Гермафродит это что: Что такое гермафродитизм? Кто такие гермафродиты?

«Я была парнем, у которого начались месячные». Истории интерсекс-людей

• Жанна Безпятчук
• BBC News Украина

1 сентября 2020

Автор фото, Ирина Куземко / Лия / Ольга Опинько

Підпис до фото,

У Ирины Куземко, Лии и Ольги Опинько три разные интерсекс-вариации. Всего таких вариаций встречается около 40

«В 22 года я узнала, что я — интерсекс. И каждый день моей жизни после этого открытия был в десятки раз счастливее, чем раньше», — рассказывает Ирина Куземко. У нее одна из 40 возможных интерсекс-вариаций. Это означает наличие одновременно и мужских, и женских хромосом.

Такая особенность обусловлена анатомически: у людей может быть репродуктивная система одного пола, а наружные половые органы — другого. И это пример только одной вариации.

Интерсекс-вариации как таковые не касаются сексуального влечения и гендерной идентичности человека. Хотя они могут осложнить человеку процесс определения себя.

Таких людей в украинском обществе, как и любому другому, — от 1,2 до 1,7%. До недавнего времени в СМИ и в повседневной жизни их называли «гермафродитами» или «третьим полом», что, как они сами говорят, их оскорбляет.

От этого определения отказались правозащитники и международные организации.

«На самом деле большинство из нас — обычные мужчины и женщины», — отмечает Ирина.

Но в повседневной жизни они переживают множество неизвестных другим трудностей и стрессов. Причина — в неготовности социума их принять и помочь.

Многие вещи могут оказаться для них вызовом: от оформления паспорта до причастия в церкви.

Многие проходят через мучительный поиск ответа на вопрос «кто я». Иногда — уже после проведенных в детстве операций по формированию пола.

Интерсекс-активисты и правозащитники отстаивают право на физическую неприкосновенность людей и право на информированное согласие на операцию. Они убеждены, что человек может принять правильное решение относительно своего пола только во взрослом возрасте. Родители и врачи не могут решить за него, кто он — мужчина или женщина.

Глобальная кампания ООН против гомофобии и трансфобии также занимается правами интерсекс-людей. Ее участники выступают за отказ от несрочных медицинских операций по формированию пола у маленьких детей.

В 2019 году в Украине детские урологи-хирурги из Львовской областной детской клинической больницы «Охматдет», провели операцию по формированию женского пола у годовалого ребенка. Украинские интерсекс-активисты раскритиковали действия медиков. Те настаивали, что готовы обсуждать такие вопросы только в профессиональной среде.

Побеседовать с BBC News Украина врачи отказались.

Замдиректора Львовского «Охматдета» по медицинской части Елена Березовская пояснила: «Провели генетическое обследование ребенка, чтобы определить его пол. Ребенок живет в деревне. Он стал бы объектом буллинга к тому времени, когда подрос бы и смог выбирать пол. Выбрали формирование пола девочки, потому что мужской орган у ребенка не функционировал бы на тот момент. У нее есть матка. Это было тяжелое этическое решение, которое совместно принимали врачи, родители, священники и генетики».

Почему же этот вопрос является столь болезненным?

Три интерсекс-женщины рассказывают свои истории. Они описывают свой путь к принятию себя.

Ирина Куземко, 27 лет, интерсекс-активистка

До подросткового возраста я росла обычной девочкой. У всех моих сверстников началось половое развитие, а у меня не было менструации. Со временем я оказалась единственной девочкой в классе, у которой не росла грудь.

Я смотрела фильмы с героями-монстрами и отождествляла себя именно с ними. Однажды наш класс повели смотреть фильм о половом созревании девушек. Это был крайне болезненный опыт. Я не понимала, почему все развиваются так, как там объясняли, а я — нет. В фильме ни слова не было о том, что существуют интерсекс-вариации.

Мне повезло, что в школе меня не травили. Если бы добавился еще и буллинг, я бы точно не выдержала. Мне и так было грустно и тяжело.

Автор фото, Ирина Куземко

Підпис до фото,

Ирина росла обычной девочкой. Ее интерсекс-вариация проявилась в подростковом возрасте

Мои мама и бабушка не волновались, что я не развиваюсь так, как другие девушки. Говорили: «Ничего страшного. Все будет». Но я чувствовала, что это не просто так. В конце концов, уговорила их отвести меня к гинекологу. Мне было 14 лет.

Врач сказала, что нужно заставить мои яичники работать. И назначила мне специальные прогревания. Я ходила на эти процедуры несколько месяцев раз в неделю, но результата не было. От этого стало еще печальнее.

В 15 лет отец отвез меня к врачам в Москву. Помню, как они быстро проходили мимо меня по коридору. Я даже не успевала поздороваться. Мне они ничего не объясняли. Только вызвали в кабинет отца.

Отец сказал, что мне должны сделать небольшую операцию — возможно, даже две. Я не знала, что именно мне делали. Девочки спрашивали в школе, а я не имела ни малейшего представления.

Однажды в разговоре с отцом кинула фразу, что лучше бы мне все внутри удалили. И услышала ответ: «Так тебе все и удалили!» Я была в шоке. Так я узнала, что мне удалили яичники.

Я все больше погружалась в комплексы и ненависть к себе.

У меня были сильные головокружения, и я пошла к неврологу. Врач спросил, может, я беременна. Объяснила, что мне удалили яичники. Тогда меня спросили о диагнозе. Я ничего не знала.

В интернете я нашла видео об интерсекс-людях и заметила, что моя ситуация перекликается с их историями.

Решила поднять все свои медицинские бумаги и позвонить врачу в Москву.

Когда ему звонила, рядом стояла мама. Мне было страшно.

Так в 22 года я узнала, что в пятнадцатилетнем возрасте мне удалили яичко и нефункциональные ткани с элементами тканей яичника. Именно с тех пор я принимаю гормоны.

Автор фото, Ирина Куземко

Підпис до фото,

Ирина убеждена, что если бы врачи и отец объяснили ей особенности ее интерсекс-вариации, она избежала бы многих страданий

Я также узнала, что меня есть мужские хромосомы. И у меня есть матка.

После этого у меня был серьезный разговор с отцом. Когда-то детские психологи посоветовали ему не говорить мне о моих особенностях. Он так и сделал. С тех пор я с ним не общаюсь.

Отец не признал своей ошибки: он должен был сказать мне правду сразу. Моя жизнь была бы другой.

Несколько дней после этих новостей я была в трансе. Не знала, как мне жить дальше. Но я очень быстро приняла себя. У меня теперь было слово для описания моей формы полового развития — «интерсекс». До этого я жила в тисках неопределенности.

Я открыла для себя, что интерсекс-вариации — это то, что присуще и другим людям, что с этим спокойно живут. Это не означает, что нужно страдать. Моя самооценка выросла во много раз.

Также я решила заниматься активизмом, чтобы помочь другим детям и подросткам избежать той травмы, которую пережила я. Это занимает много времени, но оно того стоит.

Комментарий врача. Юлия Сидорова, детский эндокринолог, педиатр

«Нужно четко различать операции, которые делают из-за угрозы для жизни ребенка, и так называемые косметические операции. Последние чаще всего делают детям, чтобы придать их наружным половым органам стандартный облик.

Существует, например, врожденная дисфункция коры надпочечников. При данной интерсекс-вариации у ребенка женского пола наружные половые органы могут приобретать мужские черты. Скажем, может наблюдаться гипертрофия клитора. Чтобы придать ему вид типичный для женских половых органов, его рассекают, хотя это состояние не угрожает жизни.

Но есть и социальные угрозы. На такого ребенка могут косо смотреть в детском саду, бассейне.

Иногда при такой же интерсекс-вариации нарушается вывод мочи. Тогда оперативное вмешательство более чем оправдано».

Каждому ребенку нужно дать шанс принять самостоятельное решение в отношении своего тела и пола. Он может это сделать осознанно в более взрослом возрасте. Конечно, если есть проблема, а именно затруднение мочеиспускания из-за закрытой уретры, то ему нужно помочь.

Врачи часто не объясняют родителям, что с операцией по формированию пола часто можно подождать. По сути, их ставят перед фактом.

Такие операции могут калечить людей. Возможны побочные эффекты — утрата чувствительности, бесплодие, хронические боли. А прием гормональных препаратов повышает риск развития рака. Я, например, должна регулярно проходить медицинское обследование.

Интерсекс-вариацию нельзя путать с сексуальной ориентацией. Большинство из нас — обычные мужчины и женщины с гетеросексуальной ориентацией. Есть гомосексуалы, как и среди других людей.

Люди с интерсекс-вариациями имеют семьи и рожают детей.

В то же время у каждого из них своя история, ведь вариации различаются между собой. У кого-то смешанные половые признаки заметны уже при рождении на уровне гениталий. У кого-то — обычная внешность, а интерсекс-вариация проявляется во время полового развития. Может оказаться, что, например, половые железы у ребенка от одного пола, а гениталии — от другого.

Кто-то о своих интерсекс-вариациях на уровне хромосом узнает, когда не может зачать ребенка.

Но это не имеет никакого отношения к «третьему полу», как иногда нас называют в СМИ!

Сейчас многие мои одноклассники, учителя, друзья меня поддерживают. Я получаю от людей много позитива и любви.

Автор фото, Ирина Куземко

Підпис до фото,

Ирина считает, что следует запретить дискриминацию интерсекс-людей и закрепить их право на физическую неприкосновенность на уровне закона

Каждый год моей жизни после того, как я поняла и приняла себя, становится счастливее.

Я — счастливый человек, даже если у меня сложный день.

Лия (имя изменено)

Моя история началась уже в роддоме. Врачи сказали маме, что у меня патология — недоразвитые половые органы. Мой мочеточник также не был похож ни на женский, ни на мужской.

«Мамочка, вы как чувствуете, кто у вас родился: девочка или мальчик?» — спросили ее.

Мама решила записать меня девочкой. Это была первая ошибка врачей. Нельзя было перекладывать всю ответственность на маму. Нужно было разбираться. А их волновала только наша выписка. Дальше, мол, делайте, что хотите.

Так до семи лет я росла девочкой. Отец очень хотел именно девочку. Но дальше этого желания он не пошел: бросил нас. Вероятно, не выдержал трудностей. В нашей семье были одни женщины: бабушка, мама, старшая сестра и я.

В пять лет я оказалась в коме. Ангина дала осложнения на головной мозг. После комы я ничего не помнила. Мама уверяла, что до этого я росла обычным ребенком.

Перед поступлением в школу был полный медицинский осмотр. Врач в детской поликлинике сказала маме: «Вы как себя чувствуете? У вас же мальчик!»

Нас направили в институт урологии в Киеве. Я очень радовалась! Это же такое приключение! Можно было увидеть другой город. Но меня ждало разочарование: институт был недалеко от вокзала. Мы вышли из поезда, сели на трамвай — и вот я уже у врачей.

Те признали — я мальчик, а не девочка. Мне поменяли документы и имя. В первый класс я пошла как мальчик. А там были дети из садика, где меня все знали как девочку. И маме пришлось перевести меня в другую школу.

Тогда вся эта история меня мало волновала. Но когда я заметила, как беспокоятся взрослые, тоже стала переживать и напрягаться.

Автор фото, Лия

Підпис до фото,

Лия признает, что много лет искала себя, а ее мать испытывала вину, что, возможно, приняла неправильное решение относительно пола своего ребенка

Я отказалась стричь длинные волосы. А платья и так не любила. Мне нравились брюки и объёмная одежда, например, балахоны. Сегодня я понимаю, что они позволяли мне уйти от ответственности в выборе пола: в них можно было спрятаться от этого выбора. Это меня успокаивало.

Таков был мой образ, и я до сих пор его придерживаюсь.

В детстве возникла еще одна проблема — из-за мощной гормональной недостаточности развился остеопороз. То есть мои кости были невероятно хрупкими. За всю жизнь у меня было около 40 переломов. Обычно эта болезнь возникает у женщин после 50 лет.

В 11 лет я занялась (точнее на тот момент — занялся) конным спортом. Мне очень нравилось. Но в 13 лет случилась беда: меня сбросил конь. Проснулась я в больнице с компрессионным переломом позвоночника.

Мне поставили катетер, а следовательно, видели мои гениталии и мочеточник. Медсестры смеялись надо мной — не ясно, кто я: девочка или мальчик. «Ой, а мы думали, что ты девочка», — говорили они мне в глаза. Звали меня «наш ангелочек».

Представьте себе, я лежу с переломанным позвоночником, а мне такое говорят.

После выписки из больницы я еще год лежала одна дома в комнате, где у меня была кровать, стул и две миски — для еды и для того, чтобы сходить в туалет. Мама, бабушка и сестра целыми днями работали, поэтому сидеть со мной было некому.

Они забегали ко мне, потому что у всех работа была рядом с домом. Но все же большую часть времени я была наедине с собой, со своими рисунками и книгами. Много упражнялась в рисовании и достигла очень хороших результатов.

Однажды меня охватила такая душевная боль, что я взяла ножницы и поранила себя.

Так в мою жизнь вошла аутоагрессия. Мама ничего не заметила.

Учителя не приходили ко мне домой. В школе пообещали поставить нормальные оценки. Думали об успеваемости, а не о том, чтобы меня чему-то научить. Вот еще одна ошибка нашей системы: учителя меня «списали», воспринимали как «калеку» вместо того, чтобы помогать дальше учиться.

Врачи не верили, что я встану на ноги. Предупреждали, что мышцы атрофируются. Маме советовали купить коляску и переезжать в квартиру на первом этаже.

Я попросила маму привязать над кроватью скрученную простынь так, чтобы я могла схватиться и подтягиваться. Так начались мои тренировки, и однажды я встала на ноги. Сделала это без специального оборудования.

Школа была первым местом, куда мне захотелось пойти. Мне было важно посмотреть в глаза учителям, которые решили, что нет смысла со мной заниматься. Дорога в школу занимала 20 минут. Но после болезни я шла два часа.

Из-за пережитого я очень остро воспринимала несправедливость. Рубила правду с плеча. За это меня в школе не любили. Дети травили, могли, например, бросить мой портфель в туалет. Знали, что я не смогу побежать за ним. Я еще плохо передвигалась.

На меня смотрели, как на странного мальчика в балахоне с длинными волосами.

Автор фото, Wikimedia Commons

Підпис до фото,

Когда Лия было маленькой, УЗИ еще не делали. Впервые такое обследование ей сделали в 16 лет. И обнаружили признаки женского пола, хотя внешне она была мальчиком

Мне исполнилось 16 лет. И вот однажды утром я просыпаюсь, а у меня постель в крови. Тогда в больницах уже появились аппараты УЗИ.

Я попала в отделение неотложной медицинской помощи. Врач УЗИ вдруг при осмотре, не сдерживая эмоций, закричал: «Да тут же есть матка!!!» Он совершенно не обращал внимания на то, что я все это слышу. Вот пример еще одной этической ошибки медиков.

Они всегда все это обсуждали при мне, не обращая на меня внимания. А я, тогда ребенок, пропускала это через себя и еще больше переживала.

Вот лежу, значит, я на этом УЗИ и слышу, что у меня женские половые органы. Думаю: «Круто, что же это теперь будет? Мне же нравятся девочки!»

То есть на тот момент я была парнем, у которого началась менструация.

Мне тогда хотелось, чтобы все оставалось, как раньше. Чтобы мне убрали то, что было внутри организма, чего я не видела.

Однако врачи нас убеждали, что лучше оставить именно внутренние органы, ведь они — детородные, полностью рабочие. И этим можно было воспользоваться в будущем!

Так, в течение нескольких лет мне сделали четыре операции. Я стала девушкой.

Комментарий врача. Юлия Сидорова, детский эндокринолог, педиатр

«Врачи редко встречаются с интерсекс-вариациями.

Например, есть девушки с таким кариотипом, при котором клетки не ощущают тестостерон, выделяемый в организме. Наружные половые органы развиваются по женскому типу. При этом они имеют мужские хромосомы. Они постоянно слышат: «Что ты хочешь? Ты же генетический человек. У тебя не будет детей!»

Представьте себе, что испытывает ребенок, который в 14 лет узнал о наличии у себя интерсекс—вариации. И ему об этом сообщили в такой грубой форме.

На родителей таких детей оказывают сильное давление. Их спрашивают, являются ли они близкими родственниками? А может, мать курила или пила во время беременности?

Но никто не застрахован от рождения интерсекс-ребенка! Это не зависит ни от родственных связей, ни от того, вела ли мать здоровый образ жизни во время беременности. Более того, велика вероятность того, что среди ваших знакомых есть интерсекс-люди«.

В 18 лет я забеременела — у меня случился выкидыш. Было ощущение, что меня обманули. Ведь мне пообещали, что оставят именно женскую репродуктивную систему, чтобы я могла стать матерью.

Впоследствии я снова забеременела и родила в 20 лет сына. Его отец был моложе меня. Материнские чувства тогда во мне не проснулось. С сыном у нас сложились скорее дружеские отношения. У меня двое детей: сын и дочь.

Дочь со мной не живет. Я отвела ее в детсад, а оттуда ребенка забрал отец и вывез ее в другой город. Он похитил моего ребенка.

Я встречалась с разными мужчинами и женщинами. Мужчины меня интересовали только как ролевая модель. Я искала себя и наблюдала, что и как они делают, как ведут себя в постели. Ведь это придется делать и мне.

Эмоционального контакта именно с мужчинами у меня не было. Меня тянуло к женщинам.

У меня было четыре брака. Сейчас готовлюсь выйти замуж в пятый раз. Мы будем венчаться. Мой любимый человек — трансгендер. Он родился в женском теле, но идентифицирует себя как мужчина.

В детстве меня водили в церковь, но тогда это у меня вызвало сопротивление. Но сейчас, во взрослом возрасте, самостоятельно обратилась к вере. Имею желание служить в храме.

Кто знает, может, моя жизнь сложилась бы совсем иначе, если бы врачи не убедили нас сделать то, что делать на самом деле не стоило. Не было бы этих долгих поисков себя, четырех браков, проблем с детьми?

С другой стороны, дети, брак, к которому готовлюсь, приход в церковь — это все моя благодарность маме. Она все эти годы жила с чувством вины, все ли правильно сделала, не ошиблась ли с выбором пола.

Пора ей освободиться от этого чувства вины.

Ольга Онипко, 35 лет, массажистка, активистка ВОО «Гей-альянс Украина»

Моя история интерсекс-вариации не так впечатляет, как некоторые другие. Внешне я всегда выглядела как обычная девушка. И внутренне у меня те же ощущения.

Все началось с того, что в подростковом возрасте я начала набирать вес. В 10-11 классе меня даже стали травить из-за этого. Я начала бегать, села на диету, но все безрезультатно — продолжала набирать вес. О диетологах в Запорожье, где мы жили, никто и не думал.

Моя мама была единственной кормилицей в семье, работала день и ночь. Отец вообще не работал. У меня есть младший брат, у нас разница 10 лет. Маме тогда было не до меня.

Я все пыталась похудеть, и эти мытарства продолжались примерно до 24 лет. Когда сдала анализы на гормоны, и оказалось, что у меня полный разгуляй гормонального фона.

Автор фото, Ольга Онипко

Підпис до фото,

После многих лет поиска Ольга нашла первопричину сбоев в своем организме. Ответ дал анализ на кариотип

Эндокринолог прописала гормоны для нормализации баланса. От них через некоторое время у меня начали расти усики и черные волосы на шее. Представьте себе, что это такое для 25-летней девушки, которая стремится к социализации, общению.

Моя врач была в шоке и говорила, что такого не может быть в принципе. Я прекратила принимать гормоны. Но время от времени, когда были деньги и силы, обращалась к другим эндокринологам в Харькове, Днепре, Киеве.

Мне проверили все, что можно. И вот одна врач предложила сдать анализ на кариотип, то есть на мой хромосомный набор. Благодаря этому только четыре года назад я узнала, что у меня есть мужские хромосомы, то есть я интерсекс-человек.

Значительно раньше, в 24 года, я поняла, что я — лесбиянка.

И вот представьте себе мое состояние. Всю юность я волновалась, что недостаточно стройная. Затем поняла, что гомосексуальна.

А теперь у меня возник вопрос — до какой степени я женщина? Кто я вообще?

Брат воспринял с интересом мои особенности. Мол, как прикольно! Мои старшие сестры отнеслись к этому сдержанно. Родители принимают меня, любят, но говорить об этом не могут. Как и о том, что мой любимый человек — небинарный человек. Она родилась девушкой, но отказывается применять к себе категории «мужчина» или «женщина».

Я еще не пробовала забеременеть. До сих пор не знаю, как поведет себя мой организм, когда этот вопрос возникнет.

Для меня проблемы интерсекс-людей — это венец непринятия разнообразия в обществе. Врачи, родители пытаются во что бы то ни стало втиснуть ребенка со смешанными половыми признаками в бинарные рамки «мужского или женского пола». Людям очень важно сделать этих людей «понятными».

Над такими людьми смеются те, кто испытывает сильный страх перед неопределенностью и нетипичностью.

Мол, они — это не норма. А может, норма как раз в том, что люди могут рождаться и такими? Природа не всегда укладывается в точные рамки бинарности.

Сергей Кирилюк, доцент кафедры психиатрии и психотерапии Львовского медуниверситета, медицинский капеллан ПЦУ, разрабатывает программу духовного сопровождения интерсекс-людей

«Как врач-психотерапевт, я работаю с такими пациентами. Когда интерсекс-люди узнают об операциях, которые им сделали в детстве, могут испытывать сильный гнев. Главное — не дать этому гневу укорениться в глубинах души. Его нужно прожить.

Если этого не сделать, появятся психосоматические болезни: мигрени, боли в сердце, головокружение, боли во всем теле и тому подобное.

Когда интерсекс-люди себя принимают, осознают свою уникальность, они становятся очень красивыми. Их лица просто сияют».

Интерсекс-людей нужно слышать. Особенно их мнение о последствиях пережитых в детстве операций. Они говорят, что эти операции их искалечили, что у них шрамы на все тело, что они чувствуют себя другими — не так, как их определили врачи.

Когда в прошлом году во Львовском «Охматдете» провели операцию по формированию пола ребенка, я поехала во Львов. Попробовала организовать встречу с хирургами. Они отказались общаться.

Вопрос пола человека с интерсекс-вариацией возникает на разных уровнях: это физиология, психика, социализация, документы. Плюс религиозный аспект.

При желании взрослые могут находить компромиссы и в вопросе выбора имени, и с оформлением документов и в других вещах. Это позволит ребенку вырасти таким, каким он родился, и в более сознательном возрасте определить, кем является на самом деле.

Я — активистка ВОО «Гей-альянс Украина». Возможно, я еще приду к более активной защите прав интерсекс-людей. Жизнь покажет.

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш Telegram або Viber!

ГЕРМАФРОДИТ — это… Что такое ГЕРМАФРОДИТ?

Гермафродит — Гермафродит: В Викисловаре есть статья «гермафродит» Гермафродит  организм, обладающий признаками мужского и женского пола, в том числе и имеющий как мужские, так и женские половые органы. Такое состояние организма может быть естественным,… …   Википедия

ГЕРМАФРОДИТ — (этим. см. предыд. сл.). Двуполое животное или растение. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ГЕРМАФРОДИТ По мифологии: сын Гермеса к Афродиты; по просьбе одной нимфы, любовь которой Г. отвергнул, он был …   Словарь иностранных слов русского языка

гермафродит — а, м. hermaphrodite а, м., нем. Hermaphrodit <лат., греч. 1. Человек или животное, обладающие признаками мужского и женского пола. БАС 2. Сердце и почки вышеупомянутого, за то содержанного гермафродита, который при дворе умер от господина… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

ГЕРМАФРОДИТ — (Έρμαφρόδιτος), в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты, воспитанный наядами на горе Ида во Фригии. Когда Г. исполнилось пятнадцать лет, он отправился странствовать по Малой Азии. Однажды в Карии, когда Г. купался… …   Энциклопедия мифологии

Гермафродит — и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. Гермафродит и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. Гермафродит в мифах древних греков сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. Когда Гермафродиту… …   Энциклопедический словарь «Всемирная история»

Гермафродит — и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. ГЕРМАФРОДИТ, в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. По просьбе нимфы Салмакиды, страстно и безответно влюбленной в Гермафродита, боги слили ее с ним в… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

ГЕРМАФРОДИТ — в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. По просьбе нимфы Салмакиды, страстно и безответно влюбленной в Гермафродита, боги слили ее с ним в одно двуполое существо …   Большой Энциклопедический словарь

ГЕРМАФРОДИТ — ГЕРМАФРОДИТ, гермафродита, муж. Человек с аномальным соединением признаков обоих полов. (По имени древнегреческого мифологического существа, сына Гермеса и Афродиты, обладавшего признаками мужского и женского пола.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н …   Толковый словарь Ушакова

ГЕРМАФРОДИТ — ГЕРМАФРОДИТ, а, муж. Существо, обладающее признаками гермафродитизма. | прил. гермафродитский, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

ГЕРМАФРОДИТ — муж. человек или животное уродливого образования, соединяющее в себе, более или менее, признаки обоих полов; двуснастный, двусбруйный, двуполый, обаполый, межеумок, распетушье, курея ·об. Женщина, похожая на мужчину: бородуля, мужлан, мужланка,… …   Толковый словарь Даля

Гермафродит — это… Что такое Гермафродит?

ГЕРМАФРОДИТ — (этим. см. предыд. сл.). Двуполое животное или растение. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ГЕРМАФРОДИТ По мифологии: сын Гермеса к Афродиты; по просьбе одной нимфы, любовь которой Г. отвергнул, он был …   Словарь иностранных слов русского языка

гермафродит — а, м. hermaphrodite а, м., нем. Hermaphrodit <лат., греч. 1. Человек или животное, обладающие признаками мужского и женского пола. БАС 2. Сердце и почки вышеупомянутого, за то содержанного гермафродита, который при дворе умер от господина… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

ГЕРМАФРОДИТ — (Έρμαφρόδιτος), в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты, воспитанный наядами на горе Ида во Фригии. Когда Г. исполнилось пятнадцать лет, он отправился странствовать по Малой Азии. Однажды в Карии, когда Г. купался… …   Энциклопедия мифологии

Гермафродит — и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. Гермафродит и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. Гермафродит в мифах древних греков сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. Когда Гермафродиту… …   Энциклопедический словарь «Всемирная история»

Гермафродит — и сатир. Мрамор. 1 в до н.э. Скульптурное собрание. Дрезден. ГЕРМАФРОДИТ, в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. По просьбе нимфы Салмакиды, страстно и безответно влюбленной в Гермафродита, боги слили ее с ним в… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

ГЕРМАФРОДИТ — в греческой мифологии сын Гермеса и Афродиты, юноша необычайной красоты. По просьбе нимфы Салмакиды, страстно и безответно влюбленной в Гермафродита, боги слили ее с ним в одно двуполое существо …   Большой Энциклопедический словарь

ГЕРМАФРОДИТ — ГЕРМАФРОДИТ, организм, который имеет одновременно и мужские, и женские половые органы. Большинство животных гермафродитов БЕСПОЗВОНОЧНЫЕ, такие как земляной червь и улитка. Воспроизводство происходит при обмене СПЕРМОЙ между двумя особями. Иногда …   Научно-технический энциклопедический словарь

ГЕРМАФРОДИТ — ГЕРМАФРОДИТ, гермафродита, муж. Человек с аномальным соединением признаков обоих полов. (По имени древнегреческого мифологического существа, сына Гермеса и Афродиты, обладавшего признаками мужского и женского пола.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н …   Толковый словарь Ушакова

ГЕРМАФРОДИТ — ГЕРМАФРОДИТ, а, муж. Существо, обладающее признаками гермафродитизма. | прил. гермафродитский, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

ГЕРМАФРОДИТ — муж. человек или животное уродливого образования, соединяющее в себе, более или менее, признаки обоих полов; двуснастный, двусбруйный, двуполый, обаполый, межеумок, распетушье, курея ·об. Женщина, похожая на мужчину: бородуля, мужлан, мужланка,… …   Толковый словарь Даля

Гермафродиты: третий пол или ошибка природы? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш консультант – один из ведущих российских специалистов в области исследования нарушения полового развития, профессор, доктор медицинских наук Татьяна Семичева.

Герои этого материала в стандартную систему координат не вписываются. «Кто ты?» – страшнее вопроса для них нет. В античные времена их почитали за полубогов, в Средние века считали исчадием ада. Речь о гермафродитах – людях, обладающих признаками и мужского, и женского пола.

Обвиняется ген

Злая молва надолго поставила на гермафродитах каинову печать. С тех пор отношение к тем, кто сочетает в себе признаки женского и мужского пола, практически не изменилось. У специалистов это ничего, кроме возмущения, не вызывает: за исключением «неправильного» строения половых органов да некоторых странностей в поведении гермафродиты – самые что ни на есть обычные люди. В случае с ними природа просто недовыполнила свою работу.

Причина подобных аномалий – сбой на генетическом уровне, нарушающий развитие будущего человека по тому или иному пути. Изначально каждый эмбрион закладывается двуполым. Вплоть до 9-10 недель внутриутробного развития плод как бы выбирает, кем ему стать, сохраняя потенциальную готовность анатомически развиться и по женскому, и по мужскому типу.

При этом основным, базовым полом является женский. Для того чтобы «получился» мальчик, у потенциального представителя сильной половины человечества гормон тестостерон, блокирующий женское начало, должен вырабатываться в таких же количествах, как у взрослого мужчины. Если по какой-либо причине (в результате поломки гена или его мутации) этот процесс нарушается, развитие эмбриона идет по женскому типу. Даже в том случае, если в его клетках присутствует мужской хромосомный набор. Внутренние половые органы у такого ребенка могут быть, скажем, мужские, а снаружи – женские.

Аналогичная неприятность может произойти и с генетической девочкой, у которой из отпущенных ей природой двух женских хромосом одна отсутствует. Или надпочечники у эмбриона начинают работать таким образом, что вместо женских половых гормонов в больших количествах вырабатываются мужские. «У вас мальчик!» – кричит при появлении на свет такого ребенка акушерка, глядя на то, что находится у него между ножек. А на самом деле это девочка. По генетическим меркам такая аномалия встречается не так уж редко: в одном случае на десять тысяч новорожденных. Истинные гермафродиты, в равной степени сочетающие в себе и мужскую и женскую половые железы, рождаются крайне редко.  

Роковой сценарий

Хромосомные аномалии – процесс абсолютно спонтанный и непредсказуемый. Роковой сбой может произойти когда угодно, даже в момент зачатия. Распознать его истинные причины – заветная мечта медиков всего мира. Правда, некоторые вредные факторы, влияющие на половое развитие плода, специалисты называют вполне определенно: неблагоприятный радиационный фон, воздействие ядовитых химических веществ, злоупотребление алкоголем.  

Носителем мутантного гена могут быть как оба родителя, так и каждый по отдельности. Бывают случаи, когда одна и та же патология с трагическим постоянством передается из поколения в поколение. Свидетельство тому – случай, произошедший в практике профессора Семичевой. Однажды к ней на прием пришла женщина, у которой гермафродитами оказались все шестеро (!) детей. Генетически они были мальчиками, а внешне – девчонки девчонками. Природа сыграла с этой женщиной злую шутку. Родись у нее «настоящие» дочки, и несчастья бы не произошло: подобно печально известной гемофилии, тестикулярная феминизация (одна из форм гермафродитизма) передается только от матери к сыну.

Правда, из таких «неправильных» девочек, говорят, получаются довольно очаровательные женщины: они и яркой внешностью выделяются, и сообразительностью, и хорошей фигурой. Многие из них достигают больших высот. Особенно в спорте. Их физические данные по женским меркам кажутся незаурядными. Вот только счастья им это не приносит. Ощущение собственной неполноценности, невозможность иметь полноценную семью, страх оказаться в изоляции превращает их жизнь в настоящий ад. 

Хождение по мукам

Вопреки бытующему мнению, распознать двуполость далеко не так просто, как кажется. До поры до времени патология пола может никак себя не проявлять. А всплыть, например, в подростковом возрасте, в период полового созревания, когда у тех, кто с самого рождения считался девочкой, вдруг начинают пробиваться усы и ломаться голос, а у вчерашнего мальчика – расти грудь и появляться «критические дни».

Для врачей такие запущенные случаи – самые досадные. Специалисты не скрывают: чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать тяжких проблем, которые несет их обладателям двойной пол. Идеальный возраст – первые годы жизни ребенка. Исправлять ошибку природы в сознательном возрасте – это всегда боль. Узнав горькую правду о себе, перешагнувшие критическую возрастную границу пациенты впадают в депрессию. Поменять пол для них – все равно что расстаться с жизнью. Да и родители в ужасе от того, что вместо привычной дочки растили сына.

Но, пожалуй, самое сложное время и для врачей, и для их подопечных начинается накануне корректирующей пол операции, когда нужно решить, какими гормонами несчастного лечить, кем ему быть: мужчиной или женщиной. Практика показывает: резких движений здесь делать нельзя. Даже в том случае, если биологически одно из двух начал в пациенте явно доминирует. Любая ошибка здесь может стать роковой. Особенно когда речь идет о растущем организме.

С появлением генетической экспертизы подобные ошибки стали казуистикой. Сегодня от всего «лишнего» у своих пациентов врачи предпочитают избавляться как можно раньше. Благодаря новым уникальным методикам исследования, которые позволяют выявить патологию пола и начать лечение еще в утробе матери, шанс появиться на свет здоровыми получили сотни детей.  

Третий пол

А что же те, кто уже родился и кому пройти такое обследование и лечение не посчастливилось? Они по-прежнему страдают, переживая мучительный процесс второго рождения. Вернуться в прежнюю жизнь в новом обличье для них – тяжелейшее испытание. Тут бы опытного психолога… Увы, по штатному расписанию врачеватели души в медицинских учреждениях не предусмотрены. Не решены и социальные проблемы вчерашних гермафродитов: с оформлением новых документов, устройством в новую школу, медицинским обслуживанием. 

Однако все эти трудности меркнут перед тем, что ожидает новоиспеченных мужчин и женщин при попытках определиться в новой для себя роли, начать думать о себе как о лице другого пола. Во всех этих людях мужское и женское начала сплетены в тугой, противоречивый узел. Желание защитить своих пациентов, утвердить их право на жизнь и счастье заставило специалистов придумать неожиданную, но очень гуманную научную теорию. Тех, кого с полной уверенностью нельзя отнести ни к мужскому, ни к женскому роду, известный (ныне покойный) российский психиатр Арон Белкин предложил считать представителями… третьего пола. Ничего противоестественного в подобной логике ученый и врач не видел: печать двуполости лежит на всем, в чем современный человек пытается выразить себя. Мужские локоны, женские брюки… В наш суматошный век, век социального гермафродитизма, мужское и женское начала в человеке утратили свою самодержавную власть.

Пищу для раздумий подбрасывает и сама природа. Недаром же вначале эмбрион закладывается двуполым, а большинство половых признаков (только в разной степени) затем присутствует и у женщин, и у мужчин. И если так, то, может быть, гермафродиты – вовсе никакой и не брак природы, а ее эксперимент, попытка создать новый тип людей по образу и подобию счастливых андрогинов – двуполых людей, которые, согласно старой легенде, населяли когда-то нашу землю и которых грозные боги так жестоко разделили на два существа, заставив изо всех сил искать недостающую половинку?

Смотрите также:

И мужчина, и женщина. Модель-гермафродит рассказала о феномене своего тела

22-летняя австралийская модель рассказала о своей судьбе в качестве и мужчины, и женщины. София Янг — гермафродит, родители которого до 11 лет воспринимали ребёнка как девочку, однако впоследствии — как мальчика. Несмотря на тяжёлое детство, она смогла построить карьеру в модельном бизнесе и определиться в жизни.

София Янг родилась в штате Новый Южный Уэльс в Австралии, рассказывает издание The Daily Mail. Модель рассказала о феномене своего тела и нелёгкой жизни того периода, когда она была ребёнком и подростком.

София почувствовала изменения в своём организме, когда ей было восемь лет. Обратившись к врачам, родители девочки узнали, что её яичники смещены: один расположен выше другого. Позже, когда ребёнок рос, изменения стали проявляться всё сильнее.

Читайте на Medialeaks «Деление пиццы, сумма просмотров в TikTok». Как подружить школьника с логикой и арифметикой?

«У меня есть влагалище, матка и яичники, но при этом чем старше я становилась, тем сильнее моё тело и гениталии напоминали мужские. При этом я не могу иметь детей», — рассказывает София.

Когда девочке исполнилось 11, её формы были не совсем похожи на женские, поэтому родители решили поменять пол Софии на мужской. Ребёнка стали одевать в мужские наряды и называть Харрисоном. Однако София не смогла смириться с такой кардинальной сменой личности, поэтому уже будучи взрослой она пытается накопить на операцию, которая бы позволила избавиться от мужских гениталий и стать полноценной женщиной.

«Я хочу избавиться от всех мужских частей, чтобы вновь стать нормальной», — говорит модель.

Девушка призналась, что часто меняла школы, так как одноклассники не воспринимали ее всерьёз, издеваясь над странным ребёнком.

«Изначально моя мама хотела отдать меня в специализированную школу, однако я отказалась. Я всегда хотела получать такое же образование, как и все остальные, будто я такая же», — призналась она.

 

Окончив школу, София отправилась в Сидней, чтобы попытать счастье в модельном бизнесе. Девушка призналась, что обосноваться ей было довольно сложно, однако уникальная внешность помогла ей заключить контракты с несколькими компаниями.

«Один из моих друзей сказал, что у меня интересная внешность и что я должна стать моделью. Я подумала, что это шанс, и переехала».

На данный момент модель получает достаточно большие гонорары для того, чтобы осуществить свою мечту. С подросткового возраста она мечтает обрести нормальную внешность, сделать все необходимые пластические операции и стать женщиной.

знакомые гермафродита из Иркутской области рассказали о её характере — РТ на русском

Сотрудники МВД, расследующие серию краж, в совершении которых подозревается гермафродит Евгения Алексеева (также известна как Руслан Якимчук), обнаружили у женщины сразу три паспорта. Два из них — на уже указанные имена, и ещё один — на имя Натальи Лоханиной. Между тем RT разыскал семью Ковалёвых, с которыми до недавнего времени жила Алексеева. По словам сына Ковалёвых, женщина обманом склонила его к сожительству, заявив, что беременна от него. При этом односельчане Алексеевой рассказали, что она часто конфликтовала с жителями посёлка.

История гермафродита Евгении Алексеевой (Руслана Якимчука) получила широкую огласку после того, как Следственный комитет заявил о проверке в связи с жалобой на действия полицейских в Иркутской области. В начале осени сотрудники МВД задержали женщину по подозрению в краже. В ходе допроса выяснилось, что она называет себя Евгенией, хотя по документам её имя — Руслан Якимчук. Пол также указан мужской. В ответ на уточняющие вопросы полицейских женщина пояснила, что она гермафродит.

Запись разговора Алексеевой (Якимчука) с полицейскими оказалась в сети. В итоге Евгения потребовала привлечь к ответственности сотрудников правоохранительных органов за публикацию служебного видео. По утверждениям женщины, из-за ролика она якобы потеряла работу и с ней перестал общаться сожитель.

Конфликтовала с односельчанами

RT разыскал в небольшом посёлке Маломеево Иркутской области семью Ковалёвых, в которой до недавнего времени жила Евгения. По словам Ковалёвых, они приютили Алексееву из жалости. Женщина рассказала им о том, как над ней издевались в детстве и что от неё отказались родители.

Поначалу женщина неплохо уживалась с новыми родственниками и односельчанами. Однако затем начались проблемы. По словам Ковалёвых, Алексеева склонила к сожительству их 17-летнего сына Владимира, заявив, что беременна от него.

«Но интимной связи у нас никогда не было, — утверждает Владимир Ковалёв. — Я даже голой её никогда не видел. Она тщательно скрывала себя».

Также по теме

Ищите женщину: в Иркутской области полицейским грозит увольнение за раскрытие личности гермафродита

В Иркутской области Следственный комитет проводит проверку в связи с жалобой на полицейских. В начале осени они задержали женщину по…

Чтобы удержать Ковалёва рядом с собой, Алексеева, по словам молодого человека, пошла на хитрость.

«После очередного застолья я выпил лишнего и уснул, а она раздела меня и сделала совместные фото интимного характера, — рассказывает парень. — Ими и шантажировала меня, грозилась опубликовать в сети, если я не признаю ребёнка. Потом, когда мы поругались, она всё-таки показала всем эти фото. От меня отвернулись друзья, я пытался покончить с собой, потому что это стыдно. Провёл месяц в больнице в Иркутске».

При этом Ковалёвы до сих пор не уверены, была ли Алексеева беременна на самом деле.

«Однажды она сказала, что у неё схватки, и я повезла её в роддом на такси, — рассказывает мать Ковалёва Светлана. По словам Светланы, Алексееву положили в больницу, а потом она рассказывала, что ребёнок родился с одним лёгким и его отправили на пересадку в Москву.

«Но никто малыша так и не увидел, а врачи потом сказали, что ребёнка с такой патологией у них не было», — рассказывает женщина.

Жители посёлка, где проживала Алексеева, вспоминают, что женщина постоянно конфликтовала с ними и очень часто выпивала. При этом якобы уже тогда ходили слухи, что Алексеева не совсем женщина.

«Она никогда не раздевалась даже при женщинах — в бане, например, или во время купания в озере, — рассказывает односельчанка Лариса. — Это казалось странным. А потом, когда она уже уехала, мы увидели в сети на сайте интим-услуг её анкету: дескать, транссексуал приглашает в гости. Тогда всё стало ясно».

Ищите женщину

Евгения Алексеева (Руслан Якимчук) была задержана в Иркутске по подозрению в краже телефона у случайного знакомого, с которым она выпивала. Во время допроса в отделении выяснилось, что её имя по паспорту — Руслан Якимчук. Видеозапись допроса оказалась в интернете, где очень быстро набрала популярность.

Как рассказала RT сама Евгения, она была рождена гермафродитом, имея первичные половые признаки обоих полов. Родители зарегистрировали её как мальчика, однако, по словам Алексеевой, мужской половой орган у неё не развит. Сменить имя в паспорте женщина не смогла, поскольку взять женское имя ей не позволяли, так как по документам она мужчина. 

После того как Алексеева (Якимчук) написала заявление, потребовав привлечь к ответственности сотрудников полиции, опубликовавших запись её допроса, СУ СК по Иркутской области начал проверку действий сотрудников полиции.

Однако, как сообщили RT в областном главке МВД, нет никаких фактов, подтверждающих, что утечку записи допустил кто-то из участвовавших в задержании похитительницы телефона сотрудников.

Вопросы же подозреваемой задаются предельно корректно и в рамках компетенции полицейского — вероятно, оперуполномоченного. В пресс-службе также рассказали, что в соседнем районе уже был аналогичный случай с кражей телефона с участием Алексеевой (Якимчука), но путаница с полом ввела полицейских в заблуждение и позволила ей уйти от ответственности.

Кроме того, как стало известно RT, расследование полицейских по факту серии краж (в МВД подозревают, что Алексеева могла систематически опаивать мужчин, чтобы потом завладеть их имуществом) вскрывает всё новые подробности запутанного дела.

Так, полицейские обнаружили у неё сразу три паспорта. В одном из документов её имя — Лоханина Наталья Владимировна, место жительства — Республика Бурятия, а место рождения — бурятский посёлок Новоильинск.

Другой паспорт выдан на имя Алексеевой Евгении Анатольевны, которая родилась в Ангарске и проживает в Иркутске. Наконец, ещё один документ выдан на имя мужчины — Якимчука Руслана Сергеевича.

Теперь в МВД Иркутска проверяют, какие из документов являются подлинными и действительными, а какие нет.

Гермафродит — это мужчина или женщина?

Гермафродит – это человек, который обладает как женскими, так и мужскими половыми признаками. Откуда взялось такое необычное название? Для того чтобы ответить на этот вопрос, обратимся к древнегреческой мифологии. Согласно легенде, Гермафродит – это сын двух Олимпийских богов, Гермеса и Афродиты. Соответственно, его имя является анаграммой имен родителей. Бог плутней и Богиня любви и красоты по каким-то причинам не занимались воспитанием своего сына. Эту роль приняли на себя неяды. Юноша рос и развивался. Когда ему исполнилось пятнадцать лет, к нему воспылала любовью нимфа Салмакида, живущая в источнике. Они встретились взглядами, когда Гермафродит наклонился к воде, чтобы напиться. Нимфа не могла покинуть свой источник, однако страсть молодого человека была так сильна, что он воззвал к богам и попросил навеки соединить его с возлюбленной. Так они стали одним существом – наполовину мужчиной, наполовину женщиной.

Характеристика

Итак, гермафродит – это существо двуполое. Особенности его развития зависят от множества факторов и могут быть различными. Например, на свет может появиться ребенок мужского пола с членом, а позже у него разовьются пышные молочные железы. Возможна и обратная ситуация: женщина, у которой на месте яичников – мужские яички. Поэтому довольно сложно отнести человека, страдающего от гермафродитизма, к какому-то определенному полу. Кстати, страдания такого существа, его трудности с самоидентификацией подробно описаны в романе американца с греческими корнями Джеффри Евгенидиса «Средний пол». Если вам интересно, как выглядят гермафродиты, фото людей, страдающих от этого заболевания, можно найти в медицинском справочнике.

Клиническая картина

Это явление, как правило, обуславливается врожденными аномалиями наружных половых органов. Формирование его происходит вплоть до восемнадцатой недели развития плода. По свидетельству врачей, гермафродитизм наблюдается примерно в шести процентах случаев, однако официальной статистики на данное время не существует. Все дело в том, что большинству пациентов ставятся диагнозы вроде «тестикулярная феминизация», «овотестис», «адреногенитальный синдром» и т.д. Бытует ложное мнение, что гермафродит – это человек, которого необходимо подвергнуть принудительному лечению.

Разновидности заболевания

На сегодняшний день в медицине принято выделять истинный и ложный гермафродитизм. Первый широко распространен в животном и растительном мирах. Черви, рыбы, креветки, ящерицы, пиявки – все они обладают признаками обоих полов. Истинный гермафродитизм у человека характеризуется наличием в организме гонад как мужского, так и женского полов. Во втором случае наблюдаются гонады одного пола, а наружные половые органы – другого. Например, такие женщины-гермафродиты отличаются нормальным внутренним строением (матка, трубы, яичники), а их вторичные половые признаки представляют собой нечто, напоминающее член и мошонку.

Диагностика

Как известно, пол ребенка устанавливается при рождении (или даже раньше, на УЗИ) и фиксируется во всех документах. Именно поэтому очень важно определить его правильно. При гермафродитизме каждый конкретный случай необходимо проверять по шести критериям (в этой связи выделяют генетический, гонадный, гормональный, фенотипический, психологический и юридический пол).

Лечение

Конечно, любой индивид решает вопрос о коррекции и трансформации пола самостоятельно. В принципе, смена пола возможна и достаточно широко практикуется. Лечение начинается с гормонотерапии. Если она проходит успешно, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству и, наконец, зафиксировать все это юридически.

Гермафродит — определение, причины и примеры

Определение гермафродита

Гермафродит — это организм с мужскими и женскими гениталиями. У организмов, размножающихся половым путем, у самцов есть органы, производящие мужские гаметы, обычно сперму. У самок разные половые органы, производящие женские гаметы, обычно называемые яйцами. У полудиморфных организмов каждый организм имеет только тип репродуктивных органов, а популяция делится на пол. Иногда организмы делятся почти поровну.В этих случаях люди должны соревноваться за партнеров. Иногда полы поровну, один мужчина на одну женщину. В других случаях один самец или самка будут размножаться с большой группой представителей другого пола.

Гермафродиты, как правило, одиночные животные, хотя существуют исключения. Считается, что быть гермафродитом увеличивает шансы на размножение одиночных организмов, потому что они могут как давать, так и получать гаметы. Это позволяет им обоим делиться своей ДНК, в то же время имея возможность развить собственное потомство.Молодняк, развивающийся в двух разных местах, также снизил вероятность того, что случайное событие уничтожит обоих детенышей. Когда вы живете одиноким животным и возможности для спаривания ограничены, это является важным преимуществом для организмов-гермафродитов.

Причины нормально диморфных гермафродитов

У сексуально диморфных организмов гермафродит может возникнуть из-за вариаций генетического кода. У людей гермафродиты вызваны множеством генетических заболеваний. В одной форме гермафродит или интерсекс человек создается, когда две оплодотворенные яйцеклетки сливаются вместе, давая зиготе две X-хромосомы и одну Y-хромосому.Другие случаи гермафродитов вызваны геном SRY , геном, отвечающим за тестостерон и мужские гениталии, который передается в Х-хромосому во время мейоза, что приводит к образованию как мужских, так и женских гениталий.

Примеры гермафродитов

Рыба-клоун

В обществе рыб-клоунов единственные две особи, способные к размножению, — это две самые крупные особи. Хотя все рыбы-клоуны рождаются с нефункционирующими гениталиями, самая большая рыба-клоун претерпевает изменения, когда становится самой большой рыбой, и яичники развиваются и начинают выпускать икру.Этой самке нужен самец для размножения, а у второй по величине рыбы развиваются яички, производящие сперму. Пара продолжает воспроизводить потомство, пока один из них не умирает, и в этом случае их заменяют следующие по величине особи. Если женщина умирает, мужчина превращается из женских гениталий в мужские. Это известно как последовательный гермафродизм . Когда организм начинается как мужчина, их называют протандрическими гермафродитами или «первыми мужскими» гермафродитами. Когда они начинаются как женщины, их называют протогинными гермафродитами или «первыми женскими» гермафродитами.

Дождевые черви

Гермафродит, которого можно найти на заднем дворе, — это дождевой червь. Дождевые черви проводят свои дни глубоко под землей, роясь в случайных направлениях и аэрируя почву. Два дождевых червя могут находиться на небольшом расстоянии друг от друга и никогда не соприкасаться. Из-за этого изолированного образа жизни важно, чтобы черви могли успешно размножаться при встрече. Дождевые черви являются гермафродитами и имеют как мужские, так и женские гениталии. При совокуплении оба организма отдают и получают гамету.Когда они разделяются, каждый дождевой червь заворачивает свои яйца в кокон и откладывает их в безопасном месте. Это дает червям две отдельные популяции потомства, которые имеют разные шансы на выживание. Дополнительным преимуществом гермафродита является то, что если червь никогда не находит себе пару, он может оплодотворить свои собственные яйца и таким образом размножаться. Многие гермафродиты испытывают это преимущество.

Цветы

Некоторые растения — гермафродиты. В их репродуктивных органах, цветках, есть как мужская, так и женская репродуктивная система.Пыльца, или мужская гамета, выделяется из тычинок. Женская часть, рыльца, представляет собой длинную трубку, ведущую к семяпочкам, содержащим яйца. Пыльца должна пройти от тычинок к рыльцу. Иногда это происходит на одном и том же растении, а иногда пчелы и другие насекомые-опылители переносят пыльцу с одного растения на другое. Подобно дождевому червю, растениям выгодно оплодотворять собственные яйца и размножаться половым путем, что увеличивает их разнообразие. Даже в этом случае растениям всегда нужны опылители или, по крайней мере, сильный ветер, чтобы пыльца переместилась на рыльце.Другие растения не являются гермафродитами и производят только один вид цветов. Все зависит от того, как эволюционировали виды растений.

• Половой диморфизм — Когда у вида есть два различных типа или пола, которые производят только один тип гениталий.
• Гаметы — Клетки, вырабатываемые организмами, которые могут сливаться вместе, создавая новый организм.
• Гениталии — Органы, используемые организмами для совокупления, приводящего к оплодотворению яйцеклетки.
• Копуляция — Кооперативное действие двух организмов, участвующих в оплодотворении яйцеклетки.

Викторина

1. Оболочки — это организмы, обитающие в океане. Это сидячий фильтр-питатель, напоминающий пульсирующий мешок. Когда оболочники размножаются, каждый организм выделяет сперму в окружающую среду. Каждая оболочка также может получать сперму из окружающей среды для оплодотворения своей яйцеклетки. Оплодотворенные яйца выбрасываются в океан, где зигота находит себе место, чтобы поселиться.Что такое оболочка?
A. Половой диморфизм
B. Гермафродит
C. Последовательный гермафродит

Ответ на вопрос № 1

B правильный. Оболочка — это обычный или одновременный гермафродит. При этом оболочка имеет как мужские, так и женские репродуктивные органы. Он может производить как яйцеклетки, так и сперму. В последовательных гермафродитах единовременно может производиться только один.

2.Бактерии могут воспроизводиться без другого человека. Бактерии гермафродиты?
A. Нет
B. Да
C. Это зависит от бактерий

Ответ на вопрос № 2

A правильный. Бактерии не являются гермафродитами, потому что они не размножаются половым путем. Бактерии размножаются бесполым путем, в отличие от гермафродитов. Гермафродит, хотя и может воспроизводиться сам с собой, все же использует половое размножение.

3.Гиены внешне не имеют полового диморфизма. У мужчин есть пенис, а у женщин — почти идентичный увеличенный клитор. Ученый часто не может сказать, какие особи являются мужчинами, а какие — женщинами, пока самки не забеременеют. Гиены гермафродиты?
A. Да
B. Нет
C. Иногда

Ответ на вопрос № 3

B правильный. Гиены не гермафродиты. Половой диморфизм и гермафродит не связаны между собой, хотя часто коррелируют между собой.Хотя снаружи это не похоже, гиены по-прежнему сексуально диморфны внутри и содержат только один тип репродуктивных органов. Из-за этого они не гермафродиты.

гермафродитизм | Определение, типы и эффекты

Гермафродитизм , состояние наличия как мужских, так и женских репродуктивных органов. Гермафродитные растения — большинство цветковых или покрытосеменных растений — называются однодомными или двуполыми. Животные-гермафродиты — в основном беспозвоночные, такие как черви, мшанки (моховые животные), трематоды (сосальщики), улитки, слизни и ракушки — обычно паразиты, малоподвижны или постоянно привязаны к другому животному или растению.

Clonorchis sinensis ; гермафродитизм

Clonorchis sinensis , китайский печеночный сосальщик, является печеночным двуусткой человека, принадлежащим к классу Trematoda. C. sinensis — пример гермафродитного организма.

© Jubalharshaw19 / Dreamstime.com

У людей состояния, связанные с несоответствием между внешними гениталиями и внутренними репродуктивными органами, описываются термином интерсекс . Интерсексуальные состояния иногда также называют расстройствами полового развития (DSD).Такие состояния у человека встречаются крайне редко. При истинном гонадном интерсексе (или истинном гермафродитизме) у человека есть ткань яичников и яичка. Ткань яичника и яичка могут быть отдельными, или они могут быть объединены в так называемом овотесте. Пораженные люди имеют половые хромосомы, демонстрирующие мозаицизм мужского и женского пола (где один человек обладает парами мужских XY и женских XX хромосом). Чаще, но не всегда, набор хромосом составляет 46, XX, и у каждого такого человека также существует свидетельство наличия Y-хромосомного материала на одной из аутосом (любой из 22 пар хромосом, кроме половых).Люди с 46 хромосомным набором XX обычно имеют неоднозначные внешние гениталии с большим фаллосом и поэтому часто выращиваются как мужчины. Однако в период полового созревания и менструации у них развивается грудь, и лишь в редких случаях они действительно производят сперму. В 46, XX интерсекс (женский псевдогермафродитизм) у индивидов мужские наружные гениталии, но хромосомная конституция и репродуктивные органы женские. В 46, XY (мужской псевдогермафродитизм), люди имеют неоднозначные или женские внешние гениталии, но хромосомную конституцию и репродуктивные органы мужчины, хотя семенники могут быть деформированы или отсутствовать.

Лечение интерсексуалов у людей зависит от возраста, в котором ставится диагноз. Исторически сложилось так, что если диагноз поставлен при рождении, выбор пола (как правило, родителей) основывался на состоянии наружных половых органов (то есть, какие половые органы преобладают), после чего выполнялась так называемая интерсекс-операция по удалению гонад половых органов. противоположный пол. Остальные гениталии были реконструированы так, чтобы они напоминали гениталии выбранного пола. Реконструкция женских гениталий выполнялась легче, чем реконструкция мужских гениталий, поэтому неоднозначные люди часто превращались в женщин.Однако интерсекс-хирургия имеет долгосрочные последствия для пострадавших. В более позднем возрасте, например, человек может быть недоволен результатами операции и может не идентифицировать себя с назначенным полом. Таким образом, согласие пациента становится все более важной частью решений об интерсекс-хирургии, так что операция может быть отложена до подросткового или зрелого возраста, после того как пациенты будут иметь достаточно времени, чтобы рассмотреть свой пол и принять обоснованные решения о лечении.У пожилых людей принятый пол может быть подтвержден соответствующими хирургическими процедурами и гормональной терапией.

Истинный гермафродитизм — обзор

Истинный гермафродитизм

Истинный гермафродитизм — это нарушение дифференцировки гонад, характеризующееся наличием у одного и того же человека ткани яичек и яичников. Это состояние встречается редко и обычно трудно диагностируется, поэтому только 25% мужчин-гермафродитов диагностируются до 20 лет. ⁶⁷² Неспособность распознать это заболевание может привести к хирургическому вмешательству по поводу герниопластики или орхидопексии.Большинство гермафродитов, выросших в мужском возрасте, впервые проявляют симптомы в период полового созревания из-за развития груди ⁶⁷³ (95% гермафродитов имеют некоторую степень гинекомастии), периодической гематурии ⁶⁷⁴ (если у них матка заканчивается мочевыводящими путями), или крипторхизм. ⁶⁷⁵ Гермафродиты, воспитанные женщинами, изначально имеют нерегулярные менструации или клиторомегалию. Истинный гермафродитизм следует подозревать у всех детей с неоднозначными половыми признаками (рис.12-67). Гонады этих пациентов — яйцеклетки, яичники или семенники со всеми возможными комбинациями. ⁶⁷⁶ Истинный гермафродитизм может быть (1) односторонним, если с одной стороны имеются ткани яичка и яичника (образующие один яйцевод или две отдельные гонады), а с другой — семенник или яичник; если на этой последней стороне нет ткани гонад, односторонний гермафродитизм является неполным; (2) двусторонний, если ткани яичка и яичника присутствуют с обеих сторон тела; и (3) чередовать, если с одной стороны есть яичко, а с другой — яичник.

Ovotestis — наиболее частый тип гонад при истинном гермафродитизме. Чаще встречается с правой стороны и располагается в области живота (50% случаев), губно-мошоночной складки, пахового канала или наружного пахового кольца. Овотестис имеет двулопастную или яйцевидную форму (рис. 12-68). В двулопастном ovotestis яичник и яичник соединены ножкой, тогда как в яйцевидном ovotestis ткань яичника образует серповидную форму, покрывающую паренхиму яичка. Соотношение яичников и семенников широко варьирует (рис.12-69). Во взрослом возрасте фолликулы яичников созревают, и можно увидеть желтые или белые тела. Семенные канальцы редко развивают полный сперматогенез. Интерстиций обычно содержит клетки Лейдига. Ovotestis связан с маточной трубой в 65% случаев и с семявыносящим протоком в остальных случаях. Если у пациентки овотест / яичник, матка полностью развита. Если у пациентки двусторонний овотест (13%), часто наблюдается агенезия матки (рис. 12-70). ⁶⁷⁷

Семенник гермафродитов чаще всего находится с правой стороны (60%) и располагается в любом месте от живота до мошонки.У этих семенников в детстве низкие показатели канальцевой фертильности. После полового созревания семенные канальцы остаются небольшими, часто содержащими только дисгенетические клетки Сертоли, похожие на канальцы семенников крипторхидей. Сообщается о неполном сперматогенезе, но полный сперматогенез является исключительным. Яичник гермафродитов чаще всего находится на левой стороне (63%) и обычно гипопластический с небольшим количеством примордиальных фолликулов. Однако у случайных пациентов яичник гистологически и функционально нормален.

Наиболее частым кариотипом является 46XX (60%), за которым следуют несколько мозаицизмов (33%), которые в порядке убывания частоты составляют 46XX / 46XY, 46XY / 47XXY, 45X0 / 46XY, 46XX / 47XXY. Кариотип 46XY встречается реже (7%). Заболеваемость некоторыми кариотипами во всем мире варьируется. Мозаицизм встречается в 40,5% случаев в Европе, но только в 21% случаев в Северной Америке. Напротив, большинство африканских истинных гермафродитов (97%) имеют кариотип 46ХХ. Кариотип 46XY встречается редко, и его частота сходна в Европе, Азии и Северной Америке. ⁶⁷⁸⁶⁷⁹ Большинство случаев носит спорадический характер, и в семьях с несколькими больными членами также есть 46XX мужчин. Это открытие предполагает, что обе генетические аномалии являются альтернативными формами одного генетического дефекта. ⁶⁸⁰ Следующие механизмы ^{681 682} были предложены для объяснения возникновения паренхимы яичек: истинный гермафродитизм 46XX, скрытый мозаицизм с клеточной линией, имеющей Y-хромосому; перенос фрагмента Y-хромосомы (включая ген SRY) на X-хромосому; аутосомная мутация переменной пенетрантности; и Х-сцепленная мутация в сочетании с редкой инактивацией Х или Х-мутацией, которая делает возможной дифференцировку яичек в отсутствие SRY.Некоторые гермафродиты 46XX с SRY-отрицательными лейкоцитами являются положительными по этому гену в ДНК паренхимы яичка в ovotestis. ⁶⁸³ Было зарегистрировано более 22 беременностей у истинных гермафродитов, ⁶⁸⁴ в отличие от исключительных случаев отцовства. Семяпочки могут возникать из яйцеклеток или яичника.

Ведение истинного гермафродитизма зависит от возраста пациента на момент постановки диагноза, характера и расположения гонад, а также стадии развития наружных гениталий.Хотя двусторонняя кастрация может быть оправдана во избежание риска новообразования, сохранение гонад может быть желательным до зрелого возраста. В этом случае, если пациентка воспитывается как девочка, половое созревание наступит спонтанно и есть небольшая вероятность зачатия. ⁶⁸⁵ Однако следует учитывать высокий риск злокачественных новообразований (оценивается в 4,6%). Наиболее частыми опухолями являются гонадобластома, дисгерминома и опухоль желточного мешка. ⁶⁷⁶ Риск рака можно снизить, если принять некоторые меры предосторожности, включая удаление яичка, если оно не опускается, и наблюдение за остаточными гонадами с периодическими ультразвуковыми исследованиями, особенно в случаях хромосомного мозаицизма.

Мы называли их гермафродитами

Секс так же сложен, как и люди. То, что кажется довольно простой концепцией — с однозначным ответом на пресловутый вопрос родильного отделения: «Это мальчик или девочка?» — на самом деле полно нюансов и сложностей, как и любая человеческая черта. С биологической точки зрения внешний вид наружных гениталий — лишь один из многих параметров, включая хромосомную конституцию, последовательность генов, определяющих пол, структуру гонад, профиль гормонов гонад и внутренние репродуктивные структуры.

Один из столпов современного научного метода — тестировать модели и пытаться доказать, что они ошибочны. ¹ Однако секс и сексуальность долгое время были исключением из современных стандартов науки из-за предполагаемых последствий научных открытий для противоречивых социальных дебатов. В XIX веке половая анатомия человека была разделена на пять типов. Индивид может быть женским или мужским (с типичными женскими или мужскими внешними гениталиями соответственно), женским или мужским псевдогермафродитом или истинным гермафродитом.Псевдогермафродиты мужского или женского пола — термины больше не подходят — относились к людям с неоднозначными внешними гениталиями, нечеткостью мужских и женских черт и наличием яичек или яичников. Истинные гермафродиты имеют ткань как яичек, так и яичников. Как отметил Дрегер, ² , эта модель, основанная на анатомии гонад, была принята клиницистами, и все пациенты, рожденные с неоднозначными гениталиями, традиционно относились к одной из этих категорий. Например, люди, рожденные с врожденной гиперплазией надпочечников, были классифицированы как женские псевдогермафродиты.

Однако научные достижения последних полувека показали, что эта модель, учитывающая исключительно тип гонад, неточна. Ранние эмбриологические эксперименты Йоста в 1947 году показали, что половое развитие можно рассматривать как двухфазный процесс: определение пола (ориентация изначально недифференцированной и бипотенциальной гонады в яичко или яичник) и дифференциация пола (развитие внешнего и внутреннего гениталии). Потребовалось чуть более 40 лет, чтобы идентифицировать главный молекулярный триггер определения пола, Y-связанный, ДНК-связывающий и изгибающий фактор транскрипции SRY. ^3,4 Мутации в SRY у людей XY вызывают дисгенезию гонад и женский фенотип, что дает веские генетические доказательства того, что это главный ген, определяющий пол. Однако небольшое количество пациентов с нарушениями определения пола можно объяснить мутациями в SRY, что указывает на существование других определяющих пол генов, которые постепенно идентифицировались с 1990 года. ⁵ Что касается дифференциации по полу, большинство генов, которые были хорошо охарактеризованы, кодируют либо для гормональных ферментов биосинтеза, либо для рецепторов гормонов.Огромное количество генов, участвующих в половом развитии, разнообразие их продуктов и разнообразие их функций привело к пониманию пола как сложной черты, в которой «молекулярный пол» влияет на различные этапы определения пола и дифференциации пола.

Захватывающие молекулярные успехи в нашем понимании пола теперь требуют переоценки стандартной классификации, которая стала слишком расплывчатой, чтобы быть эффективной для точного анализа данных о результатах. С точки зрения пациента, номенклатура имеет две основные проблемы.Один из них — это гендерная маркировка, которая часто психологически вредна для пациента. Например, женщину с синдромом нечувствительности к андрогенам назвали бы псевдогермафродитом мужского пола мужского пола , что полностью противоречит ее фенотипическому полу и, скорее всего, гендерной идентичности. Кроме того, включение пола в диагностическую метку увеличивает путаницу для родителей и даже медицинской бригады при принятии решения о назначении пола. Другой вопрос — это сравнение пациента с мифологическим существом.Есть что-то жуткое в том, что вас называют чудовищным слиянием двух божественных существ, Гермеса и Афродиты. Фантазии, связанные со словом «гермафродит», также породили целую индустрию, обслуживающую людей с парафилиями, ищущих сексуального удовлетворения с помощью мифического образа мужчины / женщины.

Почему гонадоцентрическая модель не менялась на протяжении многих лет? Во-первых, он обеспечил интеллектуальную основу, которая, казалось, функционировала. Даже если бы это было предвзятым биологическим взглядом, многие расстройства можно было бы классифицировать в соответствии с этой моделью.Во-вторых, генетические механизмы полового развития начали расшифровываться сравнительно недавно. Что еще более важно, не было веских причин для быстрого изменения системы. Результаты лечения пациентов не были изучены, и их коллективное существование было практически невидимым. Однако в начале 1990-х годов интерсекс-движения, защищающие интересы пациентов, начали ставить под сомнение врачей и их методы работы, включая традиционную номенклатуру.

В октябре 2005 г. под эгидой Педиатрического эндокринного общества Лоусона Уилкинса (США) и Европейского общества детской эндокринологии в Чикаго была проведена международная консенсусная конференция по рассмотрению лечения интерсекс-расстройств.Пятьдесят международных экспертов и представители групп защиты интересов пациентов были разделены на шесть рабочих групп (генетика, программирование мозга, медицинское управление, хирургическое лечение, психосоциальное управление и данные о результатах), которые в конечном итоге пришли к единому мнению. ⁶

Авторам (группе генетиков) было поручено преобразовать генетические достижения в уход за интерсекс-пациентами. Мы быстро поняли, что первым шагом в этой задаче было обновление номенклатуры интерсексуальности.Были приняты следующие принципы создания новой номенклатуры.

Во-первых, хотя современная категоризация должна включать важный прогресс в молекулярно-генетических аспектах определения пола и дифференциации, она не должна чрезмерно подчеркивать один конкретный аспект биологии пола (например, пол гонад) и должна учитывать спектр фенотипических вариаций. . Во-вторых, термины должны быть как можно более точными и отражать генетическую этиологию, если таковая имеется.Наконец, новая номенклатура должна быть понятна пациентам и их семьям и должна быть психологически чувствительной. В частности, следует избегать обозначения пола в диагнозе и следует отказаться от слов «гермафродит», «псевдогермафродит» и «интерсекс», поскольку они либо сбивают с толку, либо имеют негативный социальный оттенок, который может быть воспринят как вредный. некоторыми пациентами и родителями.

Термин «расстройства полового развития» (DSD) был предложен и определялся как «врожденные состояния, при которых развитие хромосомного, гонадного или анатомического пола является атипичным.«Было также предложено много изменений в терминологии, которые соответствовали нашим принципам номенклатуры. ^6,7 Изменение номенклатуры было единодушно принято большой группой экспертов, присутствовавших на консенсусной конференции, которые были из самых разных слоев общества (Европа, Америка, Австралия, Азия) и точек зрения (хирурги, эндокринологи, психологи, генетики , педиатры).

Это изменение имеет практические, научные и символические последствия.

Самое главное, чтобы имена пациентов не сбивали с толку.Но это изменение выйдет далеко за рамки кабинета врача. Вместо того, чтобы повсеместно навешивать ярлык всеобъемлющего термина, такого как «псевдогермафродит», люди с DSD, как и любой другой пациент, будут людьми с диагнозом.

Медицинские последствия новой номенклатуры, вероятно, будут значительными. Дизайн исследований результатов должен включать точные диагностические термины, которые, следовательно, заставят исследователей систематически классифицировать пациентов, а не объединять их в одну группу.Аналогичным образом, подчеркивая тот факт, что причина многих DSD остается неизвестной, новая номенклатура будет стимулировать исследовательские усилия, направленные на выяснение молекулярной этиологии конкретных расстройств. В результате биологическая наука в конечном итоге повлияет на клиническую практику, даже в этой спорной области. Самое интересное последствие для наблюдения будет на самом интерсекс-движении. Некоторые могут подумать, что пора рассматривать DSD в том же контексте, что и астма или низкий рост; то есть как условия, далекие от определения индивидов.Другие могут продолжать отстаивать особую культурную идентичность, возможно, как средство противостояния социальному остракизму и неравенству в отношении права на вступление в брак или усыновление. Однако в последнем случае они будут идентифицировать себя как интерсексуалы на своих условиях, а не на условиях, установленных медицинской системой. Появление новой номенклатуры может символически обозначить начало конца традиционного интерсекс-активизма, основным способом работы которого было прямое противостояние медицинскому истеблишменту. Это знаменует собой новую фазу пропагандистского движения, которое теперь будет играть более заметную роль в обучении врачей и родителей и поддержке пациентов.По иронии судьбы, самой влиятельной в истории правозащитной группе, Интерсексуальному обществу Северной Америки, возможно, в конечном итоге придется изменить свое название.

Изменение номенклатуры может показаться небольшим изменением клинического лечения нарушений полового развития, поскольку наиболее спорный вопрос генитальной хирургии еще далек от своего решения. Однако это изменение представляет собой мягкую революцию, которая, вероятно, изменит взаимопонимание между поставщиками медицинских услуг и пациентами и поможет укрепить то, что больше всего необходимо в этой области: диалог.

Каталожные номера

1. 1

   Поппер К.Р. Логика научного открытия . Лондон: Hutchinson Education, 1959.

   . Google Scholar

2. 2

   Dreger AD, Chase C, Sousa A, Gruppuso PA, Frader J. Изменение номенклатуры / таксономии интерсексуалов: научное и клиническое обоснование. J Pediatr Endocrinol Metab 2005; 18 : 729–733.

   Артикул Google Scholar

3. 3

   Sinclair AH, Berta P, Palmer MS, Hawkins JR, Griffiths BL, Smith MJ, et al.Ген из области, определяющей пол человека, кодирует белок, гомологичный консервативному ДНК-связывающему мотиву. Nature 1990; 346 : 240–244.

   CAS Статья Google Scholar

4. 4

   Харлей В.Р., Джексон Д.И., Хекстолл П.Дж., Хокинс Дж.Р., Берковиц Г.Д., Соканатан С. и др. ДНК-связывающая активность рекомбинантного SRY от нормальных самцов и самок XY. Science 1992; 255 : 453–456.

   CAS Статья Google Scholar

5. 5

   Флеминг А, Вилен Э.Бесконечный поиск генов определения пола. Clin Genet 2005; 67 : 15–25.

   CAS Статья Google Scholar

6. 6

   Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA, LWPES / ESPE Consensus Group. Заявление о консенсусе по ведению интерсексуальных расстройств. Arch Child Dis 2006; 91 : 554–563.

   CAS Статья Google Scholar

7. 7

   Хьюз И.А., Хоук С., Ахмед С.Ф., Ли П.А., Комитет по написанию текстов для участников Международной конференции по интерсексуальному консенсусу.Резюме консенсуса по ведению интерсексуальных расстройств. Педиатрия 2006; 118 : 753–757.

   Артикул Google Scholar

Скачать ссылки

Информация об авторе

Принадлежности

1. Департамент генетики человека, Медицинский факультет Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Лос-Анджелес, Калифорния

   Эрик Вилен

2. UCL Instistute of Child Health, Лондон , Великобритания

   John C. Achermann

3. Детская эндокринология, Госпиталь Райли, Университет Индианы, Индианаполис, Индиана

   Эрика Эугстер

4. Human Molecular Genetics, Институт медицинских исследований принца Генри, Мельбурн, Австралия

   R Harley

5. Laboratoire de Biochimie Endocrinienne et Moleculaire, Hopital Debrousse, Lyon, France

   Yves Morel

6. Юго-западный медицинский центр Техасского университета, Даллас, Техас

   , Департамент педиатрии Jean D Wilson

Медицинский университет L Убек, Любек, Германия

Олаф Хиорт

Автор, ответственный за переписку

Эрик Вилен.

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Vilain, E., Achermann, J., Eugster, E. et al. Мы называли их гермафродитами. Genet Med 9, 65–66 (2007). https://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31802cffcf

Скачать цитату

Дополнительная литература

• Varianten der Geschlechtsentwicklung in der Frauenheilkunde

  • М.-N. Маллиу-Бехер
  • , П. Х. Фогт
  • , Э. Капп
  • и П. Франк-Херрманн

  Gynäkologische Endokrinologie (2021 год)

• Besonderheiten der Geschlechtsentwicklung bei Kindern und Jugendlichen

  • О. Хиорт
  • , Л.Marshall
  • , A. Bacia
  • , M. Bouteleux
  • и L. Wünsch

  Pädiatrie & Pädologie (2021 год)

• Varianten der Geschlechtsentwicklung bei Kindern und Jugendlichen

  • О. Хиорт
  • , Л. Маршалл
  • , А.Bacia
  • , M. Bouteleux
  • , A. Rody
  • и L. Wünsch

  Gynäkologische Endokrinologie (2021 год)

• Ген, кодирующий кетогенный фермент HMGCS2, проявляет уникальную экспрессию во время развития гонад у мышей.

  • Стефан Багери-Фам
  • , Хуэйджун Чен
  • , Шон Уилсон
  • , Кэти Эйерс
  • , Джеймс Хьюз
  • , Фредерик Слоан-Бена
  • , Пьер Кальвел
  • , Горьяна Робевска
  • , Бит36
  , Камила Куш-Замельчик
  • , Стефания Гимелли
  • , Анна Спик
  • , Ядвига Ярузельска
  • , Алина Вареник-Шиманкевич
  • , Султана Фарадз
  • , Серж Неф
  • , Хуан Пи
  Эндрю Синклер
  • , Дагмар Вильгельм
  • и Суреш Йенугу

  PLOS ONE (2020)

• Besonderheiten der Geschlechtsentwicklung bei Kindern und Jugendlichen

  • О.Hiort
  • , L. Marshall
  • , A. Bacia
  • , M. Bouteleux
  • и L. Wünsch

  Monatsschrift Kinderheilkunde (2019)

Гермафродитизм (интерсекс)

Гермафродитизм, также называемый интерсексом, — это состояние, при котором существует несоответствие между внешними и внутренними половыми и генитальными органами.Он сгруппирован вместе с другими состояниями как расстройство полового развития (DSD).

Существует четыре различных типа гермафродитизма, а именно:

• 46, ХХ гермафродитизм
• 46, XY гермафродитизм
• Истинный гонадный гермафродитизм
• Комплексный гермафродитизм

Даже с внедрением современных методов диагностики у многих детей не удается установить причину гермафродитизма.Это называется сложным или идиопатическим гермафродитизмом.

46, ХХ гермафродитизм

Человек с гермафродитизмом 46, XX имеет две хромосомы XX и яичники женщины, но внешние гениталии выглядят как мужские.

Этот тип обычно вызывается чрезмерным воздействием на плод женского пола мужских гормонов в утробе матери. Происходит слияние половых губ, и клитор увеличивается, напоминая пенис. Внутренне женские половые органы, такие как матка и маточные трубы, имеют нормальное строение.

46, XY гермафродитизм

Человек с 46, XY гермафродитизмом имеет одну X и одну Y хромосому, как это обычно наблюдается у мужчин, но внешние гениталии либо сформированы не полностью, либо напоминают женские. Внутренние половые органы могут быть нормальными, неполными или отсутствовать, в зависимости от конкретного случая.

Этот тип обычно возникает из-за дисбаланса женских и мужских гормонов. Это может быть вызвано аномальной функцией яичек, сниженной способностью вырабатывать тестостерон или трудностями в использовании тестостерона, вырабатываемого в организме.

Истинный гонадный гермафродитизм

У человека с истинным гонадным гермафродитизмом имеются ткани яичников и яичек либо в одной гонаде (называемой овотестом), либо в одном яичнике и одном яичке. У некоторых пораженных людей есть хромосомы XX, у других — хромосомы XY, а у других их комбинация. Точно так же внешние гениталии могут различаться по форме, от мужских и женских до неоднозначных.

Причина этого типа гермафродитизма не ясна.Некоторые исследования на животных предположили связь с воздействием сельскохозяйственных пестицидов, хотя это еще предстоит установить в исследованиях на людях.

Комплексный гермафродитизм

Сложный гермафродитизм включает другие нарушения полового развития, помимо простых 46, XX и 46, XY. Сюда могут входить:

Этот тип обычно не связан с несоответствием между внутренними и внешними гениталиями. Вместо этого у человека наблюдаются аномальные уровни половых гормонов и неполное половое развитие.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы гермафродитизма зависят от типа состояния. Они могут включать:

• Неопределенность половых органов
• Микропенис
• Клиторомегалия
• Лабиальный сращение
• Неопустившиеся яички
• Гипоспадия
• Нарушение электролита
• Отсроченные, отсутствующие или аномальные изменения пубертата

Диагностика

Существует несколько диагностических тестов, которые могут сыграть роль в выявлении состояния и выборе соответствующего курса действий.Сюда могут входить:

• Анализ хромосом
• Анализы крови для определения уровня гормонов и электролитов
• Тесты на гормональную стимуляцию
• Молекулярные испытания
• Эндоскопическое исследование
• УЗИ
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение

Ребенку с гермафродитизмом обычно требуется помощь многопрофильной медицинской бригады для удовлетворения различных представленных потребностей.

Также существует значительная полемика и стигма, связанные с лечением гермафродитизма. Раньше пол определялся на раннем этапе лечения, обычно на основании наружных половых органов. Соответственно, было рекомендовано хирургическое вмешательство и гормональная терапия. Однако совсем недавно была признана сложность гендера и сексуальности. Таким образом, лечение пациентов становится более индивидуализированным и менее стандартизированным.

Гермафродитизм — сложная проблема, и идеальное лечение этого состояния неясно.Важно, чтобы пострадавшие люди имели доступ к адекватной поддержке для решения любых проблем, связанных с этим заболеванием. Их семья и друзья также могут получить пользу от таких групп поддержки.

Список литературы

Дополнительная информация

Что такое гермафродит? | Здоровье34

Что такое гермафродизм и нужно ли его «лечить»?

Гермафродит (или интерсексуальный человек) — это человек, у которого есть некоторые или все основные половые характеристики обоих полов (например, пенис и вульва).Есть три типа гермафродитов: истинные, мужские псевдо и женские псевдо.

Настоящий гермафродит — это тот, у кого есть ткани яичников и яичка. Гениталии могут варьироваться от полностью мужских или женских, до сочетания обоих или даже неоднозначного вида. Женский псевдо означает, что у человека есть хромосомы ХХ с нормальными женскими внутренними органами, но с маскулинизированными гениталиями, в то время как мужской псевдо означает, что человек рожден с хромосомами XY. У такого человека яички обычно скрыты в брюшной полости.Наружные гениталии обычно женские.

Ситуация в Южной Африке
В Южной Африке, как и во всем остальном мире, дети-гермафродиты не являются чем-то необычным.

Первые два вопроса, которые родители задают при рождении ребенка: «» Это мальчик или девочка? » и «Все в порядке?» В случае младенцев-гермафродитов на оба вопроса трудно ответить, хотя эти младенцы обычно совершенно здоровы во всех других отношениях, — говорит доктор Филип Хеннинг, педиатр из больницы Тайгерберг в Кейптауне.

«Общество оказывает сильное давление на родителей и врачей, чтобы они так или иначе приняли решение. Когда рассматривается операция или гормональное лечение, принимается во внимание множество факторов. Доминирующий пол ребенка определяется с помощью множества тестов, включая хромосомные тесты, анализы мочи и УЗИ для определения внутренних половых органов ребенка.

«Принимается во внимание внешний вид ребенка и рассматриваются все факторы, прежде чем будет принято решение, которое изменит его жизнь. Во многих случаях достаточно гормонального лечения и хирургического вмешательства не требуется», — добавил Хеннинг.

Многие младенцы-гермафродиты имеют дополнительную половую хромосому, что делает их младенцами с 47 хромосомами вместо 46, включая пару XXY вместо XX (самка) или XY (самец). Таким образом, у этих детей есть две X-хромосомы (как у нормальной женщины), а также пара XY (как у нормального мужчины). При наличии Y-хромосомы у младенцев есть яички и они будут вырабатывать тестостерон с вероятностью мужской ориентации.

Возможности современной хирургии
Такие младенцы были всегда, но только в послевоенные годы американское медицинское сообщество разработало навыки и инструменты для хирургической коррекции генитальных аномалий.Вскоре хирургия стала обычным делом для каждого 2 000 детей, рожденных с пороком развития половых органов.

Но сейчас многие эксперты хотели бы, чтобы этот распорядок изменился. Они утверждают, что операцию следует отложить до тех пор, пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы иметь право голоса в этом вопросе.

«На самом деле операция не проводится ребенку», — говорит Шерил Чейз, основатель и исполнительный директор Общества интерсексуалов Северной Америки. «Они делают это, потому что думают, что это беспокоит родителей».

«Когда ребенок рождается с необычными гениталиями, его берут на себя врачи», — говорит Чейз.«Они говорят:« Мы можем это исправить ». У родителей нет никакой информации «.

«Проблема в том, что врачи — не обязательно те люди в нашем обществе, которые имеют особое понимание сексуальных проблем или эмоционально сложных проблем», — говорит она.

«Защита детей от насмешек»
Медицинское учреждение в целом защищало операции, заявляя, что интерсекс-дети будут высмеиваться за несоответствие общественным ожиданиям в отношении внешнего вида гениталий. Но критики не согласны.

«Некоторые дети рождаются с большими ушами», — говорит Элис Дрегер, доцент кафедры науки и технологий в Университете штата Мичиган, которая активно занимается вопросами интерсексуалов. «Разве мы говорим:« Боже мой, этот ребенок не может выжить с большими ушами? »»

Дрегер говорит, что рождение ребенка-гермафродита — это не неотложная медицинская помощь, а психологическая / социальная ситуация.

«Но мы почти никогда не вызываем психолога», — говорит она. «Мы вызываем хирурга».

Серьезные побочные эффекты хирургии
Операции и гормональное лечение необратимы, отмечает она, и это может вызвать проблемы, если взрослые не подходят к полу, выбранному для них в младенчестве.Хирургия также может иметь побочные эффекты, такие как недержание мочи или потеря сексуальных ощущений.

Дрегер предлагает рассматривать гермафродитов как анатомическую вариацию, например различия в цвете кожи или волос, а не как аномалию.

Семьи детей-гермафродитов должны получать психологическую поддержку, говорит она, и раннее хирургическое вмешательство должно проводиться только тогда, когда есть реальная медицинская проблема, например инфекция мочевыводящих путей.

Доктор Уильям Райнер провел около 100 операций по реконструкции гениталий в медицинских учреждениях Джона Хопкинса в Балтиморе, прежде чем решил изучить психологию интерсексуалов.Он вернулся в школу, чтобы получить сертификат психиатра, и теперь консультирует интерсекс-пациентов и их семьи в качестве профессора детской и подростковой психологии в Университете Джона Хопкинса.

Он тоже стал сторонником отсрочки операции на половых органах младенцев-гермафродитов.

Общественные убеждения и генитальная хирургия
«Я думаю, что люди зациклены на гениталиях и сексуальности», — говорит Райнер. «Мы путаемся, и эти вещи в некотором роде нас пугают. Это может стимулировать стремление исправлять, стремление делать все правильно.Детские хирурги видят всевозможные аномалии, и они обучены делать эти аномалии нормальными ».

Но Райнер не винит хирургов, говоря, что они просто отражают убеждения общества.

« Мы не можем винить во всем все это. медицина, — говорит он. — Отчасти это социальная проблема. Мы относились к науке как к истине. Это не так. Наука — это просто модель ».

« Но мы думали, что нашли истину, — говорит он. — Мы думали, что мы Бог. Мы не понимали, что никому ничего нельзя сделать.Они такие, какие они есть ».

« Философы на протяжении тысячелетий знали, что идентичность заложена в них, но во второй половине 20-го века мы думали, что идентичность может быть создана обществом », — говорит Райнер. , не воспитывать
В двух исследованиях Райнер и другие исследователи Джона Хопкинса обнаружили, что пренатальное воздействие нормальных мужских гормонов определяет мужской пол, даже у хромосомных мужчин, рожденных без полового члена.

Исследователи изучили 27 генетически детей мужского пола, рожденных с яичками, но не пенис, 25 из которых были кастрированы при рождении, «переназначены» и выращены как женские.

Все 27 детей продемонстрировали сильное мужское поведение, и большинство из них переназначили себя мужчинами в возрасте от 5 до 16 лет.

окружающая среда говорит им, что они женщины », — говорит Райнер. «Кажется, они вполне способны рассказать нам, кто они такие».

Два ребенка в исследовании, которые не были назначены женщинами при рождении, по развитию были больше похожи на своих сверстников-мужчин и психологически лучше адаптированы, чем дети с измененным полом, как показывает исследование.

«Решение — оставить их в покое», — говорит Райнер. «Большинство из них к тому времени, когда они достигнут детсадовского возраста, поймут, кто они».

И еще будет роль хирургов.

«В конце концов, почти все они захотят хирургической реконструкции», — говорит Райнер. «Так что хирурги все еще собираются реконструировать этих детей».

«Но вместо двух дней, двух недель или двух месяцев, это будет позже», — говорит он. «Операции будут сложнее? Конечно.Но это жизнь ».

« Лучше перенести сложную операцию на 15-летнем, чем на красивом хирургическом исходе для годовалого ребенка, который оказывается неправильного пола », — говорит он.

Определение гермафродита по Merriam-Webster

her · maph · ro · dite | \ (ˌ) hər-ˈma-frə-dīt \ 1 : животное или растение, имеющее как мужские, так и женские репродуктивные органы, структуры или ткани : организм, проявляющий гермафродитизм

2 : то, что представляет собой комбинацию различных элементов.

: , обладающие как мужскими, так и женскими репродуктивными органами, структурами или тканями : гермафродитными растения-гермафродиты. Подобно своим родственникам дождевым червям, пиявки являются животными-гермафродитами.У каждого человека есть как мужские, так и женские половые органы, но они не могут оплодотворять себя. — Марк Карвардайн. .