Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины: Боль в пояснице: причины и лечение — РИСИ ТВ

Содержание

Боль в пояснице: причины и лечение

Боль в пояснице: причины и лечение

Один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов связан с поясницей. По мнению некоторых специалистов, боль в нижней части спины – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела. Пагубное влияние оказывают также гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) – настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова, причиняя немалые страдания.

Многих из нас хоть раз, но тревожила боль в пояснице. Статистика говорит, что такого рода боли возникают у 90% населения. Поясница может болеть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, половых органов, сопровождать менструацию у женщин. Но чаще всего такие боли вызваны остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. И среди всех многочисленных болевых синдромов остеохондроза боль в пояснице занимает лидирующее положение.

Боли в пояснице могут быть различного характера – ноющие, возникающие после долгой статической нагрузки при сидения или во время сна, или острые стреляющие, которые возникают при резком движении или застают в неудобной позе.Все они связаны с защемлением нервных корешков, а так же спазмом, отеком и раздражением мышц и связок в поясничном отделе, которые возникают при остеохондрозе.

Причины боли в пояснице

На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходятся максимальные нагрузки, и межпозвоночные диски (прокладки между позвонками) изнашиваются здесь гораздо быстрее. Есть множество причин возникновения остеохондроза в пояснице, но две основные из них: тяжелая, длительная статическая нагрузка и резкая максимальная нагрузка, возникающая обычно при наклоне с подъемом тяжестей. Вот несколько цифр. По данным биомеханики в положении лежа межпозвонковые диски испытывают давление 50 кг, в положении стоя — 100, в положении сидя с выпрямленной спиной без опоры — 150, и сидя ссутулившись – 220.

А теперь подсчитайте, сколько Вы сидите за день… И сколько из этого времени ссутулившись, с круглой спиной…

Еще цифры: при наклоне туловища вперед всего на 20° без груза в руках — 150, а с грузом всего в 10 килограмм (пара сумок с продуктами) — 200 кг, а если наклонится еще ниже, под углом 70°, то нагрузка возрастет до 300 кг. Например, по данным биомеханики, при поднятии человеком в положении наклона вперед тяжести массой 50 кг нагрузка на позвоночник составляет 700 кг. А теперь ответьте себе на вопрос: Вы поднимаете тяжелые вещи? А с пола? А с наклоном и поворотом?

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную. Как известно, позвоночник – это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба – дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Вторичный синдром боли в нижней части спины связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, остеопорозом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице – доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов (эндометриоз, миома матки, дисменорея, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

Существуют 5 самых распространенных причин болей в пояснице:

Остеохондроз (дорсопатия) – наиболее частый источник боли в нижней части спины. При обследовании обнаруживают деге неративные заболевания позвоночника – остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Уменьшается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба – отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице.

Мышечный спазм. При выполнении непривычной для вас интенсивной и избыточной физической нагрузки возникла острая боль в пояснице? Предрасполагающий фактор – длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг “боль в пояснице – мышечный спазм – боль”. Такое состояние может сохраняться длительное время и причиняет немало неприятных минут. Внимание! При постоянной боли в пояснице, особенно если она начинает быстро и остро, обратитесь к врачу, чтобы выявить вызвавшие её заболевания и разработать современное и правильное лечение.

Грыжа межпозвонкового диска, сдавливающая корешки спинного мозга, особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом неблагополучия – люмбалгия в сочетании с рядом дополнительных признаков: болью по ходу корешка от ягодицы до стопы при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль в пояснице часто называют устаревшим термином “радикулит” или просторечным словом “прострел”. Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.

Нестабильность позвоночника – типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать “лишние” движения.

Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом – боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на “больной” ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала – следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Также, у вас есть реальный шанс испытать боль в спине на “собственной шкуре”, если:

— Страдаете избыточным весом

— Увлекаетесь дачными работами

— Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером

— Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни

— Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно

— Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой)

Дополнительный риск для женщин:

— Вы беременны или недавно рожали

— Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза

Что делать при боли в пояснице:

А теперь, исходя из вышеизложенных причин, те самые обещанные советы для тех, кто хочет уменьшить хронический поясничный дискомфорт, а так же предотвратить появление боли в пояснице.

1. Старайтесь меньше времени проводить в положении сидя. А если все же приходится, то сидите в правильном положении.

2. Если Вы сидите подолгу, обязательно делайте перерывы каждый час для того, чтобы сделать несколько движений (разгибания, наклоны, простая ходьба и т.д.).

3. Не поднимайте тяжелые вещи. Если поднимать их все же приходиться, пользуйтесь правилами для подъема тяжелых вещей.

4. Подтягивайте мышцы живота, как-будто застегиваете молнию на узких брюках. Мышцы пресса поддерживают поясничный отдел позвоночника и напрягая живот, Вы слегка снимите нагрузку с поясницы.

5. Регулярно выполняйте упражнения для позвоночника и укрепления мышечного корсета. Сильные мышцы помогут Вам снимать избыточную нагрузку с поясницы при любом положении тела. А гибкий позвоночник позволит избежать передавливания сосудов и нервных окончаний.

Также, при боли в пояснице врач как правило порекомендует:

— Специалист может назначить миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм, а также мочегонные и сосудистые препараты – для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке.

— Отдохнуть 2–5 дней. Как правило, речь идет о постельном режиме на твердой ровной поверхности.

— Принимать обезболивающие и снимающие воспаление лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективны кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и другие. Их выпускают в таблетках, растворах для инъекций и в виде мазей.

— Носить специальный бандаж, если это необходимо.

— Пройти курс физиотерапии для закрепления положительного эффекта, когда ваше самочувствие улучшится. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), а также массаж и лечебная физкультура снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение и прекращают воспалительный процесс

— Прибегнуть к местной терапии мазями и гелями, содержащими обезболивающие, противовоспалительные или согревающие компоненты.

В последнее время в распоряжении врачей появились средства двойного действия – болеутоляющиие и миорелаксирующие (расслабляющие мышцы), что очень важно при лечении болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата и мышечного спазма. Это Катадолон (флупиртин), оказывающий тройной эффект – обезболивающий, миорелаксирующий и нейропротективный (защита нервных клеток от повреждений). По сути дела речь идет о принципиально новом подходе к лечению боли в спине.

Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому с точностью невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения. Все эти советы позволят Вам предотвратить и уменьшить дискомфорт в поясничном отделе позвоночника. Но если у вас появились острые боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Окончательный диагноз предоставьте специалисту! У боли в нижней части спины множество причин, не обязательно связанных с патологией позвоночника. При боли в пояснице и люмбаго рекомендуется пройти компьютерную (показывает состояние костных тканей позвоночника) и магнитно-резонансную ( позволяет оценить состояние мягких тканей) томографию. Как правило, большинство пациентов выздоравливают в течение 2–3 месяцев, лишь у небольшого числа больных при жалобах на люмбалгию выявляются серьезные заболевания.

Люмбаго (прострел в пояснице) – причины и симптомы, методы лечения

Симптомы люмбаго (прострелов в пояснице), методы лечения

Прострелы в пояснице (люмбаго) – это синдром, который связан с патологиями в позвоночном столбе и характеризуется появлением острой резкой боли в нижней части спины. Симптомы люмбаго очень ярко выражены – невозможно сидеть, стоять и тем более ходить. Квалифицированную помощь окажут в медицинском учреждении, но мероприятия по облегчению состояния будут эффективными и в домашних условиях.

Симптомы и причины болезни люмбаго

Развитие прострела в пояснице всегда протекает по одинаковой схеме: если произошло смещение или деформация позвонков и межпозвоночных дисков, при чрезмерных нагрузках нервные окончания начинают сильно возбуждаться. Результатом становится резкая боль и спазм мышечных тканей.

Выделяют следующие причины болезни люмбаго:

повреждение межпозвоночных дисков, что может произойти при чрезмерной физической нагрузке;
смещение позвонков – последствие прогрессирующего и запущенного остеохондроза;
аномалии развития позвонков врожденного характера;
доброкачественные или злокачественные опухоли с локализацией в тканях, окружающих позвоночный столб;
ревматизм разных видов;
воспалительный процесс, протекающий непосредственно в позвоночнике.

Боли при люмбаго в поясничном отделе настолько интенсивные, что признаны основным симптомом. Нередко больной жалуется на то, что дискомфортные ощущения не имеют точной локализации и «отдают» в ягодицу или бедро. В таком случае речь идет об ишиасе – это состояние, при котором спазмируется седалищный нерв. О том, как лечить люмбаго с ишиасом, вам расскажет врач во время консультации.

Существуют и другие признаки прострела в поясницу:

сильнейший спазм мышечной ткани, рефлекторно возникающий на фоне боли. Чаще всего ему подвергаются ягодицы и бедра;
отсутствует подвижность в области поясницы – человек в момент прострела замирает в одном положении и от сильной боли просто не в состоянии пошевелиться.

Примечательно, что больной во время прострела не может согнуть или разогнуть поясницу ни сам, ни с помощью посторонних людей. Если в момент люмбаго человек находится в положении лежа, то он рефлекторно подтягивает ноги к животу.

Диагностика и лечение люмбаго

Интенсивная симптоматика вынуждает больного немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А в медицинском учреждении сначала пациента отправят на диагностику, которая включает в себя:

осмотр и пальпацию поясничной области врачом-неврологом;
рентгенологическое обследование позвоночного столба;
томографию костных и мягких тканей спины.

Лабораторные исследования крови и мочи помогут выявить воспалительный процесс в организме.

При простреле в поясницу необходимо принять положение лежа на спине с немного приподнятыми ногами – это даст возможность расслабить мышцы и снять спазм. В некоторых случаях больного укладывают на живот, под который обязательно подкладывают 2-3 высокие подушки. Постельный режим нужно будет соблюдать 2-3 дня, пациенту даже запрещают выходить в туалет.

В обязательном порядке врачами назначается и медикаментозное лечение прострелов в пояснице. Чаще всего используют следующие лекарственные препараты:

Аспирин, Ибупрофен – противовоспалительные средства;
Диклофенак – мощное обезболивающее;

Димексид – оказывает местное действие, быстро проникает через кожные покровы.

Уколы при диагнозе люмбаго стараются не ставить, так как это внешнее раздражение может привести к повышению интенсивности спазма. Поэтому «в ход» идут таблетки, мази, гели и растворы для компрессов. Для того чтобы обеспечить спокойный сон больному, а значит и расслабление, в лечебную схему включают транквилизаторы и снотворные.

Как правило, люмбаго часто рецидивирует, поэтому лечащий врач должен ответить на вопрос пациента – чем лечить острый прострел в пояснице, в ногу? В домашних условиях для облегчения такого состояния нужно предпринять следующее:

уложить больного в горизонтальное положение с приподнятыми и согнутыми в коленных суставах ногами;

принять любое обезболивающее средство;
сделать теплый компресс непосредственно на ту область нижней конечности, где локализована боль.

Восстановительный период

После основного лечения прострела, когда острая боль и мышечный спазм уже не беспокоят, можно приступать к восстановлению работоспособности больного. Упражнения и массаж при люмбаго, физиопроцедуры обеспечат быструю реабилитацию и долгую ремиссию. В рамках посттерапевтических манипуляций врачи могут назначить грязелечение, ношение корсета, санаторно-курортное лечение.

Всю информацию о люмбаго, а также о том, как лечить острый прострел в пояснице при беременности, можно узнать у специалистов. Записаться на прием или провести прием в режиме онлайн можно на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице.

Боль может быть острой.

Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

Записаться на консультацию к врачу-терапевту по телефонам

Петроверигский пер., д.10: 8 (495) 790-71-72

Китайгородский пр. 7: +7 (495) 510-49-10

Лечение хруста в пояснице в Куркино

Часто ощущаете хруст и щелчки в пояснице? Есть чувство, что спина буквально «отваливается»? Этот симптом является тревожным сигналом развития определенного заболевания.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» помогут определить точные причины хруста и щелчков в поясничном отделе. Не нужно терпеть боль, которая при отсутствии квалифицированной помощи будет только нарастать.

Основные причины хруста и щелчков в позвоночнике

Характерные звуки появляются следующим образом: между поверхностями сустава и позвонка есть небольшой зазор, где находится синовиальная жидкость. Благодаря этому зазору, обеспечивается свободное движение позвоночника и сустава. На фоне дистрофических изменений понижается давление в синовиальной жидкости, слышится характерный хруст и щелчки.

Наиболее распространенные причины щелчков и хруста позвоночника:

протрузии – выпирание межпозвоночного диска за его здоровые пределы;
грыжи межпозвоночных дисков – провоцируют сдавливание нервных корешков, что оказывает давление на спинной мозг в пояснично-крестцовом отделе;
искривление позвоночника – крестцовый кифоз или лордоз;
остеохондроз, когда происходят дистрофические изменения в тканях хряща суставов или же межпозвоночных дисков.

Симптоматика, которая сопровождает хруст в позвоночнике

боль ноющего типа, которая усиливается в ночное время суток;
спастика в мышцах;
сокращение объема мышц;
усиление болевых симптомов при физических нагрузках;
болевой синдром простреливающего типа.

Когда поражен пояснично-крестцовый отдел, боли захватывают область крестца, могут отдавать в ноги, органы малого таза. Наиболее информативным способом диагностики причин хруста и щелчков в позвоночнике является МРТ-исследование.

Записаться на приём

Лечение хруста и щелчков в пояснице

Для эффективного лечения заболеваний, вызвавших хруст и щелчки позвоночника в поясничном отделе, рекомендованы следующие действия:

массаж;
мануальная терапия;
лечебная физкультура;
кинезиотерапия;
лечебная физкультура.

Начать лечение стоит с обращения к опытным специалистам Медицинского центра «Свобода движения». Если вас или же ваших близких беспокоит эта проблема, обратитесь за консультацией по телефону: +7 (495) 212-08-81. Эксперты оперируют комплексом уникальных авторских методик, помогут вернуть стабильность позвоночника и предотвратить рецидивы заболевания в будущем!

Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

Как проявляется синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется болью в спине, причём, боль может возникать, как при движениях, так и в состоянии покоя. Это объясняется главной функцией квадратной мышцы поясницы – она поддерживает позвоночник. Следовательно, квадратная поясничная мышца работает почти всегда — и когда человек передвигается, и когда просто стоит или сидит, и даже лёжа, когда совершает малейшее движение.

Расположение квадратной мышцы

Когда болит квадратная мышца, её болевые зоны очень схожи с проявлением ряда других болезней. Из-за этого нередко случаются диагностические ошибки, о которых мы поговорим ниже. А сейчас лишь скажем, что благодаря способности имитировать другие болезни квадратную поясничную мышцу прозвали джокером болей в пояснице [Дж. Трэвелл Д. Симонс Миофасциальные боли и дисфункции. Том II. С. 31].

Знаете, почему ей дали такое прозвище? Джокер, как известно, может сыграть роль любой карты, притвориться тем, кем на самом деле не является. Джокер — великий имитатор. Вот и квадратная мышца спины – такой же имитатор.

Почему болит квадратная мышца?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, в чём заключаются функции квадратной мышц поясницы. Как мы сказали, главная задача — поддержка и стабилизация поясничного отдела. В основном это требуется в вертикальном положении – сидя, стоя или при ходьбе. Но, даже лёжа, в момент поворота с боку на бок, мышца всегда включается в работу — она приподнимает боковую часть туловища и производит боковое сгибание в пояснице. Кстати, если уж заговорили о поворотах, то нужно иметь в виду, что она участвует в любых поворотах — и лёжа, и стоя, и при ходьбе.

Ещё квадратная поясничная мышца разгибает поясничный отдел. Следовательно, будучи разгибателем, она стабилизирует и контролирует движение корпуса при наклоне вперёд. Забегая вперёд, скажем, что именно эта функция — стабилизации наклона, объясняет то, почему квадратная мышца болит и даже может вызвать прострел при наклоне. Потому что в этот момент в мышце активируются триггерные точки.

Следующая интересная функция квадратной мышц поясницы – она приподнимает таз при вставании, например, с дивана, кресла или из автомобиля. Во всех этих ситуациях участвует квадратная мышца спины.

И, наконец — форсированный выдох при чихании и кашле. По вине этой функции квадратной мышц поясницы многие люди испытывают боль в спине при простуде и даже не подозревают, что это болит квадратная мышца.

Теперь, когда вы знаете функции квадратной мышц поясницы, вам будет легко понять, почему квадратная мышца болит, вызывает прострел и что такое синдром квадратной мышцы поясницы.

Что такое синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы – это патология, которая формируется на уровне мышечных волокон. По своей природе синдром квадратной мышцы поясницы является миофасциальным. Это значит, что в процесс вовлечены, как сами волокна, так и фасция — соединительная ткань, которая связывает их между собой. По мере развития синдрома квадратной мышцы в её толще формируются небольшие спазмированные участки, которые называются триггерными точками. При определённых обстоятельствах триггерные точки способны вызвать обширный болевой спазм всей мышцы. Как и положено любой болезни, синдром квадратной мышцы имеет свои характерные признаки, и сейчас мы о них расскажем.

Симптомы синдрома квадратной мышцы

Симптомы синдрома квадратной мышцы возникают в результате активации миофасциальных триггерных точек и напрямую связаны с функциями квадратной мышцы. То есть, любое движение, в котором участвует мышца, может стать причиной боли. Однако, в отличие от множества других мышечных болевых синдромов, для симптомов квадратной мышцы характерно парадоксальное проявление.

Парадокс первый. Тот, кто сталкивался с болью в спине, знает: если болит стоя – нужно сесть или лечь, а если болит лёжа – наоборот — встать и расходиться. Но, вопреки этим закономерностям, квадратная мышца болит и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Особенно обескураживает тот факт, что квадратная мышца болит даже в покое. Поэтому, чтобы снизить боль, пациенты не ложатся, а упираются руками в собственные бёдра, подлокотники кресла или в сидение стула [Там же. Том II. С. 43]. Это весьма характерный симптом квадратной мышцы. Так пациент разгружает мышцу от воздействия верхней части тела. В особо тяжёлых случаях не помогает даже это. Остаётся одно — передвигаться на четвереньках. Поза «на четвереньках» не требует стабилизации позвоночника, которую обеспечивает квадратная мышца [Там же. Том II. С. 34].

Парадокс второй. Когда боль возникает от неудачного наклона, подъёма тяжести или другого неловкого движения, причина этих симптомов квадратной мышцы понятна, она лежит на поверхности и пациенты с опытом стараются избегать подобных ситуаций. Но когда боль возникает на фоне обычных повседневных дел, это становится неприятным сюрпризом. Приготовить еду, помыть посуду, казалось бы, в чём тут нагрузка? Но в том-то и подвох, что привычные действия формируют утомление одних и тех же участков мышечной ткани. А это прямой путь к формированию триггерных точек и последующим симптомам квадратной мышцы.

Диагностика синдрома квадратной мышцы

Диагностика синдрома квадратной мышцы требует от врача обширных всесторонних знаний. И это – не красивые слова, а проза жизни. Помните, мы говорили, что квадратная мышца спины – это джокер, способный имитировать и вводить в заблуждение. Поэтому очень важно уметь отличать этот синдром от схожих патологий. Вообще, умение различать болезни – это обязательный навык врача, который называется дифференциальная диагностика. В данном случае, чтобы с уверенностью сказать, что это синдром квадратной мышцы, а не какая-то иная патология, врач должен знать, что такое отражённая боль, ассоциированные мышцы, сателлитные триггерные точки и многое другое. Но, обо всём по порядку.

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется отражённой болью. Это значит, что там, где вы чувствуете боль, источника боли нет, он находится в другом месте. А зона боли – это всего лишь отражение, наподобие солнечного зайчика. Согласитесь, солнечный зайчик невозможно поймать, он неуловим. Устранить его можно только прикрыв зеркало, от которого он отразился. Бессмысленно воздействовать на зоны отражённой боли. Нужно искать триггерные точки и устранять их. Именно они тот самый — истинный источник боли.

Для синдрома квадратной мышцы спины характерны четыре зоны. Но это вовсе не значит, что болеть должно сразу и везде. Боль может беспокоить и в одном из нижеперечисленных мест, и в нескольких, и перемещается из одного места в другое.

Зоны отражённой боли:

Верхняя часть ягодицы, вдоль гребня подвздошной кости; нижняя часть живота, паха и наружные половые органы.
Область тазобедренного сустава; причём, интенсивность боли может быть настолько высокой, что невозможно лежать на боку.
Область крестцово-подвздошного сочленения, а при двухстороннем синдроме квадратной мышцы боль захватывает и поясницу.
Нижние отделы ягодицы, в глубине ягодицы.

Иногда, кроме зон отражённой боли, возникают ассоциированные триггерные точки. Они активируются рефлекторно, вместе с основными триггерами, но боль от них может быть значительно сильнее, чем от основных. При синдроме квадратной мышцы ассоциированные точки находятся в малой ягодичной мышце. Они вызывают боль по ходу седалищного нерва.

Трудно даже подсчитать, сколько диагностических ошибок происходит от незнания этих особенностей? Недаром квадратную мышцу прозвали «Джокером болей в пояснице». Она, действительно, может имитировать другие заболевания. Но, по правде говоря, это не мышца имитирует другие заболевания, а отсутствие необходимых знаний не позволяет отличить синдром квадратной мышцы от других болезней.

Чаще всего синдром квадратной мышцы поясницы путают с грыжей диска, протрузией или остеохондрозом. Разумеется, это происходит не на пустом месте. Во-первых, картина болезни может быть очень схожа. Во-вторых, у пациента, помимо триггеров, действительно, могут быть выявлены на снимках все перечисленные проблемы. Но, в том-то и дело, что нужно точно определить, что именно явилось причиной боли? А может поступить проще – не выяснять конкретную причину, а приступить к лечению всех патологий, которые выявили? Теоретически такой подход возможен, но — только теоретически. Не надо забывать, что каждое лечебное действие предполагает определённые затраты. Не думаю, что кто-нибудь из вас захочет многократно переплачивать лишь потому, что доктору было лень разбираться и искать истинную причину боли, и он решил лечить всё сразу. К тому же, вы, возможно, не знали, что значительная часть патологий протекает бессимптомно. Это значит, что увидеть патологию на снимках можно, а вот боль и другие симптомы она не вызывает. Бессимптомная патология отличается от клинически значимой патологии так же, как живой медведь — от чучела медведя в музее. Представьте, насколько нелепо будет выглядеть охотник, пришедший в музей поохотиться на чучело. Примерно так же выглядит дилетант пытающийся лечить то, что лечения не требует.

Например, почти 90% грыж диска протекают бессимптомно. Они не вызывают боль и не нуждаются в лечении. То же самое касается протрузии и остеохондроза. А теперь представьте, какие мысли и чувства возникают у человека, которого месяцами лечат от бессимптомной грыжи, в то время как на самом деле у него болит квадратная мышца.

Ещё пример. Отражённую боль в области тазобедренного сустава часто принимают за коксартроз или артроз тазобедренного сустава. А если вспомнить, что у нас есть ещё внутренние органы, то вы удивитесь, как много заболеваний желчного пузыря, печени, почек, мочевыводящих путей и кишечника похожи на боль при синдроме квадратной мышцы спины.

Вот почему очень важно разобраться, какое именно заболевание вызвало данную боль, и установить её истинную причину. Как мы сказали, умение различать схожие болезни – это обязательный навык для всех врачей. Но делать это правильно и своевременно — это уже «высший пилотаж», который сбережёт пациенту немало времени, нервов и сил. Он требует хорошей и глубокой профессиональной подготовки, особенно в таком вопросе, как синдром квадратной мышцы.

Запишитесь на диагностику квадратных мышц

Выясним, чем вызваны симптомы — грыжей диска, остеохондрозом или миофасциальным синдром, протестируем мышцы на наличие активных и латентных триггерных точек.
Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.

Лечение квадратной мышцы

Лечением квадратной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Лучше, чтобы это был грамотный мануальный терапевт – невролог. Выше мы разъяснили, почему это важно. Можно лишь добавить, что в лечение квадратной мышцы, как и в диагностике, тоже есть тонкости, незнание которых превращает лечение в нескончаемый процесс.

В первую очередь нужно различать «свежую» и хроническую боль. Это принципиально разные вещи, требующие разных подходов. Дж. Трэвелл и Д. Симонс пишут, что «свежая» миофасциальная боль устраняется без труда [Там же. Том II. С. 42]. Наибольшую эффективность в лечении квадратной мышцы показывает мягкая мануальная терапия. Она кардинально отличается от обычной мануальной терапии своим безопасным и мягким воздействием, что нашло отражение в самом её названии.

Но на практике большинство пациентов обращаются к врачу не со «свежей», а с уже запущенной хронической формой болезни. И тут тактика лечения квадратной мышцы будет отличаться. Как считают Дж. Трэвелл и Д. Симонс причиной хронической боли служит наличие длительно действующих вредных факторов.

К таким факторам они относят плоскостопие, очки с коротким фокусным расстоянием, авитаминозы, погрешности питания, гормональные нарушения, хронические инфекции и др. Но особое значение они уделяют эмоциональным нарушениям, которые возникают под влиянием хронической боли. Приведём цитату целиком: «У пациентов отмечается снижение жизнестойкости и терпения, так как требуются очень большие силы, чтобы на сознательном и подсознательном уровнях подавлять боль и оставаться активным, несмотря на мучения» [Там же. Том II. С. 43]. Если следовать их рекомендациям, помимо мануального лечения квадратной мышцы, при хронической форме, необходимо параллельно восполнять эмоциональные силы и восстанавливать активность.

В арсенал мер для лечения квадратной мышцы может войти и медикаментозное лечение, и физиопроцедуры, и временное ношение корсета, и ортопедические стельки, и консультация таких врачей, как эндокринолог, психотерапевт или окулист. Всё зависит от того, какие вредные факторы стоят на пути к полноценному выздоровлению.

Но главным видом лечение квадратной мышцы, как было сказано, является мягкая мануальная терапия. С помощью мягких мануальных техник доктор устраняет триггерные точки и спазм, как в самой квадратной мышце, так и во всех ассоциированных мышцах. Это даёт стойкий полноценный стойкий эффект, а такой результат всегда радуют пациентов.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
Эффект синергии.
Гарантия честного отношения и честной цены.
Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Лечение спондилоартроза в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают боли в шее или пояснице. Когда боль и скованность развиваются постепенно и имеют хронический характер ,то причиной симптоматики может быть спондилоартроз .

Спондилоартроз (остеоартрит позвоночника) развивается у многих людей по мере старения. Он включает в себя два основных процесса:

Разрушение хрящевой ткани в фасеточных суставах, которые соединяют позвонки
Аномальные костные разрастания, которые образуются на позвонках и называются остеофитами

Этот дегенеративный процесс может привести к появлению боли, скованности и другим симптомам.

Процесс спондилоартроза (остеоартрита позвоночника) обычно развивается медленно, в течение ряда лет, и может развиваться в тандеме с другими дегенеративными изменениями в позвоночнике, такими как дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз) и / или спинальный стеноз.

Лечение спондилоартроза зависит от клинической картины и может быть как консервативным, так и оперативным.

Что такое спондилоартроз?

Спондилоартроз, который развивается в позвоночнике, может называться по-разному, например:

Зигапофизарный артрит или Z-артрит
Артрит фасеточных суставов
Синдром фасеточных суставов

Спондилоартроз нередко связан с другими терминами, описывающими общие дегенеративные изменения в позвоночнике, такими как:

Фасеточная артропатия, обозначающая любую патологию фасеточных суставов, чаще всего остеоартрит
Спондилез, общий термин, который обозначает изменения в позвоночнике связанные с дегенерацией

Независимо от используемого термина, спондилоартроз распространен у пожилых людей. Согласно исследованиям, приблизительно у 60% людей старше 40 лет имеются определенные дегенеративные изменения в суставах поясничного отдела позвоночника, хотя это не всегда вызывает боль.

Причины и факторы риска

Никто не знает точной причины спондилоартроза, но у большинства людей, у которых развивается остеоартрит позвоночника, есть, по крайней мере, одна из причин.

Двумя основными причинами развития спондилоартроза являются пожилой возраст и повреждение межпозвоночного диска:

Пожилой возраст. Распространенность симптоматического остеоартрита фасеточных суставов резко возрастает с 45 лет и продолжает расти после этого.
В одном исследовании обнаружены признаки остеоартрита шейного отдела позвоночника у 57% взрослых старше 65 лет.
В другом исследовании эксперты обнаружили признаки остеоартрита в поясничном отделе у 89% субъектов в возрасте 60-69 лет
Распространенность остеоартрита позвоночника (спондилоартроза) возрастает с возрастом, поскольку по мере старения происходит износ фасеточных суставов.
Повреждение межпозвоночного диска. Позвоночный диск служит подушкой между двумя позвонками. Повреждение позвоночного диска – это отдельный от спондилоартроза диагноз; однако повреждение диска обычно приводит к остеоартриту.
Когда диск деградирует, то происходит уменьшение пространства между двумя соседними позвонками. Это изменение может приводить к избыточной нагрузке на соответствующие фасеточные суставы, вызывая быстрое изнашивание хряща суставов, что приводит к развитию остеоартрита.
Другие факторы риска развития спондилоартроза
Избыточный вес / ожирение. Фасеточные суставы обеспечивают опору позвоночнику, а у человека с избыточным весом или ожирением нагрузка на суставы значительно увеличивается, и поэтому чаще развивается спондилоартроз. Фактически, у людей, страдающих ожирением, в 5 раз чаще развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.
Врожденный дефект или заболевание. Сколиоз или нарушения осанки могут усилить стресс на фасеточные суставы между позвонками, увеличивая риск развития спондилоартроза . Эпизоды подагры или септического артрита, а также нарушения обмена веществ и другие врожденные заболевания также могут увеличить риск развития остеоартрита позвоночника.
Травма. Перелом позвонков, серьезная травма или хирургия позвоночника могут привести к повреждению суставов, что в конечном итоге приводит к остеоартриту позвоночника, хотя симптомы могут появиться лишь много лет спустя.
Нагрузка на суставы и хроническая травма. Люди, чья регулярная деятельность или работа связана с постоянной нагрузкой на позвоночник, могут испытывать «мини-травмы» в фасеточных суставах и, скорее всего, это приводит к развитию спондилоартроза. Также высок риск развития остеоартрита позвоночника у спортсменов (например, футболистов)
Пол. После 45 лет у женщин чаще, чем у мужчин, развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.
Семейная история. Генетические факторы спондилоартроза недостаточно изучены; тем не менее, риск развития спондилоартроза имеет некоторую зависимость от генетики .

Симптомы

Боли в пояснице и шее при спондилоартрозе

Боль является основным симптомом остеоартрита позвоночника и может проявляться в различной форме:

Боль в спине или шее, которая появляется и исчезает, возможно, хронического характера с низкой интенсивностью, с эпизодами более сильных болевых проявлений
Боль, связанная с определенными видами деятельности, такими как разгибание, скручивание или подъем тяжести
Боль в спине и скованность, которая усиливается после продолжительной бездеятельности, например, при вставании из постели по утрам
Отраженная боль, например головные боли, вызванные остеоартритом в области шеи или боли в ногах, обусловленные спондилоартрозом в поясничном отделе позвоночника.

Боль в спине, связанная со спондилоартрозом, зависит от многих факторов, в том числе от того, насколько выражена дегенерация суставов и в каком отделе позвоночника она развилась:

Пациенты со спондилоартрозом в поясничном отделе позвоночника часто отмечают боли в нижней части спины, а также в ягодицах, паху и задней части бедра.
Пациенты с остеоартритом в шейном отделе позвоночника (шеи) часто отмечают боли в области шеи, плеч и верхней и средней части спины, а также могут испытывать частые головные боли.
Боль часто испытывается как чувство постоянной тяжести, хотя могут возникать приступы сильной боли. Боль может усиливаться при выполнении определенных действиях, таких как скручивание, сильное разгибание, подъем тяжелых предметов или интенсивная деятельность, такая как бег трусцой. Нередко боль в спине исчезает в положении лежа.
Скованность в спине. Трение костей и отек в фасеточных суставах могут привести к скованности в спине и снижению гибкости , особенно после сна или сидения в течение длительного периода времени. Некоторые люди замечают, что трудно поддерживать хорошую осанку.
Покалывание, онемение или слабость в конечностях. Остеоартрит может стимулировать развитие мышечных спазмов, рост костных шипов или другие дегенеративные изменения, которые приводят к компрессии спинного мозга или его нервных корешков. Когда спинной мозг или нервный корень сдавливаются, то может пострадать вся иннервируемая область тела.
Поясничный спинальный стеноз возникает, когда происходит компрессия нервных структур в поясничном отделе позвоночника. У человека может появиться покалывание, слабость или онемение, которое начинается в пояснице и распространяется в ягодицы, бедра или пах . Эти симптомы часто называют ишиасом, так как симптоматика схожа с воздействием на седалищный нерв.
Цервикальный стеноз позвоночника возникает при сжатии нервного корешка в шее. Человек может испытывать покалывание, слабость или онемение, которое распространяются в руку или кисть.
Цервикальный спинальный стеноз с миелопатией возникает, когда костные шпоры (остеофиты) растут внутрь спинального канала в шейном отделе позвоночника и происходит компрессия спинного мозга. Это серьезное заболевание чаще встречается у пожилых пациентов.
Боль может усиливаться при бездействии. Лежание может облегчить боль и давление на позвоночник, но длительный постельный режим может привести к тому, что позвоночник станет скованным. Люди со спондилоартрозом часто отмечают, что скованность и боль наиболее заметны, когда они пытаются встать с постели утром или из кресла после долгого сидения. Поэтому пациентам необходимо находить правильный баланс между активностью и отдыхом.
Хруст и щелчки в спине. Ощущение хруста или щелчка при наклоне или разгибании спины — это признаки того, что хрящ может быть изношен и не защищает фасеточные суставы от трения. Медицинским термином для этого симптома является «крепитация ».
Сгорбленность или сутулость. Остеоартрит позвоночника и плохая осанка часто идут рука об руку. Плохая осанка приводит к тому, что дегенерация позвоночника прогрессирует быстрее обычного, что усиливает нагрузку на фасеточные суставы и стимулирует развитие спондилоартроза.
Альтернативно, остеоартрит позвоночника может приводить в движение каскад физических изменений, которые вызывают искривления позвоночника, что приводит к тому, что у человека появляется сутулость.
Отек. Когда хрящ фасеточных суставов изнашивается, кости могут тереться друг о друга, что приводит к раздражению и отеку. Это набухание может быть незначительным и оставаться незамеченным пациентами.
Болезненность. В области спондилоартроза может быть болезненность при пальпации .

В большинстве, но не во всех случаях, симптомы спондилоартроза появляются и исчезают, становясь все хуже и возникая чаще в течение нескольких месяцев или лет. Раннее распознавание симптомов и соответствующее лечение могут резко замедлить или устранить прогрессирование симптомов спондилоартроза.

Диагностика

Точная причина боли в спине может быть не всегда понятна и диагностика спондилоартроза требует комплекса диагностических методов.

Врач должен провести всестороннюю оценку и исключить другие распространенные причины боли в спине, такие как грыжа межпозвоночного диска или стеноз, а также менее распространенные причины, включая инфекции, переломы позвонков и аномальные разрастания тканей (опухоли).

Опрос пациентов и физический осмотр

Врач выясняет семейную историю, начало появления симптомов, характер болей в спине и факторы, приводящие к увеличению или снижению болей.

Физический осмотр позволяет врачу определить наличие болезненных точек, изучить диапазон движений, наличие болей при движении, определить неврологический статус (рефлексы, чувствительность, силу мышц).

Методы диагностики

•Рентгенография. Рентген может показать, есть ли уменьшение суставного пространства между позвонками, что указывает на истончение межпозвоночных дисков. Рентген также может иногда визуализировать костные шипы в фасеточных суставах, знак того, что кости пытались компенсировать потерю хрящевой ткани дополнительным ростом кости.
•КТ (МРТ) сканирование. Из-за сложной анатомии позвоночника врачи часто нуждаются в более детальной визуализации позвоночника, чем позволяет рентгенография. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и МСКТ дает врачам возможность получить изображения поперечного сечения позвоночника. Эти технологии не только предоставляют информацию о состояние костей, но также визуализируют мягкие ткани (межпозвоночные диски, связки, сухожилия и мышцы).
•Диагностические инъекции. Врач может вводить местный анестетик в сустав или нерв, который является источником боли, а затем наблюдать, как это влияет на уровень боли у пациента. Эта процедура помогает определить источник боли и может помочь исключить или подтвердить определенные диагнозы. Диагностические инъекции обычно выполняются с использованием флюороскопии, которая обеспечивает получение рентгеновских снимков в реальном времени.
•Лабораторные анализы. Лабораторные методы диагностики не могут идентифицировать наличие спондилоартроза . Иногда они могут использоваться для исключения других менее распространенных причин боли в спине, таких как инфекция системные заболевания или злокачественная опухоль .

Комплексный диагностический подход особенно важен в свете того факта, что у большинства людей старше 50 лет имеются некоторые проявления спондилоартроза в шейном и поясничном отделах позвоночника, но у многих нет никаких симптомов.

Лечение

Существует широкий спектр вариантов лечения: от самолечения до хирургии позвоночника. Пациенты могут реагировать на различные методы лечения по — разному. Поэтому , подбор лечения необходимо проводить индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента .

Методы лечения

•Мануальная терапия. Врач мануальный терапевт или остеопат , прошедший надлежащую подготовку , может выполнять корректирующие манипуляции на позвоночнике, которые могут помочь восстановить в определенной степени соосность позвоночника, улучшить мобильность суставов и, возможно, уменьшить боль.

•Массаж. Терапевтический массаж помогает уменьшить боль при спондилоартрозе, улучшить кровообращение и уменьшить мышечное напряжение и спазмы.

Чрескожная электрическая нервная стимуляция (TENS). Этот тип неинвазивной терапии использует слабые электрические импульсы для снижения чувствительности нервов в области позвоночника.

•Иглоукалывание. Иглоукалывание — это безопасный метод лечения, который включает в себя введение ультратонких игл в определенные точки на коже. Есть доказательства того, что иглоукалывание может быть эффективно для лечения спондилоартроза, болей в спине или головных болей.

•Хондропротекторы. Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат содержатся в хряще, и прием этих препаратов помогает восстанавливать хрящевую ткань суставов.

•Медикаменты

Прежде чем принимать решение о назначение медикаментозного лечения, следует учитывать образ жизни пациента, интенсивность боли и историю болезни. Также следует рассмотреть возможные эффекты и взаимодействие с другими препаратами и витаминами / добавками.

Анальгетики. Обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (Tylenol), имеют относительно небольшое количество побочных эффектов и облегчают боль, но не уменьшают отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС. При умеренном или выраженном болевом синдроме эти препараты могут снижать боль за счет уменьшения отечности и воспаления – это такие препараты, ибупрофен (например, Advil), напроксен (например, Aleve) или ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex).

Местные препараты. Это кремы, спреи, гели и пластыри которые наносятся непосредственно на кожу над болезненными фасеточными суставами. Кремы, гели могут быть с содержанием веществ, стимулирующих нервные рецепторы или содержать НПВП. Пластыри могут быть с содержанием НПВП или местного анестетика ( лидокаина). Местное применение медикаментов позволяет воздействовать на области тела близкие к очагу заболевания и снизить возможные побочные действия, которые возникают при приеме лекарств вовнутрь, например желудочно-кишечные осложнения при пероральном приеме НПВП.

Легкие наркотические болеутоляющие средства. Наркотические препараты эффективны для уменьшения боли, но могут вызывать привыкание и поэтому назначаются не часто и на короткий промежуток времени.

Мышечные релаксанты. Эти препараты могут быть временно назначены при спондилоартрозе с наличием мышечных спазмов.

•Инъекции

Обычно для лечения сильной боли от спондилоартроза используется два типа инъекций: инъекции стероидов и инъекции гиалуроновой кислоты.

Цель инъекций стероидов заключается в уменьшении отечности и, тем самым, облегчении боли и скованности.

Цель инъекций гиалуроновой кислоты — обеспечить смазку для фасеточного сустава, поскольку гиалуроновая кислота имитирует синовиальную жидкость, которая, естественным образом, смазывает сустав.

Степень и длительность снижения боли от инъекций вариабельны. Эффективность инъекций является временной, обычно длительностью от 6 до 12 месяцев.

•Тепловая и холодная терапия

Использование нагревателя или джакузи в течение нескольких минут может уменьшить скованность в спине и облегчить движения. Обертывание спины в течение 15 или 20 минут после физической активности может уменьшить отек и обеспечить быстрое уменьшение боли.

Эти временные процедуры не воздействуют на основные причины боли в спине.

•Снижение веса и физическая терапия

Лишние килограммы оказывают дополнительное давление на фасеточные суставы позвоночника. Люди, страдающие ожирением, в 5 раз чаще страдают спондилоартрозом в поясничном отделе позвоночника. Снижение веса с помощью диеты очень эффективно для лечения поясничного спондилоартроза у тучных пациентов.

•ЛФК

Укрепление и растяжение спины имеет решающее значение для лечения спондилоартроза. Сильные, гибкие мышцы спины и шеи поддерживают позвоночник и снижают давление на межпозвоночные диски и фасеточные суставы , тем самым уменьшая дальнейшее прогрессирование симптомов.

Врач ЛФК может разработать программу упражнений для конкретного пациента, которая включает в себя следующее:

Упражнения для шеи и спины для укрепления силы мышц. Упражнения, повышающие мышечную силу, помогут поддерживать поврежденные суставы и уменьшают нагрузку на них. Как правило, резистивные нагрузки проводятся на специализированных тренажерах.

Аэробные упражнения с низким уровнем воздействия. Аэробные упражнения улучшают функцию легких и циркуляцию крови, а также помогают контролировать вес. Популярные виды физических нагрузок, которые не оказывают чрезмерной нагрузки на позвоночник, включают в себя ходьбу, стационарный велотренажер и упражнения в воде (например, гидротерапия).

Упражнения для увеличения диапазона движений. Эти упражнения направлены на поддержание суставов, снятие скованности и поддержание нормального диапазона движений в суставах позвоночника . Это такие виды гимнастики как, например, йога.

Конкретные рекомендуемые упражнения могут зависеть от того, где находится источник боли в позвоночнике.

Модификация активности

Хотя физическая терапия и упражнения полезны, некоторые виды деятельности будут усугублять состояние и их следует избегать. Например:

Подъем тяжестей, в том числе переноска тяжелых мешков или рюкзаков, может напрягать шею и спину. Рекомендуется использовать рюкзак с роликами.
Пациентам со спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника желательно избегать сильного наклона или скручивания туловища.
Пациентам со спондилоартрозом шейного отдела позвоночника необходимо избегать дополнительного давления на голову и шею, например, делать стойку на голове при занятиях йогой.
Рекомендуется избегать движений, которые напрягают шею или спину или делать их медленно и с осторожностью

Ортопедические вспомогательные средства

Некоторые ортопедические продукты могут использоваться для стабилизации или фиксации позвоночника:

Задняя скобка или «поясничный корсет» могут обеспечить дополнительную поддержку нижней части спины.
Твердый ортопедический матрас может оказывать поддерживающее действие на позвоночник во время сна.
Людям со спондилоартрозом шейного отдела позвоночника полезно использовать ортопедическую подушку
Пациенты с умеренной и тяжелой дегенерацией позвоночника могут использовать ходунки или трость.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев спондилоартроз не требует хирургического вмешательства. Однако, если симптоматика у пациента серьезная, а другие методы лечения не помогают снизить симптомы, то можно рассмотреть возможность операции на позвоночнике.

Наиболее часто для лечения пациентов с тяжелым спондилоартрозом позвоночника проводится два вида операций — слияние позвонков и ламинэктомия.

Слияние позвонков и ламинэктомия кости обычно являются факультативными, а это означает, что пациент должен решить, следует ли проводить операцию. Пациентам рекомендуется получить второе или даже третье мнение специалиста, прежде чем решить, является ли операция лучшим вариантом.

Для большинства пациентов комплексное консервативное лечение, которое обычно включает ЛФК и другие методы лечения, поможет им избежать необходимости в хирургии позвоночника.

Боль в пояснице: виды, причины, лечение

При сильном ущемлении нервных корешков может наблюдаться снижение чувствительности кожи и мышц нижней половины тела, даже нарушение функции мочевого пузыря и толстой кишки.

Резкая и внезапная боль в пояснице

Такая боль усиливается при прикосновении к телу, при малейшем движении, когда человек застывает в согнутом положении, не в силах пошевелиться. В таком случае можно предположить люмбаго или ишиас.

В первом случае боль обусловлена дистрофическим процессом в межпозвоночном диске, ядро которого буквально разваливается на отдельные фрагменты.

При ишиасе происходит ущемление нервных корешков, расположенных рядом с крестцом, а также поражение седалищного нерва, самого крупного в организме. Этот нерв проходит от поясничного отдела, спускается вниз по ноге и доходит до самых кончиков пальцев, поэтому боль может появляться на всем его протяжении и доставлять человеку серьезные неудобства.

Боль в месте прикрепления ребер к позвоночнику

Такая боль обычно тупая, ноющая, отдает в нижнюю часть живота, область пупка и подреберье. При ее появлении следует серьезно задуматься о заболевании почек, так как боль связана с растяжением капсулы, в которой помещается почка, и происходит это, например, при пиелонефрите или закупорке мочеточника.

Боль в пояснице на фоне беременности

Необходимо четко понимать, что причины боли на ранних сроках отличаются от причин боли в конце беременности. Не стоит впадать в панику, если слегка заныла поясница на раннем сроке, это может быть физиологичный процесс, не требующий приема каких-либо мер.

А вот если боль достаточно резкая, пульсирующая, следует немедленно обратиться к гинекологу, потому как именно в этот период не исключен риск выкидыша. Также на начальном этапе в крови у женщины повышается уровень гормона прогестерона, и боль может быть связана именно с этим.

Бывает, вместе с поясницей болит низ живота, в этом случае также обязательна консультация с врачом, поскольку надо срочно убедиться, что беременность не внематочная.

На поздних сроках беременности тянущая боль в пояснице абсолютно естественна, ведь малыш растет, давит головкой на крестец, а еще начинает вырабатываться гормон релаксин, необходимый для расслабления мышц при родах, и это тоже может вызывать несильную поясничную боль.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

стеноз позвоночного канала
дегенеративное заболевание диска
гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе.Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда вы сидите или ложитесь, чтобы дать отдых спине.

Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

отдыха
горячей или холодной терапии
безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Стеноз позвоночного канала — это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

слабость в ногах
онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Тяжелый стеноз позвоночного столба может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, а также к сексуальной дисфункции.

Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

Лечение

Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

физиотерапия
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
инъекции стероидов
альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Если боль у человека ухудшается или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
Слабость в ногах или ступнях
Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
ледяные или тепловые пакеты
физиотерапия
спинной бандаж

Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

Гиперлордоз — это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу «раскачиванием назад».

Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений низкой и высокой интенсивности, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
Практикуйте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
Внесение соответствующих корректировок в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не поправляются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

стеноз позвоночного канала
дегенеративное заболевание диска
гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда вы сидите или ложитесь, чтобы дать отдых спине.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

отдыха
горячей или холодной терапии
безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

слабость в ногах
онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Лечение

физиотерапия
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
инъекции стероидов
альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
Слабость в ногах или ступнях
Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
ледяные или тепловые пакеты
физиотерапия
спинной бандаж

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений низкой и высокой интенсивности, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
Практикуйте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
Внесение соответствующих корректировок в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

стеноз позвоночного канала
дегенеративное заболевание диска
гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда вы сидите или ложитесь, чтобы дать отдых спине.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

отдыха
горячей или холодной терапии
безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

слабость в ногах
онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Лечение

физиотерапия
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
инъекции стероидов
альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
Слабость в ногах или ступнях
Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
ледяные или тепловые пакеты
физиотерапия
спинной бандаж

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений низкой и высокой интенсивности, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
Практикуйте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
Внесение соответствующих корректировок в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

стеноз позвоночного канала
дегенеративное заболевание диска
гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда вы сидите или ложитесь, чтобы дать отдых спине.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

отдыха
горячей или холодной терапии
безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

слабость в ногах
онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Лечение

физиотерапия
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
инъекции стероидов
альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
Слабость в ногах или ступнях
Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
ледяные или тепловые пакеты
физиотерапия
спинной бандаж

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений низкой и высокой интенсивности, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
Практикуйте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
Внесение соответствующих корректировок в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

стеноз позвоночного канала
дегенеративное заболевание диска
гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда вы сидите или ложитесь, чтобы дать отдых спине.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

отдыха
горячей или холодной терапии
безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

слабость в ногах
онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Лечение

физиотерапия
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
инъекции стероидов
альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
Слабость в ногах или ступнях
Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
ледяные или тепловые пакеты
физиотерапия
спинной бандаж

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений низкой и высокой интенсивности, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
Практикуйте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
Внесение соответствующих корректировок в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

Причины боли в пояснице при сидении, стоянии и ходьбе

Боль в пояснице — широко распространенное заболевание, от которого в какой-то момент жизни страдает более половины всех взрослых. Некоторым из этих взрослых очень трудно сидеть, стоять и / или ходить. Хотя боль в пояснице является обычным явлением и временами изнуряет, нет единого мнения об оптимальном способе диагностики и лечения пациентов с этим заболеванием.Существует множество причин боли в пояснице, и бывает сложно определить конкретную анатомическую структуру, которая вызывает боль. К счастью, успешное лечение не всегда зависит от обнаружения специфического генератора боли .

Боль в пояснице — очень распространенное явление, из-за которой стоять у раковины в ванной комнате очень больно. Источник фото: iStock.com. Разделив пациентов с болью в пояснице на более однородные группы на основе факторов, усиливающих и облегчающих боль, можно назначить более конкретную схему лечения.Целенаправленный подход к лечению, а не метод «один размер подходит всем» приводит к лучшим результатам. Многие пациенты считают, что определенные позы и действия уменьшают или уменьшают боль в спине. Это важные подсказки, которые могут помочь в диагностике и лечении боли в пояснице.

Учитывая, что большинство людей в любой день будут сидеть, стоять и ходить, было проведено множество исследований того, как эти конкретные действия связаны с болью в позвоночнике и пояснице. В оставшейся части статьи мы обсудим, почему сидение, стояние и ходьба могут изменить тяжесть боли в пояснице и как это может быть полезно при диагностике.

Анатомия позвоночника — боль в пояснице

Для целей этой статьи полезно представить поясничный отдел позвоночника как трубку с поддерживающими структурами спереди (спереди) и позади (сзади). Трубка представляет собой спинномозговой канал, содержащий спинномозговую жидкость и нервные корешки. На каждом поясничном уровне пара нервных корешков выходит из «трубки» через небольшие отверстия, называемые нервными отверстиями (нейрофорамен). За нервным отверстием расположены фасеточные суставы, которые обеспечивают движение в каждом поясничном сегменте.Параспинальные мышцы прикрепляются к задней части костного отдела позвоночника и помогают стабилизировать и расширять позвоночник. Перед «трубкой» находятся костные тела позвонков, разделенные межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы.

Положение позвоночника от черепа до таза имеет S-образную форму. Шейный и поясничный сегменты позвоночника лордозные (изгибаются к передней части тела), а грудной отдел позвоночника кифотические (изгибаются к задней части тела). Степень лордоза или искривления не статична и может меняться в зависимости от положения тела.По сравнению со стоянием, сидение снижает уровень поясничного лордоза примерно на 50%.

Изменения поясничного лордоза облегчат одни формы боли в спине и усугубят другие, как будет описано ниже.

Расположение позвоночника S-образное, начиная от основания черепа и через таз. Источник фото: iStock.com. Представьте, что вы держите перед собой отрезок резиновой трубки, например садовый шланг, в вертикальном положении. Опять же, полый сегмент трубки представляет позвоночный канал, сегмент шланга, обращенный к вам, представляет задний позвоночный столб, а сегмент шланга, обращенный от вас, представляет передний позвоночный столб.Теперь попробуйте согнуть трубку пополам. Трубка на выпуклой или обращенной наружу стороне изгиба будет растягиваться или растягиваться, в то время как трубка на вогнутой или обращенной внутрь стороне трубки будет сжиматься.

Это мысленное упражнение помогает укрепить принцип, согласно которому сгибаемые предметы испытывают две силы — сжатие и растяжение. Увеличение на поясничного лордоза будет сжимать задний столб (параспинальные мышцы, фасеточные суставы, нервное отверстие) и растягивать передний столб (тело позвонка и диски).Аналогично, уменьшение на поясничного лордоза приведет к растяжению, заднему столбу и сжатию переднему столбу. Это лежит в основе того, почему определенные позы могут облегчить симптомы боли в спине у одних людей и усугубить их у других.

Параспинальные мышцы: Продолжительное сидение, особенно при сутулости, может вызвать перенапряжение параспинальных мышц. Представьте, как болят ваши подколенные сухожилия, если вы попытаетесь дотронуться до пальцев ног в течение часа!

Фасеточные суставы: Как и большинство суставов нашего тела, артрит может поражать фасеточные суставы.Учитывая, что фасеточные суставы представляют собой структуры с задним основанием, они становятся сжатыми с повышенным лордозом. Когда фасеточные суставы являются основным генератором боли, боль обычно уменьшается при сидении и ухудшается при длительном стоянии и ходьбе.

Позвоночный диск (межпозвоночный диск): Когда позвоночный диск является генератором боли, сидение имеет тенденцию усиливать боль, поскольку более сильное сжатие происходит через поврежденную ткань.При определенных типах грыж диска сидение может сжимать диск до такой степени, что грыжа ткани давит на нервный корешок, вызывая корешковую боль (боль, иррадирующая в нижнюю конечность, например, бедро). Ходьба облегчает дискогенную боль.

3 Состояния, провоцирующие боль в пояснице

Стеноз поясничного отдела позвоночника: Боль, вызванная стенозом позвоночника — сужением позвоночного канала — обычно уменьшается в положении сидя, особенно при наклоне вперед.Эта поза увеличивает размер поясничного отдела позвоночника и нервного отверстия, уменьшая степень сжатия нервного корешка. Размер позвоночного канала и нервного отверстия уменьшается при стоянии и ходьбе. Ходьба в согнутой позе, например, опираясь на тележку для покупок, обычно более удобна, чем ходьба в вертикальном положении.

Спондилолистез: Боль, которая возникает сразу же в положении сидя и хотя бы частично снимается в положении стоя, связана с нестабильностью поясничного отдела позвоночника или спондилолистезом.Пребывание в нейтральном положении в течение коротких периодов времени имеет тенденцию к уменьшению боли по сравнению с ходьбой и сгибанием, когда движение тел позвонков вызывает боль.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава: Боль в крестцово-подвздошном суставе может усиливаться в положении сидя, особенно если на пораженную сторону приходится больше веса. Как и в случае спондилолистеза, боли могут возникать при переходе из положения стоя из положения сидя.

«Генератор боли» в пояснице, важный для выбора лечения

Сидение, стояние и ходьба могут усилить или уменьшить боль в пояснице.Эти симптомы могут помочь определить анатомическую причину или «генератор боли». Эти знания помогают выбрать оптимальную схему лечения болезненной поясницы.

Почему у меня болит поясница при длительной ходьбе или стоянии?

Боль в спине никогда не бывает приятной. Однако, когда вы знаете корень проблемы (например, сутулость за столом на работе, плохая осанка или неправильная форма во время тренировки), вы можете искать способы быть внимательными в попытках уменьшить ее.

С другой стороны, иногда вы можете почувствовать боль просто от ходьбы или стояния в течение длительного времени.Вы можете думать, что все делаете правильно, но дискомфорт все еще присутствует, как ежедневное напоминание о том, что что-то не так.

Если в соответствии с вашими рабочими обязанностями или другими обязанностями вы должны ходить или стоять в течение длительного времени, что вы можете сделать, чтобы избавиться от боли?

Болит поясница при ходьбе или стоянии

Нижняя часть спины обеспечивает поддержку и стабильность вашему телу, когда вы находитесь в вертикальном положении. Каждый позвонок разделен заполненным желе диском, который служит подушкой.Эти диски могут воспаляться при длительном стоянии. Они также могут испытывать износ с возрастом. Продолжительное стояние или ходьба могут усугубить воспаление и вызвать боль.

Причины

Напряжение. Длительное стояние или ходьба вызывает нагрузку на нижнюю часть спины. В дополнение к действительному давлению на поясничные позвонки, если вы выполняете сложную работу, мышцы спины также могут напрягаться, усиливая боль.

Избыточный вес. Каждый фунт лишнего веса создает дополнительные четыре фунта нагрузки на суставы. Сюда входят так называемые фасеточные суставы, расположенные между позвонками. Это суставы, которые позволяют вашей спине быть гибкой, когда вам приходится сгибаться или поворачиваться.

Плохая осанка. Плохая осанка на день или два на самом деле не повредит вашу спину. Но делайте это в течение нескольких лет, и это повлияет на анатомию вашего позвоночника: диски, суставы, мышцы, связки, кровеносные сосуды и нервы на вашей спине будут испытывать дополнительную нагрузку.

Сидячий образ жизни. Бездействие приводит к так называемому синдрому неиспользования. Если вы привыкли вести малоподвижный образ жизни, это может непреднамеренно вызвать ухудшение опорно-двигательного аппарата. В результате вы испытаете длинный список недугов, включая хроническую боль в пояснице.

Вам нужно заменить матрас. Не все матрасы одинаковы. Если вы купили свой, потому что он был на распродаже в День памяти, без учета того, что на самом деле нужно вашему телу, или если вы купили его более десяти лет назад, возможно, пришло время пересмотреть это решение и найти тот, который учитывает ваше тело. тип, вес, предпочтительное положение для сна или любое состояние спины, при котором может потребоваться дополнительная поддержка позвоночника.

Лечение

Лечение может варьироваться в зависимости от причины боли. Ваш лечащий врач может посоветовать вам определенные лечебные упражнения. Он или она может научить вас выполнять каждое движение, а также предоставить распечатку с инструкциями, которые вы можете выполнять дома. Менее консервативные варианты лечения включают миорелаксанты, кремы для местного применения или инъекции кортизона.

Ваш врач может также проанализировать вашу походку (вашу форму при ходьбе), чтобы определить, есть ли у вас какие-либо проблемы с осанкой, которые необходимо исправить, и может ли ношение обуви с дополнительной опорой помочь снизить нагрузку на позвоночник.

Домашние средства

В дополнение к физиотерапевтическим упражнениям, рекомендованным врачом, применяйте тепловую терапию, по 15 минут за раз. Это будет стимулировать расслабление мышц и кровоток.

Профилактика

Есть несколько способов предотвратить (или, по крайней мере, снизить вероятность возникновения) боли в пояснице.

Настройте свою рабочую станцию. Эргономика имеет решающее значение в любой сфере труда. Если ваша работа требует, чтобы вы стояли за своей рабочей станцией, запросите рабочую станцию с регулируемой высотой вместе с резиновым ковриком, на котором можно стоять.Сделайте свой вклад, выбрав обувь с хорошей амортизацией.

Избегайте высоких каблуков. Они могут хорошо выглядеть; однако высокие каблуки заставляют ваши ступни (и, следовательно, остальное тело) стоять в неестественном положении. Фактически, такая обувь изменяет изгибы вашего позвоночника, вызывая неравномерный износ дисков между позвонками, а также связок, прикрепляющих мышцы к позвоночнику.

Носите стельки. Ортопедия — это вкладыши для обуви, предназначенные для поддержки, правильного выравнивания и устойчивости ваших ног.Они особенно полезны, если вы страдаете от гиперпронации, подошвенного фасциита или бурсита.

Упражнения и растяжка. Всегда спрашивайте своего врача о конкретных упражнениях и рекомендациях по растяжке, поскольку проблемы со спиной могут помешать вам выполнять определенные виды упражнений. Для получения общих рекомендаций о том, с чего начать, щелкните здесь.

Следите за своей позой. Хотя легко отвлечься на повседневные обязанности, найдите время, чтобы определить, стоите ли вы прямо.Не опускайте плечи при стоянии или ходьбе. Встаньте как можно выше, вытянув грудь вперед, а плечи назад, и при ходьбе опускайте вес тела на пятки.

Похудеть. Как упоминалось ранее, суставы вашего тела в четыре раза ощущают лишний вес. Кроме того, мышцы нижней части спины должны усерднее работать, чтобы выполнять простые задачи, например, разворачиваться. Это не только приводит к боли в пояснице, но и к боли в коленях и лодыжках, что сильно влияет на качество вашей жизни и способность не отставать от друзей и семьи.

Если вы испытываете боль в спине, позвольте вам помочь.

В Spine Works Institute мы гордимся тем, что помогаем пациентам с помощью безопасных и естественных методов лечения. У нас есть целая команда физиотерапевтов, мануальных терапевтов, массажистов и других специалистов в области здравоохранения, которые готовы вам помочь.

Боль в пояснице: причины и лечение

Люмбаго (прострел в пояснице) – причины и симптомы, методы лечения

Симптомы люмбаго (прострелов в пояснице), методы лечения

Симптомы и причины болезни люмбаго

Диагностика и лечение люмбаго

Восстановительный период

Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

Лечение хруста в пояснице в Куркино

Основные причины хруста и щелчков в позвоночнике

Наиболее распространенные причины щелчков и хруста позвоночника:

Симптоматика, которая сопровождает хруст в позвоночнике

Лечение хруста и щелчков в пояснице

Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

Как проявляется синдром квадратной мышцы?

Почему болит квадратная мышца?

Что такое синдром квадратной мышцы?

Симптомы синдрома квадратной мышцы

Диагностика синдрома квадратной мышцы

Лечение квадратной мышцы

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Лечение спондилоартроза в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Что такое спондилоартроз?

Причины и факторы риска

Симптомы

Диагностика

Методы диагностики

Лечение

Методы лечения

Модификация активности

Ортопедические вспомогательные средства

Хирургическое лечение

Боль в пояснице: виды, причины, лечение

Резкая и внезапная боль в пояснице

Боль в месте прикрепления ребер к позвоночнику

Боль в пояснице на фоне беременности

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Лечение

Причины боли в пояснице при сидении, стоянии и ходьбе

Почему у меня болит поясница при длительной ходьбе или стоянии?

Болит поясница при ходьбе или стоянии

Причины

Лечение

Домашние средства

Профилактика

Если вы испытываете боль в спине, позвольте вам помочь.

Добавить комментарий Отменить ответ