Боль в груди левой: что это может быть, причины, лечение

Боль в груди слева: причины, симптомы, лечение

Сердечно-сосудистые заболевания

Начнем с самых опасных причин, вызывающих боли в груди слева. Это сердечно-сосудистые заболевания. Их список довольно длинный, но важно знать все эти пункты, чтобы вовремя вызывать врача при болях в груди слева. Заболевания, связанные с болями в груди по причине сбоев в работе сердца, бывают коронарогенными и некоронарогенными.

К коронарогенным заболеваниям сердца относятся ишемия миокарда и острый инфаркт миокарда. Это грозные заболевания сердца и сосудов, которые могут вызвать летальный исход, если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь.

[6], [7], [8], [9], [10]

Сердечный приступ (острый инфаркт миокарда и ишемия)

Сердечный приступ из-за острого инфаркта миокарда или ишемии происходит, когда блокируется кровоток в артерии, которые снабжают кровью сердце (коронарные артерии). Из-за этого мышцы сердца не получают достаточно кислорода. Это может вызвать повреждение, ухудшение состояния и атрофию сердечной мышцы.

Причины сердечного приступа

Сердечный приступ вызван коронарными болезнями сердца, или ишемической болезнью сердца . Сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны накоплением холестерина в коронарных артериях (атеросклероз), сгустками крови , которые могут повредить кровотоку, или спазмом сосудов, снабжающих кровью сердце.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Факторы риска сердечного приступа

• высокое кровяное давление
• диабет
• курение
• высокий уровень холестерина
• наследственность – сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников, возникающие в возрасте моложе 60 лет,
• ожирение

После менопаузы у женщин возникает более высокий риск сердечного приступа, чем в пременопаузе. Считается, что это связано с потерей защитного эффекта гормона эстрогена в менопаузе. Поэтому женщинам в период перед климаксом нужна заместительная гормональная терапия, чтобы уравновесить гормональный баланс в организме.

Симптомы сердечного приступа

Типичная боль во время сердечного приступа возникает в середине и левой стороне груди, а также может распространяться на левое плечо, левую руку, челюсть, живот или спину. Будьте внимательны: у разных людей во время сердечного приступа могут быть разные симптомы.

Связанные с болью в груди симптомы — одышка, повышенная потливость, тошнота и рвота.

Симптомы болей в груди слева при сердечном приступе у женщин могут не отличаться от мужских. И все же у женщин симптомы могут быть атипичными (нехарактерными). При боли в груди слева у женщин могут возникать такие признаки сердечного приступа:

• дискомфорт в животе,
• изжога,
• головокружение,
• необъяснимая усталость.

Диагностика

1. Исследование методом пальпации грудной клетки
2. Электрокардиограмма (ЭКГ), для диагностики работы сердца. После ЭКГ можно уже сказать, какие сосуды сердца заблокированы или сужены.
3. Исследование ферментов, которые производят клетки сердечной мышцы, когда она не получает достаточно кислорода. Эти ферменты можно обнаружить при анализе крови.

Лечение

Прежде всего, при сердечном приступе нужно вызвать скорую помощь. Пока пациент ждет скорую, они должен принять нитроглицерин для снижения боли в груди.

Стационарное лечение инфаркта или ишемии, которые вызвали сердечный приступ, направлено, прежде всего, на увеличение кровотока по артериям. Важно разблокировать кровоток и сами артерии, а также исключить риск прохождения кровяных сгустков к сердцу. Лекарственные средства, которые применяют для этой цели, включают аспирин, гепарин, тромболитические препараты.

Вторая цель при купировании сердечного приступа — замедлить частоту сердечных сокращений, это уменьшает нагрузку на сердце и снижает боль в груди слева.

Ангиопластика — способ разблокирования артерии.

Ангиография – ее делают в первую очередь, чтобы найти сужения или закупорки в артериях. Очень тонкая пластиковая трубка, катетер, вводится в артерию. Это расширяет ее, обеспечивая более широкий проход для крови. Иногда используется стент (металлическая гибкая конструкция), чтобы расширить артерии и дать свободу кровотоку.

Хирургию при болях в груди слева применяют, если лечение не удалось. Это может быть ангиопластика или шунтирование сердца.

Некоронарогенные заболевания сердца

Эта группа сердечных заболеваний тоже способна вызвать боли в груди слева. Но эти заболевания очень трудно диагностировать, потому что они до сих пор недостаточно изучены медиками. К тому же, многие из этих заболеваний имеют очень размытые, нечеткие симптомы. Самые распространенные некоронарогенные поражения сердечно-сосудистой системы – перикардит, артериальная гипертония, также связанная с перикардом, миокардит, кардиомиопатия, пороки сердца, врожденные и приобретенные, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония (включающая 4 вида кардиалгии), стенокардия. Рассмотрим наиболее опасные для жизни заболевания, которые вызывают сердечную боль в груди слева.

Острый перикардит

Это воспаление перикарда, мешочка, покрывающего сердце. Его называют сердечной сумкой или соединительной оболочкой сердца. Роль перикарда – отгораживать сердце от всех остальных органов, которые расположены в грудной клетке. Перикард дает возможность сердцу лучше наполняться кровью, а также во время физических перегрузок удерживает наш «моторчик» от растяжений и смещения со своего анатомического места.

Перикард – это полость между двумя листочками соединительной ткани. Внутри между стенками сердца и перикардом находится жидкость, которая защищает эти листочки от трения. Жидкости не так уж мало – 25 мл. Когда перикард воспаляется, возникает боль в груди слева.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Причины перикардита

Перикардит может быть вызван вирусной инфекцией, бактериальной инфекцией, раковой опухолью, бесконтрольным приемом лекарственных препаратов, лучевой терапией и хронической почечной недостаточностью.

Острый приступ из-за воспаления перикарда может усугубляться еще более опасным для жизни состоянием – тампонадой сердца. Это накопление жидкости вокруг сердца, которое не дает ему эффективно перекачивать кровь по телу. Тампонада сердца может характеризоваться неожиданной потерей сознания, сильными болями в груди, затрудненным дыханием.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Симптомы острого перикардита

Боль в груди слева при перикардите обычно описывается как острая или колющая. Она возникает также в середине груди, усугубляется из-за глубокого вдоха.

Эту боль легко спутать с болью из-за сердечного приступа, потому что она может иррадиировать в левую часть спины или плеча.

Отличительная черта острого перикардита по сравнению с инфарктом или ишемией — то, что боль усугубляется в горизонтальном положении и стихает, когда человек наклоняется вперед. Это объясняется тем, что, когда человек лежит, воспаленная оболочка перикарда близко касается сердца, вызывая боль. Когда человек наклоняется вперед, образовывается пространство между перикардом и сердцем, и боль в груди слева и посредине стихает.

Сопутствующие симптомы – человека бросает то в холод, то в жар, у него затрудненное дыхание или боль в горле при глотании.

Лечение перикардита

Вирусный перикардит обычно проходит через 7-21 день терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как аспирин и ибупрофен. Если есть угроза тампонады, то врач сделает пункцию жидкости из перикарда через кожу. Также выполняется дренирование вместе с УЗИ, и лишняя жидкость из перикарда выкачивается.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это аномалия одного из сердечных клапанов. Это заболевание сопровождается нарушением работы клапана, который находится между желудочком сердца и его левым предсердием. Это заболевание, опасное для жизни, может быть причиной сильной боли в груди слева.

Симптомы пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана обычно проходит без симптомов, но некоторые люди могут ощущать учащенные сердцебиения и боли в груди слева. Эти боли могут сопровождаться также усталостью, головокружением и одышкой.

Боль в груди, связанная с пролапсом митрального клапана, отличается от боли при стенокардии тем, что она резкая, никуда не отдает и не связана с физическими нагрузками.

Могут также возникнуть осложнения, которые вызывают инфицирование клапанов сердца, регургитацию митрального клапана (аномальный приток крови в камеры сердца) и неправильные сердечные ритмы, иногда заканчивающиеся внезапной смертью.

Стенокардия

Стенокардия — это боль в груди по причине недостаточного количества кислорода, поступающего в сердце с кровотоком. Недостаточность снабжения кровью сердца вызвана закупоркой или сужением кровеносных сосудов. Стенокардия отличается от сердечного приступа тем, что артерии при стенокардии не полностью блокированы, и это не вызывает повреждений сердца, несовместимых с жизнью.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физических нагрузок, боль в груди прекращается после отдыха. «Нестабильная» стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Причины стенокардии

Стенокардия может быть вызвана спазмом, сужением или частичной блокировкой артерии, которая поставляет кровь к сердцу.

Наиболее распространенная причина стенокардии — ишемическая болезнь сердца, при которой сгусток крови или накопление холестерина внутри кровеносных сосудов (атеросклероз) задерживает приток крови, но не полностью блокирует кровеносные сосуды.

Стенокардия может быть вызвана физической нагрузкой, эмоциональным стрессом или аритмией, при которых сердце бьется очень быстро.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Симптомы стенокардии

Стенокардия иногда похожа на приступ инфаркта, но возникает при физических нагрузках и проходит после отдыха, чего при инфаркте или ишемическом приступе никогда не бывает. Стенокардия становится опасной для жизни, когда боль в груди слева возникает в состоянии покоя, увеличивается частота сердечных сокращений или их интенсивность.

Боль при стенокардии не проходит после приема одной таблетки нитроглицерина, как это бывает при инфаркте. Нужно, по крайней мере, три таблетки нитроглицерина с промежутками в пять минут, чтобы приступ стал не таким интенсивным.

Диагностика

Стенокардия диагностируется теми же методами, которые врачи используют для диагностики сердечных приступов.

Диагноз «стенокардия» ставится только после того, как возможность сердечного приступа была исключена. Это делают путем анализа сердечных ферментов, о котором мы писали выше.

Хотя ЭКГ может показать отклонения в работе сердца, эти изменения часто лечатся.

Стресс-тест: мониторинг ЭКГ во время физической нагрузки и в состоянии покоя. Результаты тестов потом сравнивают, чтобы определить, как на сердце действует нагрузка. С помощью этого теста выявляют блокировку или затор в кровеносных сосудах, ведущих к сердцу.

Катетеризация сердца (вставление катетера) используется для идентификации блокировки артерий.

Особый вид диагностики (ангиография или артериография), используется для выявления блокировки или других нарушений работы кровеносных сосудов.

[47], [48], [49]

Лечение стенокардии

Таблетки нитроглицерина под язык – самое первое средство помощи при стенокардии до приезда скорой помощи. Нитроглицерин может помочь увеличить приток крови к заблокированным или суженным артериям.

Если боль в груди продолжается в течение следующих пяти минут, нужно взять под язык еще одну таблетку нитроглицерина. Если улучшений нет, через пять минут повторить то же действие до приезда скорой помощи.

При стационарном лечении стенокардии используются β-адреноблокаторы, чтобы купировать приступ боли в груди слева и посредине. Представители этих блокаторов — атенолол, метопролол и бисопролол.

Аневризма аорты (другие названия – расслоение аорты, разрыв аорты)

Аорта – это главная артерия, которая поставляет кровь к жизненно важным органам, таким как мозг, сердце, почки, легкие и кишечник. Расслоение аорты означает означает разрыв внутренней оболочки аорты. Он может привести к сильным внутренним кровотечениям и прекратить приток крови к жизненно важным органам. При этом только 20-30 процентов людей выживают. Аневризма (разрыв) может произойти в аорте груди или брюшной полости. Мужчины подвержены более высокому риску разрыва аорты, чем женщины.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Причины расслоения аорты

Расслоение аорты может быть вызвано причинами, из-за которых разрушается внутренняя оболочка аорты. Это неконтролируемое высокое артериальное давление, разрыв соединительной ткани, болезни, употребление сильнодействующих препаратов без рецепта врача, пожилой возраст, беременность, врожденные пороки сердца и катетеризация сердца при диагностике.

[61], [62], [63]

Симптомы разрыва аорты

Боли в груди слева, связанные с расслоением аорты, возникают внезапно и характеризуются как «разрывающие, мощные». Боль может отдавать в спину или между лопаток. Поскольку аорта поставляет кровь всему организму, симптомы ее разрыва могут включать:

• боли как при стенокардии с прерывистым дыханием
• одышка
• обмороки
• боль в животе
• симптомы инсульта (онемение конечностей и языка, потеря двигательной функции одной части тела)

Диагностика

Диагноз расслоения аорты на основе симптомов пациента включает

• Рентген грудной клетки (на рентгеновских снимках будут видны неправильные контуры разорванной аорты или ее расширение).
• Эхокардиографию (со специализированным УЗИ сердца, когда зонд вводится в пищевод под местной или общей анестезией).
• Рассечение аорты врач может очень точно определить при КТ (компьютерной томографии) грудной клетки или ангиографии.

[64], [65], [66]

Лечение разрыва аорты

• Обезболивающие препараты типа морфина, допамина, мезатона
• Препараты, снижающие артериальное давление – мочегонные средства, берлиприл, анаприлин, диротон и другие.
• Лекарства, которые замедляют частоту сердечных сокращений и расширяют артерии
• Хирургическое лечение требуется для рассечения (разрыва) аорты, которое повреждает восходящую (снизу вверх) часть аорты.

Заболевания пищевода, вызывающие боль в груди слева

Часто боли в груди слева возникают по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта. В частности, из-за рефлюксной болезни, которую в простонародье называют изжогой. По симптомам эта боль может быть похожа на сердечный приступ, но это не так.

[67], [68], [69], [70]

Причины кислотного рефлюкса

• Заболевания желудочно-кишечного тракта
• Переедание
• Повышенная кислотность
• Нарушение работы желудочного сфинктера
• сахарный диабет
• склеродермия

Изжога может быть вызвана любым факторам, который снижает давление на нижнюю часть пищевода, вызывает прекращение активности пищевода или длительное опорожнение желудка. Это состояние может быть вызвано:

• употреблением пищи с высоким содержанием жиров
• использованием никотина
• употреблением алкоголя
• приемом кофеина во время беременности
• некоторыми лекарственными препаратами или гормонами (например, нитраты, блокаторы кальциевых каналов, антихолинергические средства, эстрогены, прогестерон )
• Кислотный рефлюкс и боли в груди слева могут быть также вызваны дрожжами, грибками, вирусами, бактериями или раздражением из-за аллергенов.

[71], [72], [73]

Симптомы

• острая боль, которая беспокоит человека в левой стороне груди
• боль, отдающая в грудину, спину, шею и плечо
• боли во время глотания
• кровотечение в пищеводе
• изжога
• слюнотечение
• дискомфорт в груди
• давление в груди
• обильное потоотделение
• бледность лица
• тошнота и рвота
• боль в горле
• кислый или горький привкус во рту или горле
• хрипота
• постоянный сухой кашель .

Диагностика

1. Исследование симптомов и пальпация в области груди
2. Рентгеноскопия
3. Пробы Бернштейна (когда вводят кислоту в пищевод, чтобы изучить реакцию на нее)
4. Эзофагоскопия (обследование пищевода с помощью гибкого шланга, подключенного к монитору, где врач может видеть результаты)

[74]

Лечение

Можно снизить боль в груди слева при кислотном рефлюксе простым способом – поднять изголовье кровати на 15 см выше или просто подложить более высокую подушку под голову. Так едкая жидкость из желудка – кислота — не будет перетекать в пищевод.

Важно принимать препараты, которые снижают кислотность желудка – ранисан, напримерциметидин

Не нужно курить, а кушать, наоборот, нужно, но только полезные продукты: овсянку, овощи, фрукты, надо исключить жареную и жирную пищу, ограничить шоколад и кофе.

Иногда врач назначает антациды, антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, лекарства для расслабления мышц пищевода или их комбинации.

Боли в груди слева, вызванные заболеваниями дыхательной системы

К таким наиболее распространенным заболеваниям относится легочная эмболия (тромбирование артерии), спонтанный пневмоторакс, пневмония.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — это тромб в одном из крупных кровеносных сосудов, который обеспечивает кровью легкие. Это потенциально опасное для жизни состояние, которое не связано с заболеваниями сердца и сосудов.

Причины легочной эмболии

Факторы риска легочной эмболии включают:

• малоподвижный образ жизни,
• ожирение,
• длительную неподвижность,
• перелом берцовых костей ног,
• беременность,
• рак,
• наследственную склонность к легочной эмболии,
• нарушение сердечного ритма (аритмию),
• сердечный приступ
• застойную сердечную недостаточность .

Женщины, которые используют противозачаточные таблетки и часто курят, подвергаются более высокому риску заболеваемости легочной эмболией, чем женщины, которые не курят (особенно старше 35).

[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

Легочная эмболия — симптомы

Симптомы легочной эмболии включают

1. внезапное затруднение дыхания
2. учащенное дыхание
3. резкую боль в середине груди, которая увеличивается при глубоких вдохах

Диагноз эмболии легочной артерии

• Описание симптомов пациента при опросе врача
• Результаты ЭКГ
• Рентген грудной клетки
• Врач может провести анализ крови из артерий пациента, чтобы проверить уровень кислорода в ней. Нарушения кровотока указывают на заболевание легких, которое не дает возможности пациенту получать достаточно кислорода.
• Вентиляционно-перфузионное сканирование (V / Q сканирование) – дает возможность сравнить приток крови и поступление кислорода в различные участки легких. Проблемы только в одном сегменте могут указывать на эмболию.
• КТ легких (компьютерная томография)

Лечение

Любой, у кого диагностирована эмболия легочной артерии, нуждается в срочной госпитализации.

Лечение обычно предполагает дополнительный кислород, который закачивается в кровь, и лекарства для предотвращения дальнейшего свертывания крови, как правило, гепарин.

Если эмболия очень большая, в некоторых ситуациях пациент принимает препараты для растворения тромба.

Некоторым людям врач предлагает операцию, чтобы предотвратить образование тромбов

[87], [88], [89], [90], [91]

Спонтанный пневмоторакс

Коллапс легкого это состояние возникает, когда воздух поступает в пространство между грудной стенки и легочной ткани. Как правило, отрицательное давление в грудной полости позволяет легким расширяться. Когда происходит спонтанный пневмоторакс, воздух поступает в грудную полость. Когда давление баланс теряется, легкие не в состоянии повторно расширяться. Это отсекает нормальное снабжение кислородом в организме.

Спонтанный пневмоторакс — причины

Спонтанный пневмоторакс (коллапс легкого) возникает, когда вокруг легких возникает так называемая подушка из воздуха. Область, в которую попадает воздух (а он не должен туда попасть), называется плевральной.

Причины пневмоторакса

Травмы груди — наиболее распространенная причина этого состояния. Травмы могут случиться из-за удара, падения, неловкого поворота, ранения, хирургической операции.

Некоторые очень худые и высокие люди могут страдать от спонтанного пневмоторакса из-за растягивания тканей легких и аномальных воздушных мешочков, которые образуются в верхней части легких. Вполне возможно, что эти воздушные мешочки могут разорваться от простых действий — чихания или кашля.

Другие факторы риска возникновения пневмоторакса – СПИД, пневмония, эмфизема легких , тяжелая астма , муковисцидоз , рак, употребление антибиотиков

[92], [93], [94], [95], [96], [97]

Симптомы пневмоторакса

• внезапное затруднение дыхания,
• резкие боли в груди,
• учащенность сердечного ритма ,
• головокружение,
• слабость

Диагностика пневмоторакса

1. Спонтанный пневмоторакс диагностируется, прежде всего, путем медицинского осмотра и рентгена грудной клетки.
2. КТ (компьютерная томография)может быть полезна для определения небольшого пневмоторакса.
3. Рентгенография брюшной полости в положении лежа на левом боку.

Лечение

Пневмоторакс, который возник без видимой причины, не всегда требует серьезного лечения. Иногда человеку достаточно провести шесть часов в больнице под наблюдением врача и повторно обследовать грудь с помощью рентгена .

Если в течение этого времени величина пневмоторакса не меняется, пациента, как правило, выписывают с рекомендацией посетить врача через двое суток.

Если у пациента развиваются новые болевые симптомы или объем пневмоторакса увеличивается, его положат для стационарного лечения.

Перфорированный внутренних органов: перфорированная органе есть отверстие или разрыв в стене любой области желудочно-кишечного тракта . Это позволяет воздуху поступать в брюшную полость , которая раздражает диафрагму, и может вызвать боль в груди.

[98], [99], [100], [101], [102]

Пневмония и боли в груди слева

Пневмония — это инфекционное заболевание легких. Боль в груди слева при пневмонии возникает из-за воспаления слизистой оболочки легких.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией легких.

[103], [104], [105], [106]

Симптомы пневмонии

Боль в груди слева из-за пневмонии возникает и усиливается во время длительного кашля или глубокого дыхания

Боль при пневмонии, как правило, односторонняя

Другие сопутствующие боли симптомы — озноб, кашель со слизью (мокроты), высокая температура, а также затрудненное дыхание.

Диагностика

Пневмония диагностируется с помощью физического обследования, рентгена грудной клетки, прослушивание больного с помощью стетоскопа.

Лечение пневмонии

Пневмонию обычно лечат антибиотиками, а обезболивающее врач прописывает, чтобы уменьшить боль в груди слева.

Независимо от того, какова причина боли в груди слева, нужны обязательные обследования у врача. Это поможет вовремя и главное – правильно определить диагноз и назначить оптимальное лечение. Это даст возможность человеку вылечиться и предотвратить боли в груди слева.

Боль в левой груди | Компетентно о здоровье на iLive

Боль под левой грудью

Выявить источник боли в некоторых случаях бывает очень трудно. Иногда человек ощущает боль в левой груди, а источник боли на самом деле расположен немного ниже, под грудью. Под грудью расположены мышцы грудины, к спазмам которых приводит сильный стресс и тревога. Спазмы мышц могут продолжаться несколько секунд либо несколько дней. Люди, которые регулярно занимаются спортом, могут потянуть мышцы, которые вызовут боль в груди.

Под левой грудью находятся поджелудочная железа, селезенка, левая часть диафрагмы. Боль под левой грудью может быть связана с этими органами. Например, селезенка расположена очень близко к поверхности тела, её работа связана с переработкой «отживших» эритроцитов. Некоторые заболевания могут стать причиной увеличенной селезенки, что может вызвать боль в левой груди. Близкое расположение селезенки к поверхности тела делает её чрезвычайно чувствительной и склонной к разрыву. Разрыв может произойти в результате травмы либо заболевания, такого как инфекционный мононуклеоз, который делает селезенку мягкой и большой по размеру. Но иногда слишком большие размеры селезенки приводят к её разрыву, в этом случае человек чувствует очень сильную боль под левой грудью, также кожа в районе пупка начинает синеть (от скапливающейся внутри крови).

Заболевания желудка также могут отдавать болью под левой грудью. Спровоцировать боли могут такие заболевания как гастрит, язва, рак. В этом случае необходимо пройти полное обследование и установить точную причину появления болей. Также боль под левой грудью может быть при диафрагмальной грыже.

Боль в левой стороне груди

Боль в левой груди может возникать при различных заболеваниях сердца. Сила и продолжительность боли при каждом заболевании будет отличаться. При ишемической болезни боль сжимающая, давящая, длится около 5 – 15 минут. Боль распространяется в область левого плеча или руки, иногда доходит до мизинца. В этом случае боль вызвана спазмом сосудов.

Сильное психическое или физическое перевозбуждение может вызвать приступ стенокардии, которая также будет отдавать болью в левую грудь. Если стенокардию игнорировать и не лечить, со временем это может привести к инфаркту миокарда, при котором боль более продолжительная и сильная. Снять приступы при стенокардии поможет таблетка нитроглицерина.

Кардионевроз – еще одно заболевание, при котором возникает боль в левой стороне груди. Как правило, боль имеет ноющий, продолжительный характер в верхней части груди.

Болезненные ощущения в левой части груди могут быть вызваны воспалением сердечной оболочки – эндокарда (внутренней), перикарда (наружной), миокард (средней). Воспаление может быть развито вследствие инфекционного заболевания (ангина, ревматизм), отравлений. Боль в сердце обычно появляется через несколько недель после выздоровления.

Боль в левой части груди

Боль в левой груди порою трудно диагностировать, даже хорошему врачу, поэтому при болезненности в левой части груди назначаются дополнительное обследование и анализы.

Боль с левой стороны груди может быть вызвана сердечными заболеваниями, болезнями органов дыхания, пищеварительной системы, позвоночника, центральной нервной системы. Все внутренние органы в организме человека связаны с нервными окончаниями, основа которых расположена в спинном мозге. Нервный ствол около грудной клетки разветвляется к отдельным органам, поэтому довольно часто заболевания желудка отдают болезненностью в область сердца.

Также боль в левой груди может быть спровоцирована центральной нервной системой – регулярные стрессы, психические нагрузки приводят к сбоям в работе сердца. Часто возникающие на этом фоне неврозы могут проявляться болью в левой части груди.

Некоторые боли в левой части груди не представляют опасности для жизни, хотя и малоприятны. Но в других случаях от своевременно поставленного диагноза и лечения зависит жизнь человека, поэтому при появлении болей в левой части груди нужно сразу обратиться за консультацией врача.

Боль слева в груди

Боль в левой груди может появиться в результате сердечного приступа, однако, как показывает практика, такое случается только в 20% случаев. Сердечно-сосудистые заболевания наиболее опасные. Сбои в работе сердца приводят к различным заболеваниям, их довольно большое количество, но выделяют основные типы: коронарогенные и некоронарогенные заболевания. Наибольшую опасность представляют коронарогенные заболевания сердца, к ним относится ишемическая болезнь, острый инфаркт миокарда. Такие тяжелые заболевания без соответствующего лечения могут привести к смерти человека.

К некоронарогенным заболеваниям относятся различные пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные, а также опухоли, амилоидоз, гемохроматоз и т.п.

Как проявляется боль в левой груди?

Боль в левой груди, которая проявляется достаточно резко, сопровождается чувством удушья, говорит о довольно тяжелых заболеваниях сердца, в этом случае тянуть с посещением врача нельзя.

Боль, вызванная приступом стенокардии, начинается внезапно (чаще всего возникает после физической нагрузки), имеет давящий или жгущий характер, болезненные ощущения могут отдавать в левую руку, шею, челюсть. При остеохондрозе также могут возникать отдающие в руку боли.

Простреливающие боли свидетельствуют в основном о нервных заболеваниях.

Боли , которые отдают в спину или лопатки, острые, сильные могут быть вызваны разрывом пищевода, аорты и т.п. Человек в этом случае чувствует будто «разрыв» внутри груди.

Ноющая боль в левой груди

Ноющая боль в левой груди может ощущаться при гормональных изменениях в подростковом возрасте либо при климаксе, также при нарушениях в работе желез внутренней секреции (щитовидной железы).

В подростковом возрасте изменения гормонального фона вызваны усиленной выработкой половых гормонов, которые формируют из ребенка взрослого человека (вторичные половые признаки, распределение жировой клетчатки, оволосение и т.п.). Быстрое изменение тела сказывается на состояние внутренних органов, особенно сердца. В этот период даже незначительные нарушения в работе сердечной мышцы или нервной системы могут проявляться ноющими болями в области сердца. Они могут проявляться по-разному: постоянно, периодически, сильно либо умеренно. Наблюдается тесная связь с нервной системой: тяжелые психологические нагрузки, стрессы усиливают болезненность в левой груди. В большинстве случаев, боль проходит самостоятельно, когда заканчивается подростковый период. При таких состояниях ребенку рекомендуются успокоительные средства, здоровое питание, умеренные физические нагрузки, витаминные комплексы.

При климаксе происходит понижение выработки половых гормонов, что, естественно, отражается на работе внутренних органов. В этот период центральная нервная система испытывает повышенную нагрузку, что приводит к бессоннице, стрессам, приливам крови, потливости, высокому давлению и пр. Многие женщины при климаксе начинают испытывать ноющие боли с левой стороны груди, которые могут усиливаться при психо-эмоциональных или физических нагрузках. Как правило, после установления гормонального фона, боли проходят, но консультация врача необходима, чтобы исключить тяжелые заболевания сердца.

Нарушение функций щитовидной железы также отражается на работе всех внутренних органов, особенно страдает сердце при повышенной работе щитовидки. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, заставляют сердце сокращаться быстрее. При повышенной работе щитовидной железы (гипертиреозе) человек может испытывать ноющие боли с левой стороны груди, также могут быть нарушения ритма, тахикардия.

Ноющие боли также могут говорить о ряде других тяжелых заболеваний, например о воспалении сердечной мышцы, после перенесенной ангины. В любом случае при появлении болей с левой стороны груди необходима консультация врача.

Резкая боль в левой груди

Резкая боль в левой груди, которую невозможно унять таблетками (валидол, нитроглицерин), она длится более получаса, обычно указывает на инфаркт миокарда. Инфаркт является следствием запущенной стенокардии, повышенной нагрузки на сердце, аритмии. Резкая боль возникает также при стенокардии, но в этом случае приступ можно унять приемом лекарств. Однако в некоторых случаях при инфаркте могут быть и умеренные боли, при которых человек может перенести инфаркт «на ногах».

Резкие боли также могут возникать при защемлении нервов, разрыве внутренних органов, при невралгических заболеваниях и пр.

Внезапная боль в левой груди мешает человеку пошевелиться, любые попытки поднять или опустить руки, повернуться, сделать шаг приводят к резкой боли, часто человеку становится тяжело дышать, появляется одышка. Боль может пронизывать руку, шею, отдавать в спину (в область между лопаток).

При возникновении резких болей в левой части груди необходимо лечь, принять таблетку (валериана, валидол, нитроглицерин) и вызвать скорую помощь.

Резкие боли в груди могут появиться у женщин. В этом случае нужно срочно обратиться за консультацией маммолога и пройти дополнительное обследование. Так может проявляться мастопатия на поздней стадии, когда появились узелки, кисты (фиброзно-кистозная мастопатия). Мастопатия является хорошим фоном для развития злокачественных опухолей, но, обычно, раковые образования протекают безболезненно, сильные боли появляются уже на поздних стадиях.

Колющая боль в левой груди

Колющая боль в левой груди может быть вызвана изменениями в сердце либо в других органах. Ангиозные боли указывают на нарушение кровотока миокарда, характер боли приступообразный, усиливается после эмоциональных или физических нагрузок, может сопровождаться нарушением дыхания (одышкой), может отдавать в плечо, руку. Чтобы снизить боль необходимо в первую очередь успокоится, принять лекарство. В случае если боль слишком сильная и лекарства не помогают её уменьшить, нужно срочно вызывать скорую помощь.

При ревматическом поражении сердца, воспалениях сердечной мышцы боль имеет продолжительный колющий характер, которая усиливается при кашле, попытку глубоко вдохнуть. В этом случае, обезболивающие средства помогут немного улучшить состояние.

Колющие боли в левой части груди могут быть вызваны и не сердечными нарушениями. Заболевания органов пищеварения, кишечника также могут провоцировать колющие боли в области сердца. Тяжелые депрессивные состояния, неврозы могут провоцировать боль в левой груди такого характера. Остеохондроз и сколиоз грудного отдела вызывает чувство покалывания в левой части груди.

Довольно часто панику вызывает колющая боль при вдохе, но чаще всего причиной этого становится межреберная невралгия, а не проблемы с сердцем. При этом заболевании болезненные ощущения усиливаются при движениях руками, наклонах и пр. Короткие стреляющие боли могут развиваться на фоне пневмонии, плеврита, перелома ребер и т.п.

При жалобах на колющие боли, врач, обычно, предполагает сердечный невроз – одно из проявлений вегетососудистой дистонии. При таком диагнозе нужно, прежде всего, обратить внимание на свою нервную систему.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Тупая боль в левой груди

Тупая боль в левой груди может иметь отношение к перикардиту. Боль обычно имеет постоянный характер, в редких случаях боль может быть сильной и резкой. Перикардит – это воспаление «сердечной сумки», специальной оболочки, которая удерживает сердце в правильном положении.

Очень сильная тупая боль по ходу позвоночника, сопровождающаяся слабостью возникает при расслаивающейся аневризме грудной аорты. Тупая боль в глубине грудной клетке развивается при закупорке легочной артерии.

Хроническое заболевание поджелудочной железы сопровождается тупой болью с левой стороны.

Раковые опухоли, которые развиваются в левой части груди (легкого, желудка и т.д.) могут вызывать на поздних стадиях сильные боли.

При появлении тупой боли нужно сразу прекратить любые нагрузки, в частности ходьбу. По возможности нужно лечь, в крайнем случае, сесть, принять таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно добираться в поликлинику или откладывать посещение врача на неопределенный срок, так как речь идет о жизни.

[11], [12], [13], [14], [15]

Тянущая боль в левой груди

Тянущая боль в левой груди у женщин может быть по нескольким причинам. Прежде всего, это проявление мастопатии, напрямую связанной с менструальным циклом. Но, как правило, болезненные ощущения должны присутствовать в обеих грудях, к тому же, помимо боли, наблюдается нагрубание, незначительное отекание молочных желез.

Односторонние тянущие боли могут появиться при остеохондрозе грудного отдела. При грудном остеохондрозе происходит изменение межпозвонковых дисков. Причиной таких патологических изменений может быть неправильная нагрузка, нарушение метаболизма. Обычно развивается грудной остеохондроз от сидения в неудобной позе слишком долгое время, например в офисе, за рулем, а также при сколиозе, когда нагрузка на позвоночник неравномерна.

Ноющая боль под левой грудью

Ноющая боль под левой грудью возникает при увеличении селезенки, гастрите, раке желудка, язвенной болезни, диафрагмальной грыже, ишемии миокарда, остром инфаркте. Также провоцируют боль под грудью неврологические заболевания (межреберная невралгия), межпозвонковые грыжи.

При некоторых заболеваниях желудка появляется ноющая боль в левой части груди — гастрит, язвенная болезнь новообразования в желудке. Такие боли с левой стороны могут указывать на начало воспалительного процесса в поджелудочной железе — панкреатит.

Антацидные препараты, которые обычно выписываются при заболеваниях ЖКТ, немного снижают болевые ощущения.

Покалывание, ноющая боль в левой груди, которая продолжается довольно долго, появляется в состоянии покоя или после волнений, может быть причиной нарушения функций вегетативной системы, нервных срывов.

[16], [17], [18], [19]

Сильная боль в левой груди

Сильная боль в левой груди, что появляется внезапно, сопровождается чувством удушья, одышкой может указывать на серьезные заболевания сердца, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.

Сильная, стреляющая боль может сопровождать болезни невралгического характера (опоясывающий герпес, невралгические заболевания и пр.).

Разрыв пищевода сопровождается очень сильной болью в груди, обычно такое случается при сильной рвоте, боль может отдавать в спину.

Также резкая сильная боль возникает при разрыве аневризмы аорты, человек чувствует боль в животе, между лопатками, сильную слабость (часто человек теряет сознание).

Боль с левой части груди может спровоцировать вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании боль может иметь разный характер, обычно боль очень напоминает серьезные сердечные заболевания, к примеру, инфаркт, стенокардию, с той лишь разницей, что приступы боли при ВСД развиваются не от физической нагрузки, а прием лекарственных препаратов от сердца (валидол, нитроглицерин) не приносит должного эффекта.

[20]

Колющая боль под левой грудью

Боль под левой грудью, колющая, которая возникает периодически или носит постоянный характер, может указывать на защемление нерва, при межреберной невралгии. Причины невралгии разнообразные, она может развиться в результате травм, при заболеваниях нервной системы, от воздействий тяжелых металлов, токсинов, некоторых лекарств, при аллергии, при ослабленном иммунитете, при патологиях позвоночника (врожденных или приобретенных). Также межреберная невралгия развивается на фоне сердечно-сосудистых болезней (малокровие, гипертония, атеросклероз), из-за которых к нервам поступает недостаточно кислорода.

Причиной невралгических заболеваний может быть чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет, при язвенной болезни, гастрите, колите, гепатите (от заболеваний, при которых нарушается обмен веществ в нервных тканях). Подвержены межреберной невралгии, как правило, люди старшего возраста, когда происходят физиологические возрастные изменения в сосудах.

Поскольку нервные окончания расположены по всему организму, межреберная невралгия проявляется в точности как некоторые заболевания сердца, легких и др. внутренних органов. Поэтому боль в левой груди при невралгии, можно принять за проявление более тяжелых болезней, и наоборот, некоторые врачи по невнимательности ставят диагноз межреберная невралгия при более серьезных патологиях.

[21]

Острая боль в левой груди

Острая боль в левой груди, которая возникает внезапно, указывает на серьезные заболевания в грудной клетке. С такой болью очень часто обращаются к врачу, в большинстве случаев человек нуждается в срочной медицинской помощи. Приступ острой боли может быть первым и ранним симптомом, на который врач должен обращать первоочередное внимание. Больных с острой болью нужно обследовать тщательней, чтобы поставить правильный диагноз и вовремя оказать помощь.

Основной причиной острых болей в левой груди могут быть:

• сердечные заболевания (перикардит, стенокардия, инфаркт и пр.),
• сосудистые заболевания (расслаивание аневризмы аорты, тромбоэмболия легочной артерии),
• заболевания дыхательной системы (пневмония, спонтанный пневмоторакс, плеврит),
• заболевания ЖКТ (язва, диафрагмальная диафрагма, эзофагит),
• заболевания опорно-двигательного аппарата (травмы грудной клетки, остеохондроз, радикулит грудного отдела),
• заболевания невралгического характера (неврозы, опоясывающий лишай).

[22]

Жгучая боль в левой груди

Жгучая боль в левой груди, которая сдавливает, раздирает грудную клетку, является первым признаком инфаркта. Боль может возникнуть после тяжелых нагрузок либо в состоянии покоя, проявляется как приступ, который может повторяться через время. Болезненные ощущения сосредоточены за грудной клеткой, могут распространяться на всю грудь, отдавать в лопатку (лопатки), левую руку (обе руки), спину, шею. Продолжительность боли при инфаркте может составлять от 20 минут до нескольких суток. Обычно боль является единственным симптомом заболевания, изменения ЭКГ развиваются намного позже. Часто жгучую боль в левой груди сопровождает одышка, рвота или тошнота, слабость, сильное потоотделение, учащенное сердцебиение, страх смерти. При инфаркте повторный прием нитроглицерина не приносит положительного результата, для снятия боли необходимы наркотические анальгетики.

Заболевание эндокринной системы могут проявляться жгучей болью в левой части груди. Обычно вегетативные кризы развиваются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Жгучая боль в груди может появиться на поздних стадиях воспалительного рака, одновременно с болью появляется краснота, отек, проседание кожи.

[23]

Резкая боль под левой грудью

Резкая боль под левой грудью возникает неожиданно, обычно у человека перехватывает дыхание, ему крайне сложно сделать даже малейшее движение. При резкой боли, обычно, человек замирает, старается дышать не глубоко.

Под левой грудью находится селезенка, которая расположена очень близко к поверхности. Некоторые заболевания могут привести к увеличению этого органа, что может вызывать резкую боль в этой области. Чрезмерно большие размеры селезенки могут спровоцировать её разрыв, в этом случае кроме сильной резкой боли у человека появляется синюшность в области пупка из-за скоплений крови. Селезенка может разорваться также при травмах живота, от воспалительного процесса в ней, в результате инфаркта.

Некоторые заболевания желудка могут стать причиной резкой боли в левом боку, иногда возникает тошнота или рвота. Резкая боль в левой груди может сигнализировать о приступе острого панкреатита, для которого также характерны тошнота, рвота, температура.

Острая боль под левой грудью

Довольно редкое заболевание – расслоение аневризмы аорты, может вызвать острую боль ниже левой груди. Данное заболевание развивается на фоне тяжелых физических или эмоциональных нагрузок, боль от нижней части груди распространяется по позвоночнику, животу, может отдавать в ноги. Болевые ощущение при расслоении аневризмы очень сильные, раздирающие грудную клетку, длительность может составлять как несколько минут, так и несколько суток. Как правило, снижают болевой синдром наркотическими анальгетиками.

Если острая боль в левой груди появляется при дыхании, возможно речь идет о заболевании легких – плевропневмония, инфаркт легкого. При этих заболеваниях сильно раздражена плевра, что и приводит к боли при дыхании, кашле. Как правило, при таких заболеваниях боль бывает единственным симптомом, имеющим значение для больного, все другие проявления болезни отступают на второй план. При пневмонии, которая имеет абсцедирующий характер, появляются очень сильные резкие боли в области груди.

Некоторые заболевания пищевода – повреждение слизистой, рак, язвенный эзофагит – вызывают боль при глотании, которая может усиливаться при прохождении пищи. Спазм пищевода в этом случае можно снять спазмолитическими препаратами. Острая боль в левой груди после еды может возникать при диафрагмальной грыже. При таком заболевании характерной особенностью является то, что болезненность проходит в положении стоя, а сидя или лежа боль проявляется сильнее. Как правило, при диафрагмальной грыже наблюдается усиленное слюноотделение, изжога. Часто боль в левой груди при заболевании пищевода или грыже напоминает приступы стенокардии.

Острая боль под левой грудью при движении (повороты, наклоны) может быть проявлением грудного радикулита. Прием сердечных препаратов не улучшает состояние, а вот обезболивающие препараты являются в этом случае довольно эффективными.

Приступ острейшей боли вызывает заболевание невралгического характера – опоясывающего герпеса или лишая. Болезненность в некоторых случаях настолько сильная, что человек не может нормально спать, повторные приемы анальгетиков не приносят облегчения. Острая боль при опоясывающем лишае является первым симптомом, который проявляется несколько раньше, чем характерная сыпь на теле.

[24]

Сильная боль под левой грудью

Сильный приступ боли под левой грудью возникает при диафрагмальной грыже. Мышца диафрагмы расположена поверх брюшной полости и отделяет брюшину от грудного отдела. Отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод, может расшириться, из-за ослабления диафрагмы, что при водит к попаданию в грудной отдел пищевода и части желудка.

Ослабление диафрагмальной мышцы может произойти от тяжелых физических нагрузок, при ожирении, возрастных изменениях, иногда развивается на фоне беременности.

Сильная боль в левой груди или под ней может быть связана с заболеваниями нервной системы. При поражениях нервной системы симптомы могут быть неожиданные – боль в левой части груди, под ребром, в середине живота может сопровождать достаточно редкое заболевание – абдоминальную мигрень. Больше всего этому заболеванию подвержены дети и подростки, в редких случаях взрослые до сорока лет. Боль имеет приступообразный характер, нередко начинается тошнота, рвота, бледность кожи, судороги в брюшном отделе. Также сильные боли могут признаками некоторой формы эпилепсии.

Тупая боль под левой грудью

Тупая боль под левой грудью очень часто игнорируется самим человеком. Тупая боль представляет собой некоторое распределение по определенному участку тела, например с левой стороны, в области груди. Как бы сильно не проявлялась тупая боль, её можно перетерпеть, а с посещением врача повременить. Обычно такое отношение приводит к неблагоприятному исходу.

При появлении тупой боли нужно немедленно прекратить любые движения, нужно принять удобное положение (лучше всего прилечь), принять нитроглицерин или валидол. Если тупая боль в левой груди (под ней) беспокоит людей, с ишемической болезнью, важно контролировать уровень холестерина в крови, придерживаться диеты.

Тупая, тянущая боль может быть признаком увеличенной селезенки, заболеваний пищеварительной системы. Обычно тупая боль возникает при острых либо хронических заболеваниях внутренних органов, травмах, послеоперационных осложнениях. При раке желудка возможна как ноющая тупая боль, так и резкая, которая проявляется достаточно сильно.

Боль сбоку левой груди

Боль сбоку левой груди должна наводить на мысли о заболевании сердца. Боль в левой груди может быть вызвана острым инфарктом, приступом стенокардии, перикардитом, левосторонней пневмонией и пр. Различные патологические процессы развиваются в сердце из-за инфекционных заболеваний (ревматизма, гнойной ангины и т.п.).

Довольно частой причиной болей в левой части груди бывает вегето-сосудистая дистония. Для данного заболевания характерны боли самого разного характера, которые чаще всего схожи с серьезными сердечными заболеваниями. Например, при ВСД боль может быть в точности такой, как при остром инфаркте. Но при ВСД болезненность в груди не связана с физическим либо эмоциональным перенапряжением, а также нет эффекта от приема сердечных препаратов.

Боль с левой стороны груди является одной из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Но по характеру боли (тупая, ноющая, острая и пр.) невозможно поставить точный диагноз. Потребуется более тщательное обследование и дополнительные анализы, изучение анамнеза пациента (предшествующие заболевания, образ жизни, травмы и пр.).

Не всегда боль с левого бока груди связана с сердцем. Очень часто ощущение болезненности в области сердца не имеет никакого отношения к последнему. Боль в левой груди бывает спровоцирована разнообразными заболеваниями внутренних органов и систем – заболевания поджелудочной железы, селезенки, желудка и т.д.

Болит левая грудь — что это может быть? Характер болей в грудной клетке слева, распространение и возможные причины их появления

Когда болит левая грудь, речи о конкретном заболевании идти не может. Это неспецифический симптом множества патологий. И даже несмотря на то, что боли в левой стороне груди многие воспринимают как сердечные, свидетельствовать они могут и о патологиях органов дыхательной системы, и о сосудистых проблемах.

В некоторых случаях даже о нарушениях функционирования органов пищеварительной системы.

Другое дело, когда боль в груди подразумевается, как боль в левой молочной железе.

Здесь, скорее всего, идет речь о проблемах, находящихся под ведением маммолога или гинеколога.

Однако тот же симптом может говорить о гормональных перестройках, связанных с половым созреванием организма или беременностью, угасанием репродуктивной функции, а также циклических, зависящих от фазы менструального цикла.

Левая молочная железа может отдаваться болью и при эндокринных нарушениях, онкологических заболеваниях, при травмировании, во время грудного вскармливания.

Причины болей в левой части груди

Боль в груди с левой стороны у лиц почтенного возраста чаще всего вызвана нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. В этом случае она может носить как сильный и острый, внезапный характер, так и быть ноющей, тянущей, давящей, постоянной или периодической.

Среди болезней сердца, являющихся причиной боли в левой груди, наиболее распространены следующие:

• острый инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• острый перикардит;
• аневризма аорты;
• иногда, в тяжелых случаях, пролапс митрального клапана.

Нередки случаи возникновения болей в этой области вследствие прогресса патологических процессов в органах дыхательной системы, а именно:

• левосторонней или двусторонней пневмонии;
• острого или обструктивного бронхита;
• экссудативного левостороннего плеврита.

Внимание, при возникновении болей в районе пупка, следует быть принять меры и быть проинформированным о возможных последствиях, подробнее…

Возможно, Вам будет интересно узнать, почему часто начинает болеть желудок после приема пищи.

В заключении, пожалуйста, поинтересуйтесь, к чему могут привести боли в левом подреберье. Подробнее: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bolit-pod-rebrami-sleva.html

Боли под левой грудью могут быть вызваны патологиями селезенки, находящейся в левом подреберье. Такие боли являются иррадиирующими и зачастую локализуются в нижнем левом отделе грудной клетки. Возникают при следующих заболеваниях и состояниях:

• инфаркте, развивающегося на фоне эмболии или тромбоза артерии селезенки — крупнейшего кровеносного сосуда брюшной полости;
• разрыве или травме селезенки;
• наличии кисты или абсцесса селезенки;
• увеличении селезенки или инфекционном мононуклеозе;
• перекруте ножки селезенки.

Со стороны нервной системы боли в левой груди могут быть вызваны приступом ВСД и левосторонней межреберной невралгией.

Боль в самой молочной железе может оказаться признаком массы разнообразных патологических изменений и процессов эндокринного, гинекологического, онкологического характера, может быть вызвана травмами и множеством вполне естественных для женского здоровья состояний.

Симптоматика болей под грудью. Локализация ощущений в зависимости от причины возникновения

Если болит грудь с левой стороны, ни один врач без тщательного изучения анамнеза и проведения обследования не сможет точно определить причину: данный симптом не является специфичным для какого-либо заболевания.

К тому же боль может носить самый разнообразный характер и проявляться в различных областях левой стороны груди, отдавать в руку, ключицу, лопатку.

Она может быть истинной и иррадиирующей.

Судить о причине ее появления можно лишь по совокупности симптомов, определении характера и периодичности, интенсивности боли, а также результатам различных анализов.

В зависимости от механизма развития и ощущений больного различают следующие виды болей в левой стороне груди:

1. Перитонеальные, соматические, возникающие при нарушении целостности или сильном воспалении перитонеального брюшинного листка. Такие боли всегда острые, резкие, усиливаются при движении и физической нагрузке, имеют четкую локализацию.
2. Висцеральные, развивающиеся при нарушении функций органов ЖКТ вследствие травм, растяжений, спазмов. Они определяются как ноющие, тупые или спазматические, отдающие в левый или правый бок.
3. Поверхностные, возникающие при патологиях опорно-двигательного аппарата, заболевании кожи, ущемлении или застуживании межреберных нервов.
4. Отраженные или иррадиирующие, возникающие вне основного очага боли. Они не имеют четкой локализации, могут носить ноющий или простреливающий характер и чаще всего свидетельствуют о наличии остеохондроза или прогрессирующей левосторонней пневмонии.

Если сильно болит левая грудь

Сильная боль в груди слева в нижней части грудной клетки может быть связана с раздражением нервных окончаний вследствие плеврита, пневмонии, стенокардии, острого сухого перикардита.

Наружная боль в этой области чаще всего ощущается при межреберной невралгии, возникающей вследствие остеохондроза.

Глубокая интенсивная, внезапная, нарастающая боль в этой области может оказаться симптомом тромбоэмболии легочной артерии в том случае, если сопровождается одышкой, потерей сознания, выделением мокроты с кровью.

Опаснее всего состояние, при котором болит левая грудь и рука, боль распространяется из центра области на периферию, отдает в спину, под лопатку. Это явный симптом инфаркта миокарда, требующего немедленной госпитализации и лечения.

Если ноет в левой груди

Ноющая боль зачастую говорит о наличии вялотекущего воспаления селезенки, желудка, кишечника, поджелудочной железы, легкого. Если она сопровождается рвотой или тошнотой — это может быть симптомом язвенной болезни желудка.

Если такая боль возникает на фоне физической активности, стресса, она, скорее всего, является симптомом сердечной патологии — миокардита или других. В любом случае подобная боль требует обязательного обследования и консультации опытных узкопрофильных специалистов.

Резкая боль под левой грудью

Боль такого характера требует немедленной врачебной помощи, облегчения и неотложного обследования, поскольку в большинстве случаев она является симптомом опасных для жизни заболеваний.

Резкая боль под грудью слева может свидетельствовать об ишемической болезни сердца, спазме коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии, разрыве аорты, сердечном приступе, инфарктной пневмонии, прободении стенки кишечника или желудка — острых, крайне опасных состояниях.

Внезапная резкая боль  в сочетании с жаром, рвотой может говорить о приступе острого панкреатита: такую боль называют кинжальной, она нетерпима и редко реагирует на обезболивание.

Колющая боль в левой груди

Чаще всего боли такого характера не связаны с кардиологическими патологиями. В основном они обусловлены спазмами и воспалениями мышц, невралгией, гораздо реже — стенокардией.

Их довольно просто спутать с острыми режущими болями в этой области, возникающими при травматическом повреждении органов грудной клетки и брюшной полости, перфорации желудочной стенки.

При описании больным болей в левой груди как режущих важно провести дифференциальную диагностику основных вызывающих ее заболеваний с туберкулезом, абсцессом левого легкого, остеохондрозом грудного отдела, корешковым синдромом и некоторыми другими.

Боль в левой груди у женщин

Молочные железы могут болеть по самым разным причинам, причем у женщин любого возраста. В подростковом возрасте, на кануне менструаций, при беременности, а также в предклимактерическом возрасте боль в левой груди зачастую является реакцией на резкий перепад уровня гормонов.

Если при беременности болит под левой грудью или же сама молочная железа — это является естественной реакцией на выработку молозива. То же происходит и при лактации: приливы молока «растягивают» молочную железу, и в это время женщина ощущает боль и покалывание.

Однако болеть сосок левой груди или вся молочная железа может и при наличии патологий — мастита, онкологии и других. Главным методом определения наличия патологии при этом является наблюдение за самим симптомом.

Если боль возникает не симметрично и чаще локализуется лишь в одной груди — это первый признак возможного патологического процесса, поэтому его появление требует обязательной консультации врача.

Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Боль в левой грудине: причины, симптомы, заболевания, лечение

Топографически область левой груди – участок тела, близ которого располагаются крупные нервные ответвления, берущие начало от спинного мозга, отделы ЖКТ, сердце и крупные сосуды, дыхательная система и плевра. Однако в большинстве случаев боль в левой половине грудной клетки связанна именно с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому так важно своевременно реагировать на такую реакцию организма.

Особенности боли в левой груди

Сердечная боль или же стенокардия является следствием гипоксии миокарда – недостаточного поступления крови в коронарные сосуды, кровоснабжающие сердце. Как правило, это происходит из-за сужения просвета артерии, которая обеспечивает трофику того или иного участка миокарда. Для диагностики стенокардии зачастую достаточно сбора анамнеза, уточнения локализации и характера боли, так как ей присущи определенные особенности.

1. Боль локализируется в левой половине грудной клетки, зачастую за грудиной. Она может иррадиировать в левую лопатку, нижнюю челюсти и левую руку.
2. При развитии классической клинической картины стенокардии пациенты жалуются на давящую, пекущую или же кинжальную боль в левой грудине.
3. Как правило, развитие гипоксии миокарда происходит после влияния провоцирующих факторов, к которым можно отнести физическую или психо-эмоциональную нагрузку. В покое пациенты не выказывают жалоб на болезненность, однако при критическом сужении коронарных сосудов, питающих миокард, происходит развитие болевого синдрома.

При дифференциальной диагностики загрудинной боли всегда учитывается временной фактор. При развитии сердечной боли больной может точно отметить минуту ее возникновения, и она не носит длительный характер. Поэтому пациент не скажет, что наблюдалась ноющая, тянущая боль в левой грудине на протяжении нескольких часов или же дней. Такой характер болевого синдрома характерен для поражения дыхательной или костно-мышечной систем. Главное — помнить о своевременности диагностики сердечной боли, так как ее продолжительность свыше 20-ти минут и отсутствие эффекта после приема нитроглицерина может говорить о возможном развитии инфаркта миокарда.

Особенности диагностики

Электрокардиограмма покоя является основным методом диагностики заболеваний сердца. Малейшие изменения в длительности интервалов или же высоты стояния зубцов можно заметить у пациентов с функциональными измерениями миокарда. Однако у больных, перенесших приступ стенокардии, в покое могут не обнаруживаться отделения от нормы. Поэтому для подтверждения каких-либо предложений не стоит ограничиваться лишь проведением ЭКГ покоя.

Следующим и одним из наиболее важных этапов обследования является выполнение загрузочного теста. Как правило, одновременно проводится нагрузка на организм (бег на дорожке или езда на велотренажере) и регистрация импульсов ЭКГ. Динамическое наблюдение за изменениями на электрокардиограмме позволяет с уверенностью судить о наличии или отсутствии стенокардии.

Помимо этого перед проведением исследования оцениваются сопутствующие факторы: возраст пациента и его пол, показатели артериального давления, наличие ряда заболеваний, наследственность и показатели лабораторных анализов (уровень глюкозы, креатинин и липиды крови).

Опасные предвестники загрудинной боли

При развитии боли в левой половине грудной клетки всегда нужно самостоятельно оценить степень риска. Характер, локализации, иррадиация и продолжительность болевого синдрома – факторы, которые могут говорить о причине его развития.

Ниже приведены ситуации, требующие обращение в скорую помощь:

• резкое возникновения давящей боли за грудиной;
• ее длительность более 15-ти минут;
• выделение холодного и липкого пота.

Пациент также может жаловаться на иррадиацию боли в верхнюю часть желудка, левую руку, лопатку, шею, плечо, спину или нижнюю челюсть.

Важно! Если давящая боль в грудной клетке слева возникает не впервые и на этот раз не купируется нитроглицерином – необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

1. наличие одышки или затрудненное дыхание. Данный симптом возникает вместе с болью после физической нагрузки или стресса;
2. тошнота и/или рвота;
3. вялость, необусловленная усталость, головокружение или беспокойство;
4. бради- или тахикардия.

Главное — помнить, что своевременное обращение к врачу способствует не только скорейшему излечению заболевания, но и предупреждению развития осложнений. Различные заболевания дыхательной системы будут сопровождаться повышением температуры, нарушением оксигенации крови и/или болью в грудине слева при вдохе, поражения нервных сплетений и мышц — четкой локализацией. Именно поэтому так важно проводить дифференциальную диагностику.

Помощь при боли в груди (с левой стороны)

Содержание статьи: 

Болевые ощущения в левой части грудной клетки могут быть вызваны поражением костной или хрящевой тканей, внутренних органов, заболеваниями позвоночника и периферической нервной системы, психогенными заболеваниями, миофасциальным синдромом. Боль в левой части груди может указывать на развитие таких болезней, как: инфаркт миокарда, стенокардия, пролапс митрального клапана, тромбоэмболия артерий легких, пневмония, плеврит, интрамуральная аневризма аорты, заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит или рак поджелудочной железы, холецистит), злокачественные новообразования в легких, диафрагмального абсцесса.

Разница между болями при каждой описанной болезни очень малая.

Коронарная сердечная недостаточность

Ишемический инфаркт (стенокардия):

Чувствуется давление в грудной клетке, которое отдает в левую руку. Может возникнуть во время значительной физической нагрузки или после неё, а также как следствие эмоционального стресса. Симптомы пропадают после отдыха и приема нитроглицерина.

Острый инфаркт миокарда:

Похоже на ишемию, но сильнее и продолжительнее (около 30 минут), отдых и нитроглицерин не помогают. Часто проявляются III и IV тоны сердца.

Некоронарная сердечная недостаточность

Миокардит

От боли слева в груди страдают 75-90% больных миокардитом. Эта боль, как правило, тяжелая, колющая или ноющая, часто возникает в области сердца. Не связана с физической активностью, но иногда со временем боль растет после физической нагрузки. Нитраты не утоляют боль. Зависимость между показаниями ЭКГ и характером боли не наблюдается.

Перикардит

Одним из главных признаков перикардита является боль с левой стороны груди, у которой есть свои особенности. Часто болит только во время возникновения болезни, когда происходит трение листов перикарда. Когда количество жидкости в перикарде возрастает или когда происходит прилипание полости, то боль исчезает из-за короткого болевого синдрома.

Острый сухой перикардит характерен локализацией боли в апикальном шоке, но она может распространяться на всю пульсирующую область. В эпигастрии (верхнем квадранте) боль ощущается меньше. Мало характерен переход боли в плечо, левую руку, но она может возникнуть на правой стороне груди и в правом плече. Болевой синдром может быть тупым, ноющим, резким, колючим, меняться в зависимости от положения тела и дыхания, которое становится поверхностным из-за возрастания боли при глубоких вдохах. Чтобы облегчить состояние, пациенты иногда вынуждены принимать другие положения тела (например, наклониться вперед, когда сидят).

Кардиомиопатия

Боль появляется у всех больных, хотя она более характерна во время гипертрофической кардиомиопатии.

Боль при кардиомиопатии меняет свой характер и место проявления в процессе болезни. Чаще всего сначала появляется атипичная боль (она не зависит от физических нагрузок, а в долгосрочной перспективе – и от приема глицерина). Типичные приступы, как при стенокардии обычно не наблюдаются. Часто во время нагрузки возникают эпизодические приступы боли. Но самая типичная при этом заболевании спонтанная боль, которую уменьшает прием нитроглицерина.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца чаще всего становятся причиной заболеваний щитовидной железы. Нарушения в кровообращении, а также обменных процессов в миокарде возникают как следствие выраженной гипертрофии миокарда. Эта патология характерна болями в области пульсации.

Боль в грудной клетке чаще всего появляется при пороках аорты.

Артериальная гипертензия

Гипертония, симптоматическая артериальная гипертензия часто сопровождается болью в области пульсации. При этом тут существует несколько типов боли. Прежде всего — боли при повышенном артериальном давлении, вызванном стимуляцией механорецепторов миокарда левого желудочка и чрезмерным натяжением стенок аорты. Обычно это долгая тянущая боль или чувство тяжести в сердце.

Миокардиодистрофия

Проявления миокардиодистрофии довольно типичны, но могут и отличаться друг от друга. Частые боли в области пульсации носят разнообразный характер.

Пролапс митрального клапана

При этом заболевании боль слева в груди долгая, тупая, ноющая или колющая, на неё не действует нитроглицерин.

Нейроциркулярная дистония (НЦД)

Боли в левой части грудной клетки часто являются симптомом НЦД. Могут быть 4 типа боли:

1. Простая кардиалгия – это ноющая боль в апикальной или пульсирующей области, слабая или умеренная, может длиться в течении нескольких минут или даже нескольких часов, обнаруживается у 95% больных. Ангионевротическая кардиалгия (проявляется у 25% больных) – боль возникает приступами, относительно короткая, но может часто повторяться в течение дня. Бывает в разных местах, но против неё помогают нитроглицерин и валидол. Может сопровождаться тревогой, сбивчивым дыханием, учащенным сердцебиением. Для заболевания не характерны ишемические изменения на ЭКГ. Это, вероятно, из-за гипервентиляции и расстройства коронарных артерий.
2. Пароксизмальная затяжная кардиалгия (или кардиалгия вегетативного кризиса) – сильная ноющая или давящая боль, которая не прекращается после приема нитроглицерина и валидола, сопровождается чувством страха, дрожи, учащенным сердцебиением, одышкой. Прекращается после приема обычных успокоительных средств вместе с ?-блокаторами. Это происходит у 32% больных с тяжелей протекаемостью НЦД. В патогенезе имеет значение гиперкатехоламинемия, которая может быть вызвана дисфункцией гипоталамуса или психогенными кризисами.
3. Симфаталгическая кардиалгия – колющая или жгучая боль в пульсирующей или парастернальной области, почти всегда сопровождается гипералгезией во время пальпации межреберных промежутков. Боли не прекращаются после приема валидола, валокордина и нитроглицерина. Лучше всего помогают горчичники на сердце, иглоукалывание. Проявляется в 19% пациентов. Вероятно, боли возникают из-за раздражения сердечных симпатических сплетений.
4. Псевдо стенокардия – тяжелая, сжимающая, ноющая боль слева или сзади в грудной клетке, появляется или растет при ходьбе и во время физических нагрузок. Обнаруживается у 20% пациентов. Возможно, причиной этого является нарушения обмена веществ в миокарде или недостаточная гипервентиляция во время физических нагрузок.

Какие болезни могут быть причиной болей в левой части груди

Внесердечные причины боли в левой части грудной клетки

Расслаивающаяся аневризма аорты

Это заболевание чаще всего встречается на фоне постоянной артериальной гипертонии, сифилитического поражения аорты, выраженного атеросклероза аорты, при синдроме Марфана или после серьезных травм грудной клетки. Выявляется через проксимальную и дистальную аневризму расщепления крови. Деформация при проксимальной расслаивающей аневризме аорты чаще всего происходит на расстоянии 2,5 см от аортальных колец. Распространение деформаций приводит к разделению клапана аорты, окклюзии коронарных артерий (обычно справа), аортальной недостаточности. При дистальной аневризме деформация обычно происходит сразу после того, как отходит левая подключичная артерия. Но аортальной недостаточности не возникает, потому что дальнейшее распространение расслаиваний не характерно.

При этом заболевании боль сильная, стойкая к нитратам, не связана с физической активностью. Типично распространяется по грудной клетке, может ощущаться на шее и в нижней челюсти. Боль похожа на ту, что возникает во время инфаркта миокарда или при тяжелом приступе. Может длиться как нескольких часов, так и несколько дней. Расширяются границы сосудистого пучка, возникает сердечная притупленность, выражена безмолвностью сердечных тонов; возможен цианоз лица, отеки яремной вены. Прогнозы довольно неблагоприятны.

Тромбоэмболия легочной артерии

Во время этой болезни боли в груди наблюдаются в 50-90% случаев, появляются резко, в зависимости от интенсивности, места (за грудиной или парастенальная) может напоминать боль при инфаркте миокарда. Характерным симптомом является внезапно затрудненное дыхание. Характеризуется внезапной слабостью и даже потерей сознания. У некоторых пациентов бывает харканье с кровью. Симптомы: бледность, учащенное дыхание, цианоз, слабый пульс, падение АД, II тон сердца и систолический шум легочной артерии. Также дихание может ослабиться, могут появиться влажные хрипы, шум от трения плевры.

Болезнь зависит от уровня поражений легочных артерий и величины тромба. При повреждении основного ствола происходит внезапная одышка, цианоз, сильная боль в груди, возможна потеря сознания, а также снижение АД. Особо опасные случаи могут закончиться летальным исходом через несколько минут. Проблемы в крупных ветвях легочной артерии характеризируются сильными болями в груди, цианозом верхней части тела, внезапной одышкой, нарушением ритма, как при тахикардии, снижением артериального давления. При поражении мелких вервей легочной артерии, возрастает одышка, появляется умеренный цианоз, боль в той части груди, которая участвует в дыхании, кашель с кровохарканьем, могут появиться влажные хрипы и шум плевры, как при трении.

Заболевания дыхательных органов

Болевой синдром при заболевании легких:

1. Острая кратковременная боль, которая обычно ограничена, никуда не отдает.
2. Возникает или усиливается боль при кашле или глубоком дыхании.
3. Наличие других симптомов проблем с легкими (кашель, слизь, затрудненное дыхание, одышка различных видов).
4. Прежнее острое или хроническое заболевание легких, шум плевры при трении, влажные или сухие хрипы, эмфизема, уплотнения или поражения легочной ткани.

Обратите внимание, что болевой синдром при заболеваниях легких не является основным клиническим синдромом болезни, хотя и встречается часто. Более точно на болезнь укажут одышка, кашель, выделение мокроты, кровохарканье, лихорадка, признаки интоксикации , цианоз.

Спонтанный пневмоторакс возникает, когда в плевральной полости скапливается воздух, но это не связано с травмами грудной клетки или последствиями лечения. Может развиваться вместе с заболеваниями, при которых разрушается легочная ткань (абсцесс, туберкулез, бронхоэктазы, отеки, буллезная эмфизема, эхинококкозная киста). Иногда у здоровых людей может развиваться пневмоторакс.

С клинической точки зрения заболевание характеризируется внезапным возникновением острой боли в грудной клетке. Появляется одышка, возбуждение, потливость, дыхание становится частым и поверхностным.

При плеврите боль возникает в разных местах. Когда поражается теменная часть плевры, то боль обычно возникает сбоку и снизу грудной клетки. Боль усиливается во время кашля или глубокого дыхания. В области плеч и лопаток боль может возникнуть тогда, когда в верхних долях легких происходят поражения стенки плевры. Во время верхушечного плеврита может болеть рука, потому что возникает раздражение плечевого сплетения. Боли в животе, рвота и болевые ощущения при глотании появляются при диафрагмальном сухом плеврите.

В случае крупозной пневмонии боль увеличивается во время кашля и глубоких вдохов, поэтому пациенты пытаются подавливать кашель. Может ощущаться боль в брюшной полости. При крупозной пневмонии боли появляются в 96% случаев, а в случае активизации – в 88%. При хроническом воспалении легких, пневмокониозе, туберкулезе боль долгая, давящая. В случае абсцесса легких боль интенсивная и усиливается во время давления на межреберную область или ребро. Также боли усиливаются перед возникновением абсцесса в бронхах.

Боли часто сопровождаются опуханием легких – в 50-80% случаев. Боль совершенно другая: ноющая, тупая, жгучая, давящая, скручивающая. Боль может отдавать в шею, плечо, голову, живот, также может усилиться кашель, глубокое дыхание. Болезненные ощущения чаще всего появляются на пораженной стороне, но это может быть облучение здоровой стороны. Боль постоянная, приступы редкие.

Медиастинальная эмфизема. Характерна острой сильной болью за грудиной, также может сопровождаться отчетливой крепитацией.

Заболевания органов брюшной полости

Боли характерны для многих заболеваний органов брюшной полости. Во время эзофагита постоянно жжет за грудиной, болит пищевод, эта боль увеличивается при глотании, во время приема холодной, горячей или твердой пищи. Диагноз ставиться на основании типичного болевого синдрома, симптома дисфагии. Рентген выявляет нарушения двигателя, неровности контура пищевода, наличие бария для эрозий, гиперемии слизистых оболочек.

При алахазии кардии (идиопатическом расширении пищевода) болит за грудиной, что, очевидно, происходит из-за дисфагии и регургитации пищи. Прием пищи может спровоцировать боль. Также важно сделать рентген, в котором может наблюдаться задержка суспензий, значительное расширение пищевода, веретеновидное сужение пищевода в дистальной области.

Боль во время грыжи, язвы диафрагмы часто ощущаются снизу груди. Она увеличивается после приема пищи, в горизонтальном положении, а также уменьшается, если быстро изменить положения тела. Диагностируется на основе эндоскопических и рентгеновских исследований.

При язве двенадцатиперстной кишки и желудка, хроническом холецистите боли могут иногда ощущаться в левой половине груди, что усложняет установку диагноза. ФГДС и УЗИ органов брюшной полости дают возможность определить настоящую причину болей.

Боль с левой стороны грудной клетки, связанная с неврологическими заболеваниями.

Боли в грудной клетке могут возникнуть из-за разных неврологических заболеваний. Например: заболевание позвоночника, мышцы плечевого пояса и передней грудной стенки (остеохондроз позвоночника и разные мышечно-фасциальные синдромы). Также это может быть кардиалгия вместе с психовегетативным синдромом.

Характеристики болевых синдромов во время болезней позвоночника и мышц:

Мышечно-фасциальный синдром (реберно-позвоночная (не висцеральная) боль):

1. Довольно постоянные места боли.
2. Боль возникает из-за регуляции организма и напряжения соответствующих групп мышц.
3. Боль не очень интенсивна, нет сопутствующих общих симптомов, которые характерны для хронической болезни. Причиняется острой травмой.
4. Точные данные пальпации дают возможность идентифицировать патологию: локальная боль во время пальпации соответствующих групп мышц, триггерные зоны, мышечный гипертонус.
5. Боль может уменьшаться или исчезать там, где происходит воздействие (перцовый гипс, горчичники, электрическое воздействие или иглоукалывание, инфильтрация триггерных зон гидрокортизоном или новокаином, массаж или электро-физиотерапия).

Синдром корешковой боли (и межреберной невралгии в том числе):

1. Заболевание начинается или обостряется остро, резко.
2. Первая боль ощущается в месте соответствующего нервного окончания.
3. Корешковые боли зависят от движений позвоночника, боли при невралгии – от движений тела.
4. Неврологические симптомы рака шейки или боли в груди.
5. В местах скопления межреберных нервов возможна резкая боль.

Остеохондроз позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночного диска, постепенно распространяются на остальные части диска. Дегенеративные изменения могут спровоцировать вторичное поражение нервных корешков, а это вызовет боли в груди. Боль появляется из-за смещения межпозвонкового диска и компрессии позвоночника. Также воспаления нервных корешков, боль и раздражение границы симпатической цепи могут вызвать вегетативное расстройство.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может быть разной. Это зависит от места поражения и степени сжатия нервных окончаний. Поэтому боль может бытьострой, резкой, стреляющей. Она может возрастать при кашле, напряжении, повороте и наклоне головы. Метастазы в позвоночнике C6 провоцируют боли в руке, которые тянутся плеча к пальцам I-II, возможна гиперестезия в этих частях, недостаточное питание и снижение рефлексов. В случае сжатия позвоночника С7 боль распространяется от внешней стороны и задней части плеча до третьего пальца. Боль от внутренней стороны плеча и предплечья к IV-V пальцам появляется при поражении позвоночника C8. В случае остеохондроза грудного отдела позвоночника боль обычно локализуется в области позвоночника, а позже появляется боль в груди. Болевой синдром провоцируется движением, поворотом туловища.

Мышечно-фасциальный синдром встречается в 7-35% случаев. Он проявляется в связи с кровоточащими повреждениями мягких тканей, вертеброгенными факторами, а также патологическими импульсами в висцеральных поражениях. После воздействия нескольких этиологических факторов развиваются мышечно-тонические реакции в виде гипертонуса пораженных мышц. Боль вызывается мышечным спазмом и может появляться и усиливаться при движении туловищем и руками. Болевой синдром может как вызывать только легкий дискомфорт, так и причинять сильную боль.

После инфаркта миокарда или некоронарного поражения сердца у больных может проявиться синдром передней грудной стенки. Он появляется в связи с потоком патологических, неестественных импульсов из сердца. В некоторых случаях причиной синдрома может стать травматический миозит. При пальпации передняя грудная стенка ощущается нежной, а на уровне 2-5-го грудинно-реберных суставов чувствуются триггерные точки. В случае плече-лопаточноо периартрита боль начинается тогда, когда двигается плечевой сустав и, как следствие, проявляются трофические изменения кисти. При лопатко-реберном синдроме боль начинается в лопатке и дальше распространяется на шею, бок и переднюю часть грудной клетки. Межлопаточный болевой синдром характерен локализацией боли между лопатками, что приводит к динамической и статической перегрузке. При синдром малой грудной мышцы болит в области III-V ребер на линии ключицы с возможным распространением боли в плечо.

Синдром Титце характерен резкой болью в месте, где грудина соединяется с хрящами II-IV ребер. Также может болеть в верхней части груди и в боку. Синдром, возможно, возник в связи с асептическими воспалениями реберных хрящей. Ксифодия отмечается резкой болью в нижней части грудной клетки, одновременно давление на мечевидный отросток увеличивается. Синдром Скаленуса проявляется в случае сжатия нервно-сосудистого пучка в верхней конечности, а также когда пучок зажимается между нормальным I или дополнительным ребром. В результате появляются боли в передней части грудной клетке, шее, плечевых суставах. Может развиться вегетативное расстройство: лихорадка и бледность кожи.
Еще одно из проявлений боли — психогенная кардиалгия. Она может быть вызвана каким-то одним главным синдромом, или же множеством разных вегетативных и эмоциональных расстройств, которые связаны с болью в сердце. Эта боль концентрируется в верхней части сердца, пульсирующей области и в левом соске, но она может и «мигрировать» по телу. Она чувствуется по-разному: может быть раздражающей, колющей, давящей, жгучей, пульсирующей, но часто она меняется и не поддается действию нитроглицерина, но может уменьшиться после приема валидола и седативных препаратов. Длится эта боль, обычно, долго, но иногда может быть и короткой.

При болях в левой стороне грудной клетки обращайтесь к таким врачам:

• Кардиолог;
• Травматолог;
• Пульмонолог;
• Реаниматолог;
• Невропатолог;
• Онколог;
• Врач скорой помощи.

Ощущаете боль в груди? Хотите подробнее узнать о причинах или нуждаетесь в осмотре? Пойдите к врачу! Врачи проведут осмотр, изучат признаки болезни, проконсультируют и помогут. Также можете вызывать врача домой.

Чувствуете, как болит грудь? Вы должны ответственно следить за здоровьем. Люди привыкли игнорировать симптомы заболеваний, не осознавая, что эти болезни могут быть очень опасными. Существует множество заболеваний, которые сначала не проявляются, а потом может быть поздно лечить их. У каждой болезни есть свои симптомы. Их определение – первый шаг к диагностике заболевания. Проходите обследования несколько раз в год, чтобы вовремя выявить проблему, вылечить её, а также для общего поддержания здоровья.

Боль в груди слева — причины, диагностика и лечение

Причины боли в груди слева

Ишемическая болезнь сердца

В настоящее время ИБС является распространенной причиной болей данной локализации. При стабильной форме болевой синдром начинается во время физической активности, быстрой ходьбы. По длительности пройденного расстояния, после которого развивается симптоматика, определяют функциональный класс стабильной стенокардии. Неприятные ощущения вызваны недостаточностью кровоснабжения миокарда. Боль в левой части грудной клетки имеет сжимающий, давящий характер, вынуждает пациента прекратить ходьбу или другую физическую работу. Симптом сопровождается стеснением в груди, невозможностью сделать глубокий вдох. Характерна иррадиация болей в лопатку, левую руку.

При осложненном течении ИБС и нестабильной стенокардии приступы боли слева за грудиной отмечаются чаще, не всегда обусловлены физической активностью. В тяжелых ситуациях болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, ему сопутствует цианоз, одышка. Приступы стенокардии длятся от 5 до 30 минут и хорошо купируются приемом нитроглицерина. Длительность боли в груди более получаса на фоне быстро ухудшающегося состояния является грозным симптомом, требует немедленной медицинской помощи.

Инфаркт миокарда

Болезненность в левой стороне грудной клетки напоминает типичный приступ стенокардии, но продолжается 30 и более минут. Боль при инфаркте миокарда не купируется нитроглицерином, больному с каждой минутой становится хуже. Заметна резкая бледность кожи и цианоз носогубного треугольника, на лбу выступает холодный липкий пот. Боль настолько сильная, что становится трудно дышать, часто развивается обморок. Если человек остается в сознании, он может испытывать сильнейшее чувство страха и панику. При несвоевременном оказании помощи патология может закончиться летально.

Воспалительные болезни сердца

Некоронарогенные причины вызывают острые колющие или постоянные тянущие боли слева от грудины, интенсивность которых зависит от степени распространенности воспалительного процесса. При инфекционном эндокардите боли развиваются на фоне общей слабости и потливости, повышения температуры тела до фебрильной. Сердце болит постоянно, дискомфорт усиливается при глубоких вдохах, но не изменяется во время физических нагрузок. У пожилых людей и пациентов с иммунодефицитом симптоматика носит стертый характер, болезненные ощущения сопровождаются одышкой и тяжестью в груди.

Сходная клиника встречается при миокардитах. При инфекционно-аллергическом воспалении сердечной мышцы симптомы проявляются спустя 2-3 недели после перенесенного тонзиллита или ангины. Беспокоят умеренные боли в грудной клетке слева, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца. При остром миокардите болезненность возникает одновременно с повышением температуры, слабостью, ночным гипергидрозом. Для хронического процесса характерен умеренный дискомфорт с области сердца, одышка и повышенная утомляемость.

Кардиомиопатия

Выраженность болевого синдрома зависит от формы заболевания. При гипертрофической кардиомиопатии возле грудины слева наблюдаются периодические колющие или сжимающие боли, появление которых не зависит от внешних факторов. При дилатационной кардиомиопатии возникает ноющая боль в сердце, усиливающаяся во время привычной физической активности. Человек периодически ощущает одышку и нехватку воздуха, по утрам беспокоят слабость и головокружение. По мере усиления болей нарастают признаки сердечной недостаточности — отеки на голенях, асцит.

Аритмия

Нарушения сердечного ритма проявляются периодическими колющими или сжимающими болевыми ощущениями в груди слева, которые обычно начинаются без предвестников и экзогенных воздействий. Боли при аритмии резкие и сильные, пациент на короткое время замирает в одной позе, хватается рукой за область сердца. Одновременно определяется тахикардия, сердцебиение. В результате неэффективности кровообращения возникает резкая слабость и потемнение в глазах, бледность кожных покровов, предобморочное состояние. Зачастую симптомы самостоятельно исчезают через несколько минут.

Пороки сердца

Анатомические дефекты строения сердца и выносящих сосудов обуславливают ангинальные боли в груди — сжимающие или давящие, с иррадиацией в область ключицы, плохо купируемые нитроглицерином. Помимо болевого синдрома выявляются признаки недостаточности кровообращения: одышка при физической нагрузке, сухой кашель, набухание шейных вен. У детей боль в груди слева может быть вызвана врожденными аномалиями развития, которые проявляются по мере роста ребенка. Причины, провоцирующие кардиальный болевой синдром:

Гипертоническая болезнь

Боли в груди развиваются на поздних стадиях гипертонии, когда происходят дегенеративные изменения в сердечной мышце и коронарных сосудах. Болевой синдром обычно связан со спазмом и облитерацией артерий, питающих сердце, и проявляется сжимающими ощущениями, которые не имеют четкой локализации. При гипертоническом кризе боли усиливаются, сопровождаются учащенным сердцебиением, мельканием «мушек» перед глазами. Частые тупые или давящие боли в сердце зачастую обусловлены вторичным присоединением атеросклероза.

Расслаивающая аневризма аорты

Выраженность симптоматики при расслаивающей аневризме коррелирует со степенью повреждения аорты. При разрыве только внутренней оболочки сосуда пациенты испытывает резкую боль в груди слева и предобморочное состояние. В случае продолжающегося разрыва и расслоения оболочек аорты возникают сильнейшие боли в полости грудной клетки, которые иррадиируют в спину, область надплечья. Болевой синдром настолько интенсивный, что человек часто теряет сознание из-за шока. Продолжающееся кровотечение вызывает падение артериального давления, коллапс и глубокий обморок.

ТЭЛА

При массивной тромбоэмболии крупных стволов легочной артерии внезапно появляется резкая колющая боль в груди без четкой локализации. Болевому синдрому при ТЭЛА сопутствует чувство нехватки воздуха, одышка, цианоз кожи. При неоказании помощи наступает потеря сознания и остановка сердца. Закупорка мелких сосудов и очаговая ишемия легкого — причины умеренных болей в груди, которые усиливаются и достигают своего максимума через несколько дней. Болезненность при инфаркте легкого сочетается с кровохарканьем, сильным кашлем, что свидетельствует о развитии инфаркт-пневмонии.

Системные болезни соединительной ткани

Многие ревматические процессы протекают с поражением сердца, что и вызывает появление болей слева грудной клетки. Болезненные ощущения при коллагенозах возникают периодически, имеют давящий, колющий или сжимающий характер. Иррадиация болевого синдрома нехарактерна. Симптом не связан с нагрузками или другими внешними факторами. Боли сопровождаются сердцебиением, одышкой, утомляемостью. Чаще всего подобная клиническая картина встречается при ревматизме. Реже аналогичную симптоматику вызывают системная красная волчанка, дерматомиозит, васкулиты.

Заболевания дыхательных органов

Висцеральные боли зачастую связны с воспалительным поражением левого легкого, плевры и бронхиального древа. В таком случае типична постоянная болезненность, которая усугубляется во время приступов кашля, глубокого дыхания. Типичны и другие признаки инфекционного процесса — выделение мокроты, фебрильная температура тела. Наиболее распространенные причины, вызывающие чувство болезненности в груди слева:

• Бронхит. При гнойном воспалении беспокоят несильные боли в груди, сопровождающиеся дискомфортом за грудиной и першением в горле. Болевые ощущения возникают на фоне глубокого кашля с выделением скудной мокроты.
• Пневмония. При очаговой форме заболевания в груди слева ощущаются умеренные тупые боли, которые усиливаются при кашле. Крупозная пневмония характеризуется сильными разлитыми болями в груди, которым сопутствуют высокая лихорадка, затруднения дыхания.
• Плеврит. Для воспаления плевры типичен болевой синдром с локализацией в нижнебоковой поверхности грудной клетки слева. Болезненность усиливается при кашле и движениях туловища, пациенты занимают вынужденное положение на больном боку.
• Туберкулез. Болевые ощущения средней интенсивности, разлитые. При вовлечении в патологический процесс плевры боль усиливается и приобретает четкую локализацию. Симптом сочетается с одышкой, кашлем, скудной мокротой, характерна обильная ночная потливость.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При небольших размерах грыжевого выпячивания возникает периодический дискомфорт посередине грудины и слева от нее. По мере увеличения размеров грыжи появляются резкие боли в груди и эпигастрии, которые развиваются после приема пищи, поднятия тяжестей, на фоне стрессов. Длительность симптома — от минут до нескольких часов. Одновременно с болевыми ощущениями нарастает дисфагия, затрудняется даже проглатывание воды. Постоянные интенсивные боли слева типичны для ущемления грыжи, что требует неотложной медицинской помощи.

Патология органов живота

Близость нервных окончаний и сегментов спинного мозга, отвечающих за висцеральную иннервацию, объясняет, почему болит в области груди слева при поражении пищеварительной системы. Подобная боль может беспокоить при острых панкреатитах и спленитах, поскольку эти органы расположены в брюшной полости слева, непосредственно под диафрагмой. Симптомы иногда возникают при гематомах и разрывах селезенки. Болевой синдром обуславливают и органические причины – воспалительный процесс распространяется с органов живота на грудную клетку через диафрагму.

Депрессия

Сердечные боли являются одной из «масок» депрессивного состояния, которое спровоцировано нарушениями вегетативной иннервации и развитием кардионевроза. Симптомы проявляются без видимой причины, определяются у людей любого возраста, чаще у женщин. Боли отличаются вариабельностью, обычно появляются в ранние утренние часы. Пациенты с депрессией склонны длительно и подробно описывать свои дискомфортные ощущения. Болям часто предшествует чувство «замирания сердца», тяжесть в груди. Болевой синдром не удается купировать стандартными кардиотропными препаратами.

Редкие причины

• Патология нервных структур: межреберная невралгия, опоясывающий лишай.
• Заболевания костно-мышечной системы: миалгии и миозиты, воспаление реберных хрящей слева, травмы грудной клетки.
• Левосторонний пневмоторакс.
• Поражение желудка и пищевода: ГЭРБ, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь.

Диагностика

Если у пациента начинает болеть в грудной клетке слева, ему необходима консультация терапевта. В первую очередь, независимо от возраста больного, специалист исключает все кардиальные причины появления болевого синдрома, после чего выполняются инструментальные исследования других органов грудной полости. Для уточнения этиологического фактора заболевания показаны расширенные лабораторные анализы. В диагностическом плане наиболее ценными являются:

• ЭКГ. Электрокардиограмму регистрируют в момент приступа боли и выявляют признаки ишемии миокарда — подъем интервала ST, расширение или изменение формы зубца Т. В случае инфаркта миокарда на ЭКГ обнаруживают типичный рисунок в виде «кошачьей спинки». Для подтверждения ангинальной причины болей делают тропониновый тест, определяют уровень креатинфосфокиназы.
• Эхокардиография. Ультразвуковая диагностика сердца позволяет выявить признаки воспалительных процессов и дегенеративных изменений в сердечных клапанах. Сократительная способность левого желудочка и фракции выброса крови измеряются для исключения сердечной недостаточности. Дополнительно назначают допплерографию и цветное картирование магистральных сосудов.
• Рентгенография. При подозрении на пневмонию требуются рентгенограммы грудной клетки в прямой и боковой плоскостях. В случае появления подозрительной тени на снимке информативно проведение КТ грудной полости для детальной визуализации области поражения. Рентгенографическое исследование также помогает найти признаки диафрагмальной грыжи.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости необходимо для исключения воспалительных процессов в селезенке и поджелудочной железе. Учитывают структуру и однородность паренхимы органов, наличие очаговых образований. УЗИ вен нижних конечностей требуется для обнаружения тромботических масс — частой причины ТЭЛА.
• Анализы крови. Общий анализ крови недостаточно информативен, обычно в нем выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ, что указывает на острый патологический процесс в организме. В биохимическом исследовании обращают внимание на уровни острофазовых показателей. Для диагностики атеросклероза и ишемической причины болей в груди слева оценивают липидный профиль.
• Бактериологическое исследование. При пневмонии или бронхите следует собрать образцы мокроты для бакпосева на питательные среды, затем выделенные микроорганизмы исследуют на чувствительность к антибиотикам. Чтобы подтвердить диагноз инфекционного эндокардита, нужно высеять возбудителей в двух и более пробах крови, взятых с интервалом 12 часов.
• Инвазивная диагностика. Для уточнения состояния сосудов показана коронарная ангиография с контрастным веществом, во время которой изучают проходимость артерий, наличие атеросклеротических бляшек и тромботических масс. Ангиография используется для выбора метода реваскуляризации миокарда. При плеврите делают плевральную пункцию, чтобы взять экссудат для анализа.

Эхокардиография

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Человека с болевым синдромом нужно усадить, освободить от стесняющей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если больной страдает от сердечно-сосудистой патологии, и ему назначено лечение, в случае обострения необходимо принять нитроглицерин или другие препараты по рекомендации врача. Во всех ситуациях, когда болит слева в груди, требуется консультация специалиста, который сможет исключить или подтвердить серьезные кардиальные и респираторные заболевания.

Консервативная терапия

При сильных болях, обусловленных инфарктом миокарда или ТЭЛА, показаны наркотические анальгетики, которые помогают предотвратить развитие болевого шока. Дальнейшая терапия зависит от поставленного диагноза. При кардиальной патологии важно время начала лечения, промедление на несколько часов может вызвать серьезные осложнения. Для этиотропной терапии болезней, которые проявляются болевым синдромом в левых участках груди, используются такие лекарственные препараты, как:

• Антиангинальные средства. В качестве первой помощи при болевом приступе стенокардии назначается нитроглицерин под язык или внутривенно. Бета-блокаторы, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики усиливают кровоснабжение миокарда и снижают его потребность в кислороде.
• Антикоагулянты. Препараты улучшают реологические свойства крови и угнетают активность системы гемостаза, благодаря чему снижается риск развития тромбозов и инфаркта миокарда. Используют гепарин и его низкомолекулярные фракции, длительно принимают ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.
• Тромболитики. Показание к их применению — боль в грудной клетке слева вследствие инфаркта в первые 6 часов после возникновения симптомов. Средства повышают активность фибринолитической системы и стимулируют лизис тромба. Они способствуют полному восстановлению кровотока в пораженном сосуде.
• Гиполипидемические средства. Препараты нормализуют концентрацию холестерина и липопротеидов низкой плотности, которые обуславливают появление атеросклеротических отложений в сосудах. Назначаются длительными курсами в комбинации со специальной диетой, предусматривающей ограничение животных жиров.
• Антибиотики. При воспалении легких и экссудативном плеврите эффективны антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, макролидов. При тяжелой крупозной пневмонии показаны комбинации из двух медикаментов. Для лечения инфекционного эндокардита вводят препараты пенициллина курсом минимум 4 недели.
• Антидепрессанты. Для устранения психогенной причины дискомфорта в груди слева рекомендованы селективные агонисты серотониновых рецепторов. Лекарства нормализуют настроение, устраняют апатию. При необходимости средства комбинируют со слабыми психостимуляторами, транквилизаторами.

Хирургическое лечение

Для восстановления проходимости артерий при ИБС и инфаркте миокарда применяются эндоваскулярные технологии — ангиопластика и стентирование под контролем селективной ангиографии. При обширных изменениях в интиме сосудистой стенки выполняют аортокоронарное шунтирование, которое улучшает кровоснабжение сердца. При диафрагмальных грыжах используют следующие оперативные вмешательства: ушивание грыжевых ворот и укрепление связочного аппарата (крурорафия), фиксация желудка в полости живота (гастропексия), ликвидация гастроэзофагеального рефлюкса.

причины. Почему болит в левой части грудной клетки Боль в грудине слева: причины. Почему болит в левой части грудной клетки Скачать из Windows Phone Store

a a a a a a a

15 Причины и время обращения за неотложной помощью

Если у вас болит левая сторона груди, ваша первая мысль может быть о том, что у вас сердечный приступ. Хотя боль в груди действительно может быть симптомом сердечной болезни или сердечного приступа, это не всегда так.

Продолжайте читать, изучая некоторые причины болей в груди, какие могут быть сопутствующие симптомы и что вы должны с этим делать.

Левосторонняя боль в груди может быть следствием сердечного приступа или другого угрожающего жизни состояния, для которого важна каждая минута.Позвоните в местную службу скорой помощи, если у вас или у кого-то рядом с вами возникла необъяснимая боль в левой или центральной части груди, а также:

• чувство давления или стеснение в груди
• стреляющая боль в руках, шее, челюсти, спине или животе
• затрудненное дыхание
• слабость, легкомысленность или головокружение
• тошнота или рвота

Стенокардия сама по себе не является болезнью, но обычно она является симптомом проблемы с сердцем, такой как ишемическая болезнь сердца.Ангина — это боль в груди, дискомфорт или давление, которое вы ощущаете, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода из крови. Вы также можете испытывать дискомфорт в руках, плечах, шее, спине или челюсти.

Очень важно правильно диагностировать и лечить основное заболевание. Диагностическое тестирование может включать в себя:

Лечение будет зависеть от причины и может включать лекарства, изменения образа жизни и сердечные процедуры по мере необходимости.

Сердечный приступ — это когда сердечная мышца повреждена из-за того, что ей не хватает крови, богатой кислородом.Некоторые сердечные приступы начинаются с легкой боли в груди, которая нарастает медленно. Они также могут начаться довольно резко, с сильной болью на левой стороне или в центре груди. Другие симптомы сердечного приступа могут включать в себя:

• сжатие, сдавливание или давление в груди
• боль в левой руке, хотя это также может происходить в правой руке
• стреляющая боль в шее, челюсти, спине, или желудок
• одышка
• холодный пот
• изжога, тошнота или рвота
• боль в животе
• головокружение или головокружение

Симптомы сердечного приступа варьируются от человека к человеку.Наиболее распространенным симптомом у мужчин и женщин является боль в груди или дискомфорт. Женщины чаще испытывают:

• одышка
• тошнота
• рвота
• боль в спине или челюсти

Если вы или кто-то из ваших близких испытывает эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. При сердечном приступе каждая секунда имеет значение. Чем дольше сердечная мышца лишена кислорода, тем больше шансов, что повреждение будет постоянным.

Неотложная помощь может начаться сразу после прибытия медицинского персонала.После пребывания в больнице вам может потребоваться продолжить прием лекарств. Модификации образа жизни должны включать:

Боль в груди может быть признаком того, что ваша сердечная мышца воспалена. Другие симптомы включают в себя:

• одышка
• аномальный сердечный ритм (аритмия)
• усталость

Миокардит может повлиять на электрическую систему вашего сердца, ослабить ваше сердце или вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы.

Легкие случаи иногда улучшаются без лечения, но тяжелые случаи могут потребовать лекарств.Лечение зависит от причины.

Кардиомиопатия — это заболевание сердечной мышцы или увеличенного сердца. Кардиомиопатия возможна без симптомов, но она также может вызывать боль в груди. Другие симптомы:

• одышка
• головокружение
• учащенное сердцебиение
• отек лодыжек, ступней, ног, рук или живота

Лечение включает в себя лекарства, процедуры на сердце и хирургическое вмешательство. Определенные изменения образа жизни также могут помочь.К ним относятся:

• снижение потребления соли
• потеря избыточного веса
• избегание употребления алкоголя
• на регулярной основе от легкой до умеренной нагрузки

Перикард — это два тонких слоя ткани, которые окружают сердце. Когда эта область воспаляется или раздражается, это может вызвать острую колющую боль на левой стороне или в середине груди. Вы также можете испытывать боль в одном или обоих плечах. Эти симптомы могут имитировать сердечный приступ.

Это может быть мягким и даже проясняться само по себе. Лечение зависит от первопричины.

Панические атаки возникают внезапно и достигают максимума в течение 10 минут. Из-за боли в груди и других симптомов приступ паники может симулировать сердечный приступ. Помимо боли в груди, некоторые другие симптомы:

• одышка
• учащенное сердцебиение
• дрожь или головокружение
• потливость, приливы или озноб
• тошнота
• чувство нереальности или отрешенности
• ощущение как будто Вы можете задохнуться от
до
• интенсивного страха или чувства обреченности

Если вы думаете, что у вас был приступ паники, обратитесь к врачу.Другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца и щитовидной железы, могут вызывать сходные симптомы, поэтому вы должны быть уверены в диагнозе.

Паническое расстройство — это проблема психического здоровья, которую можно лечить. Ваш доктор может порекомендовать психотерапию. Если это постоянная проблема, есть лекарства, которые могут помочь.

Вы также можете найти полезным:

• практиковать методы снятия стресса и расслабления
• присоединиться к группе поддержки
• держаться подальше от кофеина, табака, алкоголя и рекреационных лекарств
• заниматься регулярной физической активностью
• убедиться в том, что каждую ночь вы спите всю ночь

Изжога — это боль в груди и дискомфорт, которые вы ощущаете, когда пищеварительная кислота поступает в ваш пищевод (кислотный рефлюкс).Вы также можете иметь:

• ощущение жжения в верхней части живота и груди
• кислый вкус во рту
• содержимое желудка, стекающее в заднюю часть горла

Изжога обычно возникает довольно скоро после того, как вы поели. Это также может произойти, когда вы ложитесь в течение нескольких часов после еды. Это может даже разбудить вас от крепкого сна.

Кислотный рефлюкс иногда может прогрессировать до более тяжелой формы, называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Основным симптомом ГЭРБ является частая изжога. В дополнение к боли в груди, ГЭРБ может также вызвать кашель, одышку и проблемы с глотанием.

Обычно можно облегчить изжогу с помощью продаваемых без рецепта антацидов. Ваш доктор может назначить более сильное лекарство, если это необходимо. Если у вас частая изжога, это может помочь:

• есть меньшую пищу
• избегать жареной или жирной пищи
• избегать алкоголя и табака
• терять лишний вес

Хиатальная грыжа — это когда верхняя часть вашего желудка отталкивает через большую мышцу между животом и грудью (диафрагма).Симптомы включают в себя:

• боль в груди
• боль в животе
• изжога
• отрыжка пищи во рту

Вы можете облегчить симптомы следующим образом:

Вам может не потребоваться какое-либо лечение, но если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Боль в груди может означать, что с пищеводом что-то не так. Например:

• Спазм мышц пищевода может имитировать тот же тип боли в груди, что и сердечный приступ.
• Подкладка пищевода может воспаляться (эзофагит), вызывая жжение или острую боль в груди.Эзофагит также может вызывать боль после еды, проблемы с глотанием и кровь в рвоте или стуле.
• Разрыв или разрыв пищевода приводит к попаданию пищи в грудную полость, вызывая легкие или сильные боли в груди. Это также может привести к тошноте, рвоте и учащенному дыханию.

Лечение зависит от причины. Разрыв пищевода должен быть восстановлен хирургическим путем.

Боль в груди может быть результатом натянутых, напряженных или растянутых мышц в груди или между ребрами. Любая травма груди может вызвать боль в груди.Это включает в себя:

• ушиб стенки грудной клетки
• перелом грудины (грудины)
• перелом ребер

Этот тип травмы также может вызывать боль при глубоком вдохе или кашле.

Если вы считаете, что сломали кость, немедленно обратитесь к врачу. Это может занять несколько недель, чтобы улучшить и даже дольше, чтобы полностью восстановиться. Тем временем вам придется избегать напряженной деятельности.

Внезапная и острая боль с обеих сторон вашей груди может быть результатом коллапса легкого (пневмоторакс).Это может быть вызвано болезнью или травмой грудной клетки. Другие симптомы:

• одышка или учащенное дыхание
• кожа становится синей
• кашель
• усталость

Лечение будет зависеть от причины, но важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Резкая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле, может означать, что у вас пневмония, особенно если у вас недавно были респираторные заболевания, такие как бронхит или грипп.

Другие симптомы:

• кашель, иногда со слизью
• лихорадка, озноб или дрожь
• одышка
• головная боль
• потеря аппетита
• усталость

Обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас воспаление легких , А пока отдыхайте и пейте много жидкости. Ваш врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Боль в груди иногда может быть симптомом рака легких.Другие признаки и симптомы:

• интенсивный кашель, кашель слизи или крови
• боль в плече или спине, не связанная с болью от кашля
• одышка
• повторяющиеся приступы бронхита или пневмонии
• потеря аппетита или необъяснимая потеря веса

Симптомы могут отсутствовать при ранней стадии рака легких. В общем, чем раньше вы будете диагностированы и вылечены, тем лучше будет результат.

Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление в легких.Помимо боли в груди, это может вызвать:

• головокружение или обмороки
• одышка
• потеря энергии

По мере прогрессирования заболевания это может привести к нерегулярному сердцебиению и учащенному пульсу. Без лечения это может привести к сердечной недостаточности.

Внезапная, острая боль в груди может быть признаком легочной эмболии (PE). PE — это тромб в легких. Другие симптомы:

• боль в спине
• легкомысленность
• одышка

Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Многие симптомы имеют общие симптомы, которые сопровождают боль в груди. Если вы испытываете боль в груди по неизвестной причине, проконсультируйтесь с врачом, чтобы вы могли начать работу по диагностике.

Внезапная боль в груди, сопровождающаяся такими симптомами, как проблемы с дыханием, давление на грудь и головокружение, может сигнализировать об опасной для жизни ситуации. Получите помощь немедленно.

Боль в груди с левой стороны: причины, диагностика и лечение

Человек никогда не должен игнорировать боль в груди. Если человек испытывает боль в груди на левой стороне тела, это может указывать на сердечный приступ или другие заболевания, такие как проблемы с легкими или воспаление слизистой оболочки вокруг сердца человека.

В этой статье будут рассмотрены потенциальные причины и симптомы болей в груди на левой стороне.

Поделиться на PinterestА у человека с болью в груди с левой стороны могут возникнуть проблемы с легкими.

Может быть трудно определить, является ли боль в груди признаком сердечного приступа.

Однако есть три признака того, что боль в груди не может быть сердечным приступом:

• Конкретное местоположение: Если боль исходит из одного конкретного места, это вряд ли будет сердечный приступ.
• Ухудшение боли: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, не ухудшается при дыхании.
• Различные места: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, может распространяться между лопатками, в руки и челюсти, но она не перемещается с одной стороны на другую.

Если человек считает, что у него может быть сердечный приступ, ему следует позвонить 911 и немедленно обратиться к врачу. Они не должны пытаться отвезти себя в больницу.

Признаки, что у человека может быть сердечный приступ, включают:

• боль в груди или стеснение в груди, которое обычно начинается в центре груди и излучает наружу
• головокружение
• чувство слабости
• тошнота
• боль, которая может распространяться от грудь к рукам, шее, челюсти или плечам
• одышка
• потливость

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такие симптомы, как тошнота, рвота, усталость и боль в спине или челюсти.

Узнайте больше о боли в груди у женщин здесь.

Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) являются частыми причинами левосторонней боли в груди.

Эти условия возникают, когда кислота поступает из желудка в пищевод.

В результате возникает ощущение жжения в груди, которое может возникнуть с одной или другой стороны.

Другие симптомы могут включать:

• чувство жжения в груди
• затруднение глотания
• кислый привкус во рту

Разрыв или разрыв пищевода — это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать некардиальную боль в груди.

Состояние возникает, когда трубка, соединяющая рот с желудком, рвется. Это позволяет пище или жидкости изо рта проникать в грудь и вокруг легких.

Симптомы разрыва пищевода включают:

• учащенное дыхание
• боль в груди
• лихорадка
• тошнота
• рвота, включая рвоту кровью

Иногда человек может испытывать травмы такого типа после сильной рвоты или физической травмы. вокруг пищевода.

Существует много типов травм мягких тканей или костей в груди, которые могут вызвать левостороннюю боль в груди. Примером может служить сломанное ребро или костохондрит, который представляет собой воспаление хряща, окружающего ребро.

Если человек перенес какую-либо травму, такую ​​как падение или автомобильная авария, эти травмы могут привести к боли в груди.

Некоторые признаки того, что произошла травма скелетно-мышечной системы, включают:

• слух или ощущение трещин, связанных с ребрами
• боль, которая обычно усиливается при дыхании
• отек или болезненность в определенной области
• видимые синяки

перикардит это заболевание, которое возникает в результате воспаления в перикарде, который является тканью, которая держит сердце.

Слои обычно легко скользят друг против друга, позволяя сердцу биться. Однако, если слои воспаляются, человек может испытывать левостороннюю боль в груди.

Дополнительные симптомы перикардита включают:

• кашель
• усталость
• учащенное сердцебиение или частое учащенное сердцебиение
• отек ног
• слабая лихорадка
• острая боль в груди, которая обычно усиливается при вдохе при
• одышке дыхания

Человек может часто испытывать перикардит после болезни, такой как инфекция верхних дыхательных путей.

Плеврит — это состояние, при котором ткани вокруг легких воспаляются. Это может вызвать боль в груди, особенно при дыхании.

Другие симптомы могут включать в себя:

• сухой кашель
• одышка
• боль в плече

Разнообразные состояния могут привести к плевриту, такие как грипп или бактериальные инфекции.

Пневмоторакс — это коллапс легкого.

Это может происходить спонтанно, почти полностью разрушая небольшую часть легкого или легкого.

Симптомы пневмоторакса включают в себя:

• становится легко утомляемым
• дыхание, которое становится более болезненным при глубоком вдохе или кашле
• учащенное сердцебиение
• одышка
• внезапная резкая боль в груди
• стеснение в груди в грудной клетке

Если пневмоторакс очень большой, человеку может потребоваться вставить грудную трубку, чтобы повторно надуть легкое и помочь держать его открытым, пока лёгкое заживает.

Левосторонняя боль в груди имеет много возможных причин.

При постановке диагноза врач учитывает историю болезни и симптомы. Врач также может выполнить физическое обследование груди, сердца, легких, шеи и живота.

После физического обследования врач может назначить различные анализы, в том числе:

• , ЭКГ
• , рентгеновский снимок
• , общий анализ крови (CBC)
• , компьютерную томографическую легочную ангиографию (CTPA)
• ультразвук

Лечение левой боли в груди зависит от первопричины.

При желудочно-кишечных болях, таких как ГЭРБ, лечение обычно включает медикаменты, в том числе ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3 и агенты, способствующие промотированию.

Воспаление, вызванное перикардитом или плевритом, может включать введение антибиотиков и отдых, пока слизистая оболочка ткани не успела зажить.

Человеку может потребоваться операция по лечению пневмоторакса и разрывов пищевода.

Если человек может определить боль в груди на левой стороне, менее вероятно, что сердечный приступ является основной причиной.

Однако, некоторые состояния могут быть неотложными состояниями, такими как разрыв пищевода и пневмоторакс.

Если симптомы человека тяжелые или у него проблемы с дыханием, ему следует немедленно обратиться к врачу.

общих причин и что делать

Боль в груди. Первое, что вы можете рассмотреть, это сердечно-сосудистые заболевания. Определенно боль в груди не то, чтобы пренебрегать. Но вы должны знать, что у этого есть много возможных причин. В действительности, почти четверть населения Соединенных Штатов испытывает боль в груди, которая не связана с сердцем. Боль в груди также может быть вызвана проблемами, например, в легких, пищеводе, мышцах, ребрах или нервах. Некоторые из этих условий являются серьезными и опасными для жизни.Другие нет. Если вы испытываете необъяснимую боль в груди, единственный способ установить ее причину — попросить врача оценить вас.

Вы можете чувствовать боль в груди от шеи до верхней части живота. В зависимости от причины, боль в груди может быть:

• Sharp
• Болит
• Пронзающий
• Унылый
• Сжигание

Опыт сжимания или сдавливания
Вот некоторые из наиболее распространенных причин боли в груди.

Боль в груди на левой стороне Причины: проблемы с сердцем

Хотя это не единственная причина боли в груди, эти проблемы с сердцем являются частыми причинами:

Ишемическая болезнь сердца, или CAD.Обструкция в кровеносных сосудах сердца, которая сводит к минимуму кровообращение и кислород к самой сердечной мышце. Это может вызвать боль, называемую стенокардией. Это симптом болезни сердца, но обычно он не вызывает необратимого повреждения сердца. Это, однако, признак того, что у вас есть перспектива остановки сердца в конечном итоге в будущем. Боль в груди может распространиться на вашу руку, плечо, челюсть или спину. Это может показаться ощущением давления или сдавливания. Приступы стенокардии могут быть вызваны физическими упражнениями, удовольствиями или эмоциональными переживаниями и облегчаются отдыхом.

Инфаркт миокарда (сердечно-сосудистые заболевания) . Это снижение кровообращения через сердечные кровеносные сосуды вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Хотя сердечный приступ похож на боль в груди при стенокардии, он обычно является более сильной, давящей болью, обычно в центре или на левой стороне груди, и он не ослабевает от отдыха. Боль может сопровождаться потоотделением, тошнотой, одышкой или сильной слабостью.

Миокардит . В дополнение к боли в груди, этот отек сердечной мышцы может вызвать лихорадку, усталость, учащенное сердцебиение и проблемы с дыханием.Несмотря на отсутствие закупорки, симптомы миокардита могут проявляться как симптомы остановки сердца.

Перикардит . Это воспаление или инфекция мешка вокруг сердца. Это может вызвать боль, очень похожую на то, что вызвано стенокардией. Тем не менее, он обычно вызывает резкую, устойчивую боль вдоль верхней части шеи и мышц плеча. Иногда становится хуже, когда вы дышите, глотаете пищу или толкаете спину.

Гипертрофическая кардиомиопатия . Это наследственное заболевание заставляет сердечную мышцу расти необычайно толстой.В некоторых случаях это приводит к проблемам с кровотечением сердца. Боль в груди и одышка обычно возникают при физической нагрузке. Постепенно сердечная недостаточность может произойти, когда сердечная мышца в конечном итоге будет действительно утолщена. Это делает работу сердца более трудной, чтобы качать кровь. В дополнение к боли в груди, этот тип кардиомиопатии может вызвать головокружение, легкомысленность, обмороки и другие симптомы.

Выпадение митрального клапана . Выпадение митрального клапана — это состояние, при котором клапан в сердце не может закрыться надлежащим образом.На самом деле с пролапсом митрального клапана был связан ряд симптомов, состоящий из боли в груди, сердцебиения и легкомысленности, хотя он также может не иметь симптомов, особенно если пролапс умеренный.

Расслоение коронарной артерии . Разнообразные элементы могут вызывать это необычное, но смертельное состояние, которое возникает, когда в коронарной артерии образуется слеза. Это может вызвать внезапную сильную боль с разрывом или разрывом, который поднимается в шею, спину или живот.

Острая боль в груди на левой стороне и в руке

Боль в груди на левой стороне Причины: проблемы с легкими

Проблемы с легкими могут вызвать различные виды боли в груди. Эти основные причины боли в груди:

Плеврит . Это состояние, также известное как плеврит, является отеком или раздражением слизистой оболочки легких и груди. Вы, вероятно, чувствуете острую боль, когда дышите, кашляете или чихаете. Наиболее типичными причинами возникновения плевритной боли в груди являются бактериальные или вирусные инфекции, легочная эмболия и пневмоторакс.Другие менее распространенные причины состоят из ревматоидного артрита, волчанки и рака.

Пневмония или абсцесс легкого . Эти легочные инфекции могут вызвать плеврит и другие виды боли в груди, такие как глубокая боль в груди. Пневмония обычно возникает неожиданно, вызывая повышение температуры, озноб, кашель и гной, выделяющийся из дыхательной системы.

Эмболия легких . Когда эмболия проходит через кровоток и попадает в легкие, это может вызвать сильный плеврит, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение.Это также может вызвать жар и шок. Тромбоэмболия легочной артерии наиболее вероятна после апоплексии глубоких вен или после стабилизации в течение нескольких дней после операции или возникновения рака.

Пневмоторакс . Часто вызванный травмой грудной клетки, пневмоторакс возникает, когда часть легкого разрушается, выпуская воздух в полость грудной клетки. Это также может вызвать боль, которая усиливается при дыхании, а также другие симптомы, такие как низкое кровяное давление.

Легочная гипертензия .С болью в груди, похожей на боль при стенокардии, эта ненормальная гипертензия в легочных артериях заставляет работать правую сторону сердца слишком тяжело.

Астма . Вызывая одышку, хрипы, кашель и иногда боль в груди, астма является воспалительным заболеванием дыхательных путей.

Боль в груди на левой стороне Причины: желудочно-кишечные проблемы

Кишечные проблемы могут также вызвать боль в груди и включают в себя:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) .Также называемый изжогой, ГЭРБ имеет место, когда содержимое желудка возвращается в горло. Это может вызвать кислый вкус во рту и ощущение жжения в груди или горле, известное как изжога. Факторы, которые могут вызвать изжогу, включают проблемы с весом, курение, беременность и острую или жирную пищу. Боль в сердце и изжога из-за кислотного рефлюкса ощущаются частично, поскольку сердце и пищевод лежат рядом друг с другом и имеют общую нервную сеть.

Условия сокращения пищевода .Несогласованные сокращения мышц (спазмы) и сокращения под высоким давлением (пищевод щелкунчика) являются проблемами в пищеводе, которые могут вызвать боль в груди.

Гиперчувствительность пищевода . Это происходит, когда пищевод становится чрезвычайно болезненным при малейшем изменении давления или прямом воздействии кислоты. Причина этого уровня чувствительности не установлена.

Разрыв или перфорация пищевода . Внезапная сильная боль в груди после рвоты или процедуры с участием пищевода может быть признаком разрыва пищевода.

Язвенная болезнь желудка . Неясный повторяющийся дискомфорт может быть результатом этих неприятных язв в слизистой оболочке желудка или первой части тонкого кишечного тракта. Более типичная для людей, которые курят, пьют много алкоголя или принимают болеутоляющие, такие как аспирин или НПВП, боль часто уменьшается, когда вы едите или принимаете антациды.

Хиатальная грыжа . Эта общая проблема возникает, когда верхушка желудка вдавливается в нижнюю часть груди после еды.Это часто вызывает симптомы рефлюкса, состоящие из изжоги или боли в груди на левой стороне . Боль имеет тенденцию усиливаться, когда вы ложитесь.

Панкреатит . У вас может быть панкреатит, если вы испытываете боль в нижней части груди, которая часто бывает еще хуже, когда вы лежите ровно, и лучше, когда вы наклоняетесь вперед.

Желчный пузырь выпускает . После употребления жирной пищи ощущаете ли вы полноту или боль в правой нижней части груди или правой верхней части живота? Если это так, боль в груди может возникнуть из-за проблем с желчным пузырем.

Боль в груди с левой стороны Причины: проблемы с костью, мышцами или нервом

В некоторых случаях боль в груди может быть результатом чрезмерного использования или травмы области груди в результате падения или несчастного случая. Вирусы также могут вызывать боль в области груди. Другие причины боли в груди включают в себя:

Ребро выпускает . Боль от перелома ребра может усилиться при глубоком дыхании или кашле. Как правило, он ограничен одним местом и может причинять боль при продолжении. Место, где ребра соединяются с грудиной, также может стать раздраженным.

Мышечное давление . Даже на самом деле сильный кашель может повредить или воспалить мышцы и сухожилия между ребрами и вызвать боль в груди. Боль имеет тенденцию продолжаться, и это становится хуже с активностью.

Черепица . Вызванный вирусом ветряной оспы, опоясывающий лишай мог вызвать острую, подобную полосе боль прежде, чем очевидная сыпь появится несколько дней спустя.

Другие возможные причины боли в груди на левой стороне

Другая возможная причина боли в груди на левой стороне — приступы тревоги и паники.Некоторые связанные симптомы могут включать головокружение, чувство одышки, сердцебиение, покалывание и дрожь.

Эта боль также может ощущаться над грудью, при глубоком дыхании, которая приходит и уходит, под грудью, с болью в левой руке, при дыхании, во время беременности, с болью в спине, при вдохе, после еды, во время сна, когда вы кашель.

Когда следует обратиться к врачу по поводу боли в груди на левой стороне

Если вы сомневаетесь, позвоните своему врачу по поводу любой боли в груди, особенно если она начинается внезапно или не купируется противовоспалительными препаратами или другими шагами по уходу за собой, такими как изменение диеты.

Позвоните 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в груди:

• Резкое ощущение давления, сдавливания, стеснения или сдавливания под грудиной.
• Боль в груди, которая распространяется на челюсть, левую руку или спину
• Неожиданная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода отсутствия физической нагрузки
• Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет или повышенное потоотделение
• Чрезвычайно низкое высокое кровяное давление или очень низкая частота сердечных сокращений

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Лихорадка, озноб или расход желто-зеленой слизи
• Проблемы с глотанием
• Сильная боль в груди, которая не исчезает

Боль в груди — симптомы и причины

Обзор

Боль в груди проявляется во многих формах, от резкого удара до тупой боли. Иногда боль в груди ощущается раздавливанием или жжением. В некоторых случаях боль распространяется вверх по шее, в челюсть, а затем распространяется на спину или вниз на одну или обе руки.

Множество разных проблем может вызвать боль в груди. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Товары и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Боль в груди может вызывать много разных ощущений в зависимости от того, что вызывает симптом. Часто причина не имеет никакого отношения к вашему сердцу — хотя нет простого способа узнать это без обращения к врачу.

Боль в груди, связанная с сердцем

Хотя боль в груди часто ассоциируется с сердечными заболеваниями, многие люди с сердечными заболеваниями говорят, что испытывают смутный дискомфорт, который необязательно называют болью.В общем, дискомфорт в груди, связанный с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем, может быть описан или связан с одним или несколькими из следующего:

• Давление, полнота, жжение или стеснение в груди
• Сокрушительная или жгучая боль, которая распространяется на спину, шею, челюсть, плечи и одну или обе руки
• Боль, которая длится более нескольких минут, усиливается при физической активности, проходит и возвращается или изменяется по интенсивности
• Одышка
• Холодные поты
• Головокружение или слабость
• Тошнота или рвота

Другие виды боли в груди

Может быть трудно отличить боль в груди, связанную с сердцем, от других видов боли в груди.Тем не менее, боль в груди, которая менее вероятна из-за проблем с сердцем, чаще связана с:

• Кислый вкус или ощущение пищи, попадающей в рот
• Проблемы с глотанием
• Боль, которая становится лучше или хуже, когда вы меняете положение тела.
• Боль, которая усиливается, когда вы глубоко дышите или кашляете
• Нежность при нажатии на грудь
• Боль, которая постоянно присутствует в течение многих часов

Классические симптомы изжоги — болезненное жжение за грудиной — могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Когда обратиться к врачу

Если у вас появились новые или необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины

Боль в груди имеет много возможных причин, и все они требуют медицинской помощи.

Сердечные причины

Примеры связанных с сердцем причин боли в груди включают:

• Сердечный приступ. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто от тромба, к сердечной мышце.
• Ангина. Ангина — это термин, обозначающий боль в груди, вызванную плохим кровоснабжением сердца. Это часто вызвано накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий, которые несут кровь к вашему сердцу. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.
• Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние поражает основную артерию, ведущую из вашего сердца (аорта).Если внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями проталкивается кровь, что может привести к разрыву аорты.
• Перикардит. Это воспаление мешочка, окружающего ваше сердце. Это обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Пищеварительные причины

Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

• Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).
• Нарушения глотания. Заболевания пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.
• Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая иррадиирует в грудь.

Причины мышц и костей

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, влияющими на структуры, которые составляют стенку груди, в том числе:

• Костохондрит. В этом состоянии хрящ вашей грудной клетки, особенно хрящ, соединяющий ребра с грудиной, становится воспаленным и болезненным.
• Боли в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.
• Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Причины, связанные с легкими

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

• Тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную (легочную) артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.
• Плеврит. Если мембрана, которая покрывает ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.
• Коллапс легкого. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.
• Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины

Боль в груди также может быть вызвана:

• Паническая атака. Если у вас есть периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти, вы можете испытывать приступ паники.
• Черепица. Из-за реактивации вируса ветряной оспы опоясывающий лишай может причинять боль и волдыри от спины до стенки грудной клетки.

08 декабря 2017