Боль во время полового акта: причины, ЗППП вызывающие болевые ощущения во время секса

причины, ЗППП вызывающие болевые ощущения во время секса

Болевые ощущения при половом акте бывают в любом возрасте. Девушки испытывают неприятности в начале интимной жизни, но симптомы проявляются и у опытных женщин. Проблема случается и у мужчин, но возникают неприятные симптомы намного реже. Не все идут на обследование к доктору, поскольку полагают, что это норма или дело в партнере, несовместимости с ним. Чтобы понимать всю серьезность, важно определить симптомы, причины и возможные болезни.

Содержание

Различные проявления болевых ощущений

Боль от полового акта начинается из-за множества причин, которые делят на 3 основные группы:

  1. Психосоматические – характеризуются страхом, который начинается из-за неудачного опыта или личных мыслей. Человек надумывает себе неприятности, дискомфорт, а при сильном погружении образуется реальная боль, вызванная сокращением мускулатуры, которая сжимает и сдавливает другие ткани.
  2. Физиологические – эта группа, которая вызвана строением тела женщин и ее органов. Очень редко бывает несоответствие гениталий у партнеров или их изменение в результате болезней и травм.
  3. Патологические – причины боли при половом акте связаны с серьезными внутренними болезнями или инфекционном заражении органов. Дополнительно у пациента не исключен воспалительный процесс мочеполовой системы или болезни ЖКТ, которые провоцируют дискомфорт при сексе.

Все ощущения разделяются на поверхностные и внутренние.

У женщин

Различные проявления болевых ощущений у женщин

У женщины из-за психологических проблем сбои начинаются при нарушении функций нервной системы. Она вызывается душевной травмой или сложной ситуацией с партнером. Основные болезни из этой сферы:

  1. Вагинизм – неконтролируемое сокращение стенок влагалища, которое начинается из-за страхов.
  2. Коитофобия – постоянная боязнь совокупления, которая вызывает аноргазмию или вагинизм.
  3. Вагинизмоподобные сбои – по характеру подобно первой проблеме, но образуется из-за травм влагалища, матки и других органов, а также после абортов.

Описанные факторы приводят к недостаточному возбуждению, которое не дают нужное количество смазки. В результате происходят настоящие болевые приступы. К психосоматической группе может входить обычная усталость, страх беременности или результат мощных стрессовых ситуаций.

К физиологическим проблемам относятся приступы вызванные структурой половых органов или недолеченными болезнями и механическими повреждениями. Основные из них:

  1. Загиб, перегиб или другие изменения матки, вызывающие к неприятным ощущениям и резкие приступы.
  2. Повреждение копчика или проблемы с поясничным отделом и позвоночником. Происходит сильное напряжение тканей, защемляются нервные окончания, приводящие к дискомфорту.
  3. Спаечные процессы и рубцевание внутренних органов. Процессы следуют после оперативного вмешательства в районе малого таза или лечения воспалительных процессов. Эластичность тканей снижается, они начинают тянуть и менять здоровые участки во влагалище или животе.

Среди основных патологических факторов у женщины выделяют:

  1. Вульвит – воспаление, происходящее на внешних половых органах, относится к инфекционной патологии. Боль во влагалище образуется после прикосновения пениса к слизистой.
  2. Кольпит – воспаление слизистой, синдром наступает при трении.
  3. Эндометриоз – патология, вызывающая сильные приступы из-за перехода патологических клеток слизистой на другие ткани.

Проводя совокупление и замечая любые неприятные ощущения, надо уделять им должное внимание. Первым делом, определяя характер и частоту приступа. При редком развитии следить, когда именно они начинаются и обсудить детали с гинекологом.

У мужчин

Различные проявления болевых ощущений у мужчин

Зачастую близость доставляет неприятные ощущения женщинам, но мужчины тоже подвергаются им. Процесс случается при инфицировании мочеполовой системы или воспалительных процессах крайней плоти. Больные ощущают болевой синдром, снижается либидо, а приступ в животе начинается при простатите или опухолях.

Определить инфекционную природу дискомфорта можно по следующим симптомам:

  • при интимной связи выделения из пениса будут нехарактерного цвета с запахом. Зачастую оттенок желто-зеленый, а биоматериал мутный;
  • на головке или крайней плоти сыпь, раны, язвы и краснота.

Очень редко мужчина ощущает тупые схватки в животе и промежностях.

Они указывают на простатит или заболевания предстательной железы. К дополнительным симптомам входят частые позывы к оттоку мочи, чувство неполного опорожнения и снижение либидо.

Основной признак может быть после секса, но проявляется в зоне промежности и яичках. Длительность разная, бывает несколько минут или часов, становится сильнее от положения стоя, а при ходьбе интенсивность спадает. Это указывает на варикоцеле – заболевание, при котором усложняет процесс зачатия.

Когда начинать беспокоиться?

Любые неприятные ощущения при интимной близости должны быть диагностированы, особенно если ранее подобного не было. Кроме того, поводом на запись к доктору становится кровотечение, нехарактерная слизь после секса. Как правило, причин для скорой помощи нет, но нужно начинать беспокоиться в следующих случаях:

  • новый приступ становится более острым, чем ранее, а его длительность более 5 минут;
  • есть кровотечение;
  • тошнота, рвота;
  • изменяются выделения.

Самостоятельно пытаться определить причину запрещено, тем более нельзя пользоваться антисептиками и другими препаратами.

Норма

Неприятные ощущения появляются у любой девушки на протяжении жизни с разной периодичностью. Это нормально, поскольку при интимной близости может быть вхождение пениса под неправильным углом, появляются сильные движения или глубокое проникновение. Случайные приступы всегда быстро проходят, не сопровождаются иными симптомами.

Когда начинать беспокоиться

Если есть механическое повреждения на слизистой, то приступы также относятся к пределам нормы. Даже когда в процессе ничего неприятного нет, то после соития возможен дискомфорт в животе несколько часов, что относится к «крепатуре».

Единоразовые приступы при акте у женщин зачастую не должны вызывать паники, относятся к норме. Хотя они связаны не только с физиологией, но и психологическими факторами. Сухость часто вызвана недостаточной возбудимостью или отсутствием ласк.

Симптомы возможного заболевания

Если приступ не проходит в течение суток или он очень сильный, а успокоение наступает только после обезболивающего, тогда нужно беспокоиться. В дополнение могут быть выделения, которые относятся к признакам болезни. Это может указывать на внутренние повреждения тканей, инфекционные и другие патологии. Исключить осложнения удается своевременным визитом к гинекологу.

В зависимости от причины симптомы всегда отличаются. Женщинам нужно учесть характер проявлений, поскольку синдром может быть резким, тупым или пульсирующим, в разное время и разных местах. Основные признаки возможных болезней, которые дополняются болевым синдромом:

  1. Краснота, зуд и жжение чаще развивается после интимной связи, причиной становится кандидоз. Проходя курс лечения на 1-2 недели исключить интимный акт.
  2. Сухость во влагалище появляется из-за скорости мужчин, которые торопят события, и смазка не успевает выделяться. Касательно заболеваний, то причина скрывается в нарушении гормонального фона, употреблении антидепрессантов или противозачаточных средств.
  3. При резком или тянущем приступе в животе с частыми позывами к оттоку мочи и ростом температуры врачи диагностируют цистит или инфекционное поражение мочеполовой системы.
  4. Тупые ноющие приступы с любой стороны и в боку при соитии характерны для кистозных изменений.
  5. При механическом повреждении, спайках появляется дискомфорт в ходе соития и после него.

Систематические проявления дискомфорта – это сигнал для медицинского обследования, поскольку симптом может говорить о серьезной патологии. При выделении крови и нерезких ощущениях возможны заболевания шейки матки или воспалительные процессы внутри организма. Если приступ всегда одинаков, не меняется при идентичных движениях в ходе интимной близости, то доктор обнаруживает спаечные процессы в области малого таза.

Во время введения пениса во влагалище появляется дискомфорт из-за воспалений. Неприятности будут не только во время близости, но и в обычной жизни. Дополняются зудом и выделениями с резким запахом.

При инфекциях, передающихся половым путем, часто будут резкие и тянущие ощущения в нижней части брюшной полости. Аналогичные проблемы возникают с воспалением мочевого пузыря, к примеру, во время цистита. С таким диагнозом женщина или мужчина чувствует все на протяжении дня, а не только при близости. Появляются колики, частое мочеиспускание, температура.

У женщин возможны проблемы после родов, но при острых приступах надо обратиться к гинекологу, получить консультацию и сделать обследование.

ЗППП, вызывающие боль во время полового акта

ЗППП, вызывающие боль во время полового акта

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) часто вызывают ряд неприятных симптомов при близости у обеих полов.

Для оберегания и защиты организма следует пользоваться средствами контрацепции, а если заражение уже случилось, то до полного восстановления нужно исключить интимную связь. При ЗППП у больных пропадает желание по причине зуда и жжения.

Основные патологии, вызывающие боль во время полового акта:

  1. Гонорея – заболевание вызвано инфицированием гонококками. Острое течение болезни характеризуется схватками внизу живота, резями при оттоке мочи и гнойными обильными выделениями. Больные ощущают рост температуры и лимфоузлов. Интимный контакт вызывает сильный дискомфорт и становится невозможным. Без лечения начинается хроническая фаза, которая длительное время не проявляется и представляет серьезную опасность для здоровья.
  2. Хламидиоз – патология появляется при заражении хламидиями. Больные замечают обильную нефизиологическую слизь из половых органов, с гнилостным запахом. Образуется боль при половом акте у обоих полов и дискомфорт внизу живота. Основная опасность в заболевании Рейтера, спайках и бесплодии.
  3. Уреаплазмоз – бактерии поражают слизистую влагалища, но считаются условно-патогенными. У здоровых людей они не провоцируют дискомфорт, а при нарушении кислотности микрофлоры образуются сильные выделения с неприятным запахом, боли во влагалище и брюшной полости.
  4. Кандидоз или молочница – развивается при активности грибов кандида, которые есть в микрофлоре у любого человека. Заболевание характеризуется белыми творожными выделениями на половых органах с кислым запахом, слизистая отекает и краснеет. Во время соития ощущается жжение и зуд, которые сохраняются после секса.
  5. Микоплазмоз – патология провоцируется патогенными бактериями. После инфицирования появляется ряд неприятных ощущений при совокуплении и мочеиспускании, дополнительно образуются выделения прозрачной слизи, схватки в брюшной полости и жжение внутри влагалища.
  6. Трихомониаз – ЗППП начинается при попадании в организм трихомонада. Характеризуется слизью желтого цвета из внешних половых органов, дополняется зудом, отечностью и болями.

Определение точного возбудителя возможно после ряда тестов, сдачи анализов и общего обследования. Дополнительно доктора проводят исследования, позволяющие определить восприимчивость микроорганизмов к активным веществам лекарств. Это позволяет правильно подобрать курс терапии, которая за короткое время улучшит состояние, и восстановит здоровье.

К какому врачу обратиться?

Боли при половом акте: к какому врачу обратиться

Для проведения диагностики и дальнейшей терапии потребуется обращаться к гинекологу, урологу или венерологу. Доктора сделают тщательный анализ организма, проведут визуальный осмотр пораженных органов, пальпацию. Среди дополнительных мер для обследования выделяют:

  1. Проведение тестов на инфекции. Для этого берется мазок и другие биологические материалы, проводится ПЦР-диагностирование.
  2. Пациента направляют на УЗИ малого таза для определения гинекологических болезней.
  3. У женщин проводят кольпоскопию и вульвоскопию, которые помогают осмотреть шейку матки, слизистую оболочку, влагалище. Результаты укажут на возможную патологию тканей.
  4. Гистероскопия – обследование при помощи специальной аппаратуры, которая назначается при подозрении на эндометриоз.
  5. Лапароскопия – проводится при наличии спаек.

После сбора результатов анализов и других диагностических данных, врачи могут установить диагноз и лечение.

Лечение

Чтобы убрать боль во влагалище во время полового акта необходимо точно знать первопричину. При воспалительных процессов врачи назначают антибиотики, которые будут полезны против определенных видов возбудителей. Если ощущения сильно выраженные, увеличивается температура, то в дополнение нужно принимать жаропонижающие лекарства и обезболивающие.

Чаще прописываются противовоспалительные средства нестероидного типа в форме свечей или таблеток. К примеру, положительные результаты дают медикаменты на основе:

  • ибупрофена;
  • мелоксикама;
  • пироксикама.

Восстанавливать микрофлору можно свечами, таблетками или гелями. При грибковых видах возбудителей используются антимикотики локального использования. Если боль при совокуплении образуется из-за миомы, кисты, кондилом или других образований, тогда без оперативного лечения хирургическим путем не обойтись.

Проблемы психологического характера устраняются при помощи курса психотерапии, массажа и гимнастики для мускулатуры малого таза. На протяжении лечения рекомендуется применять лубриканты. Все сбои вызваны эмоциями и блоками, которые пациенты самостоятельно создают в голове. За счет напряжения мышц начинает развиваться патологический круг, приводящий к сбоям циркуляции крови, застойным процессам и дистрофии в гениталиях.

В результате венозного застоя может быть гормональный сбой, который осложнится миомой матки или эндометриозом. В случае диабета у пациента потребуется дополнительно обратиться за помощью к эндокринологу. Он определит препараты, которые будут нормализовать уровень сахара в крови. Боль при половом акте у женщин с менопаузой или постменопаузой лечатся гормональными средствами, которые восстанавливают баланс.

Лучшее лечение любой патологии – профилактические меры. Основные правила:

  1. На регулярной основе проходить осмотр у уролога или гинеколога, что поможет своевременно увидеть и вылечить внутренние изменения, инфекции или развитые болезни.
  2. Исключить использование тесного, синтетического белья.
  3. Следить за личной гигиеной, особенно тщательно соблюдать ее в летнее время.
  4. Применять лубриканты, которые уберут дискомфорт во влагалище при половом акте, и улучшат скольжение.

Конкретные меры терапии, профилактики и особенности питания указывает лечащий врач. Методы определяются по результатам анализов, общего состояния пациентов и второстепенных болезней.

Заключение

Провоцировать болевые ощущения при половом акте могут разные причины, от органических до психологических. Кроме описанных факторов вызвать дискомфорт может эндоментриоз, варикоз органов малого таза, невралгия и другие особенности. В некоторых случаях неприятные ощущения будут нормой, но бывает это редко, поэтому нужно сразу обращаться к докторам для проведения обследования и дальнейшего лечения, исходя из точного диагноза.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источники

  • https://lifehacker.ru/dispareuniya/
  • https://sex.stb.ua/ru/2018/06/28/bol-vo-vremya-seksa-samye-rasprostranennye-prichiny/
  • https://zen.yandex.ru/media/sex_missfit/chto-delat-esli-seks-prichiniaet-bol-5b98d06947a3c100aa995af9
  • https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/diskomfort-vo-vremya-i-posle-seksa/
  • https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/boleznennye_owuweniya_vo_vremya_seksa/
  • http://edinstvennaya.ua/view/777
  • https://www.polyclin.ru/bol-pri-polovom-akte-u-zhenshchin-prichiny-posledstviya-lechenie/

каковы причины? Консультируемся с врачом-гинекологом
Боль при половом акте у женщин: каковы причины? Консультируемся с врачом-гинекологом Скачать из Windows Phone Store

a a a a a a a

Боль во время полового акта

Боль во время полового акта возникает как в ранний период половой жизни, так и у опытных женщин. Не каждая из них спешит обращаться к врачу, упуская из внимания такой симптом. Однако, он может указывать на опасное заболевание, требующее скорой медицинской помощи.

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

В чем причины дискомфорта

Причины неприятных ощущений у мужчин связаны с заболеванием Пейрони, при котором происходит формирование склеротических бляшек на половом члене.

Кроме того, на появление симптома влияют органические источники, к примеру, тугая крайняя плоть, которая не поддается задиранию при эрекции и вызывает болевой синдром в головке. Временный дискомфорт наблюдается в результате надрыва уздечки.

У женщин боль во влагалище во время секса возникает при эмоциональном стеснении, зажатости. При этом сжимается каждая мышца туловища, в особенности, находящиеся во влагалище. Для профилактики такого симптома необходимо перед сексом расслабиться и довериться своему партнеру.

Однако, не всегда причины боли во влагалище при сексе у женщин и в половом члене у мужчин так безобидны. Чаще виной тому – заболевания.

Вагинизм

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

Заболевание связано с недостаточностью расслабления вагинальных мышц, что связано с эмоциональными факторами. Лечение такого состояния возлагается на психотерапевта и сексопатолога.

Воспалительные процессы

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

На воспалительный процесс указывает не только боль во влагалище во время полового акта, но и иные симптомы:

Если возникает боль при входе во влагалище, рекомендуется сдать анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем): гонорею, хламидийную инфекцию, кандидозную инфекцию, трихомониаз и др.

Если диагноз подтвердили, требуется ограничение ведения половой жизни на время лечения. Для выявления таких заболеваний у мужчин проводят бакпосев, так как патогенные микроорганизмы чаще оседают в простате.

Не всегда воспалительные процессы вызваны такими опасными заболеваниями. Не редки случаи развития воспаления на фоне активизации собственных патогенов – грибков, кишечной палочки, стафилококка.

Размножение микроорганизмов усиливается при ослаблении защитной функции организма, в период менструации и беременности.

Наличие спаек

Спайки формируются вследствие воспалительного процесса в придатках или кишечнике, который ранее перенес человек. На такой процесс указывает ноющая боль во влагалище во время акта, а также задержки и послабление стула периодического характера.

Иные причины

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

Боль во влагалище после секса и во время него указывает на эндометриоз. Часто симптом возникает при венозном застое, который развивается на фоне нерегулярной половой жизни, недостаточном удовлетворении, воздержании.

Еще одной причиной выступает невралгия тазовых нервов. В таком случае наблюдается стреляющая пульсирующая боль и не только во время полового сношения.

Таковая проявляется при осмотре на гинекологическом кресле во время помещения во влагалище специального зеркала, при ультразвуковом исследовании матки влагалищным датчиком. При этом дискомфорт распространяется на половые губы, внутренние отделы бедер.

Симптом возникает и на фоне недостаточного выделения смазочной жидкости. Виной тому – психологическое состояние, отсутствие бартолиновых желез, удаленных ранее, гормональные нарушения, гормональные контрацептивы, которые принимает женщина, период менопаузы.

Часто сильная и резкая боль во влагалище во время полового акта возникает вследствие анатомической несовместимости женских и мужских половых органов.

Классификация причин и симптомы

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

Рассматривая источники возникновения дискомфорта во время полового акта, их можно разделить на несколько больших групп:

  1. Психосоматическая группа. В нее входят причины, связанные со страхами различного характера (страхом обнажиться перед партнером, страхом боли, страхом забеременеть и др.). Это вызывает и воображаемый дискомфорт, и реальный, который обусловлен сжатием мышц влагалища.
  2. Физиологическая группа. В нее входят источники симптома, связанные с анатомическим несоответствием строения женских и мужских половых органов.
  3. Патологическая группа. В нее входят причины, связанные с развитием конкретных заболеваний, инфекций в органах мочеполовой системы. Это – различные воспалительные процессы.

В случае дискомфорта, вызванного заболеваниями внутренних органов, он выступает не единственным симптомом.

Зачастую, присутствуют и иные проявления, среди которых:

  • неприятные ощущения в паховой области, со спины в зоне почек;
  • учащение позывов к опорожнению;
  • чувство рези и зудящий синдром в момент мочеиспускания;
  • возникновение пульсации в половых губах во время возбуждения;
  • тяжелое течение месячных (с сильными болями).

Если дискомфорт возникает во время проникновения полового члена партнера, сопутствующими симптомами могут быть:

  • «сжатость» влагалища;
  • сухость и трение во время движений членом;
  • ощущение того, что пенис куда-то упирается внутри влагалища;
  • пульсация или спазмы в нижней части живота;
  • резкий дискомфорт, иррадирующий в конечность.

К иным сопутствующим симптомам относят возникновение раздражения на коже наружных половых органов (гиперемии, сыпи), неприятные выделения (гнойные, имеющие неприятный запах), отечность в области наружных половых органов.

Диагностика

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

В первую очередь врач собирает сведения о давности возникновения симптома, характере его проявления, интенсивности болевого синдрома.

Далее осматривают наружные половые органы, влагалище, шейку матки у женщин и половой член у мужчин. Также проводится бимануальная пальпация матки и придатков.

Для уточнения диагноза назначают лабораторную и инструментальную диагностику, к которой относят:

  • анализы на наличие половых инфекций: берут мазок из влагалищной среды, проводят ПЦР-исследование, позволяющее выявить кольпит, вульвовагинит;
  • ультразвуковое исследование органов в малом тазу: позволяет рассмотреть состояние матки, яичников, предстательной железы или других органов;
  • вульвоскопию и кольпоскопию: осматривают шейку матки и слизистые оболочки вульвы под увеличением для выявления патологий;
  • гистероскопию: аппаратная диагностика необходима для выявления эндометриоза в матке;
  • лапароскопию: таким исследованием выявляют спаечные процессы, одновременно проводя их рассечение через прокол брюшного отдела.

По результатам проведенных диагностических мероприятий определяются с диагнозом и назначают необходимое лечение.

Способы устранения симптома

Боль во время секса бывает вызвана разными болезнями

Лечение боли во время секса зависит от того, почему она возникла. При нарушении эмоционального фона и психологических проблемах назначают психотерапевтические сеансы, требуется проведение гинекологического массажа и специальной гимнастики для мышечного аппарата таза.

Кроме того, действенным будет применение специальных увлажнителей – лубрикантов.

При наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Из препаратов предпочтение отдают антибактериальным средствам.

Если присутствуют спаечные процесс и рубцы, используют размягчающие препараты в комплексе с ЛФК, массажем, физиотерапевтическими процедурами.

Заключение

В любом случае определить, что делать при боли во время секса, сможет только врач. Самолечение не приводит к выздоровлению, а наоборот, вызывает дополнительные проблемы со здоровьем.

Читайте также:

Разбираем причины болей при половом акте у мужчин

Болезненные ощущения в гениталиях во время сексуального возбуждения, полового акта, а также после него называются диспареунией. Это не диагноз, а следствие определенной проблемы физиологического или психогенного характера. Боль при половом акте у мужчин возникает чаще всего из-за анатомических дефектов или инфекционного поражения органов мочеполовой системы, но иногда играют роль и психогенные факторы. В любом случае этот тип полового расстройства портит интимную жизнь, провоцирует развитие неврозов и требует профессионального лечения.

Что такое диспареуния у мужчин

Диспареуния у мужчин выражается болевыми ощущениями в области члена, мошонки, тазового дна. Иногда вообще сложно определить их локализацию. Боль может быть фоновой, усиливающейся во время секса, или эпизодической, неразрывно связанной с сексуальной активностью. В ряде случаев она возникает или обостряется только во время семяизвержения либо в ходе фрикций.

Диспареуния может быть единственным симптомом целого ряда опасных заболеваний мочеполовой системы, которые долгое время развиваются скрыто. Боль может сопровождаться дополнительными симптомами: преждевременной эякуляцией из-за воспалительного раздражения нервных центров, появлением крови в сперме, нарушением оттока мочи, аспермией.

Преждевременная эякуляцияПреждевременная эякуляцияЧто нужно знать о преждевременной эякуляции (для изучения инфографики нажмите на изображение)Как часто у вас бывает болезненный половой акт?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Редко 67%, 4 голоса

    4 голоса 67%

    4 голоса — 67% из всех голосов

  • Всегда 17%, 1 голос

    1 голос 17%

    1 голос — 17% из всех голосов

  • Часто 17%, 1 голос

    1 голос 17%

    1 голос — 17% из всех голосов

Всего голосов: 6

07.03.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Причины болей

Во время полового акта к органам малого таза активно приливает кровь, расширяются сосуды, напрягается мускулатура. Данные условия провоцируют обострение различных патологий, которое и проявляется болевыми ощущениями. Основные физиологические причины диспареунии у мужчин:

  1. Фимоз – неполное открытие головки из-за узкой или сращенной с ней крайней плоти. Во время эрекции член увеличивается, тонкая кожа натягивается, что и вызывает боль.
  2. Короткая уздечка. Может быть таковой от рождения, но чаще всего сжимается вследствие механического повреждения. Во время эрекции натягивается до предела, периодически надрывается, кровит. Боль бывает настолько интенсивной, что мужчина вынужден избегать сексуальных отношений и сексуального возбуждения в принципе.
  3. Киста семявыносящего протока или другая причина его закупорки. В таких случаях боль возникает во время семяизвержения и остается на некоторое время после него.
  4. Скелетно-мышечные расстройства: коксартрит (воспаление тазобедренного сустава), поясничная грыжа.
  5. Синдром хронической тазовой боли. Причиной может быть варикозное расширение вен из-за травм или застоя крови, ущемление нервов.

Врач-терапевт Филипп Кузьменко подробнее о причинах, симптомах и методах лечения синдрома хронической тазовой боли

  1. Половые инфекции. В состоянии покоя они могут не проявляться, но в результате их скрытой активности страдает внутренняя выстилка уретрального канала, семявыносящих протоков и их устьев. В результате прохождение семенной жидкости вызывает ощутимый дискомфорт.
  2. Хронический простатит, орхит, эпидидимит. В острой фазе этих заболеваний сексом заниматься невозможно, но и в периоды ремиссии они могут давать о себе знать тянущими болями в яичках или под мочевым пузырем.
  3. Механические повреждения кожи головки и крайней плоти, вызванные дерматозами, герпесом, баланитом.
  4. Интерстициальный цистит, или синдром болезненного мочевого пузыря. Причины развития до сих пор точно не установлены. У мужчин патология проявляется болью на кончике члена после семяизвержения.
  5. Болезнь Пейрони – уплотнения в белочной оболочке пениса. Из-за них ткань (туника) не может расширяться адекватно увеличению покрываемых ею кавернозных тел, что вызывает искривление члена и сильную боль.

Болезнь ПейрониБолезнь Пейрони

Боль во время полового акта может возникать при раке полового члена. Механизм ее возникновения такой же, как при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе, − опухоль стягивает на себя ткани во время эрекции.

Из психогенных причин мужской диспареунии наиболее частой является так называемая фантомная боль, которая остается как рефлекс после излечения заболевания. Подобное случается, например, после гонореи, хламидийного уретрита. Мужчина привык, что сексуальное возбуждение сопровождается болью и заведомо к ней готовится и действительно ощущает, поскольку срабатывает патологическая рефлекторная дуга.

Самая простая и легкоустранимая причина болей при половом акте – это он сам, точнее интенсивность и длительность, а также используемые приспособления. Некоторые мужчины страдают из-за собственной сексуальной неграмотности, игнорируя подготовку (прелюдию, смазку), в результате чего головка члена и крайняя плоть натираются, надрывается уздечка. Многие неправильно подбирают размер презерватива, из-за чего член сдавливается и болит. Дискомфорт в половом члене также может быть аллергической реакцией на смазку, которая попадает не только на головку, но и в уретру.

Болезненность в половых органах может возникнуть из-за попыток сдерживания и отсрочки эякуляции с целью продления времени секса. Боль в районе простаты в данном случае является признаком перенапряжения и спазмирования ее мускулатуры.

Читайте также:

Болезнь ПейрониБолезнь Пейрони

Некоторые мужчины занимаются увеличением члена при помощи мануальных упражнений: помпирование, вытягивание, сжимание. После таких техник боли во время секса – не редкость, поскольку происходят множественные микроповреждения тканей, возникают внутренние гематомы. Может вообще пропасть эрекция.

См. также: Обзор способов увеличения мужского достоинства.

Симптомы

Локализация боли при половом акте зависит от причины:

  • В области головки: баланит, баланопостит, короткая уздечка, повреждения кожи.
  • В половом члене: спайки и микроповреждения уретры (при прохождении семени может быть боль, поскольку у него плотность выше, чем у мочи), уретрит, кавернит, фиброзные бляшки на белочной оболочке.
  • В малом тазу в районе между яичками и анусом, боль может отдавать в прямую кишку: простатит, воспаление семенных пузырьков, семенного бугорка, спайки и опухоли семявыносящих протоков.
  • В мошонке, может отдавать в член и низ живота: варикоцеле (при сильном кровенаполнении расширенные вены гроздевидного сплетения еще больше расширяются), воспаление яичек, их придатков, паховая грыжа.
ВарикоцелеВарикоцелеВарикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика, сопровождающееся нарушением венозного оттока от яичка. Проявляется тянущими и распирающими болями, чувством дискомфорта и тяжести в мошонке

Если боль возникает именно во время эякуляции, то причину нужно искать в органах, непосредственно участвующих в процессе: простата, семенные пузырьки, семявыводящие протоки, уретральный канал.

Если причина боли психогенного характера, то мужчина может ощущать ломоту в члене, дискомфорт внизу живота.

Диагностика

С проблемой болей во время полового акта следует сразу обращаться к урологу. Если он отсеет физиологическую причину, то можно проконсультироваться у сексопатолога. Вполне возможно, что патология носит психогенный характер.

Уролог выясняет у пациента, когда начались боли, их характер, локализацию, обстоятельства возникновения. Затем проводится внешний осмотр и пальпация половых органов, в том числе простаты. По внешнему виду члена врач определит наличие воспаления головки, крайней плоти, дерматоза или герпетических высыпаний. Картина уточняется после анализа мазка из уретры и простатического сока, мочи и крови. При необходимости назначают ТРУЗИ.

Результат урологического мазка (норма)Результат урологического мазка (норма)Результат урологического мазка (норма)Урологический мазок с патогенной флоройУрологический мазок с патогенной флоройУрологический мазок с патогенной флорой

Если есть подозрение на воспаление яичек или семенных пузырьков, то делают анализ спермы (спермограмму), УЗИ мошонки. При наличии уплотнений в кавернозных телах члена назначают УЗИ полового члена.

Проблемами ущемления тазовых и позвоночных нервов занимается невролог. Он проверит рефлексы, при необходимости назначит МРТ поясницы и малого таза.

Лечение

Методика лечения определяется поставленным диагнозом. Если анализы биологических жидкостей показали присутствие инфекции, то назначают курсовой прием антибиотиков.

В случаях, когда боли при половом акте возникают из-за натяжения уздечки или узкой крайней плоти, то эффективнее всего хирургическое вмешательство – пластика уздечки и обрезание.

Подробный рассказ об обрезании с использованием лазерного луча от врача-уролога клиники «МЕД СИТИ»


Небольшие уплотнения в кавернозных телах и белочной оболочке болей при половом акте не вызывают, поэтому консервативные методы и физиотерапия будут бессмысленны. Если дискомфорт есть, значит масштаб поражения уже существенный, потребуется хирургическое лечение.

Если причина боли не в патологиях, то пациент переходит в руки сексопатолога. Тот выясняет обстоятельства возникновения дискомфорта, качество сексуальной жизни в целом, особенности отношений с партнершей. Нередко применяют парную терапию. Сексолог также может порекомендовать технику секса и даже размер презерватива.

Профилактика

Поскольку боли при половом акте у мужчин возникают преимущественно по физиологическим причинам, то меры профилактики будут соответствующие:

  1. Раз в год посещать уролога, сдавать анализы на ИППП.
  2. Соблюдать интимную гигиену, промывать головку члена и складку крайней плоти.
  3. Правильно подбирать размер презерватива, не пренебрегать лубрикантами.
  4. Не увлекаться упражнениями по увеличению члена и интенсивным сексом.

Что касается тазовых болей, то они редко возникают у физически активных мужчин. Регулярное посещение спортзала помогает поддерживать в тонусе мускулатуру органов мочеполовой системы.

Заключение

Секс через боль – очень сомнительное удовольствие, но некоторые мужчины упорно терпят, вплоть до развития эректильной дисфункции. Причина дискомфорта чаще всего банальна, поэтому не следует откладывать визит к урологу.


Источники:

  1. http://www.rusmedserv.com/dermatology/erect.htm
  2. https://ru.wikipedia.org/wiki/Болезненный_половой_акт

Боли во время и после полового акта

Боль во время полового актаОдин из самых приятных и волнительных моментов в жизни женщины – близость с любимым мужчиной. Нежные прикосновения сильных рук, волнующие объятия, приятный запах тела, мягкий голос… Сердце начинает усиленно стучать, голова идет кругом. Интимная близость  очень важна для женщины как с точки зрения эмоционального спокойствия и удовлетворенности, так и с точки зрения физического развития. 

Однако часто бывает так, что интимная близость перестает доставлять  былое удовольствие. Причин, приводящих к этому, достаточно много. Одной из наиболее часто встречающихся причин является боль во время полового акта, боль после полового акта или до него.

Бытовало мнение, что боль во время полового акта вызывается исключительно психологическим состоянием женщины. Когда во время встреч и сближения партнеров, женщина ставит себе некий «блок», который мешает расслабиться и тормозит наступление приятных ощущений.

Ранее лечением дискомфорта во время интимной близости занимались исключительно психотерапевты или сексологи. Сегодня доподлинно известно, что болеть живот или промежность во время интимной близости может и в связи возникновением и развитием целого ряда физиологических причин. Лечением такой боли занимается врач акушер-гинеколог.

Какая она – боль во время секса?

Боль, возникающую  во время интимной близости, врачи называют диспареунией. Болеть может по-разному. Часто женщины описывают это как неприятные ощущения, чувство жжения, дискомфорта, потягивание, покалывание. Часто боль сопровождается обильными выделениями неестественного цвета.  

По данным врачебных наблюдений, более половины всех женщин испытывают диспареунию в тот или иной период своей жизни. Наиболее часто это заболевание встречается среди женщин, находящихся в послеродовом периоде, а также в период климакса.

Причиной боли может быть что угодно – их на самом деле много. В зависимости от источника возникновения боли, причины бывают:

  • Симптоматические, или физические. В этом случае боль при половом сношении является симптомом какого-либо нарушения в работе мочеполовой системы – это рубцовые изменения органов, их травматические повреждения, воспаление, опухолевые процессы, нарушение целостности девственной плевы (дефлорация).
  • Психологические. В этом случае диспареуния вызвана исключительно психологическим состоянием пациента. Это конфликты в паре, тревожные и навязчивые состояния (например, страх перед беременностью или возможностью заразиться инфекциями, передающимися половым путем), травмирующие ситуации в прошлом (например, измена партнера или сексуальное насилие), чувство вины перед партнером, страх после болезненных родов, потеря близких и другие.
  • Смешанные. В этом виде диспареунии сначала возникают физиологические причины, к которым потом добавляются и психологические. Женщина начинает бояться повторения боли и отказывается от интимной близости. Яркий пример – эндометриоз. Он приводит к достаточно ощутимым болям во время секса с партнером. Женщина в следующий раз начинает бояться появления этой боли, не может расслабиться, мышцы ее интимных органов спазмируются (это явление называется вагинизм), вызывая неприятные ощущения. Так как нет возбуждения – не вырабатывается слизь, возникает дополнительное ощущение сухости и дискомфорта. Это замкнутый круг.  

В зависимости от места распространения боли, диспареуния бывает:

  • Поверхностная – когда болит «снаружи». Где-то там, где большие и малые половые губы, клитор, возле входа во влагалище. Появляется дискомфорт во время прелюдии или в самом начале полового акта, при попытке партнеров сблизиться. Часто такая поверхностная боль указывает на грибковые заболевания, генитальный герпес, бартолинит и дефекты половых органов.
  • Глубокая — когда боль локализуется где-то внутри, в области малого таза. Неприятные ощущения возникают непосредственно при занятии любовью. Такой вид боли часто указывает на воспаления женских органов, наличие инфекционных заболеваний, заболеваний, передающихся половым путем, опухоли.

Причины боли при половом акте

Причин у появления боли во время сношения достаточно много:

  • Острые и хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы и женских половых органов – вульвит, вагинит, цервицит, аднексит, воспалительные процессы в мочевом пузыре и др.
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Вагинальная атрофия;
  • Травмы, полученные при родах или после хирургического вмешательства;
  • Эндометриоз, застрой в малом тазу, спайки
  • Эрозия шейки матки
  • Гормональные нарушения
  • Миома матки
  • Киста яичника, опухоли раличного происхождения
  • Вагинальная атрофия,
  • Побочные эффекты при приеме некоторых лекарств
  • Аллергические реакции на презервативы, синтетическую одежду, некоторые контрацептивные средства,
  • Врожденные патологии в формировании половых органов и органов малого таза
  • Сухость влагалища
  • Возрастные изменения – климакс или менопауза
  • Синдром раздражения прямой кишки
  • и другие.

Лечение болей во время и после полового акта

Что же делать, если во время секса с партнером возникают неприятные ощущения? Не откладывая на потом, прийти  на прием к врачу-акушеру гинекологу. После проведения анализов и других необходимых исследований, врач установит точную причину боли и назначит эффективное лечение.

Гормональная терапия – при дисбалансе гормонов в организме, антибиотики – при воспалительных заболеваниях, противогрибковое средство  — при грибковых поражениях (кандидозе влагалища) и так далее.

Если девушка или женщина жалуются на сухость влагалища — часто врачи назначают использование дополнительной смазки во время полового акта (презервативы со смазкой, специальные гели и лубриканты).

Во время климакса женщинам назначаются препараты, корректирующие гормональное состояние (эстрогенсодержащие).  

Также могут быть рекомендованы смена позы и глубины ввода члена во влагалище.

Некоторым женщинам назначаются курсы расслабляющих процедур – массаж, иглоукалывание, а также успокоительные препараты или антидепрессанты.

Самый современный метод лечения боли во время полового акта — лазерный.

В медицинском центре  ГАРМОНИЯ лазерное лечение проводится на новом аппарате Deka Mona Lisa Touch (Италия). Этот лазер специально разработан для применения в гинекологии и использует специальную запатентованную технологию CO2.

Лечение диспареунии в нашем медицинском центре:

  1. Эффективно. Результат заметен уже после первой процедуры!
  2. Безопасно. Благодаря использованию новейшего лазера, половые органы не травмируются, после процедуры не бывает осложнений.
  3. Безболезненно. Никаких неприятных ощущений во время и после процедуры.
  4. Быстро. Часто бывает достаточно трех процедур.
  5. Долговременно. Эффект после процедуры, как правило, сохраняется на всю жизнь, за исключением возникновения травмирующих ситуаций.

Процедура лазерного лечения боли во время полового акта проводится только квалицированными врачами гинекологами, владеющими навыками использования аппарата Deka Mona Lisa Touch.

Как проходит сама процедура?

Вы приезжаете в клинику на визит к врачу акушеру-гинекологу – специалисту по проведению лазерных операций. Удобно располагаетесь на кресле и расслабляетесь. Врач мягко и деликатно вводит лазер во влагалище. Благодаря прогреванию тканей слизистой оболочки влагалища, Вы чувствуете только тепло и некоторую вибрацию. Процедура длиться от 1 до 5 минут. Количество процедур – индивидуально. Большинству пациенток достаточно трех курсов!

После окончания процедуры вы одеваетесь и отправляетесь далее по своим делам. Некоторые небольшие ограничения накладываются только на ближайшую неделю  после лазерного лечения. Обычно это воздержание от интимной близости и некоторые местные препараты для усиления эффекта лечения. 

Лазерное лечение боли во время полового акта позволит быстро восстановиться и наладить интимные отношения с любимым человеком. И сердце снова начнет сильно биться, голова пойдет кругом, забегают приятные мурашки… Приходите к нам, и все обязательно будет хорошо!

 

Услуга

Цена, BYN

Лазерная фракционная коррекция стенок влагалища с использованием CO2 лазера (Лазерное омоложение стенок влагалища)

365,49

Лазерная депегминтация кожи вульвы с использованием CO2 лазера (Отбеливание интимных зон)

139,53

Лазерная фракционная коррекция стрессовой инконтинентации с использованием СО2 лазера (Лазерное лечение стрессового недержания мочи)

327,83

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности с использованием СО2 лазера (Лифтинг больших половых губ)

139,53

Лазерная фракционная коррекция вульвы с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы)

488,85

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение перианальной области с лифтингом больших половых губ)

488,85

Комплексная лазерная фракционная коррекция слизистых вульвы и влагалища с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы и стенок влагалища)

838,17

Комплексная лазерная фракционная коррекция кожи и слизистых влагалища, вульвы и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение влагалища, вульвы и перианальной области)

1166,00

Задать вопрос специалисту

  • Специальность: Врач: акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.
  • Направление: Гинекология, УЗИ диагностика
  • Категория: Первая
  • Опыт работы: 18 лет
  • Город: Борисов / Жодино
Записаться к врачу
  • Специальность: Врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
  • Направление: Гинекология, гинекология-эндокринология
  • Категория: Высшая, кандидат медицинских наук
  • Опыт работы: с 1995 года
  • Город: Борисов/Жодино
Записаться к врачу
Боли при половом акте внизу живота: виды, причины, лечение

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Боль во время полового актаСтоимость лечения и обследования

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

  • Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
  • Консультация врача при болях во время сексаКрауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
  • Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
  • Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
  • Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
  • Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

  • Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
  • Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
  • Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
  • Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
  • Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
  • Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
  • Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
  • Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

Диагностика болей во время полового акта у женщин

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

Боль во время полового акта (секса)

Боль во время полового акта

Половые отношения – это нормальная и закономерная часть жизни, однако иногда возникают различные проблемы, которые мешают или вовсе препятствуют этим отношениям.

Диспареуния – это боль и дискомфорт при половом акте, которые возникают в области наружных или внутренних половых органов. Ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, сопутствовать всему половому акту либо присутствовать только в начале. Болезненные ощущения могут быть выражены циклически или присутствует независимо от менструального цикла. Причины диспареунии многообразны и не всегда заключаются в телесном заболевании, определенная часть пациенток с подобными жалобами имеет в основе своего состояния психологические причины.

Возможные причины боли во время полового акта

Часто причина боли при половых сношениях оказывается очень простой — например, неудобное положение тела. Если возникновение приступа боли связано только с изменением положения тела, не стоит беспокоиться. Иногда появление боли во время полового акта связано с чисто механическими причинами. Это сухость слизистой влагалища или напряжение стенок влагалища. Важно также учитывать эмоциональное состояние. Если секс приобретает откровенно грубую форму или направлен в основном на получение физиологического удовольствия, то он может привести к выделению недостаточного количества секрета во влагалище и болям во время полового акта.

В норме половой акт никаких болей вызывать не должен.

Использование в качестве контрацептивного средства внутриматочной спирали (ВМС) может быть сопряжено с риском возникновения болевых ощущений при сексе и длительных болезненных менструаций. Этот риск минимизирован при использовании гормональной ВМС и довольно высок при введении медьсодержащих спиралей. Действие ВМС основано на активации асептического воспаления внутренней оболочки матки и сгущении слизи в цервикальном канале (канале шейки матки). Персистирующее воспаление и провоцирует болевые ощущения, особенно при активной половой жизни.

Начало использования комбинированных оральных контрацептивов часто бывает сопряжено со снижением либидо (это зависит от гестагенного компонента препарата) и снижением выработки влагалищного секрета (смазки). Из – за этих факторов, секс на первых этапах приема КОК может измениться не в лучшую сторону. Однако, эти явления, как правило, временны и неопасны.

Несоответствие размеров гениталий партнеров так же может вызвать боль и дискомфорт при половом акте. Если преддверие влагалища очень узкое, а размер полового члена партнера велик, то происходит механическое растягивание и повреждение кожи и слизистых. Это не может не создавать неприятных ощущений.

Возможна реакция гиперчувствительности на контрацептив или вспомогательные элементы. Аллергическая реакция в теории возможна на все, что угодно. Латекс, из которого произведен презерватив, смазка на презервативе, лубриканты, используемые в сексе – все это многокомпонентные материи и реакции гиперчувствительности нередки. Но в этом случае достаточно сделать небольшой перерыв и сменить марку или вид контрацепции. Обычно ситуация разрешается вполне безболезненно и последствий не влечет.

Заболевания, сопровождающиеся болью во время полового акта

— Эндометриоз – это уникальное по своей структуре заболевание, которое имеет склонность к инвазии, то есть патологическая ткань способна внедряться в соседние органы и ткани и вызывать в них специфический невоспалительный процесс.
Представьте себе то, что в норме отторгается при менструации – это кровь и частички слизистой внутренней оболочки матки (эндометрия). В норме эта масса выходит из полости за 3 – 7 дней и дальше выделения не беспокоят до следующей менструации. При эндометриозе частички эндометрия внедряются в стенки матки (эндометриоз матки или аденомиоз), затем распространяются на маточные трубы и яичники, на брюшину, кишечник (сначала на прямую кишку, затем далее) и реже на другие органы. По циклу в этих очагах происходят те же изменения, что и в матке, очаги набухают, могут кровоточить (мажущие коричневые выделения в межменструальный период), в яичниках могут образовываться эндометриоидные кисты. Все эти патологические процессы нарушают качество жизни вообще (так как боли над лоном, а иногда и по всему животу выключают женщину из привычного графика) и качество половой жизни в частности. Иногда половые акты настолько болезненны, что женщина сознательно отказывается от них. Эти боли, как правило, вначале длительное время цикличны (в середине цикла и за несколько дней до месячных), а потом, при распространении процесса, становятся практически постоянными. Мы сейчас говорим о течении заболевания без лечения. При проведении специфического лечения боли значительно уменьшаются и могут вовсе исчезнуть. Помочь пациентке можно даже при запущенном процессе, так как многие обращаются поздно, считая, что болезненные менструации и половые отношения — это норма, и удел женщины терпеть. Такие женщины, как правило, обращаются только когда боли становятся нестерпимыми и присутствуют другие симптомы (например, снижение гемоглобина из – за регулярных обильных менструальных кровопотерь).

— Воспалительные заболевания. Хронический или острый эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки различной природы, зачастую это осложнение после внутриматочных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания) и родов.
Кандидоз или молочница вызывают поражение слизистой, сопровождаемое зудом, жжением и патологическими выделениями. Разрыхление и ранимость слизистой делают секс во время обострения молочницы крайне неприятным процессом на всем его протяжении.
Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие) также поражают слизистую, и боевые ощущения при половом акте обусловлены трением.
Бартолинит – это воспаление бартолиновой железы (железа преддверия влагалища), которое может быть вызвано самыми разными инфекционными агентами. На входе во влагалище располагается отечное и болезненное округлое образование. При попытке проникновения, женщина испытывает сильные боли и половой акт, как правило, невозможен до излечения.

— Спаечный процесс – это, как правило, не самостоятельный патологический процесс, а следствие других заболеваний, состояний и процедур. Спайки образуются после перенесения воспалительных заболеваний, разрывов и перекрута кист яичника и проведения выскабливаний полости матки (инструментальный аборт, выскабливание после неудачного медикаментозного аборта или замершей беременности, раздельное лечебно – диагностическое выскабливание при кровотечениях, проведение гистероскопии).
Спайки – это слипание разных анатомических структур друг с другом (стенок матки между собой, слипание петель кишечника между собой и с соседними органами, подпаивание брюшины к органам брюшной полости).
Половой акт, особенно активный, вызывает временное смещение органных структур, что влечет за собой натяжение спаек и сопровождается болью. Боль может локализоваться над лоном или в самых разных отделах живота. Как правило, партнеры приспосабливаются к определенным позициям, в которых болевые ощущения не так выражены.

— Остроконечные кондиломы – это выросты слизистой влагалища удлиненной формы (как правило, начинают формироваться с области преддверия влагалища, а затем распространяются на шейку матки и наружные половые органы), которые имеют вирусную природу (вирус папилломы человека). При сексе ощущается трение, кондиломы могут повреждаться и даже кровоточить. После излечения половые отношения возвращаются в нормальное русло.

— Миома матки сейчас очень распространена. В данном случае имеют значение достаточно большие узлы, которые могут вызвать сдавление других органов или расположены шеечно – перешеечной области, либо расположены на ножке и нарушается процесс питания узла. Постоянные выраженные боли при половом акте из – за миомы не характерны, однако это не значит, что вам не нужно показаться гинекологу.

— Атрофический кольпит. Атрофия, то есть истончение и сухость слизистых – это спутник дам элегантного возраста. Период постменопаузы часто сопровождается так называемым генитоуринарным синдромом. Сюда входят все нарушения, связанные с возрастными изменениями тазового дна. Недостаток эстрогенов приводит к атрофическим изменениям слизистых, при сохранении регулярной половой жизни это может создавать дискомфорт (зуд, жжение) и боли во время и после секса.

— Варикозное расширение вен малого таза – довольно редкая причина как хронической тазовой боли вообще, так и боли при половом сношении в частности. Здесь показано совместное ведение пациентки гинекологом и флебологом.

— Соматические заболевания. Некоторые, на первый взгляд несвязанные с половой жизнью, заболевания могут оказывать существенное влияние на сексуальную активность и ее комфорт.

Сахарный диабет вызывает сухость слизистых, снижает местный иммунитет и в итоге женщина страдает от бесконечных рецидивов кандидоза или неспецифического кольпита.

Болезни прямой кишки и анального отверстия, такие как геморрой или анальная трещина и другие, более редкие заболевания (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона), создают опосредованные болевые ощущения. Непосредственно во влагалище болей нет, но тесное взаиморасположение органов (мочевой пузырь, матки и прямая кишка) способствует тому, что половой акт провоцирует боли.

Хронические циститы по той же причине могут быть провокаторами неприятных ощущений при сексе.

Диффузные кожные заболевания, например склеродермия, дерматиты, экзема поражают кожу, в том числе и кожу промежности. В этом случае неприятен будет не только и не столько сам половой акт, сколько касание и трение кожи.

— Состояние после оперативного лечения. Изменение архитектоники тазовых органов и мышц тазового дна после оперативного лечения (пластика влагалища при опущении, пластика промежности после осложненных родов) может провоцировать боль при половом акте. Иногда это первоначальное явление, которое со временем исчезает, но бывает, что после процесс заживления идет с особенностями и преддверие влагалища сильно сужается, что создает определенные трудности в половой жизни с прежним партнером.
Если речь идет о полостной операции (не имеет значения, лапаротомия это была, или лапароскопическое вмешательство), то вероятно развитие спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости. Спаечный процесс затрагивает различные смежные органы, поэтому интенсивная половая жизнь может вызывать выраженные боли, которые сохраняются некоторое время после прекращения полового акта и даже требуют приема лекарственных препаратов.

Слабые боли во время полового акта и кровоточивость после него может быть при заболеваниях шейки матки, в том числе эрозии шейки матки, и боль может быть ее единственным симптомом.

От слабых до сильных болей во время секса может наблюдаться при наличии спаек в малом тазу, в этом случае боли возникают систематически во время одинаковых манипуляций при половом акте, чаще в области яичников.

Если боль ощущается в основном после введения полового члена, то наиболее частыми причинами ее являются воспаление вульвы или больших половых губ или инфекционный процесс в них. Если боли возникают при более глубоких толчкообразных движениях полового члена, они, возможно, связаны с инфекцией во влагалище.  Такие боли, как правило, сопровождаются белями (выделениями из влагалища) с отличающимся от нормы видом или запахом, зудом в области внешних половых органов. В этом случае  диагноз может поставить только врач на основании результатов анализа, сдачи мазка методом ПЦР. 

Боли при половом акте, отдающие в поясницу (справа и слева) бывают при воспалении придатков матки, боли внизу живота, иногда сопровождающиеся кровотечением при половом акте — при воспалении эндометрия.

В числе других причин болевых ощущений во время полового акта оказываются инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Иногда боли во время полового акта возникают при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), при котором яичники увеличены и немного болезненны, при кистах яичников и других новообразованиях органов малого таза, как доброкачественных, так и злокачественных (рак).

Половой акт может спровоцировать симптомы острого живота при соответствующих нарушениях (разрыв кисты яичника, внематочная беременность, рождающийся миоматозный узел, перекрут ножки опухоли яичника и др.), что сопровождается резкими болями и требует экстренного хирургического вмешательства. В этих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в срочном порядке!

Гормональные нарушения женской половой системы могут спровоцировать спазм матки, что тоже сопровождается болью внизу живота.

Психологические причины боли

— Отсутствие психологической готовности к сексуальным отношениям. Зачастую молодые девушки идут на поводу желаний своего бойфренда, при этом, не имея собственного мнения по данному вопросу либо, что еще хуже, имеются опасения и страх, но боязнь потерять отношения сильнее. Таким образом, секс для юной девушки изначально ассоциируется с принуждением и переступанием через себя. В дальнейшем многое зависит от партнера, если девушка чувствует себя уверенно в отношениях, не испытывает страхов и не подвергается давлению, то первые негативные ощущения сглаживаются и могут не отразиться на последующей жизни. Но часто случается так, что однажды выбрав уступающую позицию, женщина продолжает строить неравноценные и негармоничные отношения и в дальнейшем. Секс не воспринимается, как часть здоровых отношений взрослых людей, а лишь как услуга или жертва. Со временем такая роль не может не сказаться на организме, половой акт может сопровождаться болевыми ощущениями различной интенсивности, таким образом, организм пытается вынести существующую проблему на рассмотрение.
Диспареуния – это в ряде случаев одно из психосоматических заболеваний (если исключены физиологические причины). Психосоматические заболевания – это заболевания тела (soma по — гречески означает «тело»), которые обусловлены психическими и психологическим причинами.

— Последствия психотравмирующей ситуации. Психотравмирующая ситуация во многих случаях разная, у всех разный порог психологической устойчивости, но такие ситуации, как изнасилование знакомыми или незнакомыми лицами, сексуальные домогательства от родственников или других лиц, которым пострадавшая ранее доверяла (друзья родителей, коллеги и другие) не могут не оставить следа. Особенно сильной травма становится, если в результате изнасилования случилась беременность. Немногие решаются на сохранение и вынашивание в таком случае, а прерывание беременности оставляет в душе женщины тягостный след. Последующие потенциальные сексуальные партнеры воспринимаются враждебно, а если отношения все же переходят на новый уровень, то защитная реакция организма может проявиться и в виде судорожного сжатия мышц влагалища, а затем болей при проникновении и самом половом акте.

— Несовпадение темпераментов партнеров. Если женщина от природы наделена нежным и спокойным нравом, а партнер требует иного поведения в постели и более частого секса, то может возникнуть чувство вины, несоответствия, что приводит к защитной реакции в виде боли при половом сношении. Помимо болевых ощущений при сексе, женщина зачастую не испытывает не только оргазма, но и вообще каких – либо положительных ощущений.

— Подсознательные страхи. Иногда женщина панически боится забеременеть или заразиться какой-либо инфекцией. В этом случае половой акт – это непосредственная угроза ее душевному спокойствию. Такие последствия нередки после прерывания нежеланной беременности в прошлом, особенно если беременность наступила при использовании контрацепции. Так женщина чувствует отсутствие возможности контроля за ситуацией, и единственным возможным способом предохранения от нежелательных последствий видит воздержание. При длительно существующем и нерешаемом страхе он укореняется в сознании и может отразиться на половой жизни даже тогда, когда девушка самостоятельно решается на половые отношения.
Также может быть ситуация, когда была опасность заражения серьезным заболеванием (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, гонорея и другие) от партнера, и женщина узнала об этом после полового акта или в течение отношений. Такая ситуация способствует утрате доверия к противоположному полу и снижению сексуального влечения. Диспареуния в этих случаях является подсознательной защитой от опасных для пациентки последствий.

Последствия

Боль во время полового акта (секса)Последствия диспареунии, как правило, психологического характера. Женщина избегает секса с супругом или партнером, что может провоцировать недопонимание и отдаление. Особенно, если в отношениях не приняты разговоры об интимных проблемах. Женщина замыкается и чувствует себя неполноценной.

Нелеченные гинекологические заболевания, первым симптомом которых явилась боль при сексе, прогрессируют и в дальнейшем приводят к еще большим проблемам (хронические тазовые боли, бесплодие, нарушение менструального цикла).

Диагностика

Половина диагноза – это правильно и подробно собранный анамнез заболевания и анамнез жизни. Имеет значение, когда появились боли, каков их характер, зависят ли они от менструального цикла, какие заболевания переносила пациентка и как лечится/лечилась, были ли психотравмирующие ситуации в прошлом. Необходимо выяснить, как пациентка менструирует, не изменился ли характер менструаций (длительность, обильность, болезненность, появление сгустков и межменструальных мажущих выделений). Репродуктивны анамнез, количество родов, абортов, выкидышей, осложнения. Операции и способ контрацепции также играет важную роль.

Для полноценного осмотра пациентку надо раздеть, так можно оценить состояние кожи и слизистых, наличие увеличенных лимфатических узлов и многое другое. При осмотре на кресле можно иногда сразу выяснить причину болей (кольпит, бартолинит, кондиломы видны невооруженным глазом). Болезненность гинекологического осмотра уже свидетельствует о каком-либо отклонении от нормы. Если чувствуете боль при осмотре, обязательно скажите врачу – гинекологу и уточните локализацию боли (задняя стенка, боковая и т.д.), это поможет в диагностике.

Лабораторные исследования:
— мазок на флору и цитологическое исследование соскоба из цервикального канала – это обязательные рутинные исследования, которые проводятся при первичном осмотре;
— обследование на ИППП показано при подозрении на специфический характер воспаления во влагалище.

Инструментальные исследования:
— ультразвуковое исследование органов малого таза – это базовый уровень диагностики. Хороший специалист УЗИ увидит и миому, и признаки эндометриоза, и варикозное расширение вен малого таза и многое другое, что поможет клиницисту в диагностике.
— МРТ и КТ малого таза показаны при подозрении на объемное образование или распространенный патологический процесс.
— лапароскопия – это лечебно- диагностическая процедура, которая проводится только в стационаре и по строгим показаниям.

Вам может понадобиться консультация хирурга, колопроктолога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога, психолога или психиатра.

Лечение боли во время полового акта

Лечение основного заболевания и будет специфическим лечением диспареунии, которая является только одним из симптомов, хотя зачастую и самым ярким и беспокоящим пациентку.

Удалив кондиломы или воспаленную бартолинову железу, проведя специфическое лечение эндометриоза или инфекционного кольпита мы поможет женщине вернуть качество жизни, в том числе и половой.

Если причина психологического характера, то грамотная психотерапия и медикаментозная коррекция будет наилучшим этиологическим (то есть воздействующим на причину) лечением.

К какому врачу обратиться при боли во время полового акта?

Если боли во время полового акта не единичный случай и они повторяются изо дня в день или сопровождаются другими неприятными симптомами, срочно обратитесь к врачу — гинекологу за консультацией и лечением.

Диспареуния – это симптом какого-либо патологического состояния, диагностикой и лечением которого должны заниматься специалисты. Вовремя выявленное заболевание практически всегда поддается лечению с хорошим клиническим эффектом.

Если вы заметили у себя появления болей или неприятных ощущений при сексуальном контакте, то проследите, зависят ли они от цикла, есть ли еще какие-то жалобы, нарушения цикла или психологические проблемы. Обдумав проблему, обязательно обратитесь к гинекологу. Боль при сексе – это не нормально, как минимум, а далее может привести и к более серьезным проблемам репродуктивной сферы. Найдите доктора, которому бы вы доверились, и следуйте его рекомендациям. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач Петрова А.В.

Болезненное общение (диспареуния) — симптомы и причины

Обзор

Болезненные отношения могут происходить по причинам, которые варьируются от структурных проблем до психологических проблем. Многие женщины в какой-то момент своей жизни испытывают болезненные сношения.

Медицинский термин для болезненного полового акта — диспареуния (dis-puh-ROO-nee-uh), определяемая как постоянная или периодическая генитальная боль, возникающая непосредственно перед, во время или после полового акта.Поговорите со своим врачом, если у вас есть болезненное общение. Лечение сосредоточено на причине, и может помочь устранить или уменьшить эту общую проблему.

Товары и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Если у вас болезненный половой акт, вы можете почувствовать:

  • Боль только при половом проникновении (проникновении)
  • Боль при каждом проникновении, включая введение тампона
  • Глубокая боль во время удара
  • Жгучая боль или ноющая боль
  • Пульсирующая боль, продолжающаяся несколько часов после полового акта

Когда обратиться к врачу

Если у вас периодически возникают боли во время секса, поговорите с врачом.Решение проблемы может помочь вашей сексуальной жизни, вашей эмоциональной близости и вашей самооценке.

Причины

Физические причины болезненного полового акта различаются в зависимости от того, возникает ли боль при входе или с глубоким толчком. Эмоциональные факторы могут быть связаны со многими видами болезненного общения.

Боль при входе

Боль при проникновении может быть связана с целым рядом факторов, в том числе:

  • Недостаточно смазки. Это часто результат недостаточной прелюдии. Падение уровня эстрогена после менопаузы или родов или во время кормления грудью также может быть причиной.

    Известно, что определенные лекарства влияют на половое влечение или возбуждение, что может снизить смазку и сделать секс болезненным. К ним относятся антидепрессанты, лекарства от высокого кровяного давления, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные таблетки.

  • Травма, травма или раздражение. Это включает в себя травму или раздражение в результате несчастного случая, операции на тазу, женское обрезание или порез, сделанный во время родов для увеличения родового канала (эпизиотомия).
  • Воспаление, инфекция или кожные заболевания. Инфекция в области половых органов или мочевыводящих путей может привести к болезненному общению. Экзема или другие проблемы с кожей в области гениталий также могут быть проблемой.
  • Вагинизм. Эти непроизвольные спазмы мышц стенки влагалища могут сделать проникновение болезненным.
  • Врожденная патология. Проблема, присутствующая при рождении, такая как отсутствие полностью сформированного влагалища (вагинальное агенезирование) или развитие мембраны, которая блокирует влагалищное отверстие (неперфорированная девственная плева), может вызвать диспареунию.

Глубокая боль

Глубокая боль обычно возникает при глубоком проникновении. Может быть хуже в определенных позициях. Причины включают в себя:

  • Некоторые болезни и состояния. Список включает в себя эндометриоз, воспаление тазовых органов, выпадение матки, ретровертированную матку, миому матки, цистит, синдром раздраженного кишечника, дисфункцию тазового дна, аденомиоз, геморрой и кисту яичника.
  • Операции или медицинские процедуры. Рубцы от тазовой хирургии, включая гистерэктомию, могут вызвать болезненные сношения. Медицинское лечение рака, такое как радиация и химиотерапия, может вызвать изменения, которые делают секс болезненным.

Эмоциональные факторы

Эмоции тесно связаны с сексуальной активностью, поэтому они могут играть определенную роль в сексуальной боли. Эмоциональные факторы включают в себя:

  • Психологические проблемы. Тревога, депрессия, беспокойство о своей внешности, страх близости или проблемы в отношениях могут способствовать снижению уровня возбуждения и, как следствие, дискомфорта или боли.
  • Стресс. Ваши мышцы тазового дна имеют тенденцию напрягаться в ответ на стресс в вашей жизни. Это может способствовать боли во время полового акта.
  • История сексуального насилия. Не все с диспареунией имеют сексуальное насилие в прошлом, но если вы подвергались насилию, это может сыграть свою роль.

Может быть трудно определить, связаны ли эмоциональные факторы с диспареунией. Начальная боль может привести к страху повторяющейся боли, затрудняя расслабление, что может привести к усилению боли.Вы можете начать избегать половых сношений, если связываете это с болью.

07 февраля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Kingsberg S, et al. Подход к женщине с сексуальной болью. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 октября 2019 года.
  2. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ020. Когда секс болезнен.Американский Колледж Акушеров и Гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/When-Sex-Is-Painful. По состоянию на 29 октября 2019 года.
  3. Диспареуния. Merck Manual Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia?qt=dyspareunia&alt=sh. По состоянию на 29 октября 2019 года.
  4. Барбьери Р. Дифференциальная диагностика сексуальной боли у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 октября 2019 года.
  5. Kellerman RD, et al. Женская сексуальная дисфункция. В кн .: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 октября 2019 года.
  6. Faubion SS, et al. Мочеполовой синдром менопаузы: стратегии управления для клинициста. Материалы клиники Майо. 2017; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2017.08.019.
  7. Оспемифен оральный. Факты и сравнения eAnswers. http://fco.factsandcomparisons.com/lco/action/search?q=Ospemifene%20oral&t=name&va=Ospemifene%20oral.По состоянию на 29 октября 2019 года.
  8. Sauer U, et al. Эффективность интравагинального дегидроэпиандростерона (ДГЭА) для женщин с симптомами в пери- или постменопаузальной фазе. Maturitas. 2018; DOI: 10.1016 / j.maturitas.2018.07.016.

Похожие

Продукция и услуги

Показать больше продуктов и услуг от Клиники Майо

Болезненное общение (диспареуния)

,
Диспареуния (болезненное общение): причины, лечение и многое другое

Диспареуния — это термин для повторяющихся болей в области половых органов или в области таза во время полового акта. Боль может быть острой или интенсивной. Это может произойти до, во время или после полового акта.

Диспареуния чаще встречается у женщин, чем мужчин. У него много возможных причин, но это можно лечить.

Некоторые состояния могут вызвать диспареунию. Для некоторых женщин это признак физической проблемы.Другие женщины могут испытывать боль в результате эмоциональных факторов.

Распространенные физические причины диспареунии включают в себя:

  • сухость влагалища от менопаузы, родов, кормления грудью, медикаментов или слишком мало возбуждения до полового акта
  • кожных заболеваний, которые вызывают язву, трещины, зуд или жжение
  • инфекций, таких как дрожжи или инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • травмы или травмы во время родов, несчастного случая, эпизиотомии, гистерэктомии или тазовой хирургии
  • вульводиния или боль в области вульвы
  • вагинит или воспаление влагалища
  • вагинизм или самопроизвольное сужение мышц стенки влагалища
  • эндометриоз
  • цистит
  • воспалительные заболевания малого таза (PID)
  • миома матки
  • синдром раздраженного кишечника (IBS)
  • лучевая и химиотерапия

Факторы, снижающие сексуальную активность желание или влиять на способность человека пробудиться также может вызвать диспареунию.Эти факторы включают в себя:

Dyspareunia боль может варьироваться. Боль может возникнуть:

  • во влагалище, мочеиспускательный канал или мочевой пузырь
  • во время проникновения
  • во время или после полового акта
  • глубоко в тазу во время полового акта
  • после безболезненного полового акта
  • только с конкретными партнерами или обстоятельствами
  • с тампоном используйте
  • наряду с жжением, зудом или ноющей болью
  • с ощущением колющей боли, похожей на менструальные спазмы

Диспареуния может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, но это заболевание чаще встречается у женщин.Диспареуния является одной из наиболее распространенных проблем женщин в постменопаузе.

По данным Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), около 75 процентов женщин в какой-то момент испытывают болезненные половые сношения. Вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

  • принимаете лекарства, которые вызывают сухость влагалища
  • имеют вирусную или бактериальную инфекцию
  • являются постменопаузальными

Несколько тестов помогают врачам выявлять и диагностировать диспареунию. Ваш доктор начнет с создания полной медицинской и сексуальной истории.Возможные вопросы, которые ваш врач может задать вам:

  • Когда и где вы чувствуете боль?
  • Какие партнеры или позиции вызывают боль?
  • Вызывает ли боль какие-либо другие действия?
  • Ваш партнер хочет помочь?
  • Существуют ли другие условия, которые могут способствовать вашей боли?

Тазовое обследование также часто встречается в диагностике. Во время этой процедуры ваш врач осмотрит внешнюю и внутреннюю область таза на наличие признаков:

  • сухость
  • воспаление или инфекция
  • анатомические проблемы
  • генитальные бородавки
  • рубцевание
  • аномальные массы
  • эндометриоз
  • нежность

Внутренний осмотр потребует зеркала, устройства, используемого для просмотра влагалища во время теста на Папаниколау.Ваш врач также может использовать ватный тампон, чтобы оказать небольшое давление на различные области влагалища. Это поможет определить местонахождение боли.

Первоначальные осмотры могут побудить вашего врача запросить другие анализы, такие как:

Медикаменты

Лечение диспареунии основано на причине состояния. Если ваша боль вызвана основной инфекцией или состоянием, ваш врач может вылечить ее с помощью:

  • антибиотиков
  • противогрибковых препаратов
  • местных или инъекционных кортикостероидов

Если длительное лечение вызывает сухость влагалища, ваш врач может измените свой рецепт.Попытка альтернативных лекарств может восстановить естественную смазку и уменьшить боль.

Низкий уровень эстрогена вызывает диспареунию у некоторых женщин. Таблетка, крем или гибкое кольцо, отпускаемые по рецепту, могут доставлять небольшую регулярную дозу эстрогена во влагалище.

Препарат без эстрогена под названием оспемифен (Osphena) действует как эстроген на ткани влагалища. Эффективно делает ткани более толстыми и менее хрупкими. Это может уменьшить количество боли, которую женщины испытывают при половом акте.

Домашний уход

Эти домашние средства могут также уменьшить симптомы диспареунии:

Альтернативные методы лечения

Ваш врач также может порекомендовать терапию.Это может включать в себя десенсибилизирующую терапию или сексуальную терапию. В десенсибилизирующей терапии вы изучите техники вагинальной релаксации, такие как упражнения Кегеля, которые могут уменьшить боль.

В секс-терапии вы можете узнать, как восстановить близость и улучшить общение с вашим партнером.

Специальной профилактики диспареунии нет. Но вы можете сделать следующее, чтобы уменьшить риск возникновения боли во время полового акта:

  • После родов подождите не менее шести недель, прежде чем возобновить половой акт.
  • Используйте водорастворимую смазку, если возникает проблема с сухостью влагалища.
  • Соблюдайте правила гигиены.
  • Получите надлежащую плановую медицинскую помощь.
  • Профилактика венерических заболеваний (ЗППП) с использованием презервативов или других барьеров.
  • Поощряйте естественную вагинальную смазку с достаточным количеством времени для прелюдии и стимуляции.

Альтернативы половым сношениям могут быть полезны до тех пор, пока не будут устранены основные условия. Вы и ваш партнер можете использовать другие методы для близости, пока проникновение не станет более удобным.Чувственный массаж, поцелуи, оральный секс и взаимная мастурбация могут быть подходящими альтернативами.

Диспареуния (болезненное общение): причины и лечение

Диспареуния — это постоянная или рецидивирующая боль, которая может возникнуть во время полового акта. Причины варьируются в широких пределах. Это может привести к проблемам и отношениям.

Болезненное общение может затронуть как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у женщин. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), до 20 процентов американских женщин испытывают это.

Множество факторов — как физических, так и психологических — могут помочь.Лечение обычно фокусируется на основной причине.

Быстрые факты о диспареунии

Вот несколько фактов о диспареунии. Более подробно в основной статье.

  • Диспареуния относится к боли во время полового акта. В основном это касается женщин.
  • Боль может варьироваться от умеренной до сильной.
  • Причины могут быть физическими или психологическими, и они могут быть связаны с менопаузой.
  • Решения включают терапию эстрогеном, замену существующих лекарств и консультирование.
Поделиться на PinterestСуществует множество причин, по которым половые сношения могут быть болезненными. Диспареуния поражает женщин больше, чем мужчин.

Определяющим симптомом диспареунии является боль при половом акте, которая может возникнуть при открытии влагалища или глубоко в области таза.

Боль может быть отчетливой и локализованной, или может быть более широкое чувство дискомфорта.

Может быть ощущение боли, жжения, пульсации или разрыва.

Может возникнуть неудовлетворенность или отсутствие интереса к общению.

Причины диспареунии различны и включают физические факторы, психологические факторы или оба.

Расположение боли может помочь определить конкретную физическую причину.

Физические причины: боль при входе

Боль при входе может быть связана с сухостью влагалища, вагинизмом, травмой половых органов и другими.

Сухость влагалища : Во время полового возбуждения железы на входе во влагалище выделяют жидкости, чтобы помочь половому акту. Слишком мало жидкости может привести к болезненному общению.

Недостаточная смазка может возникнуть из-за:

  • отсутствие прелюдии
  • снижение эстрогена, особенно после менопаузы или родов
  • лекарств, включая некоторые антидепрессанты, антигистаминные препараты и противозачаточные таблетки

вагинизм : непроизвольный сокращение мышц тазового дна вызывает вагинизм, приводящий к болезненному половому акту.

Женщины с вагинизмом также могут испытывать трудности при гинекологических осмотрах и введении тампона.

Существует несколько форм вагинизма. Симптомы варьируются между людьми и варьируются от легких до тяжелых. Это может быть вызвано медицинскими факторами, эмоциональными факторами или обоими.

Половое повреждение : Любая травма в области половых органов может привести к диспареунии. Примеры включают калечащие операции на женских половых органах, операции на тазовых органах или травмы в результате несчастного случая.

Болезненные сношения также распространены после родов. Некоторые исследования показывают, что 45 процентов участников испытали послеродовую диспареунию.

Воспаление или инфекция : Воспаление вокруг влагалищного отверстия называется вульварным вестибулитом. Это может вызвать диспареунию. Вагинальные грибковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), также могут привести к болезненному общению.

Кожные заболевания или раздражение : Диспареуния может возникать из-за экземы, плоского лишая, склероза лишайников или других кожных проблем в области половых органов.

Раздражение или аллергические реакции на одежду, моющие средства или средства личной гигиены также могут вызывать боль.

Нарушения при рождении : Менее распространенные основные причины диспареунии включают вагинальное агенезирование, когда влагалище развивается не полностью, или неперфорированная девственная плева, при которой просвет закрывает влагалище.

Физические причины: Глубокая боль

Если боль возникает во время глубокого проникновения или является более острой в определенных положениях, это может быть результатом медицинского лечения или медицинского состояния.

Медицинские процедуры, которые могут привести к боли, включают операции на тазовой области, гистерэктомию и некоторые виды лечения рака.

Медицинские условия включают:

  • цистит: воспаление стенки мочевого пузыря, обычно вызванное бактериальной инфекцией
  • эндометриоз: состояние, возникающее в результате присутствия ткани из матки в других областях тела
  • миома: раковые опухоли, которые растут на стенке матки
  • интерстициальный цистит: хроническое болезненное состояние мочевого пузыря
  • синдром раздраженного кишечника (СРК): функциональное расстройство пищеварительного тракта
  • кисты яичника: накопление жидкости в яичнике
  • воспалительное заболевание таза (PID): воспаление женских репродуктивных органов, обычно вызываемое инфекцией
  • пролапс матки: один или несколько тазовых органов распространяются во влагалище

Психологические причины

Некоторые общие эмоциональные и психологические факторы могут играть роль роль в болезненном общении.

  • Тревога, страх и депрессия могут подавлять сексуальное возбуждение и способствовать сухости влагалища или вагинизму.
  • Стресс может вызвать сокращение мышц тазового дна, что приводит к боли.

История сексуального насилия или сексуального насилия может способствовать диспареуния.

Врач также спросит о истории болезни пациента и проведет обследование таза, чтобы попытаться определить причину боли.

Пациент должен быть готов объяснить точное местоположение, длину и время боли.Возможно, им придется поговорить о предыдущем сексуальном опыте и репродуктивной истории.

Осмотр таза

Во время осмотра таза врач проверяет наличие признаков инфекции или структурных отклонений.

Они могут использовать устройство, называемое зеркалом, которое вводится во влагалище для визуального осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт или боль у женщин с диспареунией.

Сообщение врачу, когда и где возникает боль во время обследования, может помочь определить причину.

Врач также может мягко надавить на гениталии и мышцы таза, чтобы определить локализацию боли.

УЗИ органов малого таза может помочь обнаружить структурные аномалии, эндометриоз, миомы или кисты.

Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Варианты включают лекарства и консультации.

Консультирование

Поделиться на PinterestПолное общение может привести к проблемам в отношениях. Может быть, стоит поговорить с консультантом по отношениям, если это так.

Если сексуальное насилие, травма или другие эмоциональные проблемы являются основной причиной диспареунии, может помочь консультирование.

Женщины, у которых диспареуния не имеет психологической причины, могут также пожелать посещать консультации, чтобы справиться с эмоциональными последствиями болезненного или трудного полового акта.

Пары могут посещать консультации вместе, если болезненное общение приводит к проблемам общения или интимности.

Лекарства

Лекарства могут лечить боль из-за инфекции или состояния здоровья.

Если существующие лекарства вызывают сухость влагалища, врач может порекомендовать альтернативы.

Актуальные эстрогены могут помочь женщинам, которые испытывают сухость влагалища из-за низкого уровня эстрогена.

В 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (США) одобрило препарат под названием оспемифен для женщин с умеренной или тяжелой диспареунией, вызванной менопаузой, в дозе 60 мг один раз в день.

Побочные эффекты включают приливы от умеренной до умеренной.

Десенсибилизирующая терапия

Изучение некоторых техник может помочь расслабить вагинальные мышцы и снизить уровень боли.

Некоторые изменения в образе жизни могут привести к болезненному общению.

Изменения в сексуальном поведении

Боль, испытываемую во время полового акта, может быть уменьшена на:

  • с использованием личных смазок на водной основе
  • для более длительной прелюдии, чтобы стимулировать выделение естественных смазок тела
  • улучшенная связь между сексуальными партнерами
  • при выборе удобные сексуальные позы для минимизации глубокой боли

Поддержание сексуального и репродуктивного здоровья

Соблюдение правил гигиены половых органов и безопасного секса, а также регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить генитальные и мочевые инфекции, которые могут способствовать болезненному общению.

Сокращения Кегеля

Некоторые женщины с вагинизмом могут найти упражнения Кегеля полезными для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы найти эти мышцы, попытайтесь остановить мочеиспускание в среднем течении. В случае успеха мочеиспускатель нашел правильные мышцы.

Сожмите и удерживайте эти мышцы в течение 10 секунд, затем расслабьте их в течение 10 секунд. Повторите 10 раз, три раза в день. Может быть полезно практиковать техники глубокого дыхания при выполнении Кегелса.

10 самых распространенных причин и что делать

Болезненный секс имеет медицинский термин диспареуния, и хотя он часто происходит во время полового акта, он также может происходить до или после суеты. Sorenson J, et al. (2018). Оценка и лечение женской сексуальной боли: клинический обзор. DOI: 10.7759 / cureus.2379

Если вы испытываете боль во время полового акта, вы точно не одиноки. В Соединенных Штатах от 10 до 20 процентов людей с влагалищем испытывают дискомфорт во время действия.Но, вероятно, многие случаи не упоминаются.

Тип и степень боли немного различаются для всех. Плюс, множество причин может быть причиной этого. Найдите свои симптомы и посмотрите на возможных виновников и что делать.

1. Жжение и зуд со странными выделениями

Возможные причины:

Чрезвычайно распространены страшные грибковые инфекции с их характерными выделениями, похожими на творог. Однако следует помнить, что аллергия на латекс может имитировать это ужасное пламенное чувство.

Жжение и зуд от секса или иным образом также могут быть признаком бактериального вагиноза (BV), самой распространенной причины шатких выделений. Hay P. (2017). Бактериальный вагиноз. DOI: 10.12688 / f1000research.11417.1 BV часто сопровождается рыбным запахом.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея или трихомониаз, также могут вызывать дискомфорт в сексе и сомнительную секрецию.

Отек и боль, связанные с этими инфекциями, в значительной степени сводят секс со стола.Кроме того, если вы подозреваете ИППП, вам нужно пройти тестирование и, при необходимости, пройти курс лечения, чтобы не передавать бактерии сексуальному партнеру.

Хотя это не ИППП, дрожжевая инфекция может передаваться половым путем и оральным сексом. Вагинальные дрожжевые инфекции. (2019). https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections И некоторые исследования показывают, что BV-ассоциированные бактерии также могут быть обменены. Hay P. (2017). Бактериальный вагиноз. DOI: 10.12688 / f1000research.11417.1

Потенциальные решения:

Несмотря на то, что вы можете лечить дрожжевую инфекцию безрецептурными (ОТС) кремами, вам лучше всего обратиться к документу для правильной диагностики на случай, если что-то еще ,

При дрожжевой инфекции ваш врач может назначить вам противогрибковое лекарство. Для BV или ИППП вам может понадобиться антибиотик.

Поговорите с акушером-гинекологом, если вы подозреваете аллергию на латекс, которая может быть опасной для жизни в зависимости от вашего уровня чувствительности. Если у вас аллергия, переключитесь на полиизопреновые или полиуретановые презервативы.

2. Боль в малом тазу во время проникновения

Возможные причины:

Воспалительное заболевание таза (PID), инфекция репродуктивных органов, будет вызывать этот тип боли в дополнение к выделению.Другие симптомы могут включать нерегулярное кровотечение, лихорадку или болезненное мочеиспускание. Das B, et al. (2016). Воспалительные заболевания органов малого таза: повышение осведомленности, профилактика и лечение. DOI: 10.2147 / IDR.S91260

ПИД происходит, когда бактерии получают доступ к вашим репродуктивным органам через шейку матки, иногда в результате хламидиоза или гонореи. Это также может произойти из-за инфекции после введения ВМС, родов или выкидыша.

Потенциальные решения:

Обратитесь к врачу для правильной диагностики.Если это PID, ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики. Если PID вызван ИППП, ваш партнер также должен обратиться к врачу для лечения. Das B, et al. (2016). Воспалительные заболевания органов малого таза: повышение осведомленности, профилактика и лечение. DOI: 10.2147 / IDR.S91260

3. Боль, которая проходит, когда вы меняете положение

Возможные причины:

Возможно, ваш партнер только что ткнул вашу шейку матки. Скорее всего, это вопрос положения и угла.

Потенциальные решения:

Удар шейки матки не вреден с медицинской точки зрения, но может сделать секс намного менее веселым.Если вы обнаружите, что это происходит в определенной позиции, поменяйте положение с вашим партнером или игрушкой, пока не найдете более удобную позицию.

4. Ваше влагалище ощущается как наждачная бумага при проникновении

Возможные причины:

Сухость влагалища часто связана с менопаузой. Waetjen EL, et al. (2018). Факторы, связанные с развитием симптомов сухости влагалища у женщин, переходящих в менопаузу. DOI: 10.1097 / GME.0000000000001130 Но, если вы еще не вступили в мено-клуб, вы можете по-прежнему испытывать ощущение сухости, слезы во время секса по другим причинам.

У вас сезонная аллергия или простуда? Антигистаминные и противоотечные средства, которые очищают слизистые оболочки, когда у вас заложен нос или насморк, могут высыхать, знаете ли вы. И противозачаточные таблетки также были связаны с сухостью влагалища. де Кастро Коэльо Ф. и соавт. (2019). Потенциал гормональной контрацепции влияет на женскую сексуальность. DOI: 10.1155 / 2019/9701384

Плюс, время от времени может происходить парсинг, если у вас нет настроения, вы отвлекаетесь или просто не верите своему партнеру.

Потенциальные решения:

Смазка может быть спасителем. Но если сухость — это больше, чем просто случайные неудобства, вы можете обратиться к врачу для лечения.

Если ваш врач определил, что причиной являются лекарства, спросите о других вариантах, которые не превращают ваш блуд в Сахару. Для хронических случаев попробуйте вагинальные увлажняющие средства длительного действия, такие как Replens, которые снимают сухость в течение нескольких дней, имитируя естественную смазку тела.

5. Острая локализованная боль снаружи влагалища

Возможные причины:

Посмотрите на свои нижние области в зеркале.Скорее всего, боль исходит от вросших волос. Потирание от этих ударов во время сексуальной активности иногда вызывает больше раздражения.

Хотя это и не так часто, виной может быть киста бартолина. Ваши бартолиновые железы выделяют влагалищную жидкость, но если железа блокируется, может образоваться киста.

Потенциальные решения:

Если у вас вросшие волосы или вы подозреваете бартолиновую кисту, держите область в чистоте и сухости и не пытайтесь совать ее.

Теплый компресс может помочь доставить вросшие волосы на голову или способствовать вытеканию жидкости из кисты.Если он не исчезнет сам по себе в течение нескольких дней, обратитесь к врачу для лечения и исключения ИППП.

6. Глубокая пульсация таза и спазмы во время полового акта

Возможная причина:

У вас может быть эндометриоз, расстройство, которое приводит к росту слизистой оболочки матки, называемой эндометрием, где-то за пределами вашей матки, например яичники, кишечник или таз. Миома матки, раковые образования матки, также возможны. Мошеш М. и др. (2014). Изучение взаимосвязи между миомой матки и диспареунией у женщин в пременопаузе в Соединенных Штатах.DOI: 10.1111 / jsm.12425

В дополнение к потенциально болезненной половой жизни, как эндометриоз, так и миома матки могут вызывать более тяжелые, продолжительные или нерегулярные периоды, сопровождающиеся глубокой колющей болью. Боль может также присутствовать, когда ваш период не.

Потенциальные решения:

Поговорите со своим акушером-гинекологом о своей боли. Миома матки часто может быть удалена. Хотя лечения эндометриоза не существует, лечение включает хирургическое вмешательство по удалению новообразований, гистерэктомию, гормональные или обезболивающие препараты и многое другое. Becker CM, et al. (2017). Переоценка реакции и неудачи медикаментозного лечения эндометриоза: систематический обзор. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2017.05.004

7. Ваше влагалище зажимается при каждой попытке проникновения

Возможная причина:

Вагинизм — это спазм мышц тазового дна.

Корни этого состояния могут быть как физическими, так и психическими. Это может произойти после сексуальной травмы или у людей, которые выросли с фоном, который осуждает добрачный секс.Вагинизм также может быть реакцией тревоги, вызванной страхом боли или близости. Bhatt JK, et al. (2017). Исследование вагинизма у пациентов с бесплодием. DOI: 10.18203 / 2320-1770.ijrcog20175270

Потенциальные решения:

Поскольку вагинизм часто имеет психологический компонент, ваш врач может назначить психотерапию. Физиотерапия тазового дна, чтобы помочь переобучить мышцы, также может быть рассмотрена. Reissing ED, et al. (2013). Физиотерапия тазового дна при пожизненном вагинизме: ретроспективный обзор и исследование интервью.DOI: 10.1080 / 0092623X.2012.697535

8. Пронзающая боль в вульве при прикосновении

Возможная причина:

Вульводиния — это боль вокруг отверстия влагалища, которая не имеет известной причины, и это произошло по крайней мере три месяца. Это может сделать секс, физические упражнения, сидя или даже носить узкие брюки болезненно. Corsini-Munt S, et al. (2017). Вульводиния: рассмотрение клинико-методологических исследований проблем и рекомендуемых решений. DOI: 10.2147 / JPR.S126259

Потенциальные решения:

Поскольку врачи не уверены в причинах вульводинии, лечение является сложным. Ваш врач может назначить комбинацию лекарств, местных анальгетиков и физиотерапии. Иногда операция также является соображением. Corsini-Munt S, et al. (2017). Вульводиния: рассмотрение клинико-методологических исследований проблем и рекомендуемых решений. DOI: 10.2147 / JPR.S126259

9. Вы никогда не могли вставить что-либо во влагалище

Возможная причина:

Иногда девственная плева может предотвратить проникновение.У вас может быть неперфорированная девственная плева, которая является полностью неповрежденной мембраной, которая препятствует открытию влагалища. Haw Lee K, et al. (2019). Несовершенная девственная плева: всесторонний систематический обзор. DOI: 10.3390 / jcm8010056 Или отдельная девственная плева нарушена, но все еще имеет полосу ткани, проходящую через центр, что делает проникновение невозможным. Mishori R, et al. (2019). Маленькая ткань, которая не могла развеять мифы о роли Хаймена в определении сексуальной истории и нападок. DOI: 101186 / s12978-019-0731-8

Потенциальные решения:

Если ваш врач определит, что ваша боль является причиной вашей боли, небольшая операция (гименэктомия) может удалить ее. Haw Lee K, et al. (2019). Несовершенная девственная плева: всесторонний систематический обзор. DOI: 10.3390 / jcm8010056

10. Боли в области таза во время секса и позывы к мочеиспусканию

Возможная причина:

Интерстициальный цистит, или синдром болезненного мочевого пузыря, представляет собой хроническое заболевание, которое вызывает болезненное давление на мочевой пузырь.Это может быть похоже на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), но это не бактериальное заболевание. Хан Э. (2018). Современная практика лечения интерстициального цистита / болевого синдрома мочевого пузыря. DOI: 10.1177 / 1756287218761574

Возможные решения:

Интерстициальный цистит не имеет известного лечения, но может пройти через некоторое время. Методы поиска облегчения включают изменения в рационе питания, медикаментозное лечение и физиотерапию органов малого таза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *