Фото ожирение 4 степени: как определить по формуле имт, таблица : SaxarVNorme – Ожирение 4 степени: лечение заболевания

как определить по формуле имт, таблица : SaxarVNorme

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.
Статья о стадиях и типах ожирения  у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ – 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы  и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота ( ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

“Какой уровень сахара в крови при преддиабете?”, читайте в моей статье. Поэтому в свете последних исследований ожирение выделили в отдельную нозологическую форму в МКБ 10, т. е. это уже самостоятельное заболевание, которое необходимо лечить.

Чтобы понять, имеется ли у пациента ожирение, применяются различные формулы для оценки степени ожирения.

Среди причин лишнего веса около 95 % занимает экзогенно-конституциональное и алиментарное ожирение, другими словами это люди с предрасположенностью к набору веса и при этом не следящие за своим питанием. Человек, имеющий генетическую предрасположенность, но тщательно следящий за питанием и активно занимающийся физическими нагрузками, редко набирает лишние килограммы.
Остальные 5 % – ожирение, как симптом какого-либо эндокринного заболевания.

В то же время в медицине имеются 2 понятия:

• избыточная масса тела
• собственно ожирение

Первое можно было бы назвать предожирением, это еще не болезнь, но в дальнейшем перерастает в ожирение. Второе – это то самое ожирение, как отдельное заболевание, у которого есть стадии развития и которое необходимо лечить, дабы оно не переросло во что-то боле серьезное.

Сколько кг у человека с разными степенями ожирения

На этот вопрос невозможно ответить точно, потому что это будут совершенно разные цифры, потому что в расчете участвует не только масса тела, но и рост. Два человека разного роста, но с одинаковой массой тела будут иметь разную степень развития ожирения. Поэтому я предлагаю вам читать дальше и сами сможете выяснить как вес и рост влияет на подсчеты.

Формулы для расчета степени ожирения у взрослых

Как различить эти два понятия на практике? Для этого существуют индексы и показатели ожирения. Рассмотрим самые широко известные из них попробуем рассчитать степень ожирения, если таковая имеется.

Степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

ИМТ наиболее популярный метод оценки лишнего веса, он применяется во всем мире. Рассчитывается он так:  масса тела (кг) / рост (м) в квадрате.

Выделяют три стадии или степени (1,2 и 3), кому как нравится. На таблице ниже вы видите то самое соответствие степеней ожирения и цифр индекса массы тела. А еще ниже вы можете по таблице быстро рассчитать свой ИМТ, зная свою массу и рост (картинки кликабельны, нажмите, чтобы увеличить).

Расчет ИМТ можно произвести и с помощью онлайн-калькулятора, которых в интернете очень много. Все они основаны одной и той же формуле, поэтому можете выбрать любой. У меня на блоге пока такого калькулятора нет, но будет в будущем.

Идеальная масса тела

Еще один показатель — это показатель идеальной массы тела. Рассчитывается он так:  Р = 50кг + (Т – 150) * 0,75  , где Р – идеальный вес, Т – рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Для женщин: из идеального веса мужчины вычесть 3,5 кг. 

Узнав свою идеальную массу тела можно высчитать сколько кг у вас лишние и какой уровень лишнего веса. В результате мы получаем старую классификацию ожирения, где различают 1,2,3 и 4 степени.

При первой степени ожирения масса тела превышает идеальную на 29% , при второй степени – от 30 до 49 %, при третьей – от 50 до 99 %, а четвертая степень – это превышение более чем на 100 %. Крайнее состояние еще называют морбидным ожирением.

Морбидное ожирение

Это самая крайняя степень ожирения, очень тяжелое и опасное состояние. При этом порой человек совершенно не может сам себя обслуживать. Не допускайте себя до такого!

Распределение  жировой ткани и классификация типов ожирения

Имеет значение не только факт лишнего веса, но и его распределение . Поэтому нужно определить свой тип ожирения и начать решать проблему. Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

• Для гиноидного (женского) типа, или его еще называют ожирением в форме груши, характерно отложение  жира на бедрах и ягодицах.
• Для андроидного (мужского) типа, его называют еще ожирением в форме яблока или верхний, характерно отложение внутреннего жира, а также на талии и животе, что придает фигуре форму яблока. Именно для мужского типа имеется большой риск развития и сахарного диабета,  и сердечно-сосудистых осложнений.

Тип ожирения у женщин

Расскажу вам сейчас, как может полнеть женщина. При наборе массы тела женщина может пойти по одному из двух путей: по пути гиноидного ожирения или по пути андроидного. На фото ниже вы видите двух реальных женщин моделей с разным видом отложения жировой клетчатки.

Та, что слева имеет женский вид распределения жировой массы (довольно тонкая талия и полные бедра), на фото справа вы видите женщину с жиром, который отложился на животе и талии, а бедра относительно худые – это ожирение по мужскому типу или абдоминальное.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть “пивные животики”, как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин – не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин – 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи “Объясните какова причина возникновения диабета”.

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления симптомов сахарного диабета.

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

• избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
• ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
• ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
• ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом – использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.
Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS — standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.
С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0  до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете скачать файл с таблицами для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст – год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.
Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD – ожирение.
Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.
Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. Скачать графики для разных возрастов вы можете здесь.

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз “Ожирение” и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.
Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

Вам понравилась статья? Нажмите кнопки соц. сетей после статьи и рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить самое интересное.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Типы ожирения у мужчин и женщин: фото :: SYL.ru

Ожирение – это, можно сказать, болезнь XXI века. В России, например, порядка 25% граждан страдают данным заболеванием в той или иной степени. А в США данный показатель равен примерно 32%.

Данное заболевание характеризуется избыточным содержанием в организме жира, который является неотъемлемой его составляющей, но в больших количествах наносит непоправимый вред здоровью. Впрочем, обо всем по порядку.

Причины

Ожирение начинает развиваться из-за несоответствия количества потребляемой энергии затрачиваемой. Возникает дисбаланс. Человек потребляет такое количество пищи, что организм просто не может переработать всю поступившую с ней энергию. Как следствие, копятся излишки.

Также развитию ожирения способствует гиподинамия – нарушение функций организма при ограниченной двигательной активности, вследствие которой снижается и сила сокращения мышц.

Конечно же, ключевая причина – неправильное питание и регулярное употребление вредных изделий.

Однако еще причиной ожирения быть генетическая предрасположенность. У людей, предки которых поколениями страдали этим заболеванием, гены, отвечающие за регуляцию массы тела, просто деформируются. И ожирение становится генетической неприятной особенностью.

Также его возникновение провоцируют нарушения работы печени, поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника.

Это краткий перечень причин. Теперь можно более подробно рассказать про типы ожирения и все, что с ними связано.

Как определить наличие излишков

Очень просто. Посредством высчитывания индекса массы тела, если быть точнее. Для этого необходимо свой вес в килограммах разделить на рост, возведенный в квадрат (в метрах). Это несложно. При росте в 162 сантиметра и весе в 63 килограмма индекс массы тела высчитывается следующим образом: ИМТ=63:(1.62х1.62)=24.005.

Получившаяся величина позволяет оценить то, насколько соответствует масса человека его росту, и определить, является она недостаточной, нормальной или же избыточной. Кстати, именно ИМТ учитывается при определении показаний для лечения, назначении дозы препаратов и т. д.

Но ИМТ в некоторых случаях неприменим. С его помощью невозможно оценить телосложение бодибилдеров, атлетов и прочих спортсменов, поскольку у них отлично развита мускулатура и содержание жира минимально.

Проявление первой степени

Наименее критическое состояние. Нередко встречается в детском возрасте. Для ожирения 1 типа (степени) соответствуют следующие ИМТ:

• От 28 до 30.9 для людей, старше 25 лет.
• От 27.5 до 29.9 для тех, кто находится в возрасте от 18 до 25.

Если провести простые расчеты, то можно понять, что первая степень ожирения – это рост в сантиметрах, из которого вычли 100 и прибавили 15. Вот, например: ИМТ=85 кг: (1.7мх1.7м)=29.4. Для наглядности были взяты округленные показатели веса и роста.

Так что максимальный излишек при первой степени равен приблизительно 15 кг.

2 степень. Показатели

Ожирение 2 типа видно невооруженным взглядом. К тому же оно сопровождается проявлениями, которые доставляют дискомфорт человеку. Появляются одышка, обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках, боли в суставах и позвоночнике. Происходят нарушения в липидном обмене, провоцирующие сердечные заболевания.

Показатели ИМТ следующие:

• От 31 до 35.9 для людей старше 25 лет.
• От 30 до 34.9 для тех, кто в возрасте 18-25.

В данном случае можно обойтись и без примерных расчетов. При этой степени жировые отложения составляют около 30-50 процентов от мышечной массы тела. Такое состояние организма чревато возникновением нарушений в работе эндокринной системы и в метаболизме.

3-я степень ожирения

Это уже серьезная патология. Скопления жира превышают показатель в 50% от массы, а ИМТ составляет от 35-36 до 40.9.

К характерным признакам относят явные излишки на спине, боках, животе и бедрах. Мышцы становятся совсем слабыми, из-за чего появляются новообразования, пупочные и паховые грыжи. Также ослабевают суставы и позвоночник, поскольку на них оказывается чрезмерная нагрузка. Как следствие – постоянные боли.

Также меняется работа пищеварительных органов, нередкими становятся запоры, тошнота, даже рвота. Одышка появляется даже после приема пищи, наблюдается отечность, утомляемость и потливость.

Лечение ожирения третьей степени является очень долгим и нелегким процессом. Вес уменьшают постепенно – в первые 5-6 месяцев потеря не должна составить больше 10%.

Лечебный комплекс включает в себя физические нагрузки, изменение режима и пищевых привычек, прием медикаментов, посещение косметолога. И, конечно же, питание. Для людей с данным заболеванием пределом является 1500 калорий в сутки. И есть нужно лишь овощи, постное мясо и рыбу, зелень, несладкие фрукты. Впрочем, без посещения врача не обойтись, так что каждому больному прописывается индивидуальный рацион и программа лечения.

Критическая 4-я степень

Самое критическое состояние. Для данной степени характерно превышение веса в два раза и более. Эта стадия является редкостью, так как люди, страдающие ожирением, просто до нее не доживают.

Они не могут передвигаться – лишь лежат на кровати и сидят, меняя свое положение с чьей-то помощью. Одышка их мучает даже в состоянии покоя. А тело при четвертой степени ожирения напоминает бесформенную гору жира. ИМТ, естественно, в таких случаях не высчитывается – оно просто превышает все допустимые нормы.

Известны случаи, когда люди с этой степенью ожирения сильно худели. Выше представлено фото британца по имени Пол Мейсон. Когда-то он вошел в историю как самый толстый человек планеты. В 2013 году он весил 445 килограмм! Именно 4-й тип ожирения у мужчины был на тот момент. Пол говорил, что был заложником еды. Каждый день поглощал пищу килограммами.

Но однажды Пол влюбился в женщину из Америки, которая написала ему, прочитав в СМИ историю о нем. Он решил похудеть, чтобы быть с ней. И добился этого! Целых два долгих года ежедневных изнуряющих тренировок, специальных диет, и Пол похудел на целых 300 килограммов! Последствием стали целые пласты обвисшей растянутой кожи. Ее пришлось удалять. Операция длилась 9 часов. Полу удалили 21 килограмм лишней кожи.

Так что похудеть реально, даже веся почти полтонны, но доводить до этого категорически не рекомендуется. Последствия будут, и они нанесут непоправимый вред организму.

Гиноидный тип

Распределение отложений – один из ключевых критериев, по которым определяется тип ожирения. Что ж, в данном случае классификация простая. По типу распределения отложения выделяют всего три вида ожирения. И первый – гиноидный.

Характерен преимущественно для женщин. Представляет собой скопление жира на голенях, бедрах и ягодицах. Такой тип ожирения у женщин редкостью не является, особенно у тех, фигура которых имеет форму груши (гитары).

Обладательницы такого строения могут буквально за пару месяцев подтянуть и избавить от излишков руки, грудные мышцы, живот, но над бедрами, с которых отложения будут уходить крайне медленно, придется работать очень долго.

Врачи говорят, что причина кроется в повышенной выработке женских гормонов. Как бы там ни было, бороться с этим видом ожирения нелегко. Нужно правильно питаться, активно тренироваться, дополнительно бегать или ездить на велосипеде, а также пить воду, отказаться от трансжиров, вредных изделий, белого сахара, и есть небольшими порциями максимум 5 раз в день.

Андроидный тип

Он свойственен мужчинам. Всем ведь знакомо такое понятие, как пивной животик? Это и есть андроидный тип ожирения. Отложения копятся в верхней части туловища, в основном на животе, в подмышечных областях и на груди.

И пусть с гиноидным ожирением бороться нелегко, андроидное является более опасным. Потому что жир откладывается в жизненно важных органах. Нередко именно из-за этого начинаются проблемы с давлением, сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, появляются сахарный диабет, бесплодие и импотенция.

Согласно медицинским показаниям, если у женщины окружность талии превышает 80 см, а у мужчины 94 см, то риск возникновения андроидного типа ожирения высок.

Как бороться? Опять-таки, физические нагрузки и нормализация питания. 40% рациона должно приходиться на завтрак, 30% — на обед, 20% — на ужин и 10% — на перекусы. Утром – углеводы. Днем и вечером – постная пища, витамины, кисломолочные продукты.

Кстати, стоит отметить, что встречается и у женщин ожирение по мужскому типу. Такая фигура называется яблоко. Характерные признаки: слабовыраженная или отсутствующая талия, широкая спина и грудь, круглые или плоские ягодицы, а объемы бюста, бедер и плеч примерно равны. При ожирении все, как у мужчин – отложения наблюдаются в верхней части. Ноги могут оставаться стройными.

Смешанный тип

Является самым распространенным из существующих. Характеризуется равномерным распределением жира по всему телу. Он откладывается на спине, бедрах, руках, животе, ногах.

Чем опасен данный тип ожирения? Тем, что его можно даже не заметить. Из-за равномерного распределения излишков изменения не так явно бросаются в глаза. Так что многие живут спокойно дальше, даже набрав 7-10 килограмм.

Но рано или поздно джинсы перестают сходиться, и приходится начинать борьбу с лишним весом. Схема классическая – три приема пищи в день, два перекуса, физическая активность. И еще урегулирование потребляемой воды. Дело в том, что этот тип ожирения зачастую связан с задержкой в организме жидкости. И в первую очередь, начав худеть и заниматься, придется ее вывести – слить. Так что стоит пить 1.5-2 литра в день – это будет нормой.

Лечение

Взглянув на фото типов ожирения, просчитав свой ИМТ и обнаружив у себя излишки, не нужно тянуть с исправлением ситуации. Даже если наблюдается первая степень. Нужно правильно питаться, держать себя в форме, заниматься какой-нибудь физической активностью – это не только обусловит приятный внешний вид, но и позитивно отразится на общем состоянии, на выносливости и силе, на иммунитете.

Запустив себя, все равно придется начать лечение, когда организм станет подавать сигналы. Вот только в этом случае придется ставить себе жесткие непривычные рамки и принимать массу медикаментов – уменьшающих аппетит, стимулирующих расход энергии, влияющих на метаболизм и многие другие.

Ожирение – виды, стадии и осложнения заболевания

Обладая определенным запасом жира, человек «уверен в завтрашнем дне», поскольку знает, что в случае непредвиденных обстоятельств именно за счет распада жира будет обеспечен энергией и водой. Благодаря жировой ткани поддерживается комфортная температура тела, внутренние органы защищены от внешних воздействий, а в некоторых случаях и от распространения воспалительного процесса (например, при аппендиците и язве). Кроме того, подкожная жировая клетчатка – это генератор биологически активных веществ, таких как витамины и гормоны, а также участник обменных процессов, в частности, протекающих в костно-мышечной системе. Напрашивается вывод об исключительной пользе жира для человека, но тогда чем опасно ожирение, ведь если исходить из вышесказанного, жир выполняет в организме важные функции? Действительно, выполняет. Но лишь до тех пор, пока его не станет слишком много и он не начнет тормозить обменные процессы, медленно убивая человека. Ожирение снижает качество жизни человека, изменяет его поведение и психику, а кроме того, вызывает целый ряд заболеваний, избавиться от которых бывает так же сложно, как и от самого лишнего веса. Вовремя произведенный

расчет степени ожирения поможет держать ситуацию под контролем и позволит избежать развития, по крайней мере, алиментарного или первичного ожирения.

Формы ожирения в зависимости от вызвавшей патологию причины

Первичное (экзогенное) или алиментарное ожирение вызывается образом жизни. Современный человек много ест и мало двигается, а нарушение нормального соотношения между поступающими и расходуемыми калориями неминуемо приводит к накоплению жира. Значение имеет и то, как человек ест, ведь

к развитию алиментарно конституционного ожирения может привести не столько обильный, сколько несбалансированный, например, с избыточный по содержанию жиров и углеводов, рацион, а также беспорядочные приемы пищи. Нерегулярность питания при алиментарно конституционном ожирении (когда жир откладывается под кожей, меняя контуры тела) встречается очень часто, причем обычно человек не может взять в толк, почему его вес увеличивается, хотя он целый день «ничего не ест», ну разве только ужинает… Кроме того, первичную форму заболевания вызывают неправильное пищевое поведение, например, злоупотребление фастфудом и привычка «заедать» стрессы, едой снимать психологическое напряжение.

Вторичное (органическое, эндогенное) ожирение, развивается из-за заболеваний внутренних органов человека или имеющее наследственный характер. При этой форме люди набирают вес, несмотря на разумное количество потребляемой пищи хорошего качества, а избавиться от лишних килограммов им, как правило, без вмешательства врачей не удается. Причем речь идет не только о помощи диетологов, но и об участии в процессе узких специалистов – эндокринолога и гастроэнтеролога.

 Различают следующие типы вторичного ожирения:

• эндокринное ожирение, к которому приводят заболевания органов, продуцирующих гормоны, то есть щитовидной железы (тиреогенное ожирение), гипофиза, надпочечников, а также поджелудочной и половых желез; лечение этого типа ожирения проводится комплексно, и в первую очередь пациенту нормализуют гормональный фон;
• церебральное (мозговое) ожирение, являющееся осложнением после инфекционных заболеваний, травм и новообразований головного мозга; серьезнейшая патология, требующая столь же серьезного лечения;
• лекарственное ожирение, возникающее вследствие приема, как правило, гормональных препаратов, например, глюкокортикоидов и оральных контрацептивов, а также антидепрессантов, особенно если их бесконтрольно применяет человек, в действительности не страдающий депрессией.

Формы ожирения по динамике развития патологии

Мало кто набирает вес моментально, как правило, жир понемногу накапливается в течение нескольких лет и на ранних стадиях развития заболевания не слишком отягощает человека. Достигнув определенного значения, масса тела стабилизируются: она может немного уменьшаться или увеличиваться, но в целом поддерживается на определенном уровне. Таким образом, можно выделить:

• прогрессирующее (динамическое) ожирение, при котором масса тела неуклонно растет;
• стабильное ожирение, при котором избыточный вес фиксируется на определенных показателях и тенденции к увеличению не имеет.

Формы ожирения по половому признаку

1. Ожирение по женскому типу, которое еще называют гиноидным ожирением, специалисты не считают слишком опасным, так как оно характерно для женщин с нормальным гормональным фоном и правильно функционирующей эндокринной системой. Если ожирение развивается по женскому типу, то излишек жировой ткани отмечается в нижней части тела, то есть в области бедер, нижней трети живота и на ягодицах, из-за чего фигура приобретает сходство с грушей. Если для дам подобное сравнение естественно, ведь тонкая талия в купе с пышными бедрами выглядит весьма привлекательно, то вот мужчин женский тип ожирения не красит и не добавляет сексуальности.
2. Ожирение по мужскому типу, так же называемое андроидным ожирением, проявляется в отложении жира на животе, плечах и в области груди, делая тело похожим на яблоко. Хотя визуально мужчины с таким типом ожирения выглядят не столь плачевно, как их грушеподобные товарищи (по крайней мере, не вызывают ненужных ассоциаций), однако их подстерегают серьезные проблемы. Если жир главным образом откладывается на животе, то развивается так называемый абдоминальный тип ожирения, со временем дополняющийся висцеральным ожирением, то есть отложением жира в брюшной полости и непосредственно на внутренних органах. Мужской тип ожирения довольно часто встречается и у женщин, что иногда указывает на избыток у них мужских половых гормонов.
3. Смешанный тип ожирения считается самым распространенным и проявляется в равномерном распределении жира во всех зонах тела. Специалисты отмечают, что этот тип ожирения характерен для детей.

Виды ожирения по зонам отложения

Жир (триглицериды) аккумулируется в особых клетках – адипоцитах, которые условно представляют собой шарик с находящимся внутри пузырьком с жиром. Получая все новые и новые порции жира, адипоциты увеличиваются в размерах, но, поскольку бесконечно расти они не могут, организм задействует другие, изначально нежировые клетки, наделяя их способностью накапливать триглицериды. Сколько будет у человека жировых клеток, и в каких зонах тела они будут находиться – это заложено в геноме человека.

Вид ожирения определяется видом ткани, «приютившем» жир и может быть:

• периферическим – триглицериды откладываются главным образом в подкожной жировой клетчатке и в субфасциальном (глубоком) слое, выраженном преимущественно на бедрах и животе;
• центральным (висцеральным) – григлицериды откладываются на внутренних органах.

Степени ожирения

Степень ожирения	Превышение нормальной* массы тела на	Значение индекса массы тела**
I степень ожирения	20-29%	27-35
II степень ожирения	30-49%	35-39,9
III степень ожирения	50-99%	свыше 40
IV степень ожирения	свыше 100%	—

*Проще всего нормальную массу тела определить, если из значения роста в сантиметрах вычесть 100. Например: При росте 165 см, нормальным будет вес 65 кг.

**индекс массы тела (индекс Кетле)можно получить, если значение веса в килограммах разделить на значение роста, выраженное в метрах. Человек имеет нормальный вес, если его ИМТ лежит в диапазоне от 18,5 до 24,5. Например: человек, который весит 90 кг при росте 1,7 м, страдает первой степенью ожирения (индекс 31).

Ожирение первой степени, как правило, не доставляет особых проблем, однако в ряде случаев отмечается отдышка, потливость и быстрая утомляемость. Вес корректируется диетой и физической нагрузкой.

Ожирение второй степени влияет на физическое и психоэмоциональное состояние человека, который сталкивается с тем, что ему становится трудно подниматься по лестнице, наклоняться и удерживать равновесие. Отдышка появляется даже при спокойной ходьбе, наблюдаются скачки давления, иногда появляются боли в сердце.

Ожирение третьей степени значительно ухудшает качество жизни человека, который начинает стесняться своего внешнего вида и физической немощи – даже незначительное физическое напряжение вызывает болезненные ощущения в мышцах и суставах. Работоспособность резко снижается, постоянно хочется спать, наблюдаются нарушения сердечного ритма и повышается содержание сахара в крови.

Ожирение четвертой степени в большинстве случаев лишает человека свободы передвижения – для того чтобы преодолеть даже небольшое расстояния, ему требуется мобилизовать всю свою волю; к сложностям перемещения в пространстве из-за проблем с суставами, испытывающими колоссальную нагрузку, добавляются заболевания сердца, печени и сахарный диабет.

Ожирение: видео

Внимание! Ожирение любой степени грозит развитием серьезных патологий опорно-двигательного аппарата, ведь каждый килограмм лишнего веса многократно увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы. Кроме того, жировая ткань обладает способностью вырабатывать эстрогены (женские половые гормоны) и таким образом воздействовать на гормональный фон человека.

Степени ожирения как определить ожирение 1, 2, 3, 4 степени

Степени ожирения – излишний вес переходит в разряд заболеваний, когда количество жировых отложений увеличивает идеальную массу тела человека на 20%.

И как у любого другого заболевания, у ожирения есть свои разные степени тяжести.

Диагностика

С тех пор, как проблема лишнего веса коснулась человечества, врачами искались пути определения степени ожирения. Придумывались самые разные формулы, которые помогали определить идеальный вес человека.

А уже от этого идеала рассчитывать степень ожирения. Одними из самых популярных формул считаются такие варианты:

• рост в см – 100 = идеальный вес в кг

Разница между имеющимся весом и идеальным не должна быть больше или меньше 10. Это один из самых старых методов, но не самый надежный.

• формула Брока

Более совершенный вариант первого способа. В этом варианте принимается поправка в зависимости от роста. Рост 155-165 см – вычитается цифра 100, рост 165-175 см – вычитается 105, а выше и  до 185 см вычитается 110.

• формула Борнгардта

Очень удобный способ вычисления идеального веса для каждого отдельного человека в зависимости от строения тела. Объем груди в см разделить на цифру 240 и умножить на рост в см = идеальный вес.

Для увеличения точности диагностики степени ожирения создаются специальные таблицы, так как она может зависеть от многих факторов, в которые входят:

• Индекс идеального веса
• Пол
• Возраст
• Конституция строения тела.

Степени ожирения – I степень

Начальная степень ожирения ставится при увеличении массы тела от 20 до 29%. На этом этапе лишние килограммы не доставляют физиологических неудобств.

Организм нагружается не сильно и справляется с такой нагрузкой. Человек с I степенью ожирения больше страдает из-за неприглядного внешнего вида своего изменившегося тела.

Психологический дискомфорт может привести к двум самым различным результатам. В одном варианте человек задумывается о наступивших изменениях в теле и приходит к решению об изменении в питании и режиме дня.

Следовательно, благоприятные перемены позволяют организму справиться с излишками веса и вернуться в свою норму.

Второй вариант менее позитивный. Расстройства по поводу своей внешности могут привести к еще большему ожирению, так как человек начинает «заедать» свое горе.

Либо же просто не обращает внимания на новые складочки, считая их следствием естественного развития.

Степени ожирения – II степень

Незаметно, день за днем, кусок за куском, человек набирает новые килограммы, добавляя к своему идеальному весу до 49% лишнего жира.

Осознание нарушений в организме становятся все более очевидными. Именно в этот прогрессирующий этап очень важно обратиться за помощью, так как последствия еще могут быть обратимы.

Чем раньше взяться за решение проблемы, тем проще будет оно даваться.

• Быстрый набор веса приводит в ужас (психологические проблемы) и плохо влияет на весь организм, который не подготовлен к новым нагрузкам (физиологические проблемы). II степень ожирения уже приводит к нарушениям в работе суставов и позвоночника. Из-за резкого изменения габаритов тела, могут наблюдаться проблемы с маневренностью. Человек может замечать, что стал более неуклюжим, неловким.
• Медленное ожирение не менее страшно, так как человек постепенно привыкает к новому виду. Таким образом, процесс становится почти не заметен. В результате масса тела достигает нового уровня.

Степени ожирения – III степень

При этой степени ожирения разница между идеальным весом и имеющимся составляет от 50 до 99%. Для большей наглядности можно представить этот вес в цифрах.

Итак, если нормальный вес составляет около 60 кг, то при III степени ожирения он будет колебаться от 90 до 120 кг. Получается, что 30-60 кг лишнего жира распределилось по телу в качестве постоянного утяжелителя.

В результате организм начинает в прямом смысле слова задыхаться. В качестве сопровождающих состояний для этой степени ожирения характерны:

• проблемы с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом. Особенно страдают ноги и таз;
• появляется одышка. Даже, если нагрузка была небольшой;
• неприятные ощущения в сердце. Повышенный пульс;
• отеки;
• растяжки на коже и сетка варикозных вен;
• сонливость и усталость;
• общее плохое самочувствие и настроение;
• прогрессирующая депрессия на фоне падающей самооценки.

На этом этапе редко получается бороться самостоятельно со своим недугом. Если не принимать никаких мер, то проблема может усугубиться.

И лучше всего, если в такой тяжелый момент рядом с вами будет опытный специалист.

Степени – IV степень ожирения

И вот, когда вес больного отличается от идеального более, чем на 100% — это значит, что ожирение достигло своей критичной стадии. IV степень ожирения не добавляет никаких новых ощущений, но усугубляет уже имеющиеся.

Растущая масса тела усиливает нагрузку на сердце и суставы. Патологическая усталость выливается в раздражительность и нервозность.

Перебои в работе пищеварительного тракта дают о себе знать различными путями, в том числе постоянным голодом и жаждой, тошнотой, горечью в горле.

Так как тело уже давно пытается справиться с лишним весом и приспособиться к функционированию в подобных условиях, то имеют место быть патологические изменения в отдельных органах и целых системах организма.

Так как вес увеличился по сравнению с III степенью ожирения, то это означает, что человек все же не предпринял никаких мер, чтобы остановить процесс. В результате такого попустительства очень быстро изнашивается сердце.

Не выдерживая таких больших и постоянных нагрузок, оно просто перестает работать.

Различные степени ожирения требуют разного подхода к решению проблем, связанных с болезнью.

Самостоятельные попытки сесть на строгую диету в результате дают срывы и ухудшение состояния. Определить степень ожирения и способ лечения этой болезни должен именно врач.

Как определить ожирение 1, 2, 3, 4 степени по индексу массы тела, методы лечения

Расстройства пищевого поведения

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

1

Степени ожирения

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Значение ИМТ	Характеристика
18,5–24,9 кг/м2	Норма, или идеальная масса тела
25,0–29,9 кг/м2	Избыточная масса тела (предожирение)
30,0–34,9 кг/м2	1-я степень ожирения
35,0–39,9 кг/м2	2-я степень ожирения
Свыше 40 кг/м2	3-я степень ожирения

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Сухая кожа на локтях: причины и методы лечения

2

Виды патологии и ее осложнения

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

• Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.
• Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью.

  Мужской и женский типы ожирения

Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

• Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
• Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Показатель ОТ/ОБ	Вид ожирения
Мужчины
Более 0,95	Центральный
Менее 0,95	Периферический
Женщины
Более 0,85	Центральный
Менее 0,85	Периферический

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Причины сухой кожи на ногах и методы лечения

3

Лечение

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

• Изменение типа питания.
• Соблюдение питьевого режима.
• Регулярные физические нагрузки.
• Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Сухость кожи: симптомы, причины, способы лечения

3.1

Здоровый образ жизни

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

3.2

Медикаментозная терапия

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

• Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
• Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
• Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

3.3

Бариатрическая хирургия

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Ожирение 4 (четвертой) степени. Диета. Лечение ожирения.

Твоя проблема – ожирение последней стадии? Это ожирение 4 (четвертой) степени. Поверь в то, что у твоей проблемы есть решение!

Смотри на фото

Бандажирование желудка — метод лечения ожирения 4-ой степени

Процедура

В область желудка устанавливается специальное кольцо. Оно нужно для того, чтобы разделить желудок на две части. Зачем это делается? Для того чтобы часть съеденной пищи попадала в желудочный резервуар. Благодаря этому, у человека быстро наступает чувство сытости и голод уходит.

Липосакция — процедура борьбы с ожирением

Конечно же, все слышали, смотрели и читали про такой метод. Сразу можно сказать о его «минусе». А он состоит в том, что действует временно, а не постоянно. Этот метод позволяет устранять жировые отложения на отдельных участочках тела. Но почему вес возвращается обратно? — Потому, что причина появления избыточного веса не устранена.

Желудочная резекция при ожирении четвертой степени

Это операция, которая предназначена для удаления желудочной части. Чувство сытости наступает намного быстрее. То есть, для полного насыщения достаточно пищевого количества намного меньше, чем обычно.

Желудочное шунтирование

Пища сразу попадает в кишечник, обходя «основную» часть желудка. Как это происходит? На желудок накладывается шунт (коридор). Благодаря нему и «запускается» процесс обхождения.

Калорийность питания, разрешенная при ожирении 4-ой степени

Калорийность, рассчитанная на две тысячи калорий (суточная доза, установленная врачом):

1. Сахар (от пяти до десяти граммов).
2. Творог (максимум триста граммов).
3. Молоко (от одного до двух стаканов).
4. Масло (от пяти до десяти граммов).
5. Хлеб черный (от пятидесяти до ста граммов).
6. Фрукты (винограду и бананам – нет!).
7. Овощи (картофелю и бобовым – нет!).

Лечение ожирения четвертой степени

Диета «Голливудская»

Завтрак — это всегда:

1. Апельсин.
2. Кофе.
3. Второй апельсин.

Выбор обеда:

1 вариант:

1. Помидор.
2. Тридцать граммов миндаля.
3. Апельсин.
4. Кофе.
5. Яйца «крутые» (2).
6. Второй апельсин.

2 вариант:

1. Отвар из различных овощей.
2. Творог (без повышенной жирности).

Меню ужина (первый вариант):

1. Отварное мясо (сто граммов).
2. Грейпфрут.
3. Огурец.
4. Помидор.

Меню ужина (второй вариант):

1. Чай.
2. Кетчуп.
3. Огурец.
4. Рыбное отварное филе (сто пятьдесят граммов).

Лечение ожирения четвертой (4-ой) степени с помощью уксуса из яблок

Суть лечения состоит в следующем:

1. Две чайн.ложки уксуса растворяют в воде.
2. Уксус пьют после еды – в день 3, 4 раза.
3. Остро ограничивается мясное и жировое потребление.
4. Возникает необходимость «налегать» на продукты морского происхождения, овощи, фрукты, злаки.

«Яблочно-уксусная» диета

Завтрак:

1. Творожно – рисовый рулет.
2. Вода с яблочным уксусом (стаканчик).

Второй завтрак:

1. Вода с яблочным уксусом (половина стакана).
2. Два яблока.

Обед:

1. Уха.
2. Вода с уксусом яблочным (стаканчик).
3. Биточки грибные.
4. Пюре из картофеля.

Полдник:

1. Вода с яблочным уксусом.
2. Пудинг из манки.

Ужин:

1. Мидии, запеченные  в соусе.
2. Вода с яблочным уксусом (стаканчик).
3. Салат зеленый с маслинами.

Рецепты блюд, назначающихся при ожирении

Винегрет

Продукты для приготовления винегрета:

• Майонез (одна стол. ложка).
• Репчатый лук (одна штука).
• Масло растительное (одна стол. ложка).
• Морковь средняя (одна штука).
• Яблоки (сто граммов).
• Средняя свекла (одна штука).
• Огурцы соленые (два).
• Картофель (три клубня).

Готовим так:

1. Промываем морковку.
2. Промываем картошку.
3. Промываем свеклу.
4. Отвариваем эти продукты отдельно.
5. Охлаждаем продукты.
6. Очищаем от кожуры.
7. Нарезаем мелко.
8. Очищаем лук.
9. Очищаем огурцы.
10. Очищаем яблоки.
11. Нарезаем.
12. Смешиваем все-все продукты, перечисленные выше.
13. Заправляем растительным маслом.
14. Блюдо поливаем майонезом.

«Конвертик» мясной с кабачками и тушеной капустой

Продукты для приготовления «конвертика»:

• Молоко (три стол. ложки).
• Зелень.
• Кабачок (сто граммов).
• Четвертый продукт – сливочное масло (одна ложка столовая).
• Пятый продукт – филейная часть мяса (сто двадцать граммов).
• Шестой продукт – капуста свежая (сто пятьдесят граммов).
• Седьмой продукт – средний кабачок (сто граммов).

Готовим так:

1. Отбиваем «филейку».
2. Делаем конверт из пергаментной бумаги.
3. Укладываем отбитую «филейку» в конверт.
4. Конверт «располагаем» на сковородке (с кипящим маслом).
5. Жарим мясо до полной его готовности.
6. Капусту промываем.
7. Капусту нашинковываем.
8. Очищаем кабачок.
9. Нарезаем его ломтиками.
10. Протушиваем кабачок вместе с капустой (в молоке).
11. Достаем мясо из конвертика.
12. Выкладываем на тарелку (вместе с овощами).
13. Поливаем растопленным маслом.
14. Нарезаем зелень.
15. Посыпаем блюдо зеленью.

Отварная рыба + отварной картофель

Продукты для приготовления «отварной парочки»:

• Масло растительное (одна чайн. ложка).
• Зелень.
• Рыбное филе (сто пятьдесят граммов).
• Картофель (три штучки).

Готовим так:

1. Промываем рыбу (филе).
2. Разрезаем филе рыбы на несколько кусочков.
3. Воду подсаливаем.
4. Варим в подсоленной водичке.
5. Очищаем картофель.
6. Варим на пару очищенный картофель.
7. Укладываем рыбу и картофель на тарелочку.
8. Поливаем маслом, и рыбу, и картофель.
9. Посыпаем зеленью.

Водные процедуры, которые помогают избавится от четвертой степени ожирения

1. Циркулярный душ.
2. Игольчатый душ.
3. Радоновые ванны.
4. Подводный душ.

Сколько длится курс лечения? — Двенадцать «приёмов». Эффективность возрастает, если сочетать эти процедуры с диетой.

Помни и о том, что нужно не голодовку объявлять, а отказываться от некоторых напитков и продуктов. Например: алкогольные напитки, сладкое, копченое. Будет сложно. Но ты справишься, если хочешь быть здоровой!

Не пропустите . . .

Ожирение — Алиментарное и Абдоминальное

Эффективная — Диета №8 при ожирении

Это болезнь? — Ожирение женщины

Смотрите — Лечение ожирения народными средствами

Психологическая помощь — Кодирование от ожирения

Степени ожирения как определить по ИМТ, весу и росту (в таблицах)

Проблема ожирения с каждым годом становится актуальной для все большего количества людей. Сегодня от этого заболевания, а это именно болезнь, страдает уже более 40% взрослого населения планеты. Главная опасность чрезмерной избыточной массы в том, что обычно она становится причиной возникновения многих других опасных недугов. Не многие знают, как определить степень ожирения и есть ли вообще причина для беспокойства. Для выяснения этого момента написана наша статья.

Типы ожирения: разбираемся с исходными данными

Обычно так называют чрезмерное накопление липидов в жировой ткани. Такое явление приводит к самым разным осложнениям, но в первую очередь к избыточной массе тела. Появляется такое заболевание, когда имеется так называемый положительный энергетический баланс. Это значит, что количество используемой (сожженной) энергии в разы ниже, чем могут обеспечить поступившие калории (еда).

Ожирение – это не поверхностная проблема, которую можно решить, просто делая зарядку или ограничивая себя в еде. Такие шаги могут привести к осложнениям, вроде анорексии, компульсивного переедания или булимии. Это хроническая болезнь, которая требует длительной, комплексной терапии. Придется позаботиться о шагах, помогающих стабильно снижать массу, тем самым снижая риск возникновения разных сопутствующих заболеваний.

Любое ожирение можно разделить на отдельные типы и виды: по местам локализации жировых отложений, по причинам и механизмам возникновения и развития.

Механизм

Есть два основных механизма возникновения избытка массы.

1. Гипертрофический.
2. Гиперплазический.

В первом случае вес растет за счет увеличения размера жировых клеток (адипоцитов), а также количества в них липидов. Во втором ожирение может появиться за счет значительного роста численности адипоцитов. Чаще встречается именно гипертрофический тип, при этом страдают от него в большинстве случаев женщины. Потому именно у них чаще всего встречается такое явление как целлюлит.

Алиментарное (первичное) ожирение

Ученые называют такое заболевание еще экзогенно-конституциональным ожирением. О нем есть большой материал на нашем сайте, не помешает изучить его более подробно. Если в двух словах, то чаще всего такой тип избыточной массы возникает в результате систематического переедания, а также пониженной физической активности. При этом, в организм поступают либо углеводы, перерабатывающиеся в липиды, либо сами жиры. Они-то и откладываются некрасивыми складками на боках и бедрах.

Дополнительными причинами проявления алиментарного ожирения могут стать генетическая (наследственная) предрасположенность, а также расстройства пищевого поведения. Сюда относятся ночные набеги на холодильник, скрытое потребление еды, невозможность контроля за съеденным.

Вторичное ожирение

К этому типу заболевания отношение особенное, но давайте по порядку. Для простоты медики разделили болезнь на три основных подтипа.

Психический

Избыточная масса наступает ввиду невозможности человеком контроля над собой, своим рационом, режимом питания и дня. К этой категории можно отнести также лишний вес, что вызван длительным приемом разных нейролептиков или психотропных препаратов.

Церебральный

Этот вид болезни может появляться у тех пациентов, у которых обнаружены нарушения в работе головного мозга (пищевые центры) и центральной нервной системы. На нарастание избытка массы могут напрямую влиять следующие причины.

• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли мозга разной этиологии.
• Энцефалит и другие болезни инфекционного характера.
• Постоперационный синдром.
• Синдром «пустого турецкого седла» (инвагинация субарахноидального пространства).

Эндокринное

При нарушении выработки тех или иных гормонов, а также гормональном дисбалансе тоже может возникать переизбыток жировых отложений. Такое ожирение принято делить на несколько дополнительных подкатегорий.

• Надпочечниковое. Зачастую оно свидетельствует о наличии опухоли коры надпочечников, которые и заняты выработкой гормона кортизола.
• Гипофизарное. Любого рода повреждение вентромедиального гипоталамуса приводит к ожирению гипоталамического вида.
• Климактерическое. Возникает у женщин в период менопаузы.
• Гипотиреоидное. Может развиться из-за дефицита тиреоидных гормонов трийодтиронина и тироксина, которые обычно вырабатываются щитовидкой.

На фоне последнего типа может развиваться значительное, серьезное угнетение всех обменных процессов. Метаболизм снижается до минимума, потому накопление жира происходит еще быстрее. Бывает, что несколько причин сплетаются воедино, тогда выяснить откуда пришла проблема бывает сложно, как и подобрать подходящую терапию.

Определение степени ожирения

Существует несколько достаточно простых методов узнать, имеется ли вас избыток массы. Каждый из них по-своему хорош, но оба они не дают точных ответов на все вопросы. Ответить на них может только доктор. Он поможет определить тип, вид, степень и стадию болезни, а также назначит правильное лечение, дающее результаты. Нормы ГТО можно посмотреть в статье нашего сайта.

По процентному соотношению

Наиболее просто вычислить избыток липидов в организме по процентному соотношению. Формулу, как «прояснить» наличие лишнего жира, придумал известный французский антрополог и врач по имени Поль Пьер Брок.

• При среднем росте (до 165 сантиметров) от этой цифры нужно отнять ровно сотню. Так вы получите вес, который нельзя превышать.
• Если рост составляет менее 175, но более 165 сантиметров, тогда отнимать требуется 105.
• Для людей более высокого роста нужно отминусовать 110.

Для тех людей, которые отличаются довольно худосочным сложением и высоким ростом, принято отнимать еще 10% от полученного результата. Если же сложение является гиперстеническое, то тех же десять процентов нужно добавить к итоговой цифре. В принципе, такой вариант сработает в любом случае. При показателях, вписывающихся в эту норму человек обычно чувствует себя комфортно.

По индексу массы тела (ИМТ)

Сколько конкретно должен весить человек, чтобы однозначно сказать, что он страдает от ожирения, не определить ни один доктор в мире. Все люди совершенно разные, потому показатели будут индивидуальны во всех случаях. Но определить степень ожирения по весу и росту все же возможно.

Формула

Формула расчета индекса массы тела (индекс Кетле) довольно проста. Высчитать результаты не составит труда.

M/Hx2=I

M – вес тела (в килограммах).

H – рост (в метрах).

I – индекс массы тела.

Получив итоговые показатели, можно уже более точно определить степени ожирения.

Категории ИМТ (степени ожирения по индексу массы тела)

Индекс массы тела	Трактовка результатов
до 16	Анорексия (ярко выраженный дефицит массы)
16-18.5	Недостаточная масса
18.5-24.9	Нормальная масса
24.9-30	Предожирение (избыточный вес)
30-34.9	Ожирение первой степени
35-39.9	Ожирение второй степени
40-и более	Морбидное ожирение (третья степень)

Разные степени ожирения по фото определить никак не получится, потому и была придумана специальная таблица. Она поможет сориентироваться в высчитанных результатах по формуле выше.

Производить подсчеты ИМТ, а также вычислять и трактовать результаты нужно ранним утром, желательно еще до завтрака. Так они будут наиболее правдивыми, достоверными. Однако следует помнить, что такая табличка подходит далеко не всем. К примеру, тем у кого сильно развита мускулатура, такой расчет не «поможет». У атлетов, согласно подобным подсчетам, может показывать ожирение, где даже и намека на него нет в помине. Тогда можно воспользоваться иным подсчетом.

• Высчитайте соотношение окружности талии к тазу (waist-hip ratio, WHR).
• Также сочтите отношение окружности талии к верхней трети бедра (waist-thigh ratio, WTR).
• Нужно рассчитать соотношение окружности талии к росту (waist-height ratio, WHtR).
• Также придется вычислить отношение окружности талии к окружности бицепса (waist-arm ratio, WAR).

При этом коэффициенты будут разными для разных полов. Нельзя забывать делать скидку также на возраст, так как предельные показатели веса у пожилых людей будут выше, чем у молодых. Размещенная ниже таблица покажет, как определить степень ожирения у женщин и мужчин.

Пол	WHR	WTR	WHtR	WAR
Мужчины	Меньше 1.0	До 1.7	До 0.5	До 2.4
Женщины	Меньше 0.85	До 1.5	До 0.5	До 2.4

Таблица расчета ИМТ без формул

Классификация типов ожирения

Вся информация, представленная выше, без понимания проблемы становится бесполезной. Типы ожирения имеют собственную классификацию. С ней не помешает ознакомиться подробно, чтобы точно знать, о чем идет речь.

У женщин (гиноидное ожирение)

Другими словами, этот тип заболевания называется «фигура грушевидного типа». Это означает, что избыток лишнего жира неизбежно скапливается в нижней части тела. То есть, главные «запасы» собираются внизу живота, на бедрах, ногах ягодицах.

Подобное избыточное накопление жира менее всего опасно для женщин, так как особых гормональных сбоев оно не предполагает. При этом липиды копятся в основном сразу же под кожей, потому для работы внутренних органов опасности не представляют, пока их количество не критично. Имея такой тип болезни многие женщины, да и мужчины, соглашаются на операцию липосакции (удаления жира), которая обычно имеет положительный прогноз.

У мужчин (абдоминальное ожирение)

Такой тип встречается чаще всего у мужчин, но страдают от него и женщины. При этой болезни все запасы жира накапливаются преимущественно в верхней части тела – на животе, плечах, руках, груди, спине, в подмышечных областях. Это достаточно опасный тип болезни, так как основной жир нарастет как раз в области расположения внутренних органов.

В результате могут возникать последствия, к примеру, ожирение печени, а также других органов. Причем угроза может иметься даже при незначительном избытке массы. Интересный вопрос, при какой степени ожирения мужчин не берут в армию. На него есть вполне конкретный ответ – исключительно 3 степень станет серьезной причиной «откосить» от службы. Однако назвать это подходящим вариантом явно не получится, уж лучше получать высшее образование.

Окружность талии и бедер

Высчитать такой тип ожирения несложно. В идеале талия у мужчины должна быть не более 80 сантиметров в окружности, а у женщины – не более 90. Однако этого мало, если соотношение окружности талии и бедер у парня больше единички или 0.8 у девушки, то это серьезный повод для беспокойства и посещения доктора в самое ближайшее время.

Симптомы и степени ожирения у детей

Наиболее неприятным, пугающим фактором является то, что ожирение постоянно молодеет. То есть, если раньше от этой болезни страдали исключительно взрослые, то сегодня проблема лишнего веса вплотную коснулась детей. По поводу избыточной массы, ее диагностирования и лечения у малышей имеется большая статья, которую не помешает прочесть. Есть смысл вкратце пройтись по симптомам.

• Сонливость, постоянная тяга полежать, отдохнуть, быстрая утомляемость.
• Слабость и расконцентрация внимания.
• Снижение двигательной активности.
• Одышка.
• Повышенное артериальное давление.
• Частые запоры, аллергии, инфекционные болезни.

Все это может послужить тревожным звоночком. Если вы заметили нечто подобное, стоит рассмотреть нормы веса и оста для деток и подростков, а потом определить степень ожирения.

• I степень. Превышение уже на 14-24%.
• II степень. На 24-50%.
• III степень. На 50-98%.
• IV степени. На 100% и более.

Таблицы для мальчиков и девочек

Возраст/Вес (кг)	Низкий (От 10 центилей)	Ниже среднего (От 25 центилей)	Средний (25-75 центилей)	Выше среднего (75-93 центилей)	Высокий (Более 93 центилей)
7 лет	18,0-19,5	19,5-21,0	21,0-25,4	25,4-28,0	28,0-30,8
8 лет	20,0-21,5	21,5-23,3	23,3-28,3	28,3-31,4	31,4-35,5
9 лет	21,9-23,5	23,5-25,6	25,6-31,5	31,5-35,1	35,1-39,1
10 лет	23,9-25,6	25,6-28,2	28,2-35,1	35,1-39,7	39,7-44,7
11 лет	26,0-28,0	28,0-31,0	31,0-39,9	39,9-44,9	44,9-51,5
12 лет	28,2-30,7	30,7-34,4	34,4-45,1	45,1-50,6	50,6-58,7
13 лет	30,9-33,8	33,8-38,0	38,0-50,6	50,6-56,8	56,8-66,0
14 лет	34,3-38,0	38,0-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2
15 лет	38,7-43,0	43,0-48,3	48,3-62,8	62,8-70,0	70,0-80,1
16 лет	44,0-48,3	48,3-54,0	54,0-69,6	69,6-76,5	76,5-84,7
17 лет	49,3-54,6	54,6-59,8	59,8-74,0	74,0-80,1	80,1-87,8
Возраст/Вес (кг)	Низкий (От 10 центилей)	Ниже среднего (От 25 центилей)	Средний (25-75 центилей)	Выше среднего (75-93 центилей)	Высокий (Более 93 центилей)
7 лет	17,9-19,4	19,4-20,6	20,6-25,3	25,3-28,3	28,3-31,6
8 лет	20,0-21,4	21,4-23,0	23,0-28,5	28,5-32,1	32,1-36,3
9 лет	21,9-23,4	23,4-25,5	25,5-32,0	32,0-36,3	36,3-41,0
10 лет	22,7-25,0	25,0-27,7	27,7-34,9	34,9-39,8	39,8-47,4
11 лет	24,9-27,8	27,8-30,7	30,7-38,9	38,9-44,6	44,6-55,2
12 лет	27,8-31,8	31,8-36,0	36,0-45,4	45,4-51,8	51,8-63,4
13 лет	32,0-38,7	38,7-43,0	43,0-52,5	52,5-59,0	59,0-69,0
14 лет	37,6-43,8	43,8-48,2	48,2-58,0	58,0-64,0	64,0-72,2
15 лет	42,0-46,8	46,8-50,6	50,6-60,4	60,4-66,5	66,5-74,9
16 лет	45,2-48,4	48,4-51,8	51,8-61,3	61,3-67,6	67,6-75,6
17 лет	46,2-49,2	49,2-52,9	52,9-61,9	61,9-68,0	68,0-76,0