Гормон эстрадиол на какой день цикла сдавать: Эстрадиол: когда сдавать и на какой день цикла для правильной постановки диагноза – когда и как правильно сдавать?

Эстрадиол когда сдавать на какой день цикла женщинам

Гормональный фон женщины оказывает огромное влияние на общее состояние организма. Эстрадиол является одним из ключевых компонентов. Недостаток или избыток элемента вызывает нарушения менструаций, лишает способности к зачатию и вынашиванию ребенка, негативно сказывается на работе всех систем. Каждой женщине желательно знать ответ на вопрос, когда и на какой день цикла нужно сдавать эстрадиол, чтобы показатели были максимально точными.

Зачем нужен эстрадиол

Эстрадиол – основной гормон, отвечающий за женственность. Он влияет на отличительные от мужчины половые признаки, такие как фигура и голос. Большая часть элемента вырабатывается яичниками.

Компонент способствует гармоничному развитию детородных органов женщины, влияет на матку, влагалище, вульву и молочные железы. Гормон стимулирует своевременный рост органов как в допубертатный, так и в пубертатный отрезок времени.

Роль элемента – отвечать за нормальное течение менструаций и процесс правильного развития структур матки. Благодаря естественной концентрации эстрадиола организм женщины обретает функции вынашивания плода и его зачатия.

Если количество эстрадиола недостаточно, гипофиз не узнает о потребности в выработке лютеинизирующего гормона и не сможет начать процесс овуляции.

Гормон влияет на практически все аспекты женского здоровья. Потому независимо от того, на какой день цикла следует сдавать эстрадиол женщине, проверку количества компонента нужно осуществлять регулярно.

Эстрадиол у девочек-подростков

Помимо влияния на половые органы, вещество задействуется для корректного формирования костных тканей в период роста и полового созревания. Поэтому девочки, обладающие большей концентрацией гормона в крови, после первых месячных растут быстрее, чем их сверстники противоположного пола.

В пубертатный период эстрадиол обеспечивает гармоничное развитие девочек благодаря следующим свойствам:

1. В подростковом возрасте нормальный уровень гормона способствует формированию внешних и внутренних половых органов. Так, влагалище покрывается эпителием, состоящим из нескольких слоев, что увеличивает прочность и эластичность стенок. А внутренние органы защищены от патологий инфекционного типа.
2. Благодаря компоненту происходит ускоренное деление клеток в области грудины. Образуются протоки, необходимые для кормления будущего потомства. Грудь растет и приобретает определенную форму.
3. Маточные трубы формируются согласно нормам. Эпителий реснитчатого типа разрастается, благодаря чему увеличивается проходимость маточных каналов.
4. Элемент оказывает влияние на психологическое состояние, обеспечивая развитие у девушек женского эмоционального типа.

Гормон у взрослых женщин

В возрасте, благоприятном для зачатия и рождения ребенка, эстрадиол также важен. Он способствует течению таких процессов в организме:

1. Ускорению способности крови свертываться, предупреждению кровотечений.
2. Снижению концентрации в плазме крови липопротеинов.
3. Уменьшению количества холестерина.
4. Нормализации триглицеридов.

В организме у женщины, вынашивающей плод, биологический элемент вырабатывается в больших количествах и контролирует содержание необходимого процента жидкостей, формирование плаценты. Недостаток в том, что чрезмерное содержание компонента в крови приводит к отекам и небезопасно для здоровья беременной.

Анализ сдается в трех фазах цикла. На какой именно день цикла сдавать кровь на гормон эстрадиол подскажет лечащий гинеколог.

На какой день менструального цикла сдавать анализ крови на эстрадиол

Существует несколько правил, помогающих выбрать момент для процедуры самостоятельно:

В детородный период после начала цикла доктор рекомендует подождать 7 дней – это и будет лучшее время для процедуры.

В пременопаузе у женщин анализ сдается 2 раза. Один – на 6 день с начала цикла, второй – спустя некоторое время. Чтобы исследование было объективным, желательно обе процедуры провести в той же лаборатории.

Женщина в период климакса может сдавать кровь в любое время.

Правила сдачи анализа

Каждая женщина должна разбираться в правильной подготовке к процедуре забора крови на анализ:

1. За несколько суток до того, как проверить кровь на гормоны, нужно исключить физические нагрузки и отказаться от активных тренировок.
2. Некоторое время перед процедурой нельзя принимать алкогольные напитки и курить.
3. Гормон будет исследован неточно, если до анализа пациентка переживала и испытывала стресс.
4. В день перед процедурой по возможности следует исключить употребление лекарственных препаратов, особенно если они гормональные. Иногда без медикаментов не обойтись. В таком случае пациентка должна поставить в известность доктора.
5. Проходить процедуру нужно на голодный желудок.

Нормальный уровень гормона

Нормы компонента в зависимости от фазы менструального цикла, во время которой он сдан:

• Фолликулярная – от 57 до 227 пг/мл;
• Предовуляторная – от 127 до 476 пг/мл;
• Лютеиновая – от 77 до 227 пг/мл;

У беременных показатели содержания данного гормона могут значительно возрастать и достигать отметки в 210–27000 пг/мл. Менопауза характеризуется нормальным содержанием в крови 20–80 пг/мл гормона.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Отклонением от нормы является завышенный и заниженный уровень эстрадиола в крови.

Низкий эстрадиол

Причины, по которым гормон находится на пониженном уровне:

1. Прием лекарственных препаратов, к примеру, средств с противозачаточным или химиотерапевтическим эффектом. Спровоцировать упадок содержания компонента могут Циметидин, Даназол, Дексаметазон.
2. Неправильное питание. Диеты, предполагающие употребление пищи без жиров или чрезмерное насыщение организма углеводами, отказ от мяса приводят к нарушению выработки гормона.
3. Вредные привычки, к примеру, алкоголизм.
4. Период менопаузы.
5. Болезни репродуктивной системы.

Признаки заниженного эстрадиола состоят из следующих симптомов:

1. Сыпь на лице;
2. Недостаточное увлажнение кожи;
3. Постоянная вялость;
4. Ощущение холода в руках и ногах;
5. Отечность;
6. Выпадение волос;
7. Нарушения цикла месячных;
8. Излишняя волосатость тела в области груди, живота и ягодиц;
9. Развитие бесплодия, нарушение образования фолликулов;
10. Частые диареи;
11. Боли в области молочных желез;
12. Проблемы со сном;
13. Агрессивность и склонность к стрессу;
14. Наблюдается снижение либидо.

Высокий эстрадиол

Выработка чрезмерного количества эстрадиола может быть при:

1. Беременности;
2. Наличии опухоли яичников злокачественного и доброкачественного характера;
3. Гипертериозе;
4. Наборе лишнего веса;
5. Заболевании почек и коры надпочечников;
6. Алкоголизме хронического характера;
7. Наличии опухоли доброкачественного характера в груди;
8. Использовании медикаментов с противозачаточным действием, лекарств против судорог, фунгицидных препаратов.

Повышенные показатели гормона включают симптомы:

1. Сыпь на лице, наличие угрей;
2. Нарушения свертываемости крови;
3. Сильные боли во время менструации от нескольких часов до пары дней;
4. Боли в груди;
5. Проблемы со сном;
6. Хроническая мигрень;
7. Потеря волос;
8. Эмоциональная нестабильность;
9. Патологии ЖКТ.

Главным показателем нарушения уровня гормона является анализ крови. Лучше не рисковать здоровьем и при подозрении на патологию в первую очередь провериться в лаборатории.

Как нормализовать эстрадиол

Заниматься самолечением запрещено. Неправильно подобранное лекарство, превышение дозировки или длительности курса терапии окажут негативное влияние на весь женский организм и усугубят ситуацию. Диагностировать и назначить лечение отклонений количества гормона должен врач гинеколог-эндокринолог.
Существует два способа привести содержание эстрадиола в организме в норму:

При помощи медикаментов

Используется при значительных отклонениях. В таких случаях женщина не способна справиться с патологией самостоятельно. Сделав анализ крови на эстрадиол, пациентка обращается к врачу, который назначает подходящее лекарство.

При помощи питания

Естественная терапия применяется при незначительных отклонениях биологического элемента от нормы. Главное – дать организму толчок, при котором уровень гормона будет повышаться или снижаться.

Недостаток компонента можно восполнить с помощью продуктов питания, способствующих процессу выработки гормона и предоставляющих доступ эстрогенам в организм:

• бобовых и зерновых культур;
• орехов и семечек;
• молокопродуктов;
• мясных изделий;
• свежих овощей и фруктов;
• кофе.

Это не значит, что нужно сесть на диету. Ограничения в питании навредят организму еще больше.

Из комментариев врачей и их пациентов можно сделать вывод, что повышенный эстрадиол лечится с помощью правильного похудения, соблюдения сбалансированного рациона, терапии патологий желудочно-кишечного тракта.

Эстрадиол – важный для женского организма гормон. В зависимости от того, на какой день женского цикла сдавать эстрадиол и прогестерон, а также провести проверку на другие гормоны, зависит и результат анализа. Потому так важно пройти процедуру в подходящий момент.

когда сдавать анализ и на какой день цикла он будет верным

При нарушении работы репродуктивной системы или нарушении цикла месячных назначается анализ на эстрадиол. Для правильности определения уровня, анализы нужно сдавать в определенное время по назначению врача. Когда и на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол должен определить гинеколог.

Назначение анализов всегда должен делать только врач

Что такое эстрадиол

Эстрадиол – это главный женский гормон, который производится в яичниках женщин, а также корой надпочечников. Его работа заключается в придании фигуре женственности, организации правильного цикла месячных.

В сотрудничестве с прогестероном налаживает наращивание и развитие ткани в матке для прикрепления яйцеклетки к ней. Эстрадиол напрямую связан с ростом яйцеклетки и в каждой фазе цикла месячных уровень разный. Также этот показатель зависит от времени дня: самый высокий показатель с трех часов дня до 6 вечера, а самый низкий с полуночи на протяжении двух часов.

Чем важен в женском организме

Гормон эстрадиол в сотрудничестве с прогестероном принимают активное участие в развитии и восстановлении гормональной системы женщины. В большей мере от уровня его зависит цикличность месячных и состояние женщины во время отторжения яйцеклетки. Также имеет большое значение в общем состоянии женского организма, расположение к сексу и поведение во время него.

При нарушении работы нервной системы, бессоннице, частых головных болях – предполагается нарушение уровня эстрадиола и назначается сдача анализов для определения сбоя в организме.

Как вырабатывается эстрадиол

Эстрадиол вырабатывается аппаратом, в котором хранятся заложенные при рождении фолликулы. Когда у девочки начинается половое созревание, под влиянием гормона фолликулы просыпаются, растут, внутри их развивается яйцеклетка.

Эстрадиол влияет на многие процессы в организме

В определенный день менструального цикла лопается их оболочка и выходит яйцеклетка. Гормон влияет на развитие и набухание тканей матки, к стенкам которой прикрепляется яйцеклетка. Если наступает беременность, яйцеклетка начинает свое развитие, если нет – она отторгается вместе с наполненными сосудами тканей матки и начинается менструация. Нормальный уровень гормона придерживает женский организм в здоровом тонусе.

Как проходит анализ на гормон

При любых отклонениях в самочувствии женщины участвуют гормоны. Чтобы знать состояние баланса гормонов в организме, назначается сдача крови на анализ. После посещения врача, назначается анализ крови или мочи, но после того, как выяснится что:

• у женщины недоразвиты определенные органы;
• есть вероятность беременности;
• патологическая беременность;
• невозможность беременности;
• нарушение работы почек;
• неправильный обмен веществ и ухудшение внешнего вида,
• неврологические нарушения,
• подозрение на опухоль.

Для определения уровня гормона женщина должна сдать анализ

Анализ крови нужно сдать на голодный желудок утром в указанное время. За сутки до этого нельзя пить алкоголь, курить, нервничать, усиленно работать и заниматься сексом.

При приеме лекарств, нужно проинформировать об этом врача. Врач указывает, в какое время и в какой день цикла нужно сдать анализ.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ

Следить за уровнем эстрадиола нужно обязательно, от этого зависит наступление беременности и успешное вынашивание ребенка. Нарушенный уровень этого гормона в сторону на понижение или на увеличение, влечет за собой сбой в работе систем организма. Чтобы узнать причину этих изменений, сдается анализ на гормональный фон. Если сами не знаете, в какой день сдавать этот анализ, проконсультируйтесь с врачом.

Забор крови берется на 7 день цикла, а для точной проверки еще раз через 20 дней. Очень важно следить за уровнем гормона, он считается истинно женским и поэтому здоровье женщины пребывает под его влиянием.

Как расшифровываются результаты

Цикл месячных и рост уровня эстрадиола идет параллельно, когда яйцеклетка подходит к намеченному рубежу, уровень эстрадиола самый высокий. Если клетка не прикрепилась, начинаются месячные и снижается уровень гормона. Если же уровень не снижен, значит, произошла беременность.

Уровень гормона зависит от месячного цикла

Норма эстрадиола по дням цикла распределяется так:

• в фазе развития фолликула уровень нарастает от 55 до 225 в числовом показателе;
• перед самым выходом яйцеклетки уровень самый высокий – до 500 единиц;
• после выхода яйцеклетки уровень снижается до первичных показателей от 75 до 225 единиц (лютеиновая фаза).

Расшифровкой анализа на эстрадиол занимается врач, для разного цифрового показания есть свои нормы. Исходить нужно из причин назначения исследований. Анализы назначаются при беременности, при заболевании гормональной или эндокринной системы, а также при сбоях в работе других внутренних органов. Например: повышенный уровень эстрадиола на 3 день цикла говорит о предрасположенности женщины к заболеваниям репродуктивных органов.

Повышенный уровень эстрадиола в лютеиновой фазе говорит о наступлении беременности, уровень гормона не снижается, а нарастает. Он помогает поддерживать матку в тонусе, обеспечивает вынашивание ребенка и подготавливает ее к родоразрешению. Для определения уровня гормонов есть таблица, по которой сравниваются результаты показаний.

Расшифровкой анализа должен заниматься только врач

Также имеет значение уровень прогестерона в фазах развития параллельно эстрадиолу. Для здорового организма женщины соотношение эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе должно быть 10:1 или 7:1, это значит, что уровень эстрадиола намного выше уровня прогестерона.

Если имеются какие-нибудь отклонения от показателей – нужна консультация врача – гинеколога.

Если понижен эстрадиол в фолликулярной фазе, это значит, что стенки матки не подготовленные к приходу яйцеклетки, а сама клетка слабая, беременность может не наступить. В случае если беременность все-таки наступила, шансы выносить ребенка очень малы.

Повышенный эстрадиол в фолликулярной фазе должен быть, но есть пределы, за которые показания не должны переходить. Если это наблюдается, есть причина посетить врача, чтобы избежать заболеванию. При высоком уровне эстрадиола ткани матки разрастаются, что требует срочного лечения.

Посмотрев это видео вы узнаете, когда надо сдавать анализы на гормоны:

Как проходит лечение

Лечение после сдачи анализов назначается врачом. Если есть показания госпитализации, не нужно это игнорировать, от этого зависит здоровье не только женщины, но и будущего ребенка. При наличии пониженного или повышенного уровня гормона нужны дополнительные обследования для определения причин и их устранения.

Полезная статья из Иннета. «Женские гормоны. В какие дни цикла сдавать. Правила сдачи.»

Гормоны — это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в кровь и оказываются весьма далеко, но именно в тех тканях, которые будут регулироваться ими. Количество гормонов в организме зависит от многих факторов, включая время суток и возраст женщины или мужчины. Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ, то есть гормонов.

Для определения полноценности гормонального фона Ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит Вам сдать «кровь на гормоны». Будьте внимательны, гормоны весьма чувствительны ко всем внешним изменениям. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Точное и показательное определение уровня содержания гормонов в крови зависит не только от конкретного дня менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Итак, для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

«Сдается» на 3—8 или 19—21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3—8 или 19—21 дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1. 5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1. 5 до 2.

Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Эстрадиол

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24—36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Прогестерон

Этот гормон важно проверить на 19—21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Тестостерон

Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает,… Правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

ДЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ влияют, в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки.

Гормональное обследование позволяет наиболее точно проследить работу вашего организма, и если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и, таким образом, Вы не только сможете контролировать работу Вашего организма. У Вас будет реальная возможность достигнуть конечной цели всего обследования, то есть стать МАМОЙ и ПАПОЙ!

Желаю всем-всем планирующим «хочушкам» скорейшего достижения цели — СЛАВНОГО КАРАПУЗА!!!

когда и как правильно сдавать

Часто для определения проблем, связанных с женским здоровьем, специалист назначает прохождение . Одним из таких исследований является установление уровня эстрадиола. Его повышенный или пониженный показатель свидетельствует о наличии патологических состояний организма женщины.

Поскольку уровень гормона в зависит от некоторых факторов, а особенно от дня менструального цикла, важно знать, когда следует сдавать анализ, чтобы результат был более достоверным.

Также функциями женского гормона являются следующие действия:

• Стимуляция первой фазы цикла.
• Выработка смазки во влагалище.
• Формирование подкожно-жирового слоя.
• Развитие органов половой системы и .
• Регуляция обмена .
• Увеличение количества белка, связывающего и медь.
• Участие в .
• Повышение уровня гормона – тироксина.
• Предотвращает обезвоживание организма.
• Снижает рост волос на ногах, животе и лице.
• Способствует метаболическим процессам в тканях костей (усвоение кальция и других минералов).

Огромная роль эстрадиола в формировании женственности и красоты – он делает кожу гладкой, волосы шелковистыми, грудь подтянутой, голос нежным. Когда эстрадиол производится ниже нормы, это приводит к , а повышенная выработка гормона может стать причиной развития онкологических процессов.

При подозрении на нарушения баланса этого гормона в женском организме специалист назначает пациентке пройти диагностику на определение уровня эстрадиола.

Также важен гормон при беременности – он способствует подготовке матки к родовой деятельности и воздействует на рост в яичнике фолликул.

Подготовка к диагностике и процедура сдачи эстрадиола

Для получения более точных результатов на гормон следует правильно подготовиться к диагностике:

1. Кровь сдавать необходимо на голодный желудок с самого утра. Интервал между приемом пищи и анализом должен составлять около десяти часов.
2. Разрешается употребление обычной воды до диагностики.
3. Ограничить физическое перенапряжение и нагрузки.
4. Перед самой процедурой важно отдохнуть (в приемной лаборатории после ходьбы минут пятнадцать), поскольку кровь нужно сдавать в состоянии покоя.
5. За несколько дней до сдачи крови важно придерживаться строгой диеты – исключить из рациона жареную и жирную еду.
6. Перед сдачей анализа на эстрадиол важно воздержаться от табакокурения.

Также на результат может повлиять употребление некоторых медикаментов. Поэтому если жен

Эстрадиол когда сдавать на какой день цикла: подготовка к анализу

Эстрадиол является одним из ключевых половых гормонов в женском организме.

Его принято считать гормоном женской красоты, тогда как тестостерон называют гормоном мужественности.

Его недостаток в женском организме – опасное явление и чтобы исключить саму такую вероятность требуется своевременно проходить анализ на эстрадиол.

Что такое эстрадиол?

Эстрадиол считается гормоном женственности, так как именно он отвечает за формирование женской фигуры и ее параметры.

Также он несет ответственность за высоту и приятность голоса. Основными точками воздействия для эстрадиола являются органы и ткани женской репродуктивной системы:

• матка;
• молочные железы;
• влагалище;
• вульва.

Биологически активное вещество воздействует на все половые органы женщины, оказывает стимулирующий эффект на их рост и развитие в допубертатный и пубертатный периоды.

Он отвечает и за формирование вторичных половых признаков:

• половое влечение;
• рост груди и ее форма;
• широта бедер;
• узость талии;
• паховое и подмышечное оволосение.

Он регулирует нормальный ход 1 фазы менструального цикла, а также симулирует развитие и пролиферацию эндометрия матки, тем самым подготавливая матку к возможному зачатию и дальнейшему вынашиванию плода.

За счет гормональной поддержки эстрадиола и увеличения его показателя в крови гипофиз получает сигнал о необходимости продуцирования ЛГ, который делает возможным овуляцию.

Эстрадиол также несет ответственность за образование смазки во влагалище, которая является обязательной для прохождения полового акта без травмаций слизистой.

Когда имеется , у женщины снижается уровень полового влечения, а сухость влагалища делает половые акты болезненными.

За исключением этого эстрогены в период полового созревания являются необходимыми для развития костной ткани.

Данным объясняется более быстрый рост девочек после наступления менархе, в сравнении с мальчиками сходного возраста.

Эстрадиол в пубертатном периоде обеспечивает нормальное протекание следующих физиологических процессов:

1. Приблизительно в возрастном промежутке 11-15 лет эстрадиол гарантирует развитие матки и обеспечивает ее главную функцию.
2. В промежутке 11-15 лет эстрадиол несет ответственность за окончательное формирование влагалища, внешних половых органов. Во влагалище сменяется эпителий на многослойный, который обладает некоторым запасом устойчивости к инфекционным поражениям и эластичности.
3. Эстрадиол способствует запуску процесса пролиферации стромы и жировых клеток области молочных желез, что обеспечивает их рост и формирование определенной формы груди. Параллельно с этим происходит образование молочных проток груди.
4. Оказывает влияние на процесс окончательного формирования маточных труб, обеспечивая их проходимость за счет увеличения объемов реснитчатого эпителия.
5. Гормон обеспечивает правильное распределение жировых тканей по телу, создавая очертания женской фигуры.
6. Биологически активное вещество способствует формированию психо-эмоциональной сферы согласно женскому типу.

У женщин, которые находятся в детородном возрасте, эстрадиол несет ответственность за такие физиологические явления:

1. Принимает участие в процессах свертываемости крови, ускоряя их.
2. Обладает антиатеросклеротическим воздействием.
3. Способен снижать содержание холестерина в организме.
4. Может понижать концентрации ТГ (триглицеридов).
5. Оказывает воздействие на количество ЛПНП (липопротеинов низкой плотности).

Также в период вынашивания ребенка эстрадиол сохраняет жидкость в организме, не допуская ее чрезмерного выведения.

Иногда из-за слишком завышенного его показателя крови, у беременных развиваются физиологические отеки. Однако иногда его продуцируется слишком много и отеки начинают представлять угрозу для здоровья.

Так как эстрадиол является ключевым элементом женского организма, который и обеспечивает протекание практически всех процессов, характерных именно для женщин, то и проверять его показатели требуется не только тогда, когда имеются какие-то нарушения, но и просто в качестве профилактической меры.

Когда имеется необходимость сдачи?

Когда именно требуется сдать анализ крови на эстрадиол, должен решать лечащий гинеколог либо эндокринолог, который ведет пациента.

Однако чаще всего его требуется пройти тогда, когда есть необходимость определения точных его концентраций в крови.

Это может потребоваться при необходимости узнать четкую грань первой и второй фазы менструального цикла, а также подтвердить либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

В зависимости от возраста женщины может выявить различные патологические процессы, в основном касающиеся репродуктивной системы.

Женщины фертильного возраста, когда сдают кровь на гормоны, могут узнать о следующих патологиях:

• предменструальном синдроме;
• ;
• остеопорозе;
• бесплодии;
• отсутствии овуляций.

Сдают кровь на гормоны эстрогеновой группы тогда, когда требуется мониторинг индукции овуляций.

В I триместре сдают кровь на гормоны для того, чтобы провести оценку работоспособности плаценты.

В пубертатном периоде сдают анализ на гормоны эстрогеновой группы при следующих патологических состояниях:

• анорексии;
• заторможенности полового созревания;
• недостаточности функции яичников.

У женщин в период климакса имеется необходимость пройти тест при следующих нарушениях:

• маточные кровотечения;
• опухоль надпочечников;
• опухолевые процессы яичников;
• гипофизарная недостаточность.

Общим показанием для того, чтобы сдать тест на гормоны первой фазы цикла вне зависимости от возрастной группы пациента является прохождение заместительной гормональной терапии и необходимость мониторинга ее эффективности.

Подготовка

Когда сдавать эстрадиол, на какой день цикла, решает лечащий врач исходя из общей клинической картины.

Если брать по дням цикла, стандартно он проходится на 6-7 день.

Основными мерами, которые требуется выполнить, прежде чем сдавать кровь, являются следующие:

1. Физупражнения необходимо прекратить за 1 сутки до предполагаемой даты теста.
2. Днем ранее требуется ограничить потребление жирной, жареной и чрезмерно соленой пищи. За 8 часов до анализа требуется отказаться от любых приемов пищи и употребления любых жидкостей, кроме чистой негазированной воды.
3. За 2 суток требуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
4. Сексуальные контакты требуется прекратить за 1 сутки до сдачи анализа.
5. За 1 час до забора материала требуется отказаться от табакокурения.
6. Прием медикаментозных препаратов требуется свести к минимуму за 7 суток до теста, лучше – если прекратить их принимать полностью.
7. Постараться избегать психологических и эмоциональных нагрузок, сохранять спокойствие непосредственно в ходе забора крови.

В период климакса женщина может сдавать тест на эстрадиол в любой день.

Важно!

Получить достоверные данные касательно концентраций эстрадиола с 1 раза невозможно. Тем не менее, лаборатория, которая будет изучать кровь должна быть одна и та же.

Забор крови производится в утренние часы, так как таким образом имеется возможность получить наиболее точную информацию касательно концентраций гормона в крови.

Норма эстрадиола

Результаты гормонального исследования в зависимости от лаборатории пациент получает спустя 1-7 суток. Наименьший срок получения итогов теста – это 5 часов.

Эталонные значения содержания эстрадиола крови зависят от возраста пациента:

• девочки до 11 лет: 6,7-27 пг/мл;
• женщины, фолликулярная фаза: 1,.5-350 пг/мл;
• женщины, овуляторная фаза: 85,8-750 пг/мл;
• женщины, лютеиновая фаза: 30-450 пг/мл;
• I триместр: 210-6300 пг/мл;
• II триместр: 800-19000 пг/мл;
• III триместр: 11800-37000 пг/мл.

При менопаузе у женщины идеальным считается показатель 20 пг/мл, но 54 пг/мл также считается допустимым.

Эталонный показатель может зависеть от лаборатории, в которой производится исследование эстрадиола.

Для того, чтобы врач мог правильно интерпретировать результат, желательно попросить предоставить нормы для гормона в той лаборатории, где производился забор крови на анализ (если он не указан в специальной графе бланка).

Для справки!

Чаще всего, при повышенной норме эстрадиола выявляются опухолевые процессы органов женской репродуктивной системы злокачественной природы. А эстрадиоловая недостаточность на протяжении длительного промежутка времени приводит к бесплодию.

При рекомендации определить содержание эстрадиола в крови лучше не отказываться и не откладывать анализ на потом.

Из-за того, что гормон не соответствует физиологической норме, когда его концентрации завышены либо понижены, можно упустить время и подвергнуть собственное здоровье значительной опасности.

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. — Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

На какой день цикла нужно сдавать эстрадиол и прогестерон женщине, каковы правила сдачи анализа на гормоны?

На работу человеческого организма влияют биологически активные вещества — гормоны. Половые гормоны — эстрогены и гестагены — вопреки своему названию оказывают влияние не только на репродуктивную сферу, но и в целом на здоровье человека. В каких случаях требуется сдавать анализ на эстрадиол и прогестерон, и о чем говорят отклонения от нормы?

Эстрадиол и прогестерон: что это за гормоны?

Эстрогены и гестагены — это стероидные женские половые гормоны, которые принимают активное участие в реализации репродуктивной функции. Наиболее значимым гестагеном является прогестерон, а среди эстрогенов сильнейшее влияние на женский организм оказывает эстрадиол. Также к гестагенам относятся эстраны и гонаны, а к эстрогенам — менее активные эстриол и эстрон.

Как вырабатываются биологически активные вещества?

Прогестерон и эстрадиол образуются в яичниках, но механизм их секреции отличается. Эстрадиол секретируется из тестостерона в клетках фолликулярной оболочки.

Прогестерон производится желтым телом — временной железой, которая образуется из фолликула после того, как его покидает созревшая яйцеклетка. Если наступила беременность, то к концу первого триместра функцию выработки гестагенов берет на себя плацента. Кроме того, и эстрадиол, и прогестерон частично продуцируются корой надпочечников.

Какую функцию выполняют?

Во многом роль прогестерона заключается в обеспечении необходимых условий для зачатия. Функции прогестерона:

• переводит эндометрий в секреторную стадию, чтобы обеспечить имплантацию бластоцисты;
• сгущает цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов;
• снижает иммунный ответ материнского организма на зародыш, чтобы избежать отторжения;
• уменьшает тонус матки, поэтому перед родами его уровень в крови падает, что облегчает родовую деятельность.

Эстрогены — это гормоны, оказывающие феминизирующее воздействие на женский организм. Функции эстрадиола:

• стимулирует формирование матки, влагалища, фаллопиевых труб, внешних половых органов в период внутриутробного развития;
• способствует отторжению эндометрия и началу менструаций;
• оказывают прокоагулянтное действие;
• повышают чувствительность рецепторов к гестагенам.

Такие симптомы менопаузы, как сухость влагалища, приливы, покраснение кожи, расстройства сна — это следствие уменьшения количества эстрогенов. В постклимактерический период над эстрадиолом начинает преобладать неактивный эстрон.

Норма в зависимости от фазы менструального цикла

Уровень половых гормонов варьируется в зависимости от фазы цикла, причем это справедливо и для гестагенов, и для эстрогенов. Также значения гормона для девушки в предпубертатный период, женщины фертильного возраста и пожилой женщины в постменопаузе будут отличаться. Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ.

В таблице представлены нормы содержания половых гормонов в разные периоды:

Период	Эстрадиол, пмоль/л	Прогестерон, нм/л
Фолликулярная фаза	68-1269	0,4-2,1
Овуляция	131-1655	0,6-9,3
Лютеиновая фаза	91-861	7-56,6
Предпубертатный период	11	1,1
Постменопауза	20-54	0,5

Показания для сдачи крови на анализ

В каких случаях направляют на анализ половых гормонов? Показания для сдачи биоматериала на анализ:

• бесплодие;
• нарушения менструального цикла — болезненные месячные, отсутствие менструаций, межменструальные кровотечения, предменструальный синдром;
• заболевания яичников — кисты, опухоли, подозрение на онкологию.

Эстрадиол проверяют, если у девушки в период пубертата не начинаются менархе, не появляются вторичные половые признаки. Анализ требуется при повышенной маскулинности, синдроме поликистозных яичников.

Анализ на половые гормоны является обязательным во время беременности, ведь от уровня эстрадиола и прогестерона зависит течение гестации. Количество этих гормонов проверяют и перед процедурой ЭКО.

Когда нужно сдавать кровь?

Сдать анализ крови одновременно на два половых гормона вряд ли получится. Поскольку их значение меняется в зависимости от дня цикла, причем количества эстрадиола больше в фолликулярную фазу, а прогестерона – в лютеиновую, то забор биоматериала назначается на разные дни.

Когда нужно сдавать анализ на прогестерон и эстрадиол? Дату назначает гинеколог-эндокринолог, исходя из картины заболевания и длительности менструального цикла, который в норме может варьироваться от 23 до 35 дней.

При регулярном 28-дневном цикле гестаген сдается на 22-23 день, когда он достигает пикового значения. Второй вариант, как высчитать дату сдачи при нерегулярном цикле — отсчитать 5-7 суток от овуляции. Кровь на эстрадиол сдают на 6-8 сутки с начала менструаций.

Как правильно подготовиться к забору крови?

К сдаче пробы на половые гормоны нужно заранее подготовиться. Кровь сдают натощак, даже легкий завтрак запрещен. Анализ обычно назначают на утренние часы, поэтому после процедуры можно сразу перекусить.

Несколько рекомендаций, как правильно подготовиться к пробе:

• не употреблять алкоголь и не курить;
• снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
• минимизировать эмоциональные потрясения, волнение, стрессы;
• исключить половые контакты.

За 2-3 дня до анализа нужно исключить из рациона продукты быстрого приготовления, жирное мясо и рыбу, жирные молочные продукты, выпечку, яйца. Под запрет попадают бобы, пшенная, кукурузная и перловая каши.

Некоторые медикаментозные средства влияют на содержание гормонов к крови. По рекомендации лечащего врача следует на время сдачи отказаться от оральных контрацептивов, стероидных препаратов, противосудорожных средств, антидепрессантов.

Расшифровка результатов анализа

Не стоит заниматься расшифровкой результатов самостоятельно. В разных лабораториях могут отличаться системы измерения, поэтому, сравнивая полученные сведения с нормативными показателями, легко ошибиться. Результаты анализа расшифровывает гинеколог-эндокринолог. При этом учитываются возраст женщины, наличие или отсутствие беременности, фаза менструального цикла.

О чем свидетельствуют отклонения, что делать в таком случае?

Патологии, при которых эстрадиол повышен:

• фолликулярная киста яичника;
• опухолевые заболевания матки и яичников;
• цирроз печени — замещение паренхиматозной ткани соединительной;
• заболевания щитовидной железы;
• ожирение;
• эндометриоз — патологическое разрастание тканей эндометрия за пределами матки;
• персистенция фолликула — патологическое состояние, при котором доминантный фолликул не разрывается, а присутствует на протяжении всего менструального цикла, как следствие, женщина не может забеременеть.

Пониженный эстрадиол встречается в следующих ситуациях:

• истощение организма вследствие изнуряющих диет, физических нагрузок;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• гиперпролактинемия — патологическое повышение гормона пролактина в крови из-за заболеваний гипофиза или гипоталамуса;
• патологии гипофиза;
• воспалительные недуги репродуктивной сферы;
• задержка полового развития.

Во время беременности низкий уровень эстрогенов может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Пониженный эстрадиол может стать следствием неправильного подхода к питанию при веганстве, когда организм не получает адекватной замены животным белкам.

Повышенный прогестерон говорит о:

• почечной недостаточности;
• плацентарной недостаточности;
• позднем созревании плаценты.

Пониженный прогестерон наблюдается в следующих ситуациях:

• недостаточность желтого тела;
• хронические воспалительные процессы в половых органах;
• угроза самопроизвольного аборта.

В таблице представлены препараты, используемые для нормализации уровня половых гормонов:

Название	Действующее вещество	Характеристика
Прогинова	Валерат эстрадиола	Аналог эстрогенов, назначают при гормональной заместительной терапии в постменопаузу.
Климодиен	Валерат эстрадиола, диеногест	Синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.
Тамоксифен	Тамоксифен	Антиэстроген, блокирует эстрогеновые рецепторы, противоопухолевое средство.
Оргаметрил	Линэстренол	Синтетический гестаген. Назначают при маточных кровотечениях, эндометриозе.
Утрожестан	Прогестерон	Назначается при низком уровне гестагенов, что приводит к бесплодию, невынашиванию, а также в рамках заместительной гормональной терапии.

Тактика лечения выбирается в зависимости от того, что привело к нарушению уровня гормонов в организме. По результатам одного исследования врач не может поставить диагноз, он обязательно назначит дополнительную диагностику и, исходя из полученных результатов, определит, какой будет терапия.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

На какой день цикла сдавать на эстрогены

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

• на обеспечение развития репродуктивных органов;
• формирование организма по женскому типу;
• рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
• подготовка слизистой влагалища;
• поддержание тонуса мышц матки;
• увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

• повышают интенсивность метаболических реакций;
• предотвращают разрушение костной материи;
• защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
• задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Норма эстрогенов

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Фаза цикла	Эстрадиол в пг/мл	Эстрон в пг/мл	Эстриол в нмоль/л
Фолликулярная	12,5-166,0	37,2-138,0	—
Овуляторная	85,8-498,0	59,9-229,0	—
Лютеиновая	43,8-211,0	49,8-114,0	—
Постменопауза	до 54,7	14,1-103,0	—
Беременность I триместр	215,0-4300,0	—	0,45-3,42
Беременность II триместр	800,0-5760,0	—	8,0-30,0
Беременность III триместр	1810,0-13900,0	—	5,0-42,0

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

группа врачей работают в лаборатории

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

• у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
• при диагностированном бесплодии;
• при нарушениях маточного цикла;
• матка и яичники уменьшены;
• новообразования в яичниках;
• остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола	Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие	Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы	Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы	Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени	При диагностированном синдроме Шерешевского-Тернера (генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Анализ на уровень эстрона

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

• любые нарушения цикла;
• беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
• при задержке полового развития;
• подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона	Понижения эстрона
Множественные кисты яичников	Менопауза
Дисфункция щитовидной железы	Остеопороз
Ожирение	Дисфункция яичников
Опухоли половых желез	Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

• будущим родителям 35 — 45 лет;
• у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
• в семье уже есть дети с патологиями развития;
• оба родителя или один из них подвергались облучению;
• у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

• при риске естественного прерывания беременности;
• при обнаружении патологий развития плода;
• в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
• при беременности, превышающей сроки;
• у плода предполагают хромосомные мутации;
• обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
• отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
• при подозрении на дисфункцию плаценты.

Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:

Повышение эстриола	Понижения эстриола
Крупный плод	Угроза преждевременных родов
При заболеваниях печени	Перенашивание плода
Беременность двойней, тройней и большим количеством плодов	Риск выкидыша
	Дисфункция плаценты
	Анэнцефалия у будущего ребенка
	Дисфункция надпочечников у плода
	У плода хромосомная мутация (синдром Дауна)
	Во время беременности женщина принимала антибиотики и другие лекарственные средства
	Внутриутробная инфекция

Девочкам с выраженными признаками задержки полового развития, женщинам детородного возраста с нарушениями цикла, женщинам в возрасте после 40 лет, беременным необходимо сдавать кровь на эстрогены, чтобы корректировать физиологическое состояние и сохранить здоровье.