешивая ее с последней. При этом кровь каж­дый раз берут чистым уголком стекла, следя за тем, чтобы капли не смешивались.

3. Смешав капли, тарелку периодически покачи­вают. Агглютинация начинается в течение первых 10-30 секунд. Но наблюдение следует вести не ме­нее 5 минут, так как возможна более поздняя агглю­тинация, например с эритроцитами группы А₂ (II).

4. В те капли, где произошла реакция, добавляют по одной капле изотонического раствора хлорида натрия, после чего оценивают результаты реакции.

Реакция агглютинации может быть положитель­ной или отрицательной

При положительной реакции в течение первых 10-30 секунд наблюдают в смеси видимые невоору­женным глазом мелкие красные зернышки (агглю-тинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мел­кие зернышки постепенно сливаются в более круп­ные зерна или даже в хлопья неправильной формы. При отрицательной реакции капля остается равно­мерно окрашенной в красный цвет.

Результаты реакций двух серий в каплях с сыво­роткой одной и той же группы должны совпадать.

Принадлежность исследуемой крови к соответству­ющей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сы­воротками.

Если все сыворотки дали положительную реакцию, значит, испытуемая кровь содержит оба агглютиногена — А и В. Но в таких случаях, чтобы исключить неспецифическую реакцию агглютинации, следует провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной сывороткой группы АВ (IV).

Определение групп крови моноклональными антителами

Для определения групп крови этим способом используют моноклинальные антитела, которые по­лучают с помощью гибридомной, биотехнологии.

Гибридома — это клеточный гибрид, образованный путем слияния клетки костного мозга (миеломы) с иммунным лимфоцитом, который синтезирует спе­цифические моноклональные антитела. Гибридома обладает способностью к неограниченному росту, ха­рактерна для опухолевой клетки и присущей лим­фоциту способностью синтезировать антитела.

Разработаны стандартные реагенты-моноклональные антитела (МКА): цоликлоны анти-А и анти-В, при­меняемые для определения агглютиногенов эритроци­тов. Цоликлоны представляют собой лиофилизированный порошок красного (анти-А) и синего (анти-В) цвета, который разводят изотоническим раствором хлорида натрия непосредственно перед пробой.

Техника проведения.

Цоликлоны анти-А и анти-В наносят на белый планшет по одной большой капле (0,1 мл) под соот­ветствующими надписями: анти-А или анти-В. Ря­дом с каплями антител следует нанести по одной маленькой капле исследуемой крови. После переме­шивания компонентов наблюдают за реакцией агг­лютинации в течение 2-3 минут. Оценка результа­тов очень проста.

Определение групповой принадлежности крови может сопровождаться ошибками, которые ведут к неправильной трактовке результатов. Можно выде­лить три основные группы ошибок: ошибки, свя­занные с низким качеством реагентов; техничес­кие ошибки; ошибки, связанные с особенностями Схема оценки результатов определения групп крови спомощью моноклональных антител(цоликлоны анти-А и анти-В)исследуемой крови. Первых двух можно избежать, строго соблюдая описанные выше требования к сыво­ротке, условиям проведения реакции и др. Третья группа связана с явлением неспецифической панагглютинации (феномен Томсена), сущность которого состоит в том, что сыворотка при комнатной темпера­туре дает агглютинацию со всеми эритроцитами, даже со своими собственными (аутоагглютинация), а эрит­роциты в то же время дают агглютинацию со всеми сыворотками, даже с сывороткой группы АВ. Подоб­ное явление описано при ряде заболеваний: болезнях крови, спленомегалии, циррозе печени, инфекционных заболеваниях и др. Описана также панагглютинация и аутоагглютинация у здоровых людей.

Явление панагглютинации и аутоагглютинации наблюдается только при комнатной температуре. Если определение групповой принадлежности про­водить при температуре 37° С, они исчезают.

Нужно строго помнить, что во всех случаях не­четкого или сомнительногскрезультата следует про­вести повторное определение групп крови при по­мощи стандартных сывороток других серий, а так­же перекрестным способом.

Методы определения группы крови и резус фактора

Наверняка каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с анализом на определение группы крови. О том какие существуют способы определения группы крови и каким из них лучше всего проводить тест на принадлежность к тому или иному виду – тема сегодняшней статьи.

Зачем проводят исследование на группу крови?

В современной гематологии, под группой крови понимают специфический набор антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов, определяющий их специфичность. Данных антигенов существует огромное количество (обычно, используется таблица групп со всевозможными антигенами), однако, во всем мире признана классификация крови по системе АВ0 и резус-фактору.

Группа крови обязательно определяется при подготовке к любым операциям. В число обязательных контингентов, в которых проводится определение группы крови, входят военные, работники силовых структур и внутренних органов. Данное мероприятие необходимо, так как в случае развития ургентного состояния (угрожающего жизни) может возникнуть необходимость в переливании, когда не будет времени проводить анализ и тест на ее совместимость с донорской.

Определение групп крови стандартными методами

Существует множество различных техник, но в клинических лабораториях чаще всего используют методику стандартных сывороток. Как определить группу крови по стандартным сывороткам?

Этот метод применяется для определения антигенов системы АВ0. Стандартная изогемагглютинирующая сыворотка имеет в своем составе набор специфических антител к поверхностным молекулам эритроцитов. При наличии антигена, на которое распространяется действие антител, происходит образования комплекса антиген-антитело, что провоцирует запуск каскада иммунных реакций. Ее результат — агглютинация эритроцитов, на основании характера агглютинации судят можно сделать заключение об отнесении образца к той или иной группе крови.

Стандартные сыворотки готовят из донорской крови по определенной системе — путем выделения плазмы с присутствующими в ней антителами и ее последующего разведения. Разведение проводят с помощью изотонического раствора натрия хлорида.

Разведение проводится следующим образом – в пробирку с 1 мл 0.9 процентного раствора пищевой соли добавляют 1 мл плазмы и тщательно перемешивают раствор. После, пипеткой отбирают 1 мл полученного раствора плазмы и добавляют его во вторую пробирку, содержащую изотонический раствор. Таким образом, достигается разведение плазмы в соотношении 1:256. Использование других разведений может привести к появлению диагностической ошибки.

Техника проведения исследования следующая – на специальный планшет для определения группы крови помещают по одной капле (общим объемом около 0.1 мл) каждой сыворотки в область с соответствующей пометкой (используются сыворотки двух образцов, среди которых один является контрольным, а второй используется для исследования). После этого, возле каждой капли сыворотки помещают исследуемый образец (0.01 мл), после чего он по отдельности смешивается с каждым видом диагностикума.

Через некоторое время (в среднем, около 5 минут) проводят анализ полученных результатов с описанием характера произошедшей реакции:

• если в исследуемом образце происходит агглютинация – тест положительный;
• если агглютинации нет, то реакция отрицательна.

Проще говоря, наличие агглютинации говорит о том, что в крови имеется необходимый набор агглютиногенов, и если она произошла, значит кровь принадлежит к той группе, антитела к которой содержатся в сыворотке. На основании полученных результатов строится таблица или схема, которая визуально отображает результаты.

Таблица результатов теста на группу крови с применением стандартных сывороток

Метод перекрестной реакции

Данная техника заключается в определении агглютиногенов с помощью цоликлонов или стандартных сывороток с параллельным выявлением агглютининов при помощи эталонных эритроцитов.

Методика проведения практически не отличается от определения группы крови при помощи сывороток, однако, есть некоторые дополнения.

На планшетку ниже нанесенных сывороток добавляют по одной малой капле стандартных эритроцитов. После этого, из пробирки, содержащей прошедшую через центрифугу кровь пациента, извлекают с помощью пипетки плазму, которую добавляют к стандартным эритроцитам, а находящиеся на дне ее эритроциты вносят в стандартную сыворотку.

Также как и при методике стандартных сывороток, полученные результаты оценивают через несколько минут после начала реакции. При наличии агглютинации в стандартных сыворотках судят о наличии агглютининов системы АВ0, а при развитии реакции плазмы со стандартными эритроцитами – об имеющихся агглютиногенах.

Результаты исследования с применением сывороток и стандартных эритроцитов

Перекрестный метод получил широкое распространение благодаря тому, что он предотвращает основные диагностические ошибки при определении крови стандартными методиками.

Определение группы цоликлонами

К использованию цоликлонов прибегают при невозможности определения антигенов системы АВ0 при помощи стандартных сывороток.

Цоликлоны – специфические антитела, полученные путем гибридизации их в живом организме (обычно, используются цоликлоны, полученные от мышей путем модификации В-лимфоцитов). Характерной их особенностью является развитие иммунной реакции между цоликлоном и антигеном А или В, расположенном на поверхности мембраны эритроцита.

Алгоритм использования моноклональных антител следующий: на планшетку наносится по одной крупной капле раствора цоликлонов (обязательно следует пометить, где и какие цоликлоны находятся). После этого, к сыворотке добавляют по одной капле исследуемой крови и оценивают полученные результаты через несколько минут.

Флаконы с различными цоликлонами

Тест должен проводиться в специально созданных условиях с соблюдением температурного режима и влажности (перед тем, как провести данный анализ, необходимо убедиться в пригодности цоликлонов).

Тест считается положительным, если в исследуемом образце произошла агглютинация эритроцитов (т.е. прошла реакция между антителом и антигеном). Если положительный результат наблюдается в двух каплях, судят о принадлежности образца к IV группе. Если же наоборот, реакции не произошло ни в одном образце, то группа крови предположительно I. Ошибки при определении крови данной методикой встречаются редко.

Экспресс-методика “Эритротест”

Несмотря на то, что общепринятые методики определения групповой принадлежности крови повсеместно распространены, в настоящее время широко внедряются в медицинскую и лабораторную практику экспресс-методы определения группы крови. Одним из них является “Эритротест”.

Комплект для определения группы крови “Эритротест-группокарт” состоит из следующих компонентов:

• универсальная планшетка с пятью лунками для проведения определения группы по системе АВ0 и ее резус-принадлежности;
• скарификатор для получения образца для исследования;
• чистая пипетка с помощью которой проводят набор растворов;
• стеклянные палочки, использующиеся для перемешивания образцов.

Все перечисленное оснащение необходимо для правильного проведения экспресс диагностики.

Данная методика позволяет проводить определение группы крови и резус-фактора в любых условиях, особенно если нет возможности использовать классические методы.

Процесс проведения анализа с использованием методики «Эритротест»

В лунках планшетки находятся цоликлоны к поверхностным антигенам (цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ), а также к основному антигену, обуславливающему наследование резус-фактора (цоликлон анти-D). В пятой лунке находится контрольный реагент, позволяющий предотвратить ошибки и правильно провести анализ на групповую принадлежность.

Для оценки полученных результатов используется специальная таблица, в которой перечислены всевозможные результаты исследования.

группа крови | Типы, использование и факты

Историческая справка

Английский врач Уильям Харви объявил о своих наблюдениях за кровообращением в 1616 году и опубликовал свою знаменитую монографию под названием Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus ( Анатомические упражнения, касающиеся движения сердца и крови у животных ). в 1628 году. Его открытие о том, что кровь циркулирует по телу в замкнутой системе, было важной предпосылкой концепции переливания крови от одного животного к другому, принадлежащему к тому же или другому виду.В Англии эксперименты по переливанию крови были впервые проведены на собаках в 1665 году врачом Ричардом Лоуэром. В ноябре 1667 года Лоуэр перелил мужчине кровь ягненка. Между тем, во Франции Жан-Батист Дени, придворный врач короля Людовика XIV, также переливал кровь ягнят людям и описал, вероятно, первое зарегистрированное сообщение о признаках и симптомах гемолитической реакции на переливание. Дени был арестован после смерти, и процедура переливания крови других животных людям была запрещена актом Палаты депутатов в 1668 году, если только это не было санкционировано Медицинским факультетом Парижа.Десять лет спустя, в 1678 году, британский парламент также запретил переливание крови. За следующие 150 лет не было сделано большого прогресса.

В Англии в 19 веке интерес вновь пробудила деятельность акушера Джеймса Бланделла, чьи гуманные инстинкты были вызваны часто фатальным исходом кровотечения после родов. Он настаивал на том, что в таких случаях лучше использовать человеческую кровь для переливания.

В 1875 году немецкий физиолог Леонард Ландуа показал, что если красные кровяные тельца животного, принадлежащего к одному виду, смешать с сывороткой, взятой от животного другого вида, красные кровяные тельца обычно слипаются, а иногда и лопаются — т.е.э., гемолиз. Он объяснил появление черной мочи после переливания гетерологичной крови (крови другого вида) гемолизом несовместимых эритроцитов. Таким образом, опасность переливания крови другого вида человеку была установлена ​​научно.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

Человеческие группы крови ABO были обнаружены американским биологом австрийского происхождения Карлом Ландштейнером в 1901 году. Ландштейнер обнаружил, что в крови есть вещества, антигены и антитела, которые вызывают скопление эритроцитов, когда красные тельца одного типа добавляются к эритроцитам второй тип.Он узнал три группы — A, B и O — по их реакции друг на друга. Четвертая группа, AB, была идентифицирована годом позже другой исследовательской группой. Эритроциты группы А слипаются с донорской кровью группы В; у группы В сгусток крови группы А; клетки группы AB слипаются с клетками группы A или B, поскольку клетки AB содержат антигены как A, так и B; а те, что принадлежат к группе O, обычно не слипаются с какой-либо группой, потому что они не содержат антигенов A или B. Применение знаний системы ABO в практике переливания крови имеет огромное значение, поскольку ошибки могут иметь фатальные последствия.

Открытие системы Rh Ландштейнером и Александром Винером в 1940 году было сделано потому, что они протестировали человеческие эритроциты с антисывороткой, разработанной у кроликов и морских свинок, путем иммунизации животных эритроцитами макака-резуса Macaca mulatta .

Позже были идентифицированы другие группы крови, такие как Келл, Диего, Лютеран, Даффи и Кидд. Остальные системы групп крови были впервые описаны после выявления антител у пациентов. Часто такие открытия были результатом поиска объяснения неожиданной неблагоприятной реакции у реципиента после переливания ранее совместимой крови.В таких случаях у реципиента вырабатывались антитела против ранее не идентифицированных антигенов в крови донора. В случае Rh-системы, например, наличие в материнской сыворотке антител, направленных против антигенов, присутствующих в красных клетках ребенка, может иметь серьезные последствия из-за реакций антиген-антитело, которые вызывают эритробластоз плода или гемолитическую болезнь новорожденного. Некоторые другие системы групп крови — например, системы Келла и Кидда — были открыты, потому что у младенца был обнаружен эритробластоз плода, хотя мать и ребенок были совместимы в том, что касалось системы резус-фактора.В таблице общепринятые системы групп крови человека перечислены в порядке открытия.

Основные системы групп крови человека

система	дата открытия	основных антигенов
ABO	1901	A 1 , A 2 , B, H
МНС	1927	М, С, Ю, с
P	1927	п. 1 , п. 2
Rh	1940	D, C, c, E, e
лютеранская	1945	Lu a , Lu b
Келл	1946	К, к
Льюис	1946	Le a , Le b
Даффи	1950	Fy a , Fy b
Кидд	1951	Jk a , Jk b
Диего	1955	Di a , Di b
Yt	1956	Yt a , Yt b
I	1956	я, я
Xg	1962	Xg a
Домброк	1965	До а

,

Как узнать свою группу крови: домашнее тестирование и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Определить свою группу крови относительно просто. Вы можете:

• попросить врача назначить анализ
• получить информацию при сдаче крови
• сдать анализ крови на дому

Ваша группа крови состоит из двух групп крови: ABO и Rh.

Группы крови основаны на антигенах на поверхности ваших эритроцитов. Антиген — это вещество, которое вызывает иммунный ответ вашего организма против этого вещества.

Наличие специфических антигенов указывает на группы крови ABO:

• Тип A имеет антиген A
• Тип B имеет антиген B
• Тип AB имеет антиген A и B
• Тип O не имеет ни A, ни B антигена

После определения вашей группы крови ABO ее можно дополнительно определить путем определения резус-фактора:

• резус-положительный. Если у вас есть резус-антигены на поверхности эритроцитов, у вас резус-положительная кровь.
• резус-отрицательный. Если на поверхности эритроцитов нет резус-антигенов, значит, у вас резус-отрицательная кровь.

Включая резус-фактор, можно определить 8 наиболее распространенных групп крови: A + или A-, B + или B-, AB + или AB-, и O + или O-.

Флеботомист (человек, обученный брать кровь) будет использовать иглу для забора крови из вашей руки в кабинете вашего врача, клинической лаборатории или больнице

Типичный метод типирования крови состоит из двух этапов:

• прямой набор
• обратный набор

прямой набор

Первый шаг называется «прямой набор».«Ваши клетки крови смешаны с антителами против крови типа A и B, и образец проверяется, чтобы увидеть, слипаются ли клетки крови (агглютинируют).

Если клетки крови слипаются, это означает, что клетки крови отреагировали с одним из антител.

Например, если ваши кровяные тельца агглютинируют при смешивании с антителами против крови типа B («анти-B антитела»), у вас кровь типа B.

Обратный набор

Второй шаг называется «обратный набор» или «обратный набор».«Жидкая часть вашей крови без эритроцитов (сыворотка) смешана с клетками крови, которые, как известно, относятся к типу A и типу B.

Люди с кровью типа A имеют антитела против крови типа B (« анти-B антитела » ) в сыворотке крови, а пациенты с кровью типа B имеют в сыворотке антитела против крови типа A («анти-A антитела»).

Кровь типа O содержит как анти-A, так и анти-B антитела.

Так, например, если агглютинация происходит, когда ваша сыворотка смешана с клетками крови типа B, у вас кровь типа A.

Резюме и Rh-тип

ABO-тестирование должно включать как прямой, так и обратный набор текста. Результатом прямого типирования является группа крови пациента. Обратный ввод — это перекрестная проверка для прямого набора и подтверждение результатов.

Затем ваша кровь будет смешана с сывороткой против резус-фактора. Если клетки крови реагируют скоплением вместе, у вас резус-положительная кровь.

В домашних тестах для определения группы крови обычно просят уколоть палец ланцетом и нанести капли крови на специальную карточку.

Нанесив кровь на карту, вы можете наблюдать за областями, в которых кровь собирается или растекается, а затем сопоставить эти реакции с прилагаемым руководством.

В некоторых домашних наборах для тестирования есть пузырьки с жидкостью для крови, а не карточки.

Купите здесь набор для определения группы крови на дому.

Один из способов узнать свою группу крови — сдать кровь.

Если вы сдаете кровь в местные учреждения, спросите персонал, смогут ли они сказать вам вашу группу крови.Многие центры пожертвований могут предоставить эту информацию.

Обычно вы не можете сразу определить группу крови и, возможно, придется подождать несколько недель, так как кровь обычно не сразу проверяется.

Около 80 процентов людей секретируют антигены группы крови с другими жидкостями организма, такими как слюна, слизь и пот. Эта группа людей называется секретарями.

Группа секретарей может быть определена с помощью анализа слюны или другой жидкости организма.

Наборы для определения группы крови с использованием слюны доступны в Интернете, но, как правило, они дороже.

Используя один из наборов, вы сначала узнаете, являетесь ли вы секретарем. Если да, то вы сможете определить свою группу крови по системе ABO.

Существует несколько способов определения группы крови, в том числе:

• посещение врача
• посещение больницы или клинической лаборатории, где проводится анализ крови
• сдача крови
• получение домашнего набора для тестирования

Если вы относитесь к категории людей, которые выделяют антигены группы крови в другие жидкости организма, вы можете узнать свою группу крови, не сдавая кровь.

.

Определение группы крови — определение

Примеры предложений с «определением группы крови», память переводов

патент-wipo Лиганд включает гликозидно связанный агликон и по крайней мере один сахарид, предпочтительно детерминант группы крови A, детерминант группы крови B, группа крови Детерминанта H, антиген P или антиген Pk; или указанный лиганд представляет собой аминокислоту, пептид или антитело. Giga-frenUE-I представляет собой димерный металлогликопротеин, который связывает детерминант группы крови человека H-типа 2 (aL-Fuca (12) -b; -D-Galb (14) -bD-GlcNAca-), детерминант группы крови. присутствуют на поверхности эритроцитов О-типа. WikiMatrix Самым простым является определение группы крови по системе ABO, которое полезно при переливании крови. springer На определение группы крови в системе ABO во время тестирования пятен крови на предметах одежды очень часто влияют различные факторы. Giga-fren Эти результаты представляют собой первый структурный пример молекулярного распознавания детерминанты группы крови человека рецепторным участком белка. патент-wipoСнижение воспаления за счет зависящего от времени приема олигосахаридных гликозидов, связанных с детерминантами группы крови Группа WikiMatrixBlood в значительной степени определяет риск тромбоза. Giga-fren С помощью радиоиммуноанализа для измерения относительной активности широкого диапазона химически модифицированных структур, связанных с детерминантой группы крови человека 2 H-типа, были собраны доказательства того, что связывание αLFuc (1 → 2) βDGal (1 → 4 ) -βDGlcNAc-OMe лектином I Ulexeuropaeus включает клиновидную амфифильную поверхность, которая простирается с одной стороны молекулы от метокси-агликона до OH-3 звена βDGal. Giga-fren Эти данные убедительно свидетельствуют о том, что преобладающим связывающим веществом для CT на эритроцитах человека является не детерминант (и) группы крови, а ганглиозид GM1. Giga-fren Ранние работы Л.Э. об алкалоидах. МАРИОН и Р.Х.Ф. МАНСКЕ при Национальном исследовательском совете в Оттаве, первый лабораторный синтез сахарозы Р.У. ЛЕМЬЕ в региональной лаборатории прерий NRC в Саскатуне (1953 г.), первый синтез ABO и других детерминант групп крови человека, также выполненный Лемье, в Университете штата Аризона (1975 г.) и блестящий синтез многих натуральных продуктов К. ВИЗНЕром. в Университете Нью-Брансуика все они привлекли внимание всего мира. Giga-fren Синтез метилгликозидов детерминанты группы крови человека 2 H-типа (α-L-Fuc- (1c → 2b) -β-D-Gal- (1b → 4a) -β-D-GlcNAc -OMe) и его 6a-дезокси, 6a-O-метил, 6a-хлор-6a-дезокси, 6a-дезокси-6a-фтор, 6a-амино-6a-дезокси, 6a-ацетамидо-6a-дезокси и 6a- Сообщается о конгенерах дезокси-6a-пиваламидо. патент-wipo Устройство и метод для одновременного проведения определения группы крови, перекрестной проверки сыворотки и теста на обнаружение антител патент-wipo Метод автоматического определения эритоцитарной группы крови springer Это подтверждено серологическим определением группы крови фактора K в отношении которых только мать является гетероциготной Kk. патент-wipo В раскрытых способах используются олигосахаридные гликозиды, относящиеся к детерминантам группы крови, имеющие структуру ядра типа I или типа Ii, причем введение таких олигосахаридных гликозидов происходит после инициации иммунного ответа млекопитающего, но в половину периода времени или раньше. требуется, чтобы вызвать максимальное воспаление, вызванное антигеном. Giga-fren Для изучения связывания детерминанты группы крови H-типа 2 с UE-I, метилгликозидами моносахарида фукозы (aL-Fuc-OMe), которые, как известно, проявляют первичную специфичность связывания, и H-типа 2 трисахарид (2-OMe Н-типа) в двух отдельных экспериментах совместно кристаллизовался в сайт связывания UE-I. Производные гига-френN-ацетилглюкозамина, детерминанта группы крови H-типа 2 и родственные им соединения, синтез олигосахаридов. Giga-fren Реактивность холерного токсина (CT) с детерминантами группы крови на человеческих эритроцитах изучали с помощью тестов конкурентного связывания. springer Сравнение с серологическими данными показало, что все наши определения группы крови верны. Giga-fren Исследования включают сначала сравнение структур дисахаридов βDGal (1 → 3) βDGlcNAc (Тип 1) и βDGal (1 → 4) βDGlcNAc (Тип 2) на основе, в основном, 13Cmr, а затем изучение взаимосвязи между рассчитанные конформации и параметры 1Hmr и 13Cmr для детерминант группы крови человека, которые получены из основного дисахарида типа 1. Giga-fren С помощью радиоиммуноанализа для измерения относительной активности в качестве ингибиторов широкого ряда химически модифицированных структур, связанных с детерминантой группы крови Льюиса b человека, было обнаружено, что производные Lewis b (αLFuc (1 → 2) βDGal ( 1 → 3) детерминанты [αLFuc (1 → 4)] βDGlcNAc) и Y (αLFuc (1 → 2) PDGal (1 → 4) [αLFuc (1 → 3)] βDGlcNAc) образуют комплекс с лектином IV Griffoniasimplicifolia через признание топографической особенности, общей для обоих тетрасахаридов. спрингер Дальнейшее определение лютеранской группы крови не дало новой информации. патентов-wipo Процесс подходит для синтеза производных углеводов или для синтеза частично защищенных промежуточных углеводов, которые подходят для дальнейшего синтеза, например, детерминант группы крови A и B или других углеводов. Коммерческая гибридома Giga-frenA моноклональное антитело против Льюиса b, по-видимому, принимает детерминанту группы крови Льюиса b человека (αLFuc (1 → 2) βDGal (1 → 3) [αLFuc (1 → 4)] βDGlcNAc—) за счет включения OH-3 звена βDGal и OH-2 звена αLFuc (1 → 2) в ключевом полярном взаимодействии на периферии большой клиновидной липофильной поверхности, которая простирается вокруг тетрасахарида и по существу оставляет 5 из 8 других гидроксильных групп. группы, контактирующие с водной фазой.

Показаны страницы 1. Найдено 324 предложения с фразой определение группы крови.Найдено за 33 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.