В попытках наладить, сохранить и как можно дольше продлить кормление грудью чуть ли не единственный вопрос для молодой мамы — что можно, а что нельзя есть на грудном вскармливании? И речь здесь идет не только о продуктах, которые позволят молоку быть питательным, но и о тех из них, которые могут навредить здоровью малыша. В какое время начинать вводить в меню кормящей мамы те или иные ингредиенты, а какие продукты лучше не употреблять и отложить до окончания кормления — вопросов у заботливой и любящей мамы более чем достаточно. А найдя ответ, стоит перенести новые познания на свою семью, собственные привычки в еде и индивидуальные особенности развития своего ребенка.
Что нельзя есть кормящей матери
Сначала стоит уточнить список запрещенных продуктов при грудном вскармливании, чтобы подобные ингредиенты были полностью исключены из рациона кормящей. Прежде всего, это:
— продукты, содержащие алкоголь. Постоянное употребление алкогольных напитков приводит к снижению лактации, так как при воздействии на нервную системы женщины ухудшается выработка необходимого пролактина — гормона, от которого напрямую зависит прилив молока. Проникая же в организм грудничка, вредные частицы алкогольных напитков способны вызвать колики, частое сердцебиение, а также привести к нарушению сна ребенка и его нервному перевозбуждению;
— молочные и слишком сладкие сорта шоколада, сдоба и прочие сладости. В первую очередь, большое содержание сахара в таких продуктах отрицательно скажется на фигуре молодой мамы. Помимо этого пищеварение у малыша еще не настолько развито, чтобы переварить простые углеводы из этих продуктов. В результате подобные послабления в рационе мамы приведут к расстройству пищеварительной системы, вздутию или коликам. Развитие диатеза или аллергии на сладкое также не исключены при употреблении мамой большого количества сладкой пищи;
— кофе, чай и напитки, содержащие кофеин. Первые несколько месяцев такое питье противопоказано при лактации. Затем, после полугода со дня рождения малыша, постепенно можно вводить их в меню, при этом используя вареный кофе и рассыпной чай, не из пакетиков. Пить такие напитки нежелательно все из-за той же не стабильной работы ЖКТ грудничка — его организм попросту не готов воспринимать и выводить кофеин. А в результате накопительного эффекта он может привести к тяжелым последствиям для маленького ребенка;
— полуфабрикаты и консервированные продукты, а также любые продукты, содержащие красители, загустители и стабилизаторы. Помимо того, что неизвестен истинный состав таких блюд и качество ингредиентов, так еще и сочетание белка с углеводами, например в пельменях, вредно для малыша. Такие продукты приводят к аллергическим реакциям и повышенному газообразованию;
Покупные полуфабрикаты, консервы, газированные напитки — табу для кормящей мамы из-за своего сомнительного состава и качества.— газировка. Большое количество жидкости, которое должна выпивать кормящая мама, не означает, что нужно пить абсолютно вредные напитки. Пользы в них нет, ни для мамы, ни для младенца, а вот вред детскому здоровью они принесут немаленький. У новорожденного ребенка газированное питье вызовет боли в животе, повышенный метеоризм и расстройство кишечника;
— лук, чеснок, красный перец и прочие ярко выраженные приправы. Такие добавки к пище способны изменить вкус материнского молока, в исключительных случаях детки даже отказываются от груди матери;
— копченое сало, жирные колбасы и рыба. Полезными свойствами такая еда не обладает — копченые продукты являются сильными аллергенами, приводят к обезвоживанию организма и могут служить причиной отравления. У грудничка такие ингредиенты усугубят естественные физиологические колики, приведут к скоплению газов и нарушению стула;
— плоды бобовых
— черные сорта хлеба, которые могут спровоцировать изжогу у мамы и повышенное газообразование у новорожденного;
— из овощей не рекомендуют есть квашеную и маринованную капусту, редис, редьку. Уже известная проблема с изменением вкуса грудного молока при употреблении мамой таких продуктов сопровождается возможными аллергическими реакциями. Также эти разновидности овощей запрещено есть мамам, у которых выявлены проблемы с желчным пузырем, печенью или поджелудочной. Раздражая своими активными веществами слизистую, подобные горьковатые овощи приводят к вздутию живота;
— цитрусовые и фрукты из экзотических стран. Апельсины, ананасы, маракуйя и у взрослых часто вызывают сыпь и покраснения на коже, а новорожденный малыш тем более в них не нуждается. Необходимые ферменты для переработки подобных продуктов формируются у грудничков только к полугоду, поэтому такие ингредиенты кормящей маме стоит есть как можно позже.
Помимо этого в первые три месяца с даты рождения малыша мамам не разрешают есть: морепродукты, молочные продукты с высоким процентом жирности, жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры (острые, соленые или с добавками). Соусы и маринады, орехи и мед — все эти ингредиенты нужно пробовать с особой осторожностью и только после того, как грудничок немного окрепнет.
Что можно кормящей маме
Подробный перечень нерекомендованных продуктов налагает на маму определенную ответственность и порой кажется, что совсем нечего кушать в период лактации. На самом деле это далеко не так. Здоровое питание может быть вкусным и разнообразным. Так, разрешенные продукты при грудном вскармливании выглядят следующим образом:
Рацион кормящей мамы при грудном вскармливании может быть довольно разнообразным, а не скудным, как может показаться на первый взгляд.- Мясо. Из мясных продуктов стоит предпочесть говядину, крольчатину, курятину или индейку. Стейк или фарш — это источник жизненно важного белка, он поможет новоиспеченной маме быстрее восстановиться после родовой деятельности и обеспечит полноценное развитие малыша. Кроме этого, женский организм получает необходимые витамины и прилив сил, что немало важно при каждодневной тяжелой «работе» мамы.
- Рыба. Преимущество у белых и нежирных сортов — минтай, треска. Блюда из рыбы — это поставщики полезных жиров и аминокислот. Такие продукты легко усваиваются организмом, значительным образом удовлетворяют потребность в белке, а рыбий жир благоприятно сказывается на развитии малыша.
- Продукты, содержащие молочный белок. Это не жирные йогурты, творог, кефир, сыр или козье молоко. В них содержатся важный для женского здоровья кальций, фосфор, а в кисломолочных продуктах полезные бифидобактерии, что помогает организму быстрее прийти в форму, укрепить иммунитет и надолго сохранить здоровье.
- Яйцо. Исключение составляет непереносимая реакция у мамы или аллергия. В остальном, куриные и перепелиные яйца при гв снабжают грудничка витамином D, благодаря железу — стабилизируют уровень гемоглобина, а содержащиеся в них аминокислоты повышают умственную деятельность. Витамин А поможет укрепить иммунитет, а кальций — костную ткань, волосы и ногти.
- Фрукты и сезонные ягоды. Допустимы зеленые яблоки, груши, бананы, персики, черешня, инжир. Это почти гипоаллергенные разновидности, содержат витамин С, кремний, что препятствует вирусным заболеваниям и способствует пищеварению. Клетчатка, йод, фолиевая кислота и пектин, бета-каротин и магний — это только малая часть полезных микроэлементов в составе разрешенных фруктов. Они помогают при стрессах, благоприятно действуют на иммунную систему, прибавляют кормящей маме энергии и гормона счастья.
Овощи и фрукты, особенно местные и сезонные, благотворно скажутся на организме мамы и ребенка. - Овощи. Цветная капуста, кабачок, картошка, огурец, брокколи. Употребление картошки выводит лишнюю воду и соли из организма. С помощью цветной капусты организм может получить самый большой процент витамина С, а также ее полезно есть при многих заболеваниях почек, сердечных или сосудистых. Кабачки вводят в рацион питания кормящих для очищения и выведения токсинов, способствуют они и укреплению детского организма. Все овощи лучше употреблять после тепловой обработки, полезных свойств они не потеряют, а вот от ненужных микробов процесс варки или тушения овощи избавит.
- Сладкое. При лактации можно горький шоколад, зефир белого сорта, овсяное печенье, домашняя выпечка. Благодаря повышенному содержанию углеводов сладкие блюда придадут кормящей женщине хорошего настроения, помогут справиться с депрессией и избавят от усталости. Но есть сладкое стоит в ограниченном количестве и лучше если оно будет приготовлено собственноручно.
- Крупы и макароны. Кашу и гарнир можно приготовить из риса, гречки, овсяной и кукурузной крупы, макаронных изделий без добавления яиц. Гречка от анемии, овсянка поможет очистить организм, пшенка наладит работу сердца, рис поможет при диарее. Каждая крупа по своему полезна, блюда с добавлением различной крупы рекомендуют есть ежедневно, чередовать состав и добавлять к ним овощи, фрукты или немного масла.
- Напитки. Чистая питьевая вода, домашний компот и сок, морс. Жидкость, а тем более обильная и теплая, способствует повышению лактации. Свежевыжатые соки принесут организму много полезных веществ и микроэлементов, а морс поможет справиться с вирусными и простудными заболеваниями. В день кормящей маме необходимо выпивать до 3 литров жидкости.
- Растительное и сливочное масла. Традиционный вариант можно иногда заменить на оливковое или кунжутное. Они добавят вкус для многих блюд в меню кормящей, а также это дополнительный источник меди, цинка, селена, белков и углеводов.
Качественные растительные и сливочное масла — прекрасное дополнение к основному рациону мамы, полезное для состояния ее кожи, волос и ногтей.Возможные последствия неправильного рациона
Некоторые мамы, родив первенца, стараются придерживаться молочной диеты, считая, что таким образом повысится выработка молока. На самом деле грудного молока поступает ровно столько, сколько способен съесть малыш. Да и молоко на процесс лактации никак не действует. А вот чрезмерное употребление любых продуктов, повышающих лактацию, может привести к лактостазу или воспалению молочных желез.
Неправильным будет есть большое количество апельсинов и мандаринов, уповая на то, что в них содержится гораздо больше витаминов. Намного лучше и полезнее есть фрукты местного климата. Привычные яблоки гораздо больше принесут пользы, чем диковинные личи или манго.
Некоторые диеты рекомендуют женщинам ограничить себя в поедании мясных ингредиентов. Делать этого на практике не стоит, так как в мясе содержится большое количество нужных и полезных веществ для мамы и ребенка. Подобные советы можно применить разве что на выбор разновидности мясных продуктов. Не желательно есть при гв свинину и утку, это слишком жирные и плохо усвояемые сорта.
Если же мама полностью ограничивает себя в еде, считая что все продукты вредны для малыша, то ни к чему хорошему это также не приведет. Недостаток питательных веществ, наоборот, скорее приведет к набору веса, чем правильное и сбалансированное питание. Продукты сомнительного качества могут спровоцировать негативные последствия для пищеварительной системы, вызывая брожение и вздутие живота.
Самыми негативными последствиями неправильного рациона конечно же являются проблемы со здоровьем ребенка. Так, нарушение диеты мамой может вызвать аллергию у младенца, ухудшить пищеварение или навредить дальнейшему развитию малыша при постоянном приеме алкоголя.
Неправильное питание матери или употребление некоторого количества запрещенных продуктов не означает, что малыш находится в опасности или что потребляемая мамой еда полностью передается грудничку. Все в питании кормящей мамы должно быть в меру. Можно и бокал шампанского на Новый год выпить и кусочек соленого огурца съесть за праздничным столом. А чтобы это ни коим образом не повлияло на малыша, мама может употребить эти продукты за определенное время до кормления или покормить ребенка предварительно сцеженными запасами молока. Все советы и рекомендации относятся прежде всего к умеренному употреблению каждого продукта, ведь тот же запретный зеленый лук хорошо справляется с восстановлением сил и здоровья женщины после родов. Поэтому, если у мамы не выявлены никакие аллергические реакции на продукты, то и у грудничка они вряд ли появятся.
Кормящая мама должна быть сытой и не голодать, употреблять достаточно еды для того, чтобы вести активный образ жизни и вскармливать грудничка. Рацион должен быть разнообразным, полноценным, полезным, с правильным соотношением питательных веществ.
Основной рекомендацией для профилактики колик у ребенка будет ограничение, а при лечении колик — исключение из маминого рациона продуктов, содержащих белок коровьего молока. Мама должна наблюдать за ребенком, его самочувствием. Если жалоб на колики нет, то противоколиковая диета не нужна, можно питаться как обычно.
Также потребности женщины во время беременности и после родов в питательных веществах значительно больше, чем в любой другой период ее жизни. Возрастает потребление белка, всех витаминов и минералов, но кальция, фосфора, железа, йода и витамина D требуется больше всего. Поэтому каждой маме рекомендуется кроме рационального питания и принимать витамины, чтобы избежать их дефицита, поддерживать или увеличивать лактацию, удовлетворять свои потребности и потребности малыша.
Подробнее о витаминах, которые требуются кормящей матери
Но даже более серьезные заболевания, которые требуют приема лекарств, в том числе антибиотиков, не повод прекращать грудное вскармливание. Во-первых, есть много препаратов, разрешенных в этот период. А во-вторых, несмотря на то, что в инструкции к лекарству часто написано, что принимать его можно, только если польза для женщины превышает риски для ребенка, это совсем не означает, что средство опасно и его нельзя принимать.
— Дело в том, что исследования о безопасности лекарства во время грудного вскармливания очень дорогостоящие, и производители обычно их не проводят, — говорит Анна Левадная. — Им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании, опасаясь ответственности. Но такие исследования проводились другими независимыми организациями, например, Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии. И в большинстве случаев препарат разрешен при кормлении. Или можно подобрать безопасный аналог.
Более того, эта информация общедоступна, и вы сами можете проверить совместимость препарата и грудного вскармливания.
— Для этого есть несколько сайтов, самый простой — испанский сайт. Все данные здесь основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях, — отмечает педиатр.
Несмотря на то, что русской версии сайта нет, пользоваться им не сложно. Вот несколько советов кормящей маме, как это делать. Сначала определите латинское название препарата или действующего вещества. На сайте выбираете английский язык, в строку поиска вводите название нужного лекарства. Высветиться прямоугольник зеленого, желтого, оранжевого или красного цвета с описанием. Зеленый означает очень низкий риск, а значит препарат безопасен для ребенка. Красный – риск очень высокий, а значит препарат нельзя использовать, нужно подобрать аналог. Но окончательно решение, принимать тот или препарат во время кормления грудью или отмене ГВ, вы все-таки должны вместе со своим врачом.
Вы знаете, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша. А как насчет Вашего собственного питания во время грудного вскармливания? Мы задали диетологу несколько вопросов о питании кормящей мамы.
Поделиться этой информацией
Priya Tew, UK-based registered dietitian :
Прия — специалист в области нутрициологии, магистр диетологии, обладатель различных наград, член Британской ассоциации диетологов и Совета медицинских профессий. У нее трое детей, и каждого из них она кормила грудью до 18 месяцев.
В период грудного вскармливания нет необходимости придерживаться особой диеты, главное — чтобы Ваш рацион был сбалансированным. Он должен включать много фруктов и овощей, цельные злаки, например овес, бурый рис, различные крупы и хлеб с пометкой «цельнозерновой», «из обойной муки» или «из муки грубого помола». Эти продукты, наряду с картофелем, пастой и кускусом, содержат много крахмала — важного источника энергии.
Кроме того, Вам необходимы постные белки, которыми богаты курица, яйца, бобовые, чечевица, рыба и постная говядина, а также полезные жиры, содержащиеся в оливковом масле, орехах, семечках, авокадо и в жирных сортах рыбы, таких как лосось и скумбрия. Жирная рыба очень полезна для Вашего здоровья и развития малыша, но не следует употреблять более двух порций в неделю (около 140 г), так как в ней могут содержаться вредные примеси.1
Нужно ли принимать витамины при грудном вскармливании?
Самым важным является витамин D. Он необходим для здоровья костей, Ваших и Вашего ребенка. Мы получаем бoльшую часть этого витамина благодаря солнцу. Если Вы живете в регионе с недостаточной солнечной активностью, особенно зимой, Вашему организму может его не хватать. В этом случае врач может посоветовать принимать витамин D дополнительно.2
Необходимо также получать достаточно кальция, так как он выводится из организма при кормлении грудью.3 Старайтесь в день употреблять по четыре порции продуктов, богатых этим минералом. Это могут быть молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, или немолочные, такие как орехи, тофу, семена кунжута и листовые овощи. Одна порция может состоять, например, из полчашки зеленых овощей или небольшого кусочка сыра (50 г).
От каких продуктов следует отказаться при кормлении грудью?
Хорошая новость: при грудном вскармливании можно есть практически любые продукты. Ограничивать следует лишь потребление жирной рыбы. В небольших количествах допустим даже кофеин — подробнее об этом ниже.
Если у Вас нет аллергии на арахис, нет причин отказывать себе в продуктах, в состав которых он входит. Последние исследования показывают, что если употреблять арахис во время грудного вскармливания и постепенно вводить его в рацион ребенка в течение первого года, снизится вероятность появления у малыша аллергии на него в будущем.4
Нужны ли дополнительные калории при кормлении грудью?
Кормящим мамам необходимо примерно на 500 калорий в день больше.5 Но каждая мама уникальна, и Ваши потребности в энергии будут меняться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Количество необходимых калорий зависит от возраста, аппетита, роста и веса ребенка, а также от Вашего индекса массы тела (ИМТ), Вашей активности и таких факторов, как кормите ли Вы исключительно грудью или нет, и кормите ли Вы двойняшек или нескольких малышей.
Можно ли садиться на диету во время грудного вскармливания?
Пытаться сбросить лишний вес во время грудного вскармливания — не лучшая идея, ведь нужно получать достаточно питательных веществ для Вас и Вашего ребенка. Жир, накопленный во время беременности, расходуется на выработку молока, поэтому кормление грудью само по себе поможет избавиться от лишних килограммов.
Если Ваш вес изменяется более чем на 1 кг в неделю, проверьте, соблюдаете ли Вы здоровый и сбалансированный режим питания, и скорректируйте его при необходимости. Можно также обратиться за рекомендациями к лечащему врачу.
Как найти время для приготовления здоровой пищи?
Посвятив себя кормлению ребенка, можно забыть о собственном питании. Однако важно следить, чтобы Ваш рацион состоял не только из конфет и печенья. Конечно, сладкие перекусы — легко и быстро, но они не несут никакой пользы Вашему организму.
Остановите выбор на быстрых в приготовлении, но питательных блюдах, таких как яичница со шпинатом или жареная курица с бурым рисом. Для завтрака отлично подойдет овсяная каша, так как она обеспечивает медленное высвобождение энергии из зерна и растворимых пищевых волокон, — это то, что нужно, чтобы восстановить силы утром после ночного кормления грудью.
Храните в холодильнике заранее нарезанные овощи и фрукты для легких перекусов или носите в сумке несоленые орешки. Это намного проще, чем чистить мандарины одной рукой, держа другой ребенка.
Нужно ли пить больше воды при грудном вскармливании?
Грудное вскармливание может вызывать жажду, поэтому важно пить достаточно воды. Человеку необходимо от шести до восьми стаканов жидкости в день, а при грудном вскармливании еще больше.6 Возьмите за правило выпивать стакан воды, молока или фруктового сока без сахара при каждом кормлении малыша.
Я обожаю кофе. Нужно ли мне отказываться от кофеина?
Кофе, как и все продукты, которые Вы едите или пьете, попадает в грудное молоко, поэтому желательно ограничить его потребление при кормлении грудью. Официально допустимые нормы потребления кофе различаются по странам, но в среднем не рекомендуется превышать 200–300 мг кофеина в день (300 мг эквивалентно двум чашкам фильтрованного кофе или четырем чашкам чая). Проконсультируйтесь с лечащим врачом о допустимом количестве потребления кофе для Вас. Не забывайте также, что кофеин содержится в коле и энергетических напитках, а маленькая плитка темного шоколада может содержать до 50 мг.7
Если я питаюсь разнообразно, будет ли мой малыш менее привередлив в еде?
Грудное молоко несет в себе вкус всех продуктов, которые Вы употребляете.8 Поэтому если во время грудного вскармливания питаться разнообразно, давая малышу попробовать различные вкусы, они могут понравиться ему в будущем.
Если Вы любите острые и пряные блюда, нет причин отказываться от них во время грудного вскармливания. Когда родился мой первый ребенок, я ела много острой пищи. Когда дочке было два года, мы поехали на Шри-Ланку, совпадение или нет, но она ела абсолютно все.
Может ли что-то из моего рациона не подходить ребенку?
В раннем возрасте малыши часто страдают от колик или привередливы в еде, поэтому мамы естественно задаются вопросом, не вызвано ли это их рационом. Скорее всего, нет. Исследования показывают, что количество детей с аллергией на какие-либо компоненты грудного молока составляет лишь немногим более 1 % .9 Коровье молоко, яйца, кукуруза и соевые белки в рационе мам намного чаще вызывают аллергическую реакцию, чем пряная пища, острые соусы или крестоцветные овощи, из-за которых обычно переживают мамы.
При наличии у ребенка аллергии на содержащиеся в Вашем молоке вещества она может вызвать обильную рвоту, сыпь, кал с кровью или длительный запор. Если у малыша непереносимость какого-либо продукта, Вы заметите такие симптомы, как капризность и плач после кормления, отрыжка, диарея, или же ребенок будет прижимать колени к груди. Обратитесь к лечащему врачу, если Вас что-то беспокоит. Возможно, он посоветует исключить на пару недель определенные продукты, а затем посмотреть, изменится ли поведение ребенка после их повторного употребления.
Можно также завести дневник питания: записывайте в него все, что Вы едите и пьете, а также симптомы, наблюдаемые у ребенка, и, возможно, Вы заметите некоторые закономерности. Однако прежде чем исключать какие-либо продукты, например молочные, всегда советуйтесь с Вашим врачом, так как важно точно знать, что Вы получите необходимые питательные вещества из других источников. В зависимости от того, где Вы живете, Вас направят к диетологу или другому специалисту.
Влияет ли вегетарианская диета на грудное молоко?
Если Вы получаете достаточно калорий и все необходимые для организма питательные вещества (углеводы, белки, жиры, витамины и минералы), то Вам не о чем беспокоиться. При вегетарианской или веганской диете во время грудного вскармливания необходимо много витамина B12, витамина D, кальция и жирных омега-3 кислот, поэтому отдавайте предпочтение продуктам и пищевым добавкам, которые обеспечат Вас этими важнейшими веществами.
При соблюдении вегетарианской, веганской, макробиотической или другой особой диеты Вам может потребоваться дополнительная консультация врача, чтобы убедиться, что Вы получаете все питательные вещества, необходимые для Вашего малыша.
Литература
Литература
1 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Should pregnant and breastfeeding women avoid some types of fish?; 2015 Jul 06 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения; 2018. «Должна ли беременная и кормящая женщина воздерживаться от потребления некоторых видов рыбы?»; 6 июля 2015 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.]; См. статью на сайте https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx
2 Oberhelman SS et al. Maternal vitamin D supplementation to improve the vitamin D status of breast-fed infants: a randomized controlled trial.Mayo Clin Proc. 2013;88(12):1378–1387. — Оберхельман С.С. и соавторы, «Введение витамина D в диету кормящих матерей с целью повышения содержания витамина D в детском организме: рандомизируемое контролируемое исследование». Майо Клин Прок. 2013;88(12):1378–1387.
3 Thomas M, Weisman SM. Calcium supplementation during pregnancy and lactation: effects on the mother and the fetus. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):937-945. — Томас М., Вейсман С.М., «Прием кальция в период беременности и лактации: влияние на мать и на плод». Ам Ж Обстет Джинекол (Американский журнал акушерства и гинекологии). 2006;194(4):937-945.
4 Pitt et al. Reduced risk of peanut sensitization following exposure through breast-feeding and early peanut introduction. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):620-625.e1 — Питт и соавторы, «Снижение риска возникновения аллергии на арахис путем введения арахиса в диету кормящей матери и в число первых продуктов питания ребенка». Ж Аллерджи Клин Иммунол. 2018;141(2):620-625.e1
5 Dewey KG. Energy and protein requirements during lactation. Annu Rev Nutr. 1997 Jul;17(1):19-36. — Дьюи К.Дж., «Потребность в энергии и протеине в период лактации». Анну Рев Нутр. 1997 Jul;17(1):19-36.
6 Food Standards Agency (FSA) [Internet]. London, UK:Crown copyright 2002. Eating for breastfeeding; [cited 2018 Apr 13]; Available from: https://www.food.gov.uk — Агентство по пищевым стандартам (FSA) [Интернет]. Лондон, Великобритания: авторское право государства 2002.»Есть, чтобы кормить» [процитировано 13 апреля 2018 г.]. См. статью на сайте https://www.food.gov.uk
7 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Breastfeeding and diet; 2016 Jan 29 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения» 2018. «Грудное вскармливание и диета»; 29 января 2016 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet
8 Mennella JA et al. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics. 2001;107(6):e88. — Меннелла Дж.А. и соавторы, «Пренатальное и постнатальное распознавание запохов у детей». Педиатрикс (Педиатрия). 2001;107(6):e88.
9 Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol# 24: allergic proctocolitis in the exclusively breastfed infant. Breastfeed Med. 2011;6(6). — Академия медицины грудного вскармливания. «Клинический протокол АВМ№24: аллергический проктоколит у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2011;6(6).
Что едят при кормлении грудью
Что можно есть во время кормления грудью
Советы для кормящих мам
Что нельзя есть кормящей маме
Здоровое меню при ГВ
Еще вчера ваш беременный организм требовал среди ночи шашлык с кетчупом, который надо было заесть ванильным мороженым и запить свежим апельсиновым соком. А сегодня вы уже кормящая мама, которая должна соблюдать диету, потому что жареное мясо и прочие кулинарные изыски совершенно не сочетаются с грудным вскармливанием.
Фото с сайта pinetka.com
Грудное вскармливание как повод перейти на здоровое питание
Первая причина, по которой кормящая мама переходит на здоровое питание, – это сам ребенок, который через грудное молоко должен получать необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Вряд ли любящая мать станет употреблять жирные и аллергенные продукты, потому что вдруг захотелось, зная при этом, какой вред она может нанести этим «захотелось» своему ребенку.
Что можно есть во время кормления грудью
Фото с сайта mymom.ru
Итак, причин, чтобы начать соблюдать диету при грудном вскармливании, предостаточно. Теперь попробуем определиться, что же может себе позволить мама, которая кормит ребенка грудью.
Во-первых, сразу исключаем мнение, что при ГВ (грудное вскармливание) надо питаться чуть ли не одной водой и постным хлебом. Кушать можно практически все. Только это все должно быть соответствующего качества и приготовления.
Мясо. Основной источник белка, а еще железа и многих других полезных веществ. Мясо должно быть нежирное, отварное или тушеное. Лучше всего, если это говядина, кролик, можно свинину (только нежирную!). Мясо птицы тоже полезно. Только с куриным мясом надо быть осторожными – очень часто этот продукт вызывает аллергию у малышей.
Рыбу тоже очень полезно употреблять, но не поджаренную до золотистой корочки.
Во время беременности врачи рекомендуют употреблять в пищу печень в целях профилактики анемии. Это касается и кормящей мамы.
Кисломолочные продукты должны ежедневно присутствовать в рационе при ГВ. Единственное, чего следует избегать, это различных йогуртов, творожков с ароматизаторами и другими пищевыми добавками.
Каши и злаки должны быть на столе при ГВ каждый день.
Часто возникает вопрос о сырых овощах и фруктах. Можно или нельзя? Если можно, то что можно и сколько? Однозначный ответ здесь дать нельзя. Если кормящая мама съест полкило яблок или столько же салата из свежих овощей, а потом покормит прибывшим молоком своего ребенка, то этим она спровоцирует себе массу проблем: жуткие колики у ребенка, зеленый стул, бессонную ночь, недовольство соседей за стенкой от орущего младенца, а еще комплекс плохой матери. Но маленький кусочек банана или того же яблока, съеденный в течение дня, таких никаких проблем не вызовет. Так что все хорошо, когда в меру.
Немного советов для кормящих мам
Фото с сайта tvoymalysh.com.ua
Самая большая проблема, с которой сталкивается родившая женщина, это как наладить стул после родов. Проблема деликатная, знакомая многим, но с которой справиться сложно, потому что при ГВ не все лекарственные препараты можно принимать и не все продукты кушать.
Чтобы со стулом все было в порядке, рекомендуют употреблять много клетчатки, которая содержится в сырых овощах и фруктах. Но при ГВ невозможно есть неограниченное количество сырой капусты, томатов, яблок и прочего. В таких случаях можно посоветовать пить нежирный кефир, добавляя в него чернослив, можно пить воду утром натощак или столовую ложку подсолнечного масла. Удовольствия, конечно, в последнем мало, но избавиться от проблемы это поможет.
Питание при ГВ должно быть полноценным и сбалансированным. Мы это уже выяснили. Но от того, что уход за младенцем требует много сил и эмоций, женщина устает и организм хочет «чего-нибудь сладенького». А про конфеты, шоколад и пирожные надо забыть. Но если проявить изобретательность, то побаловать себя можно различными блюдами из творога.
Бытует мнение, что все сладкое вызывает у младенца аллергию, с которой потом сложно справиться. Аллергию вызывает не сахар, который мама добавит в творог, аллергию вызывают те бесчисленные добавки, которые содержатся в фабричных пирожных, конфетах и печенье.
Не злоупотребляйте такими напитками, как чай и кофе. Ну а чай с молоком, кроме как повышенного газообразования, у вашего ребенка ничего не вызовет. И мнение, что этот волшебный напиток улучшает лактацию, всего лишь миф.
Что нельзя кормящей маме
Фото с сайта farmamir.ru
Больше всего нельзя кормящей маме нервничать. А еще нельзя многие продукты, от которых у малыша бывают колики, аллергия, нарушение стула и нарушение сна.
В первую очередь необходимо отказаться от алкоголя. Отказаться вообще и не употреблять ни под каким предлогом.
Далее продолжаем список: капуста, свекла, мед, орехи, шоколад, кофе, крепкий зеленый или черный чай, тортики, конфетки, газированные напитки, фастфуд… Список можно продолжать до бесконечности, пополняя его теми продуктами, которые вредны по своей сути не только кормящей маме, но и вообще для человека.
В первое время, конечно, сложно перестроить себя и свой организм, но это возможно! Причем кормящая мама со временем настолько привыкает соблюдать диету, что, в конце концов, ей начинает казаться, что по-другому уже не может быть.
Здоровое меню при ГВ
Наверное, если молодая и неопытная мама прочитает здесь, чего нельзя и что можно, у нее возникнет масса вопросов и желание все-таки начать питаться водой и хлебом. Еще раз повторимся – кушать можно все, но быть осторожными!
А чтобы не быть голословными, приведем пример, какое должно быть меню у мамы при ГВ.
Завтрак. Готовим молочную кашу (рисовую, овсяную, пшенную). Делаем бутерброд со сливочным маслом и твердым сыром. Сладкий чай, но некрепкий.
Обед. Суп куриный, картофельный суп-пюре. Мясо или рыба (тефтели, паровые котлеты, тушеное мясо, тушеная рыба) с гарниром (картофель, гречка, рис, можно макароны). Компот из сухофруктов или березовый сок.
Полдник. Сушки, сухарики, творог. Сладкий чай.
Ужин. Салат с отварным мясом курицы, индейки. Творожная запеканка, омлет, блинчики.
Смотрите: меню состоит из обычных блюд, которые просто не надо жарить, в которые не надо добавлять кетчупы и майонезы и сдабривать специями. Разве это сложно?
Фото с сайта vk.com
И еще… Чем старше становится ваш ребенок, тем больше можно себе позволить в плане еды. А если вы еще сомневаетесь в каких-то продуктах, начните вести пищевой дневник, куда будете записывать, какую еду вы употребляли, и какая реакция была у вашего ребенка.
За спиной у меня лично, как у мамы двоих детей, в общей сложности три года и восемь месяцев грудного вскармливания. Став мамой впервые, я жестко соблюдала диету до тех пор, пока старшей дочке не исполнилось шесть месяцев. Все, что вызывало у меня хоть какое-то сомнение, исключалось из моего рациона. Оправдана ли такая жесткая диета? Не знаю, но это помогало мне спокойнее спать и думать, что я сделала для своего ребенка все, что могла. Со вторым ребенком в соблюдении диеты я уже не проявляла такого фанатизма, но и в крайности не бросалась. Во всем надо искать золотую середину и действовать из принципа «не навреди!»…
Для выработки молока организму требуются дополнительные калории. Определенные продукты и напитки также могут влиять на количество молока, которое вырабатывает женщина.
Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из лучших продуктов, помогающих в период лактации, а также некоторые другие советы, способствующие постоянному притоку грудного молока.
Было проведено очень мало исследований продуктов, которые увеличивают лактацию. Тем не менее, следующие факторы могут стимулировать производство грудного молока:
Согласно неофициальным сообщениям, овсяная каша является одним из лучших продуктов для увеличения количества молока.Это также хороший источник питательных веществ, которые важны для кормящих женщин и детей.
Эти питательные вещества включают в себя:
По данным Департамента семейной медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, высокое содержание железа в овсяной каше может объяснить, почему оно популярно среди кормящих женщин. Низкий уровень железа может снизить запас молока.
Овес также универсален и прост в приготовлении, что делает его отличным выбором блюд.
Пивные дрожжи — это гриб, который производители используют для приготовления пива и хлеба.
Кроме того, некоторые люди потребляют его, потому что он действует как пробиотик и способствует здоровью кишечника.
Дрожжи также являются богатым источником:
Многие люди говорят, что пивные дрожжи — это галактогена, которая является веществом, способствующим лактации.
Пивные дрожжи, как правило, безопасно употреблять во время кормления грудью. Тем не менее, понимание его полного воздействия на лактацию потребует дополнительных исследований.
Семена пажитника являются одним из основных продуктов во многих азиатских рецептах. Они также являются популярным средством для увеличения поставок грудного молока.
Результаты более раннего исследования, проведенного в 2011 году, показывают, что употребление трех чашек чая пажитника в день приводит к значительному увеличению выработки грудного молока по сравнению с плацебо. Однако не все исследования подтверждают этот вывод.
По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH), пажитник может вызывать:
- понос
- ухудшение симптомов астмы
- грудное молоко, моча и пот для развития «кленоподобного» запаха
NCCIH также рекомендует женщинам избегать пажитника во время беременности, так как это может повлиять на сокращения матки.Они предупреждают, что недостаточно исследований о том, как принимать пажитник во время кормления грудью.
У некоторых женщин употребление чеснока или добавок с чесноком может способствовать лактации. Хотя нет никаких исследований, чтобы показать его эффективность, некоторые люди в Индии используют чеснок в качестве галактогона.
Однако употребление слишком большого количества чеснока может привести к тому, что грудное молоко приобретет свой запах. Некоторым детям это не нравится, и в результате они могут кормиться в течение более коротких периодов.
Семена фенхеля являются распространенным компонентом чая и добавок, которые продаются для увеличения выхода грудного молока.Некоторые люди также используют семена фенхеля, чтобы уменьшить газ и вздутие живота.
В некоторых исследованиях сообщается, что употребление фенхеля во время кормления грудью может увеличить объем и содержание жира в молоке и помочь ребенку набрать больше веса.
Белок необходим для производства грудного молока, и он передается от женщины к ребенку, чтобы питать и поддерживать рост.
По этой причине кормящие женщины нуждаются в дополнительных 25 граммах белка в день.
Чтобы обеспечить стабильное снабжение молоком, необходимо ежедневно употреблять в пищу большое количество белков.
Хорошие источники белка включают:
- постное мясо
- яйца
- бобы и чечевица
- тофу
- орехи и семена
Рыба является еще одним сильным источником белка. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует беременным и кормящим женщинам избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути.
Те, у кого самый высокий уровень ртути, включают:
- акула
- рыба-меч
- королевская макрель
- кафельная рыба
- большеглазый тунец
- оранжевый шероховатый
- марлин
По данным Департамента семейной медицины Университета Висконсина и Здравоохранение, многие фрукты и овощи, включая листовую зелень, могут способствовать лактации.
Примеры зеленых листовых овощей включают:
- зелени свеклы
- зелени одуванчика
- капусты
- петрушки
- шпината
- кресс-салат
Употребление в пищу большого количества овощей во время кормления грудью имеет и другие преимущества для женщины и ребенка. Согласно некоторым исследованиям, это может побудить детей на грудном вскармливании есть больше фруктов и овощей, когда они станут старше.
Разнообразная диета также может помочь предотвратить общий дефицит питательных веществ во время беременности и кормления грудью, например дефицит в:
Эти витамины и минералы присутствуют в различных количествах в зеленых листовых овощах.
Люцерна — это вид гороха. Люди употребляют проросшую люцерну в салатах, других блюдах, в виде чая и в качестве пищевой добавки. Люцерна может иметь скромные преимущества для кормления грудью.
Хотя никакие клинические испытания не поддерживают использование люцерны в качестве галактогона, некоторые женщины сообщают, что это помогает повысить выработку грудного молока. Люцерна часто является компонентом лактационных чаев и пищевых добавок.
В Мексике некоторые кормящие женщины едят кунжутные лепешки, чтобы увеличить производство молока.Эти семена богаты кальцием, что может объяснить некоторые их последствия для грудного молока.
Потребление кальция особенно важно во время беременности и кормления грудью для здоровья костей женщины и ребенка. Потребление слишком небольшого количества минерала во время грудного вскармливания может привести к молоку с низким содержанием кальция.
Для кормящих взрослых рекомендуемая суточная норма кальция составляет 1000 миллиграммов. Всего 3 столовые ложки семян кунжута обеспечивают более 25 процентов этого количества.
Многие женщины считают, что им не нужно избегать каких-либо продуктов во время кормления грудью.Другие сообщают, что определенные продукты питания и напитки снижают количество молока или вызывают суету ребенка.
Продукты, которые обычно вызывают проблемы, включают:
- продукты с кофеином, включая кофе, чай и шоколад
- молочные продукты
- травы, включая петрушку, мяту и тимьян
- специи, такие как корица и перец чили
- фрукты , включая цитрусовые, киви, чернослив и ананас
- газообразные овощи, такие как лук, капуста, брокколи и цветная капуста
Однако каждая женщина и ребенок разные.Ведение дневника и поиск шаблонов могут помочь выявить проблемные продукты.
Следующие рецепты могут помочь увеличить количество и качество молока:
- Печенье с лактацией из овсяных хлопьев. Помимо того, что это печенье является вкусным лакомством, оно содержит несколько продуктов, которые могут усилить лактацию, включая овес, пивные дрожжи и яйца.
- Овсянка и банан, лактация смузи. Также содержащий пивные дрожжи и арахисовое масло, этот коктейль богат клетчаткой и белком и может поддерживать здоровое пищеварение и устойчивую энергию.
- Чай для кормления грудью. Этот чай для кормления грудью содержит только фенхель и пажитник, которые могут увеличить производство молока и уменьшить вздутие живота.
- Лактация овсянка. Человек может приготовить это легкое блюдо заранее, чтобы быстро перекусить между кормлениями для младенцев.
- Суп из капусты и чечевицы. Этот согревающий суп, сочетающий листовую зелень и нежирный белок, идеально подходит для кормящих женщин.
Диетический выбор может поддержать лактацию, но есть и много других способов увеличить запас молока.К ним относятся:
- грудного вскармливания очень скоро после родов
- , часто кормящих грудью, в ответ на потребность ребенка в
- сцеживания молока после грудного вскармливания для поддержания питания
- , оставаясь увлажненными, с водой и соками
- , получая много отдыха
- , снижая стресс через медитация и физические упражнения
- с подходящим бюстгальтером для кормления
- , избегая употребления алкоголя и никотина
- , гарантируя, что защелка ребенка эффективна
- и получая незамедлительную помощь от консультанта по грудному вскармливанию, если возникают проблемы с грудным вскармливанием
- обсуждая лекарства с врачом, а некоторые может снизить количество молока
Когда грудное вскармливание прекращается рано, чаще всего сообщается о восприятии недостаточного молока.
Зачастую женщины могут увеличить запасы грудного молока за счет сочетания изменений питания и образа жизни.
Например, употребление в пищу большего количества листовых зеленых овощей, продуктов с высоким содержанием белка, а также определенных трав и семян может способствовать здоровой лактации. Кроме того, потребление разнообразных питательных продуктов будет иметь другие преимущества для женщины и ребенка.
Грудное вскармливание Женщинам, которые беспокоятся о количестве или качестве молока, следует поговорить с врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.
Важность питания при грудном вскармливании
В течение первых шести месяцев после родов ребенок питается только грудным молоком, и ребенок зависит от матери во всех потребностях в питательных веществах. Соблюдение здоровой диеты во время грудного вскармливания важно, потому что то, что вы едите, определяет энергию, содержание белка, питательных веществ и витаминов в вашем грудном молоке.Кроме того, некоторые минералы и витамины необходимы для процессов организма, таких как быстрое заживление ран (например, витамин С и цинк). Потребность в питании во время кормления грудью высока и может отрицательно повлиять на вас и вашего ребенка, если они не будут выполнены. Ваша ежедневная диета будет адекватной при условии, что ваш выбор пищи и подготовка подходящие.
Потребность в энергии и питательных веществах при кормлении грудью
Потребность в питании во время грудного вскармливания увеличивается в ответ на выработку грудного молока.Они должны соответствовать требованиям как ребенка, так и матери.
Энергия
Для кормящей матери требуется дополнительно 500 ккал в течение первых шести месяцев и 400 ккал в течение следующих шести месяцев. Этого можно достичь, съев, например, дополнительные 6-8 кусков хлеба в день. Простое употребление большего количества обычной сбалансированной диеты должно позволить вам удовлетворить более высокую потребность в энергии, пока вы кормите грудью. В среднем 100 мл человеческого молока дает 70 ккал энергии.В течение первых шести месяцев после родов ежедневно производится 750 мл грудного молока. Если дополнительная потребность в энергии не удовлетворяется из диетических источников, то вместо этого будут использоваться ваши запасы жира.
Белок
Увеличение потребности в белке во время лактации минимально по сравнению с энергией. Однако, если ваше потребление энергии низкое, белок будет использоваться для производства энергии. Дополнительные потребности в белке во время кормления грудью можно удовлетворить, потребляя продукты, богатые белком (например,грамм. одно яйцо или 25 г сыра или 175 г молока). Если у вас недостаточно высокое потребление белка, то доля казеина в вашем молоке может быть уменьшена. Казеиновый белок является важным компонентом вашего молока и помогает обеспечить вашего ребенка кальцием и фосфатом. Он также образует сгусток в желудке, что позволяет более эффективно питаться. Резистентность к инсулину модулируется качеством белка, а не количеством. Белки, полученные из рыбы, могут оказывать наиболее желательное влияние на чувствительность к инсулину.
Прочие питательные вещества
Потребление некоторых питательных веществ (например, витаминов С, А, тиамина, рибофлавина, В6, В12, йода и селена) отражается на составе вашего грудного молока. Новорожденные имеют очень небольшое количество этих конкретных питательных веществ, и поэтому они полагаются на грудное молоко для адекватного снабжения. Хорошими источниками йода являются морепродукты и йодированная соль. С другой стороны, питательные вещества в вашем грудном молоке, такие как цинк, железо, фолиевая кислота, витамин D, кальций и медь, не зависят от того, что вы едите.Уровни этих питательных веществ в материнском молоке постоянны, несмотря на различия в рационе матери или запасах тела. Диетическое и дополнительное потребление этих питательных веществ в период лактации принесет вам большую пользу, чем ваш ребенок.
Кальций необходим во время кормления грудью, потому что он необходим для производства молока. Потребление 1000 мг кальция в день требуется в течение первых шести месяцев после родов. 500 мл молока или молочных продуктов в день необходимо принимать в дополнение к употреблению продуктов, богатых кальцием, таких как зеленые листовые овощи и рыба.Тем не менее, некоторые рыбы могут содержать большое количество вредных веществ, таких как ртуть. Поскольку ртуть встречается в природе в естественных условиях, все рыбы содержат некоторое количество этого элемента. К счастью, рыба, добываемая в австралийских водах, обычно содержит очень низкий уровень ртути, но кормящие женщины по-прежнему должны знать о возможности передачи этого токсичного элемента их ребенку через молоко.
Сравнение потребности в питательных веществах при беременности и кормлении грудью
В таблице ниже приведены суточные потребности в некоторых важных питательных веществах во время беременности и кормления грудью.Данные приведены для женщин в возрасте от 19 до 30 лет. Некоторые различия в суточных потребностях могут быть замечены за пределами этой возрастной категории. Во время кормления грудью требуется больше энергии и витамина А по сравнению с беременностью. Дополнительное увеличение кальция во время беременности и кормления грудью не требуется женщинам, чья обычная диета богата молочными продуктами и другими хорошими источниками кальция.
| Питательное вещество | Нормальный Рекомендуемый Потребление | Рекомендовано приема во время беременности | Рекомендовано потребление во время лактации |
| Энергия (ккал) | 2000 | 2,450 | 2500 |
| Белок (г) | 46 | 71 | 71 |
| Витамин А (мкг) | 700 | 770 | 1,300 |
| Железо (мг) | 18 | 27 | 9 |
| Фолиевая кислота (мкг) | 400 | 600 | 500 |
| Йод (мкг) | 150 | 220 | 290 |
| Кальций (мг) | 1000 | 1000 | 1000 |
| Цинк (мг) | 8 | 11 | 12 |
| Витамин В12 (мкг) | 2.4 | 2,6 | 2,8 |
Пищевые добавки при грудном вскармливании
Однократная доза 200 000 МЕ следует принимать не позднее, чем через восемь недель после родов. В таких странах, как Австралия, где распространенность анемии составляет менее 40%, добавки железа и фолиевой кислоты в период лактации могут не потребоваться при условии, что в рационе содержится достаточное количество этих питательных веществ.
Что следует избегать при кормлении грудью
- Минимизировать потребление кофеина.
- Будьте осторожны с наркотиками.
- Алкоголя и курения следует избегать. Они могут заставить вашего ребенка чувствовать себя сонным, нервным и раздражительным.
- Не поддавайтесь искушению похудеть с помощью диеты или лекарств.
Ключевые сообщения
- Пейте воду, молоко и фруктовые соки по мере необходимости.
- Вам нужно есть больше, чем обычно, чтобы восполнить энергию, которая теряется при кормлении грудью.
- Энергия очень важна, поэтому ешьте регулярно, чтобы увеличить потребление пищи и удовлетворить все свои потребности в питании.
- Сократите потребление пустых калорийных продуктов до минимума и ешьте больше питательных продуктов.
- Хорошо спланируйте свое питание и используйте пищевую пирамиду в качестве руководства при выборе ежедневных продуктов. Включите в себя много свежих фруктов, овощей, молока и молочных продуктов, рыбу, птицу, орехи, цельные зерна, пропаренный рис, бобы и чечевицу.
Рекомендации
- ССЫЛКИ. Материнское питание во время беременности и кормления грудью: проект LINKAGES, 2004: 1-6.
- Прентис А.М., Гольдберг Г.Р., Прентис А.Индекс массы тела и показатели лактации Eur J Clin Nutrition 1994; 48: Suppl 3: S78-S89.
- Van Steenbergen WM, Kusin JA, Kardjati S, De With C, Renqvist UH. Питание матери в период лактации и количество и качество грудного молока В: Кусин Ю.А., Кырджати С., ред. Питание матери и ребенка в Мадуре, Индонезия. Амстердам: Королевский тропический институт (KIT), 1994: 103-123.
- Шери Лин Парпия Хан. Материнское питание во время грудного вскармливания. НОВЫЕ НАЧАЛА, 2004; Том. 21 № 2:44.
- Департамент пищевых продуктов и питания, Институт медицины. Диетические эталонные продукты для потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов). Вашингтон: Пресса Национальных Академий, 2002.
- Фредерик Трембле, Шарль Лавин, Элен Жак, Андре Маретт. Роль белков и аминокислот в питании в патогенезе резистентности к инсулину. Ежегодный обзор 2007; 27: 293-310.
- ВОЗ / ЮНИСЕФ. Здоровая пища и питание для женщин и их семей.Дания: Европейское региональное бюро ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2001: 27.
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям. Базовые значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемое потребление пищи. Канберра: NHRMC, 2006.
- Ritchie LD, Fund EB, Halloran BP, et al. Продольное исследование гомеостаза кальция во время беременности и кормления грудью человека и после возобновления менструаций. AJCN 1998; 67 (4): 693-701.
- Allen LH. Потребность женщин в кальции в рационе не увеличивается при беременности или кормлении грудью AJCN 1998; 67 (4): 591-592.
- ВОЗ. Безопасная дозировка витамина А во время беременности и кормления грудью. ВОЗ / NUT / 98,4. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1998.
- ЮНИСЕФ / УООН / ВОЗ. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль WHO / NHD / 01.3. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2001.
- Coiro V, et al. Ингибирование этанолом реакции окситоцина на стимуляцию груди у нормальных женщин и роль эндогенных опиоидов Acta Endocrinol 1992; 126 (21): 3-16.
- Американская академия педиатрии.Руководство для женщин по грудному вскармливанию. Педиатрия, 1997; 100: 1035-1039.
- Часто задаваемые вопросы по рыбе и ртути [онлайн]. NSW Food Authority; Январь 2011 г. [цитируется по 12 сентября 2011 г.]. Доступно с: URL Ссылка
Продукты, которых следует избегать или ограничивать при кормлении грудью
Продукты с особой безопасностью включают в себя:
- Рыба : Избегайте рыб с высоким содержанием ртути.
- Алкоголь : Воздержаться безопаснее всего. Будьте уверены, что время любой случайный напиток.
- Травы : Проконсультируйтесь с врачом.
Эти продукты могут беспокоить некоторых детей:
- Кофеин : Слишком много может перегрузить вашего ребенка.
- Шоколад: Слишком много может чрезмерно стимулировать вашего ребенка.
- Коровье молоко: У вашего ребенка может быть пищевая непереносимость белка в коровьем молоке.
- Соя: У вашего ребенка может быть пищевая непереносимость белка в сои.
Большинство кормящих мам могут есть все, что угодно, без ущерба для своих детей. Пища, которая делает вас здоровыми, не сделает вашего ребенка более опасным, чем обычно. (Младенцы заурядны для начала!)
Но каждый ребенок индивидуален.Если вы заметили, что ваш ребенок кажется суетливым, газообразным или бессонным после того, как вы съели определенную пищу, поговорите с врачом вашего ребенка о том, может ли причиной быть ваша диета или что-то еще.
Безопасно ли пить кофе во время кормления грудью?
Здорово, что две-три чашки кофе (300 миллиграммов кофеина) распределяются в течение дня, но больше, чем это может нарушить сон вашего ребенка или сделать его суетливым. Имейте в виду, что кофеин также содержится в некоторых газированных напитках, чаях и безрецептурных лекарствах.
Безопасно ли пить алкоголь во время кормления грудью?
Безопаснее всего не пить алкоголь во время кормления грудью, но можно выпить время от времени, если вы:
- Время тщательно. Лучше всего подождать два часа на напиток , прежде чем возобновить уход (или медсестру, а затем выпейте бокал вина). Если ваша грудь заполнена до того, как истечет этот период ожидания, вы можете качать и выкидывать, чтобы избежать воздействия алкоголя на грудного ребенка.
- Учет отдельных факторов, влияющих на уровень алкоголя в крови. Они включают в себя, есть ли у вас еду и сколько вы весите.
- Пить в меру. То же количество алкоголя, которое попадает в кровь, попадает в грудное молоко. Чем больше вы пьете, тем важнее становится период ожидания.
Кроме того, история старых жен предполагает, что темное пиво увеличивает запас молока, но исследования показывают, что алкоголь, на самом деле, снижает выработку молока.
Нужно ли ограничивать шоколад во время кормления грудью?
Возможно.Не волнуйтесь — мы говорим в больших количествах. Можно взять кусочек шоколадной конфеты или кусочек шоколадного десерта. Но если вы едите большое количество шоколада, теобромин (стимулятор) в шоколаде может воздействовать на вашего ребенка так же, как кофеин.
В темном шоколаде содержится больше теобромина, чем в молочном шоколаде, а в белом шоколаде нет теобромина (ингредиент содержится в твердых веществах какао). Шоколад также содержит кофеин (см. Выше), еще одна причина не переусердствовать.
Безопасно ли есть рыбу и морепродукты во время кормления грудью?
Да, если вы ограничиваете количество потребляемой пищи и выбираете рыбу и морепродукты с низким содержанием ртути при кормлении грудью.Фактически, рекомендуется, чтобы кормящие мамы еженедельно ели от 8 до 12 унций рыбы с низким содержанием ртути, которая является отличным источником DHA и EPA, двух жирных кислот омега-3, которые трудно найти в других продуктах.
Избегайте употребления в пищу следующих видов рыб с высоким содержанием ртути:
- Рыба-меч
- Акула
- Королевская скумбрия
- Марлин
- Оранжевый Шероховатый
- большеглазый тунец
- Tilefish из Мексиканского залива
Безопасно ли принимать травы во время кормления грудью?
Некоторые травы, включая некоторые травяные чаи, не считаются безопасными для кормящих мам.Поскольку травы могут быть очень сильными, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо.
Правда ли, что петрушка, мята и шалфей могут повлиять на мой запас молока?
Нет. Это старая сказка жен, что эти травы могут уменьшить запас молока. Там нет опубликованных доказательств в поддержку этого. Однако большое количество шалфея может быть токсичным, поэтому употребляйте его в меру.
Может ли мой ребенок иметь пищевую непереносимость к тому, что я ем?
Если ваш ребенок, кажется, реагирует на еду в вашем рационе, поговорите со своим врачом.У нее может быть пищевая непереносимость, или это может быть что-то еще.
Непереносимость — это нарушение пищеварения — в отличие от аллергии, которая является иммунным ответом. Симптомы пищевой непереносимости включают в себя:
- суетливость
- Скопление
- Сыпь
- Рвота
- Кровавая диарея
Две наиболее распространенные причины пищевой непереносимости в младенчестве:
- Непереносимость белка коровьего молока: Если ваш ребенок болен, избегайте любой пищи, в которой есть молоко, молочные продукты, казеин, сыворотка или казеинат натрия.
- Непереносимость соевого белка: Если ваш ребенок болен, избегайте всех соевых продуктов, таких как тофу, темпе, тамари, соевый соус, соевое молоко, мисо и эдамам.
Может ли мой ребенок иметь аллергию на продукты, которые я ем во время кормления грудью?
Ваше грудное молоко вряд ли вызовет аллергическую реакцию у вашего ребенка, даже если вы едите аллергенные продукты, такие как арахис, рыба, моллюски и яйца.
Если у вашего ребенка есть симптомы аллергии (такие как экзема или сыпь, насморк, чихание, кашель, покраснение и слезотечение, рвота или диарея), они могут быть вызваны чем-то, с чем он регулярно контактирует, например, мылом, домашним животным перхоть, пыль, пыльца или продукты, которые он ест сам, как только начинает твердить.(Узнайте, как определить, простужен ли у вашего ребенка аллергия.)
В редких случаях у ребенка может быть аллергия на пищевые аллергены, такие как белок коровьего молока в рационе матери. Если вы беспокоитесь о реакции на аллергенные продукты, которые вы едите, проверьте вашего ребенка у своего врача. Единственное лечение ребенка, находящегося на грудном вскармливании, с пищевой аллергией — строгое избегание в вашем рационе.
Будут ли продукты, которые я ем во время кормления, вызывать у моего ребенка газ?
Нет. Ваш ребенок не будет болтливее, если вы будете есть определенные продукты.Газ является местной реакцией в желудочно-кишечном тракте, поэтому пища, которая делает вас газообразными, не влияет на пищеварение вашего ребенка.
Возможно, вы слышали, что это помогает избегать определенных продуктов во время кормления грудью — таких как цитрусовые, специи (корица, карри, перец чили) и «газированные» овощи (капуста, лук, брокколи, цветная капуста) — но нет убедительных научных данных доказательства в поддержку этого совета.
Следует ли мне избегать продуктов с сильным вкусом, таких как чеснок?
Нет. Хотя некоторые сильно ароматизированные продукты могут изменить вкус вашего молока, большинство детей, похоже, наслаждаются различными ароматами грудного молока.
Как правило, доминирующие ароматы вашей диеты — будь то чеснок или перец чили — находились в вашей амниотической жидкости во время беременности. Плоды проглатывают достаточное количество амниотической жидкости до рождения, поэтому, когда они снова попробуют эти ароматы в материнском молоке, они уже привыкли к ним.
Что мне делать, если я думаю, что еда, которую я ем, беспокоит моего ребенка?
Если вы заметили, что ваш кормящий ребенок кажется суетливым, разболтанным или бессонным после того, как вы съели определенную пищу, поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что это не что-то еще.Врач может порекомендовать исключить пищу из своего рациона на неделю или около того, а затем повторно ввести ее, чтобы увидеть, есть ли постоянный эффект.
Врач моего ребенка хочет, чтобы я отказалась от еды, потому что это беспокоит моего ребенка. Повлияет ли это на мое питание?
Если отказ от пищи может привести к нарушению питания (например, если вы исключите все молочные продукты из-за непереносимости коровьего молока), поговорите со своим врачом о том, чтобы обратиться к диетологу за советом по поводу замены других продуктов или приема пищевых добавок.
Продолжайте принимать витамины для беременных, особенно во время грудного вскармливания ребенка, чтобы помочь переносить важные питательные вещества, а также покрывать любые пробелы в вашем рационе.
Узнать больше
Как алкоголь, кофеин, марихуана и никотин влияют на грудное молоко
Безопасно ли кормящей маме употреблять марихуану?
Диета для здоровой кормящей мамы
Защищает ли грудное вскармливание моего ребенка от развития аллергии?
,Беременность — один из самых важных и чувствительных периодов в жизни женщины.
Поэтому беременным женщинам очень важно соблюдать здоровую диету.
Будущие мамы должны внимательно следить за тем, что они едят, и избегать вредных продуктов и напитков.
Некоторые продукты следует употреблять только в редких случаях, в то время как другие следует избегать полностью.
Вот 11 продуктов и напитков, которых следует избегать или минимизировать во время беременности.
Ртуть является высокотоксичным элементом. Он не имеет известного безопасного уровня воздействия и чаще всего встречается в загрязненной воде (1).
В больших количествах он может быть токсичным для вашей нервной системы, иммунной системы и почек. Это также может вызвать серьезные проблемы с развитием у детей (2).
Так как крупная морская рыба обнаружена в загрязненных морях, она может накапливать большое количество ртути.
Поэтому беременным женщинам рекомендуется ограничивать потребление рыбы с высоким содержанием ртути не более 1-2 порций в месяц (3, 4).
Рыба с высоким содержанием ртути включает в себя:
- Акула
- Рыба-меч
- Королевская скумбрия
- Тунец (особенно тунец с альбакором)
Однако важно отметить, что не все рыбы с высоким содержанием ртути — только определенные виды.
Потребление рыбы с низким содержанием ртути во время беременности очень полезно для здоровья, и эту рыбу можно есть до 2 раз в неделю. Жирная рыба богата омега-3 жирными кислотами, которые важны для вашего малыша.
Резюме Беременные женщины не должны есть рыбу с высоким содержанием ртути более 1-2 раз в месяц.Сюда входят акула, рыба-меч, тунец и скумбрия.
Сырая рыба, особенно моллюски, может вызывать несколько инфекций. Они могут быть вирусными, бактериальными или паразитарными, такими как норовирус, Vibrio , Salmonella и Listeria (5, 6, 7).
Некоторые из этих инфекций поражают только мать, делая ее обезвоженной и слабой. Другие инфекции могут передаваться нерожденному ребенку с серьезными или даже смертельными последствиями (5, 6).
Беременные женщины особенно подвержены листерии инфекции.Фактически, у беременных женщин до Listeria вероятность заражения в 20 раз выше, чем у населения в целом (8).
Эта бактерия может быть найдена в почве и загрязненной воде или растениях. Сырая рыба может заразиться во время обработки, включая копчение или сушку.
Листерия может быть передана нерожденному ребенку через плаценту, даже если у матери нет никаких признаков болезни. Это может привести к преждевременным родам, выкидышам, мертворождению и другим серьезным проблемам со здоровьем (9).
Поэтому беременным женщинам рекомендуется избегать сырой рыбы и моллюсков. Это включает в себя множество блюд суши.
Резюме Сырая рыба и моллюски могут быть заражены бактериями и паразитами. Некоторые из них могут вызвать неблагоприятные последствия для здоровья и нанести вред как матери, так и будущему ребенку.
Употребление недоваренного или сырого мяса повышает риск заражения несколькими бактериями или паразитами, включая Toxoplasma , E.coli , Listeria и Salmonella (10, 11, 12, 13).
Бактерии могут угрожать здоровью вашего будущего ребенка, что может привести к мертворождению или тяжелым неврологическим заболеваниям, включая умственную отсталость, слепоту и эпилепсию (14).
Хотя большинство бактерий находится на поверхности цельных кусков мяса, другие бактерии могут задерживаться внутри мышечных волокон.
Некоторые цельные куски мяса, такие как вырезки, филе или рибай из говядины, ягненка и телятины, могут быть безопасны для употребления, если они не были полностью приготовлены.
Однако это применимо только в том случае, если кусок мяса цельный или неразрезанный и полностью приготовленный снаружи.
Нарезанное мясо, включая мясные котлеты, гамбургеры, фарш, свинину и птицу, никогда не следует употреблять в сыром или недоваренном виде.
Хот-доги, мясные закуски и мясные деликатесы также вызывают озабоченность. Эти виды мяса могут заразиться различными бактериями во время обработки или хранения.
Беременные женщины не должны употреблять обработанные мясные продукты, если они не были разогреты до момента приготовления горячей пищи.
Резюме Сырое или недоваренное мясо может содержать вредные бактерии.Как правило, мясо должно быть приготовлено до конца.
Сырые яйца могут быть загрязнены сальмонеллой .
Симптомы Сальмонеллы инфекции обычно испытывают только мать и включают лихорадку, тошноту, рвоту, спазмы желудка и диарею (15, 16).
Однако в редких случаях инфекция может вызвать спазмы в матке, что приводит к преждевременным родам или мертворождению (17).
Продукты, которые обычно содержат сырые яйца, включают:
- Слегка яичница
- Яйца-пашот
- Голландский соус
- Домашний майонез
- Приправки к салату
- Домашнее мороженое
- Мороженое для торта
Большинство коммерческих продуктов, содержащих сырье яйца сделаны с пастеризованными яйцами и безопасны для потребления.Тем не менее, вы всегда должны прочитать этикетку, чтобы убедиться.
Беременные женщины должны всегда тщательно готовить яйца или использовать пастеризованные яйца.
Резюме Сырые яйца могут быть загрязнены сальмонеллой , что может привести к болезни и повышенному риску преждевременных родов или мертворождения. Вместо этого можно использовать пастеризованные яйца.
Мясо органа — отличный источник нескольких питательных веществ.
К ним относятся железо, витамин В12, витамин А и медь — все это полезно для будущей мамы и ее ребенка.
Однако употребление в пищу слишком большого количества животного витамина А (предварительно образованного витамина А) не рекомендуется во время беременности.
Это может вызвать токсичность витамина А, а также ненормально высокий уровень меди, что может привести к врожденным дефектам и токсичности для печени (18, 19, 20).
Поэтому беременным женщинам не следует употреблять мясо органа чаще одного раза в неделю.
Резюме Органное мясо является отличным источником железа, витамина В12, витамина А и меди. Для предотвращения токсичности витамина А и меди беременным женщинам рекомендуется ограничивать потребление мяса для органа не более одного раза в неделю.
Кофеин является наиболее часто используемым психоактивным веществом в мире и в основном содержится в кофе, чае, безалкогольных напитках и какао (21, 22).
Беременным женщинам обычно рекомендуется ограничить потребление кофеина до менее 200 мг в день или около 2–3 чашек кофе.
Кофеин очень быстро всасывается и легко проникает в плаценту и плод.
Поскольку неродившиеся дети и их плаценты не имеют основного фермента, необходимого для метаболизма кофеина, могут накапливаться высокие уровни (23, 24, 25).
Было показано, что высокое потребление кофеина во время беременности ограничивает рост плода и повышает риск низкой массы тела при родах (26).
Низкий вес при рождении, определяемый как менее 5 фунтов, 8 унций (или 2,5 кг), связан с повышенным риском детской смерти и повышенным риском развития хронических заболеваний в зрелом возрасте, таких как диабет 2 типа и болезни сердца (27 , 28).
Резюме Беременные женщины должны ограничить потребление кофеина до 200 мг в день, что составляет около 2–3 чашек кофе.Высокое потребление кофеина во время беременности может ограничить рост плода и вызвать низкий вес при рождении.
Сырые ростки, включая ростки люцерны, клевера, редиса и бобов, могут быть загрязнены сальмонеллой (29).
Влажная среда, необходимая семенам для начала прорастания, идеально подходит для бактерий такого типа, и их практически невозможно смыть.
По этой причине беременным женщинам рекомендуется вообще избегать сырых побегов. Тем не менее, ростки безопасны для употребления после их приготовления (30).
Резюме Ростки сырья могут быть заражены бактериями внутри семян. Беременные женщины должны есть только приготовленные ростки.
Поверхность немытых или неочищенных фруктов и овощей может быть загрязнена несколькими бактериями и паразитами (31).
К ним относятся Toxoplasma , E.coli , Salmonella и Listeria , которые могут быть получены из почвы или путем обработки.
Загрязнение может произойти в любое время во время производства, сбора, обработки, хранения, транспортировки или розничной торговли (29).
Бактерии могут причинить вред как матери, так и ее будущему ребенку. Один очень опасный паразит, который может задерживаться на фруктах и овощах, называется Toxoplasma .
У большинства людей, заболевших токсоплазмозом, нет никаких симптомов, в то время как другие могут чувствовать, что у них грипп в течение месяца или более.
У большинства младенцев, инфицированных токсоплазмой еще в утробе матери, симптомы при рождении отсутствуют. Однако такие симптомы, как слепота или умственная отсталость, могут развиться в более позднем возрасте.
Более того, небольшой процент инфицированных новорожденных имеют серьезные повреждения глаз или мозга при рождении.
Во время беременности очень важно минимизировать риск заражения путем тщательного промывания, очистки или приготовления фруктов и овощей (29).
Резюме Фрукты и овощи могут быть загрязнены вредными бактериями, в том числе Токсоплазма . Важно тщательно промыть все фрукты и овощи.
Сырое молоко и непастеризованный сыр могут содержать множество вредных бактерий, в том числе Listeria , Salmonella , E.коли и кампилобактер .
То же самое касается непастеризованного сока, который также подвержен бактериальному загрязнению.
Эти инфекции могут иметь опасные для жизни последствия для будущего ребенка (32, 33, 34, 35, 36).
Бактерии могут возникать в природе или вызываться загрязнением во время сбора или хранения (36, 37).
Пастеризация является наиболее эффективным способом уничтожения любых вредных бактерий без изменения питательной ценности продуктов (38).
Чтобы свести к минимуму риск инфекций, беременным женщинам рекомендуется употреблять только пастеризованное молоко, сыр и фруктовый сок.
Резюме Беременные женщины не должны употреблять непастеризованное молоко, сыр или фруктовый сок, так как эти продукты увеличивают риск бактериальных инфекций.
Беременным женщинам рекомендуется полностью избегать употребления алкоголя, так как это увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Даже небольшое количество может негативно повлиять на развитие мозга вашего ребенка (39, 40, 41, 42).
Он также может вызывать алкогольный синдром плода, который включает в себя деформации лица, пороки сердца и умственную отсталость (43, 44).
Поскольку ни один уровень алкоголя не был доказан как безопасный во время беременности, рекомендуется полностью его избегать.
Резюме Беременные женщины не должны употреблять алкоголь. Употребление алкоголя может увеличить риск выкидыша, мертворождения и алкогольного синдрома плода.
Беременность — это время быстрого роста.
В результате беременным женщинам требуется повышенное количество многих необходимых питательных веществ, включая белок, фолат и железо.
Тем не менее, несмотря на то, что вы едите в основном на двоих, вам не нужно вдвое больше калорий — около 350–500 дополнительных калорий в день во втором и третьем триместрах должно быть достаточно (45).
Оптимальная диета для беременных должна состоять в основном из цельных продуктов с большим количеством питательных веществ для удовлетворения потребностей матери и растущего ребенка.
В обработанной нездоровой пище обычно мало питательных веществ и много калорий, сахара и жиров.
Более того, добавленный сахар был связан с резко возросшим риском развития некоторых заболеваний, включая диабет 2 типа и болезни сердца (46, 47).
Хотя некоторое увеличение веса необходимо во время беременности, избыточное увеличение веса было связано со многими осложнениями и заболеваниями.
К ним относятся повышенный риск гестационного диабета, а также осложнений беременности или родов. Это также может повысить риск рождения ребенка с избыточным весом (48, 49).
Это вызывает долгосрочные проблемы со здоровьем, поскольку дети с избыточным весом гораздо чаще становятся взрослыми с избыточным весом (50, 51, 52).
Резюме Употребление в пищу обработанных пищевых продуктов во время беременности может увеличить риск увеличения избыточного веса, гестационного диабета и осложнений.Это может иметь долгосрочные последствия для здоровья вашего ребенка.
Всегда рекомендуется правильная гигиена и приготовление пищи, особенно во время беременности.
Однако это не всегда легко сделать, так как некоторые продукты уже могут быть загрязнены при их покупке.
По этой причине лучше избегать продуктов из этого списка, насколько это возможно. Ваше здоровье и здоровье вашего будущего ребенка должны стоять на первом месте.
Если вы хотите узнать больше о том, какие продукты следует употреблять во время беременности, ознакомьтесь с этой статьей: 13 Продукты, которые нужно есть, когда вы беременны.