Чем заменить бронхолитин: БРОНХОЛИТИН: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

— если у Вас аллергия (гиперчувствительность) на активные вещества или на какое-либо из вспомогательных веществ Бронхолитин сиропа;
— если у Вас ишемическая болезнь сердца, повышенное кровяное давление, тяжелые органические заболевания сердца с проявлениями декомпенсации, повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), феохромоцитома, повышенное внутриглазное давление (закрытоугольная глаукома), увеличение предстательной железы с задержкой мочи, бессонница;
— у детей до 3-х лет;
— если Вы беременны (первые три месяца) или кормите грудью, применение Бронхолитина противопоказано; также не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в последующие сроки беременности, так как входящий в состав эфедрин может вызывать у плода учащенное сердцебиение;

— если у Вас нарушение усвоения сахаров (врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо/галактозный синдром мальабсорбции или сахаразно/изомальтазный дефицит).

— Перед началом лечения Бронхолитин сиропом проконсультируйтесь с врачом, если у Вас заболевание сердца, нарушение сердечного ритма, стенокардия или повышенное артериальное давление. В случае лабильного артериального давления (повышения или снижения) при приеме Бронхолитина необходима консультация врача.

— Спортсменам важно знать, что из-за содержания эфедрина в составе лекарственного средства возможна положительная допинг-проба.
— Из-за слабого стимулирующего действия на центральную нервную систему и возможного нарушения сна Бронхолитин сироп не следует применять после 16 часов.
— Применять с осторожностью пациентам, склонным к развитию лекарственной зависимости. При длительном приеме эфедрина наблюдалось развитие толерантности и зависимости.
— Дети и пожилые люди более чувствительны к действию эфедрина.
— Лекарственные средства, содержащие глауцина гидробромид, не следует применять при продуктивном кашле с выделением мокроты, поскольку существует риск обтурации бронхов вследствие задержки бронхиального секрета.
— Тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты Бронхолитина на центральную нервную систему.

Просим проинформировать Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, включая отпускаемые без рецепта.
Одновременное применение с лекарственными средствами, усиливающими работу сердца (сердечные гликозиды), хинидином, общими анестетиками (галотан), лекарственными средствами против депрессии (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО), стимуляторами нервной системы, включая тонизирующие напитки (кофе, чай, кока-кола) повышает риск нарушения сердечного ритма или повышения кровяного давления. Если Вы принимали лекарственные средства для лечения депрессии (ингибиторы МАО), то можете начать лечение Бронхолитин сиропом через 2 недели после прекращения их приема.

Подобные эффекты можно наблюдать и при одновременном применении с лекарственными средствами для лечения мигрени, содержащими эргоалкалоиды, или с окситоцином. Одновременное использование эрготамина не рекомендуется (риск гангрены).
Бронхолитин не следует принимать одновременно с лекарственными средствами, угнетающими кашель, как центрального (кодеин, декстрометорфан), так и периферического действия (либексин). Не оправдана комбинация с лекарственными средствами, которые приводят к снижению бронхиальной секреции (например, производные атропина). Было показано, что эфедрин способен изменять метаболизм дексаметазона (глюкокортикоид), их совместное применение не рекомендуется. Одновременное назначение эфедрина с теофиллином (бронхолитическое средство) может привести к учащению возникновения тошноты, нервозности и бессонницы.
Симпатомиметики снижают антигипертензивное действие альфа- и бета- адреноблокаторов (пропранолол, атенолол, метопролол), также возможно влияние на эффект других антигипертензивных средств.
При совместном лечении Бронхолитином и пероральными противодиабетическими лекарственными средствами возможно уменьшение их гипогликемического действия (снижение уровня сахара в крови).
Другие стимулирующие центральную нервную систему (ЦНС) лекарственные средства при одновременном применении могут усилить стимулирующие эффекты Бронхолитина на ЦНС.

Всегда применяйте Бронхолитин сироп в соответствии с рекомендациями, приведенными в данном листке-вкладыше. Если Вы в чем-то не уверены, спросите у Вашего врача или фармацевта.
Принимайте сироп внутрь после еды. Обычная доза составляет:
Взрослые и дети старше 10-ти лет: по 10 мл 3-4 раза в день.
Дети от 3-х до 10-ти лет: по 5 мл 3 раза в день.
Продолжительность лечения: 5-7 дней.
Если симптомы продолжаются после 5-го дня лечения или Ваше состояние ухудшается, обратитесь к Вашему врачу!
Если Вы приняли дозу, превышающую необходимую
Если Вы приняли дозу, превышающую указанную в листке-вкладыше, у Вас может появиться нервное возбуждение, дрожь конечностей, повышенное потоотделение, затрудненное мочеиспускание, тошнота, бессонница, в некоторых случаях вялость и сонливость.
Немедленно посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.
Если Вы пропустили прием
Если Вы пропустили прием одной дозы, примите ее как можно скорее. Если почти наступило время для приема следующей дозы, примите ее как обычно, пропуская забытую дозу. Не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.
Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого лекарственного средства, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Как и все лекарственные препараты, Бронхолитин сироп может вызвать побочные реакции, несмотря на то, что они проявляются не у всех.
При лечении Бронхолитин сиропом можно наблюдать сухость во рту, потерю аппетита, тошноту, рвоту, запор, реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм), повышенное потоотделение, головокружение, дрожь, напряженность, бессонницу, беспокойство, успокоительный эффект, учащение и нарушение ритма сердечных сокращений, учащенное сердцебиение, нарушения проводимости (блокады проводящих путей сердца), боль в груди, повышение кровяного давления, нарушение кровообращения в конечностях, нарушение зрения, затрудненное мочеиспускание или задержку мочи у пациентов с увеличенной предстательной железой, одышка, привыкание, увеличение либидо, дисменорея (расстройство менструального цикла).

У некоторых пациентов возможно появление боли в груди (вследствие сердечных нарушений, таких как стенокардия), хотя не известна точная частота появления данной побочной реакции. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Если во время лечения появились или усилились какие-либо из вышеперечисленных симптомов (или любые другие побочные реакции, не указанные в данном разделе), прекратите принимать лекарственное средство и уведомите Вашего врача. Возможность продолжения приема Бронхолитина устанавливает врач.

5 мл сиропа содержат:

Активные вещества: глауцина гидробромид 5,75 мг и эфедрина гидрохлорид 4,6 мг.
Вспомогательные вещества: этанол 1,7 об.%, сахароза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, базиликовое масло, полисорбат, лимонная кислота моногидрат, очищенная вода.

Лекарства в Америке. Чем заменить привычные препараты в США?

Никогда не знаешь, когда заболеешь. Нередко что-то случается в путешествии. Конечно, неприятно болеть во время отпуска, но всякое бывает. Поэтому нужно ко всему быть готовым. Лекарства в США значительно отличаются от привычных нам, поэтому сориентироваться и понять, что вам нужно непросто. Давайте разберем аналоги наших препаратов в Америке, чтобы вы нашли в аптеке то, что вам поможет. 

Начать стоит с того, что по американским законам купить большинство лекарственных средств можно только при наличии рецепта от врача.

Препараты, которые можно приобрести без рецепта в аптеке или супермаркете в Америке. 

1. Простуда. Если вы простудились или подхватили грипп, то наверняка, будете искать что-то вроде «Фервекса», «Солдрекса» или «Терафлю». В американской аптеке можно купить порошковые препараты подобного рода действия. «Терафлю» в США продается. А вот вместо «Фервекса» или «Колдрекса» можно выбрать «Vicks DayQuil and NyQuil». 

2. Кашель. Если у вас начался кашель, то вместо «Бромгексина» или «Бронхолитина» в США можно приобрести «Mucinex» или «Tussin». Эти препараты помогают унять кашель и оказывают отхаркивающее действие. Не запускайте болезнь, потому что сильный бронхит нужно лечить под наблюдением врача.

3. Насморк. Чтобы вылечить насморк вместо «Пиносола» можно купить «Afrin». Он поможет при синусите и рините. Можно выбрать препарат в виде каплей или спрея. 

4. Боль в горле. У нас обычно в таких случаях принимают «Стрепсилс». К сожалению, вместо достаточно вкусного «Стрепсилса», в штатах вам придется довольствоваться невкусным «Cepacol». Это действенное лекарство и купить его можно в любой аптеке. 

5. Расстройство желудка. Если вы съели что-то не то, то обычно рука тянется к активированному углю. Это средство проверенное годами, которое никогда не подводит. Аналог уголька в штатах – «Activated Charcoal Tablets». Ищите препарат среди витаминов в любой аптеке или супермаркете. Американцы при отравлении обычно применяют сорбенты. 

6. Диарея. Если вы привыкли при диарее пить «Имодиум», то ничего нового можно не выдумывать, потому что в США можно его найти. Кроме того, можно воспользоваться аналогами — «Пепто-Бисмолом» и «Каопектэйтом». Это точно поможет вашему желудку. 

7. Изжога. В США изжога может появиться даже у тех, кто до этого с ней не сталкивался. «Ренни» или «Гастала» в американской аптеке вы не найдете, зато можно приобрести такие препараты как «Mylanta», «Tums» или «Maalox».

8. Улучшить пищеварение. Если вы привыкли употреблять после сытного обеда таблеточку «Мезима» для улучшения пищеварения, то в Америке вам следует искать таблетки «Pancreatin». 

9. Зубная или головная боль. Если внезапно разболелся зуб или мучит головная боль, то чаще всего используется «Ибупрофен» или «Парацетомол». Аналог парацетамола в Америке – препарат «Tylenol», а ибупрофен можно заменить на «Advil». 

10. Аллергия. Если вам помогал «Супрастин» или «Кларитин», то в США выбирайте все тот же «Claritin» или аналоги «Drixoral», «Chlor-Trimeton» или «Nasalcrom». Все они оказывают антигистаминное действие.

Бронхолитин, кофеин и аспирин, как принимать для похудения

Добавки и препараты от фармакологических спортивных концернов постоянно совершенствуются, но имеют достаточно высокую стоимость. Последнее и становится главной причиной того, почему многие атлеты, а особенно начинающие, обращаются к более доступным аптечным препаратам. Это решение вполне оправдано, но требует взвешенного и разумного подхода. Приобретая любой препарат, обязательно нужно заранее изучить, насколько он эффективен и безопасен.

Наиболее популярным считается ЭКА, представляющий собой аналог спортивного жиросжигателя. Этот комплекс состоит из эфедрина — активного действующего вещества бронхолитина, кофеина и аспирина. Первые буквы каждого компонента и образуют название средства «ЭКА».

Какое действие оказывает сочетание аспирина, бронхолитина, кофеина?

Прием связки кофеин+аспирин+бронхолитин способствует:

• увеличению тонуса мышц;
• повышению производительности и работоспособности на тренировке;
• снижению аппетита и уменьшению веса;
• стимуляции психологических процессов;
• умеренному мочегонному эффекту.

Применение комплекса не оказывает сильного воздействия на нервную систему. Никакой из компонентов связки не обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Это позволяет избежать нежелательных последствий.

Эффект похудения присутствует, однако проявляется в определенных условиях. Значительных результатов можно добиться исключительно при максимальных физических нагрузках. Пассивное действие связки в плане жиросжигания довольно мало.

Запрет на жиросжигатели, основу которых составляет ЭКА, которого добились медики, проводящие многочисленные клинические испытания, привел к тому, что стало возможным заменять эти препараты обычными аптечными.

ЭКА. Эфедрин, кофеин, аспирин. Предтренировочный комплекс + жиросжигатель

Watch this video on YouTube

Как принимать аспирин, бронхолитин, кофеин

Оптимальной схемой приема связки считается суточная рекомендуемая дозировка. Дневная норма для аспирина и кофеина составляет по 250 мг, а для бронхолитина — 50 мл. Допускается повышать эти дозы в 3 раза. Норму при этом оставляют аналогичную суточной, но принимают вещества трижды в день, а не один раз.

Продолжительность курса составляет 2 недели, по окончанию которых делают перерыв от 10 и до 14 дней. Бронхолитин имеет достаточно специфический вкус. Чтобы приглушить его, комплекс рекомендуется запевать большим количеством жидкости.

Строгие временные рамки курса обусловлены наличием эффекта привыкания, а, следовательно, и снижения степени влияния ЭКА на организм. Желающим похудеть, лучше всего сочетать этот комплекс с безуглеводной диетой.

Ограничением к употреблению аспирина, кофеина и бронхолитина являются сердечно-сосудистые болезни.

Почему была запрещена комбинация ЭКА?

Эфедрин, присутствующий в составе бронхолитина, применяют как прекурсор в производстве наркотических веществ. Это и послужило причиной тому, что ЭКА запретили к продаже во многих странах мира. На территории Российской Федерации и некоторых других стран приобрести бронхолитин можно по рецепту.

Приобретать аспирин, бронхолитин и аспирин по отдельности, а затем употреблять в связке не является противозаконным действием. Оно не влечет за собой нарушение закона и каких-либо проблем с правоохранительными органами.

Пока запрет не вступил в силу, атлеты имели возможность выбирать пищевые добавки на основе ЭКА из свыше сотни наименований продукции, чтобы получить эффект подавления чувства голода и аппетита, редукции жировых отложений.

Побочные эффекты от приема ЭКА

Дозировка каждого элемента комплекса, принимаемая с целью похудения, оптимальна, рассчитана на то, чтобы не вызвать никаких необратимых негативных последствий. Четкое следование оптимальной норме приема, к сожалению, не исключает возникновения побочных элементов, среди которых:

• проблемы со сном и бессонница;
• постоянное чувство переутомления;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с пищеварительной системой;
• тошнота со рвотой;
• приступы головокружения и головные боли.

Применение сразу нескольких компонентов достаточно часто сопряжено с возникновением аллергической реакции, спровоцированной индивидуальной непереносимостью. Когда комплекс решено принимать для сжигания жировых отложений, следует акцентировать внимание на бронхолитине, который имеет множество особенностей и индивидуальных противопоказаний.

Отзывы об аспирине, кофеине и бронхолитине

Применение данной связки связано с множеством противоречивых мнений как среди бодибилдеров и спортсменов, так и тех, кто борется с лишним весом. Отзывы от отечественных и европейских атлетов, людей, желающих похудеть, в подавляющем большинстве положительные. Активная антинаркотическая пропаганда не возымела сильного эффекта на российских атлетов, продолжающих активно принимать связку комплекса ЭКА.

На территории Соединенных Штатов Америки эти препараты потеряли свою актуальность, перешли в категорию запрещенных. Это не отменяет того факта, что подпольно в стране каждый год производится более десятка миллионов дозировок этих веществ как по отдельности, так и в комплексах. Подобная ситуация и отсутствие снижения интереса к комплексу ЭКА со стороны спортсменов обусловлена тем, что связка бронхолитина, кофеина, аспирина демонстрирует высокий эффект и по-настоящему хороший результат.

Бронхолитин в бодибилдинге на сушке: способы приема и эффекты.

Бронхолитин обрел широкую популярность среди спортсменов различных направлений в качестве лекарственного средства для сжигания подкожного жира, обогнав аналогичные препараты благодаря лучшему соотношению цены и качества.

Препарат производится в форме сиропа в стеклянных флаконах и также используется в качестве средства от кашля благодаря свойствам действующих веществ – глауцина и эфедрина. В бодибилдинге бронхолитин применяется на этапе сушки для избавления от лишнего жира, прорисовки мускулатуры и ускорения метаболизма.

Действие и эффекты бронхолитина:

Препарат оказывает следующее положительное влияние на организм:

• снижает аппетит;
• резко повышает работоспособность;
• способствует жиросжиганию;
• ускоряет обмен веществ;
• повышает пульс;
• стимулирует центральную нервную систему.

Положительное воздействие оказывает эфедрин – активное вещество препарата, именно оно интересует бодибилдеров и пауэрлифтеров и делает вещество таким ценным в сфере спорта, являясь эффективным энергетиком.

Ускорение метаболизма клеток и запуск анаболических процессов происходит за счет выброса адреналина и норадреналина в кровь в результате воздействия активного вещества на симпатическую нервную систему. Повысить результат от приема средства помогут интенсивные тренировки в тренажерном зале, здоровое питание и продолжительный сон.

Как принимать бронхолитин:

Препарат принимается в дозировке 50 миллилитров ежедневно за час до тренировки и способствует скорейшему восстановлению организма после тяжелых физических нагрузок. Сочетание лекарственного средства с кофеином или аспирином повышает его эффективность и результаты от приема, поэтому 40-50 мл бронхолитина желательно дополнять 240 мг кофеина и 450 мг аспирина и принимать один раз в день. Важно не уменьшать интервал между приемами препарата для исключения возможности передозировки, средство действует 4-9 часов с момента применения.

Эфедрин был признан слабым наркотическим веществом, поэтому продолжительность приема препарата не должна превышать два-три месяца. На сегодняшний день продажа эфедрина запрещена ввиду возникновения у атлетов зависимости и частого применения жиросжигателя для получения энергии перед соревнованиями, а купить бронхолитин в аптеках можно лишь по рецепту.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом приема препарата важно пройти медицинское обследование организма и проконсультироваться со специалистом для обсуждения рисков возникновения побочных эффектов и установки точной дозы средства. Не рекомендуется прибегать к употреблению бронхолитина людям с сердечнососудистыми заболеваниями, нарушениями центральной нервной системы и сна.

Причиной возникновения побочных эффектов является повышенная чувствительность на компоненты препарата, передозировка или игнорирование правил его употребления. Активное средство задевает мочеполовую, сердечнососудистую и пищеварительную систему.

К негативным последствиям относятся:

• нарушение мочеиспускания;
• повышение артериального давления;
• аритмия, стенокардия и тахикардия;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и рвота;
• частая бессонница;
• агрессивное состояние;
• паническое беспокойство;
• акне, высыпания и зуд;
• сухость во рту.

Чаще всего побочные эффекты вызваны бурной реакцией организма на препарат и проходят спустя 3-4 дня после начала приема, а соблюдение дозировки и интервала между приемами позволит исключить их появление вовсе.

Отзывы о препарате

Опытные спортсмены, использовавшие препарат в качестве жиросжигателя для прорисовки мускулатуры и избавления от жировых запасов, отмечают его высокую эффективность и отличный результат от приема. Атлеты, не применявшие средство, но изучившие его действие, недовольны большим количеством возможных побочных эффектов, но на практике шанс их появления близится к нулю. Низкая цена в паре с высокой эффективностью делают бронхолитин конкурентоспособным жиросжигателем и позволяют заменить им более дорогостоящие препараты.

✅ Эфедрин кофеин аспирин препараты. Эфедрин, кофеин, аспирин — последствия и противопоказания. Побочные эффекты и противопоказания ЭКА

Как принимать аспирин для похудения

Если вы еще не знаете, как принимать аспирин для похудения, то обязательно прочтите нашу статью. Мы опишем инструкцию, по которой следует принимать этот препарат в качестве «избавителя» от лишних килограммов, а также оповестим вас и о возможных последствиях такого похудения.

Аспирин и похудение | Как на организм действует аспирин? | Действительно ли он помогает худеть? |Как аспирин правильно принимать для избавления от лишнего веса? |Минусы такого похудения |Меры предосторожности |Отзывы

Как на организм действует аспирин?

• Аспирин издавна используют, чтобы унять головные боли и помочь сердцу работать лучше.
• Он еще и кровь разжижает, поэтом у него назначают тем, у кого свертываемость крови повышенная.
• Аспирин действует на организм согревающе, и его часто люди принимают, когда сильно замерзли на улице и промочили ноги. Это позволяет согреть организм изнутри и не заболеть.

Действительно ли он помогает худеть?

• Выявлено, что аспирин помогает сжигать жиры, поэтому с недавних пор этот препарат и для похудения тоже стали использовать.
• Аспирин позволяет нашему организму стать более выносливым к физическим нагрузкам, поэтому его часто используют те, кто посещает тренажерный зал. С помощью приема аспирина в зале можно хорошенько потренироваться и потерять больше калорий, чем без употребления этого препарата.
• Но в одиночку аспирин мало эффективен и его принимают с эфедрином и кофеином.
• Эфедрин теперь причислен к наркотическим веществам и купить его в аптеке нереально, поэтому вместо эфедрина стали использовать для похудения бронхолитин.
• Вместе эти три составляющие избавляют от чувства зверского голода, повышают выносливость организма, выводят лишнюю воду из тканей и сжигают подкожный жир.

• Как мы уже сказали чуть выше, принимать аспирин надо совместно с бронхолитином и кофеином.
• На 250 мг аспирина вам надо взять 250 мг кофеина и прибавить к этому составу 50 мл бронхолитина. Это суточная дозировка смеси препаратов для похудения.
• Выпить надо это состав за один раз, лучше всего перед тренировкой в тренажерном зале или же с утра.
• Продолжительность курса похудения с аспирином составляет 2 недели.
• После этого надо сделать перерыв также на 2 недели и потом курс можно повторить.

Узнайте Как уменьшить объем желудка в домашних условиях

Минусы такого похудения

• Отрицательными сторонами продолжительного приема аспирина может стать язва желудка, если к тому же запивать эти таблетки недостаточным количеством еды.
• Дело в том, что, если аспирин прилипнет к стенке пищевода или желудка, то он может ее разъесть и, тем самым, вызвать язву.
• Кофеин и бронхолитин в большом количестве и при длительном приеме сказываются на работе сердца. Они и к повышенному давлению привести могут и к аритмии.
• Эти препараты заставляют кровь по организму двигаться быстрее и сердце работать в усиленном режиме. От такой перегрузки оно может дать сбой, потому что успевать отдыхать не будет.

Меры предосторожности

• Не рекомендуется худеть таким способом более 2 недель.
• Когда будете пить таблетки, то лучше сначала их растолките в порошок, а потом запейте двумя стаканами воды.

Ну и нельзя худеть с аспирином при следующих заболеваниях:

• гемофилии;
• при застое крови в венах;
• язве.

Действие бронхолитина, кофеина и аспирина

Употребление подобных связок лекарственных средств вызывает:

• повышение мышечного тонуса, работоспособности и производительности тренировок;
• ускорение метаболизма;
• снижение веса;
• психологическую стимуляцию;
• подавление аппетита;
• умеренное мочегонное действие.

Использование комплекса спортсменом не имеет значительного влияния на нервную систему, что не несет негативных последствий благодаря отсутствию способности проникать гематоэнцефалический барьер.

Бронхолитин, кофеин и аспирин для похудения применяются и могут быть эффективны только в случае максимальных физических нагрузок, пассивное действие данного комплекса незначительно и не несет практического значения.

Медиками постоянно проводятся клинические испытания, которые привели к запрету использования жиросжигающих комплексов, основанных на ЭКА, что и позволило заменять их разрешенными аптечными препаратами.

Аспирин способствует похудению

Салициловая кислота, которая образуется в результате расщепления аспирина, активизирует расщепление жировых клеток.

Чтобы аспирин стал поистине волшебным медицинским препаратом, осталось проверить, что он помогает против СПИДа.

На первый взгляд может показаться, что людской род вот уже более 150 лет живёт с медицинским препаратом от всех заболеваний, не догадываясь о его всемогуществе.

И вот учёные из Института Данди (Англия) информируют в журнале Science о том, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) может употребляться ещё и как препарат от ожирения.

Ацетилсалициловая кислота берёт своё начало от салициловой кислоты, которуюиспользовали ещё античные египтяне. Во второй половине 19 века её изменили так, чтобы она не очень вредила пищеварительной системе, а аспирин, который выпустили в массовое производство.

Позже ученые установили механизм его противовоспалительного и обезболивающего воздействия. На данный раз исследователи описывают, как аспирин оказывает большое влияние на клеточный метаболизм. Попав в организм, аспирин преобразуется обратно в салициловую.

Важно!

Ученые предположили, что салициловая кислота взаимодействует с одним из основных ферментов метаболизма АМФ-активируемой протеинкиназой.

Данная протеинкиназа включается при накоплении аденозинмонофосфата, АМФ, который образовывается при расщеплении высокоэнергетической АТФ.

Другими словами накопление АМФ говорит об энергетическом перерасходе клетки, и фермент переключает ее метаболизм в необходимый режим (в том числе содействует распаду жирных кислот и предотвращает их синтезу).

Ученые получали мышей, у которых один из участков АМФ-активируемой протеинкиназы мутировавший, после чего мышам вводили салициловую кислоту и наблюдали, что будет с их жировыми отложениями.

Оказывается, что в случае обычных мышей салициловая кислота содействовала в несколько раз более активному расщеплению жировых клеток, чем у мышей с мутировавшим ферментом. Таким образом, салициловая кислота в действительности может влиять на метаболизм и снижать количество жировых клеток.

Учёные считают, что и противораковое действие аспирин также оказывает через АМФ-активируемую протеинкиназу.

Как бы там ни было противодиабетические препараты, которые также нацелены на данный фермент, по статистике, сокращают вероятность развития злокачественной опухоли.

Надо заметить, что нынешняя работа основывается не на статистические результаты, а на молекулярные механизмы воздействия медицинского препарата, и, вероятно, ацетилсалициловая кислота на самом деле не так проста, как о ней принято думать

Эффективность ЭКА

Высокую продуктивность стандартной дозировки для сжигания жировых отложений подтвердили плацебо-контролируемые исследования и метаанализ данных. Подтвержденные показатели таковы:

1. Коктейль увеличивает потерю жировой массы на 1–3 килограмма в тридцатидневный промежуток времени (один месяц). Это данные без дополнительных физических нагрузок или изнуряющих диет.
2. При аэробных тренировках и соблюдении диетического питания, состоящего из низкокалорийных продуктов, эффект усиливается в несколько раз.
3. Комбинация действует значительно сильнее, если включает в себя все три компонента. По отдельности кофеин, эфедрин и аспирин, также оказывают положительное влияние на потерю веса, но оно значительно меньше, чем при употреблении полноценного коктейля.

Многие исключают аспирин из смеси, аргументируя это нежеланием оказывать излишнюю нагрузку на желудок, но эффективность при этом может упасть. Плюс медикамент является обезболивающим и предотвращает неприятные ощущения и головные боли при истощении.

Как действуют составляющие ЭКА

Кофеин обеспечивает нам бодрость и прилив сил, снимает “наркоманское” состояние от эфедрина, заменяя его на небывалую силу и желание тренироваться.

Эфедрин уменьшает боль, позволяя нам тренироваться больше, приводит нас в небывалое бодрствование, увеличивает частоту и мощность сердцебиения и оказывает еще кучу стимулирующих к работе эффектов.

Аспирин разжижает кровь и, как раннее считалось, усиливает действие и время работы эфедрина, однако, это не так и препарат этот из связки часто выключают, но название “ЭКА” остается неизменным.

Итак, когда нужно принимать ЭКА?

Тут мнения разнятся очень сильно: кто-то утверждает, что в течение дня, несколько раз, малыми порциями, кто-то говорит, что за час до тренировки, однако, мне больше всего нравится метод употребления ЭКА сразу перед тренировкой. Кофеин у меня используется инъекционный (кофеин бензоат натрия), эфедрин получаю из сиропа от кашля “Бронхолитин”, ставлю 2 кубика кофеина внутримышечно и выпиваю 1.5 флакона бронхолитина залпом. Все это заедаю быстрыми углеводами и запиваю водой. Пока я разминаюсь, компоненты как-раз успевают подействовать и включаются аккурат к первому рабочему подходу.

Стоит также отметить, что я считаю прием ЭКА оправданным только перед самой тяжелой тренировкой, 1 раз в неделю. Для меня эта тренировка – тренировка ног. Чаще лично я принимать не советую, ибо и эфедрин и кофеин вызывают привыкание да и от них иногда стоит отдыхать пару недель совсем

Важно помнить, что прием ЭКА значительно уменьшает силовую выносливость взамен на мощность, так что, если вы используете много повторный много подходный тренинг, то перерывы между подходами надо делать больше. И не стоит принимать ЭКА перед аэробными нагрузками, после нее эффективными будут только анаэробные нагрузки, в противном случае, вас ждут головокружение и тошнота

Хочу еще написать про немаловажный момент тренировок под ЭКА, а именно – отходняк. После приема ЭКА вас будет “переть” часа два очень сильно, затем накатит усталость, но настрой на гуляние и бодрствование останется, чему ни в коем случае нельзя поддаваться, нужно идти прямо домой и сразу приступать к восстановлению. Полный ментальный отходняк занимает часов 6, все это время ваши мозги будут работать не очень хорошо и уснуть вы не сможете, скорее всего, это время я предпочитаю тратить на прием горячей ванны, обильные приемы пищи (много белка) и занятия чем-нибудь простым и непринужденным, например, можно поиграть в игры или полистать новости. Через 6-8 часов после приема ЭКА, вас начнет дико клонить в сон и спать будете долго и крепко, но количество часов во сне у всех будет разным.

В заключение хочу сказать, что не стоит превышать дозировки кофеина в 3 кубика за раз (получается 240 мг), если ваш вес не больше 120 кг относительно сухого мяса, и дозировки бронхолитина более чем в два флакона. Был печальный опыт, когда мы выпили по 2.5-3 флакона и поставили всего 1 кубик кофеина.

Тренировка, конечно, прошла хорошо, но морально мы чувствовали себя ужасно, как наркоманы. Да и плюс, была сильная тошнота и головокружение. В общем, дозировки завышать не стоит и не стоит также проводить тренировку под ЭКА перед предполагаемым сном – не уснете. В общем, ЭКА – страшная сила, ее надо уметь обуздать и полностью контролировать, тогда она превратится в мощнейшее оружие, если не сможете – не почувствуете всего ее эффекта и получите нежелательные побочные эффекты. Вот и все на сегодня, до новых встреч!

Ссылка для Вашего сайта:

Показать статью другу:

Состав ЭКА

Вы можете самостоятельно составить данную смесь и использовать ее для избавления от лишнего веса, однако перед тем как приступить к такому кардинальному способу похудения, необходимо посоветоваться с профессионалами: лечащим врачом и тренером (если таковой имеется). Тренер поможет вам определить уровень нагрузки, учитывая прием смеси, а медик выяснит, нет ли противопоказаний, оценит общее состояние организма и, отталкиваясь от этого, выберет правильную дозировку.
Как уже было сказано выше ― составляющими являются:

• Эфедрин.
  В чистом виде его не удастся купить без рецепта, поэтому часто заменяют «Бронхолитином», сиропом от кашля, в составе которого содержится нужный процент эфедрина. Берется 20 миллиграмм.
• Кофеин.
  Сильный энергетик, также помогает переводу жира в тепло. Требуется 200 мг.
• Аспирин.
  Способствует разжижению крови, усиливает термогенное действие. Понадобится 300 мг.

Весь полученный коктейль делится на три части и пьется трижды в сутки. Чтобы не нанести вред организму и добиться желаемого результата, рекомендуют пить пару недель через день, затем делать перерыв. Правильные пропорции обеспечивают синергитический эффект (медикаменты являются усилителями друг друга).

Как работает эта смесь

Самый сильный из компонентов смеси – эфедрин/эфедра. Он долгое время считался довольно мощным термогенным препаратом, но потом обнаружили, что в комбинации с кофеином и аспирином он работает гораздо сильнее. Известно также, что кофеин также довольно сильный термогеник, но гораздо более слабый, чем эфедрин. Если эти два вещества смешивать в произвольном соотношении, то их термогенные свойства складываются, один плюс один получается два. Однако, если их смешивать в строго определенной пропорции – 200 мг кофеина на 20 мг эфедрина (полученное количество принимается три раза в день), результат получается синергическим. То есть один плюс один получается уже не два, а гораздо больше. Если же в указанную смесь добавляется аспирин в количестве 300 мг, результат получается еще более впечатляющим.

Помимо эффекта сжигания жира, смесь оказывает следующий эффект: в опытах с животными те, кто получал смесь, получали на 20% меньше энергии, но набрали на 10% больше мышц и на 30% меньше жира, чем те, кто не получал кофеин и эфедрин.

Помимо того, что при приеме смеси калории превращаются в тепло, вместо того, чтобы запасаться в виде жира, вполне возможно, что смесь угнетает способность организма формировать жировые ткани. Кофеин сам по себе повышает уровень адреналина в крови, усиливая тем самым липолиз (расщепление жира). Использование кофеина и/или эфедрина может также усиливать силовые показатели и концентрацию во время тренировки, по этой причине многие бодибилдеры пользуются этими препаратами.

Некоторые исследования показывают, что одним из сильных эффектов применения смеси может быть угнетение аппетита; фактически, три четверти от общего действия смеси может происходить именно в силу угнетения аппетита. Я думаю, что этим можно объяснить популярность смеси – она помогает придерживаться диеты и дает основательный энергетический “толчок”.

Смесь поможет вам “подсушиться”, если использовать ее в рамках правильной и строгой программы тренировок и питания, но постоянно использовать ее не следует. Я лично использовал смесь через день, в течение не более нескольких недель, только тогда, когда я действительно в ней нуждался. Если вы хотите поэкспериментировать с этими препаратами, я бы советовал придерживаться тех же правил. Эксперименты показывают, что эффективная дозировка препаратов в смеси составляет 200 мг кофеина, 20 мг эфедрина и 300 мг аспирина, это количество делится на три приема в день. Если аспирин плохо действует на ваш желудок, пользуйтесь его растительным эквивалентом – ивовой корой, или просто исключите его из состава смеси. Кофеин с эфедрином тоже дадут сильный эффект.

Запомните, если вы чем-то больны, особенно, если у вас проблемы с сердцем, не используйте кофеин и/или эфедрин без предварительной консультации с доктором. И не превышайте рекомендованной дозировки препаратов, искусственных или натуральных, которые содержат кофеин или эфедрин.

steel-bear.ru

Результаты действия ЭКА:

Эксперименты с группами, применявшими ЭКА, и контрольными группами, применявшими плацебо («пустышку») давали возможность подвести единый итог – ЭКА при употреблении в рекомендуемых дозировках действует как отличное средство для снижения процента жира в организме. Группа, принимавшая сочетание ЭКА показало большое преимущество по сравнению с контрольной группой и без проявления каких-либо негативных воздействий.

Результаты многих исследования выявили, что комбинация эфедрина, кофеина и аспирина способствует снижению жировых отложений на 2-3 килограмма за один месяц, без физической активности и правильного питания.

Усиление действия сочетания этих трёх препаратов в разы умножается при аэробных занятия их и следовании определённого режима питания с пониженной калорийностью. Комбинация кофеин плюс эфедрин работает на порядок эффективнее, чем если бы каждое вещество принималось отдельно. Был проведён интересный эксперимент. В течение шести месяцев участники с повышенной массой тела придерживались низкокалорийного рациона питания и употребляли: просто кофеин по 0.2 грамма в сутки, просто эфедрин по 0.02 грамм в сутки, или сочетание эфедрин плюс кофеин (по 0.02 грамма и 0.2 грамма, соответственно), или же просто препарат-пустышку (плацебо). Несомненно, самым наилучшим сочетанием стало два препарата эфедрин с кофеином. Участники, принимавшие эти два вещества, сбросили почти 17 килограмм, в отличие от контрольной группы, которые применяли препарат-пустышку.

Многие учёные, проводившие эксперименты с ЭКА, утверждают, что одно из ярко выраженных проявлений ЭКА это снижение аппетита, около 75 процентов эффекта от приёма.

От чего помогает Аспирин

Наверное каждый человек знает, что при жаре нужно выпить таблетку Аспирина. Многие делают это, даже не задумываясь о всём спектре действия этого препарата, его последствиях и противопоказаниях.

Вы часто можете видеть, как пьют Аспирин в фильмах, рекламах, современных книжках, да и сами могли часто прибегнуть к нему, просто потому, что так делают все. Между тем, его действующее вещество до сих пор изучено не полностью, поэтому, вам стоит предостеречь себя и ознакомиться получше с инструкцией к данному препарату.

В этой статье вы узнаете, когда лучше принимать Аспирин, а когда отказаться от этого, увидите его спектр действия и возможные побочные эффекты.

1

Как действует Аспирин

Иначе этот препарат называется ацетилсалициловой кислотой и имеет сокращение АСК. В аптеках вы можете встретить как Аспирин, так и таблетки под названием АСК.

Главное его действие — жаропонижающее. Препарат стимулирует потоотделение, что способствует быстрому снижению температуры тела. Противовоспалительное действие Аспирин оказывает в меньшей мере, чем жаропонижающее, однако оно сильно выражено. Вследствие того, что препарат борется с воспалением, он хорошо избавляет пациента от болей

Однако вам нужно хорошо понимать, откуда этот источник боли и из-за чего начался. Помимо всем известных действий, Аспирин ещё и восполняет запасы витамина С в организме, что очень важно в периоды простуды и гриппа. Витамин С способен поднять на ноги многих людей, даже не прибегая к серьезным препаратам

Это сохранит здоровье желудка и освободит вас от сильных трат на медикаменты. Одно из спорных действий Аспирина — это разжижение крови. Для некоторых ситуаций этот эффект становится большим плюсом, но в других — непоправимым уроном организму. Из второстепенных эффектов можно выделить повышение кислотности желудка. Это очень важно, если вы страдаете от желудочных болезней, тем более, язвы.

Вот и ответ на главный вопрос — от чего же Аспирин поможет? Теперь, когда вы ознакомились со спектром действий этой таблетки, можно сделать выводы:

• Пить АСК лучше при жаре, но если температура тела не ниже 37.1 градуса, все температуры ниже этой отметки могут оказаться нормой для того или иного человека.
• При воспалении Аспирин принимают как обезболивающее и снимающее отек.
• Головная боль чаще всего уходит после таблетки Аспирина.
• Иногда Аспирин назначают при некоторых проблемах с сосудами и нарушениями кровообращения в мозге.
• Во время ОРВИ он становится незаменимым помощником с главными симптомами.

Однако сначала вам нужно ознакомиться с противопоказаниями в следующем пункте, а также узнать дозировку препарата. Если пить Аспирин слишком часто и много, то у вас могут развиться боли в желудке. Этот препарат сильно разрушает слизистую желудка.

3

Противопоказания к приему Аспирина

К таким можно отнести:

• Язвы и болезни желудка. При них Аспирин строго запрещен.
• Многие сосудистые заболевания, так как таблетка разжижает кровь.
• Возраст до двенадцати лет.
• Беременным женщинам чаще всего запрещают принимать Аспирин.
• Если вы одновременно пьете несколько препаратов, вам лучше посоветоваться со своим врачом, так как некоторые таблетки запрещено смешивать друг с другом, Аспирин тоже входит в этот список.
• Болезни свертываемости крови.

Если у вас нет ничего из вышеперечисленного, то вы можете смело положить препарат в свою аптечку и обращаться к нему при необходимости.

Преимущества ЭКА

Из многочисленных жиросжигателей, представленных на рынке, можно найти и более безопасные, но лидирующие позиции все же удерживает ЭКА. Всему причиной то, что другие препараты в качестве действующего вещества тоже используют кофеин. Поэтому побочные эффекты от их применения нередко превосходят возможный вред от приема ЭКА. При этом эффект будет намного меньшим.

Еще один вариант средств для похудения – специальные добавки, например антиоксиданты. Среди них особую популярность приобрел L-карнитин, разработанный в качестве альтернативы ЭКА. Он действительно работает, но менее эффективно. Из-за невысокого уровня высвобождения за одну тренировку можно потерять максимум 10 грамм жира. Эффективность уменьшается еще и в связи с тем, что задействуются преимущественно гликогеновые запасы.

Таким образом, ЭКА превосходит другие жиросжигатели по безопасности и эффективности.

Жиросжигатели ЭКА в Москве

Давайте разберемся более подробно, как эфедрин, кофеин и аспирин действуют на наш организм.

Эфедрин.Изначально он имел фармакологическое предназначение, с помощью его лечили бронхиальную астму, но руки бодибилдеров и спортсменов дошли и до этого препарата. Выяснилось, что эфедрин способствует подавлению аппетита, а так же ускоряет жиросжигание в организме человека. Так же, элементы эфедрина способны действовать положительно на нервную систему человека, при его употреблении настроение становится значительно лучше, появляется легкая бодрость и увеличивается работоспособность.

Кофеин.Компоненты кофеина способны стимулировать клетки центральной нервной системы, тем самым делая человека бодрым и полным сил, именно эта энергия и нужна для интенсивных тренировок. Принимая кофеин, спортсмен или бодибилдер с легкостью могут увеличить время тренировок, при этом долго не чувствовать усталость.

Аспирин.Все мы прекрасно знаем, что аспирин действует как болеутоляющее средство, но в его составе так же присутствую элементы, которые усиливают действия белка в организме человека. Если белок активно себя ведет, то в организме ускоряется обмен веществ, тем самым жиросжигание протекает быстрее обычного.

Как воздействую на организм компоненты жиросжигателя ЭКА?

1. Эфедрин: повышает температуру тела и способствует ускоренному обмену веществ в организме. Эфедрин является самым настоящим термогенетиком, он заставляет организм интенсивно производить тепло.

2. Кофеин: действует на организм, как энергетик, способствует увеличению расходов энергии, а так же позволяет эффективно расходовать ее излишки в организме.

3. Аспирин: способствует устранению побочных эффектов, снижает риск сердечно-сосудистых болезней у спортсменов, а так же способствует разжижению крови.

Многочисленные исследования доказали, что употребление жиросжигателя ЭКА без интенсивных тренировок, например бега или аэробики, практически не имеет эффекта. А вот если его использование совмещать с интенсивными тренировками, то добиться огромных результатов в похудении можно даже за 1 месяц приема! Из этого следует вывод, что жиросжигатель ЭКА необходимо принимать и совмещать активным образом жизни!

Рекомендации применения жиросжигателя ЭКА:

1. При использования данного препарата, во время тренировок спортсмен обильнее потеет, а значит быстрее выводит воду из организма, в этом случае необходимо увеличить количество потребляемой воды, чтобы организм не обезвоживался.

2. Так же не рекомендуется принимать жиросжигатель перед сном, т.к он выступает возбудителем центральной нервной системы, в этом случае режим сна человека может нарушиться.

3. Препарат нельзя употреблять вместе с напитками содержащими кофеин, т.е с алкоголем, с кофе, шоколадом и прочими.

4. Использование препарата необходимо совмещать с интенсивными тренировками.

5. Во время применения жиросжигателя увеличиваются обменные процессы, а это значит, что все минералы и необходимые витамины в более ускоренном темпе выводятся из организма, поэтому необходимо параллельно использовать различные минеральные и витаминные комплексы, а так же правильно питаться, чтобы организм получал все самые необходимые компоненты.

6. Употребление доз препарата нельзя увеличивать, это может привести к осложнениям в организме.

7. При появлении побочных эффектов или плохого самочувствия во время приема, необходимо прекратить его использование.

8. Перед использованием данного препарата необходимо проконсультироваться с врачом, т.к может быть индивидуальная непереносимость.

Эффект от употребления жиросжигателя ЭКА:

• уменьшение аппетита
• быстрое сжигание подкожного жира
• появление особой бодрости организма, повышается адреналин
• уменьшается способность организма накапливать жир

Курс ЭКА может длиться не больше 1-2 недель, срок определяется тем, какой результат человек хочет получить. Например, бодибилдеры придерживаются курса в две недели, для более мощного эффекта, а вот обычный спортсмен или человек, который занимается фитнесом не должен превышать срок больше 1-й недели употребление препарата.

Соотношение эфедрина, кофеина и аспирина не должно превышать 1:10:10, для бодибилдеров это соотношение можно увеличить. Употребление ЭКА не должно быть больше 3-х капсул или порций в день. Первая доза принимается утром сразу после завтрака, вторая доза примерно за час до тренировки, третья порция через 20-30 минут после тренировки.

Насколько реально похудеть с помощью аспирина?

Как правило, только лишь прием аспирина не дает эффекта. Его нужно принимать во время диеты, а также в составе специального комплекса, в составе которого есть и другие компоненты, такие, как эфедрин, кофеин. Даже есть такое понятие – «диета ЭКА», где ЭКА – это первые буквы трех компонентов:

• эфедрина,
• кофеина,
• аспирина.

Применение таких лекарственных средств, как верят худеющие на этой диете, приводит к следующим эффектам:

• аппетит становится менее выраженным,
• организм теряет лишнюю жидкость,
• жировые клетки активнее расщепляются.

Все процессы в организме ускоряются, что приводит к ощущению бодрости и приливу энергии. С приемом аспирина легче заставить себя пойти в тренажерный зал и почти не чувствовать усталости при упражнениях.

https://youtu.be/pR-4ArhO5xk

Как правильно принимать Аспирин для похудения

Зачастую полные люди тратят много средств на приобретение специальных препаратов для похудения. Но они даже не подозревают, что эффективное средство, борющееся с лишними килограммами, лежит в каждой аптечке. Аспирин для похудения достаточно быстро помогает сбросить лишний вес и приобрести желаемые формы.

Как происходит похудение

Учёными было доказано, что прием Аспирина способствует расщеплению жира. При попадании в организм, основное действующее вещество Аспирина вступает в реакцию с протеинкиназой. После этого в мозг подаётся сигнал о том, что появился высокий расход энергии. Эта реакция и провоцирует процесс расщепления жировой ткани и способствует ускоренному обмену веществ.

https://youtube.com/watch?v=AVmCsSZ83Bs

Но не следует забывать, что Аспирин — это, прежде всего лекарственное средство и дозировка, указанная в инструкции не подходит для похудения.

Как принимать Аспирин, чтобы сбросить лишний вес

Люди, выбрав этот препарат, как средство в борьбе с лишним весом, начинают задаваться вопросом: «Как принимать препарат Аспирин для похудения?».

Следует знать, что если ограничиваться одним приёмом Аспирина, то сбросить лишний вес не получится. Он должен приниматься в комплексе с такими препаратами, как: Кофеин и Эфедрин.

Комплекс из этих препаратов оказывает на организм следующие эффекты:

• Способствует приливу сил и усиливают эффект от тренировок;
• Ускоряет обмен веществ;
• Способствует снижению веса;
• Уменьшает чувство голода;
• Обладает слабым мочегонным эффектом.

В аптеках даже продаются специальные пищевые добавки, включающие в себя комплекс этих 3 веществ. Их по-другому называют ЭКА (Эфедрин, Кофеин, Аспирин).

Если же такая добавка отсутствует, то можно принимать Эфедрин, Кофеин и Аспирин для похудения по отдельности. Эфедрин в чистом виде купить нельзя, ведь он отпускается по рецепту, поэтому его заменяют Бронхолитином.

Принимать этот комплекс необходимо в соответствии с суточной нормой:

• Бронхолитин -50 мл;
• Кофеин-250 мг;
• Аспирин-250 мг.

Допустимо превышение единичной дозы в 3 раза, поэтому принимать эту комбинацию можно 3 раза в день, не более 14 дней подряд. Затем необходимо сделать перерыв на 2 недели.

Правила приёма

Чтобы был эффект следует придерживаться следующих правил:

• Противопоказан одновременный приём комплекса препаратов с алкоголем и продуктами, содержащими кофеин;
• Во время приёма пищевой добавки необходимо соблюдать диету;
• Не принимать комплекс препаратов перед сном, это может вызвать бессонницу;
• Ускорение метаболизма способствует быстрому выведению минералов, витаминов и других питательных веществ из организма. Поэтому следует принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы;
• Соблюдение водного баланса в организме. Употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки;
• Чтобы эффект похудения был наиболее заметным следует сочетать приём препаратов с физическими нагрузками.

Противопоказания

Так как Ацетилсалициловая кислота — прежде всего лекарственное средство, оно обладает рядом противопоказаний.

Для похудения принимать Аспирин противопоказано лицам со следующими заболеваниями:

• Гемофилия и другие заболевания крови;
• Заболевания ЖКТ, особенно язва и гастрит;
• При заболеваниях выделительной системы;
• При сердечной недостаточности;
• При склонности к аллергии;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Детский возраст.

Если правильно следовать схеме приёма, сочетать приём ЭКА с тренировками, и не принимать препараты при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний, то можно быстро и эффективно сбросить лишние килограммы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Изучение термогенных препаратов:

В последнее время имеется большое количество экспериментов, где изучался эффект от употребления связок препаратов эфедрин-кофеин и эфедрин-кофеин-аспирин. По данных значительного числа исследований Американского журнала медицинской коллегии, свойства эфедрина делают возможным уменьшение веса на 1 кг в месяц, чем в контрольной группе людей, принимавших плацебо. При этом, участники исследования не занимались физическими упражнениями. На фоне приёма участились случаи нарушения работы центральной нервной системы и работы ЖКТ, повышения пульса и симптомы ВСД (вегетососудистая дистония).

Гораздо меньше данных в настоящее время об эффективности и побочных действиях препаратов «Синеприн», веществах, стимулирующих щитовидную железу, чёрном перце и имбирном корне.

При всём при этом, имея положительные сведения научных экспериментов, Продажа ЭКА и аналогов с подобным составом запрещена Ассоциацией допинг-контроля и контролю за питанием и лекарствами (FDA). Сотрудники FDA обосновали данное решение о запрете из-за поступления информации от организаций, занимающихся проведением соревнований. Много негативной информации было и в СМИ о взаимосвязанности между употреблением эфедрина, кофеина и такими негативными действиями этих веществ, как гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, учащённый пульс, нарушения сердечного ритма, остановка сердца или дыхания, фибрилляция желудочков сердца, стенокардия, инфаркт миокарда и т.д.)

Многие из вышенаписанных побочных действий не проявлялись на период экспериментов, однако эфедрин запрещён во многих странах и не советуется к применению.

Сейчас на рынке спортивного питания продают многие препараты, с термогенными действиями, которые якобы, по предназначению изготовителя могут повышать энергетические траты организма человека, к примеру, это уже вышеописанный синеприн, чай и т.д.

Те люди, которые употребляют термодженики, обязаны знать о возможных побочных действиях, желательно посетить врача-терапевта и посоветоваться у него насчёт приёма таких добавок. Также не стоит увеличивать максимальные дозировки термодженика, написанные в аннотации к препарату.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Обезболивающая/жаропонижающая композиция, включающая эффективное обезболивающее/жаропонижающее количество ацетилсалициловой кислоты, ацетаминофена и кофеина, и по крайней мере один щелочной агент, выбранный из группы, включающей карбонат кальция, смесь карбоната кальция с гидроксидом магния и смесь карбоната кальция, карбоната магния и оксида магния, в количестве, снижающем время проявления обезболивающей/жаропонижающей активности.

2. Обезболивающая/жаропонижающая композиция по п.1, включающая ацетилсалициловую кислоту, ацетаминофен, кофеин, карбонат кальция, и дополнительно лимонную кислоту, фосфат натрия и крахмал, причем указанная обезболивающая/жаропонижающая композиция характеризуется повышенной абсорбцией ацетилсалициловой кислоты и ацетаминофена, содержащихся в указанной композиции, и быстрым проявлением обезболивающей/жаропонижающей активности.

3. Обезболивающая/жаропонижающая композиция по п.2, которая дополнительно содержит гидроксид магния.

4. Обезболивающая/жаропонижающая композиция по п.3, где композиция содержит 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг ацетаминофена, 65 мг кофеина, 43 мг карбоната кальция, 75 мг гидроксида магния, 5 мг лимонной кислоты и 5 мг фосфата натрия.

5. Обезболивающая/жаропонижающая стандартная лекарственная форма, включающая от 25 мг до 2,5 г ацетилсалициловой кислоты, от 25 мг до 2 г ацетаминофена, от 5 мг до 500 мг кофеина и от 25 мг до 2,5 г по крайней мере одного щелочного агента.

6. Обезболивающая/жаропонижающая стандартная лекарственная форма по п.5, включающая от 81 мг до 1 г ацетилсалициловой кислоты, от 100 мг до 1 г ацетаминофена, от 15 мг до 250 мг кофеина и от 50 мг до 1 г по крайней мере одного щелочного агента.

7. Обезболивающая/жаропонижающая стандартная лекарственная форма по п.5, включающая от 150 до 500 мг ацетилсалициловой кислоты, от 150 до 500 мг ацетаминофена, от 30 до 150 мг кофеина и от 75 до 500 мг по крайней мере одного щелочного агента.

8. Обезболивающая/жаропонижающая стандартная лекарственная форма по п.5, включающая 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг ацетаминофена, 65 мг кофеина и от 100 до 300 мг по крайней мере одного щелочного агента.

9. Обезболивающая/жаропонижающая стандартная лекарственная форма по одному из пп.5-8, в которой по крайней мере один щелочной агент выбран из группы, включающей карбонат кальция и смесь карбоната кальция с гидроксидом магния.

Изменение состава в связи с запретом эфедрина

С недавнего времени один из элементов, входящих в первоначальный состав ЭКА, на территории России и некоторых соседних стран запрещен. Речь идет об эфедрине, оборот которого ограничили из-за его использования при создании мощного наркотического средства, получившего название «винт». Оно схоже по своей структуре с кокаином, но приносит гораздо больший вред. Раньше эфедрин свободно продавался в аптеках по невысокой цене, поэтому винт получил широкое распространение. От него погибало свыше 12 тысяч людей в год. В связи с этим эфедрин отнесли к наркотическим веществам и запретили.

Продолжить производство ЭКА удалось благодаря появлению на рынке альтернативы эфедрина «экстракта эфедры». Это прошедшее тщательную очистку вещество незначительно уступает чистому элементу в том, что касается стимулирования снижения веса. Его эффективность всего на 20 процентов ниже, чем у эфедрина. Но следует заметить, что при приеме препарата в новом составе нужно особенно тщательно следовать предписаниям по части дозы. Если ее превысить, возможны побочные эффекты от экстракта эфедрина, которые пока недостаточно изучены.

Как приготовить эфедрино содержащий жиросжигатель

Учитывая опасность высоких доз эфедрина для организма человека и угрозу привыкания, синтетический симпатомиметик в современных ЭКА жиросжигателях заменяют алкалоидом, полученным из натурального растения эфедра. В случае необходимости быстрой сушки некоторые спортсмены пользуются жиросжигающей смесью, приготовленной самостоятельно. Что потребуется для приготовления одной порции взрывного средства:

• 25 г (полная столовая ложка) легально продающегося в аптеке источника эфедрина – сироп Бронхолитина;
• 2 таблетки кофеина, что по медицинской терминологии соответствует кофеин-бензоату натрия;
• ½ таблетки аспирина, другое название лекарственного препарата – ацетилсалициловая кислота.

Женщины, использовавшие самодельный жиросжигатель, отмечают стремительные темпы потери веса, если добавку употреблять отдельно от продуктов питания. Желание кушать отсутствует длительное время, а потеря веса радует уже через 2-3 дня при высокой энергичности. Но подобная программа сжигания жиров не лишена недостатков, активная работоспособность сменяется раздражительностью и тремором верхних конечностей. Более чем двухнедельная ЭКА диета ведет к серьезным последствиям, а похудение существенно замедляется.

Безопаснее воспользоваться помощью жиросжигающих продуктов, которые обогатят организм худеющего человека полезными витаминно-минеральными веществами. Рацион жиросжигающей диеты должен изобиловать овощами (капуста, кабачки) и фруктами, предпочтительно цитрусами. В рацион включают белковые продукты – куриное филе и белок яйца, творог, не забывая о зелени и зеленом чае. Не обойтись также без жгучих специй (красный перец), корицы, имбиря. Избавление от лишнего веса будет медленным, но безопасным.

Эфедрин, кофеин, аспирин — последствия и противопоказания

1. Три в одном: из чего состоит комплекс
2. Воздействие на организм и побочные эффекты
3. Список противопоказаний
4. Можно ли применять ЭКА для похудения

Традиционный подход к избавлению от лишнего веса – достаточно долгий путь, включающий строгую диету и увеличение физических нагрузок. Поэтому спортсмены и те, кто стремится вести активный образ жизни, предпочитают использовать жиросжигатели, в том числе – ЭКА. Долгое время ЭКА продавали в качестве эффективной добавки для спортсменов-бодибилдеров, но в развитых странах эфедрин был запрещен. Некоторые спортсмены научились самостоятельно готовить комплекс из свободно продающихся в аптеке компонентов, однако не все учитывали риски, с которыми связано употребление ЭКА. В этой статье мы расскажем о последствиях приема комплекса и противопоказаниях, при которых лучше поискать более безопасные средства.

Роль аспирина в ЭКА смеси

Прием ацетилсалициловой кислоты купирует болевой синдром и снижает температуру тела, устраняя симптомы лихорадки. Включение аспирина в состав ЭКА смеси связано с его способностями, полезными для похудения:

• Регулировать скорость метаболизма благодаря воздействию на белок;
• Повышать активность белка, необходимую для ускоренного сжигания жиров;
• Защита от сгущения крови из-за большой потери жидкости.

Раньше в жиросжигатель с эфедрином и кофеином не добавляли аспирин по причине отсутствия у препарата жиросжигающих свойств. Но важным качеством аспирина является его способность смягчать побочное влияние двух других элементов смеси ЭКА. Профессиональные атлеты перед ответственными соревнованиями употребляют большой объем мочегонных средств, используемых для получения максимальной просушки. Если принимать жиросжигатель с аспирином, можно избавиться от угрозы головных болей, а также инсульта, как следствия сгущения крови из-за потери влаги.

Важно помнить, что при высоких дозах аспирина повышается угроза аллергических реакций, желудочных болей, вплоть до кишечных кровотечений с повреждением слизистой желудка. При умеренных дозах препарата, употребляемого ограниченное время, вреда для здоровья удается избежать.

Три в одном: из чего состоит комплекс

Аббревиатура ЭКА расшифровывается по начальным буквам входящих в состав жиросжигателя препаратов: эфедрина, кофеина и аспирина. Одновременный прием трех компонентов оказывает более мощное воздействие на организм, поскольку они взаимно усиливают действие друг друга. Пропорция действующих веществ в ЭКА обычно составляет 1:10:10, реже – 1:10:15, хотя особого смысла в увеличении дозировки аспирина нет. Эфедрин можно получить из доступного препарата «Бронхолитин», а остальные компоненты продаются в аптеке в форме таблеток.

Действие каждого элемента хорошо изучено. Эфедрин стимулирует нервную систему. Вещество, которое относят к наркотикам, взаимодействует с бета-рецепторами клеток, и в результате жиры расщепляются, а энергия идет на построение новых мышечных волокон и движение. Кофеин оказывает тонизирующее воздействие: давление повышается, температура тела несколько увеличивается, а пульс ускоряется. Что касается аспирина, его долго считали «противоядием» к эфедрину. Позже выяснилось, что аспирин только разжижает кровь, но не подавляет эффект привыкания.

Что известно об эфедрине

Синтетическое вещество относится к категории симпатомиметиков, усиливающих секрецию производных адреналина. Природный эфедрин добывают из травы эфедры, химическое строение и фармакология алкалоида сходны с адреналином, но механизм действия иной. Стимулятор адренергических синапсов, подобный амфетамину, менее активен, чем адреналин при более продолжительном действии, что проявляется:

• Сужением сосудов;
• Стимуляцией работы сердца;
• Повышением артериального давления.

Способность к расслаблению мышц бронхов позволила медицине использовать препарат для лечения заболеваний бронхов и аллергических реакций. Свойством симпатомиметика блокировать усталость на фоне увеличения работоспособности и снижения потребности во сне объясняется его включение в состав диеты ЭКА для похудения. Кроме сжигания жира при умеренном мочегонном действии, жиросжигатель с экстрактом эфедры ускоряет метаболизм, повышает пульс. Стимуляция психики выражается улучшением настроения, повышением активности на тренировках.

Не следует забывать о побочных эффектах похудения на ЭКА смесях с эфедрином. Передозировка препарата может вызвать тахикардию, скачок давления, агрессивность или нервозность, бессонницу, очень редко проблемы с мочеиспусканием. Принимать жиросжигатель ЭКА рекомендуется после консультации врача.

Побочные эффекты ЭКА

Несмотря на то, что ЭКА очень эффективен, он имеет множество возможных побочных эффектов. Некоторые из них включают:

• повышенное кровяное давление;
• бессонницу;
• раздражительность;
• беспокойство;
• и усталость надпочечников.

Поэтому важно, чтобы таблетки ЭКА для похудения принимались не более шести недель, а перерыв между курсами составлял не менее двух недель.

К счастью, бессонницы можно избежать, принимая последнюю дозу не менее, чем за пять часов до сна или полностью исключая прием ЭКА во второй половине дня. Другим побочным эффектом является потенциальный катаболизм. ЭКА не распознает различия между жиром и мышцами. Поэтому, наряду с потерей веса и повышением метаболизма, ЭКА приведет к потере мышечной массы. Это, безусловно, будет считаться отрицательным побочным эффектом ЭКА в бодибилдинге.

Когда жиросжигающие добавки запрещены

Даже при недолгом времени употребления комбинации эфедрина и кофеина, дополненной аспирином, не исключено развитие побочных явлений. Кому запрещено пользоваться жиросжигателем ЭКА для стремительного похудения:

• Женщинам во время вынашивания и кормления ребенка,
• При анемичных состояниях, нарушениях водно-солевого баланса,
• Людям с диагностированными сердечно-сосудистыми патологиями,
• При сахарном диабете, желудочно-кишечных заболеваниях,
• Физически неактивным лицам, страдающим повышенной возбудимостью.

Читать далее: Секрет бодибилдинга как быстро накачать плечи
Обязательно читайте: Эффективный препарат «Скинасил мпх липолитический комплекс»

По мнению атлетов, применявших ЭКА диету для сушки, информация о вредных последствиях связки для похудения несколько преувеличена. На рынке спортивного питания появился растительный аналог химического препарата с эфедрином. Натуральный вариант добавки содержит форму алкалоида, который добывают из южной травы эфедры, вместо запрещенного во многих странах синтетического эфедрина.

При запрете на употребление одной из составляющих энергетической смеси, несложно сделать замену с учетом следующих правил.

1. Эфедрин можно заменить энергетическим растением сида или экстрактом китайского хвойника,
2. Вместо кофеина используют экстракт тропической лианы гуараны либо природный стимулятор из орехов колы,
3. В качестве аналога аспирина выбирают гликозид салицин, природным источником которого является кора ивы.

Если не превышать рекомендуемые дозировки ЭКА, интенсивно тренироваться, усилив питьевой режим, похудение с жиросжигателем не приведет к негативным последствиям. Информация о результатах исследований по регистрации серьезных последствий после употребления мощной жиросжигающей смеси отсутствует.

Эфедрин, присутствующий в составе бронхолитина, применяют как прекурсор в производстве наркотических веществ. Это и послужило причиной тому, что ЭКА запретили к продаже во многих странах мира. На территории Российской Федерации и некоторых других стран приобрести бронхолитин можно по рецепту.

Приобретать аспирин, бронхолитин и аспирин по отдельности, а затем употреблять в связке не является противозаконным действием. Оно не влечет за собой нарушение закона и каких-либо проблем с правоохранительными органами.

Пока запрет не вступил в силу, атлеты имели возможность выбирать пищевые добавки на основе ЭКА из свыше сотни наименований продукции, чтобы получить эффект подавления чувства голода и аппетита, редукции жировых отложений.

Дозировка для потери жира

Судя по медицинским исследованиям, экстракт эфедры 2-4 г (эквивалент 12-24 г сырой травы), достаточно эффективен. Экстракт из 4 г является максимальной рекомендуемой ежедневной дозой. Обычно, производители рекомендуют не превышать суточную норму в две таблетки. В вечернее время прием препарата запрещен. Начинайте с одной таблетки с утра после еды, постепенно увеличивайте до 2 таблеток, вторая порция принимается с едой в обед или перед тренировкой.

Дозировка каждого элемента комплекса, принимаемая с целью похудения, оптимальна, рассчитана на то, чтобы не вызвать никаких необратимых негативных последствий. Четкое следование оптимальной норме приема, к сожалению, не исключает возникновения побочных элементов, среди которых:

• проблемы со сном и бессонница;
• постоянное чувство переутомления;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с пищеварительной системой;
• тошнота со рвотой;
• приступы головокружения и головные боли.

Применение сразу нескольких компонентов достаточно часто сопряжено с возникновением аллергической реакции, спровоцированной индивидуальной непереносимостью. Когда комплекс решено принимать для сжигания жировых отложений, следует акцентировать внимание на бронхолитине, который имеет множество особенностей и индивидуальных противопоказаний.

Изобретено это средство было в 90-х годах, но очень скоро его запретили, поэтому найти его в продаже довольно сложно. Смесь состоит из трех компонентов, а именно эфедрина, аспирина и кофеина. Из-за первой составляющей состава, ЭКА и был признан опасным.

Однако, люди нашли способ изготавливать смесь своими руками, для этого в аптеке приобретаются таблетки кофеина, аспирин и Бронхолитин, который является сиропом от кашля и содержит тот самый запрещенный эфедрин. Все компоненты смешиваются, так и получается ЭКА домашнего изготовления.

Читать далее: Становая тяга с гантелями — Техника выполнения тяги с гантелями для мужчин

Дозировка компонентов ЭКА для похудения следующая – надо взять 2 таблетки кофеина, ½ от 1 дозы аспирина и 25 г сиропа от кашля. Все это в смеси, представляет собой 1 дозу препарата.

ЭКА очень популярен. Кроме того, кофеин и аспирин можно приобрести в любой аптеке и интернет магазине. Единственной проблемной частью ECA является эфедрин, его намного сложнее достать. В некоторых странах вещество остается незаконным и его нельзя найти в свободной продаже. Но препарат Bronkaid, который является лекарством от астмы, можно купить без рецепта. Он содержит 25 миллиграммов эфедрина сульфата.

ЭКА имеет три основных механизма действия, которые приведут к конечной цели – потере жира, повышению метаболизма, подавлению аппетита.Типичная доза ЭКА составляет:

• 24 мг эфедрина;
• 200 мг кофеина;
• 80 мг аспирина.

принимаемая три раза в день.

Это будет максимальная ежедневная дозировка. Тем не менее, лучший способ приема ЭКА – разделить дозу эфедрина на три небольшие приема по 8 мг, 100 мг кофеина на два приема и 80 мг аспирина в день. После чего можно медленно увеличить дозы до достижения рекомендуемой нормы. Таким же образом можно сделать эка жиросжигатель своими руками, принимая необходимые дозы веществ, купленных отдельно в аптеке.

Будьте осторожны, любые БАДы не прошли проверку, таким образом, самостоятельное приготовление препаратов будет крайне опасным для здоровья.

Тем более, эфедрин или экстракт эфедры будет сложно приобрести, без этого жиросжигатель потеряет эффективность. Лучше выбирайте готовые комплексы ЭКА знаменитых брендов спортивного питания.

Готовые жиросжигатели на основе ЭКА, в основном содержат экстракт эфедры, не являющийся наркотическим веществом. Производители рекомендуют употреблять:

1. одну таблетку утром после еды;
2. при необходимости, вторую порцию ЭКА в обед или перед тренировкой, но не позднее 7 часов до сна.

Альтернативы ЭКА

Отличной альтернативой будет комбинация Cardarine (GW-501516) и N2Slin.

1. Кардарин это PPAR-модулятор, который усиливает поглощение глюкозы в ткани скелетных мышц, и стимулирует окисление жирных кислот. Кроме того, он также увеличит выносливость при выполнении упражнений. Это позволит дольше выполнять кардиотренировки, с более высокими темпами и с меньшими усилиями.
2. N2Slin – это продукт, который предназначен для модуляции инсулина и разделения питательных веществ. Этот продукт будет в основном передавать пищу в мышечные клетки и не хранить ее в виде жира. Оба этих продукта являются нестимулирующими и негормональными, поэтому побочные эффекты, наблюдаемые при приеме стероидов и стимуляторов, не будут иметь места.

Аналоги препарата Синекод: список препаратов pulmono.ru

Одним из наиболее неприятных проявлений простуды является кашель. Он просто выматывает человека, не даёт ему спокойно работать и отдыхать, тем самым значительно ухудшая качество жизни. Это состояние сопровождается першением в горле и болью в груди. Если кашель не лечить, то очень быстро могут развиться такие осложнения, как обструктивный бронхит и пневмония. Хорошо помогает справиться с этой проблемой лекарственный препарат Синекод, но это лекарство отнюдь не дешёвое. Именно поэтому многие люди предпочитают использовать аналоги Синекода. Эти медикаменты не менее эффективны, но в то же время стоят дешевле.

Общее описание Синекода

Синекод – это эффективное лекарство от кашля. Активным веществом препарата выступает бутамирата цитрат, который оказывает бронходилатирующее действие. Действующий компонент облегчает дыхание, а также способствует насыщению тканей кислородом.

Синекод уменьшает кашлевые приступы за счёт действия на клетки центральной нервной системы. Медикамент обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Благодаря этому его можно применять при сухом и изнуряющем кашле.

В инструкции указано, что медикамент в виде капель можно давать грудничкам начиная с 2-месячного возраста, начиная с 3-летнего возраста деткам прописывают лекарство в сиропе, а уже с 6 лет детям можно прописывать драже.

Показаниями к назначению Синекода являются такие заболевания и состояния:

• сухой, изнуряющий кашель;
• коклюш и паракоклюш;
• бронхит и трахеит.

Лекарственное средство может назначаться и при кашле у курильщиков, а также при раздражающем кашле, которым сопровождаются такие патологии, как ларингит и фарингит.

Синекод нельзя прописывать беременным, особенно в первые три месяца беременности. Нельзя принимать это лекарство и людям, у которых наблюдаются лёгочные кровотечения.

Аналоги

В аптечной сети можно найти аналогичные препараты, но на порядок дешевле. Есть аналоги, в которых содержится такое же активное вещество, а есть такие препараты, которые похожи своими свойствами.

Коделак Нео

Недорогим заменителем Синекода является отечественный препарат Коделак Нео. У этого препарата такой же состав и идентичные формы выпуска. Применять Коделак Нео можно тоже с 2-месячного возраста малышей.

Противопоказания такие же, как и у оригинального препарата. Капли используют для лечения деток до 3 лет, сироп можно давать с 3-летнего возраста.

Чтобы не допустить передозировки, необходимо пользоваться мерным приспособлением, которое есть в упаковке.

Омнитус

Заменителем оригинального лекарства может стать и Омнитус. Активным веществом этого лекарственного средства выступает тот же бутамирата цитрат. Омнитус производится в виде сиропа, который используется для лечения детей начиная с 3 лет и взрослых, и в форме обычных таблеток, которые можно выписывать начиная с 6-летнего возраста.

Нельзя принимать препарат при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, а также при беременности.

Омнитус с осторожностью назначают кормящим мамочкам, так как влияние на грудное молоко не изучалось.

Стоптуссин

Если хочется купить эффективный препарат от кашля, но немного дешевле, стоит остановить свой выбор на Стоптуссине. Это лекарство содержит натуральные вещества и может быть использовано как при сухом, так и мокром кашле.

Назначают Стоптуссин при таких патологиях дыхательных путей:

• Бронхопневмония.
• Трахеит в любой форме;
• Кашель при коклюше и паракоклюше;
• Бронхиальная астма, неаллергического характера.

Этот аналог Синекода для детей отлично подойдёт для лечения. Препарат характеризуется выраженным противокашлевым, бронхолитическим и противовоспалительным действием. Помимо этого, Стоптуссин имеет муколитические свойства, в то время как Синекод подобным действием не обладает.

При выборе лекарства от кашля стоит учитывать, что Синекод может назначаться даже грудничкам, а Стоптуссин можно применять лишь с 1 года.

Бронхолитин

Сироп Бронхолитин можно назначать детям начиная с 3-летнего возраста. В состав препарата входит эфедрин и масло базилика. Это лекарственное средство очень быстро помогает избавиться от кашлевых приступов. Активные вещества расширяют просвет бронхов, снимают воспаление и способствуют мягкому выводу мокроты.

Бронхолитин считается довольно токсичным медикаментом, поэтому очень важно соблюдать дозировку.

Либексин

Этот препарат оказывает анестезирующее и бронхорасширяющее действие, но при этом слегка снижает активность дыхательного центра. Назначается лекарство при непродуктивном кашле, что вызван разными причинами.

Либексин считается хорошим аналогом Синекода, он производится в форме сиропа и может быть использован для лечения взрослых и детей начиная с 2 лет.

У Либексина есть ряд противопоказаний. Лекарство нельзя принимать при язвенных патологиях, повышенном выделении бронхиального секрета и хронических заболеваниях почек.

Либексин стараются не назначать женщинам во время беременности.

Эреспал

Это лекарственное средство помогает даже при запущенном кашле. Эреспал может назначаться при трахеите, бронхиальной астме и бронхите. Нередко этот препарат прописывают в комплексном лечении воспаления лёгких.

У Эреспала довольно внушительный список противопоказаний, кроме того, он может вызывать разные побочные эффекты. Нежелательные явления проявляются со стороны сердца и пищеварительного тракта.

Это лекарство считается очень эффективным аналогом Синекода, но цена на него на порядок выше, чем на оригинальный препарат.

Тем пациента, у которых бывает бронхоспазм, принимать Эреспал с большой осторожностью.

Аскорил

Это комбинированный лекарственный препарат, в составе которого есть три активных вещества. Именно эти компоненты наделяют лекарство муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным свойством. Выпускается в форме сиропа с приятным вкусом и запахом, таблеток. Аскорил может быть прописан для лечения острых и хронических патологий дыхательных органов.

Аскорил помогает при бронхите, пневмонии, астме, паракоклюше, трахеите и туберкулёзе. Стоимость медикамента сильно варьируется, в зависимости от дозы активного вещества.

Сироп корня солодки

Растительные сиропы схожи с оригинальным препаратом не составом, а лечебными характеристиками. Сироп из корня солодки является полностью натуральным средством, он оказывает мягкое действие на организм, но его нельзя считать высокоэффективным средством от кашля. Такое лекарство рекомендуется назначать детям и взрослым в комплексе с иными лекарственными препаратами.

Достоинством этого сиропа является то, что он малотоксичный. У растительного средства мало противопоказаний и побочных явлений. Цена на сироп невысокая.

Сироп корня солодки можно использовать не только для лечения кашля, но и некоторых патологий пищеварительного тракта.

Мукалтин

Мукалтин – это проверенное временем лекарство, которым лечат кашель у взрослых и маленьких детей. В составе этого средства лишь натуральные компоненты, которые придают лекарству муколитические, отхаркивающие и слабые антисептические свойства.

Таблетки Мукалтина можно рассасывать, разжёвывать или предварительно готовить сироп. Для лечения деток таблетки можно предварительно измельчать и заливать небольшим количеством тёплой воды, хватит всего ½ чайной ложечки.

Такое лекарственное средство стоит совсем дешево, но оно очень эффективно при кашле, вызванном простудой, бронхитом и даже коклюшем. Перед началом лечения нужно изучить инструкцию и не превышать дозировку.

В инструкции прописано, что Мукалтин не назначается для лечения детей младшего возраста, но, несмотря на это, педиатры часто прописывают именно это лекарство для лечения малышей.

Что лучше Синекод или аналоги

В некоторых случаях аналоги могут оказаться даже лучше, чем Синекод. Так, препараты от кашля на растительной основе имеют меньше противопоказаний и побочных явлений, поэтому более предпочтительны для лечения маленьких детей.

Некоторые заменители обладают большими лечебными свойствами, чем оригинальный препарат. Кроме того, для многих пациентов решающей становится цена, не стоит переплачивать, если можно купить подобный медикамент с такими же свойствами.

С лечащим врачом сразу необходимо оговаривать возможные замены. Опытный врач сможет подобрать оптимальное лекарство, которое подойдёт как по цене, так и по своим характеристикам.

Как принимать бронхолитин?

Можно сделать состав: мёд, сок элоэ, шоколад и сливочное масло. Но лучше всего кашель лечит прополис.

Ищите причину кашля, заболевание, которое его вызывает. Может быть он аллергического характера или зависит от патологии сердца. Необходимо обследовать и бронхо-лёгочную систему в первую очередь. Ну и кашель бывает разный-сухой, влажный, бронхиальный, трахеальный, из-за ларингита. Так что лекарства надо подбирать с учётом обследования и причины кашля. При затяжном бронхите мне помогает горячее молоко с мёдом и с чайной содой, бромгексин, термопсол.

Необходимо перетертый имбирь с медом добавлять по 1-2 ложки в чай. Пить в течение дня раза три. Потом полоскание горла. На 1 стакан теплой воды, 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 4-5 капель йода.

Заваривала 1 ч. ложку смеси трав на стакан кипятка. В состав трав входили ноготки и сушеная ромашка, а также шиповник.

Еще я стараюсь, есть больше чеснока и сала.

Сама не пробовала, но говорят, что этот рецепт очень хорошо помогает при кашле. Банан необходимо измельчить и превратить в однородную массу, затем в эту массу залить стакан молока, все хорошо перемешать и поставить в микроволновку.

После закипания смеси, ее необходимо остудить и пить теплой. Это надо делать 3-5 дней на ночь, деткам можно давать перед дневным сном и вечером.

Взрослые могут добавить в смесь мед, если у детей нет аллергии на мед, то и им это будет полезно. Второй способ тоже хорош: 2 банана, 1 литр молока. Порезать бананы, залить молоком и томить в духовке полтора часа. Затем принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа.

Маленьких детей не так-то просто заставить принять лекарство, поскольку на основании личного «жизненного опыта» они уже поняли, что в основном лекарство невкусное, горькое. Убеждать о пользе лекарства в таком случае бесполезно, а действовать силовыми методами не очень-то хочется и самим родителям.

Что же делать?

Придется, наверное «обмануть» ребенка. Вместо неприятного для него лекарства можно приготовить свое снадобье, совсем непохожее на традиционное лекарство. Прекрасно для этой цели подойдут леденцы, сделанные из меда с добавлением полезных для организма ингредиентов.

Потребуются 250-300 г меда и одна чайная ложка молотого имбиря. В конце варки можно добавить (по желанию) ½ ч.л. лимонного сока или столько же отвара корня солодки.

Имбирь тщательно перемешивается с медом и получившуюся массу ставят на слабый огонь и при постоянном помешивании варят 1,5-2 часа.

Для большей привлекательности можно готовую массу разлить в формочки, а вместо традиционной палочки использовать трубочки от сока или зубочистки с отломанными острыми концами.

Думается, что от такого лекарства не откажется ни один ребенок, а 3-4 таких леденца помогут Вашему чаду поправиться гораздо быстрее.

А это восьмиминутное видео покажет еще один рецепт приготовления подобных леденцов.

Две затяжки альбутерола против четырех: меняет ли дозу бронходилататор?

¹ Отделение детской легочной медицины Детского медицинского центра Коннектикута, Хартфорд, Коннектикут, США; ² Департамент педиатрии Медицинской школы Университета Коннектикута, Фармингтон, Коннектикут, США; ³ Отделение легочной медицины, Детская больница Филадельфии, Филадельфия, Пенсильвания, США

Справочная информация: Обратимая обструкция по спирометрии может использоваться для диагностики астмы.В соответствии с рекомендациями Американского торакального общества (ATS) 2005 г., наш легочный центр начал использовать 360 мкг (четыре вдоха) альбутерола вместо 180 мкг (две вдоха) для определения обратимости спирометрии, начиная с 2009 года.
Гипотеза: Мы предположили, что меньше во время спирометрического тестирования пациенты ответили бы на два вдоха альбутерола, чем на четыре вдоха.
Методы: Мы ретроспективно проанализировали записи новых астматиков, которые наблюдались в Детской пульмональной клинике с марта 2002 г. по апрель 2014 г., которые выполнили воспроизводимую спирометрию.Пациенты были разделены на две группы в зависимости от того, получили ли они две или четыре затяжки альбутерола для оценки бронходилататора. Положительный ответ бронходилататора определялся как увеличение объема форсированного выдоха на ≥12% за одну секунду (FEV ₁ ) или ≥25% объема форсированного выдоха (FEF _25–75% ). Данные были выражены в виде процентов и среднего значения ± стандартная ошибка средних значений. Использовались критерий хи-квадрат и критерий Стьюдента t .
Результаты: Данные были собраны для 240 пациентов; 115 пациентов получили две затяжки альбутерола и 125 пациентов получили четыре затяжки.Между двумя группами не было значительных различий в исходных характеристиках. Не было различий после двух или четырех вдохов в изменениях ОФВ ₁ (10,0 ± 1,1% против 10,5 ± 1,1% от прогнозируемого) или FEF _25–75% (30,2 ± 2,9% против 33,5 ± 2,9% от прогнозируемого). Более того, не было различий в ответе бронходилататоров, определенных САР, между двумя группами.
Заключение: На основании среднего изменения ОФВ ₁ и общей чувствительности к бронходилататорам, две затяжки альбутерола не уступали четырем затяжкам при определении чувствительности к бронходилататорам у наших педиатрических пациентов с астмой.

Ключевые слова: астма, обратимая обструктивная болезнь легких, исследование функции легких

Введение

Астма — распространенное педиатрическое заболевание, характеризующееся обструкцией дыхательных путей, гиперреактивностью бронхов и воспалением дыхательных путей. Хорошо известно, что восприятие пациентами обструкции дыхательных путей сильно различается и что история болезни и физикальное обследование не являются надежными средствами для характеристики степени поражения легких или исключения других заболеваний. ¹ Таким образом, необходима объективная оценка легочной функции. Спирометрия, особенно объем форсированного выдоха за одну секунду (FEV ₁ ), считается золотым стандартом для оценки обструкции дыхательных путей, и наличие обратимой обструкции при спирометрии после введения бронходилататора короткого действия может быть использовано для диагностики астмы. ¹

Альбутерол — наиболее распространенный препарат, используемый при оценке бронходилататоров. Для определения реакции на бронходилататоры в нашем центре мы обычно давали пациентам стандартную клинически используемую дозу альбутерола (т.е. 180 мг, две затяжки). ² Однако в 2005 году совместная рабочая группа Американского торакального общества (ATS) и Европейского респираторного общества (ERS) рекомендовала использовать 360 мг (четыре вдоха) альбутерола в этих оценках. ³ Причины этого увеличения не были полностью объяснены. Тем не менее, в ответ на новые рекомендации, наш пульмонологический центр начал использовать 360 мг (четыре вдоха) альбутерола вместо 180 мг (два вдоха) альбутерола для определения обратимости при спирометрии. Это изменение в практике подняло вопрос о том, смогут ли пульмонологи выявлять больше пациентов со значительной бронхолитической реакцией на четыре вдоха альбутерола, чем на два вдоха.Основываясь на рекомендациях ATS / ERS и опубликованных кривых доза-ответ для альбутерола, ⁴ , мы предположили, что меньшее количество пациентов ответят на два вдоха альбутерола, чем четыре вдоха, и, таким образом, что два вдоха хуже, чем четыре вдоха альбутерола во время спирометрии тестирование.

Методы

Этот ретроспективный дизайн до и после исследования был проведен в Детском медицинском центре Коннектикута и включал новых пациентов с диагнозом астма, которые наблюдались в Детской легочной клинике Детского медицинского центра Коннектикута с марта 2002 года по апрель 2014 года.Карты пациентов были получены в качестве образца для удобства. Возможные сопутствующие факторы и исходы у детей, получавших четыре затяжки альбутерола для тестирования бронходилататора (случаи), сравнивали с детьми, получавшими две затяжки альбутерола (контроль). Это исследование было одобрено Наблюдательным советом Детского медицинского центра Коннектикута, и информированное согласие было отклонено из-за его ретроспективного характера. Конфиденциальность данных пациентов поддерживалась путем присвоения каждому пациенту анонимного идентификатора исследования.Вместе с данными не сохранялась идентифицирующая информация о пациенте.

В исследование были включены вновь направленные пациенты с астмой, у которых пре- и постальбутероловая спирометрия была воспроизводима на основе критериев ATS / ERS и соответствовала критериям рекомендаций ATS / ERS для спирометрии ³ . При необходимости пациенты выполняли несколько попыток спирометрии (максимум до восьми испытаний). Пациенты, которые впервые посетили до ноября 2009 г., получили две инъекции альбутерола со спейсером, а пациенты, которые впервые посетили в ноябре 2009 г. или позже, получили четыре введения альбутерола со спейсером.Пациенты были исключены, если у них был муковисцидоз, бронхолегочная дисплазия, врожденный порок сердца, нарушение очистки дыхательных путей и рестриктивное заболевание легких или они не соответствовали критериям включения для приемлемой спирометрии. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от того, получили ли они две затяжки альбутерола или четыре затяжки альбутерола во время спирометрии. Дополнительные данные, собранные для каждого пациента, включали возраст, пол, этническую группу, текущее использование ингаляционных кортикостероидов, использование других лекарств от астмы (например, монтелукаст и β-адренергические агонисты длительного действия), форсированная жизненная емкость легких пребронходилататоров (FVC;% FVC), предварительная -FEV ₁ (% FEV ₁ ), пре-FEV ₁ / FVC, поток перед форсированным выдохом (FEF _25–75% ;% FEF _25–75% ), FVC после бронходилататора (% ФЖЕЛ), пост-ОФВ ₁ (% ОФВ ₁ ), пост-ОФВ ₁ / ФЖЕЛ, пост-ОФВ _25–75% (% FEF _25–75% ), изменение ФЖЕЛ, изменение FEV ₁ и изменение FEF _25–75% (после введения бронходилататора).Все измерения спирометрии были выражены в процентах, рассчитанных на основе Национального исследования здоровья и питания или прогнозных значений Морриса Полгара (на основе возраста, роста, веса и пола). Согласно рекомендациям ATS, положительный ответ бронходилататора определялся как увеличение на ≥12% ОФВ ₁ и / или повышение на ≥25% ОФВ _{на 25–75%} . ⁵

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью StatView 5.0.1 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США) и были выражены в процентах и ​​как среднее ± стандартная ошибка средних значений.Использовались критерий хи-квадрат и критерий Стьюдента t . Размер выборки был основан на нашей основной конечной точке изменения FEV ₁ с каждой дозой бронходилататора. Предполагая среднее отклонение 10 в процентном прогнозируемом изменении ОФВ ₁ , просмотр 63 записей в каждой группе позволит нам обнаружить увеличение ОФВ ₁ на 5%, прогнозируемое с четырьмя затяжками альбутерола по сравнению с двумя затяжками, при этом мощность 0,9 и альфа 0,05. Мы просмотрели примерно вдвое больше записей на случай, если оценки были слишком консервативными, а также для проведения анализа подгрупп.Вторичные конечные точки включали различия в FEF _25–75% изменений и пропорции идентифицированных пациентов, ответивших на лечение бронходилататорами в каждой группе. Когда не было обнаружено различий в ответах на две или четыре затяжки альбутерола, мы провели дополнительное тестирование не меньшей эффективности двух затяжек по сравнению с четырьмя затяжками в отношении изменений ОФВ ₁ . Мы выбрали предел не меньшей эффективности в 6% от прогнозируемого изменения ОФВ ₁ , что составляет половину того, что большинство авторитетных специалистов определяет как значимый ответ бронходилататора (т. Е. Увеличение на 12–15%) ⁵ , и находится в пределах вариабельности измерения (т. Е. С шагом <8%). ). ⁵

Результаты

Данные были собраны у 240 пациентов: 115 пациентов получили две затяжки альбутерола и 125 пациентов получили четыре затяжки альбутерола. Ни в одной из групп не сообщалось о значительных побочных эффектах, а также не регистрировались незначительные побочные эффекты. Исходные характеристики представлены в таблице 1. Возраст пациентов составлял от 5 до 17 лет. Большинство пациентов были европеоидной расы, и в исследовании участвовало больше мужчин, чем женщин. Этническая группа и пол существенно не различались между группами.Использование ингаляционных кортикостероидов также было одинаковым в обеих группах. Не было существенной разницы между группами по количеству пациентов, у которых до визита не была диагностирована астма (пациенты, которые не принимали бронходилататоры или ингаляционные кортикостероиды во время визита). Не было значительных различий в исходной функции легких (FVC%, FEV ₁ %, FEV ₁ / FVC и FEF _25–75% ) между двумя группами (Таблица 1). Как показано на рисунке 1A, также не было различий в изменениях после двух или четырех вдохов альбутерола в процентах прогнозируемых значений для FVC (4.3 ± 0,8% против 4,0 ± 0,7% соответственно), FEV ₁ (10,0 ± 1,1% против 10,5 ± 1,1% соответственно) или FEF _25–75% (30,2 ± 2,9% против 33,5 ± 2,9%, соответственно). Учитывая опасения, что чувствительность к бронходилататорам могла быть притуплена пациентами с исходной нормальной спирометрией, был проведен анализ подгруппы пациентов с исходным ОФВ ₁ ≤80% от прогнозируемого. В этой потенциально более чувствительной подгруппе также не было различий в изменениях любого параметра спирометрии после двух или четырех вдохов альбутерола (рис. 1B).

Таблица 1 Исходные характеристики пациентов, получавших две затяжки альбутерола и четыре затяжки альбутерола Примечание: данные представлены как значения средней и стандартной ошибки для нормально распределенных параметров, а также как медиана и IQR. для ненормальных параметров. Сокращения: AA, афроамериканец; C, кавказец; F, самка; FEF 25-75% , поток форсированного выдоха; FEV1; объем форсированного выдоха за одну секунду; ФЖЕЛ, форсированная жизненная емкость легких; H, латиноамериканец; ICS, ингаляционный кортикостероид; М, кобель.

Рис. 1 Графики абсолютного изменения прогнозируемых процентных значений спирометрии у пациентов, получавших альбутерол два против четырех. Примечания: ( A ) Все пациенты. ( B ) Пациенты с исходными значениями ОФВ 1 ≤80% от прогнозируемых. Сокращения: FEF 25-75% , поток форсированного выдоха; FEV1; объем форсированного выдоха за одну секунду; ФЖЕЛ, форсированная жизненная емкость легких.

Точно так же не было значительной разницы в оценке положительного ответа на бронходилататор между двумя группами, с положительным ответом на бронходилататор у 53% (n = 61) пациентов, получавших две затяжки альбутерола и положительный ответ. у 62% (n = 77) пациентов, получавших четыре затяжки альбутерола (OR 1,42; 95% ДИ 0,85–2,37; P = 0,19; Таблица 2). Также не было значимой разницы в ответе на бронходилататор между группами с двумя и четырьмя затяжками у детей с исходными значениями ОФВ ₁ ≤80% от прогнозируемого, с положительным ответом на бронходилататор в 85% (n = 22) двух вдохов. пациенты и положительный ответ бронходилататора у 75% (n = 21) пациентов с четырьмя затяжками.Дополнительный анализ подгрупп не обнаружил различий в реакции бронходилататоров на две или четыре затяжки альбутерола в зависимости от расы пациентов или от того, получали ли они ингаляционные кортикостероиды во время спирометрического тестирования (таблица 2). Интересно, однако, что когда мы разделили пациентов по возрасту, мы обнаружили, что пациенты в возрасте ≤8 лет (средний возраст для всей группы) в 2,4 раза чаще реагировали на четыре вдоха, чем на два введения альбутерола (OR 90% ДИ 1,3. –4,52), в то время как пациенты старше 8 лет — нет (ОШ 90% ДИ 0.48–1,70). Этот возрастной эффект не может быть объяснен различиями в ответах FEV ₁ (увеличение на 11,5 ± 1,4% против 9,2 ± 1,4% при четырех и двух вдохах альбутерола у пациентов в возрасте ≤8 лет [ P = 0,26] по сравнению с 9,7 ± 1,5% против 11,2 ± 1,5% у пациентов в возрасте> 8 лет [ P = 0,51]), но было связано с усилением ответа FEF _25–75% у детей младшего возраста (40,4 ± 4,7% против 27,3 ± 3,8% увеличивается после четырех вдохов против двух у пациентов в возрасте ≤8 лет [ P = 0.030] по сравнению с 27,8 ± 3,6% против 34,7 ± 4,3% у пациентов в возрасте> 8 лет [ P = 0,22]).

Таблица 2 Сравнение положительных ответов на бронходилататор у субъектов, получавших две или четыре затяжки альбутерола Примечание: OR показывает вероятность ответа на четыре и две затяжки альбутерола. Сокращения: FEV 1 ; объем форсированного выдоха за одну секунду; ICS, ингаляционный кортикостероид.

В свете аналогичных результатов для двух и четырех затяжек альбутерола мы продолжили анализ не меньшей эффективности для двух затяжек по сравнению с четырьмя затяжками относительно нашего предопределенного изменения ОФВ ₁ на 6% от прогнозируемого. Этот диапазон определяется заштрихованной областью на рисунке 2. Как можно видеть, односторонний ДИ для разницы в ответах FEV ₁ между двумя и четырьмя вдохами альбутерола находится в пределах 6% нижнего предела приемлемости для всего группа пациентов — демонстрирующая не меньшую эффективность двух вдохов против четырех вдохов альбутерола в изменении значений ОФВ ₁ .Не меньшая эффективность была также продемонстрирована для каждой из сравнительных подгрупп, за исключением детей с исходными значениями ОФВ ₁ ≤80% от прогнозируемого. В то время как реакция ОФВ ₁ на две затяжки альбутерола не была значительно меньше, чем реакция на четыре затяжки альбутерола в этой подгруппе (т. Е. Рис. 1В), было недостаточно пациентов с низкими исходными значениями ОФВ ₁ для установления не меньшей эффективности. реакции на две затяжки.

Рисунок 2 Сравнение ответов FEV 1 на две затяжки альбутерола и четыре затяжки альбутерола у всех субъектов и подгрупп субъектов. Примечания: Данные отображают средние значения (жирные столбцы) и 95% односторонние доверительные интервалы для разницы в ответах. Серая зона демонстрирует маржу неполноценности. Цифры в скобках указывают количество субъектов в каждой группе, получавших две и четыре затяжки альбутерола, соответственно. Сокращения: FEV 1 ; объем форсированного выдоха за одну секунду; ICS, ингаляционный кортикостероид.

Обсуждение

В этом ретроспективном исследовании мы обнаружили аналогичные изменения ОФВ ₁ (прогнозируемый%) и общей чувствительности бронходилататоров у пациентов, получавших две затяжки альбутерола, и пациентов, получавших четыре затяжки альбутерола.Дополнительный анализ подгрупп не показал различий в изменениях ОФВ ₁ или реактивности бронходилататоров у детей с исходными значениями ОФВ ₁ ≤80%, у детей, получавших или не получавших ингаляционные кортикостероиды, или у детей кавказского или неевропейского происхождения. Интересно, что анализ подгрупп испытуемых в возрасте ≤8 лет показал, что больше испытуемых в группе с четырьмя затяжками имели значительный бронхолитический ответ, чем в группе с двумя затяжками. При отсутствии различий в изменениях ОФВ ₁ между двумя дозами альбутерола в этой возрастной группе, разница в оценке ответа бронходилататора была связана с более значительными изменениями значений FEF _25–75% у маленьких детей после четырех вдохов, чем после двух вдохов. альбутерола.Это открытие может указывать на то, что для определения бронходилататорного ответа у маленьких детей следует рассмотреть возможность применения четырех вдохов альбутерола.

Текущие руководящие принципы ATS рекомендуют использовать четыре вдоха альбутерола, чтобы «обеспечить высокий ответ на кривой доза-ответ альбутерола». ³ Однако эта рекомендуемая доза была основана на мнении экспертов, а не на эмпирических данных, и рекомендации не являются специфическими для педиатрической популяции. Фактически, рекомендации ATS по интерпретации тестов функции легких указывают на то, что при определении ответа на бронходилататор не существует единого мнения о препарате, дозе или способе введения бронходилататора в лаборатории функции легких. ⁵ Текущие руководящие принципы Глобальной инициативы по борьбе с астмой предполагают, что ответ на бронходилататор следует определять после приема 200–400 мг сальбутамола. ⁶ Кроме того, 160 мг ипратропия бромида можно использовать для определения ответа на бронходилататор, а «также можно использовать другие препараты». ³ Несмотря на заявление о том, что «стандартизация вводимой дозы бронходилататора необходима для стандартизации определения значимого ответа на бронходилататор», в рекомендациях ATS не указывается предпочтительный бронходилататор. ³

Отсутствие стандартизации доз бронходилататора для педиатрических пациентов отражено во многих крупных, хорошо известных исследованиях детской астмы, включая исследование «План лечения детской астмы», в котором для определения реакции бронходилататора у педиатрических пациентов использовались две затяжки альбутерола. ^7–9 В другом крупном исследовании использовались две затяжки альбутерола (180 мг) или один флакон 0,083% распыленного альбутерола (2500 мг) для определения чувствительности к бронходилататорам. ¹⁰ По оценкам, 2500 мг альбутерола через небулайзер обеспечивает дозу альбутерола, эквивалентную 4-10 затяжкам альбутерола через дозирующий ингалятор (MDI) со спейсером. ^11,12 Возможно, что рекомендации ATS предлагают диапазон дозирования альбутерола, а не стандартную дозу, поскольку неясно, какая доза бронходилататора необходима для обеспечения точности ответа бронходилататора.

Аналогичным образом, рекомендации ATS не содержат рекомендаций по дозировке бронходилататоров, учитывающих возрастные особенности, для оценки реакции на бронходилататоры. В рекомендациях ATS дается оценка количества дозы бронходилататора, вводимой взрослым пациентам с использованием дозированного ингалятора со спейсером. ³ Отмечается, что «у детей отложение в легких меньше, чем у взрослых», но нет никаких оценок относительно депонирования бронходилататора у педиатрических пациентов. ^3,14 Если уменьшение отложения в легких меньше, чем уменьшение размера пациентов меньшего размера, возможно, что маленькие дети могут получать непропорционально более высокие дозы альбутерола в легкие, чем дети старшего возраста и взрослые. Если это так, то более высокие относительные дозы альбутерола могут объяснить большую чувствительность бронходилататоров, наблюдаемую после четырех затяжек альбутерола у наших младших детей.Возможно, тогда еще более высокие дозы альбутерола (например, от шести до восьми затяжек) должны использоваться у детей старшего возраста и взрослых для обеспечения максимальной эффективности бронходилататора.

Очевидно, что использование более высоких доз альбутерола будет связано с большей частотой и серьезностью побочных эффектов. В рекомендациях ATS указано, что можно использовать более низкие дозы альбутерола, если есть опасения по поводу побочных эффектов, таких как тахикардия и тремор. ³ Если два вдоха альбутерола эквивалентны четырем вдохам альбутерола при определении ответа на бронходилататор, то два вдоха альбутерола можно использовать для оценки обратимой обструкции дыхательных путей, и два вдоха альбутерола, вероятно, приведут к снижению дозы. -связанные побочные эффекты.Введение двух затяжек также приведет к меньшим затратам времени и средств, чем введение четырех затяжек альбутерола в условиях загруженной клиники.

Помимо диагностических целей, чувствительность бронходилататора имеет важные клинические последствия, которые могут повлиять на план лечения пациента. Sharma et al. ⁷ обнаружили, что стойкая реакция бронходилататора с течением времени была связана с худшими клиническими исходами, включая большее количество обращений в отделение неотложной помощи, большее количество госпитализаций и более частую потребность в импульсах преднизона.Эта информация может привести к более агрессивному плану лечения астмы для пациента с положительной реакцией на бронходилататоры из-за опасений по поводу потенциального повышенного риска тяжелого обострения астмы. В то время как реакция на бронходилататоры может влиять на выбор лечения, важно отметить, что в нашем исследовании сравнивали две затяжки с четырьмя затяжками альбутерола для определения ответа на бронходилататор; в нем не оценивалось использование двух и четырех затяжек альбутерола для лечения астмы.

У этого исследования есть несколько ограничений. Ретроспективный характер исследования основывался на информации, задокументированной в карте пациента во время первого визита. Нам не удалось определить, испытывали ли пациенты незначительные побочные эффекты альбутерола, поскольку такие реакции, как тахикардия и тремор, обычно не регистрировались во время клинических посещений, а показатели жизненно важных функций не измерялись до и после введения альбутерола. Кроме того, это было обсервационное исследование, и причинно-следственная связь не обязательно может быть выведена из ассоциации.Кроме того, население в этом исследовании было преимущественно европеоидным и преимущественно мужским, что может затруднить применение этих результатов к педиатрическим пациентам с астмой в целом. В то время как все пациенты обучались методам MDI и спейсера под руководством респираторного терапевта в лаборатории функции легких, мы также не смогли определить, как различия в выполнении пациентом техники могли повлиять на реакцию. Например, если бы дети младшего возраста менее эффективно использовали MDI и спейсеры, снижение доставки альбутерола могло привести к субтерапевтической легочной дозе после вдыхания двух вдохов альбутерола и, таким образом, к усилению относительной реакции, наблюдаемой при четырех вдохах.Несмотря на то, что в течение периода исследования невозможно было контролировать продольные тенденции, штат респираторных терапевтов был стабильным в течение периода времени этого исследования. Невозможно определить, какие пациенты в группе с двумя затяжками получали альбутерол с хлорфторуглеродным (CFC) ингалятором, а какие пациенты в группе с двумя затяжками получали альбутерол с ингалятором с гидрофторалканом (HFA). Пропеллент, используемый в ингаляторе CFC или HFA, теоретически может изменить отложение альбутерола в дыхательных путях.Ингаляторы с ХФУ больше не продавались в США после 31 декабря 2008 г., поэтому все пациенты в группе с четырьмя затяжками получали альбутерол HFA. Существуют дополнительные факторы, которые, как известно, влияют на реакцию бронходилататоров, такие как аллергический статус, статус витамина D и β-адренергические гаплотипы, которые невозможно оценить из-за ретроспективного характера этого исследования.

В настоящее время нет единого мнения относительно препарата, дозы или способа доставки бронходилататора при определении ответа на бронходилататор у педиатрических пациентов с астмой.Основываясь на среднем изменении ОФВ ₁ и общей оценке реакции бронходилататора, введение двух вдохов альбутерола для тестирования постбронходилататорной спирометрии в нашей популяции педиатрических пациентов с астмой не уступало введению четырех вдохов альбутерола. Это открытие предполагает, что у пациента, у которого есть ответ на бронходилататоры, будет ответ независимо от дозы альбутерола. Следовательно, можно использовать более низкие дозы альбутерола для выявления положительного ответа на бронходилататор и потенциально уменьшить дозозависимые побочные эффекты альбутерола и время, затрачиваемое на введение альбутерола в клинических условиях.Необходимы дополнительные исследования с более крупными популяциями, которые в большей степени отражают общую популяцию астмы, чтобы определить, достаточно ли двух вдохов альбутерола для определения реакции бронходилататора.

Благодарность

Предварительные результаты этого исследования были представлены в виде плаката на конференции Американского торакального общества 2013 года в Филадельфии, штат Пенсильвания, штат Пенсильвания, США, 20 мая 2013 года.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в эта работа.

Ссылки

1.		Отчет экспертной группы 3 (EPR3). Рекомендации по диагностике и лечению астмы. Сводный отчет 2007. J Allergy Clin Immunol . 2007; 120: S93–138.
2.		Альбутерол. Справочная служба врачей . Доступно по адресу: http://www.pdr.net. По состоянию на 9 декабря 2014 г.
3.		Миллер М.Р., Ханкинсон Дж., Брусаско В. и др. Стандартизация спирометрии. Eur Respir J . 2005. 26 (2): 319–338.
4.		Блейк К., Мадабуши Р., Дерендорф Х., Лима Дж. Популяционная фармакодинамическая модель реакции бронходилататоров на вдыхаемый альбутерол у детей и взрослых с астмой. Сундук . 2008. 134 (5): 981–989.
5.		Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V и др.Стратегии интерпретации тестов функции легких. Eur Respir J . 2005. 26 (5): 948–968.
6.		Глобальная инициатива по астме. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы, 2014 г. . Доступно по адресу: www.ginasthma.org. По состоянию на 9 декабря 2014 г.
7.		Sharma S, Litonjua AA, Tantisira KG, et al. Клинические предикторы и результаты последовательного ответа на бронходилататоры в программе лечения астмы у детей. Дж. Клин Иммунол . 2008. 122 (5): 921–928.
8.		Galant SP, Morphew T, Newcomb RL, Hioe K, Guijon O, Liao O. Связь фенотипа ответа бронходилататора с плохим контролем астмы у детей с нормальной спирометрией. Дж. Педиатр . 2011. 158 (6): 953–959.
9.		Tse SM, Gold DR, Sordillo JE, et al. Диагностическая точность реакции бронходилататора у детей. Дж. Клин Иммунол . 2013. 132 (3): 554–559.
10.		Galant SP, Morphew T, Amaro S, Liao O. Значение реакции бронходилататора при оценке контрольных детей, не страдающих астмой. Дж. Педиатр . 2007. 151 (5): 457–462.
11.		Хенделес Л., Хаттон Р.С., Кунс Т.Дж., Карлсон Л. Замена небулайзерной терапии ингаляцией альбутерола и удерживающей камерой с клапанами. Am J Health Syst Pharm . 2005; 62: 1–9.
12.		Blake KV, Hoppe M, Harman E, Hendeles L. Относительное количество альбутерола, доставленное к рецепторам легких из дозированного ингалятора и раствора небулайзера. Биологический анализ с помощью бронхопровокации гистамином. Сундук . 1992. 101 (2): 309–315.
13.		Dales RE, Spitzer WO, Tousignant P, Schechter M, Suissa S.Клиническая интерпретация реакции дыхательных путей на бронходилататор. Эпидемиологические соображения. Am Rev Respir Dis . 1988. 138 (2): 317–320.
14.		Вильдхабер Дж.Х., Девадасон С.Г., Хайден М.Дж., Эбер Э., Саммерс, КА, Лесоуф, PN. Доставка аэрозоля младенцам с хрипом: сравнение небулайзера и двух спейсеров небольшого объема. Пульмонол Педиатр . 1997. 23 (3): 212–216.
15.		Galant SP, Morphew T, Guijon O, Pham L.Реакция бронходилататора как предиктор реакции на ингаляционные кортикостероиды у детей-астматиков с нормальной исходной спирометрией. Пульмонол Педиатр . 2014. 49 (12): 1162–1169.

Бронходилататоры и спасательные ингаляторы: типы короткого и длительного действия

Что такое бронходилататоры?

Бронходилататоры — это лекарства, расслабляющие мышечные связки, которые стягиваются вокруг дыхательных путей. Это открывает дыхательные пути и позволяет большему количеству воздуха входить и выходить из легких.Это поможет вам легче дышать. Бронходилататоры также помогают удалить слизь из легких. Открытые дыхательные пути также означают, что слизь может двигаться более свободно, и вы можете ее откашлять.

Почти все люди, страдающие астмой, используют бронходилататоры, чтобы открыть дыхательные пути.

Бронходилататоры короткого действия используются как «быстродействующие» или «спасательные ингаляторы», в то время как бронходилататоры длительного действия можно использовать каждый день для борьбы с астмой — вместе с ингаляционными стероидами.

Какие типы бронходилататоров при астме?

Для лечения симптомов астмы существует три типа бронходилататоров: бета-агонисты, холинолитики и теофиллин.Вы можете принимать эти бронходилататоры в виде таблеток, жидкостей и уколов, но предпочтительный способ приема бета-агонистов и холинолитиков — их вдыхание.

Что такое бронходилататоры короткого действия?

Бронходилататоры короткого действия называются быстродействующими, успокаивающими или спасательными препаратами. Вы могли слышать, как их называют спасательными ингаляторами. Эти бронходилататоры очень быстро снимают острые симптомы или приступы астмы, открывая дыхательные пути. Спасательные ингаляторы лучше всего подходят для лечения внезапных симптомов астмы.Действие ингаляционных бронходилататоров начинается через несколько минут после их вдыхания и длится от 2 до 4 часов. Бронходилататоры короткого действия также используются перед тренировкой, чтобы предотвратить астму, вызванную физической нагрузкой.

Продолжение

Бронходилататоры короткого действия можно также использовать в небулайзере для лечения астмы в виде жидкости для лечения приступа астмы в домашних условиях.

Чрезмерное использование бронходилататоров короткого действия, будь то ингалятор для экстренной помощи, таблетки или жидкость, является признаком неконтролируемой астмы, требующей лучшего лечения.Если вам нужно использовать бронходилататоры короткого действия более двух раз в неделю, поговорите со своим врачом об улучшении терапии, контролирующей астму.

Ингаляторы с бронходилататорами короткого действия, доступные в Соединенных Штатах, включают:

Что такое бронходилататоры длительного действия при астме?

Бронходилататоры длительного действия используются для контроля, а не быстрого облегчения астмы. Их следует использовать только с ингаляционными стероидами для длительного контроля симптомов астмы. Дважды в день вы будете принимать бронходилататор длительного действия.

Ингаляторы для лечения астмы длительного действия, доступные в Соединенных Штатах, включают:

• Адваир, Дулера и Симбикорт (комбинация бета-агонистического бронходилататора длительного действия и ингаляционного стероида)
• Салметерол (Серевент)
• Формотерол ( Foradil)
• Раствор формотерола для небулайзеров (Perforomist)

• Бронходилататоры с бета-агонистами длительного действия повышают риск смерти от астмы и должны использоваться только в качестве дополнительного лечения для людей, принимающих ингаляционные стероиды.Чтобы узнать подробности, поговорите со своим врачом и ознакомьтесь с предупреждением о препаратах в черном ящике.

Существуют ли общие побочные эффекты бронходилататоров, используемых при астме?

Бронходилататоры могут иметь такие побочные эффекты, как:

Как действуют антихолинергические бронходилататоры?

Антихолинергические средства — это бронходилататоры, которые в основном используются для лечения ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких, такой как эмфизема) и астмы.

• Атровент лечит ХОБЛ и может использоваться не по назначению для лечения обострений астмы.Вы можете получить его как в ингаляторе, так и в небулайзере. Сухость в горле — наиболее частый побочный эффект. Попадание лекарства в глаза может на короткое время вызвать помутнение зрения.
• Ревефенацин (Yupelri) — это новое лекарство, которое используется ежедневно, чтобы помочь людям с ХОБЛ легче дышать. Пролонгированного действия принимают один раз в день с помощью небулайзера.
• Тиотропия бромид (Spiriva Respimat) предназначен для людей, страдающих астмой или ХОБЛ. Поставляется в ингаляторе. Любой старше 6 лет может использовать это лекарство один раз в день в качестве долгосрочного лечения астмы.Его используют при обострениях ХОБЛ и при длительном лечении, если ингаляционные бронходилататоры не помогают.

Что такое теофиллин?

Теофиллин — относительно слабый, но недорогой бронходилататор, имеющий химические свойства, аналогичные кофеину. Он расслабляет гладкие мышцы, окружающие дыхательные пути.

Теофиллин продается в виде таблеток-дженериков или под торговыми марками Theo-24 и Uniphyl. Он доступен в виде перорального (таблетки и жидкость) или внутривенного (через вену) препарата. Вы также можете принимать его в формах короткого и длительного действия, чтобы предотвратить симптомы астмы, особенно ночные.Однако его не часто используют при астме, потому что ваш врач должен проверять уровень вашей крови, пока вы принимаете его, чтобы убедиться, что вы не получаете слишком много.

Каковы побочные эффекты теофиллина?

Побочные эффекты теофиллина включают:

Эти побочные эффекты также могут быть признаком того, что вы приняли слишком много лекарств. Ваш врач проверит уровень препарата в вашей крови, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество.

Продолжение

Всегда сообщайте своим врачам, если вы принимаете теофиллин от астмы, потому что некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики, противосудорожные препараты и лекарства от язвы, могут взаимодействовать с ним.Убедитесь, что ваш врач знает о любых других заболеваниях, которые могут у вас быть. Некоторые болезни и недуги могут изменить реакцию вашего организма на теофиллин.

И имейте в виду, что курение и воздействие сигаретного дыма не только особенно опасны при астме, но также могут влиять на реакцию вашего организма на лекарства. Поэтому лучше избегать курения и курения сигарет.

Замена небулайзеров на MDI-спейсеры для приема бронходилататоров и ингаляционных кортикостероидов: влияние на использование ресурсов больницы

Abstract

Предпосылки и цели

Дозированные ингаляторы плюс спейсеры (MDI-spacer) столь же эффективны, как или лучше чем, небулайзеры в аэрозольной доставке.Выбор системы доставки аэрозолей для госпитализированных детей может существенно повлиять на использование ресурсов здравоохранения.

Дизайн и установка

Проект улучшения качества для оценки влияния перехода на MDI-спейсер для введения бронходилататоров (BD) и ингаляционных кортикостероидов (ICS) госпитализированным детям на использование ресурсов больницы. Проект проводился в педиатрическом отделении третичного уровня с апреля по май 2013 года.

Материалы и методы

Проект проводился в течение шести недель.В первые две недели данные были собраны у всех госпитализированных детей, получавших BD и / или ICS через небулайзеры. За этим сбором данных последовал двухнедельный период отмывки, в течение которого были проведены тренинги для медицинских работников и были внесены изменения в производственную деятельность, чтобы улучшить переход на MDI-спейсер. За последние две недели были собраны данные о госпитализированных детях после перехода на MDI-спейсер. Первичные результаты включали среднее время (в минутах) на подготовку и доставку лекарств.Вторичные результаты включали следующее: потребность в респираторной терапии, ориентировочная стоимость сеансов лечения и удовлетворенность пациента / опекуна.

Результаты

Было зарегистрировано пятьсот семьдесят пять сеансов лечения (288 на небулайзерах, 287 на MDI-спейсере). В группе небулайзера преобладали мужчины, и они были немного старше по сравнению с группой MDI-спейсера (мужчины: 59% против 53% и средний возраст: 52 против 40 месяцев соответственно). Продолжительность подготовки к лечению и доставки была значительно меньше в группе MDI-спейсера (сокращение времени подготовки на 2 минуты и сокращение времени доставки на 5 минут; p <0.01). Лица, осуществляющие уход, освоили использование MDI-спейсера в среднем после двух сеансов под наблюдением, что устраняет необходимость в респираторной терапии во время пребывания в больнице. Анализ стоимости лекарств показал экономию в пользу MDI-спейсера (снижение стоимости на 100 доз: 50% для альбутерола, 30% для ипратропия бромида и 87% для ICS). Опрос удовлетворенности пациентов показал уровни от «очень хорошего» до «отличного» в обеих группах.

Выводы

Переход на MDI-спейсер для BD и ICS у госпитализированных детей улучшает использование ресурсов больницы.

Ключевые слова

MDI-спейсеры

Небулайзеры

Ресурсы больниц

Бронходилататоры

Ингаляционные кортикостероиды

Педиатрический

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Specialist Organization, Больница King Саудовская Аравия. Производство и размещение в компании Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Ваш ингалятор от астмы или ХОБЛ недоступен, и что делать

Как сообщалось в MedPage Today , FDA объявило о прекращении использования ингаляторов с ХФУ.Из семи ингаляторов, срок удаления которых истекает, в производстве пока находятся только три:

Флунизолид (система Aerobid Inhaler) 30 июня 2011 г.
Комбинация альбутерола и ипратропия (комбинированный аэрозоль для ингаляции) 31 декабря 2013 г.
Пирбутерол (Maxair Autohaler) 31 декабря 2013 г.

Причина этого в том, что ХФУ вредны для окружающей среды, и новые ингаляторы необходимо заменять другим, более экологически чистым пропеллентом, называемым гидрофторалканом или HFA.

Согласно FDA, «пациенты, использующие ингаляторы, которые планируется постепенно исключить, должны поговорить со своим лечащим врачом о переходе на один из нескольких альтернативных методов лечения, доступных в настоящее время. До тех пор пациенты должны продолжать использовать свои текущие ингаляционные препараты ».

Что делать:

1. Альбутерол . У меня все еще есть пациенты, у которых есть очень старые канистры с альбутеролом, которые, вероятно, уже не эффективны. Важно знать, что дженериков альбутерола больше не существует.Что еще более важно, если ваш врач выпишет рецепт на альбутерол, фармацевт, скорее всего, даст вам ProAir, который может быть или не быть тем, что ваша страховка предпочитает или что является наименее дорогим для вас.

Это связано с тем, что многие сетевые аптеки получают отдачу от производителей ProAir. Убедитесь, что ваш поставщик медицинских услуг выбрал правильный ингалятор. При прочих равных (одинаковая доплата для пациентов), я рекомендую Вентолин HFA (потому что это единственный препарат со счетчиком доз) или Xopenex HFA из-за уменьшения побочных эффектов.

GlaxoSmithKline, производитель Ventolin HFA, продает ингалятор за 9 долларов, независимо от вашей страховки. Хотя в ингаляторе меньше затяжек, если вы используете ингалятор так часто, ваша астма не находится под контролем, и вам следует принимать другое контролируемое лекарство. Спросите своего врача о вентолине HFA 60 (они должны написать часть «60»).

2. Maxair . Некоторым пациентам нравится этот препарат, но он скоро исчезнет. До января 2014 г. примите еще один альбутерол. См. Советы выше и в предыдущих сообщениях.

3. Аэробид . Я даже не подозревал, что они все еще делают это лекарство. Он не более эффективен, чем другие аналогичные лекарства, вероятно, менее эффективен, возможно, имеет больше побочных эффектов и имеет неприятный вкус. Если вы принимаете это лекарство, переключитесь на другой ингаляционный стероид. Хорошие альтернативы включают Flovent, Pulmicort, Asmanex и Alvesco.

4. Комбивент . Это, вероятно, больше всего повлияет на пациентов, поскольку немногие пациенты принимают Maxair или Aerobid, а пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) гораздо больше, чем астматиков.Весьма вероятно, что до января 2014 года производители Combivent выпустят Combivent HFA. Однако есть причины подумать о переходе сейчас.

Было опубликовано несколько исследований, которые очень обеспокоили меня по поводу использования Combivent. Одно исследование, опубликованное в « Annals of Internal Medicine », изучило популяцию VA и обнаружило, что у пациентов, принимающих ипратропий, уровень смертности значительно выше — около 11%.

Второе исследование представляло собой метаанализ, опубликованный в JAMA , в котором проанализировано 14 783 пациентов с ХОБЛ и установлено, что у пациентов, принимавших ипратропий или тиотропий (Spiriva), или оба, было на 58% увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа или инсульта по сравнению с пациенты, принимающие другие препараты (Адваир, альбутерол или плацебо).

Несмотря на то, что эти исследования в совокупности могут вызвать опасения по поводу безопасности всего класса антихолинергических ингаляторов, исследование UPLIFT — долгосрочное крупное рандомизированное контролируемое исследование (4 года, почти 6000 пациентов) — которое, к сожалению, не показало, что Spiriva может снижение скорости снижения функции легких, действительно показало примерно на 10% относительно меньшее количество смертей.

Хотя антихолинергические препараты могут причинить некоторый вред, похоже, что это в основном касается ипратропия короткого действия, а не тиотропия длительного действия.Поэтому я бы порекомендовал пациентам с ХОБЛ поговорить со своими врачами о прекращении приема Combivent сейчас и перейти на другой контролирующий препарат (Advair, Symbicort, Spiriva) или перейти на один только альбутерол в качестве спасательного лекарства.

Мэтью Минц — терапевт, ведет блог доктора Минца.

Разместите гостевой пост и будьте услышаны.

Бронходилататоров — NHS

Бронходилататоры и кортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды — основное средство для уменьшения воспаления и предотвращения обострений астмы.

Но некоторым людям также может быть полезен прием бронходилататоров, чтобы держать дыхательные пути открытыми и усиливать действие кортикостероидов.

Бронходилататоры длительного действия нельзя принимать без кортикостероидов.

При ХОБЛ начальное лечение — бронходилататоры короткого или длительного действия с добавлением кортикостероидов в некоторых тяжелых случаях.

Лечение кортикостероидами и бронходилататорами может потребовать использования отдельных ингаляторов, но все чаще эти лекарства предоставляются вместе в отдельных ингаляторах.

Виды бронходилататоров

3 наиболее широко используемых бронходилататора:

• бета-2-агонисты, такие как сальбутамол, салметерол, формотерол и вилантерол
• холинолитики, такие как ипратропий, тиотропий, аклидиний и гликопирроний
• теофиллин

Бета-2-агонисты и холинолитики доступны в формах как короткого, так и длительного действия, тогда как теофиллин доступен только в форме длительного действия.

Агонисты бета-2

Бета-2-агонисты используются как при астме, так и при ХОБЛ, хотя некоторые типы доступны только при ХОБЛ.

Их обычно вдыхают с помощью небольшого ручного ингалятора, но они также могут быть доступны в виде таблеток или сиропа.

При внезапных тяжелых симптомах их также можно вводить путем инъекции или распыления.

Небулайзер — это компрессор, который превращает жидкое лекарство в тонкий туман, позволяя вдохнуть большую дозу лекарства через мундштук или маску для лица.

Агонисты бета-2 действуют, стимулируя рецепторы, называемые рецепторами бета-2, в мышцах, выстилающих дыхательные пути, что заставляет их расслабляться и позволяет дыхательным путям расширяться (расширяться).

Их следует применять с осторожностью людям с:

• сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) — состояние, которое возникает, когда в организме слишком много гормонов щитовидной железы
• сердечно-сосудистые заболевания — состояния, поражающие сердце или кровеносные сосуды
• нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• высокое кровяное давление (гипертония)
• диабет — пожизненное заболевание, при котором уровень сахара в крови становится слишком высоким

В редких случаях агонисты бета-2 могут усугубить некоторые симптомы и возможные осложнения этих состояний.

Антихолинергические препараты

Антихолинергические средства (также известные как антимускариновые средства) в основном используются для лечения ХОБЛ, но некоторые из них также могут применяться при астме.

Их обычно принимают с помощью ингаляторов, но можно использовать небулайзер для лечения внезапных и серьезных симптомов.

Антихолинергические препараты вызывают расширение дыхательных путей, блокируя холинергические нервы.

Эти нервы выделяют химические вещества, которые могут вызвать сокращение мышц, выстилающих дыхательные пути.

Их следует применять с осторожностью людям с:

• доброкачественное увеличение простаты — когда предстательная железа увеличивается, что может повлиять на то, как вы писаете
• Обструкция оттока из мочевого пузыря — любое состояние, которое влияет на отток мочи из мочевого пузыря, например, камни в мочевом пузыре или рак простаты
• глаукома — повышение давления в глазу

Если у вас доброкачественное увеличение простаты или нарушение оттока мочевого пузыря, холинолитики могут вызвать проблемы, такие как затруднение мочеиспускания и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Глаукома может ухудшиться, если холинолитики непреднамеренно попадут в глаза.

Теофиллин

Теофиллин обычно принимают в форме таблеток или капсул, но другой вариант, называемый аминофиллином, можно вводить непосредственно в вену (внутривенно), если у вас серьезные симптомы.

Неясно, как именно действует теофиллин, но похоже, что он уменьшает воспаление (отек) в дыхательных путях, а также расслабляет мышцы, выстилающие их.

Теофиллин действует слабее, чем другие бронходилататоры и кортикостероиды.

Он также с большей вероятностью вызывает побочные эффекты, поэтому часто используется вместе с этими лекарствами, только если они недостаточно эффективны.

Теофиллин следует применять с осторожностью людям с:

• сверхактивная щитовидная железа
• сердечно-сосудистые заболевания
• Проблемы с печенью, такие как болезнь печени
• высокое кровяное давление
• открытые язвы, развивающиеся на слизистой оболочке желудка (язвы желудка)
• заболевание, поражающее мозг и вызывающее повторные припадки (эпилепсию)

Теофиллин может ухудшить эти условия.У людей с проблемами печени это иногда может привести к опасному скоплению лекарств в организме.

Другие лекарства также могут вызывать аномальное накопление теофиллина в организме. Это всегда должен проверять ваш врач.

Пожилым людям также может потребоваться дополнительное наблюдение во время приема теофиллина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бронходилататоры могут взаимодействовать с другими лекарствами, что может повлиять на их действие или увеличить риск побочных эффектов.

Некоторые из лекарств, которые могут взаимодействовать с бронходилататорами (особенно теофиллином), включают:

• некоторые мочегонные средства, тип лекарства, который помогает выводить жидкость из организма
• некоторые антидепрессанты, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклические антидепрессанты (ТЦА)
• дигоксин, лекарство, используемое для лечения аритмий
• бензодиазепины, тип седативного средства, которое иногда может использоваться в качестве краткосрочного лечения беспокойства или проблем со сном (бессонницы)
• литий, лекарство, используемое для лечения тяжелой депрессии и биполярного расстройства
• хинолоны, один из видов антибиотиков

Это не полный список всех лекарств, которые могут взаимодействовать с бронходилататорами, и не все эти взаимодействия применимы к каждому типу бронходилататоров.

Всегда внимательно читайте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Вы можете найти конкретную брошюру о лекарствах от А до Я на веб-сайте MHRA.

В случае сомнений обратитесь к фармацевту или терапевту.

6 Стратегии для пациентов с астмой

Фото: Getty

Обновлено 17 апреля 2020 г .: В Соединенных Штатах растет нехватка ингаляторов с альбутеролом из-за увеличения спроса во время пандемии COVID-19.Ситуация серьезная, но, по мнению экспертов, людям, страдающим астмой, важно не паниковать.

Альбутерол, известный под торговыми марками, такими как Ventolin HFA, Proair HFA и Proventil HFA, представляет собой бронходилататор, который помогает быстро открывать дыхательные пути, облегчая дыхание. Этот препарат используется большинством пациентов с астмой в качестве ингалятора для экстренной помощи в случае обострения или приступа астмы.

Майкл Ганио, директор по фармацевтической практике и качеству Американского общества фармацевтов систем здравоохранения (ASHP), говорит, что два фактора способствуют увеличению нехватки лекарств.Спрос на ингаляторы с альбутеролом резко вырос — как со стороны больниц, так и со стороны пациентов.

Штаммы в запасе альбутерола

Майкл Ганио. Предоставлено: Shala Graham,
Photography / ASHP.

Больницы недавно перешли на использование дозированных ингаляторов с альбутеролом, а не небулайзеров, для лечения растущего числа пациентов с COVID-19. Это связано с опасениями, что небулайзеры могут распылить вирус и подвергнуть риску медицинских работников и других пациентов.

Одновременно в аптеках наблюдается резкий всплеск спроса на ингаляторы с альбутеролом после того, как CDC рекомендовал американцам запастись необходимыми лекарствами.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии 20 марта объявил о растущем дефиците. Но президент ACAAI д-р Дж. Аллен Медоуз сказал Allergic Living, что «пока люди не паникуют, я думаю, что скоро наступит кризис. адекватное количество альбутерола ».

GlaxoSmithKline и Teva Pharmaceuticals, производители ингаляторов с альбутеролом (часто называемых «пуховиками»), сообщили ABC News, что они испытывают гораздо более высокий спрос, чем обычно. GSK, один из крупнейших производителей препарата, сообщил ABC, что «активно оценивает существующие планы действий в чрезвычайных обстоятельствах, которые включают увеличение производства.”

О перегрузке ингаляторов с альбутеролом (также называемых сальбутамолом) сообщается также в Канаде и Австралии.

Признавая всплеск спроса на бронходилататоры, 8 апреля 2020 года FDA ускорило утверждение первой генерической версии дозированного ингалятора Proventil HFA (сульфат альбутерола) компании Merck. Производитель лекарств Cipla Ltd. получил разрешение на распространение этого генерического эквивалента. Дженерики Ventolin HFA и Proair HFA ранее стали доступны в 2019 году.

Дополнительный универсальный препарат должен помочь с поставкой. Но что делать больному астмой или родителю, если ингалятор с альбутеролом вот-вот закончится? Если вы не можете найти ингалятор с альбутеролом в вашем районе, можно ли вам назначить альтернативу?

6 стратегий по борьбе с нехваткой альбутерола

Вот шесть практических рекомендаций, которые рекомендуют эксперты ACAAI и ASHP, чтобы помочь пациентам с астмой справиться.

1. Проверьте свои запасы и не паникуйте.

CDC рекомендует иметь «запас лекарств на несколько недель» на случай, если пациентам потребуется самоизолироваться. В справочнике New York Times по коронавирусу , полученном от экспертов и врачей в области общественного здравоохранения, говорится, что нацелен на 90-дневный запас лекарств. Если пациенты почти нуждаются в пополнении запасов, Майкл Ганио советует связаться с местной аптекой, чтобы лекарства можно было предоставить, как только появятся запасы. Однако, «если у пациента полный ингалятор, подождите пару недель», — говорит он.

Учитывая новости об ингаляторах с альбутеролом, спешка с запасами понятна, но перед тем, как бежать в аптеку, пациенты должны проверить имеющиеся у них запасы.

Доктор Дж. Аллен Медоуз говорит, что ингалятор не должен быть полностью заполнен, чтобы его хватило на следующие несколько месяцев. «Если вы посмотрите на свой ингалятор — а у ингаляторов с альбутеролом 200 вдохов — а у вас более 100, — вам достаточно».

Он подчеркивает, что избыток запасов просто лишает других этих важнейших лекарств.Если у пациентов будет достаточно альбутерола в течение следующих нескольких месяцев, им не потребуется повторное введение. «Мы должны поощрять ответственное использование альбутерола сейчас, чтобы у нас было много для всех во время этого кризиса», — говорит Медоуз.

2. Используйте ваш контроллер Meds

Многочисленные исследования показали, что подавляющее большинство людей, страдающих астмой, не принимают контролирующие их лекарства почти так часто, как рекомендовано, — говорит Медоуз. Контролирующий ингалятор, принимаемый ежедневно, лечит основное воспаление и уменьшает или устраняет обострения астмы.

CDC и президент ACAAI подчеркивают важность приема лекарств точно в соответствии с предписаниями, чтобы держать астму под контролем. Во время этого кризиса Медоуз рекомендует пациентам «следить за тем, чтобы они принимали контролирующие лекарства каждый день так, как им положено».

3. Не применяйте

Не допускайте чрезмерного использования Ваш альбутерол

При хорошо контролируемой астме одной канистры альбутерола должно хватить от шести месяцев до года, говорит Медоуз.По словам аллерголога из Алабамы, употребление большего количества препарата — признак того, что ваша астма плохо контролируется. В таком случае проконсультируйтесь со своим аллергологом.

Чтобы контролировать заболевание, вы должны быть в состоянии вести активный образ жизни, заниматься спортом и спать всю ночь без симптомов астмы. Всегда следуйте плану действий при астме, разработанному вашим врачом.

Одна из недавних пациенток Медоуз использовала одну канистру в месяц, что, по его словам, показывает, что ее астма «дико вышла из-под контроля.Он видит странную серебряную подкладку, выходящую из этого кризиса — многие пациенты обращаются к аллергологам, чтобы лучше контролировать свою астму.

4. Роль альбутерола с истекшим сроком годности

В своем заявлении от 20 марта ACAAI предложило, чтобы при необходимости пациенты с астмой могли использовать ингалятор альбутерола с истекшим сроком годности, поскольку он, вероятно, будет хотя бы частично эффективен. Медоуз говорит, что по истечении срока годности альбутерол может потерять некоторую активность, но в этом случае «можно немного понюхать».”

Также подумайте, где вы держали этот ингалятор. «Если он хранился в вашей горячей машине, меня больше беспокоит, будет ли это эффективным, по сравнению со старым, который никогда не открывался в ящике вашей ванной комнаты», — говорит он. При использовании более старых ингаляторов протрите сопло и один раз распылите ингалятор в воздух перед использованием.

5. Спросите своего врача об альтернативах

Дефицит ингаляторов с альбутеролом в США пока «неоднороден», согласно данным, полученным Медоузом в ACAAI.Тем не менее, если пациент, страдающий астмой, не может получить необходимый ему ингалятор с альбутеролом, есть другие варианты.

Д-р Дж. Аллен Медоуз Д-р Дж. Аллен Медоуз

Такие бренды, как Symbicort и Dulera, хотя и отмечены FDA как контролирующие препараты, могут использоваться как немедленные средства, говорит Медоуз. «Фактически, активный ингредиент, формотерол, в других частях мира используется как средство быстрого и длительного действия», — говорит он.

Несмотря на то, что эти лекарства используются не по прямому назначению, у аллерголога есть несколько пациентов с астмой, которые уже следуют этой линии лечения, потому что у них есть чувствительность к альбутеролу.Он говорит, что формотерол также является подходящей заменой для детей, если в этом есть необходимость. Эти лекарства не используются для пациентов с COVID-19, поэтому их не должно быть в дефиците.

Ганио говорит, что существуют также лекарства, в которых альбутерол сочетается с ипратропиумом. Эти препараты обычно используются для лечения пациентов с ХОБЛ. Но он говорит, что их можно использовать для лечения астмы.

Наконец, по мнению Ганио и Медоуза, распыленный альбутерол по-прежнему является приемлемым средством лечения астмы, пока пациенты не болеют COVID-19.Если есть распыленный альбутерол, Медоуз советует использовать его на улице, чтобы все, что распылено, не попало в дом. «С осторожностью используйте небулайзер. Вероятно, это один из наших последних вариантов «.

6. Проконсультируйтесь с фармацевтом

Фармацевты, как выразился Ганио, «одни из самых доступных специалистов в области здравоохранения». Он призывает всех, кто страдает астмой и обеспокоен наличием ингаляторов с альбутеролом, поговорить со своим фармацевтом.Они могут предоставить информацию о наличии лекарств и начать работу с поставщиком медицинских услуг, если потребуется альтернатива.

«Лучше проявить инициативу и поговорить об этом, чем ждать, пока не станет слишком поздно, и продукт закончится», — говорит он.

Ссылки по теме:

Коронавирус и астма: как снизить риски и держать под контролем
Allergic Living, COVID-19 и аллергии, Центр ресурсов по астме
ACAAI объявляет о нехватке альбутерола в США
Получить план действий по борьбе с астмой NIH-DHHS

Когда заменять или пополнять запасы оборудования или лекарств для лечения астмы вашего ребенка

Когда заменять оборудование для лечения астмы

При покупке нового оборудования сохраните буклет с инструкциями.Если ваш ребенок пользуется небулайзером и воздушным компрессором, обязательно сохраните номер телефона компании, поставившей оборудование. Производители любого оборудования включают информацию о том, как долго оно должно прослужить.

Вам необходимо знать, являются ли трубка небулайзера и чашка с лекарством одноразовыми или многоразовыми и как долго вы можете их использовать. Следуйте инструкциям по очистке и дезинфекции небулайзера. И помните: если вы не будете следовать инструкциям производителя по обслуживанию и замене деталей, это повлияет на производительность машины и лечение вашего ребенка.

Прокладка должна прослужить не менее одного года, а может и дольше, если она очищена должным образом, не имеет трещин или других повреждений, а односторонний клапан остается целым. Все прокладки поставляются с инструкциями по их правильной очистке. Если их не очистить должным образом, это повлияет на их работу.

Для замены оборудования вам понадобится рецепт. Чтобы оборудование было покрыто страховкой, убедитесь, что вы заказываете в аптеке или компании, занимающейся оборудованием, с которой заключен договор со страховщиком вашего ребенка.

Когда заменять лекарства от астмы

Поскольку разные лекарства производятся разными производителями, важно, чтобы вы были знакомы с лекарствами вашего собственного ребенка. В более новых ингаляторах для сухого порошка есть счетчик доз или индикатор, чтобы вы знали, когда их нужно пополнить.

Лучший способ узнать, когда заканчиваются другие ингаляторы, — это подсчитать затяжки:

• Ингаляторы Flovent поставляются с 120 «нажатиями» или затяжками лекарства. Рекомендуемая доза — две затяжки два раза в день, что в сумме равняется четырем затяжкам в день.Если в баллоне 120 затяжек, и вы разделите 120 на четыре, ингалятор должен работать тридцать дней. Через тридцать дней пора заменить ингалятор. Несмотря на то, что вы все еще можете чувствовать жидкость в баллоне и можете видеть брызги жидкости, лекарства больше нет, а жидкость — это остатки пропеллента и консерванта.
• Большинство ингаляторов с альбутеролом поставляются с 200 вдохами лекарства или 100 (двумя вдохами) дозами. Обычная доза альбутерола — две затяжки по мере необходимости. Если астма у ребенка находится под контролем, ему следует принимать альбутерол только перед тренировкой и по мере необходимости, два раза в неделю или реже.Лучший способ узнать, когда у вашего ребенка заканчивается альбутерол, — это подсчитать затяжки. Например, если ребенок принимает двукратную дозу альбутерола один раз в неделю перед занятиями физкультурой, еще одну двухдюймовую дозу один раз в неделю перед футболом и две затяжки два раза в неделю при симптомах, это равняется четырем (двухдневным) дозам для всего восемь затяжек в неделю, а продолжительность действия ингалятора альбутерола — 25 недель (шесть месяцев).

Если вы не знаете, как лучше всего отслеживать, когда следует пополнять ингаляторы вашего ребенка, поговорите со своим фармацевтом, который может проинструктировать вас о том, когда нужно пополнять ингаляторы.

.