Болезнь связанная с нарушением деятельности гипофиза: признаки, симптомы, лечение, какие заболевания связаны у женщин и мужчин — РИСИ ТВ

Содержание

Нарушения в работе гипофиза — статьи об эндокринологии

Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички — (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная.

Принцип действия гипофиза

На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гормон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.

Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям.

Недостаток гормонов гипофиза

Недостаток гормонов гипофиза приводит:

К вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например к вторичному гипотиреозу — дефициту гормонов щитовидной железы.
Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения. Так, дефицит соматотропного гормона (СТГ) в детстве приводит к карликовости.
Несахарный диабет — при недостатке антидиуретического гормона (АДГ вырабатывается в гипоталамусе, затем поступает в гипофиз, откуда выделяется в кровь)
* Гипопитуитаризм** — недостаток всех гормонов гипофиза — у детей может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых — половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.

Избыток гормонов гипофиза

Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму.

При переизбытке гормонов гипофиза:

Высокий уровень пролактина (* гиперпролактинемия**) у женщин проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием, лактацией (набуханием молочных желез и секрецией молока). У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения, импотенции.

Избыток соматотропного гормона (СТГ) дал миру великанов. Если заболевание начинается в раннем возрасте, то возникает гигантизм , если в зрелом — акромегалия. Согласно Книге рекордов Гинесса, самым высоким мужчиной был Роберт Першинг Уодлоу, родившийся в 1918 году в США. Его рост составлял 272 сантиметра (размах рук 288 сантиметров). Однако, по данным отечественной книги рекордов Диво, самым высоким в мировой истории был российский гражданин Федор Махов. Его рост составлял 2 метра 85 сантиметров при весе 182 килограмма. При акромегалии у больного утолщаются кисти рук и ступней, черты лица становятся крупными, увеличиваются внутренние органы. Это сопровождается нарушениями работы сердца, неврологическими расстройствами.

Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к болезни Иценко-Кушинга. Это тяжелое заболевание проявляется остеопорозом, повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями. Болезнь сопровождается характерными изменениями внешности: похуданием ног и рук, ожирением в области живота, плеч, а также лица.

Причины

Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон — крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы.

Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза — аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства.

Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть:

дефекты кровоснабжения,
кровоизлияние,
врожденное недоразвитие гипофиза,

менингит или энцефалит,
сдавление гипофиза опухолью,
черепно-мозговая травма,
некоторые лекарства,
облучение,
хирургическое вмешательство.

Диагностика заболеваний гипофиза

Диагностикой и лечением заболеваний гипофиза занимается врач-эндокринолог. При первом обращении врач соберет анамнез (жалобы, информацию о перенесенных заболеваниях и наследственной предрасположенности) и на основании этого назначит необходимое исследование гормонального профиля (анализ крови на гормоны), тест с тиролиберином, тест с синактеном и т.д. При необходимости может быть назначена компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга и др.

Лечение заболеваний гипофиза

Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. При недостатке гормонов гипофиза применяется заместительная гормональная терапия: человеку дают лекарства-аналоги нужных гормонов. Такое лечение часто длится пожизненно. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение — трудная задача для врача.

В лечении опухолей гипофиза используют следующие методы и их сочетание:

лекарственная терапия;
хирургическое лечение — удаление опухоли;
методы лучевой терапии.

Болезни, связанные с нарушением работы гипофиза.

Виды заболеваний зависят от недостатка или переизбытка выделения гормонов. Рассмотрим самые распространенные недуги.

Нанизм гипофизарный. Болезнь считается очень редкой. По статистике появление подобной патологии происходит в 4 случаях на 10000. Чаще болеют мальчики. При рождении дети с карликовостью ничем не отличаются от сверстников. Симптомы проявляются на 2 – 3 году жизни. Рост замедляется в два раза (норма 8 сантиметров). При этом сохраняются правильные пропорции конечностей.

Признаками нанизма являются недоразвитие половых органов и мышечной системы, артериальная гипотония, ухудшение зрения, проблемы с окостенением и зубами.

Гиперпролактинемия

. Встречается у молодых женщин до 35 – 40 лет. Характеризуется повышением пролактина в крови. Первыми звоночками организма становятся выделения из молочных желез, сбои менструаций и бесплодие — у представительниц слабого пола, снижение потенции — у мужчин.

По мере прогрессирования заболевания наблюдаются склонность к сыпям (угри) и повышенный рост волос по всему телу.

Синдром Иценко-Кушинга. Его происхождение связывают с излишком кортикостероидов. Как следствие этого ожирение, стрии на коже, остеопороз (ломкость костей), дезорганизация работы иммунной системы, камни в почках, депрессии, трофические язвы.

Также результатом нарушения обменных процессов считают развитие сахарного диабета и хронического пиелонефрита.

Гипотиреоз. На фоне аутоиммунного тиреоидита снижается выработка гормонов щитовидки. В группу риска попадают женщины старше 65 лет. Замечена зависимость вероятности заболеваемости от удаленности от моря. Развивается недуг медленно, практически незаметно для больного.

На поздних стадиях наблюдается сонливость, ухудшение внимания, запоры, реакции на температурные изменения (непереносимость жары или холода), отечность.

Причиной изменений в работе гипофиза в большинстве случаев становится опухоль. Аденома сдавливает области мозга, поэтому ее спутники — головные боли и зрительные расстройства.

К менее известным источникам заболеваний относят:

травмы черепа;
врожденные патологии;
неудачное хирургическое вмешательство;
кровоизлияния или непроходимость сосудов;
энцефалит, менингит;
последствия облучения;
влияние лекарственных препаратов;
негативные воздействия на плод (беременность).

Недостаток и избыток гормонов гипофиза. Причины нарушения

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа в организме человека. Она регулирует деятельность всех органов и систем посредством выделения биологически активных веществ. При нарушении может развиться недостаток либо избыток гормонов гипофиза, которые могут привести к характерным эндокринным заболеваниям.

Недостаток и избыток гормонов гипофиза: в чем особенность патологии?

Гормоны, которые синтезируются и накапливаются в гипофизе, опосредованно регулируют деятельность других эндокринных желез, а именно:

Надпочечников.
Щитовидной железы.
Яичников.
Молочной железы.

Также они влияют на общий обмен веществ в организме, рост и развитие тела, артериальное давление, мочевыделение, репродуктивную функцию, смену циркадных ритмов и защитные силы иммунной системы.

Зачастую многие заболевания, связанные с нарушением работы гипофиза, проявляют себя патологиями тех эндокринных желез, которые им регулируются. В этом и заключается главная трудность диагностики.

Чтобы правильно определить заболевание, необходимо исследовать гормоны на всех уровнях эндокринной регуляции, включая гипофиз и железы, на которые он воздействует. Симптомы могут быть неспецифическими. В связи с этим лечением подобной патологии должен заниматься только врач-эндокринолог.

Недостаток и избыток гормонов гипофиза. Причины дисбаланса

Если при обследовании обнаружено, что поражен гипофиз, причины заболевания довольно разные. Вначале необходимо установить характер патологии – дефицит либо избыток гормонов.

При повышенном их количестве наиболее частой причиной является аденома – доброкачественное новообразование в гипофизе, которое продуцирует свойственные ему 1 или несколько биологически активных веществ.

Если наблюдается недостаток гормонов, то причины могут быть следующими:

Врожденная гипоплазия (недоразвитие) гипофиза.
Генетическая предрасположенность.
Плохое кровоснабжение железы.
Перенесенное кровоизлияние.
Любое новообразование, оказывающее давление на гипофиз.
Воспалительные заболевания, такие как менингит и энцефалит.
Полученная травма черепа.
Воздействие ионизирующего излучения.
Влияние лекарственных препаратов, тормозящих работу гипофиза.
Ранее перенесенные оперативные вмешательства.

Заболевания гипофиза: симптомы избытка гормонов

Избыток гормонов гипофиза может касаться как одного, так и нескольких, или даже всех веществ, которые вырабатываются в данной железе. Рассмотрим наиболее характерные патологии при гипофизарной гиперфункции:

Гигантизм. Развивается при избыточной продукции соматотропина (гормона роста) в том периоде, когда зоны роста в костях еще не закрыты. В таком случае наблюдается равномерное увеличение всего тела в размерах. Для таких больных характерен очень высокий рост – до 2 м и даже выше. При этом наблюдается общая слабость, нарушения менструального цикла, снижение либидо, т. к. организм работает «наизнос». Все метаболические процессы в нем происходят в очень больших объемах.
Акромегалия. Возникает, так же как и гигантизм, из-за высокого уровня соматотропного гормона, однако только в том случае, когда ростовые зоны уже закрыты, чаще всего в зрелом и даже пожилом возрасте. При таком нарушении начинают расти отдельные части тела – подбородок, нос, верхние либо нижние конечности, а также внутренние органы. Развивается непропорциональное увеличение тела и нарушение работы отдельных систем, в частности, сердечно-сосудистой и нервной.
Болезнь Иценко-Кушинга. Развивается вследствие увеличения продукции адренокортикотропного гормона (АКТГ), который регулирует деятельность надпочечников. Симптомами этой патологии являются перераспределение жира (увеличение его в плечевом поясе и верхней половине туловища вместе с исхуданием ног), повышение артериального давления, повышение уровня глюкозы («стероидный» диабет), появление лунообразного лица, фиолетовых стрий на животе и внутренней стороне бедер.
Вторичный гипертиреоз (тиреотоксикоз). Он возникает при избыточном выделении тиретропного гормона (ТТГ). В результате этого у человека наблюдается потеря веса, учащенное сердцебиение, повышение давления, горячая кожа, экзофтальм, дрожь в руках, постоянное беспокойство.
Гиперпролактинемия. Избыток пролактина приводит к выделению молозива из груди и нарушению менструального цикла у женщин. У мужчин возникает уменьшение полового влечения и импотенция.
Избыток гонадотропинов (фолликулотимулирующего и лютеинизирующего гормонов). Он может привести к атрофии самих половых желез, потому что они будут неспособны выделять такое большое количество эстрогенов и прогестеронов. При этом важно помнить, что увеличение ЛГ может послужить причиной рака молочной железы у женщин и послеродового ожирения.

Симптомы нескольких заболеваний могут проявляться вместе, потому что часто страдает работа сразу нескольких желез.

Признаки дефицита гормонов гипофиза

Снижение количества гормонов гипофиза встречается чаще, чем их избыток. Возможно развитие следующих патологий:

Карликовость (нанизм). Он возникает из-за недостаточного количества гормона роста. Заболевание чаще всего врожденное либо начинается в раннем возрасте. Для таких больных характерен очень низкий рост и малые пропорциональные размеры всего тела. Зачастую карликовость сочетается с атрофией половых желез либо их недостаточностью.
Несахарный диабет. Развивается вследствие низкого уровня вазопрессина (антидиуретического гормона). В результате появляется очень частое обильное мочеиспускание (до 20 л за сутки), постоянная жажда и, соответственно, обезвоживание организма.
Вторичный гипотиреоз. Возникает из-за нехватки тиретропного гормона. Щитовидная железа начинает функционировать недостаточно. Как следствие, начинает беспокоить постоянная усталость, снижение концентрации внимания, увеличение массы тела, отеки, заторможенность, холодная и влажная на ощупь кожа.
Недостаточность надпочечников. Она проявляется весьма разнообразно, потому что страдают все виды обмена веществ, а особенно углеводный и водно-солевой.
Дисфункция половых желез. Развивается из-за недостатка ФСГ и ЛГ. Патология проявляется различными нарушениями менструального цикла, снижением полового влечения, невозможностью забеременеть. Подобный дефицит часто диагностируется довольно поздно.
Гипопитуитаризм. Это тотальное снижение функции гипофиза, в результате чего наблюдается недостаток всех его гормонов. Как следствие, страдают все подконтрольные эндокринные железы и системы организма. Наблюдается атрофия щитовидной и половых желез, надпочечников. Вторичные половые признаки становятся очень маловыраженными. Беспокоит хроническая усталость, депрессия, проблемы с кожей, волосами, ногтями, исхудание.

В том случае, когда страдает гипофиз, избыток и недостаток гормонов требуют тщательного лечения. Чаще всего это лекарственные препараты, иногда – хирургическое вмешательство (при аденоме).

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Болезнь связанная с нарушением деятельности гипофиза

Нарушения функции гипофиза — болезни,которые в последние годы диагностируются несколько чаще, нежели ранее. Представлять себе такие проблемы в общих чертах нужно каждому человеку, чтобы при первых симптомах обратиться ко врачу за детальной диагностикой. Необходимо понимать, что болезни, связанные с нарушением деятельности гипофиза, опасны – это не только понижение качества жизни, но и высокая вероятность различных осложнений.

О чем идет речь?

Гипофиз незаменим для эндокринной системы. Этим термином обозначают небольшого размера железу, расположенную в головном мозге, в его нижней половине. Железа находится вблизи седловидных черепных костей и продуцирует гормоны, обеспечивающие возможность нормальной жизнедеятельности, регулируя рост, обмен веществ и репродуктивную способность человека.

Если гормональный фон нарушается, то вполне вероятно, это состояние спровоцировали болезни гипофиза. Женщин и мужчин они поражают в равной мере, им подвержены люди разного возраста, социального положения, ведущие разный образ жизни.

Откуда приходит беда?

Как правило, симптомом болезни гипофиза является ненормальное содержание гормонов, продуцируемых этой железой, в крови человека. Возможен как переизбыток, так и слишком маленькая концентрация. В любом из вариантов сильно страдает вся эндокринная система.

Обычно недостаточность продуцирования гормональных соединений провоцируется некорректным кровоснабжением или травмой головного мозга. В ряде случаев болезни, связанные с гипофизом, наблюдаются на фоне кровоизлияния, воспаления, проблем в сосудистой системе. Это может быть и последствием облучения.

Болезни гипофиза, при которых уровень активности железы завышен, зачастую связаны с доброкачественным новообразованием. Эту патологию в медицине называют аденомой. Заболевание распространено довольно широко, его развитие могут спровоцировать травмы или инфицирование головного мозга. В некоторых случаях аденома (болезнь гипофиза) развивается на фоне длительного приема контрацептивов перорально.

Как заподозрить проблему

Болезни гипофиза проявляют себя рядом характерных только им симптомов. Кроме того, наблюдаются проявления, свойственные некоторым другим заболеваниям, из-за чего диагностирование может быть усложнено.

Так, если патология развилась еще до рождения, тогда заметить ее довольно легко – видно непропорциональное сложение, нездоровая внешность. Если гормональная активность недостаточна, рост замедляется, и на всю жизнь такой человек будет ниже среднестатистического. А вот излишняя активность железы приводит к гигантизму – рост не останавливается на протяжении всей жизни.

При болезни гипофиза некоторые пациенты вырастают поистине огромного роста, что сопровождается акромегалией – конечности увеличиваются, голос грубеет, осанка портится, внутренние системы и органы деформируются.

Если болезни гипофиза характерен некорректный, слишком слабый процесс выработки ростового гормона, это приводит к нарушениям в работе мочеполовой системы. При анализе крови на биохимию можно выявить недостаточность натрия, глюкозы, соматотропина. Также наблюдается неестественный ответ на инсулин.

Что еще бывает?

Если нехватка гормонов развивается во вторичной форме, у пациентов диагностируют гипотиреоз. В некоторых случаях поражает гипофиз базедова болезнь. Довольно редко, но все же встречается гипофизарная карликовость – такая патология чаще поражает мужскую половину человечества, нежели женскую. Что хорошо, современная медицина знает довольно эффективные методики устранения патологии.

Гипотиреоз

Если щитовидная железа не продуцирует необходимое для нормальной жизнедеятельности организма количество гормонов, это вызывает гипотиреоз. Обычно такое наблюдается при недостаточности функционирования этого органа либо при патологическом влиянии на процессы, контролирующие гормональный фон.

Первичный (тиреогенный) гипотиреоз обычно спровоцирован нехваткой йода в организме. В ряде случаев его вызывают механические травмы щитовидки, спровоцированные лучевой терапией, хирургическим вмешательством и т. п.

Вторичный гипотиреоз – заболевание, при котором в организме недостаточно гормонов, продуцируемых щитовидной железой. При этом нарушении гипоталамус не может генерировать тиреолиберин, что влияет на работу гипофиза – останавливаются процессы создания тиреотропного гормона.

Центральный гипотиреоз

Третичный гипотиреоз в современной медицине нередко также называют центральным. Эта форма узко распространена и отличается неспособностью щитовидной железы справляться с возложенными на нее функциями. В некоторых случаях это спровоцировано особенностями гипофиза, но иногда свою роль играет гипоталамус.

Особенности патологии

Заподозрить гипотиреоз в самом начале развития заболевания довольно сложно, так как его течение скрыто и яркой симптоматики не имеет. Чаще всего патологию выявляют при анализе крови для выявления особенностей гормонального фона. При врожденной форме у ребенка наблюдают вздутие живота, пупочную грыжу, непропорциональность языка, щитовидки. Со временем младенец теряет аппетит, нарушается нормальное развитие, вес выходит за рамки положенного, нарушается работа ЖКТ – появляются запоры.

Если начать лечить заболевание вовремя, можно восстановить функциональность всех систем организма в полной мере. Также в норму войдет и процесс роста ребенка.

При запущенной форме у взрослого патологию можно заподозрить по внешнему виду пациента – кожа на лице желтоватая, лицо отекает, так как жидкость не выводится из организма в нормальном режиме. Человек чувствует себя слабым, у него активно выпадают волосы и брови, кожу сушит, болят мышцы.

Обычно это довольно апатичный человек, который говорит хриплым голосом и довольно плохо слышит. Дальнейшее развитие болезни связано с нарушением работы нервной системы, что негативно влияет на память, способность концентрироваться, интеллект. Наблюдаются проблемы со сном, состояние у больного подавленное. В крови падает гемоглобин, растет холестерин.

Гиперпролактинемия

Пролактин – гормон, в норме активно участвующий в образовании необходимого количества грудного молока кормящей матери. Гиперпролактинемия может развиться в одной из трех форм. Естественный вариант – это физиологическая форма, обусловленная родами и ростом. Патологическая обычно спровоцирована аденомой или иными внутренними нарушениям. При долговременном применении некоторых групп медикаментов может появиться фармакологическая форма заболевания.

Клиническая симптоматика может проявляться у пациентов разного возраста и половой принадлежности. При этом у женщин отмечается:

выделение грудного молока;
нарушение менструального цикла;
невозможность забеременеть;
понижение сексуального влечения;
болезненные ощущения при половом акте.

У мужчин нередко развивается импотенция, возможно падение зрения. У больных в юном возрасте половая система развивается с задержкой. Гиперпролактинемия провоцирует проблемы метаболизма, акне. Больные ощущают постоянную слабость, нарушается сон. Нередко заболевание провоцирует сахарный диабет.

Аденома

Есть две разновидности аденомы гипофиза – активная и неактивная гормонально. Обычно патология развивается довольно медленно, новообразование имеет доброкачественный характер. В зависимости от размера, говорят о микроскопической, макроаденоме.

На раннем этапе развития аденома практически не проявляет себя, что заметно усложняет диагностирование. Со временем опухоль провоцирует эндокринно-обменный синдром. При этом растет в размерах щитовидная железа, появляется лишний вес, бородавки. Большинство пациентов отмечают, что кожа становится жирной. У многих диагностируют диабет. Нередко аденома имеет и симптоматику гипотиреоза, гиперпролактинемии.

Как еще заметить аденому

Развитие аденомы связано с офтальмологическим, неврологическим синдромом. При этом зрительное поле пациента претерпевает искажения, и он страдает от головных болей. Как правило, сильно падает зрение, наблюдаются нарушения движений глаз. Доктора объясняют это тем, то новообразование сдавливает турецкое седло, черепные нервы.

Нередко при аденоме гипофиза больные впадают в депрессию и страдают от нервных расстройств. Продолжительный рост новообразования провоцирует психические расстройства.

Как определить заболевание

Если наблюдаются характерные для аденомы симптомы, есть хотя бы малейшее подозрение на это заболевание, необходимо записаться на прием к участковому терапевту, который перенаправит к эндокринологу. При пользовании услугами частной клиники можно сразу идти к эндокринологу для детального диагностирования состояния организма.

Врач выберет наиболее применимые инструментальные методики анализа, проконтролирует содержание гормонов в моче, крови, сделает анализ на биохимию. Если возникает предположение, что причина в узловатом гипотиреозе, дополнительно проводят ультразвуковую диагностику.

Для определения разновидности опухоли необходимо пройти компьютерную томографию или МРТ. Это также позволяет точно выявить размеры новообразования, понять, насколько пострадало турецкое седло и каков характер повреждений. При офтальмологическом исследовании также оценивают состояние черепных нервов.

Что делать?

Лечение заболеваний гипофиза определяется особенностями конкретного диагноза. Для начала необходимо подобрать препараты, позволяющие вернуть в норму гормональный фон. Больному назначают также медикаменты, стимулирующие продуцирование нужных гормонов внутренними системами организма. Дополнительно проводят общеукрепляющие мероприятия и выбирают диету, оптимальную для патологии.

Если установлена аденома, хороший результат может дать лучевая терапия, избавляющая от новообразования. При макроаденоме возможно хирургическое удаление опухоли.

Нехватку гормонов в крови необходимо восполнять внешними источниками, сопровождая это минеральными компонентами и витаминной терапией. При лечении малолетних пациентов гормоны вводят минимальными дозами. При удачно подобранной программе вскоре приходит в норму самочувствие, у детей нормализуется рост.

Гипофиз головного мозга отклонения — отклонения, их симптомы и методы лечения

Гипофиз – это железа, находящаяся в головном мозге. Она небольшого размера, имеет яйцевидную форму. В диаметре гипофиз едва ли достигает 1,5 см, однако выполняемые им задачи переоценить сложно. Эта железа вырабатывает гормоны, регулирующие большую часть процессов в организме, потому любые нарушения функционирования этого органа повлекут за собой немалые проблемы со здоровьем. Потому надо знать, как проверить наличие болезни, на какие симптомы обратить внимание, как лечить и т.д.

Какие функции выполняет гипофиз

Чтобы понять, чем чреваты отклонения в работе гипофиза головного мозга, требуется, прежде всего, разобраться, какие функции этот орган выполняет. Итак, отвечает он за следующее:

Выработка гормона роста. Да, именно этот маленький «шарик», расположенный в нижней части мозга, регулирует то, какой рост будет у человека. Если соматотропина (именно так называется гормон роста) будет слишком мало, то человек будет достаточно маленького роста, если много – выше среднего.
Продуцирование тиреотропина. Этот гормон стимулирует выработку тироксина, находящегося в щитовидке. Он, в свою очередь, регулирует обмен веществ, развитие организма и т.д.
Продуцирование пролактина. Как подсказывается название, этот гормон отвечает за процессы, происходящие в период лактации: вызреванию молозива и молока. Кроме этого, гормон отчасти отвечает за рост молочных желез во время созревания.
Синтез меланоцитогропина. Этот гормон отвечает за распределение в организме меланина, отвечающего за пигментацию.
Синтез АКТГ. При его помощи осуществляется регуляция функций надпочечников.

Все эти гормоны относятся к тропным и вырабатываются, они, как правило, в передней доле гипофиза. В промежуточной же его части образуются вещества, отвечающие за переработку и утилизацию жиров. Задняя доля вырабатывает вазопрессин и окситоцин. Первый отвечает за водно-солевой баланс и мочеобразование, второй – за сокращение матки во время родового процесса и стимуляцию выработки молока.

Почему могут возникать нарушения

Неполадки в работе гипофиза и гипоталамуса проявляются в избыточном или недостаточном продуцировании того или иного гормона. Наиболее часто происходит это из-за возникновения опухоли (так называемой аденомы), которая постепенно превращает здоровые клетки железы в перерожденные. Однако на работу железы могут влиять и другие причины. Среди них:

Врожденные нарушения гипофиза. Часто это касается соматотропина. В этом случае человек либо стремительно набирает рост, либо наоборот, растет слишком медленно.
Инфекции, затрагивающие головной мозг. Наиболее распространенные из них – менингит и энцефалит. Такие причины (то есть вызванные мозговой инфекцией) достаточно распространены.
Противораковая терапия. Для борьбы с раком используются очень агрессивные препараты и излучения, что может нарушить работу гипофиза.
Осложнения после операций на мозге.
Последствия тяжелых ЧМТ.
Прием некоторых гормональных медикаментов.

Как видно, существуют различные причины, по которым могут возникнуть неполадки в работе гипофиза. Важно выяснить, почему проблемы возникли в конкретной ситуации, ведь от этого напрямую зависит то, как будет проходить лечение.

Каковы симптомы проблем с данной железой

Признаки возникновения нарушений работы гипофиза могут проявиться как через пару дней, так и через многие месяцы. Важно обратить внимание на эти симптомы, так как проблемы с гипофизом могут быть очень опасными. Обратить внимание стоит на следующее:

Чрезмерная утомляемость, постоянное отсутствие сил. В нынешнем быстром ритме жизни состояние усталости уже стало нормой, однако если вялость и бессилие не отпускает даже сразу после сна, то это повод забеспокоиться.
Сухость кожи. У некоторых такой тип кожи от рождения, но если кожа внезапно стала обезвоженной, появились трещины и ранки, то это недобрый знак.
Кости становятся менее крепкими, переломы возникают даже из-за незначительных нагрузок, а регенерация проходит крайне медленно.
Быстрый и не обусловленный внешними факторами стремительный набор массой тела. Причем мышц становится все меньше, а жира, напротив, больше.
Отсутствие аппетита. Несмотря на увеличивающийся вес, есть хочется не больше, а, напротив, меньше. Что еще больше указывает, что ситуация вызвана патологией.
Нарушения памяти. Человек начинает страдать забывчивостью, информация воспринимается плохо и не удерживается в памяти долго.
Нарушения психики. Может начаться депрессия, внезапные перепады настроения, апатия, навязчивые идеи и т.д.

Кроме всего перечисленного, могут внезапно начать разрастаться различные части тела (к примеру, это характерно для такого заболевания гипофиза как акромегалия), возникновение проблем с сосудами и сердцем, изменение тембра голоса.

Как проявляются подобные заболевания у женщин

Из-за того, что гипофиз отчасти влияет на выработку половых гормонов, дисфункция этой железы может вызывать следующие симптомы:

Снижение либидо.
Нарушения менструального цикла.
Нарушение работы мочевого пузыря.
Изменение груди в размерах.

Из-за дисфункции гипофиза у женщин возникать и другие проблемы, однако это уже скорее зависит от индивидуального гормонального фона.

Проявления дисфункции данной железы у мужчин

Что до мужчин, у них проблемы с данной железой могут вызывать следующее:

Проблемы с эрекцией.
Понижение сексуального влечения.
Изменения формы и размеров внешних органов половой системы.

Конечно, данные признаки могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний, не связанных с гормональными изменениями. Однако, в любом случае, оставлять без внимания такие симптомы нельзя – необходимо пройти диагностику и, если подтверждение болезни обнаружится, лечение.

Болезни, вызванные нарушением работы гипофиза

Так как гипофиз вырабатывает множество различных гормонов, существует множество недугов, причиной которых является нарушение функции гипофиза. Наиболее распространены такие:

Различные виды аденом

Опухоли гипофиза разного происхождения достаточно распространены – они встречаются едва ли не у каждого пятого человека. Однако разные виды аденом сильно различаются, как поведением, так и методами лечения. Выделяют гормонально-неактивные аденомы и гормонально-активные. Первый вид считают более безопасным, однако не всегда это так: к примеру, третий подтип гормонально-неактивных аденом характеризуется быстрым ростом и активной выработкой метастаз. Среди гормонально-активных аденом выделяют следующие основные типы:

Пролактинома. Это новообразование возникает из-за чрезмерного синтеза лактотропных клеток. Чаще всего такая опухоль – доброкачественная и лечение принесет результат. Однако в запущенных случаях она может приводить к нарушениям полового созревания, снижению прочности костей и т.д. Чаще всего достаточно приема определенных препаратов, хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях.
Соматотропинома. Такие опухоли обычно не отличаются яркими симптомами. Обычно опухоль проявляется через огрубение голоса, аритмию. Избыток гормона также увеличивает размеры отдельных органов и костей. Обычно удаляется хирургически.
Кортикотролинома. Такое новообразование будет продуцировать АКТГ. В этом случае увеличение гипофиза будет незначительным, в пределах 0,5-0,8 см. Проявляется через повышенный уровень кортизола в моче. Лечится медикаментозно – в основном, мифепристоном. Может стать причиной болезни Кушинга.

Также могут встречаться такие опухоли как тиротропинома и гонадотропинома, но это достаточно редкое явление.

Синдром Шихана

Эта патология гипофиза характеризуется отмиранием железы у рожениц. Чаще всего смерть наступает в этом случае в первые сутки после родов. Сам родовой процесс часто сопровождается обильными кровотечениями, падением давления, болевым шоком. Зачастую возникает на фоне сахарного диабета.

Болезнь Симмондса

Как и синдром Шихана, болезнь Симмондса возникает на фоне некроза тканей гипофиза. Хотя протекает болезнь Симмондса не так быстро, она чревата многими опасными последствиями. Симптомы у этого заболевания следующие:

Резкое и сильное снижение веса.
Выпадение волос и зубов.
Сухость кожи.
Сильная слабость.
Наличие галлюцинация.
Падение давления.
Отсутствие аппетита, расстройства ЖКТ.
Снижение обмена веществ практически до нуля.
Полное отсутствие полового влечения.
Судороги
Атрофия внутренних органов.

Как видно, последствия дисфункции гипофиза могут быть очень и очень тяжелыми, потому важно вовремя диагностировать возможные болезни и незамедлительно начать лечение.

Как лечат подобные заболевания

Лечение нарушений, связанных с работой этой железы, во многом зависит от конкретного заболевания. В целом их можно разделить на следующие типы:

Медикаментозный. Как правило, подразумевает нормализацию гормонального фона и уменьшение опухоли, если таковые имеются.
Хирургический. При наличии некоторых опухолей эффективно будет только оперативное вмешательство, потому их требуется удалить хирургически.
Лучевая терапия. Обычно используется вкупе с операцией. Во-первых – для уменьшения размера новообразования перед операцией, во-вторых – для уничтожения остатков патогенных клеток после хирургического вмешательства.

Сценарий, по которому будет проводиться лечение, подбирает специалист, в зависимости от конкретной ситуации. В курс лечения могут входить и другие виды терапии – на усмотрение врача.

Мне нравитсяНе нравится

Заболевания гипофиза – причины, симптомы, лечение питуитарной железы мозга

Какие нарушения могут быть в гипофизе
1. Симптомы нарушения работы гипофиза
2. Почему увеличивается питуитарная железа
3. Последствия сбоев работы гипофиза
Какие заболевания связаны с нарушением работы гипофиза
Беременность при заболеваниях гипофиза
Как лечат нарушения гипофиза
1. Диагностика заболеваний мозгового придатка
2. Методы, применяемые для лечения питуитарной железы

Гипофиз является сравнительно небольшой частью головного мозга, отвечающей за продуцирование около десяти различных гормонов и контролирующей работу внутренних органов и систем организма. Любые нарушения функций питуитарной железы приводят к моментальному ухудшению самочувствия человека.

Заболевания гипофиза отражаются на деятельности половой, мочеиспускательной, сердечнососудистой и дыхательной системы, а также влияют на репродуктивные функции организма.

Какие нарушения могут быть в гипофизе

Питуитарная железа постоянно развивается. К 40 летнему рубежу масса гипофиза увеличивается вдвое. Гипофиз соединяется с гипоталамусом, и вместе создают нейроэндокринный корпус.

Увеличение гипофиза головного мозга происходит по мере взросления человека, а также во время беременности женщины. Изменения могут быть вызваны и рядом патологических изменений.

Основными причинами увеличения или уменьшения объема питуитарной железы являются:

Хирургические операции.
Внутренние кровоизлияния.
Черепно-мозговые травмы.
Опухоли и кистозные образования.
Воспалительные процессы.
Радиологическое облучение.
Длительный прием оральных контрацептивов.

Одной из самых распространенных причин нарушений работы железы является доброкачественная опухоль, аденома.

Симптомы нарушения работы гипофиза

Первыми характерными симптомами нарушения работы питуитарной железы являются:

Снижение остроты зрения.
Головная боль.
Повышенная утомляемость.
Нарушения суточных ритмов.

Заболевания гипофиза у женщин приводят к скудным маточным кровотечениям, невозможности забеременеть. У мужчин наблюдается половая дисфункция. Как правило, нарушаются нормальные обменные процессы.

Недостаток гормонов приводит к обильному мочеиспусканию и обезвоживанию организма. Симптомы заболевания гипофиза проявляются в нарушении работы мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Остальные проявления зависят от того, какие именно нарушения происходят в организме человека.

Почему увеличивается питуитарная железа

В нормальном состоянии гипофиз человека постоянно изменяется. Для ускорения продуцирования гормонов железа увеличивается в размерах.

Благодаря анатомическому строению и тесному сотрудничеству с гипоталамусом, железа может автоматически приспосабливаться к потребностям организма. Так, во время полового акта, беременности, стрессе, физической нагрузке человеку требуется больше пролактина. Нейроэндокринный корпус анализирует психоэмоциональное состояние пациента и изменяет количество вырабатываемого гормона.

Причины увеличения гипофиза не ограничиваются исключительно естественными факторами. Развитие аденомы или образование кистозной полости существенно увеличивает объем железы. Опухоль увеличивает давление на нижний мозговой придаток и приводит к ухудшению зрения, и дисфункции внутренних органов и систем.

Последствия сбоев работы гипофиза

Признаки нарушения работы гипофиза зависят от того, какие гормоны превышают или продуцируются меньше нормы.

Переизбыток производства связан со следующими проявлениями:

Высокий уровень пролактина – для женщин характерным является нарушение менструального цикла, бесплодием, лактацией, независимо от беременности. У мужчин уменьшается половое влечение, наступает импотенция.
Избыток соматропного гормона – приводит к нарушениям в анатомическом развитии пациента. Переизбыток СТГ приводит к гигантизму, недостаток проявляется в карликовости.
Адренокортикотропный гормон – если увеличен размер мозгового придатка, вырабатывающий АКТГ, у пациента развивается остеопороз, болезнь Кушинга, диабет. Нередко нарушения сопровождаются психическими нарушениями.

Основные принципы классификации заболеваний гипофиза связаны с определением того, какой гормон продуцируется неправильным образом. Ускоренное производство связано с увеличение тканей железы.

Какие заболевания связаны с нарушением работы гипофиза

Заболевания, влияющие на работу питуитарной железы, связаны с нарушениями в функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. В зависимости от того, какая часть мозга поражена, наблюдаются следующие патологические процессы:

Гипоталамус – воспаление сопровождается менингитом, энцефалитом, туберкулезом, травмами головного мозга, нарушениями обмена веществ.
Гипофиз – заболевания, связанные с нарушением функций питуитарной железы – это пролактинома, смешанная аденома, краниофарингеома, менингиома, кистозные образования.

Увеличенный гипофиз у мужчин проявляется в отсутствии эректильной функции, а также раздраженности и постоянной хронической усталости. Заболевание сопровождается увеличением массы тела, ожирением.

Беременность при заболеваниях гипофиза

Функциональное нарушение гипофиза приводит к усиленной выработке адренокортикотропного гормона и пролактина. В результате наблюдаются нарушения в регуляции месячных циклов женщины.

Заболевания сопровождаются скудными маточными кровотечениями. Создаются условия, при которых невозможно создание фолликул. Беременность женщины становится невозможной.

В редких случаях, на ранних стадиях нарушений, наблюдается зачатие ребенка даже при патологических изменениях гипофиза. Беременность проходит нормально. Ухудшение дисфункций питуитарной железы не наблюдается. Весь период развития плода, для женщины обязательно проходить регулярное обследование, целью которого является мониторинг и контроль над состоянием гипофиза.

Как лечат нарушения гипофиза

Терапия заболеваний питуитарной железы зависит от клинических проявлений заболевания. Лечащий врач, обычно эндокринолог или офтальмолог, после обращения пациента с жалобами на головную боль и ухудшение зрения, проведет общее обследование пациента.

После сбора анамнеза и определения предрасположенности пациента к нарушениям в работе нижнего отдела мозга, назначаются несколько диагностических процедур.

Диагностика заболеваний мозгового придатка

Симптомы увеличения размеров нижнего мозгового придатка могут указывать на пораженную часть гипофиза. Поэтому важной частью диагностики нарушений является сбор анамнеза пациента.

Определяется интенсивность симптоматики, наличие неврологических признаков. В расчет берутся любые проявления и нарушения в работе сердечнососудистой и половой системы человека. Анамнез пациента позволяет сузить количество необходимых диагностических процедур.

Для точного диагноза проводят следующие виды обследований:

Томография – на МРТ видны любые отклонения в структуре и размерах железы. Обследование помогает выявить кистозные образования или аденому. Если на снимке ясно видна опухоль, дополнительно назначается компьютерная томография с использованием контраста.
Преимуществом МРТ и КТ является возможность выявить даже незначительное увеличение вертикального размера нижнего мозгового придатка, что невозможно сделать с помощью любой другой диагностической процедуры.
Клинические анализы на гормоны – проводятся после определения пострадавшей части гипофиза. Клинические проявления помогают лечащему врачу определить, какие тесты необходимы (тест с тиробилерином, с синактеном и т.д.).
Визуальное обследование тела пациента – при усиленной выработке пролактина, у женщины начинается лактация. При пальпации груди, надавливании на сосок, выделяется небольшое количество молока.
Пункция спинного мозга – помогает определить воспаление гипофиза. Нарушения по причине перенесенного менингита, энцефалита и других заболеваний, провоцирующих острый воспалительный процесс, отражаются на химическом составе ликвора.

Только после точной диагностики патологии назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Методы, применяемые для лечения питуитарной железы

Минимальное увеличение вертикального размера гипофиза не проявляется клинически. После обнаружения отклонений, пациенту назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Дальнейшее лечение зависит от наличия тенденций к разрастанию тканей и увеличения железы в объеме.

Для улучшения самочувствия пациента традиционно используется:

Медикаментозное лечение – при недостатке гормонов назначается заместительная терапия. Прием препаратов назначается пожизненно.
Хирургическое лечение – кистозные образования и опухоли удаляют с помощью эндоскопа. Противопоказанием к проведению операции является злокачественная природа опухоли.
Лучевая терапия – использует метод узконаправленного излучения. Облучение приводит к отмиранию клеток и уменьшению объема железы.

Пациенту с нарушениями функций питуитарной железы необходимо настроиться на длительное лечение. При некоторых диагнозах назначается пожизненный прием препаратов.

Медикаментозное лечение при разрастающейся аденоме эффективно только в 25-30% случаев. Благоприятный прогноз хирургической терапии достигает 70%. После проведения операции у пациента наблюдаются моментальные улучшения в самочувствии.

Нарушение функций аденогипофиза — Студопедия

Тема: Патология эндокринной системы.

1. Этиология нарушений функций эндокринной системы

2. Нарушение функции гипофиза.

3. Нарушение функции надпочечников.

4. Нарушение функции щитовидной железы.

5. Нарушение функции паращитовидных желез.

6. Нарушение функции поджелудочной железы.

7. Нарушение функции половых желез.

Эндокринная регуляция осуществляется железами внутренней секреции, которые вырабатывают специфические биологически активные вещества – гормоны.

Деятельность эндокринных желез нарушается при воздействии как эндо — , так и экзогенных раздражителей.

Различают следующие формы эндокринных расстройств:

1. Гиперфункция – увеличение деятельности;

2. Гипофункция – понижение деятельности;

3. Дисфункция – извращение деятельности (совмещение гипер – и гипофункции).

Этиология нарушений функций эндокринной системы

Эндогенные причины

— расстройство ЦНС и периферической н.с. – стресс, невроз, парабиоз

— нарушение кровоснабжения эндокринных желез ( тромбоз, эмболия, склероз, что ведет к атрофии и некрозу)

— аутоиммунные процессы в организме в связи с деструкцией желез. В организме возникает сенсибилизация на гормон и начинают вырабатываться антитела, которые рассасывают гормон.

— гипоплазия или аплазия – врожденная патология, недоразвитие или полное отсутствие железы

— нарушение морфологии желез. Сдавливание их окружающей тканью, интоксикации, дистрофические и воспалительные процессы, злокачественные новообразования.

Экзогенные причины

— сезоннаяактивностьэндокринных желез(особенно половых) – собак, кошек, пушных зверей, диких животных. У птиц эту функцию активизирует свет – у кур чем больше света, тем выше яйценоскость.

— радиоактивный фон влияет на морфофункциональное состояние щитовидных желез.

— ультрафиолетовые лучи способствуют гиперфункции гипофиза, стимулируется выработка пигмента меланина (его избыток приводит к меланозу)

— физиологические факторы

1. беременность – полностью меняется гормональный статус

2. лактация

3. процессы иммуногенеза

Способствующие факторы

— Неполноценное кормление (отсутствие йода, цинка, витамина Е)

— лекарства используемые в ветеринарии ( метилурацил – полностью блокирует щитовидную железу).

Нарушение функции гипофиза.

Гипофиз – главная эндокринная железа в организме, регулирующая деятельность других желез внутренней секреции за счет выработки так называемых тропных гормонов.

Гипоталамус регулирует активность гипофиза путем выделения нейросекретов (релизинг-факторов).

При патологии гипофиза нарушается функция других эндокринных желез и в целом обмен веществ.

Гипофиз состоит из трех долей: Передней (железистой) — аденогипофиз, задней (нейрогипофиза) и промежуточной

Нарушение функций аденогипофиза

А) Гиперфункция гипофиза.

— Избыток соматотропного гормона (СТГ анаболический гормон, вырабатывается в эозинофильных клетках передней доли гипофиза – гормон роста)

Механизм действия СТГ проявляется в стимуляции роста

1) костей за счет улучшения их кальцификации в результате активации щелочной фосфатазы;

2) рост мышц и внутренних органов под влиянием СТГ обеспечивается за счет увеличения и ускорения синтеза белка.

Избыток образования СТГ в раннем возрасте ведет к гигантизму за счет усиления роста костей и внутренних органов (трубчатые кости бысто удлиняются – маленькая голова и длинные конечности).

У животных с законченным физическим развитием избыток СТГ ведет к акромегалии. Акромегалия характеризуется прежде всего несоразмерным увеличением периостального роста и разрастанием выдающихся частей тела: челюсти, нос, губы, язык, уши, стопы, череп. За счет разрастания соединительной ткани увеличиваются мягкие ткани и внутренние органы: спланхномегалия, увеличены язык, печень, почки, сердце. Установлено, что если в норме в крови СТГ 16 мг%, то при акромегалии до 30 мг%. Возникновение акромегалии связано с первичным разрастанием клеток гипоталамуса и увеличением выработки соматотропина, стимулирующего СТГ, а изменения гипофиза вторичны.

— Избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к усилению функции коры надпочечников, что вызывает гиперпродукцию кортикостероидов и изменение обмена веществ.

— Избыток тиреотропного гормона (ТТГ) вызывает гиперпродукцию тироксина, что ведет к гипертиреозу и тиреотоксикозу.

— Избыток гонадотропинов (Фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) проявляется ранним половым созреванием, развитием вторичных половых признаков.

— Лактотропный гормон (пролактин) – стимулирующее действует на отделение молока. Вводя этот гормон, удается получить обильную лактацию.

Б) Гипофункция аденогипофиза.

При сильном поражении гипофиза (опухоль, туберкулез) наступает гипофизарная кахексия. Это резкое истощение в сочетании с атрофией костного и полового аппарата, выпадением волос и зубов

— Снижение выработки СТГ приводит к задержке роста и развития животного. В молодом возрасте недостаток СТГ вызывает карликовость, недоразвитие половой системы, ожирение. В отличии от тиреоидного гипофизарный карлик имеет правильные пропорции тела и не отстает в умственном развитии.

— Недостаток АКТГ ведет к развитию надпочечниковой недостаточности — недостатку гормонов коры надпочечников и резкому снижению сопротивляемости организма отравлениям, инфекционным болезням.

— Гипосекреция ТТГ (тиреотропина) – приводит к гипотериозу.

— Снижение секреции ФСГ у самцов ведет к недоразвитию половых желез, торможением спермиогенеза, недостаточной выраженностью вторичных половых признаков. У самок тормозятся рост и развитие фолликулов и молочных желез.

— Гипосекреция лютеинизирующего гормона (ЛГ) – задерживает овуляцию (разрыв фолликула), образование желтого тела.

Гипофиз | Заболевания, симптомы и лечение гипофиза

Гипофиз часто называют центром управления эндокринной системой («главная железа»). Это потому, что он контролирует и регулирует функции нескольких других эндокринных желез в организме. Примечательно, что эта регулирующая железа, расположенная в основании мозга, не больше размера среднего ластика карандаша. Гипофиз связан с мозгом через гипоталамус. Обеспечение здоровья и правильного функционирования гипофиза важно для общего благополучия организма.

Признаки и симптомы заболевания гипофиза

Как узнать, что у вас проблемы с гипофизом? Задайте себе следующие вопросы, чтобы узнать, есть ли у вас заболевание гипофиза. Если вы можете ответить утвердительно на два или более из этих вопросов, возможно, вам придется проконсультироваться с эндокринологом, чтобы узнать, как действовать.

Для взрослых

Испытывали ли вы изменения в зрении, потерю бокового (периферического) зрения или нечеткость зрения? Вы испытываете нарушения менструального цикла? Вы страдаете сексуальной дисфункцией? У вас увеличились пальцы, лицо или лоб? У вас легко появляются синяки (без травм)? Ваши мышцы слабые?

Для детей

Нормально ли они растут? У них слишком рано проявляются признаки полового созревания? Девочки до 7 лет? Мальчики до 8 лет? Нет ли у них признаков полового созревания, включая девочек старше 13 лет или мальчиков старше 14 лет? Пьют ли они чрезмерное количество воды (более 2 литров в день)?

Для менархальных девочек

Если вы чувствуете, что у вас могут быть симптомы, которые могут быть вызваны опухолью гипофиза, вам следует обсудить эти симптомы со своим врачом.Затем будет проведен подробный анамнез и физическое обследование, чтобы определить необходимость измерения конкретных гормонов гипофиза, а также формальное тестирование поля зрения. Если результаты позволяют предположить, что опухоль может присутствовать, может быть назначено магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза.

Есть ли у них молочные выделения из груди? Они пропустили более одного цикла? Если вы чувствуете, что у вас могут быть симптомы, которые могут быть вызваны опухолью гипофиза, вам следует обсудить эти симптомы со своим врачом.Затем будет проведен подробный анамнез и физическое обследование, чтобы определить необходимость измерения конкретных гормонов гипофиза, а также формальное тестирование поля зрения. Если результаты позволяют предположить, что опухоль может присутствовать, может быть назначено магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза.

Условия

Опухоль гипофиза

Если вам поставили диагноз опухоль гипофиза («аденома»), просмотрите следующую дополнительную информацию.Опухоли гипофиза — не частая причина медицинских проблем. Они составляют лишь около 10% всех опухолей головы. Это не «опухоли головного мозга», поскольку гипофиз расположен чуть ниже основной части мозга. Опухоли гипофиза иногда могут вызывать головные боли, но на самом деле это случается довольно редко. Они не вызывают потери мыслительной функции, движения или ощущений. Однако при отсутствии лечения опухоли гипофиза могут привести к потере зрения, а также к симптомам, возникающим в результате дефицита или избытка гормонов гипофиза.При надлежащем уходе многие люди живут с проблемами гипофиза и ведут нормальную, здоровую и счастливую жизнь. Сделать эндокринолога частью вашей медицинской бригады — жизненно важный компонент в поддержании оптимального образа жизни при сохранении патологии гипофиза.

Другие состояния гипофиза

Помимо аденом гипофиза, существует множество других (по общему признанию, менее распространенных) состояний, которые могут влиять на гипофиз, включая, среди прочего, другие опухоли, кисты и воспаления.Это также может вызвать недостаточную активность гипофиза или привести к потере зрения.

Чего мне ожидать?

Следующие шаги будут определяться в зависимости от того, как была обнаружена опухоль. Если опухоль была обнаружена в рамках обычного МРТ-обследования, то потребуется дальнейшее обследование, которое будет более обширным, если опухоль превышает определенный размер или, кажется, давит на зрительный путь на МРТ. Если опухоль была обнаружена из-за симптомов давления или потери функции гипофиза, необходимо подробное гормональное обследование, а также визуальная оценка.Если опухоль была обнаружена из-за чрезмерной секреции гормонов гипофиза, необходимо будет исследовать остальные гормоны гипофиза.

Взять на себя ответственность: знайте свою статистику

После постановки диагноза часто возникает необходимость поделиться важной информацией о вашей опухоли с соответствующим медицинским персоналом. Наличие этой информации на кончиках ваших пальцев значительно повышает эффективность вашего врача. Ниже приводится информация, которую вы должны постоянно обновлять и делать доступной.

Каков размер опухоли?
Давит ли опухоль на какие-либо жизненно важные структуры?
Согласно текущим анализам крови, какие гормоны чрезмерно секретируются (присутствуют в избытке)?
Какие гормоны секретируются недостаточно (дефицит)?
Каковы мои текущие симптомы?
Получал ли я какое-либо лечение от болезни гипофиза? Если да, то какие и когда?

Лечение

В этом разделе обсуждаются варианты лечения состояний гипофиза.

Вопросы, которые следует задавать врачу при каждом осмотре

Как часто мне следует возвращаться для наблюдения?
О каких симптомах вы хотите, чтобы я сообщал вам между визитами?
Нужна ли мне операция, продолжение приема лекарств или лучевая терапия?
Ожидаете ли вы, что лекарства, которые я принимаю, будут требоваться на неопределенный срок?

Какие методы лечения доступны при опухолях гипофиза?

Лечение основано на поведении гипофиза.Если он вызывает избыточную выработку химического вещества, называемого пролактином, то в большинстве случаев его лечат пероральными препаратами (таблетками), которые могут уменьшить чрезмерную секрецию этого гормона и часто также уменьшить опухоль (если таковая имеется). Если опухоль секретирует гормон роста (вызывающий акромегалию или гигантизм) или другой гормон, называемый АКТГ (вызывающий болезнь Кушинга), то в большинстве случаев железу нужно лечить хирургическим путем с целью удаления опухоли при сохранении нормальной железы. В некоторых случаях, когда операция неэффективна, лечение лучевой терапией используется в качестве дополнительной терапии.Часто лечение небольших стабильных опухолей, которые не чрезмерно секретируют какие-либо гормоны, не назначают и не вызывают проблем со зрением или потери гормональной функции. В случае необходимости хирургического вмешательства чрезвычайно важно, чтобы операция проводилась опытным нейрохирургом гипофиза, так как результаты хирургического вмешательства зависят от навыков и опыта хирурга. Некоторым пациентам с опухолями, вырабатывающими гормон роста или АКТГ, могут быть назначены лекарства, как правило, в качестве лечения второй линии после неудачной операции.У этих пациентов лекарства могут контролировать избыток гормонов и, в некоторых случаях, уменьшать размер опухоли.

Также могут потребоваться лекарства для восполнения дефицита гормонов. Эти препараты могут включать гидрокортизон («кортизон») или преднизон для восполнения недостаточной функции надпочечников, гормон щитовидной железы (левотироксин) для восполнения недостатка гормона при гипотиреозе и половые гормоны для восполнения недостающих гормонов (эстроген и прогестерон для женщин, тестостерон для мужчин). Замена гормона роста обычно необходима для восстановления нормального роста у детей.Дефицит гормона роста у взрослых может быть связан с симптомами усталости и плохого качества жизни, а также с аномальным накоплением жира и остеопорозом (истончением костей). Если гормон роста отсутствует, то его возможное применение у взрослых следует подробно обсудить с эндокринологом.

Чего мне ожидать от операции, приема лекарств или лучевой терапии?

Обычно опухоли гипофиза удаляются с помощью операции, называемой транссфеноидальной аденомэктомией.Требуется общая анестезия. Гипофиз достигается хирургическим разрезом на внутренней стороне носа или губе, который не виден после заживления. Затем хирург проходит через полость клиновидной пазухи, чтобы добраться до опухоли. Хирург обычно использует эндоскоп или операционный микроскоп для увеличения и обеспечения оптимального обзора опухоли во время операции. Для удаления небольшого количества жировой ткани часто делается небольшой разрез на коже живота, который используется для упаковки раны после удаления опухоли гипофиза.Осложнения операции на гипофизе зависят от хирургического опыта и могут включать потерю нормальной функции гипофиза (включая контроль водного баланса) и — иногда — инфекцию, кровотечение или утечку жидкости из полости мозга (спинномозговая жидкость). После операции пациентам обычно требуются анализы крови для контроля уровня натрия и кортизола в крови в течение первых нескольких недель после операции. Им также необходимо контрольное обследование функции гипофиза и МРТ-исследование гипофиза через несколько недель или месяцев после операции.Ваш эндокринолог должен обсудить с вами хирургическую бригаду в вашем районе, которая лучше всего оснащена для оказания вам медицинской помощи. Если вы живете в районе, где нет такой бригады, рекомендуется обратиться в центр с опытом хирургии гипофиза.

Лекарства могут эффективно контролировать избыток гормонов, уменьшать размер опухоли (в некоторых случаях) или заменять недостающие гормоны. Во многих случаях требуется пожизненная терапия. Во всех случаях необходимо регулярное наблюдение и наблюдение под наблюдением эндокринолога, который гарантирует, что лекарство остается эффективным и хорошо переносится.

Лучевая терапия опухолей гипофиза может принимать различные формы, включая стереотаксическую радиохирургию (гамма-нож ™, протонный луч, линейный ускоритель или Cyberknife ™) или обычную лучевую терапию. Лучевую терапию лучше всего проводить в специализированных центрах. Лучевая терапия, направленная на гипофиз, может со временем привести к потере функции гипофиза, что потребует регулярного мониторинга (включая гормональные тесты) и назначения соответствующей заместительной гормональной терапии, если это необходимо.В остальном лучевая терапия, используемая при опухолях гипофиза, обычно безопасна и обычно не связана с серьезными побочными эффектами. Ваш эндокринолог и онколог-радиолог обсудят с вами конкретные показания, преимущества и риски лучевой терапии в вашей конкретной ситуации.

Заболевания гипофиза

Заболевания и опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза, также называемые аденомами гипофиза, являются наиболее частой причиной заболеваний гипофиза. Более 99 процентов этих опухолей доброкачественные. Большинство аденом гипофиза известны как нефункциональные аденомы и не производят чрезмерного количества гормонов, в то время как другие могут вызывать перепроизводство гормонов, вызывая серьезные эндокринные проблемы, такие как акромегалия (избыток ГР), синдром Кушинга (избыток АКТГ) или пролактинома (пролактин). избыток).

Маленькие аденомы гипофиза (менее 1 см в диаметре или меньше винограда) называются микроаденомами, а более крупные опухоли — макроаденомами. По мере роста опухоли гипофиза они могут сдавливать гипофиз и вызывать снижение выработки гормонов (гипофизарная недостаточность или гипопитуитаризм). Они также могут сдавливать зрительный нерв, вызывая проблемы со зрением и головные боли.

Другие состояния также могут привести к проблемам с гипофизом. Опухоли в области гипофиза, инфекции и аутоиммунные заболевания могут поражать гипофиз и вызывать головные боли, проблемы со зрением и гормональные нарушения.Щелкните ссылку ниже, чтобы узнать больше:

Нефункциональные опухоли гипофиза

Небольшие нефункциональные аденомы или опухоли гипофиза (размером 2–3 мм) встречаются примерно у 10 процентов населения и обычно выявляются при визуализации головного мозга, проводимой по другой причине (инциденталомы гипофиза). Эти небольшие опухоли гипофиза обычно не вызывают никаких проблем; однако, если небольшие опухоли гипофиза разрастаются, могут возникнуть проблемы, поэтому при обнаружении этих опухолей необходимо клиническое наблюдение.

При более крупных нефункциональных опухолях гипофиза пациенты часто испытывают головные боли, проблемы со зрением и симптомы недостаточности гипофиза. Проблемы со зрением являются серьезным осложнением опухолей гипофиза и обычно начинаются с потери периферического зрения. Если не лечить, проблемы со зрением обычно прогрессируют до слепоты. Однако, если опухоль гипофиза обнаруживается достаточно рано и лечится хирургическим путем, зрение обычно улучшается.

Функциональные опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза, вызывающие гормональный избыток, называются функционирующими опухолями гипофиза.Акромегалия, болезнь Кушинга и пролактиномы являются наиболее распространенными.

Акромегалия

Акромегалия вызывается опухолью гипофиза, которая производит избыток гормона роста (GH). Чаще всего он поражает взрослых среднего возраста и может привести к серьезным заболеваниям или преждевременной смерти. Если болезнь развивается до того, как человек перестает расти, это вызывает гигантизм, поскольку слишком много GH способствует росту костей в организме. Наиболее частые симптомы избытка гормона роста — увеличение кистей, ступней и лица, а также чрезмерное потоотделение.Пациенты также могут испытывать головные боли, нерегулярные месячные (у женщин), импотенцию (у мужчин) и потерю периферического зрения. У пациентов также может быть увеличенное сердце, покалывание или боль в конечностях (периферическая невропатия) и чрезмерная сонливость в течение дня (апноэ во сне). Из-за медленного начала акромегалия может оставаться недиагностированной в течение многих лет. После распознания акромегалия поддается лечению у большинства пациентов. Первичным лечением обычно является хирургическое вмешательство, за которым следует лучевая терапия или лекарства, снижающие избыток гормона роста.

Болезнь Кушинга

Болезнь Кушинга относится к аденоме гипофиза, которая продуцирует избыток АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола надпочечниками, расположенными над каждой почкой. Пациенты с болезнью Кушинга имеют прогрессирующую прибавку в весе, мышечную слабость, легкие синяки на коже, импотенцию (у мужчин), нерегулярные месячные (у женщин) и депрессию. Пациенты также страдают повышенным артериальным давлением, диабетом и остеопорозом. Многие из этих проблем неспецифичны, что означает, что люди, у которых они есть, могут не болеть болезнью Кушинга.С другой стороны, у большинства пациентов с болезнью Кушинга проявляются некоторые, если не все, из этих симптомов.

У многих пациентов с болезнью Кушинга наблюдается характерный внешний вид, который включает круглое лицо, избыточную жировую подушку в задней части шеи («буйволиный горб»), избыточный жир в области ключицы, увеличение веса преимущественно в области живота с относительным истончение рук и ног и красные растяжки живота.

Диагностика болезни Кушинга иногда является сложной задачей и должна выполняться опытным эндокринологом.Лечение обычно представляет собой операцию на гипофизе, которую должен проводить опытный нейрохирург. Лучевая терапия может использоваться у некоторых пациентов, которые не излечиваются хирургическим путем. Медикаментозная терапия играет ограниченную роль в лечении болезни Кушинга. В большинстве случаев хирургическое лечение болезни Кушинга приводит к уменьшению большинства упомянутых симптомов.

Пролактиномы

Пролактиномы — это доброкачественные опухоли гипофиза, которые производят чрезмерное количество гормона пролактина.Симптомы возникают из-за слишком большого количества пролактина в крови (гиперпролактинемия) или давления опухоли на окружающие ткани (если опухоль большая). Гиперпролактинемия вызывает выделения молока из груди (галакторея), нарушения менструального цикла (олигоменорея или аменорея), бесплодие у женщин и импотенцию у мужчин. Пролактиномы обычно успешно лечат с помощью лекарств, уменьшающих опухоль, даже если она большая. Некоторые пролактиномы требуют хирургического вмешательства. Гиперпролактинемия не означает, что у пациента опухоль гипофиза, поскольку она может возникнуть у пациентов, принимающих определенные лекарства или страдающих другими заболеваниями.Чтобы дифференцировать эти состояния, необходимо обследование эндокринолога.

Гипопитуитаризм и пангипопитуитаризм

Гипофиз вырабатывает ряд гормонов, которые попадают в кровь, чтобы контролировать другие железы в организме (щитовидную железу, надпочечники, яичники или яички). Если гипофиз не производит один или несколько из этих гормонов, состояние называется гипопитуитаризмом. Если все гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза, снижены, это состояние называется пангипопитуитаризмом.Гипопитуитаризм чаще всего вызывается большими доброкачественными опухолями гипофиза или головного мозга в области гипоталамуса. Снижение активности гипофиза может быть вызвано прямым давлением опухолевой массы на нормальный гипофиз или эффектами хирургического вмешательства или лучевой терапии, используемых для лечения опухолей гипофиза.

Реже гипопитуитаризм может быть вызван инфекциями в головном мозге или вокруг него (например, менингит) или тяжелой кровопотерей, травмой головы или другими редкими заболеваниями.Некоторые из клинических признаков, которые могут быть связаны с гипопитуитаризмом, включают чрезмерную усталость и снижение энергии, нерегулярные периоды (олигоменорея) или нарушение нормальной менструальной функции (аменорея), импотенцию (у мужчин), бесплодие, повышенную чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи. , низкое кровяное давление и головокружение при стоянии (постуральная гипотензия). Лечение гипопитуитаризма заключается в длительной заместительной гормональной терапии, поскольку дефицит гормонов гипофиза редко восстанавливается после удаления опухоли.

Другие болезни гипофиза

Хотя опухоли гипофиза являются наиболее частой причиной заболеваний гипофиза, другие состояния также могут приводить к проблемам с гипофизом.

Опухоли в области гипофиза, кроме аденомы гипофиза

Краниофарингиомы, кисты и менингиомы являются примерами опухолей, которые возникают в непосредственной близости от гипофиза и могут вызывать гипопитуитаризм, головные боли, зрительные и неврологические проблемы. Эти опухоли могут быть большими, и их трудно удалить полностью.Послеоперационная лучевая терапия часто необходима при краниофарингиомах и менингиомах.

Неопухолевые болезни гипофиза

Синдром пустого турецкого седла возникает, когда спинномозговая жидкость обнаруживается в седловом пространстве, которое обычно занимает гипофиз. Это состояние может возникнуть спонтанно или после лечения опухоли гипофиза хирургическим вмешательством, лекарствами или облучением. Пустое турецкое седло иногда связано с гипопитуитаризмом и требует гормональной замены.
Неопухолевые заболевания гипофиза, такие как саркоидоз, гистиоцитоз и гемохроматоз, могут проникать в гипофиз и вызывать дисбаланс гормонов гипофиза.
В редких случаях инфекции или аутоиммунные заболевания поражают гипофиз, вызывая гипофизит, который также характеризуется гормональными отклонениями.

Знаете ли вы?

Чтобы получить лечение гипофиза мирового класса, не нужно ехать слишком далеко. Узнайте о наших расширенных вариантах лечения и многом другом.

Гипофиз: факты, функции и болезни

Гипофиз называют главной железой эндокринной системы. Это потому, что он контролирует многие другие гормональные железы в организме. Согласно The Pituitary Foundation, без него тело не могло бы воспроизводиться, не могло бы расти должным образом и многие другие функции организма просто не функционировали бы.

Размер и расположение

Гипофиз расположен в головном мозге, между гипоталамусом и шишковидной железой, сразу за переносицей.Он размером с горошину и прикреплен к мозгу тонкой ножкой кровеносных сосудов и выступами нервных клеток. Лобная доля — самая большая часть гипофиза. Согласно руководству Merck, он составляет 80 процентов от общего веса сальника.

Функция

Основная железа контролирует щитовидную железу, надпочечники, яичники и яички. Хотя он может отвечать за эти железы, он получает приказы от своего соседа, гипоталамуса.

По сути, железы и гормоны представляют собой длинную коммуникационную цепочку в организме.Гипоталамус посылает сигналы в виде гормонов гипофизу, сообщая ему, сколько гормонов необходимо для передачи другим железам. Затем гипофиз выделяет гормоны, которые сигнализируют железам, сколько гормонов им необходимо выделить.

Гипофиз также вырабатывает гормоны для органов тела. Он создает:

Окситоцин для матки и молочных желез для стимуляции сокращений, которые помогают при родах и производстве молока
Вазопрессин, антидиуретический гормон, для почек
Бета-меланоцит-стимулирующий гормон, который затемняет кожу
Эндорфины для мозг и иммунная система для подавления болевых ощущений и регулирования иммунной системы
Гормоны роста для мышц и костей
Энкефалины, которые помогают подавлять болевые ощущения в головном мозге
Пролактин, стимулирующий выработку молока в молочных железах

Большинство гормоны выделяются каждые один-три часа и работают в соответствии с циркадным ритмом организма.Это означает, что выработка гормонов находится на пике в дневные часы и стабилизируется с наступлением ночи. Другие гормоны зависят от определенных факторов, таких как менструальный цикл, для определения уровней выработки.

Заболевания и состояния

Большинство состояний гипофиза вызываются злокачественными или доброкачественными опухолями и кистами. Эти наросты довольно распространены. «У шестой части людей есть опухоль или киста гипофиза», — сказала доктор Мелани Гольдфарб, эндокринный хирург и директор программы по эндокринным опухолям в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон и доцент кафедры хирургии в Институте рака Джона Уэйна в Санта-Моника, Калифорния.

По данным клиники Майо, большинство из этих опухолей доброкачественные и не распространяются. Опухоль может привести к тому, что гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормонов, состояние, называемое гипопитуитаризмом, или вырабатывает слишком много гормонов, или и то, и другое одновременно. Когда производство гормонов прекращается, другие железы могут работать со сбоями и вырабатывать слишком много или слишком мало своих гормонов. Также могут быть затронуты органы, которые зависят от гормонов гипофиза. Это может вызвать широкий спектр расстройств, таких как гигантизм, галакторея, эректильная дисфункция и центральный несахарный диабет.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для отслеживания роста опухоли, а простые анализы крови могут использоваться для диагностики проблемы с гипофизом.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление опухоли и части железы вокруг нее. К счастью, это обычно не проблема. «Вы можете удалить до 95 процентов [гипофиза] и при этом сохранить полноценную функцию», — сказал Гольдфарб.

Помимо хирургического вмешательства, врач может лечить опухоли гормональной регуляцией с помощью лекарств.Иногда ничего не нужно делать с наростом, потому что это не вредит пациенту. В таких случаях медицинские работники часто ждут и следят за ситуацией, прежде чем принимать меры.

Дополнительные ресурсы

.
Увеличенный гипофиз — симптомы, причины, диагностика, лечение
Что такое гипофиз?
Гипофиз — важная структура, которая отвечает за поддержание гомеостаза в организме. Это тип эндокринной железы, которая небольшого размера, размером с горошину, мягкая, красновато-коричневого цвета и расположена у основания мозга.
Эндокринная железа — это тип железы, которая непосредственно выделяет гормоны в кровь. Некоторые нарушения могут проявиться в связи с травмой гипофиза.Турецкое турецкое седло — это костная структура, которая окружает эндокринную железу, называемую гипофизом. Гипофиз расположен ниже гипоталамуса и соединен с ним нервными волокнами. Гормоны высвобождаются посредством обмена данными между гипоталамусом и гипофизом.
Гипофиз также отвечает за активацию других желез в организме, чтобы производить важные гормоны. Обычно гипофиз можно разделить на три доли: переднюю, промежуточную и заднюю.Эти три доли производят разные гормоны.
Передняя доля
АКТГ (адренокортикотропный гормон) — отвечает за стимуляцию надпочечников.
FSH (Фолликулостимулирующий гормон) — для стимуляции яичников и яичек
Гормон роста
LH (лютеинизирующий гормон) — Он по-прежнему отвечает за стимуляцию яичников и яичек
Пролактин — Эти гормоны помогают производить молоко во время беременности
TSH (тиреотропный гормон), стимулирующий щитовидную железу
Промежуточная доля
Гормон, стимулирующий меланоциты — Это может быть связано с пигментацией кожи
Задняя доля
АДГ (антидиуретический гормон) — Этот гормон отвечает за абсорбцию воды из крови почками
Окситоцин — Этот гормон помогает поддерживать сокращение матки во время родов, а также отвечает за выработку молока
Гомеостаз в организме поддерживается за счет секреции гормонов эндокринными железами, особенно гипофизом.Гормон, называемый тропическим гормоном, который секретируется гипофизом, также отвечает за стимуляцию других эндокринных желез, чтобы секретировать больше гормонов. Эти гормоны играют жизненно важную роль в поддержании функций организма, включая терморегуляцию, поддержание нормального кровяного давления и поддержание нормальных функций щитовидной железы. Повреждение гипофиза приводит к нарушению гомеостаза. Увеличенный гипофиз — частая проблема. Для этого может быть несколько причин.
Действительно, увеличенный гипофиз может вызвать целый ряд симптомов. Это может быть вызвано определенными заболеваниями. Когда практикующие врачи подозревают, что у вас увеличен гипофиз, они обычно направляют вас к эндокринологу. Эндокринолог — это медицинский специалист, отвечающий за лечение эндокринных нарушений, таких как увеличенный гипофиз. Эндокринолог оценит состояние, чтобы можно было оказать надлежащее медицинское лечение.Обычно лечение может варьироваться от лекарств до операции.
Симптомы
Симптомы увеличения гипофиза могут включать следующие:
Частые головные боли
Нарушения зрения, такие как двоение в глазах
Летаргия
Обильное потоотделение
Нарушения артериального давления
Поскольку гипофиз полностью отвечает за регулирование всех гормонов в организме, он также может влиять на функции щитовидной железы.Таким образом, также могут проявляться следующие симптомы:
Опущенные веки
Тошнота
Рвота
У людей с увеличенным гипофизом часто возникают нарушения зрения, такие как двоение в глазах, потому что по мере увеличения железы она может давить на зрительный нерв, расположенный выше железы.
Причины
Также может быть несколько факторов, объясняющих увеличение гипофиза, и они могут включать следующие:
Опухоль гипофиза — Одной из наиболее частых причин увеличения гипофиза является наличие опухоли.Опухоли в железе могут развиться при избытке клеток гипофиза. Эти опухоли считаются доброкачественными и могут принести меньше вреда организму. Опухоли гипофиза могут быть как функционирующими, так и нефункционирующими. Когда опухоль не функционирует, она может вызвать незначительные изменения в нормальном функционировании организма. Однако, если опухоль является функционирующей опухолью, это может нарушить нормальные функции организма, поскольку он производит собственные гормоны.Пациенты могут чувствовать дискомфорт только тогда, когда эти опухоли нарушают отток гормонов.
Внутреннее кровотечение — Кровотечение в гипофизе может быть вторичным по отношению к наличию опухоли, которая является основной причиной увеличения гипофиза.
Заболевания щитовидной железы — Любая проблема с щитовидной железой может также вызвать увеличение гипофиза, поскольку гипофиз также влияет на количество гормонов, производимых щитовидной железой.
Диагноз
Как только ваш эндокринолог заподозрит у вас увеличенный гипофиз, вам будет предложено пройти тест, который включает следующее:
Анализы крови
Тест эндокринной функции — это делается для измерения уровня кортизола.Это может быть либо тест на подавление дексаметазона, либо тест на кортизол в моче.
Уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
Фактор роста инсулина 1
Уровни лютеинизирующего гормона
Уровни пролактина в сыворотке
Уровни тестостерона / эстрадиола
Уровни гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4)
Тестирование полей зрения
История болезни и карта симптомов
МРТ и КТ головного мозга
Вскоре после обнаружения увеличенного гипофиза и выяснения его первопричин может быть назначено надлежащее лечение.
Лечение
Обычно лечение увеличенного гипофиза зависит от его основных причин. Например, если опухоль является основной причиной увеличения гипофиза, обычно проводят операцию. Если причиной является кровотечение, остановка кровотечения поможет решить проблему увеличения гипофиза, а когда гиперпродукция гормонов также является фактором увеличения гипофиза, обычно назначается гормональная терапия. Крайне важно лечить увеличенный гипофиз как можно скорее, поскольку невыполнение этого требования приведет к необратимому повреждению.Когда, например, есть нарушения зрения, оставление этого без лечения приведет к необратимой слепоте из-за повреждения зрительного нерва.
.