Гемоглобин 47 чем опасен | Рекоменцации специалистов
Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства
Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:
Функции гемоглобина в организме
- Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
- Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
- Поддержание рН крови
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.
Основные причины низкого гемоглобина
- при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях #8212; когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
- голодании #8212; часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
- разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
- острое либо хроническое кровотечение
- недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
- лечение аспирином или ибупрофеном (см. список НПВС уколи от боли в спине).
Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:
Диагностика анемии
Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.
- Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
- Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
- Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, уровня ферритина и общей способности сыворотки связывать железо
- Микроскопический анализ пунктата костного мозга
- онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
- проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
- обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.
Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин
Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.
Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?
- это постоянная слабость
- сонливость, утомляемость
- головные боли, головокружение
- тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки
Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:
Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. желтуха: симптомы), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.
Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Лечение различных видов анемий
Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.
- При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
- При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный список препаратов железа при анемии). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
- При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
- При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
- При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.
Народные средства в борьбе с низким гемоглобином
Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.
Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.
отличается ли гемоглобин с возрастом
Добавить комментарий Отменить ответ
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
http://zdravotvet.ru/nizkij-gemoglobin-simptomy-lechenie-narodnye-sredstva/
Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства
Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:
Функции гемоглобина в организме
- Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
- Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
- Поддержание рН крови
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.
Основные причины низкого гемоглобина
- при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях #8212; когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
- голодании #8212; часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
- разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
- острое либо хроническое кровотечение
- недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
- лечение аспирином или ибупрофеном (см. список НПВС уколи от боли в спине).
Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:
Диагностика анемии
Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.
- Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
- Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
- Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, уровня ферритина и общей способности сыворотки связывать железо
- Микроскопический анализ пунктата костного мозга
- скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
- онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
- проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
- обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.
Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин
Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.
Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?
- это постоянная слабость
- сонливость, утомляемость
- головные боли, головокружение
- тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки
Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:
Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. желтуха: симптомы), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.
Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Лечение различных видов анемий
Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.
- При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
- При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный список препаратов железа при анемии). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
- При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
- При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
- При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.
Народные средства в борьбе с низким гемоглобином
Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.
Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.
отличается ли гемоглобин с возрастом
Добавить комментарий Отменить ответ
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
http://zdravotvet.ru/nizkij-gemoglobin-simptomy-lechenie-narodnye-sredstva/
Причины, симптомы и последствия низкого гемоглобина
Гемоглобин – что это значит, его нормальная концентрация
Пол и возраст человека
Нормальный гемоглобин в г/л
Почему падает гемоглобин, основные группы причин
Если гемоглобин ниже нормы, то это называется анемия (малокровие) и практически всегда указывает на наличие патологического процесса в организме человека. Основные причины низкого гемоглобина можно разделить на несколько групп:
Данные группы причин имеют различный механизм снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови. Их разделение необходимо для удобства проведения диагностики, а также последующего назначения адекватного лечения.
Кровопотери
- Травма кожи, мягких тканей, костей, затрагивающая крупные сосуды с повреждением целостности их стенок и выходом значительного объема крови. Чем больше калибр поврежденного сосуда, тем интенсивней кровотечение. При нарушении целостности крупных артерий (магистральные артерии, аорта) возможен летальный исход в течение нескольких минут.
- Перенесенные объемные оперативные вмешательства с рассечением значительного объема тканей и повреждением сосудов. После операции показатель концентрации гемоглобина может значительно снижаться.
- Деструктивные патологические процессы, затрагивающие различные внутренние органы и структуры с разрушением стенок артерий или вен (язвенная болезнь желудка, некоторые инфекционные заболевания).
Дефицит железа
- Хронические необъемные кровотечения, при которых с кровью постепенно теряется железо, что приводит к истощению его запасов в организме. Такие кровотечения имеют место при различной патологии, сопровождающейся повреждением сосудов мелкого калибра. Кровотечения также могут развиваться на фоне снижения функциональной активности свертывающей системы крови (гемостаз). При этом небольшие кровотечения или кровоизлияния в ткани из мелких сосудов развиваются без воздействия провоцирующих факторов. У женщин железодефицитная анемия имеет место при объемных менструальных кровотечениях. Причиной такой патологии нередко становится и хронический геморрой.
- Нарушение всасывания железа из кишечника в кровь на фоне недостаточного поступления витамина С (аскорбиновая кислота стимулирует процесс активного всасывания железа из кишечника в кровь), органической, воспалительной патологии желудка или кишечника, а также наличия гельминтов (развивается синдром «обкрадывания», при котором железо поступает в организм развивающегося гельминта) или онкологических процессов в структурах системы пищеварения.
- Недостаточное поступление железа с едой при неправильном, нерациональном питании или длительном голодании. Железо лучше всего усваивается из мяса, поэтому вегетарианцам нужно обратить особое внимание на сбалансированность своего питания.
Такие патологические причинные факторы приводят к тому, что количество эритроцитов в единице объема крови практически не изменяется, но содержание гемоглобина в них значительно снижается.
Нарушение эритропоэза
- Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в организме, которые необходимы для нормального течения эритропоэза. При этом количество эритроцитов в периферической крови значительно снижается, а также появляются патологические формы (В12-фолиеводефицитная анемия). Дефицит данных соединений развивается на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, наличия гельминтов (широкого лентеца, паразитирующего в тонком кишечнике и приводящего к синдрому «обкрадывания»), а также снижения их поступления с пищей.
- Токсическое влияние на красный костный мозг различных соединений, приводящих к нарушению его функционального состояния и снижению интенсивности эритропоэза (гипопластическая или апластическая анемия). К таким токсическим веществам относятся алкоголь (в больших дозах при систематическом употреблении алкоголь приводит к подавлению эритроцитарного ростка кроветворения), некоторые лекарственные средства (препараты для проведения химиотерапии), соединения бензольного ряда.
- Воздействие на организм человека физических факторов, которые оказывают выраженное влияние на функциональную активность красного костного мозга. Ионизирующее излучение приводит к лучевой болезни, при которой в первую очередь страдает красный костный мозг и развивается апластическая анемия.
- Поражение красного костного мозга опухолевым процессом (лейкозом, миелолейкозом) с поражением эритроцитарного ростка кроветворения.
Данная группа причин в первую очередь приводит к снижению количества эритроцитов в крови, вследствие чего снижается концентрация гемоглобина.
Повышенное разрушение эритроцитов
- Поступление в кровь токсических соединений, вызывающих гибель эритроцитов.
- Переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови или ее компонентов (эритроцитарной массы). В этом случае иммунной системой организма продуцируются антитела к эритроцитам, которые разрушают их.
- Малярия – паразитарная инфекция, при которой возбудитель заболевания (специфический простейший одноклеточный микроорганизм плазмодий) поражает эритроциты, приводя к их массовой гибели.
- Чрезмерное повышение функциональной активности селезенки – данный орган называется «кладбищем» эритроцитов, он имеет специальные синусы, при прохождении которых старые или измененные красные кровяные тельца разрушаются. Чрезмерное повышение активности селезенки приводит к тому, что при прохождении через синусы погибают молодые здоровые клетки.
- Генетические нарушения, приводящие к изменению формы или размеров эритроцитов, вследствие чего они погибают в селезенке даже при ее нормальной функциональной активности (серповидно-клеточная анемия).
Данная группа причин приводит к снижению количества эритроцитов, что влияет на концентрацию гемоглобина в единице объема крови.
Признаки низкого гемоглобина
Основными клиническими проявлениями при низком гемоглобине являются симптомы нарушения трофики (питания) тканей, а также их гипоксии:
При более тяжелой степени анемии, при которой концентрация гемоглобина менее 100 г/л, когда развивается гипоксия тканей, появляется симптоматика нарушения функциональной активности нервной системы, которая включает:
- Шум или звон в ушах.
- Периодическое головокружение.
- Общую слабость, снижение трудоспособности.
- Одышку, являющуюся следствием попытки дыхательной системы компенсировать гипоксию в тканях.
Чем опасен низкий гемоглобин?
При очень длительной гипоксии наступает стадия декомпенсации с необратимыми изменениями в структурах нервной системы и органах внутренней секреции. На коже и слизистых оболочках развиваются воспалительные инфекционные процессы с последующим нарушением целостности в виде изъязвления или эрозии.
Выраженность и тяжесть последствий низкого гемоглобина зависит от выраженности и длительности такого состояния. При своевременном обращении человека к врачу (после появления первых признаков развития анемии) обычно удается предотвратить развитие негативных необратимых последствий с нарушением функционального состояния большинства органов и систем.
Как повысить гемоглобин?
Лечение, направленное на нормализацию концентрации гемоглобина в единице объема крови, является комплексным. Оно включает выполнение нескольких направлений терапевтических мероприятий, которые зависят от основной группы причин развития анемии:
Лечение анемии назначает только врач после проведенной диагностики причины и происхождения процесса снижения гемоглобина, так как это значительно влияет на результаты и эффективность терапевтических мероприятий. Самостоятельная терапия в большинстве случаев не дает позитивного результата и является причиной осложнений и негативных последствий.
Добавить комментарий
Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос
Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.
Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?
Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов
http://www.infmedserv.ru/stati/prichiny-simptomy-i-posledstviya-nizkogo-gemoglobina
Комментариев пока нет!
Гемоглобин 50 – причины отклонения от нормы, как быстро повысить уровень
Изменения в картине крови всегда дают о себе знать. Избыток или недостаток тех или иных важных компонентов может свидетельствовать о наличии заболеваний. Является ли состояние опасным для жизни, если гемоглобин 50 г/л? Каковы причины снижения показателя до таких цифр? Как повысить гемоглобин?
Общая информация
Гемоглобин – это железосодержащий сложный белок. Его уникальная способность заключается в способности связываться с молекулами кислорода там, где он в избытке, и отдавать эту молекулу, где его не хватает.
Внимание! Благодаря уникальному строению гемоглобин переносит кислород и питательные вещества вместе с эритроцитами по тканям и органам человека. Именно этот компонент крови придает ей красный цвет.
И низкий, и высокий гемоглобин отрицательно сказывается на самочувствии человека и его здоровье. Чаще такое изменение говорит о наличии патологии в том или ином органе. Клинический анализ крови способен дать немало ценных сведений лечащему врачу. Важно уметь понять, какова норма содержания гемоглобина в крови, и когда требуется лечение.
Нормальные показатели
Чтобы понять, опасен ли гемоглобин 45-50, стоит рассмотреть показатели нормы.
Для женщин и мужчин нормальные показатели крови отличаются. В некоторой степени на них влияет и возраст исследуемого. Максимальной отметки уровень гемоглобина достигает в первый день жизни. Затем постепенно снижается и с годами сохраняется примерно на одном уровне.
Таблица ниже показывает, какие показатели считаются нормальными:
- для мужчины – от 130-160 г/л;
- для женщины – от 115-145 г/л.
Любые отклонения свидетельствуют о патологии. Чаще всего человек испытывает те или иные неприятные симптомы.
Симптомы снижения показателя
Очевидно, что гемоглобин 46 у женщин и мужчин – это очень низкое значение. Как это проявляется? Каких специалистов стоит посетить, чтобы поставить точный диагноз?
Сдать анализ крови на уровень гемоглобина стоит при наличии таких симптомов:
- слабость и вялость;
- снижение работоспособности;
- расстройства сна;
- головные боли.
Стоит отметить, что 4 вышеперечисленных признака свидетельствуют об отклонения в картине крови. То есть, такие ощущения развиваются и при сниженных, и при повышенных показателях. В любом случае требуется лабораторное исследование и заключение врача.
Когда гемоглобин 50 г/л у мужчины или женщины, появляются такие симптомы:
- сильная одышка;
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- шум в ушах;
- утрата аппетита;
- снижение потенции у сильного пола;
- отсутствие менструации или сбои у девушек;
- тошнота и рвота;
- диарея.
У пациентов кровь закисляется, когда гемоглобин 45, чем и опасен этот симптом. Нарушается кислотный баланс кровеносной жидкости, что негативно сказывает на работе всех органов и систем. В первую очередь, страдает сердце. Начинаются такие проявления:
- тахикардия;
- повышение артериального давления;
- систолический шум;
- судороги;
- покалывания в пальцах и конечностях.
Снижение гемоглобина до 50 у женщины, причины которого могут быть самыми разнообразными, никогда не проходит незаметно. Это сразу сказывается на состоянии кожи и ногтей. Кожа на лице и теле становится суховатой, порой даже появляются неприятные ощущения при прикосновении. Волосы начинают медленнее расти, секутся на концах и быстро ломаются. Увеличивается количество ежедневно выпадающих волос.
Женщины ощущают снижение гемоглобина по состоянию волос и кожиНа ногтевой пластине появляются пятна, ногти слоятся и ломаются. Снижается защитная иммунная функция, что ведет к развитию грибковых заболеваний.
Становится чувствительным язык. Он обретает красноватый цвет и становится суше. Могут появляться неприятные ощущения при прикосновении к некоторым видам продуктов, к горячему.
Важно! Выраженная анемия всегда имеет ярко выраженные симптомы и это побуждает человека обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Причины снижения показателя
Причин, из-за которых падает уровень гемоглобина в крови, множество. Взрослый человек должен следить за своим самочувствием и здоровьем своих детей, чтобы при необходимости принять меры.
Если гемоглобин 50 у женщины, причины этого состояния, и что с ним делать, подскажет врач. Обсудим три наиболее распространенных фактора, из-за которых снижаются показатели:
- нехватка железа;
- нарушение усвоения питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме;
- скрытые или явные кровотечения.
В человеческом организме все взаимосвязано, и отклонения в одном органе приводят к сбоям в других.
Анемия из-за дефицита железа
Есть такое понятие – «железодефицитная анемия». Это не случайно. Для синтеза гемоглобина каждый день человеческому организму требуется в среднем 10-20 мг железа в зависимости от возраста и комплекции. Получить его можно только извне, то есть через продукты питания.
Когда человек несбалансированно питается, этот микроэлемент не поступает в организм в нужном количестве. В итоге гемоглобин снижается, ведь большая часть из всего поступающего микроэлемента предназначается именно для образования его новых молекул
Данная проблема обычно не требует какого-то особенного длительного лечения с помощью лекарственных препаратов. Чаще всего состояние корректируется путем изменения рациона и введения в него дополнительных железосодержащих продуктов. В некоторых случаях лечащий врач рекомендует специальные препараты с содержанием данного микроэлемента.
Проблемы с усваиванием полезных веществ
Однако не всегда гемоглобин в норме даже у тех, у кого в рационе хватает железосодержащих продуктов. Поступив в организм, ЖКТ должен усвоить этот микроэлемент. Для этого он проходит через множество химических процессов.
Для синтеза гемоглобина, кроме железа, нужны еще компоненты. Только при наличии всех составляющих формулы новые молекулы гемоглобина образуются нормально. Нужны организму такие вещества:
- витамин В9,В6, В12, В1;
- витамины С и РР.
Без этих витаминов железо не усвоится организмом, и уровень гемоглобина понизится. Обеспечить их достаточное поступление в организм можно с помощью корректировки рациона и путем применения витаминных комплексов.
Количество витаминов может резко снижаться при паразитарных заболеваниях. Некоторые микроорганизмы «похищают» витамины в больших количествах. Это отражается и на гемоглобине. Перед тем, как начать повышать показатель разными способами, важно убедиться, что таких патологий нет.
Существует мнение, что подобное происходит с витаминами, если у человека онкология. Среди специалистов нет единства. Кто-то считает, что рак поглощает фолиевую кислоту, снижая уровень витаминов В, но другие с этим не соглашаются.
Кровотечения как причина низкого гемоглобина
Если диагностирован гемоглобин 47 – чем он опасен? Дело в том, что такое снижение может свидетельствовать о внутренних кровотечениях, о которых человек даже не подозревает.
Человек может не знать о внутренних кровотеченияхСовсем необязательно, что человек, у которого низкий гемоглобин, – тяжело больной. Температура может быть в норме, онкологии нет, беременность не обнаружена. Однако даже маленькая язвочка во рту, кровоточащая десна или язва в прямой кишке могут годами подтачивать организм человека и лишать его сил.
Важно! Если нет никаких других жалоб или признаков болезни, важно пройти обследование на наличие кровотечений в организме.
Если гемоглобин 50, что делать? Хотя некоторые врачи рекомендуют переливание крови, это рискованная процедура. Ведь даже в нашем веке ни один врач не может дать гарантию, что вместе с донорской кровью не произойдет заражение тяжелыми смертельными инфекциями. Такое печальное последствие можно предотвратить, воспользовавшись более безопасными способами.
Подробнее о причинах сниженного гемоглобина у взрослых и детей рассказывается в видеосюжете:
Как повысить гемоглобин
Ситуация не станет критической, если человек вовремя обратит внимание на проблему и начнет целенаправленное лечение. Можно сделать следующее:
- ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа;
- полноценно отдыхать;
- умеренно заниматься спортом;
- принимать витамины группы В;
- использовать медикаменты.
Внимание! Если пить морковный сок (для 1 стакана требуется 500 г моркови) уровень гемоглобина можно быстро привести в норму.
Подробнее о том, какие продукты повышают данный показатель, можно узнать из видео:
Повысить гемоглобин возможно. Важно не запускать проблемы со здоровьем и при появлении первых признаков патологии обращаться к врачу. Так можно каждый день чувствовать себя хорошо!
Гемоглобин 50 – причины отклонения от нормы, как быстро повысить уровень
Изменения в картине крови всегда дают о себе знать. Избыток или недостаток тех или иных важных компонентов может свидетельствовать о наличии заболеваний. Является ли состояние опасным для жизни, если гемоглобин 50 г/л? Каковы причины снижения показателя до таких цифр? Как повысить гемоглобин?
Общая информация
Гемоглобин – это железосодержащий сложный белок. Его уникальная способность заключается в способности связываться с молекулами кислорода там, где он в избытке, и отдавать эту молекулу, где его не хватает.
Внимание! Благодаря уникальному строению гемоглобин переносит кислород и питательные вещества вместе с эритроцитами по тканям и органам человека. Именно этот компонент крови придает ей красный цвет.
И низкий, и высокий гемоглобин отрицательно сказывается на самочувствии человека и его здоровье. Чаще такое изменение говорит о наличии патологии в том или ином органе. Клинический анализ крови способен дать немало ценных сведений лечащему врачу. Важно уметь понять, какова норма содержания гемоглобина в крови, и когда требуется лечение.
Нормальные показатели
Чтобы понять, опасен ли гемоглобин 45-50, стоит рассмотреть показатели нормы.
Для женщин и мужчин нормальные показатели крови отличаются. В некоторой степени на них влияет и возраст исследуемого. Максимальной отметки уровень гемоглобина достигает в первый день жизни. Затем постепенно снижается и с годами сохраняется примерно на одном уровне.
Таблица ниже показывает, какие показатели считаются нормальными:
- для мужчины – от 130-160 г/л,
- для женщины – от 115-145 г/л.
Любые отклонения свидетельствуют о патологии. Чаще всего человек испытывает те или иные неприятные симптомы.
Симптомы снижения показателя
Очевидно, что гемоглобин 46 у женщин и мужчин – это очень низкое значение. Как это проявляется? Каких специалистов стоит посетить, чтобы поставить точный диагноз?
Сдать анализ крови на уровень гемоглобина стоит при наличии таких симптомов:
- слабость и вялость,
- снижение работоспособности,
- расстройства сна,
- головные боли.
Стоит отметить, что 4 вышеперечисленных признака свидетельствуют об отклонения в картине крови. То есть, такие ощущения развиваются и при сниженных, и при повышенных показателях. В любом случае требуется лабораторное исследование и заключение врача.
Когда гемоглобин 50 г/л у мужчины или женщины, появляются такие симптомы:
- сильная одышка,
- головокружение,
- потемнение в глазах,
- шум в ушах,
- утрата аппетита,
- снижение потенции у сильного пола,
- отсутствие менструации или сбои у девушек,
- тошнота и рвота,
- диарея.
У пациентов кровь закисляется, когда гемоглобин 45, чем и опасен этот симптом. Нарушается кислотный баланс кровеносной жидкости, что негативно сказывает на работе всех органов и систем. В первую очередь, страдает сердце. Начинаются такие проявления:
- тахикардия,
- повышение артериального давления,
- систолический шум,
- судороги,
- покалывания в пальцах и конечностях.
Снижение гемоглобина до 50 у женщины, причины которого могут быть самыми разнообразными, никогда не проходит незаметно. Это сразу сказывается на состоянии кожи и ногтей. Кожа на лице и теле становится суховатой, порой даже появляются неприятные ощущения при прикосновении. Волосы начинают медленнее расти, секутся на концах и быстро ломаются. Увеличивается количество ежедневно выпадающих волос.
На ногтевой пластине появляются пятна, ногти слоятся и ломаются. Снижается защитная иммунная функция, что ведет к развитию грибковых заболеваний.
Становится чувствительным язык. Он обретает красноватый цвет и становится суше. Могут появляться неприятные ощущения при прикосновении к некоторым видам продуктов, к горячему.
Важно! Выраженная анемия всегда имеет ярко выраженные симптомы и это побуждает человека обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Причины снижения показателя
Причин, из-за которых падает уровень гемоглобина в крови, множество. Взрослый человек должен следить за своим самочувствием и здоровьем своих детей, чтобы при необходимости принять меры.
Если гемоглобин 50 у женщины, причины этого состояния, и что с ним делать, подскажет врач. Обсудим три наиболее распространенных фактора, из-за которых снижаются показатели:
- нехватка железа,
- нарушение усвоения питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме,
- скрытые или явные кровотечения.
В человеческом организме все взаимосвязано, и отклонения в одном органе приводят к сбоям в других.
Анемия из-за дефицита железа
Есть такое понятие – «железодефицитная анемия». Это не случайно. Для синтеза гемоглобина каждый день человеческому организму требуется в среднем 10-20 мг железа в зависимости от возраста и комплекции. Получить его можно только извне, то есть через продукты питания.
Когда человек несбалансированно питается, этот микроэлемент не поступает в организм в нужном количестве. В итоге гемоглобин снижается, ведь большая часть из всего поступающего микроэлемента предназначается именно для образования его новых молекул
Данная проблема обычно не требует какого-то особенного длительного лечения с помощью лекарственных препаратов. Чаще всего состояние корректируется путем изменения рациона и введения в него дополнительных железосодержащих продуктов. В некоторых случаях лечащий врач рекомендует специальные препараты с содержанием данного микроэлемента.
Проблемы с усваиванием полезных веществ
Однако не всегда гемоглобин в норме даже у тех, у кого в рационе хватает железосодержащих продуктов. Поступив в организм, ЖКТ должен усвоить этот микроэлемент. Для этого он проходит через множество химических процессов.
Для синтеза гемоглобина, кроме железа, нужны еще компоненты. Только при наличии всех составляющих формулы новые молекулы гемоглобина образуются нормально. Нужны организму такие вещества:
- витамин В9,В6, В12, В1,
- витамины С и РР.
Без этих витаминов железо не усвоится организмом, и уровень гемоглобина понизится. Обеспечить их достаточное поступление в организм можно с помощью корректировки рациона и путем применения витаминных комплексов.
Количество витаминов может резко снижаться при паразитарных заболеваниях. Некоторые микроорганизмы «похищают» витамины в больших количествах. Это отражается и на гемоглобине. Перед тем, как начать повышать показатель разными способами, важно убедиться, что таких патологий нет.
Существует мнение, что подобное происходит с витаминами, если у человека онкология. Среди специалистов нет единства. Кто-то считает, что рак поглощает фолиевую кислоту, снижая уровень витаминов В, но другие с этим не соглашаются.
Кровотечения как причина низкого гемоглобина
Если диагностирован гемоглобин 47 – чем он опасен? Дело в том, что такое снижение может свидетельствовать о внутренних кровотечениях, о которых человек даже не подозревает.
Совсем необязательно, что человек, у которого низкий гемоглобин, – тяжело больной. Температура может быть в норме, онкологии нет, беременность не обнаружена. Однако даже маленькая язвочка во рту, кровоточащая десна или язва в прямой кишке могут годами подтачивать организм человека и лишать его сил.
Важно! Если нет никаких других жалоб или признаков болезни, важно пройти обследование на наличие кровотечений в организме.
Если гемоглобин 50, что делать? Хотя некоторые врачи рекомендуют переливание крови, это рискованная процедура. Ведь даже в нашем веке ни один врач не может дать гарантию, что вместе с донорской кровью не произойдет заражение тяжелыми смертельными инфекциями. Такое печальное последствие можно предотвратить, воспользовавшись более безопасными способами.
Подробнее о причинах сниженного гемоглобина у взрослых и детей рассказывается в видеосюжете:
Как повысить гемоглобин
Ситуация не станет критической, если человек вовремя обратит внимание на проблему и начнет целенаправленное лечение. Можно сделать следующее:
- ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа,
- полноценно отдыхать,
- умеренно заниматься спортом,
- принимать витамины группы В,
- использовать медикаменты.
Внимание! Если пить морковный сок (для 1 стакана требуется 500 г моркови) уровень гемоглобина можно быстро привести в норму.
Подробнее о том, какие продукты повышают данный показатель, можно узнать из видео:
Повысить гемоглобин возможно. Важно не запускать проблемы со здоровьем и при появлении первых признаков патологии обращаться к врачу. Так можно каждый день чувствовать себя хорошо!
Загрузка…Гемоглобин 90 – причины, нормы для возрастов, способы повышения железа
Плохое самочувствие человека может быть обусловлено несколькими причинами. Ощущение слабости, нехватки сил, постоянная бессонница, частые простуды – частые спутники развития анемии или снижения гемоглобина крови. В народе такое состояние издавна называют малокровием.
Определить уровень гемоглобина можно при помощи общего анализа крови, который назначает врач в комплексе диагностических мероприятий. Гемоглобин 90 (но не ниже этого числа), означает, что анемия у пациента имеет начальную, первую степень выраженности. Значения ниже этой цифры говорят о протекании болезни средней тяжести.
Чем опасно такое состояние для взрослых или детей? Зависят ли отклонения от пола человека? Почему важно не допустить анемии при беременности? Что делать, чтобы привести показатель к норме, требуется ли особое лечение? Подобные вопросы очень популярны, на них часто отвечают медики.
Что такое гемоглобин, его показатель в норме
Биологическая жидкость – кровь состоит из плазмы и клеток крови или кровяных телец. Красные тельца – это эритроциты, белые – лейкоциты. Каждые из клеток выполняют определённые функции. Лейкоциты «отвечают» за поддержание иммунной защиты организма. Эритроциты ответственны за транспортировку к органам кислорода, насыщение им крови и за обратный процесс – вывод из клеток организма углекислого газа.
Гемоглобин – это особый белок, он присутствует в эритроцитах и содержит железо. Именно его наличие определяет красный цвет крови – происходит химическое взаимодействие ионов этого металла и кислорода. Его недостаток опасен – органы недополучают кислорода, по этой причине возникают и развиваются патологические состояния, многие опасные болезни.
Установлены нормы значений гемоглобина. Они не одинаковы для каждого человека Мужчина для хорошего самочувствия должен иметь средний показатель в диапазоне от 130 до 170 г/л (значение 196 г/л – сильно завышено, требует коррекции), для женщины его границы иные – от 120 до 150 г/л.
Возраст тоже влияет на расшифровку значения уровня гемоглобина – дети при нормальном самочувствии имеют иные их показатели. Определенные этапы в жизни женщины – беременность, роды и восстановительный период после них учитываются при расшифровке анализа и определения допустимого уровня гемоглобина. Хирургическая операция и послеоперационная реабилитация тоже изменяет его значение.
Как проявляется низкий гемоглобин?
Низкий гемоглобин имеет два вида симптомов – дистонические и астенические. К первым из них относят:
- незначительное повышение температуры тела без явных причин,
- усиленное выпадение волос, медленный рост,
- плохое состояние ногтевых пластин – расслаивание, ломкость, появление пигментации,
- появление язвочек в уголках губ, их болезненность,
- заметная сухость кожи,
- изменение пищевых предпочтений – желание употреблять в пищу мел, песок, почву, уголь, сырое мясо и крупы,
- потребность вдыхать «агрессивные» запахи – ацетон, бензин, гудрон, краски.
Другие, астенические признаки, которые вызывает низкий гемоглобин:
- пониженное артериальное давление, частый пульс,
- головокружения и обмороки,
- снижение общего жизненного тонуса – присутствует сонливость, слабость, повышенная утомляемость.
Каждый симптом, степень его проявления и комбинация нескольких признаков анемии – безоговорочная причина обращения к врачу. Увеличенные лимфоузлы на фоне анемии – особо опасный симптом. Требуется вовремя начать лечение, скорректировать тяжесть общего состояния больного.
Особенности пониженных «женских» значений гемоглобина
Гемоглобин на уровне 90 у женщин встречается довольно часто. Основная причина анемии, не связанная с развитием патологий, – это низкая физическая активность женщин и чрезмерное увлечение диетами, несбалансированное питание, постоянное стремление к снижению веса. Девушка может довести себя до анорексии, для лечения которой требуется госпитализация, постоянное наблюдение врача.
Иногда гемоглобин 90 у женщин напрямую связан с кровопотерей. Обильные и длительные (более пяти дней) месячные, болезни желудки и кишечника – основные причины этого. Увеличить дефицит железа могут развивающиеся новообразования в органах женской репродуктивной системы – миома матки, киста яичника.
Низкий показатель гемоглобина в период беременности особо опасен для двоих – будущей мамы и её малыша. Иммунная защита женщины снижается, а значит, усиливается опасность заражения заболеваниями вирусной и бактериальной природы. Развивающийся плод недополучит нужный ему кислород, что приведёт к гипоксии, патологиям развития, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Гемоглобин 86 у женщин в период беременности требует незамедлительного консультативного приёма у врача, который назначит лечение. Отслеживают у беременных еще один важный показатель – гликированный гемоглобин, его некорректное значение указывает на патологии, главная из которых – развитие сахарного диабета, преддиабет.
Гемоглобин на уровне 92 у женщин может свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса. Если анализ выявит такой результат, врач обязан провести дополнительную диагностику для его выявления.
Гемоглобин на уровне 94 у женщин, что тоже значительно ниже нормы, чаще выявляется у старшей возрастной категории. Главные причины такого явления – плохое состояние здоровья, хронические заболевания.
Сниженные значения у детей
Нормальные показатели гемоглобина у детей отличаются от тех, которые имеет взрослый человек. Новорожденный ребёнок чаще всего страдает от малокровия, если железо было ниже нормы у его мамы во время беременности. Вызывать анемию у грудничка может состояние здоровья женщины во время его вынашивания – перенесённые простудные или инфекционные заболевания. Низкий гемоглобин в первые дни жизни ребёнка может отмечаться, если женщина имела многоплодную беременность.
Месячный младенец может не испытывать дефицита железа по перечисленным причинам, анализ покажет низкий показатель – гемоглобин на уровне 89 и ниже после достижения им трёхмесячного возраста. Пристального внимания в этом возрасте требуют опасные значения в анализах – гемоглобин 87-88. Они означают, что ребенок не получает полноценного питания, требуется его изменить, чтобы младенец развивался нормально.
Гемоглобин годовалого малыша в норме находится в значениях от 100 до 140 г/л. Критично для здоровья устойчивое значение гемоглобина на уровне 98 и ниже. Он может грозить отставанием в развитии и умственной отсталости ребенка по причине постоянного недостатка кислорода, который недополучает его мозг.
Подросток при нормальном самочувствии имеет гемоглобин в значениях от 120 до 160 единиц. Анемия у ребенка в этом возрасте имеет опасное последствие – развитие патологий сердца и сосудов, головного мозга, органов пищеварения.
Гемоглобин на уровне 94 у женщин: что делать?
Значения гемоглобина в анализе крови ниже, чем показатель 90.5, требует выяснения причины, дополнительных исследований. Врач подскажет, как лучше поднимать показатели, назначит лечение, затем повторный сывороточный анализ на уровень гемоглобина.
Главные терапевтические мероприятия против анемии – медикаментозное лечение и изменение рациона – введение значительного количества продуктов, которые являются природными источниками железа.
Популярные препараты против малокровия: Мальтофера, Актиферрин, Ферлатум, Фенюльс. Каждый из них назначается только врачом, который оценивает общее состояние организма больного, имеющиеся заболевания во избежание проявления побочных эффектов.
Для лечения и профилактики анемии действенны продукты питания: говядина и говяжья печень, мясо кролика, яйца (куриные и перепелиные), гречневая крупа, зеленая стручковая фасоль, морковь, гранатовый сок, черника, какао. В диету рекомендуется включить геркулес, белые грибы, орехи, яблоки, груши, хурму, инжир. Стоит знать, что перечисленные компоненты нельзя сочетать с молочными продуктами, так как кальций препятствует усвоению железа.
Чем может грозить низкий уровень железа ребенку, вы узнаете из видеоролика:
Как поднять пониженный уровень железа, рассказывается в видео:
Загрузка…Гемоглобин 60 – причины понижения и нормы для разного возраста, способы поднятия
Гемоглобин разносит кислород из легких к органам. Его молекулы умеют связывать кислородные частицы, транспортировать их в кровяном русле и отдавать в ткани, где кислород необходим именно сейчас. На обратном пути гемоглобин выносит в легкие отработанные углекислые молекулы
В одном красном тельце (эритроците) содержится 270 миллионов гемоглобиновых образований. Они представляют собой белковые соединения гемогрупп и глобинов. В особую пигментную группу входит железо (II), которое прочно удерживает молекулы кислорода и углекислоты. Организм здорового человека наполнен гемоглобином. Благодаря ему полноценно дышит каждая клетка тела.
Болезнь, операция, гормональные и возрастные изменения, скудное питание могут грозить анемией. Из-за действия этих факторов снижается скорость выработки эритроцитов, интенсивность транспортировки кислорода. Когда гемоглобин 60, что делать женщине, ведь это почти вдвое меньше нормы? Современной медицине по силам справиться с сильной анемией, для этого нужно довериться врачам.
Нормативные показатели гемоглобина
В таблице принятых за норму параметров крови значится, что для мужчин достаточно 130-160 г гемоглобина на 1 л плазмы крови, для женщин – 120-150 г/л.
У ребенка показатели колеблются:
- 1-3 день жизни – 145-225 г/л,
- 3-6 месяцев – 95-135 г/л,
- 1-18 лет – постепенное повышение до нормы взрослого человека соответственно полу.
Уровень гемоглобина у женщин в период вынашивания ребенка снижается до 110-155 г/л, и это считается нормальным. Беременность провоцирует увеличение объема плазмы, разбавляющей кровь. Много железа тратится на развитие плода, роды.
О чем говорит гемоглобин 60 г/л
По уровню содержания эритроцитов выделяют три стадии малокровия:
- легкая анемия, когда у женщин показатель ниже 115, у мужчин — ниже 125 г/л,
- средняя анемия, если уровень снизился до 100,
- тяжелая анемия, когда гемоглобин падает до 66, 63, 60 г/л и ниже.
Статистика заболеваемости анемией
Почти пятая часть человечества страдает от скрытого железодефицита либо от выраженной анемии.
Мужчины составляют только 1% от общего числа за счет утраты железа при заболеваниях, врачебных манипуляциях. В норме взрослый мужчина теряет гемоглобин всего 1 мг в сутки с выделениями при посещении туалета, а также при отслоении мертвых клеток поверхностного слоя кожи. Эти потери легко компенсируются полноценным питанием.
Гемоглобин 60 у женщин имеет дополнительные причины. Женский организм при одной только менструации утрачивает до 30 мг молекул железа. С момента зачатия до окончания вскармливания младенца гемоглобин расходуется настолько активно, что на его восполнение требуется около 3 лет.
С учетом фактов, что менструации бывают обильными и продолжительными, а роды нередко происходят через 1,5-2 года (и не один раз), становится понятно, почему медицинская статистика фиксирует гемоглобин 60 чаще у женщин.
Среди доноров анемичных мужчин тоже меньше – 12%, а женщин – 40%.
Причины анемии
Пониженный гемоглобин – 60, 57, 40 может наблюдаться при:
- кровопотерях,
- заболеваниях желудка, кишечника, печени, крови,
- инфекционных заболеваниях, онкологии,
- плохом усвоении организмом некоторых питательных веществ либо голодании,
- стрессах,
- гиподинамии.
Вегетарианство, жесткие диеты исключают белковые, железосодержащие продукты – мясо, печень, почки. Приверженцы такого типа питания прежде всего попадают в группу риска. От анемии страдают люди, голодающие из-за тяжелых социальных условий.
Потери крови покажут гемоглобин 60 у женщин после операции, маточных, травматических кровотечений. В этом ряду и скрытые кровоизлияния, причина которых язвы, геморрой.
Кроме того, язвы в желудке и кишечнике, гастрит, дуоденит ограничивают и замедляют пищеварение, а вместе с этим усвоение железа, витаминов С, В 12, фолиевой кислоты.
Гепатит, туберкулез, рак, системные заболевания (красная волчанка) разрушают гемоглобин. Заражение глистами значительно снижает уровень эритроцитов, так как паразиты питаются кровью. Гиподинамия, в том числе у прикованных к постели больных, людей старшего возраста ухудшает синтез гемоглобина, замедляет циркуляцию крови. Напряжение нервной системы из-за стрессов ухудшает аппетит и ограничивает поступление железа с продуктами.
Анемия возникает, как последствие частой донорской сдачи крови – количество гемоглобина не успевает восстанавливаться.
Признаки анемии
Кислородное голодание приводит к ухудшению деятельности внутренних органов и систем. Это отражается на самочувствии, появляются внешние симптомы:
- быстрая утомляемость,
- замедленный пульс,
- одышка,
- заторможенные движения,
- бескровная сухая кожа, желтоватые на просвет уши, синеватый оттенок губ,
- воспаленные трещинки в уголках рта,
- ослабленные десны, зубы,
- слоящиеся ногти,
- безжизненные волосы,
- подавленное настроение,
- искаженные пищевые интересы (мел, земля).
Чем анемия опасна для женщин?
Если долго держится гемоглобин 60 у женщин, последствия будут нерадостными.
Беременная женщина подвергает будущего ребенка риску появления врожденных патологий. В детском возрасте бурно растущий организм из-за низкого гемоглобина испытывает катастрофический недостаток кислорода, питательных веществ. Анемия влечет замедление умственного и физического развития. Повзрослевшая девушка почувствует задержку месячных, недостаточность функций внутренних органов и систем, отставание от сверстниц по силе, трудоспособности.
Гемоглобин 60: причины в пожилом возрасте
Низкое содержание эритроцитов у женщин, возраст которых шестьдесят и больше, опасно. Оно напрямую влияет на продолжительность жизни, так как кислородное голодание накладывается на возрастные изменения в сердце, сосудах, мозге, нервной системе. Повышается риск рассеянного склероза. Организму сложно сопротивляться простудным и инфекционным заболеваниям.
Компенсаторные механизмы у пожилой женщины работают уже в минимальном режиме. Легкая анемия быстро переходит в стадию, когда гемоглобин слишком низкий – 56, 50.
В пенсионном возрасте считается нормой концентрация гемоглобина в пределах 114-160 г/л. Для этих показателей нет исключений, поскольку в менопаузе не происходит потерь из-за менструаций каждый месяц. Любые отклонения от нормы зрелый человек должен воспринять серьезно и безотлагательно сделать анализы для выявления первопричины.
Какие способы избавят от анемии
Существует несколько путей приведение к норме гемоглобина:
- медикаментозное лечение,
- сбалансированное питание,
- занятия физкультурой.
Препараты при низком гемоглобине
Повысить гемоглобин поможет назначенный врачом препарат железа (форма – капсула, таблетка, капли). При тяжелой анемии ставят инъекции, капельницы с железосодержащими медикаментами, витамином С, фолиевой кислотой.
Синтетические формулы железа (II) короткого действия – сульфат железа, фумарат железа, глюконат железа и др. Препараты продленного действия – Гематоген, Тардиферон-ретард, Хеферол, Сорбифер-дурулес, Ировит, Ферроград, Феррум-лек.
При процессах распада гемоглобина в печени употребление препаратов железа только усугубит ситуацию и ухудшит самочувствие. Акцент делает на лечение самого органа.
В результате интенсивного деления мутировавших клеток злокачественной опухоли синтез гемоглобина сильно уменьшается. Бесконтрольный прием железосодержащих лекарств приведет к ускорению патологических процессов.
Препараты для повышения гемоглобина в крови нельзя применять до очищения организма от глистов. В противном случае они получат дополнительное питание и будут бурно размножаться.
Корректирующее питание при анемии
Разработка индивидуальной диеты, сбалансированной по железу, питательным веществам, относится к компетенции гастроэнтеролога, врача-диетолога. Главная цель – насытить истощенный анемией организм белками, витаминами, микроэлементами.
Рекомендуется высокое содержание в рационе:
- мяса – говядины, кролика, баранины,
- субпродуктов – говяжьей печени, почек, языка,
- яичного желтка,
- бобовых, гречихи, пророщенной пшеницы,
- сухофруктов – чернослива, инжира, изюма, кураги,
- соков – гранатового, яблочного,
- плодов – яблок зеленых, слив,
- разных орехов.
Физкультура
Физические упражнения запустят компенсаторные механизмы по выработке гемоглобина, ускорят циркуляцию крови. Начинать стоит с минимальных усилий, постепенно наращивая нагрузку. Прогулки на свежем воздухе улучшат аппетит и поднимут настроение.
С анемией, не осложненной серьезными заболеваниями, справиться просто – нужно в начальной стадии обратиться к врачу.
Родители должны регулярно бывать у врача с ребенком для проверки уровня гемоглобина. Что делать при его понижении, можно узнать из видеоролика доктора Комаровского Е. О.:
Рекомендации для взрослых предоставлены в видео ниже:
Загрузка…Низкий гемоглобин в крови — симптомы, причины и последствия гипогемоглобинемии
Низкий уровень гемоглобина — это частое явление в анализах крови современного общества, особенно у женщин и детей. Трудно сказать, как часто страдали этим недугом наши предки, но вот статистика настоящего времени неутешительна — по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) у 24,8% населения нашей планеты имеется анемия разной степени тяжести. Чаще всего низкий гемоглобин встречается у женщин во время беременности и детей дошкольного возраста:
Статистика частоты анемий (данные ВОЗ)Причины анемий
Классификация анемий, в зависимости от вызвавшей ее причины, выглядит следующим образом:
- Железодефицитная анемия
- Гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов)
- Постгеморрагическая (кровопотеря)
- B9-дефицитная
- B12-дефицитная
- Апластическая анемия
- Сидеробластная анемия
- Серповидноклеточная анемия
Как видно из списка, причин снижения гемоглобина много, но 1 место занимает железодефицитная — на ее долю приходится 60-90%. Рассмотрим подробнее причины и последствия низкого гемоглобина при ЖДА у женщин, детей и во время беременности.
Низкий гемоглобин у женщин
Как видно из статистики, частота низкого гемоглобина у женщин в среднем составляет 30,2% — почти каждая третья женщина страдает от анемии разной степени выраженности.
Почему так часто? Почему эта цифра в 2,5 раза выше чем у мужчин, ведь нижняя граница нормы гемоглобина у женщин и так ниже — 120 г/л против 130 г/л у мужчин?
Чтобы ответить на эти вопросы, давайте сначала рассмотрим причины, последствиями которых у женщин развиваются анемии.
Причины
В 60-80% случаев низкого гемоглобина у женщин встречается при железодефицитной анемии, т.е. при дефицита в организме железа, а также витаминов В12 и В9, которые необходимы для его усвоения железа в ЖКТ и образования эритроцитов.
Все 3 перечисленных компонента необходимы для синтеза гемоглобина и нормального образования эритроцитов. И все 3 должны поступать в наш организм с пищей. Вот мы и подошли к первой и основной причине низкого уровня гемоглобина у женщин — алиментарной.
Алиментарная причина развития анемий — это недостаточное поступление в организм железа с употребляемой пищей компонентов для синтеза гемоглобина и образования эритроцитов.
Почему именно у женщин эта причина оказывает такое влияние? Да все просто — ограничения в питании, диеты, отказ от определенных продуктов. Даже вегетарианцев среди женщин в 2 раза больше, чем среди мужчин.
Второй причиной снижения гемоглобина является повышенный расход имеющегося гемоглобина в виде кровопотерь — менструаций. Чем обильнее месячные, тем больше предпосылок для развития железодефицитной анемии.
В норме объем теряемой крови во время менструации в среднем составляет 40-80 мл. При меноррагии кровопотери могут достигать 100-150 мл и более. При кровопотере 50 мл женский организм «теряет» около 20 мг железа.
Таким образом, более частые железодефицитные анемии у женщин по сравнению с мужчинами обусловлены:
- Меньшим поступлением железа с продуктами питания
- Ежемесячными потерями гемоглобина во время менструаций
Есть и другие причины дефицита железа в организме — нарушение всасывания из-за резекции желудка или подвздошной кишки, но процент таких случаев небольшой, а частота у мужчин и женщин приблизительно одинаковая.
Симптомы
Чем опасен низкий уровень гемоглобина в крови? Тем, что он является причиной хронической гипоксии всех органов и тканей, что неминуемо сказывается на обмене веществ, функционировании внутренних органов и тканей, а также другими последствиями со стороны здоровья и общего самочувствия.
Независимо от причины развития анемии, последствия низкого гемоглобина у женщин будут выражаться в появлении следующих симптомов:
- Слабость, недомогание и быстрая утомляемость
- Головокружения и обмороки
- Сонливость днем и плохой сон в ночное время
- Одышка при умеренной физической нагрузке
- Бледность кожных покровов
- Низкое артериальное давление
- Тахикардия — увеличенная частота сердечных сокращений
- Снижение аппетита и нарушения пищеварения
- Повышенная нервозность и раздражительность
- Снижение иммунитета (частые простудные заболевания)
- Плохой рост и усиленное выпадение волос
- Тонкие и слоящиеся ногти
Это основные признаки низкого гемоглобина, но могут быть и другие.
Гипогемоглобинемия во время беременности
Нижняя граница нормы гемоглобина для беременных женщин составляет 110 г/л. Снижение гемоглобина ниже этого уровня расценивается как анемия.
Согласно статистики ВОЗ, женщины во время беременности входят в особую группу риска развития анемий — низкий гемоглобин у них выявляется в 41,8% случаев.
Причины
В отличие от других женщин детородного возраста, у беременных нет ежемесячной физиологической кровопотери, но имеется ранний и поздний токсикоз, а также повышенная потребность в железе для образования крови растущего ребенка.
На формирование плаценты, увеличение объема собственной крови и развитие ребенка беременная женщина тратит в среднем 600-800 мг железа.
Для восполнения потребностей организма, суточная норма потребления железа для беременной женщины увеличена до 30-40 мг/сутки. Это в 2 раза больше обычной женской нормы и в 3-4 раза больше, чем суточная потребность мужчины.
Понятное дело, что столько железа из пищи получить очень сложно, даже если потреблять много продуктов с высоким содержанием железа. А если до беременности еще и латентный дефицит железа был, то низкий уровень гемоглобина во 2 и 3 триместрах беременности у женщины будет однозначно.
Последствия
Помимо вышеперечисленных симптомов анемии для обычных женщин, у беременных могут быть и специфические последствия, обусловленные гипоксией плода:
- Гиперактивность плода
- Отставание в сроках развития
- Низкий вес ребенка
- В тяжелых случаях — замирание беременности
Нарушения внутриутробного развития может сказаться и на дальнейшем умственном и физическом развитии ребенка после рождения.
Пониженный гемоглобин у беременной женщины очень опасен, т.к. может стать причиной серьезных последствий для развития плода и будущего развития ребенка.
Снижение гемоглобина у детей
По статистике, анемия у детей дошкольного возраста встречается в 47,4% случаев, школьного — 25,4%. В 60-80% случаев причиной анемии являлся дефицит железа — железодефицитная анемия (ЖДА).
Норма гемоглобина у детей младшего возраста сильно подвержена возрастным изменениям, поэтому критерии низкого уровня гемоглобина для них будут разные.
Возраст ребенка | Гемоглобин, г/л |
1-3 дня | <145 |
1 неделя | <135 |
2 недели | <125 |
1 месяц | <100 |
2 месяца | <90 |
3-6 месяцев | <95 |
6 мес. — 1 год | <100 |
1-2 года | <105 |
3-4 года | <110 |
5-6 лет | <110 |
7-12 лет | <115 |
13-15 (ж/м) | <115/120 |
16-18 лет (ж/м) | <120/125 |
Причины
Основная причина низкого гемоглобина у детей — это дефицит компонентов для гемопоэза на фоне интенсивного роста организма. Синтез гемоглобина и формирование эритроцитов напрямую зависит от количества поступающих с пищей компонентов кроветворения (белка, железа, фолиевой кислоты и витамина В12), а также степенью их усвоения в желудочно-кишечном тракте.
Из причин развития анемии у детей младшего возраста можно выделить:
- Обедненный состав грудного молока (при ГВ)
- Некачественные молочные смеси (при замене ГВ)
- Дисфункции желудочно-кишечного тракта
- Аллергические реакции на продукты питания
У детей школьного возраста и подростков основной причиной снижения гемоглобина является несбалансированное питание.
Чем опасно для детей
Последствиями низкого уровня гемоглобина у детей является хроническая гипоксия, которая может привести к нарушению умственного и физического развития. Такие дети чаще болеют, хуже усваивают учебный материал, более нервозные.
Основные симптомы анемии у детей, такие же как и у взрослых:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Головокружения, обмороки
- Сниженный аппетит, плохой сон
- Сонливость, заторможенность
- Нервозность, раздражительность
- Бледность кожных покровов и слизистых оболочек
- Тахикардия и одышка при умеренной физической нагрузке
Диагностика при ЖДА
Вышеперечисленные симптомы низкого гемоглобина в крови являются неспецифическими и могут встречаться и при многих других заболеваниях. Основным и главным симптомом всех анемий является снижение гемоглобина в общем анализе крови ниже нормы. Помимо общего анализа крови, для диагностики ЖДА необходимо провести следующие обследования:
- Анализ крови на содержание железа в сыворотке
- Микроскопия мазка крови (на анизоцитоз) или определение
среднего объема эритроцита (MCV) - Определение цветового показателя или среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH)
При подтверждении диагноза «Железодефицитная анемия», для уточнения возможных причин снижения гемоглобина, могут назначаться дополнительные обследования и консультации:
- Анализ кала на скрытую кровь
- Консультация гинеколога (для девушек и женщин детородного возраста)
- Консультация гастроэнтеролога и проктолога — при наличии показаний
Как повысить гемоглобин при ЖДА
Чтобы повысить низкий гемоглобин при железодефицитной анемии, необходимо увеличить поступление железа в организм. Если всасывание железа в желудочно-кишечном тракте не нарушено, то лечение будет включать:
- Препараты железа
- Продукты с высоким содержанием железа
- Лечение у гинеколога (при меноррагии)
- Лечение у гастроэнтеролога и проктолога (при выявлении патологии)
Если имеются заболевания ЖКТ, которые препятствуют нормальному усвоению железа из пищи и пероральных препаратов, то железо назначается в виде инъекций.
Гемоглобин 47 чем опасен — Симптомы здоровья
Содержание статьи:
Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства
Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:
Функции гемоглобина в организме
- Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
- Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
- Поддержание рН крови
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.
Основные причины низкого гемоглобина
- при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях #8212; когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
- голодании #8212; часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
- разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
- острое либо хроническое кровотечение
- недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
- лечение аспирином или ибупрофеном (см. список НПВС уколи от боли в спине).
Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:
Диагностика анемии
Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.
- Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
- Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
- Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, уровня ферритина и общей способности сыворотки связывать железо
- Микроскопический анализ пунктата костного мозга
- скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
- онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
- проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
- обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.
Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин
Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.
Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?
- это постоянная слабость
- сонливость, утомляемость
- головные боли, головокружение
- тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки
Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:
Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. желтуха: симптомы), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.
Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Лечение различных видов анемий
Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.
- При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
- При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный список препаратов железа при анемии). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
- При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
- При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
- При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.
Народные средства в борьбе с низким гемоглобином
Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.
Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.
отличается ли гемоглобин с возрастом
Добавить комментарий Отменить ответ
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
http://zdravotvet.ru/nizkij-gemoglobin-simptomy-lechenie-narodnye-sredstva/
Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства
Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:
Функции гемоглобина в организме
- Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
- Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
- Поддержание рН крови
Норма гемоглобина
Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.
Основные причины низкого гемоглобина
- при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях #8212; когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
- голодании #8212; часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
- разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
- острое либо хроническое кровотечение
- недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
- лечение аспирином или ибупрофеном (см. список НПВС уколи от боли в спине).
Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:
Диагностика анемии
Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.
- Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
- Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
- Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, уровня ферритина и общей способности сыворотки связывать железо
- Микроскопический анализ пунктата костного мозга
- скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
- онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
- проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
- обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами
Симптомы низкого гемоглобина у детей
Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.
Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин
Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.
Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?
- это постоянная слабость
- сонливость, утомляемость
- головные боли, головокружение
- тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки
Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:
Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. желтуха: симптомы), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.
Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Лечение различных видов анемий
Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.
- При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
- При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный список препаратов железа при анемии). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
- При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
- При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
- При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.
Народные средства в борьбе с низким гемоглобином
Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.
Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.
отличается ли гемоглобин с возрастом
Добавить комментарий Отменить ответ
Все ли Вы знаете о простуде и гриппе
Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.
http://zdravotvet.ru/nizkij-gemoglobin-simptomy-lechenie-narodnye-sredstva/
Причины, симптомы и последствия низкого гемоглобина
Гемоглобин – что это значит, его нормальная концентрация
Пол и возраст человека
Нормальный гемоглобин в г/л
Почему падает гемоглобин, основные группы причин
Если гемоглобин ниже нормы, то это называется анемия (малокровие) и практически всегда указывает на наличие патологического процесса в организме человека. Основные причины низкого гемоглобина можно разделить на несколько групп:
Данные группы причин имеют различный механизм снижения концентрации гемоглобина в единице объема крови. Их разделение необходимо для удобства проведения диагностики, а также последующего назначения адекватного лечения.
Кровопотери
- Травма кожи, мягких тканей, костей, затрагивающая крупные сосуды с повреждением целостности их стенок и выходом значительного объема крови. Чем больше калибр поврежденного сосуда, тем интенсивней кровотечение. При нарушении целостности крупных артерий (магистральные артерии, аорта) возможен летальный исход в течение нескольких минут.
- Перенесенные объемные оперативные вмешательства с рассечением значительного объема тканей и повреждением сосудов. После операции показатель концентрации гемоглобина может значительно снижаться.
- Деструктивные патологические процессы, затрагивающие различные внутренние органы и структуры с разрушением стенок артерий или вен (язвенная болезнь желудка, некоторые инфекционные заболевания).
Дефицит железа
- Хронические необъемные кровотечения, при которых с кровью постепенно теряется железо, что приводит к истощению его запасов в организме. Такие кровотечения имеют место при различной патологии, сопровождающейся повреждением сосудов мелкого калибра. Кровотечения также могут развиваться на фоне снижения функциональной активности свертывающей системы крови (гемостаз). При этом небольшие кровотечения или кровоизлияния в ткани из мелких сосудов развиваются без воздействия провоцирующих факторов. У женщин железодефицитная анемия имеет место при объемных менструальных кровотечениях. Причиной такой патологии нередко становится и хронический геморрой.
- Нарушение всасывания железа из кишечника в кровь на фоне недостаточного поступления витамина С (аскорбиновая кислота стимулирует процесс активного всасывания железа из кишечника в кровь), органической, воспалительной патологии желудка или кишечника, а также наличия гельминтов (развивается синдром «обкрадывания», при котором железо поступает в организм развивающегося гельминта) или онкологических процессов в структурах системы пищеварения.
- Недостаточное поступление железа с едой при неправильном, нерациональном питании или длительном голодании. Железо лучше всего усваивается из мяса, поэтому вегетарианцам нужно обратить особое внимание на сбалансированность своего питания.
Такие патологические причинные факторы приводят к тому, что количество эритроцитов в единице объема крови практически не изменяется, но содержание гемоглобина в них значительно снижается.
Нарушение эритропоэза
- Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в организме, которые необходимы для нормального течения эритропоэза. При этом количество эритроцитов в периферической крови значительно снижается, а также появляются патологические формы (В12-фолиеводефицитная анемия). Дефицит данных соединений развивается на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, наличия гельминтов (широкого лентеца, паразитирующего в тонком кишечнике и приводящего к синдрому «обкрадывания»), а также снижения их поступления с пищей.
- Токсическое влияние на красный костный мозг различных соединений, приводящих к нарушению его функционального состояния и снижению интенсивности эритропоэза (гипопластическая или апластическая анемия). К таким токсическим веществам относятся алкоголь (в больших дозах при систематическом употреблении алкоголь приводит к подавлению эритроцитарного ростка кроветворения), некоторые лекарственные средства (препараты для проведения химиотерапии), соединения бензольного ряда.
- Воздействие на организм человека физических факторов, которые оказывают выраженное влияние на функциональную активность красного костного мозга. Ионизирующее излучение приводит к лучевой болезни, при которой в первую очередь страдает красный костный мозг и развивается апластическая анемия.
- Поражение красного костного мозга опухолевым процессом (лейкозом, миелолейкозом) с поражением эритроцитарного ростка кроветворения.
Данная группа причин в первую очередь приводит к снижению количества эритроцитов в крови, вследствие чего снижается концентрация гемоглобина.
Повышенное разрушение эритроцитов
- Поступление в кровь токсических соединений, вызывающих гибель эритроцитов.
- Переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови или ее компонентов (эритроцитарной массы). В этом случае иммунной системой организма продуцируются антитела к эритроцитам, которые разрушают их.
- Малярия – паразитарная инфекция, при которой возбудитель заболевания (специфический простейший одноклеточный микроорганизм плазмодий) поражает эритроциты, приводя к их массовой гибели.
- Чрезмерное повышение функциональной активности селезенки – данный орган называется «кладбищем» эритроцитов, он имеет специальные синусы, при прохождении которых старые или измененные красные кровяные тельца разрушаются. Чрезмерное повышение активности селезенки приводит к тому, что при прохождении через синусы погибают молодые здоровые клетки.
- Генетические нарушения, приводящие к изменению формы или размеров эритроцитов, вследствие чего они погибают в селезенке даже при ее нормальной функциональной активности (серповидно-клеточная анемия).
Данная группа причин приводит к снижению количества эритроцитов, что влияет на концентрацию гемоглобина в единице объема крови.
Признаки низкого гемоглобина
Основными клиническими проявлениями при низком гемоглобине являются симптомы нарушения трофики (питания) тканей, а также их гипоксии:
При более тяжелой степени анемии, при которой концентрация гемоглобина менее 100 г/л, когда развивается гипоксия тканей, появляется симптоматика нарушения функциональной активности нервной системы, которая включает:
- Шум или звон в ушах.
- Периодическое головокружение.
- Общую слабость, снижение трудоспособности.
- Одышку, являющуюся следствием попытки дыхательной системы компенсировать гипоксию в тканях.
Чем опасен низкий гемоглобин?
При очень длительной гипоксии наступает стадия декомпенсации с необратимыми изменениями в структурах нервной системы и органах внутренней секреции. На коже и слизистых оболочках развиваются воспалительные инфекционные процессы с последующим нарушением целостности в виде изъязвления или эрозии.
Выраженность и тяжесть последствий низкого гемоглобина зависит от выраженности и длительности такого состояния. При своевременном обращении человека к врачу (после появления первых признаков развития анемии) обычно удается предотвратить развитие негативных необратимых последствий с нарушением функционального состояния большинства органов и систем.
Как повысить гемоглобин?
Лечение, направленное на нормализацию концентрации гемоглобина в единице объема крови, является комплексным. Оно включает выполнение нескольких направлений терапевтических мероприятий, которые зависят от основной группы причин развития анемии:
Лечение анемии назначает только врач после проведенной диагностики причины и происхождения процесса снижения гемоглобина, так как это значительно влияет на результаты и эффективность терапевтических мероприятий. Самостоятельная терапия в большинстве случаев не дает позитивного результата и является причиной осложнений и негативных последствий.
Добавить комментарий
Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос
Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.
Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?
Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов
http://www.infmedserv.ru/stati/prichiny-simptomy-i-posledstviya-nizkogo-gemoglobina
Комментариев пока нет!
Источник: doctornebolit.ru
Читайте также
48. Нарушения транспорта кислорода (аномальный гемоглобин, отравление CO, метгемоглобинемия) — greek.doctor
Последнее обновление: 31 декабря 2019 г., 17:28
Мы обсудили вентиляцию и диффузию. Теперь поговорим о переносе кислорода.
Транспорт кислорода в крови
Только 1,5% кислорода крови растворено в самой кровяной жидкости. Остальные 98,5% связаны с гемоглобином. Парциальное давление кислорода в сосуде измеряет общее «количество» кислорода внутри сосуда, как растворенного, так и связанного с гемоглобином.
Когда pO 2 в норме (около 100 мм рт. Ст.), Практически все участки гемоглобина, связывающие кислород, заняты молекулой кислорода, а это означает, что насыщение гемоглобина кислородом составляет 100%. Когда pO 2 уменьшается, насыщенность также уменьшается, но не линейно.
Как видно на рисунке выше, насыщение кислородом меняется очень мало, когда pO 2 находится между 80 и 100 мм рт. Только когда pO 2 становится ниже 80, насыщение начинает значительно и быстро уменьшаться.
Когда насыщенная кислородом кровь достигает области, которая требует кислорода, растворенный в крови кислород диффундирует через стенку капилляра в интерстиций. Кислород в интерстиции затем поглощается клетками. Затем кислород отделяется от гемоглобина, чтобы «пополнить» растворенный кислород в только что слитой крови.
В венах насыщение кислородом только 75%, что равно 40 мм рт.ст. pO 2 , как видно на рисунке выше. Артериальная кровь содержит 20 мл кислорода на 100 мл крови, а венозная кровь содержит 15 мл O 2 на 100 мл крови.Разница всего 5 мл. Содержание кислорода в крови также можно выразить в процентах от объема. Например, 20% артериальной крови — это кислород, а 15% венозной крови — это кислород. По этой причине мы также можем записать разницу между ними как 5 процентных пунктов.
Эта разница в содержании кислорода называется ΔA-VO 2 , где Δ означает разницу, A — артериальный, V — венозный, а O 2 — O 2 . Как уже говорилось, обычно это 5 мл O 2 на 100 мл крови, но его значение указывает на использование кислорода тканями, и это значение также различается для разных тканей у здоровых людей.В коронарных артериях разница составляет 10 в покое и 14 в работе, а в почках меньше 2.
.Технически неправильно утверждать, что ΔA-VO 2 составляет 5%, потому что это означало бы, что разница в содержании кислорода составляет 5%, а это не так, как отметил комментатор. 15 составляет 75% от 20. Лучше всего использовать мл O 2 на 100 мл крови.
CO 2 транспортируется другим способом. Углекислый газ диффундирует из интерстиция в плазму, а затем в эритроциты.Внутри образуется угольная кислота (H 2 CO 3 ), которая диффундирует обратно в плазму. Когда кровь достигает легких, происходит противоположный процесс, и плазма CO 2 диффундирует в альвеолы.
Вот таблица важных значений, которые следует запомнить.
Параметры | Наружный воздух | Альвеолы | Артериальная кровь | Ткани | Смешанная венозная кровь |
рО 2 | 150 мм рт. Ст. | 100 мм рт. Ст. | 96-100 мм рт. Ст. | 40 мм рт. Ст. | 40 мм рт. Ст. |
Содержание Hb | 140 — 160 г / л | 140 — 160 г / л | |||
Hb O 2 насыщенность | 98% | 75% | |||
O 2 содержание | 20 мл / 100 мл крови | 15 мл / 100 мл крови | |||
ΔA-VO 2 | 5 мл / 100 мл крови | ||||
pCO 2 | ≈ 0 мм рт. Ст. | 40 мм рт. Ст. | 40 мм рт. Ст. | 46 мм рт. Ст. | 46 мм рт. Ст. |
«Смешанная венозная кровь» — это кровь, которая обычно поступает в легочный ствол, что означает, что это смесь всей венозной крови в циркулирующей крови перед попаданием в сердце.
Нарушения транспорта кислорода
Четыре основных фактора могут изменять кривую диссоциации гемоглобина и кислорода. Лучше всего они выражаются на фигуре.
Кривая диссоциации гемоглобина и кислородаХорошее правило, которое следует запомнить: уменьшение любой из переменных вызывает сдвиг влево, тогда как увеличение любой переменной вызывает сдвиг вправо. Но что означают сдвиг влево и сдвиг вправо?
Когда кривая смещена влево, сродство гемоглобина к кислороду увеличивается, а это означает, что гемоглобин легче связывает кислород и не так легко отпускает кислород.Это нехорошо, так как в результате уменьшается количество кислорода, выделяемого периферийным тканям.
Когда кривая смещена вправо, сродство к кислороду снижается. Это приводит к тому, что кислород легче отделяется от гемоглобина, что может быть хорошо, так как больше кислорода поступает в ткани на периферии. Сдвиг вправо происходит физиологически во время упражнений, поскольку мышцы производят больше CO 2 и молочной кислоты, что смещает кривую вправо, что заставляет мышцы получать взамен больше кислорода.
Некоторые аномальные типы гемоглобина могут также сдвигать кривую вправо или влево. Их:
Сдвиг влево | Сдвиг вправо |
Hb Rainier | Hb Канзас |
Hb Barts | Hb Сиэтл |
Hb H | Hb S (при серповидно-клеточной анемии) |
Карбоксигемоглобин | |
Метгемоглобин | |
Hb плода | |
Сахарный диабет |
Большинство из них являются наследственными заболеваниями, однако те, что указаны в курсиве , нет.Гемоглобин плода и сахарный диабет уменьшают связывание 2,3-BPG с гемоглобином, эффективно вызывая сдвиг влево.
Карбоксигемоглобин — это комплекс гемоглобина и окиси углерода, образующийся при отравлении CO. Метгемоглобин содержится в небольших количествах у каждого человека. При повышении его уровня по какой-либо причине произойдет смещение влево.
Отравление CO
Окись углерода — это бесцветный газ без запаха. Он имеет в 200 раз более высокое сродство к гемоглобину, чем кислород, образуя карбоксигемоглобиновый комплекс.Поэтому понятно, что для отравления не требуется большого количества CO.
Симптомы включают тошноту, головную боль, недомогание и мышечную слабость. Основное последствие — тяжелая гипоксия. Лечение осуществляется путем введения смеси 95% O 2 и 5% CO 2 . CO 2 используется для поддержания дыхательного привода. Смерть обычно наступает, когда более 60% всего гемоглобина составляет карбоксигемоглобин.
Метгемоглобин
Как указывалось ранее, небольшие количества метгемоглобина существуют даже у здоровых людей.Этот тип Hb содержит железо (Fe 3+ ) вместо иона двухвалентного железа (Fe 2+ ), что означает, что met-Hb слишком сильно связывает кислород. Это имитирует сдвиг влево, означающий, что ткани не получают достаточно кислорода.
У здоровых людей фермент метгемоглобинредуктаза преобразует met-Hb в нормальный Hb. У некоторых людей наблюдается дефицит этого фермента, из-за чего уровень met-Hb повышается, а их кожа становится синей.
Окисление Hb до met-Hb может происходить из-за большого количества нитратов в пище или окисляющих лекарств.Это особенно опасно для новорожденных, поскольку их ферментов метгемоглобинредуктазы и еще недостаточно.
Предыдущая страница:
47. Нарушения альвеоло-капиллярной диффузии. Гепатопульмональный синдром
Следующая страница:
49. Формы и механизмы гипоксии. Способы компенсации — цианоз
HBB — субъединица гемоглобина бета — Homo sapiens (Человек)
HBB
Homo sapiens (Человек)
Оценка за аннотацию:Оценка за аннотацию: 5 из 5
Оценка аннотации обеспечивает эвристический критерий содержания аннотации записи или протеома UniProtKB. Эту оценку нельзя использовать в качестве меры точности аннотации, поскольку мы не можем определить «правильную аннотацию» для любого данного белка.
-Экспериментальные данные на уровне белка иЭто указывает на тип доказательств, подтверждающих существование белка. Обратите внимание, что свидетельство «существования белка» не дает информации о точности или правильности отображаемых последовательностей.
Выберите раздел слева для просмотра содержимого.
В этом разделе представлена вся полезная информация о белке, в основном биологическая информация.
Function i
Участвует в транспортировке кислорода от легких к различным периферическим тканям.Информация, подобранная вручную, для которой опубликованы экспериментальные данные.
Ручное утверждение, основанное на эксперименте iLVV-геморфин-7 потенцирует активность брадикинина, вызывая снижение артериального давления.
действует как эндогенный ингибитор ферментов, разлагающих энкефалин, таких как DPP3, и как селективный антагонист рецептора P2RX3, который участвует в передаче сигналов о боли, эти свойства указывают на то, что он является регулятором боли и воспаления.Разное
Одна молекула 2,3-бисфосфоглицерата может связываться с двумя бета-цепями на тетрамер гемоглобина.
Осторожно
Форма модификации Leu-142 является предметом разногласий и может быть артефактом при работе с образцом.Собранная вручную информация, выведенная куратором на основе его научных знаний или научного содержания статьи.
Ручное утверждение, сделанное куратором из и Неясно, определяется ли гемоглобин Бекмана (Hb Beckman) с.Ala136Glu или p.Ala136Asp. Hb Beckman был первоначально идентифицирован с помощью ВЭЖХ с обращенной фазой и тандемной масс-спектрометрии и описан как вариант p.Ala136Glu (ссылка 140). Впоследствии было сообщено о варианте p.Ala136Asp на основании результатов полного секвенирования гена HBB (PubMed: 19453576). Вариант p.Ala136Asp также был обнаружен масс-спектрометрией (PubMed: 26209877). Хотя название Hb Beckman в настоящее время используется для варианта p.Ala136Asp, нельзя исключать, что Hb Beckman действительно является вариантом p.Ala136Glu (PubMed: 19453576).Информация, подобранная вручную, основанная на утверждениях в научных статьях, для которых нет экспериментальной поддержки.
Ручное утверждение, основанное на мнении в и .Гемоглобин — Википедия
Hämoglobin (von altgriechisch αἷμα haíma, «Blut», und lateinisch globus, «Klumpen, Ballen»), Abkürzung Hb , ist der eisenhaltige Proteinkomplex, унд альс-бинталь-де-Вертенсталь, ул. Diesen so im Blutkreislauf transportiert.
Das Hämoglobin von Säugetieren ist ein Tetramer, es besteht aus vier Globinen als Untereinheiten. Beim erwachsenen Menschen sind dies je zwei Hb α и Hb β im Hämoglobin A (Hb A 1 ), der häufigsten Form.Die vier den Komplex bildenden Proteine sind Aminosäureketten (α-Kette 141 AS; β-Kette 146 AS) in der für Globine typischen Faltung mit jeweils einer Tasche, in der ein Eisen-II-Komplex, das Häm, gebunden ist. Dessen Eisenion vermag ein Sauerstoffmolekül zu binden. Dabei ändert sich die Farbe des Häms von dunkelzu hellrot. Die Bindungsstärke hängt empfindlich von der Konformation der Proteinumgebung des Häms ab. Wechselwirkungen zwischen den vier Globinen begindebeiden extremen Zustände, в denen der Gesamtkomplex entweder mit vier Molekülen Sauerstoff gesättigt ist (in der Lunge bzw.den Kiemen) oder allen Sauerstoff abgegeben hat. Wechselwirkungen mit anderen Molekülen unterstützen die Beladung wie die Entladung.
Zum Vorkommen von Hämoglobin und ähnlicher Globine im Tierreich siehe Sauerstofftransporter.
Das Sauerstofftransportprotein Hämoglobin wurde 1840 von Friedrich Ludwig Hünefeld entdeckt. [1] 1851 beschrieb Otto Funke die Kristallisation von Hämoglobin durch Verdünnen von Tierblut mit Wasser, Ethanol oder Diethylether und anschließendem langsamen Verdampfen des Lösungsmittels aus der erhaltenen «Proteinlökeskus». [2] Über die reversible Oxygenierung des Hämoglobins wurde 1866 erstmals von Felix Hoppe-Seyler berichtet. [3] [4] Von ihm stammt auch der Имя Hämoglobin. Die Strukturformel des Häms (bzw. des korrespondierenden Hämins), а также des eisenhaltigen Porphyrinkomplexes, formulierte bereits 1912 der deutsche Chemiker William Küster, [5] der Nachweis der Richtigkeit dieser Struktmcherliker der deezdée de der deemés de 19.1930 wurde er dafür mit dem Nobelpreis für Chemie ausgezeichnet. Das Hämoglobin ist eines der bestuntersuchten Proteine, seine Struktur wurde als eine der ersten überhaupt von Max Perutz et al 1959 mit Hilfe der Röntgenkristallographie ermittelt. [6] [7] [8] [9] Für diese Arbeiten bekam er 1962 zusammen mit John Kendrew den Nobelpreis für Chemie.
Nichtmodifizierte Grundstruktur [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Säuger-Hämoglobine bestehen aus vier Untereinheiten, je zwei vom α- und zwei vom β-Typ.In jeder dieser Untereinheiten ist jeweils eine prosthetische Gruppe, an der die Sauerstoffbindung stattfindet, eingebettet. Ein Hämoglobinkomplex-Molekül kann также vier Sauerstoffmoleküle binden. Die prosthetische Gruppe der sauerstofffreien Form ist ein Eisen (II) -Komplex des Protoporphyrins IX, welches die vier äquatorialen Positionen des Eisenions besetzt. Das Eisenion befindet sich in einem high-spin -Zustand und ist daher etwas zu groß, um in das Loch des Porphyrins zu passen. Es befindet sich также был unterhalb der Ringebene.Dieses Häm b ist über die axiale Position des Eisenions auf der Unterseite über einen Proximalen Histidinrest an die Proteinmatrix gebunden. Die zweite axiale Position auf der Oberseite ist unbesetzt und steht für die Anbindung des Sauerstoffmoleküls zur Verfügung.
Posttranslationale Modifikationen [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Neben verschiedenen seltenen Modifikationen einzelner Aminosäuren in den Hämoglobin-Untereinheiten des Menschen tritt häufig die Glykation beider Untereinheiten an speciellen Aminosäuren auf.Dies ist die Folge einer hohen Gluosiskonzentration im Blut und kann daher in der Labordiagnostik verwendet werden, um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten Monate zu ermitteln.
Bei der Glykation des Hämoglobins wird Ковалент глюкозы и лизин-8, -17, -41, -62 der α-Untereinheit, sowie Valin-2, Lysin-9, -18, -67, -121 или -145 der β -Untereinheit gebunden. Это гликиртес-β-гемоглобин, модификатор валин-2 и его влияние на глюкозу, а также на альдимин и его амадори-Umlagerung zu einem stabilen Ketoamin gewandelt, wird es als HbA1c bezeichnet. [10] [11]
Leistungsfähigkeit [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Die Sauerstoffbindungskurve (auch Sättigungskurve) zeigt den charakteristischen sigmoidalen (S-förmigen) Verlauf. Man vergleiche den hiergegenüber hyperbolischen Verlauf der Sättigungskurve des Myoglobins. [12]Гемоглобин является глобулярным белком с защитным действием Löslichkeit in Wasser (Löslichkeit bis zu 5 ммоль / л гемоглобина (34%)). 1 г Hb kann in vitro 1389 мл Sauerstoff binden, in vivo jedoch nur 1,34 мл (Hüfnersche Zahl), somit können 100 мл Blut, die etwa 15 г Hb enthalten, bei 100-prozentiger Sättigung bis zu 15 × 1,34 мл = 20,1 мл Sauerstoff aufnehmen.
Auffällig ist der sigmoidale (S-förmige) Verlauf der Bindungskurve. Normalerweise würde man erwarten, dass die Sauerstoffbeladung mit steigendem Sauerstoffpartialdruck wie beim Myoglobin zunächst stark und dann immer langsamer zunimmt (hyperbolischer Verlauf). Für Hämoglobin verläuft die Sauerstoffbindungskurve im Bereich des in der Lunge herrschenden Sauerstoffpartialdrucks ungewöhnlich flach и им Bereich des im Gewebe herrschenden Sauerstoffpartialdrucks ungewöhnlich steil. Der flache Verlauf der Bindungskurve im Endteil verhindert einen stärkeren Abfall der Sauerstoffsättigung im Alter, bei Lungenfunktionsstörungen und in Höhenlagen, und der steilere Verlauf im Mittelteil sorgt dafürsenmés en dassoff. [13] [14]
Normbereich [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Für das beim Erwachsenen überwiegende sogenannte «vulte Hämoglobin» (siehe unten) wurde ein Normbereich festgelegt. Für Kinder gelten andere Normwerte.
Als Normalbereich wird der Bereich bezeichnet, in dem die Hb-Werte von 96 Prozentaller gesunden Menschen liegen.
г / дл (alte Einheit) | ммоль / л (SI-Einheit) | |
---|---|---|
Männer | 13,5–17,5 | 8,4–10,9 |
Фрауэн | 12–16 | 7,4–9,9 |
Neugeborene | 19 | 11,8 |
Ein erhöhter Hämoglobin-Wert bedeutet meistens auch eine erhöhte Erythrozyten-Anzahl (Polyglobulie) und kann z.B. bei Aufenthalt in großen Höhen (Sauerstoffmangel) или durch Flüssigkeitsverlust auftreten. Bei unklarer Ursache ist auch abzuklären, ob es sich bei stark erhöhten Werten um die Erkrankung Polycythaemia vera handelt.
Ein verringerter Hämoglobin-Wert wird als Anämie bezeichnet, eine verminderte Beladung der roten Blutkörperchen mit Hämoglobin als Hypochromasie.
Ein erhöhter / verringerter Hämoglobin-Wert ist immer abhängig vom Normalwert. Liegt der Normalwert bei 10,9 ммоль / л, dann kann ein Wert von 8,4 ммоль / л schon zu Symptomen von Anämie führen.Liegt der Normalwert bei 9 ммоль / л, dann treten bei 8,4 mmol / l noch keine Symptome auf.
Die Höhe des Hämoglobinwertes ist maßgeblich bei der Zulassung zur Blutspende. Männer müssen einen Mindestwert von 8,4 ммоль / л (13,5 г / дл), Frauen einen von 7,8 mmol / l (12,5 г / дл) aufweisen, um vom Spendearzt zugelassen zu werden. Bestimmt wird der Hb-Wert mittels elektronisch messender Hb-Photometer. Aktuelle Informationen des DRK-Blutspendedienstes besagen, dass Männer mit einem Hb von> 11,2 ммоль / л (18,0 г / дл) nicht mehr zur Spende zugelassen werden (12/2006).Dies ist jedoch nicht in allen Bundesländern der Fall, bei erhöhtem Hb-Wert wird weitere Flüssigkeitsaufnahme vor der Spende empfohlen.
Die Bestimmung des Hämoglobingehalts basiert auf dem Nachweis der Hämgruppen des Proteins. Daher wird als molare Hämoglobinkonzentration Traditionalell (so auch hier) die Konzentration der einzelnen Untereinheiten (mittlere molare Masse: 16114,5 г / моль) [15] angegeben. [15] Der Umrechenfaktor von g / dl zu mmol / l Beträgt hierfür also 0,6206.Nach IUPAC und DIN 58931 wird die so berechnete (monomere) Hämoglobinkonzentration mit Hb (Fe) bezeichnet. [15] Da ein Hämoglobinkomplex-Molekül aus 4 Untereinheiten mit je einer Hämgruppe besteht, müssen die in mmol / l angebebenen Werte durch 4 geteilt werden, um die Konzentration des Hämoglobin25-T ) zu erhalten (молярная масса: 64458 г / моль). [15] Der Umrechenfaktor von g / dl in mmol / l Beträgt hierfür also 0,1551.Die in g / dl angegebenen Werte bleiben jeweils unverändert.
Sauerstoffbindung durch Hämoglobine auf molkularer Ebene [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
O 2 -Bindung: Verlagerung des Zentralatoms Fe II in die Ringebene O 2 -Bindung: H-Brückenbindung mit der Seitenkette von (distalem) Histidin (nicht gezeigt: das Proximale Histidin, siehe Abbildung oben)Bei der Bindung von Sauerstoff wird ein Disauerstoffmolekül (O 2 ) в Das Zentrum des Häm-Komplexes aufgenommen.Das Atom des zentralen Eisenions (Fe II ) geht durch die Sauerstoffbindung in einen low-spin -Zustand über. Dabei verringert sich seine Größe und es rutscht in die Ebene des Porphyrinrings.
Stabilisiert wird das gebundene Sauerstoffmolekül über eine Wasserstoffbrücke. Diese wird mit der Seitenkette des Globinproteins gebildet: einem distal gelegenen Histidinrest, der sich in der Nähe des Zentralatoms befindet. Jenerximale Histidinrest, über den das Eisenatom des Häms и Proteinmatrix gebunden ist, liegt auf der anderen Seite der Ringebene.
Kooperativer Effekt bei der Sauerstoffbindung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Ein Hämoglobin, das aus vier Hb-Untereinheiten besteht, kann vier Sauerstoffmoleküle binden. Aus rein statistischen Erwägungen wäre zu erwarten, dass das Bestreben, weitere Sauerstoffmoleküle zu binden, mit jedem bereits gebundenen Sauerstoffmolekül abnimmt. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass das Gegenteil der Fall ist und die Sauerstoffaffinität mit steigender Beladung zunimmt (положительный Kooperativität). [16] [17]
pH-Wert-Abhängigkeit der Sauerstoffbindung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Das Gleichgewicht zwischen R- und T-Form ist pH-abhängig (Bohr-Effekt) und wird bei einem niedrigen pH-Wert durch Protonierung zugunsten der weniger sauerstoffaffinen T-Form verschoben. Denselben Effekt hat ein hoher CO 2 -Partialdruck durch eine reversible Carboxylierung der Untereinheiten. Dies führt dazu, dass hohe Protonen- und Kohlenstoffdioxid-Konzentrationen, wie sie z.B. durch Zellatmung und Milchsäuregärung im arbeitenden Muskel herrschen, eine vollständige Entladung des Hämoglobins Begünstigen.
Konkurrenz zwischen Sauerstoff und Kohlenstoffmonoxid [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Kohlenstoffmonoxid (CO) ist sehr giftig, da es mit dem Sauerstoff um die axialen Koordinationsstellen der Eisenzentren konkurriert. Einmal gebunden, kann CO z. B. lediglich durch Sauerstoffdruckbehandlung в einer Druckkammer verdrängt werden — es blockiert также Bindungsstellen für Sauerstoff.Bei starken Rauchern sind bis zu 10 Prozent des Hämoglobins mit CO besetzt.
An das freie Häm b bindet Kohlenstoffmonoxid 25000 Mal stärker als Disauerstoff, im Hämoglobin dagegen nur etwa 200 Mal. Die Ursache für die verringerte CO-Affinität ist, dass aufgrund des Raumbedarfes des distalen Histidins die vom Kohlenstoffmonoxid bevorzugte lineare Fe-CO-Coordination nicht möglich ist.
Effekte, welche die Sauerstoffbindung beeinflussen [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Die Sauerstoffbindungskurve wird auf der Abszisse nach rechts verschoben durch:
Die Rechtsverschiebung führt dazu, dass das Hämoglobin leichter Sauerstoff abgibt .Ein Beispiel: Ein arbeitender Muskel verbraucht sehr viel Sauerstoff für die Kontraktion. Da er die Energie zum Teil in Wärme umsetzt, steigt in der arbeitenden Muskulatur die Temperatur an. Außerdem setzt er Milchsäure frei, der pH-Wert. Durch den gesteigerten Stoffwechsel entsteht vermehrt Kohlenstoffdioxid: durch die lokalen Effekte kann die Muskulatur mehr Sauerstoff aus dem Blut entnehmen.
- Die Muskulatur verfügt über Myoglobin (siehe unten), das eine höhere Affinität zu Sauerstoff besitzt (Sauerstoff stärker anzieht).Es dient als Sauerstoff-Speicher.
Die Sauerstoffbindungskurve wird auf der Abszisse nach links verschoben durch:
Die Linksverschiebung führt dazu, dass Hämoglobin Sauerstoff stärker bindet. Dies macht man sich z. B. bei Herzoperationen zunutze, indem man den Patienten unterkühlt, um sein Blut maximal mit Sauerstoff zu sättigen. Tiere, die Winterschlaf halten, profieren ebenfalls von diesem Effekt. In den Lungen wird ein Teil des Kohlendioxids im Zuge der Ausatmung abgegeben — das Hb kann wieder leichter mit Sauerstoff beladen werden.
Das im Rapoport-Luebering-Zyklus (Nebenweg der Glycolyse) durch das Enzym Bisphosphoglyceratmutase gebildete 2,3-Bisphosphoglycerat ist das wichtigste Intermediat der Glykolysekörperchen Blanc. Es bindet an Hämoglobin und verursacht einen allosterischen Effekt; die Abnahme der Affinität des Hämoglobins zum Sauerstoff. Es ist lebenswichtig, um die Abgabe von Sauerstoff im Organismus zu ermöglichen. Unter Physiologischen Bedingungen liegt 2,3-BPG in den roten Blutkörperchen etwa in derselben Konzentration wie Hämoglobin vor.Eine Erhöhung der 2,3-BPG-Konzentration ist z. B. bei der Höhenanpassung zu beobachten. Sinn dieser Правила для пользователей: Ist die Sauerstoffsättigung im Blut durch die «dünne Luft» в большом количестве людей, gibt Hb den gebundenen Sauerstoff и die Verbraucher schlechter ab als bei hoher Sättigung (siehe Bindungskurve). Trotzdem muss die Versorgung Aller Organe mit O 2 gewährleistet sein. Hb muss также weniger affin zum Sauerstoff werden, um die Peripherie ausreichend zu versorgen.
In Verschiedenen Lebensphasen (Эмбриональная фаза, Фетальная фаза и начальная фаза Гебурта, d. H. «Измененная фаза») sind beim Menschen Verschiedene Hämoglobine zu finden. Diese Hämoglobine unterscheiden sich in ihrer Affinität für Sauerstoff. Sie bestehen aus jeweils vier Untereinheiten in paarweise verschiedener Zusammensetzung.
Synthese der verschiedenen Hämoglobinketten und deren Bildungsorte während der Schwangerschaft und perinatalEntwicklungsgeschichtlich sind die unterschiedlichen Untereinheiten des Hämoglobins durch Genduplikationen des Globin-Gens entstanden.Die Kombinationen dieser Untereinheiten als Tetramer werden je nach Sauerstoffbedarf zu unterschiedlichen Zeitpunkten synthetisiert, beispielsweise um als Fötus im Mutterleib Sauerstoff aus dem mütterlichen Blut zu erhalten.
Während der Schwangerschaft wird Sauerstoff durch die Plazenta (Mutterkuchen) zum Fötus transportiert, den dieser dann effizient aufnimmt. Dies wird dadurch gewährleistet, dass die embryonalen und fetalen Hämoglobin-Typen eine deutlich höhere Sauerstoff-Bindungsaffinität haben als das später nachgeburtlich gebildete Adults Hämoglobin.Außerdem ist der Hämatokrit im Vergleich zur Mutter stark erhöht. Auf diese Weise gelangt durch die Nabelschnur genug Sauerstoff zum Fötus.
Embryonale Hämoglobine [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Die embryonalen Hämoglobine werden in der Embryonalphase, den ersten 8 Wochen nach der Befruchtung, в Blutinseln des Dottersacks gebildet und tragen Eigennamen:
- Gower-1 (ζ 2 ε 2 ) («дзета-эпсилон»)
- Gower-2 (α 2 ε 2 ) («альфа-эпсилон»)
- Портленд-1 (ζ 2 γ 2 ) («дзета-гамма»)
- Портленд-2 (ζ 2 β 2 ) («дзета-бета»)
Fetale Hämoglobine [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Также fetales Hämoglobin wird das während der Fetalperiode (ab der 9.Woche nach Befruchtung bis zur Geburt) vorwiegend gebildete Hämoglobin F (HbF) bezeichnet. Die Synthese des fetalen Hämoglobins beginnt schon in der vorangehenden Embryonalphase und wird auch nicht sofort nach der Geburt gestoppt, sondern hält noch einige Monate an. Bildungsort sind Leber und Milz. Es hat eine viel höhere Sauerstoffaffinität als admulttes Hämoglobin, um den Sauerstoff aus dem mütterlichen Blut aufzunehmen.
- Гемоглобин F (α 2 γ 2 ) — Im Fötus das dominierende Hämoglobin, bei gesunden Erwachsenen nur в Spuren nachweisbar
Adulte Hämoglobine [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Als дополненный гемоглобин гельтен гемоглобин A 1 (HbA 1 ) (син.Гемоглобин A (HbA)) и гемоглобин A 2 (HbA 2 ). Die Synthese der vulten Hämoglobine beginnt schon im Fetus und ersetzt dann in den ersten Monaten nach Geburt das fetale Hämoglobin. Bildungsort ist das Knochenmark. Während des ersten Lebensjahres wird die Expression des γ-Gens abgesenkt und die des β-Gens erhöht. [18] Der Transkriptionsfaktor BCL11A ist der entscheidende Repressor des γ-Globins beim Erwachsenen. [19] Daher ist fetales Hämoglobin beim Erwachsenen nur в Spuren nachweisbar.
- Гемоглобин A 1 (α 2 β 2 ) — 98%
- Гемоглобин А 2 (α 2 δ 2 ) — 2%.
Glykohämoglobine [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Glykohämoglobine entstehen durch Bindung von Gluosis an Aminogruppen der Globine. Dies geschieht unter Physiologischen Bedingungen nicht -enermatisch durch den Kontakt des Hämoglobins mit dem Blutzucker (Glykierung). Die Hauptkomponente HbA 1 des Hämoglobins A wird dabei über die Zwischenstufen HbA 1a und HbA 1b vorwiegend in HbA 1c umgewandelt, dessen Anteilzither de l’e.
Метхамоглобин [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]
Methämoglobin (Met-Hb) ist eine deaktivierte, nicht sauerstoffaffine Form des Hämoglobins, in der das Eisenion sich in der Oxidationsstufe III statt II befindet. Das NADH-abhängige Enzym Methämoglobin-Reduktase (Diaphorase I) ist in der Lage, Methämoglobin wieder in Hämoglobin zu überführen. In der Regel liegen beim Menschen zwei Prozent des Hämoglobins als Methämoglobin vor. Ein höherer Anteil kann entweder genetisch bedingt oder Folge einer Vergiftung sein.Ein hoher Methämoglobinanteil hat eine mangelhafte Sauerstoffversorgung des Organismus zur Folge.
Wenn die roten Blutkörperchen das Ende ihres Lebens (etwa 120 Tage) erreicht haben, werden sie in den mononukleären Phagozyten hauptsächlich in der Milz (und bei hohem Anfall von abzubauendem Hämoglobin auch. Der Abbauprozess начинается в der Milz и wird in der Leber fortgesetzt. Zuerst wird der Globinanteil vom Häm getrennt und zu Aminosäuren degradiert.Das Häm wird über eine Cytochrom-P450-abhängige Oxygenase (Hämooxygenase) zu Biliverdin gespalten, wobei Eisen (Fe 2+ ) и Kohlenmonoxid frei werden. Das Eisen wird von den Makrophagen an das im Blut vorhandene Transportprotein Transferrin abgegeben. Die Biliverdin-Reduktase wandelt schließlich das grünliche Biliverdin in Bilirubin um. Dieses wird ins Blut abgegeben und an Albumin gekoppelt (da es schlecht wasserlöslich ist) и zur Leber transportiert. Hier wird das Bilirubin zweifach mit Glucuronsäure konjugiert und somit löslich gemacht — es kann nun mit der Galle in den Darm abgegeben und über den Stuhl ausgeschieden werden.Im Darm sorgen Bakterien dafür, dass die Glucuronsäure teilweise wieder gespalten wird, und auf diese Weise das orangefarbene Bilirubin reduziert wird zu farblosem Urobilinogen und zu braunem Sterkobilinogen. Ein geringer Anteil dieses reduzierten Bilirubins wieder über den Darm aufgenommen (enterohepatischer Kreislauf) und über die Niere ausgeschieden (gelbe Farbe des Urins). Verschiedene Lebererkrankungen wie die Leberentzündung (гепатит) или Abflussbehinderungen in der Gallenblase (Gallensteine) führen zu einer erhöhten Bilirubinkonzentration.Bilirubin ist der Farbstoff, der bei Einlagerung in die Haut zur so genannten Gelbsucht (Ikterus = Gelbfärbung der Haut und Lederhaut (Sclera) der Augen) führt.
Mutationen im HBA1 -Gen können zu Defekten der α-Untereinheit und diese zu Heinz-Körper-Anämie und zur α-Thalassämie führen. Mutationen im HBB -Gen können die Ursache für Heinz-Körper-Anämie, β-Thalassämie und Sichelzellenanämie werden. Manche Varianten der HBG1 / HBG2 -Gene können Neugeborenengelbsucht verursachen. [20]
Reduzierte Hämoglobinwerte, mit oder ohne Reduktion der Zahl von roten Blutkörperchen, führen zu den Symptomen einer Anämie. Es gibt viele Ursachen für eine Anämie, wobei Eisenmangel der häufigste Grund in der westlichen Welt sein dürfte. Durch Eisenmangel wird die Häm-Synthese gehemmt. Als Folge sind die roten Blutkörperchen hypochrom (ohne die rote Farbe) и mikrozytisch (kleiner als normal).
Bei einer Hämolyse (verstärkter Abbau von roten Blutkörperchen) tritt ein Ikterus auf, verursacht durch den Hämoglobin-Metabolit Bilirubin.Bis zu einer Menge von 135 mg / dl wird in den Blutgefäßen freigesetztes Hämoglobin an Haptoglobin gebunden, bei einem stärkeren Blutzerfall kommt es zum Auftreten von freiem Hämoglobin im Blutä (Гемоглобин). [21]
Eine Gruppe von genetischen Defekten, bekannt als Porphyrien, führen zu einer Störung der Hämsynthese. Durch die Anreicherung von Häm-Vorstufen kommt es unter anderem zu Lichtempfindlichkeit, Abdominalschmerzen und Neurologischen Problemen sowie zur Porphyrinurie.
Bei der Methämoglobinämie wird das in den roten Blutkörperchen vorhandene Hämoglobin, das dem Sauerstofftransport dient, в das funktionsunfähige Methämoglobin umgewandelt und steht damit nichrüns Sauerstofransport. Die Ursache dafür kann erblich bedingt sein ( kongenitale Methämoglobinämie ) или durch Giftstoffe ausgelöst werden.
Mutationen in den Globinketten sind mit verschiedenen Hämoglobinopathien verbunden, wie die Sichelzellenanämie und Thalassämie.
Die Erreger der Malaria spalten Гемоглобин in von ihnen infizierten roten Blutkörperchen, um daraus Proteine für ihren eigenen Stoffwechsel zu gewinnen. Aus dem Häm entsteht dabei Hämozoin, das vom Parasiten kristallisiert wird und unter dem Mikroskop in den infizierten Erythrozyten als Pigment erkennbar ist. Das Malaria-Medikament Chloroquin hemmt diese Kristallisierung und der Parasit wird durch das Häm vergiftet.
Der Nachweis von Hämoglobin erfolgt durch den Teichmann-Test, bei dem Blut vorsichtig mit Kochsalz und Eisessig erwärmt wird, wobei sich Hämin (Teichmann-Kristalle) abscheidet, oder mit der Luminolöus eows eows, bei der Luminolöus, bei der. Wasserstoffperoxid verwendet wird.Diese Reaktion нашла в Anwesenheit eines Katalysators statt, im Nachweisfalle von Hämoglobin wäre dieser das Eisen (II) -Ion im Häm-Komplex.
Die Skulptur Heart of Steel (Hemoglobin) von Julian Voss-Andreae in der Stadt Lake Oswego im US-amerikanischen Bundesstaat Oregon. Das Bild ссылки wurde unmittelbar nach der Enthüllung aufgenommen, das mittlere Bild nach 10 Tagen und das rechte Bild, nachdem die Plastik einige Monate der Witterung ausgesetzt war.- Der deutsch-amerikanische Künstler Julian Voss-Andreae hat 2005 eine Skulptur geschaffen, die auf der Struktur des Hämoglobins beruht. [22] [23] Das beabsichtigte Rosten des Werks ist eine Anspielung auf die Oxygenierung im Häm.
- Die britische Rockband Placebo nahm ein Lied mit dem Titel Hemoglobin auf.
- Der französische Rapper MC Solaar veröffentlichte im Jahr 1994 eine erfolgreiche Single mit dem Titel La concubine de l’hémoglobine .
- Die deutsche Melodic-Death-Metalband Deadlock для своего альбома «The Arrival» и «Killing The Time With Hemoglobin» с einer Länge von 11 Minuten.
- ↑ Фридрих Людвиг Хюнефельд: Der Chemismus in der thierischen Organization. Brockhaus, 1840 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- ↑ Рецепт НАСА по кристаллографии белков (PDF; 782 kB) In: Educational Brief . Национальное управление по аэронавтике и исследованию космического пространства. Абгеруфен, 2 февраля 2016 г.
- ↑ Hoppe-Seyler F: Убер-оксидирование в lebendem blute . В: Med-chem Untersuch Lab .1, 1866, с. 133–140.
- ↑ Георг Хоппе-Сейлер: Феликс Хоппе-Сейлер — Arzt und Naturwissenschaftler.
- ↑ William Küster, in: Hoppe-Seylers Zeitschrift für Physiologische Chemie . № 82, 1912, с. 463 и сл.
- ↑ М.Ф. Перуц, М. Россманн, А.Ф. Куллис, Х. Мюрхед, Г. Уилл, A.C.T. Север: Структура H . В: Nature . 185, № 4711, 1960, с. 416–422. DOI: 10.1038 / 185416a0. PMID 18990801.
- ↑ Perutz MF: Структура гемоглобина .В: Брукхейвенские симпозиумы по биологии . 13 ноября 1960 г., ISSN 0068-2799, S. 165–83. PMID 13734651.
- ↑ Perutz MF, Muirhead H, Cox JM, et al. : Трехмерный синтез Фурье оксигемоглобина лошади с разрешением 2,8 A: (1) рентгеновский анализ . В: Nature . 219, № 5149, Juli 1968, S. 29–32. DOI: 10.1038 / 219029a0. PMID 5659617.
- Перейти ↑ Perutz MF, Muirhead H, Cox JM, Goaman LC: Трехмерный синтез Фурье оксигемоглобина лошади в позиции 2.8 Разрешение: атомная модель . В: Nature . 219, № 5150, Juli 1968, S. 131–9. PMID 5659637.
- ↑ Canterbury Scientific: HbA1c и гликированный гемоглобин (Memento des Originals vom 29. Januar 2012 im Internet Archive ) Информация: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. @ 1 @ 2Vorlage: Webachiv / IABot / www.canterburyscientific.com
- ↑ UniProt P69905, UniProt P68871
- ↑ Дж. М. Берг, Дж. Л. Тимочко, Л. Страйер: Biochemie. 6. Auflage. Spektrum Akademischer Verlag, Elsevier GmbH, Мюнхен 2007; S. 208ff; ISBN 978-3-8274-1800-5
- ↑ Роберт Ф. Шмидт, Герхард Тюз (Hrsg.): Physiologie des Menschen . 25. Auflage. Springer-Verlag, Берлин 1993, ISBN 3-541-02636-7, S. 616-620.
- ↑ Эрих Шютц, Хайнц Касперс, Эрвин-Йозеф Спекманн (Hrsg.): Physiologie . 16. Auflage. Urban & Schwarzberg, München 1982, ISBN 3-540-57104-3, S. 86–87.
- ↑ a b c d Р. Цандер, В. Ланг, П. Лодеманн: Das Molekulargewicht des Hämoglobins. Abgerufen am 13. августа 2013 г.
- ↑ Adair GS: Система гемоглобина. VI. Кривая кислородной диссоциации гемоглобина. В: J Biol Chem 1925; 63: 529–545.
- ↑ Д. Э. Кошланд, Г. Немети, Д.Filmer: Сравнение экспериментальных данных связывания и теоретических моделей в белках, содержащих субъединицы. В: Биохимия. Band 5, Nummer 1, Januar 1966, S. 365–385, ISSN 0006-2960. PMID 5938952.
- ↑ Гемоглобинопатии в положении плода | NEJM. Abgerufen am 31. Januar 2019 (englisch).
- ↑ Виджай Г. Шанкаран, Тобиас Ф. Менне, Цзянь Сюй, Томас Э. Аки, Гийом Леттр: Экспрессия гемоглобина плода человека регулируется репрессором, специфичным для стадии развития, BCL11A .В: Science (Нью-Йорк, Нью-Йорк) . Группа 322, № 5909, 19 декабря 2008 г., ISSN 1095-9203, S. 1839–1842, DOI: 10.1126 / science.1165409, PMID 19056937.
- ↑ UniProt P69905, UniProt P68871, UniProt P69891
- ↑ Вольфганг Пайпер: Innere Medizin . 2. Auflage. Springer, Берлин, 2002 г., ISBN 978-3-642-33108-4, S. 639–640.
- ↑ Констанс Холден: Кровь и сталь . (pdf) В: Science . 309, № 5744, 30. Сентябрь 2005 г., с. 2160.DOI: 10.1126 / science.309.5744.2160d.
- ↑ Моран Л., Хортон Р.А., Скримджер Дж., Перри М: Принципы биохимии . Пирсон, Бостон, Массачусетс 2011, ISBN 0-321-70733-8, S. 127.
- М. Ф. Перуц: Стереохимия кооперативных эффектов в гемоглобине. In: Nature , Band 228, Nummer 5273, ноябрь 1970 г., S. 726–739, ISSN 0028-0836. PMID 5528785.
- L. Makowski, J. Bardhan u. a .: WAXS исследования структурного разнообразия гемоглобина в растворе. In: Journal of Molecular Biology , Band 408, Nummer 5, Mai 2011, S. 909–921, ISSN 1089-8638. DOI: 10.1016 / j.jmb.2011.02.062. PMID 21420976. PMC 3081904 (бесплатный Volltext).
- T. Yonetani, M. Laberge: Динамика белка объясняет аллостерическое поведение гемоглобина. In: Biochimica et biophysica acta , Band 1784, Nummer 9, September 2008, S. 1146–1158. DOI: 10.1016 / j.bbapap.2008.04.025. PMID 18519045. PMC 2668241 (бесплатный Volltext). (Обзор).
- Мартин Д.Веспер, Берт Л. де Гроот, Деннис Р. Ливси: Коллективная динамика, лежащая в основе аллостерических переходов в гемоглобине. В: PLoS Computational Biology , Band 9, 2013, S. e1003232, DOI: 10.1371 / journal.pcbi.1003232.
В чем разница между гемоглобином и оксигемоглобином?
Наука
- Анатомия и физиология
- Астрономия
- Астрофизика
- Биология
- Химия
- наука о планете Земля
- Наука об окружающей среде
- Органическая химия