Признаки энтеровирусной инфекции у детей, фото. Методы лечения
Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 4 Общая оценка статьи: 5]Энтеровирусная инфекция у детей – это целая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Таких вирусов в природе более 100 видов, каждый из которых поражает разные органы и вызывает ряд специфических симптомов. Энтеровирусную инфекцию мы чаще ассоциируем с болезнью кишечника, однако это только лишь один из вариантов течения инфекции. На самом деле она может иметь различные проявления – от банальной простуды до тяжелых форм полиомиелита, менингита и энцефалита. Давайте ознакомимся со всем разнообразием симптомов и признаков энтеровирусной инфекции у детей, а также узнаем, что рекомендуют врачи в таком случае.
Что такое энтеровирусная инфекция и чем она опасна
Энтеровирусы – это семейство РНК содержащих вирусов, которые включают в себя 4 группы:
- Эховирусы
- Вирусы коксаки
- Полиовирусы
- Энтеровирусы 68, 69, 70, 71
Каждая из этих групп включает в себя десятки различных видов энтеровирусов. Вы можете себе представить, насколько широко их разнообразие. Забегая немного вперед, можно сказать, что именно этот факт является главной причиной отсутствия специфического лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.
Наиболее опасными считаются полиовирус (вызывает полиомиелит) и вирус коксаки. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, энтеровирусная инфекция протекает в легкой форме, с благоприятным прогнозом. Через 5-7 дней иммунитет сам благополучно борет возбудителя. Основной проблемой остается длительное вирусоносительство. Отсутствие симптомов после перенесенного заболевания еще не говорит о том, что человек стал абсолютно безопасным для окружающих.
Энтеровирусная инфекция является довольно устойчивой. Стандартные дезинфицирующие средства не дают гарантии полного уничтожения вируса. Энтеровирус выживает даже при замораживании. Например, в почве или воде, он сохраняет жизнедеятельность даже в холодную зиму. А вот при нагревании выше 50 С микроорганизм погибает.
Ни для кого не секрет, что кишечная инфекция передается фекально-оральным путем. Но пути передачи энтеровирусной инфекции более разнообразны. Энтеровирус способен распространяться воздушно-капельным и контактным путем. То есть если в детском коллективе есть источник инфекции (больной ребенок), то остальные дети вполне могут получить порцию вируса из вдыхаемого воздуха.
Стоит отметить, что энтеровирус очень контагиозен. И если кто-то из близкого окружения ребенка болеет или является носителем вируса, то вероятность заболеть приближается к 85%. Кстати, для заражения не нужно большое количество инфекции, достаточно несколько десятков вирусных клеток.
У детей до 3х лет энтеровирусная инфекция бывает очень редко, но только в том случае, если они находились на грудном вскармливании. Связано это с наличием иммунитета против инфекции, которую они получили от мамы.
Попав в организм, энтеровирус через слизистые оболочки проникает в лимфоузлы и эпителий, где активно размножается. Вирусы очень “любят” клетки нашего организма, однако после его размножения, клетки эпителия и лимфоидной ткани гибнут. Дальше энтеровирус мигрирует с током крови и поражает другие ткани и органы. В зависимости от вида энтеровирусной инфекции, возбудитель может “осесть” в кишечнике, нервной ткани, сердце, мышцах и так далее. Мы уже говорили о том, что у каждого вируса есть свои предпочтения. В зависимости от локализации поражения, типа вируса и его количества, а также состояния иммунитета ребенка, болезнь может проявиться различными симптомами.
Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы
Выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Все они существенно отличаются друг от друга. Есть один общий симптом, который характерен для энтеровирусной инфекции в принципе. Это острое начало с высокой температурой – от 38,5 до 40 С. Кроме того, достаточно часто энтеровирусной инфекции присуще волнообразное течение. Например, 3-4 дня держится температура, потом на 1-2 дня снижается до нормального уровня. А затем опять повышается на 2-3 дня.
Другие признаки энтеровирусной инфекции специфичны для каждой формы заболевания. Давайте их разберем.
Кишечная форма энтеровирусной инфекции – пожалуй, самая распространенная. Характерными симптомами являются:
- Боль и спазмы в животе
- Частые позывы к дефекации и жидкий стул
- Тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчение
- Головная боль и другие симптомы интоксикации
- Яркий свет или звуки могут спровоцировать обострение симптомов
Следует отметить, что выраженного обезвоживания при кишечной форме энтеровирусной инфекции нет. Рвота, если и присутствует, то носит эпизодический характер.
Респираторная (простудная) форма энтеровирусной инфекции– это классическая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее риновирусы, которые являются одним из подвидов энтеровирусов. Симптомы простудной формы:
- Насморк, заложенность носа
- Кашель
- Боль в горле
- Воспаление регионарных лимфоузлов
Как говорится, “классика жанра”. Эта форма протекает у детей довольно легко, а взрослый может вовсе не заметить симптомы. Но некоторые виды энтеровирусов вызывают тяжелые формы ОРВИ, которые дают серьезные осложнения. Например, пневмонию.
Энтеровирусная инфекция — герпангина. Сразу отметим, что вирус герпеса тут ни при
чем. Просто пузырьки (везикулы) которые являются элементами сыпи очень напоминают таковые при герпетической инфекции. Высыпания на мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются через 1-2 суток после начала болезни. Они представляют из себя папулы серовато-белого цвета, которые вскрываются самостоятельно, затем подсыхают с образованием корочки.Кроме характерной сыпи, энтеровирусная инфекция (герпангина) проявляется:
- Насморком
- Повышенным слюнотечением
- Выраженной болью в горле
- Увеличением околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлов
Чаще всего герпангина вызывается вирусом Коксаки, сопровождается высокой температурой и проходит через 4-7 дней.
Экзантема при энтеровирусной инфекции сопровождается кожными высыпаниями. Внешне они похожи на корь, краснуху или скарлатину. Но есть свои особенности. В первую очередь – это локализация. В англоязычной литературе эта болезнь называется Hand—foot—and—mouth disease, что в переводе на русский язык звучит несколько специфично “рука-нога-рот”, или “кисть-стопа-рот”. Зато такое запоминающееся название поможет вам быстро сориентироваться при появлении высыпаний на ладошках, стопах и в ротовой полости вашего малыша. Сыпь на слизистой и коже очень похожа. Начинается все с появления плоских красных пятен, которые чуть позже превращаются в язвочки.
Энтеровирусная инфекция рука-нога-рот:
Как правило, болезнь протекает в легкой форме и благополучно заканчивается через 4-7 дней. Однако, надо помнить о том, что иногда она может осложняться менингитом и энцефалитом.
Эпидемическая миалгия – вид энтеровирусной инфекции, который вызывается вирусом коксаки. Помимо повышения температуры тела, для нее характерны следующие симптомы:
- Миозит (воспаление) мышц верхней части живота и грудной клетки
- Приступообразная боль в мышцах. Особенно выражена в эпигастральной и пупочной области, в спине и конечностях
- Усиленное потоотделение
- Общие симптомы – головная боль, слабость, дискомфорт в суставах и мышцах
Не смотря на неприятные симптомы, прогноз благоприятный – через 7-8 дней наступает полное выздоровление.
Геморрагический конъюнктивит. Под этим сложным названием скрывается крайне заразная офтальмологическая инфекция. Симптомы геморрагического конъюнктивита:
- Боль и резь в глазах
- Покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в конъюнктиву
- Слезотечение
- Гнойное отделяемое из глаза
- Светобоязнь
- Головная боль
- Увеличение регионарных лимфоузлов
Заболевание проходит через неделю. Обычно заканчивается благополучно, без осложнений.
Энтеровирусный миокардит и перикардит – заболевания сердца. В первом случае поражается сердечная мышца, во втором – сердечная оболочка или перикард. Эту болезнь также вызывает вирус коксаки. Вирусные заболевания сердца сопровождаются такими симптомами:
- Боль в груди
- Слабость, головокружение
- Нарушение ритма сердца
- Сердечная недостаточность
- Отдышка, затрудненное дыхание
- Отеки рук и ног
Могут быть и неспецифические симптомы энтеровирусной инфекции– диарея или боль в горле. Обычно, энтеровирусный миокардит и перикардит не вызывает осложнений. Но иногда эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда даже у маленьких детей.
Неспецифические лихорадочные состояния характерны для энтеровирусной инфекции. Многие родители сталкивались с такой формой болезни. Когда непонятно откуда взялась высокая температура, но при этом ничего не болит. В медицине это состояние называют малой болезнью. Главное в таких ситуациях не паниковать, и тем более не начать принимать все подряд лекарства “на всякий случай”, а проконсультироваться у врача.
Полиомиелит среди других энтеровирусных инфекций стоит особняком. Это очень серьезная болезнь, которую человечество практически уже победило. И все это благодаря изобретению вакцины. Профилактические прививки помогают избегать тяжелых форм полиомиелита. И на сегодняшний день некоторые родители знакомы лишь с легкой формой болезни, которая длится около недели и заканчивается полным выздоровлением.
Менингеальная форма энтеровирусной инфекции – воспаление оболочек головного мозга. Этот вид инфекции протекает довольно тяжело и включает комплекс симптомов:
- Выраженная головная боль
- Боль в мышцах и животе
- Ригидность затылочных мышц (ограничение возможности наклонять голову)
- Чувствительность к свету
- Может быть тошнота и рвота
Не смотря на тяжелое течение, прогноз менингеальной формы для здоровья и жизни ребенка, как правило, благоприятный.
Энцефалитная форма – очень редкий и опасный вид энтеровирусной инфекции. Характеризуется очень быстрым, молниеносным течением. Начинается болезнь с высокой температуры и головной боли, затем присоединяется путанность сознания, судороги. Иногда развивается кома. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки.
Паралитическая форма – также очень редкая болезнь, которая возникает всего в 1% случаев. При этом поражается нервная система. В зависимости от того, какой отдел нервной системы страдает, развивается паралич определенных групп мышц. Например, болезнь может проявиться нарушением походки в виде прихрамывания. При этом прогибается колено, и объем движения в суставах уменьшается. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро. Но в тяжелых случаях период восстановления может длиться от одного месяца до двух лет.
Подводя итог, отметим, что энтеровирусная инфекция может проявить себя по-разному. Бывает и так, что сочетаются две формы заболевания. Но чаще всего типичными признаками энтеровирусной инфекции является высокая температура, сыпь на руках, ногах и в ротовой полости, а также симптомы кишечной инфекции.
Диагностика энтеровирусной инфекции у детей
Как правило опытному врачу одной клинической картины достаточно для постановки диагноза. Дополнительно могут направить на общий анализ крови и мочи, которые покажут признаки воспаления.
Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции заключается в проведении ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). В зависимости от формы заболевания материалом для анализа могут служить: фекалии, носоглоточная слизь или ликвор (спинномозговая жидкость).
Лечение энтеровирусной инфекции у детей
Специфического лечения энтеровирусной инфекции, к сожалению, нет. То есть до сих пор не найдено лекарство, которое было бы активно по отношению к возбудителю. Препараты при энтеровирусной инфекции нужны далеко не всегда. Получается, что вся надежда на иммунитет ребенка, который в большинстве случаев вполне справляется с поставленной задачей. Важно ему не мешать.
Для успешного лечения энтеровирусной инфекции рекомендуют:
- Постельный режим
- Обильное питье. Лучше выбирать напитки с высоким уровнем витамина С – чай с лимоном, отвар шиповника и т.д.
- Личная гигиена. Наверняка, нет необходимости объяснять, насколько важно соблюдать простые правила личной гигиены больному с энтеровирусом. Посуда, полотенца и другие личные вещи должны быть строго индивидуальными. Помещение хорошо проветренным и убранным. Не будем забывать о том, что вирус есть не только в фекалиях, а и в слизистой, мокроте, пузырьках и корочках на коже. Заболевшего необходимо максимально изолировать от людей. В детских учреждениях при появлении энтеровирусной инфекции обычно объявляют карантин.
- Симптоматические препараты для лечения энтеровирусной инфекции применяют при:
— высокой температуре (жаропонижающие)
— выраженной боли (обезболивающие)
— кишечных расстройствах (сорбенты и солевые растворы, например, Регидрон)
— высыпаниях в полости рта (полоскания с антисептиками)
В некоторых случаях применяют иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Эти препараты не обладают прямым противовирусным эффектом, а действуют на иммунитет “подстегивая” его, заставляя интенсивнее бороться с вирусом. Обратите внимание на то, что это может быть довольно опасно. Иммунитет может отреагировать непредсказуемо. Поэтому не принимайте лекарства типа интерферона, или индуктора интерферона самостоятельно, без назначения врача. Кстати, препаратов, влияющих на иммунитет в клинических рекомендациях лечения энтеровирусной инфекции нет.
Профилактика энтеровирусной инфекции
Мы знаем, что возбудитель инфекции может передаваться через больного, или переболевшего фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Также вирус может находиться в пище и в воде. Именно поэтому от энтеровирусной инфекции чаще всего страдают дети – близкий контакт со сверстниками, особенности игры и поведения могут быть причиной заражения. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок всегда получал чистую, желательно кипяченную воду и термически обработанную пищу. И мыл руки перед едой, разумеется. Это простое правило буквально преследует нас с детства, но оно работает.
После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет, но это не значит, что ребенок никогда больше не заболеет. Энтеровирусов много, и у нас всегда есть шанс повторно захватить инфекцию.
Профилактической прививки против энтеровирусной инфекции на сегодняшний момент нет. За исключением полиомиелита. Связано это в первую очередь с большим разнообразием энтеровирусов. Ученые продолжают вести разработки в этом направлении, но пока создать универсальную вакцину не удалось. Естественно, делать 100 прививок от каждого вируса никто не согласится. Будем надеяться на то, что в ближайшее время мир все-таки увидит лекарство и вакцину против энтеровирусной инфекции. А пока будем следовать простым правилам профилактики.
Пусть ваши дети никогда не познакомятся с энтеровирусом!
Ответы на вопросы об энтеровирусной инфекции читайте здесь
причины, способы лечения. Как отличит сыпь на ладонях и ступнях у ребенка при ветрянке, энтеровирусе, коксаки, кори?
Причины и способы лечения сыпи на ладонях ступнях у ребенка.
Дети — самые любимые маленькие человечки, которыми очень дорожат взрослые. Именно поэтому любые беспокойства со стороны малышей, становятся причиной недосыпания их родителей. В этой статье мы расскажем о причинах появления сыпи на ладонях и ступнях.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: виды
Кроме того, стоит обратить внимание на характер сыпи. Высыпания бывают различной этиологии, а также отличаются внешним видом.
Виды сыпи на ладонях и ступнях у ребенка:
- Пустулы
- Папулы
- Волдыри
- Пузырьки
- Пятна
Все эти высыпания отличаются содержимым, а также внешним видом. Очень часто у детей на ладонях появляются красные пятна или мелкие волдыри красного цвета, которые называются крапивницей. Чаще всего такие высыпания связаны с аллергической реакцией. Обычно крапивница проходит от нескольких часов, до нескольких дней.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: причины
На самом деле сыпь — это вовсе не болезнь, а симптом серьезного недуга. Он может быть вызван несколькими причинами.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка, причины:
- Инфекция
- Аллергия
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Кожные патологии
В зависимости от возбудителя, отличаются и виды сыпи. Чаще всего доктор оценивает не только картину проявлений и сам симптом, но еще и сопутствующие признаки заболевания.
Почему появилась температура, сыпь на ладонях и ступнях у ребенка?
Обычно сыпь на ладонях и ступнях возникает в ходе заражения инфекционным заболеванием. Среди них можно выделить следующие.
Причины температуры, сыпи на ладонях и ступнях у ребенка:
- Корь. Это опасно инфекционный недуг, от которого сейчас проводится вакцинация. Действительно, в последнее время участились вспышки кори, поэтому всем желающим в поликлиниках делают вакцины. Проявляется заболевание в виде сыпи на ладонях, ногах, икрах, а также руках. После этого появляется температура, боль в горле и покраснение. Это заболевание сказывается на иммунитете, снижая его. Поэтому необходимо предупредить недуг, нежели заниматься его лечением.
- Краснуха. Это вирусное заболевание, которое вызвано тогавирусом. Заболевание проявляется остро, и имеет яркие симптомы. В первый же день повышается температура до 39 градусов, вследствие этого появляется красная сыпь. Заболевание также тяжело переносится детьми и может вызвать массу осложнений. Основное средство защиты — вакцинация. Сейчас в России делают прививку корь-краснуха-паротит, в ходе которой водят ослабленные клетки вирусов в организме ребенка.
- Скарлатина — также инфекционные заболевания, однако природа у него другая. Возбудителем является стрептококк, а не вирусы. На начальном этапе у ребенка начинает болеть горло, может быть озноб и повышаться температура до 39 градусов. Немножко позже появляется сыпь на руках и ногах, которые потом очень быстро распространяются по всему телу, в области живота, а также лица. Так как основным возбудителем заболевания является стрептококк, то необходимо ребенку давать антибиотики, чтобы побороть заболевание. Может давать осложнение на сердце почки, если не соблюдать все рекомендации врача.
Энтеровирус: сыпь на ладонях и ступнях
Обычно этому заболеванию подвержены дети дошкольного возраста.
Энтеровирус, сыпь на ладонях и ступнях, симптомы:
- Может наблюдаться повышение температуры, и появление красных пятен в области стоп, а также ладоней.
- Чуть позже, буквально через один-два дня подобные высыпания могут просто исчезнуть. Температуры может не наблюдаться.
- Поэтому очень часто родители даже не подозревают, что это энтеровирусная инфекция, и дают ребенку антигистаминные препараты.
Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка?
Самой распространенной причиной наличия сыпи в области ладоней, а также ступней, является не что иное, как аллергическая реакция. Обычно она проявляется у детей в младенческом возрасте, до трех лет. Поэтому рекомендуется стирать все вещи гипоаллергенным порошком, и не использовать ароматизаторов.
Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка:
- У ребенка может быть аллергия на пищевые продукты, даже в том случае, если мама кормит малыша грудью. Это связано с тем, что часть красителей, а также питательных веществ из пищевых продуктов, попадает в материнское молоко, тем самым вызывая пищевую аллергию.
- Обратите внимание, если вы в последнее время давали ребенку медикаментозные препараты, проходили лечение, то может возникнуть аллергия на некоторые антибиотики, витамины, а также противовирусные препараты.
- Аллергия может проявиться на любое лекарство, независимо от возраста ребенка и лечения конкретного недуга. Поэтому, если сыпь появилась через несколько дней после приема лекарств, стоит заподозрить лекарственную аллергию.
Ветрянка: сыпь на ладонях и ступнях у ребенка
Обратите внимание, если в саду или в школе карантин, и у ребенка на теле появляются небольшие прыщики в области рук, лица, а также животика, скорее всего, малыш подхватил недуг. Подробнее о проявлениях болезни и способах лечения ветрянки модно найти здесь.
Ветрянка, сыпь на ладонях и ступнях у ребенка:
- Вызван недуг вирусом герпеса, поэтому течение зависит от иммунитета малыша.
- На первых этапах заболевание может характеризоваться повышением температуры, а также недомоганием.
- После этого появляются высыпания. Вначале они дислоцируются на ладонях и икрах, потом распространятся по всему телу.
- Проявляется в виде пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются.
Вирус коксаки: сыпь на ладонях и ступнях — как отличить от ветрянки?
Недуг часто называют «рука, нога, рот». Именно на сгибательных поверхностях рук и ног появляются первые проявления сыпи. Потом высыпания появляются во рту.
Вирус коксаки, сыпь на ладонях и ступнях:
- Отличить вирус от ветрянки сложно, из-за похожих высыпаний. Они напоминают пузырьки, заполненные жидкостью.
- Часто родители думают, что ребенок по второму кругу заболел ветрянкой, но это не так.
- Вирус коксаки имеет несколько отличий. Пузырьки отличаются более плотной корочкой и могут не лопаться.
- Часто они высыхают с образованием шелушащихся участков.
Почему аллергическая сыпь на ладонях и ступнях чешется?
Нередко сыпь появляется после того, как ребенок погулял в траве, съездил на море или отдыхал в парке. Дело в том, что высыпания в области ладоней, а также стоп может вызывать пыльца, которая является сильным аллергеном.
Почему аллергическая сыпь на ладонях и ступнях чешется:
- В траве живут насекомое, укусы, которых являются токсическими для организма ребенка.
- Насекомые действительно способны спровоцировать появление сыпи, красных пузырьков или пятен в местах укуса и рядом.
- Это связано с возможной аллергической реакцией ребенка на укусы. Подробнее о средствах для лечения укусов насекомых можно узнать
здесь. - Дерматологи часто связывают сыпь на ступнях с пищевой аллергией на молочные продукты, а также яичный желток. Считается, что пищевая аллергия, которая вызвана другими продуктами, проявляется на определенных частях тела.
- Нередко сыпь на стопах может появляться из-за аллергии на собачью, кошачью шерсть, пыль, а также пыльцу. Это основные причины высыпания на стопах у детей.
- Это связано с тем, что именно на полу находятся частички аллергенов. Поэтому, если вы недавно завели животное, и у ребенка появилась странная сыпь, необходимо заподозрить аллергию на шерсть.
Как лечить сыпь на ладонях и ступнях у ребенка?
В первую очередь необходимо избавиться от источника, то есть конкретного заболевания. Как указывалось выше, сыпь — это всего лишь симптом, который указывает на конкретный недуг.
Как лечить сыпь на ладонях и ступнях у ребенка:
- Поэтому обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как температура, заложенность носа, выделения, кашель, возможна рвота или диарея. Все эти дополнительные симптомы помогут доктору определить заболевание.
- Если вы связываете появление сыпи с аллергической реакцией, можно использовать антигистаминные препараты. Если вы не хотите пичкать ребенка таблетками и сиропами от аллергии, можете использовать местные средства. Наиболее эффективным является Фенистил пенцивир.
- Это гелеобразное средство, которое является полностью прозрачным и бесцветным. Хорошо впитывается, изготовлен на водной основе, поэтому не образует на поверхности жирной пленки, не оставляет следов на одежде.
- Справиться с высыпаниями, если это аллергия, можно всего за несколько дней. Часто используют препараты с глюкокортикостероидами. Они применимы в том случае, если в области сыпи наблюдается сильная краснота, раздражение и она чешется.
Сыпь на ладонях и ступнях чешется: что это?
Обратите внимание, что часто зуд в области сыпи связан с чесоточным клещом, которые требуют узкого и специфического лечения. Поэтому препараты на основе антигистаминных средств не помогут и будут неэффективными.
Еще одной причиной появления сыпи на ладонях является атопический дерматит и экзема. Действительно, при дерматите сыпь на ладонях и ступнях чешется, покрывается корками, шелушится. Чаще всего природа таких высыпаний в аллергической реакции, а также заболеваниях кишечника.
Подход к лечению атопического дерматита особенный, он включает в себя применение эмолентов, которые увлажняют кожу, препятствуя испарению влаги. Терапия включает в себя прием абсорбентом, а также витаминов, чтобы наладить работу кишечника. Идеальным вариантом станет Лактиале, Лактовит или Линекс.
Сыпь на ладоняхОбратите внимание, что все высыпания, которые связаны с поражениями бактериями, требует лечения антибиотиками. Поэтому противовирусные средства, а также антигистаминные препараты неэффективны.
ВИДЕО: Как определить причину сыпи на руках и ногах у ребенка?
Фото симптомы лечение энтеровирусных инфекций
Энтеровирусная инфекция — это заболевание, вызванное рядом патогенных вирусов из семейства пикорнавирусов. Особенностью энтеровирусов является то, что они предпочитают размножаться в желудочно-кишечном тракте. При этом симптомы болезни выражаются не только в виде нарушений деятельности ЖКТ: диареей, рвотой, тошнотой, болями в животе, но и рядом симптомов свойственным ОРЗ. Из-за этого, энтеровирусы, наряду с ротавирусными инфекциями, в народе часто называют «кишечный грипп».
Механизмы передачи Энтеровирусной инфекции
Выделяют два основных пути заражения инфекцией
Воздушно-капельный путь распространения
Существует высокий риск заражения при контакте с острыми больными. Вирусные частицы обнаруживаются в слюне, поэтому с легкостью распространяются при чихании и кашле, что в непроветриваемых помещениях многократно увеличивает риск подхватить инфекцию.
Алиментарный путь распространения
В виду относительно высокой чувствительности вирусных частиц к условиям внешней среды, контакт с больным, как условие заражения, необязателен. Стоит учесть и то, что после инфицирования человек может не заболеть, а на какое-то время стать разносчиком заразы. Из-за сильного иммунитета вирус не может развиться и проявить себя, но тем временем активно выделяется из организма в окружающую среду. Относительно легко подцепить инфекцию через заражённые продукты питания: напитки, немытые фрукты, плохо вымытую посуду, грязные руки. Вирус устойчив к действию антисептиков и домашней химии, но при этом чувствителен к повышенным температурам, всего лишь при температуре 45-50 °C вирус погибает в течении нескольких минут.
Наиболее чувствительны дети от 3 до 10 лет. У грудничков на естественном питании (при кормлении грудью), в организме находятся антитела, полученные от матери через грудное молоко, что снижает вероятность заболеть грудным детям. Но данный тип иммунитета не отличается стойкостью, при прекращении кормления грудью быстро пропадает. Болеют и взрослые, но значительно реже, и, как правило, при сниженном иммунитете.
Симптомы энтеровирусной инфекции
Существует бесчисленное множество серотипов энтеровирусов, также организм и иммунитет каждого человека уникален, как и способность противостоять той или иной инфекции. Эти и многие другие факторы влекут за собой неоднородность течения болезни у разных людей и большое разнообразие симптомов. Тем не менее, существуют наиболее характерные для энтеровирусных инфекций симптомы.
Инкубационный период составляет 2-10 дней, в среднем 2-5 дней.
Энтеровирусная лихорадка. Начало болезни острое, температура тела резко повышается до 38-40°C и держится около 3-5 дней. Иногда температура тела меняется циклично, 2-3 дня повышена, затем на 1-2 дня приходит в норму, и вновь на 2-3 повышается до 38-40 °C .
Появляются симптомы общей интоксикации:
- Сильная слабость;
- Боль в мышцах;
- Головная боль;
- Потеря аппетита;
Кишечная форма инфекции характеризуется жидким стулом до 10 раз в день, пациенты жалуются на приступы боли в животе, тошноту и рвоту. Обезвоживание по сравнению с ротавирусной инфекцией более слабое. При этом энтероколит возникает относительно редко.
Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Вздутие живота;
- Боли в животе;
HFMD – «рука-нога-рот»
Герпетическая ангина.Герпетическая ангина является одним их характерных признаков энтеровирусной инфекции. Основной признак – возникновение на гландах и нёбе мелких болезненных пузырьков, наполненных прозрачной или полупрозрачной жидкостью. Высыпания сопровождаются сильной болью в горле и болью при глотании.
Вирусная экзантема на руке Вирусная экзантема на руке Вирусная экзантема на ступняхВирусная экзантема и Вирусная пузырчатка. Различные виды сыпи тоже могут свидетельствовать о наличии энтеровирусной инфекции. Экзантема формируется на 1-3 день от начала болезни и характеризуется появлением сыпи во рту, на ладонях, на подошве и между пальцами рук и ног. Сыпь может зудеть или быть практически безболезненной.
Вирусная пузырчатка чаще встречается в летнее время и у детей до 5 лет. Характерна как для энтеровирусных инфекций, так и для краснухи.
Острый геморрагический конъюнктивит — это поражение патогеном конъюнктивы. К основным симптомам относятся: покраснение, отёчность, боль в глазах, светобоязнь, снижение зрения, гнойные выделения из глаз.
Болезнь протекает в течении 5-7 дней, в тяжёлых случаях более 8 дней. Как правило, организм сам справляется с инфекцией и противовирусные препараты не назначаются, опасность для жизни возникает только в случае возникновения осложнений.
После выздоровления вирус может выделяться со слюной в течении 1-2 недель, и с каловыми массами в течении 3-5 недель.
Возможные осложнения
Со стороны сердечно сосудистой системы. Энтеровирусные инфекции могут сопровождаться нарушениями работы некоторых участков сердца, такие как: миокардит, эндокардит, перикардит. Данные нарушения выражаются через тахикардию, падение или увеличение артериального давления, нарушения ритма, боли в груди.
Со стороны нервной системы. Основными осложнениями являются энцефалиты и менингиты, выражающиеся через сильные головные боли, судороги, парестезии, парезы и параличи, потерю сознания.
Со стороны печени. Возникновение острого гепатита. Он выражается увеличением объёма печени, горечью во рту, повышением кислотности, чувством тяжести и болью в правом подреберье.
Крайне редко поражаются почки, легкие, поджелудочная железа и другие органы.
Лечение
Специфического лечения энтеровирусных инфекций на данный момент не существует. Чаще всего применяются препараты для облегчения симптомов болезни. Противовирусные препараты обладают слабой эффективностью по отношению к вирусу и применяются только в случае тяжёлого течения заболевания.
- При неосложненном течении применяются противовоспалительные-жаропонижающие препараты, такие как: парацетамол, ибупрофен и пр.
- Для уменьшения зуда — противоаллергические препараты.
- Для предотвращения вторичных бактериальных инфекций (при ангине, диарее, конъюнктивите) могут применяться антибиотики, как местно, так и системно.
- Рекомендуется применение пребиотиков и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
- Также для профилактики обезвоживания рекомендуется давать больному препараты для регидратации (регидрон).
- Больным положен строгий постельный режим.
Профилактика энтеровирусной инфекции.
Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить, энтеровирусные инфекции не исключение.
Для эффективной профилактики необходимо соблюдение элементарных правил личной гигиены. Своевременно вымытые с мылом руки могут уберечь как вас, так и вашего малыша от многих болезней. Не стоит также посещать южные страны в периоды максимального распространения той или иной болезни, одним из представителей энтеровирусных инфекций в южных странах является вирус Коксаки. Не стоит пить некипячёную воду и питаться в сомнительных заведениях. Качественно мойте посуду, фрукты и овощи.
Вакцины против энтеровирусов на данный момент не существует, слишком велик список серотипов вируса, что затрудняет создание эффективной вакцины.
Похожие статьи
Что делать при отравлении арбузом или дыней, симптомы и лечение интоксикации нитратами
Диарея: причины, симптомы, лечение и профилактика
Энтеровирусы и энтеровирусная инфекция — Библиотека
Авторы: Дубатовка Н. Д.
Хотелось бы популярно рассказать об энтеровирусах. Почему? Потому что лето – время подъема заболеваемости энтеровирусной инфекцией. Энтеровирусы довольно часто являются причиной заболеваний у детей.
Разнообразие жалоб может по-настоящему удивить и запутать: ну неужели все эти болезни, такие разные вызываются одним вирусом? Можно выделить как минимум 10 наиболее распространенных форм болезни, в этом списке есть довольно безобидные «болячки», проходящие без лечения, и злокачественные заболевания, угрожающие жизни.
Немного классификации: Энтеровирусы принадлежат к семейству Picornaviridae, их разделяют на 2 различных класса:
1. полиовирусы (типы 1, 2 и 3): По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с момента внедрения вакцин против полиомиелита, в Западном полушарии заболеваемость диким типом Полиомиелита ликвидирована.
2. неполиовирусы (вирусы Коксаки около 23 разновидностей, ЕСНО-вирусы и не классифицируемые энтеровирусы около 5). О них и поговорим.
Путь передачи: Передается вирус фекально-оральным путем. Особенностью его является еще и то, что при таком способе передачи кишечные формы заболевания встречаются очень редко. Вирус стоит таким образом особняком от других ОРВИ. Хотя воздушно-капельный путь передачи также имеет место при тесных контактах.
Устойчивость: Энтеровирусы довольно устойчивы. Они остаются жизнеспособными при комнатной температуре в течение нескольких дней и могут выжить в кислой среде желудка.
Инкубационный период обычно длится 3-10 дней.
Заболеваемость: данная группа вирусов вызывает просто астрономическое число заболеваний в год. Количество обращений за медицинской помощью по поводу энтеровирусной инфекции в США приблизительно показывает такая статистика: 10 млн в год, 833333 в месяц, 192307 в неделю, 27397 в день, 1141 в час, 19 в минуту. На лечение каждого случая тратится около $69-771 за случай. Энтеровирусы занимают второе место в списке причин ОРВИ.
Клиническая картина: Энтеровирусы способны размножаться практически во всех органах и тканях организма, что объясняет разнообразие жалоб. Более 90% случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно или вызывают только повышение температуры.
1. Flu-like синдром (гриппоподобный синдром), энтеровирусная лихорадка, «Малая Болезнь»: температура в пределах от 38.5-40 ° С, недомогание, боль в мышцах, боль в горле, головная боль, покраснение глаз, тошнота, рвота, редко — понос. Симптомы обычно длятся 3-7 дней. Вызывается энтеровирусами всех подтипов.
2. Герпангина встречается у детей в возрасте 3-10 лет. Пациенты жалуются на температуру, боль в горле, боль при глотании и болезненные пузырьки (которые довольно быстро превращаются в язвочки) на задней стенке глотки, миндалинах, мягком небе. Мамы отмечают у детей отсутствие аппетита, связанное с болезненностью язвочек во рту. Возбудителем чаще всего Коксаки А вирусы, а иногда и вирус Коксаки В. Симптомы длятся 3-7 дней.
3. Hand—foot—and—mouthdisease(болезнь рука-нога-рот) характеризуется сыпью на ладошках, подошвах и во рту у детей, появляющуюся после 1-2 дней лихорадки. Пузырьки во рту и на языке обычно безболезненны, они не встречаются на деснах при данной болезни, это отличает ее от герпетического поражения полости рта. Сыпь на руках и ногах выглядит как пузырек, исчезает сама, никогда не покрывается корочками. Наиболее распространенным возбудителем является вирус Коксаки А 16, а также энтеровирус 71.
4. Энтеровирусные экзантемы (сыпи), «Бостонская болезнь» — частая причина обращений в отделения неотложной помощи, наиболее распространены rubelliform (краснухоподобная) и roseolalike (розеолезоподобная) сыпь, встречающиеся в летние месяцы. Эти сыпи появляются у детей младше 5 лет и имеют доброкачественное 3/5-дневное течение. Как правило, вызывают ECHO-вирусы.
5. Кишечная форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.
6. нельзя недооценивать опасность энтеровирусной инфекции для новорожденных (хотя частота встречаемости невелика): протекает очень тяжело. В сериале доктор Хаус 1 сезон, 4 серия «Материнство» хорошо описана клиническая картина.
7. Острый геморрагический конъюнктивит: Заболевание начинается внезапно с боли в глазу, нечеткости зрения, светобоязни и слезотечения. Появляется увеличение предушный лимфоузлов, кровоизлияния. Вспышки геморрагического конъюнктивита, в том числе больничные, вызывают энтеровирус серотипа 70, Коксаки-вирус А24. В 20% случаев наблюдаются общие симптомы, в том числе лихорадка и головная боль.
8. Плевродиния (Эпидемическая миалгия, болезнь Борнхольма, «чертова пляска», грипп дьявола) – проявляется сильными мышечными болями в груди и животе. Эти резкие боли обостряются при дыхании или кашле, сопровождаются обильным потоотделением. Боли носят приступообразный характер, продолжительностью от 30–40 секунд до 15–20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней. Коксаки В3 и В5 поражает межреберные мышцы, болезнь очень редкая, протекает вспышками.
9. Миокардит или перикардит другие крайне тяжелые клинические формы энтеровирусной инфекции, при которых нарушается работа сердца. Наиболее частой причиной поражения сердца является вирус Коксаки B5, также ECHO-вирусы.
10. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются разнообразием: характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.
11. Менингит, энцефалит: начинается остро с повышения температуры (до 39— 40 °С). К концу 1-го или на 2-й день появляются сильная головная боль, многократная рвота, не связанная с приемом пищи; возможны боль в животе, бред, судороги, сыпь. Это самая тяжелая форма энтеровирусной инфекции. Вирус Коксаки группы B и ECHO-вирусы отвечают за 80-90% случаев асептического менингита. Протекает обычно вспышками с периодичностью в несколько лет.
12. Энтеровирусы могут быть важным фактором в развитии диабета 1 типа. К такому выводу пришли британские ученые, проанализировавшие коллекцию образцов тканей поджелудочной железы пациентов, страдавших диабетом, сообщает журнал Diabetologia.
Лечение
К сожалению, никаких специфических противовирусных лекарств для энтеровирусной инфекции не существует. Лучшая помощь – симптоматическая терапия: обильное питье, режим прохладного влажного воздуха, жаропонижающая терапия в адекватной дозировке. В более тяжелых случаях необходима госпитализация.
Вакцинация
Абсолютно достоверно доказана эффективность вакцинации от энтеровирусной инфекции на примере полиомиелита. Основная сложность с созданием вакцины связана с огромным разнообразием вирусов и их способностью видоизменяться. Однако работы по этому вопросу ведутся по всему миру (в связи со вспышкой энтеровирусного менингита), первые вакцины проходят клинические исследования.
Материал переведен с сайта http://emedicine.medscape.com/article/963637-followup#showall с дополнениями и изменениями
опубликовано 31/07/2013 17:25
обновлено 16/08/2018
— Популярная медицина
Энтеровирус на ладошках фото — Детишки и их проблемы
Дети часто подвергаются развитию различных патологических процессов. Причиной тому является не только сниженный иммунитет, но и пребывание в местах скопления людей. Так, при посещении детского сада или школы риск заразиться каким-либо недугом, например, энтеровирусной инфекцией, значительно возрастает.
Что такое энтеровирусная инфекция
Энтеровирусная инфекция считается совокупным понятием нескольких патологических процессов, которые могут поражать любые внутренние органы, однако чаще всего страдают органы дыхания и пищеварительный канал. Возбудителем патологии являются вирусы рода Enterovirus.
Заболевание такого рода является достаточно заразным. Инфекция передаётся как воздушно-капельным, так и фекально-оральным путём. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2–3 суток, после того как возбудитесь проник в организм. Когда его количество возрастает, он скапливается в лимфатических узлах, а затем распространяется к внутренним органам вместе с током крови, что и приводит к развитию первых клинических симптомов.
Пик заболевания у детей приходится на возраст от 3 до 12 лет. У новорождённых такая патология встречается редко, так как находясь на грудном вскармливании малыш получает иммунитет от матери вместе с молоком.
Видеоролик о заболевании
Причины возникновения
Главной причиной развития заболевания считается заражение энтеровирусом. Возбудитель делится на 60 видов, чем и обусловлено поражение различных внутренних органов. Он содержит элементы РНК, некоторые серотипы – ДНК.
Из-за множества разновидностей энтеровируса переболеть этой болезнью можно неоднократно, кроме того, даже после перенесения недуга стойкий иммунитет не формируется. По этой же причине невозможно и разработать вакцину, которая могла быть предотвратить массовое заражение.
Энтеровирус достаточно устойчив к воздействию низких температур, поэтому может длительное время сохраняться в почве, воде, воздухе. При замораживании он сохраняет способность к заражению на протяжении нескольких лет. Также не оказывает на него губительного влияния и кислая среда, поэтому при попадании в органы пищеварения он без проблем минует желудок.
Чтобы справиться с вирусом при помощи дезинфектантов, необходимо выдерживать в них предметы не менее 3–4 часов. Однако убить возбудителя за несколько минут могут высокие температуры. Он сразу же гибнет, если этот показатель превышает 45 градусов.
Заражение происходит непосредственно при употреблении продуктов или воды, в которой содержится возбудитель. Также источником может послужить больной человек и вирусоноситель. В первом случае это возможно из-за того, что инкубационный период может составлять несколько суток, симптомы отсутствуют, но возбудитель активно выделяется организмом больного. В случаях вирусоносительства происходит аналогичный процесс, однако его длительность может составлять до 5 месяцев.
Симптомы и признаки
Первые симптомы энтеровирусной инфекции у детей начинают появляться, когда возбудитель достаточно размножился и достиг внутренних органов. Интенсивность проявления зависит от иммунных сил организма и типа патологического процесса.
У некоторых детей болезнь начинается с возникновения респираторных признаков. Их беспокоит заложенность носа, боль в горле, кашель. Такой вариант характерен для тех случаев, когда вирус проник в организм через дыхательные пути. Если же путём заражения стал фекально-оральный путь, развивают признаки нарушения работы кишечника в виде диареи, боли в животе, повышенного газообразования.
Также при развитии патологии отмечается увеличение лимфатических узлов. Объясняется такой симптом массовым скоплением возбудителя в этих структурах.
Характерным признаком энтеровирусной инфекции является волнообразная лихорадка. Вначале у ребёнка повышается температура, достигающая 39 градусов, и держится не менее 3–5 суток. Затем показатель нормализуется, а по истечении 2–3 дней гипертермия возникает снова и держится примерно такой же период. После этого данный симптом, как правило, исчезает.
Кроме того, характер клинических признаков при заболевании определяется органами-мишенями, которые были поражены возбудителем. В связи с этим различают такие формы течения патологического процесса:
- Энтерит. Проявляется в виде нарушения функций кишечника. Сопровождается болью в животе, метеоризмом, поносами. В испражнениях присутствуют элементы слизи. Также детей беспокоит тошнота и рвота, возникающая после употребления пищи. Данные проявления нередко протекают на фоне повышенной температуры.
- Лихорадка энтеровирусного происхождения. У детей наблюдаются признаки респираторной болезни: боль в горле, насморк, кашель. Повышается температура, также беспокоит рвота, отмечаются симптомы конъюнктивита: слезотечение, гиперемия слизистой (покраснение), зуд, жжение. Подобные проявления сохраняются в течение недели.
- Сыпная форма. На теле малыша появляются высыпания, которые не доставляют дискомфорта, зуда, в последующем они не сопровождаются шелушением кожи. Также наблюдается гипертермия. Клиническая картина проявляется около 4 дней при адекватной медикаментозной терапии.
- Герпетическая ангина. Такая форма вызывает незначительное повышение температуры, сильную боль в горле, которая становится ещё интенсивнее при глотании, поэтому в период болезни наблюдается снижение аппетита. При визуальном осмотре слизистая глотки и зева покрыта герпетическими пузырьками.
- Миалгия. Данный вид патологии характеризуется возникновением сильной боли в мышцах брюшной стенки и межрёберных промежутках. Этот симптом наблюдается даже при дыхании и в состоянии полного покоя. При миалгии болевые приступы длятся около 2 минут и повторяются с интервалом примерно в 1 час.
- Пузырчатка. Характеризуется везикулярными высыпаниями. Пузырьки, заполненные серозной жидкостью, локализуются на ладонях, между пальцами, поражают слизистую ротоглотки. Нередко эта форма заболевания сопровождается гипертермией.
- Менингит. Считается наиболее опасной формой патологии, так как возбудитель поражает мягкую оболочку головного мозга и вызывает потерю или спутанность сознания, интенсивные головные боли, тошноту, рвоту, парезы, параличи, судороги, повышение температуры.
При распространении энтеровируса на печень у детей отмечаются жалобы на:
- боль в области подрёберной дуги справа;
- изжогу;
- горький привкус в ротовой полости;
- тошноту.
При осмотре орган увеличен в размерах.
Если в патологический процесс втягивается сердечно-сосудистая система, появляется огромный риск развития воспалительных заболеваний оболочек сердца: перикардита, миокардита. При этом отмечается тахикардия, аритмия, нарастающая слабость, боли за грудиной сжимающего характера.
У мальчиков любой из типов энтеровирусной инфекции может сопровождаться поражением яичек и развитием орхита (воспалением яичек). При осмотре мошонка отёчна, гиперемированная, отмечается болезненность. Сперматогенный эпителий при этом не страдает.
Менингит у новорождённых выделяется в отдельную форму, так как заболевание протекает крайне тяжело и часто приводит к смерти младенца.
Любая из форм энтеровирусной инфекции всегда сопровождается признаками интоксикации организма в виде слабости, сонливости, снижения аппетита, недомогания. Если развились какие-либо нарушения, стоит сразу же обращаться за медицинской помощью, так как при отсутствии лечения заболевание становится причиной тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях заканчивается летально.
Диагностика
Чтобы выявить энтеровирусную инфекцию проводятся следующие исследования:
- Полимеразная цепная реакция. Она позволяет определить следы РНК или ДНК возбудителя, что и подтверждает диагноз. Для получения данных необходимо забрать биологический материал. Им могут послужить смывы со слизистой оболочки зева, носа, анального отверстия.
- Серологический метод диагностики. Следы возбудите определяют при исследовании крови.
- Вирусологический метод. Основывается на выявлении энтеровируса в биологическом материале, в котором он вероятно присутствует: кровь, кал, смывы с ротоглотки.
Однако стоит отметить, что для получения подтверждения диагноза, необходимо ждать результата несколько суток. В связи с этим лечение начинают сразу на основе клинических проявлений.
Лечение заболевания у детей
Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести энтеровирусной инфекции и самочувствия ребёнка. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях, при этом малышу нужно обеспечить постельный режим до момента выздоровления. Госпитализация при этой патологии проводится только при поражении нервной системы, печени, сердечно-сосудистой системы, а также при условии стойкой гипертермии, которая не купируется медикаментами и другими методами.
Медикаметозные препараты
Специфическое лечение энтеровирусной инфекции не разработано. Медикаментозная терапия обязательно включает употребление противовирусных препаратов. Часто назначаются такие медикаменты, как:
- Виферон;
- Интерферон.
Дозировку определяет врач с учётом степени тяжести болезни и возраста пациента.
Далее детям назначается симптоматическое лечение, которое зависит от локализации патологического процесса. При гипертермии необходимо применять жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Также эти препараты оказывают обезболивающий эффект, что немаловажно при развитии миалгии.
Антибактериальные средства (антибиотики) используются только в случаях присоединения вторичной инфекции к уже развившемуся патологическому процессу. Как правило, используются препараты пенициллинового ряда.
При кишечной форме прежде всего необходимо обеспечить ребёнку правильное питание. Также необходимо употреблять энтеросорбенты: Энтеросгель, белый или чёрный уголь. Положительное влияние на состояние кишечника оказывает такой препарат, как Энтерофурил. Эти препараты помогают вывести из организма продукты жизнедеятельности энтеровируса, тем самым снижая проявления интоксикации.
Народные методы
Использовать самостоятельно какие-либо средства народной медицины для лечения заболевания у детей нельзя, так как это может ещё больше навредить. Подобные методы применяются исключительно в комплексе с основной терапией и только после разрешения врача. Далее приведём несколько наиболее эффективных рецептов:
- Настой из календулы и мяты. Соедините высушенные растения в равных пропорциях. Возьмите 1 столовую ложку смеси, залейте 200 мл крутого кипятка и настаивайте на протяжении получаса. Далее средство нужно процедить. Употреблять по половине стакана трижды в день для ускорения выведения токсинов из организма.
- Отвар из калины. Возьмите 1 стакан зрелых ягод калины, залейте 1 л воды, поставьте на огонь. Когда лекарство дойдёт до кипения, его нужно проварить ещё на протяжении 10 минут. Далее отвар процеживаем, смешиваем с 3 столовыми ложками натурального мёда. Употреблять его рекомендуется по 1 стакану в сутки, этот объём необходимо разделить на 3 приёма. При помощи калинового отвара удаётся снизить температуру тела, устранить признаки воспаления, повысить иммунитет.
Народные средства на фото
- Мёд
- Калина
- Мята
- Календула
Диета
Правильное питание при энтеровирусной инфекции является неотъемлемой частью скорого выздоровления, поэтому сразу же после установления диагноза необходимо скорректировать рацион ребёнка.
В обязательном порядке нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. Малыша нужно поить небольшими порциями, примерно по 1 столовой ложке, но часто – каждые 10–15 минут. Разрешается употреблять:
- некрепкий зелёный чай;
- отвары лекарственных растений;
- компоты из сухофруктов;
- щелочную минеральную воду;
- жидкие кисели.
А вот газированные напитки строго запрещены.
Что касается кормлений, то есть можно только термически и механически обработанную пищу, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный канал. Кушать нужно понемногу, но часто, принуждать ни в коем случае не стоит. Температура пищи должна быть приближена к 38–40 градусам.
Ребёнку можно есть;
- овощи и фрукты, прошедшие термическую обработку;
- свежие кисломолочные продукты;
- нежирное мясо;
- рыбу;
- каши.
Запрещено употреблять: жареную, острую, солёную, жирную, копчёную пищу, маринады, соленья. Также придётся отказаться от:
- яиц;
- орехов;
- бобовых;
- сладостей;
- свежей выпечки, в том числе и хлеба;
- сливочного и растительного масла.
Запрещённые продукты на фото
В первый день развития заболевания можно есть только каши, приготовленные на воде, сухарики, запечённые яблоки. Далее вводится суп-пюре из овощей, кисломолочная продукция. Мясо и рыба входят в рацион последними.
При наличии острой диареи рекомендуется поголодать на протяжении нескольких часов. Этот метод допустим только для детей старшего возраста, способных выдержать подобный метод.
Особенности болезни у грудничков
Груднички страдают энтеровирусной инфекцией крайне редко, так как в большинстве случаев находятся на грудном вскармливании. При развитии подобной патологии состояние маленького пациента становится тяжёлым и требует немедленной помощи медиков, как правило, данный диагноз является показанием к госпитализации. Симптомы заболевания не отличаются от указанных выше.
Если же болезнь развилась у новорождённого из-за внутриутробного инфицирования от матери через плаценту, то такой тип течения заболевания может быть лёгким и способен закончиться вполне благоприятно. Однако иногда патология при беременности может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
Лечение у грудничков проводится симптоматическое и направлено на устранение клинических признаков, нормализацию общего самочувствия.
Профилактика
Предупреждение развития энтеровирусной инфекции заключается в соблюдении следующих правил:
- приучите малыша мыть руки после прихода с прогулки, посещения санузла, перед едой;
- хорошо мойте овощи, фрукты и прочие продукты;
- употребляйте профильтрованную, кипячёную или бутилированную воду;
- не купайтесь в водоёмах со стоячей водой;
- при уходе за больным ребёнком соблюдайте правила гигиены.
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии своевременного лечения или при тяжёлых формах течения энтеровирусная инфекция может сопровождаться такими осложнениями, как:
- отёк головного мозга;
- воспаление лёгких;
- острая дыхательная недостаточность;
- психические нарушения;
- развитие орхита – воспаления яичек у мальчиков;
- нарушение работы сердца;
- развитие эпилептических припадков.
Полезные рекомендации
Что касается соблюдения гигиенических правил при течении патологического процесса, то в период повышенной температуры ребёнка лучше не купать. При необходимости можно протереть отдельные участки тела влажной салфеткой. Когда состояние ребёнка улучшится, рекомендуется принимать тёплый душ без использования мыла длительностью не более 5 минут, особенно если на теле есть высыпания.
На протяжении всей болезни ребёнок остаётся заразным, поэтому его нужно изолировать до момента полного выздоровления. Гулять с малышом разрешается только после полного его восстановления и исчезновения клинических симптомов.
Энтеровирусная инфекция, на самом деле, не такая уж безобидная болезнь, какой кажется на первый взгляд. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры для предотвращения развития этой тяжёлой патологии.
Имею медицинское образование по специализации акушерство и гинекология, закончила курсы массажистов. Есть опыт практической работы в этих сферах. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Source: lechenie-simptomy.ru
Необъявленная эпидемия | Врач-педиатр, доктор Никольский
Автор: Доктор Никольский | 17 февраля 2012 г.
Расскажу про три частые детские инфекции, которые, судя по всему, незнакомы большинству педиатров и инфекционистов в России. Все они являются источником мифотворчества в плане «прорезывания зубов» и якобы аллергии, приводят к неправильным диагнозам, а также являются источником гипердиагностики и ложной регистрации псевдотуберкулеза и краснухи.
Сами эти болезни, естественно официально не регистрируются, и несмотря на широкое распространение в России, отсутствуют в большинстве отечественных руководств по инфекционным болезням.
РОЗЕОЛА
Синонимы: внезапная экзантема, шестая болезнь.
Возбудители: вирусы герпеса человека 6В и 7 типов.
Частые неправильные диагнозы: краснуха, инфекционный мононуклеоз, аллергическая сыпь, потница.
Путь передачи: через слюну. Болеют преимущественно дети от 6 мес до 1,5 лет. В редких случаях болезнь можно перенести дважды (в начале герпес 6, затем 7 типов).
Симптомы: высокая температура держится, в среднем, три дня. Часто заболевание начинается с фебрильных судорог. На четвертые-пятые сутки болезни на лице и теле появляется типичная пятнисто-папулезная сыпь, которая держится около 2 дней, проходит сама не оставляяя пигментаци и шелушения.
Лечение: жаропонижающие средства.
Осложнения: фебрильные судороги, менингоэнцефалит (редко)
Профилактика: ограничение контактов ребенка со слюной (поцелуи, облизывание чужих игрушек).
После перенесенной розеолы вирус герпеса человека 6 типа никуда не исчезает и остается в организме пожизненно. Поэтому его можно периодически выявить в крови и слюне, что является нормой и не требует никакого лечения. Тем не менее, этот феномен часто используется (См. здесь и здесь).
.
На рисунках — типичная сыпь при розеоле.
ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
Синонимы: болезнь «пощечин», парвовирусная инфекция, пятая болезнь.
Возбудитель: парвовирус В19
Передача: воздушно-капельный путь. В течение года отмечаются единичные случаи. Чаще болеют дошкольники и школьники.
Симптомы: заболевание начинается с небольшой температуры, либо ее нет совсем. Наиболее яркий симптом — покраснение (чаще малиновое) обеих щек, в течение нескольких дней появляется типичная кружевная сыпь на наружной поверхности плеч. Иногда заболевание начинается не с покраснения щек, а с покраснения ушей (!). Сыпь держится до недели.
Периодически также встречается течение болезни с высокой лихорадкой в течение трех дней, в крови — лейкопения, с последующим появлением типичной сыпи. Парвовирус сохраняется в организме несколько месяцев, в течение которых под влиянием солнца, аллергенов и стресса возможны рецидивы сыпи (!).
Неправильные диагнозы: аллергическая сыпь, иерсиниоз.
Осложнения: артрит, апластический криз.
Лечение: симптоматическое.
На рисунках: типичная сыпь при парвовирусной инфекции.
ЭНТЕРОВИРУСНЫЙ ВЕЗИКУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ
Синонимы: синдром «рука, нога, рот»
Возбудители: энтеровирусы Коксаки А16 (А2, А4, А5, А9, В3, В4, В5) и энтеровирус 71.
Передача: контактный путь. Осенью отмечаются массовые вспышки в детских садах. См. также заметку о вспышке в Турции
Неправильные диагнозы — герпес, аллергия, «пузырчатка».
Симптомы — после подъема температуры (чаще однократного, иногда 2-3 дня) во во рту, на ладонях и стопах ног возникают типичные пузырьки с красным венчиком (рисунки 0,1). Возможно изолированное поражение стоп или ладоней или слизистой рта. Типичен зуд, боль при появлении новых элементов сыпи. В выраженных случаях отмечается генерализованная кореподобная сыпь сыпь на ягодицах, нижних конечностях (рисунок 2). При наличии у пациента аллергии встречается тяжелое течение (рисунок 3). Особенность эпидемии 2014 года — облезание кожи со стоп и кистей и повреждение ногтей после перенесенной инфекции. Ранее считалось, что такие симптомы характерны в основном для скарлатины.
Лечение: симптоматическое, специфическое отсутствует.
Осложнения (редко): менингиты, энцефалиты, острый вялый парез.
Профилактика: личная гигиена.
Энтеровирусная инфекция у детей сыпь на ладошках
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
источник
Энтеровирусы способны вызывать специфические кожные проявления у малышей. Сыпь при энтеровирусной инфекции имеет свои определенные особенности. Эта статья поможет родителям распознать данное состояние у своего ребенка и отличить его от других заболеваний, которые также сопровождаются развитием высыпаний.
Заболеть энтеровирусной инфекцией ребенок может очень легко. Вирусы стремительно распространяются воздушно-капельным путем от больного малыша к здоровому. После окончания инкубационного периода у инфицированного ребенка начинают проявляться специфические симптомы данной инфекции.
Врачи могут называть такие сыпные элементы также энтеровирусной экзантемой. Это состояние развивается у всех малышей, заболевших данной инфекцией. Степень выраженности симптомов при этом патологическом состоянии разная. Она во многом зависит от возраста ребенка, а также исходного состояния его здоровья и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.
В большинстве случаев этот клинический признак возникает на 1-3 сутки с момента нормализации температуры тела. Локализация кожных высыпаний бывает самой разной. Сыпные элементы появляются на шее, спине, лице, ручках и ножках малыша. Проявляются такие высыпания как яркие красные пятнышки. Размер данных образований обычно составляет 2-4 мм.
Важно отметить, что характерные энтеровирусные высыпания могут также проявляться и на слизистых оболочках. Они обычно покрывают язык, внутренние поверхности щек, верхнее небо. Если течение заболевания более тяжелое, то такие высыпания могут также распространяться на ротоглотку и зев.
Заметить данные высыпания могут родители и самостоятельно в домашних условиях. Для этого им следует внимательно осмотреть зев заболевшего ребенка с помощью обычной чайной ложки. Если родители выявили, что у малыша появились какие-то высыпания на слизистых оболочках, то его следует обязательно показать лечащему врачу. Медлить с этим нельзя, так как развитие заболевания, как правило, стремительное.
Некоторые клинические виды энтеровирусной экзантемы сопровождаются развитием множественных мелких пузырьков или волдырей на теле. Внутри таких высыпаний находится серозная или кровянистая жидкость. Она может вытекать из пузырьков при их травматизации. Привести к этому состоянию могут любые механические воздействия. После истечения жидкости на месте бывшего пузырька появляется кровоточащая язвочка.
Для заживления кожных покровов от сыпи и эпителизации поврежденных энтеровирусной инфекцией слизистых оболочек требуется достаточное время. Обычно они полностью восстанавливаются за 7-10 дней.
Для быстрейшего заживления поврежденных слизистых оболочек в полости рта очень важно соблюдать щадящую диету. Такое питание полностью исключает любую твердую пищу, которая способна вызывать у ребенка дополнительные повреждения.
Специфические высыпания – не единственный клинический признак, который развивается при энтеровирусной инфекции. Это инфекционное заболевание сопровождается появлением у заболевшего ребенка целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые существенно ухудшают его общее самочувствие. Нарастают данные проявления стремительно, в течение нескольких суток с момента окончания инкубационного периода. Нужно отметить, что груднички переносят энтеровирусную инфекцию несколько тяжелее, чем дети постарше.
Попав в детский организм и начав свое активное размножение, энтеровирусы приводят к развитию сильнейшего воспалительного процесса. Он проявляется появлением у ребенка интоксикационного синдрома. У заболевшего малыша стремительно нарастает температура тела. Значения ее могут быть разными и зависят от степени тяжести заболевания. Тяжелые формы болезни могут даже сопровождаться повышением температуры тела до 38-39 градусов.
Общее самочувствие болеющего ребенка существенно нарушается. У него нарастает тревожность, сонливость, снижается аппетит и появляются трудности с засыпанием. Малыши грудного возраста могут отказываться от грудных кормлений. Выраженный интоксикационный синдром сопровождается развитием головной боли и сильной слабости. Болеющий малыш старается больше времени проводить в своей кроватке, а игры с любимыми игрушками не доставляют ему в это время никакого удовольствия и радости.
Жидкий стул – также довольно часто встречаемый симптом при данной инфекции. Тяжелое течение болезни сопровождается частыми походами в туалет. Это приводит к усилению обезвоживания. Малыш может также испытывать болезненность в животике, которая не зависит от приемов пищи. Выраженность болевого синдрома бывает весьма интенсивной.
У заболевшего малыша часто развивается рвота. Возникнуть она может не только после принятия пищи, но и также на фоне головной боли. Применение жаропонижающих средств существенно улучшает общее самочувствие ребенка и уменьшает чувство постоянной тошноты, которое развивается у заболевшего малыша.
Боли в мышцах могут развиться у ребенка уже на 2-3 сутки с момента развития заболевания. Преимущественная локализация такого болевого синдрома – ручки и ножки малыша, спина и верхняя половина туловища.
Довольно часто болезненность в мышцах имеет приступообразный характер. Длительность такого приступа может длиться от пары минут до нескольких часов.
Для установления правильного диагноза врачи обязательно проводят дополнительные обследования. Они необходимы для исключения всех заболеваний, протекающих с развитием сходных симптомов. В проведении дифференциальной диагностики врачам помогают различные лабораторные анализы. Они позволяют выявлять также и степень тяжести функциональных нарушений, возникших в детском организме вследствие данного заболевания.
Энтеровирусная инфекция довольно часто напоминает грипп. Заболевшие малыши также чувствуют «разбитость», боли в мышцах, у них повышается температура тела. Важным отличием гриппа от энтеровирусной инфекции является сезонный характер и массовое распространение.
Для точной дифференциальной диагностики необходимо проведение специальных серологических тестов, которые позволят точно установить возбудителей заболевания.
Герпетическая инфекция – также одна из патологий, которые могут протекать с развитием на коже у ребенка специфических кожных высыпаний. Герпес-вирусы обладают довольно большой избирательностью. «Любимая» их локализация – слизистые оболочки. Нужно отметить, что они также способны вызывать и повреждения на коже. Но это встречается у малышей достаточно редко.
Течение герпетической инфекции обычно длительное. Данное заболевание сопровождается сменой периодов полного благополучия и обострений, когда на слизистых оболочках и коже появляются специфические высыпания. Нужно отметить, что ремиссия бывает довольно длительной. К развитию высыпаний приводит выраженное снижение иммунитета.
Массовые вспышки герпетических инфекций, как правило, не встречается. Энтеровирусные инфекции, наоборот, развиваются чаще у деток в скученных коллективах. Энтеровирусы вызывают более яркие симптомы, чем вирусы герпеса. Это обуславливает основное отличие данных патологий. Энтеровирусная инфекция сопровождается более стремительным появлением неблагоприятных симптомов.
Отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции можно, в основном, по совокупности симптомов. Ветряная оспа довольно редко проявляется у ребенка появлением болезненности в его животике. Нарушения стула для ветрянки также нехарактерны. Сыпные элементы при ветряной оспе обычно распространены на теле более интенсивно. Они могут покрывать практически все кожные покровы.
Коревая краснуха также может протекать с появлением на чистых кожных покровах ребенка различных высыпаний. Ее можно легко спутать с кожной сыпью, возникшей вследствие энтеровирусной инфекции. Помогает установить верный диагноз сбор анамнеза. Если у малыша дошкольного возраста отсутствуют прививки от кори, а высыпания на коже имеют генерализованный (распространенный) характер, то это скорее всего говорит о том, что он болен корью.
Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции также проводится с разными аллергиями. Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением на коже у малыша различных высыпаний, развиваются только при попадании аллергенов в детский организм. Такие патологии возникают у малышей, имеющих повышенную чувствительность к каким-то веществам или продуктам питания.
Если у ребенка имеются только высыпания, но отсутствует высокая температура и другие симптомы интоксикации, то это свидетельствует о том, что у него развилась определенная аллергическая патология, а не энтеровирусная инфекция.
О том, как проявляется энтеровирусная инфекция у детей, смотрите в следующем видео.
источник
Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.
Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.
От большинства инфекционных заболеваний придуманы вакцины, содержащие ослабленную форму возбудителя. Но для энтеровирусов это сделать невозможно из-за большого количества патогенной входящих в эту группу. Кроме этого, у каждого отдельного вида, входящего в эту группу, есть несколько штаммов.
Это затрудняет создание вакцины, из-за чего стойкость к определённому подвиду вырабатывается только при подавлении попавшего в тело возбудителя. И если у взрослых уже сформировавшаяся иммунная система, которая в большинстве случаев препятствует размножению вирусов, то дети подвержены инфицированию.
Существует 3 формы энтеровирусной сыпи:
- Лёгкая – когда симптомы протекают смазано и не оказывают значительного влияния на организм;
- Средняя – болезнь может вызвать серьёзные изменения в теле, если лечение проводится не в полной мере или началось слишком поздно. Когда же обращение произошло вовремя, то чаще всего не происходит патологических изменений в здоровье ребёнка;
- Тяжёлая – характерна крайними проявлениями энтеровирусной сыпи, которые могут вызвать хронические нарушения, а также летальный исход.
Передаётся энтеровирусная сыпь как воздушно-капельным путём, так и контактным, особенно через игрушки, на которые попали выделения больного ребёнка.
Энтеровирусную сыпь также называют энтеровирусной экзантемой, и она является не самым проявлением заболевания. В зависимости от штамма вируса и состояния здоровья ребёнка, сыпь может локализоваться на определённом месте или распространиться по всем кожным покровам.
Причиной появления болезни являются вирусы, развивающиеся на кишечных стенках человека. Но подвидов довольно много, и некоторые из них встречаются очень редко, и только в определённых областях. Во всех же остальных случаях, скорее всего, причиной являются:
- ECHO-вирусы – в человеческом теле могут проживать и размножаться 34 возбудителя;
- Вирусы Коксаки – к энтеровирусным видам относят A, B, первый содержит 24 вида, а второй 6 видов возбудителей;
- Полиовирусы – самая малочисленная группа, в состав которой входят только 3 типа вирусов.
Причиной заражения могут выступать как больные дети и взрослые, так и окружающая среда, с которой контактировал заражённый человек.
Вирусы в ходе эволюции приспособились выживать под воздействием желудочного сока, из-за чего большинство химикатов, используемых для дезинфекции, не являются эффективными борьбе с вирусом.
Патоген сохраняет жизнестойкость во время стирки, обработки поверхностей этанолом или при замораживании. Эффективней всего нагревать вещи, на которых может быть инфекция – многие патогены начинают погибать при температуре 40-50 градусов.
Когда малыш заболевает, то у него почти всегда болезнь протекает достаточно остро, из-за чего это замечают окружающие и начинают лечение. Но иногда у детей и взрослых слишком сильный иммунитет, из-за чего сыпи при энтеровирусе, как и другие проявления, не возникают.
Но в организме продолжает жить инфекция, из-за чего такой больной становится носителем, заражая окружающих людей. Поэтому проверку и лечение рекомендуют проходить всем, кто контактировал с пациентом. Это позволяет прекратить распространение инфекции, если один из близких является носителем.
Энтеровирус может оказывать влияние:
- На центральную нервную систему;
- Кровеносную систему;
- Органы пищеварения, почки и печень;
- Периферийную нервную систему;
- Мышечные волокна, суставы и сухожилия;
- Дыхательную систему;
- Эндокринная система, в особенности нарушается работа желёз внутренней секреции;
- Органы зрения, слуха или обоняния, а также нарушается работа вкусовых рецепторов.
Осложнения зависят от силы иммунной системы пациент и вида патогена. После выздоровления, пациент может повторно заболеть энтеровирусной сыпью, если возбудителем будет другой штамм или вид вируса, ведь иммунитет вырабатывается только к определённому энтеровирусу.
Чаще всего первичное инфицирование происходит в возрасте от 3 до 12 лет, но возможно и в более позднем возрасте. Если вирус поражает малыша в возрасте от 12 до 24 месяцев, то чаще всего малыш переносит болезнь очень тяжело, из-за чего увеличивается вероятность возникновения патологических изменений в организме.
Симптоматика энтеровирусов разделяется на два ти