Изменение уровня глюкозы в крови обычно остается незаметным для человека. Узнать об отклонениях можно, только сдав анализы. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания.
Таким образом, необходимость мониторинга уровня глюкозы очевидна. Как сдать анализ и интерпретировать его результаты? Об этом расскажем в статье.
Почему нам назначают анализ крови на глюкозу?
Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.
Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.
Неутешительная статистика
В России от сахарного диабета страдает около 9 миллионов человек. По прогнозам исследователей, через 10 лет количество больных увеличится в два раза. Каждые десять секунд в мире число людей с диагнозом «сахарный диабет» пополняется на два человека. Каждые десять секунд умирает один заболевший. Диабет занимает четвертое место в мире среди болезней, влекущих за собой летальный исход.
Анализы на уровень глюкозы в крови
Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.
Лабораторные методы
Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.
- Биохимический анализ крови
Данное исследование является универсальным методом диагностики, его применяют при общем обследовании и в профилактических целях. Биохимический анализ позволяет оценить самые разные показатели в организме, в том числе и уровень глюкозы в крови. Материал для анализа отправляют в биохимическую лабораторию.
- Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)
Этот тест позволяет зафиксировать уровень содержания глюкозы в плазме крови. Пациент натощак сдает кровь. Затем он в течение 5 минут выпивает стакан воды, в которой растворена глюкоза. После этого проба делается через каждые 30 минут в течение 2 часов. Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет и выявить нарушения толерантности к глюкозе.
- Глюкозотолерантный тест на С-пептид
- Анализ на гликированный гемоглобин
В ходе исследования рассматривается соединение гемоглобина с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем выше уровень гликогемоглобина. Анализ позволяет оценить уровень гликемии (содержание глюкозы в крови) за 1–3 месяца, предшествующие исследованию. По рекомендациям ВОЗ, этот анализ считается оптимальным и необходимым для контроля состояния людей, страдающих сахарным диабетом обоих типов.
- Анализ на уровень фруктозамина
Фруктозамин — соединение глюкозы с белками. В отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного (носящего временный характер) повышения уровня сахара не за 1–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест дает возможность оценить эффективность проводимой терапии гипергликемии и при необходимости скорректировать лечение. Также этот анализ показан беременным для выявления скрытого диабета и больным анемией.
- Анализ на уровень лактата
Это показатель содержания молочной кислоты, вырабатываемой организмом в процессе анаэробного (без участия кислорода) метаболизма глюкозы. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе (закисление крови вследствие накопления лактата) определенного типа, который возникает вследствие заболевания диабетом.
- Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)
Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает во время беременности. Чем сильнее концентрация глюкозы в крови превышает норму, тем выше риск развития макросомии (чрезмерный рост и избыточная масса тела плода). Это может привести к преждевременным родам, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Поэтому при беременности нужно держать сахар в крови под контролем — это залог безопасности и для мамы, и для будущего малыша.
Экспресс-исследование
Данный метод основан на тех же реакциях, что и лабораторный анализ на уровень глюкозы, однако он занимает гораздо меньше времени и выполнить его можно в домашних условиях. Каплю крови помещают на тест-полоску, установленную в глюкозоксидазный биосенсор глюкометра, и через несколько минут можно увидеть результат. Экспресс-метод принято считать приблизительным тестом, однако он показан тем, кто страдает сахарным диабетом, — такой мониторинг позволяет ежедневно держать сахар под контролем.
Как сдавать кровь на анализ глюкозы?
Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.
Расшифровка результатов
Интерпретировать анализы и поставить точный диагноз может только специалист. Однако давайте попробуем разобраться в некоторых показателях.
Нормы содержания
При сдаче биохимического анализа крови ребенка до двух лет норма составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста — от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л. Норма для взрослых: 3,89–5,83 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы должен составлять до 6,38 ммоль/л. При беременности норма глюкозы 3,3–6,6 ммоль/л.
Для теста с нагрузкой существуют свои границы нормы: до 7,8 ммоль/л.
При определении уровня молочной кислоты нормой является показатель 0,5–2,2 ммоль/л.
Норма содержания фруктозамина в крови составляет у мужчин 118–282 мкмоль/л, а у женщины 161–351 мкмоль/л. Норма гликированного гемоглобина одинакова как для детей, так и для взрослых, показатель не должен превышать 5,7%.
Отклонения
Если биохимический анализ показал, что уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- эндокринные нарушения;
- острый или хронический панкреатит;
- заболевания печени;
- болезни почек.
Если же, наоборот, сахар понижен (гипогликемия), врач может предположить у пациента такие заболевания:
- патологии поджелудочной железы;
- болезни печени;
- гипотиреоз;
- отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.
При интерпретации теста с нагрузкой показатель «7,8–11,00 ммоль/л» говорит о преддиабетном состоянии пациента. А если анализ показал результат выше 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о диабете.
Если уровень молочной кислоты в крови повышен, в 50% случаев это говорит о сахарном диабете. Также показатель может указывать на цирроз, гликогенозы, тяжелые сосудистые заболевания и многие другие недуги. Понижение значений может говорить об анемии.
Если уровень фруктозамина повышен, у пациента предполагают сахарный диабет, диабет во время беременности, нарушение толерантности к глюкозе, цирроз печени, почечную недостаточность. Понижение фруктозамина может стать сигналом о гипертиреозе, нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.
Отклонения от нормы содержания гликированного гемоглобина могут говорить о возникновении сахарного диабета, если показатель превышает 6,5%.
Однако выход за пределы нормы показателей еще не говорит об окончательном диагнозе. Изменение уровня глюкозы в крови может быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, отказом от здоровой диеты и многими другими факторами. Для уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные обследования.
Употребляя те или иные продукты, мы часто задумываемся о том, как они повлияют на наше здоровье и самочувствие. Вместе с едой мы получаем множество полезных веществ, в том числе и углеводы – основные источники энергии. К ним относится и глюкоза.
Глюкоза в крови человека
Одной из задач каждой клетки организма является способность усваивать глюкозу – это вещество поддерживает наше тело и органы в тонусе, являясь источником энергии, регулирующим все обменные механизмы. Гармоничное распределение сахара в крови целиком и полностью зависит от работы поджелудочной железы, которая выбрасывает в кровь специальный гормон – инсулин. Именно он «определяет», какое количество глюкозы будет усвоено организмом человека. С помощью инсулина клетки перерабатывают сахар, постоянно снижая его количество и взамен получая энергию.
На концентрацию сахара в крови могут повлиять характер пищи, употребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки. Среди патологических причин основной является развитие сахарного диабета – это происходит из-за сбоя в работе поджелудочной железы.
Количество сахара в крови измеряется в миллимолях на 1 литр (ммоль/л).
Показатели крови, отражающие содержание глюкозы в организме
В различных ситуациях могут понадобиться разные виды исследований на сахар в крови. Давайте подробнее остановимся на тех процедурах, которые назначаются чаще всего.
Анализ крови, взятой натощак, является одним из самых распространенных видов исследования концентрации глюкозы в организме. Врач заранее предупреждает пациента о том, что в течение 8–12 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу, а пить можно только воду. Поэтому чаще всего такой анализ назначают на раннее утро. Также перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки и не подвергать себя воздействию стрессов.
Анализ на сахар «с нагрузкой» предполагает проведение сразу двух заборов крови. Сдав кровь на голодный желудок, вам потребуется подождать 1,5-2 часа, а затем пройти повторную процедуру, предварительно приняв около 100 г (в зависимости от массы тела) глюкозы в таблетках или в виде сиропа. В результате врач сможет сделать вывод о наличии или предрасположенности к диабету, нарушении толерантности к глюкозе или нормальном уровне сахара в крови.
Для того чтобы получить данные о содержании сахара в крови за последние три месяца, назначают анализ на гликированный гемоглобин. Эта процедура не предполагает ограничений, связанных с питанием, эмоциональным состоянием или физическими нагрузками. При этом результат получается достоверным. Для исследования используется капиллярная кровь, то есть материал забирают из пальца. Данный вид анализов назначается для выявления предрасположенности к сахарному диабету или для контроля течения уже диагностированного заболевания.
Замер количества фруктозамина в крови также проводится для контроля течения сахарного диабета. Это вещество появляется в результате реакции глюкозы с белками крови, а его количество в организме становится показателем недостатка или переизбытка сахара. Анализ способен выявить, насколько быстро углеводы подвергались расщеплению на протяжении 1–3 недель. Данное исследование проводят натощак, перед процедурой нельзя пить чай или кофе – допускается употребление лишь обычной воды. Материал для анализа берут из вены.
Ученые из Испании провели интересный эксперимент, в ходе которого умственная активность испытуемых измерялась после употребления кофе с сахаром и без него, а также после отдельных инъекций глюкозы. Оказалось, что лишь смесь кофеина и сахара имеет значительное влияние на скорость работы нашего мозга.
Для выявления диабета врачи часто применяют анализ на С-пептид. На самом деле поджелудочная железа сначала вырабатывает проинсулин, который, накапливаясь в различных тканях, при необходимости расщепляется на обычный инсулин и так называемый C-пептид. Так как оба вещества выбрасываются в кровь в одинаковом количестве, то по концентрации C-пептида в клетках можно судить об уровне сахара в крови. Правда здесь есть небольшая тонкость – количество инсулина и C-пептида одинаковое, но срок жизни клеток этих веществ разный. Поэтому их нормальным соотношением в организме считают 5:1. Забор венозной крови для исследования проводится натощак.
Уровень глюкозы и сопутствующих характеристик: норма концентрации в крови
Для правильной трактовки результатов анализа на содержание сахара в крови нужно знать, какие показатели считаются нормальными.
Для анализа натощак оптимальные показатели находятся в границах 3,9–5 ммоль/л у взрослых, 2,78–5,5 ммоль/л у детей и 4–5,2 ммоль/л у беременных женщин.
Содержание сахара при проведении забора крови «с нагрузкой» для взрослых здоровых людей верхняя граница нормы смещается до 7,7 ммоль/л, а для беременных женщин до 6,7 ммоль/л.
Результат анализа на гликированный гемоглобин представляет собой соотношение этого вещества к свободному гемоглобину в крови. Нормальным показателем для взрослых людей считают диапазон от 4% до 6%. Для детей оптимальное значение – 5–5,5%, а для беременных женщин – от 4,5% до 6%.
Если говорить об анализе на фруктозамин, то у взрослых мужчин и женщин показателем, свидетельствующим о патологии, является превышение границы в 2,8 ммоль/л, у детей эта граница немного ниже – 2,7 ммоль/л. Для беременных женщин максимальное значение нормы возрастает пропорционально сроку вынашивания плода.
Для взрослых людей нормальным уровнем С-пептида в крови является 0,5–2,0 мкг/л.
Причины повышения и понижения глюкозы
На уровень сахара в крови влияют продукты питания. Помимо них причиной дисбаланса может стать ваше психологическое состояние – стресс или чрезмерно бурные эмоции – они значительно повышают содержание глюкозы. А снизить его помогают регулярные физические нагрузки, работа по дому, пешие прогулки.
Однако содержание глюкозы в крови может измениться и под воздействием патологических факторов. Например, виной повышенного уровня сахара помимо сахарного диабета могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени, а также гормональные сбои.
Можно ли нормализовать концентрацию сахара?
Самой распространенной болезнью, вызванной нарушением баланса глюкозы в крови, является сахарный диабет. Для того чтобы избежать пагубных последствий переизбытка сахара, пациенты должны постоянно следить за уровнем этого вещества, удерживая его в границах нормы.
При любых нарушениях концентрации сахара в крови следует соблюдать рекомендации врача и принимать специальные медикаментозные препараты. К тому же следует знать, какие продукты способны оказать тот или иной эффект на содержание глюкозы в организме – в том числе это полезно при незначительных нарушениях баланса сахара и для профилактики диабета.
На сегодняшний день сахарный диабет не является однозначно смертельным заболеванием. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения сделала неутешительный прогноз – к 2030 году эта болезнь вполне может занять седьмое место в рейтинге самых распространенных причин смерти.
Снизить глюкозу в крови помогают различные диеты. Например, рекомендуют организовать свое питание так, чтобы в него входили ягоды и листья черники, огурцы, гречка, капуста и другие.
Чтобы повысить уровень сахара в организме, следует употреблять сахар, мед, выпечку, овсяную кашу, арбузы, дыни, картофель и другие продукты с высоким содержанием глюкозы и крахмала.
Следить за уровнем глюкозы в крови очень важно не только диабетикам, но и тем, кто просто заботится о своем здоровье. Предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем поддерживать нормальное количество сахара в организме при появлении даже первых симптомов патологии. Поэтому чем раньше вам станет известно о предрасположенности к тому или иному заболеванию, связанному с дисбалансом глюкозы, тем проще будет избежать негативных последствий.
Глюкоза в плазме
Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.
Синонимы русские
Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.
Синонимы английские
Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.
Метод исследования
Ферментативный УФ метод (гексокиназный).
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (ммоль/л х 18,02 = мг/дл).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.
Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.
Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.
В норме содержание глюкозы в плазме крови слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы в крови падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание.
Поддержание нормы глюкозы в крови имеет крайне важное значение. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень сахара в крови возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.
Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.
Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.
Для чего используется исследование?
Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ на сахар может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).
При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.
Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.
Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.
Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.
Когда назначается этот анализ?
- При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
- При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии или повышенного сахара: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии или пониженного сахара: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
- При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем сахара в крови.
- Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
- Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
- В некоторых случаях анализ на глюкозу в плазме крови может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
- Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.
Что означают результаты?
Референсные значения (Норма глюкозы в крови)
|
Возраст |
Референсные значения |
|
меньше 14 лет |
3,3 — 5,6 ммоль/л |
|
дети старше 14 лет, мужчины, небеременные женщины |
4,1 — 6,1 ммоль/л |
|
беременные женщины |
4,1 — 5,1 ммоль/л |
Другие причины повышенного уровня глюкозы:
- акромегалия,
- сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
- хроническая почечная недостаточность,
- синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
- прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
- избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
- гипертиреоз,
- рак поджелудочной железы,
- панкреатит.
Причины пониженного уровня глюкозы в крови:
- недостаточность надпочечников,
- злоупотребление алкоголем,
- принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
- болезни печени,
- гипопитуитаризм,
- гипотиреоз,
- передозировка инсулина,
- инсулиномы,
- голодание.
Важные замечания
- Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, иногда кома и даже смерть).
- Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:
- уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
- симптомы гипогликемии,
- исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.
- Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.
- Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, эндокринолог, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог.
Литература
- Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. МЗ РФ. М., 2014.
- Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 8-й выпуск, М., 2017.
- Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of a WHO/IDF ConsultatIon. 2006.
- Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC, Российский кардиологический журнал 2014; № 3(107):7-61.
- Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации (протокол) МЗ РФ. М., 2014.
При поступлении в организм сахар транспортируется в клетки с помощью инсулина.
Это снижает концентрацию глюкозы в крови. После приема пищи уровень показателя повышается, особенно, если она содержала углеводы.
Сахар снижается со временем, приходит к средним значениям постепенно, то есть меняется в течение дня. Нормальные значения сахара после еды разнятся у каждого конкретного человека, но есть определенные средние показатели.
Уровень сахара после еды
Если в роду у пациента есть родственники с сахарным диабетом, или с заболеваниями поджелудочной железы, он входит в группу риска. Ему важно пройти обследование с нагрузочным тестом (определение сахара после употребления глюкозного раствора). Пациент должен знать, насколько должен подниматься сахар после еды.
Таблица нормы глюкозы в крови после еды, в зависимости от прошедшего времени.
| Время после еды | Концентрация глюкозы, ммоль/л |
|---|---|
| Натощак | 3,3-5,5 |
| 1 час | 7,8-8,7 |
| 2 часа | 6,5-7,7 |
| 3 часа | 6-6,5 |
| 4 часа | 5,5-6 |
| 5 часов | 4-5,5 |
Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.
Причина отклонений
Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.
Алиментарный фактор
Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.
Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.
Причина отклонений
Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.
Алиментарный фактор
Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.
Глюкоза связывается с холестерином, образуя бляшки. Повышается риск закупорки сосуда, что становится причиной некроза (отмирания) ткани или органа.
Частым осложнением неправильного рациона является ожирение. У пациента отмечается большое количество жировых отложений.
Гиподинамия
Если у пациента есть наследственная предрасположенность к гипергликемии, ситуация осложняется при отсутствии подвижного образа жизни. Кровь застаивается, в отдельных участках сосудов накапливается глюкоза вместе с холестерином.
Воспалительные заболевания поджелудочной железы
При появлении воспалительных процессов в органе, бета-клетки снижают продукцию инсулина. Он необходим для доставки и перехода сахара в клетки. При единичном остром воспалении появляется незначительная гликемия. Если процесс перешел в хроническую форму, показатель сильно завышен.
Если воспалительный процесс не касается островков Лангерганса поджелудочной железы, количество сахара остается в пределах нормы.
Стресс
При появлении сильного стресса для организма вырабатывается кортизол и адреналин. В результате сердцебиение учащается, давление повышается, дополнительно вырабатывается глюкоза. Последнее явление связано с тем, что организму необходима энергия, направленная на самозащиту.
Сахарный диабет
Это заболевание, развивающееся вследствие недостаточной выработки инсулина (1 тип).
Другой причиной является отсутствие функции гормона при его нормальной концентрации в крови (2 тип). Глюкоза не доставляется к клеткам или не может пройти сквозь их мембрану. От клеток поступает сигнал в ЦНС о недостаточности энергии. В ответ печень вырабатывает глюкагон, который еще больше повышает сахар.
Инфекционные и вирусные заболевания
Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию сахарного диабета, при поступлении инфекционного или вирусного агента в кровь может развиться гипергликемия. Данная реакция является защитным приспособлением в борьбе с патогенным микроорганизмом.
Беременность
При появлении беременности гормональный фон перестраивается, с ростом плода увеличивается давление на внутренние органы. Для состояния беременности характерно повышение нормальных значений глюкозы, так как организму необходима дополнительная энергия для питания зародыша.
При беременности частым явлением становится гестационный диабет или гипергликемия.
Почему после еды меняется сахар в крови
После поступления пищи в желудочно-кишечный тракт происходит ее переработка и всасывание. Питательные вещества поступают в кровь. К ним относятся белки, жиры и углеводы. Из этих показателей складывается калорийность.
В ответ на увеличение сахара вырабатывается инсулин. Это гормон, который доставляет глюкозу к клеткам, и переносит через их мембрану.
Для того чтобы транспортировать сахар, необходимо время. Некоторые органы мишени находятся в дистальных (дальних) отделах организма. Концентрация показателей снижается с каждым часом, так как клетки потребляют питательные вещества.
Способы измерения сахара в крови
Существуют следующие способы измерения сахара в крови:
- забор капиллярной (из пальца) или венозной крови с последующим определением показателя с помощью лабораторных аппаратов,
- измерение с помощью глюкометра, который прокалывает кожу и собирает минимальное количество капиллярной крови,
- использование тест-полосок, на которые капают кровь после прокола кожных покровов,
- неинвазивные методы, которые работают с помощью определения физических показателей пациента (давление, температура), использование электромагнитных и ультразвуковых данных,
- беспрерывные измерения показателя с помощью мониторных устройств, которые меняются один раз в две недели.
Опасность низких и высоких значений сахара
Низкое значение сахара называется гипогликемией. При данном состоянии клетки не получают достаточное количество глюкозы. Она не поступает в головной мозг, что вызывает сниженную деятельность центральной нервной системы, отсутствует передача нервных импульсов к органам и тканям.
Если в крови повышена глюкоза, такое состояние называется гипергликемией. Характеризуется повышенным поступлением сахара в кровь. Он накапливается в плазме крови и внутри клеток.
Если у пациента наблюдается отсутствие или резистентность клеток к инсулину, сахар в крови накапливается по этой причине. Состояние характеризуется повышением давления, опасностью возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, что чревато некрозом тканей или органов.
Лечение гипергликемии
Для лечения гипергликемии необходима диета, снижающая поступление углеводов в желудочно-кишечный тракт. Терапия должна быть комплексной. Она включает медикаментозные и народные средства.
Лекарства
Для снижения сахара в крови необходимо увеличить его потребление клетками. Для этого применяют аналоги инсулина. Препарат необходимо вводят ежедневно каждый раз после еды.
Существуют пролонгированные препараты инсулина, которые вводятся подкожно в виде капсул. Из них выделяется лекарственное средство, которое действует продолжительное время. Капсулы заменяют по истечению срока годности.
Если действия инсулина оказывается недостаточно, добавляют препараты, которые усиливают его эффект.
Народные средства
Первое, что необходимо сделать диабетику — это выпить суточную норму воды. Если она употребляется в количестве не менее 2 л за сутки, плазмы крови становятся больше, концентрация веществ в ней меньше. То есть кровь разжижается.
Для снижения сахара в крови помогают растворы следующих трав:
- ромашка,
- цикорий,
- шиповник,
- лавровый лист.
Применяется настой чеснока, сок лимона. Все эти лекарственные растения способствуют снижению уровня глюкозы в крови, риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Лечение гипогликемии
Гипогликемия — это состояние, при котором снижается уровень сахара в крови. Главной причиной является алиментарный фактор, то есть недостаточное поступление углеводов в кровь. Таким пациентам необходимо постоянно питаться, иметь при себе еду с большим содержанием глюкозы (конфеты, шоколад).
Лечение необходимо проводить комплексно. Применяются медицинские и народные средства.
Лекарства
Главным в лечении гипогликемии является постоянное употребление еды с большим количеством углеводов. Продукты применяются каждые 2-3 часа, это снижает риск резкого уменьшения сахара.
Если у пациента резко снижается глюкоза в крови, необходимо принять экстренные меры. В условиях стационара таким пациентам вводят раствор глюкагона или декстрозы.
Народные средства
К народным средствам относятся травы, ягоды, которые содержат большое количество сахара. Применяют отвар шиповника, черной смородины, тысячелистника, облепихи, календулы, чабреца.
Применять их можно по отдельности или совместно. Все эти растения содержат в своем составе большое количество сахара, имеют способность накапливаться в организме. То есть концентрация показателя долго остается стабильной, не снижается.
Гипергликемия и гипогликемия опасны для организма человека. При их обнаружении необходимо придерживаться диеты, употребляйте медицинские и народные средства. Пациентам важно знать, какой является норма после еды. Это позволит контролировать его уровень, не допустить осложнений, чрезмерного превышения или снижения уровня глюкозы крови. Важно периодически посещать врача, чтобы контролировать заболевание.
Диета
При гипергликемии необходимо снизить углеводную нагрузку на организм. Для этого полностью убирают конфеты, шоколад, сладкие фрукты, сдобу.
Диабетик должен высчитывать гликемический индекс на каждый прием пищи, который при заболевании не должен превышать 70 единиц.
Если у пациента наблюдается гипогликемия, пищу употребляют 6-7 раз за сутки небольшими порциями. Так поддерживается постоянная концентрация углеводов в организме. При себе необходимо иметь конфеты, шоколад, их применяют, если человек чувствует головокружение, ухудшение самочувствия.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Глюкоза — это топливо для человека. Ее повышение влечет за собой развитие различных нарушений в организме, в том числе сахарный диабет.
При критических значениях наступает кома. Пациентам с СД и здоровым личностям важно знать, что является нормой и когда требуется первая помощь.
Опасный уровень сахара в крови в цифрах
Каждому пациенту с диагнозом СД важно следить за показателями декстрозы. Следует помнить о нормальных и максимально повышенных показателях для своего организма, чтобы своевременно предотвратить осложнения.
Таблица. Какие патологические процессы наступают в организме при определенных показателях сахара в крови.
| Уровень глюкозы, ммоль/л | Что происходит в организме |
|---|---|
| Нормальные значения в зависимости от возраста: от рождения до 1 года — 2,8–4,4, 1–5 — 3,3–5, 5–11 — 3,3–5,5, 12–14 — 3,3–5,6, 14–60 — 3,2–5,5, 60–90 — 4,6–6,4, свыше 90 — 4,2–6,7, у беременных — 3,3–5,3. | Эти показатели считаются нормой. Патологических процессов в организме не происходит. При нормальном уровне глюкозы поддерживается работоспособность организма. Она принимает участие в работе сердца и сосудов, влияет на улучшение памяти и питает клетки головного мозга. Декстроза помогает печени нейтрализовать токсические вещества, выводя их с мочой. Во время стрессовых ситуаций, она корректирует психическое состояние. Начинается активная выработка гормона счастья. |
| Более 5,5 натощак и >,7,8<,11,1 (>,140<,200 мг %) через 2 часа после еды в здоровом организме. | Для здорового человека любое повышение сахара считается критическим. Это нарушение толерантности к глюкозе. Также именуемый как латентный СД или предиабет. Считается состояние легкой гипергликемии Механизм развития данного состояния к глюкозе основывается на снижении продуцирования гормона и нарушении чувствительности клеток организма к циркулирующему гормону. Латентный СД характеризуется симптомами ее снижения и одновременно признаками ее увеличения в плазме. Такое явление может быть временным, обусловленное тем, что в организм попала порция калорий. После переваривания и усвоения пищи, сахар возвращается в норму. Время зависит от выработки инсулина и скорости обменных процессов. |
| 8,3–11,0 | Средняя тяжесть гипергликемии. Характеризуется падением артериального давления. В крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию и повышенной жажде. |
| 11,1–16,5 при СД 2 типа | Тяжелая гипергликемия. |
| 11,1–16,5 при СД 1 типа | В организме происходит нарастание концентрации ацетона в крови и начинается развитие кетоацидоза. Кетоновые тела повышаются выше 1,5 ммоль/л (это кислота, возникающая, когда организм начинает сжигать собственные жиры). Их количество в крови стремительно увеличивается, проникают в мочу, поскольку не могут попасть в клетки из-за отсутствия инсулина. Этот побочный продукт быстро отравляет организм, может привести к серьезным осложнениям, включая кому и даже смерть. |
| выше 16,5 при СД 2 типа | Развивается прекома. Рефлекторные реакции сохраняются, наступает ступор. Угнетается ЦНС, симптомы заболевания обостряются. |
| 28–30 при СД 1 типа | При таком высоком значении у больных развивается кетоацидотическая кома. В крови содержится 1 ч.л. сахара, что является смертельным. |
| свыше 33 ммоль при СД 2 типа | Развивается гипергликемическая кома. |
| свыше 55,5 — это смертельная доза глюкозы в крови | Это опасный уровень сахара. Наступает гиперосмолярная кома. В 1 л крови содержится 2 ч. л. сахара. Его концентрация в моче повышается до 250 ммоль/л. Наблюдается повышение вязкости биологической жидкости, что приводит к тромбообразованию. При передозировке возможен летальный исход. |
Бывают и более высокие уровни. В 1995 году был зафиксирован очень высокий показатель глюкозы — 130,5 ммоль/л. При этом 12-летний ребенок не был в коме.
В 1990 году был зарегистрирован максимальный уровень сахара у молодого 29-летнего человека. Он составлял 311,1 ммоль/л. Пациент был в коматозном состоянии.
Невозможно сказать о том, какой самый высокий показатель для населения. Для каждого человека он разный. У одного это 55,5, для другого 30 ммоль/л уже смертельно, а у третьего при 17 ммоль/л появляются симптомы, как при сахаре 55,5.
Как проявляется гипергликемическая кома
Приводит к возникновению следующих симптомов (перечислены по нарастанию, так развивается гипергликемическая кома):
- нарастающая слабость,
- сонливость,
- постоянно хочется пить,
- дыхание становится частым,
- снижение кровяного давления,
- судороги,
- глазные яблоки становятся мягкими
- потеря сознания.
от рождения до 1 года — 2,8–4,4,
1–5 — 3,3–5,
5–11 — 3,3–5,5,
12–14 — 3,3–5,6,
14–60 — 3,2–5,5,
60–90 — 4,6–6,4,
свыше 90 — 4,2–6,7,
у беременных — 3,3–5,3.
Она принимает участие в работе сердца и сосудов, влияет на улучшение памяти и питает клетки головного мозга. Декстроза помогает печени нейтрализовать токсические вещества, выводя их с мочой.
Во время стрессовых ситуаций, она корректирует психическое состояние. Начинается активная выработка гормона счастья.
Считается состояние легкой гипергликемии
Механизм развития данного состояния к глюкозе основывается на снижении продуцирования гормона и нарушении чувствительности клеток организма к циркулирующему гормону.
Латентный СД характеризуется симптомами ее снижения и одновременно признаками ее увеличения в плазме.
Такое явление может быть временным, обусловленное тем, что в организм попала порция калорий. После переваривания и усвоения пищи, сахар возвращается в норму. Время зависит от выработки инсулина и скорости обменных процессов.
Этот побочный продукт быстро отравляет организм, может привести к серьезным осложнениям, включая кому и даже смерть.
При передозировке возможен летальный исход.
Бывают и более высокие уровни. В 1995 году был зафиксирован очень высокий показатель глюкозы — 130,5 ммоль/л. При этом 12-летний ребенок не был в коме.
В 1990 году был зарегистрирован максимальный уровень сахара у молодого 29-летнего человека. Он составлял 311,1 ммоль/л. Пациент был в коматозном состоянии.
Невозможно сказать о том, какой самый высокий показатель для населения. Для каждого человека он разный. У одного это 55,5, для другого 30 ммоль/л уже смертельно, а у третьего при 17 ммоль/л появляются симптомы, как при сахаре 55,5.
Как проявляется гипергликемическая кома
Приводит к возникновению следующих симптомов (перечислены по нарастанию, так развивается гипергликемическая кома):
- нарастающая слабость,
- сонливость,
- постоянно хочется пить,
- дыхание становится частым,
- снижение кровяного давления,
- судороги,
- глазные яблоки становятся мягкими
- потеря сознания.
Пациенту необходимо оказать экстренную помощь. При возникновении рвоты он захлебнется собственными рвотными массами, возможно западание языка.
Если при обнаружении гипергликемии пациент не получит неотложную помощь, наступает коматозное состояние.
По причине нарушения жизненно важных органов и систем, кома может окончиться смертью.
Таблица. Другие разновидности ком, развивающиеся при повышенном сахаре.
| Вид комы | Симптомы | Как помочь человеку |
|---|---|---|
| Кетоацидотическая | слизистые оболочки пересыхают, увеличивается образование мочи до 2000 мл, жажда, уменьшение веса, сильная боль в эпигастрии, обезвоживание, снижение бикарбоната в плазме крови, дефицит калия, лейкоцитоз, гиперамилаземия, учащенный пульс, АД снижается. | Вызвать скорую помощь. Необходимо измерить уровень глюкозы, АД, пульс. При первых признаках необходимо дополнительно ввести дозу инсулина, сделать больному при спутанном сознании клизму с раствором соды. |
| Гиперосмолярная | Проявляется слабостью, судорогами, шелушением кожных покровов, понижением температуры тела, тусклостью глазных яблок. Данные признаки появляются за несколько дней до наступления комы. | Первая помощь при гиперосмолярной коме такая же, как при кетоацидотической. После измерения всех показателей, необходимо устранить дегидратацию. Ввести небольшую дозу инсулина, поскольку этот тип комы развивается при легкой и средней тяжести гипергликемии. Далее врачи проводят инфузионную терапию |
| Молочнокислая | Появляется тошнота, рвота, анорексия и тахипноэ. Далее пациент становится апатичным или возбужденным с бессонницей. | Необходимо немедленно ввести инсулин внутривенно, раствор натрия бикарбоната капельно и провести оксигенотерапию. |
Первая помощь при гипергликемии
При повышении глюкозы в крови более 14 ммоль/л необходимо сделать укол инсулина и обеспечить больного обильным питьем. Необходимо проводить измерение сахара в крови каждые два часа.
При необходимости каждые 2 часа вводят по 2 ЕД гормона, пока показатели не восстановятся до нормальных значений. Если улучшения не наблюдается, нужно вызывать скорую помощь.
Рекомендации
Чтобы не допустить развитие гипергликемии или коматозного состояния важно вовремя измерять уровень сахара в крови.
Необходимо оповестить начальство, сотрудников и семью о том, как правильно оказывать первую помощь и как действовать в критической ситуации. При необходимости попросить переход на легкий труд. Физическая нагрузка усугубит состояние больного.
При гипергликемии соблюдают режим питания, следят за артериальным давлением и отказываются от спиртного с сигаретами. Пациент должен проводить профилактику витаминными комплексами.
Обследоваться минимум 1 раз в год, а посещать эндокринолога до 4 раз за 12 месяцев.
С диабетом можно полноценно жить, главное не допустить развития гипергликемии или комы, что возможно при соблюдении всех рекомендаций.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
- Главная
- Контакты
Поиск:
- Болезни сердца
- Давление и пульс
- Диагностика
- Профилактика и лечение
- Аритмия
- Брадикардия
- ВСД
- Инфаркт
- Ишемическая болезнь
- Ишемическая болезнь
- Сердечная недостаточность
- Порок сердца
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Стенокардия
- Другое
- Кровь
- Лейкоз
- Диабет
- Анемия
- Аллергия
- Антигистаминные препараты
- Диета
- Препараты
- Анализы
- Анализы крови
- Кал
- Анализ мочи
- Болезни
- Виды анализов
- Сдача
- Состав
- Уринотерапия
- Цвет и запах
- Почки
- Анатомия
- Болезни мочевой системы
- Болезни почек
- Диагностика
- Лечение
- Надпочечники
- Препараты
- Холецистит
- Цистит
- Желчный пузырь
- Болезни печени
- Гепатит
- Гепатоз
- Цирроз
- Диагностика
- Желтуха
- Паразиты
- Холестерин
Большую часть энергии, необходимой для обеспечения всех процессов жизнедеятельности организма, человек получает от окисления глюкозы. Это вещество поступает в организм вместе с пищей и по крови разносится по всем органам и тканям. Но при этом повышение глюкозы в крови – очень опасное явление, которое приводит к развитию сахарного диабета.
Для того чтобы определить содержание сахара, проводится специальный анализ крови. Такое исследование после 40 лет рекомендуется проводить регулярно с периодичностью не реже одного раза в год. Это позволит своевременно выявить отклонения, а значит, предотвратить развитие опасных патологий.
Проведение анализа на содержание глюкозы
Анализ на содержание глюкозы в крови рекомендуется сдавать раз в год людям, которые имеют:
- Избыточный вес;
- Плохую наследственность;
- Повышенное артериальное давление.
Также немедленно нужно проверить уровень сахара в крови при появлении следующих признаков:
- Постоянном ощущении сухости во рту, что провоцирует жажду;
- Уменьшение массы тела при обычном рационе питания;
- Слабости и быстрой утомляемости без повышенных нагрузок;
- Появлении на коже гнойничковых образований и ощущении чувства зуда;
- Общем ослаблении иммунитета, который выражается в простудных заболеваниях и плохом заживлении ран.
Чтобы получить достоверную информацию об уровне глюкозы необходимо перед забором крови выполнить ряд важных требований. Прежде всего, очень важно сдавать кровь натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 12 часов. Кроме того, необходимо не употреблять алкоголь как минимум за пару суток до анализа.
Самостоятельно определить содержание сахара в крови можно специальным прибором – глюкометром. Он довольно прост в применении и результат можно получить в течение четверти часа.
Совет! Следует знать, что у здорового взрослого человека уровень глюкозы в крови должен находиться от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Повторный анализ назначается в случае, если показатель выше 6,0 ммоль/л. При этом уровень глюкозы выше 7,0 ммоль/л сигнализирует о высокой вероятности развития сахарного диабета.
Причины повышения уровня сахара
Существуют самые разнообразные причины повышения уровня сахара. Кратковременно это может происходить при различных физиологических процессах в человеческом организме. Медики выделяют следующие бытовые причины:
- Повышенные физические нагрузки;
- Стрессовые ситуации;
- Употребление большого количества углеводов.
Также при некоторых патологических состояниях может наблюдаться кратковременное повышение сахара. В таких ситуациях причины этого могут быть связаны со следующим:
- Вирусными или бактериальными инфекциями, которые вызывают повышение температуры тела;
- Устойчивым болевым симптомом любого происхождения;
- Острыми сердечными приступами;
- Ожогами больших участков кожных покровов;
- Черепно-мозговыми травмами при повреждении участков мозга, которые отвечают за всасывание глюкозы;
- Эпилептическими приступами.
Устойчивое повышение количества глюкозы в крови, которое подтверждается повторными анализами, может возникать при различных заболеваниях, которые представляют серьезную угрозу для здоровья человека. Прежде всего, высокий уровень сахара сигнализирует о возможном развитии сахарного диабета.
Также причины повышенного содержания сахара в крови могут быть связаны с другими болезнями, а именно:
- Заболеваниями пищеварительной системы;
- Патологиях печени;
- Гормональном дисбалансе;
- Проблемах с органами эндокринной системы.
Способы снижения содержания сахара
Если после проведения многократных анализов высокий уровень сахара был подтвержден, то необходимо принимать срочные меры, чтобы его снизить. Лечебные мероприятия всегда назначает врач, и они зависят от того, насколько запущено состояние пациента:
- Если после проведения диагностики на фоне повышенной глюкозы не было обнаружено никаких заболеваний, то снизить количество сахара в крови можно низкоуглеродной диетой.
- При подтверждении развития сахарного диабета или других серьезных патологий органов и систем, чтобы снизить уровень глюкозы понадобится прием специальных препаратов.
Сегодня существует много различных лекарственных средств, позволяющих поддерживать глюкозу в крови в норме. Но при этом очень важно постоянно отслеживать уровень вещества с помощью глюкометра.
В любом случае важно придерживаться правильной диеты и отказаться от курения и алкоголя. Вредные пристрастия требуют дополнительного расхода витаминов и минералов, что усугубляет вредное влияние на организм повышенного уровня сахара.
Совет! Если анализ показал высокий уровень сахара, самолечением заниматься нельзя. Все действия нужно обязательно согласовывать с врачом.
При подтверждении высокого уровня глюкозы важно нормализовать физические нагрузки. Нужно отказаться от сидячего образа жизни, обязательно делать утреннюю зарядку, а также организовать физическую активность в соответствии с возрастом и состоянием организма.
Чтобы снизить содержание сахара в крови предварительно нужно будет пройти полное обследование. Это позволит доктору установить причины повышенной глюкозы, а, значит, правильно назначить лечение.
Рекомендации при повышенной глюкозе
Самостоятельно снизить уровень глюкозы можно, пересмотрев свой рацион питания. Прежде всего, нужно исключить из меню простые углеводы, которые содержатся в:
- конфетах, варенье и различных кондитерских изделиях;
- сладких фруктах, к примеру, в винограде, дыне, инжире, бананах;
- жирных видах мяса, а также в колбасных изделиях;
- промышленных соках и нектарах;
- промышленных кетчупах и майонезах.
Пища, используемая в рационе, должна содержать в достаточном количестве сложные углеводы и клетчатку. Полезными и рекомендованными для включения в меню при высоком уровне глюкозы являются:
- Нежирное мясо в отварном виде;
- Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- Каши из гречневой, ячневой, овсяной и перловой крупы;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Свежевыжатые соки;
- Овощи в тушеном, сыром и отварном виде, кроме картофеля.
Также важно придерживаться следующих рекомендаций при организации питания:
- Приемы пищи должны происходить приблизительно одно и то же время;
- Нужно питаться чаще, как минимум 5 раз в день, но при этом порции должны быть небольшими;
- Необходимо отслеживать калорийность блюд и не переедать.
Довольно быстро можно снизить количество сахара в крови регулярным включением в рацион овощных соков. Широко распространяемым народным средством является сок из картофеля, свеклы, капусты, топинамбура. При этом составляющие могут быть взяты в произвольных пропорциях.
Повышенное количество глюкозы в крови не должно стать трагедией. Главное, не относится к патологии безответственно, а принимать все меры для лечения заболевания, следуя рекомендациям и назначениям врача.
Цели, крайности и советы по образу жизни
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Глюкоза в крови — это сахар, который кровоток несет всем клеткам организма для снабжения энергией. Человек должен поддерживать уровень сахара в крови в безопасном диапазоне, чтобы снизить риск диабета и сердечных заболеваний.
Мониторинг уровня глюкозы в крови измеряет количество сахара, которое кровь транспортирует за одно мгновение.
Люди получают этот сахар из рациона.Организм человека регулирует уровень глюкозы в крови так, чтобы он оставался умеренным: достаточно глюкозы, чтобы питать клетки, но недостаточно, чтобы перегружать кровоток.
Внутренняя среда крови должна оставаться стабильной, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма.
Уровень глюкозы в крови меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают примерно через час. Они находятся в самой низкой точке перед первым приемом пищи.
В этой статье мы рассмотрим идеальные целевые уровни содержания глюкозы в крови, а также дадим обзор самой глюкозы и как сохранить показания уровня сахара в крови в пределах здорового диапазона.
Органы здравоохранения считают нормальный уровень сахара в крови натощак ниже 99 миллиграммов на децилитр (мг / дл).
У людей с диабетом уровни изменятся больше. Вместо того, чтобы ориентироваться на определенный уровень, цель регулирования уровня сахара в крови состоит в том, чтобы поддерживать уровни в здоровом диапазоне.
Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует целевые уровни 70–130 мг / дл перед едой для человека с диабетом. В течение 2 часов после еды уровень глюкозы в крови должен быть ниже 180 мг / дл.
Глюкоза — это сахар, который циркулирует в крови и служит основным источником энергии для организма.
Когда человек принимает углеводы через диету, пищеварительная система перерабатывает их в молекулы сахара различной сложности. Сложные углеводы, такие как лактоза, обычная в молочных продуктах, тяжелее для организма. Они содержат различные типы молекулы сахара.
Глюкоза является еще одним продуктом расщепления углеводов. Это простой сахар, который клетки организма могут легко преобразовать в энергию.
Сахар поступает прямо из пищеварительной системы в кровоток после того, как человек потребляет и переваривает пищу.
Однако глюкоза может попасть в клетки только в том случае, если в кровотоке циркулирует достаточное количество инсулина. Инсулин — это белок, который делает клетки готовыми к приему глюкозы. Клетки будут голодать без достаточного количества инсулина, или если они станут слишком устойчивыми к его воздействию.
После еды люди повышают концентрацию сахара в крови. Поджелудочная железа высвобождает инсулин автоматически для перемещения глюкозы из крови в клетки.
По мере того, как все больше и больше клеток получают глюкозу, уровень сахара в крови возвращается к норме.
Печень и мышцы хранят избыток глюкозы в виде гликогена. Гликоген играет важную роль в достижении гомеостаза, сбалансированного состояния организма. Это помогает организму функционировать в состоянии голода.
Если человек не ест в течение короткого периода времени, концентрация глюкозы в крови будет падать. Поджелудочная железа выпускает еще один гормон под названием глюкагон. Глюкагон запускает расщепление гликогена в глюкозу, что приводит к повышению уровня в крови до нормального уровня.
Постоянно высокий уровень сахара в крови является частью состояния, называемого гипергликемией.
Люди с плохо контролируемым диабетом, синдромом Кушинга и некоторыми другими заболеваниями часто испытывают гипергликемию. Люди, принимающие пероральные стероиды, могут также испытывать гипергликемию при приеме этого лекарства.
Гипергликемия обычно развивается, когда в организме недостаточно инсулина или когда клетки становятся менее чувствительными к инсулину.
Без инсулина глюкоза не может проникать в клетки и накапливается в кровотоке.
Общие симптомы гипергликемии включают:
- сухость во рту
- частое мочеиспускание
- увеличение жажды
Человек также может испытывать:
Постоянная гипергликемия может также привести к резистентности к инсулину, что снижает чувствительность к инсулину и количество глюкозы, что клетки поглощают. Это может в конечном итоге перерасти в диабет 2 типа.
Долгосрочные осложнения неконтролируемого диабета поражают мелкие кровеносные сосуды, которые снабжают нервы, почки, сетчатку и другие органы.
Некоторые серьезные проблемы, которые могут развиться от персистирующей гипергликемии, включают:
- потеря зрения
- заболевание почек, ведущее к почечной недостаточности
- эректильная дисфункция
- язвы на ногах
- постоянное повреждение нервов, вызывающее онемение и покалывание
- плохое заживление ран
- повышенный риск сердечного приступа или инсульта
Исследования также связывают чрезвычайно высокий или низкий уровень глюкозы в крови с когнитивным снижением.
Используя нейронную визуализацию, исследователи показали, что у людей с диабетом и когнитивной дисфункцией также снижается приток крови к мозгу и ряд других аномалий, которые влияют на мыслительные процессы.
Нажмите здесь, чтобы прочитать больше о гипергликемии и ее осложнениях.
Гипогликемия развивается, когда концентрация сахара в крови падает ниже нормы. Люди с диабетом имеют более высокий риск как гипергликемии, так и гипогликемии.
Ранние признаки и симптомы гипогликемии:
- покалывание губ
- дрожь в руках и других частях тела
- бледное лицо
- потоотделение
- учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
- беспокойство
- головокружение или головокружение
Человеческий мозг нуждается в постоянном поступлении глюкозы.Чрезвычайно низкий уровень глюкозы может иметь следующие последствия:
- путаница и дезориентация
- трудности с концентрацией
- параноидальный или агрессивный менталитет
Реже человек может испытывать судороги или терять сознание. У людей с диабетом тяжелая гипогликемия может быть смертельной.
Некоторые причины гипогликемии включают:
- диабет
- некоторые лекарства, например, хинин для лечения малярии
- слишком много инсулина
- употребление алкоголя без еды, так как печень может не выделять гликоген
- некоторые заболевания особенно тяжелый гепатит и заболевания почек
- анорексия
Если почки и печень работают неправильно, расщепление и выведение лекарств из организма становится более трудным.
Чрезмерное производство или прием инсулина может привести к гипогликемии. Некоторые опухоли могут вызывать низкий уровень сахара в крови, поскольку они производят химические вещества, похожие на инсулин. Опухоль также может потреблять столько глюкозы, что она не оставляет достаточно для остальной части тела.
Люди, которые подвергаются операции желудочного шунтирования, также могут испытывать гипогликемию, так как они смогут принимать меньше пищи, чем до операции.
Несидиобластоз, редкое заболевание, включающее увеличение бета-клеток, часто приводит к перепроизводству инсулина.Бета-клетки вырабатывают инсулин в поджелудочной железе.
Люди с диабетом должны быть особенно осторожны, чтобы поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, но люди без диабета должны также придерживаться здорового образа жизни, чтобы избежать увеличения риска развития заболевания.
Гликемический индекс
Гликемический индекс может помочь людям выбрать продукты, которые не нарушат их уровень сахара в крови.
Индекс дает значение для каждой пищи. Продукты с высоким уровнем глюкозы в крови, такие как конфеты, пирожные и нездоровая пища, имеют высокий гликемический индекс.
Те, кто минимизирует колебания за счет медленного выделения энергии, имеют низкий балл.
Измерено по отношению к глюкозе, которая в индексе равна 100, например, у Арбуза среднее значение равно 76, у меда — 61, а у нута — 28.
Гликемическая нагрузка (GL) основана на GI. Он дает представление об общем влиянии порции пищи на уровень энергии.
Люди используют мониторинг уровня глюкозы в крови, чтобы регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
Это неотъемлемая часть эффективного контроля диабета.Многие люди, страдающие диабетом, должны проверять несколько раз в день, чтобы планировать мероприятия и приемы пищи, а также планировать дозы лекарств или инсулина.
Человек может проверить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра. Они обычно поставляются с ланцетами или крошечными иглами, журналом регистрации результатов и тест-полосками.
Как пользоваться глюкометром
Глюкометры просты в использовании. Чтобы успешно проверить уровень глюкозы в крови, выполните следующие действия:
- Установите глюкометр, тест-полоску, устройство для ланцета и подстаканник для алкоголя.
- Мойте руки теплой водой с мылом.
- Включите глюкометр и вставьте тест-полоску, когда устройство будет готово.
- С помощью спиртовой подготовительной прокладки протрите запланированный участок инъекции. Подождите, пока алкоголь испарится.
- Уколоть пальцем ланцетом и осторожно сожми палец, пока не разовьется маленькая капля крови.
- Поместите каплю крови на полоску.
- Подождите, пока глюкометр обработает данные.
- Прочитайте результат на экране глюкометра.
- Следуйте инструкциям вашего врача в соответствии с показаниями на экране.
- Ведите журнал каждого показания глюкозы, так как это помогает врачам найти лучший план лечения. Более современные устройства позволяют автоматически хранить данные.
Люди с диабетом типа 2 обычно должны проверять концентрацию сахара в крови, по крайней мере, один раз в день.
Те, кому необходимо принимать инсулин, включая всех людей с диабетом 1 типа и некоторые с 2 типом, должны сдавать кровь несколько раз в день.
Точное считывание уровня глюкозы в крови может помочь в достижении хорошего контроля диабета.
Существует ряд устройств самоконтроля уровня глюкозы в крови и журналы, которые можно приобрести через Интернет.
Образ жизни часто помогает контролировать уровень сахара в крови.
Может помочь здоровое питание с большим количеством фруктов и овощей, поддержание здорового веса и выполнение не менее 150 минут упражнений от умеренной до интенсивной каждую неделю.
Другие советы по контролю уровня сахара в крови:
- есть регулярно и не пропускать еду
- питьевая вода вместо сока и соды
- выбирать фрукты вместо моноблока
- с использованием порционного контроля, так что типичная тарелка будет одна четверть мяса, одна четвертая крахмалистая пища и половина некрахмалистых овощей
Любой человек, который испытывает симптомы низкого или высокого уровня сахара в крови, должен обратиться к врачу, независимо от того, есть ли у него диагноз диабета.
Люди должны стремиться к уровням глюкозы в крови, которые ниже 99 мг / дл. Нерегулярный или экстремальный уровень сахара в крови может привести к диабету и другим вредным осложнениям.
Мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях — это лучший способ убедиться, что уровень находится в пределах нормы.
Как гипергликемия, так и гипогликемия могут привести к более серьезным осложнениям диабета, поэтому употребление в основном продуктов с низким ГИ и регулярные физические упражнения могут помочь сохранить баланс глюкозы в крови.
Q:
Действительно ли шоколад с низким содержанием сахара действительно лучше для моей глюкозы в крови?
A:
Шоколад с низким содержанием сахара может быть двумя разными вещами.Одним из них является шоколад, подслащенный сахарной альтернативой, такой как сахарные спирты. Примеры включают маннит, ксилит или изомальт.
Хотя они, как правило, содержат меньше сахара, они все же содержат углеводы и могут влиять на уровень глюкозы в крови. Также они оказывают слабое слабительное действие. Шоколад, подслащенный стевией, может быть лучшим выбором для лечения с низким гликемическим индексом. Темный шоколад лучше, чем молочный шоколад, особенно темный шоколад с содержанием какао не менее 70 процентов.
Как правило, темный шоколад имеет достаточно низкий гликемический индекс 42 и гликемическую нагрузку 9.Как и во всех диетических вопросах, умеренность является ключевым фактором, поэтому следите за размером порции и читайте этикетки питания.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.Что такое сахар в крови?
Уровень сахара в крови или уровень глюкозы в крови должен быть в нужном диапазоне, чтобы вы были здоровы. По крайней мере, некоторое количество глюкозы необходимо для того, чтобы мышцы, печень и некоторые другие клетки могли использовать их в качестве топлива, чтобы они могли функционировать. Диаграмма уровня сахара в крови может помочь вам вспомнить, какие уровни вы должны выбрать.
Слишком много или слишком мало глюкозы, однако, опасно. Слишком мало сахара, или гипогликемия, может сделать вас слабым или даже привести к потере сознания.[1] С другой стороны, гипергликемия или избыток глюкозы в крови также могут стать неотложной или привести к осложнениям при диабете. [2]
различных уровней и что они означают
Диапазоны безопасного уровня глюкозы в крови зависят от таких факторов, как время суток и время последнего приема пищи. Безопасный уровень сахара в крови достаточно высок, чтобы снабжать ваши органы необходимым сахаром, но достаточно низок, чтобы предотвратить симптомы гипергликемии или осложнений диабета.Опасные уровни глюкозы в крови находятся за пределами этого диапазона.
Целевые уровни также могут варьироваться, если у вас диабет. Например, если вы диабетик и следите за своим уровнем сахара в крови, вы можете получить показание 65 мг / дл. Это считается легкой степенью гипогликемии, и было бы разумно съесть 15 граммов быстродействующих углеводов и повторно проверить уровень сахара в крови за 15 минут.
Если бы у вас не было диабета, вы, вероятно, не знали бы, что у вас низкий уровень сахара, потому что вы не будете тестировать, и потому что у вас не будет симптомов, и вы не будете действовать.Это нормально, потому что ваше тело способно в нормальных условиях поднять уровень глюкозы в крови до здорового уровня, когда это необходимо, даже если вы не поели.
Каков нормальный уровень сахара в крови?
Возможно, вы захотите измерить уровень сахара в крови перед едой, чтобы получить исходный уровень, а затем через два часа после еды, чтобы измерить свой «нормальный уровень сахара в крови». Ваш врач может также посоветовать измерять уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы хорошо питаетесь в течение дня и можете спать спокойно.
Они считаются в пределах «нормального»:
- Менее 140 мг / дл , если у вас нет диабета.
- Менее 180 мг / дл , если у вас диабет.
утром уровень сахара в крови
Лучшее время для проверки уровня сахара в крови утром, когда вы просыпаетесь и перед тем, как что-нибудь съесть. Это дает вам представление о том, что может происходить в одночасье, и дает вам базовые данные за день.
Это целевые уровни, согласно Joslin. [3]
- Менее 70 мг / дл , если у вас нет диабета.
- 70 до 130 мг / дл , если у вас диабет.
Эффект рассвета часто может привести к высокому утреннему измерению диабета. Это тенденция вашего организма готовиться к дню, повышая уровень сахара в крови за счет увеличения уровня контррегуляторных гормонов, которые противодействуют инсулину. При диабете у вас нет возможности уравновесить это повышение уровня сахара в крови, поэтому его уровень может быть опасно высоким.[4]
Пути снижения уровня сахара в крови утром:
Уровень сахара в крови после еды
Многие продукты содержат углеводы, которые называются крахмалами и сахарами. Когда вы едите продукты с углеводами этого типа, ваш организм расщепляет их на глюкозу, которая является типом простого сахара, и выделяет глюкозу в кровь. Помимо глюкозы, вырабатываемой печенью, пища является основным источником глюкозы в крови.
После еды уровень сахара в крови повышается.Они повышаются, когда вы едите больше углеводов, когда вы не едите клетчатку, жир или белок вместе с углеводами, а также когда вы едите определенные виды углеводов, такие как рафинированный сахар и крахмал.
Это целевые значения. [5]
| при измерении | Цели для Здоровых Взрослых | голов с диабетом |
|---|---|---|
Перед обедом, ужином или перекусом | Менее 110 мг / дл | 70-130 мг / дл |
через 2 часа после еды | Менее 140 мг / дл | Менее 180 мг / дл |
Перед сном | Менее 120 мг / дл | 90-150 мг / дл |
уровень сахара в крови во время беременности
Гестационный диабет — это высокий уровень сахара в крови, который возникает во время беременности, если у вас не было диабета до беременности.[6] Здоровый уровень сахара в крови во время беременности может снизить риск развития диабета 2 типа в дальнейшем. Это также может снизить риск преждевременных родов, при высокой массе тела при рождении и проблемах с дыханием.
Уровни сахара в крови и инсулина в течение первого триместра беременности, как правило, ниже, чем обычно, но они повышаются в конце второго и начале третьего триместра. Вам может быть поставлен диагноз оральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). [7]
Это шаги для двухэтапной стратегии.
- Пейте раствор с 50 граммами (200 калорий) глюкозы — примерно в количестве 1 16 унций. бутылка безалкогольного напитка.
- Взять кровь через 1 час. Если значение высокое, повторно протестируйте…
- быстро в одночасье.
- Пейте раствор с 100 граммами (400 калорий) глюкозы — примерно с количеством в 12 (!) Стаканах с арахисовым маслом.
- Сдайте кровь сразу же, через 1, 2 и 3 часа.
Или ваш врач может использовать 1-шаговую стратегию с 2-часовым OGTT.
- быстро в одночасье.
- Пейте раствор с 75 граммами глюкозы (300 калорий — примерно столько же, сколько в 2 банках соды).
- Взять кровь сразу и через 1 и 2 часа.
Вот некоторые ценности, связанные с гестационным диабетом и здоровым уровнем сахара в крови во время беременности. [8]
| Время или Ситуация | Значения уровня сахара в крови | |
|---|---|---|
| Диагноз — 1 час ОГТТ Любое из следующего свидетельствует о гестационном диабете. | Пост: 92 мг / дл | |
| Диагноз — 2 часа ОГТТ Получение 2 или более показанных значений указывает на гестационный диабет. | Исходный уровень: минимум 95 мг / дл | (альтернативный метод) |
Гемоглобин Диаграмма
Гемоглобин — это белок, переносящий кислород в ваших эритроцитах, но он очень важен для уровня сахара в крови.Сахар в крови связывается с гемоглобином, создавая то, что называется гликированным гемоглобином, или A1C. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к гликированию большего количества гемоглобина.
Измерение уровня A1C является альтернативой измерению уровня глюкозы в крови натощак. Измерение уровня глюкозы в крови непосредственно уколом пальца или взятием крови в кабинете врача позволяет узнать уровень сахара в крови на данный момент, а полученное вами значение A1C дает оценку вашего среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца.
Например, если ваше значение A1c равно 7,8 (показание между 140-199 мг / дл), будет считаться высоким.
| Значение гликированного гемоглобина (A1C) | Расчетная средняя глюкоза (EAG) |
|---|---|
5,6% (максимальное «нормальное» значение) | 114 мг / дл |
5,7% (преддиабет) | 117 мг / дл |
6% | 126 мг / дл |
6.4% (диабет) | 137 мг / дл |
7% (цель при диабете) | 154 мг / дл |
8% | 183 мг / дл |
9% | 212 мг / дл |
10% | 240 мг / дл |
Диаграмма уровня сахара в крови, показывающая целевые значения, может помочь вам быстро оценить, как вы справляетесь со своим мониторингом.Эта диаграмма показывает, к чему стремиться в течение дня, если у вас диабет или нет. [9]
| Время и Ситуация | Цель для недиабетиков | гол для диабетиков |
|---|---|---|
Первым делом утром (пост | <100 мг / дл | 70 — 130 мг / дл |
До обеда, ужина и закусок | <110 мг / дл | 70 — 130 мг / дл |
Через два часа после начала приема пищи или закусок | <140 мг / дл | <180 мг / дл |
Перед сном | <120 мг / дл | 90-150 мг / дл |
Вы также можете нажать здесь для распечатки диаграммы содержания сахара в крови, показывающей целевые значения в разное время дня для диабетиков и не диабетиков.
Диаграмма уровня сахара в крови по возрасту
Уровень сахара в крови повышается с возрастом из-за увеличения резистентности к инсулину и снижения чувствительности к инсулину. В одном исследовании каждое дополнительное десятилетие было связано с увеличением глюкозы натощак на 2,7 мг / дл и повышением уровня глюкозы через 2 часа после еды (после еды) на 4,5 мг / дл. [10]
Как снизить уровень сахара в крови
Вы можете предпринять шаги для снижения уровня сахара в крови, как только обнаружите, что он высокий.Вот как можно снизить уровень сахара в крови, если у вас есть одно высокое значение, которое может быть опасным:
- Спросите своего врача, что делать, если вы пропустили дозу инсулина или другого лекарства от диабета.
- Спросите своего врача, подходит ли вам ваш тип (ы) и доза (ы) лекарства.
- Пейте воду, чтобы разбавить сахар.
- Упражнение (если безопасно) в течение 15 минут.
- Съешьте небольшую белковую закуску, такую как яйцо вкрутую, ½ унции арахиса или фисташки или другие орехи, ½ чашки бобов или ½ чашки простого йогурта или творога.
Если у вас хронически высокий уровень сахара в крови при преддиабете или диабете:
- Регулярно делайте физические упражнения, если ваш врач одобряет это.
- Похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение.
- Ешьте больше овощей, цельного зерна, нежирных белков, полезных жиров и фруктов.
- Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков, жареных продуктов, рафинированных крахмалов, а также переработанного и жирного красного мяса.
- Остерегайтесь крахмалистых овощей, таких как сладкий картофель, которые могут повысить уровень сахара в крови.Ознакомьтесь с нашим руководством, каких овощей следует избегать!
Калькулятор уровня сахара в крови
Если у вас проверяли уровень сахара в крови, то что? Калькулятор уровня сахара в крови может помочь вам представить результаты в терминах, которые вы можете понять. Например, он может конвертировать мг / дл в ммоль или ммоль в мг / дл, в зависимости от того, какое значение в результатах теста указано для уровня глюкозы. Калькулятор также может изменить А1С на ЕАГ или приблизительный средний уровень глюкозы.
Подготовка уровня глюкозы в крови натощак Подготовка
Что делать, если ваш врач назначает тест на сахар в крови натощак? Препарат такой же, как и при прохождении теста на холестерин.Во-первых, не забудьте выяснить, нужно ли вам записаться на прием для обследования (некоторые люди должны; у других есть поставщики, которым не требуется назначение для анализа крови). Спросите своего врача, в какое время лучше всего его принимать.
Затем: [11]
- Запланируйте свой тест, если это необходимо.
- Спросите своего врача, нужно ли вам менять какие-либо лекарства, которые вы принимаете утром в день обследования.
- Если вы обычно пьете кофе или пьете кофеин, спросите своего врача, все ли в порядке.Это не может быть, так как это влияет на уровень сахара в крови.
- Пост не менее чем за 8 часов до теста. Обычно ночной пост является наиболее удобным.
- Можно пить воду.
Как проверить уровень сахара в крови в моче на дому
Анализ мочи в домашних условиях может показать, выделяете ли вы глюкозу с мочой. Это происходит только тогда, когда уровень сахара в крови высок, а не если ваши значения находятся в пределах здорового диапазона.Анализ мочи использует тест-полоску и прост, но не очень точен.
Глюкоза крови
Анализы крови — более распространенные анализы мочи для измерения уровня сахара в крови. Они точные, быстрые и не слишком болезненные. Тестер уровня сахара в крови также называется глюкометр. Не будет слишком драматичным утверждать, что хороший домашний глюкометр может спасти жизнь, если у вас диабет, поскольку мониторинг с помощью графика уровня сахара в крови является одной из главных стратегий его контроля.
Хороший домашний глюкометр:
- — это просто, быстро и точно.
- Прост в настройке и использовании.
- Пары с приложением для диабетиков для смартфонов, чтобы вы могли мгновенно видеть свои ценности, отслеживать их с течением времени и получать коучинг и обратную связь.
Lark Diabetes Coach поставляется с полным комплектом домашнего глюкометра, который поставляется вам и прост в настройке. Приложение Lark проведет вас через настройку и напомнит, когда нужно принимать сахар в крови.
Последнее обновление: 30 декабря 2019 г.
Список литературы
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/symptoms-causes/syc-20373631
- https://www.joslin.org/info/Goals-for-Blood-Glucose-Control.html
- https://www.webmd.com/diabetes/morning-high-blood-sugar-levels
- https: // www.joslin.org/info/Goals-for-Blood-Glucose-Control.html
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/gestational/definition-facts
- https://diabetesed.net/wp-content/uploads/2017/12/2018-ADA-Standards-of-Care.pdf
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/gestational/management-treatment
- https://www.joslin.org/info/Goals-for-Blood-Glucose-Control.html
- https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2080461/
- https://www.healthline.com/health/glucose-test-blood
Натали Стейн Упражнения, Фитнес и Эксперт по питанию | Жаворонок Здоровье
,Каков нормальный уровень глюкозы в крови? Здоровый уровень глюкозы — это уровень BS, обычно отмечаемый среди молодых людей, не страдающих диабетом.
Каков нормальный уровень глюкозы в крови?
Число BS, рекомендованное известными учреждениями или организациями для здоровых, преддиабета и диабета, как правило, немного выше. Эти учреждения делают это на основе более раннего исследования, в котором предсказывалось, что те, кто диагностировал преддиабет, рано заболели диабетом из-за умственного напряжения.Таким образом, они немного увеличивают число, чтобы остановить прогрессирование диабета.
Однако многие медики считают, что их пациенты умны, умны и достаточно смелы. Таким образом, пациенты стремятся принять вызов и считают его сигналом тревоги в профилактике диабета.
Совершенно нормальные уровни глюкозы в крови, отмеченные у большинства молодых, здоровых людей (взрослых, не страдающих диабетом):
Если уровень глюкозы в крови превышает вышеуказанный диапазон, то у вас повышенный риск развития диабета.Таким образом, они требуют принятия необходимых мер для предотвращения диабета; в противном случае диабет может развиться в течение следующих нескольких лет или десятилетий.
Вы не только рискуете заболеть диабетом; Кроме того, даже не диагностированный как диабет в течение многих лет, ваше тело развивает осложнения диабета, читайте дальше, чтобы знать, почему.
Повреждение нерва начинается даже во время нарушения толерантности к глюкозе:
Спектр нейропатии связан с диабетом и нарушением толерантности к глюкозе Неврология 14 января 2003 г. том. 60 нет: 1 108-111.Невропатия, связанная с НТГ, слабее, чем невропатия, связанная с диабетом. Мелкие нервные волокна заметно поражены, и, возможно, это самый ранний обнаруживаемый признак невропатии при нарушении обмена глюкозы. OGTT подходит для пациентов с идиопатической невропатией.
Увеличение распространенности нарушения толерантности к глюкозе у пациентов с болезненной сенсорной нейропатией. Лечение диабета, август 2001 г., том. 24 №: 8 1448-1453. Результаты предполагают, что НТГ может вызывать или способствовать невропатии мелких волокон, которая по фенотипу сходна с болево-сенсорной невропатией, обычно встречающейся при диабете.Двухчасовой OGTT более чувствителен, чем другие меры обработки глюкозы при скрининге этих пациентов?
Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается даже до того, как диагностируется как преддиабет:
Маркеры воспаления и метаболические характеристики субъектов с одночасовым уровнем глюкозы в плазме, Diabetes Care 16 ноября 2009 г., DOI: 10.2337 / dc09-134. 1-часовой OGTT дает более 155 мг / дл (или 8,6 ммоль / л) связей с маркерами сердечно-сосудистых заболеваний. «Нормальная» толерантность к глюкозе, как определено врачами и исследователями, означает, что при оральном тесте на толерантность к глюкозе двухчасовое значение сахара в крови составляет менее 140 мг / дл.Таким образом, важно сохранять показания уровня сахара в крови в течение одного часа после еды ниже 140 мг / дл. Врачи, полагающиеся на двухчасовой тест на толерантность к глюкозе, приводят к высокому уровню сахара в крови, достаточно высокому, чтобы способствовать осложнениям диабета в течение многих лет, даже до постановки диагноза преддиабета.
Тестирование уровня сахара в крови — один из лучших способов понять свой диабет и узнать, как различные продукты, лекарства и виды деятельности влияют на ваш диабет. Отслеживание уровня глюкозы в крови может помочь вам и вашему врачу составить план лечения этого заболевания.
Люди используют портативные глюкометры для измерения уровня сахара в крови. Они работают, анализируя небольшое количество крови, обычно из кончика пальца.
Ланцет слегка колет вашу кожу, чтобы получить кровь. Метры скажут вам ваш текущий уровень сахара в крови. Но, поскольку уровень сахара в крови меняется, вам нужно часто проверять уровни и записывать их.
Вы можете получить комплекты и расходные материалы для мониторинга уровня глюкозы в крови по адресу:
- офис вашего врача
- офис преподавателя диабета
- аптека
- интернет-магазины
Вы можете обсудить цену с вашим врачом или фармацевтом. Глюкометры поставляются с тест-полосками, маленькими иглами или ланцетами для укола пальца и устройством для удержания иглы.В комплект может входить бортовой журнал, или вы сможете загрузить показания на свой компьютер.
метра различаются по стоимости и размеру. Некоторые добавили функции, чтобы удовлетворить различные потребности и предпочтения. Они могут включать в себя:
- аудио возможностей для людей с нарушениями зрения
- экранов с подсветкой, чтобы помочь вам увидеть их при слабом освещении
- дополнительной памяти или данных
- предварительно загруженных тест-полосок для людей, которые испытывают трудности при использовании рук
- USB-портов загрузить информацию непосредственно в компьютер
Регулярный мониторинг уровня глюкозы — это один из способов узнать больше людей с диабетом.Когда придет время принимать важные решения относительно дозировки лекарств, физических упражнений и диеты, знание уровня глюкозы в крови поможет вам, вашему врачу и остальной части вашей медицинской бригады.
Регулярно проверяя уровень глюкозы в крови, вы также узнаете, когда уровень сахара в крови слишком высок или слишком низок, что может вызвать симптомы и серьезные проблемы со здоровьем.
Ваш врач рассчитает целевой диапазон для уровня глюкозы в крови на основе вашего возраста, вашего типа диабета, вашего общего состояния здоровья и других факторов.Важно как можно лучше поддерживать уровень глюкозы в пределах целевого диапазона.
Осложнения высокого и низкого уровня сахара в крови
Если вы не проходите курс лечения, высокий уровень сахара в крови может привести к долгосрочным осложнениям, в том числе:
Низкий уровень сахара в крови также может вызывать следующие симптомы:
- спутанность сознания
- слабость
- головокружение
- дрожь
- потливость
Низкий уровень сахара в крови также может привести к серьезным осложнениям, таким как судороги и кома.
Риски от анализа глюкозы в крови минимальны и намного ниже, чем риск не контролировать уровень сахара в крови.
Если вы делитесь иглами с инсулином и тестируете расходные материалы с кем-то, вы подвергаетесь повышенному риску распространения заболеваний, таких как:
Вы никогда не должны делиться иглами или устройствами с пальцами по любой причине.
Прежде чем проверять уровень глюкозы в крови, убедитесь, что у вас есть:
- устройство для укола пальца, такое как ланцет
- спиртовой тампон для стерилизации места прокола
- монитор глюкозы в крови
- повязка, если кровотечение продолжается после нескольких капель
Кроме того, в зависимости от типа теста, который вы проходите, вам может понадобиться скорректировать график приема пищи или время его приема в зависимости от инструкций вашего врача.
Прежде чем начать, тщательно вымойте руки, чтобы предотвратить инфекцию в месте укола пальцем. Если вместо стирки вы используете спиртовые салфетки, обязательно дайте сайту высохнуть перед тестированием.
Затем поместите тест-полоску в прибор. Уколом пальцем ланцет, чтобы получить небольшую каплю крови. Используйте кончики пальцев вместо кончика, чтобы уменьшить дискомфорт пальцев.
Кровь идет по тест-полоске, которую вы вставили в прибор. Ваш монитор будет анализировать кровь и показывать уровень глюкозы в крови на цифровом дисплее обычно в течение минуты.
Уколы пальцами редко требуют повязки, но вы можете использовать ее, если кровотечение продолжается после нескольких капель. Важно точно следовать всем инструкциям, прилагаемым к глюкометру.
Если у вас диабет 1 типа, вам, возможно, придется проверять уровень глюкозы в крови четыре или более раз в день. Это включает в себя до и после еды и физических упражнений, и чаще, когда вы больны.
Если у вас диабет 2 типа, ваш врач сообщит вам, когда и как часто следует проверять уровень глюкозы в крови.
Американская ассоциация клинических эндокринологов и Американский колледж эндокринологии рекомендуют поддерживать уровень глюкозы натощак и до еды на уровне 80-130 и после еды <180. И что вы сохраняете двухчасовые значения после еды ниже 140 мг / дл.
Тем не менее, это общие рекомендации и не для всех. Спросите своего доктора о ваших целевых уровнях.
Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови — важный инструмент, помогающий контролировать диабет. Выявляя и регистрируя изменения уровня сахара в крови, вы получите больше информации о том, как пища, физические упражнения, стресс и другие факторы влияют на ваш диабет.